agapurin

Agapurin er et stoff fra gruppen av puriner som forbedrer de reologiske egenskapene og mikrosirkulasjonen av blodet.

Refererer til antispasmodic og vasodilatorer. Tilgjengelig i form av tabletter med langvarig virkning, hvit. Det aktive stoffet er pentoksifyllin 400 mg eller 600 mg.

På denne siden finner du all informasjon om Agapurin: fullstendige bruksanvisninger for dette legemidlet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Agapurin. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Et stoff som forbedrer mikrosirkulasjonen. Angioprotector.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Hvor mye er Agapurin? Gjennomsnittlig pris på apotek er 300 rubler.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Legemidlet Agapurin er laget i form av tabletter, 60 stk i glassflasker; i form av retard tabletter (CP), 20 stk i en sekundær pakke; i form av en injeksjonsvæske, i ampuller med 5 ml nr. 5 i en eske.

• 1 tablett inneholder 100 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skall): vannfri kolloidal silika, karmellosenatrium, laktosemonohydrat, metylparaben, maisstivelse, talkum, akasie, magnesiumstearat, krystallinsk og pulverformet sukrose, titandioksyd.

• 1 tablett med CP inneholder 400 mg eller 600 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skallet): hypromellose, talkum, makrogol 6000, magnesiumstearat, povidon 40, sepifilm 752 hvit, dimetikonemulsjon.

• 1 ml injeksjonsoppløsning inneholder 20 mg pentoksifyllin.

Valgfritt: vann d / i, natriumklorid.

Farmakologisk aktivitet

Agapurin tilhører purin-gruppen og har en moderat antispasmodisk effekt (dvs. relaxer glatt muskel). På grunn av dette forbedrer blodstrømmen selv i karene av den minste kaliber og bidrar til å forbedre blodets reologiske egenskaper. Den vasodilasjon forårsaket av Pentoxifylline fører til en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, en økning i hjerneslag og minuttvolum. Samtidig er det ingen økning i hjertefrekvensen.

Mekanismen for forebygging av trombose er forbundet med irreversibel inhibering av fosfodiesterase, en økning i konsentrasjonen av cAMP i blodplater og akkumulering av ATP i erytrocytter. Like viktig er mekanismen for påvirkning av agapurin på kranspulsårene. Pentoksifyllin har en moderat antianginal effekt på grunn av utvidelsen av ikke bare hjertekarene, men også lungene. Legemidlet har evnen til å øke tonen i membranen og intercostal muskler (respiratoriske muskler).

Når okklusive sykdommer i de nedre lemmene (okklusiv sykdom eller aterosklerose) medikamentet på grunn antiaggregantnogo og antispasmodiske virkninger effektivt eliminerer nattlige beslag, øker avstanden til turgåing, lindrer smerte i leggen i ro.

Hva hjelper Agapurin?

Legemidlet er foreskrevet for følgende patologiske forhold:

1. Betingelser etter iskemisk og hemorragisk slag.
2. Kroniske og akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen av iskemisk etiologi (cerebral atherosklerose inkludert).
3. Sirkulasjonsforstyrrelser i øyekarene (kronisk og akutt sirkulasjonsmangel i øyets vaskulære og retinale membraner).
4. Trofiske vevsforstyrrelser forårsaket av nedsatt venøs eller arteriell mikrosirkulasjon (frostbit, gangren, varicose ulcers).
5. Inflammatoriske, diabetiske og aterosklerotiske prosesser ledsaget av nedsatt perifer sirkulasjon (utslettende endarteritt, diabetisk angiopati, "intermitterende" claudikasjon forårsaket av aterosklerose).
6. Forringet funksjon av mellomøret i vaskulær etiologi, ledsaget av hørselstap.
7. Angioneuropati (Raynauds sykdom, akrocyanose, parestesier).

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet er følgende tilstander:

• porfyri,
• tendens til blødning, massiv blødning, retinal blødning;
• alvorlige arytmier
• hjerteinfarkt, akutt hemorragisk slag.
• alvorlig aterosklerose i koronar og / eller cerebral kar
• Graviditet og amming, barn under 18 år.

Medikamentet er foreskrevet med forsiktighet i pasienter med hypotensjon, arytmi, cerebral aterosklerose og / eller hjertesykdom, hjertedysfunksjon, akutt og kronisk nyresykdom og / eller leversvikt, peptisk ulcus og / eller tolvfingertarmsår. Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, bør legen nøye kontrollere administrasjonen av legemidlet (det anbefales å regelmessig overvåke hemoglobin- og hematokritnivåer), siden disse pasientene har økt risiko for blødning.

graviditet

Å ta medisiner til gravide, samt under amming er strengt kontraindisert. Sikkerheten ved opptak til barn er ikke fastslått, selv om de fleste leger ikke anbefaler å gi medisiner til pasienter under 15-18 år.

Instruksjoner for bruk Agapurin

Bruksanvisningene angir at Agapurin tabletter tas muntlig, uten å tygge, regelmessig samtidig, helst etter måltider.

1. Legemidlet er tatt, startende med 200 mg (2 tab.) 3 ganger daglig i løpet av den første uken; med alvorlig hypotensjon og symptomer på irritasjon i mage-tarmkanalen eller sentralnervesystemet, reduseres initialdosen til 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.
2. I løpet av behandlingen foreskrevet 100 mg (1 tab.) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose på 1200 mg / dag.

Med utilstrekkelig nyrefunksjon med kreatinin over 400 mmol / l, reduseres dosen med 30-50%.

Bivirkninger

Å ta stoffet kan føre til utvikling av negative bivirkninger fra ulike organer og kroppssystemer, disse inkluderer:

1. Hematopoietisk system - utseendet av leukopeni eller trombocytopeni.
2. Hud: allergiske reaksjoner. Kanskje utseendet av urticaria, utslett, kløe, rødhet i huden.
3. På den delen av sykehusene - synshemming, nedsatt koordinering, innkvartering.
4. På fordøyelseskanalens del kan det oppstå tyngde i magen, oppkast og retching, kraftig nedsatt appetitt, tarmkjøtt. Mulig forverring av cholecystitis eller cholecystitis hepatitt.
5. Kardiovaskulærsystemet reagerer ofte med akutt smerte i hjertet, utseendet på arytmier og angina, en kraftig nedgang i blodtrykket.
6. Sentralnervesystemet kan reagere på søvnforstyrrelser, hyppig årsakssvikt, økt angst, plutselig hodepine. Hyppige kramper i lemmer, hyppige endringer i humør.

overdose

Ved overdosering av medisiner, kvalme, svimmelhet, takykardi eller senking av blodtrykk er mulig. Symptomer inkludert feber, hetetokter, agitasjon, bevissthetstap er ikke utelukket.

I tilfelle av overdose, slutte å ta stoffet, vaske magen, ta aktivt kull. For å forhindre komplikasjoner ved akutt overdose, er generell og spesialisert medisinsk overvåkning nødvendig.

i tillegg

Under behandlingen må blodtrykket måles regelmessig. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker mengden medisinering gradvis. De trenger konstant overvåkning av den behandlende legen, som i tilfelle blødning i øyeskallet, blir den umiddelbart avbrutt. Det anbefales heller ikke å ta medisin i store mengder til diabetespasienter som bruker hypoglykemiske midler. Dette kan forårsake hypoglykemi.

Pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, bør samtidig kontrollere nivået av hematokrit og hemoglobin i blodet mens de bruker legemidlet.

anmeldelser

I mer enn 90% av tilfellene er anmeldelser av Agapurine positive. Pasienter som tar dette stoffet er oftest helt fornøyd med effektiviteten og merker sjelden noen bivirkninger.

Også, du kan ofte finne anbefalinger og vurderinger om bruk av Agapurin i kroppsbygging, med sikte på den såkalte pamping (komprimering og utvidelse av muskelvev etter fysisk anstrengelse). I dette tilfellet er legemidlet plassert som et middel til det raskeste settet av muskelmasse, som oppstår på grunn av forbedret mikrosirkulasjon i muskler. Det er verdt å merke seg at før du tar Agapurin i kroppsbygging, bør du først rådføre deg med legen din, fordi den tilsynelatende ytre helsen ikke alltid samsvarer med organets og kroppens indre tilstand.

analoger

Som hører til den samme farmakologiske gruppe og likheten av virkningsmekanismer motparter agapurin er følgende stoffer: Arbifleks, blomsterpotter, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoksy-400, pentoksifyllin, Pentomer, Trenpental, Ralofekt, Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Vilkår for lagring

Det anbefales å lagre Agapurin i en tørr, beskyttet mot direkte sollys og et kjølig sted ved en temperatur: 15-25 ºї - i form av tabletter, 10-25 ºї - i form av en løsning.

Holdbarheten til tabletter Agapurin - 5 år, løsningen - 3 år.

Instruksjoner for bruk av narkotika, analoger, vurderinger

Instruksjoner fra pills.rf

Hovedmeny

Bare de nyeste offisielle instruksjonene for bruk av medisiner! Instruksjoner for narkotika på vår side publiseres i uendret form, der de er knyttet til stoffene.

AGAPURIN SR tabletter

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

INSTRUKSJONER for medisinsk bruk av stoffet AGAPURIN SR (AGAPURIN SR)

Registreringsnummer: П N011768 / 01-230109
Handelsnavn for stoffet: AGAPURIN CP
Internasjonalt ubetjent navn: Pentoxifylline
Doseringsform: tabletter, langvarig virkning, belagt
ingredienser:
Hver tablett inneholder
Aktiv ingrediens - pentoksifyllin 400 mg eller 600 m g
Hjelpestoffer
Kjernen - hypromellose 2200/15000, povidon 40, talkum, magnesiumstearat;
Shell - sepifilm 752 hvit (hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, makrogolstearat, titandioksid), dimetikonemulsjon, makrogol 6000.

BESKRIVELSE

Tabletter, langvarig handling, filmbelagt, 400 mg
Hvite eller nesten hvite farge runde, bikonvekse tabletter, belagt.
Tabletter, langvarig handling, filmbelagt, 600 mg
Hvite eller nesten hvite farge ovale bikonvekse tabletter, belagt med risiko for separasjon på den ene siden.

FARMAKOLOGISK GRUPPE
vasodilaterende middel
ATC-kode - C04AD03

FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER

farmakodynamikk
Antispasmodisk fra gruppen av puriner. Forbedrer mikrosirkulasjon og reologiske egenskaper av blod. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av fosfodiesterase og en økning i innholdet av cyklisk AMP i blodplater og ATP i erytrocyter med samtidig metning av energipotensialet, hvilket igjen fører til vasodilasjon, reduksjon i total perifer vaskulær motstand, økning i slag og minuttblodvolum uten signifikant endring i hjertefrekvensen HR).
Utvide koronararteriene øker tilførselen av oksygen til myokardiet (antianginal effekt), lungens fartøy - forbedrer oksygeninntaket i blodet.
Øker tonen i respiratoriske muskler (intercostal muskler og membran).
Det reduserer blodviskositeten, øker elastisiteten til erytrocytmembranen (på grunn av effekten på den patologisk forandrede deformasjonen av erytrocytter). Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon. Når okklusiv lesjon av perifere arterier ("intermitterende" lameness) fører til lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og smerte i ro.

farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Legemidlet gjennomgår en "første pasning" gjennom leveren for å danne to hoved farmakologisk aktive metabolitter: 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin (metabolit I) og 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin (metabolitt V). Konsentrasjonen av metabolitt I og V i blodplasma henholdsvis er 5 og 8 ganger høyere enn pentoksifylin. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon er 2 timer. Distribuert jevnt. Pentoksifyllin utskilles hovedsakelig av nyrene - 94% som metabolitter (hovedsakelig metabolitt V), tarmen - 4%, for de første 4 timene opptil 90% av dosen elimineres. Det utskilles i morsmelk. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter. Med unormal leverfunksjon, er det en forlengelse av halveringstiden og økning i biotilgjengelighet.

INDIKASJONER FOR BRUK

- Brudd på perifer blodsirkulasjon på bakgrunn av aterosklerotiske, diabetiske og inflammatoriske prosesser (inkludert "intermitterende" claudikasjon forårsaket av aterosklerose, diabetisk angiopati, utslettende endarteritt);
- Forstyrrelser av cerebral sirkulasjon av iskemisk genese;
- Aterosklerotisk og dyscirculatory encefalopati; angiopatier (parestesier, Raynauds sykdom);
- Trofiske vevsforstyrrelser på grunn av brudd på arteriell eller venøs mikrosirkulasjon (trophic ulcers, posttrombomblebitisk syndrom, frostbit, gangrene);
- Utblokkende endarteritt;
- Sirkulasjonsforstyrrelser i øyets kar (akutt og kronisk sirkulasjonsfeil i retikulær eller i koroidoid);
Forringet funksjon av mellomøret i vaskulær genese, ledsaget av hørselstap.

KONTRA

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantin derivater eller andre komponenter av legemidlet;
- Akutt myokardinfarkt;
- Massiv blødning;
- Retinal blødning;
- Akutt hemorragisk slag
- Alvorlig koronar eller cerebral aterosklerose;
- Alvorlige hjertearytmier;
- graviditet;
- Amningstid;
- Alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Med forsiktighet: aterosklerose av cerebrale og / eller koronære kar, spesielt i tilfeller av arteriell hypotensjon og hjerterytmeforstyrrelser; kronisk hjertesvikt, leversvikt, nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min. - risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger), magesår og duodenalt sår, nylig operasjon (risiko for blødning), økt tendens til blødning for eksempel når du bruker antikoagulantia, eller hvis det oppstår forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet (risiko for alvorligere blødninger).

ADMINISTRASJONSMÅTE OG DOSER

Tabletter tas muntlig, uten å tygge, regelmessig samtidig, helst etter et måltid.
400 mg tabletter tas 2-3 ganger daglig.
600 mg tabletter tas 2 ganger daglig.
Maksimal daglig dose er 1200 mg per dag.
Behandlingsforløpet anbefales av legen.

Varigheten av behandlingen og doseringsregimet av legemidlet AGAPURIN CP bestemmes av den behandlende legen individuelt, avhengig av det kliniske bildet av sykdommen og den resulterende terapeutiske effekten.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), 1-2 tabletter på 400 mg hver.
Dosereduksjon, med tanke på individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon i blodtrykk (pasienter med alvorlig iskemisk hjertesykdom eller med hemodynamisk signifikante stenoser i hjerneskap). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

ADVERSE EFFEKTER

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper.
På hudens og det subkutane fettets flushing: Ansiktshudens flushing, "tidevann" av blod til ansiktets og øvre brysts hud, hevelse, økt ømhet i neglene.
På fordøyelsessystemet: tørr munn, trykkfølelse og overløp i magen, tap av appetitt, intestinal atoni, forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.
Fra sansene: synshemming, scotoma.
Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon, lavere blodtrykk.
På den delen av bloddannende organer og hemostasesystemet: trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi; blødning fra slimhinnene, mage, tarm, neseblod.
Allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Laboratorieindikatorer: økt aktivitet av levertransaminaser: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (ACT), laktatdehydrogenase (LDH) og alkalisk fosfatase.
Svært sjeldne tilfeller av aseptisk meningitt forekommer.

OVERDOSE

Symptomer: Svakhet, svimmelhet, takykardi, døsighet, markert reduksjon i blodtrykk, rødhet i huden, bevissthetstap, feber (kulderystelser), isfleksi, tonisk-klonisk kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast "kafferom").
Behandling: gastrisk skylning etterfulgt av inntak av aktivert karbon. Videre behandling er symptomatisk, med sikte på å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.

Interaksjon med andre legemidler

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), valproinsyre. Øker effektiviteten av antihypertensiva, insulin og orale hypoglykemiske midler.
Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).
Felles mottak med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.
Hos enkelte pasienter kan samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin føre til økning i teofyllinnivåer (risikoen for bivirkninger forbundet med teofyllin).

SPESIELLE INSTRUKSJONER

Pasienter med labilt blodtrykk og med en tendens til hypotensjon og pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker dosen gradvis og velger individuelt.
Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon ved bruk av AGAPURIN CP trenger nøye medisinsk tilsyn. Hvis legemidlet i løpet av brukstiden av legemidlet hos pasienter med blødninger i øyets netthinne, avbrytes umiddelbart.
Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.
Hos pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske midler, kan avtalen i store doser føre til hypoglykemi (dosejustering er nødvendig). Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye.
Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit nødvendig.
Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).
Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

UTGIVELSESFORM
Tabletter, forlenget virkning, belagt, 400 mg og 600 mg.
På 10 tabletter i blisteren fra PVC / PVDH / Al. På 2, 5 eller 19 blister sammen med søknadsinstruksjonen er plassert i pappemballasje.

OPPBEVARINGSBETINGELSER
Liste B. Krever ikke spesielle lagringsforhold.
Oppbevares utilgjengelig for barn!

SHELF LIFE
2 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

VILKÅR FOR FERIE FRA DRUGSTORENE
I følge oppskriften.

PRODUSENT
ZENTIVA, AS, Slovakia
Nitrianska 100, 920 27 Glogovec, Slovakia

Klager om kvaliteten på stoffet bør sendes til adressen til LLC ZENTIVA PHARMA:
119017, Moskva, st. B. Ordynka, d. 40, s. 4
Tlf.: +7 495-721-16-66 / 67/68
Faks: +7 495-721-16-69

agapurin

Hvite belagte tabletter, runde, skinnende, bikonvekse.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat, maisstivelse, talkum, magnesiumstearat, vannfritt kolloidalt silisium.

Sammensetningen av skallet: natriumcarmellose, krystallinsk sukrose, sukrosepulveret, talkum, metylparaben, titandioxid, vannfritt kolloidalt silisium, akaciegummi.

60 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Antispasmodisk fra gruppen av puriner. Forbedrer mikrosirkulasjon og reologiske egenskaper av blod. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibisjon av fosfodiesterase og cAMP-akkumulering i blodplater og ATP i erytrocytter med samtidig metning av energipotensialet, noe som i sin tur fører til vasodilasjon, noe som reduserer den totale perifere vaskulære motstand, øker slag og hjerteminuttvolum uten vesentlig endring av hjertefrekvensen.

Utvide koronararteriene øker tilførselen av oksygen til myokardiet (antianginal effekt), utvider lungene i lungene - forbedrer oksygeninntaket i blodet. Øker tonen i respiratoriske muskler (intercostal muskler og membran). Det reduserer blodviskositeten, øker elastisiteten til erytrocytmembranet (på grunn av effekten på den patologisk forandrede deformerbarheten av erytrocytter). Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon. Når okklusiv lesjon av perifere arterier ("intermitterende" lameness) fører til lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og smerte i ro.

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Legemidlet er gjenstand for effekten av den første pasienten gjennom leveren med dannelsen av 2 farmakologisk aktive metabolitter: 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin (metabolitt I) og 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin (metabolitt V). Konsentrasjonen av metabolitt I og V i blodplasma henholdsvis er 5 og 8 ganger høyere enn pentoksifylin.

Tid til å nå C_max - 1 h. T_1/2 - 0,5 -1,5 t.

Pentoksifyllin utskilles hovedsakelig av nyrene - 94% som metabolitter (hovedsakelig metabolitt V), tarmen - 4%, for de første 4 timene opptil 90% av dosen elimineres. Det utskilles i morsmelk.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter. Med unormal leverfunksjon er langvarig T notert._1/2 og økt biotilgjengelighet.

- nedsatt perifer blodsirkulasjon på bakgrunn av aterosklerotiske, diabetiske og inflammatoriske prosesser (inkludert intermittent claudikasjon forårsaket av atherosklerose, diabetisk angiopati, utslettende endarteritt);

- forstyrrelser av cerebral sirkulasjon av iskemisk genese;

- aterosklerotisk og dyscirkulatorisk encefalopati angiopatier (parestesier, Raynauds sykdom);

- Trofiske sykdommer i vev på grunn av brudd på arteriell eller venøs mikrosirkulasjon (trofasår, posttromboflebitisk syndrom, frostbit, gangrene);

- Sirkulasjonsforstyrrelser i øyets kar (akutt og kronisk sirkulasjonsfeil i retikulær eller i koroidoid);

- Dysfunksjon av mellomøret i vaskulær genese, ledsaget av hørselstap.

- akutt myokardinfarkt

- retinal blødning

- akutt hemorragisk slag

- uttalt koronar eller cerebral aterosklerose;

- uttalt hjertearytmier

- ammende periode

- alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxanthinderivater eller andre komponenter som utgjør legemidlet.

Med forsiktighet: aterosklerose av cerebrale og / eller koronære kar, spesielt i tilfeller av arteriell hypotensjon og hjerterytmeforstyrrelser; kronisk hjertesvikt, lever og nyresvikt, magesår og duodenalt sår, nylig operasjon (risiko for blødning).

Tabletter tas muntlig, uten å tygge, regelmessig samtidig, helst etter et måltid.

Legemidlet er tatt, startende med 200 mg (2 tab.) 3 ganger daglig i løpet av den første uken; med alvorlig hypotensjon og symptomer på irritasjon i mage-tarmkanalen eller sentralnervesystemet, reduseres initialdosen til 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.

I løpet av behandlingen foreskrevet 100 mg (1 tab.) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose på 1200 mg / dag.

Med utilstrekkelig nyrefunksjon med kreatinin over 400 mmol / l, reduseres dosen med 30-50%.

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet; angst, søvnforstyrrelser, kramper.

På hudens og det subkutane fettets flushing: Ansiktshudens flushing, "tidevann" av blod til ansiktets og øvre brysts hud, hevelse, økt ømhet i neglene.

På fordøyelsessystemet: tørr munn, nedsatt appetitt, intestinal atoni, forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.

Fra sansene: synshemming, scotoma.

Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon, lavere blodtrykk.

På den delen av bloddannende organer og hemostasesystemet: trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi; blødning fra hudens hud, slimhinner, mage, tarm.

Allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Laboratorieindikatorer: Økt aktivitet av levertransaminaser: ALT, ACT, LDH og alkalisk fosfatase.

Symptomer: Svakhet, svimmelhet, takykardi, døsighet, markert reduksjon i blodtrykk, rødhet i huden, bevissthetstap, feber (kulderystelser), isfleksi, tonisk-klonisk kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast "kafferom").

Behandling: symptomatisk, med sikte på å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), valproinsyre.

Øker effektiviteten av antihypertensiva, insulin og orale hypoglykemiske midler.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Kombinert bruk med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Pasienter med labilt blodtrykk og med en tendens til arteriell hypotensjon og pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker dosen gradvis og velger individuelt.

Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon ved bruk av Agapurin krever spesielt forsiktig medisinsk tilsyn. Hvis legemidlet i løpet av brukstiden av legemidlet hos pasienter med blødninger i øyets netthinne, avbrytes umiddelbart.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske midler, kan avtalen i store doser føre til hypoglykemi (dosejustering er nødvendig). Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit nødvendig.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Kontraindikasjon: alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Med utilstrekkelig nyrefunksjon med kreatinin over 400 mmol / l, reduseres dosen med 30-50%.

Med forsiktighet: leversvikt.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Oppbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn.

agapurin

Beskrivelse fra 02.02.2016

• Latinsk navn: Agapurin
• ATC-kode: C04AD03
• Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
• Produsent: Zentiva a.s (Slovakia)

struktur

1 tablett inneholder 100 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skall): vannfri kolloidal silika, karmellosenatrium, laktosemonohydrat, metylparaben, maisstivelse, talkum, akasie, magnesiumstearat, krystallinsk og pulverformet sukrose, titandioksyd.

1 tablett med CP inneholder 400 mg eller 600 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skallet): hypromellose, talkum, makrogol 6000, magnesiumstearat, povidon 40, sepifilm 752 hvit, dimetikonemulsjon.

1 ml injeksjonsoppløsning inneholder 20 mg pentoksifyllin.

Valgfritt: vann d / i, natriumklorid.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Agapurin er laget i form av tabletter, 60 stk i glassflasker; i form av retard tabletter (CP), 20 stk i en sekundær pakke; i form av en injeksjonsvæske, i ampuller med 5 ml nr. 5 i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antiaggregatory, vasodilator, forbedrer mikrosirkulasjonen.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Agapurin er et antispasmodisk terapeutisk middel og tilhører gruppen av puriner. Effekten av pentoksifyllin er rettet mot å forbedre blodets reologiske egenskaper og øke mikrosirkulasjonen. Effekten av pentoksifyllin manifesteres på grunn av dets evne til å undertrykke fosfodiesterase og øke konsentrasjonen av ATP i erytrocytter og cAMP i blodplater med parallell fylling av energipotensial. Denne virkningsmekanismen fører til en palpabel vasodilasjon, en reduksjon i total motstand av perifere kar, en økning i minuttets og slagvolumet av blodet og fortsetter uten signifikante endringer i hjertefrekvensen.

Pentoksifyllin ekspanderer på lungebærene og koronararteriene, og øker dermed oksygentilførselen til blodet og til hjertemuskelen (antianginal effekt) og øker muskeltonen i luftveiene (membran og intercostal muskler). I tilfelle intravenøs administrering av pentoksifyllin, observeres en økning i sikkerhetssirkulasjonen og en økning i blodvolumet som går gjennom seksjonenheten. I hjernen er det en økning i ATP-konsentrasjonen og en økning i CNS bioelektrisk aktivitet. Blodviskositeten minker og elastisiteten til erytrocytmembranene øker (på grunn av effekten av legemidlet på patologisk deformerte erytrocytter). I områder med nedsatt sirkulasjon øker mikrosirkulasjonen. Med intermitterende claudikasjon øker den maksimale avstanden for gangavstand, og sværhetsgraden av smertesyndrom i ro og frekvensen av nattkramper i underekstremiteter (hovedsakelig kalvemuskler) reduseres også.

Pentoksifyllin er preget av rask levermetabolisme, med frigjøring av flere aktive metabolske produkter. De mest signifikante metabolittene anses å være 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin, plasmakonsentrasjonen er 8 ganger høyere enn seruminnholdet i pentoksifyllin og 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin, hvis plasma nivå er 5 ganger høyere enn pentoksifylin.

Biotilgjengeligheten av dette legemidlet er variabel og varierer fra 6-32%. Parallell matinntak øker Cmax av pentoksifyllin med 28%, og AUC øker med 13%, mens Cmax med 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin øker med 20%.

Ved oral administrasjon av enkle tabletter, er gjennomsnittlig TCmax av pentoksifyllin 60 minutter, mens du tar retardtablett - 120-240 minutter. Etter en halvtime infusjon med pentoksifyllin i en dose på 200 mg, er Vd i nivået 168 liter, og klaringen er 4500-5100 ml / min.

Den observerte T1 / 2 etter dryppinfusjonen av 100 mg pentoksifyllin er 1,1 timer etter intern administrasjon av tabletter - 0,4-0,8 timer. T1 / 2 av to signifikante metabolske produkter varierer fra 1 til 1,6 timer.

Fjerning av 94% utføres av nyrene og 4% av tarmene, i form av metabolitter. I løpet av de første 4 timene utskilles ca. 90% pentoksifylin.

I alvorlige patologier av nyrene er det en langsom utskillelse av metabolitter.

I leverpatologier observeres en økning i biotilgjengelighet og en økning i T1 / 2.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Agapurin er indisert for behandling av:

• perifer sirkulasjonsforstyrrelser som forekommer på bakgrunn av inflammatoriske, diabetiske, atherosklerotiske prosesser (inkludert intermittent claudikasjon assosiert med utslettende endarteritt, diabetisk angiopati, aterosklerose);
• angioneuropati (inkludert akrocyanose, parestesier, Raynauds sykdom);
• trofiske vevsforstyrrelser forårsaket av venøs eller arteriell mikrosirkulasjonspatologi (inkludert frostbit, gangrene og varicose ulcers);
• patologier av blodsirkulasjon i hjernen av iskemisk etiologi av akutt og kronisk kurs (inkludert cerebral aterosklerose);
• brudd på øye blodsirkulasjon (inkludert utilstrekkelig blodtilførsel til øyets vaskulære og retinale membraner);
• forhold observert etter et slag, både iskemisk og hemorragisk;
• vaskulære sykdommer i funksjonen til mellomøret med observert hørselstap.

Kontra

Utnevnelse Agapurina er absolutt kontraindisert i:

• uttalt atherosklerose (cerebral eller koronar);
• graviditet;
• myokardinfarkt (i sin akutte periode);
• porfyri,
• amming;
• signifikant hjertearytmi;
• hemorragisk slag (i sin akutte periode);
• personlig overfølsomhet overfor pentoksifyllin og / eller andre komponenter av legemidler;
• ukontrollert arteriell hypotensjon
• retinal blødning;
• massiv blødning;
• under 18 år.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

• labilt blodtrykk;
• hjertesvikt;
• magesårssykdom;
• predisponering mot arteriell hypotensjon
• tendens til blødninger;
• lever / nyresykdom;
• postoperativ tilstand.

Bivirkninger

Sense organer:

Nervesystemet:

hud:

• ansiktsspyling;
• sprø negler;
• varme blinker (vanligvis i forhold til den øvre delen av brystet og ansiktet);
• poser.

Kardiovaskulær system:

Fordøyelsessystemet:

• intestinal atony;
• følelse av tyngde i magen;
• forverring av cholecystitis;
• kvalme / oppkast;
• gastrointestinal blødning;
• redusert appetitt;
• kolestatisk hepatitt.

Bloddannelsesorganer:

• pancytopeni;
• gipofibrinogenemia;
• trombocytopeni;
• utvikling av blødning fra hudkarene;
• leukopeni.

Allergiske manifestasjoner:

Laboratorieforskningsindikatorer:

• økte nivåer av levertransaminaser.

Agapurin, bruksanvisning

Instruksjoner for bruk Agapurina gir oral oralt (på en gang om dagen) mottak, som enkle tabletter og retardtablett. Det er å foretrekke å ta pillen umiddelbart etter måltidet som helhet.

Ved forskrivning av behandling ved bruk av konvensjonelle tabletter, utføres den første behandlingsuke i en dose på 200 mg (2 tabletter) med tre ganger daglig bruk. Ved manifestasjon av negative symptomer på sentralnervesystemet, mage-tarmkanalen eller en kraftig reduksjon av blodtrykket, bør doseringen halveres mens pillerens frekvens holdes.

Når kursbehandling normalt tre ganger om dagen er 100 mg (1 tablett) Agapurin foreskrevet om 24 timer, med en maksimal daglig dose på 1200 mg.

I tilfelle av observerte svikt av nyrefunksjon med kreatininnivå over 400 mmol / l, økes doseringsreduksjonen med 30-50%.

Ved bruk av langvarige former av legemidlet settes Agapurin Retard-tabletter, terapeutisk kurs og dosering individuelt i samsvar med det kliniske bildet av den diagnostiserte sykdommen og den terapeutiske effekten som produseres.

Agapurin 400 CP tabletter bør tas 2-3 ganger daglig, 600 CP - to ganger om dagen. Maksimal tillatt daglig dose er 1200 mg.

Med nyrepatologier med en CC på mindre enn 30 ml / min, kan maksimalt 24 timer ta 2 tabletter på 400 mg.

Ved alvorlige leversykdommer, er det nødvendig å redusere dosering av forlengede tabletter, med tanke på den personlige toleransen for pentoksifyllin.

I tilfelle av retard-agapurin destinasjons pasienter med hypotensjon eller individer utsatt for en reduksjon i blodtrykket (iskemisk hjertesykdom, cerebral vaskulær stenose osv.) Må behandlingen starte med den minimale dose av pentoksyfyllin, med en gradvis økning i deres optimale effektive verdier.

Injeksjonsoppløsningen av Agapurin kan innføres i / inn, in / a eller i / m, med pasientens kropps horisontale stilling.

Intravenøse infusjoner utføres i en daglig dose på 100 mg (1 ampul), oppløst i 250-500 ml natriumklorid (0,9%) eller dextrose (5%) oppløsninger i 1,5-3 timer. Med en positiv respons på den pågående infusjonen kan det doble dosen. Maksimum per dag, kan du legge inn / inn 300 mg.

Intraarteriell administrasjon utføres i første omgang i en dose på 100 mg oppløst i 20-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). I fremtiden utnevne 200-300 mg i 30-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). Administrasjonshastigheten på 100 mg Agapurin bør være minst 10 minutter. I tilfelle av observert vaskulær aterosklerose i hjernen er det ikke lov til å introdusere en løsning i halspulsåren.

Ved nyrepatologier med CC mindre enn 10 ml / min, reduseres doseringen av injiserbar agapurin med 30-50%.

Intramuskulær administrering av løsningen utføres 1-2 ganger per 24 timer i en dose på 100 mg (1 ampul).

overdose

Ved overdosering agapurin observert: av svakhet, lavt blodtrykk, følelse av svimmelhet, hypertermi, takykardi, besvimelse, økt søvnighet, arefleksi, tap av bevissthet, nervøs eksitabilitet, tonisk-kloniske anfall, fenomenet gastrointestinal blødning (f.eks, oppkast "kaffegrut").

Behandlingen av slike forhold bør tilsvare de observerte symptomene, med parallelt vedlikehold (om nødvendig) av normalt blodtrykk og respiratorisk funksjon.

interaksjon

Parallell bruk av Agapurin med andre xantiner kan forårsake økt nervøs spenning.

Effektene av pentoksifyllin kan øke virkningen av valproinsyre, legemidler som påvirker blodpropp (trombolytika, antikoagulantia), samt antibiotika (inkludert cephalosporiner).

Agapurin øker effektiviteten av insulin, antihypertensive stoffer og orale hypoglykemiske stoffer.

Kombinert inntak med zimetidin kan øke plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin, noe som øker muligheten for bivirkninger.

Salgsbetingelser

Alle doseringsformer av Agapurin er reseptbelagte.

Lagringsforhold

Maksimal oppbevaringstemperatur for stoffet Agapurin i en hvilken som helst farmasøytisk form er 25 ° C.

Holdbarhet

Tabletter på 100 mg og 400 mg lagres i 5 år; 600 mg tabletter i 4 år injeksjonsløsning i 3 år.

Spesielle instruksjoner

Agapurin-terapi bør utføres under konstant kontroll av blodtrykket. Pasienter med CHF må kompensere for blodsirkulasjon.

Ved parallell inntak av antikoagulantia er det nødvendig å følge blodproppene nøye.

Bruk av store doser Agapurin til behandling av pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske stoffer, kan føre til dannelse av alvorlig hypoglykemi, noe som krever justering av doseringsregimet.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, skal hematokrit og hemoglobinkonsentrasjoner overvåkes systematisk.

Ved diagnostisering av pasientens lave eller ustabile blodtrykk, er det nødvendig å bruke den minimale effektive dosen av Agapurin.

For behandling av eldre pasienter kan det bli nødvendig å justere doseringsregimet på grunn av reduksjon i utskillelseshastigheten.

Hos nikotinavhengige pasienter kan det observeres en reduksjon i terapeutisk effekt av agapurin.

Forholdet mellom injiserbare Agapurin og infusjonsløsninger må kontrolleres separat.

analoger

• Teonikol;
• Xantinol nikotinat.

synonymer

• Trental;
• blomst potter;
• Pentilin;
• Trenpental;
• Fleksital;
• Pentoxifylline.

For barn

På grunn av grundig etablert sikkerhet og effekt av Agapurin i barndommen, er det ikke foreskrevet for behandling av pasienter under 18 år.

Under graviditet (og laktasjon)

anmeldelser

I mer enn 90% av tilfellene er anmeldelser av Agapurine positive. Pasienter som tar dette stoffet er oftest helt fornøyd med effektiviteten og merker sjelden noen bivirkninger.

Også, du kan ofte finne anbefalinger og vurderinger om bruk av Agapurin i kroppsbygging, med sikte på den såkalte pamping (komprimering og utvidelse av muskelvev etter fysisk anstrengelse). I dette tilfellet er legemidlet plassert som et middel til det raskeste settet av muskelmasse, som oppstår på grunn av forbedret mikrosirkulasjon i muskler. Det er verdt å merke seg at før du tar Agapurin i kroppsbygging, bør du først rådføre deg med legen din, fordi den tilsynelatende ytre helsen ikke alltid samsvarer med organets og kroppens indre tilstand.

Pris Agapurina, hvor du kan kjøpe

Gjennomsnittlig pris på Agapurin er:

• 100 mg tabletter nr. 60-270 rubler;
• tabletter av CP 400 mg nr. 20-200 rubler;
• 600 mg CP tabletter nr. 20-250 rubler;
• injeksjonsoppløsning 20 mg / ml № 5 - 130 rubler.

agapurin

Agapurin: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Agapurin

ATX-kode: C04AD03

Aktiv ingrediens: pentoksifyllin (pentoksifyllin)

Produsent: Zentiva a.s (Slovakia)

Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 11/26/2018

Agapurin - angioprotector, et antispasmodisk stoff fra gruppen av puriner; forbedrer mikrosirkulasjonen, har en vasodilator, antiaggregatorisk effekt.

Frigi form og sammensetning

Dosering Former av Agapurin:

• belagte tabletter: rund, bikonveks, med et skinnende hvitt overflate (60 stykker i små glassflasker mørk farge, i en pappbunt en ampulle.);
• injeksjonsoppløsning: en klar, fargeløs væske (5 ml i ampuller, i en eskepakning med 5 ampuller).

1 tablett inneholder:

• aktiv ingrediens: pentoxifyllin - 100 mg;
• tilleggskomponenter: maisstivelse, laktosemonohydrat, vannfritt kolloidalt silisium, magnesiumstearat, talkum;
• skall sammensetning: sukrose pulver, krystallinsk sukrose, natrium carmel, metylparaben, vannfri kolloidal silika, titandioksid, akasiegummi, talkum.

1 ml oppløsning inneholder:

• aktiv ingrediens: pentoksifyllin - 20 mg;
• Hjelpekomponenter: natriumklorid, vann til injeksjon.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Agapurin - et stoff for å forbedre mikrosirkulasjonen og reologiske egenskaper av blod. Pentoksifyllin er et purinderivat. Virkningsmekanismen på grunn av evnen til å forsterke inhiberingen av fosfodiesterase og cAMP-innhold i blodplater og adenosintrifosfat (ATP) i erytrocyttene. Samtidig metning energipotensialet fører til vasodilasjon, bidrar det til å redusere total perifer vaskulær motstand, en økning i slaglengde og minuttvolumet uten vesentlig endring av hjertefrekvensen.

Den antianginale effekten av pentoksifyllin manifesteres i forbedringen av oksygenering i blodet mot bakgrunnen av utvidelsen av kranspulsårene og en økning i oksygenforsyningen til myokardiet.

Forårsaker en økning i tonen i intercostal muskler og membran (respiratoriske muskler).

Med intravenøs (IV) administrasjon av legemidlet, øker sikkerhetssirkulasjonen og en økning i blodvolumet som går gjennom enhetsseksjonen. Dette bidrar til en økning i ATP innholdet i hjernen og har en gunstig effekt på den biellektriske aktiviteten i sentralnervesystemet.

Pentoksifyllin øker elastisiteten til erytrocytmembranen, reduserer blodviskositeten, forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Påføring agapurin med claudicatio intermittens på grunn av perifer arteriell okklusiv sykdom, bidrar til eliminering av natten leggkramper, smerte i ro, forlenge avstanden til fots.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt Agapurin oralt, opptar absorpsjon av pentoksifyllin nesten helt fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon (C_max) i blodplasma nås etter 1 time.

Som et resultat av "first pass" gjennom leveren produserer to store farmakologisk aktiv metabolitt 1-3-karboksypropyl-dimetylxantin-3,7 og 1-5-gidroksigeksil- 3,7-dimetylxantin. I blodplasma overstiger konsentrasjonene deres nivået pentoxifyllin med henholdsvis 8 og 5 ganger.

Pentoksifyllin og dets metabolitter er ikke bundet til plasmaproteiner.

Det aktive stoffet Agapurina utskilles i morsmelk.

I løpet av de første 4 timene vises opptil 90% av den aksepterte dosen av legemidlet. 94% utskilles gjennom nyrene som metabolitter, 4% gjennom tarmene og 2% i uendret form.

T_1/2 (halveringstid) varierer fra 0,5 til 1,5 timer.

Forringet leverfunksjon forårsaker økt biotilgjengelighet av pentoksifyllin og forlenget T_1/2.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, reduseres utskillelsen av metabolitter.

Indikasjoner for bruk

• kronisk eller akutt cerebrovaskulær ulykke med iskemisk genese (inkludert i cerebral aterosklerose);
• den perifere blodsirkulasjon som oppstår i aterosklerotisk, diabetes og inflammatoriske prosesser (inkludert claudicatio intermittens, forårsaket av diabetisk angiopati, aterosklerose, endarteritis obliterans);
• trofiske forstyrrelser i vev forårsaket skade av arteriell eller venøs mikrosirkulasjon (med frostskader, trofiske sår, koldbrann, postthrombophlebitic syndrom);
• angioneuropati (parestesi, Raynauds sykdom, akrocyanose);
• akutt og kronisk sirkulasjonssvikt i øyets vaskulære eller retinale membran, forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i øyekarrene;
• funksjonsforstyrrelser i mellomøret av vaskulær genese, som forekommer med hørselstap.

I tillegg tilleggsangivelser for bruk av individuelle former for Agapurin:

• løsning: tilstander etter iskemisk eller hemorragisk slag
• tabletter: dyscirculatory eller atherosclerotic encephalopathy, obliterative endarteritt.

Kontra

• akutt myokardinfarkt;
• merkede hjertearytmier;
• uttalt koronar eller cerebral aterosklerose;
• akutt hemorragisk slag
• porfyri,
• massiv blødning;
• retinal blødning;
• svangerskapstid
• amming;
• alder opp til 18 år;
• overfølsomhet overfor metylxanthinderivater og komponenter av agapurin.

I tillegg er bruk av løsningen kontraindisert ved ukontrollert arteriell hypotensjon.

I utnevne agapurin krever nøye medisinsk tilsyn av tilstanden til pasienter med kronisk hjertesvikt som nylig har hatt operasjon, nyre- og / eller leversvikt.

I tillegg bør stoffet tas med forsiktighet i følgende patologier:

• Tabletter: atherosclerosis av koronare og / eller cerebrale kar (spesielt i arteriell hypotensjon, hjertearytmi), gastrisk ulcus og duodenal ulcus;
• løsning: labilt arterielt trykk (BP), tendens til hypotensjon, tendens til blødninger.

Instruksjoner for bruk Agapurina: metode og dosering

Coated Tablets

Agapurin tabletter tas oralt, svelger hele, helst etter et måltid, alltid på samme tid på dagen.

Anbefalt dose: startdose - 2 stk. (200 mg) 3 ganger daglig for de første 7 dagene. Med dårlig toleranse (alvorlig hypotensjon, symptomer på irritasjon fra nervesystemet eller mage-tarmkanalen), bør en enkelt dose reduseres til 1 pc. (100 mg).

Bruk av tabletter som en del av et behandlingsforløp er produsert i en dose på 1 stk. 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose pentoxifyllin er 1200 mg.

Hos pasienter med utilstrekkelig nyrefunksjon (kreatininnivå over 400 mmol / l), reduseres den daglige dosen av Agapurin med 30-50%.

Injeksjonsvæske, oppløsning

Løsningen er beregnet på intravenøs, intraarteriell, intramuskulær (intramuskulær) administrasjon.

Legen foreskriver dosen og administrasjonsmetoden individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av mikrocirkulasjonsforstyrrelser og toleranse for Agapurin til pasienter.

For fremstilling av infusjonsløsning bruke 0,9% natriumklorid oppløsning eller 5% dekstrose (glukose) i følgende forhold: en ampulle (100 mg) av stoffet i 250 til 500 ml oppløsningsmiddel. Infusjonsvarighet - fra 90 til 180 minutter.

Med god toleranse kan dosen for iv-tilførsel økes med 100 mg per dag.

Maksimal daglig dose av Agapurin er 300 mg.

For å klargjøre løsningen for intra arteriell injeksjon bruk 0,9% natriumkloridløsning. På den første dagen administreres 100 mg av stoffet oppløst i 20-50 ml 0,9% natriumkloridoppløsning til pasienten i 10 minutter. Den andre og følgende prosedyrer utføres i en dose på 200-300 mg med 30-50 ml løsningsmiddel. Kan ikke brukes til introduksjon av karoten arterien hos pasienter med alvorlig aterosklerose i hjerneskap.

Ved kronisk nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 10 ml / min, skal 50-70% av den vanlige dosen brukes.

Den anbefalte dosen for i / m-administrasjon av Agapurin er 100 mg 1-2 ganger daglig.

Bivirkninger

• på den delen av sentralnervesystemet: angst, hodepine, søvnforstyrrelser, svimmelhet, kramper;
• på den delen av kardiovaskulærsystemet: reduksjon i blodtrykk, takykardi, cardialgi, arytmi, progresjon av angina pectoris;
• på fordøyelsessystemet: tap av appetitt, intestinal atoni, forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt; I tillegg kan bakgrunnen for bruk av tabletter oppstå tørr munn, mot bakgrunnen av løsningens påføring - en følelse av tyngde i magen, kvalme, oppkast;
• på den delen av sansorganene: scotoma, sløret syn;
• side av hematopoiesis og hemostase system: blødende blodkar i huden og slimhinner (inkludert mage, tarm), leukopeni, trombocytopeni, hypofibrinogenemia, pancytopeni;
• Laboratorie indikatorer: økning i leverenzymer - ALT (alanin aminotransferase), ACT (aspartat aminotransferase), LDH (laktat dehydrogenase), ALP (alkalisk fosfatase);
• dermatologiske reaksjoner: rødme i ansiktets hud, rødme i huden på øvre del av brystet og ansiktet, hevelse, økt ømhet i neglene;
• allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, hudspyling, angioødem, anafylaktisk sjokk.

overdose

Symptomer: merket lavt blodtrykk, svakhet, tretthet, svimmelhet, rødhet i huden, arefleksi, feber (kroppstemperatur), tonisk-kloniske anfall, takykardi, oppkast (oppkast ser ut som kaffegrut, noe som er et tegn på gastrointestinal blødning), bevissthetstap.

Behandling: utnevnelse av symptomatisk behandling. Pasienten skal sørge for å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Agapurin bør ledsages av nøye kontroll av blodtrykket. Med lavt eller ustabilt blodtrykk, bør dosen reduseres.

Ved kronisk hjertesvikt begynner behandlingen først etter å ha oppnådd blodsirkulasjonskompensasjon.

Pasienter med tendens til arteriell hypotensjon eller med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, velger dosen individuelt og gradvis øker den.

Det skal forstås at administrering av høye doser i tablettform agapurin diabetikere som er på glykemisk kontroll, kan føre til markert hypoglykemi. Kan kreve dosejustering.

Hvis det oppstår blødning i øyets retinamembran under bruk av legemidlet, er det nødvendig med umiddelbar tilbaketrekking av legemidlet.

Ved samtidig bruk av antikoagulantia er det nødvendig å sikre nøye overvåkning av blodkoagulasjonsparametrene.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, er det nødvendig å systematisk overvåke nivået av hemoglobin og hematokrit.

Den terapeutiske effekten av Agapurin kan reduseres hos pasienter som røyker.

Pentoksifyllin-oppløsning bør kontrolleres for kompatibilitet med en annen infusjonsløsning i hvert tilfelle.

Bruk under graviditet og amming

I henhold til instruksjonene er Agapurin kontraindisert ved drøyelse og amming.

Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Bruk i barndommen

Det er ingen informasjon om effekten og sikkerheten til stoffet hos barn, slik at du ikke kan tildele Agapurin (og løsning og tabletter) til pasienter under 18 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Forsiktighet bør utvises ved nyresvikt, daglig dose av Agapurin med CC mindre enn 10 ml / min reduseres med 30-50%.

Med unormal leverfunksjon

Forsiktighet bør utvises ved leversvikt.

Bruk i alderdom

Eldre pasienter bør nøye nærme seg bestemmelsen av dosen av Agapurin, idet man tar hensyn til aldersrelaterte faktorer - økt biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten av legemidlet.

Drug interaksjon

Med samtidig bruk av Agapurin:

• indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika (inkludert cefamandol, cefotetan, cefoperazon), valproinsyre: de kan forbedre deres effekt på blodkoaguleringssystemet;
• antihypertensiva, insulin, orale hypoglykemiske midler: øke effektiviteten;
• Cimetidin: bidrar til å øke konsentrasjonen av pentoksifyllin i blodplasmaet og risikoen for bivirkninger;
• Andre stoffer fra gruppen xanthiner: kan forårsake overdreven nervøs spenning.

analoger

Analoger av Agapurin er: Vazonit, Pentoksifillin, Pentlin, Theonikol, Xantinolnikotinat, TrenPental, Flexital, Trental.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperatur: løsning - 10-25 ° C (på et tørt sted), tabletter - 15-25 ° C (på et sted beskyttet mot fukt og lys).

Utløpsdato: løsning - 3 år, tabletter - 5 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Agapurine Anmeldelser

Anmeldelser om Agapurin er for det meste positive. De indikerer at stoffet har høy terapeutisk effekt og god toleranse. Utviklingen av bivirkninger oppstår i sjeldne tilfeller.

Prisen på Agapurin på apotek

Prisen på Agapurin for en pakning som inneholder 60 tabletter, kan være fra 187 til 345 rubler.