Image

Intestinal atony

Begrepet "atony" refererer alltid til muskelsammensetninger og betyr tap av tone på grunn av skade på selve muskelvevet eller til ledende nerveveier. Tarmens tarm - En tilstand av avslutning av motorens (motor) funksjon i tarmen.

Siden motilitet sikrer bevegelsen av fekale masser fra øvre til nedre, er hovedangivelsen av fraværet forlenget smertefull forstoppelse. Hvordan reversibel tarmskader avhenger av påvirkningsfaktorene.

Fysiologi av intestinal peristaltikk

Tarmveggen har 2 muskellag: den indre - med den firkantede retningen av fibrene, den ytre - med den langsgående. Funksjon i tykktarmen - plexus av de langsgående musklene i tre bunter (tape).

På grunn av suksessive sammentrekninger er en bølge av peristaltis gitt i retning av endetarmen. På et minutt, under normale forhold, bør opp til 18 bølgende bevegelser dannes. En slik prosess sikrer bevegelsen av matmasser for deres sekvensielle behandling og fordøyelse av enzymer.

Samtidig fordøyelsessaft fra den vanlige kanalen, galle, gå inn i tarmhulen. Tilstrekkelig motilitet gir deg jevne fordeling av bioaktive stoffer langs tarmene.

Hovedregulatoren for peristaltikk er den vegetative delen av nervesystemet. Han adlyder ikke viljen til personen. Det styrer intestinale muskel sammentrekninger med acetylkolin, en mediator substans dannet ved periferien av nerveenden (i reseptorer).

Tilstrekkelig bevegelse av muskelfibre avhenger av mengden acetylkolin: med stor akkumulering oppstår virkningen av sympatiske nervepulser og en spasme oppstår, hvis acetylkolininnholdet er for lavt, slapper musklene til tilstanden av intestinal atonien.

Prosessen er forbundet med den overvektige påvirkning av de parasympatiske nerver. Denne typen nervefibre inneholder den tilbakevendende nerveen (vagus), som er forbundet med alle delene av tarmene.

For muskler i tarmveggen er også preget av refleks sammentrekning under virkningen av maten i lumen, dens kjemiske sammensetning. Styr peristaltisk fiber, vitaminer, tvert imot, redusere - lett fordøyelige kalorier, fett, karbohydrater. De er helt absorbert i blodet og påvirker ikke muskelveggen.

Den neste viktigste irriterende er en motors motors aktivitet. Arbeidet med skjelettmuskler, bukene når man går, fysisk innsats har en masserende effekt på tarmene ved å endre intra-abdominal trykk. Tarmens tarm forårsaker hypodynami. Derfor er symptomene på kronisk forstoppelse mer karakteristiske for befolkningen i utviklede land som foretrekker å bruke transport og sitte på sofaen.

årsaker

Intestinal atony kan forekomme:

  • i tilfelle feil i de nervøse prosessene for regulering som er ansvarlig for peristaltikk;
  • patologisk tilstand av tarmveggen (for eksempel betennelse, traumer, forstyrret blodtilførsel), noe som fører til blokkering av nerveender, reduserer nivået av acetylkolin;
  • i fravær (undertrykkelse) av peristaltisk refleksmekanismer.

Patogenetiske faktorer påvirker:

  • hyppige stressende situasjoner, overarbeid på jobb uten tilstrekkelig hvile;
  • usunn mat - fascinasjon med fettretter, bakverk, kaker, søtsaker og omvendt - sultne kalori diett, hurtigmat snacks, lavt vanninntak;
  • overført smittsomme sykdommer ledsaget av tarmbetennelse, påvirker virkningen av noen toksiner ikke bare bakterieflora, men påvirker også muskellaget direkte.
  • postoperative cikatricial og klebende prosesser som en komplikasjon av kirurgiske inngrep i bukhulen og det lille bekkenet;
  • kronisk helminthiasis lokalisert i tarmen;
  • alkoholforbruk og røyking hos folk som begynner å røyke, øker vanligvis i motilitet, men deretter akkumulerer nikotin og utviser giftige egenskaper;
  • terapeutisk administrasjon av legemidler fra gruppen av antispasmodika, analgetika, opiater og stoffer bryter med reguleringsmekanismen på sentralnivå;
  • tarmtumorer, metastaser fra tilstøtende organer og vev;
  • Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer, restrukturering av kroppen i overgangsalder, graviditet;
  • mangel på nødvendig motoraktivitet ved sykdom, i alderdom, på grunn av vane.

Intestinal atony

Intestinal atony - mangel på tone i glatte muskler på grunn av organiske eller funksjonelle årsaker. Denne tilstanden kan utvikles med ulike sykdommer i indre organer, underernæring med en liten mengde diettfibre i kosten, som et resultat av å ta visse medisiner. Diagnostikk er basert på å gjennomføre en detaljert undersøkelse av pasienten og identifisere diettvaner, livsstil, vurdering av laboratorieresultater, gjennomføring av irrigoskopi, koloskopi for å ekskludere organiske lesjoner og vurdering av intestinal motilitet. Behandlingen er først og fremst basert på normalisering av livsstil, kostholdsterapi, utnevnelse av prokinetiske midler og, om nødvendig, avføringsmidler. En slik kompleks terapi gjør det mulig å oppnå en god klinisk effekt, prognosen er gunstig.

Intestinal atony

Intestinal atony er en funksjonell tilstand preget av en kraftig nedgang i tonen i tynne muskler i tarmveggen, et brudd på prosessen med å tømme den. Normalt sørger sammentringene av tarmmuskulaturen (peristaltikk) fremveksten av matmassen til dens endeavsnitt. Innen et minutt, gjør hver del av tykktarmen omtrent femten peristaltiske bevegelser. Ved forstyrrelse av en tone er peristaltikken svekket, i harde tilfeller - fraværende. Denne tilstanden er ledsaget av lengre intervallene mellom avføringsakter, utseendet på vanskeligheter med tømming av tarmen. Forstoppelse er en ekstremt vanlig klage, men i de fleste tilfeller går pasienten ikke lang tid til en gastroenterolog, de tar avføringsmidler og tradisjonell medisin alene. Symptomene vedvarer imidlertid, siden årsaken til tilstanden ikke er avklart eller eliminert, og uriktig behandling forverrer bare nedsatt tone. Tarmens tarmkanal kan være et symptom på andre sykdommer, slik at utseende av forstoppelse krever obligatorisk behandling til legen for en tilstrekkelig diagnose og behandling.

Årsaker til intestinal atoni

Årsakene til funksjonsnedsettelse av tarmtonen kan være både sykdommer i indre organer, samt å ta visse medisiner, spesielt livsstil. En hyppig etiologi for å redusere tarmmuskulaturen og utviklingen av forstoppelse er en stillesittende livsstil. Hypodynamien fører til en forringelse av innerveringen av tarmveggen, noe som resulterer i en reduksjon av antallet og styrken av peristaltiske bevegelser. Disse konsekvensene er resultatet av feil ernæring - spiser store mengder karbohydrater med høyt kaloriinnhold med utilstrekkelig fiberinntak. Årsaken til brudd på intestinal innervering av sentralnervesystemet kan være konstant stress.

Ved utviklingen av intestinal atoni kan føre til mottak av legemidler så som spasmolytika, analgetika, morfin, antidepressiva, antiulcus, antiepileptisk, antacida enkelte adsorbenter, og visse gastrointestinale infeksjoner, svekket tarm microbiocenosis (dysbiose), tilstedeværelse av helminter produserende motilitetshemmende substans. Nikotin påvirker også tarmens tone negativt. Tone kan bli redusert på grunn av arvelige faktorer i endokrine sykdommer (fedme, hypotyroidisme), graviditet, menopause, tilstedeværelse av kreft patologi, på grunn av kirurgiske prosedyrer i bukhulen og utvikling av klebe sykdom.

Svært ofte observeres atony av tarmene av varierende alvorlighetsgrad under graviditeten. Dette skyldes både mekanisk kompresjon av tarmen og et høyt innhold av progesteron, hvorav en av dem er avslapping av glatt muskelvev av indre organer, inkludert tarmens muskler. Tarmtonen er redusert hos eldre, noe som forklares av både prosesser med fysiologisk aldring og den hyppige aterosklerotiske lesjonen i blodet som leverer blodkar.

Symptomer på intestinal atoni

Symptomene på denne patologien er preget av polymorfisme og bestemmes av graden av dysmotilitet, pasientens nervesystem, alder. Tegn på intestinal atoni er forbundet med forsinket avføring, så vel som med nedsatt fordøyelsesprosesser. Hovedsymptomen er forstoppelse (forsinket eller systematisk utilstrekkelig avføring). Det regnes som normalt når avføring skjer minst tre ganger i uken og ikke oftere enn tre ganger om dagen. Følgelig forstoppelse er hyppigheten av avføring mindre enn tre ganger i uken, med økt tørrhet, hårdhet av avføring. Et annet viktig diagnostisk kriterium er reduksjon av avføring frekvens kjent for mennesker.

Tarmens atonia er ledsaget av symptomer som kramper i magesmerter, imperativ ineffektiv trang til å avlede, hyppig bøyning, ubehag i buken, kvalme. Ofte er det en følelse av tyngde, oppblåsthet. Vanlige symptomer er også tilstede: neurovegetative forstyrrelser, tretthet. Siden brudd på hulromformet fordøyelse påvirker absorpsjon av næringsstoffer og vitaminer som er karakteristiske tegn på vitaminmangel, kan anemizatsiya som følge av brudd av jern absorpsjon, jernmangelanemi. Komplett atony av tarmen fører til intestinal obstruksjon.

Diagnose av intestinal atoni

Diagnosen av denne patologien er basert på oppdagelsen av årsaken til atony, siden sistnevnte i de fleste tilfeller er et symptom på en sykdom. Gastroenterologen må gjennomføre en detaljert spørsmål om pasienten, finne ut den spesielle livsstilen, kostvaner, nivå av fysisk aktivitet, tidligere sykdommer. For effektiv korrigering av atony i nærvær av sin forbindelse med en bestemt sykdom, er behandling av kausativ patologi nødvendig.

En objektiv undersøkelse trekker oppmerksomhet mot oppblåsthet, svekkelsen av peristaltisk støy. Generelle kliniske laboratorietester utføres for å vurdere tilstanden i hepatobiliærsystemet. En obligatorisk metode for forskning er copprogrammet, samt analyse av avføring for dysbiose. Tilstedeværelsen av protozoer, helminter. En undersøkelse gjennomføres på nivået av skjoldbruskkjertelhormoner (skjoldbruskkjertelhormoner), da hypothyroidisme kan forårsake en signifikant reduksjon i tarmtonen.

For å vurdere motorfunksjonen i tynntarmen tillater radiografi av passasjen av barium. Irrigoskopi kan utføres for å eliminere de organiske årsakene til kolonskader. Denne metoden består i en røntgenundersøkelse av tyktarmen etter retrograd injeksjon av et kontrastmiddel inn i den. Det gjør det mulig å vurdere tannveggets strekkbarhet, lindring av slimhinnen, og også funksjonell tilstand. Informativ fremgangsmåte for forskning er en kolonoskopi - et endoskopisk metode som gjør det mulig å visuelt bedømme tilstanden i tarmen, til å utelukke nærværet av Crohns sykdom, onkologiske sykdommer og andre tilstander som kan forårsake atoni. For å utelukke Hirschsprungs sykdom (en patologi karakterisert ved medfødt fravær av nerveganglier i muskel og tarmen submucosa) som holdes biopsi og histologisk undersøkelse av biopsimateriale som holder en spesifikk test for cholinesterase.

Hvis de tiltakene som er tatt, ikke avslører årsaken til intestinal atony, er det tilrådelig å konsultere en nevrolog, psykolog eller psykoterapeut med en komplett nevropsykologisk og psykologisk undersøkelse, siden den reduserte tonen kan ha en psykogen karakter.

Behandling av intestinal atoni

Terapi av denne tilstanden i gastroenterologi begynner med en diett. I noen tilfeller er bare riktig ernæring nok til å korrigere frekvensen av avføring. Når forstoppelse foreskrev diett tabell nummer 3. Det anbefales å bruke friske grønnsaker og frukt. Det bør inkluderes i de daglige diettprodukter som inneholder antraglykosider - tørkede aprikoser, fiken, svisker. En introduksjon til menyen med gjærte melkretter, juice med masse (plomme, aprikos), vegetabilsk fett. Begrens nødvendige produkter som inneholder tannin (te, blåbær, kakao). Maten skal være kjemisk og mekanisk irriterende. Du bør ikke lage retter i form av potetmos og gelé.

En svært viktig rolle i reguleringen av tarmbevegelsens frekvens tilhører drikkeregimet. Det anbefales å drikke minst to liter væske per dag (når man tar hensyn til fraværet av nyrene, kardiovaskulærsystemet), optimalt i form av mineralvann. Også viktig er riktig diett: Maksimal inntak av mat bør være om morgenen, når tarmdriften er maksimal. Det er tilrådelig å formere matinntaket 5-6 ganger om dagen.

Betydelig forbedrer transittet av intestinal innholdsinnføring til kostholdet av kli. Hvete kli skal helles med kokende vann og tjue minutter senere tilsatt kefir, supper og andre retter. Virkningsmekanismen er basert på det faktum at fibrene i kli ikke blir utsatt for fordøyelse, har evnen til å absorbere vann rikelig og øke volumet av avføring. Volum stimulerer intestinal peristaltikk.

Av stor betydning er et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet. Dette er spesielt viktig for pasienter som på grunn av sykdom i lang tid vært på bedrest (for eksempel etter hjerteinfarkt, hjerneslag, alvorlig hodeskade, rygg skade, polytrauma), samt for personer som lider av fedme på grunn av inaktivitet.

Regulering av livsstil og ernæring gjør det i mange tilfeller mulig å oppnå en positiv effekt uten bruk av avføringsmidler. Dessverre fører utbredelsen, OTC-tilgjengeligheten og lave kostnader for mange avføringsmiddel, samt ignorerende medisinske anbefalinger til deres massive, ukontrollerte selvadministrasjon av pasienter. Innføringen av narkotikabehandling bør kun utføres etter de ovennevnte aktivitetene, og kun av en lege.

Drogbehandling av intestinal atony begynner med bruk av prokinetikk - legemidler som øker tonen, forbedrer tarmmotiliteten. Cholinesteraseinhibitorer har denne effekten. Behandlingen inkluderer vanligvis også koleretiske legemidler som har en uttalt irriterende effekt på tarmveggen.

Laxerende stoffer er ikke et middel for permanent behandling av intestinal atoni, da de ofte brukes av pasienter. De brukes kun i de første behandlingsstadiene for å normalisere nedsatt tarmrefleks. Det er flere grupper av avføringsmidler som er forskjellige i virkemekanismen.

De mest brukte sekretoriske preparater av vegetabilsk opprinnelse eller syntetisk. Deres tiltak er basert på en reduksjon i vannabsorpsjon i tarmene, fortynning av avføring, samt irritasjon av mukosale kjemoreceptorer. Denne gruppen inkluderer slike vanlige løsninger som preparater av blader av Seine, rabarberrot, ricinusolje, bisacodyl, natriumpikosulfat og andre. Disse stoffene akselererer transittet av intestinal innhold, samt direkte stimulere prosessen med avføring. Den største ulempen ved denne gruppen er tap av elektrolytter, vann med systematisk bruk, utvikling av avhengighet, krever doseringskorreksjon, samt smerte.

Den andre gruppen av avføringsmedikamenter er osmotiske midler. Denne gruppen inkluderer laktulose, et ikke-absorberbart disakkarid, samt polymerer med høy molekylvekt som beholder vann. Å være i tarmlumen, øker slike substanser det osmotiske trykket av fekalmassene og derved stimulerer sekresjonen av vann inn i tarmlumenet. Fecal massene blir mer flytende, noe som bidrar til deres bedre fremgang og stimulerer motilitet.

Den tredje gruppen betyr at virkningen er basert på en økning i volumet av fecale masser (kli, plantainfrø, havkalke, polykarbofilkalsium og andre). Dette er de eneste naturlige avføringsmidlene som er egnet for systematisk bruk. De har ingen bivirkninger og stimulerer peristalsis på en naturlig måte - på grunn av den mekaniske virkningen av volumet av fecale masser.

Brukt også verktøy som fremmer avføring som følge av smøreeffekten: oliven, mandelolje, flytende parafin. Ifølge indikasjonene utføres tarmrengjøring: hydrokolonoterapi eller subalbal bad.

Prediksjon og forebygging av intestinal atoni

Denne tilstanden har en gunstig prognose: Ved å gjennomføre en omfattende undersøkelse, oppdage og eliminere årsaken til atoni, korreksjon av ernæring og livsstil (om nødvendig, foreskrive en rimelig tilstrekkelig medisinsk behandling), responderer tarmens tarm godt på terapien. Unntakene er tilfeller av organisk skade, mangel på innervering (som i Hirschsprungs sykdom) og andre alvorlige sykdommer.

Forebygging av intestinal atoni er et balansert kosthold som starter fra barndommen, tilstrekkelig fysisk anstrengelse, så vel som rettidig identifisering og behandling av sykdommer som kan føre til redusert tarmtone.

Hvordan behandle intestinal atony?

Hva er intestinal atony? Den aktuelle sykdommen er en nedgang i glatt muskelton i mage-tarmkanalen. I alvorlige tilfeller er peristaltisk fraværende. Med en sunn fordøyelseskanal, er hyppigheten av sammentrekninger av tykktarmens vegger 15 ganger i minuttet.

Medisinske indikasjoner

Tykktarm i tykktarmen kan utløses av samtidige sykdommer i indre organer. Feil ernæring og mangel på kostfiber bidrar til utviklingen av intestinal atoni. Noen legemidler kan redusere fibernivåer i tarmmikrofloraen.

Forstoppelse er en vanlig forekomst i intestinal atoni. Feil behandling eller mangel på det kan føre til atrofi i tarmmuskulaturen. For å behandle tarmatony bør være en gastroenterolog, siden sykdommen er ledsaget av andre alvorlige sykdommer.

Funksjonelle forstyrrelser i motilitet kan utløses av ulike faktorer. Hovedårsaken til atony er en stillesittende livsstil. Manglende bevegelse fører til innervering av tarmveggene og en reduksjon i peristaltiske sammentrekninger. Konstant spenning reduserer antall nerveceller, noe som fører til en nedgang i tonen til kroppens vegger. Utviklingen av sykdommen kan skyldes bruk av antispasmodiske, analgetiske og anti-depressive stoffer.

Tarmens verk påvirkes negativt av rusmidler mot epilepsi, antacida og sorbenter. Tilstedeværelsen av dysbakterier, tarminfeksjon og parasittiske organismer reflekterer dårlig på tarmfunksjonaliteten. Stoffer utskilt av ormer i prosessen med vital aktivitet hemmer peristaltikk.

Genetisk predisposisjon er av stor betydning i atony. Nedgangen i kolon tone skyldes hormonelle lidelser. Feil i hormonkjertlene kan skyldes graviditet, overgangsalder, endokrine og onkologiske sykdommer. I unntakstilfeller observeres pasienten postoperativ atony av tarmen, på grunn av utvikling av adhesjoner (som følge av kirurgisk inngrep).

Under graviditeten øker risikoen for atoni. Dette skyldes mekanisk trykk. Overflødig progesteron produsert av kroppen under graviditet har en avslappende effekt på de glatte muskler i indre organer. Hos voksne og eldre er forekomsten av sykdommen forbundet med fysiologiske prosesser - aldring, aterosklerotiske lesjoner av blodkar.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste symptomet for atony er en økning i intervaller mellom avføring. Ofte er det vanskeligheter med avføring, langsom eller ufullstendig tømming. Pasienten kan ha problemer med fordøyelsen. Med riktig funksjon av mage-tarmkanalen, oppstår avføring minst 3 ganger i uken og ikke mer enn 3 ganger per dag. Når forstoppelse er preget av en reduksjon i hyppigheten av tømming, tørr og hard avføring.

Mage-tarmkanalen til hver person har individuelle egenskaper, derfor er brudd på den vanlige modusen for avføring også et tegn på atony. Symptomer som magesmerter, hyppige erctations, kvalme, magesmerter og forglemmelig oppfordring til å tømme kan forekomme.

Ofte er det oppblåsthet og ubehag. Det er økt tretthet, ettersom sykdommen bidrar til forverring av absorpsjon av sporstoffer og vitaminer. Dette fenomenet forårsaker vitaminmangel eller anemi.

Patologi diagnose

Hovedformålet med diagnosen intestinal atony er å identifisere den primære årsaken til utviklingen av patologi. Oftere er atony et symptom på noen sykdom. For å identifisere sykdommen som provoserte atony, er det nødvendig å gjennomføre en detaljert undersøkelse av pasienten. Når du bestemmer bildet av sykdommen, blir egenskaper og kosthold vurdert. Spesiell oppmerksomhet er trukket på peristaltisk støy og arten av abdominal distention.

Forskning i laboratoriet gjør det mulig å vurdere tilstanden i hepatobiliærsystemet. Coprogram og avføring analyser gir fullstendig informasjon om tarmmikrofloraen. Disse testene hjelper til med å identifisere tilstedeværelse av ormer og andre parasittiske organismer. Studien av skjoldbruskhormoner utelukker skjoldbrusk sykdom.

Funksjoner av intestinal motilitet vurderes ved hjelp av radiografi av passasjen av barium. Gjennomføring av irrigoskopi, koloskopi er nødvendig for å bestemme omfanget av skade på indre organer, evaluering av peristaltikk, lindring av slimhinnen og den totale funksjonaliteten i tarmen. Kolon er undersøkt med en irrigoskopi.

Koloskopi ved hjelp av endoskopisk metode lar deg identifisere tarmtilstanden. Denne studien utelukker Crohns sykdom, onkologi. Biopsi og histologi utføres for å identifisere Hirschsprungs syndrom - medfødt unormalitet, fravær av nerveganglier i muskler og submukosaltarmen. Hvis de ovennevnte diagnostiske metodene ikke bestemmer årsaken til atonyen, er den forårsaket av en nevropsykiatrisk tilstand.

Terapi metoder

Behandling av intestinal atony inkluderer et balansert kosthold. Kostholdet skal omfatte grønnsaker og frukt. Ved forstoppelse har antraglikozidnye-produkter en positiv effekt - tørkede aprikoser, fiken og svisker. Innføringen av fermenterte melkeprodukter og fett av vegetabilsk opprinnelse til daglig diett anbefales. Bran forbedrer intestinal gjennomstrømning. De er strømmet kokende vann, og deretter lagt til forskjellige retter. Absorberende egenskaper av kli øker volumet av avføring.

Forbudte produkter inkluderer te, blåbær, kakao. Mat bør provosere mage til arbeid, derfor er det nødvendig å nekte potetmos. Måltider - 5-6 ganger om dagen. Måten å drikke væsker er ikke mindre viktig enn kosthold. Per dag må du drikke minst 2 liter væsker. Hvis pasienten har nyre- eller kardiovaskulære sykdommer, anbefales det å drikke bare vann. Fysisk aktivitet spiller en viktig rolle i behandlingen av atoni. Dette er viktig når du observerer sengestøtten.

Før herding av atoni med medisiner, anbefales det å konsultere lege. Drogbehandling er effektiv dersom de ovennevnte metodene ikke har hatt den ønskede effekten. Prokinetikk er foreskrevet for å øke tonen og forbedre motorfunksjonene. Hovedvirkningen på pasientens kropp har kolinesterasehemmere.

På begynnelsen er bruken av kolagogue vist. Brukt rusmiddel påvirker tarmveggen. Det er kontraindisert å stadig ta avføringsmiddel. De er vant til å normalisere tarmbevegelser. Det finnes flere grupper av avføringsmidler som er klassifisert av virkningsmekanismen.

Medisinliste

Oftere er pasienter foreskrevet sekretoriske medisiner på plante eller syntetisk basis. Deres tiltak er rettet mot å redusere absorpsjon av vann i tarmene, fortynning av avføring, irritasjon av mucosale kjemoreceptorer. Denne gruppen inkluderer medisiner på grunnlag av blader av seine, rabarberrot. Deres handling er rettet mot å akselerere transitt av tarminnhold, stimulere prosessen med avføring. Ulempen med denne gruppen medikamenter er elektrolyttab, avhengighet, doseringskorreksjon, smerte.

Den andre gruppen av avføringsmidler inneholder osmotiske preparater (Laktulose). Polymerene i tarmlumen, øker det osmotiske trykket av avføring, stimulerer sekresjonen i tarmkanalen. Feces blir flytende, noe som bidrar til sin enkle og raske fremgang. Samtidig stimuleres motilitet.

Den tredje gruppen inneholder verktøy som bidrar til en økning i volumet av fekale masser. Dette er naturlige avføringsmidler som brukes systematisk. De har ingen bivirkninger, og peristaltikken stimuleres naturlig (mekanisk effekt av avføring volum).

Når intestinal atony brukte medisiner som letter forfremmelse av avføring på grunn av smøreeffekten (Proctosed, flytende parafin). Om nødvendig renser legen tarmene ved hjelp av hydrokolonoterapi eller et avløpsbad.

Terapi for unge pasienter

I et barn gjennomføres en intestinal atonybehandling etter differensiell diagnose med ulike utviklingsmessige abnormiteter i orgelet. Før du behandler en liten pasient, bestemmer legen scenen av sykdommen. Den komplekse terapien inkluderer en diett med intestinal atoni. Barn som lider av denne sykdommen, bør spise separat og i små porsjoner.

På menyen finner du naturlig juice, meieriprodukter. Spise med intestinal atony inkluderer ikke egg, røkt kjøtt, pærer. Det anbefales å spise mat rik på fett og fiber. De øker intestinal peristaltikk, endrer kjemisk sammensetning i tyktarmen.

Påfør Plantex eller ekstrakter av andre planter. I tilfelle av intestinal atoni, inkluderer behandling en spesiell gymnastikk, som bidrar til en konstant og enkel tarmbevegelse. Hvis atonisk forstoppelse er permanent, bruk deretter spesielle medisiner. Når det oppstår smerte, brukes antispasmodik. For å stimulere intestinal peristaltis, er proserin indikert. Når intestinale atony symptomer kan elimineres ved hjelp av glycerin stearinlys med smør, kakao og belladonna.

En positiv prognose er karakteristisk for den aktuelle patologien. Hvis en omfattende undersøkelse utføres, identifiseres årsaken til sykdommen i tide, ernæringen er justert, egnet behandling er foreskrevet. Unntaket er organisk skade på kroppen, mangel på innervering og andre alvorlige sykdommer. Forebygging av intestinal atony inkluderer et balansert kosthold, obligatorisk fysisk anstrengelse, rettidig deteksjon og behandling av sykdommer som kan forstyrre tarmen.

Hva er intestinal atony - dets symptomer og behandling

Intestinal atony er en reduksjon i peristaltikk og tap av tone. Tarmens vegger består av glatte muskler, hvor sammentringene sikrer bevegelsen av maten klump fra tynntarmen til den nedre. Tarmene gjør vanligvis opp til 18 bevegelser per minutt. Forsvinnelsen av peristaltikk fører til forstyrrelse av fordøyelseskanalen, utseendet av vedvarende forstoppelse, som kan hjemsøke pasienten i mange år og bli kronisk.

Imidlertid er denne patologiske tilstanden reversibel, dersom de provokerende faktorene elimineres, fortsetter tarmmotiliteten. Hva kan forårsake utviklingen av sykdommen, hvordan håndtere denne tilstanden og hvilke medisiner for intestinal atony bør tas?

Hva forårsaker intestinal atony?

Det er bevist at intestinal atoni er oftest diagnostisert i utviklede land, hvor en stor andel av befolkningen fører til en utilstrekkelig aktiv livsstil og spiser høyt kalori, raffinerte matvarer. Mange faktorer kan provosere utviklingen av tarmens patologiske tilstand:

  • Sedentary livsstil (hypodynamien). Det fører til en reduksjon i innerveringskapasiteten til muskler i tarmveggene og svekkelse av peristaltikk.
  • Stress og konstant psyko-emosjonell stress. Tarmfunksjonen er regulert av sentralnervesystemet, og hvis det hele tiden blir utsatt for bivirkninger, påvirker dette umiddelbart arbeidet til andre organer og kroppssystemer.
  • Feil i ernæring. Overvekt av høyt kalori matvarer, høyt i fett og mangel på matvarer som inneholder fiber og kostfiber, fører til forstyrrelse av tarmen og svekkelse av muskeltonen.
  • Langsiktig administrasjon av høye doser medikamenter (morfinlignende analgetika, antispasmodik) fører til intestinal atoni.
  • Dysbakterier og noen tarminfeksjoner endrer balansen i den normale intestinale mikroflora, noe som fører til nedsatt fordøyelse og akkumulering av toksiner som svekker peristaltikken.
  • Parasittiske infeksjoner (helminthiasis). Avfallsproduktene i helminthene inneholder stoffer som påvirker tarmens tunge negativt.
  • Alkoholmisbruk, røyking, bruk av rusmidler. Alkohol har en toksisk effekt på nervesystemet, resultatet er et brudd på tarmens normale funksjon. Nikotin stimulerer først peristaltikken, men fører da til svakhet. Bruken av narkotiske stoffer fra gruppen opiater slapper av musklene i alle hule organer, og reduserer signifikant tone.
  • Maligne intestinale svulster. Veksten av svulster er ledsaget av frigjøring av toksiner som forstyrrer arbeidet med de nervøse og vegetative systemene.
  • Postoperativ atoni. Det oppstår som en komplikasjon etter operasjon på mage-tarmkanalen.
  • Alderdom
  • Genetisk predisposisjon. Intestinal atony kan diagnostiseres i nærmeste slektning.

Mange uønskede faktorer kan påvirke trivsel, påvirke helsen og forringe livskvaliteten betydelig. Derfor er det så viktig å ikke starte sykdommen, det er mer oppmerksom på helsen og ta hensyn til eventuelle negative symptomer.

Det er viktig for alle å vite hvordan intestinal atony manifesterer seg for raskt å søke medisinsk hjelp og ikke å tåle problemet med å tømme tarmene i mange år.

Symptomer på Atony

Det viktigste symptomet på intestinal atony er forstoppelse. Om atonisk forstoppelse snakker i tilfeller der forsinkelsen av stolen er mer enn to dager. Denne tilstanden er ledsaget av et brudd på mikroflora, betennelse i tarmslimhinnen, helseforringelse og ledsaget av:

  • Smerter og oppblåsthet
  • flatulens
  • Svakhet, blekhet av huden
  • Irritabilitet, søvnløshet
  • Utviklingen av anemi på grunn av at kroppen er dårlig absorbert jern
  • Dannelsen av fecal steiner (coprolites). Langvarig tilstedeværelse av avføring i tarmen fører til at de blir tette, steinete, siden væsken fra dem er fullstendig absorbert. Fecal steiner kan skade endetarmen under avføring og forårsake dannelse av en anal fissur.

Hvis pasienten har lenge lidd vedvarende forstoppelse, til sin voksende fenomenet rus grunn kontakt med blodet av skadelige stoffer og giftstoffer produsert av avføring og utvikling i tarmen forråtnelse. Pasienter endrer hudfarge, trykkprang, kroppstemperatur stiger.

Pasienter føler seg tung i magen, kvalme, vedvarende aversjon mot mat. Denne tilstanden fører til en betydelig reduksjon i immunitet og forekomsten av allergiske reaksjoner. Høy slaggering av tarmen er full av alvorlige konsekvenser og kan være en utløser for utvikling av kreft.

Mange pasienter anser ikke dette problemet seriøst og tror at det lett kan håndteres hjemme med enemas eller avføringsmidler. Dette fører til at ingen avføringsmidler og rensende klynger snart hjelper, siden de ikke eliminerer hovedårsaken til avføring. For å finne ut, er det nødvendig å gjennomgå en kvalitativ undersøkelse og bli behandlet av kompetente spesialister som kan takle problemet.

diagnostikk

Pasienter med mistenkt intestinal atony bør få en avtale med en gastroenterolog og prokolog.

Diagnose av sykdommen er ikke vanskelig, en foreløpig diagnose er laget på grunnlag av pasientens klager, idet man tar hensyn til hovedsymptomene. I dette tilfellet er det viktig å finne årsaken som fører til utviklingen av tarmens patologiske tilstand. Bare i dette tilfellet vil behandlingen av atony være effektiv. For å klargjøre diagnosen brukte metoder for laboratorie- og instrumentdiagnostikk.

Spesialisten vil be om å passere avføring bakteriologisk analyse og direkte diagnostisk prosedyre - en kolonoskopi, der undersøker tarmen langs hele sin lengde og den stykke vev tas etter behov for histologi (biopsi).

Behandling av intestinal atoni

Behandling av intestinal atoni bør være kompleks og inkluderer ikke bare konservativ medisinbehandling, men også tilpasning av ernæring, sammen med implementering av spesielle øvelser.

Medikamentterapi innebærer bruk av avføringsmiddel, rensende enemas og narkotika som øker tonen i muskler i tarmveggen og forbedrer dens peristaltikk. Når intestinal atony gjelder:

  • Pankreatin og dets analoger. Det er et enzympreparat som bidrar til å forbedre matfordøyelsen.
  • Espumizan. Et middel for å forhindre hevelse av tarmene ved å redusere dannelsen av gasser.
  • Metoklopramid (tabletter og injeksjoner). Verktøyet har en antiemetisk effekt, øker tarmmotiliteten.
  • Amiridin. Legemidlet forbedrer overføringen av nevromuskulære impulser, og derved forbedrer kontraktilfunksjonen i tarmen. Den brukes kun under veiledning av en lege.
  • Regulaks. Naturlig urtepreparat basert på senna gress. Den har en mild avføringsvirkning som bidrar til å fjerne fecal saks fra tarmene.
  • Neostigmine. Legemidlet har en uttalt effekt, øker motiliteten i mage-tarmkanalen, muliggjør overføring av nerveimpulser og gjenoppretter nevromuskulær ledningsevne. Det brukes kun under forholdene på et sykehus.

En viktig rolle i behandlingen av intestinal atony spiller etterlevelse av anbefalinger for riktig ernæring og livsstil. Dette er primært en avvisning av dårlige vaner, aktiv, livlig livsstil, overholdelse av matinntaket. Maten er best tatt på bestemte timer, og unngår lange pauser.

Spise bør være fraksjonalt, hver 2-3 timer minst fem ganger om dagen. Så det blir lettere å forhindre overeating og oppnå bedre fordøyelse. Legene anbefaler at hver pasient følger et spesielt diett.

Kosthold og riktig ernæring for intestinal atoni

Kosthold med intestinal atony innebærer avvisning av høyt kalori og raffinerte matvarer og en økning i dietten av matvarer som inneholder kostfiber og fiber. Grønnsaker, frukt, sur-melk drikker vil bidra til å eliminere forstoppelse. Det er veldig nyttig å bruke kokte rødbeter, gulrøtter, appelsiner, gresskar, greener, fersken, klibrød.

Om natten kan du drikke en spiseskje vegetabilsk olje. I tillegg kan du ta to spiseskjeer av hvetekli daglig ved sengetid, de er gode for å rense tarmene. Naturlige avføringsmidler har en god effekt:

Forsøk å unngå frukt som har en sammenhengende effekt. Disse er granater, dogwood, pærer, blåbær, fuglekirsebær.

Begrens forbruket av grønnsaker som kan irritere slimhinner og overdreven gassdannelse. Denne kål, sopp, bønner, hvitløk, løk, reddiker, reddiker. Daglig bruk av kefir, yoghurt, yoghurt, spesielt beriket med bifidobakterier, vil bidra til å organisere tarmens arbeid. Nyttig, foreldet brød, vegetabilske supper, pølser, grønnsakspott av tomater, kucus, gulrøtter, grønnsaker. For å bruke anbefalte kornblandinger (bokhvete, hirse, bygg), pasta. Du kan spise magert kokt kjøtt og fisk, magert kjøttkraft.

Det er nødvendig å utelukke mel og konfekt, søtsaker, krydret, salt, stekt mat, røkt kjøtt og smult fra kostholdet. Tallrike buljonger, ris, bønner, sopp, sjokolade, sterk te og kaffe fjernes fra menyen.

På dagen må du drikke nok væske (1,5-2 liter), dette vil bidra til bedre tømming av tarmene. I tillegg til vanlige drikkevann, kan du drikke juice, kompott, kvass, grønn og frukt te, urteekstrakter. Om morgenen før frokost, er det tilrådelig å drikke et glass mineralvann uten gass, dette vil øke intestinal peristaltikk.

Prøv å ordentlig varme produktene. De er best kokte, dampet, braised eller bakte. Stekt mat fra kostholdet er bedre å utelukke. Servering tilberedt mat bør være i form av varme (ikke varm og ikke kald), for ikke å irritere magen.

Behandling av atony folkemidlene

Den enkleste og rimeligste måten å normalisere fordøyelsen og eliminere forstoppelse er inntaket av vegetabilsk olje, 1 ss tre ganger om dagen. Renser rent tarmene av betesalat, krydret med vegetabilsk olje.

Spis det bedre til lunsj og om kvelden. God hjelp tørket aprikoser og svisker, de er gjennomvåt i varmt vann for natten, og deretter spist i løpet av dagen. I tillegg er den populære medisinske urter-behandlingen.

  • Buckthorn infusjon. For å forberede den, helles to spiseskjeer av buckthorn bark 200 ml. kokende vann og plassert i en termos i to timer. Klar infusjonsfilter og drikk 1/3 kopp to ganger om dagen.
  • Kjøttkraft fra serien. To spiseskjeer av tørt gress hell 500 ml kaldt vann, legg på brannen, kom med å koke. Da er brannen slått av, kjøttbøtten blir igjen under lukket lokk i en halv time. Ferdig stofffilter og ta 200 ml to ganger om dagen.
  • Kjøttkraft fra linfrø. For å forberede den, hell 1 spiseskje linfrø 200 ml varmt vann, kok opp og fjern straks fra varme. Retter med buljong innpakket og forlot i en time. Ta 3 ss, to ganger om dagen, uten å filtrere.
  • Behandling med honning og aloe. Ta de kjøttfulle bladene av aloe, skell dem fra huden og tornene og forsiktig knust. En og en halv kopp honning oppvarmes i en gryte, og det må sikres at honningen ikke oppvarmer seg over 40 ° C, ellers vil dens helbredende egenskaper forsvinne. I den oppvarmede massen legger du til de knuste bladene i planten og blander alt grundig. Det resulterende verktøyet blir igjen for å tilsette i 24 timer. Før bruk, må du litt varme blandingen av honning og aloe. Ta verktøyet en spiseskje en time før frokost. På slutten av kurset blir det laget en syv-dagers pause, og behandlingen gjentas.
  • Leaf te behandling. For forberedelse av midler bruk grønn grønn te. Tebladene skal knuses i en kaffekvern og ta en halv dessertskje fire ganger om dagen før måltider.
  • Tinktur av rabarber og kalamus. Et svært effektivt middel for kronisk forstoppelse og intestinal atoni. For å forberede tinkturen ta i like deler rabarberrot, calamus blader og gentian. Alle komponenter knuses og helles med alkohol (70%) i forholdet 1:10. Insister på et mørkt sted i to uker. Den ferdige tinkturen filtreres og drikkes 1 teskje to ganger daglig før måltider.
  • En avkok av burdock. Denne avkok har en god avføringseffekt og er effektiv for vedvarende forstoppelse. To spiseskjeer knuste tørre blad av burdock hell 500 ml kokende vann og insistere hele natten i en termos. Klar kjøttkraft bør filtreres og ta ett glass om morgenen og kvelden før måltider.
  • Te med oregano. Når intestinal atony effektiv te med tilsetning av urter oregano. Til forberedelsen helles en spiseskje oregano-blader med et glass kokende vann og går i 15 minutter. Det anbefales å drikke en kopp te slik om morgenen før et måltid, og om kvelden vil det ikke bare ha en forsterkende effekt på tarmmuskulaturen, men også forbedre ytelsen, lindre spasmer og roe nervene.
  • Skål av bønner og gresskar. Velsmakende og lett å lage grønnsakskål hjelper deg raskt med forstoppelse og renser tarmene. For å lage mat, må du dele gresskaret i fire deler, ta en del, kutte av huden og kutte gjenværende kjøtt i store terninger. Da er løkhodet kuttet og kombinert med et gresskar. Den resulterende blanding er stuvet i en dyp stekepanne med tilsetning av vegetabilsk olje. Mens gresskaret stikker, kok et glass bønner og legg det til gresskaret. Alle komponenter blandes og stuvas til det er mykt. På slutten av matlagingen kan du lett salt den ferdige tallerkenen.

Alle disse oppskriftene er ganske effektive, men før du bruker dem, bør du alltid konsultere legen din og bruke folkemidlene under hans kontroll.

Øvelser og fysioterapi

En viktig rolle i den komplekse behandlingen av intestinal atony er spilt av øvelsene av en forsterkende natur. Øvelser for intestinal atony er rettet mot å styrke og utvikle bekkenbunnens og bukemuskulaturens muskler.

Det medisinske komplekset i kombinasjon med selvmassasje i magen og riktig pust gjør det mulig å takle atonisk forstoppelse og øke tarmmotiliteten. Klasser holdes i et rolig, moderat tempo, med en rytmisk og gradvis akselererende amplitude av bevegelser. Varigheten av hver leksjon er 20-30 minutter.

Vurder de enkle enkle øvelsene for å stimulere tarmene. Hver av dem må utføres 10-12 ganger.

  1. Ligge på ryggen, løft beina og utfør bevegelser som når du kjører på sykkel. Dette gjør at du kan styrke bukemuskulaturen, lårene, normaliserer og akselererer blodstrømmen i bukhulen.
  2. Jeg ligger på ryggen, og uten å løfte skuldrene mine fra gulvet, prøver de å nå gulvet med beinet mitt bøyd i kneet, først på høyre side av kroppen, så til venstre. Øvelse styrker musklene i livet og ryggen, stimulerer tarmene.
  3. Fra stillingen som ligger på ryggen, vikler de beina med hendene bøyd i knærne og presser dem tett mot magen. Fortsett i denne posisjonen i noen sekunder, og gå tilbake til startposisjonen.
  4. Ta en stilling, knelende, med vekt på albuer og palmer, hode senket. Rett armene dine, knep på baken, på høyre og venstre side skiftevis. Øvelse bidrar til økt intestinal motilitet og utslipp av gasser.
  5. Fra den opprinnelige stillingen, står på hjort, vekselvis strekke og strekke bena tilbake, mens du setter i ryggen. Øvelse styrker muskler i baken og tilbake og fremmer utstrømningen av blod fra bekkenorganene.

Slike øvelser er ønskelige å kombinere med selvmassasje i underlivet. Ved massering av magen, brukes to hovedmetoder:

  • Hendene begynner å dypt massere bukemuskulaturen opp fra høyre inngangsvegg. Nå på navlen, fortsett å massere magen, slippe til venstre lyske.
  • Massere underlivet, grip hudfoldene, høyre og venstre, med begge hender, og flytte dem opp og ned. I dette tilfellet beveger høyre hånd ned, og venstre opp og omvendt.
Forebygging av intestinal atoni

Fysioterapi er den optimale formen for fysisk aktivitet. Men det bør ikke være begrenset bare til det. Du må lede en aktiv og sunn livsstil, flytte mer, ta lange turer til fots, spille sport, jogge, svømme.

Det er svært viktig å justere og balansere dietten, eliminere skadelige matvarer med høyt kaloriinnhold, øke forbruket av frukt, grønnsaker og meieriprodukter. Dette vil takle forstoppelse og forbedre tarmmotiliteten.

Intestinal atony

27. februar 2017

  • Leger som behandler: Gastroenterolog, Coloproctologist
  • Diett for sykdommen: Kosthold for tarmene

Generell informasjon

Intestinal atony er en tilstand der en person har klager om brudd i tarmtømming. Slike vanskeligheter er først og fremst uttrykt i det faktum at intervaller mellom deformeringsakter stadig øker eller avføringen er svært vanskelig.

Med intestinal atoni er et karakteristisk tegn forstoppelse, noe som indikerer en rekke patologiske forhold eller er en konsekvens av effekten på menneskekroppen av noen negative faktorer. Intestinal atony oppstår som et resultat av tap av intestinal muskel tone. Med intestinal atoni kan både spasmer og merkbar muskelavslaelse observeres. Slike problemer blir ofte kroniske og fortsetter i pasienten i mange år.

Typer av forstoppelse

Atonisk forstoppelse oppstår som følge av intestinal atoni. Imidlertid er det andre typer forstoppelse hvor tarmatony også ofte er en sammenhengende tilstand. Den vanligste forstoppelsen, som oppstår som følge av feilaktig tilnærming til ernæring. I tillegg gir de psykogene, neurogene, endokrine, giftige forstoppelse, samt forstoppelse, som skyldes nederlaget i anorektalområdet og svekkelse av musklene.

Forstoppelse skjer også som følge av virkningen av mekaniske hindringer som hindrer fremme av innholdet i tarmene. Disse kan være polypper eller svulster, vedheft, en rekke tykktarmeavvik.

Symptomer og årsaker til intestinal atoni

Det viktigste symptomet på intestinal atony er forstoppelse. Atonisk forstoppelse oppstår når avføringen er forsinket med førtifire eller flere timer. I mange tilfeller, med atonisk forstoppelse, kan en person føle smerte i magen, oppblåsthet, ubehag i magen. Som følge av dette forverres en persons generelle tilstand av helse, svakhet oppstår, og hudfarge endres. Hos pasienter med forstoppelse som varer mer enn tre dager, kan trykket og temperaturen stige. De føler seg tung i magen og mister til og med interesse for mat.

Som regel er det ofte atonisk forstoppelse som oppstår på grunn av svakhet i bekken og bukmuskulaturens muskler, samt på grunn av svak peristaltikk, uten smerte. Slike fenomener er svært ofte konsekvensene av graviditet og fødsel. Noen ganger utvikler intestinal atony hos kvinner i overgangsalderen, med fedme, lungeemfysem, hypokinesi, og også på grunn av langvarig overholdelse av sengen hviler.

I tillegg kan årsakene til atonisk forstoppelse være spiseforstyrrelser, fasting, fysisk inaktivitet, konstant stress og uvanlige forhold som forhindrer avføring, anorektale sykdommer, endokrine sykdommer og infeksjoner. Du kan også oppleve forstoppelse etter å ha tatt visse medisiner. Hos barn kan intestinal atoni skyldes tilstedeværelse av intestinale abnormiteter.

Diagnose av intestinal atoni

I prosessen med å diagnostisere sykdommen er det svært viktig å finne årsakene til tarmdysfunksjonen. Følgelig intervjuer legen nødvendigvis pasienten, bestemmer seg for kjennskapene til hans livsstil, ernæring, arvelighet. I tillegg er en analyse av avføring, bakteriologisk såing avføring. Om nødvendig foreskrives pasienten også en koloskopi for å identifisere patologi i tyktarmen. Det er svært viktig å kontakte en gastroenterolog og prokolog i tide, fordi ukontrollert mottak av avføringsmidler kan forverre sykdommen.

Behandling av intestinal atoni

For behandling av intestinal atony er det først og fremst å følge en diett, etter å ha utviklet et spesielt diett. Det er viktig å spise mat fraksjonalt, i små porsjoner.

I kostholdet er det viktig å inkludere matvarer som har en skrapende effekt. Disse er gjærte melkprodukter, kvass, naturlige juice. I tillegg er det svært viktig å unngå å spise de matvarene som forårsaker tarm "bindende". Dette er røkt produkter, hardkokte egg, pærer og andre produkter.

Folk som lider av atonisk forstoppelse, anbefaler også eksperter å spise mat som inneholder nok fett, så vel som fiber. Disse produktene bidrar til å øke tarmmotiliteten og bidra til å forandre kjemisk sammensetning av tykktarmen. Som avføringsmidler anbefales det ofte å bruke fiken, svisker, avkok av linfrø, tang. Veldig nyttig og avkok av forskjellige urter. Når intestinal atony også er nyttig for å bruke grapefruktjuice, infusjon av buktornbark sprø, avkok av roten av calamus sump, avkok av urter, te fra timian, infusjon av fennikelfrø.

I prosessen med å behandle intestinal atony er det viktig å opprettholde en klar tidsplan for å spise og tømme. Det er også en rekke øvelser som letter enklere og regelmessig avføring. Spesiell abdominal massasje terapi er også brukt.

Hvis atonisk forstoppelse fortsetter i lang tid, er det mulig å bruke medisiner for behandling. Når smertefølelser foreskrev antispasmodik. Ofte laksemidler er foreskrevet til pasienter som lider av lang og smertefull forstoppelse. Samtidig er det viktig at behandlingen begynner med de mest ufarlige stoffene som ikke irriterer tarmveggene.

Spesielt effektiv ved intestinal atony betyr at stimulering av intestinal motilitet, for eksempel proserin. Rektale preparater benyttes også, som har evnen til å forbedre refleksen til avføring. Disse er glycerin stearinlys, samt stearinlys med kakaosmør og belladonna. Brukes til å behandle og mikroclysters med vegetabilske oljer.

Hvis atonisk forstoppelse fortsetter i lang tid, er det nødvendig å vende seg til spesialister og bli undersøkt av en prokolog, som også kan oppdage comorbiditeter.