Image

vanndrivende

Diuretika, diuretika (fra det greske. Diurés - ekskluderer urin) - betyr at urinspredningen øker og væskenes innhold reduseres i vev og serøse hulrom.

Natriuretika kalles diuretika, noe som gir en særlig sterk utskillelse av natriumioner.

Diuretika brukes hovedsakelig i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lever og nyrer, ledsaget av ødemer. Ved handlingen av M. med. deles inn i nyrene (dvs. virker direkte på nyrene), som gir størst effekt og ekstrarenal, dvs. har en diuretisk effekt indirekte gjennom andre kroppssystemer.

Virkningsmekanismen av nyre M. med. på grunn av evnen til å blokkere nyrene, gi transport av elektrolytter og inhibering av reabsorpsjon i terminalrørene, noe som fører til en betydelig økning i utskillelsen av natrium-, klor- og kaliumioner. Til nyrene bærer kvikksølv M. med. - Merkuzal, Novurite; karbonsyreanhydrasehemmere - diakarb, diklorfenamid (diranid), som er derivater av sulfonamid, øker frigivelsen av bikarbonat fra kroppen (reduserer den alkaliske blodreserven; acidose kan utvikles); benzotiadiazinderivater, sulfamoylantraniliske og diklorfenoksyeddikesyrer - diklotiazid (hypotiazid), furosemid (lasix), etakrynsyre (uregit) - de sterkeste diuretika som dramatisk øker utskillelsen av natrium, som også har en hypotensiv effekt; pyrimidin og pteridin-derivater - allacil og triamteren (pterophene), som hemmer tubulær reabsorpsjon av natrium- og klorioner og påvirker ikke kaliumutskillelsen; aldosteronantagonister - spironolakton (aldacton, veroshpiron), noe som øker utskillelsen av natrium og reduserer utskillelsen av kalium og urea.

Ekstrarale diuretika, avhengig av virkningsmekanismen, er delt inn i osmotisk kaliumacetat, mannitol, urea, som utskilles av nyrene og bærer med seg vann, utskiller natrium og klor i forhold til økningen i urinvolumet og reduserer hjernesødem, syreformende ammoniumklorid, kalsiumklorid og andre, hvis virkning er forbundet med transformasjon av kationer (ammoniumion i leveren omdannes til urea, kalsiumion blir avsatt i tarmen i form av fosfat eller karbonat, overskudd av klorioner er i blodplasmaet og utskilles av nyrene sammen med natrium), etc. Som M. s. Noen ganger er ekstrakter og ekstrakter fra planter brukt: bjørnebærblad (infusjon, avkok), horsetail gress (avkok, flytende ekstrakt), orthosyphone leaf (infusjon).

referanser

  • Stor russisk encyklopedi

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva som er "vanndrivende" i andre ordbøker:

vanndrivende - substantiv, antall synonymer: 3 • bumetanid (3) • burinex (2) • vanndrivende (21)... Ordbok av synonymer

Diuretika - Diuretika, diuretika (fra gresk. Diurés ekskluderer urin) betyr at urinspredningen øker og væskenes innhold reduseres i vev og serøse hulrom. Natriuretika kalles diuretika, forårsaker spesielt...... Wikipedia

Vanndrivende - Jarg. en brygge Spøkefull. Beer. Maksimov, 256... En stor ordbok av russiske ordsprog

Medisin, vanndrivende, vanndrivende (vanndrivende) - et medisinsk stoff som øker utskillelsen av urin og fremmer utskillelsen av salter og vann fra nyrene. Eksempler på diuretika er tiaziddiuretika (tiaziddiuretika) (for eksempel klortiazid og klortalidon), frusemid, spironolakton og...... medisinske termer

Midler av urin, diuretisk - (vanndrivende) medisinsk substans som øker utskillelsen av urin og fremmer utskillelsen av salter og vann fra nyrene. Et eksempel på diuretika er tiazid diuretika (tiazid diuretika) (for eksempel klortiazid og klortalidon), frousemid,...... medisinsk ordbok

Diuretisk - vanndrivende, noe stoff som forårsaker en økning i utskillelsen og gjennomføringen av urin... forklarende ordbok for psykologi

Medisinplanter - I Medisinplanter er en kilde til medisinske råvarer. Tørket, mindre ofte nyopphøstede deler (blader, gress, blomster, frukt, frø, bark, rhizome, røtter) av medisinske planter brukes som medisinske råvarer....... Medisinsk leksikon

RENGJØRING AV SLAG OG TOKSINER Dyreformel - Latinsk navn Dagrens, Nattrens Kostholdsformel Farmakologiske grupper: Kosttilskudd - polyfenoliske forbindelser >> Kosttilskudd - naturlige metabolitter >> Kosttilskudd - produkter av plante-, animalsk eller mineralsk opprinnelse >>... Ordbok av medisinske preparater

Legemidler - Marsh sump. Calamus sump. Medisinske planter er en kilde til medisinske råvarer. Tørket, sjeldnere, nyoppsamlede deler (blader, gress, blomster, frukt, frø, bark, rhizom, røtter) brukes som medisinske råvarer... Førstehjelp er et populært encyklopedi

Medisinplanter * - eller medisinske planter (plantae officinales [se tabell I og II medisinske planter]) også kalt farmasøytiske planter, er vanligvis avhengige av forskjellige stoffer som er spesifikke for hver av dem. Disse stoffene kan ofte være kunstig tildelt... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

7 beste diuretika

Diuretika er mye brukt i medisin for behandling av mange sykdommer. Hovedformålet med disse stoffene er eliminering fra kroppen av overflødig væske, kjemikalier, salter som har akkumulert i veggene i blodkar eller vev. Legemidler er klassifisert i flere hovedgrupper, som er forskjellige blant seg selv ved mekanisme, hastighet, styrke og virkningsvarighet. Denne artikkelen diskuterer de beste stoffene i hver gruppe, deres omfang, fordeler og ulemper ved en enkelt medisin.

Vanndrivende som fast å velge

Som regel produseres høykvalitetsmedisiner av de største farmasøytiske selskapene. Ledere i produksjonen av høykvalitets medisinske produkter har storskala produksjon, et kraftig vitenskapelig og teknisk potensial og selvfølgelig forbrukertillid, noe som fører til høyt salg.

For å kjøpe et sikkert og effektivt vanndrivende stoff, må du være oppmerksom på produsenten.

Rangeringen av de beste farmasøytiske selskapene som produserer diuretika av høy kvalitet, hjelper deg med å velge riktig medisin:

Medisiner fra disse merkene er distribuert mye, og du finner dem lett i nesten hvert apotek.

De beste diuretika i saluretisk gruppe

Saluretika er tiazidderivater. Disse syntetiske diuretika har en langvarig antihypertensiv effekt. Hovedtrekk ved saluretika er økt eliminering av natriumioner fra kroppen og, i mindre grad, kaliumioner.

furosemid

Dette er et kraftig vanndrivende middel. Brukes til å akselerere eliminering av hevelse av forskjellig opprinnelse, for å redusere trykk. Legemidlet brukes etter behov. For langvarig bruk av stoffet er ikke egnet. Den aktive komponenten, furosemid, reduserer tonen i venøse kar, reduserer volumet av intercellulær væske og sirkulerende blod, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket. Etter intravenøs administrering, oppstår effekten innen få minutter etter å ha tatt pillen - en time senere. Formfrigivelse: granuler for suspensjoner, tabletter, oppløsning.

fordeler:

  • har en utpreget natriuretisk, kloruretisk virkning;
  • reduserer belastningen på hjertet;
  • lav pris;
  • effekt varighet opp til 6 timer;
  • bidrar til å bli kvitt overflødig væske som forårsaker hevelse.

ulemper:

  • uønskede reaksjoner av kroppen etter administrasjon: allergier, forstyrrelser i nervesystemet, kardiovaskulære, sensoriske organer, etc.;
  • reduserer mengden kalium i kroppen;
  • kontraindikasjoner: diabetes, gikt, nyresvikt, glomerulonephritis, pankreatitt, overfølsomhet, etc.

bumetanide

Dette er et kraftig vanndrivende middel. Det brukes til puffiness av ulike genese, sen toksisose, levercirrhose, arteriell hypertensjon. Det anbefales å søke på personer for hvem høye doser av furosemid ikke gir det forventede medisinske resultatet. Det aktive stoffet, bumetamid, forstyrrer reabsorpsjonen av klor og natriumioner. øker utskillelsen av ioner av magnesium, kalsium, kalium. Det er utnevnt i injeksjoner eller innsiden.

fordeler:

  • i motsetning til furosemid absorberes det mye raskere og nesten helt, dette forårsaker den kraftigere effekten av Boumetanide;
  • Den maksimale effekten av vanndrivende stoff utvikler seg etter en kvart time;
  • effektivt reduserer puffiness.

ulemper:

  • kort handling;
  • stoffet senker blodtrykket, så det anbefales ikke for personer med hypotensjon;
  • lang mottak er forbudt;
  • fjerner med kalsium, kalium, magnesium, urin
  • bivirkninger: svimmelhet, tretthet, hyponatremi, hypokalemi, dehydrering, magesmerter, kvalme, etc.;
  • kontraindikasjoner: overfølsomhet, alder etter 60 år, nyre koma, akutt hepatitt, gikt, etc.

Indapamide

Den har en gjennomsnittlig styrke av hypotensiv og diuretisk virkning. Hovedkomponenten, indapamid, er et sulfonylureendivat. Det virker i karene og vevet i nyrene: Endrer membranpermeabiliteten mot kalsium, utvider arteriolene, reduserer kontraktiliteten til vaskulære glatte muskelceller. I nyrens vev reduserer stoffet reabsorpsjonen av natrium, øker utskillelsen av kalium, magnesium, klor med urin, noe som bidrar til dannelsen av et større volum urin. Tilgjengelig i kapsler og tabletter.

fordeler:

  • reduserer total hjertebelastning;
  • effekt varighet opp til 24 timer;
  • Tillat langvarig bruk;
  • bidrar til å redusere ødem av forskjellig opprinnelse;
  • lav pris

ulemper:

  • bivirkninger: dehydrering, forstoppelse, ubehag i buken, uklart syn, hoste, allergier;
  • fjerner fra kroppen magnesium og kalium;
  • bidrar til en moderat reduksjon av blodtrykket, derfor anbefales det ikke for personer som lider av hypotensjon
  • kontraindikasjoner: hypokalemi, dekompensert leverfunksjon, anuria, graviditet, amming.

torasemidet

Dette er et moderat vanndrivende middel. Brukes for hevelse forårsaket av hjertesvikt, økt blodtrykk. Den aktive ingrediensen er torasemid. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Maksimal vanndrivende effekt oppstår noen få timer etter påføring. Doseringsform: tabletter.

fordeler:

  • øker diuresen;
  • har en moderat anti-ødem effekt;
  • virkningsvarighet opp til 18 timer;
  • stoffet får lov til å ta til fullstendig forsvunnelse av hevelse;
  • godt absorbert i fordøyelseskanalen;
  • eliminerer gradvis væskeretensjon i kroppen.

ulemper:

  • stoffet har en viss hypotensiv effekt, derfor anbefales det ikke for personer som lider av lavt blodtrykk
  • reduserer mengden kalium i blodet, men i mindre grad enn furosemid;
  • bivirkninger: En økning i visse leverenzymer, urea, kreatin i blodet; brudd på fordøyelseskanalen; nervesystemet lidelser;
  • Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor bestanddelene i vanndrivende, prekoma eller koma i leveren, arytmi.

De beste diuretika i kaliumsparende vanndrivende gruppe

Legemidler fremkaller akselerert utskillelse av natrium, men blokkerer samtidig utskillelsen av kalium. En særegen egenskap - toksisiteten er praktisk talt fraværende. Denne gruppen medikamenter foreskrives ofte hos pasienter med puffiness forårsaket av hjertesvikt.

triamteren

Dette er et mildt vanndrivende middel. Det brukes til ødem av forskjellig opprinnelse, økt blodtrykk, tegn på levercirrhose. Den aktive ingrediens, triamteren, hemmer sekretjonen av kalium, som dannes i det distale tubulatet. Maksimal effekt fra mottak kommer 2 timer etter søknad. Doseringsform: pulver, kapsler.

fordeler:

  • Tillatt barn å ta, i henhold til doseringsregimet;
  • øker utskillelsen av natrium uten å påvirke kaliuminnholdet;
  • Tillat langvarig bruk;
  • Om nødvendig kan det øke doseringen, men ikke overskride den daglige hastigheten på 30 g;
  • øker konsentrasjonen av kalium i blodet;
  • handlingsvarighet opptil 12 timer;
  • effektivt fjerner overflødig væske fra kroppen, noe som bidrar til å redusere ødem.

ulemper:

  • uønskede reaksjoner i kroppen: dehydrering, hyponatremi, dyspeptiske symptomer, etc.;
  • kontraindikasjoner: laktasjon, overfølsomhet, nyre- eller leversvikt;
  • stoffet er dårlig løselig, noen ganger faller ned i urinen, det kan føre til utseende av nyrestein.

amilorid

Dette stoffet er et vanndrivende middel av svak men langvarig effekt. Brukes med økt blodtrykk som vanndrivende middel; med hevelse forårsaket av hjertesvikt eller nefrotisk patologi. Den aktive ingrediensen, amilorid, virker på den distale regionen av nyrene, øker utskillelsen av natrium, klor. Effekten av søknaden kommer om noen timer. Doseringsform: tabletter.

fordeler:

  • effekten av stoffet kan vare opptil 24 timer;
  • i kombinasjon med andre diuretika, reduserer risikoen for hypokalemi, hypomagnesemi;
  • reduserer kaliumutskillelse;
  • godt absorbert av leveren og nyrene;
  • mild hypotensiv effekt bidrar til normalisering av trykk hos personer som lider av hypertensjon
  • Tillat langsiktig mottak.

ulemper:

  • får sjelden følgende bivirkninger fra mottaket: et brudd på mage-tarmkanalen, tretthet;
  • stoffet kan føre til overdreven akkumulering av kalium, så med langvarig bruk er det nødvendig å periodisk donere blod og kontrollere mengden mineralstoffer i kroppen;
  • kontraindikasjoner: forhøyede nivåer av kalium i kroppen, overfølsomhet, nedsatt nyrefunksjon.

Det beste vanndrivende middel i den osmotiske vanndrivende gruppen

Legemidler i denne gruppen øker det osmotiske trykket i blodplasmaet, øker sirkulasjonen og forhindrer reabsorpsjon av væske. Osmotiske diuretika er sterke legemidler og foreskrives som en del av den komplekse behandlingen av akutte tilstander.

mannitol

Den har en sterk vanndrivende effekt. Påfør med akutte edematøse forhold. Den aktive ingrediensen, mannitol, øker plasmidrykket, hemmer reabsorpsjon, beholder væske og øker mengden urin. Vannet beveger seg fra vevet inn i blodet, noe som fører til økt vanndrivende virkning. Doseringsform: oppløsning i ampuller.

fordeler:

  • sterk vanndrivende effekt;
  • lav pris;
  • reduserer puffiness;
  • fjerner et stort volum av væske med høyt innhold av natrium og en liten mengde kalium;
  • øker ikke restkvoten i blodet.

ulemper:

  • kontraindikasjoner: hypokloremi, overfølsomhet, hyponatremi, hemorragisk slag osv.
  • trenger en lege resept;
  • bivirkninger ved høy dosering: dehydrering, dyspeptiske forstyrrelser, hallusinasjoner.

Hva vanndrivende kjøpe

1. Hvis du trenger et stoff som vil hjelpe deg med å bli kvitt ødemer og overflødig væske i kroppen, er det bedre å få Furosemide.

2. Hvis Furosemide ikke produserte det forventede resultatet, vil Bumetanide gjøre, sistnevnte er nesten 2 ganger kraftigere, men det er verdt å huske at medisinen vasker bort mineraler fra beinvevet.

3. Hvis du trenger et stoff med moderat vanndrivende effekt, er det bedre å få Triamteren. I tillegg reduserer stoffet ikke innholdet av kalium i kroppen.

4. I akutte og kritiske forhold, ledsaget av ødem av forskjellig opprinnelse, er et osmotisk vanndrivende nødvendig - Mannitol.

5. I nærvær av kroniske sykdommer, samt forebygging av kriser, er diuretika med svake og moderate tiltak nødvendige: Indapamid, Torasemid.

6. Hvis du trenger kaliumsparende vanndrivende med en myk, langvarig effekt, er det bedre å velge Amiloride.

Hva er et vanndrivende middel?

Vanndrivende stoffer (tabletter, løsninger) er ganske godt etablert i våre liv. De brukes til å justere syrebasebalansen i kroppen. Tross alt er de helt avledet av det et overskudd av syre og alkalier. Vanndrivende piller, hvis liste er ganske imponerende, brukes til behandling av forgiftning, enkelte skader (spesielt når det gjelder hodeskader) for å bekjempe hypertensjon. Men dessverre vet ikke alle ikke bare virkemekanismen til disse midlene, men også de bivirkninger de kan forårsake. Og ukorrekt bruk av vanndrivende legemidler kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Vanndrivende piller brukes til å behandle mange plager. Listen over effektive stoffer fortsetter å vokse i dag. Diuretika kalles også diuretika.

Deres hovedmål er eliminering fra kroppen av overflødig vann, kjemikalier, salter, som har en tendens til å akkumulere i veggene i blodkar, vev. I tillegg har diuretika en positiv effekt på vann-saltbalansen.

Hvis et stort antall natriumioner akkumuleres i kroppen, begynner det subkutane vevet å deponere. Det har en svært negativ effekt på funksjonene til nyrene, hjertet, blodsystemet. Som et resultat har pasienten en rekke sykdommer og lidelser.

I tillegg er diuretika veldig populære i idrettsmedisin. Ofte brukes de til vekttap. Svært ofte diuretika (tabletter) er inkludert i kompleks terapi for å bekjempe en rekke lidelser.

Ifølge effektene på kroppen er moderne diuretika delt inn i to hovedformer. Den første kategorien medikamenter påvirker urineringsprosessen direkte i nyrene. Den andre form for diuretika er ansvarlig for hormonell regulering av urindannelse.

Det er mye informasjon at vanndrivende piller, som er oppført nedenfor, lett løser kosmetiske problemer. Men mange tror at disse stoffene er helt trygge. Noen kvinner tar selvsagt slike midler for å miste vekt. Idrettsutøvere bruker mye medisiner før konkurransen, og ønsker å kjøre bort vekten. De brukes til og med av kroppsbyggere, som søker å skape en kunstig dehydrering, slik at musklene ser mer fremtredende ut.

Men folk som tar diuretika uten medisinske forskrifter er i stor risiko. Tross alt kan vanndrivende behandling føre til ubehagelige konsekvenser. Du bør vite at vanndrivende legemidler kan:

  1. Fjern fra kaliumkroppen og derved øke menneskets tretthet.
  2. Å provosere avsetning av salter.
  3. Øk risikoen for diabetes, fordi de bidrar til veksten av "dårlig" kolesterol.
  4. For å forverre urinering, utløse en søvnforstyrrelse.
  5. Lag problemer med menn med potens.

Vanndrivende piller brukes til å behandle mange plager. Listen over effektive stoffer fortsetter å vokse i dag. Diuretika kalles også diuretika.

Deres hovedmål er eliminering fra kroppen av overflødig vann, kjemikalier, salter, som har en tendens til å akkumulere i veggene i blodkar, vev. I tillegg har diuretika en positiv effekt på vann-saltbalansen.

Hvis et stort antall natriumioner akkumuleres i kroppen, begynner det subkutane vevet å deponere. Det har en svært negativ effekt på funksjonene til nyrene, hjertet, blodsystemet. Som et resultat har pasienten en rekke sykdommer og lidelser.

I tillegg er diuretika veldig populære i idrettsmedisin. Ofte brukes de til vekttap. Svært ofte diuretika (tabletter) er inkludert i kompleks terapi for å bekjempe en rekke lidelser.

Ifølge effektene på kroppen er moderne diuretika delt inn i to hovedformer. Den første kategorien medikamenter påvirker urineringsprosessen direkte i nyrene. Den andre form for diuretika er ansvarlig for hormonell regulering av urindannelse.

Det er mye informasjon at vanndrivende piller, som er oppført nedenfor, lett løser kosmetiske problemer. Men mange tror at disse stoffene er helt trygge. Noen kvinner tar selvsagt slike midler for å miste vekt. Idrettsutøvere bruker mye medisiner før konkurransen, og ønsker å kjøre bort vekten. De brukes til og med av kroppsbyggere, som søker å skape en kunstig dehydrering, slik at musklene ser mer fremtredende ut.

Men folk som tar diuretika uten medisinske forskrifter er i stor risiko. Tross alt kan vanndrivende behandling føre til ubehagelige konsekvenser. Du bør vite at vanndrivende legemidler kan:

  1. Fjern fra kaliumkroppen og derved øke menneskets tretthet.
  2. Å provosere avsetning av salter.
  3. Øk risikoen for diabetes, fordi de bidrar til veksten av "dårlig" kolesterol.
  4. For å forverre urinering, utløse en søvnforstyrrelse.
  5. Lag problemer med menn med potens.

Ganske ofte, selv de pasientene som forstår risikoen, mener at den nyeste narkotika "Indapamide" "torasemid", "Arifon" på stoffskifte er ikke negativt påvirket. Slike rusmidler er faktisk mye bedre tolerert enn legemidlene i den gamle generasjonen. Men de er også skadelige for helsen. Men den negative effekten av disse midlene er avslørt mye senere. Det er nok å forstå mekanismen for deres handling. Medisiner fra den nye og gamle generasjonen er rettet mot en ting - for å stimulere nyrene til mer intensivt arbeid. Følgelig fjerner de mer salt og vann.

Det er viktig å forstå at væskeretensjon i kroppen er et symptom på alvorlig sykdom. Puffiness kan ikke oppstå i seg selv. Det er provosert av alvorlige forstyrrelser i nyrene, hjertet, og noen ganger andre årsaker. Følgelig er diuretika narkotika (deres liste er svært omfattende) av en unødvendig symptomatisk virkning. De eliminerer dessverre ikke årsaken til sykdommen. Dermed forsinker medisiner bare en ubehagelig slutt for pasientene. Derfor, folk som ønsker å forbedre helsen og bekjempe en ekte sykdom, bør ikke komme forbi med diuretika alene, mye mindre bruke dem selvstendig.

Til dags dato er det ikke et enhetlig system hvor alle vanndrivende midler er separert, siden alle legemidler har forskjellige kjemiske strukturer, påvirker kroppens systemer på forskjellige måter. Derfor virker det ikke for å skape en ideell klassifisering.

Ofte skjer separasjonen med virkemekanismen. I følge denne klassifiseringen er det:

  1. Tiazid-legemidler. De er gode for behandling av hypertensjon, reduserer blodtrykket. Det anbefales at de brukes parallelt med andre legemidler. Tiazider kan påvirke metabolismen negativt, slik at de foreskrives slike diuretika i liten mengde. Preparater (en liste med bare de mest populære viser i artikkelen) fra denne gruppen - en "Ezidreks", "Hydroklortiazid", "chlorthalidone", "Indapamide", "Hypothiazid", "Arifon".
  2. Loop betyr. De fjerner salt, væske fra kroppen på grunn av effekten på filtreringen av nyrene. Disse stoffene utmerker seg ved en rask vanndrivende effekt. Loop diuretics påvirker ikke nivået av kolesterol, ikke skape forutsetninger for forekomst av diabetes. Imidlertid er deres største ulempe de mange bivirkningene. De vanligste legemidlene er "Torasemide", "Furosemide", "Etacrynic acid", "Bumetanide".
  3. Kaliumsparende midler. Ganske en omfattende gruppe medikamenter. Slike medisiner bidrar til å øke produksjonen av klorid og natrium fra kroppen. Samtidig minimerer fjerning av kalium slike vanndrivende tabletter. Listen over de mest populære stoffene: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolactone".
  4. Antagonister av aldosteron. Disse diuretika gir blokkering av det naturlige hormonet som beholder salt og fuktighet i kroppen. Legemidler som nøytraliserer aldosteron, fremmer tilbaketrekking av væske. Samtidig i kroppen reduseres innholdet av kalium ikke. Den mest populære representanten er Veroshpiron.

For en god effekt kan man bruke sterke midler. Bruk følgende diuretika for ødemer:

Ovennevnte legemidler anbefales å ta korte kurs. Pass på å ta en pause mellom mottakelser. Dette gjør at du kan eliminere avhengigheten av kroppen til stoffer og for å forhindre den utprøvde alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.

Mellomstyrke vanndrivende tabletter kan brukes til ødem:

Slike rusmidler brukes i lang tid og kontinuerlig. Den anbefalte dosen er fastsatt av den behandlende legen. Som regel er det omtrent 25 mg per dag.

Ved lav svelling mer egnet kaliumsparende diuretika slik som "spironolakton", "amilorid", "Triamterene". De blir tatt kurs (2-3 uker) med intervaller på 10-14 dager.

Vanndrivende legemidler som brukes ved høyt trykk, faller inn i to kategorier:

  1. Midlene har rask effekt. Slike rusmidler brukes i hypertensive kriser, når det er behov for raskt å redusere trykket.
  2. Midler til daglig bruk. Medikamenter gir deg mulighet til å opprettholde et optimalt trykknivå.

Potentiell hypertensive krise tillater sterke legemidler. Den mest populære er stoffet "Furosemide." Prisen er lav. Følgende rettsmidler er ikke mindre effektive i en krise:

Varigheten av å ta de ovennevnte legemidlene kan være 1-3 dager. Etter å ha stoppet krisen med så sterke stoffer, overføres det til narkotika som kan opprettholde daglig trykk på ønsket nivå.

Mellomstyrke vanndrivende tabletter kan brukes til ødem:

Slike rusmidler brukes i lang tid og kontinuerlig. Den anbefalte dosen er fastsatt av den behandlende legen. Som regel er det omtrent 25 mg per dag.

For små øyne er kaliumbesparende diuretika mer egnet, for eksempel Spironolactone, Amiloride, Triamteren. De blir tatt kurs (2-3 uker) med intervaller på 10-14 dager.

Vanndrivende legemidler som brukes ved høyt trykk, faller inn i to kategorier:

  1. Midlene har rask effekt. Slike rusmidler brukes i hypertensive kriser, når det blir nødvendig å raskt redusere trykket.
  2. Midler til daglig bruk. Medikamenter gir deg mulighet til å opprettholde et optimalt trykknivå.

Potentiell hypertensive krise tillater sterke legemidler. Den mest populære er stoffet "Furosemide." Prisen er lav. Følgende rettsmidler er ikke mindre effektive i en krise:

Varigheten av å ta de ovennevnte legemidlene kan være 1-3 dager. Etter å ha stoppet krisen med så sterke stoffer, overføres det til narkotika som kan opprettholde daglig trykk på ønsket nivå.

Den andre kategorien inneholder mellomstore effektmidler. De mest populære stoffene er:

Disse medisinene tas daglig som foreskrevet av en lege. De opprettholder optimalt det optimale trykknivået.

På grunn av denne patologien oppstår ofte væskeretensjon i kroppen. Dette fenomenet oppstår overbelastning i lungene. Pasienten har mange ubehagelige symptomer, for eksempel kortpustethet, hevelse, forstørret lever, hvesning i hjertet.

For personer med hjertesvikt må legen introdusere et vanndrivende middel til terapi. Den advarer de vanskeligste effektene i form av lungeødem, kardiogent sjokk. Samtidig øker diuretika pasientens treningstoleranse.

For pasienter med første og andre grad av sykdom er et godt vanndrivende middel et tiazidmedikament. Med en mer seriøs patologi overføres pasienten til et sterkt verktøy - loop diuretikum. I noen tilfeller er stoffet "Spironolactone" i tillegg foreskrevet. Bruk av et slikt middel er spesielt aktuelt dersom pasienten har utviklet hypokalemi.

Hvis effekten av bruk av stoffet "Furosemide" er svekket, anbefaler kardiologer å erstatte den med legemidlet "Torasemide". Det legges merke til at det siste middelet har en mer gunstig effekt på kroppen i alvorlige former for hjertesvikt.

Legemidlet tilhører de rasktvirkende diuretika. Dens effekt oppstår etter å ha tatt i 20 minutter. Medikamentets varighet er ca. 4-5 timer.

Effektivt er dette verktøyet ikke bare for lindring av hypertensiv krise. I følge instruksjonene hjelper medisinen med hjertesvikt, hevelse i hjernen og lungene, kjemisk forgiftning. Ofte er det foreskrevet for sent toksisose under graviditet.

Men verktøyet har strenge kontraindikasjoner. Ikke bruk stoffet i første trimester av svangerskapet. Det skal ikke brukes til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, personer som har hypoglykemi, obstruksjon av urinveiene.

Lav pris på stoffet "Furosemide." Prisen er ca 19 rubler.

Legemidlet er et rasktvirkende middel. Legemidlet "Furosemide" er biotransformasjon i nyrene, derfor ikke egnet for alle pasienter. Den mer effektive medisinen for personer som lider av nyresykdommer, er legemidlet "Torasemide", siden det overgår biotransformasjon i leveren. Men med dette organets patologier kan medisinen forårsake alvorlig skade.

Etter 15 minutter begynner effekten på kroppen (som beskrevet i bruksanvisningen som er vedlagt preparatet "Torasemid"). Prisen på midlene varierer fra 205 til 655 rubler.

Langsiktig studier har bekreftet den høye effekten av stoffet for hjertesvikt. I tillegg fjerner stoffet perfekt salt og væske. Samtidig er tap av kalium ved kroppen ubetydelig, siden et effektivt middel blokkerer hormonet aldosteron.

Legemidlet er svært effektivt i hypertensjon (alvorlig og moderat). Verktøyet reduserer trykket perfekt og opprettholder sitt optimale nivå gjennom hele dagen. I tillegg forhindrer det en økning i denne indikatoren om morgenen.

Det er nødvendig å ta legemidlet en gang daglig, 1 tablett, som angitt i instruksjonen i "Indapamide" -preparatet. Prisen på midler i gjennomsnitt varierer fra 22 til 110 rubler.

Før du tar, bør du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene, fordi det perfekte verktøyet ikke passer for alle pasienter som lider av hypertensjon. Legemidlet er ikke ment for personer som har identifisert abnormiteter i nyrene, leveren. Det er forbudt å ta medisiner til gravide, ammende mødre. Ved funksjonsfeil i hjernecirkulasjonen er anuria, hypokalemi, rettsmidler kontraindisert.

Legemidlet er et mildt vanndrivende middel. Det anbefales å bruke det i kombinasjon med et annet vanndrivende stoff - "Hydroklortiazid." Gjennom denne kombinasjonen er det mulig å redusere tap av kalium i kroppen. Den gunstige effekten gir stoffet "Triamteren". Instruksjonen plasserer den som et kaliumsparende middel.

Legemidlet bør brukes, strengt vurderer foreskrevet dosering. Personer med nedsatt nyrefunksjon kan få en ubehagelig bivirkning - forhøyede kaliumnivåer. Noen ganger kan verktøyet føre til dehydrering. Ved interaksjon med folsyre, bidrar stoffet til å øke røde blodlegemer.

Kostnaden av midler er 316 rubler.

Legemidlet er et kalium- og magnesiumsparingsmiddel. Samtidig fjerner det effektivt natrium og klor fra kroppen. Etter starten av legemidlet oppstår den vanndrivende effekten ca. 2-5 dager.

Legemidlet kan foreskrives for hypertensjon, kronisk hjertesvikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom. Effektivt bruk av "Spironolactone" for puffiness i 2. og 3. trimester av graviditet.

Legemidlet er ikke ment for personer diagnostisert med diabetes, nyresvikt eller leversvikt, anuria. Det er forbudt å bruke verktøyet i første trimester av svangerskapet. Når hyponatremi, hyperkalemi, hyperkalsemi, er stoffet kontraindisert. Det bør ikke administreres til personer med Addison sykdom.

Det kan være bivirkninger ved bruk av medisinen. I noen tilfeller provoserer verktøyet forekomsten av urticaria, kløe, døsighet, hodepine, diaré eller forstoppelse.

Kostnaden av midler er ca 54 rubler.

Mange pasienter er interessert i oppfatningen av de som allerede tar diuretika piller. Anmeldelser inneholder som regel informasjon om effektiviteten, bivirkningene.

Folk som står overfor en hypertensive krise, bekrefter at stoffet "Furosemide" veldig raskt og effektivt kan hjelpe. Samtidig legges det imidlertid vekt på at stoffet kun skal brukes på resept og i anbefalte doser.

Bekreft effektiviteten til verktøyet og gravide som bruker stoffet i de siste månedene av svangerskapet. Pasienter hevder at det har eliminert puffiness.

Imidlertid er misbruk av stoffet strengt forbudt. Tross alt er stoffet "Furosemide" ganske enkelt å bli avhengig. I tillegg fjerner verktøyet kalium fra kroppen. Etter langvarig bruk kan pasienter oppleve kramper.

Legemidlet Indapamide er ganske etterspurt. Hypertensiver er ofte foreskrevet et slikt verktøy. Blant pasienter er det en oppfatning at stoffet er godt tolerert av kroppen. I dette tilfellet er den vanndrivende effekten gunstig. Negative meninger om stoffet blir ikke observert.

En god effekt på kroppen har legemidlet "Torasemide". Pasienter som tar legemidlet er strengt foreskrevet av en lege, og under hans kontroll sier de at verktøyet er svært effektivt. Det eliminerer perfekt puffiness. Samtidig opplever pasientene ikke problemer i form av bivirkninger.

Gunstige resultater bringer kroppen og andre vanndrivende piller. Anmeldelser av stoffet "Spironolactone" indikerer en sterk vanndrivende effekt. Pasienter hevder imidlertid at verktøyet kun skal brukes på resept og i passende doser.

Før du tar vanndrivende, vennligst informer legen din om alle legemidlene du tar. I tillegg er en viktig faktor ved valg av nødvendig medisinering tilstedeværelsen av kroniske lidelser. Du bør ikke ta slike midler uten tillatelse. Du må strengt følge legenes resept. Ta stoffet på angitt tidspunkt (dette vil unngå ubehagelige oppvåkinger om natten) og bare i doseringen som ble foreskrevet for deg. Slike enkle sannheter vil ikke føle de alvorlige konsekvensene av å ta diuretika.

Diuretika (fra gresk. Διούρησις - urinering; diuretika) - betyr en annen kjemisk struktur, som hemmer reabsorpsjonen av vann og salter i nyrens rør og øker utskillelsen av urinen; øker hastigheten på urindannelse og dermed reduserer innholdet av væske i vev og serøse hulrom. Diuretika som reduserer natriumreabsorpsjon, øker natriuresis, kalles saluretika.

Diuretika brukes hovedsakelig i hypertensjon og i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lever og nyre, ledsaget av ødemer - men ikke for alle sykdommer med ødem, og kun etter legeens resept. Legen foreskriver dem i fravær av kontraindikasjoner for patologier (spesielt ved kronisk hjertesvikt) i tilfeller hvor pasienten har en positiv balanse mellom natrium (det vil si mengden natrium tatt med mat overskrider utskillelsen). Ekskresjon av natrium fra kroppen er ledsaget av nedgang i ødem. Derfor er de viktigste de diuretika som øker, fremfor alt natriuresis og chlorurez (saluretics - fra det latinske navnet på bordssalt).

Natriuretika er diuretika som forårsaker en særlig sterk utskillelse av natriumioner. Ved virkningen av diuretika er delt inn i nyre (det vil si at det virker direkte på nyrene), som gir størst effekt, og ekstrarenal, det vil si å ha en diuretisk effekt indirekte gjennom andre kroppssystemer. Nyre diuretika påvirker også andre kroppssystemer.

Nedsatt diuretika

Virkningsmekanismen for nyrediuretika forklares av evnen til å blokkere nyrenezymer, som sørger for transport av elektrolytter, og inhibering av reabsorpsjon i terminal canaliculi, noe som fører til en betydelig økning i utskillelsen av natrium-, klor- og kaliumioner. Ved nyre inkluderer:

  • kvikksølv diuretika - merkuzal, promeran, novurit;
  • karbonsyreanhydrasehemmere - diakarb, diklorfenamid (diranid), som er derivater av sulfonamid, øker frigivelsen av bikarbonat fra kroppen (reduserer den alkaliske blodreserven; acidose kan utvikles);
  • benzotiadiazin-derivater, og sulfamoilantranilovoy diklorfenoksyeddiksyre - dihlotiazid (hydroklortiazid), furosemid (Lasix), etakrynsyre (Uregei) - de sterkeste diuretika, sterkt økende natrium-utskillelse, som også har en hypotensiv effekt;
  • pyrimidin og pteridin-derivater - allacil og triamteren (pterophene), som hemmer tubulær reabsorpsjon av natrium- og klorioner og påvirker ikke kaliumutskillelsen;
  • aldosteronantagonister - spironolakton (aldacton, veroshpiron), noe som øker utskillelsen av natrium og reduserer utskillelsen av kalium og urea.

Extrarenal diuretika, avhengig av virkningsmekanismen, er delt inn i

  • osmotisk - kaliumacetat, mannitol, urea, som utskilles av nyrene og bærer med seg vann, utskiller natrium og klor i forhold til økningen i urinvolumet og brukes til å redusere intrakranialt trykk og redusere hjernesvulst;
  • surgjørende - ammoniumklorid, kalsiumklorid og andre, hvis virkning er forbundet med transformasjoner av kationet (ammoniumion i leveren omdannes til urea, utfelles kalsiumioner i tarmen i fosfatform eller karbonat, klorid-ioner i overskudd er i plasma og utskilles av nyrene med natrium )

Ekstrakter og infusjoner fra planter brukes noen ganger som diuretika: bjørnebærblad (infusjon, avkok), horsetailgress (avkok, flytende ekstrakt), ortofosfonblad (infusjon).

For bruk i klinisk praksis, er klassifiseringer viktige, dividering av diuretika ved deres virkningsgrad, hastigheten på effektens virkning og virkningsvarigheten.

TORASEMID-Torasemidum- (oppløsning 5 mg / ml i forstørrelse 4 ml i tabulator 5-10 mg :)) er et løpedrivende middel. Maksimal effekt i løpet av de to første timene, effekten varer opptil 18 timer. Normaliserer elektrolyt ubalansen. Torasemid har en lang halveringstid, reduserer syntesen av tromboxan, og sikrer dermed forebygging av vasospasme. påvirker ikke utskillelsen av K, Mg, Ca. I en dose på 2,5 mg-5 mg brukes som et antihypertensive stoff.

DIUVER (torasemid) er tilgjengelig i tabletter på 5 mg eller 10 mg. Hovedvirkningsmekanismen av stoffet på grunn av den reversible binding av torasemid med kontransporterom natrium / klor / kaliumioner som befinner seg i den apikale membran av stor del av den oppadstigende del av Henle sin løkke, noe som resulterer i redusert eller fullstendig hemmet reabsorpsjon av natriumioner og reduserer det osmotiske trykk av det intracellulære fluid og vann reabsorpsjon. Blokkerer myokard aldosteronreseptorer, reduserer fibrose og forbedrer myokardiums diastoliske funksjon.

Torasemid i mindre grad enn furosemid, forårsaker hypokalemi, mens den utviser større aktivitet, og dens virkning er lengre. Bruk av torasemid er det mest fornuftige valget for langtidsbehandling.

Indikasjoner for bruk av stoffet:

1. Edematøst syndrom av ulike genese, inkludert kronisk hjertesvikt, lever-, lung- og nyresykdommer.

2. Arteriell hypertensjon.

Etter inntak absorberes torasemid raskt og nesten fullstendig i mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet er 80-90% med mindre individuelle variasjoner. Den vanndrivende effekten av stoffet varer opptil 18 timer, noe som letter toleransen til terapi på grunn av mangelen på svært vanlig vannlating i de første timene etter at legemidlet er inne, noe som begrenser aktiviteten til pasientene.

FUROSEMID (Furosemidum, i tablett på 0,04, 1% løsning i forstørrelse 2 ml) betraktes som et løpedrivende diuretikum, siden den diuretiske effekten er assosiert med inhibering av reabsorpsjon av natriumioner og klor gjennom hele løkken i Henle, særlig i sin stigende del. Nylig har det vært mindre og mindre brukt på grunn av en rekke bivirkninger av rebound syndrom, hypokalemi, alkalose og osteoporose.

ETAKRINOVA ACID (uregit; Acidum etakrinicum; Uregit; i tab. På 0, 05; 0, 1).

Preparater av denne gruppen hemmer natriumreabsorpsjon med 10-20%, derfor er de kraftige, kortsiktige diuretika. Den farmakologiske virkningen av begge legemidlene er nesten den samme. Virkningsmekanismen av furosemid skyldes det faktum at det øker blodsirkulasjonen betydelig (ved å øke syntesen av prostaglandiner i nyrene). Furosemid moderat (todelt) øker utskillelsen av kalium og bikarbonatjoner med urinen, i større grad av kalsium og magnesium. Etakrynsyre har de samme indikasjonene på bruk som furosemid, med unntak av hypertensjon, da det er uegnet til langvarig bruk.

Når det tas oralt, oppstår effekten innen en time, og virkningsperioden er 4-8 timer. Ved intravenøs administrering oppstår den vanndrivende effekten på 3-5 minutter (intramuskulært på 10-15 minutter) og når maksimalt på 30 minutter. Generelt varer effekten ca 1,5-3 timer.

En av de vanligste bivirkningene er hypokalemi, som er ledsaget av svakhet i alle muskler, anoreksi, forstoppelse og hjerterytmeforstyrrelser. Utviklingen av hypokloremisk alkalose bidrar også til dette, selv om denne effekten ikke betyr noe mye, siden effekten av disse stoffene ikke er avhengig av miljøreaksjonen.

benzotiazinderivater (tiaziddiuretika) -diklotiazid, polytiazid;

DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum, i tab. På 0,025). Godt absorbert fra fordøyelseskanalen. Den vanndrivende effekten utvikler seg på 30-60 minutter, når maksimalt om to timer og varer 6-10 timer. Preparater fra denne gruppen reduserer den aktive reabsorpsjonen av klor, henholdsvis passivt natrium og vann i den store delen av den stigende delen av løkken i Henle.

Blant alle diuretika har tiazider den mest utprøvde kalium-uretiske effekten; samt en reduksjon av natriuminnholdet i vaskemuren, noe som reduserer de vasokonstriktive reaksjonene av biologisk aktive stoffer. Dichlothiazide forsterker også virkningen av antihypertensive stoffer som brukes samtidig med det. Dette stoffet reduserer diuresis og tørst etter diabetes insipidus, samtidig som det økte osmotiske trykket i blodplasma reduseres.

Fordeler med tiazid diuretika:

  • Tilstrekkelig handlingsaktivitet;
  • Gjør ganske raskt (etter 1 time);
  • Handle lenge nok (opptil 10-12 timer);
  • Ikke gi uttalt endringer i syre-base tilstand.

Ulemper med tiazid diuretika:

  • Siden stoffene i denne gruppen virker overveiende i distale tubuli, er de mer sannsynlig å forårsake hypokalemi. Av samme grunn utvikler hypomagnesemi, og magnesiumioner er nødvendige for at kalium kommer inn i cellen.
  • Bruk av tiazider fører til en forsinkelse i kroppssaltene av urinsyre, noe som kan provosere artralgi hos en pasient med gikt.
  • Legemidler øker blodsukkernivået, som hos pasienter med diabetes kan føre til forverring av sykdommen.
  • Dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast, diaré, svakhet).
  • En sjelden, men farlig komplikasjon er utviklingen av pankreatitt, skade på sentralnervesystemet.

Indikasjoner for bruk:

  • Den mest brukte for kronisk ødem forbundet med kronisk hjertesvikt, leversykdom, skrumplever, nyresykdom (nefrotisk syndrom).
  • Med kompleks behandling av pasienter med hypertensjon.
  • Med glaukom.
  • Med diabetes insipidus (volumet av sirkulerende blod reduseres, følgelig følelsen av tørst).
  • Med idiopatisk calciuria og oksalat steiner.
  • Når edematøs syndrom hos nyfødte.

Aldosteronantagonister

SPIRONOLACTON (veroshpiron, Spironolactonum, Verospironum, Gedeon Richter, Ungarn, i tab. På 0, 025) - svakt kaliumsparende vanndrivende. Den kjemiske strukturen av spironolakton er svært lik aldosteron (steroid) og blokkerer derfor aldosteronreseptorer i nephronens distale tubuli, som bryter mot omvendt strømning (reabsorpsjon) av natrium til cellen i nyrepitelet og øker utskillelsen av natrium og vann i urinen. Denne vanndrivende effekten utvikler sakte - etter 2-5 dager og er ganske dårlig uttalt. Inhibering av reabsorpsjon av natrium filtrert i glomeruli er ikke mer enn 3%. Samtidig oppstår hemming av kaliumlokk umiddelbart etter administrering av legemidlet. Aktiviteten til spironolakton er ikke avhengig av syre-base tilstanden. Legemidlet har en betydelig virkningsvarighet (opptil flere dager). Det er et sakte, men langtidsvirkende stoff. Legemidlet øker kalsiumherden, har en direkte positiv inotrop effekt på hjertemuskelen.

Indikasjoner for bruk:

  • Primær hyperaldosteronisme (Kona syndrom - binyrens tumor). I denne patologien brukes verokpiron som et konserveringsmiddel.
  • Med sekundær hyperaldosteronisme, utvikling i kronisk hjertesvikt, levercirrhose, nefropatisk syndrom.
  • Ved behandling av pasienter med hypertensjon.
  • Spironolakton er indisert for å kombinere det med andre diuretika som forårsaker hypokalemi, det vil si for korrigering av kaliumbalanse, forstyrret ved bruk av andre diuretika (tiazider, diacarb).
  • Legemidlet er foreskrevet for gikt og diabetes.
  • Spironolakton er også foreskrevet for å forbedre kardiotonisk virkning av hjerteglykosider (her er også det faktum at spironolakton hemmer kaliurez også viktig).
  • Dyspeptiske sykdommer (magesmerter, diaré).
  • Med langvarig bruk i forbindelse med kaliummedikamenter - hyperkalemi.
  • Døsighet, hodepine, hudutslett.
  • Hormonale lidelser (legemidlet har en steroidstruktur):
    • menn kan oppleve gynekomasti;
    • hos kvinner, virilisering og menstruasjonssykdommer.
  • Trombocytopeni.

Triamterene, amiloride svake diuretika ved potens.

TRIAMTEREN (pterofen). Tilgjengelig i kapsler på 50 mg. Svakt kaliumbesparende vanndrivende, virkningsfeil etter 2 - 4 timer, virkningsvarighet - 7-16 timer. Bringer reabsorpsjonen av natrium i oppsamlingsrørene og hemmer kalium urez (distale seksjoner). Legemidlet forsterker effekten av andre diuretika, spesielt tiazider, som forhindrer utviklingen av hypokalemi. Fremmer fjerning av urater. Den har en hypotensiv effekt av tilstrekkelig styrke. Legemidlet bør ikke foreskrives til gravide, som er inhiberingen av reduktase, et enzym som omdanner folinsyre til folinisk.

AMILORID (tab. 5 mg).

Som diuretikum, refererer diacarb også til svake diuretika.

DIKARB (Diacarbum; Fonurit, Diamoks, i pulver og tabletter på 0, 25 eller i ampuller på 125; 250; 500 mg). Legemidlet er et vanndrivende middel med gjennomsnittlig hastighet og virkningsvarighet (effekten oppstår etter 1-3 timer og varer ca. 10 timer, med intravenøs administrering - etter 30-60 minutter, innen 3-4 timer). Legemidlet hemmer enzymet karbonanhydrase, som normalt fremmer kombinasjonen av karbondioksid og vann i nephrocytter med dannelse av karbonsyre. Syren dissocierer inn i protonet av hydrogen og bikarbonatanion, som kommer inn i blodet og protonet av hydrogen, inn i rørets lumen, bytter for reabsorberbart natriumion, som sammen med bikarbonatanionen fyller den alkaliske blodreserven.

Reduksjonen i CAG-aktivitet ved anvendelse av diacarb forekommer i nephronens proksimale deler, noe som fører til en reduksjon i dannelsen av karbonsyre i tubulacellene. Dette medfører en nedgang i bikarbonatanion som kommer inn i blodet, som tjener til å fylle den alkaliske blodreserveren, og inngangen til en hydrogenionbytter med en natriumion. Som et resultat øker utskillelsen av urin natrium i form av bikarbonater; klorabsorbsjon varierer lite. Sistnevnte, kombinert med en reduksjon i dannelsen og inntreden i blodet av en hydrokarbonatanion, fører til utvikling av hyperkloridsyreose. Kompenserende øker kaliyuresis, noe som fører til hypokalemi. En reduksjon i aktiviteten av CAG diakarbom i endotelceller, celler i choroid plexus, fører til en reduksjon i sekresjon og forbedring av utstrømningen av cerebrospinalvæske, som bidrar til å redusere intrakranialt trykk. Diacarb reduserer produksjonen av intraokulær væske og reduserer intraokulært trykk, spesielt signifikant hos pasienter med akutt glaukom. Utvekslingen av natrium til kalium fører til det faktum at dette vanndrivende middelet, som er et relativt svakt vanndrivende middel (inhibering av natriumabsorbsjon ikke mer enn 3%), gir en sterk hypokalemi. På grunn av det faktum at natriumbikarbonat ikke strømmer tilbake i blodet for å fylle opp alkaliske reserver, utvikler sterk acidose, og under betingelser av acidose stopper effekten av diacarb. Dermed kan det konkluderes med at diacarb sjelden brukes som vanndrivende middel.

Indikasjoner for bruk:

  • Ved behandling av pasienter med akutt angrep av glaukom (mulig IV).
  • Traumatisk hjerneskade med økt intrakranielt trykk.
  • I noen former for mindre epileptiske anfall.
  • I kombinasjon med loop diuretika for forebygging eller eliminering av metabolisk alkalose.
  • Ved forgiftning med salicylater eller barbiturater for å øke diuresen og alkaliniteten i urinen.
  • Med en betydelig økning i innholdet av urinsyre i blodet med trusselen om nedbør i leukemi, behandling med cytostatika.
  • For forebygging av høydesykdom.

Diacarb er foreskrevet for 0, 25 - 1 tablett per 1 dose daglig i 3 - 4 dager, etterfulgt av en pause i 2-3 dager, deretter disse kursene og gjenta i 2-3 uker.

Alle fire av de ovennevnte gruppene av midler fjerner primært salter, hovedsakelig natrium og kalium, samt anioner av klor, bikarbonater, fosfater. Det er derfor stoffene i disse fire gruppene kalles saluretics.

Mannitol, urea, konsentrerte glukoseoppløsninger, glyserin-osmotiske diuretika

MANNITOL (MANNIT; Mannitolum) er en heksatomisk alkohol, den sterkeste av alle eksisterende osmotiske diuretika. Det er i stand til å øke diuresen med 20% av alt natrium filtrert i glomeruli. Tilgjengelig i hermetisk forseglede hetteglass med 500 ml, inneholdende 30, 0 av legemidlet, samt i ampuller med 200, 400, 500 ml 15% oppløsning. Utdata sakte. Når det administreres intravenøst, blir blodet, mens mannitol, som andre diuretika i denne gruppen, øker det osmotiske trykket i blodplasmaet dramatisk, noe som fører til tilstrømning av væske fra vevet inn i blodet og en økning i BCC ("tørkeeffekt"). Dette fører til en reduksjon i reabsorpsjonen av natrium og vann i den distale delen av nefronen, og fører også til økt filtrering i glomeruli. I tillegg blir mannitol filtrert godt gjennom den glomerulære membranen og skaper et høyt osmotisk trykk i urinen, og blir ikke utsatt for reabsorpsjon i rørene. Mannitol gjennomgår ikke biotransformasjon og utskilles uendret, og tiltrekker derfor stadig vann og fjerner først og fremst seg selv. Bruken av osmotiske diuretika er ikke ledsaget av hypokalemi og endringer i syre-base tilstand. Ifølge evnen til å fjerne vann fra kroppen, er mannitol nesten det kraftigste stoffet.

Indikasjoner for bruk:

  • Forebygging av utvikling eller eliminering av hjernesødem (sjokk, hjerne svulst, abscess) er den vanligste indikasjonen.
  • Mannitol er vist som middel for dehydreringsterapi for lungeødem, som oppsto etter giftige effekter på bensin, terpentin, formalin; så vel som hevelse i strupehodet.
  • Ved utførelse av forsert diurese, spesielt i tilfeller av forgiftning legemidler (barbiturat, salicylat, sulfonamider, påsk, borsyre), transfusjon av blod inkompatible.
  • Med et akutt angrep av glaukom.
  • For å redusere skade på nyrerørene med et skarpt fall filtrering (i pasienter med sjokk, brannskader, sepsis, peritonitt, osteomyelitt, hvori medikamentet forbedrer renal blodstrøm), i alvorlig forgiftning hemolytiske gifter (utfelling av proteiner gemoglobina- fare for tilstopping av nyretubuli and Development anuria).
  • hodepine
  • kvalme
  • oppkast
  • noen ganger allergiske reaksjoner.

Disse diuretika utføres i en egen gruppe, fordi de først og fremst fjerner vann fra kroppen. Bruk av diuretika er designet for å forandre balansen mellom natrium i kroppen, for å gjøre det negativt. Bare i dette tilfellet vil økt utskillelse av natrium bli ledsaget av en økning i utskillelsen av vann fra kroppen og en nedgang i ødem.

Mange mennesker er interessert i hva diuretika er (vanndrivende) og hvordan de påvirker kroppen. Disse stoffene påvirker nyrene spesielt og fremmer urinutskillelse. De fleste diuretika kan hemme reabsorpsjonen av elektrolytter i nyrene. En økning i elektrolytutskillelsen ledsages av en økning i utskillelse av fluid.

Diuretisk har også nefrobeskyttende, kardioprotektiv, anti-epileptisk, bronkodilator og antispasmodisk effekt.

Hva betyr vanndrivende (vanndrivende) i medisinsk praksis? Den hypotensive effekten skyldes natriumretensjon i kroppen og en nedgang i volumet av væske i kroppen. Som et resultat opprettholdes en reduksjon i blodtrykket i lang tid. I tillegg reduserer de kalsiumnivåene og beholder magnesium, noe som reduserer byrden på hjerteets venstre hjertekammer. Denne tiltak forbedrer mikrosirkulasjonen i nyrene og forhindrer kardiovaskulære og nyreskomplikasjoner.

Den vanndrivende effekten av stoffer reduserer intraokulært og intrakranielt trykk. På grunn av inhiberingen av aktiviteten til nevroner, utviser diuretika en antiepileptisk effekt. Noen stoffer (indapamid) har en positiv effekt på nyrene og hjertet, og har lenge fungert som beskyttelsesmidler for disse organene. Det finnes slike rettsmidler som slapper av glatte muskler og har en antispasmodisk effekt. Disse inkluderer aminofyllin og teobromin.

Selv om de er mye brukt til behandling av ulike sykdommer, bør du vite at ikke alle medikamenter har samme effekt, så først må du finne ut hva er diuretika?

  • tiazider
  • sløyfe
  • kalisberegate
  • osmotisk

Tiazider (Bendrofluazid, Dichlotyazit, Hypotiazid) har moderat aktivitet. Sammen med væsken fjerner preparatene store mengder natrium, klor og kalium. De brukes til hypertensjon og mild hjertesvikt.

Virkningen av loopbacks (Metolazon, Furosemide) er mer uttalt, men kort. De brukes til å lindre lungeødem eller ved perifer ødem.

Kaliumsparende (Veroshpiron amilorid) ta for forebyggelse av hypokalemi i kombinasjon med andre diuretika, da disse stoffer er dårlige ut væsker.

Osmotisk diuretika (Manitol) brukes til tvungen diurese eller hevelse i hjernen.

Kombinerte vanndrivende legemidler begynte å bli aktivt brukt i 2000-årene, og siden 2003 var anbefalingen for deres formål...

Sterke vanndrivende folkemidlene, brukt av healere i mange århundrer, har lenge blitt henvist til andreplass. I dag, når...

Lysdiuretika i medisin har blitt brukt i en stund, men i utgangspunktet hører alle disse svake stoffene til...

Hva er vanndrivende medisiner for? I utgangspunktet, for å fjerne det generaliserte edematøse syndromet som følger med alvorlige sykdommer...

Før man vurderer virkningsmekanismen for tiazidlignende stoffer, er det nødvendig å forstå hva som er tiaziddiuretika. Hvis i to...

Tusen takk. Likevel, våre leger ville lese disse artiklene, ellers ville de bli utslettet med diabetes for å redusere klasse 1 ISH med kontraindikasjon mot diabetes.

Gi tilbakemelding eller kommentar

Diuretika, diuretika (fra det greske. Diurés - ekskluderer urin) - betyr at urinspredningen øker og væskenes innhold reduseres i vev og serøse hulrom.

Natriuretika kalles diuretika, noe som gir en særlig sterk utskillelse av natriumioner.

Diuretika brukes hovedsakelig i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lever og nyrer, ledsaget av ødemer. Ved handlingen av M. med. deles inn i nyrene (dvs. virker direkte på nyrene), som gir størst effekt og ekstrarenal, dvs. har en diuretisk effekt indirekte gjennom andre kroppssystemer.

Virkningsmekanismen av nyre M. med. på grunn av evnen til å blokkere nyrene, gi transport av elektrolytter og inhibering av reabsorpsjon i terminalrørene, noe som fører til en betydelig økning i utskillelsen av natrium-, klor- og kaliumioner. Til nyrene bærer kvikksølv M. med. - Merkuzal, Novurite; karbonsyreanhydrasehemmere - diakarb, diklorfenamid (diranid), som er derivater av sulfonamid, øker frigivelsen av bikarbonat fra kroppen (reduserer den alkaliske blodreserven; acidose kan utvikles); benzotiadiazinderivater, sulfamoylantraniliske og diklorfenoksyeddikesyrer - diklotiazid (hypotiazid), furosemid (lasix), etakrynsyre (uregit) - de sterkeste diuretika som dramatisk øker utskillelsen av natrium, som også har en hypotensiv effekt; pyrimidin og pteridin-derivater - allacil og triamteren (pterophene), som hemmer tubulær reabsorpsjon av natrium- og klorioner og påvirker ikke kaliumutskillelsen; aldosteronantagonister - spironolakton (aldacton, veroshpiron), noe som øker utskillelsen av natrium og reduserer utskillelsen av kalium og urea.

Ekstrarale diuretika, avhengig av virkningsmekanismen, er delt inn i osmotisk kaliumacetat, mannitol, urea, som utskilles av nyrene og bærer med seg vann, utskiller natrium og klor i forhold til økningen i urinvolumet og reduserer hjernesødem, syreformende ammoniumklorid, kalsiumklorid og andre, hvis virkning er forbundet med transformasjon av kationer (ammoniumion i leveren omdannes til urea, kalsiumion blir avsatt i tarmen i form av fosfat eller karbonat, overskudd av klorioner er i blodplasmaet og utskilles av nyrene sammen med natrium), etc. Som M. s. Noen ganger er ekstrakter og ekstrakter fra planter brukt: bjørnebærblad (infusjon, avkok), horsetail gress (avkok, flytende ekstrakt), orthosyphone leaf (infusjon).

For Mer Informasjon Om Forebygging Av Åreknuter

© 2024 medicaldewata.com Alle Rettigheter Reservert