Virtuell koloskopi av tarmen er et utmerket alternativ til den tradisjonelle metoden for å undersøke dette organet. I dette tilfellet kan legen få nøyaktige bilder - deler av tyktarmen på skjermen til en dataskjerm. Tenk på de viktigste fordelene og ulempene ved denne diagnostiske metoden, dens indikasjoner og kontraindikasjoner, metoden i metoden.
Virtual colposcopy lar deg se prosessene som forekommer i kroppen, i tredimensjonal modus. Dette bildet er identisk med hva legen ser under en tradisjonell undersøkelse av tarmen. I undersøkelsesprosessen behandler tomografen bilder av indre vegger (seksjoner).
Med denne metoden forblir tarmen intakt - endoskopet er ikke satt inn i det. Skanneren gir imidlertid høy kvalitet og tydelige bilder av tyktarmen og blodkarene. Alle bildene vises direkte på dataskjermen, og legen kan se prosesser som forekommer i tarmene, i sanntid.
Inntil nylig ble koloskopi av tarmene likestilt med den nåværende "melbevegelsen". Med utviklingen av datateknologi er det en sjanse til å redde pasienten fra ulempe. Demonstrasjonsvideoene av en slik prosedyre viser at den er virkelig ikke-invasiv og ikke forårsaker ubehag under undersøkelsen. Den eneste ulempen ved diagnostisering er at legen fortsatt setter inn et lite luftrør i endetarmen. Han retter kroppen slik at den kan sees bedre på skjermen.
Først av alt er det foreskrevet for diagnose av kolorektal kreft. Den tradisjonelle prosedyren for diagnostisering av kolonkreft er svært vanskelig og traumatisk for pasienten. Noen pasienter, som vet at en slik normal koloskopi, nekter det for å unngå ubehagelige opplevelser. Datadiagnostikk lar deg identifisere farlige sykdommer som forårsaker minimal ulempe.
I tillegg anbefales en slik undersøkelse å gjøre for å søke etter polypper - godartede formasjoner på tarmens slimhinne. Noen av disse formasjonene kan degenerere til ondartet. Datadiagnostikk gjør at legen kan se slike endringer på et meget tidlig stadium.
Moderne anbefalinger fra eksperter anbefaler å passere en slik diagnose til alle som har krysset den 50 år gamle milepælen, en gang hvert 7. år (maksimalt 10). De som er i risiko for å utvikle kreftpatiologier, anbefales å gjøre denne undersøkelsen en gang hvert 5. år. Alle personer hvis nærmeste slektninger led av tarmkreft bør også undersøkes for å oppdage slike patologier.
De viktigste fordelene med denne metoden for diagnose er:
Samtidig har virtuell koloskopi flere ulemper. Først av alt bør de inkludere følgende:
Beregnet tomografi innebærer bruk av visse doser av røntgenstråler for diagnostiske formål. Røntgen passerer godt gjennom pasientens vev og etterlater dermed et bestemt bilde på skjermen eller på film. Jo tettere stoffet, jo lysere bildet på skjermen.
Under studien roterer enheten rundt pasientens kropp. Så du kan lage røntgenbilder fra alle sider. Det resulterende strålingssignalet fanges av datasystemet og behandles. Hvis enheten gjør 1 revolusjon (spiral) rundt menneskekroppen, dannes en skive. Som et resultat kan et lagdelt bilde av tykktarmen oppnås.
Varigheten av prosedyren er noen få minutter (dette er hastigheten som tilbys av moderne CT-skannere). Ved bruk av multi-spiral enheter øker nøyaktigheten av diagnosen tilstanden til tykktarmen betydelig. Dessuten genererer dette et høyverdig tredimensjonalt bilde, som ikke kan oppnås med standard radiografi og fluoroskopi.
For CT i tykktarmen er pasienten på en diagnostisk sofa. Den er plassert inne i tomografen. Deretter injiseres pasienten med et lite tynt rør i anus. Luft flyter gjennom den. Dens formål - å forbedre bildet ved en liten utretting av tarmen. Pasienten må holde pusten flere ganger. Først ligger personen på magen og vender seg over på ryggen. Den totale varigheten av hele prosedyren er ikke mer enn en kvart time. En slik undersøkelse gir ikke smerte.
Nylig har en rekke teknologiske forbedringer vist seg i tykktarmens tarmteknologi. De lar deg bedre visualisere tilstanden til rektal slimhinner. Men det viktigste er at de gjør det mulig å skille mellom en ondartet neoplasma, det vil si å skille den fra en godartet. I tillegg er det tid til å legge merke til utviklingen av preklinisk degenerasjon av polypen. Blant slike teknologiske forbedringer bør følgende nevnes:
Rollen av endringer i implementeringen av den virtuelle koloskopi prosedyren er enorm. Først og fremst hjelper det legen å lage en nøyaktig diagnose, der valget av behandling avhenger.
Pasientpreparasjon består av å følge en diett og ta avføringsmidler. Funksjoner av dietten ligger i det faktum at folk anbefaler bruk av flytende mat på kvelden før undersøkelsen. Sørg for å ta et avføringsmiddel for dagen og sette enema.
En slik undersøkelse utføres nødvendigvis på tom mage. Før det er nødvendig å sulte. Tillat bruk av juice, fruktdrikker (usøtet), vann.
Du bør komme til studiet i komfortable klær. Sørg for å informere legen din om forekomst av patologier i hjertet, nyrene, leveren. I nødstilfunnet utfører legen magespray og intestinal rensing med enema.
Først og fremst viser en slik diagnostisk prosedyre forekomsten av polypper og neoplasmer i tarmen. En lege kan diagnostisere tilstedeværelsen av andre patologiske forandringer i kroppen:
Noen ganger bruker legen en spesiell kontrastmiddel. Det bidrar til å bedre se karene i tykktarmen og visualisere de minste endringene i slimhinnen. Vanligvis er et kontrastmiddel foreskrevet for mistenkte ondartede neoplasmer. Skader mot kroppen, det bringer ikke med.
Tekniske indikatorer på moderne datortomografi lar deg gjøre en fullstendig skanning av tarmens slimhinne. Det er en mulighet til å ta så mange bilder som nødvendig for å bestemme diagnosen eller omfanget av organskade. Fra noen bilder kan du lage et generelt bilde.
Informasjon lagres på digitale medier. Det er mulig å registrere dem på en disk og overføre via Internett til andre leger. Dekryptering av bilder utføres av erfarne fagfolk.
Først etter fullstendig utskrift av de mottatte bildene, kan legen diagnostisere og foreskrive behandling. Noen ganger etter tomografi er det nødvendig å ha en tradisjonell koloskopi. Det er gjort i tilfeller der en polyp er funnet i tyktarmen eller det er behov for å ta et stykke vev til undersøkelse.
Legene anbefaler å gjennomgå beregnet tomografi av tyktarmen. Denne undersøkelsen gir et minimum av ubehag og gir nøyaktige diagnostiske resultater.
Nesten alle mennesker møttes med et slikt problem som betennelse i tykktarmen. Denne patologiske prosessen i kronisk form øker risikoen for dannelse av en ondartet neoplasm flere ganger. Hvis de første tegnene på sykdommen vises, bør du øyeblikkelig søke lege.
For å utføre en diagnostisk studie, foreskriver legene en koloskopi. Med denne metoden er det mulig å identifisere endringer i vev, samt utvikling av en svulst. For tiden er en metode som virtuell koloskopi av tarmen (MSCT eller CT-kolonografi) blitt utbredt.
MSCT er en moderne prosedyre hvor det er mulig å studere slimhinnene langs hele tarmens lengde.
Grunnlaget for metoden er en multislice computertomografi, som gjør det mulig å vurdere tarmtilstanden og overføre et tredimensjonalt bilde til skjermen.
Indikasjoner for diagnose er:
I tillegg utføres prosedyren med utseendet på følgende kliniske bilde:
Studien kan også brukes hvis det er nødvendig å spore dynamikken i dannelsen av polypper.
MSCT er for det meste vist til personer som tilhører den lave gruppen av onkogene risikoer.
Ved hjelp av en virtuell undersøkelse er det ikke alltid mulig å effektivt vurdere tilstanden til tarmseksjonen. Ofte er en slik studie allerede foreskrevet for profylaktiske formål etter operasjonen.
Forskjellen fra konvensjonell koloskopi er som følger:
I tillegg er teknikken informativ og gir maksimal nøyaktighet.
For å oppnå de mest pålitelige resultatene av studien må du utføre flere konkrete handlinger.
Først av alt er det viktig å huske at diagnosen skal gi et bilde av bukorganene, laget på en røntgen-tomografi.
En uke før undersøkelsen anbefales det ikke å ta medisiner basert på acetylsalisylsyre.
Grunnlaget for forberedelsen av prosedyren er tarmrensing, som må utføres to ganger - om kvelden før studien og om morgenen.
Hva som skal brukes til manipulasjon, fortell den behandlende legen.
De vanligste metodene for rengjøringsaktiviteter:
I tilfelle CT er utnevnt i andre halvdel av dagen, blir alle nyanser diskutert med en spesialist.
Noen ganger etter at pasienten bruker et av stoffene, vil han ha diaré. Slik utføres tarmrensing.
Hvis foreløpig selvforberedelse ikke var nok, så får en person enem i en medisinsk institusjon.
En like viktig rolle i forberedelsesfasen spilles av overholdelse av et spesielt diett før prosedyren.
Først av alt, fra kostholdet bør utelukkes produkter som:
To dager før manipulasjonen anbefales det å forlate tung mat. Det er bedre å bruke en lys buljong. Eksperter anbefaler ikke å spise noe dagen før prosedyren, du får bare drikke rent vann - minst tre liter.
På dagen da koloskopi vil bli utført, er det også nødvendig å helt gi opp å spise.
Før du starter prosedyren, må legen instruere pasienten, da det under driften av apparatet vil være alene i rommet. Kommunikasjon med det medisinske personalet ved hjelp av en spesiell enhet.
Siden den virtuelle koloskopien utføres i de fleste tilfeller i private klinikker, vil personen bli gitt de nødvendige engangsklærne. Dette er vanligvis et laken, skostrekk og en badekåpe.
Prosedyren utføres i flere faser:
Ved slutten av økten vil legen ha på plass alle dataene som er nødvendige for å oppdage sykdommen i tykktarmen og for å få en endelig diagnose.
Dataavkodning utføres utelukkende av en spesialist. Resultatet kan som regel være positivt eller negativt.
CT-skanning er positiv hvis noen svulster har blitt diagnostisert i tarmen.
Koloskopi tolkes som negativ i fravær av uregelmessigheter.
Effektiviteten av prosedyren avhenger av hvordan pasienten er forberedt på den. Generelt gir studien muligheten til å oppnå maksimale data på tarmtilstanden.
De resulterende 3D-bildene tydelig gjenspeiler lettelse og tykkelse av tarmmembranen, så vel som slimhinnen. I tillegg viser bildet klart strukturen og strukturen til veggene.
Denne forskningsmetoden gjør det mulig å få detaljert informasjon om alle prosesser som oppstår i tarmen.
Som enhver diagnostisk prosedyre har virtuell koloskopi sine negative sider.
Fordelene med studien er mye større enn ulempene, noe som tyder på at effektiviteten av manipulasjonen.
Prosedyren kan utføres i en hvilken som helst profilklinikk i hele Russland. Men siden teknikken er dyr, har ikke alle medisinske institusjoner alt nødvendig utstyr for dette.
Virtuell forskning er ikke tildelt:
Også prosedyren kan bli nektet dersom pasienten har en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller det er lungesykdom, iskemisk kolitt.
Ikke utfør en undersøkelse for dårlig helse, ledsaget av svakhet og varme.
Virtual koloskopi er en av de mest moderne og smertefrie teknikkene, slik at du kan undersøke tarmen for tilstedeværelsen av ulike sykdommer. For at resultatene skal være så pålitelige som mulig, bør alle anbefalingene fra spesialisten om forberedelsesprosessen følges.
Virtual koloskopi er en radiologisk diagnostisk metode som gjør det mulig å visualisere tykktarmen. Denne retningen er relativt ny, men har allerede klart å demonstrere gode utsikter. Utviklingen av virtuell diagnostikk er lynrask, noe som kan forklares med fordelene: teknikken er ikke-invasiv (i motsetning til klassisk koloskopi), vanligvis i alle tilfeller det er godt tolerert, er trygt.
Prosedyren gjør det mulig å oppnå to- og tredimensjonale bilder av forskjellige deler av tarmrøret (nedre del av tynntarm, tarm, rektum).
En virtuell koloskopi av tarmen viser fargestoffet tarmens tilstand som helhet, en spesialist vil kunne undersøke tumorer, sår og erosive defekter, betennelser og andre forandringer. Imidlertid kan formasjonen mindre enn 0,1 cm i diameter ikke visualiseres, akkurat så vel som å vurdere fargen på slimhinnen.
Metoden er ikke alltid mulig å bruke til kvalitativ vurdering av tilstanden til fordøyelsesslangen. Vanligvis er en slik studie foreskrevet for pasienter med en etablert diagnose, for eksempel i ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Hvis pasienten kun har en foreløpig diagnose, som krever bekreftelse ved bruk av ekstra tester (f.eks. Biopsi), er en koloskopi foreskrevet i standardversjonen.
Metoden er på mange måter lik en sigmoidoskopi, men i motsetning til sistnevnte gjør det mulig å inspisere fordøyelseskanalen i 1,5 meter.
Dessverre er teknikken uegnet for personer som lider av den aktive formen av Crohns sykdom eller uspesifisert ulcerøs kolitt.
Fordelene ved virtuell koloskopi:
Virtual koloskopi har sine egne indikasjoner:
Virtual koloskopi er basert på bruk av røntgenstråler. I motsetning til den generelle oppfatning, kan det i dette tilfellet ikke gi materiell skade på menneskekroppen, da eksperter bruker det nyeste moderne utstyret, noe som reduserer eksponeringsgraden til et minimum.
Foreløpig er virtuell koloskopi en screeningsmetode primært for deteksjon av polypper på deres tidlige stadium, deres etterfølgende fjerning. De fleste eksperter anbefaler denne studien til alle personer over 50 år. Periodicitet en gang på 7-10 år. Pasienter med risiko for å utvikle kreft i tykktarmen er utsatt for hyppigere screening - 1 gang om 5 år. Slike personer inkluderer:
Begrensninger for virtuell koloskopi.
Disse begrensningene hindrer den virtuelle metoden fra å erstatte invasiv koloskopi helt.
Metoden har kontraindikasjoner:
Virtual koloskopi utføres først etter riktig tarmrensing. Slike rensing innebærer enten rensing av alternative klaffer på dagen og på dagen for studien, eller bruk av spesielle farmasøytiske preparater, for eksempel Fortrans eller Dufalaka.
To til tre dager før prosedyren anbefales å følge en diett. For å gjøre dette, fjern fra diettgassdannende produkter, hvilken som helst fast mat. Generelt anbefales pasienten å bruke kun flytende mat (te, juice og fruktdrikker).
Når en lege intervjuer, må pasienten indikere en historie med kroniske sykdommer. Av særlig betydning er patologien til hjertet, nyrene, leveren. Dette bør advarsel før tarmdannelsen.
Hvordan forskning?
Som nevnt ovenfor er metoden basert på røntgenstråler. Vevet i menneskekroppen overfører dem gjennom seg selv på forskjellige måter, som lenge har vært brukt i medisin (røntgenstråler). Jo tettere vevet, jo mindre det overfører strålene og jo lysere det ser ut i bildene (beinet), det myke vevet av muskeltypen er grå, og lysene som er fylt med luft er svarte.
Under tomografisk koloskopi utfører enheten rotasjonsbevegelser rundt pasienten, noe som gjør serielle bilder fra forskjellige vinkler. Strålene som passerer gjennom menneskekroppen registreres av sensorer og registreres i en datamaskin for behandling. Så en tur rundt kroppen kalles "kuttet". Som et resultat er en lagdelt tegning av menneskekroppen sett i bildene.
Prosedyren i seg selv tar litt tid, som hovedsakelig avhenger av hvor moderne enheten brukes i klinikker. For eksempel er det tomografer med singel, og med flere sensorer (ca. 40), hvorfra skannehastigheten øker betydelig.
CT koloskopi gjør at datamaskinen kan generere et 3D-bilde av kolonhulen, og en spesialist kan endre den, som om den beveger seg langs hele lengden av kolon.
Pasienten blir bedt om å ligge på magen. Et tynt rør settes inn i rektumet gjennom hvilken luft er tvunget. Deretter flytter bordet som pasienten ligger, inn i skanneren, hvor bilder tas. Vanligvis etterpå blir pasienten bedt om å slå på ryggen, og en rekke skudd blir tatt. Hele prosessen tar ikke mer enn 15 minutter.
Prosedyren er helt smertefri, minimal ubehag gir hovne tarmene.
Deretter beskriver legen bildene, det er ikke mer enn 30 minutter.
Hvis en spesialist oppdager noen endringer, kan pasienten umiddelbart henvises til endoskopisk undersøkelse (polypper, svulst).
All informasjon om tilstanden til tarmrøret er lagret på en digital bærer, som er praktisk når du besøker legen igjen.
De fleste pasienter noterer seg trøst under prosedyren. Dette er spesielt viktig i pediatrisk praksis, selv om bruk av virtuell forskning hos barn er mye mer sjeldne enn hos voksne. Sammenlignet med standard koloskopi eller irrigoskopi, gir virtuell forskning mye mer informasjon, og strålingsdosen er lavere.
Hovedklagen hos de undersøkte pasientene er smerte under uttømming av luft inn i tarmrøret. Dette er en smerte som sprer seg over magen på grunn av strekk av veggene i fordøyelseskanalen. I tilfeller av merket smerte, sedering eller til og med generell anestesi (propofol) er mulig.
Prosedyren gir mindre ubehag og ulempe for pasienten enn den invasive teknikken, og resultatene er svært detaljerte og vil tillate deg å umiddelbart gjøre en nøyaktig diagnose. Samtidig krever det ganske mye fra pasienten: Klargjør tarmene riktig og ta 15-30 minutter.
Ulempen som er observert av pasientene er den relativt høye prisen.
Generelt er tilbakemeldingen om metoden positiv, spesielt fra personer som har "erfaring" med å gjennomføre en standard kolonprøveprosedyre. Hvis imidlertid pasienten har ubehag eller frykt under studien, kan han lett informere legen om det ved hjelp av en spesiell enhet. Generelt om vurderinger av personer som har gjennomgått en virtuell undersøkelse, snakkes om metodenes komfort og dens relativt større sikkerhet.
Kroniske inflammatoriske prosesser i tyktarmen øker risikoen for utvikling av onkologiske patologier. Takket være moderne diagnosemetoder er det mulig å identifisere mange sykdommer i dette området i de tidlige stadiene. Sammen med andre manipulasjoner, foreskrives pasienter ofte en koloskopi. Prosedyren innebærer inspeksjon av den indre overflaten av tykktarmen med et endoskop.
Som et resultat av undersøkelsen kan endringer i tarmforingen av tarmen og nydannede neoplasmer detekteres. Imidlertid er mange pasienter veldig redd for slik manipulasjon. Virtual koloskopi betraktes som en mer praktisk diagnostisk metode. Selvfølgelig reiser denne relativt nye retningen en rekke spørsmål: Hva er en virtuell koloskopi? Hvordan er det annerledes enn klassikeren? Hva føles pasientene i prosessen?
Virtuell koloskopi av tarmene er en spesiell teknikk for datastyrt tomografi, hvor et virtuelt tredimensjonalt bilde av strukturen i ulike deler av tarmrøret gjenskapes ved hjelp av en datamaskin. Det ligner et bilde som oppstår under en klassisk studie med endoskop.
Denne diagnosen innebærer en flerlags (multispiral) datatomografi, derfor mottok den en forkortelse - MSCT koloskopi. Og også du kan finne et annet navn for denne diagnostiske metoden - CT kolonografi. For utførelsen brukes spesielt utstyr, som danner røntgenbilder, passerer dem gjennom kroppsvev, oppfatter dem tilbake og analyserer.
Særpregede funksjoner fra andre kjente prosedyrer:
En virtuell koloskopi av tarmene er i stand til å fargelegge vise tarmens generelle tilstand. Colonoproctologist vil kunne undersøke svulsten, manifestasjonen av sår og erosjoner, samt andre endringer. Imidlertid vil det ikke fungere for å vurdere fargene til slimhinnen og å identifisere små formasjoner under denne prosedyren.
Ofte brukes virtuell koloskopi til å søke etter polypper og andre patologiske formasjoner av tykktarmen.
Utnevnelsen av en beregnet tomografi i tarmen kan forekomme i slike tilfeller:
Hovedkontraindikasjonen til en slik diagnose er å bære barnet. Gravid stråling, selv i små doser, anbefales ikke på grunn av økt risiko for eksponering for intrauterin utvikling.
Allerede på dagen for den foreskrevne prosedyren kan pasienten bli nektet i følgende tilfeller:
For pasienter som har risiko for å utvikle tykktarmskreft, bør en virtuell koloskopi utføres minst en gang hvert 5. år.
Svakheter i CT-kolonografi:
Datadiagnostikk kan ikke helt erstatte invasiv koloskopi.
Avhengig av utstyrsmodellen kan prosessen ta forskjellige tider. I gjennomsnitt varer undersøkelsen ca 20 minutter. Virtual koloskopi er gjort som følger:
I prosessen blir røntgenstrålene som passerer gjennom pasientens kropp, fanget av sensoren og deretter behandlet med en datamaskin. En tur av utstyret rundt pasienten kalles et "kutt". Enkelt sagt, ligner prosedyren å kutte brød i stykker.
Før du tar en virtuell koloskopi, bør pasienten være særlig oppmerksom på forberedelsen av:
På kvelden anbefales det å rengjøre tarmene to ganger med et gap på 1 time. Den beste tiden for dette er etter 19:00. Minst en og en halv liter væske skal injiseres om gangen. Det antas at tarmen er fullt rengjort, hvis rent vann kommer ut av tarmen. I tillegg til enemas, noen feriestedet til å rense tarmene ved hjelp av narkotika: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Noen pasienter bestemmer seg for en virtuell koloskopi alene, uten å foreskrive en prokolog. Men i dette tilfellet er resultatene av undersøkelsen fortsatt verdt å kontakte en spesialist for riktig diagnose.
Denne retningen i diagnosen er relativt ny, så pasienter ser aktivt etter tilbakemelding fra de som allerede har gjort denne typen manipulasjon.
Det skal bemerkes at denne type diagnose har en høy pris, men det tiltrekker mange med sin sikkerhet og mangel på smerte i implementeringsprosessen. Men hvis en spesialist insisterer på en klassisk koloskopi, så er det verdt å lytte til ham. I hvert tilfelle kan den behandlende legen velge en prioritert diagnostisk metode.
Virtual colonoscopy of the intestine (VCS) er en av metodene for røntgendiagnostikk, noe som gjør det mulig å oppdage kolonens patologi i de tidlige stadier. Dette er en ny progressiv undersøkelsesmetode, som har betydelige positive forskjeller fra tradisjonell koloskopi: ikke-invasiv, godt tolerert, trygg.
Det lar deg oppdage endringer ikke bare i tykktarmen, men også i nabolandene. Denne metoden er en moderne versjon av intestinal MSCT eller CT. Modeller i tredimensjonalt rom, organene i bukhulen, liten bekken, som er spesielt viktig i kreftpatologi. I mange tilfeller blir det et alternativ til klassisk koloskopisk undersøkelse.
Den virtuelle CS er en kontaktløs metode som visualiserer to- og tredimensjonale bilder av alle deler av tykktarmen og de nedre delene av tynntarmen. For pasienten, psykologisk, er han mye mer komfortabel enn den tradisjonelle COP. Fraværet av smerte spiller en viktig rolle. Røntgenstråler brukes - dette er forskjellen med MR, hvor et elektromagnetisk felt påvirker kroppen. Men på grunn av bruk av de mest moderne enhetene er eksponeringsgraden minimal, det er ingen signifikant skade på kroppen.
VCS gir deg mulighet til å vurdere enhver patologi og mangler i tykktarmens mur og slimhinne: sprekker, erosjon, sår, divertikula, polypper og andre vekst. Men det er umulig å estimere fargene til slimhinnen og å avsløre formasjoner mindre enn 0,1 cm i denne studien.
Derfor er teknikken ikke brukt til primærdiagnose. Det brukes til å bekrefte en allerede identifisert sykdom, for eksempel ulcerøs kolitt. Hvis diagnosen krever avklaring ved hjelp av en mer detaljert undersøkelse (tar en biopsi for en histologisk konklusjon), utføres en tradisjonell koloskopi.
Studien relaterer seg til screeningsmetoder for diagnostisering av tarmpolypper i begynnelsen av utviklingen. Det anbefales å gjennomføre alle som har fylt 50 år, siden en hvilken som helst polyp er muligens en preserverøs tilstand. Hyppigheten av inspeksjon er 1 gang på 7-10 år. Pasienter med risiko for å utvikle tarmkreft trenger hyppigere screening - en gang hvert 5-7 år. Denne gruppen inkluderer personer som har nære slektninger:
Utseendet av blod i avføring er også en grunn til undersøkelse.
VKS undersøker tilstanden på den indre overflaten av tykktarmen gjennom hele lengden. Til dette formål brukes en multi-spiral tomografi som bruker forskjellige doser av røntgenstråling. Det er kjent at strålene trenger godt inn gjennom ulike vev i kroppen, og etterlater bildet: jo tettere organet, jo lysere vises det på skjermen eller filmen. I tilfelle av VCS er de mindre sterke i forhold til strålingsdosen som er oppnådd under en MR-undersøkelse eller datatomografi.
Pasienten ligger på en spesiell sofa, delvis plassert inne i tomografen. Enheten roterer rundt den med en bestemt hastighet. Takket være disse bildene er tatt fra alle sider. 1 sving tilsvarer ett stykke. I noen få minutter av studien oppnås et komplett lagdelt bilde av tarmene. Multi-spiral-tomografen har stor nøyaktighet og gir et tredimensjonalt bilde. Ved hjelp av konvensjonelt utstyr er det umulig å oppnå det. Det mottatte signalet forsterkes av et datasystem. Ved roentgenoskopi blir det flate bildet av undersøkt organ oppnådd på skjermen i ett fremspring. Radiografi gir et lignende bilde på film.
Forskningsalgoritmen er enkel: luft pumpes inn i tyktarmen gjennom anusen, og en skanning utføres i den bakre og bakre stilling.
Før pasienten ligger i en liggende stilling på hans side, med knærne tucked i magen, injiseres opptil 3 liter luft. Dette er nødvendig for å utjevne tarmfoldene og forbedre bildekvaliteten. Til insufflation brukes engangs plastrør med en mykt spiss som smøres med petroleumjell. Den andre enden er koblet til et pumpe- eller luft- eller karbondioksidforsyningssystem.
Deretter utføres en skanning i den bakre stilling, hvoretter pasienten vender over på magen. Ved legenes kommando tar pasienten dypt pust hver gang og holder pusten. Etter at prosedyren er fullført, fjernes luft fra tarmene. For å bli kvitt hans rester, må du gå, massere magen, du kan ta Espumizan.
Hvis studien ble utført med innføring av en kontrast som inneholder jod, anbefales det å drikke rikelig med væsker, vann for neste dag, slik at stoffet raskt forlater kroppen.
Bildet vises raskt på skjermen etter å ha behandlet dataene. Varigheten av hele diagnostiske prosedyren er 15 minutter. Moderne tomografer lar deg diagnostisere på 5 minutter.
Forberedelse for prosedyren er standard, den tilsvarer det som nødvendigvis utføres før en undersøkelse av tarmen. Du må begynne å forberede i 3-4 dager før den utnevnte manipulasjonen. Pasienten må følge en diett, og på tisdag og på diagnosedagen, rengjør tarmene ved hjelp av passende metoder: ved bruk av enema eller avføringsmidler.
Måltider på forberedelsesdager bør bestå av halvflytende eller pasty konsistens supper. Utelukkede produkter som øker gassdannelsen. Disse inkluderer: friske grønnsaker, spesielt kål, løvsalater, svart brød, søte kulsyreholdige drikker, helmelk, gjærte melkprodukter. Også i disse dager er det nødvendig å forlate krydret krydder, salt eller røkt mat som irriterer tarmslimhinnen, hvete og hirsegrøt havregryn.
Ugjennomtrengelig kjøtt- og fiskesupper og supper, ris i vann, hvite kjeks er tillatt.
Drikker er ikke begrenset til: usøtet juice, fruktjuice uten masse, vann uten gass er tillatt. 1 time før studiet må du drikke 1 liter vann.
Ikke bruk aktiverte karbon- og jernpreparater.
Studien er utført på tom mage. Fra 15.00 på dagen før prosedyren må du sulte. Klokken 20.00 og om morgenen i 3 timer før diagnosen er det nødvendig å lage en høy rensende emalje. Til dette formål anbefales det å bruke Esmarkh-kruset eller den ferdige mikroclysteren i form av et farmasøytisk preparat (Microlax). Legemidlet brukes i tilfelle umulighet til å utføre en enema.
Det er mulig å bruke avføringsmidler. Fortrans er vanligvis tilordnet, fortynnet i henhold til instruksjonene og drukket i 2 doser om kvelden (17-19 timer - 2 poser) og 3 timer før testen om morgenen (7-9 timer - 2 poser). Løsningen har en søt smak. Det er lov å drikke kjølt med tilsetning av fersk sitrusjuice.
Mottak av kontrastmiddel tas som foreskrevet av lege. Urografin brukes hyppigere: 3 ampuller av legemidlet oppløses i 0,5 liter vann, forbrukes 2 timer før testen. Deretter må du drikke ytterligere 0,5 liter ikke-karbonisert vann.
Legen må informeres om forekomsten av kroniske sykdommer. Før prosedyren må du bytte til engangsklær, som er utstedt på klinikken.
En uke før studien anbefales det å slutte å ta acetylsalisylsyre i hjertedosering.
Når du utfører CT i tredimensjonal modus, vises det resulterende bildet på skjermen. Den består av visning av tynne skiver. I løpet av få minutter blir fotografier tatt: et bilde på omtrent tusen seksjoner ikke mer enn 1 mm tykt er oppnådd. Bildet vises på skjermen som et 3D-bilde. Det er identisk med det som legen ser under en klassisk koloskopi. I diagnoseprosessen blir de indre tarmveggene, blodkarene og tilstøtende organer visualisert. Spesialisten som gjennomfører studiet, evaluerer tilstanden til tarmen som undersøkes i sanntid. Du kan umiddelbart finne:
Fordelen med teknikken er tidlig diagnose av kolorektal kreft.
Kostnaden for prosedyren avhenger av mange faktorer:
Prisen inkluderer opplæring, konsultasjon av beslektede spesialister, dersom de er involvert i undersøkelsen av en pasient med alvorlig sammenhengende patologi. Det er en betydelig forskjell i kostnadene ved forskning i forskjellige byer, i private og offentlige medisinske institusjoner. I Moskva varierer gjennomsnittsprisen for forskning fra 8 000 rubler til 13 000 rubler. I andre byer - under.
Hvis det er behov for undersøkelse, utstedes en pasient som behandles i pasientbehandling, en henvisning under MHI-politikken eller på betalt basis.
Tarmene, som alle hule organer, er dårlig synlige på røntgenstråler. Dens looper, indre vegger, deres lettelse er lette i bildene. For bedre visualisering brukes en kontrastmiddel. Kontrasten øker informasjonsinnholdet i studien og lar deg spesifisere:
En slik studie bidrar til å bedre se fartøyene og identifisere selv små defekter i slimhinnen.
Kontrast er vanligvis brukt når en malign neoplasma er mistenkt. Kontrast er også introdusert i prosessen med CCS, hvis det er en antagelse om alvorlig patologi i bukspyttkjertelen. Ulike stoffer brukes. Gjennomføring av en røntgen av tarmen med barium er å foretrekke å bruke Urografin eller Triombrast på grunn av dets sikkerhet.
I denne forbindelse tildelte urografin sjeldnere. Dette jodholdige høykontrastmiddelet absorberer stråling i større grad enn vev. Det er vannløselig, derfor giftig, forårsaker alvorlige allergiske reaksjoner, er kontraindisert i tilfeller av jodintoleranse. Utnevnt i nærvær av kontraindikasjoner til barium.
Radiodiagnose på grunn av tilgjengeligheten forblir den viktigste diagnostiske metoden i tykktarmen etter koloskopi. For å kvalitativt undersøke pasienten brukes flere radiologiske metoder:
I radiologi brukes bariumsulfat til å forbedre bildet på filmen. Det er uoppløselig i vann, ikke absorbert i blodet, giftfritt, forårsaker ikke allergi. Behandler høy kontraststoffer - absorberer godt røntgenstråler.
Når du utfører VCS før prosedyren, blir bariumblandingen introdusert i endetarm ved hjelp av enema. Deretter pumpes opp til 3 liter luft. Det bidrar til å se tilstanden til slimhinnene, alle tarmens bretter og kalles dobbel kontrast.
Ved bruk av VCS er kontraindikasjoner tatt i betraktning:
Relativ kontraindikasjon for kvinner - laktasjon.
Det er flere grunnleggende forskjeller mellom VCS og klassisk koloskopi:
Hver av metodene foreskrevet for tarmpatologi har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Pasienter tolererte bedre VKS. Dette skyldes ikke-invasiv prosedyre, mangel på smerte og risiko for farlige komplikasjoner. Men i prosessen med virtuell CS:
Derfor har hver av disse undersøkelsesmetodene sine egne spesifikke indikasjoner for bruk:
Hvilken metode er bedre å velge for hver bestemt pasient, vil proktologen bestemme seg etter den første undersøkelsen. Han vil gi retning til undersøkelsen, forklare hvordan man skal forberede seg på det. Det er bare nødvendig å straks søke om en avtale, ikke å forsinke med en konsultasjon, men å gjøre det når de første tegnene på dårlig helse opptrer. Bare på denne måten kan sykdommen oppdages i de tidlige stadier.