Image

Hva du kan og ikke kan spise når vaskulitt

Vaskulitt er en sykdom der det er et tap av små kar i pasientens kropp. Sykdommen er typisk for både barn og voksne. Et spesielt diett for vaskulitt vil forkorte behandlingen og rehabiliteringstiden. Det må følges for å unngå mulige komplikasjoner og tilbakefall.

Grunnleggende næringsprinsipper for vaskulitt

Kostholdet med vaskulitt er basert på fullstendig eliminering av allergenprodukter. Disse inkluderer:

  • sjokolade;
  • sitroner, appelsiner og andre typer citrus;
  • rå egg;
  • kakao.

Også, en diett med vaskulitt innebærer å bytte måltidsplanen.

I stedet for de vanlige 2-3 ganger, anbefaler leger å spise oftere - 5 eller 6 ganger om dagen. I dette tilfellet er det nødvendig å spise sakte, tygge maten grundig, som ikke skal være kald eller varm. Vi må bare ta varm mat, hvor mye salt som skal være minimal.

Hvis en pasient diagnostiseres med hemorragisk vaskulitt, bør kostholdet være mer effektivt, det bør inneholde ulike vitaminer (gruppe A og B), noen ganger inkludere C og K. Gitt at vaskulitt hos barn og voksne fører til uttak av kalsium, anbefaler leger at de skal bruke store nummer~~POS=HEADCOMP:

Disse produktene er stor hjelp til å gjenopprette små fartøy. Det er viktig at fettinnholdet i disse produktene ikke er høyt.

For å gjenopprette kaliumreserver må du ta tørkede frukter, som inkluderer:

Men de kan ikke brukes hvis pasienter lider av ulike grader av nyresvikt.

Hvordan lagre mat

Når vaskulitt er verdt å spise mye grønnsaker som trenger å bli dampet, kokt, og deretter lage dem en rekke potetmos. Det er viktig å spise supper som tørk ikke er nødvendig. Disse kan være vanlige buljonger, melkesupper, eller de der det er kål.

Hvitt brød, kjeks eller foreldet brød er tillatt ut av mel. Fra frukt og bær er tillatt:

Ganske mange næringsstoffer er i korn, som må være tilstede i pasientens diett. Du må fylle dem med enten grønnsak eller smør.

Ikke utelukk kjøtt og fisk, men det må være veldig forsiktig. Først er kjøtt tillatt bare kokt, hvorfra du vil fjerne huden. Det er best å bruke kyllingfilet eller brisket. For det andre, fisk er egnet bare fettfattige varianter.

Ytterligere ernæringselementer er egg, som anbefales å spise mykkokt eller i form av omeletter. Koking dem bør være et par, og ikke å steke.

Kosthold for hemorragisk vaskulitt

Ernæring for hemorragisk vaskulitt bestemmes for hver pasient individuelt, avhengig av symptomene og infeksjonsstedet. Men for alle mennesker, rike på vitaminer og næringsstoffer er flotte:

De må være naturlige, laget av frukt og grønnsaker. Bruken er tillatt:

Kaffe og svart te bør utelukkes, erstatte dem med buljong fra hofter og urtete. Det er strengt forbudt å drikke alkohol, for ikke å forårsake forverring av metabolisme og forverring av sykdommen.

Hvis en pasient har hemorragisk vaskulitt, bør kostholdet omfatte å ta ulike urter, men bare hvis pasienter ikke lider av allergi, astma eller overfølsomhet overfor te og kjøttkraft. Derfor er det mulig å ta urter bare med doktors tillatelse.

De vanligste foreskrevne decoctions for å forbedre blodproppene. De er tilberedt hjemme basert på:

De gjenoppretter perfekt nivået av kalium i kroppen. Mottak av slike te bør overvåkes av lege, slik at du kan unngå dannelse av blodpropper.

For å lindre betennelse ved bruk av tinkturer fra andre medisinske urter: lingonberry, horsetail, lakrisrot, calendula, solbærblad, plantain, bergenia.

Et stort problem med vaskulitt og dets behandling er en allergisk reaksjon, som kan fjernes ved hjelp av avkok av Kalanchoe, nudel, peppermynte, bitter malurt, motherwort, valerian, sitronbalsam. Svart rowan, tranebær, currant bidra til styrking av blodkar.

Te kan brygges fra hver type urter enten individuelt eller i form av avgifter, noe som ikke gjør pasienten skadelig, siden de inneholder alle nødvendige mikroelementer.

Riktig ernæring vil alltid være i god form. Følg om nødvendig diett og hold deg frisk!

Hvordan spise når vaskulitt?

Vaskulitt er en sykdom i sirkulasjonssystemet når blodtilførselen til de indre organer er forstyrret, hvor hele kroppen lider. For å forhindre de destruktive prosessene i blodkarene, lindre allergiske reaksjoner og forlenge remisjonstrinnet, må vi inkludere et hypoallergent diett som vil bli diskutert videre.

Hvorfor trenger du kostholdsterapi?

Vaskulitt påvirker direkte helsen til blodårene, noe som bidrar til høy permeabilitet. I dette henseende påvirker hvert produkt som brukes av organene. I tillegg fører dårlig næring til en svekkelse av kroppens beskyttende egenskaper, derfor er immunceller ikke i stand til å fullstendig nøytralisere og ødelegge patogene legemer, noe som bare bidrar til utviklingen av vaskulær betennelse i mange indre organer.

Hvis sykdommen slo barnet, er kostholdet også uunnværlig. Faktum er at hos barn er immunforsvaret bare i ferd med å bli dannet, derfor er tarmene deres underlagt ulike stimuli, og hvis vi ikke utelukker allergenprodukter fra dietten, kan alvorlige komplikasjoner av sykdommen forårsakes.

Dietterapi postulater

For å oppnå betydelig suksess i behandlingen av vaskulitt, må du følge flere regler i kostholdet:

  • Spis i små porsjoner 5-6 ganger om dagen for å redusere belastningen på mage-tarmkanalen og lindre magen;
  • koke for et par, koke, simre eller bake, helt nekte å steke;
  • nekte zazharki i forberedelsen av de første rettene, samt minimal bruk av krydder og salt, fordi de øker hevelsen;
  • server ikke varm, men varm mat, siden temperaturregimer påvirker inflammatoriske prosesser;
  • eliminere overspising, siden forsinkelsen av mat i mage og tarm er ofte årsaken til opphopningen av toksiner i kroppen som fremkaller allergiske reaksjoner;
  • tygge maten grundig for å forkorte fordøyelsestiden, og dermed redusere byrden på mage-tarmkanalen;
  • å drikke vann på riktig måte: Bruk så mye filtrert ikke-karbonert vann som mulig, siden det fremmer utskillelsen av salt og giftige stoffer fra kroppen, øker stoffskiftet og minimerer sannsynligheten for rusmidler;
  • Ikke vask maten med vann, da dette vil bidra til å redusere prosessene for fordøyelsen.
  • overgi misbruk av alkoholholdige og karboniserte drikker, fordi de har negativ innvirkning på tilstanden til karene og fordøyelsessystemet.

Som regel med vaskulitt er det nødvendig å observere en herdet diett i lang tid - 1-2 år, men hvis den mildeste sykdomsformen er diagnostisert, er 2 måneder nok. For å forhindre tilbakefall, må du spise et balansert kosthold og føre en riktig livsstil.

Produktvalg

Kostholdet med vaskulitt er hypoallergen, og i medisin er det referert til som tabell nr. 1. Det innebærer å spise de matene som har lav allergenicitet. I følge dette kriteriet er produktene delt inn i tre hovedundergrupper - svært allergifremkallende (de oftest forårsaker allergier), moderate allergener (krever begrenset forbruk) og lavallergenisk (prevail i dietten). Hvilke produkter som inngår i hver undergruppe, bør vurderes separat.

  • røkt kjøtt, hermetikk, marinader;
  • krydder, krydder;
  • kosttilskudd eller konserveringsmidler;
  • egg;
  • sjømat, fettfisk og kjøtt;
  • sitrusfrukter, grønnsaker og frukt av rød farge;
  • tørket frukt;
  • søtsaker (bakverk, søtsaker, honning);
  • sterk brygget te, kaffe, kakao, alkoholholdige og karbonerte drikker;
  • produkter som ikke er typiske for boligområdet.

Sredneallergennye:

  • frukt (aprikoser, bananer, ferskner);
  • bær (rød og svart currant, tranebær);
  • grønnsaker (grønn pepper, erter, bønner, poteter);
  • kjøtt (kalvekjøtt, svinekjøtt, lam);
  • frokostblandinger (bokhvete, hvete, mais);
  • belgfrukter.

Allergifri:

  • fermenterte melkeprodukter uten tilsetningsstoffer (kefir, cottage cheese, yoghurt);
  • diett kjøtt (kalkun, kanin, magert lam);
  • fettfattige varianter av fisk (abbor, pollock, hake, torsk);
  • brød;
  • grønnsak og smør;
  • frokostblandinger (bygg, havregryn, ris);
  • grønnsaker (kål, courgette, agurker);
  • frukt, i tillegg til røde blomster;
  • svakt brygget te, ikke-karbonert vann.

Det er viktig å forstå at allergifremkallende produkter også kan forårsake en allergisk reaksjon, derfor bør produkter innføres i dietten gradvis og i små porsjoner. I tillegg må du først konsultere legen din, fordi individuelle kontraindikasjoner er mulige.

For å forenkle valg av produkter tilbyr næringsdrivende også et klart bord med tillatte og forbudte produkter:

Eksempelmeny for uken

Alle kan gjøre menyen til bordet №1 uavhengig, og overholder følgende forhold:

  • treg karbohydrater - 400 g;
  • proteiner - 90 g;
  • Fett - 100 g;
  • daglig kaloriinnhold - opptil 3000 kcal.

For å lette oppdraget med å velge en diett, kan du bruke eksemplet på en ukentlig meny som grunnlag:

Funksjoner av diett avhengig av form av patologi

I noen form for vaskulitt bør du følge de ovennevnte reglene og anbefalingene, men avhengig av den nøyaktige typen patologi kan du justere dietten noe:

  • Hemoragisk. Det påvirker hovedsakelig små fartøy. Det er viktig å fullstendig forlate sitrusfrukter, kakao, sjokolade, egg, søte epler, mango, granatepler, ananas og fersken. Siden kalsium i kroppen blir vasket ut i store mengder, gi preferanse til fermenterte melkeprodukter med fettinnhold på opptil 3,2%. For å eliminere kaliummangel, drikk tørket fruktkompositt - tørkede aprikoser, rosiner eller svesker. I tilfelle nefrotiske symptomer kan legen foreskrive behandlingsbord nummer 7, som innebærer bruk av opptil 2500 kcal per dag. Det optimale daglige inntaket av proteiner er opptil 70 g, salter opptil 6 g, væsker fra 800 ml til 1 liter, som vann vasker næringsstoffer fra kroppen. Samtidig er egg tillatt, men det må huskes at dette er et proteinprodukt, så når de blir konsumert, er det nødvendig å drastisk redusere deler av kjøtt eller fisk.
  • Allergisk. Med denne form for vaskulitt er det pålagt å fullstendig forlate de ildfaste fettene og produktene som er oppført i den forbudte listen ovenfor. Ved utarbeidelse av menyen er det verdt å vurdere riktig distribusjonsskjema. Til frokost er det frokostblandinger og kjeks til lunsj - frukt til lunsj - magre supper, matkjøtt og grønnsaker til ettermiddagste - avkok eller kompott til middag - bakte grønnsaker, kjøtt eller fisk, et glass kefir eller ryazhenka.
  • Med kald urticaria. Som regel forekommer slike utslett i hemorragisk vaskulitt, derfor er det viktig å ta hensyn til de ovennevnte nyansene. I tillegg er det nødvendig å fullstendig forlate allergenproduktene, bruke minst salt under matlaging og berik menyen med varmebehandlede grønnsaker.

Korrigering av diett avhengig av medisinbehandling

Vaskulittterapi kan innebære administrering av ulike medisiner. I dette tilfellet må du justere kostholdet ditt, avhengig av hvilke stoffer du har tatt. Disse kan være:

  • Glukokortikoider. De bidrar til høyt blodtrykk, så du bør helt eliminere salt mat, fordi det også øker trykket.
  • Legemidler som øker blodsukkeret og lipider. For å unngå brudd på det optimale daglige kaloriinnholdet, ta bare med kalorimat i kostholdet.
  • Narkotika som vasker ut kalsium i negler og tenner. I dette tilfellet er det nødvendig å opprettholde mengden kalsium ved å drikke fettfattige meieriprodukter.
  • Legemidler som forårsaker kaliummangel. For å få et nyttig element fra ernæring, er det verdt å legge til tørket frukt i kostholdet, og det er ønskelig å forberede kompotene fra dem. Vær imidlertid oppmerksom på at de er kontraindisert ved nyresvikt.

En rekke medikamentmidler forårsaker ulike endringer i kroppen, og for å forhindre forverring av patologiske prosesser som følge av mangel på noen gunstig substans, er det nødvendig å justere dietten riktig. I dette tilfellet kan kun den behandlende legen som foreskrev legemiddelbehandling utstede en kompetent meny.

Fungerer kosthold for barn

Menyen til barnet er laget i henhold til samme regler som for en voksen, men det er fare for at en reduksjon i allergisk belastning vil provosere mangel på makro og mikronæringsstoffer. For å forhindre dette er det viktig å utvikle en diett som tar hensyn til alder og energibehov av barnets kropp. I dette tilfellet anbefaler næringsdrivende å vurdere følgende tips:

  • gradvis innføre melk og kylling protein i barnets diett, siden barn øker toleransen mot allergener med alderen;
  • helt eliminere bruken av søte og sure matvarer, noe som fører til gjæring i magen;
  • hogge mat og tjene i form av varme;
  • Server opp retter i små porsjoner 5-6 ganger om dagen, helst med jevne mellomrom.

Nyttige oppskrifter

Det terapeutiske dietten kan og bør varieres for å hindre farlige sammenbrudd som forårsaker sykdomsfall. Så vi tar oppmerksom på oppskrifter av smakfulle og sunne retter som du kan diversifisere din meny med:

  • Steam cutlets. Til bakken biff legge hakkede løk, revet gulrøtter og greener. Bland godt og tilsett litt mel. Bland igjen og kjøle i 30 minutter. Skjema runde patties fra hakk og damp i ca 45 minutter. Sprinkle med finhakkede greener når du serverer det.
  • Salat fra kokte grønnsaker. Kok poteter, rødbeter og gulrøtter. Skal huden fra alle grønnsaker og kutt i terninger. Bland, dryss med friske urter, sesong med olivenolje. Igjen, bland alt og tjen som en sidefarge til hovedretten, for eksempel bakt fisk.
  • Fruktsalat Peel apple, pære og banan. Kutt i like stykker, bland og krydret med naturlig yoghurt. Server til lunsj.

Fordeler og ulemper med diett

Vaskulitt dietten har følgende fordeler:

  • sparer mage-tarmkanalen og støtter eliminering av allergener;
  • gir god ernæring etter den akutte scenen;
  • krever ikke store økonomiske kostnader.

Når det gjelder diettens ulemper, er de som følger:

  • gir den ønskede effekten bare med langsiktig etterlevelse (ca. 1-2 år);
  • i den akutte perioden av sykdommen involverer strenge begrensninger, derfor ikke balansert;
  • Vanskelig tolerert av barn, siden det innebærer en fullstendig avvisning av søtsaker og konditori.

Hvilke anbefalinger å følge etter dietten?

Slik at etter avskaffelsen av dietten igjen ikke måtte møte sykdommenes tilbakevending, er det nødvendig å observere slike anbefalinger:

  • begrense bruken av mat som er potensielle allergener, for eksempel søte bær og frukt, sitrusfrukter, sjokolade, egg;
  • minimere bruken av salt av noe slag for å forhindre utvikling av ødem og høyt blodtrykk
  • begrense daglig kalori, gi preferanse til retter som er lett fordøyd og inneholder et minimum av fett, spesielt av animalsk opprinnelse (vaskulitt bryr seg om skipsveggens integritet og mot bakgrunnen av overeating, dannelsen og avsetningen av kolesterolplakk på dem);
  • inkludere matvarer høyt i jern (bønner, linser, spinat, epler, gresskarfrø) i kostholdet hvis anemi har utviklet seg mot bakgrunnen av vaskulitt;
  • begrense inntaket av næringsmidler høyt i kalium (poteter, linser, tørkede frukter) hvis nyrer påvirkes av vaskulitt.

Hovedtrekkene til en diett for vaskulitt

Ernæring for vaskulitt er svært viktig for helbredelsesprosessen. Men før du begynner å se nærmere på funksjonene i menyen for denne patologien, er det veldig viktig å forstå nøyaktig hvordan sykdommen vanligvis manifesterer seg, for noen ganger forstår folk ikke helt når det er nødvendig å justere sin livsstil.

Karakteristiske trekk ved patologien

Vaskulitt er en inflammatorisk prosess som samtidig påvirker veggene i mange blodårer.

Samtidig kan også vev og organer i tilknytning til dem påvirkes. På grunn av vedvarende betennelse, taper karmen sin elastisitet, mot bakgrunnen av dette kan fartøyets lumen og blodtilførselen til organer og vev som den skal næres, bli smalere.

Årsakene til sykdommen

Vaskulitt er av to typer, og årsakene er direkte avhengige av denne parameteren.

Primær vaskulitt utvikler seg selv uten noen åpenbare forutsetninger.

Sekundær vaskulitt oppstår på grunn av noen sykdom, mot hvilken skade på veggene i blodårene:

  • alvorlig hypotermi eller overoppheting i kroppen, brannskader;
  • skader av varierende kompleksitet og lokalisering;
  • genetisk predisposisjon;
  • individuelt svar på vaksinasjon
  • smittsomme sykdommer;
  • effekter på kroppen av ulike kjemikalier;
  • administrasjon av medisinske preparater som inneholder farlige stoffer (oftest slike midler brukes til behandling av kreftpasienter).

Karakteristiske symptomer

Manifestasjoner av vaskulitt er på en eller annen måte lik symptomene på andre patologier, og derfor er det ikke alltid mulig å umiddelbart foreta en korrekt diagnose. Men fortsatt er de mest karakteristiske manifestasjonene av sykdommen fortsatt:

  • temperaturøkning. Samtidig svinger det oftest i løpet av dagen, og ikke hele tiden holder det på et høyt nivå;
  • alvorlig svakhet, tretthet
  • hudutslett. Utseendet til nye lesjoner sammenfaller ofte med en økning i kroppstemperaturen;
  • rennende nese, hoste;
  • kvalme, oppkast;
  • hodepine;
  • overdreven irritabilitet, irascibility;
  • tap av appetitt eller periodiske forstyrrelser;
  • ulcerative betennelser i kjønnsorganene;
  • øye betennelse, rødhet, hevelse i øyelokkene, sløret syn.

Disse symptomene kan oppstå separat eller kombinert med hverandre, men fremdeles er utseendet på utslett på huden et obligatorisk tegn på denne patologien.

Vaskulitt er også preget av blødning. På begynnelsen traff de bare på huden og små fartøyene. Videre kan de forekomme i leddene, indre organer og vev.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er at det har en periode med forverring og en periode med remisjon. Vanligvis er sykdommen kronisk i naturen og blir periodisk akutt.

Strømfunksjoner

Det skal forstås at vaskulitt er en inflammatorisk prosess, og derfor bør pasienten ta hensyn til det faktum at absolutt alle produkter må være helt hypoallergena når de velger riktig diett.

Det er allergiske reaksjoner som i stor grad påvirker kroppen, noe som fører til ulike negative reaksjoner i den.

Derfor er det så viktig at dietten til en pasient med en slik patologi er så mild og nøytral som mulig.

Grunnleggende regler

En diett for vaskulitt bør primært være basert på følgende regler:

  • innføring av nye produkter bare etter rådgivning til en lege;
  • i perioden med forverring er det tillatt å bruke bare hypoallergeniske produkter;
  • i hele livet bør man være forsiktig med allergifremkallende produkter, unngå for farlige (sjokolade, sitrus);
  • røkt, stekt, saltet bør utelukkes helt fra kostholdet i perioden med forverring. Det er bedre å gi preferanse til retter, dampet eller kokt;
  • redusere saltinntaket;
  • spis 4-5 ganger om dagen i små porsjoner, ikke overmål;
  • noe produkt anbefales ikke å bruke mer enn 1 gang om 3 dager;
  • hver dag i kostholdet skal inkludere forskjellige produkter fra listen over tillatte.

Det er strengt forbudt å spise grapefrukt og juice fra det! Dette skyldes det faktum at grapefrukt nøytraliserer effekten av legemidler.

Menykrav

Først og fremst er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at svært ofte vaskulitt ledsages av alvorlige allergiske reaksjoner. Derfor bør maten vurderes strengt i samsvar med fordelingen av produkter til svært allergiske og allergifremkallende.

Adskillelsen utføres vanligvis i henhold til følgende regler:

Lav allergifremkallende produkter inkluderer:

Meieriprodukter

  • gjærte melkeprodukter uten tilsetningsstoffer (stekt ost, kefir). Yoghurt kan bare tilskrives denne gruppen hvis den ikke inneholder noen tilsetningsstoffer og smaker;
  • brød og brød;
  • marine produkter (abbor);
  • ikke veldig sterk te, vann uten fargestoffer og ikke karbonert;
  • havremel og risgrøt;
  • magert kjøttvarianter. Det er bedre å velge kanin eller kalkun kjøtt;
  • frukt og grønnsaker er ikke røde eller andre lyse farger.

Produktene som oftest forårsaker allergier anses å inkludere:

  • sterk te, kaffe, sjokolade, kakao;
  • røde sitrusfrukter og grønnsaker;
  • fett kjøtt og fisk;
  • sjømat;
  • kyllingegg;
  • røkt, krydret, krydret;
  • pickles, hermetisert;
  • produkter med konserveringsmidler eller tilsetningsstoffer
  • søtsaker (bakverk, søtsaker, honning);
  • tørket frukt;
  • noen produkter som ikke er typiske for området;
  • noen form for alkoholholdige drikker.

Vær særlig forsiktig med forbruket av slike produkter:

  • bønner;
  • svinekjøtt;
  • bær;
  • bokhvete og maisgrøt;
  • potet.

Disse produktene bør konsumeres i små mengder etter å ha prøvd ganske mye av slikt mat.

Kostholdet bør først baseres utelukkende på mat som er litt allergifremkallende. Produkter som kan provosere allergiske reaksjoner, er bedre å eliminere helt fra kostholdet, for å hindre mer alvorlig utvikling av vaskulitt. Selv om en effektiv terapi er riktig valgt, men pasienten vil konstant provosere utviklingen av allergiske prosesser i kroppen, vil sykdommen dukke opp hver gang.

Til slutt er det verdt å merke seg igjen at mange mennesker helt feilaktig tror at mat med vaskulitt er irrelevant. Faktisk er riktig diett et av de viktigste stadiene av terapi. Det er takket være det vanlige kostholdet at kroppen kan opprettholdes på riktig nivå. Ellers kan sykdommen komme tilbake og utvikle seg igjen, selv etter behandlingsforløpet.

Mat med hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt er en sykdom forbundet med skade på kroppens minste blodkar: kapillærer, venuler og arterioler. Hemorragisk vaskulitt ledsages av aseptisk betennelse og et brudd på den strukturelle organisasjonen av veggene i småkaliberfartøy. Som et resultat av skade på veggene av venoler, arterioler og kapillærer, er det risiko for økt trombusdannelse. Små fartøy i huden og indre organer påvirkes. Nedfallet av hudkapillærene fører til en form for utslett, og derfor kalles hemorragisk vaskulitt også allergisk purpura. Denne sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn og / eller pasienter yngre enn 20 år. Den høyeste forekomsten av hemorragisk vaskulitt forekommer vanligvis i vår.

I 1832 ble hemorragisk vaskulitt først beskrevet av doktor Shenlein, og senere skrev han i 1874 et vitenskapelig papir om emnet av sykdommen av Dr. Genoch. Til deres ære kalles hemorragisk vaskulitt også Shanlein-Genoch sykdommen.

Hemorragisk vaskulitt forårsaker

Utløsermekanismen ved forekomsten av hemorragisk vaskulitt anses å være infeksjoner i øvre luftveier. Oftest er årsakene til infeksjon hemolytiske streptokokker, respiratoriske virus, mykoplasma. Men ikke bare disse patogenene provoserer en allergisk reaksjon i form av hemorragisk vaskulitt. I en utløsers rolle kan det være vaksiner, visse typer stoffer, matallergene. insektbitt, hypotermi, brennesykdom. Det er tilfeller av hemorragisk vaskulitt som respons på mottak av streptomycin, penicillin, sulfonamid, barbiturater, kinin.

For forekomsten av hemorragisk vaskulitt krever også en spesiell tilstand av immunsystemet. Personen er utsatt for atopiske reaksjoner og allergier. Dette bidrar til forekomsten av hemorragisk purpura.

Immunsystemet aktiverer en rekke stoffer, det såkalte komplementsystemet, som angriper komponentene i vaskemuren. De resulterende immunkompleksene invaderer den skadede veggen. Det er en aktivering av blodkoagulasjonsprosessen, som fører til dannelsen av mikrothrombi. Siden vaskulærveggen slutter å være fullstendig, kommer de dannede elementene av blodet ut i vevet og danner dermed et hemorragisk syndrom.

Hemorragisk vaskulitt kan følge en metabolsk lidelse. Graviditet er en faktor som bidrar til forekomsten av hemorragisk vaskulitt. Kroppen til en kvinne i denne perioden er utsatt for ulike påvirkninger fra utsiden. Dette kan føre til plasentabrudd, fosterhypoksi og forsinket fosterutvikling.

Hemorragisk vaskulitt symptomer

Med hemorragisk vaskulitt utvikles et stort antall symptomer. I begynnelsen er det feber med høye tall og alvorlig hodepine. Pasienten er bekymret for smerter i store ledd. Magesmerter og ubehag ved usikker lokalisering oppstår. Upset avføring oppstår. Over tid gir høy feber vei til subfebril tilstand.

Hemorragisk vaskulitt i de første dagene av sykdommen kan ikke manifestere seg. Etter en tid begynner blødninger på kroppen, og lokalisering kan være forskjellig. Utslettene er monotont, har utseendet på småpunktspurpura, som har en tendens til å fusjonere. Elementer av utslett er ofte plassert på bakken og det naturlige traumet av huden, dvs. på innsiden av lårene, på håndflatene, på føttene, på setet på beltet, etc.

Utslett av hemorragisk vaskulitt er symmetrisk og ledsages av kløe. Noen ganger på bakgrunn av hemorragisk purpura kan det være andre elementer i utslett: blærer, okser, angioødem. I alvorlige tilfeller blir utslett til erytem og nekrose, noe som resulterer i sårdannelse av huden. Toppen av utslett varer i to dager. Da er elementene i utslettene omvendt, blir lilla og deretter brune. Denne fargen indikerer nedbrytningen av hemoglobin ekstravaskulære erytrocytter. Med fremdriften av hemorragisk vaskulitt kan det forekomme utslett i bølger, omtrent 3-4 ganger.

Articular syndrom forårsaker smerte i store ledd i hemorragisk vaskulitt. Knappen og ankelleddene er som regel påvirket. Smerten er så sterk at pasienten er immobilisert en stund. Samtidig er det ingen objektive radiologiske data som indikerer sykdommer i leddene. I sjeldne tilfeller kan hemartrose forekomme, som er synlige på radiografiske bilder. Artralgi med hemorragisk vaskulitt er intermitterende. I sjeldne tilfeller er utseendet på et stabilt smerte symptom mulig. Men oftest varer varigheten av det smertefulle leddemessige symptomet ikke over 2 uker.

Forekomsten av abdominal syndrom i hemorragisk vaskulitt skyldes blødning i tarmvegget og blodsuging av tarm mesenteri. Dette manifesterer seg i form av kvalme, oppkast, nedsatt absorpsjon av næringsstoffer fra mat, flatulens. Ofte kan denne manifestasjonen av hemorragisk vaskulitt forveksles med akutt pankreatitt, cholecystitis, blindtarmbetennelse. Det kan være væske blodige avføring, oppkast med blodstrenger. Faren for abdominal manifestasjoner reduseres til forekomsten av komplikasjoner i form av peritonitt, tarmperforering og blødning.

Nyreskader i hemorragisk vaskulitt er assosiert med dannelsen av blodpropper i kapillærene i nyreglomeruli. Som et resultat oppstår glomerulonephritis. De første symptomene på glomerulonephritis kan oppstå etter utryddelse av symptomene ovenfor. På bakgrunn av tilsynelatende velvære begynner hematuri. Immunavhengig glomerulonefritis utvikler oftest til nyresvikt. Og nyresvikt, som kjent, er kronisk bølgeaktig. Over tid utvikler hypertensive, proteinuriske syndrom. Men et slikt utfall av sykdommen er karakteristisk for pasienter med middelaldrende hemorragisk vaskulitt.

Sjelden utvikler symptomer på lungesmerter på bakgrunn av hemorragisk vaskulitt. I dette tilfellet oppstår rikelig lungeblødning. På radiografien avslørte områder av infiltrert lungvev. Noen ganger kan blødninger i hjernen med akutte cerebrale symptomer oppstå. Det er tilfeller av kvælning med angioødem i strupehode.

Følgende varianter av det kliniske kurset av hemorragisk vaskulitt er notert:

1) fulminant kurset er preget av utbruddet og utviklingen av alle symptomene innen få timer;

2) Akutt hemorragisk vaskulitt utvikler seg om noen dager;

3) Et langvarig kurs kjennetegnes av manifestasjonen av alle symptomene i lang tid, uavhengig av behandlingen;

4) tilbakevendende variant av kurset er preget av waviness of exacerbations;

5) kronisk vedvarende variant manifesteres ved konstant tilstedeværelse av petechiae på huden.

Hemorragisk vaskulitt hos barn

hemorragisk vaskulittfoto i et barn

Foreldre kan selvsagt merke til utbruddet av hemorragisk vaskulitt. Det begynner som de farligste sykdommene, med symptomer på generell ulempe. På dette stadiet er det viktig å konsultere en lege der foreldrenes bekymringer vil bli bekreftet og motbevist.

Barnet er rastløs, eller tvert imot er det økt svakhet, han har ingen appetitt. Den tidligere aktive og rastløse gutten er passiv og viser ingen interesse for leker. Foreldre kan oppdage hevelse og økning i knel og ankelleddet. Temperaturen er høy. Baby klager over smerter i magen.

Etter noen dager vises et utslett på huden. De er lokalisert på flexorflatene på lemmerne. Hvis sykehusinnleggelsen ikke ble utført tidligere, så er det på dette stadiet å gå til sykehuset. Selvmedisinering i dette tilfellet kan forverre situasjonen. Hos barn er hemorragisk vaskulitt ofte forårsaket av allergiske reaksjoner. Derfor trenger du så snart som mulig å eliminere allergenet.

Etter sykehusinnleggelse gjenoppretter 95% av barna, og hemorragisk vaskulitt og konsekvensene forstyrrer ikke lenger dem.

For forebygging av hemorragisk vaskulitt er nødvendig for å engasjere seg i sport, temperament. Det er nødvendig å beskytte barnet mot allergenet og mindre unødvendig å ta medisiner.

Skjemaer av hemorragisk vaskulitt

Det kan være forskjeller i den kliniske manifestasjonen av hemorragisk vaskulitt. Ulike mennesker dominerer dette eller det syndromet. Derfor har flere former for denne patologien blitt identifisert, siden et annet klinisk kurs krever spesifikk terapi. Det er akseptert å tildele hud, hud og ledd, abdominal, nyre og blandede former for hemorragisk vaskulitt.

Kombinert kombinasjoner inkluderer vanligvis den kutane artikulære varianten av sykdommen, som også kalles enkel.

Avhengig av kurset kan denne tilstanden være akutt (varer 30-40 dager), fulminant (utvikler seg over noen dager), langvarig (varer mer enn to måneder), tilbakevendende (symptomer på sykdommen vises 3-4 ganger i løpet av de neste par år) og kronisk (symptomene vedvarer i mer enn et og et halvt år med sjeldne / hyppige eksacerbasjoner).

Diagnose av hemorragisk vaskulitt inkluderer en historie der tilstedeværelsen av tidligere infeksjon, medisinering, vaksinasjon. Det er også en enkel måte å diagnostisere purpura med mansjett på. Luft blir tvunget inn i mansjetten til pulsen på den radiale arterien blir følt minimalt. Etter noen få minutter fjernes mansjetten. Testen anses å være positiv når småblødninger forekommer på underarmen. Dette skyldes økt vaskulær skade i hemorragisk vaskulitt. Du kan kontrollere tilstedeværelsen av hemorragisk vaskulitt ved hjelp av en sterk komprimering av hudområdet - et symptom på "klemming".

Under forholdene på et sykehus brukes bulbar conjunctival biomicroscopy med identifisering av det såkalte slamfenomenet.

Blodprøver viser en liten økning i leukocytter, et skifte i leukocyttformelen til venstre. Bestemmet av anemisk syndrom med massive blødninger, en økning i erytrocyt-sedimenteringshastigheten. I urinen bestemmes av en stor mengde protein, røde blodceller, sylindere.

Biokjemisk analyse av blod hos en pasient med hemorragisk vaskulitt indikerer en økning i alfa- og gamma-globuliner, fibrin, fibrinogen. Blodkoagulasjonsfaktoren for von Willebrand, som dannes i endotelceller, øker flere ganger.

Endoskopisk undersøkelse av tarmen hos en pasient med hemorragisk vaskulitt avslører punktblødninger i slimhinnen.

Når det utføres en hudbiopsi, oppdages infiltrater som inneholder immunoglobuliner.

Før du foretar en diagnose av hemorragisk vaskulitt, er det nødvendig å gjøre en differensialdiagnose. I tilfelle av abdominal hemorragisk vaskulitt, må den skille seg fra akutt blindtarmbetennelse, pankreatitt, cholecystitis, intestinal obstruksjon, peritonitt. Hudens form av sykdommen manifesteres av hemorragisk utslett, som kan forekomme med meningokokk meningitis, paraneoplastisk syndrom, kryoglobulinemisk vaskulitt, sepsis, trombocytopeni.

Hemorragisk vaskulitt behandling

Alle pasienter med hemorragisk vaskulitt skal bli innlagt på akutt stadium. Det er nødvendig å unngå overkjøling og belastning på beina. Under behandling er vaksinasjoner og vaksiner ekskludert. Det bør alltid huskes at slike legemidler er kontraindisert i mange stoffer, for eksempel antibiotika, vitaminkomplekser, sulfonamider, aminokapronsyre, kalsiumtilskudd, etc.

Alle smittefelt trenger umiddelbar rehabilitering. Men antibiotikabehandling bør ikke være ubegrunnet.

Heparin administreres subkutant i en dose på 2500-5000 IE med en multiplikasjon på 2-4 p per dag. Ved ineffektivitet av denne dosen, bør den økes til en daglig dose på 30000-40000 IE. Varigheten av behandlingen av hudformen er 3 uker. Nyreformen krever behandling med heparin i 6 uker. Du kan også bruke Fraxiparin og Fragmin. Ved behandling av hemorragisk vaskulitt med antikoagulantia er det nødvendig å regelmessig utføre en blodproppstest.

Som antiplatelet-midler brukes Aspirin i en dose på 75 mg i d, Ticlopidine i en dose på 0,2 g, multiplikasjon 3 p i d, Dipyridomol, Clopidogrel.

For å hemme økt blodplateaggregering, brukes tromboxan-syntetasehemmere (Ridogrel), trombinreceptorblokkere (Vaniprost), trombinreceptorantagonister (Absiximab, Tirofiban, Integrilin) ​​i 6 måneder.

Ganske gode resultater oppnås etter å ha tatt Dapsone (50-100 mg, 2 p i g) sammen med Pentoxifylline (0,4 g for 3 p i g). Disse stoffene brukes i 5-6 dager og med en etterfølgende pause i 1 dag.

Kløe på huden elimineres effektivt ved hjelp av antihistamin medisiner: Tavegil (0,001 g med en multiplikasjon på 2 p i d), Suprastin (0,025 med en mangfold på 3 p i d).

Som alle allergiske sykdommer, skal hemorragisk vaskulitt behandles, og begynner med å rense kroppen til unødvendige metabolske produkter. Sorbenter brukes til å rense mage-tarmkanalen. Alle kjente sorbenter er aktivert karbon. Det finnes også slike sorbenter som Laktofiltrum, Enterosgel. Hvitt kull kan også brukes, det er flere ganger mer aktivt enn vanlig kull.

Effektivt med hemorragisk vaskulitt histaminreseptorblokkere. Histamin er en biologisk aktiv substans som er ansvarlig for utviklingen av en allergisk reaksjon. Det akkumuleres i de såkalte "fete" cellene. Når et allergen kommer inn i kroppen, aktiveres mastceller. Fra dem begynner histamin å skille seg ut. Som et resultat av blokkasjonen av histaminreseptorer frigjøres histamin ikke fra cellene, og det er ingen reaksjon på allergenet. Histaminreseptorer er lokalisert på membranene i glatte muskelceller og kontroller spasmodiske reaksjoner. Som følge av blokkaden deres, er det ingen økning i permeabiliteten til blodkarets vegger. De dannede blodelementene som er ansvarlige for immunresponsen, er ikke involvert.

Antihistaminer har blitt produsert i lang tid og er delt inn i tre generasjoner, og har også en beroligende, anticholinerge, atropinlignende effekt, noe som er svært viktig i behandlingen av hemorragisk vaskulitt. Slike handlinger av denne gruppen medikamenter skyldes deres inntreden i sentralnervesystemet. Første generasjons histaminreseptorblokkere har noen ulemper, for eksempel ufullstendig kommunikasjon med reseptorene, og derfor må store doser brukes; så vel som kortsiktig effekt og hypnotisk effekt. Denne gruppen medikamenter inkluderer Tavegil, difenhydramin, Promethazine, Moxanthin.

Andre generasjons legemidler med antihistaminvirkning trenger ikke inn i nervesystemet, slik at de ikke har bivirkninger. Imidlertid er deres handling rettet direkte til histaminreseptorer. Denne gruppen inkluderer Desloratodin, Fexofenadin, Cytirizin.

En annen metode for behandling av hemorragisk vaskulitt som følge av en allergisk reaksjon er infusjonsbehandling. Denne metoden er basert på fortynning av sirkulerende blod og reduserer konsentrasjonen av allergener og immunkomplekser. Men denne metoden bør utføres med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt, som kan oppstå ved hemorragisk vaskulitt. Alle preparater for infusjonsterapi bør velges nøye. Siden kolloidale løsninger selv kan forårsake allergier, så vel som de er kontraindisert ved nyresvikt. For infusjonsbehandling i hemorragisk vaskulitt må krystalloidløsninger, som er oppløst sukker og elektrolytter, brukes. I denne situasjonen gjelder følgende stoffer: Natriumklorid i form av saltoppløsning. Salinopløsninger av kalium er kontraindisert i strid med nyrefunksjon og alvorlig acidose.

Kalsiumsalter kan brukes til hemorragisk vaskulitt, da de er kaliumantagonister. Ved uttalt blodovergang mot surt medium, er det nødvendig å foreskrive natriumbikarbonat i form av en hypertonisk løsning (4,2%). Hypertonisk natriumbikarbonat må injiseres sakte, slik at atrieflimmer ikke utvikler seg.

Tegn på forekomsten av intravaskulær koagulationssyndrom i hemorragisk vaskulitt krever administrering av ferskfrosset plasma. For å fjerne blodet fra et stort antall antistoffer som sirkulerer i det, bør plasmaferese brukes.

Eliminering av artralgisk syndrom på bakgrunn av hemorragisk vaskulitt oppstår ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Diklofenaknatrium ved 0,025 g, multiplikasjon 3 p i d, indometacin - 0,025 g ved 3 p i d, Piroxicam ved 0,01 g til 1-2 p i d. 5-0,7 mg per kg pasientvekt. Påfør det i løpet av 7 dager og en fem-dagers pause. I alvorlige former for hemorragisk vaskulitt skal Prednisolon administreres i en dose på 1-2 mg per kg pasient i 2 uker.

I hudsyndrom av hemorragisk vaskulitt er også rutin og ascorbinsyre foreskrevet, da disse stoffene påvirker vaskulærets integritet.

Immunavhengig glomerulonephritis med hemorragisk vaskulitt utvikler seg raskt og krever utnevnelse av pulsbehandling med glukokortikoider sammen med cytostatika. Metylprednisolon 1 g ganger en d i tre dager og cyklofosfamid 1 g a d fra den andre bruken av hormonet.

For behandling av nyre arteriell hypertensjon er angiotensin-omdannende enzymhemmere foreskrevet: Captopril eller Lisinopril. Disse stoffene lindrer spasmen av glomerulære arterioler og lindrer intracellulær hypertensjon. Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av angiotensin-omdannende enzym-hemmere, foreskrives betablokkere (Metaprolol, Nebivalol). Hensikten med hormonbehandling bør være berettiget og nødvendig for hvert tilfelle. Dette skyldes det faktum at deres bruk fører til forverring av symptomene på hemorragisk vaskulitt, øker blodproppene. Derfor bør antiplateletterapi og heparin ledsages av glukokortikoidbehandling.

Med utvikling av nyresvikt på bakgrunn av hemorragisk vaskulitt, er hovedmålene med behandling å bremse den videre progresjonen av nyreskade og forbedre pasientens velvære. Til å begynne med er det nødvendig å minimere manifestasjoner av den underliggende sykdommen, i dette tilfellet hemorragisk vaskulitt. Et viktig behandlingspunkt er restaurering av vann-elektrolyttbalanse og metabolske forstyrrelser. Sørg for å begrense inntaket av natriumklorid ved ødemer og tegn på arteriell hypertensjon. Væskeinntak hos en pasient med kronisk nyresvikt skal beregnes ut fra diuresen fra forrige dag og 500 ml. Nyresvikt bidrar til oppbevaring av kalium i kroppen, hvorav et overskudd som kan føre til alvorlige konsekvenser fra hjertet. Derfor bør du redusere inntaket av matvarer som inneholder kalium. Kaliumsparende diuretika er ikke foreskrevet i denne perioden med hemorragisk vaskulitt. Hvis blodkalium når en verdi på 6,5-7 mmol / l, administreres en intravenøs kaliumpolariserende blanding av 500 ml av en 5% glukoseoppløsning med 8 U insulin. Denne løsningen hjelper kalium til å bevege seg inn i cellen. I tilfelle av å nå verdien av kalium i blodet på mer enn 7 mmol / l, indikeres innføringen av kalsiumglukonat 20-30 ml ved en konsentrasjon på 10% eller 200 ml 5% sodavannløsning. Soda bidrar til å endre metabolismen av alkaliseringsmekanismen. Av stor betydning ved behandling av hyperkalemi i hemorragisk vaskulitt er hemodialyse.

Hemodialyse er en metode for rensing av kroppen når giftige stoffer blir fjernet, mens gjenoppretter syrebalanse og saltblanding.

Å begrense inntaket av proteinfôr i hemorragisk vaskulitt vil redusere blodinnholdet i proteinmetabolismeprodukter. Dette er svært viktig for pasienter med kronisk nyreinsuffisiens, da den glomerulære filtreringshastigheten reduseres i varierende grad. Proteininntaket av animalsk opprinnelse skal være 40 g per dag. En potet- eller potet-egg-diett er anvendelig.

Antibiotika må inkluderes i behandlingen av abdominal hemorragisk vaskulitt: Azitromycin, 0,25 g, 2 ganger daglig i 6 dager.

Med sykdommen er hemorragisk vaskulitt ganske gunstig prognose. Men alt avhenger av alvorlighetsgrad og form av sykdommen. Når det ikke oppstår hud- og hud-artikulære former for tilbakefall, forekommer det som regel ikke. For pasienter med mageform, er prognosen mye mer alvorlig: komplikasjoner som intestinal intussusception etterfulgt av intestinal obstruksjon, intestinal perforasjon oppstår. Slike farlige komplikasjoner av hemorragisk vaskulitt kan være dødelig dersom nødoperasjon ikke utføres. Med utvikling av kronisk nyresvikt hos pasienter med hemorragisk vaskulitt, er prognosen dårlig, da en tiårig overlevelsesrate er ca. 50 prosent. Pasienter som har komplikasjoner som arteriell hypertensjon, nefrotisk syndrom eller blandet glomerulonephritis, er vanskelige å tolerere den underliggende sykdommen. Pasienter med hemorragisk vaskulitt i eldre alder har en prognose som er betydelig verre enn pediatriske pasienter. Invaliditet oppstår ved kronisk nyresvikt eller i nederlag av andre organer, samt ved kronisk vedvarende hemorragisk vaskulitt.

For å skape en gunstig bakgrunn i behandlingen av hemorragisk vaskulitt, kan medisinske urter og planter være passende. Men ikke glem muligheten for en allergisk reaksjon på en bestemt plante.

Du kan bruke naturlige medisiner for å behandle hemorragisk vaskulitt. Det er en god oppskrift på avkok for pasienter, som består av en blanding av mynte, karasj, arv, horsetail, poppel, kalendula. Denne avkok må tas flere ganger om dagen. Denne buljongen er også effektiv når den brukes eksternt.

Hemorragisk vaskulitt diett

Mat for pasienter med hemorragisk vaskulitt bør organiseres i henhold til skade på organer. Sammensetningen av pasientens diett bør ikke inkludere matvarer med et proteininnhold over 40 gram per dag. Innholdet av salt må også være begrenset til 3 gram per dag. Dette vil redusere byrden på nyrene, som lider av immunglomerulonephritis.

Hvis allergenet ikke er installert, bør alle potensielle allergener utelukkes. Disse inkluderer sitrusfrukter, sjokolade, kaffe, jordbær, jordnøtter, pistasjenøtter. Alle måltider skal være vanlige, fraksjonelle. Produktene må balanseres. Mengden som forbrukes i en, bør måltidet være lite. Samtidig må serviset ikke være for varmt eller for kaldt.

I perioden med forverring av hemorragisk vaskulitt bør næring inneholde fordelaktige stoffer og vitaminer. Fargestoffer, smaksstoffer skal slettes.

Du kan spise kokte og dampede grønnsaker og stuvninger; supper, helst ikke basert på buljong, siden buljonger er et allergifremkallende produkt; kjøtt må være hvitt og magert fisk er bedre i stuing; Vegetabilske oljer brukes, og dyrefett unngås best. Du kan spise egg, men ikke rå, best mykkokte. Inntak av karbohydrat kan ikke begrenses, da de blir nesten den eneste energikilden. Søt syltetøy, sirup, syltetøy er ikke forbudt. Frukt må være til stede i ransjoner hos en pasient med hemorragisk vaskulitt. Også nyttige produkter som inneholder fiber: korn, frokostblandinger, melprodukter fra grove varianter av hvete.

Dårlige vaner forverrer symptomene på hemorragisk vaskulitt. Når alkohol forbrukes, oppstår en økning i effusjonen av formede elementer fra karet.

Det er viktig å inkludere i diett hos pasienter med hemorragisk vaskulittprodukter rik på vitamin C, B, A. De fleste finnes i epler (for det meste grønne), bringebær, kirsebær, havtornbær, currants, wild rose, rowan.

Kosthold for hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt tilhører kategorien autoimmune sykdommer, det fremkaller økt permeabilitet og ømhet i blodårene, noe som fører til en rekke blødninger i hele kroppens vev. En diett for hemorragisk vaskulitt er nødvendig, som med enhver annen sykdom i mage-tarmkanalen. I dette tilfellet er dietten det første og viktigste trinnet på veien til utvinning, og uten det er videre behandling bare umulig.

Oftest forekommer hemorragisk vaskulitt hos barn under 15 år, og følgende faktorer bidrar til det:

  • hypotermi;
  • skader av ulike slag;
  • infeksjon;
  • medisinske og mat allergener, etc.

Symptomer på hemorragisk vaskulitt

Denne sykdommen manifesteres vanligvis ved punkterte hudutslett eller små subkutane blødninger. Dette er ofte ledsaget av hevelse i huden, betennelse, kløe og blåsing. Alt begynner med et stopp og gradvis når hoftene.

Mat med hemorragisk vaskulitt

Når hemorragisk vaskulitt anbefales å følge diett nummer 10. Det er nødvendig å utelukke fra diettkaffe, kakao, sjokolade, noen typer bær (friske jordbær og jordbær), sitrusfrukter, egg og de matvarer som pasienten er intolerant på. I tillegg bør du utelukke ferskt brød, alt fett og krydret, samt fiskkaviar og røkt kjøtt.

Menyen skal se slik ut:

  • frokost. melk havregryn og te. Før lunsj kan du ordne en annen frokost med epler bakt med sukker;
  • lunsj. perle bygg suppe med grønnsaker, kokt kjøtt med gulrot puré, tørket frukt kompott;
  • om ettermiddagen. avkok av villrose;
  • middag. Hestepudding, kokte poteter og fisk, te. For natten et glass kefir.