Hemorroider er et delikat problem som rammer ca 15% av den voksne befolkningen på planeten. Det antas at denne sykdommen er menneskets regning for oppreist tur, men dømmer av risikogruppene, er det mer sannsynlig å betale for stillesittende livsstil.
Hemorroider regnes som en yrkes sykdom hos sjåfører, programmører, regnskapsførere og andre mennesker som bruker mye tid i en sittende stilling. Dette er selve sykdommen, som de sier at verken å se det eller å vise andre. Men denne sykdommen er ikke så morsom som de pleide å peke moro på den.
Så hva er hemorroider? Dette er en varicose nodulær dilatasjon av den nedre rektum. Det er hemorroider: internt (submukosalt) og eksternt (subkutant). I det første tilfellet er de vanligvis ikke synlige, og hovedsymptomet er blod i avføring, toalettpapir eller på toalettet. De eksterne nodene er merkbare som smertefulle hevelser eller harde støt rundt analåpningen. De kan kløe, bløde og forårsake alvorlig smerte under avføring og bevegelse.
I dag ser vi på hemorroider: bilder, symptomer og behandling av denne sykdommen på ulike måter, inkludert hjemme.
Årene i den nedre delen av endetarmen under trykk strekker og inflame, danner hemorroider. Årsaker til hemorroider inkluderer:
Hemorroider utvikler seg på grunn av svakhet i rektumets muskler (aldring av kroppen), samt et resultat av systematisk ekstern påvirkning på anus.
Klassifiseringen av denne sykdommen innebærer oppdeling i eksterne og indre hemorroider. Ofte er det ledsaget av knut og kegler, som er svært smertefulle og kan provosere blødninger og problemer med avføring.
Avhengig av type sykdom, vil det avhenge av hvordan og hvordan å behandle hemorroider.
Hvis en person har hemorroider, består de første tegnene i manifestasjonen til et bestemt klinisk bilde:
Hvis du finner disse tegnene, bør du kontakte proktologen for å diagnostisere hemorroider, og fortelle ham hvordan man skal behandle det.
I tilfelle av hemorroider utvikler symptomene oftest gradvis. En person kan legge merke til slike tegn som ubehag i rektalområdet og anus, fremmedlegemefølelse, tyngde eller kløe i anus, sporadisk utslipp av blod etter toalettet (se bilde).
I den innledende fasen av hemorroider disse symptomer viser seg bare i de intestinale forstyrrelser (obstipasjon eller diaré), etter trening (spesielt vektløfting), et langt opphold i en sittende posisjon (lang fly, bil ri), mat utskeielser (alkohol, krydret mat), overoppheting hypotermi (bad, varmt bad, vinterfiske).
Noen ganger manifesterer sykdommen plutselig. Disse faktorene fører til økt smertefull hemorroide og blødning. Symptomene på hemorroider øker raskt, et akutt brudd på utstrømningen av blod fra hemorroider (trombose), betennelse og feste av hemorroider utvikler seg.
Så hvordan ser denne lidelsen ut? Initial, så vel som andre stadier av hemorroider, kan du se på bildet.
I medisinsk praksis er hemorroider vanligvis delt inn i trinn, det er fire stadier.
Selv om hemorroider og har ganske utprøvde symptomer, kan det imidlertid forveksles med en svulst i endetarmen eller kolon. Og bare legen kan si, hemorroider eller ikke, foreskrive nødvendig behandling. Du bør ikke selv foreta en diagnose, fordi du kan gjøre en feil.
Hemorroider diagnostiseres med fingerprøve, noe som gjør det mulig å oppdage hemorroider i 90 av 100 tilfeller. Ofte blir pasienter med hemorroider sendt for rektal ultralyd eller rektoromanoskopi.
Når utvendig undersøkelse ta hensyn til tilstanden til huden perianale området (hyperpigmentering, lichenifikasjon, moknutie et al.), Anus form, dens dehiscence, tilstedeværelse av cicatricial endringer og deformasjon, tilstedeværelse av svulster og papilomatoznyh vekster, er tilstedeværelsen av fistulous åpninger tegnet adskilt fra dem, alvorlighetsgraden av hemorroider, deres blødning, sårdannelse, smerte, muligheten for reposisjon i analkanalen.
I hemorroider kan behandlingen deles inn i konservativ og operativ (hemorroider blir fjernet). I 2018 blir konservative midler mer brukte. Kirurgiske metoder brukes i nærvær av store fallende noder, mangel på suksess fra konservativ behandling, med stor blødning.
Utvalget av behandlingskomplekset avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen: I fase I anbefaler spesialister vanligvis bruk av rektal suppositorier eller kremer, et spesielt kosthold og moderat trening. I dette tilfellet er behandlingsgrunnlaget phlebotrope medikamenter som øker tonen i venene og normaliserer blodstrømmen og mikrosirkulasjonen i de cavernøse legemene.
Minimalt invasive operasjoner brukes vanligvis i fase II-III av hemorroider, i noen tilfeller som en forberedende fase før radikal inngrep. De vanligste metodene i dag er: ligering med latexringer, proksimal ligering, skleroterapi, infrarød fotokoagulering, kryoterapi.
Den siste fasen av sykdommen krever radikal kirurgi, hovedformålet er fjerning av hemorroider. Slike operasjoner inkluderer hemorrhoidektomi (kirurgi, som fjerner deler av perianal hud og slimhinne i anuset plassert over hemorroide) og transanal mukosal reseksjon i henhold til metoden fra Longo.
Det skal huskes at bare en lege kan etablere en diagnose og velge riktig behandling, så rettidig behandling vil bidra til å raskt og nøyaktig kurere sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Ved behandling av hemorroider er rektal suppositorier de mest populære. De brukes i kombinasjon med andre konservative behandlingsmetoder - salver, komprimerer, poultices, sit-down baths.
De mest effektive lysene:
Disse er aktuelle preparater, de er effektive, absorberes raskt og har maksimal terapeutisk effekt, fjerner symptomene på sykdommen, samt lindrer pasientens tilstand.
Skjønt, og det mest fornuftige er en lege profesjonell behandling av hemoroider, men folket, enten av beskjedenhet eller på grunn av mangel på tid og manglende evne til å kjøre spill for leger prøver å behandle hemorroider hjemme på egen hånd, ved hjelp av folk rettsmidler.
Det bør forstås at folkemidlene er nødvendige for å lindre symptomene, og for å kurere hemorroider, bør du kontakte ekspertene for utnevnelse av tilstrekkelig, omfattende behandling.
Gymnastikkøvelser er rettet mot å forhindre forstoppelse og styrke analfinkteren. For eksempel, ved å forbedre utstrømningen av blod og styrke muskellaget i pressen, kan du normalisere tarmens arbeid, som forhindrer forstoppelse:
Dette er måten en person jobber på, at han føler sitt "femte punkt" i enhver posisjon og kan styre den. Derfor er det ikke nødvendig med noen tilpasninger, og gymnastikk for å styrke anuset, og de omkringliggende menneskene vil nesten ikke legge merke til det.
Så, øvelser for å styrke sphincteren:
Som om pasienter med hemorroider ikke liker sitt arbeid, kan spørsmålet utvilsomt settes: å lete etter et annet yrke. Dessverre er dette slik, fordi det er aktivitetsområdet, som er årsaken til sykdommen, som gjør at en person forandrer sitt liv plutselig. Det er ingenting du kan gjøre hvis selv de tiltakene som tas og kontinuerlig behandling ikke har den ønskede effekten. Men etter å ha endret yrket, føler pasienten at det er umulig å glemme sykdommen, som det fortsetter å minne om seg selv. Så du må lære å leve med ham.
Begynn med en diett som ekskluderer alle matvarer som utløser hemorroider. Langtidssykdommer, fra egne observasjoner, fant ut hvilke matvarer som ikke kan spises, men det vil være nyttig å minne alle de samme om at de vil føre til forverring:
I tillegg til ernæring, gjør det ikke vondt å være oppmerksom på forebygging av fysisk inaktivitet og å mestre et sett med fysiske øvelser, som inkluderer spesiell gymnastikk mot hemorroider, som er beskrevet like over.
Etter å ha vurdert hvilke symptomer på hemorroider som skjer i utgangspunktet, og hvordan sykdommen utvikler seg generelt, vil leseren sikkert være interessert i hvilke konsekvenser dette kan ha. Det skal umiddelbart bemerkes at hemorroider ikke er en dødelig sykdom, men komplikasjoner er farlige, til en viss grad, eller ikke:
Hvis du er bekymret for ubehag, tyngde, kløe og smerte i anus, forstoppelse, eller du oppdager blodutslipp under eller etter tarmbevegelse, bør du konsultere en prokolog. Denne spesialisten identifiserer og behandler hemorroider.
Blant alle sykdommer i endetarmen er det vanligste hemorroider. Hvert år øker antall personer som lider av denne sykdommen jevnt, og folk i arbeidsalderen er i fare. Utseendet til hemorroider provoserer et brudd på utstrømningen av blod fra endene i endetarmen. Hos pasienter med hemorroider er det ubehag i anus og hyppig blødning fra dette området.
Hemorroider kan være både akutte og kroniske, men noen form for det er en fase av samme prosess. Den kroniske formen er kjennetegnet ved frigivelsen av hemorroider skarlagen av blod i avføring, hemorroider prolaps, butt unabating føle smerte i anus, kløe. Under den akutte fase av hemorrhoid betennelse vises i nodene, noe som resulterer i at pasienten opplever en kraftig smerte i anus.
I den kroniske fasen av hemorroider er fire faser utbredt:
1. I det første stadiet, i avføringen begynner skarlet-farget blod å strømme ut, mens hemorroide tap ikke forekommer;
2. i den andre fasen av kroniske hemorroider faller hemorroider ut, men de opprettes selvstendig;
3. Den tredje fasen er preget av prolaps av hemorroider, som må settes manuelt manuelt inn i analkanalen.
4. i fjerde fase forekommer hemorroide lesjoner, som ikke kan settes manuelt i analkanalen.
I det akutte stadium av hemorroider er det tre stadier:
1. i første fase skjer hemorrhoid trombose, der de ikke er betent;
2. i den andre fasen blir betennelse av hemorroider tilsatt trombose;
3. I tredje trinn blir de omkringliggende vevnodene betent.
For å forstå hvorfor hemorroider forekommer, må du forstå litt om anatomiens anatomi. Bunnlinjen er at i sin nedre del er rektumet omgitt av et bredt rutenett av venøse plexuser, den såkalte hemorrhoidale vener (cavernous bodies). Disse samme hemorrhoidale årene ligger rundt hele endets omkrets. I de tilsvarende seksjonene av endetarmen ligger henholdsvis den nedre corpus callosum og den øvre corpus callosum. Cavernous organer opprettholder bindevev: det er vevd inn i veggene i venøs kar, som et resultat av at de ikke utvider mer enn nødvendig. Inne i de hulkroppene er fylt med blod, så de hjelper i arbeidet med å holde fecale massene til muskelen som lukker anusen (den såkalte sfinkteren).
Blant de faktorene som utfordrer utviklingen av hemorroider observeres:
Avhengig av hvilken av de cavernøse legemene som er betent, er det eksterne, indre og kombinerte hemorroider. Ekstern hemorroider er en betennelsesprosess i den nedre hulkroppen, som befinner seg under huden rundt analfinkteren, i umiddelbar nærhet av utgangen fra endetarmen. Begrepet "interne hemorroider", refererer til betennelse i øvre corpus cavernosum. I de fleste tilfeller oppstår betennelse i både de ytre og indre kvernøse noder. Slike hemorroider kalles kombinert. Hvis anus presenteres som klokkehjul, er hemorroider i de fleste tilfeller klokka 3, 7 og 11.
1. Hvis arbeidet ditt innebærer langvarig sittende, må du distrahere, gå, flytte aktivt hver time i 10-15 minutter.
2. Kjørere anbefales ikke å kjøre i mer enn tre timer. Periodisk må du komme deg ut av bilen, varme opp.
3. Myke stoler hjemme og på jobb burde erstattes hardt.
4. Inkluder i kostholdet ditt måltider som ikke provoserer forekomsten av forstoppelse (supper, frokostblandinger). I tillegg bør langvarig belastning unngås, da dette ofte fører til at knuter faller ut og bløder.
5. Det bør tas i betraktning at hyppige løse avføring forårsaker irritasjon av analområdet, så du bør spise mat som ikke er i stand til å forårsake diaré.
6. Reduser alkoholforbruket, samt salt og krydret mat.
7. Etter avføring, vask med kaldt vann.
8. Kvinner som bærer barn, anbefales å gjøre gymnastikk og ta daglige turer.
Diagnostisere hemorroider er ikke vanskelig. Vanligvis blir diagnosen klar allerede i intervjuet med pasienten og under den første polikliniske undersøkelsen. Ved undersøkelse viser det seg graden av tap av noder, så vel som sannsynligheten for omplassering, tilstedeværelse og grad av blødning, undersøker huden i anus.
For å utelukke onkologi utføres en undersøkelse av slimhinnen i områdene av sigmoid og rektum (sigmoidoskopi prosedyre).
Sykdomsforskjell:
Først av alt, i tilfelle akutte hemorroider anbefales konservativ terapi. Lokale og generelle anestetika, antiinflammatoriske legemidler, salveapplikasjoner, rensende enemas brukes. I tillegg benyttes flebotoniske preparater.
I tilstedeværelse av smerte foreskrives ikke-narkotiske analgetika (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal), samt kombinerte topiske preparater (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G, etc.). Hvis betennelsen sprer seg til vevet rundt knuten og det subkutane vevet, bruk salveapplikasjoner som har en sterk antiinflammatorisk effekt (Vishnevsky salve, Levasin, Levomekol, etc.).
For å bli kvitt akutte og kroniske hemorroider i dag, er det obligatorisk å bruke legemidler som øker vaskulær tone (phlebotonic). Det mest effektive av alt er Detraleks.
Under blødning brukes stearinlys, som inneholder adrenalin og hemostatiske materialer av lokal virkning (adrokson, beriplast, spongostan).
Konservativ behandling gir bare en midlertidig effekt. Så etter at akutt betennelse har gått, er det nødvendig å fortsette til minimalt invasiv behandling eller om nødvendig å utføre kirurgi. Valg av metode avhenger av sykdomsstadiet.
Minimalt invasive behandlingsmetoder brukes til pasienter med første og andre hemorroider. Disse metodene anbefales ikke i følgende tilfeller:
Skleroterapi er introduksjonen til hemorrhoidstedet for et koaguleringsmiddel (1,5-2 milliliter), noe som fører til at karene holder seg sammen og flater. Det anbefales å injisere det skleroserende stoffet i ikke mer enn to hemorroider, ellers kan smertsyndromet utvikle seg. Du kan gjenta sclerotherapy prosedyren etter 12-14 dager fra øyeblikket av den første økten.
Ligation med latexringer brukes til å behandle indre hemorroider. En latexring er plassert på basen, noe som forstyrrer ernæringen. Etter 7-10 dager avviser nøklene sammen med ringene. I noen tilfeller er det nødvendig å utføre flere lignende prosedyrer i 14-16 dager hver.
Metoden for koagulasjon er å lede fiberen før kontakt med hemorroide. Som et resultat er noden påvirket av termisk energi, noe som fører til øde og vedheft av blodkar. Under en prosedyre blir spissen av lysføreren påført knuten fra 2 til 6 ganger.
Under kryoterapi fryser hemorroide i 2-3 minutter. Etter at knuten har tint, dør den av, og et sår kommer på plass. I de fleste tilfeller utføres kryoterapi under lokalbedøvelse.
Den største ulempen ved alle minimalt invasive metoder er at de ikke eliminerer den sanne årsaken til hemorroider - overdreven blodgennemstrømning.
Til dags dato er standarden i behandling av hemorroider - kirurgi, som brukes til å behandle hemorroider i tredje og fjerde fase. Denne metoden innebærer utskjæring av hemorroider og blinkende forsyningsbeholdere (knutben). Etter operasjonen blir pasienten igjen på sykehuset i en uke til 9 dager. Generelt forblir pasienten deaktivert i to uker.
For en stund etter operasjonen kan pasienten oppleve ubehag i anuset, smerte, kan virke suppuration av arret. I den sentrale postoperative perioden utelukkes sykdommen ikke, så vel som en reduksjon i anusens komprimeringskapasitet og et brudd på utvidelsen av anus.
I vår kultur er kroppens bunn og dens funksjoner et tema som ikke er vanlig å snakke om i et anstendig samfunn. Derfor, sykdommer som påvirker disse delene av kroppen, forårsaker lidelse ikke bare fysisk, men også psykologiske egenskaper. Dessverre er en av disse sykdommene - hemorroider - ikke så sjelden som vi ønsker; det påvirker minst 10-15% av den totale voksenbefolkningen i jorden. Ofte lider folk fra 30 til 50 år av hemorroider, og menn er fire ganger mer sannsynlige enn kvinner. Ak, ikke alle pasienter som føler seg tegn på sykdommen, går til legen. Mange mennesker er forhindret av falsk skam, de foretrekker å selvmedisinere enn de bare forverrer sin situasjon. Men hemorroider, som andre sykdommer, er de enkleste å behandle i de tidlige stadier.
Den siste delen av fordøyelseskanalen, den siste delen av kolon, kalles endetarm; det begynner et sted på nivået av den tredje sakrale vertebraen og slutter ved anus. Blodforsyningen er gitt av fem arterier (hvorav den ene er uparret og kalles hemorroide), og utstrømningen av blod utføres av et bredt forgrenet nettverk av vener som befinner seg i det submukosale laget av endetarmen. I den nedre delen av endetarmen, eller hemorrhoidssonen, under slemhinnet, er det cavernøse, eller hulske kropper, som gjennomgås av et nettverk av små årer. Normalt skal veggene i disse fartøyene støtte bindevevet, men hvis det svekkes, blir blodstrømmen økt, og utløpet forstyrres, karnappens vegger svulmer, de kavale legemene er fylt med overflødig blod og bulge, fylle hele hulrommet og noen ganger til og med å vise ut gjennom anusen. Hemorroider er selve blodet oppsvulmet og buktende kjernefysiske kropper. Noen ganger forekommer forekomsten av hemorroider mekaniske årsaker, når muskelfibrene i den langsgående muskelen i rektum påvirkes av noen faktorer, strekker og svekker, noe som forårsaker at hemorroider skifter til anus og faller ut av det. Antall noder hos pasienter er svært forskjellige - fra en til flere, som kan fylle hele analområdet. Deres størrelser er også svært forskjellige - fra 5 mm til 3 cm.
Selv om de nøyaktige årsakene til forekomsten og utviklingen av hemorroider ennå ikke er identifisert, anses det som følgende faktorer bidrar til det:
Sedentary livsstil. Spesielt forekomsten av hemorroider er utsatt for personer som, etter aktivitetens art, må være i en sittende eller stående stilling i lang tid. Når en person sitter eller står i lang tid, er det stagnasjon av blod i bekkenorganene, som kan forstyrre blodstrømmen gjennom venene.
Fysisk arbeidskraft. Trening er imidlertid ikke et paradis; Personer som arbeider i områder som krever lang og konstant hard fysisk arbeid, lider også av hemorroider.
Komplikasjoner av avføring - enten diaré eller kronisk forstoppelse. Begge disse forholdene forårsaker en økning i trykk i bukhulen, noe som i sin tur fører til en økning i hemorroider og deres tap.
Feil ernæring. Økt alkoholforbruk, krydret mat, forårsaker arteriell tilstrømning i endetarmene, som bidrar til utvidelsen. Mat, dårlig i fiber, forårsaker forstoppelse, og overflod av fettstoffer - diaré.
Hypotermi eller overoppheting av bekkenområdet. Begge disse forholdene svekker blodsirkulasjonen og bidrar til blodstagnasjon i bekkenområdet.
Graviditet, fødsel. I denne tilstanden øker kvinnen trykket i bukregionen, og utstrømningen av blod gjennom venene kan forstyrres. Som et resultat kan hemorroider dannes.
Fedme. Spesielt forekomsten av hemorroider utsatt for personer som har fett hovedsakelig deponert i magen.
Noen seksuelle praksiser, inkludert analsex.
Ulike sykdommer: leversykdommer (når de er ødelagte venøs utstrømning av blod, øker blodtrykket i blodårene, noe som bidrar til utviklingen av hemorroider); sykdommer i bekkenorganene (blære, prostata); neoplasmer og / eller betennelser i bekkenet, tarmen.
Arvelige årsaker: Funksjonell insuffisiens av bindevevet, svekket nervøs regulering av venøs vegton, hjertets patologi og blodkar.
Hemorroider forekommer gradvis og umerkelig; en person opplever ikke noe spesielt ulempe, bortsett fra at det fra tid til annen etter tarmbevegelsen kan føle ubehag, smerte, kløe i anusen. Mykt vev i anus kan hovne. Slim kan utvises fra endetarmen, irriterer analåpningen og forårsaker brenning. Noen ganger føles pasienten som om det er en fremmedlegeme i anuset; etter avføring er hyppige vondt smerter hyppige. Disse fenomenene forverres av et brudd på dietten eller forstyrrelsene i mage-tarmkanalen. Men oftest går folk til en lege etter å ha oppdaget blod i avføring, toalettpapir eller undertøy i form av små dråper, striper eller i sjeldne tilfeller med intensiv blødning.
Imidlertid er blødning fra anus ikke alltid forbundet med hemorroider (spesielt hvis pasienten er over 40 år gammel). Rektal blødning kan også forekomme med følgende sykdommer:
endetarmskreft
endetap i endetarmen
kolitt, polypper, candidaser
Pasienten bør være oppmerksom på om forekomsten av blødning er forbundet med endring i tarmens oppførsel, utseendet til en avføring med en annen farge eller tekstur enn vanlig. Med slike symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege - muligens forekomsten av blødning andre steder i mage-tarmkanalen.
Hemorroider kan være ekstern eller intern. I ytre hemorroider, hemorroider som er dannet fra den dårligere venøse plexus og ligger direkte ved anus ekspandere. Siden betennelse ikke er inne i rektum, men utenfor det, kan du, hvis du ønsker det, undersøke dette området med egne øyne. Blødning med denne typen hemorroider er nesten fraværende, men pasientene er svært opptatt av smerte i rektalområdet. Eksterne noder er ofte betent, skadet av grovt sengetøy og oftere gjenfødt i onkologiske formasjoner. Denne typen hemorroider er relativt sjelden - ikke mer enn 10% av det totale antallet pasienter lider av dem.
Interne hemorroider befinner seg i det submukosale laget av endetarmen, det er mulig å se dem med det blotte øye bare i de senere stadiene av sykdommen, når skallet i de cavernøse legemene er så deformert at det ser ut gjennom anusen. De viktigste symptomene på indre hemorroider er tilstedeværelse av blod i avføring (selv om det ofte er skarlet, arterielt, det er også mulig utseendet på mørkt venøst blod med koaguleringer), smerte under avføring. I de senere stadiene av sykdommen faller hemorroider ut av anusen; Først trekkes de inn i seg selv, men senere må pasientene manuelt gjøre det.
Det er også et kombinert hemorroide, hvor både de ytre kroppene i endetarmen og den subkutane venøse pleksus i analområdet deformeres.
Hemorroider kan være akutte (når symptomene utvikler seg raskt, blir noder betent, betennelse passerer til nærliggende vev, pasienten lider av smerte, nekrotiske endringer i noder på grunn av trombose er også mulige) og kronisk. Da varer sykdommen lenge, i måneder og til og med i år, samtidig blir det akutt. Blødning oppstår, nodene faller ut, blir klemt og forårsaker stor uleilighet. Under tilbakebetalingstidene, med forbehold om forholdsregler, føler pasienten lite ubehag.
De fleste tilfeller av hemorroider blir diagnostisert i de sentrale stadiene - enten fordi pasientene ikke var oppmerksom på symptomene, tilordnet dem til andre årsaker, eller på grunn av falsk skam forsvant besøket til legen. Det er fire hemorroide stadier.
Den første fasen. Symptomer uttrykkes implisitt, manifesteres kun i spesielle tilfeller (for eksempel med tarmlidelser, etter tung fysisk arbeid, lenge eller sitte på plass, spiseforstyrrelser, overoppheting eller overkjøling). Noen ganger føler pasienten ubehag under avføring, brenner og kløe etter det. Ved undersøkelse registrerer legen tilstedeværelsen av stagnasjon av blod og strekking av fartøyets vegger. Hvis hemorroider kan diagnostiseres på dette stadiet, er behandlingen rask og uten problemer.
Andre etappe Hemorroider øker i størrelse, deres vegger blir tynnere, små brudd kan danne seg på dem, noe som fører til blødning. Pasienten etter tung fysisk anstrengelse, komplisert tarmbevegelse eller hypotermi kan oppleve spor av blod i avføring, på toalettpapir eller undertøy, men blødningen er svært liten og går fort. Hemorroider er noe forstørret og kan falle ut av anus etter en avføring, men setter seg tilbake på egen hånd. Deres utseende er forårsaket av en økning i trykk i bukhinnen med sterk belastning, det være seg fysisk arbeidskraft eller sterk hoste. På dette stadiet kan du fortsatt ty til konservativ behandling.
Den tredje fasen. Den analfinkteren gjennomgår dystrofiske forandringer og svekkes, noe som resulterer i at de fallte hemorroider kun kan justeres manuelt. Pasienten er bekymret for alvorlig kløe, hyppig og tung blødning. Konservativ behandling er ikke lenger mulig.
Fjerde etappe. Noder er så forstørrede at det ikke er mulig å sette dem riktig. Muskelen i anusen blir sterkt svekket, sfinktertonen er redusert. For tap av noder nok, selv den minste fysiske aktiviteten. Nodene selv kan ta form av en segl, de er betent; betennelse kan også påvirke nærliggende vev.
Heldigvis er komplikasjoner av hemorroider ikke så vanlig. Selv om det er mest av alt med pasientens hemorroider, er det skremt av blodets syn, blir det ikke gitt ut så mye at det utgjør en fare for livet. Med langvarig vedvarende blødning kan imidlertid anemi utvikles.
Motta slim fra anus forårsaker kløe og kan føre til eksem.
Med den videre utviklingen av sykdommen, når hemorroider allerede har gått inn i tredje eller fjerde fase, gir manuell avføring av noderne pasienten en masse uleilighet. Og de kan allerede falle ut ikke bare etter en avføring, men også med sterk hoste, nysing, fysisk anstrengelse.
I sjeldne tilfeller kan droppe hemorroider bli knust av muskel i den analfinkteren, noe som forårsaker alvorlig smerte. Hvis knuter ikke korrigerer, kan trombose utvikles. Dette er den vanskeligste mulige komplikasjonen til hemorroider, som krever øyeblikkelig legehjelp. I denne tilstanden er de hemorroide knuterne hovne, spente, sterkt forstørrede i størrelse, kan utvikle en purulent infeksjon i pasientens kropp. Pasienter mister sin appetitt, deres temperatur stiger, de føler seg syke.
En hvilken som helst sykdom blir verre hvis den ikke behandles. Hemorroider er ikke noe unntak - hvis det ikke behandles, utvikler det seg, noe som kan føre til irreversible forandringer i endene i endetarmen.
Årsaken til utviklingen av hemorroider hos gravide kvinner er komprimering av blodårene i de ytre kroppene i endetarmen ved forstørret livmor, noe som forårsaker forstyrrelser i utstrømningen av blod, overløp av blodkar og dannelse av hemorroider. Utseendet på hemorroider hos gravide kan også forårsake forstoppelse, når fekale masser strekker veggene i endetarmen og skader de hulhulene. Som regel, i de siste månedene av svangerskapet, er en kvinne tvunget til å lede en stillesittende livsstil, som også ikke bidrar til en sunn kropp. Under fødsel, er muskler i perineum anstrengt, rektumets hulskropper er strukket og skadet. Med en sterk strekking av muskler i perineum, kan den analfinkteren svekkes, og som et resultat vil nodene falle ut.
Ofte forstyrrer kvinner som fødte symptomene på hemorroider med virkningene av fødsel og ser ikke umiddelbart en lege, og derved fremkaller utviklingen av sykdommen.
Hvis en person blir forstyrret av en ubehagelig følelse i anus, kløe, så vel som spor av blod, bør du kontakte en prokolog eller koloprokolog.
Vanligvis, for diagnose av hemorroider, er det nok visuell inspeksjon av den analare delen av pasientens kropp. I dette tilfellet tar pasienten enten en knel-albueposisjon, eller tar en gynekologisk stol. Legen undersøker pasientens anus og tar særlig hensyn til tilstanden til huden, tilstedeværelsen av hemorroider, deres størrelse og stilling.
For å bekrefte diagnosen kan legen utføre andre studier:
Digital rektal undersøkelse. Legen undersøker væsken i analkanalen, vurderer tilstanden til slimhinnen i endetarmen, samt organene og vevene som omgir den, bestemmer plasseringen av hemorroider, deres størrelse og grad av smerte, og om det er blødning. Sannt, den nøyaktige størrelsen på noderne vil ikke kunne etablere - når de groper, har de en tendens til å synke i størrelse. I dette tilfellet kan pasienten ligge på hans side, på ryggen eller stå på alle fire, og en hansket lege med pekefinger undersøker endetarmen fra innsiden. Etter fingerprøven kan legen foreskrive anoskopi og sigmoidoskopi.
Proktoskop. Under anoskopi settes en spesiell enhet inn i bakre delen, noe som gjør at legen kan undersøke rektumets overflate i 10-15 cm. Med hjelp av et anoskop bestemmer legen hvor de cavernøse legemene påvirkes, om det er tumorlignende prosesser og inflammatoriske sykdommer i endetarmen. Også anoskop brukes til å ta tester - biopsi og smører. Denne prosedyren er smertefri og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner; unntak - scenen av forverring av inflammatoriske sykdommer. Da anbefaler legen at du først fjerner betennelsen og deretter utfører en undersøkelse.
Selv om anoskopi er en ganske enkel prosedyre, krever det forhåndsarbeid. Slik at ingenting hindrer undersøkelse av endetarmen, bør pasienten avstå fra å spise mat natten før, og også lage to renseklubber - en halv dag før prosedyren og den andre - et par timer før det. Det er også mulig at legen vil be patienten om å ta avføringsmiddel dagen før.
For å eliminere risikoen for utvikling av onkologisk patologi kan legen foreslå at pasienten gjennomgår en sigmoidoskopi - en sigmoid og rektal undersøkelse. I denne studien kan legen undersøke endets indre overflate - opptil 25 cm. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre en sigmoidoskopi (antas pasienten har patologiske forstyrrelser i endetarmen), utføres en koloskopi i stedet - når den indre overflaten av endetarmen undersøkes med et endoskop.
Takket være denne tilnærmingen kan legen få et klart bilde av sykdommen, i hvilket stadium det er og hvordan det vil utvikle seg. Underveis kan du identifisere andre sykdommer som påvirker funksjonen til kroppssystemer i nærheten. Ofte er hemorroider ledsaget av sykdommer i den anal delen av kroppen og kolon, forårsaket av blødning fra hemorroider. Noen ganger er det også irritabel tarmsyndrom.
Etter diagnosen bestemmer legen hvilken behandling som skal foreskrive. Men med alle stadier av hemorroider, fra første til siste, utføres behandling som gjør det mulig å stoppe symptomene på sykdommen - for å redusere smerte, for å stoppe blødningen. Hvis hemorroider i første eller andre fase, kan det herdes ved bruk av den såkalte. konservativ behandling - det vil si bruk av narkotika som vil lindre smerte, forhindre komplikasjoner, og også bidra til postoperativ rehabilitering av pasienter. De beste resultatene oppnås ved felles bruk av narkotika, både ekstern og intern bruk.
Hemorroider er et ganske følsomt problem, som ikke er vanlig å tale høyt, og noen ganger snakker doktoren ikke bare om det. Så hva er hemorroider og hvordan å behandle det?
Hemorroider er en av de vanligste vaskulære sykdommene. Ifølge statistikken lider de hver 7. av 10 personer.
Hemorroider er en varicose utvidelse av de cavernous kroppene, med den påfølgende dannelsen av hemorroider i den siste delen av endetarmen.
Den cavernous bihulene er svampete vev og faktisk en venøs fartøy.
Som et resultat av en rekke årsaker, blir utstrømningen fra venler (små årer) forstyrret, og blodet fyller hulbunnene som har vegger. Normalt er sinus ikke utvidet, og veggen har en god tone.
Med hemorroider oppstår en nedgang i venetone, og karetvegen i endetarmen slapper av under trykket av det innkommende blodet. Formet åreknuter i endetarmen. Slik opptrer hemorroide.
Deretter kan trombose dannes inne i knuten på grunn av et brudd på blodsirkulasjonen, som er et akutt stadium av hemorroider, og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep, da dette forverrer sykdomsforløpet, og smerte og betennelse øker.
Under avføringstiden traumatiserer harde avføring slemhinnet over hemorrhoidnoden, blødning og smerte oppstår.
Dette bevirker i sin tur krampe i den analfinkteren, nesene kan bli stuntet, og pasienten klager vanligvis på kløe og ubehag i analområdet, samt frykt for å gå på toalettet på grunn av økte symptomer.
Distinguished av plasseringen av noder interne hemorroider og ekstern. Hver form for hemorroider er preget av sitt eget kliniske bilde.
Hemorroider viste seg først - en akutt sykdom. Som mange sykdommer, er hemorroider, hvis de ikke behandles, en tendens til å bli kronisk, noe som betyr at sykdomsperioden vil bli kalt en forverring, og perioden med imaginær helse vil bli kalt remisjon.
Deretter er det smerte og blødning under tarmbevegelser, med ytre hemorroider, blodtap er ubetydelig, og med intern blødning kan blodtapet være ganske stort og til og med føre til utvikling av anemi, hemorroider faller ut når de strekker seg.
I ettergivelsesperioden, som kan vare lenge, har pasienten ingen klager. Med ytre hemorroider forsvinner hemorroider, blir tomme og smertefrie. Med indre hemorroider, forlater pasienten ikke følelsen av fremmedlegeme og svakt kløe i analområdet.
Du bør også nevne stadier av hemorroider, fordi valget av behandling og prognosen for utvinning er direkte avhengig av scenen.
Det er fire stadier av hemorroider, de er avhengige av graden av varicose endringer i hemorroider.
Med faktorer som bidrar til forekomsten av hemorroider, møter hver person. Men ikke alle utvikler seg, selv om hemorroider er en svært vanlig sykdom.
Det er kroniske sykdommer som er lagt på det genetiske nivået, for eksempel kronisk venøs insuffisiens, der hemorroider sannsynligvis vil oppstå hvis eksterne faktorer blir med. Eksterne faktorer for utvikling av hemorroider inkluderer:
Disse tingene vil sannsynligvis forårsake hemorroider, spesielt hvis det allerede er problemer med fartøyene, tegn på hvilke kan være for eksempel hevelse og tyngde i beina etter en arbeidsdag, åreknuter i underekstremiteter.
Også, hvis noen av slektningene i forrige generasjon led av venøs insuffisiens, bør andre risikofaktorer for utvikling av hemorroider unngås.
Komplikasjoner utvikler som regel en lang sykdomskurs, spesielt uten tilstrekkelig behandling, dersom risikofaktorene ovenfor ikke er utelukket.
Effektiviteten av behandlingen av hemorroider vil primært avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Ved 1 og 2 grader, kan du fortsatt fortsette med konservativ behandling, men hvis behandlingen starter i 3 eller 4 trinn, bør du ikke håpe på stearinlys, salver og andre midler. Den eneste effektive tilnærmingen er kirurgi for å fjerne hemorroider eller ulike typer minimalt invasive inngrep.
Mer informasjon om behandling av hemorroider uten kirurgi kan leses også på vår portal.
Den aller første tingen å begynne med er en diett, spesielt hvis det er kronisk forstoppelse. Men selv om dette problemet ikke eksisterer, er en diett fortsatt nødvendig, da det vil hjelpe lindre blodkarene i endetarmen.
En diett for hemorroider er gunstig og anbefales for hver normal person som vil føle seg alltid sunn.
Kostholdet skal balanseres, inneholder en normal daglig mengde protein, fett og karbohydrater. Men her, fra hvilke produkter for å få nyttige stoffer, om dette i mer detalj.
Men hvis kostholdet ikke bidro til å etablere fordøyelse og glemme kronisk forstoppelse, bør du ty til rusmidler.
Tross alt er normalisering og mykning av avføring den første regelen i behandling av hemorroider.
Disse inkluderer Duphalac, Laktofiltrum, Normaze, Goodluck. Laktulose brytes ned av intestinal mikroflora i molekyler som absorberer vann godt, øker volumet av avføring og fortynner dem.
Tabletter er foreskrevet for komplisert behandling. Primært, disse inkluderer venotonics.
Det anbefales å ta dem for å forebygge forverring av hemorroider hver sjette måned eller ett år, det avhenger av hvilke anbefalinger legen har gitt. Men selv i perioden med forverring av tablettbehandling, vil stoffene vise seg fra den positive siden.
De oftest foreskrevne legemidlene, toning karvevegen, disse inkluderer Venezia, Detraleks, Phlebodia og mange andre deres analoger.
Også i forverringsperioden foreskrives smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), noe som reduserer hevelse og ømhet.
Ved alvorlig blødning foreskrives legemidler som øker blodproppene.
Tradisjonell medisin gir mye lys, geler og kremer, og alle deres handlinger er rettet mot å eliminere hevelse og betennelse, lindrer smerte og stopper blødning, og forbedrer regenerering av skadede vev.
Stearinlys er vanligvis anbefalt for behandling av indre hemorroider, henholdsvis geler og kremer, for behandling av ytre hemorroider.
Men i perioden med eksacerbasjon utgjør legene behandlingen, som inkluderer narkotika, både lokal og generell tiltak.
En annen enkel metode som vil bidra til å lindre manifestasjoner av hemorroider og raskere gjenoppretting er bruken av terapeutiske bad.
En avkok av kamille, eikbark, tog eller nese vil bidra til å lindre betennelse og berolige kløe.
Du bør også forlate toalettpapir til fordel for våtservietter.
Det ville være bedre om hygieneprosedyrene med kaldt vann med nøytral såpe vil bli utført etter hver tur til toalettet.
Hvis hemorroider er kroniske og ofte tilbakefallende, eller trinn 3, 4, vil en koloproktolog anbefale en kirurgisk behandlingsmetode ved å utføre en komplisert antiinflammatorisk behandling før behandling.
Medisin skritt fremover og allerede under begrepet operasjonen kan gjemme ikke en slik forferdelig manipulasjon.
Det er minimalt invasive metoder for behandling av hemorroider, der blodtap er ubetydelig, og rehabiliteringstiden er mye kortere.
Uansett hvor ubeleilig dette spørsmålet kan være, er det bedre å kontakte en høyt kvalifisert spesialist, fordi effektiviteten av behandlingen avhenger av dette først og fremst.