Heparininjeksjoner

Heparininjeksjoner er utformet for å hindre dannelse av blodpropper i sirkulasjonssystemet. Legemidlet tilhører gruppen av antikoagulantia, hvis tiltak er rettet mot å redusere blodviskositeten. Heparininjeksjoner reduserer risikoen for akutt myokardinfarkt og dannelse av blodpropp i kranspulsårene. Hva er mekanismen for narkotikaaksjon, og hva er indikasjonene på bruken av det?

Kjennetegn ved stoffet

Heparin er et stoff som kompliserer dannelsen av fibrinprotein med høy molekylvekt for å forhindre dannelse av blodpropper i koronararteriene. I tillegg er handlingen av legemidlet rettet mot å stoppe veksten av allerede dannede fibrinpropper og redusere aktiviteten av blodkoagulasjonsfaktorer.

Innføringen av legemidlet i små mengder kan forbedre blodets egenskaper, med det formål å oppløse de dannede blodproppene, og i store doser reduserer heparin prosessen med å løse blodpropper.

For å redusere risikoen for koronar hjertesykdom og gjenopprette den normale balansen mellom væskedelen og blodceller, foreskriver legene heparininjeksjoner. Behandlingsregimet og dosen av det administrerte middel velges individuelt, siden stoffet er i stand til å akkumulere på den indre overflaten av blodkarene, hvilket fører til en økning i den negative ladningen av blodceller. På grunn av dette oppstår en reduksjon i overflateadhesjon og inhibering av prosessen med liming av blodplater.

Farmakologiske egenskaper

I de fleste pasienter oppstår spørsmålet: hvorfor det er nødvendig å foreskrive heparininjeksjoner. Legemidlet brukes i form av en injeksjonsvæske, da dette bidrar til den hurtige inntrengningen av det aktive stoffet i blodet og forsinker øyeblikkelig prosessen med koagulering av biologisk væske.

Legemidlet avslører følgende effekter i kroppen:

• øker nyres blodtilførsel;
• øker tonen i cerebral fartøy;
• senker den enzymatiske aktiviteten til hjernen;
• reduserer hastigheten av overskudd av aldosteronsyntese i binyrene;
• fremmer aktiveringen av parathyroidhormon;
• kontrollerer adrenalinnivåer i blodet.

Ved komplisert terapi hos pasienter med diagnose av koronarinsuffisiens, bidrar administrering av løsningen til å forhindre utvikling av følgende patologier:

• akutt koronar trombose;
• reduksjon av antall tilbakefall av myokardinfarkt;
• redusere antall dødsfall etter koronar hjertesykdom.

Indikasjoner for bruk

Pasienter med nedsatt blodkoagulasjonsfunksjon anbefales å gjennomgå et studie av heparininjeksjoner. Legemidlet har en bred farmakologisk effekt, så i medisin brukes den ikke bare som antikoagulant.

Innføringen av løsningen er vist i nærvær av følgende betingelser:

• progressiv form for angina pectoris;
• IHD i den akutte fasen;
• forebygging og behandling av trombose av forskjellig opprinnelse;
• etter operasjoner assosiert med patologi i hjertet og blodkarene;
• patologi av ventilapparatet;
• hjerteventil betennelse;
• tette av renalvenen med blodpropp
• inflammatoriske sykdommer i nyrene;
• bronkial astma;
• systemiske inflammatoriske tilstander;
• rensende venøse katetre.

Gode ​​resultater oppnås ved å bruke løsningen til profylaktiske formål, i tilfelle av koagulasjon i lumen av perifere arterier og etter å ha gjennomgått kirurgi i hjertet av hjertet.

Varighet av farmakologisk effekt

Ved innføring av løsningen ved intradermal injeksjon i bukområdet, bør pasienten vite at de må gjøres ofte, fordi den farmakologiske virkningen skjer raskt, og varigheten er kortvarig. Med introduksjonen av legemidlet intravenøst, er det nesten øyeblikkelig inhibering av blodpropp, mens effekten varer opptil 5 timer.

Etter injeksjonen inne i muskel terapeutisk effekt oppstår etter 30 minutter og varer i 6 timer. Effekten ved administrering intrakutant oppstår etter 40 minutter og varer opptil 8 timer.

Administrasjonsmetoder

Kombinert behandling av akutt venøs og arteriell trombose innebærer kontinuerlig intravenøs drypp av heparinløsning i flere dager. Når det er mulig kontraindikasjoner for intravenøs infusjon, må legemidlet administreres subkutant eller intramuskulært.

Etter operasjon eller direkte under operasjonen injiseres løsningen i arterien eller intravenøst. Deretter fortsetter administrasjonen av heparin intravenøst ​​i løpet av de første dagene etter operasjonen.

I oftalmologi administreres legemidlet for akutt blokkering av retinale vaskulære kar eller degenerative forandringer inne i membranen intravenøst, og deretter ta til bruk av intramuskulære injeksjoner.

Funksjoner dosering

Dosen av injisert løsning avhenger av graden av trombose, alvorlighetsgraden av symptomer og pasientens individuelle følsomhet overfor legemidlet. Pasienter bør overvåkes kontinuerlig for indikatorer for koagulogram, da dersom ikke dosen er riktig valgt, kan perioden for blodproppene betydelig overskride normen, noe som kan føre til blødning.

I henhold til bruksanvisningen er dosen av legemidlet foreskrevet, avhengig av administrasjonsruten:

• Intravenøse dryppinfusjoner. Den daglige doseringen er justert til 400 U / kg.
• Intramuskulære og subkutane injeksjoner. Dosen av oppløsningen bør ikke overstige 600 IE / kg per dag.
• Intravenøs administrering. Enkelt dose - 100 U / kg.

Etter å ha fullført behandlingen med heparin, foreskrives antikoagulantbehandling med indirekte legemidler, hvor innføringen starter en dag før den første dosisreduksjonen av den aktive substansen.

Bruk av midler under graviditet

Under graviditeten kan blodviskositeten endres hos kvinner. En økning i antall blodplater fører til økt koagulering av den biologiske væsken. Ifølge statistikken er 10% av gravide utsatt for hemostatiske lidelser. Derfor forskriver noen leger Heparin under graviditet, når den terapeutiske effekten av legemidlet er høyere enn de mulige bivirkningene.

Ifølge kliniske studier trer stoffet ikke inn i transplacental barrieren, og utgjør derfor ikke en trussel mot fosteret. Behandlingsregimet for en gravid kvinne er noe annerledes, for eksempel beregnes dosen av injisert oppløsning av vektkategori av kvinnen, og frekvensen av injeksjoner er begrenset til to.

Bruk av stoffet kan forstyrre fordelingen av kalsium i kroppen. Så, en gravid kvinne kan oppleve akutt kalsiummangel, så sammen med bruken av heparin bør kosttilskudd som inneholder alle nødvendige sporstoffer tas.

Spesielle anbefalinger

Heparinbehandling utføres under streng kontroll av hemokoagulering. Koagulogrammet utføres i den første uken av medisinbehandling og umiddelbart etter operasjonen er det optimale antall studier 1 gang om 2-3 dager. For fraksjonell administrering av løsningen gjøres en blodprøve umiddelbart før injeksjonen.

Det anbefales ikke å plutselig avbryte behandlingsforløpet med heparin, da dette kan føre til starten av tromboseprosessen. Derfor er det nødvendig å gradvis redusere doseringen av legemidlet med parallell bruk av indirekte antikoagulantia. De eneste unntakene er tilfeller av individuell intoleranse overfor enkelte komponenter i løsningen.

Til tross for muligheten for intramuskulær injeksjon av løsningen, anbefaler eksperter ikke det på grunn av at blåmerker dannes på injeksjonsstedet.

Algoritme for riktig introduksjon av heparin

Injeksjoner av legemidlet utføres i henhold til spesialistens formål. Injiseringer av legemidlet er laget på en strengt definert tidstid, slik at pasienter ofte praktiserer egeninjeksjon av løsningen i magen. Denne administrasjonsruten anses som den mest praktiske hjemme.

Algoritmen for hvordan du lager skudd i magen:

1. Utfør håndhygiene ved hjelp av såpe og antiseptisk.
2. Før du håndterer, lag en flaske oppløsning, sprøyte, steril bomullsull og alkohol.
3. Bruk en spesiell fil, åpne flasken, ring den nødvendige løsningen.
4. Desinfiser injeksjonsstedet. Tommelen og indeksfingrene danner en flate av hud på magen.
5. Sett nålen i brettet, trykk stemplet og sakte injiser medisinen.
6. Fjern nålen og legg bomull på injeksjonsstedet.

Kontraindikasjoner for behandling av legemidler

Heparin har et bredt farmakologisk aktivitetsspekter, men bruken er kontraindisert i følgende tilfeller:

• intoleranse mot komponentene i stoffet;
• blødning av ulike etiologier;
• hemorragisk diatese;
• bakteriell endokarditt;
• akutt og kronisk leukemi;
• hypoplastisk anemi;
• aneurisme av hjertekarene;
• sår i fordøyelseskanalen;
• uttømming av kroppen.

Bivirkninger

Hvis behandlingstiden for heparin blir observert, reduseres symptomene på sykdommen gradvis, men det er situasjoner når medisiner forårsaker bivirkninger:

• allergisk reaksjon;
• migrene hodepine;
• osteoporose;
• dysfunksjon i fordøyelseskanalen;
• diaré;
• hypertermi;
• hudutslett;
• blødning;
• brudd på funksjonell evne til nyrene.

Som regel oppstår bivirkninger på bakgrunn av ukontrollert eller langvarig medisinering. For å redusere risikoen for negative effekter, er det nødvendig å observere doseringen av løsningen og holde seg til behandlingsregimet.

Hva kan erstatte

Heparinanalog er også en løsning av et stoff, men av forskjellig produksjon.

Det finnes følgende løsning analoger:

Bruken av disse midlene skal utføres etter samråd med en spesialist.

Heparin er således et godt stoff for å tynne blodet og forhindre utvikling av blodpropp i karene. Under bruk er det imidlertid nødvendig å nøye overvåke blodproppsparametrene og observere det valgte terapeutiske kurset.

anmeldelser

Ivan, 50 år
Jeg hadde et hjerteinfarkt for flere år siden. Han ble fulgt av en lang gjenopprettingstid hvor jeg ble foreskrevet daglig heparininjeksjon. Etter behandlingsforløpet ble hemostaseindikatorene gjenopprettet, men for å forhindre ytterligere trombose injiserer jeg periodisk legemidlet.

Svetlana, 42 år gammel
Jeg hadde problemer med blodpropp, det ble for tykt. Mot denne bakgrunnen hadde jeg en bentrombose, og derfor er jeg veldig limping mens jeg går. Legen fikk meg til å gi heparininjeksjoner i magen i 1 måned. Takket være denne medisinen gikk alt bort, men i løpet av kurset ble det dannet blåmerker på magen, men dette er ikke så viktig.

Igor, 28 år gammel
Min mor ble diagnostisert med åreknuter på underkroppene, et fartøy ble okkludert på en av bena, så hun ble foreskrevet en kirurgisk behandling. I den postoperative perioden ble hun foreskrevet for å gjennomgå behandling med heparin. Resultatet er tydelig, tilstanden til venene har forbedret seg betydelig. For tiden er sykdommen ikke i ferd med å bli gjennomført, og moren gjennomgår regelmessig et behandlingsforløp, siden det også fungerer som en god forebygging av hjerteinfarkt.

Heparininjeksjoner: instruksjoner, anvendelse

Heparin Solution Solution

Håndboken gir fullstendig informasjon om Heparin Solution, som er tilgjengelig for detaljhandel, både til apotek og til sykehus. Den inneholder fullstendig informasjon om bruk av legemiddel til injeksjon.

Form, sammensetning, emballasje

Heparin i form av en løsning er en fargeløs eller lysegul skyggevæske, som er beregnet for administrering intravenøst ​​eller subkutant.

For hver milliliter av den medisinske løsningen finnes det 5000 IE natrium heparin som den aktive komponenten av denne medisinen i tillegg til den nødvendige mengden benzylalkohol, injiserbart vann og natriumklorid.

Pakking av stoffet er pakker eller esker av papp, som er plassert i ampuller eller plastflasker på 5 milliliter i et volum på fem eller ti stykker. For medisinske institusjoner går Heparin i esker med tykk papp, 50 eller 100 enheter av fem milliliter beholdere. Også for fylling av legemidlet ved hjelp av ampuller eller hetteglass med klart glass med et volum på 5 milliliter. De er plassert i tillegg i blisterpakker med celler på fem hver. Hver pakke inneholder en eller to slike pakker. For stasjonære innretninger i esker av papp, leveres ti eller tyve tilsvarende blisterpakninger, der kartongdelerene finner sted, nestet mellom emballasjematerialet for å sikre sikkerheten til skjøre beholdere.

Term og lagringsforhold

Løsningen for heparin injeksjoner skal oppbevares i mer enn tre år i rom der det ikke er fuktighet og direkte sollys. Temperaturforholdene bør ikke overstige 25 grader.

Barn tilgang til lagringssteder er strengt forbudt.

farmakologi

Legemidlet, som er en antikoagulant av direkte virkning, har en gruppe som tilhører middelmolekylære hepariner. Ved å komme inn i blodplasmaet bidrar virkningen av løsningen til aktiveringen av antitrombin III, noe som øker dens evne til å forsterke seg. Takket være heparin forstyrres omdannelsen av protrombin til trombin, etterfulgt av inhiberingen av dens aktivitet, så vel som aktiviteten av faktor X og noe redusert blodplateaggregering.

Med en rekke farmakologiske egenskaper bidrar heparinoppløsningen til:

• økt nyre blodstrøm;
• øke resilience av cerebral fartøyer;
• redusert aktivitet av en gruppe enzymer (hyaluronidase) i hjernen;
• har en hypolipidemisk effekt, fremmer aktiveringen av lipoproteinlipase;
• fører til en reduksjon av aktiviteten til lungesufraktant;
• hemmer overdreven syntese i binyrene cortex aldosteron;
• fremmer adrenalinbinding;
• aktiverer parahormon;
• deltar i å modulere responsen til eggstokken til hormonelle stimuli.

Dens evne til å interagere med enzymblandingen i hjernen påvirker den økte aktiviteten av cerebral tyrosinhydroksylase, DNA-polymeraser og pepsinogener, eller en reduksjon i aktiv tilstand av pepsin, myosin-ATPase, RNA-polymerase og pyruvatkinase.

Heparin har en immunosuppressiv aktivitet.

Pasienter med diagnose av koronar hjertesykdom som tar injeksjoner av heparin i kombinasjonsbehandling kan forvente å redusere risikoen for utvikling

• akutt kranskärl trombose;
• plutselig død;
• hjerteinfarkt eller dets gjentakelse.

Små doser heparin brukes som et forebyggende tiltak for utvikling av venøs tromboembolisme, spesielt etter operasjon. Høye doser av stoffet er effektive i behandlingen av pulmonal arterie tromboembolisme eller venøs trombose.

farmakokinetikk

Innføringen av stoffet intravenøst ​​fører nesten umiddelbart til å bremse blodkoagulasjon, og subkutane påvirker fra 20 minutter til en time. Det er mulig å bruke løsningen under innånding, den maksimale effekten vil bare bli merkbar etter 24 timer. Virkningen av antikoagulant naturen varer med introduksjonen

• intravenøs - opptil fem timer;
• subkutant - opptil åtte timer;
• Inhalasjonseffekten av legemidlet kan vare opptil to uker.

Varigheten av den terapeutiske effekten for å forhindre dannelsen av blodpropper varer lenger.

Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i legemidlet i blodplasmaet oppnås etter noen få timer. Penetrasjon i moderkremen og brystmelk hos en ammende mor ble ikke observert. Halveringstiden til stoffet er ikke mer enn en time.

Indikasjoner av heparin injeksjoner

Injeksjoner av heparinløsning anbefales til bruk for følgende indikasjoner:

• for profylaktiske og terapeutiske formål venøs trombose av forskjellige etiologier;
• for terapeutiske og terapeutiske tiltak av tromboemboliske komplikasjoner på grunn av atrieflimmer;
• for behandling og forebygging av perifer arteriell emboli;
• til behandling av koagulopatiforbruk av akutt eller kronisk natur;
• i nærvær av akutt koronarsyndrom, når vedvarende ST-forhøyning ikke observeres;
• med hjerteinfarkt med ST elevasjon;
• for terapeutiske tiltak innen mikrotrombogenese eller mikrocirkulasjonsforstyrrelser, så vel som for deres forebygging;
• for å forhindre blodkoagulasjon under blodtransfusjon, hvor det er nødvendig, samt hemodialyse;
• for bruk i venøs kateterbehandlingsprosedyrer.

Kontra

Administrasjon av stoffet Heparin bør ikke utføres:

• når en pasient har en høy grad av følsomhet overfor komponentene i løsningen;
• med blødning
• med heparin-indusert trombocytopeni;
• pleie og forventer en baby til kvinner.

Forsiktig bruk av heparininjeksjoner anbefales:

• de som har en polyvalent allergi
• i de fysiologiske eller patologiske forhold, som er fulle av utviklingen av blødninger av forskjellige typer.

Heparininstruksjoner for bruk

Heparinløsning injiseres subkutant, intravenøst, injiseres eller dryppes. Som regel utføres kontinuerlig intravenøs infusjon eller vanlig injeksjon av venen. Du kan lage subkutan injeksjon på magen. Intramuskulær injeksjon av heparin er ikke angitt.

Administrasjon av heparin utøves ikke utenfor medisinske institusjoner, derfor er instruksjoner med en detaljert beregning av doser av både terapeutisk og støttende natur, inkludert profylaktisk administrasjon av legemidlet, administrert av medisinsk personell. Selv om man kjøper en løsning på apoteket på forskrivning av en lege, utfører pasienten ikke injeksjonen uavhengig, men vender seg til behandlingsrommet i polyklinikken.

Heparin under graviditet

Det anbefales ikke å foreskrive heparin under graviditet, selv om det ikke er noen risiko for penetrering av det aktive stoffet gjennom moderkagen for å påvirke utviklingen av fosteret. Bruk av denne medisinen kan true en kvinne med spontan abort eller utbruddet av for tidlig fødsel.

Heparinsekresjon forekommer ikke med morsmelk, men bruken av slik behandling er stor for en sykepleierkone med økt risiko for å utvikle en slik sykdom som osteoporose.

Heparin for barn

Barn Heparin injeksjoner foreskrevet svært nøye, spesielt opp til en alder av tre. Tilstedeværelsen av benzylalkohol i sammensetningen av legemidlet kan forårsake anafylaktoide eller toksiske reaksjoner i et barn.

Bivirkninger

Bivirkninger etter injeksjon av heparin kan manifestere seg i følgende:

Pasienter hadde utvikling av narkotikapris, hudhyperemi, urtikaria, følefølelser i føttene, rhinitt, kløende følelser på huden. Kanskje starten av sammenbrudd eller anafylaktisk sjokk.

Blødning kan oppstå fra et sår etter en operasjon, fra fordøyelseskanalens organer, urinveiene eller i legemiddeladministrasjonen, dersom det er komprimert.

Pasienter klaget over smerte, forekomsten av sår og hematomer på steder for administrasjon av stoffet eller blødningen.

Du kan oppleve svimmelhet, hodepine, eosinofili, kvalme med oppkast, forhøyning av blodtrykk, tap av appetitt, ledsmerter, diaré.

overdose

Symptomer på overdosering av stoffet uttrykkes ved tydelige tegn på blødning.

Når blødningen er liten, trenger du bare å stoppe stoffet.

Når omfattende blødning av en overdose-berørt pasient utvikler seg, er det nødvendig å raskt overføre til en avdeling av en medisinsk institusjon der alt er tilgjengelig slik at du umiddelbart kan hjelpe ham med å utvikle anafylaktisk sjokk. Dette er nødvendig fordi pasienten vil trenge å administrere protaminsulfat, som er fylt med utviklingen av alvorlige allergiske tilstander. Dosen og hyppigheten av administrasjon av legemidlet til behandling av overdose er beregnet av en erfaren spesialist.

Hemodialyse effekten gjør det ikke.

Drug interaksjoner

Reglene for bruk av heparinløsning for injeksjoner inneholder en klar indikasjon på dets kompatibilitet, hvorav det følger at det kun må kombineres denne medisinen med en natriumkloridoppløsning på 0,9% konsentrasjon. Med andre medisinske løsninger er det forbudte heparin forbudt. Denne listen inkluderer:

• alteplase;
• fettemulsjoner;
• amikacin;
• nikardipin;
• amiodaron;
• vinblastin;
• ampicillin;
• vancomycin;
• benzilpennitsillin;
• cefaloridin;
• ciprofloxacin;
• cefalotin;
• cytarabin;
• tobramycin;
• dacarbazine;
• tetracyklin;
• daunorubicin;
• diazepam;
• streptomycin;
• dobutamin;
• doksorubinin;
• promethazine;
• droperidol;
• promazin;
• erytromycin;
• polymyxin B;
• gentamicin;
• oxytetracycline;
• haloperidol;
• nemitilmitsin;
• hyaluronidase;
• natriummeticillin;
• hydrokortison;
• kanamycin;
• dextrose og noen andre medisiner.

Når kombinert i behandlingen av heparin øker farmakologiske virkninger av fenytoin, propranolol, kinidin.

Forsterkning av effekten av heparin forekommer når det tas sammen med acetylsalisylsyre, dipyridamol, klopidogrel, ticlopidin og andre lignende antiplateletmidler. Dessuten er en lignende effekt observeres når den kombineres med warfarin, acenokoumarol og andre indirekte antikoagulanter, trombolytika (urokinase, streptokinase) og steroide antiinflammatoriske midler (indometacin, ibuprofen, fenylbutazon, diclofenac).

En reduksjon i antikoagulerende effekten av heparin oppstår mens du tar den med antihistaminer, ascorbinsyre. Kinin, ergotalkaloider, tetracyklin, nikotin, tyroksin, nitroglyserin og hjerteglykosider inngår også.

Heparinløsning påvirker reduksjonen av farmakologisk effekt av adrenokortikotrope hormoner, insulin og GCS-legemidler.

Ytterligere instruksjoner

Behandling med heparininjeksjoner, spesielt i store doser, anbefales ikke utenfor sykehuset.

Intramuskulær injeksjon er forbudt. Også når det behandles ved bruk av denne løsningen, er det ikke tilrådelig å utføre biopsi punktering, anestesi (epidural, infiltrering) og eventuelle diagnostiske manipulasjoner ved hjelp av punkteringer.

Fortynnet heparinoppløsning bør utelukkende være med natriumkloridoppløsning på 0,9%. Gul nyanseoppnådd løsning påvirker ikke dens egenskaper og aktivitet.

På spørsmålet om sikkerhet for transportstyring og arbeid med forskningsmekanismer ble ikke gjennomført.

Heparin Analogues Solution

Analoger av løsningen kan betraktes som den samme løsningen av heparin, men fra forskjellige produsenter: Brown, Gedeon-Richter, Ferein og andre.

Heparin injeksjonspris

Heparinløsning leveres hovedsakelig til sykehusene. Men på resept kan pasienten kjøpe stoffet på apoteket. Den gjennomsnittlige kostnaden i dag for pakking av detaljhandel er om lag 400 rubler.

Heparin injeksjoner vurderinger

Anmeldelser av Heparin injiserbar i form av en løsning karakteriserer det som et effektivt legemiddel som brukes på sykehuset. Derfor snakker pasientene ikke ofte om ham, fordi han går inn i komplisert terapi, og det er ganske vanskelig for hver pasient å spore hva hans nummer er. Men noen ganger er det fortsatt meninger om stoffet. De blir overlatt til slektninger til pasienter som var engasjert i oppkjøpet av et sett med medisiner til sine kjære.

Marina: Bestefar var nylig på sykehuset på sykehuset, med hjerteinfarkt. Blant annet stoff som måtte kjøpes, husket jeg spesielt heparinløsningen. Han trengte ham for droppere, og som legen sa, ville et blodfortynningsmiddel tjene. Det bør bemerkes at gjenopprettingsperioden var normal. Bestefaren kom hjem og hans rutinemessige tester viste forbedringer når det gjelder blodtetthet, som han ofte hadde vært over normen i det siste. For meg var det en oppdagelse at slike stoffer eksisterer. Det viser seg at for slike pasienter som bestefar er denne indikatoren ekstremt viktig.

Nadezhda: Hun lå på sykehuset etter operasjonen, og blant annet var listen over legemidler jeg trengte for å få utvinning, heparinløsning. En romkamerat var interessert i effektiviteten. Og jeg, egentlig ikke forstått stoffene, kom til den konklusjonen at vellykket gjennomføring av gjenopprettingsperioden er en fordel for dette stoffet og anbefalt det så effektivt. I tillegg taler også verdien av dette. Tross alt er gode medisiner ikke billig i dag.

Heparininjeksjoner: bruksanvisninger

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kontra

Graviditet og amming

Dosering og administrasjon

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: hudhyperemi, narkotikapris,

urtikaria, rhinitt, hud kløe og følelse av varme i sålene, bronkospasme, kollaps, anafylaktisk sjokk. Svimmelhet, hodepine, kvalme, tap av appetitt, oppkast, diaré.

Trombocytopeni (6% av pasientene). Reaksjoner av den første typen, som regel,

vises mild og forsvinner etter avslutning av behandlingen; trombocytopeni har et alvorlig kurs og kan være dødelig.

På bakgrunn av heparininducert trombocytopeni, forekommer hudnekrose, arteriell trombose, ledsaget av gangrene, myokardinfarkt, slagtilfelle. Ved utvikling av alvorlig trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater med 2 ganger innledningsnummeret eller under 100 000 / μl), er det presserende å stoppe bruken av heparin.

På bakgrunn av lang tids bruk - osteoporose, spontane frakturer, forkalkning bløtvev, gipoaldosteronizm, forbigående alopesi, økt aktivitet av "lever" transaminaser.

Lokale reaksjoner: irritasjon, smerte, rødhet, blåmerker og sårdannelse på injeksjonsstedet, blødning (kan risikoen reduseres ved omhyggelig vurdering av kontraindikasjoner, vanlig laboratorie overvåking av blodkoagulering og den nøyaktige dosering).

Typisk blir blødning fra mage-tarmkanalen og urinveiene blødning på administreringsstedet, i de områder som er utsatt for trykk fra de operative sår og blødning i andre organer (adrenal kjertel, corpus luteum, retroperitoneale rom).

Virkningsmekanisme, sammensetning og bruk av heparin

Heparin er et stoff som påvirker blodpropp og er en del av det anti-koaguleringssystemet i menneskekroppen. Dette stoffet har flere doseringsformer: salver, geler og injeksjonsvæske. I tabletter frigjøres ikke legemidlet.

Bruken av dette legemidlet i medisin er svært vanlig, indikasjonene på administrering er forskjellige, men de er alle knyttet til normaliseringen av blodets blodsystems funksjon i blodet. Vurder effekten av stoffet Heparin, spesielt bruken av hver form, varigheten av behandlingsforløpet, forholdsregler.

Hva er et stoff?

Heparin i dag er mye brukt på ulike medisinske områder, og for første gang ble stoffet oppdaget i 1916 av Jane MacLean. Takket være denne studentens forskning har det oppstått en effektiv medisin som kan påvirke blodkoagulasjonsevnen.

Virkningen av heparin er basert på en mekanisme som blokkerer biosyntese av trombin, samt reduserer aggregering av blodkomponenter - blodplater. I tillegg til den antikoagulerende effekten påvirker stoffet hyaluronidase, som er direkte involvert i reguleringen av væskepermeabilitet. Legemidlet er i stand til å oppløse blodpropper, bidrar til å forbedre blodstrømmen i hele kardiovaskulærsystemet.

Virkningsmekanismen av heparin på blodplater

Med introduksjonen av heparin i menneskekroppen registrerer legene en nedgang i kolesterol, som er en komponent av beta-lipoproteiner. I tillegg normaliserer stoffet tilstanden til lipemisk plasma. Under prosessen med å splitte fett er det en nedgang i volumet av lipider i blodet, samt eliminering av chylomikroner. Heparin brukes ikke som et hypokolesterolemisk legemiddel, da det kan forårsake massiv blødning.

En annen fordel med heparin er dets immunosuppressive egenskap. Heparin er i stand til å undertrykke reaksjonen forårsaket ved omsetning av immunceller fra T og B. Med denne funksjonen kan det aktive middel som anvendes i sykdommer i en autoimmun karakter, slik som glomerulonefritt, hemolytisk anemi type (redusert hemoglobin på grunn av økt nedbrytning av erytrocytter).

Ved transplantasjon av indre organer, brukes stoffet for å forhindre en krise som skyldes vevavvisning.

Det er en klassifisering av hepariner, som innebærer separasjon av antikoagulantia og antiplateletmidler. De første stopper de enzymatiske prosessene som fører til utseendet av fibrin, og de andre hindrer dannelsen av blodplater. Heparinpreparater presenteres i tabellen (tabell 1)

Tabell 1 - Klassifisering av hepariner

• Heparin.
• Enoxaparin.
• Parnaparin.
• Antitrombin 3.
• Sulodeksid.
• Dalteparin.
• Bemiparin.

• warfarin
• fenindion
• acenokumarol

• fondaparinuks
• apixaban
• rivaroksaban

• dabigatran
• bivalirudin

Injiserbar form av stoffet

Hver type medisin er foreskrevet for visse plager. Legemidlet Heparin tilhører gruppen av direkte antikoagulantia. Egenskaper av stoffet - antitrombotisk.

Den vanligste injeksjonen av stoffet Heparin. Sammensetningen av oppløsningen tilberedt for injeksjon er basert på natrium heparin. Som hjelpestoffer er tilstede: natriumklorid, vann til injeksjon og benzylalkohol.

Hastigheten av utløsningen av antikoagulerende effekt avhenger direkte av metoden for legemiddeladministrasjon, men i alle tilfeller varer denne effekten ikke lenge:

• Med introduksjonen av legemidlet inn i pasientens vene, blir reaksjonen til det aktive stoffet løst øyeblikkelig, men varigheten er bare 5 timer.
• Under administrasjonen av legemidlet til muskelvevet, inkludert magen, observeres heparinaktivitet bare etter 15-30 minutter, og dens varighet er ca. 6 timer.
• Innføringen av midlene ved subkutan metode forårsaker effekten bare etter 40-60 minutter, men den varer lenge, ca 12 timer.

Siden virkningen av medikamentet i muskelen og subkutan injeksjon varer lengre tid, er den teknikken som brukes oftest av leger i motsetning til venøs administrering, til tross for det faktum at antikoagulasjon er mer merkbar bare under administrering av medikamentet intravenøst.

Intravenøs administrering

Bruk av injeksjoner er strengt kontrollert av en lege. Hvis det er nødvendig å behandle en trombose av en arteriell eller venøs form, blir kontinuerlig intravenøs administrering av løsningen foreskrevet ved dryppmetoden i flere dager. Hvis en pasient har kontraindikasjoner for denne administrasjonsmåten, bestemmer legen ved intramuskulær eller subkutan injeksjon.

Når heparin foreskrives som en injeksjonsvæske, intravenøst ​​og intramuskulært:

Antitrombin og anti-aggregeringsvirkning av heparin

perifer arteriell emboli, som vanligvis følger med en mitral hjertefeil;

Også hjerteinfarkt blir en indikasjon på bruken av heparin, bare i tilfeller av overestimering av ST-segmentet oppdaget i transkripsjonen av kardiogrammet. Etter operasjonen eller under denne prosessen administreres heparinløsningen intravenøst ​​eller gjennom en arterie. Deretter, en viss periode etter operasjonen, blir injeksjoner gjort ved intravenøs dryppmetode.

Ved behandling av oftalmologiske sykdommer karakter også ofte brukt Heparin benyttes ved en akutt okklusjon av lumen av retinal vaskulær eller degenerative lesjoner i den indre delen av skallet. Referansemetoden vanligvis intravenøs behandling i det første trinn, og deretter brukt intramuskulær injeksjon.

Injiser i magen

Separat er det verdt å merke seg bruk av dette stoffet for innføring av løsningen i magen. Denne bruksmetoden er ikke uvanlig, og mange forstår ikke hvorfor skuddene plasseres i denne bestemte sonen. Injiseringer i magen er vanligvis plassert med en insulin sprøyte, der det er en tynn nål, noe som gjør denne prosedyren smertefri. Ofte utføres slike manipulasjoner av pasienter alene hjemme, for hvilket formål en spesiell enhet har blitt utviklet som bidrar til injeksjon.

Når heparin injeksjoner er vist i magen:

• Emboli og trombose påvirker arterier som ligger i hjernen og øyeområdet.
• I form av forebygging av blodpropper, samt emboli i lungeområdet. Slike forhold blir ofte provosert av den forrige operasjonen.
• Koronar syndrom i akutt stadium.
• Nefritt.
• Glomerulonefritt.
• Arrhythmier av forskjellige typer.
• Revmatisme.
• Angina ustabil strømning.
• Hjertesykdom.
• Atrieflimmer, som ofte fører til utvikling av emboli.
• I prosedyren for blodtransfusjon umiddelbart, fra donoren inn i venen til pasienten.
• Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i nyreområdet.
• Astma.

Injiserbare legemidler med heparin lagrer bokstavelig talt noen fra alvorlige og dødelige patologier, og gjør det også mulig å redusere manifestasjonene eller helt eliminere symptomene på alvorlige plager. I noen tilfeller helbringer dette stoffet pasienten helt fra disse sykdommene.

Lokale skjemaer

Andre former for heparin - geler og salver til ekstern bruk brukes også ganske ofte. Tilordne en lignende behandling for:

• fjerning av inflammatorisk prosess i vevet;
• økt blodmikrocirkulasjon;
• obstruksjon av trombose;
• stabilisering av metabolisme.

Narkotikautslippsform

Stoffene som finnes i Heparin-gelen er mer varierte. Den viktigste komponenten er natrium-heparin, og videre - rektifiserte etylalkoholen, laget av mat råmateriale, en del dimetylsulfoksid, og propylenglykol, lavendelolje, metylparaben, renset vann og dietanolamin. Hvis det er en salve, består den av natrium heparin med anestesin.

Heparin til ekstern bruk er foreskrevet for slike patologier:

1. Hemorroider ekstern type.
2. Mastitt av overfladisk flyt.
3. Inflammatorisk prosess i hemorrhoidale årer, forårsaket av arbeidskraft.
4. Tromboflebitt som flyter i overflatiske kar.
5. Trofiske sår i nedre ekstremiteter.
6. Subkutane hematomer.
7. Traumer i huden uten åpne sår.
8. Bruising og andre skader av muskelvev, samt sener.

I motsetning til løsningen for intern administrasjon, kan Heparin salve og gel brukes hjemme. Hvis det er nødvendig å injisere stoffet, injiseres de bare på sykehusinnstillingen av medisinsk personale.

Doseringen av midlet til ekstern bruk beregnes ut fra normen på 1 mg av midlet per sone av hud i 3 kvadratcentimeter. Etter påføring av salve eller gel, glatt over overflaten av huden og masser forsiktig dette området. Prosedyren bør utføres minst 2-3 ganger om dagen.

I tilfelle av medikamentet i rektale vattpinner og pads grove, blir medikamentet anbefales for nøyaktig å overlagre hemorroider noder og feste gassbind. Varigheten av slik behandling avhenger av mange faktorer og bestemmes av den behandlende legen.

Sikkerhets forholdsregler

Den utbredte bruken av stoffet på grunn av sin aktive virkning, samt et minimum av bivirkninger. Dette gjelder imidlertid bare med riktig bruk av medisiner og tar hensyn til alle begrensninger.

Absolutt og relativt forbud

• intoleranse mot noen av stoffets stoffer;
• Gregoires sykdom;
• blødning forårsaket av ulike patologier (hvis bruken av midler ikke er forbundet med risikoen for pasienten, er ikke denne begrensningen tatt i betraktning);
• hemorragisk type diatese og sykdommer som forårsaker utilstrekkelig blodkoagulering;
• heparininducert trombocytopeni;
• ungdomsformet bakteriell endokarditt;
• leukemi;
• traumatisk hjerneskade;
• høy grad av permeabilitet av fartøyets vegger;
• sykdommer i sentralnervesystemet;
• fremspring av hjertevegg i sonen av dens uttynding av den patologiske naturen;
• noen leversykdommer
• anemi av hypoplastisk samt aplastisk type;
• amming periode.

Hvis vi snakker om patologiene i leveren, er bare de alvorligste av dem en direkte kontraindikasjon for bruk av heparin. Slike sykdommer er preget av en forstyrrelse av protein-syntetisk organfunksjon.

Det er en rekke begrensninger som anses som midlertidige. Menstruasjonsperioden hos kvinner, første gang etter levering og kirurgisk inngrep i pasientens hjerne og ryggmargen. Barn Heparin er tillatt, men bare under nøye tilsyn av en lege.

Negative effekter

Bivirkninger kan være:

• Allergi.
• Osteoporose manifestasjoner.
• Forstyrrelse i mage-tarmkanalen.
• Hodepine, oftere type migrene.
• Diaré.
• Blødning.
• Hypertermi.
• Forstyrrelse av kroppens nyre.

Bivirkninger oppstår vanligvis på grunn av langvarig bruk av stoffet eller dets ukontrollerte bruk. For å redusere sannsynligheten for slike negative reaksjoner, er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen nøye om doseringene av produktet.

Resept under graviditet

Mange kvinner som venter på et barns fødsel, er redd for at legen foreskrev dem Heparin. Det er imidlertid ingen kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen av gravide pasienter. I denne vanskelige perioden har mange forventende mødre en økning i blodviskositeten. Økt blodnivånivå fører til dette problemet.

Studier har vist at dette stoffet ikke er i stand til å trenge inn i moderkagen, og derfor trygt for fosteret.

Forskjellen i bruk av heparin hos vanlige pasienter og gravide er i doseringen. Kvinner som forventer en baby får en mindre mengde stoffet. Pasientens kroppsvekt spiller også en stor rolle ved beregning av dosen.

Behandlingen av gravid Heparin er strengt kontrollert av en lege. Vanligvis utføres slike injeksjoner på et sykehus. I tillegg er pasienten foreskrevet undersøkelser, ved hjelp av hvilke leger overvåker tilstanden og barnets helse i livmoren - en ultralydssøk med en doppler.

Funksjoner for bruk

Under behandling med heparin er det nødvendig å konstant undersøke blodet for dets hemokoagulasjonsindikatorer. Et koagulogram er laget umiddelbart etter operasjonen og i de første 7 dagene etter starten av behandlingen. Den optimale ytelsen til slike diagnostiske tiltak er 1 gang om 3 dager. Hvis administrasjonen av stoffet er fraksjonalt, bør blodparametrene analyseres umiddelbart før injeksjonen.

Det er umulig å avbryte behandlingen av heparin terapi, da dette kan utløse en økning i blodproppene. Doseringen av legemidlet reduseres gradvis, parallelt forbinder bruken av antikoagulanter av indirekte virkninger. Muligheten for intramuskulære injeksjoner av heparin eksisterer, men faktisk brukes det sjelden, da slike injeksjoner gir grunnlag for store blåmerker.

Pasientanmeldelser

For å evaluere effektiviteten av legemidlet vil hjelpe mange vurderinger av pasienter. Vurder den mest indikative for dem:

Alexander Borodin, 51: "Jeg hadde en tromboembolisme, som også forårsaket atrieflimmering. Denne tilstanden er farlig, og jeg var klar for noe. På sykehuset foreskrev legen meg Heparin, og sa at i tillegg vil det bli injeksjoner, andre stoffer.

Generelt har dette legemidlet hjulpet meg, min helse har forbedret seg, men bivirkningene kom ut: Hodet mitt vondt vondt og strømmet ut. Behandlingsforløpet var lenge, men legen avbrød ikke heparin, selv om jeg trodde at jeg trengte å stoppe disse injeksjonene. Nå har jeg det bra, til tross for at jeg hadde en så alvorlig diagnose. "

Økt blodviskositet fremkaller utseende av blodpropper, og de kan i sin tur føre til hjerneslag, hjerteinfarkt og andre dødelige patologier. Heparin er et utmerket verktøy som kan forbedre tilstanden til blodet og fortynne det. Riktig bruk av medisiner reduserer sannsynligheten for bivirkninger. Overholdelse av de foreskrevne dosene hjelper pasienten til å føle seg bedre raskt.

Sosudinfo.com

Heparininjeksjoner gjør det mulig å stoppe dannelsen av blodpropp i karene. I hver milliliter av oppløsningen er 5000 IE antikoagulant, som refererer til molekylvekten og er ment for avl i saltoppløsning. Legemidlet er tilgjengelig i 5 ml ampuller, injisert intravenøst ​​og subkutant. La oss se nærmere på i hvilke tilfeller utnevnelsen av heparininjeksjoner er hensiktsmessig og viktig.

Grunnleggende egenskaper

Antikoagulant påvirker direkte virkningen av antitrombin-2-faktoren, derfor brukes den ved injeksjon i flere situasjoner:

• forebygging og behandling av dyp venetrombose, lungeemboli;
• eliminering av blodpropper i koronararteriene med ustabil angina;
• oppløsningen av blodpropper som blokkerer perifere arterier, for eksempel med okklusjon;
• forhindre ytterligere blodpropper etter et hjerteinfarkt;
• forebygging av trombose under hemodialyse ved nyresvikt eller under en kardiopulmonal bypassoperasjon.

Dannelsen av blodpropp - en prosess som gjør at du kan stoppe blødningen, som oppstod ved vevskader. Koagulasjonsprosessen er kompleks og begynner med aggregering av blodplater som utskiller seg
kjemikalier for å starte trombose. Et stoff som kalles trombin, produserer proteinfibrinet, som binder til blodplater. Disse prosessene er en del av kroppens selvhelbredende.

Heparin er rettet mot å inaktivere trombin under koagulering. Det stopper dannelsen av fibrin, fordi den stopper dannelsen av blodpropper. Legemidlet er brukt til å behandle blodpropper, som er patologiske og helse-truende formasjoner inne i blodårene.

"Heparin" i magen injiseres for å forhindre trombose. Det binder seg med antitrombin-3, som inhiberer aktiveringen av trombin og koagulasjonsfaktor X. Substansen hemmer omdannelsen av protrombin til trombin undertrykker det forstyrrer dannede fibrin effekt på å redusere blodplate-aggregering.

Injeksjonen resulterer i en økning i blodgennemstrømning i nyrene, økt motstand av cerebrale kar, aktivering av lipoprotein lipase og en reduksjon i risikoen for atherosklerose. Legemidlet påvirker hormonalt system, reduserer produksjonen av aldosteron, binder adrenalin, endrer hormonelle responsene til eggstokkene, øker aktiviteten til parathyroidhormoner.

Derfor brukes "heparin" injeksjonsoppløsning ikke bare som antikoagulant. I iskemisk hjertesykdom er stoffet kombinert med acetylsalisylsyre for å forhindre akutt trombose, hjerteinfarkt og deres tilbakefall, dødelighet etter anfall.

Store doser bidrar til tromboembolisme og venøs trombose, og små doser foreskrives for å forebygge disse tilstandene etter kirurgiske prosedyrer. Virkningshastigheten til agenten etter vedtaket avhenger av administrasjonsmetoden:

• intravenøst ​​- umiddelbart;
• subkutant - etter 20 - 60 minutter.

Virkningsvarigheten er fra 4 til 5 timer med intravenøs infusjon, hvis du går inn i heparin subkutant, så nesten 8 timer. Det er en inhalasjonsmetode for innånding av medisiner,
lar deg lagre eksponering i flere uker. Innført stoff i lang tid reduserer risikoen for blodpropper. Effektiviteten av "heparin" kan reduseres med innledningsvis reduserte nivåer av antitrombin-3.

En blodpropp som har dannet seg inne i et blodkar kalles blodpropp. Dens fare ligger i potensialet for frigjøring og reiser gjennom blodet i form av en emboli. Klumpen kan komme inn i et blodkar med en liten kanal og blokkere blodtilførselen til vitale organer som hjerte, hjerne eller lunger. Denne lidelsen kalles tromboembolisme.

Doseringsfunksjoner

Heparin injeksjoner er gitt med jet eller intermitterende. Foreløpig obligatorisk analyse for blodkoagulasjon, bestemmelse av trombin og tromboplastintid, antall blodplater.

Prick "Heparin" er bare nødvendig på vitnesbyrd fra en lege i fortynnet form med fortynning i en oppløsning av natriumklorid 0,9%.

Ordningen for administrasjon av stoffet for voksne med akutt trombose:

• intravenøst ​​10.000 til 15.000 IE i utgangspunktet;
• hver 4. til 6 timer, 5.000 til 10.000 IE.

Koagulabilitet, trombin og aktivert partiell tromboplastintid overvåkes konstant. Ved riktig dosering reduseres koagulasjonsperioden mer enn 2,5 - 3 ganger, og tromboplastin - 2 ganger.

Skjema for bruk av stoffet for profylaktiske formål:

• Heparininjeksjoner i magen subkutant ved 5000 IE med et intervall på 6 til 8 timer;
• I den første fasen av trombohemoragisk syndrom administreres 2500-5000 IE per dag med regelmessig overvåkning av koagulasjonsindikatorer.

Det er viktig å redusere doseringen i 1 - 2 dager før seponering av legemidlet.

Injiseringer i magen er dårligere sammenlignet med effektiviteten av kontinuerlige intravenøse infusjoner (siden det er nødvendig å opprettholde en stabil undertrykkelse av koagulasjon) og ikke provosere blødning. Om hvordan du stikker stoffet i hvert tilfelle, vet den behandlende legen.

Mens det tilveiebringes kardiopulmonal bypass under operasjon, er det nødvendig med en dose på 140-400 IE / kg, eller 1,500-2000 IE per 500 ml blod beregnes. Ved begynnelsen av hemodialyseprosedyren blir 10.000 IE introdusert, så ytterligere 30.000 til 50.000 IE. Kvinner og eldre doser er justert. Barn opp til 3 år, er ikke ønskelig å bruke anti-koagulanter, og alderen 6 eller - den daglige dose er 600 IU / kg, i alderen 6 til 15 år - 500 IU / kg i løpet av kontinuerlig overvåking av blodkoagulering.

Noen mennesker har en økt tendens til å danne blodpropper, som skjer på bakgrunn av blodstrømssykdommer:

1. Koronararteriesykdom, aterosklerose på hjørnene i koronararteriene danner basis for blodplateaggregering og utbruddet av trombusdannelse.
2. Trombus migrasjon og en reduksjon i blodstrømmen til hjertet forårsaker brystsmerter og hjerteinfarkt.
3. Langsom blodstrøm i underbena og beinene i bekkenet kan også føre til dyp venetrombose. Blodpropper kan nå lungen, forårsaker en lungeembolus.
4. Seng hvile over en lang periode mot bakgrunnen av kroniske sykdommer og etter operasjoner øker risikoen for trombose. Sannsynligheten øker mot bakgrunnen av graviditet, fedme og visse blodsykdommer.

Injiseringsregler

Løsningen av "heparin" administreres intravenøst ​​eller subkutant for terapeutiske og profylaktiske formål. Doseringstidenes dose og varighet avhenger av størrelsen og plasseringen av blodproppen, samt risikoen for blodpropper.

Under behandlingen av trombose med heparininjeksjoner er det nødvendig å overvåke blodproppsparametrene, for hvilke flere indikatorer kontrolleres. Avhengig av deres verdi, er behandlingen justert, minimums dosering foreskrevet for å redusere risikoen for blødning.

Med introduksjonen av stoffet i mer enn fem dager må du regelmessig overvåke nivået av blodplater i blodet for å unngå trombocytopeni. Dens støtende er et signal for utnevnelse av alternativ terapi.

Med langvarige injeksjoner av heparin er mengden kalium i blodet viktig, siden stoffets aktive substans øker mikroelementets nivå og provoserer hyperkalemi. Risikoen ved denne tilstanden øker på grunn av diabetes mellitus, nyresykdom og tar visse medisiner.

Injeksjon "heparin" er angitt med ekstrem forsiktighet eldre pasienter med en reduksjon i lever- og nyrefunksjoner, metabolsk acidose og hyperkalemi (økning av surhetsgraden i blodet), samt hypersensitivitet til fraksjoner med lav molekylvekt av stoffet.

Innføringen av "heparin" er kontraindisert i flere tilfeller:

1. Lavt blodplatetal i blodet på grunn av sykdom eller tidligere behandling med heparin.
2. Aktive blødninger eller blødningsforstyrrelser (hemofili).
3. Peptisk sår, levercirrhose.
4. Alvorlig form for hypertensjon.
5. Bakteriell infeksjon i hjerteventiler og foring av hjertet (bakteriell endokarditt).
6. Nylig lidd blødning i hjernen eller hemorragisk slag, traumer eller kirurgi i hjernen, ryggmargen eller øynene.
7. Før prosedyrer av epidural anestesi eller lumbal punktering.
8. Kraftig patologi i leveren.

Listen over kontraindikasjoner for bruk av stoffet inkluderer menstruasjonstid, aplastisk anemi, diabetisk retinopati, kronisk og akutt leukemi. Bruk ikke legemidlet til behandling av premature babyer. Hvis du er allergisk mot "Heparin", er det forbudt å gi injeksjoner, og når det oppstår reaksjoner, er det nødvendig å slutte å bruke produktet.

Heparininjeksjoner brukes ofte til å forhindre trombose hos gravide kvinner som har høy risiko. Stoffet trenger ikke inn i morkaken, forårsaker ikke fødselsskader. Imidlertid inneholder noen multi-dose ampuller benzylalkohol, og denne form for legemiddel bør unngås hos gravide kvinner. Langvarig bruk av heparininjeksjoner kan føre til svekkelse av bein av fremtidig sak, øke risikoen for blødning under graviditet eller etter fødsel.

Mulige bivirkninger

Narkotika påvirker hver person annerledes. Listen over mulige komplikasjoner hos pasienter som får heparin er:

• blødning;
• høye nivåer av kalium i blodet;
• redusert antall blodplater;
• ødeleggelse av hudceller;
• osteoporose (med langvarig bruk);
• Hårtap (alopecia) etter langvarig bruk;
• blodpropp i ryggraden i løpet av rygg- eller epiduralanestesi eller lumbal-punktering.

Ved pollinose administreres "heparin" etter testing. Legemidlet er nøye foreskrevet for diabetikere og hypertensive pasienter, kvinner med intrauterin utstyr, eldre over 60 år. Aktivert partiell tromboplastintid er alltid en veiledning når du velger en dose av en substans.

Intramuskulære injeksjoner "heparin" er ikke laget på grunn av muligheten for hematomer. Injeksjon blir et forbud mot andre manipulasjoner og biopsi. Legemidlet kan forårsake svimmelhet og kvalme, fordi du ikke bør komme bak rattet til en bil eller styre industrielle enheter i løpet av behandlingen.

Kompatibilitet med andre stoffer

Du må informere legen din hvis samtidig med injeksjoner av "heparin" holdes enhet av "aspirin", "Dipyridamole", "klopidogrel" og fibronolitikov som "streptokinase", "alteplase." Instruksjoner for bruk advarer om kombinasjonen av legemidler med andre midler. Legemidlet er forsiktig kombinert med Dextran, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Diclofenac) og andre orale antikoagulantia (Warfarin). Alkaliske stoffer som Enaprilat, trisykliske antidepressiva, når de er bundet til heparin, reduserer effektiviteten.

øket nivå av kalium risiko for blod forbundet med følgende legemidler: ACE-inhibitorer ( "Enalapril", "Captopril"), angiotensin-2 ( "Losartan" "Valsartan") reseptor-antagonister, kaliumsparende diuretika, kaliumtilskudd, og kaliumsalter. Den antikoagulerende effekten av heparin reduseres ved infusjon av nitratpreparater.