Hydrocele (eller dropsy av membranene) i testiklen er en urogenital patologi, ledsaget av akkumulering av serøs ekssudat mellom de viscerale og parietale brosjyrene i den mannlige reproduktive kjertelen. På grunn av en slik sykdom øker halvdelen eller hele skrotet i volum, da fra 20 til 200 ml væske kan akkumuleres i organet (noen ganger opptil 1-3 liter). Hydrocele oppdages hos pasienter i ulike aldersgrupper. Gutter er mer sannsynlig å ha en medfødt form av denne sykdommen, og hos menn, en ervervet.
Hvorfor utvikler testikulær hydrocele hos barn og voksne? Hvordan manifesterer denne sykdommen? Hvilke teknikker kan det diagnostisere og behandle?
Årsaker til medfødt og oppkjøpt hydrocele
Hos barn kan patologien i denne artikkelen være en fysiologisk tilstand som utløses av den intrauterin prolaps av den mannlige reproduktive kjertelen inn i pungen. I det mannlige fosteret danner fremtidige testikler i bukhulen og etter en viss periode med embryonisk utvikling, går de gradvis ned langs inngangskanalen inn i formeskrotet.
Når de mannlige reproduktive kjertlene beveger seg langs inngangskanalen inn i en fremtidig skrot, dannes et fremspring av liten størrelse på fosterets fremre abdominalvegg. Ved fødselen kan denne meldingen mellom skrot og bukhule fortsette. Denne tilstanden observeres hos de aller fleste spedbarn (80-90%).
Senere, opptil ca. 1,5 år av barnet, er testikulære membraner skilt fra bukhulen. Ifølge observasjoner fra eksperter holder omtrent 20% av menn denne meldingen for alltid. I fremtiden kan akkumulering av ekssudat mellom blader av testikkelmembranen oppstå når produksjonen er kraftig økt eller på grunn av den utilstrekkelige evne til den mannlige kjønns vevens evne til å absorbere den samme væske.
Det er disse anatomiske og fysiologiske egenskapene til testenes struktur som bestemmer det faktum at hydrokelen, som utvikler opptil 18 måneder av guttenes liv, anses å være en fysiologisk tilstand og ikke trenger behandling. I slike barn kan ødem forsvinne alene etter fullstendig overgrowth av lumen i peritoneal prosessen og selvopptak av væske.
I tillegg kan medfødt hydrokele være:
- kommunisere - når kommunikasjonen mellom testikkel og bukhulen opprettholdes på grunn av spalten mellom lommen mellom brystbenet og dets vaginale prosess;
- frakoblet - når gapet mellom bukhulen og vaginalprosessen er allerede overgrodd.
Oppkjøpt hydrocele dannes når det er ubalanse mellom produksjon og absorpsjon av ekssudat, som produseres av testikkelmembranen. Følgende forhold og sykdommer kan forårsake en lignende ubalanse:
- inflammatoriske prosesser av ikke-spesifikk karakter (med orchitis, orkiepididymitt, inflammasjon av spermatiske ledninger, etc.) og spesifikk (gonoré, tuberkulose, etc.) -genese i skrotorganene;
- filariasis;
- alvorlig løpet av hjertesvikt og leversykdommer;
- nedsatt lymfatisk drenering fra pungen;
- traumer;
- komplikasjoner etter operasjon på kjønnsorganene;
- skrotale neoplasmer (godartet eller ondartet).
Følgende predisponerende faktorer kan bidra til utviklingen av oppkjøpt hydrokelle:
- forvirring av perineum og skrotum;
- lange og intensive kraftbelastninger;
- Overdimensjonal suturering av den ytre ringen av inngangskanalen.
Hydrocele lekkasje testikler kan akutt eller kronisk.
symptomer
- I den akutte form av hydrocele blir skrotvevet kraftig smertefullt og øker raskt i volum. Patologi kan være både ensidig og bilateral. Ofte stiger pasientens kroppstemperatur til 38-39 ° C. Ved undersøkelse av pasienten viste rødhet i huden. Når det berøres, føles det som at huden på det betente skrotet er varmere enn det omkringliggende vevet. På grunn av feber er det svakhet, kulderystelser, tap av matlyst, hodepine, etc.
- Kronisk dråpe er vanligvis et resultat av en akutt hydrokele eller er provosert ved kronisk flytende betennelse i vevene hos de mannlige kjønnskjertlene eller deres vedlegg. Pasienten føler tyngde og ubehag i lyske og testikkel, en økning i halvparten eller hele skrotet.
Hvis hydrokelen er medfødt, øker testiklens størrelse under barnets våkenhet, og etter en natts søvn blir de mindre. Med kjøpt dropsy, er størrelsen på den forstørrede kjertelen den samme hele tiden.
Når kronisk flytende hydrokelevæske kan akkumulere sakte eller intermittent. Derfor er sykdommen i lang tid ikke ledsaget av urinasjonsforstyrrelser og alvorlig smerte (de er vanligvis vondt eller kjedelig eller mangler helt). I enkelte pasienter øker skrotvolumet litt, mens andre kan øke til en imponerende størrelse (for eksempel på størrelse med en fotball). Med en slik utprøvd patologisk opphopning av væske i membranene i testiklen, kan skrotvævet forstyrre normal bevegelse, bruk av klær og undertøy, seksuell kontakt og urinprosessen. Deretter forårsaker en slik storskala hydrokele forstyrrelse av produksjon og modning av sæd og underernæring av skrotorganene.
Ved undersøkelse bestemmer legen en tett, pæreformet og elastisk formasjon med tegn på svingning. Øvre del av denne tetningen er begrenset til inngangskanalen, men i noen kliniske tilfeller kan det akkumulerte ekssudatet trenge inn i lumen i inngangskanalen. I dette løpet av hydrocele ligner formen på hevelsen vanligvis figur 8. Prosessprosessen fremkaller utseendet av smerte, og skrotens hud endres ikke og er lett montert i fingers fold.
Feilingen av testiklen med uttalt hydrocell blir umulig, og med et lite volum akkumulert fluid blir det vanligvis observert i den nedre delen av pungen forstørret i størrelse. Når du utfører en diaphanoskopi, er skrotet helt gjennomsiktig. Hvis dette fenomenet ikke observeres, indikerer mangelen på overføring:
- på dannelsen av en svulst i den mannlige reproduktive kjertelen;
- merket hevelse av testene;
- utvikling av pyo- eller hematocele (akkumulering av purulent innhold eller blod mellom arkene i testikkelmembranen).
Utseendet til purulent ekssudat kan utløses av et komplisert forløb av inflammatoriske sykdommer i gonadene (f.eks. Orchitis), og tilstedeværelsen av blod i væsken skyldes dårlig testikulær punktering, utvikling av hemorragisk diatese eller skade.
I tillegg til de ovennevnte konsekvensene kan sykdommen være komplisert (spesielt i fravær av rettidig og korrekt behandling) ved følgende forhold:
- atrofi av testikkelvev - utløst av kompresjon av blodårer som gir den mannlige reproduktive kjertelen;
- scrotal brokk - forårsaket av væsketrykk på det berørte skrotvevet;
- ruptur av membranene i testikkel - oppstår når akkumulering av betydelige volumer av væske
- mannlig infertilitet - utløst av dysfunksjon av testikkel og spermatogenese;
- erektil dysfunksjon og nedsatt styrke er forårsaket av nedsatt normal blodsirkulasjon i det berørte vevet.
diagnostikk
I de fleste tilfeller forårsaker ikke diagnosen av testikulær hydrokele vanskeligheter. Diagnosen er laget på grunnlag av å oppnå følgende data:
- Forhør og undersøkelse av pasientens skrotvev
- analyse av livets og sykdommens historie (forekomst av skader, inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, kirurgi, etc.);
- Ultralyd og diaphanoskopi av pungen.
For å eliminere feil utføres differensialdiagnostisering av hydrocele med følgende patologier nødvendigvis:
- orchitis;
- varicocele;
- epididymo-orchitis eller epididymitt;
- cystiske masser eller svulster i spermatisk ledning;
- testikulære neoplasmer;
- inguinal-skrotal eller inguinal brokk.
Ultralyd i pungen gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere ikke bare hydrokelen, men også alle de patologier som er beskrevet ovenfor, som diagnosen vurderes i denne artikkelen er differensiert.
Behandling av hydrokele hos barn
Ved utvikling av hydrocele opptil 18 måneder, er behandling ikke angitt. Foreldre til gutten anbefales å overvåkes av en urolog eller kirurg. Ifølge statistikken, i 80% av tilfellene, er medfødt hydrokele eliminert etter at inngangsringen er stengt. I 10% av guttene er tilstanden som vurderes i denne artikkelen ikke anerkjent som patologi i det hele tatt.
Behandling av hydrokele hos voksne
Behandling av den aktuelle sykdommen er rettet mot å eliminere den underliggende patologien som forårsaket opphopning av væske.
- Ved inflammatoriske prosesser i skrotorganene får pasienten sengestøtte og tar antibiotika, dekongestanter og antiinflammatoriske legemidler.
- Det anbefales å bære en scoop på pungen, noe som gir støtte til det berørte vevet og reduserer smerte.
Ved oppstart av fullstendig gjenoppretting, blir testikulært vev gradvis gjenopprettet, volumet av væske mellom platene i skallet stabiliserer seg over tid og lymfutstrømningen vender tilbake til normal. Imidlertid forblir ekssudatet i noen tilfeller større enn ønsket volum, og pasienten foreskrives derfor en kirurgisk behandling av hydrokellehydrocellelektomi.
Det er to hovedindikasjoner for operasjonen:
- uttalt smertesyndrom;
- trusselen om atrofi i pungen.
Det er mange teknikker for hydrocelelectomy. De oftest utførte inngrepene er Winkelman, Ross, Bergman og Lord intervensjoner. De kan utføres uten å innføre pasienten i generell anestesi - lokalbedøvelse er tilstrekkelig for anestesi.
Valget av kirurgisk behandling bestemmes av det kliniske tilfellet rett på tidspunktet for operasjonens start - etter å ha undersøkt lesjonsområdet bestemmer kirurgen hvordan det identifiserte problemet kan løses. For eksempel, i forsømte eller alvorlige tilfeller, utføres Bergman hydrocelectomy, og med rapportert dropsy, Ross-operasjon.
Etter inngrep og utslipp fra sykehuset blir pasienten gitt klare anbefalinger om nødvendige justeringer i livsstil:
- I 30-45 dager kan han ikke løfte vekter og ha sex.
- For immobilisering av skrotet skal ha tett smelte eller suspensory og følge en diett som forhindrer forstoppelse.
Den mest moderne metoden for behandling av hydrocele er en så minimal invasiv prosedyre som herding. Denne teknikken har blitt praktisert i Europa og Amerika i mange år. I prosessen med å utføre en slik intervensjon suger legen opp ekssudatet som akkumuleres rundt testiklene og injiserer et spesielt sklerosant medikament. Dette stoffet forårsaker lakkering av skallplaten og forhindrer overdreven væskeproduksjon. For å oppnå ønsket resultat er det nok å gjennomføre to eller flere prosedyrer. Metoden for herding er ikke vist i alle kliniske tilfeller.
Vanligvis utføres slike minimalt invasive inngrep av eldre menn, siden stoffet selv etter injeksjonen har en traumatisk effekt på testikkelvev, og kan ytterligere negativt påvirke funksjonen til de mannlige kjønnskjertlene.
Noen ganger, på grunn av den kategoriske avvisningen av pasienten eller tilstedeværelsen av visse kontraindikasjoner til kirurgi, i stedet for kirurgi for å fjerne overflødig væske, utføres punktering med sikte på å suge ekssudatet. Slike kirurgiske manipulasjoner er ikke i stand til å fullstendig løse problemet og har bare en midlertidig effekt, siden væsken akkumuleres igjen.
prognoser
I de fleste tilfeller har testikulær hydrokele gode spådommer. Selv med kirurgi er sannsynligheten for komplikasjoner ikke mer enn 2%. Dødsfall fra denne sykdommen ble aldri observert.
Ved sen behandling av en lege kan en mann utvikle ulike komplikasjoner av hydrocelle som hindrer behandlingsprosessen.
forebygging
Det finnes ingen spesifikke metoder for forebygging av denne sykdommen. For å forhindre utvikling av hydrocele anbefales alle menn å følge følgende regler:
- Hvis du har klager om det urogenitale systemet i tide, kontakt din urolog eller andrologist.
- Bruk kondomer når du arbeider med uformelle seksuelle partnere.
- Unngå infeksjon med parasitære invasjoner når du besøker land i Afrika og Asia.
- Unngå traumatiske situasjoner.
Hvilken lege å kontakte
Hvis du opplever hevelse og smerte i testiklene og skrotet, bør du kontakte en urolog eller andrologist. Etter å ha undersøkt og utført diaphanoskopi og ultralyd i skrotumet, vil legen kunne velge riktig behandlingsmetode for sykdommen, som kan være både konservativ og kirurgisk.
Testikkel hydrocele er ikke en farlig sykdom for både gutter eller menn. Men i tilfelle denne sykdommen oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege, siden i begynnelsen er denne patologien bedre behandles, og pasienten vil raskt kunne begynne å bekjempe årsaken til sykdommen. Denne anbefalingen er spesielt relevant i tilfeller hvor utviklingen av en hydrokele skyldes skader eller dannelse av svulster i skrotorganene.
Urologist-andrologist A. Kornienko snakker om hydrocele:
hydrocele
Hydrocele eller dropsy av testiklen er en sykdom hvor væske akkumuleres i området av skrot og testikulære membraner. Naturen og volumet av dette væsken kan være forskjellig.
Sykdommen kan forekomme hos gutter i det første år av livet eller hos voksne i alderen 20 til 40 år.
Når hydrocele væske akkumuleres mellom membranene i testiklene, fører til en økning i størrelsen på pungen. Det oppstår ved fødselen hos ca 10-15% av guttene, men går uten behandling i de første månedene av livet. Hos voksne, ødem vanligvis ikke forsvinner på egenhånd, har en tendens til progresjon.
Klassifisering av hydrocele
Av opprinnelse kan deles:
- medfødt form, det skjer hos barn i det første år av livet,
- Ervervet hydrocele, hovedsakelig hos voksne.
Medfødt hydrokele ved formasjonsmekanismen kan være:
- enkelt, når åpningen mellom skrot og bukhulen er lukket, og væsken akkumuleres i utero, løses den i det første år av livet.
- kommuniserer når hullet mellom bukhulen og pungen i en stund forblir.
Mellom membranene i testikkelen kan akkumulere væske, forskjellige i naturen:
- transsudat (akkumulering av ikke-inflammatorisk væske, lymf eller ekstracellulær væske),
- ekssudat - akkumulering i hulrommet av inflammatoriske sekresjoner eller pus,
- blod, akkumulering i blodets hulrom fra skadde kar,
- effusjonsvæske etter suturering av inngangsringen.
Ved lesjonens natur kan hydrocele være ensidig, tosidig.
Med strømmen allokeres akutt eller kronisk form.
årsaker
Medfødt form
I tilfelle av medfødt dråpe i testiklene, er hovedårsaken ikke-åpning av en bestemt åpning der testiklen i utero gikk fra bukhulen.
Det stenger vanligvis i løpet av det første år av livet. Gjennom dette hullet trengs fluidet fra bukhulen, som i en liten mengde alltid er tilstede i den.
Ervervet dropsy
Oppstår på grunn av følgende grunner:
- med betennelse i testikelområdet og dets vedlegg, på grunn av akkumulering av inflammatorisk væske.
- med skrotale skader,
- på grunn av nedsatt lymfatisk drenering,
- på grunn av perineal kirurgi,
- mot bakgrunnen av gonoré, tuberkulose eller betennelse i epididymis.
- etter stråling eller kjemoterapi.
Risikofaktorer for å utvikle hydrocele hos voksne er:
- forstyrrelser av lymfesirkulasjon i lyskeområdet når lymfeknuter er skadet,
- hjertesvikt med overbelastning
- kirurgi for varicocele eller inguinal brokk,
- støt i lysken, lyskskader i idrettsaktiviteter,
- kraftbelastninger.
Symptomer hos barn og voksne
De viktigste symptomene på hydrocele vil avhenge av type sykdom og årsaker. De viktigste manifestasjoner inkluderer:
- økning i pungen i størrelse sammenlignet med normen,
- dens reduksjon i volum etter søvn, og en økning i ettermiddag med medfødte former,
- smerte er fraværende.
I akutte former for hydrokele er symptomene hovedsakelig avhengig av årsaken, hvis dette er betennelse i testikler, så er det:
- akutt smerte
- temperaturøkning
- en skarp økning i pungen i størrelse på en eller to sider.
Størrelsen på pungen i dropsy kan være forskjellig:
- væske akkumuleres i den nedre polen og danner en "pære" form,
- væske akkumuleres i skrot og inngangskanal - en timeglassform dannes,
- Størrelsen på pungen kan være fra litt forstørret til barnets hode, da kan urinering og seksuell funksjon lide.
- når probing overflaten er glatt,
- huden samler løst,
- konsistensen er tett, elastisk, definert som væskestrømmen,
- testikkel i tykkelsen av væsken er ikke detekterbar.
Hydrocele forårsaker vanligvis ikke komplikasjoner med mindre det er forårsaket av akutt infeksjon eller traumer. Med langvarig dropsy kan testikulær atrofi forekomme.
Diagnose av hydrocele
I utgangspunktet er det nødvendig med en undersøkelse og palpasjon (palpasjon) av skrotet i stående og liggende stilling, og pasientens historie om hvordan og hvordan sykdommen begynte er viktig.
Siden skrotets hud er tynn, er det en metode for å undersøke den - diaphanoskopi, overføring av skrotet med en spesiell lampe. Dette vil tillate ikke bare å bekrefte dropsy, men også for å bestemme innholdet - hva er det - pus, blod eller serøs, inflammatorisk væske.
Hvis en infeksjon er mistenkt, vil blod og urintester være nødvendig, og den mest grunnleggende diagnostiske metoden er scrotal ultralyd og utelukkelse av andre sykdommer.
behandling
Hos nyfødte blir hydrocele vanligvis observert uten å ta aktive tiltak i opptil et år, hvis det etter et år ikke går over eller det er en tendens til en kraftig økning, er kirurgisk korreksjon nødvendig.
Hos voksne behandles hydrokele kun operativt, med unntak av den symptomatiske akutte formen forårsaket av testikkelbetennelse. I dette tilfellet er antiinflammatoriske og smertestillende medisiner, hvile og slitasje av dressinger (støtte slynge) vist.
Kirurgisk behandling inkluderer:
- utfører en operasjon under lokalbedøvelse,
- åpner et hulrom med væske
- grundig fjerning av overflødig væske
- suturing defekten.
Etter operasjon for et par uker, begrense fysisk aktivitet.
I sjeldne tilfeller punkterer testiklen med fjerning av overskytende væske, men dette er et midlertidig mål.
Hydrocele komplikasjoner
Hvis du ikke utfører operasjoner og ikke korrigerer hydrocele, kan dette føre til:
- komprimering og atrofi av testikkel med utvikling av infertilitet,
- sirkulasjonsforstyrrelser i testikkel,
- redusere potens
- nedsatt seksuell funksjon, utløsning,
- estetiske feil og psykisk ubehag,
For å unngå dette, er det nødvendig å beskytte perineum fra skader, rettidig behandle smittsomme sykdommer, ikke å overbelaste.
hydrocele
. eller: dropsy av testikulære membraner
Symptomer på Hydrocele
- En økning på en halv eller hele skrotet (med bilateral hydrokelle).
- Følelse av ubehag i pungen.
- For store skrotstørrelser:
- vanskeligheter med å gå
- nedsatt urinering;
- vanskeligheter med å utføre samleie (med et forstørret skrotum (i noen tilfeller blir det størrelsen på et barns hode) det er vanskelig å introdusere et medlem i skjeden). Ofte er det dette symptomet som får legen til å gå til legen.
- infertilitet.
form
årsaker
En urolog hjelper til med behandlingen av sykdommen
diagnostikk
- Analyse av sykdommens historie og klager - når det var en økning i skrotet, var det en lignende situasjon før, ble noen behandling utført.
- Analyse av livets historie - hvilke sykdommer pasienten tidligere hadde lidd, om det var skader på kjønnsorganene, inflammatoriske sykdommer i testiklene, hvilke operasjoner ble utført.
- Analyse av slektshistorien - om liknende problemer har oppstått med nærstående.
- Analyse av fødsels- og gynekologisk historie til barnets mor - hvordan graviditeten gikk ut i moren, hvilke sykdommer var i de tidlige stadiene, hvilke legemidler kvinnen tok, hvordan fødselen fortsatte.
- Undersøkelse av kjønnsorganene - oppmerksomhet er trukket på graden av økning i pungen, fargen på huden, mens probing, tetthet og ømhet i pungen er vurdert.
- Diaphanoskopi: I et mørkt rom fører doktoren til den forstørrede halvdelen av scrotum-lyskilden (lommelykt) og vurderer lysstrålens passasje gjennom pungen og ser på den fra forsiden. Hvis det er væske i skrotet, som er karakteristisk for hydrocele, lyser skrotum rosa, hvis økningen er assosiert med en svulst, så er det ingen rosa glød.
- Ultralydundersøkelse (ultralyd) av skrotorganene. Metoden tillater å identifisere årsaken til økningen i pungen, for å bestemme innholdet av innholdet (væske eller svulst).
- Magnetisk resonansbilde (MR) i pungen er en metode som gjør det mulig å skaffe et lag for bilde av vev og organer.
Hydrocele behandling
Komplikasjoner og konsekvenser
- Testikulær atrofi (reduksjon i testikkelstørrelse, som fører til forstyrrelse av produksjonen av mannlige hormoner og forstyrrelse av dannelsen av bakterieceller).
- Infertilitet.
- Brudd på urinering (for store størrelser hydrocele).
- Infeksjon av det vandige fluidet og dannelsen av piocele (forekomsten av pus i membranene i testiklen).
Hydrocele profylakse
- Unngå kjønnsskader.
- Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer i testiklene, urinrør, prostata.
- Forebygging av SOS (seksuelt overførbare infeksjoner) - bruk kondomer.
- Tidlig appell til urologen med en økning i pungen.
- kilder
- Nasjonal guide til urrologi. Ed. Lopatkin. GEOTAR-Media, 2009.
- Urologi av Donald Smith. Ed. E. Tanaho, J. McAninch. "Øvelse" 2005.
- Urologi. NA Lopatkin. GEOTAR-MED, 2004.
Hva skal jeg gjøre med hydrocele?
- Velg riktig lege urolog
- Pass tester
- Få en behandling fra legen
- Følg alle anbefalingene
Hydrocele (dropsy testikkel) - hva det er og hvordan å behandle
Hydrocele eller hydrocele hos menn oppstår som en komplikasjon av skade eller andre sykdommer i genitourinary systemet. Hos barn er hydrocele av testiklen vanligvis en medfødt patologi. I denne artikkelen beskriver vi i detalj hva det er, årsaker, symptomer, diagnose og typer operasjoner for hydrocele.
Hva er en hydrocele
Hydrocele, dropsy av testikler eller dropsy av membranene i testiklene er en andrologisk patologi preget av akkumulering av væske i pungen, noe som kan føre til nedsatt reproduktiv funksjon og alvorlige komplikasjoner. Avhengig av årsaken til utviklingen av hydrocele kan akkumulert væske være blod, purulent ekssudat av inflammatorisk opprinnelse, lymfatisk væske, utstrømning av væske etter utskillelse av en brokk, effusjon (patologisk prosess for akkumulering eller utseende av biologisk væske i hvilken som helst kroppshulrom) fluid etter operasjon for varicocele, etc. Oftest forekommer denne patologen hos nyfødte og individer fra 20 til 30 år.
Klassifisering av hydrocele
I henhold til International Classification of Diseases ICD har hydrocele koden N43 og er delt inn i typer:
Ifølge lokaliseringen er hydrocelen delt inn i:
- ikke-kommuniserende (dette er en isolert prosess, væske akkumuleres bare rundt høyre eller venstre testikkel);
- kommuniserer (dropsy strekker seg til bukhulen);
- dropsy av familiens ledd (hydrocele er lokalisert i familien av slektstrengen.
Av forekomster kan hydrocele være:
- idiopatisk (primær hydrokele, det er umulig å fastslå årsaken);
- symptomatisk (dropsy av testikkel som en komplikasjon eller symptom på en annen sykdom).
Det er også akutte og kroniske, ensidige og tosidige former for hydrocele. Legen foretar en diagnose, for eksempel: "akutt sacculert hydrocele til høyre", "kronisk hydrokele til venstre for en inflammatorisk natur" eller "bilateral hydrokelle av uspesifisert genese".
Årsaker til hydrocele
Testicular dropsy kan være medfødt, eller det kan bli en ervervet patologi som utvikler seg på bakgrunn av provokerende faktorer. Hos nyfødte babyer er hydrokele en funksjon av deres intrauterin utvikling, hos voksne hanner - ulike bakgrunnspatologier.
Sekundære årsaker til hydrocele hos menn
- smittsom lesjon av genitourinary systemet,
- ikke-spesifikk inflammatorisk prosess i testiklene og dets vedlegg (orchitis, orchiepididymitt, epididymitt, inflammasjon i spermatestrengen);
- forstyrrelser i utløpet av lymf fra inguinal og bekken lymfeknuter,
- i leverfeil og skrumplever i leveren, når ascites dannes;
- komplikasjon etter operasjon.
Hovedårsaken til testikulært ødem hos menn av reproduktiv alder er kardiologiske sykdommer, det vil si STD (gonoré, syfilis, etc.).
Medfødt dropsy av testikkel
Hvis dråpet av testiklene skyldes de særegne utviklingen av foster, kalles denne form for dropsy kongenitalt eller fysiologisk, som diagnostiseres hos 8% av nyfødte. I perioden med embryonisk utvikling dannes testiklene i bukhulen til den fremtidige babyen. Da, i slutten av svangerskapet, kommer testiklene med bukeskall ned i pungen. Normalt, i en nyfødt baby, vokser kanalen mellom skrot og bukhinne. Hvis dette ikke skjer, kan gutten ha en brokk i skrotet eller utvikle en hydrocele.
Så årsaken til den medfødte formen av testikel i testikelen er spalten i åpningen gjennom hvilken testikelen kom ut fra peritoneum under fosterutvikling, på grunn av hvilken væske kan komme inn i testikkelmembranen fra bukhulen og akkumulere der. Vanligvis lukker dette hullet i det første året av babyens liv, derfor krever problemet i løpet av denne perioden bare medisinsk tilsyn.
Ervervet dropsy testikkel
Denne patologien forekommer hos 5% av mennene, og kan utvikle seg av ulike årsaker, hovedsakelig i inflammatoriske prosesser i testikkel, dets vedlegg og akkumulering av inflammatorisk væske i dette området. Dropsy kan også forekomme etter kjemoterapi eller strålebehandling, kirurgiske inngrep i lysken (for eksempel fjerning av inguinal brokk) og nedsatt lymfesirkulasjon. Således, i strid med patensen av lymfatiske kar, vil lymfen akkumulere mellom membranene i testiklene på grunn av umuligheten av dens fjerning fra skrotvevet. Obstruksjon av blodårer kan i sin tur skyldes ulike årsaker - fra kirurgiske inngrep til svulster og skader. Problemer med lymfesirkulasjon kan også oppstå på grunn av patologien til lymfatiske kanaler, noe som kan skyldes filariasis forårsaket av parasitære ormerfilarias.
Risikofaktorer for hydrocele hos voksne hanner
Risikofaktorene for utviklingen av dropsy kan tilskrives hjertesvikt, mekanisk skade på inguinalområdet, ubegrenset kraftbelastning under idrett.
Symptomer på dropsy testikkel
Avhengig av den akutte eller kroniske sykdommen av sykdommen, vil dens manifestasjoner variere, men den viktigste manifestasjonen av hydrocele hos både menn og gutter er en økning i størrelsen på testikkel og skrot, på grunn av den patologiske opphopningen av væske i den.
Med medfødt døsighet hos spedbarn, er en reduksjon i volumet av skrotet etter søvn og dets økning på dagtid uten smerte karakteristisk.
Dropsy testikkelfoto
Symptomer på akutt hydrokele
De viktigste symptomene på akutt hydrokele er:
- en kraftig økning i volumet av pungen sammenlignet med normal størrelse;
- alvorlig smerte i skrotet;
- betydelig økning i temperatur, både lokal og generell.
- tetthet i huden og utjevning av bretter på pungen,
- manglende evne til å teste testikler.
Symptomer på kronisk hydrokelle
- en gradvis økning i størrelsen på skrotumet;
- nagging og vondt smerter;
- feber,
- ubehag når du går.
Volumet av væske i skrotet med hydrocele kan variere fra ubetydelig til stor, opptil flere liter. I disse tilfellene kan det være problemer i den intime sfæren (erektil dysfunksjon), problemer med urinering, og til og med problemer med å bevege seg.
Skrotets form, avhengig av lokalisering av væskesammenhenger, kan være rund, pæreformet eller ligner en timeglass, i tilfelle at væske akkumuleres i inngangskanalen.
På palpasjon er skrotet glatt til berøring, har en tett tekstur, og testikelen kan følges med vanskeligheter eller ikke føles i det hele tatt.
Det definerende symptomet på dropsy av testiklene, som vi allerede har forstått, er en smertefri / smertefull økning i punkestørrelsen. Tilstedeværelsen av smerte i denne situasjonen viser kun behovet for akutt behandling til legen.
Hvis utviklingen av dropsy av testiklene ikke er forårsaket av traumer eller infeksjoner, så er prognosen for behandling som regel gunstig, og risikoen for komplikasjoner er minimal. Kronisk, langvarig sykdom kan føre til testikulær atrofi.
Diagnose av dropsy testikler
Diagnosen av hydrocele er laget på grunnlag av diagnostiske tiltak og en undersøkelse av en mann om årsakene til hydrocele.
Diagnose av hydrocele begynner med inspeksjon og probing av pungen i to stillinger - liggende og stående. Det er også viktig at, ifølge pasienten, mottar legen informasjon om når, hvordan og hvor sykdommen begynte å utvikle seg.
For en mer nøyaktig diagnose kan en lege ty til scrotal translucence ved hjelp av en spesiell lampe (diaphanoskopi). I henhold til resultatene fra denne undersøkelsen kan du bestemme innholdet av innholdet i pungen - blod, pus eller inflammatorisk væske.
Den mest informative metode for forskning i dag er ultralyd med hydrocele, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til selve testiklene og bestemme det nøyaktige volumet av væske i skallet. Hvis en smittsom prosess er mistenkt, kan det være nødvendig å donere blod og urin for nøyaktig diagnose og reseptbehandling. I avanserte tilfeller kan andre forskningsmetoder benyttes.
Hvordan behandle dropsy testikler
I tilfelle av en medfødt sykdomsform, blir barnet vanligvis forlatt under medisinsk tilsyn til han når ett år gammel. Hvis problemet med denne alderen ikke går bort alene eller en økning i dropsy blir observert i dynamikk, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.
Hos voksne menn behandles testikulært ødem kirurgisk, med unntak av den akutte sykdomsformen mot bakgrunnen av testikkelbetennelse, hvor behandlingen består i å eliminere inflammatorisk prosess, anestesi og slitasjeforbindelser.
Puncture hydrocele
Det er mulig å behandle testikeldropp i en mann uten kirurgi i tilfeller der det ikke er mulig å utføre kirurgi. For å gjøre dette, utfør hullet i kaviteten med det akkumulerte væsken og dets ekstraksjon. Bruken av denne metoden medfører imidlertid risiko for senere å utvikle ulike komplikasjoner.
Hydrocele fjerning operasjon
Det er flere kirurgiske behandlinger for hydrocele:
- Winckelmanns operasjon, som består i å kutte testikulære skall til vaginalskjeden, punktere kappen og pumpe ut det patologiske væsken. Deretter blir kappen dissekert, en inspeksjon av testiklen blir utført, hvorpå skallene vendes innvendig og syet.
- Operasjon i henhold til Bergman - en effektiv metode med betydelig størrelse dropsy. Essensen av metoden er å fjerne overflødig væske etter å ha åpnet testikkelmembranen og fjerne en del av den, og deretter sy de resterende vevene.
- Herrens operasjon kjennetegnes ved å dissekere posen med væsken og fjerne den uten å frigjøre testiklene fra vev rundt den.
Etter operasjon dropsy testikler
Ved slutten av operasjonen skal pasienten ha på seg en spesiell stoffpose som er nødvendig for å opprettholde skrotet og lindre stress på spermatisk ledning. Posen må være laget av bomullsmateriale. I postoperativ perioden er det også viktig å ta medisiner som foreskrives av lege og å overholde alle foreskrevne tiltaksstrategier - bare i dette tilfellet kan vi garantere at problemet ikke oppstår igjen.
Komplikasjoner av hydrocele testikler
Å ignorere behandlingen av hydrocele kan føre til følgende konsekvenser:
- testikulær atrofi etterfulgt av utvikling av infertilitet;
- brudd på potens, utløsning;
Tidlig behandling av testikel i testikel fører i de fleste tilfeller til fullstendig forsvinning av symptomer og et gunstig utfall. En betydelig og langvarig akkumulering av væske i testikelens membraner med konstant kompresjon hos unge kan imidlertid føre til en reduksjon i testikkel og nedsatt spermatogenese.
Hydrocele profylakse
For å unngå utvikling av hydrocele er det nødvendig å beskytte lyskenområdet mot skade, samt å forhindre utvikling av smittsomme sykdommer, som ofte forårsaker betennelse i testiklene og deres vedlegg. For eksempel, i mer enn 50% av tilfellene, er akutt betennelse i epididymis forbundet med en eksisterende chlamydial infeksjon.
hydrocele
Den delikate patologien til representanter for den sterke halvdelen, kalt hydrocele (dropsy of testicle), er ofte bestemt hos menn som ikke er heldige nok til å overleve en skrotskader eller en sykdom i genitourinary systemet. I barn refererer dropsy til patologiene i en medfødt natur. I denne artikkelen vil emnet hydrocele bli fullstendig avslørt, alt fra etiologi til behandling og rehabilitering.
Hva er en hydrocele
I den medisinske litteraturen er termen Hydrocele (dropsy av testikkel eller testikulære membraner) karakterisert som en patologi av andrologisk profil, som forekommer med en massiv samling av væske i skavens hulrom, noe som fører til dysfunksjon av reproduksjonsevnen og alvorlige komplikasjoner.
Med tanke på de etiologiske faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen, kan overflødig væske representeres av blod, pus, lymfe, væskeutslettelse etter utskjæring av en brokk, effusjon etter operasjon Varicocele, etc. I utgangspunktet er denne sykdommen diagnostisert hos nyfødte gutter, samt hos menn i alderen 20 til 30 år.
Mekanisme for sykdomsutvikling
Den funksjonelle evnen til en av testikulære membraner er syntese av væske, som er nødvendig for fri bevegelse av orgelet inne i pungen. Det er en klar balanse mellom syntesen av sekresjon og absorpsjon i kroppen. Hvis denne balansen er forstyrret, vil væsken massivt akkumulere i membranene, noe som fører til utvikling av en hydrokelle av en av de parrede organer.
Under føtal utvikling senkes kjertelen ned i undergruppen av kjønnsorganene. Sammen med den beveger den såkalte vaginale prosessen. Over tid vokser sitt hul. Hvis dette ikke skjer i tide, vil væsken akkumulere. Denne utviklingsmekanismen for dropsy er typisk for nyfødte.
I eldre menn er dropsy dannet ganske annerledes, og i utgangspunktet har den en tilegnet karakter. Dets forekomst foregår av traumer til inguinsonen, overdreven stråling og en smittsom sykdom.
I det 19. århundre ble hydrocele ofte diagnostisert hos pasienter med gonoré. I dag er hovedårsaken til sykdommen traumer. Den mekaniske effekten kan være så elendig at mannen ikke engang føler noen spesielle endringer i sin helsetilstand, men etter noen dager vil han utvikle hevelse. Det første er en liten tetning som ikke gjør vondt. Senere begynner det å vokse og bare i dette tilfellet begynner menn å se en lege.
Etiologi av sykdommen
Medfødt dropsy
Denne typen sykdom utvikler seg ofte for en enkelt grunn - en ufullstendig fusjon av åpningen gjennom hvilken testiklen ned i pungen fra bukhulen i prenatalperioden. Som regel bør den lukke i det første året etter fødselen. Gjennom dette hullet trenger væske fra bukhulen inn i skrotet og forårsaker dropsy.
Ervervet dropsy
Denne typen sykdom kan oppstå på grunn av mange grunner, som inkluderer:
- Inflammasjon av testikkel og epididymis, på grunn av akkumulering av inflammatorisk ekssudat.
- Ved skade på skrotet.
- På grunn av nedsatt lymfestrøm.
- På grunn av perineal kirurgi.
- På bakgrunn av infeksjon med gonoré, tuberkulose.
- Etter bestråling eller kjemoterapi.
Risikofaktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen hos voksne
Provocateurs fremvekst av dropsy testikler handle:
- Forstyrrelse av lymfesirkulasjon i lyskeområdet når lymfeknuter er skadet.
- Hjertesvikt.
- Varicocele eller en inguinal brokk kirurgi.
- Blås i lysken.
- Overdreven trening.
Hovedtyper av sykdom
Hydrocele er klassifisert i følgende underarter:
- Oppsummert.
- Zoster.
- Infisert.
- Uspesifisert.
I henhold til plasseringen er dropsy av testikelen delt inn i:
- Urapportert hydrocele - en isolert prosess hvor væske akkumuleres bare nær høyre eller venstre testikkel.
- Kommuniserende hydrocele - dropsy strekker seg til bukhulen.
- Dropsy av spermatisk ledning - fokuset på patologi er plassert i ledningen.
Gitt den viktigste årsaken til sykdommen, er hydrocele delt inn i:
- Idiopatisk - den primære typen hydrocele, uten mulighet for å identifisere årsaken.
- Symptomatisk - dropsy er en komplikasjon av den primære sykdommen eller en av symptomene.
I tillegg skiller legene akutt og kronisk form av strømmen, ensidig og bilateral dropsy.
Klinisk bilde
Hovedkarakterene på hydrocele er:
- En markert økning i halvparten av pungen.
- Hypertermi kropp.
Hvis sykdommen er medfødt, vil væsken øke hele dagen, og etter søvn vil den avta. På grunn av dette kan folk som lider av en kronisk form for sykdommen, ikke være oppmerksom på deres problem i lang tid.
Ofte utvikler hydrocele uten smerte og mindre manifestasjoner, væske tilsettes nesten umerkelig. Selvfølgelig kan diameteren av pungen være ganske liten, men noen ganger når den en diameter av et gåseegg.
Det er derfor i nærvær av et klinisk bilde av dropsy, anbefales det ikke å forsinke med et besøk til legen i lang tid. I dag bruker spesialister trygge og smertefrie metoder for diagnostikk, for eksempel diaphanoskopi - overføring av kaviteten i pungen med vanlig lys. Til dette formål brukes en vanlig lyspære fra et cystoskop, hvor strålen fra hvilken er rettet mot organets bakvegg. I lyset er tilstedeværelsen eller fraværet av testikkelforstørrelse tydelig synlig.
Symptomer på oppkjøpt Hydrocele
- Ervervet form av sykdommen oppstår ofte etter skade. Selv liten skade på skrotet kan utløse fremdriften av sykdommen, forårsaker hevelse av testikel eller betennelse i epididymis.
- En annen grunn kan være blodmangel (hjertesvikt). Myokardium er ikke i stand til å takle oppgaven, derfor fjerner områder av kroppen ikke aktivt del i den generelle sirkulasjonen. På grunn av dette utviser kroppen ofte venøs overbelastning, som forstyrrer lymfatisk sirkulasjon, og fører til vekst av bindevev, noe som fører til dropsy.
- Det er pasienter som har utviklet hydrocele etter en hydrocele.
Tegn på akutt form av hydrocele
Akutt betennelse oppstår ofte med væskeutslipp, noe som kan føre til dannelse av en akutt form for hydrokele. Sykdommen er ledsaget av skarpe bouts av smerte og signifikant hevelse i skrotumet. Det er også mulig at det oppstår hevelse og hyperemi på den ene siden av orgelet, hvor testikelen beveger seg tilbake til bunnen og til bunnen.
Tegn på kronisk hydrokelle
- Skrotum har en pæreform, mens huden ikke rødmer, men ser strakt ut.
- Omfattende dropsy kan forekomme med vått inngrepsområde, problemer med vannlating, problemer kan også oppstå under sex, er dannelsen av sædceller forstyrret.
- Inne i testikkel begynner fortykking av dekkemembranen å manifestere.
- Hulrommet har en pæreform, har sjeldnere utseende av en timeglass.
- Væsken i testene er gul gul, mengden kan nå 1-3 liter.
diagnostikk
Først og fremst bør menn som lider av problemer med skrotet, konsultere en lege for konsultasjon og undersøkelse. Legen samler anamnese, undersøker og palpaterer problemområdet mens han står og ligger, vurderer endringene.
Siden huden i pungen er veldig tynn, er det i medisin en viss metode for undersøkelse som diaphanoskopi. Kjernen i prosedyren ligger i skanning av pungen med en spesiell lampe. Takket være denne enkle diagnostiske metoden er det mulig å identifisere ikke bare dropsy, men også for å bestemme sammensetningen av væsken inne i pungen: pus, blod, inflammatorisk ekssudat.
Hvis legen mistenker sykdommenes smittsomme natur, blir pasienten referert til blod og urintester.
En av de viktigste og obligatoriske diagnostiske metodene er ultralyd av skrotumet, hvor du kan se tilstedeværelsen av sekundære sykdommer.
Behandling av sykdommen
Behandlingen av hydrocele utføres av urologen, med hvem den første konsultasjonen skal finne sted, og som skal lede pasienten til bestemte diagnostiske prosedyrer. Først etter at resultatene er mottatt, vil legen kunne bestemme typen av sykdommen, dets stadium og velge riktig behandlingsforløp. Uavhengig, kan bare dropsy forekomme hos nyfødte, på grunn av fysiologiske endringer, i alle andre tilfeller er det umulig å unngå behandling.
Indikasjonene for operasjonen er angrep av smerte og mulig risiko for testikkelatrofi. Operasjonen, som leger utfører for å korrigere dropsy, kaller kirurger hydrocelelectomy, som utføres på flere måter.
Mange menn tror at bare kirurgi vil bidra til å kvitte seg med testikelen. Men eksperter hevder at noen metoder for konservativ terapi vil bidra til å eliminere patologien uten å skade kroppen og urinsystemet spesielt.
For å bruke metoder for behandling av hydrocele uten kirurgi, må du velge nøyaktig type og stadium av den patologiske prosessen. Svært ofte, menn som har oppdaget en økning i skrotet, ikke rush til en avtale med en urolog, prøver å finne en diagnose på egenhånd og selvbeherskelse. Dette er en blunder som kan skade helsen og bare forverre tilstanden. Den beste løsningen er å gå til urologen, og stole på en profesjonell.
Behandling av dropsy av testiklene hos en mann uten kirurgi med medisinering
Før du bruker metoder for ikke-invasiv behandling av ødem i en testikkel, vil en god lege råde deg til å først gjennomgå et behandlingsforløp ved hjelp av disse legemidlene som vil bidra til å fjerne hovedårsaken til ødem. Etter å ha fullført terapeutisk kurs, forsvinner det meste av væsken alene. Hvis volumene i skrotet ikke vender tilbake til sin opprinnelige tilstand, blir pasienten plassert på et sykehus og en punktering eller herdingsprosedyre utføres under lokalbedøvelse:
- Punktering er ikke en medisinsk prosedyre, men det bidrar til å lindre tilstanden til en mann for en stund. Kjernen i prosedyren består i å pumpe ut overflødig væske fra rommet mellom skallene. Etter en stund kan dropsy komme tilbake igjen.
- Herding i mange henseender ser ut til å punktere, men etter evakuering av innholdet fra skrotet, injiseres en spesiell medisinsk løsning i den, noe som reduserer graden av patologisk væskeproduksjon. For å oppnå en langsiktig effekt utføres scleroterapi flere ganger (2-3 prosedyrer).
Behandling av hydrocele testikler folkemidlene
Den enkleste og mest rimelige folkemedisinen til behandling av dropsy er bruk av frukt og grønnsaksjuice med en vanndrivende effekt. De akselererer utstrømningen av væske, forbedrer pasientens velvære, fyll kroppen med vitaminer og sporstoffer. På dagen er det vist å konsumere ca 500-700 milliliter fersk juice med masse.
De saftene som er tilberedt av friske agurker, tomater, selleri, vannmelon, gulrøtter, kål, gresskar, rødbeter og epler, fjerner overflødig væske helt. Ingredienser kan blandes, tilsett vegetabilsk olje og naturlig krem. Det er bedre å bruke friske frukter 30-40 minutter før måltider, dividere daglig dose i 3-4 doser.
For å styrke immuniteten vil det hjelpe fersk juice fra viburnum, blandet med honning (1 ts. 0,5 kopper juice). Blandingen er litt oppvarmet og full på tom mage, helst om morgenen.
En god effekt viser avkjøling av linfrø. 2 ss tørr råstoff er fylt med 1 kopp kokende vann og oppvarmet i ca 10 minutter på lav varme. Klar kjøttdeksel og insistere 1 time. Etter belastning skal produktet være full i små deler hele dagen. Kurset er 3-4 dager.
En lett massasje av pungen ved bruk av Kalanchoe infusjon vil bidra til å styrke effekten av avkok og juice. Noen få ferske ark går gjennom en kjøttkvern eller blender, helles med et glass vann eller medisinsk alkohol. Kapasiteten er plassert på et mørkt sted i 2 uker. Når tinkturen er klar, blir den filtrert og brukt til å gni.
For en massasje er 2 teskjeer av produktet nok. Gnidding utføres med urviseren, uten å presse hardt, slik at det ikke oppstår smerte. Massasje kan ønskes med andre hjemmelagde preparater (1 ts babykrem med 0,5 teskje calendula spirit tincture).
En annen oppskrift på tradisjonell medisin er en calendula-basert salve. For forberedelsen skal ta babyens krem og tinktur av calendula. Komponentene blandes i like store mengder, og den resulterende salven gnides ved sengetid over natten. Hvis du utfører prosedyren daglig i 3 måneder, vil smerten gå uten spor.
Kirurgisk behandling
Operativ terapi utføres på flere måter:
Drift i henhold til Bergman - denne metoden består i å åpne vesken, og parietalbrikken er helt skåret ut. På denne måten blir hulrommet selv fjernet, hvor væske akkumuleres.
Drift Winckelmann og Lord - disse metodene avvike fra det ovenstående ved at etter at hydrocelen er åpnet, blir parietalbladet ikke kuttet helt av. Det har vist seg, sømmer kantene, eller samlet rundt testiklen og sutureres.
Hver av de nevnte operasjonene viser høy effekt av behandling av dråpe, med minimal sannsynlighet for tilbakefall. Alle av dem utføres under lokalbedøvelse eller lysmaske eller intravenøs anestesi. Etter operasjonen kan pasienten gå hjem etter bare noen få timer, eller bli en observasjonsdag.
Dressings utføres daglig. Stingene fjernes etter 7-10 dager. I flere uker etter operasjonen anbefales pasienten å bruke stramme badebukser eller bandasjer for å unngå hypotermi og overoppheting, ikke å løfte tunge gjenstander og ikke å spille sport.
Endoskopisk operasjonsmetode anses som den enkleste for pasientene. Ekskresjon av membranene utføres med et kirurgisk endoskop, uten hudinnsnitt, gjennom en liten punktering av veggen. Lokalbedøvelse, den postoperative perioden er utjevnet. Det vil ikke være noe spor av operasjonen på pungen.
Behandling av dropsy vil ikke forårsake noen problemer i fremtiden hvis du besøker legenes kontor til tiden.
Komplikasjoner og effekter av hydrocele testikler
Avslag på å utføre behandlingen eller forsinkelse i behandlingen til legen kan føre til dannelse av svært alvorlige komplikasjoner:
- En estetisk defekt hvor skrotet blir så stort at det er synlig selv gjennom klær.
- Testiklene opplever hele tiden væsketrykk, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen og fører til atrofi.
- Erektil funksjon reduseres.
- Utløpsprosessen er akselerert.
- Nekrose og nekrose av testikkelvev - i dette tilfellet må testiklene fjernes.
Komplikasjoner etter kirurgi kan være forbundet med både særegenheter hos den mannlige kroppen, og med metoder for å gjennomføre terapeutiske inngrep.
- De tidlige komplikasjoner av hydrocele inkluderer noen inflammatoriske prosesser i det postoperative sårområdet, infeksjon av såret. Også komplikasjonene etter kirurgi inkluderer divergensen av masker, dersom pasienten ikke overholder motormodusen.
- Også komplikasjoner er forlenget ødem, overdreven akkumulering av lymf med dannelsen av en sekundær lymfocele.
- Noen pasienter kan utvikle en negativ reaksjon på suturmaterialet, som manifesterer seg i form av betennelse.
- I sjeldne tilfeller, med helling av organismen, er patologisk arrdannelse med utseendet av keloid mulig.
- Etter operasjonen kan dropsy i mannen føre til langsiktige komplikasjoner. Dette inkluderer gjentagelse av hydrocele, hvor opphopning av væske mellom membranene i testiklen, gjenoppstår etter behandling. Det er en endring i skrotets form og utseende, i sjeldne tilfeller påvirker mannlig infertilitet, spesielt når spermatikkledningen er skadet.
Tar de til hæren med hydrocele
Mange gutter som lider av dropsy testikler stiller spørsmål om militærtjeneste. Legene sier at med denne sykdommen kjenner gutta premier i kategorien "B-3". Betingelser for å fastslå gyldighetskategori for hydrokele eller spermatisk ledning er beskrevet i artikkel 73 i sykdomsplanen. For dispensasjon fra tvangsbeskrivelse er det nødvendig at patologien er ledsaget av et tilbakefall, og mengden av væske i pungen er over 100 ml.
Rehabilitering etter behandling av dropsy testikkel
Som nevnt ovenfor, forblir pasientene ikke nødvendigvis på sykehuset etter behandling. Det er nok å bli der for en dag. Mange menn forlater hjemmet innen få timer etter prosedyren. Legene forbyr å komme bak rattet med det samme for å unngå spenningen i postoperative suturer, og det var ingen belastning på såret.
Ettersom anestesien er fjernet gjennom naturlige måter, kan det oppstå en liten ømhet. Det er vanligvis ikke for intens, men hvis pasienten er vanskelig å tolerere, kan du ta smertestillende midler (som du må vite fra legen din). I intet tilfelle kan du ikke ta aspirin, fordi det tynner blod og fører til blødningsdannelse.
De første 4 dagene etter operasjonen må du følge sengestøtten. Du kan gå, men bare for korte avstander. Sittende er kontraindisert! Behandling av sår bør kun utføres på sykehuset, når du besøker en lege for undersøkelse. Ved første opptak etter operasjon fjerner legen dreneringen. Etter en uke kan du fjerne masker.
Sårpleie utføres ved vask med klorhexidin-oppløsning. Ligation kan gjøres hjemme, etter å ha behandlet såret med grønn maling. Noen ganger anbefaler legen å bruke Levomekol salve.
I løpet av de neste 3-4 ukene må du unngå tung fysisk anstrengelse, ikke spille sport, ikke løft vekter. Du kan ikke løpe, sykle.
Kjønn etter behandling med hydrocele
Legene anbefaler å avstå fra samleie etter kirurgisk behandling av hydrocele. Den anbefalte hvileperioden er 4-5 uker. Det er i denne perioden at såret gjennomgår aktive helingsprosesser.
Siden kirurgi for å fjerne væske fra skrothulen er en kirurgisk prosedyre, såres et sår. Eventuell trening etter prosedyren kan forårsake komplikasjoner, så pasienten må observere fred.
Etter ferdigstillelse av rehabiliteringsperioden kan du gradvis gå tilbake til det vanlige sexlivet. Men selv i dette tilfellet bør du ikke gjøre forretninger voldsomt. Som regel, selv en måned etter behandling, kan aktiv trening føre til en rekke komplikasjoner.
konklusjon
Hydrocele reagerer godt på behandling og forebygging. For å unngå problemer må du ta forholdsregler: unngå skader og rettidig behandle smittsomme prosesser av kjønnsorganene.
Det må huskes at hydrocele kan løses selv uten kirurgi, ved bruk av bare medisiner. Dette er mulig med nøyaktig diagnostisk arbeid og tilstrekkelig behandling. Hvis dropsy er utbredt, er det mye lettere å overleve en punktering eller operasjon for en mann enn å forbli ufruktbar.