Testicular dropsy kan behandles med konservative metoder, men bare kirurgi for å fjerne testikulære dråper kan helt løse problemet.
Det er flere måter å gjøre dropsy test, valget avhenger av pasientens tilstand og den tilstedeværende legenes mening.
Kirurgens ferdighet og pasientens overholdelse av de nødvendige restriksjonene i den postoperative perioden sikrer en rask kur og eliminerer tilbakefall.
Hydrocele eller dropsy av testiklen er en patologi forbundet med akkumulering av serøs væske i testikkelvev. Årsaken kan være medfødt klype av peritoneum prosessen. En slik feil er diagnostisert i barndom og korrigert raskt.
Hos voksne hanner kan årsaken til unormal akkumulering av lymf eller pus i hulrommene være:
I de tidlige stadiene av sykdommen er konservativ terapi mulig ved bruk av medisiner og tradisjonelle oppskrifter. I noen tilfeller forsvinner dropsyet alene, vanligvis skjer det etter fjerning av provokerende faktorer (for eksempel stoffer som forårsaket akkumulering av serøs væske).
Imidlertid krever akkumuleringen i skrotet av en betydelig mengde væske (fra 1 l eller mer) mer radikal intervensjon. Driften av testikkelhydroksel er også indikert når det er pus i hulrommet som følger med en akutt inflammatorisk prosess.
En av alternativene for kirurgi for dropsy testikkel hos voksne - en punktering. Punktering med hydrocele finner sted i laboratoriet og anbefales når det er umulig å utføre en klassisk operasjon.
Indikasjonene for punktering vil være en betydelig akkumulasjon av lymf, estetiske problemer (en sterk økning i skrotet), tyngde og smerte og en generell tilstand av ubehag.
Prosedyren anbefales for gjentatt hydrocele som oppstår etter en klassisk operasjon. Ødemepunktur av testikelen er kontraindisert for eksacerbasjoner av hydrokele forbundet med omfattende ødem og utseendet av pus, feber, skarp smerte i pungen.
Før prosedyren utføres ultralyd eller diaphanoskopi. En detaljert studie bidrar til å unngå utilsiktet skade på testikler eller store fartøy.
Såret heles helt om noen dager og krever ikke spesiell behandling. Forhindre gjentakelse av dropsy av testiklene etter kirurgi vil hjelpe på med å ha et suspensorium eller tett bleking som støtter skrotumet.
Moderne urologi tilbyr flere alternativer for operasjoner. Således brukes Winckelmanns operasjon ofte i testikel og andre. Vi vil snakke nærmere i artikkelen om hvordan det går og hvor lenge operasjonen av testiklene i testiklene varer for hvor mange menn som varer.
Valg av metode er avhengig av pasientens tilstand, kroppens egenskaper, tilstedeværelse eller fravær av andre kroniske sykdommer.
Alle operasjoner utføres under generell anestesi, slik at pasienten ikke føler smerte. Under gjenvinning etter kirurgi administreres hydrocele anestesi som lindrer ubehag.
Drift på Wilkelman. Det utføres under lokal eller generell anestesi, sistnevnte brukes hyppigere for hydrocele hos barn. På forsiden av skrotum er et snitt gjort opptil 5 cm i lengden, og når vaginalmembranen. Derfra fjernes testiklen med en sprøyte, den serøse væske suges ut, testikkelmembranene blir dissekert, vridd og syet.
I konklusjonen utføres katgut sutur, drenering kan bli igjen i såret. Etter operasjonen blir en steril dressing og en ispakning påskåret for å fjerne ekstern hevelse. Bergman-metoden anbefales når et stort volum serøs væske eller en sterk økning i testikkelstørrelse og fortykning av membranene. Et snitt er gjort på forsiden av skrotumet, væsken fjernes, deretter overskytes vevet og en sutur utføres.
Teknikken ligner den forrige, men inversjonen av membranene i testiklen utføres ikke. Vanligvis er en drenering igjen i såret for utstrømning av akkumulert væske, det fjernes etter at suturene er fjernet. Drift Lord med hydrocele. Det er gjort med en moderat mengde væske og en forstørret testikkel. Snittet passerer gjennom vesken, hvorpå korrugeringen av vaginalmembranen rundt testiklen utføres.
Denne metoden reduserer risikoen for skade på blodkar og vev. Operasjonen anbefales for pasienter med stor risiko for komplikasjoner: blodpropp, blødning, ødem.
Vi presenterer for din oppmerksomhet: dropsy testikel hos menn, bilder før og etter kirurgi, samt en testikkel etter operasjon hydrocele.
Kirurgi for å fjerne testikel hos menn, som påvirker brystbenet, krever en lang postoperativ periode. Det varer minst en måned, med spesiell oppmerksomhet til kroppen i den første uken, mens stingene ikke er blitt fjernet.
I de tidlige dagene er sengestil meget viktig. En hvilken som helst skjærebevegelse, tilbøyelighet, spenning, kan føre til sømdivergens og blødning.
I fravær av komplikasjoner fjernes sømmer av polyesterfilamenter etter 7 dager. Fordelen med katgutfilamenter i deres resorpsjon, når man bruker et slikt suturmateriale, blir suturene ikke fjernet.
Under gjenopprettingsperioden foreskrives pasienten et mildt kosthold av lett fordøyelige, næringsrike måltider.
Pleie etter operasjon hydrocele er ikke vanskelig. Under rehabilitering etter fjerning av hydrocele, skal pasienten ikke løfte vekter og engasjere seg i aktiv sport.
Sexliv er tillatt ikke tidligere enn 6 uker etter fjerning av masker, anbefales det å konsultere en urolog. I den første måneden etter operasjonen er bad og besøk til badstuen forbudt.
Hygiene prosedyrer er begrenset til varme dusjer med nøytrale vaskemidler.
Under hele postoperativ perioden må pasienten ha en spesiell bandasje etter operasjonen av testikelen, som sikrer den normale posisjonen til pungen og forhindrer gjenakkumulering av væske. Den kan erstattes av elastiske smelter av tykk bomullstrik.
Som med enhver kirurgisk inngrep kan fjerning av væske fra de halve hulrom være belagt med komplikasjoner. Konsekvensene etter operasjonen av testes hos testene hos menn er delt inn tidlig og sent, risikoen for forekomst er forbundet med kirurgens ferdighet og pasientens egenskaper.
Unge og aktive mennesker uten kroniske sykdommer og tilstedeværelse av infeksjoner overlever dropsy kirurgi mye lettere, og ubehagelige konsekvenser forekommer sjeldnere.
En annen grunn - kroppens respons på suturmateriale. Ved bruk av lavsanfilamenter varer ødem i 3-4 uker, med mer godartede katgutfilamenter den avtar etter 4-7 dager. I svært sjeldne tilfeller er avvisning av suturmateriale mulig, og gjentatt dropsy kirurgi vil bidra til å rette opp situasjonen.
Menn som lider av testiklene skal ikke være redd for inngrep. Nå vet du hvordan du skal gjøre dropsy testikkirurgi.
Brukt teknikker eliminerer raskt serøs væske, og forhindrer ubehagelige komplikasjoner. Pasienten har nesten ingen smerte, med all doktorsoppskrift, går den postoperative perioden raskt og fører til fullstendig gjenoppretting.
Til slutt gir vi deg en titt på hvordan Bergmans operasjon utføres med hydrocele.
Hydrocele eller dropsy av testikkel er en akkumulering av væskeinnhold mellom membranene. Årsakene kan være forskjellige: hos barn - klyv i bukhinnen, hos voksne - skade eller betennelse. Sykdommen manifesterer seg vanligvis bare i en økning i størrelsen på pungen, i sjeldne tilfeller kan det være ubehag under samleie eller vannlating.
Den vanligste kirurgiske behandlingen: minimalt invasiv (punktering, herding) eller radikal (suturering av testikler). Operasjonen med hydrocele må ledsages av terapi av den underliggende sykdommen som forårsaket dropsy. Ellers vil effekten av intervensjonen være midlertidig.
For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive følgende studier:
Før generell anestesi (for kirurgi for små barn) utføres en standard liste over prosedyrer:
Før kirurgi er det nødvendig å kurere alle tilgjengelige inflammatoriske reaksjoner - forkjølelse, karies, etc. Hvis pasienten er ubehag, bør kirurgi utsettes. Før kirurgi for dropsy testikler må menn shave pubis og skrotum, ta en hygienisk dusj. Siden ungdomsårene er intervensjonen utført under lokalbedøvelse. Du kan gå hjem noen timer etter operasjonen. Barn blir noen ganger igjen på sykehuset om natten.
Denne typen intervensjon betraktes som en midlertidig måte å forbedre tilstanden når en radikal operasjon er umulig. Effekten varer vanligvis omtrent seks måneder.
Legen introduserer et bedøvelsesmiddel på punkteringsstedet. Etterpå, med en tynn nål, pierces den testiklen og suger væsken. Punksjonen er forseglet med en steril gips.
Dette er en av de nye moderne metodene som er praktisert i Europa og USA. I Russland har den ennå ikke blitt mestret av alle klinikker og medisinske sentre. Det vises til eldre mennesker som allerede har mistet sin reproduktive funksjon.
Legen suger væskeinnholdet fra rommet mellom membranene i testiklene og injiserer et klebemiddel der. Det påvirker scrotal vev, noe som resulterer i en hemmelig opphører å bli produsert.
Legen kutter huden og ytre skallet i testiklen. Lengden på såret er ca. 5 cm. Etter dette kuttes alle vev og skjell ned til den innerste, vaginale. Legen utfører en punktering akkumulert væske.
Sårets kanter er omvendt og sutert bak orgelet. Som et resultat blir skallområdet redusert. I fremtiden vil vevet absorbere den resulterende væsken. Is legges på pungen i 2 timer. Tråder kan være absorberbare eller ikke. I andre tilfelle, fjern sømmen i 10-14 dager.
Denne operasjonen for å fjerne hydrocele er svært lik den forrige. Den eneste forskjellen er at overskytende vev ikke bøyer seg, men er begrenset. Midlertidig drenering er installert. Stoffer sutureres i lag, deretter legges sømmer på huden. En bandasje er plassert på pungen.
Operasjonen av Bergman utføres med stor eggstørrelse, med kronisk sykdom, fortykning av membranene. Det er noe mer traumatisk enn Winckelmann-modifikasjonen, men det unngår opphopning av vev og testamentets uestetiske utseende.
Denne typen intervensjon er indikert for medfødt testikulær hydrokele hos barn over 2 år. Pasienten befinner seg i den bakre posisjonen.
Legen etter at anestesien har begynt, desinfiserer lysken og gjør et snitt i underlivet. Dette er nødvendig for å visualisere spermatisk ledning og ikke berøre den i løpet av ytterligere operasjon.
Derefter oppdager legen den vaginale prosessen til peritoneum, som er årsaken til medfødt hydrokelle. Han krysser formasjonen og bandager stubben. Et hull ("vindu") er dannet i testikelens indre skall. Det er nødvendig for utstrømning av den dannede væsken. Etter dette påføres sømmer og aseptiske dressinger. Drift Ross har et ganske stort antall varianter. Teknologien blir kontinuerlig oppgradert for å forbedre sikkerhet og effektivitet.
Som nevnt i "Operational Urology" -håndboken (av F. Hinman), "er den mest effektive måten å behandle oppnådd dråpe i testiklen, panting av membranene ifølge Herren, hvor skaden av det lette bindevevet i pungen er minimal."
Pasienten er på plass på ryggen. Legen eller sykepleieren behandler magen og skrotet med et antiseptisk middel. Kirurgen stiger til høyre og trekker den berørte testikelen ned for å løsne muskelen som gjør at den løfter seg. Med fingrene i venstre hånd klemmer han spermatisk ledning og injiserer lidocoin-løsningen inn i den. Den tjener til smertelindring.
Huden på pungen er strammet, og legen gjør et snitt ca 4 cm langt på stedet lengst fra testiklen. De berørte blodkarene koaguleres. Neste er snittet til det indre (vaginale) skallet i testiklen. Eksternt vev trekkes fra hverandre og festes med klips for å forhindre blødning.
Såret har et avrundet utseende, på kantene er det skinn rullet opp som en ruller, subkutant vev og en ytre (kjøttfull) hud. Etter det punkterer kirurgen den vaginale membranen for å evakuere det flytende innholdet. Den vaginale membranen blir også kuttet og egget klemmes inn i såret.
Legen undersøker det i detalj for å utelukke tilknyttede patologier. Etter dette løftes egget og membranene gjennomgår plikasjoner (montering) - dette er en funksjon av Herrens operasjon. De er sydd opp med absorberbar tråd, som deretter spenres. Så vender testiklen tilbake til stedet, og ytterligere nødvendige suturer påføres.
Avhengig av type operasjon, er følgende komplikasjoner mulig:
Det er viktig! Du bør umiddelbart konsultere en lege hvis testiklen er fast ved berøring, har økt i størrelse, rødmet eller blitt blåttaktig.
Anbefalinger for gjenopprettingsperioden er som følger:
De fleste av anmeldelsene forlater mødrene til barn som lider av medfødt dropsy. For foreldre blir sønns operasjon en ekte stress. Barn, som regel, utholde alle medisinske prosedyrer relativt enkelt og raskt glemmer dem. Dropsy av testikelen i et barn går noen ganger bort, så mødre som konfronteres med dette, i deres vurderinger, anbefales ikke å skynde seg til en operasjon dersom legen ikke ser helsefare.
Det vanskeligste er å underholde en liten pasient i sengen etter anestesi. For en stund er det uønsket å stå opp, og gutten vil ha et kateter i hånden. I utgangspunktet er prognosen etter operasjonen gunstig. Men noen mødre skriver i vurderinger at de måtte gå gjennom kirurgi flere ganger som testiklene fortsatte å vokse i størrelse.
Menn lar ofte kun omtale om det er komplikasjoner etter operasjon: betennelse, tilbakefall. Noen voksne pasienter har problemer med å diagnostisere og velge den optimale behandlingsstrategien. Dette er mulig på grunn av samtidige sykdommer - prostatitt, varicocele.
I dette tilfellet er den beste løsningen å kontakte høyt kvalifiserte spesialister, eventuelt besøke flere leger. Det er nødvendig å gjennomføre en rekke studier, inkludert generelle, en detaljert studie av sykdommens historie.
Kirurgisk inngrep kan utføres i henhold til OMS-retningslinjen eller i en privat klinikk. Gjennomsnittlig pris på operasjoner som involverer disseksjon av vev er 10.000 til 30.000 rubler. Med bilateral inngrep øker kostnaden vanligvis med 60-80%. Under operasjonen kan barn øke prisen på grunn av bruk av generell anestesi.
Punksjon er den billigste form for inngrep. Prisen for holdingen varierer fra 800 til 3000 rubler. Skleroterapi koster 4000-7000 rubler.
Operasjonen med hydrocele kan endelig løse problemet. Med kirurgens dyktige handlinger er sannsynligheten for tilbakefall og komplikasjoner minimal. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen etter prosedyren og gjennomføre regelmessige undersøkelser hos urologen.
Testikulær hydrokele er navnet på en sykdom hvor væske akkumuleres mellom testikulære membraner hos menn. I en annen kalles hydrocele dråpeformet av testiklen. Sykdommen oppstår ganske ofte, kan bare herdes omgående.
Den vanligste hydrokelen hos barn. Dette skyldes at i løpet av intrauterin utvikling begynner dannelsen av testiklene i bukhulen til fosteret. I de senere stadiene av graviditeten, går testiklene sammen med membranene i bukhinnen, gradvis ned i kaviteten i pungen. Etter fødselen av et barn oppstår kanalovergrodd som forbinder bukhulen og pungen.
Hvis denne kanalen ikke overgrover, kan en gutt ha en testikkel eller en inguinal-scrotal brokk i en tidlig alder.
Hos voksne menn er sykdommen ganske sjelden: ca 4% av alle sykdommer i inguinal-skrotområdet faller på ødemet i testikulære membraner.
Ødem i testikkelen kan være akutt og kronisk. Vanligvis samler væsken i testiklen sakte og i lang tid uten å forårsake ubehag for personen og uten å forårsake en følelse av smerte.
Serøs væske kan komme inn i inngangskanalen, og pasienten begynner å føle seg ubehag. Hovedproblemet som en lege konsulterer er en økning i testikelstørrelsen, i en neglert form til gigantiske størrelser. Med en stor opphopning av væske, kan den klemme urinrøret og forstyrre urinering, samt forårsake erektil dysfunksjon.
Først av alt finner legen ut årsaken til sykdommen, enten det er medfødt eller ervervet. Hos barn er det en medfødt faktor. Siden dropsy av testiklen ikke forårsaker noen spesiell angst, er den medfødte formen sjelden funnet hos voksne.
Ervervet hydrocele oppnås som følge av skader, som en komplikasjon etter tidligere infeksjoner. Årsaken til hydrocele kan være kronisk kardiovaskulær svikt.
Først av alt, en visuell inspeksjon og palpasjon. Deretter foreskriver legen tester og tilleggsforskning. Ved hjelp av ultralyd, kan du skille hydrocele fra sykdommer som brokk, cyster, samt estimere mengden av akkumulert væske, dets struktur.
Hydrocele er ikke egnet til medisinsk behandling. Akutt hydrokelle i testiklene krever umiddelbar behandling: antibiotika er først foreskrevet for å lindre betennelse i testiklene og dets vedlegg, da anbefales det å operere på pasienten.
Noen urologer pumper ut overflødig væske ved punktering. Punktur med hydrocele er imidlertid ikke alltid berettiget, da det er stor risiko for å skade testikkelmembranen. Hyppig komplikasjon er infeksjon.
Det globale samfunnet av urologer og androloger anbefaler kirurgisk behandling av hydrocele. Det er tre hovedtyper av kirurgiske inngrep, oppkalt etter kirurger:
Valg av kirurgi forblir for kirurgen, så ofte bare ved å åpne testiklene, kan legen avgjøre hvilken teknikk som er hensiktsmessig å anvende.
Endoskopiske teknikker brukes ofte til å hurtigere gjenopprette pasienter og redusere antall postoperative suturer når man fjerner hydrocele. Moderne metoder for minimal invasiv kirurgi kan kombinere fordelene med klassiske metoder med endoskopiske fordeler, som lavt traume, og reduserer risikoen for postoperative infeksjoner.
Hydrocele etter operasjonen krever ikke et stasjonært opphold: det er nok å bli i klinikken i en dag. Noen pasienter går hjem enda tidligere. Det anbefales ikke å komme bak rattet med det samme for å unngå overdreven spenning av postoperative suturer og stress på det opererte området.
Som anestesi er eliminert fra kroppen naturlig, kan smerte begynne. Vanligvis er de milde, men hvis pasienten er vanskelig å tolerere, kan du ta smertestillende midler. Hva vil doktoren si. I intet tilfelle bør du ikke ta aspirin, da det fortynner blodet og kan føre til blødning i det opererte området.
De første 4-5 dagene etter hydrocele i den postoperative perioden anbefales sengestøtte. Du kan gå, men ikke langt unna, og ikke ofte. Sitting er strengt forbudt! Det er umulig å behandle skader på egen hånd i disse dager - legen må gjøre dette når han neste gang besøker ham. Ved den første postoperative opptaket blir dreneringen fjernet - dette er et lite rør med en korrugert plastflaske på enden, som suger overflødig blod fra operasjonsområdet.
Etter 7 dager kan du begynne et mer aktivt liv. Pleie av det opererte området består i vasking med klorhexidin-oppløsningen. Ligation kan gjøres hjemme, smøre sårene av "grønn". Noen ganger foreskriver legen å bruke Levomekol eller Betadine salve.
I ytterligere 2-3 uker må du begrense fysisk anstrengelse, ikke spille sport, ikke løfte vekter. Du kan ikke løpe, sykle. Du kan ta stille turer.
Kjønn etter kirurgi anbefales ikke før sårene har helbredet helt.
Hydrocele kirurgi tolereres godt av pasientene. Prosentandelen av komplikasjoner er bare 7-9 av det totale antallet opererte. De hyppigste komplikasjoner etter hydrocele kirurgi:
En hydrocele kan ikke forstyrre en person i ganske lang tid, derfor er ikke alle enige om å bli drevet på. "Hvis du ikke er veldig bekymret, kan du ikke operere," tenker de. Faktisk manifesterer virkningen seg ikke i mange år med en langsom kurs på en hydrocele. Så blir det merkbar forverring av kjønnsutseende, og ikke bare i nakken, men også gjennom klær.
Hvis ubehandlet, kan behandling av testikkel og dets vedlegg begynne. Betennelse kan bare påvirke testikkel, i membranene der det er en serøs væske, og kan påvirke den andre halvdelen av pungen.
I komplekse avanserte tilfeller kan hydrocele være en kilde til brudd på spermatogenese. Hyppige tilfeller av depresjon av urinfunksjonen; Opprettelse kan være svekket.
Testicular hydrocele er en mannlig sykdom som også er kjent av andre navn: hydrocele eller testikulært ødem. For farlig patologi er preget av dannelse og akkumulering av lymfatisk væske, blod og pus i membranene i kroppen, på grunn av brudd på utstrømningen. Denne sykdommen kan utvikle seg ikke bare hos voksne menn, men også hos gutter.
Det er ulike grunner for fullstendig eller delvis blokkering av ekskretjonskanalene, som er ansvarlige for å opprettholde det normale volumet av væske i pungen. Eksperter identifiserer følgende forhold som kan utløse utviklingen av farlig patologi:
Risikogruppen inkluderer også menn som har gjennomgått ulike perinealoperasjoner eller strålebehandling ved behandling av kreft. Hos gutter er hydrocele vanligvis en fødselsfeil.
Når dropsy av testikulære membraner ikke er vanskelig å diagnostisere. Denne patologien er etablert av en spesialist basert på følgende metoder:
For å utelukke en annen sykdom med lignende symptomer, utføres ultralyd alltid. Også obligatorisk er en blodprøve som lar deg vurdere pasientens generelle tilstand.
Kirurgi for dropsy av testikkel anses som den mest effektive behandlingsmetoden. Kirurgisk inngrep involverer i de fleste tilfeller bruken av generell anestesi. I dette tilfellet, etter regel, etterlater pasienten sykehuset etter et par timer. I dag er fire typer operasjoner vellykket brukt, som har navn av deres forfattere:
Herrens drift i hydrocele innebærer disseksjon av en vesken og opprettelsen av spesielle bølgede kanaler gjennom hvilke væsken strømmer ut. Under den kirurgiske prosedyren utskilles ikke testiklen. Fordelen ved denne metoden er at den er minst traumatisk og eliminerer forekomsten av blødning.
Ross operasjon, oftest, er foreskrevet i nærvær av medfødte unormaliteter. Ofte er denne kirurgiske metoden brukt til behandling av barn under to år, etter diagnosen overførbar dropsy av testiklene. Under operasjonen, som alltid innebærer bruk av generell anestesi, gjør legen et lite snitt i lyskeområdet. Gjennom snittet oppnås abdominal prosess, som er bundet i nedre og øvre deler, og deretter kuttet. Også i membranene i testene er det igjen et lite hull for utløpet av det resulterende fluidet i fremtiden. Etter dette siktes innsnittet, og såret er lukket med en steril dressing. Denne operasjonen krever at kirurgen skal være forsiktig og forsiktig, siden det er stor fare for utilsiktet skade på viktige organer i nærheten av skrotumet.
For voksne menn, når forsegling av skallene og akkumulering av en stor mengde væske i pungen, vises Bergmans operasjon. Ved kirurgisk operasjon er det inngått et snitt i fronten av skrotumet, ca 6 cm langt. Derefter blir de indre skjellene dissekert i lag, og den akkumulerte væsken pumpes ut. Deretter fjernes testiklen i såret og skallet ved siden av det fjernes. I de gjenværende skallene er testiklen plassert igjen, og de sutureres i lag, og midlertidig drenering er etablert i pungen.
Hos voksne utføres Winckelmann-operasjon med lokalbedøvelse, og hos gutter under generell anestesi. I løpet av kirurgiske operasjoner er det inngått et snitt på forsiden over dropsy i skrotområdet, av huden og alle indre membraner ca. 5 cm. Winkelmanns metode innebærer fjerning av testikkel i vaginalmembranen i såret og ekstraksjon av væske ved punktering. Etter det blir skallet også kuttet, vendt innvendig ut og syet med kattegarn. Etter restaurering av pungen er midlertidig drenering etablert.
Etter operasjonen har hydrocele alltid noen komplikasjoner. Dette er vanligvis knyttet til egenskapene til en bestemt menneskekropp. Noen virkninger av hydrocele etter kirurgi anses å være normale. Så i postoperativ periode i suturområdet kan man observere:
Du bør vite at dropsy av testikelen etter at operasjonen kan gi alvorlige komplikasjoner som må tas hensyn til. Dette er:
Komplikasjoner av hydrokelen i testiklene etter operasjonen kan ikke oppstå umiddelbart. En svært ubehagelig konsekvens er tilbakefallet av hydrocele. Men som regel skjer en slik komplikasjon bare ved bruk av minimalt invasive behandlingsmetoder. For eksempel skjer dette ofte ved pumping av akkumulert væske ved hjelp av punkteringsmetoden, hvis årsaken til patologien ikke elimineres.
Feil drift kan resultere i:
Hydrocele i den postoperative perioden krever obligatorisk rehabilitering. Det er nødvendig å gi spesiell forsiktighet til pasienten, som den første dagen han blir vist på hvilemodus. I fremtiden må du overholde alle postoperative anbefalinger fra behandlende lege.
For å gjenopprette vellykket og på kort tid trenger du:
Hvis testikel begynner å skade i løpet av den postoperative perioden, anbefales det å tørke kjølig komprimering i omtrent en kvart time. I tilfelle når sømmen gjør vondt, er det lov til å ta en bedøvelse, men antiinflammatoriske legemidler er bare tillatt på anbefaling av en lege. Å ha sex etter operasjonen er bare mulig etter tre uker.
Ved normal gjenoppretting i rehabiliteringsperioden, bør legen bli besøkt senest en måned etter operasjonen. I tillegg må det huskes at etter behandling med hydrocele må du gjennomgå forebyggende undersøkelser av en spesialist minst en gang i året.
Akkumuleringen av væske mellom membranene i testiklene, vanligvis kalt dropsy, er ganske vanlig hos voksne hanner og små gutter. Patologi er ikke en farlig sykdom, men er full av utvikling av komplikasjoner som kan påvirke helsen negativt. Sykdommen i sykdommen er at med konservativ behandling er det en svært høy risiko for tilbakefall. Forsøk på terapeutiske effekter i de tidlige stadier fører i de fleste tilfeller til gjenakkumulering av væske. Derfor anbefales kirurgi for hydrocele som den eneste radikale og hensiktsmessige behandlingsmetoden.
Det eneste unntaket er den medfødte formen av dropsy hos nyfødte, som skyldes sviktet av peritoneumbladet. Ofte, i løpet av det første år av livet, går barnets tilstand tilbake til normal. Hvis dette ikke skjer, korrigeres feilen omgående.
Operasjonen for å fjerne dropsy av testikelen utføres både rutinemessig og presserende. Hvis det oppdages tegn på akutt betennelse etter undersøkelse, er antibakteriell terapi foreskrevet. Hvis ansiktet viser tegn på atrofi eller dråpe i testikkelen har økt dramatisk, utføres operasjonen av helsehensyn uten lang undersøkelse av pasienten.
I klinisk praksis er det flere alternativer for kirurgisk inngrep. Valget avhenger av indikatorer som:
I medfødt form kommer væske inn i testikulærskjeden gjennom det åpne hullet i vaginalprosessen. Ross-kirurgi innebærer bandasje av vaginal prosessen gjennom inngangs- eller skrotal tilgang. Et karakteristisk trekk ved teknikken er den garanterte ukrænkelsen av testikkelvev med høyteknologisk effektivitet. Derfor foreskrives ofte Rosss operasjon med medfødt dråpe i testiklene hos barn når situasjonen krever en presserende løsning av problemet.
I motsetning til andre kirurgiske metoder for dropsy, har Ross operasjon nesten ingen kontraindikasjoner. Den eneste alvorlige hindringen for dens gjennomføring kan være patologien for blodpropp.
Kirurgens hovedoppgave er å eliminere kanalen mellom peritoneum og testikler samtidig som de skaper optimale forhold for normal utstrømning av væske. Ross testikulær fjerning utføres i 3 faser, det er:
Disseksjonen er utført i området mellom kjønkirtlene, og derfor er muligheten for skade skadet. Gjennom snittet kommer den vaginale prosessen, bundet opp på to steder, og skåret ut. Deretter dannes et hull for utstrømning av overflødig væske, og faste sømmer legges over. Materialet til sømene oppløses ettersom vevet helbringer.
Fjernelse av hydrocele av testikkel i henhold til Ross-metoden varer ikke mer enn 30 minutter, pasientundersøkelse etter operasjonen ikke mer enn 10 timer. Ytterligere utvinning foregår hjemme med beskjeden til distriktet barnelege.
I klinisk praksis, den vanligste operasjonen Winkelman med dropsy testikkel. Denne metoden er mye brukt til å eliminere ukomplisert hydrocele med moderate manifestasjoner. Fordelen ved teknikken er en spesiell type tverrbinding av membranene, hvorpå det serøse væske ikke kan akkumuleres, siden det vil bli absorbert av det omgivende vev. Som helt eliminerer muligheten for tilbakefall av hydrocele.
Valget av anestesi avhenger av pasientens alder. For babyer med vannprøve, utføres operasjonen kun under generell anestesi, for voksne er lokalbedøvelse tilstrekkelig.
Hudinnsnittet utføres rett over klyngepicenteret. Deretter blir alle membranene skåret i lag, og selve testikelen blir fjernet i det resulterende lumen. Denne teknikken gir mulighet til å gjennomgå problemområdet, forenkler alle manipulasjoner med vaginalprosessen, og lar deg enkelt fjerne det akkumulerte væsken.
Deretter vender skjellene ut og sy innvendig ut. Med rapportert dropsy av testikkel, involverer kirurgi suturering av vaginalloben, som Ross gjør.
Suturering utføres med catgut (absorberbart biologisk materiale), med spesiell oppmerksomhet til fri plassering av spermatisk ledning. Det bør ikke få lov til å presse, da dette kan føre til alvorlige konsekvenser.
Metoden for å utføre en operasjon med dropsy hos voksne ifølge Bergman er uadskillelig knyttet til driften av Winckelmann. Teknikken er nesten den samme, den eneste forskjellen er at vevet ikke er suturert, men helt skåret ut.
Dette gjør at du med hell kan utføre fjerning av hydrocele med en betydelig akkumulering av væske, tykkede skall og tilstedeværelsen av tilknyttede patologier. Til tross for at teknikken er mer traumatisk, kan bare med denne metoden akkumulering av overskytende vev unngås, og det estetiske utseendet til skrotet kan etterlates etter operasjonen.
Herrens membranplater betraktes som den mest effektive og lavtraumatiske metoden for kirurgisk behandling av den ervervede form av hydrocele.
På grunn av den spesielle teknologien kan drift av hydrokelen i testiklene ifølge Herren utføres hos pasienter med tromboflebitt, blødningstendens, hjerte- og nyresødem.
Teknikken er egnet for både voksne og barn med dropsy utviklet som følge av skade eller betennelse.
Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, ved å innføre en løsning av lidokain i spermatisk ledning. Snittet er laget på maksimal avstand fra testikkel, hvor kantene er strukket og innpakket. Samtidig blir ikke kjønnsforskjellene eller testikelene utskilt, noe som gjør det mulig å bevare intakt de fleste av karene og vevet.
Etter å ha fjernet væsken, blir vevet sydd med katgut og strammet, noe som skaper folder eller plikter.
På operasjonstidspunktet er testikulær hydrokele, kostnaden derav utilgjengelig for flertallet av middelklasse pasienter, sjelden brukt i kirurgi. Laparoskopiske inngrep utmerker seg ved lavt påvirkning, mindre smertesyndrom og en kort gjenopprettingstid. Eksperter anbefaler endoskopiske teknikker for komplekse tilfeller av hydrocele, når det er stor risiko for skade på omgivende vev.
Tilstedeværelsen av metallimplantater.
Etter noen få små punkter blir laparoskopiske instrumenter satt inn foran og et kamera med belysning, som styrer hele prosessen av operasjonen. På grunn av minimal vevskader er risikoen for mulige komplikasjoner redusert. Laparoskopisk hydrocele testis har bare positiv tilbakemelding, og risikoen for tilbakefall faller til 5%.
Etter en slik operasjon er det praktisk talt ingen spor på huden, og gjenvinningsperioden er halvert.
Sammen med laparoskopi blir herdeteknikken stadig mer anerkjent. Væsken pumpes ut gjennom en punktering, og deretter innføres en skleroserende substans med antiseptiske og klebende egenskaper inn i hulrommet. Som et resultat forsvinner det patologiske hulrom simpelthen, og væsken har ingen steder å samle seg. Tilbakefall av hydrocele etter skleroterapi er 2 - 3%.
Hvis pasienten har kontraindikasjoner til operasjonen, utføres punktering. Prosedyren utføres på poliklinisk basis, og krever ikke spesiell trening.
Punksjon med hydrocele utføres under lokalbedøvelse ved bruk av antiseptika.
Denne teknikken er ikke en radikal behandlingsmetode, siden det fortsatt er en meget stor risiko for tilbakefall av patologi. For å redusere det, anbefales det å bruke et tett, passende linned eller suspensor.
Når hydrocele omsorg etter operasjonen har sine egne egenskaper. Kirurgiske manipulasjoner påvirker i de fleste tilfeller vevet i bukhinnen, så gjenopprettingen tar lang tid. Av særlig betydning er de første 5-7 dager til katgutfilamenter har løst seg.
Til tross for den tilsynelatende normale tilstanden for helsen, foreskrives pasienten obligatorisk sengestøtte. Det er viktig å ikke gi spenning til stoffene slik at sømmen kan smeltes. Steril dressing må endres daglig, mens det er nødvendig å inspisere såroverflaten for betennelse og helbredelse.
Eventuell spenning kan føre til at søm stikker eller bløder. Til og med mat bør være forsiktig, slik at det ikke utfordres under belastning under avføring.
Pasientomsorg inkluderer dressing endring, sårpleie og hygiene prosedyrer.
For pasienter med hydrokele er gjenoppretting etter operasjon uneventful, det er nødvendig å følge anbefalingene fra legen, for eksempel:
Brudd på disse reglene kan føre til utvikling av postoperative komplikasjoner og tilbakefall av hydrocele.
De ubehagelige konsekvensene av operasjonen kan ikke utelukkes, til tross for kirurgens påviste teknikker og erfaring. Komplikasjoner er tidlig og sent. Tidlige effekter inkluderer forhold som:
Sene komplikasjoner er: