Erytrocytter, leukocytter, blodplater: funksjoner og blodhastighet

En fullstendig blodtelling kreves hvert år. Denne undersøkelsen er ganske sikker og informativ, siden alle prosesser som forekommer i kroppen, reflekteres i blodsammensetningen. Men hvordan tolker du resultatene?

Struktur og funksjon av røde blodlegemer

Røde blodlegemer er røde blodlegemer.

Erytrocytter er de viktigste blodcellene. Det er for dem at hun skylder sin røde farge. Hovedformålet er transport av oksygen og karbondioksid, men de utfører andre viktige funksjoner. I motsetning til de fleste andre celler har menneskelige erytrocytter ikke kjernen.

Erytrocytter dannes i benmargen, og i utviklingen går flere stadier, hvor strukturen av erytrocyten og dens evne til å utføre transportfunksjonen endres.

I de tidlige stadier av bloddannelse er fremtidige blodceller ennå ikke differensiert:

• Erytroblaster (klasse IV hematopoietiske celler) er i beinmargen. De har en kjerne og en høy cytoplasma, men det er en aktiv opphopning av hemoglobin - hovedproteinet av røde blodlegemer. Disse cellene befinner seg i beinmargen, deres nærvær oppdages ikke i blodet. Deres nummer er viktig i diagnosen maligne sykdommer i hematopoietisk systemet.
• Retikulocytter, eller unge røde blodlegemer (V-klasse av hematopoietiske celler). I motsetning til erythroblaster har de ikke lenger en kjerne, men noen intracellulære strukturer er delvis bevart. Det meste av det indre rommet i cellen er okkupert av hemoglobin. Dette er en overgangsfase mellom erythroblaster og modne erytrocytter, deres forventede levetid er kort, og derfor er det i beinmarg og i blodet ganske mange av dem. Deres tall er en indikator på evnen til erytrocytisk spire å gjenopprette.
• Eldre erytrocytter (klasse VI). Den siste fasen av utviklingen av røde blodlegemer. De har ingen cytoplasma, hele det indre rommet er opptatt av hemoglobin.

Hovedfunksjonen til røde blodlegemer er transport av oksygen

Levetiden til en moden rød blodcelle er 2-3 måneder, hvorpå den faller sammen. Funksjoner av røde blodlegemer:

1. Gasstransport - hemoglobin binder oksygen og karbondioksid, noe som danner ustabile forbindelser.
2. Transport av biologisk aktive stoffer som er i stand til å danne bindinger med erytrocytproteiner.
3. Definisjonen av gruppemedlemskap - røde blodlegemer bærer spesifikke proteiner som bestemmer blodgruppen og Rh-faktoren.
4. Deltakelse i immunreaksjoner og dannelse av blodpropper - i erytrocytter i disse prosessene er langt fra en nøkkelrolle.
5. Regulering av blodets pH på grunn av binding av karbondioksid.

Blodfrekvens etter alder

Det normale innholdet av røde blodlegemer og hemoglobin avhenger av kjønn og alder. I gjennomsnitt er innholdet av erytrocytter hos menn høyere. Dette skyldes effekten av kjønnshormoner.

Hos kvinner under menstruasjon kan det bli observert redusert antall røde blodlegemer opp til mild anemi. Tabellen viser gjennomsnittlig antall røde blodceller, 10 * 12 / l

Blodceller: erytrocytter, leukocytter, blodplater

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer (det andre navnet er "rødt blod") har ikke kjerner, og deres form ligner en biconcaveplate. Denne strukturen gjør at de kan øke celleområdet med en og en halv gang, noe som gjør det mulig å transportere flere stoffer. I alle røde blodlegemer er et spesielt proteinhemoglobin, som inneholder jern. Hovedfunksjonen til disse cellene er transport av gasser: de bærer oksygen inn i cellen og tar karbondioksid ut av det. I tillegg kan de bære proteiner, aminosyrer, enzymer, hormoner og andre stoffer.

Den beskyttende rollen til disse cellene ligger i det faktum at de deltar i immunsystemets reaksjoner og opprettholder en viss balanse i blodet. På grunn av deres hemoglobininnhold, kan røde blodlegemer normalisere syrebasenivået i blodet og regulere vannmetabolisme. Disse cellene lever etter å ha forlatt beinmarget i 120-130 dager, og ødelegges deretter i leveren og milten. Fra restene av ødelagte røde blodlegemer dannes en av gallekomponentene.

Tabellen nedenfor viser gjennomsnittlig antall røde blodlegemer i forskjellige grupper av mennesker.

Erytrocyttall 10 12 / l

barn 2 - 7 år

Normalt kan antallet deres variere litt. Ved patologiske forhold er det en nedgang i antall erytrocytter (erytropeni), bedre kjent som anemi. Økningen i antall røde blodlegemer kalles erytrocytose. De vanligste årsakene til erytropeni:

• blodtap av en annen natur;
• mangel på vitamin B12 og folsyre;
• beinmargspatologi;
• endokrine lidelser;
• noen smittsomme sykdommer, etc.

Årsaken til det unormalt høye antallet røde blodlegemer kan være onkologi eller ta visse medisiner.

Hvite blodlegemer

Dette er de såkalte "hvite cellene". De kommer i forskjellige former og størrelser. Det finnes flere grupper av leukocytter:

1. Granulocytter: nøytrofiler, basofiler, eosinofiler.
2. Agranulocytter: lymfocytter, monocytter.

Normalt er antall leukocytter hos en sunn person innenfor 4 - 9 x 109 / l. I nyfødte og barn opptil ett år er denne indikatoren noe høyere: 6 - 15 x 109 / l. Tabellen viser de absolutte og relative verdiene til disse cellene i en standard blodprøve.

Elementer av "hvitt blod"

Absolutt tall (x10 9 / l)

Hvis leukocytter er høyere enn normalt, blir pasienten diagnostisert med leukocytose. Det er normalt og i patologi. Fysiologisk leukocytose oppstår:

• Etter måltidet. Antall celler øker for å hindre at utenlandske agenter kommer inn i mat. Sjelden, men etter å ha spist et antall kan de litt gå utover normens grenser. Det er derfor blodet går forbi i tom mage eller advare legen om tidspunktet for den siste middagen.
• Under stress. En beskyttelsesmekanisme virker, og antall leukocytter vokser.
• Etter tung fysisk anstrengelse.
• Under graviditet for å beskytte fosteret.

Patologisk vekst av leukocytter observeres oftest ved betennelse og infeksjon. I tillegg observeres veksten av leukocytter i blodkreft. Det er ikke bare absolutt antall leukocytter som betyr noe, men også prosentandelen av de forskjellige typene av disse cellene. Således snakker høye nøytrofiler og pinner om betennelse, og veksten av eosinofiler - om allergi eller helminthisk invasjon. Lavt leukocytter (leukopeni) forekommer i følgende situasjoner:

• akutt leukemi;
• HIV-infeksjon;
• beinmargskader og abnormiteter;
• tar spesielle legemidler (cytostatika, etc.);
• stråling eksponering;
• mangel på visse vitaminer og sporstoffer;
• med sepsis og andre

blodplater

Disse cellene er formet som plater av liten størrelse. De er dannet av gigantiske celler - megakaryocytter, som ligger i benmargen. I disse cellene er det ingen kjerne, men det er mange granulater. Når en blodplate kolliderer med et skadested i skipsvegget, begynner det å klamre seg fast med skudd og nicks. Denne mekanismen bidrar til å stoppe blødningen. I en vanlig person varierer antall blodplater vanligvis fra 200 til 400 000 i 1 μl. Hos kvinner er denne indikatoren noe mindre, spesielt i perioder med menstrual blødning.

En reduksjon i antall blodplater kalles trombocytopeni, og en økning kalles trombocytose. Under normale forhold kan den fysiologiske veksten av disse cellene oppstå med smerte, stress eller overdreven trening. I patologi oppstår en økning i antall blodplater etter splenektomi (fjerning av milten) eller i sykdommer i benmargen.

Hovedrollen til blodplater er å opprettholde hemostase og stoppe blødning. I granulatene og på membranen til disse cellene er spesielle blodplatefaktorer konsentrert, på grunn av hvilken dannelsen av blodpropper og fylling av det skadede fartøyområdet er mulig. I tillegg har de fagocytisk aktivitet og beskytter kroppen mot sykdomsfremkallende midler sammen med leukocytter.

Blodceller og deres normale indikatorer er av stor betydning for å opprettholde arbeidet i menneskekroppen. Hver gruppe celler utfører sine funksjoner. Avviket fra deres verdier fra normene til normen indikerer utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Hvordan bestemme inflammatorisk prosess i kroppen i henhold til blodparametere

Når man venter på sykehuset, forventer hver person å motta kvalifisert hjelp og pålitelig råd for å løse helseproblemer. Det er imidlertid bare fra pasientens ord at legen noen ganger ikke kan presisere diagnosen og foreskrive behandling. For å få et komplett bilde av hva som skjer, kan en komplett blod- og urintest tildeles. Ved å vurdere om det er indikasjoner på betennelse i blod og urin, er det mulig å bestemme problemet mer nøyaktig og foreskrive behandling.

Blodens rolle

Sannsynligvis vet alle hvor viktig blod spiller i menneskekroppen. Uten overdrivelse gjør denne røde væsken muligheten til å leve. Blod bærer ikke bare næringsstoffer gjennom kroppen, men bidrar også til å eliminere giftstoffer. Sirkulasjonen spiller en nøkkelrolle i pusten. Det er gjennom blodceller at oksygen transporteres til vev og karbondioksid fra dem.

Blod er et heterogent medium. Dens grunnlag er plasma. I tillegg til vitaminer og andre stoffer inneholder den de viktigste formede komponentene:

For hver komponent etableres normale kroppsnivåer. Hvis det er betennelse, vil det umiddelbart bli tydelig fra analysens resultat. Den diagnostisk viktige rollen spilles av nøytrofiler (den vanligste typen hvite blodlegemer), røde blodlegemer og ESR.

Dekoding av blodprøve

Alle ønsker å vite mer om hva som skjer i kroppen. Selvfølgelig, å vite de normale indikatorene for hvert formet element, kan man forstå om det er betennelse eller ikke.

Erytrocyt nivå fluktuasjoner

Erytrocytter - hovedelementet i blodet, i de fleste slike celler. Disse blodcellene er røde og bestemmer blodets farge. Den primære betydningen av røde blodlegemer er å transportere oksygen til celler og vev. Disse elementene har en biconcave form, som deres totale overflate øker og gjør at hver celle kan gjøre mye arbeid.

Det er svært viktig at antallet røde blodlegemer alltid er normal. Reduksjonen kan indikere at det er betennelse i kroppen eller pasienten lider av anemi eller anemi. Hvis røde blodlegemer forhøyes, betyr dette at blodets molekylære sammensetning er blitt tettere, muligens på grunn av dehydrering eller kreft.

Den røde blodcelleindeksen kan også påvirkes av følgende faktorer:

• mengden av forbrukte vitaminer;
• forgiftning;
• hjerte og lungeproblemer;
• drikker store mengder alkohol;
• redusert væskeinntak.

Bør erythrocytter være tilstede i urinen? Normalt innhold av disse partiklene i urinen regnes som 1-2 enheter.

Ideelt, når urinen på røde blodlegemer ikke er i det hele tatt.

Hvis røde blodlegemer er inneholdt i urinen i større mengder, kan dette tyde på alvorlige problemer med nyrene, hjertet eller snakke om redusert koagulasjonsrate. Blod i urinen kan oppstå på grunn av skade og gynekologiske problemer. Alltid ved påvisning av avvik fra normen, er det nødvendig med inspeksjon av en spesialist.

Leukocyttfluktuasjoner

Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer. Disse elementene bærer grunnen til immunsystemets arbeid. Når det oppstår en liten betennelse, skjer det en rask forandring i innholdet av leukocytter. Det er disse komponentene som bekjemper ulike patogener.

Det finnes flere typer hvite blodlegemer. Deres funksjoner skiller seg fra hverandre. Den totale økningen i leukocytter kan skyldes slike faktorer:

• tungt måltid;
• den postoperative perioden
• kreft sykdommer;
• vaksinasjoner;
• menstruasjon;
• purulente sår.

Nivået på hvite blodlegemer øker vanligvis hos de som lider av bihulebetennelse, bronkitt eller pleurisy. Når blindtarmbetennelse vanligvis øker denne indikatoren også. Reduksjon av leukocytter er mulig med virale infeksjoner, sesongmessig vitaminmangel, tar visse medisiner, samt med systemiske sykdommer i immunsystemet. Det er mulig at en person med lave priser bor i en region med høy stråleaktivitet.

Neutrofiler - en type leukocytter, hovedcellene i leukocytformelen. Oftest er økningen forbundet med immunsystemets arbeid og dets reaksjon på penetrasjon av et fremmedlegeme inn i kroppen.

Neutrofiler øker i følgende tilfeller:

• infeksjon;
• traumer;
• osteomyelitt av beinene;
• betennelse i indre organer, for eksempel i skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen;
• diabetes;
• vaksiner;
• onkologi.

Neutrofiler kan forbedres selv om en person har tatt stoffer som stimulerer immunforsvaret i lang tid.

Reduserte nøytrofiler diagnostiseres etter å ha gjennomgått en kjemoterapi, med forhøyede skjoldbruskhormoner, under influensa eller annen smittsom sykdom.

Ofte reduseres nøytrofiler mot bakgrunnen av slike "barndoms" sykdommer som meslinger, vannkopper eller rubella. Et lignende mønster observeres med viral hepatitt.

Blodtrykksendringer

Blodplater er de minste formede elementene. De er ansvarlige for blodets evne til å koagulere. Inne i hver celle inneholder et stoff som frigjøres ved brudd på fartøyets integritet og stopper blødningen. Blodpropper er vanligvis direkte relatert til denne blodkomponenten.

Blodplater stiger etter operasjonen for å fjerne milten. I tillegg kan det være forbundet med kreft, anemi, systemisk overbelastning, reumatisk sykdom og erythremi.

Blodplater reduseres i hemofili, lupus erythematosus og noen virussykdommer. Årsakene til at blodplater kan være under normale er noen ganger forankret i sykdommer i store årer, hjertesvikt, og tar antihistaminer, antibiotika og andre legemidler.

Hva betyr ESR

Erytrocytt sedimenteringshastigheten avhenger av både interne problemer og eksterne faktorer. For eksempel kan ESR økes under menstruasjon og under graviditet, og reduseres hos spedbarn. Hvis vi ikke snakker om de normale fysiologiske svingningene i indikatoren, bidrar følgende prosesser til forbedringen:

• betennelse i luftveiene;
• sykdommer i tannkjøttet og tennene;
• hjerteinfarkt og hjertesvikt;
• urinproblemer;
• sykdommer i mage og tarmen;
• svulster, inkludert kreft;
• traumer;
• systemiske sykdommer.

Nedgangen i ESR er observert i følgende tilfeller:

• ARI;
• nervøs utmattelse;
• diabetes;
• hode skader;
• hemofili;
• langvarig bruk av glukokortikoider.

Kun en lege skal analysere resultatene av laboratorietester. Du kan ikke selvdiagnostisere og foreskrive behandling. Så du kan forårsake alvorlig skade på deg selv.

Funksjoner av erytrocytter og leukocytter, indikatorer for normen og årsakene til deres svingninger

Blod er en viktig del av menneskekroppen. Det transporterer oksygen gjennom kroppen, fjerner karbondioksid, er direkte involvert i mobil respirasjon, gir kroppens immunforsvar og opprettholder et konstant indre miljø.

Røde blodlegemer, leukocytter og blodplater er blant blodcellene. For en klar forståelse av tilstanden til menneskekroppen er det fastslått en viss standard for innholdet i disse cellene, og den minste avviken fra det kan tale om betennelsesproblemer og andre patologiske prosesser som forekommer i kroppen. I denne artikkelen vil vi se på hvilke røde blodlegemer og hvite blodlegemer, hvilke funksjoner hver enkelt element utfører, og hvordan de avviger fra hverandre.

Erytrocyt- og leukocyttfunksjoner

Røde blodlegemer er hovedelementene i blodet. De stammer fra det røde knoglemarv og blir ødelagt i milten og leveren. Cellene har formen av en biconcaveplate, de er elastiske, derfor kan de klemme seg inn i de minste kapillærene. Røde blodlegemer er malt rødt. Dette skyldes deres hemoglobinproteininnhold, hvis hovedkomponent er jern, i motsetning til hvite blodlegemer, der denne komponenten ikke er tilstede. Røde blodlegemer blir mettet med rødt blod i et modent utviklingsstadium når de er mettede med hemoglobin. Ellers er cellefargen blå.

En av hovedelementene i blodrøde blodlegemer

Hos mennesker har ikke røde blodlegemer dannet kjerner og organoider. Utenfor er erytrocyten dekket med en mobil elastisk membran, som er i stand til å passere gass, vann, hydrogenioner og glukose.

Diameteren til cellene er lik 7 mikrometer, tykkelse - 2 mikrometer. Hos kvinner er røde celleantall 3,7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., For menn - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Men denne indikatoren kan variere avhengig av mange faktorer: alder, fysisk aktivitet, fysiologiske egenskaper, psykisk stress og andre eksterne faktorer.

Det er imidlertid verdt å huske at store avvik fra normen kan indikere forekomsten av inflammatoriske prosesser i kroppen, noe som fører til ulike typer komplikasjoner.

Hovedfunksjonen til røde blodlegemer er at de bærer oksygen fra lungene til vev og organer og fjerner karbondioksid, det vil si at de er involvert i mobil respirasjon. Oppgaven utføres takket være hemoglobin, som passerer gjennom lungens kapillærer. I dette tilfellet danner hemoglobin en forbindelse med oksygen og blir til oksyhemoglobin, som deretter splittes i organene og produserer oksygen.

Videre absorberer proteinet, frigjort fra oksygen, karbondioksid, fjerner det fra kroppen. Livstiden til celler er ca. 120 dager. I løpet av dagen blir 200 milliarder røde blodlegemer ødelagt, og det samme beløpet dannes. Samlet vil menneskekroppen 25 billioner røde blodceller, hvis du distribuerer dem i en kjede, sin lengde være 200.000 km. Området med røde blodceller som er involvert i gassutveksling er også veldig stort - 3200 kvadratmeter. m.

Leukocytter er fargeløse blodceller. På grunn av mangel på flekker kalles de hvite blodlegemer. I motsetning til røde blodceller, hvite blodceller inneholder alle cellestrukturene: kjernen, organeller, cytoplasma, er de i stand til å bevege seg uavhengig av hverandre og ut til det ekstracellulære rom, å trenge gjennom kapillære vegg, de røde blodcellene er forskjellig fra de hvite blodcellene ved det faktum at bare bevege seg gjennom blodstrømmen.

Hvite celler dannes også i det røde benmarg og utfører en overordnet beskyttende funksjon. Ved hudskader blir hvite blodlegemer sendt til skadestedet, og beskytter såret mot inngrep av patogener.

Noen leukocytter secernerer stoffer, på grunn av hvilke "fremmede gjester" dør, en annen art angriper dem og absorberer. Behandlingsprosessen - fagocytose - består i fordøyelsen av celler, og leukocytter-eplene kalles fagocytter.

Leukocytceller, spesielt lymfocytter, spiller en viktig rolle i dannelsen av spesifikk immunitet.

Celler uten hemoglobin kalles hvite blodlegemer eller leukocytter.

Nå blir det klart hvorfor i blodet til en person hvis kropp er infisert med en infeksjon, inneholder så mange hvite celler. Kroppen bekjemper infeksjonen ved å prøve å fjerne den fra patogenet.

Leukocyttraten for en voksen er 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. Men tallene er ikke absolutte, alt avhenger av tidspunktet på dagen og tilstanden for menneskers helse. Nivået på hvite celler øker litt etter å ha spist, fysisk anstrengelse, følelsesmessige erfaringer, så vel som i betennelsesprosesser i kroppen.

Erytrocyt nivå fluktuasjoner

Innholdet av røde blodlegemer bør strengt overholde normen. Forhøyet eller redusert innholdet indikerer ulike typer forstyrrelser i kroppen.

Overskridelse av normen av erytrocyter i blodet snakker om dehydrering, betennelse eller ondartede svulster, et lavt nivå av anemi. Ulike faktorer kan påvirke avviket fra normen:

• Beriberi.
• Intoxicering av kroppen.
• Sykdommer i indre organer.
• Misbruk av alkoholholdige drikker.
• Utilstrekkelig væskeinntak.

Hvis vi snakker om innholdet av røde blodlegemer i urinen, bør de ikke være der. Det er imidlertid en "ikke-farlig" indikator - 1-2 enheter. Ved et betydelig overskudd kan vi snakke om problemer med nyrene eller hjertet eller dårlig blodpropp.

Leukocyttfluktuasjoner

Avviket fra normen for innholdet i hvite blodlegemer indikerer betennelse, selv i tilfelle av en prosess som er ubetydelig i skala, kjemper cellene raskt med problemet. Økt ytelse kan utløse følgende faktorer:

• overspising;
• Vaksinadministrasjon;
• Menstruasjon hos kvinner;
• Sår på huden.

Forhøyede leukocytter observeres som regel i sykdommer i indre organer, onkologiske patologier, infeksjoner, i postoperativ periode. En reduksjon observeres i virale infeksjoner, vitaminmangel, tar visse medisiner, og en reduksjon i immunitet.

Nivået på nøytrofiler - en av typer leukocytter - endres nesten alltid når kroppen er beskyttet mot infeksjoner. I tillegg oppstår en økning i nivået av disse cellene når:

• skader;
• osteomyelitt;
• Inflammatoriske prosesser i de indre organer;
• diabetes;
• vaksinasjon;
• tumorer;
• Tar medikamenter for å opprettholde immunforsvaret.

En reduksjon av antall nøytrofiler i blodet observeres etter at de har gjennomgått kjemoterapi prosedyrer, med hormonelle lidelser, sepsis.

Det er verdt å huske at innholdet av røde og hvite blodceller skal være i samsvar med normen. Når endringer oppdages i testresultatene, er det nødvendig å identifisere årsaken til avviket og å rette all innsats for å eliminere problemet. Tross alt er en dårlig analyse ikke en vits, og ofte den første "klokken" om problemer i kroppen.

Erytrocyt og leukocyt teller i analysen

Selv fra skolebiologi leksjoner, vet alle at det er hvite og røde kropper i blodet, at de utfører visse funksjoner. I medisin kalles de røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Med en persons helsekost er deres kvantitative sammensetning normal, men så snart kroppen mislykkes, begynner de å stige eller falle, avhengig av sykdommen, hvilket er tilfelle. For å bestemme den minste forskjellen fra normen, kan en biokjemisk og fullstendig blodtelling.

Bloddannelsesprosess

Benmargen er ansvarlig for bloddannelsesprosessene i kroppen. Alle celler er dannet fra hemocytoblaster. Hematopoietiske prosesser er godt koordinert og har et visst forhold. Disse prosessene styres av hormoner og vitaminer som inntas med mat. Hvis en person ikke mottar i den nødvendige mengden av noe slags vitamin, for eksempel B12, blir bloddannelsesprosessen forstyrret. En reduksjon eller økning i ytelse er også observert hvis kroppen er påvirket av patologiske faktorer, for eksempel stråling, giftstoffer, giftige stoffer, samt bakterier og virus trenger inn i.

Alle brudd på bloddannelse vises tydelig i den biokjemiske analysen av blod. Prosedyren utføres ved diagnosen absolutt alle sykdommer. Analysen utføres på et sykehus eller klinikk. Til undersøkelse trekkes en pasient ut fra perifer venen. Prosedyren er praktisk talt smertefri, men noen ganger kan det føre til ubehag. Legen bryter pasientens arm med en ledning, tørker huden med alkohol og gjør en nålepunktur. Behandlet blod sendes in vitro for forskning. Avkodningsanalyse utføres på kort tid, som regel er resultatene klare neste dag.

Spesiell oppmerksomhet til forberedelsen av analysen. Pass på at på tvers av undersøkelsen for å avstå fra å spise mat. Det ideelle alternativet er å nekte å spise i 8 timer, så de fleste leger anbefaler å gi blod om morgenen på tom mage. Du kan ikke røyke eller drikke søtt te på dagen før studien. Tre dager før testen kan du ikke bruke medisiner. Noen av dem kan påvirke studien og forvride resultatene.

Hvis en person har kroniske sykdommer som krever konstant korreksjon med medisiner, bør dette rapporteres til legen. Han vil studere listen over medisiner som brukes og individuelt vil fortelle deg hvilke du kan nekte, og hvilke du bør gå.

Biokjemisk blodprøve er den første prosedyren som foreskrives ved diagnose av sykdommer, det er foreskrevet for å overvåke effekten av narkotika, samt for å forebygge å bestemme tilstanden for menneskers helse. Biokjemisk analyse av blod utføres også i prosessen med å forberede seg på kirurgi. Indikatorer for analysen vil tillate leger å eliminere mulige komplikasjoner ved kirurgisk manipulering.

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer og hvite blodlegemer utfører en svært viktig funksjon i menneskekroppen, for eksempel er tilførselen av oksygen fra lungene til resten av kroppens celler avhengig av de røde blodcellene. Dette skjer som følger - Røde blodlegemer klemmer seg gjennom lungens kapillære kar, opp til alveolene, men veggene i blodårene er svært smale og kan ikke passere de røde blodcellene helt, hjelpe dem med dette hemoglobin. Disse cellene inneholder jern, og det kan nå lungevesikler som inneholder oksygen. Hemoglobin danner med seg en ustabil sammensatt oksyhemoglobin. Videre endrer hemoglobincellen sin farge og det samme skjer med blodet, som er mettet med oksygen - fra mørket blir det skarpt. Erytrocytter bærer oksygen gjennom hele kroppen og cellene med den brenner hydrogenet som produseres med mat. Utslipp av karbondioksid sendes til lungene, hvorfra det utvises ved menneskelig utånding.

Det er svært vanskelig å gi 10 billioner celler med oksygen, så det må være mange røde blodlegemer, ca 25 billioner. Forskere sier at hvis røde blodlegemer trekkes ut av kroppen og legger i en kjede, kan de pakke kloden fem ganger, fordi lengden blir ca. 200 000 km. Hver dag produseres mer enn 200 milliarder røde blodlegemer i benmargen for å opprettholde en persons full vitalitet. Erytrocytter har kort levetid, de har en tendens til selvdestruksjon etter 4 måneder i milten.

Erytrocytter og leukocytter i blodet har visse normer, ofte indikatorer kan variere for forskjellige returkategorier. Antall erytrocytter for kvinner i normal tilstand er ca. 3,4-5,1 × 10 12 / l, hos menn, 4,1-5,7 × 10 12 / l, og hos barn, 4-6,6 × 10 12 / l. Eventuelle avvik fra disse indikatorene kan indikere forstyrrelser i beinmarg og bloddannelsesprosesser. Høye blodnivåer av røde blodlegemer kan indikere sykdommer som:

• betennelse i bronkiene;
• laryngitt;
• lungebetennelse;
• hjerte muskel defekter;
• erythremia;
• Aerza sykdom;
• difteri;
• kikhoste
• onkologiske formasjoner i nyrene, leveren, hypofysen.

Det skal bemerkes at forhøyede erytrocytter og hvite blodceller kan observeres under lengre opphold i fjellet, det øker produksjonen av benmargceller på grunn av økt trykk i luften. Noen ganger kan en person til og med føle et angrep av kortpustethet uten fysisk anstrengelse og mangel på luft. Røde blodlegemer kan bli påvirket av dehydrering, noe som ikke er uvanlig for diaré og et brudd på drikkeregimen. Røde blodlegemer kan senkes på grunn av anemi. Med lave mengder røde blodlegemer kan legen diagnostisere slike sykdommer som:

• myxedema;
• Tilstedeværelsen av blødning i indre organer;
• levercirrhose;
• hemolyse;
• neoplasmer i beinmarg eller metastaser i den;
• smittsomme sykdommer;
• mangel på vitamin B og folsyre.

I tillegg til de ovennevnte patologiske prosessene kan tilskrives graviditetsperioden, der det konstant er markert et redusert antall røde blodceller. I prosessen med å bære et barn er dette normen og krever ikke betydelig terapeutisk korreksjon, riktig ernæring og vitaminterapi er tilstrekkelig.

Leukocytter i blodet

I beinmargen, i tillegg til røde blodlegemer, produseres hvite blodlegemer - leukocytter. De utfører en beskyttende funksjon i kroppen og er det menneskelige immunsystemet. Ved minste skade på huden, indre organer eller penetrasjon av bakterier, er leukocytter de første til å skynde seg i kamp og eliminere utenlandske mikroorganismer. I deres sammensetning har leukocytter flere grupper av celler som også deltar i kampen mot utenlandske agenter, men avviger i sin egen handling - noen avgir en spesiell substans som dreper bakterier, mens andre absorberer antigenet og dør med dem.

En slik "dedikasjon" av celler er berettiget, fordi en person dermed blir kvitt sykdommen. Etter å dø, nedbryter cellen, men frigir et stoff som lokker resten av hvite blodlegemer, som fortsetter å bekjempe sykdommen eller et fremmedlegeme. Som et resultat, viser en økning i leukocytter ved testing patologiske prosesser i kroppen.

Hvite blodceller kan også bli forhøyet når et nytt organ blir transplantert, menneskekroppen aksepterer ikke et fremmedlegeme og forsøker i første omgang å bli kvitt det. Et veldig interessant faktum er at når et dyr føles fare i blodet, øker antallet leukocytter. Kroppen forbereder seg således på det mulige behovet for å forsvare seg. Dette instinktet er tilstede hos en person, når en person utsetter seg for stor fysisk anstrengelse, følelsesmessig nød, og også opplever frykt, øker kroppens leukocyttall.

Graden av leukocytter i blodet bestemmes av innholdet av det optimale antall av alle bestanddeler. Leukocyttformelen inneholder slike indikatorer som nøytrofiler - rettet mot destruksjon av bakteriell mikroflora, deres hastighet i blodet skal være 55%; monocytter - utføre funksjonen av absorpsjon av fremmedlegemer som vil være i blodet, antall monocytter bør være 5%; eosinofiler - ta tak i allergener og få opp 2,5%.

Generelt varierer antall leukocytter avhengig av alder og kjønn hos en person:

• Nyfødte opptil 3 dager - fra 7 til 32 × 10 9 U / l;
• Barn opptil et år - fra 6 til 17,5 × 10 9 E / l;
• 1 - 2 år - fra 6 til 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 år - fra 5 til 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 år - fra 4,5 til 13,5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21 år - fra 4,5 til 11 × 10 9 U / l;
• voksne menn - fra 4,2 til 9 × 10 9 u / l;
• voksne kvinner - fra 3,98 til 10,4 × 10 9 u / l;
• Eldre menn - fra 3,9 til 8,5 x 10 9 u / l;
• eldre kvinner - fra 3,7 til 9 × 10 9 u / l.

Hva dette betyr et økt antall leukocytter er kjent for få, i medisin denne tilstanden kalles leukocytose, det er vanligere hos eldre på grunn av redusert immunitet. Forhøyede hvite blodlegemer kan indikere:

• smittsomme sykdommer;
• bakterielle infeksjoner;
• ørebetennelse;
• purulente prosesser i kroppen;
• skader og operasjoner;
• brenner og frostbit;
• virusinfeksjoner;
• tarmbetennelse;
• blodtap
• hjerteinfarkt;
• leukemi;
• mononukleose;
• nyresvikt.

Leukocytter kan også forhøyes i andre sykdommer, og doktorens oppgave er å sammenligne pasientens symptomer, resultatene av blodprøven og verdiene som er oppnådd under ultralydundersøkelsen.

Leukocytter kan senkes hvis det mangler B-vitaminer, folsyre, samt jern og kobber. Bestråling, samt autoimmune sykdommer som er igjen uten riktig behandling, kan også provosere en reduksjon i leukocytter. Generelt, med lavt leukocyttall, kan legen trekke konklusjoner om den dårlige tilstanden til immunforsvaret.

Hvordan håndtere dårlig ytelse?

For å normalisere indikatorene for biokjemisk analyse av blod, må en person gjennomgå egnet terapi. For å øke lave røde blodlegemer i blodet, kan du øke mengden jernholdige matvarer i kostholdet ditt, disse inkluderer:

Det vises bruken av forhøyede mengder vitamin C og A, de kan kjøpes på apotek eller forbrukes med mat. Hvis dietten og avvisningen av dårlige vaner ikke gir et resultat, er blodtransfusjoner foreskrevet. I sjeldne tilfeller er det behov for benmargstransplantasjon, som har stoppet å produsere røde blodceller til pasienten. Hvis erytrocytter reduseres for skarpt, anbefales det i noen tilfeller at milten fjernes, da det er dette som ødelegger de røde blodcellene. For å redusere prosesser for destruksjon anbefales anbefalt fjerning av kroppen.

Et økt antall røde blodlegemer vil bli behandlet avhengig av sykdommen, som provoserte det, krever en detaljert diagnose. Hvis avvik ikke oppdages, vil et høyverdig drikkegruppe bidra til å redusere antall røde blodlegemer i blodet. Noen ganger får klorert vann, som ofte finnes i rørledningene til høyhus, føre til økt antall røde blodceller.

Hvis det er redusert leukocytter, er diettmat med økt mengde folinsyre foreskrevet, samt rusmidler Pentoxyl, Leukogen, Methyluracil. Redusert antall hvite blodlegemer gjør en person sårbar for mange sykdommer. Det er derfor, alt terapi vil være rettet mot å styrke immunforsvaret. Hjemme bidrar det til å øke antall leukocytter avkok av bygg.

Når det gjelder forhøyede leukocytter, bør de ikke behandles som de ikke er årsaken, men er resultatet av situasjonen. Legen er forpliktet til å oppdage den patologiske prosessen som forårsaket et økt innhold av leukocytter i kroppen og begynne behandling for det syke organet. Det er en rekke tilfeller når det er økt antall leukocytter, etter å ha lidd en sykdom eller kirurgi, anses dette å være normalt i en viss tid. Hvis situasjonen ikke passerer, utfør deretter prosedyren for maskinell rensing av blodplasma fra leukocytter.

Det skal bemerkes at det bare er utelukkende å gjøre en diagnose på grunnlag av en blodprøve, så hvis du har dårlige resultater, ikke bli overrasket hvis du blir sendt for ytterligere diagnostikk. Moderne medisiner har allerede lært hvordan å takle ubalansen mellom viktige enzymer i blodet, slik at det lett kan normalisere indikatorer. Det er veldig viktig å gjennomgå en undersøkelse og søke hjelp. Endringer i blodsammensetningen er det første tegn på patologiske prosesser i kroppen og rettidig diagnose vil bidra til å beskytte pasienten mot mange sykdommer.

Erytrocytter og leukocytter

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer, eller, vitenskapelig, røde blodlegemer, lever oksygenet som vi puster fra lungene til kroppens celler. Hemoglobin, et blårødt pigment som inneholder jern, hjelper dem i dette. Slik skjer det. I lungene, hvor kapillærkarene er spesielt smale og lange, må røde blodlegemer bokstavelig talt klemme seg gjennom dem. De presses mot kapillærens vegger, og bare det tynneste epitelplaten skiller dem fra alveolene - pulmonale vesikler som inneholder oksygen. Dette laget forstyrrer ikke hemoglobinkjertelen for å fange oksygen, og danner et ustabilt oksyhemoglobinforbindelse med det, tilførsel av oksygen til røde blodceller. Samtidig endrer hemoglobin sin farge. Det samme skjer med blod: fra mørk rød blir den mettet med oksygen og blir lys skarlagen. Nå bærer røde blodlegemer oksygen i hele kroppen. Ved hjelp av oksygen brenner cellene i kroppen (oksiderer) hydrogenet de ekstraherer fra mat, setter det i vann og produserer ATP. Underveis dannes karbondioksid. En del av den trengs gjennom de røde blodcellene. Størstedelen av blodplasmaet lever til lungene, og derfra ekspanderes karbondioksid under utånding.

Det er ikke lett å gi oksygen 100 billioner. celler. Derfor er antallet røde blodlegemer i humant blod svært høyt: ca. 25 billioner. Hvis du trekker dem inn i en kjede, blir lengden 200.000 km - du kan sirkel verden over fem ganger. Det totale arealet av de røde blodcellene som er involvert i gassutveksling er også stor - 3200 kvadratmeter. Dette er et torg med en side på ca 57 m.

Røde blodlegemer lever ikke veldig lenge. Innen fire måneder blir de ødelagt (forekommer hovedsakelig i milten). Derfor dannes mer enn 200 milliarder nye røde blodlegemer i benmarg hver dag.

Hvite blodlegemer

Vi vet allerede at røde blodlegemer bærer oksygen og karbondioksid. Vi sørget for at de inneholder stoffer som blodtypen til en person avhenger av. Deres slektninger leukocytter - som forskere kaller hvite blodlegemer - er litt som dem. De utfører helt forskjellige oppgaver. Overalt, hvor patogener trengs, samles mange leukocytter umiddelbart. Gjennom kapillærene, legger de seg inn i vevet som er berørt av sykdommen, og faller på fienden. En ekte krig begynner.

Granulocytter, som de andre hvite blodlegemer, fungerer som forsvarere i kroppen. I en smittsom sykdom øker antallet deres dramatisk. Denne figuren viser hvordan granulocytfagocyt angriper en stavformet bakterie, og jeg fortærer det, det er, fanger bakterien, absorberer og fordøyer den.

Noen leukocytter secernerer stoffer fra hvilke invaderende bakterier dør. Andre hopper på skrøpelige gjester, absorberer og fordøyer dem. I denne kampen omgår leukocyttene seg selv. Men deres ofre er berettiget: de døde leukocytter utstråler stoffer som lokker sine fellesskap. Andre hvite blodlegemer rush til sykdomsstedet. Row of fighters som beskytter kroppen, lukkes nærmere. Til slutt omgir leukocytter sykdomsfokuset. De opptrer som en hær som tar fienden inn i ringen. Dette fenomenet, kalt fagocytose, ble oppdaget i 1883 av den russiske forskeren Ilya Ilyich Mechnikov, en av grunnleggerne av mikrobiologi og immunologi. Mechnikov kalte leukocytter "fortapende" fagocytter. Noen ganger fra resterne av de ødelagte celler, bakterier og leukocytter, danner en viskøs gul væske - pus. Senere fjerner leukocytene seg stedet for den tidligere "kampen". Nå er det klart hvorfor i blodet av en person smittet med bakterier, øker antall hvite blodlegemer dramatisk. Dette skjer selv etter at en pasient er transplantert til et fremmed-donororgan. Leukocytter oppfatter det fremmede vevet som deres fiende og prøver å ødelegge det på alle måter. Derfor slutter organtransplantasjon ofte i feil - kroppen avviser det.

Det finnes flere typer hvite blodlegemer: granulocytter, lymfocytter, monocytter. De er preget av form og sted for formasjon - i beinmarg og lymfeknuter. Leukocytter av forskjellige arter har en ting til felles: de alle beskytter kroppen.

Hva om røde blodlegemer er forhøyede? Hvilke patologier kan føre til økning i antall røde blodlegemer?

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Forhøyelse av røde blodlegemer i den generelle analysen av blodfenomenet er relativt sjeldent. Denne økningen kan skyldes noen sykdommer i hematopoietisk system, nyre, kardiovaskulær system og tilpasnings-adaptive reaksjoner i kroppen. For eksempel er erythrocytter forhøyet under dehydrering av kroppen eller mot bakgrunnen av konstant og intens fysisk anstrengelse. Det er verdt å merke seg at på grunn av det faktum at erytrocytter er celler som bærer hemoglobinprotein, er det i regel også en økning i erytrocytter som følge av en økning i hemoglobinnivå.

Røde blodlegemer, eller røde blodlegemer, er den mest tallrike gruppen av blodceller. Formen på de røde blodcellene ligner biconcave-platen. En av de viktigste forskjellene mellom røde blodlegemer og andre blodceller er at røde blodceller mister nesten alle deres intracellulære strukturer under modning. På grunn av dette er deres levetid begrenset. I gjennomsnitt lever røde blodlegemer ikke mer enn 110-120 dager, hvoretter de blir ødelagt.

Hovedmålet med røde blodlegemer er overføring av hemoglobinprotein. Dette proteinet utfører i sin tur en svært viktig funksjon, siden den tjener som oksygenbærer, uten hvilken mange biokjemiske reaksjoner i celler er umulige.

Det skal bemerkes at økningen i nivået av røde blodlegemer faktisk er bare et symptom på patologi, og ikke en egen sykdom.

Økningen i røde blodlegemer samt en reduksjon påvirker kroppens generelle tilstand negativt. Med en økning i røde blodlegemer er symptomer som generell svakhet, ubehag, hodepine, appetittløp, søvnløshet karakteristisk. I tillegg øker blodviskositeten, blodtrykket og blodvolumet i blodet også.

Patologier som kan føre til økning i røde blodlegemer

Erytrocytopphøyning (erytrocytose) kan skyldes en rekke årsaker. I alderdommen observeres en økning i nivået av røde blodlegemer oftest mot bakgrunnen av hjertesvikt og / eller lungefeil. I strid med vann-saltmetabolismen (dehydrering) forekommer også erytrocytose. I noen tilfeller kan en økning i røde blodlegemer i total blodtall indikere noen sykdommer i nyrene eller benmarg.

Følgende patologiske forhold kan føre til økning i antall røde blodlegemer:

• dehydrering;
• hjertesvikt;
• polycytemi;
• svulstsykdommer;
• nyresykdommer;
• luftveissvikt;
• massive brannskader.

Det er nødvendig å fastsette det faktum at erytrocytose kan forekomme ikke bare mot bakgrunnen av ulike sykdommer. I noen tilfeller er en økning i røde blodlegemer en tilpasning av organismen til endrede miljøforhold. For eksempel øker antall røde blodlegemer med langvarig menneskelig tilstedeværelse på høylandet (over 1,5 km over havet). Innånding av utladet fjellluft med lav oksygenkonsentrasjon forårsaker hypoksi (oksygen sult). I sin tur påvirker oksygenmangel ekstremt negativt arbeidet i alle organer og vev (de mest sensitive er hjerneceller). For å kompensere for mangel på oksygen under akklimatisering i kroppen på nyreneivået, utløses mekanismen for produksjon av hormonet erytropoietin. Dette hormonet påvirker beinmargen, og det stimulerer dannelsen av nye røde blodlegemer og hemoglobin. Økningen i røde blodlegemer og hemoglobin i dette tilfellet gjør det mulig for kroppen å binde oksygen mer effektivt fra innåndingsluften og overføre den til cellene.

I noen tilfeller oppdages en økning i nivået av røde blodceller hos personer som er involvert i tung fysisk arbeidskraft. For eksempel, gruvearbeidere, laster eller løftere trenger muskelvevet oksygen øker betydelig på grunn av intensivering av redox-prosesser i celler. På grunn av dette øker nivået av hemoglobin og antall erytrocytter i disse menneskene noe.

Misbruk av røyking fører også til økning i røde blodlegemer. Det faktum at langvarig eksponering for selv små doser av karbonmonoksyd som finnes i sigarettrøk har en negativ effekt på transportfunksjon av hemoglobin. Dersom hemoglobin oksygenet i stedet settes karbonmonoksyd (CO), så dannes blir meget sterk forbindelse (karboksylhemoglobin), ikke er i stand til lang tid til å feste seg til cellene og transportere oksygen. Til slutt skjer oksygen sult. For å eliminere den patologiske prosess i kroppen begynner å kompensasjonsmekanismer for å øke antallet av røde blodceller og hemoglobin.

I noen tilfeller kan stimulering av erytropoese forårsake en overdose av enkelte vitaminer av gruppen B. På grunn av denne overdosering benmarg øker produksjonen av røde blodcelle-forløperceller og hemoglobin. Det er verdt å merke seg at denne patologiske situasjonen oppstår i svært sjeldne tilfeller.

Det skal bemerkes at økningen i antall røde blodceller kan være arvelig. Hos noen mennesker produserer nyrene hormonet erytropoietin i noe høyere konsentrasjoner. I sin tur stimulerer dette hormonet delingen og modningen av stamceller fra røde blodlegemer. Oftest forekommer disse endringene mot bakgrunnen av noen medfødte nyresykdommer (for eksempel innsnevring av nyrearteriene). Faktum er at stimulering av erytropoietin oppstår når blodtilførselen til nyrene reduseres.

Bruk av erytropoietin som doping fører også til erytrocytose. Under virkningen av eksogen erytropoietin (det er et syntetisk syntetisert stoff) øker oksygenforsyningen til muskelvevet betydelig. Som et resultat er energiprosessene i muskelceller i lengre tid mye mer effektive enn i fravær av oksygen.

Erytrocytter økte under dehydrering

Dehydrering av kroppen fører til det faktum at volumet av væskedelen i blodet til en viss grad avtar. I dette tilfellet blir blodet mer viskøst og tykt. Hvis en person med dehydrering for å ta på en generell analyse av blod, vil det bli funnet at antallet av dannede elementer av blod (blodplater, hvite blodceller, røde blodceller), øke noe. Dette bildet oppstår nettopp på grunn av tap av væskedelen av blodet (plasma) og fortykning av blodet.

Dehydrering av kroppen kan være ubetydelig, nesten uten noen manifestasjon, eller kritisk, som er direkte livstruende. For eksempel, under alvorlig dehydrering, blir vann-saltbalansen i stor grad forstyrret, noe som fører til forstyrrelse i arbeidet med absolutt alle celler i kroppen. Det er bevist at tapet på mer enn 20% av væsken fører til døden.

Dehydrering kan forekomme på bakgrunn av feber, med hyppig diaré og / eller oppkast, så vel som på grunn av langvarig eksponering til solen eller i en høy temperatur luft (høy plante). Det er verdt å merke seg at hos barn blir dehydrering mye raskere og oftere enn hos voksne. Dette skyldes at overflaten av huden hos barn er 3 til 4 ganger større i forhold til kroppsvekt. Som et resultat trenger barnets kropp relativt store mengder væske.

Oftest forekommer dehydrering av følgende grunner:

• Overoppheting av kroppen kan forekomme på bakgrunn av feber eller på grunn av langvarig eksponering for solen. For eksempel, i feberstaten, øker intensiteten av alle metabolske prosesser. Dette fører til at kroppens behov for væske øker betydelig. Den største belastningen under feber opplever en barnekropp. En økning i kroppstemperaturen på 1 ° C fører til at et barns metabolisme øker med mer enn 10%. Utilstrekkelig vanninntak i dette tilfellet kan føre til rask dehydrering. Overoppheting av kroppen blir også observert når omgivelsestemperaturen stiger (over 36 - 37 ° C). Å være i slike forhold kan føre til dehydrering på grunn av en intens svetteprosess. Det er verdt å merke seg at hardt fysisk arbeid i kombinasjon med en forhøyet temperatur på jobben kan i løpet av få timer føre til alvorlig dehydrering (dehydrering).
• Tarminfeksjoner og matforgiftning er en av de vanligste årsakene til dehydrering. Tarminfeksjoner kan være forårsaket av bakterier (Salmonella, basillær dysenteri, ehsherihioza, tyfus, para, kolera), og virus (enteroviruser, rotavirus, noroviruses, astroviruses) og visse protozoer (giardiasis, balantidiasis, kryptosporidiose, microsporidiosis). I sin tur kan matforgiftning være forårsaket av visse bakterier og deres toksiner (Staphylococcus aureus, botulinum coli, E. coli, Proteus, enterokokker) og sopp (aspergillose, fusariose). For tarminfeksjoner og mat forgiftning er karakterisert ved forekomsten av dehydrering på en bakgrunn av hyppig diaré og / eller oppkast. I noen tilfeller kan en person miste mer enn 10-20 liter væske per dag (med kolera).
• Dype brannskader kan også føre til tap av store mengder væske. Faktum er at med flytende stoffer fra overflatefartøyene blir den flytende delen av blodet frigjort. Med store og dype forbrenninger om noen timer kan kroppen miste mer enn 1 - 3 liter væske. I tillegg til vann mister kroppen også elektrolytter (klor, natrium, kalsium, kalium), som spiller en viktig rolle i ulike fysiologiske prosesser.

Diagnose av dehydrering med økende nivåer av røde blodlegemer

Behandling av dehydrering med økende antall røde blodlegemer

Behandling av dehydrering er å bestemme nøyaktig hvor mye væske kroppen har mistet, og også å velge riktig måte å fylle denne væsken på. Det bør bemerkes at eliminering av dehydrering i et barn skal utføres av en erfaren lege.

Hvis dehydrering oppstått på grunn av overoppheting av kroppen (varme eller sol slag), så i dette tilfellet offeret må transporteres i et godt ventilert rom eller utenfor (i skyggen). Ved deteksjon av symptomene av dehydrering som en blek hud, svak og hurtig puls, svimmelhet, eller besvimelse, et presserende behov for å ringe en ambulanse. I tilfelle at offeret er bevisst, skal det oppnås en forbedret luftstrøm. For å gjøre dette, kan du angre den øverste knappen på skjorten hans, fjernes slipset eller helt fri for yttertøy, og løsne beltet. Et ubevisst offer skal legges forsiktig på sin side for å hindre kvelning på grunn av at tungen holdes fast. Hvis det er mulig, påføres en kald komprimering på pannen og nakken. Det er viktig å gi offeret en drink med vann (helst kjølig) i tilstrekkelig mengde.

Når tarminfeksjoner er viktig ikke bare for å bestemme middel som forårsaker sykdommen (bakteriell eller viral infeksjon), og på grunnlag av dette, passende behandling, men også for å gjennomføre rettidig rehydrering legeme som tar sikte på påfylling av væske tapt på grunn av diaré og / eller oppkast. Typisk bruk av oral rehydrering salter (rehydron, GIDROVIT, trigidron touring), som inneholder alle nødvendige elektrolytter (kalium, natrium, klorid), som deretter fortynnes tilsvarende volum vann. Disse stoffene tillater deg å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen. Videre, i dataene på oral rehydrering salter omfatter natriumcitrat, noe som letter utvinning av syre-base-balanse, og blod dekstrose, som opprettholder blodvolum, eliminerer rus, og også forbedrer energioverførings stoffer.

For å beregne graden av dehydrering, brukes en rekke laboratorie- og kliniske indikatorer. Deretter, ved å bestemme graden av dehydrering og vite pasientens vekt, spesielle formelen som benyttes for å beregne mengden av væske som må fylles. For eksempel kan en pasient som har en kroppsvekt på 70 kg, er fluidtapet omtrent 5% av kroppsvekten ved 2 grad av dehydrering. Substituere disse parametrene i formelen er følgende - 70h5 = 3500, hvor 3500 - som skal administreres antall milliliter fluid til pasienten. Det bør bemerkes at rehydreringsterapi (behandling dehydrering) kan utføres oralt ved hjelp av oral rehydrering salt, eller intravenøst, å ty til intravenøs infusjon.

Erytrocytter økte ved hjertesvikt

Diagnose av hjertesvikt med økte røde blodlegemer

Symptomer på kronisk hjertesvikt er stort sett ikke spesifikke (patognomoniske) og tillater ikke en å dømme sykdommen entydig. Derfor skal kardiologen for å lage en nøyaktig diagnose baseres på resultatene av en rekke forskjellige laboratorietester og funksjonelle diagnostiske metoder.

Ved bekreftelse av diagnosen skal følgende funksjonelle og laboratorieforskningsmetoder brukes:

• Et elektrokardiogram (ECG) er en av de fremgangsmåter som er tilgjengelige i kardiologi, som brukes til å evaluere hjerterytmen og ledning. Basert på resultatene av EKG, kan oppdage tegn på arytmi, hjerteblokk (ledningsforstyrrelser infarkt) eller ischemi i hjertemuskelen (den skade av arteriell blodstrøm til en del av myokard).
• Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) er en mer informativ metode enn elektrokardiografi. Takket være ekkokardiografi kan ultralyd legen overvåke hjertet i sanntid. I tillegg bidrar denne metoden til å identifisere tegn på nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen (myokardisk iskemi) eller detektere defekter i hjertevalvularapparatet. Ultralyd i hjertet gir deg mulighet til å bestemme stadiet for hjertesvikt, basert på brudd på myocardiums pumpefunksjon.
• Bryst røntgen utføres for å identifisere dystrofiske forandringer i lungvev, som er karakteristiske for stadium III og IV av kronisk hjertesvikt. Ofte på radiografien finner du en reduksjon i størrelsen på en eller to lunger samtidig. En spesiell retikulasjon av lungemønsteret (lungene har formen av kammer), som taler for favør av markert deformasjon av bronkjeggets vegger og erstatning av funksjonelt lungvev med bindevev, avsløres også.
• Biokjemisk og fullstendig blodtall kan også dømme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. For eksempel viser pasienter som lider av kronisk hjertesvikt i lang tid som en reduksjon i konsentrasjonen av natrium, kalium og magnesium i blodet (hyponatremi, hypokalemi og hypomagnesemi). Som følge av unormal leverfunksjon, oppdages en økning i nivået av bilirubin, aminotransferaser (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase) kolesterol i blodet. I sin tur er sluttfasen av kronisk hjertesvikt karakterisert ved en reduksjon i nivået av totalt protein i blodserumet, samt kolesterol og bilirubin (merkede lidelser i leverens syntetiske funksjon). Å øke nivået av kreatinin og urea i analysen, antyder en nyresvikt.

Behandling av hjertesvikt med økte røde blodlegemer

Den primære oppgaven ved behandling av kronisk hjertesvikt er å gjenopprette den normale (så langt som mulig) pumpefunksjon av hjertemuskelen. I tillegg er det ekstremt viktig å korrigere blodtrykksindikatorer, samt å normalisere viskositeten og hastigheten på blodbevegelsen (for å stabilisere hemodynamiske parametere). Siden det ofte forekommer slike sykdommer som IHD (koronar hjertesykdom), diabetes mellitus og aterosklerose, er det også nødvendig å identifisere og behandle disse sammenhengende sykdommene i tide. Det er verdt å merke seg at behandlingen av kronisk hjertesvikt i stadium IV er praktisk talt ineffektiv.

Ved behandling av kronisk hjertesvikt, bruk som regel følgende medisiner:

• Hjerteglykosider er de viktigste stoffene i behandlingen av kronisk hjertesvikt. Hjerteglykosider forbedrer metabolske prosesser på nivået av hjertemuskelen og derved, til en viss grad, forbedrer kontraktiliteten og pumpefunksjonen til myokardiet. Ta disse medisinene (hovedsakelig ved hjelp av digoksin, strophanthin, Korglikon) bidrar til å eliminere slike symptomer på hjertesvikt som kortpustethet, takykardi (redusere hjertefrekvensen) og vevsvev.
• ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym) reduserer produksjonen av angiotensinenzym, noe som fører til en reduksjon i blodtrykket på grunn av utvidelse av perifere kar. Bruk av denne gruppen medikamenter (enalapril, ramipril) bidrar også til å redusere ødem.
• Vanndrivende legemidler brukes til å eliminere hjerteødem. Ved å øke hastigheten på urindannelsen, samt å hemme gjenopptaket av vann og natrium fra nyrene, fjerner vanndrivende legemidler overskytende væske fra kroppen. Foreløpig er diuretika (diuretika) som furosemid, veroshpiron og hypotiazid utbredt.
• Betablokkere er en gruppe medikamenter som virker direkte på hjertet. Disse stoffene (bisoprolol, metoprolol, propranolol) reduserer hjertefrekvensen og kontraktiliteten til hjertet.
• Antikoagulantia brukes til å redusere sannsynligheten for blodpropper. Den vanligste foreskrevet er aspirin (det har en blodfortynnende effekt), heparin eller warfarin.
• Nitrater forbedrer blodtilførselen til myokardiet ved å utvide kranspulsårene som nærer hjertemuskelen. I tillegg er nitrater i stand til å stoppe angrep av hjertesmerter, som forekommer mot bakgrunn av en spasme i kranspulsårene (med angina). Til nitrater innbefatter slike legemidler som nitroglyserin, isosorbid, isoket.

Erytrocytter økte med polycytemi

Begrepet polycytemi (Vaisez sykdom, erythremi) forstås å bety den kroniske patologien til det hematopoietiske systemet, hvor antallet av alle blodceller øker betydelig. Faktisk er polycytemi en godartet svulst i beinmargen, som er basert på regenerering av en av blodprogenitorceller. Vanligvis er polycytemi diagnostisert hos eldre (i alderen 60 til 80 år).

Med polycytemi i blodet er det et overskudd av alle blodceller (spesielt røde blodlegemer). Denne patologien er preget av en økning i miltens størrelse, en mengde indre organer, utseendet av hodepine, rødhet i huden og noen andre symptomer. Det skal bemerkes at fra det tidspunkt sykdommen begynner til de første symptomene oppstår, kan måneder eller år passere.

Diagnose av polycytemi med økende antall røde blodlegemer

Behandling av polycytemi med økte røde blodlegemer

I tilfelle av et godartet forløb av polycytemi, er flebotomi (blødning) foreskrevet i noen tilfeller. Denne prosedyren utføres en gang hver tredje dag til blodtrykkene av hemoglobin og røde blodlegemer vender tilbake til det normale. Som regel fjernes ikke mer enn 300-400 ml blod ved hjelp av blodsetting. Før prosedyren (30 minutter) injiseres et legemiddel som heparin intravenøst ​​for å unngå dannelse av blodpropper og redusere blodviskositet. Det skal bemerkes at blodsetting ikke utføres bare i tilfelle når antall blodplater overstiger 800x10 6 / ml.

Hittil blir blodsetting utført mindre og mindre, da det er en alternativ og mer effektiv måte å fjerne overflødige røde blodlegemer fra kroppen (erytrocytaferesen). Denne metoden innebærer behandling av 500 - 700 ml blod, hvorfra enheten fjerner alle røde blodceller. I sin tur går andre blodlegemer (blodplater og leukocytter), så vel som plasma (den flytende delen av blodet) inn i blodet.

Ovennevnte metoder for fjerning av røde blodlegemer fra blodet bør kombineres med bruk av cytostatika. Cytostatika forstås som slike legemidler som bidrar til å bremse den ukontrollerte dannelsen av celler, inkludert beinmargetumceller. Polycytemi er faktisk leukemi (benmargetumor), og derfor er bruk av legemidler i denne gruppen berettiget. Legen velger det nødvendige legemidlet og doseringen individuelt, basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og laboratoriedataene.

Erytrocytter økte i svulstsykdommer

Det skal bemerkes at oftest med kreft og spesielt med kreft, er det en reduksjon i antall røde blodlegemer. En økning i røde blodceller blir observert som regel når svulsten påvirker renalvevet, noe som fører til en økning i frigivelsen av hormonet erytropoietin. En gang i blodet aktiverer dette nyrehormonet beinmargens arbeid og dermed akselererer divisjonen og modningen av røde blodlegemer.

Erytrocythøyde kan oppstå mot bakgrunnen av følgende neoplastiske sykdommer:

• ondartet nyretumor
• polycystisk lever (dannelsen av et stort antall cyster i leveren);
• godartet svulst som oppstår fra livmorskelen i livmor (livmor myom)
• adrenal tumor;
• ondartet svulst i leveren
• godartet svulst i den fremre hypofysen (adenom);
• godartet vaskulær neoplasma av cerebellumet (hemangioma);
• maskuliniserende ovarie tumorer (testosteron produseres i store mengder i eggstokkene).

Diagnose av svulstsykdommer med økte røde blodlegemer

Hvis en svulst mistenkes, tyver de til bruk av svært informative forskningsmetoder. Jo tidligere en godartet eller ondartet svulst er funnet, jo mer sannsynlig er det å hjelpe pasienten så effektivt som mulig. Til dags dato finnes det flere metoder som tillater ikke bare å oppdage en svulst, men også å gi den nesten fullstendig karakterisering.

For å bekrefte diagnosen ved hjelp av følgende diagnostiske metoder:

• Beregnet tomografi (CT) brukes til å oppnå et lagdelt bilde av studieområdet. Denne metoden, basert på bruk av røntgenstråler, lar deg bestemme den eksakte plasseringen av svulsten, og gir også informasjon om størrelsen, formen og tilstanden til de omgivende vevene.
• Magnetic resonance imaging (MR) har en litt høyere oppløsning enn beregnet tomografi. En av de grunnleggende forskjellene mellom magnetisk resonans imaging og computertomografi er det faktum at røntgenstråling ikke brukes i MR. Magnetic resonance imaging, som regel, brukes til å oppdage en svulstprosess i hjernen (cerebellar hemangioma, hypofyse adenom), og tumorer i leveren, nyrene og små bekkenorganene diagnostiseres ved hjelp av computertomografi.
• En blodprøve for tilstedeværelsen av tumormarkører lar deg identifisere spesifikke molekyler som produseres i store mengder av kreftceller. Faktisk er tumormarkører spesifikke molekyler (proteiner i kombinasjon med karbohydrater eller lipider) som er iboende i en bestemt malign tumorprosess. I dag, takket være denne analysen, kan vi anta at det er en onkologi av de kvinnelige kjønnsorganene (eggstokkene, endometrium, livmor etc.), lever, organer i mage-tarmkanalen (bukspyttkjertel, mage, tarm), prostata og noen andre organer. Det er verdt å merke seg at deteksjon av tumormarkører i blodet ikke alltid indikerer forekomst av kreft. I noen tilfeller kan positive resultater oppstå på bakgrunn av andre patologier som ikke er forbundet med tumorprosessen.
• En biopsi er en undersøkelsesmetode der et lite stykke organ eller vev fjernes for å undersøke dets cellulære sammensetning. I fremtiden undersøkes dette vevet nøye under et mikroskop. Takket være denne metoden er det mulig å få omfattende informasjon om cellene til det studerte organet, som gjør at du kan bekrefte eller nekte diagnosen med stor tillit.

Behandling av svulstsykdommer med økte røde blodlegemer

Onkologiske sykdommer sammen med kardiovaskulære patologier er de vanligste årsakene som fører til døden. Derfor er hvert år nye medisiner og nye metoder utviklet for behandling av godartede og ondartede tumorprosesser. Behandlingen er jo mer effektiv den tidligere kreft ble oppdaget.

Det er verdt å merke seg at når det gjelder kreft (stadium 4 i tumorprosessen), når det er spredning av ondartede svulstceller i kroppen, er behandlingen vanligvis ineffektiv. I dette tilfellet er terapi rettet mot å forbedre livskvaliteten og redusere smerte forbundet med sykdommen.

Til nå er det tre hovedmetoder for behandling av svulstsykdommer. Hver av disse metodene har en rekke bivirkninger. Derfor bør behandling velges ut fra hvert enkelt tilfelle.

Følgende behandlingsmetoder kan brukes til behandling av svulstsykdommer:

• Strålebehandling er en metode for behandling av kreftvulster ved å utsette den for ioniserende stråling. Denne metoden innebærer bestråling av tumorvev, som et resultat av hvilke frie radikaler dannes i celler som angriper DNA (det genetiske materialet i cellen) og forstyrrer divisjonsprosessen. Det er verdt å nevne at strålebehandling har mange bivirkninger (knoglemarvsundertrykkelse, håravfall, mageskade). Disse bivirkningene kommer fra eksponering for ioniserende stråling, ikke bare på svulsten, men også på de friske celler som omgir svulsten. I tillegg, på grunn av ødeleggelse av svulsten, trengs giftige nedbrytningsprodukter av svulsten gjennom blodet, som også påvirker hele kroppen negativt.
• Kjemoterapi er basert på bruk av spesielle legemidler som kan hemme den ukontrollerte delen av kreftceller. På en annen måte kalles disse medisinene cytostatika. Som regel brukes flere cytostatika til en mer effektiv behandling av en svulst. En annen gruppe medikamenter som har en antitumor-effekt, stopper ikke bare oppdeling av tumorceller, men forårsaker deres fullstendig ødeleggelse (cytotoksiner). Bruken av anticancer medisiner forårsaker også et stort antall bivirkninger, blant annet det mest vanlige tapet av hårsekkene, generell svakhet og oppkast. Det er derfor i løpet av kjemoterapi foreskrevet å ta antiemetiske legemidler.
• Kirurgisk fjerning av tumorvev (kirurgisk onkologi). Under operasjonen fjerner kirurgen ikke bare svulsten, men fanger også de omkringliggende friske vev og kar, gjennom hvilke kreftceller kan trenge inn i andre organer. Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen og stadium av svulsten før kirurgi, foreskrives strålebehandling eller et kjemoterapiforløp, noe som gjør det mulig å øke sannsynligheten for en fullstendig kur mot kreft.

Erytrocytter økte i nyresykdommer

Noen nyresykdommer kan føre til økning i antall røde blodlegemer i blodet. Oftest skyldes dette en lesjon eller stenose (innsnevring) av nyrene, noe som ytterligere fører til utilstrekkelig strøm av arterielt blod til vevet i dette organet. Nyrene reagerer på disse ugunstige tilstandene ved å produsere store mengder hormon erytropoietin. Dette hormonet er i stand til, på benmargnivå, å lansere en forbedret syntese av røde blodcelleforløpere, noe som ytterligere fører til en økning i antall røde blodlegemer. Det er verdt å merke seg at denne mekanismen er adaptiv og gjør det mulig å redusere graden av nyresviktets iskemi (reduksjon i arteriell blodstrøm).

Som regel fører følgende nyresykdommer til økning i røde blodlegemer:

• Nyrene arterie stenose er preget av en delvis innsnevring av lumen av nyrekarene. Denne patologien er den vanligste årsaken til økte røde blodlegemer blant alle nyresykdommer. Stenose kan forekomme mot en bakgrunn av vaskulær atherosklerose (dannelsen av aterosklerotiske plakk) eller på grunn av spredning av muskel eller fiberlag i vaskulærveggen. Nyrearteriestenose fører ikke bare til en utilstrekkelig strøm av arterielt blod til de renale vev, men også manifestert ved økt blodtrykk (diastolisk trykk større grad øker).
• Hydronephrosis er en dysfunksjon av nyren på grunn av den raskt progressive ekspansjonen av de kollektive nyrekavlene (nyrekalyks, samt bekkenet). Årsaken til hydronephrosis kan være en sterk klemme på urinerne ved tumorvev, skade på urinveiene eller blokkering under urolithiasis (urolithiasis). Denne patologiske tilstanden fører til svekket utstrømning av urin og manifesteres ved alvorlig og kramper i magesmerter (opptil nyrekolikk). I tillegg, når hydronephrosis i urinen, vises blod (hematuri), og vannlating blir hyppig og smertefull.
• En nyrecyst, faktisk, er en godartet svulst som består av en kapsel med væske inne. En cyste i lang tid kan absolutt ikke manifestere seg. I så fall, hvis cysten øker i størrelse og begynner å klemme på nyrevev og blodkar, så er det en ryggsmerter, og blod kan oppstå i urinen. Cystdannelse er som regel forbundet med lokal krenkelse av urinutstrømning (forstyrrelse av en av de nyretubuli som fører til dannelsen av en cyste).
• Avvisning av nyretransplantasjon er en reaksjon på uforenlighet mellom menneskekroppen og vevet i donoryren. Avhengig av avkastningsraten er det en super-akutt, akselerert, akutt og kronisk form. Avvisning av nyretransplantasjon kan være ledsaget av feber og kulderystelser, hevelse i lumbasregionens vev (på stedet for den transplanterte nyren). Det er imidlertid verdt å merke seg at oftest er den eneste markøren for denne patologiske tilstanden en økning i kreatininnivået (indikerer en reduksjon i nyreblodfiltrering), sammen med en reduksjon av urinutgangen. Hvis du diagnostiserer avføring av nyretransplantasjon på et tidlig stadium, er sannsynligheten for å opprettholde funksjonen av donoryren fortsatt relativt høy.

Diagnose av nyresykdom med økte røde blodlegemer

Ved spesifikasjon av diagnoseanlegget til bruk av ulike verktøydiagnostiske metoder, og også til laboratorieanalyser.

Bekreftelse av diagnosen av ulike nyresykdommer er basert på resultatene fra følgende studier:

• Urinalyse - lar deg oppdage i blodprotein, glukose, bakterier, blodceller (leukocytter, erytrocytter) og andre molekyler og strukturer, som normalt ikke bør være i urinen. Deteksjon i urinen til et stort antall røde blodlegemer er ofte til fordel for skade på nyrevevet. Det er imidlertid verdt å merke seg at deteksjon av røde blodlegemer i urinen også kan forekomme med nederlaget i blæren eller urinrøret.
• Renal ultralyd er en enkel og rimelig undersøkelsesmetode som kan bekrefte (om enn indirekte) tilstedeværelsen av en slik patologisk tilstand som nyrearterie stenose, hydronephrosis, transplantasjon avslag og diverse andre sykdommer. For eksempel, når hydronephrosis avslører en betydelig utvidelse av nyrekoppene og bekkenet på grunn av overløpet av urinen. Når en nyretransplantasjon avvises, er det noen ganger det eneste tegn som er en liten økning i donornyrens størrelse. Ultralyddiagnose kan også avsløre en nedgang i nyrene, som indirekte bekrefter diagnosen av nyralarterie-stenose, siden med en reduksjon av arteriell blodtilførsel til nyrene, kryper dette organet gradvis.
• Røntgenundersøkelse av nyrene og urinveiene. Metoden innebærer intravenøs administrering av et kontrastmiddel (en løsning med høy konsentrasjon av jod), etterfulgt av en rekke radiografier. Denne forskningsmetoden bidrar til å vurdere graden av patency i bekkenet, nyrekopper, urinledere, blære og urinvei.
• Nyrene arteriografi er en diagnostisk metode som lar deg få et bilde av nyrene og vurdere deres ledningsevne. I denne studien ledes et kateter gjennom lårarterien til nyrearterien, og deretter injiseres en radiopaque substans gjennom den. Siden manipuleringen er invasiv (med vevskader), utføres anestesi (anestesi) foran den. Det er verdt å merke seg at nyrene arteriografi er nødvendig for å bekrefte diagnosen nyresårsstenose, da det tillater å lokalisere stedet for innsnevring av fartøyet og graden av kompresjon.
• Beregnet tomografi av nyrene er en av de mest informative diagnostiske metodene, som ofte brukes til å bekrefte en eller annen nyresykdom. Takket være beregnet tomografi kan nyrestein, cyste, svulst, noen endringer i det vaskulære mønsteret eller tegn på betennelse detekteres.

Behandling av nyresykdom med økte røde blodlegemer

Behandling er valgt ut fra type og alvorlighetsgrad av nyresykdom, generell helse, tilstedeværelse av andre comorbiditeter, pasientens alder. Avhengig av sykdommen, kan både medisinske og kirurgiske behandlingsmetoder brukes.

Avhengig av scenen av hydronephrosis, kan behandlingen enten være konservativ eller kirurgisk. For eksempel, hvis den nyrefunksjonen på bakgrunn hydronephrosis lett forstyrret, da ty til betegnelse antiinflammatoriske og analgetiske medikamenter (Baralginum, pentalgin, ibuprofen), spasmolytika (drotaverin, Nospanum), antihypertensiver senke blodtrykket (indapamid). Når man slår seg til en infeksjon, brukes antibakterielle legemidler som amoxiklav, cefazolin og ceftriaxon oftest. Det er også ekstremt viktig å observere en kalori diett, som gir utelukkelse av kjøtt, fisk, samt krydret, salt og krydret mat. Grunnlaget for denne dietten er grønnsaker og frukt. Kirurgisk behandling tas i bruk når betydelig skade på nyrevevet blir observert. I dette tilfellet avhenger type operasjon som er avhengig av årsaken, graden av nyreatrofi (døende av renalvevet), tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Ganske ofte for behandling av nyrecystene ty til kirurgi. Standardmetoden innebærer bruk av bred tilgang (snitt), der du ikke bare kan fjerne en cyste helt, men også, om nødvendig, helt eller delvis fjerne nyrene (i tilfelle atrofi eller nyresvikt). En mer forsiktig måte gir tilgang til cysten gjennom små åpninger (laparoskopisk kirurgi). Under en slik operasjon pumpes hele væsken ut av cystehulen. Deretter injiseres et legemiddel i cysteens lumen, noe som fører til overgrowth og reduksjon i cyststørrelsen. Medikamentbehandling behandles kun når cystehulen når en stor størrelse, men klemmer ikke blodkarene i nyrene, og bryter ikke med strømmen av urin.

En kirurgisk metode brukes til å behandle nyrearterie-stenose. For øyeblikket er det to vanlige og lav-effektmetoder for kirurgisk behandling av denne nyrene patologi.

For behandling av nyrearterie stenose, brukes følgende typer kirurgiske prosedyrer:

• Ballong dilatasjon av nyrearterien er en metode hvor det nødvendige segmentet av karet blir utvidet ved hjelp av en spesiell ballong. Ved begynnelsen av operasjonen blir et ballonkateter innført i karet i en inaktiv tilstand, og deretter ballongen oppblåses, med det resultat at karetets lumen ekspanderer og igjen blir av normal diameter.
• Artery stenting innebærer bruk av et hulcelle rør, som leveres til stedet for innsnevring av fartøyet. Dette mobilrøret er ganske stivt, på grunn av hvilket det effektivt kan utvide og støtte arterien.

Terapi for nyretransplantasjonavvisning er basert på bruk av narkotika som kan undertrykke immunforsvaret og stoppe avvisningsreaksjonen. For dette brukes vanligvis glukokortikosteroider, immunosuppressanter, anti-lymfocytisk immunoglobulin.

Erytrocytter økte i respiratorisk svikt

Begrepet åndedrettssvikt forstås vanligvis som manglende evne til åndedrettssystemet for å opprettholde det nødvendige nivået av oksygen i blodet (arteriell blodgassammensetning). Åndedrettssvikt er oftest forårsaket av en kombinasjon av sykdommer fra både lungene og / eller bronkiene og kardiovaskulærsystemet (kardiopulmonal insuffisiens).

Ved respirasjonsfeil forstyrres gassutvekslingsprosessen (fortsetter på nivået av alveolene og de minste fartøyene i lungene). Som et resultat er oksygen fra den inhalerte luften ikke i stand til å trenge inn i lungene i riktig mengde. Det er derfor at vevet i kroppen med respiratorisk svikt opplever oksygen sult. Deretter utløses en kompensasjonsmekanisme, noe som resulterer i en økning i erytropoietinhormonet av nyrene. Dette hormonet påvirker spesielt beinmargene, stimulerer produksjonen av stamceller fra røde blodlegemer.

Erytrocyt høyde observeres ved kronisk respiratorisk svikt. Nedenfor er en liste over de vanligste årsakene til luftveissvikt.

Erytrocyt høyde på bakgrunn av respiratorisk svikt kan observeres i følgende patologier:

• Kronisk obstruktiv lungesykdom er et begrep som kombinerer flere sykdommer samtidig (kronisk obstruktiv bronkitt, lungemfysem, pneumosklerose, kronisk lungesykdom). Kronisk obstruktiv lungesykdom er preget av progressiv betennelse i hele lungevevvet, inkludert alveoler, bronkier av forskjellige størrelser, kar og pleura. Som regel oppstår denne patologiske situasjonen på grunn av økt følsomhet i lungvevet til forskjellige aerosoler, gasser og kjemikalier.
• Det lungehjerte er et kompleks av symptomer som oppstår på grunn av økt trykk i lungesirkulasjonen (kar som forbinder hjertet og lungene). For lungehjertet er preget av utvidelse av høyre hjerte (høyre ventrikel og høyre atrium), som manifesteres som hjerte- og lungeinsuffisiens. Hvis denne patologiske tilstanden er preget av en relativt langsom kurs (kronisk lungehjerte), kan dette føre til økning i røde blodlegemer. Patologier som kronisk obstruktiv lungesykdom, vaskulære lesjoner i hjerte og lunger (pulmonal tromboembolisme, pulmonal hypertensjon, vaskulærveggbetennelse), respiratoriske muskelskader (membran og intercostal muskler) kan føre til pulmonal hjerte.
• Pneumosklerose manifesteres ved gradvis erstatning av lungvev med bindevev. Pneumosklerose forekommer vanligvis på bakgrunn av ulike patologier i luftveiene (kronisk obstruktiv bronkitt, pneumokoniose, sarkoidose i lungene, tuberkulose), men i noen tilfeller kan det også forekomme som en uavhengig sykdom (Hamman-Rich syndrom). De viktigste manifestasjonene av denne patologien er hoste, kortpustethet, malaise, svakhet og cyanotisme i huden (huden får en blåaktig tinge).

Diagnose av luftveissvikt med økte røde blodlegemer

For å klargjøre diagnosen utnyttet ulike funksjonsmetoder for forskning, som tillater å bestemme sykdommen som førte til respiratorisk svikt. I tillegg er det viktig å vurdere tilstanden til respiratoriske og kardiovaskulære systemer for valg av adekvat behandling.

For å bestemme årsaken til åndedrettssvikt bruker man oftest følgende funksjonelle diagnostiske metoder:

• Radiografi av brystorganene bidrar til å identifisere ulike patologiske forandringer på nivået av bronkiene og lungevevvet. For eksempel observerer radiologen i kronisk obstruktiv bronkitt (en av de vanligste årsakene til kronisk obstruktiv lungesykdom og respiratorisk svikt) en endring i det vaskulære mønsteret (små kar er ikke synlige), lungens røtter forstørres og deformeres på grunn av spredning av bindevev (en av de viktigste tegn på patologi). I tillegg oppdages områder med høy og senket luftighet (pneumatisering) på radiografien. En annen årsak til åndedrettssvikt kan være emfysem, som er preget av overdimensjonering av lungesakkene i lungene (alveoli), som fører til forstyrrelse av gassutvekslingsprosessen. I dette tilfellet avslører røntgenfotografier soner av opplysning (store emfysemmatiske bullae), horisontal arrangement av ribbenene, utvidelse av intercostalromene og en økning i området av lungefeltet. I avansert tilfelle blir brystet tønnformet.
• Spirometri - en studie som lar deg bestemme lungens vitale kapasitet (det største volumet av luft som passer i lungene), samt ulike hastighets- og volumindikatorer for ekstern respirasjon. Resultatene av denne metoden bidrar til å bestemme typen respiratorisk svikt. Så, for eksempel i kronisk obstruktiv lungesykdom, er det vanskelig å puste utånding (ekspiratorisk type dyspnø oppstår).
• Studien av gassammensetningen av arterielt blod gir verdifull informasjon om innholdet og forholdet mellom oksygen og karbondioksid i arterielt blod. Denne forskningsmetoden tillater å bestemme graden av oksygenmetning, innholdet og partialtrykket av karbondioksid og oksygen. Disse indikatorene for arteriell blodgassammensetning brukes for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen.
• Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet) er nødvendig ved diagnosen pulmonal hjerte. Metoden gjør det mulig å oppdage en økning i størrelsen på myokardiet i høyre ventrikel, sammen med en økning i blodtrykk i lungesirkulasjonen.

Behandling av luftveissvikt med økte røde blodlegemer

Kronisk respiratorisk svikt utvikler seg over en lang periode og fullstendig utvinning i dette tilfellet, som regel er praktisk talt umulig. Terapeutiske tiltak bør være rettet mot å forbedre luftveiene, redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av respiratorisk svikt, samt redusere risikoen for ulike komplikasjoner.

For å opprettholde en normal luftvei foreskrives vanligvis en vibrasjons- og perkussmassasje (spesiell perkusjon) sammen med et spesielt kompleks av terapeutiske øvelser som involverer alle grupper av respiratoriske muskler. I komplekset forbedrer ovennevnte manipulasjoner sputumutladning, noe som bidrar til å fjerne bronkiene og forbedrer gassutvekslingsprosessen. Medisinering kan også foreskrives medikamenter som bidrar til fortynning og sputumutslipp (ambroxol, acetylcystein, bromhexin). For å lindre spasmer av glatt muskler i bronkiene i kronisk obstruktiv bronkitt og lungemfysem, brukes slike legemidler som salbutamol og teofyllin.

Oksygenbehandling brukes til å normalisere gassammensetningen av arterielt blod. Essensen av denne metoden er oksygenbehandling. Pasienten får inn i 10 eller flere timer en gassblanding eller luft, hvor oksygenkonsentrasjonen økes (30 - 95%). Varigheten av behandlingen avhenger av gassammensetningen av arterielt blod.

Effektiviteten av behandlingen vurderes i dynamikk basert på resultatene av spirometri, gassammensetningen av arterielt blod, samt egenskapene til symptomene på respiratorisk svikt (hoste, kortpustethet, respirasjonsfrekvens, hjertefrekvens, cyanose).

I fravær av effekten av behandling utføres tracheal intubasjon, der et spesielt rør settes inn i luftrøret, noe som sikrer normal luftveis patency. I tillegg produserte denne manipulasjonen i tilfelle økende asfeksjon.

Erytrocytter økte med massive forbrenninger

Pasienter som har fått dype og massive forbrenninger, viser ofte en økning i røde blodlegemer. Dette skyldes at massive brannskader forårsaker skade på både overflaten og dype hudlag. Fartøy er også skadet, noe som fører til en økning i permeabilitet og utgang fra karet av en stor mengde flytende blod. Disse patologiske endringene fører til en reduksjon av blodvolumet i blodet. På bakgrunn av massive brannskader, mister kroppen væsken i blodet, noe som resulterer i at blodvolumet sirkulerer. Samtidig blir blod tykt og viskøst, og en klinisk (generell) blodprøve avslører en økning i røde blodlegemer og andre blodceller.

Det bør bemerkes at hvis overfladiske forbrenninger opptar mer enn 30% av kroppsflaten eller dype brannskader mer enn 10%, utvikler en brennesykdom. For denne tilstanden er preget av utseendet av en rekke syndromer og smittsomme komplikasjoner.

Diagnose av massive brannsår med økte røde blodlegemer

Av avgjørende betydning i diagnosen av dybden av hudlesjoner i en brenning. Å bestemme hvor dårlig huden og vevene og karene under det har vært, kan dømmes etter alvorlighetsgraden av brenningen, som gir oss mulighet til å velge riktig behandlingstaktikk.

Følgende grader av brenning er preget av dybden av lesjonen:

• Første grad brenne. Bare det øvre lag av huden påvirkes (keratinert epitel). For en brann i første grad er preget av utseende av uutviklet ødem og rødhet i kombinasjon med smerte i smerte. Full gjenvinning av huden observeres allerede på 3. - 5. dag. Det er verdt å merke seg at en førstegradsbrenning ikke er i stand til å føre til plasma tap (forårsaker ikke vaskulær skade) og kan derfor ikke føre til økning i røde blodlegemer.
• Andre grad brenne Huden påvirkes opp til basalaget, på grunn av hvilken fullstendig regenerering er mulig. Den andre graden karakteriseres av utseendet av bobler med gjennomsiktig innhold. Dette skyldes det faktum at fra overflatiske dilaterte blodkar i huden er utgangen av den flytende delen av blodet utenfor. I tillegg forekommer vevsoppheting, rødhet og alvorlig smerte også. Huden regenererer totalt i 7 til 14 dager, og lar ingen arr.
• Tredje grad brenne. Delvis eller fullstendig skade på hudens dermis (mellomstoff av huden) kan oppstå. Med en delvis lesjon av dermis, observeres en mørk, tørr skorpe (scab). Noen ganger kan det oppstå ganske store blemmer som inneholder blod. Disse boblene smelter ofte sammen med hverandre. På grunn av dødsfallet av smertestillende midler som ligger i huden, er smerten vanligvis ubetydelig. Ofte skyll huden ved arrdannelse, selv om det i sjeldne tilfeller er mulig å reparere hudens normale hud (samtidig som området opprettholdes med det intakt basale laget av huden). Hvis dermis er helt beseiret, er huden ikke i stand til å gjenopprette sin struktur, og over tid forblir grovt arrvæv på brennstedet.
• Den fjerde graden av brenning. Det virker som en lesjon av huden og vevet som ligger under huden (ledbånd, sener, muskler, blodårer og til og med bein). Styrken og / eller tiden til effekten av termiske faktorer på huden er så sterk at det fører til nekrose og kjerring av vev.

Det bør bemerkes at massiv andre, tredje eller fjerde grad brannskader kan føre til økning i røde blodlegemer, når en ganske stor mengde plasma frigjøres fra blodårene.

Alvorlighetsgraden av en lesjon i brannskader påvirkes ikke bare av dybden av lesjonen, men også av lesjonens område. Det er flere metoder som lar deg beregne området på brennoverflaten.

Brennoverflaten kan måles som følger:

• Regelen av "nines". Ifølge denne regelen er hele overflaten av kroppen tatt som 100%, og ulike deler av kroppen er 9% (hode og nakke, arm, lår, skinne og fot, bryst, mage). Det er verdt å merke seg at denne regelen bare fungerer for voksne. For barn, for eksempel, er nakke- og hodeområdet ikke 9%, men 21%. Denne metoden brukes som omtrentlig.
• Regelen av "palm". Denne regelen sier at området av palmen av en person tilsvarer omtrent 1 - 1,5% av overflaten av hele hudintegumentet. Denne metoden tillater i nødstilfeller omtrent å bestemme overflaten på brennoverflaten.
• Postnikov-metoden gjør at du lettere kan avgjøre området hudskader. Under måling er det ment å bruke sterilt (det er ekstremt viktig å ikke smitte huden ved bruk) en gjennomsiktig film som er nøye påført på brennoverflaten. De brennende grensene overføres deretter til film med en penn eller markør. Det resulterende området av det omkretsede området beregnes ved hjelp av grafpapir (i kvadratcentimeter).

På bakgrunn av massive forbrenninger utvikler brenne sykdommer ofte. Utseendet til slike alvorlige komplikasjoner som betennelse i meningene (hjernehinnebetennelse), sjokk, suppurering av skadede vev, dysfunksjon av hjernen på grunn av degenerasjon av nerveceller (encefalopati) er karakteristisk for denne patologiske tilstanden. I sammenheng med en brennesykdom er det 4 stadier av utvikling.

Følgende kurs er karakteristisk for en brennesykdom:

• Brannsjokk er den første fasen av en brennesykdom. Denne fasen kjennetegnes av en kraftig nedgang i blodtrykket på grunn av frigjøring av væskedelen av blod fra blodbanen av små kar. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan brannsjokket vare fra 12 til 72 timer.
• Akutt toxemi manifesteres ved forekomsten av symptomer på alvorlig rusforgiftning på grunn av penetrasjon av toksiner i blodet og nedbrytningsprodukter av skadede vev. I denne perioden kan søvnløshet, alvorlig hodepine, delirium, hallusinasjoner, kramper forekomme. På den delen av kardiovaskulærsystemet kan arytmier og myokarditt (skade på hjertemuskelen) forekomme, og fra gastrointestinaltraktoren, giftig hepatitt, mage og duodenale sår og tarmobstruksjon. Fasen av akutt toksemi varer vanligvis fra 3 til 15 dager.
• Brenn infeksjon oppstår på grunn av penetrering av bakterier i dyp vev etter en scab utkast fra lesjonen (avvisning av en mørk skorpe). Staphylococcus og E. coli penetrerer såret oftest. Dette fører til utseendet av feber, og lokalt manifesteres ved utseendet av purulente blærer på huden. For å forhindre forekomst av en bakteriell infeksjon og dens spredning gjennom hele kroppen (sepsis), er det nødvendig å periodisk tørke såroverflaten med antiseptiske stoffer og antibakterielle stoffer. Dette er spesielt viktig, siden hvis blodforgiftning oppstår på bakgrunn av en brennesykdom, fører det oftest til døden. Forbrenningsfasen varer i 3 til 6 uker.
• Utviklingsstadiet begynner når ukomplisert sårheling oppstår. Den generelle tilstanden til pasienten normaliserer gradvis, og såret helbringer som regel med dannelsen av arrvæv. Varigheten av dette stadiet kan ta fra 2 til 4 måneder.

Behandling av massive brannsår med økte røde blodlegemer

Å få omfattende og / eller dype forbrenninger er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse. For å hindre utviklingen av ulike komplikasjoner, er det ekstremt viktig å yte høykvalitets og rettidig medisinsk hjelp. Det er like viktig å gi førstehjelp før helsearbeideren kommer.

I første fase av førstehjelp, bør kontakt mellom offeret og skadefaktoren bli fullstendig avbrutt. Dette er spesielt viktig i tilfelle hvor offeret ikke klarer å gjøre det alene (sjokk, besvimelse, bedøvelse eller immobilisert). I fremtiden må det berørte området avkjøles. For å gjøre dette, plasser brenningen plassert under en strøm av kaldt vann i 10 - 20 minutter. Under påvirkning av kulde smalkar fartøyene av huden, og derved senker dannelsen av ødem og reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Det skal bemerkes at denne manipulasjonen kun er effektiv i de første timene etter å ha mottatt brenningen.

Hvis det er en ren klut eller steril gassbind (tilgjengelig i bilens førstehjelpsutstyr), bør den forsiktig settes på brennestedet. Forbindelsen skal passe godt til den berørte huden, men ikke klemme den, ellers vil det bare øke smerten. Det er viktig å ikke rydde den berørte huden alene, da dette kan utløse blødning og forverre situasjonen. Bruk av bandasje bidrar til å unngå vevsinfeksjon, noe som kan oppstå på grunn av skade på hudens integritet.

Med massive andre og tredje grad brannsår, er det et sterkt smertesyndrom. I dette tilfellet anbefales det å gi offeret et bedøvelsesmiddel (analgin, pentalgin, baralgin).

Å behandle ofre med massive forbrenninger er en komplisert og ganske vanskelig oppgave, spesielt når det kommer til å brenne sykdom. Det er nødvendig å ta hensyn til brenntidssykdommen, siden forekomsten av spesifikke manifestasjoner er karakteristisk ved hvert stadium. For å eliminere dehydrering må pasienten drikke mye væske. I tillegg intravenøs administrering av krystalloider og kolloide løsninger, som erstatter den flytende delen av blodet og bidrar til å normalisere volumet av sirkulerende blod. Infusjonsbehandling (intravenøs infusjon) er grunnlaget for behandlingen, siden pasienter mister store mengder væske mot bakgrunnen av en brennesykdom. Det er tap av en stor mengde væske på kort tid som fører til en kraftig reduksjon i blodtrykk, sjokk, og hvis det ikke er levert i tide, kan det være dødelig.

Ikke-narkotiske smertestillende midler brukes oftest til å eliminere smerte, men i noen tilfeller, når smerten blir uutholdelig, er det tilrådelig å foreskrive slike narkotiske analgetika som droperidol, ketamin eller fentanyl. I tillegg kan novokainblokkene brukes (administrering av novokain til stedet for maksimal smerte).

For å forbedre saturabiliteten til vev med oksygen og eliminere oksygenmangel (vevshypoksi), brukes oksygenbehandling (innånding av luft med økt oksygenkonsentrasjon).

I tilfelle av abnormiteter i hjertet (stadium av brenntoksinemi), er hjerteglykosider foreskrevet. Disse stoffene normaliserer metabolske prosesser i hjertemuskelen, noe som forbedrer myocardiums pumpefunksjon. Mest brukte stoffer som digoksin, strophanthin, celanid.

Aktuell behandling av omfattende brennoverflater begynner med anestesi (1% oppløsning av promedol injiseres under huden). Deretter behandles den berørte huden med varmt såpevann eller 3% borsyreoppløsning. Dette gjør at du kan fjerne fra huden av ulike fremmedlegemer og eksfolierte epidermier. Brenn deretter overflaten av brenningen med alkohol. Store og mellomstore bobler blir gjennomboret, og innholdet blir fjernet. Hvis et brennsår er tungt forurenset, rengjør det med hydrogenperoksid (3% løsning). I fremtiden er såret dekket med sterile kluter for tørking. Basert på helbredelsesstadiet av et brennsår, så vel som dybden og området av lesjonen, velger legen et omfattende behandlingsregime. I tilfelle når en pasient diagnostiseres med en brennesykdom, blir den primære behandlingen av såroverflaten forsinket til den generelle tilstanden er stabilisert.

Kirurgisk behandling brukes til dype brannskader av klasse 3 eller 4. Vev som har gjennomgått nekrose og døde, blir skåret ut, og deretter utfører restaureringen av hudområdet med plastisk kirurgi.

Hvorfor er røde blodlegemer forhøyet i urinen?

Påvisning av røde blodlegemer i den generelle analysen av urin gir grunn til å dømme tilstedeværelsen av enhver patologi. Faktum er at normale røde blodlegemer ikke er i stand til å passere gjennom nyreglomeruli (små nyrebeholdere) og deres påvisning i urinen indikerer et brudd på prosessen med nyretilfiltrering. Hvis under urinprøve i et mikroskopfelt er mer enn 1 erytrocyt funnet hos menn eller mer enn 2 - 3 hos kvinner, indikerer dette den nåværende patologiske prosessen. Det er en rekke forskjellige sykdommer i genitourinary systemet som kan føre til utseendet av røde blodlegemer i urinen.

Hematuri (forekomst av blod i urinen) kan være av to typer. I så fall, hvis økningen i antall røde blodceller kun kan oppdages i et mikroskop, så snakker de om mikrohematuri, og hvis antall røde blodlegemer i urinen er signifikant og urinen blir rødaktig, angis dette med begrepet brutto hematuri (blod i urinen er synlig for det blotte øye).

Det er verdt å merke seg at årsakene til økningen i røde blodlegemer i urinen, som regel, ikke har noe å gjøre med økningen i røde blodlegemer.

Følgende er de vanligste årsakene til økte røde blodlegemer i urinen:

• Traum av urinsystemet. Blæren, urinledere og nyrer er oftest skadet. Så for eksempel skjer skade på blæren oftest som et resultat av et slag mot det suprapubiske området. Hvis blæren var tom under streken, resulterer dette i en hematom på nivået av submukosalaget. I dette tilfellet oppstår kjedelig smerte i suprapubisk området, og en liten mengde blod oppdages i urinen. Traumer til nyrene skyldes oftest et stumt slag mot lumbalområdet når det faller. Dette manifesteres av akutt ryggsmerter (ved projeksjon av nyrene), redusert urinutgang og utseendet av falsk trang til å urinere. Det er verdt å merke seg at antall røde blodlegemer i urinen kan variere sterkt og avhenger av kaliber av skadede kar.
• Hydronephrosis er en patologisk tilstand hvor ekspansjonen av oppsamlingshullene i nyre (bekken, nyrekopper), som resulterer i utstrømning av urin blir vanskelig eller umulig. Hydronephrosis kan forekomme både på grunn av medfødte misdannelser av urinledere og nyrer, samt på grunn av kjøpte sykdommer (nyre tumor, urolithiasis) eller skade. I denne patologiske tilstanden oppstår kjedelig smerte i magen og / eller nedre rygg, og et økt antall røde blodlegemer er funnet i blodet. I tillegg kan det forekomme tett formasjon (forlenget bekken) når sårprøve i bukhulen. Hvis en infeksjon er assosiert med hydronephrosis, oppstår feber og betennelse i nyrebjelken (hulrom, koble til nyre og ureter). Med bilateral hydronephrose oppstår slike symptomer på nyresvikt som en økning i blodtrykk, nyresødem, nedsatt urinutgang.
• Glomerulonephritis - betennelse i nyrevevet med en primær lesjon av nyreglomeruli (små kar). Glomerulonephritis utvikler seg oftest på bakgrunn av skarlagensfeber eller ondt i halsen (streptokokkinfeksjon). Etter å ha lidd sykdommen, oppstår forstyrrelser i immunresponsen, og det eget immunforsvar begynner å angripe sine egne nyreglomeruli. Glomerulonefrit kan føre til økt blodtrykk (nyrehypertensjon), utseendet av røde blodlegemer og protein i urinen (hematuri og proteinuri), nyresødem. Oftest er det en latent form av sykdommen, som kun er manifestert av utseendet i urinen av en liten mengde blod og protein.
• Urolithiasis (urolithiasis) manifesteres ved utseendet av steiner i urinorganene. På grunn av at steinen skader rundt vev og blodårer, kan blodet gå inn i urinen. Jo større kaliber av det skadede fartøyet er, jo flere røde blodlegemer finnes i urinen.
• Pyelonephritis er preget av skade på den nervecellens intercellulære substans og nyrens samlingshull (bekken, nyrekopper). Den vanligste årsaken til denne sykdommen er en bakteriell infeksjon (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). For pyelonefritis er preget av utseende av smerte i rygg, feber (opp til 38 - 39 º C), generell svakhet. Blod i urinen med pyelonefrit kan oppstå som følge av skade på nyrekarene.
• Blærebetennelse er en betennelse i blæreens slimhinne, som ofte skyldes en bakteriell infeksjon (E. coli). Det er verdt å merke seg at kvinner oftest lider av blærebetennelse. For denne sykdommen i urinsystemet er preget av utseende av ubehag eller kjedelig smerte i underlivet. I tillegg er det hyppige oppmuntringer, vannlating blir smertefullt, og røde blodlegemer og leukocytter finnes i urinen.

Hva kan være årsakene til økningen i røde blodlegemer hos et barn?

Erytrocyt høyde hos barn kan utvikle seg mot bakgrunnen av et bredt spekter av sykdommer, men oftest skyldes dette tapet av mye væske mot bakgrunnen av gjentatt oppkast og / eller diaré. Det er verdt å merke seg at antall røde blodceller hos voksne og barn er noe annerledes og avhenger av alder og kjønn hos barnet.

Deteksjon av erytrocytose (økning av erytrocytter) hos barn er en grunn til å konsultere med barnelege eller hematolog, siden dette avviket kan forekomme i enkelte onkologiske sykdommer i indre organer.

Oftest hos barn, er røde blodlegemer forhøyet i følgende tilfeller:

• Dehydrering (dehydrering) er den vanligste årsaken til økte røde blodlegemer hos barn. Faktum er at tap av til og med en relativt liten mengde væske fører til dehydrering og ekstremt negativt påvirker barnets generelle tilstand. Tarminfeksjoner, som er ledsaget av diaré, fører ofte til dehydrering. Disse tarminfeksjonene kan være av bakteriell art (shigella, salmonella, E. coli, kolera, etc.), viral (enterovirus, rotavirus, norovirus) eller parasittisk (Giardia, amoeba).
• Nyrene arterie stenose manifesteres av en innsnevring av lumen av nyrene arterier. Med denne patologien mottar ikke renalvevet en tilstrekkelig strøm av arterielt blod, noe som fører til produksjon av hormonet erytropoietin. Dette hormonet, som virker på beinmarg, øker dannelsen og modningen av røde blodlegemer. Denne mekanismen bidrar til å redusere iskemi av nyrevevet ved å øke de røde blodlegemer og hemoglobinprotein, som transporterer oksygen til vevet.
• Medfødte hjertefeil forårsaker hjertesvikt. I sin tur manifesteres hjertesvikt av en reduksjon i kontraktilfunksjonen i hjertemusklen, på grunn av hvilken alle kroppens vev får mindre blod i arterielt blod. Nedgangen i oksygenforsyning med arterielt blod fører til produksjon av hormonet erytropoietin på nyreneivået. Dette hormonet på grunn av påvirkning på beinmarg forårsaker en økning i stamceller fra røde blodlegemer og bidrar til raskere modning.
• Polycytemi er en godartet svulst i det hematopoietiske systemet med kronisk kurs. Denne sykdommen er preget av en betydelig økning i erytrocyten og hemoglobin og en moderat økning i antall hvite blodlegemer og blodplater. Årsaken til polycytemi er malignitet av stamceller, hvorfra stamceller fra alle blodceller dannes (leukocytter, blodplater, røde blodlegemer).
• Noen svulstsykdommer kan føre til økning i røde blodlegemer. For eksempel er erytrocytose forårsaket av nyrekreft, livmorfibroider (godartet svulst i livmorhalsmuskellaget), leverkreft, eggstokkumorer, binyrene, godartede svulster i hypofysen og hjernen. Med disse svulstene observeres økt produksjon av erytropoietin, med det resultat at beinmargen øker produksjonen av røde blodlegemer.

Hvorfor økte erytrocytt sedimentasjon rate?

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) er en av de obligatoriske laboratorieblodparametrene. Metoden er basert på evnen til røde blodlegemer under påvirkning av tyngdekraften til gradvis å avgjøre seg til bunnen av røret. Normalt er erytrocytt sedimenteringshastigheten hos menn i området fra 1 til 10 mm / time, og hos kvinner - fra 2 til 15 mm / time.

Det er verdt å merke seg at denne laboratorieindikatoren er ikke-spesifikk, siden den ikke indikerer en bestemt patologi. En endring i erytrocytsedimenteringshastigheten antyder imidlertid at en viss patologisk prosess utfolder seg i kroppen. Den vanligste årsaken til økt ESR er en akutt eller kronisk inflammatorisk reaksjon (betennelse i et organ).

Følgende patologiske og fysiologiske forhold fører til en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten:

• Betennelse. På bakgrunn av den inflammatoriske prosessen i blodplasmaet (den flytende delen av blodet) øker mengden proteiner direkte relatert til betennelse (C-reaktivt protein, fibrinogen, ceruloplasmin, etc.). Normalt har røde blodlegemer en negativ ladning, noe som fører til avstøting fra hverandre. Øk konsentrasjonen av proteiner i plasma fører til det faktum at røde blodlegemer gradvis mister sin negative ladning, og dette bidrar igjen til deres raskere vedheft (øker erytrocytt sedimenteringshastigheten). Det skal bemerkes at ESR kan øke betydelig med enkelte bakterielle infeksjoner, mens med virale infeksjoner øker ESR vanligvis moderat eller litt.
• Tumorsykdommer. Med ondartede sykdommer i hematopoietisk system (leukemi), brystkreft, livmorhalskreft og eggstokkreft, øker erytrocyt-sedimenteringshastigheten betydelig. Faktum er at en ondartet svulst er utsatt for ulike deler av immunsystemet, med det resultat at tumorcellene gradvis blir ødelagt. Dette fører til inntak av store mengder vevsbruddsprodukter i blodet, noe som bidrar til økt ESR (disse forfallsprodukter er proteinmolekyler). I maligne svulster øker ESR oftest til 60 - 75 mm / time. Økningen av erytrocytsedimenteringshastigheten på mer enn 100 mm / time indikerer ofte spredning av metastaser i hele kroppen.
• Revmatiske sykdommer er en gruppe sykdommer som er preget av skade på bindevevet. Akutt revmatisk feber (avhengig av formen på hjertet, leddene, blodkarene, huden), systemisk lupus erythematosus (diffus betennelse i bindevevet), reumatoid artritt (leddskader) og noen andre revmatiske sykdommer kan føre til økning i ESR. På bakgrunn av disse patologiene i blodet øker konsentrasjonen av proteiner på grunn av brøkdelen av globuliner, som er antistoffer mot egne bindevevceller. Som regel når ESR i dette tilfellet verdier på 50 - 70 mm / time eller enda høyere.
• Å ta visse medisiner kan også føre til en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten. Det ble observert at bruk av medisiner som morfin, aspirin, retinol (vitamin A) fører til at ESR-indikatoren kan øke moderat. Dette skyldes endringer i de reologiske egenskapene til blod (fysisk-kjemiske egenskaper) mens de tar disse legemidlene.
• Graviditet. Under svangerskapet reduseres antall erytrocytter som regel og proteinsammensetningen av blodet endres (nivået av albumin reduseres). Dette fører til det faktum at erytrocytt sedimenteringshastigheten kan være 2 til 3 ganger høyere enn normalt. Det antas at ESR under svangerskapet kan stige opp til 45 mm / time, hvilket er normen. For eksempel kan ESR i første trimester stige til 20 mm / time, i andre trimester til 25 mm / time, og i tredje - opp til 45 mm / time. I tillegg kan en økning i mengden av røde blodlegemer forekomme under menstruasjonen. Det bør også ta hensyn til at under graviditet kan ESR øke for noen av de andre grunnene som er nevnt ovenfor.

Det skal bemerkes at, mot bakgrunnen av en økning i røde blodlegemer i blodet, reduseres sedimenteringshastigheten som regel.

Hva kan føre til at røde blodlegemer og hvite blodlegemer øker?

Erytrocyt høyde med leukocytter er sjelden observert. En liten økning i laboratoriedata kan forekomme forbigående på grunn av stressende situasjoner. I tilfelle nivået av leukocytter og erytrocytter økes betydelig, er det viktig å konsultere lege.

Samtidig økning i røde og hvite blodceller kan observeres i følgende situasjoner:

• Stress kan føre til økning i både røde blodlegemer og leukocytter. Poenget er at, mot bakgrunnen av stress, mobiliseres alle reservefunksjonene i kroppen. Dette fører til det faktum at i blodet øker antall røde og hvite blodceller. En økning i røde blodlegemer fører til en økning i nivået av hemoglobin og bidrar til en bedre metning av vevet med oksygen. I sin tur hjelper en økning i antall leukocytter i blodet kroppen til å bedre takle en potensiell infeksjon, siden hvite blodlegemer er involvert i immunresponsen. Det er verdt å merke seg at, mot bakgrunnen av stress, øker leukocytt- og erytrocytindeksene noe.
• Polycytemi er en benmargetumor som har en kronisk kurs. Med polycytemi i blodet oppdages en signifikant økning i røde blodlegemer og en moderat økning i leukocytter og blodplater.
• Dehydrering kombinert med bakteriell infeksjon. Dehydrering fører til en reduksjon av blodvolumet i blodet. Den flytende delen av blodet forlater karet, noe som skyldes en økning i antall røde blodlegemer (røde blodlegemer er den mest tallrike typen blodceller). I sin tur, med en bakteriell infeksjon, er en økning i leukocytter karakteristisk. Disse cellene er nødvendige for å bekjempe de patogene bakteriene. Erytrocyt og leukocyttopphøyning kan observeres under dehydrering på grunn av diaré forårsaket av ulike patogene bakterier (stafylokokker, salmonella, shigella, Vibrio cholerae, etc.)

Mot bakgrunn av hva som kan økes røde blodlegemer hos kvinner?

En av de hyppigste årsakene til økte røde blodlegemer er hyppige stressfulle situasjoner. På grunn av stress mobiliseres alle organsystemer. En av effektene av denne mobiliseringen er en økning i antall røde blodlegemer og hemoglobin, noe som er avgjørende for arbeidet til alle cellene i kroppen (hemoglobin transporterer oksygen til cellene). Andre årsaker kan føre til økning i røde blodlegemer. For eksempel observeres erytrocytose (økte røde blodlegemer) hos kvinner som røyker i lang tid. Dette skyldes at bakgrunnen av røyking i blodet øker konsentrasjonen av karbonmonoksid (CO). Karbonmonoksid er nært forbundet med hemoglobinmolekyler og danner svakt oppløselige komplekser, noe som fører til oksygen sult (hemoglobin er ikke i stand til å transportere oksygen til vevet). Ved å øke nivået av røde blodlegemer og hemoglobin, prøver kroppen å kompensere for denne patologiske tilstanden.

En annen grunn til økningen i dette laboratorieindikatoren kan være et lengre opphold i høylandet. På grunn av nedsatt luft og lavt oksygeninnhold i innåndingsluften opplever kroppen oksygen sult. For å bedre utnytte oksygenet i blodet øker antall røde blodlegemer, samt nivået av hemoglobin. I tillegg er det ulike sykdommer som fører til økning i røde blodlegemer.

Hos kvinner kan en økning i røde blodlegemer observeres i følgende tilfeller:

• Maskulerende ovarie tumorer (androblastom og arrhenoblastom). Disse svulstene fører til at eggstokkene i stedet for de kvinnelige kjønnshormonene i store mengder produserer mannlige kjønnshormoner (testosteron). På bakgrunn av maskuliniserende svulster observeres symptomer som et langvarig fravær av menstruasjon (amenoré), en reduksjon i brystkroppens størrelse, og hårutism hos hankjønn. Siden disse svulstene har en lav vekst, er det første tegn på sykdommen ofte en smerte i magen i magen.
• Hypofyse adenom er en godartet intrakranial tumor. Hypofysen befinner seg i hjernebunnen og er en av sentralene til det endokrine systemet, sammen med hypothalamus. Strukturen av denne strukturen inkluderer celler som er involvert i produksjon av ulike hormoner. For eksempel kan en tumor oppstå fra celler som er ansvarlig for produksjon av skjoldbruskstimulerende hormon (regulerer skjoldbruskkjertelen), somatotropin (veksthormon), adrenokortikotrop hormon (regulerer produksjonen av binyrene) eller hormonprolactin (virker på brystkjertlene under svangerskapet). I dette tilfellet snakker de om en hormonelt aktiv svulst som forstyrrer målorganets funksjon (binyrene, skjoldbruskkjertelen og andre organer). Hvis svulsten når en ganske stor størrelse (makroadenom), begynner den å klemme den optiske nerven eller chiasmen (den optiske chiasmen), som ligger i nærheten av hypofysen. Dette manifesteres av en reduksjon av synsstyrken opp til et komplett tap og dobbeltsyn. I tillegg er det hodepine som ligger i de tidlige og frontale områdene.
• Vaquez sykdom (polycytemi, erythremia) er en beinmargesvulst, som et resultat av hvor antallet av røde blodcelleforstadier øker betydelig. Til syvende og sist fører dette til økning i røde blodlegemer, og øker dermed blodviskositeten, noe som bidrar til trombose. I tillegg blir det observert en økning i leukocytter og blodplater i det generelle blodtallet. Denne kreften har et kronisk kurs og kan ikke manifestere seg i mange år.
• Uterinfibroider er en godartet svulstprosess av livmoderens muskellag. Denne svulsten oppstår på grunn av hormonell ubalanse, noe som resulterer i at østrogenivået øker betydelig. Uterin fibroids er ganske vanlig - sykdommen oppstår hos 15 - 25% av kvinnene av reproduktiv alder. Uterin fibroids er karakterisert ved utseendet av tung menstruasjon (menorrhagia) og magesmerter, men i mer enn halvparten av tilfellene observeres et asymptomatisk kurs.
• Åndedrettssvikt kan forekomme mot bakgrunnen av ulike sykdommer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Den vanligste årsaken til luftveissvikt er kronisk obstruktiv lungesykdom, som forekommer mot bakgrunnen av kronisk obstruktiv bronkitt, bronkial astma eller emfysem (skade på veggene i luftveiene). Reduksjonen i oksygenforsyning til vevet blir delvis oppveid av en økning i røde blodlegemer.
• Hjertefeil karakteriseres av en reduksjon i hjertepumpens funksjon. Dette fører til at vevene ikke får nok oksygen sammen med arterielt blod. Hjertefeil resulterer oftest i hjerteinfarkt, hypertensjon og koronar hjertesykdom. Hvis hjertesvikt oppstår i lang tid (kronisk hjertesvikt), prøver kroppen å eliminere oksygen sult ved å øke røde blodlegemer og hemoglobin.

Hvorfor øker gjennomsnittlig røde blodcellevolum?

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter er faktisk forholdet mellom cellevolumet av erytrocytter og det totale antall erytrocytter. Måleenhetene av gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer er i dette tilfelle kubiske mikrometer eller femtoliters (fl). Denne indikatoren kan gi verdifull informasjon om tilstanden av vann-saltbalanse. I tillegg hjelper gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer i å bestemme typen anemi. Beregn gjennomsnittlig volum av røde blodceller ved hjelp av en hematologianalysator.

Det skal bemerkes at denne laboratorieblodindeksen kan overvurderes eller undervurderes på grunn av enkelte sykdommer i hematopoietisk systemet (seglcelleanemi, sfococytt, stomatocytose, akanthocytose).