Gjennomgang: Løsning for intravenøs og subkutan administrering av Pfizer "Fragmin" - Effektiv, men veldig dyr

Velkommen, mine venner og gjester på nettstedet!
I dagens gjennomgang vil jeg snakke om løsningen for intravenøs og subkutan administrering av Pfizer Fragmin. Jeg vil gjerne fortelle deg detaljert om dette legemidlet, fordi det ikke er ekstremt sjelden å foreskrive det, og da jeg løp inn i det og så etter den nødvendige informasjonen, var det ikke lett å finne noe som var nødvendig. Jeg ble foreskrevet av en hematolog Fragmin når jeg planla en graviditet, da jeg ble undersøkt etter flere mislykkede graviditeter, fant de arvelig trombofili, det vil si blodet er normalt, men hvis jeg blir gravid blir den for tykk, blodpropper dannes og barnet dør.

Så jeg kjøpte stoffet på apoteket, prisen, jeg vil si ærlig sjokkert, 2355 rubler, det er ti sprøyter i en pakke, du må stikke hver eneste graviditet hver dag, og med en enkel beregning viser det seg at jeg trenger 7.000 rubler i måneden for medisiner, men det er ingenting å gjøre. Emballasje ser slik ut:

I pakken, som jeg skrev, er det ti sprøyter, med små nåler, det er medisin i hver sprøyte, 0,2 ml hver, dette er en dose, slik at de ser ut som:

Det aktive stoffet i legemidlet er dalteparin natrium, doseringen er forskjellig, i tidlige hvite termer ble jeg foreskrevet 2500 enheter, en gang daglig, etter den sjette måneden ble 5000 enheter foreskrevet en gang. Prick drug er nødvendig eller intravenøst, eller, som i mitt tilfelle, subkutant. Stikket det i magen, i en avstand på 2-3 centimeter fra navlen, ble nålen satt inn i en dybde på 0,5-0,8 cm i dybden. Etter injeksjonen forblir blåmerker på injeksjonsstedet, noen ganger seler ligner støt, men disse negative effektene forsvinner veldig raskt, om to eller tre dager.
Ved vanlig bruk av "Fragmin" returneres blodtellingen til normal.
Til slutt vil jeg si at løsningen for intravenøs og subkutan administrering av Pfizer "Fragmin" er svært effektiv, takket være ham klarte jeg å utholde graviditeten, den eneste ulempen, jeg anser prisen, ikke alle har råd til det, det er ingen billigere analoger legen fortalte meg.

hvordan å stikke fragmin

Jenter, jeg trenger å gi injeksjonen selv... Jeg vil spørre hvordan du gjør det riktig - i sitteposisjon, ta en brett på magen, trekk tilbake 3 cm fra navlen til siden og stikk i en 45 graders vinkel? trenger det? et hetteglass som er i en sprøyte - trenger du å slippe ut denne luften? hjelp, vær så snill

Momma. Jeg kunne ikke, kanskje du bedre alt det samme, slik at den profesjonelle lærte, så å si i praksis

Det gjør vondt i LCD-skjermen (i en sittestilling

fra navle på coca avstand høyere under?

På sidene av en prik, se 3-4 fra navlen

og tar du en krone horisontalt eller vertikalt rundt navlen? og hvor ser nålen ut når du stikker opp eller ned?

Jeg lager også en horisontal krølling og setter nålen oppover i en vinkel på 45 grader - og hvordan jeg begynte å gjøre meg selv, gjør ikke så vondt, og sykepleierne tok en vertikal folding og stakk meg - oh hvor vondt det var (((

Du slipper ikke et luftlag? Og hva stikker du og i hvilken dosering?

I dag gikk jeg igjen på LCD-skjermen - der senteret av senteret allerede spottet meg - så tok hun den vertikale sømmen og sa - som så riktig. ((nonsens generelt, hva er forskjellen?) Viste noen deg hvordan du kan satse?

si, og du begynte å stikke med begynnelsen av ber-ti? av en eller annen grunn fortalte de meg å gå gjennom en måned, og bare ta den

Jeg prikker meg hele graviditeten, to fingre for å trekke seg tilbake fra navlen til høyre, til venstre og under. Og hvem ser du på?

du stilve på dette problemet, og du hvem?

Luftfrigjøring, forresten, er ikke nødvendig.

Men jeg ble tildelt Fragmin selv i ekteskap og familie. Og hva er diagnosen din?

hvem utnevnte? Jeg ble fortalt kun av en hematolog kan tildele fragmin... arv. Trombofili... og deg? hvordan er colecen i hvilken dosering, fra hvilket øyeblikk - oppfattelse eller planlagt på det?

Jeg kunne ikke bli gravid i lang tid, det var et øko-mislykket forsøk, og etter 4 måneder ble jeg gravid selv. Umiddelbart gjorde de en analyse på et co-alogram, viste økt fibrinogen, og for å redde graviditeten, skrev min gynekolog meg ut Fragmin. Om en måned ble doseringen bestemt, d-dimers hoppet og sendt til Hoduleva. Legen forklarte at hun bare observerer de som hadde abort. Og jeg ble litt spontan, diagnosen er en mutasjon av tromblofia-gener. Pris forskjellige doser, nå 2500 1 gang per natt. Khoduleva ønsket selv å avbryte, men forandret seg. Som jeg vet, blir Fragmin ikke avbrutt, selv etter fødselen, får de ca 2 uker.

Slik stikker du Fragmin: bruksanvisning

Fragmin er et stoff for subkutane og intramuskulære injeksjoner som har en direkte effekt på blodkoaguleringssystemet. Den terapeutiske effekten av medikamentet manifesteres i form av en fibrinolytisk og immunosuppressiv effekt. Fragmin tilhører kategorien direkte antikoagulantia.

Sammensetningen av stoffet

Medisinen er laget i forskjellige doser, og i denne sammenhengen varierer mengden av den aktive komponenten i en ampulle. Den aktive ingrediensen er dalteparin natrium, tillegg - natriumklorid og natriumhydroksyd, saltsyre, renset vann.

vitnesbyrd

For gravide kvinner og andre kategorier av pasienter, er Fragmin-løsningen foreskrevet som et terapeutisk eller profylaktisk legemiddel for slike sykdommer og lidelser:

• venøse tromboemboliske komplikasjoner hos pasienter med kreft;
• myokardinfarkt småfokale (uten forekomst av unormal Q-bølge), ustabil angina;
• dyp venetrombose (terapi);
• venøs tromboembolisme, onkologi, fedme;
• dyp venetrombose (f.eks. portal);
• pulmonal tromboembolisme;
• akutt nyresvikt (stoffet brukes i prosedyrer hemofiltrering, hemodialyse).

Injiserbare legemidler foreskrives for eldre i profylaktisk form når det er risiko for trombose.

I preoperativ og postoperativ periode foreskrives pasienten Fragmin for å forhindre dannelse av blodpropper. Legemidlet brukes som et profylaktisk middel hvis pasienten har en risiko for å utvikle proksimal dyp venetrombose, hovedsakelig ved akutt infeksjon, respiratorisk og kongestiv hjertesvikt.

Dette er interessant! Hvordan stikke Clexane 0.4: bruksanvisning

Bivirkninger

Uønskede reaksjoner på Fragmin-injeksjoner observeres hos ca 3% av pasientene. De vanligste er:

• post-injeksjon hematomer, sel, blåmerker;
• ømhet på injeksjonsstedet;
• forhøyede leverenzymer;
• blødning;
• reduksjon i antall blodplater (mild trombocytopeni).

Hvis noen av reaksjonene mistenkes, skal administrasjonen seponeres.

Listen over bivirkninger på Fragmin, som er relativt sjeldne:

• blødning på injeksjonsstedet;
• vaskulære plaketter;
• nekrose av huden;
• alopeci;
• allergiske manifestasjoner (utslett, brenning, kløe);
• anafylaktisk sjokk;
• metabolisk acidose.

Noen pasienter utvikler farlige forhold:

• forvrengning av laboratorieparametere av blod- og urintester;
• falske testresultater for glukose-, kolesterol- og bromsulfalein-testresultater;
• epidural hematom;
• spinale hematom
• brudd på kalium-magnesium homeostase.

Høy risiko er forbundet med en økning i produksjonen av egen tyroksin over normale verdier.

Også i medisinsk praksis er det tilfeller av utviklingen av slike tilstander:

• genital eller urinblødning
• vasospasme;
• intrakranial blødning;
• purpura;
• migrene, smerte i templer;
• kvalme, oppkast;
• kortpustethet, nesestopp
• bronkial spasmer;
• bradykardi;
• kunstig hjerte ventil trombose;
• petekkier;
• alvorlig idiopatisk trombocytopeni.

Hvis du stikker Fragmin lenge uten avbrudd, kan osteoporose utvikles.

Kontraindikasjoner og restriksjoner

Injiseringer anbefales ikke hvis pasienten har klinisk signifikant blødning eller har problemer med blodpropp. For de som har en genetisk predisponering, foreskrives dette farmakologiske stoffet etter en grundig undersøkelse.

Dette er interessant! Hvordan du tar Detralex tabletter: bruksanvisning

Injiserbare legemidler er kontraindisert hos personer som har en eller flere lidelser, sykdommer eller tilstander:

• immun trombocytopeni (inkludert en historie om), hvis den utviklet seg som et resultat av behandling med heparin;
• Den postoperative perioden, dersom kirurgisk operasjon dreide seg om sentralnervesystemet, høreapparater, syn;
• følsomhet overfor individuelle komponenter eller deres intoleranse, samt allergier mot andre hepariner med lav molekylvekt;
• septisk endokarditt.

Høye doser av legemidlet er kontraindisert dersom pasienten nylig har gjennomgått kirurgi, eller har alvorlige nyre- og leversykdommer.

Forsiktig skudd foreskrevet til personer som lider av retinopati. Også medisinen anbefales ikke hvis pasienten har en lumbal punktering, spinal eller epidural anestesi.

I løpet av svangerskapet foreskrives Fragmin eller dets analoger i form av injeksjoner ganske ofte. I medisinsk praksis er det ikke identifisert noen uønskede effekter på helsen til moren, fosteret eller nyfødte.

Men vi kan ikke utelukke muligheten for bivirkninger. Før du legger stoffet, sammenligner legen de estimerte fordelene av stoffet og den mulige risikoen for pasienten.

overdose

Typiske komplikasjoner ved overdose: urinveire, kjønnsorganer, hud eller gastrointestinal blødning. Ved første tegn på stoffet stoppes. Protaminsulfat, en spesifikk heparinantagonist, administreres til pasienten. For å nøytralisere 80-120 IE heparin i blodet, er 1 ml protaminsulfat påkrevd.

Spesielle instruksjoner

Anti-Xa-aktiviteten til heparinpreparatet (både lavmolekylær og ufraksjonert) i pasientens blodplasma bestemmes ved bruk av et kromogent substrat. Andre metoder for pasienter som er tildelt Fragmin er ikke egnet.

Dette er interessant! Hva hjelper Gel Troxevasin: bruksanvisning

Klinisk medisin har ingen informasjon om bruk av stoffet for behandling av personer med pulmonal tromboembolisme, som har hatt et sjokk, har lavt blodtrykk eller sirkulasjonsforstyrrelser. Resten av nyansene knyttet til stoffet Fragmin, brukeranvisninger avslører i stor detalj.

Fragmin eller Clexane

Clexane er et stoff av en ny generasjon, det er forbedret sammenlignet med Fragmin. Imidlertid foreskriver ikke alle gynekologer det med vilje, da dette legemidlet til injeksjoner ikke er fullt ut undersøkt.

I mange tilfeller er det vanskelig å forutsi mulige bivirkninger. Når det gjelder kontraindikasjoner, er det ingen klarhet: ikke alle er identifisert. Medisinsk fagfolk vil ikke ta ansvar for komplikasjoner som kan oppstå, særlig hos gravide kvinner.

Med noen tvil, gjør leger et valg til fordel for Fragmin, da sikkerheten og effektiviteten er bekreftet av praksis. Videre kan gravide kvinner ha komplikasjoner forårsaket av andre årsaker, og hvis de blir supplert av problemer forårsaket av medisinering, vil det være vanskelig å forstå hva pasienten skal behandles for.

Hvis pasienten har problemer med nyrene, er hematologen mer sannsynlig å anbefale prikken Fragmin. Det skjer som etterlater valget mellom disse to stoffene etter eget skjønn. Dette er normalt, siden begge legemidler er like effektive.

Fragmin: bruksanvisning

Hvordan stikke stoffet i magen, bør vise en gynekolog. Fra første gang er det umulig å lage en injeksjon selv, du må være tålmodig. Injeksjonen er gjort slik: De griper hudfolden på magen, trekker seg 2-3 cm til venstre, høyre eller ned fra navlen og injiser medisinen. Nålen må holdes i 45 grader vinkel, men noen sykepleiere gir en injeksjon ved å plassere en hudfals og nål loddrett. Så injeksjonen er mer smertefull. Hvis det er enda den minste muligheten til å ta hjelp av en spesialist som kan gjøre injeksjonen riktig, trenger du ikke å risikere helsen din. Men det skjer at legen er borte eller på ferie, og det er ingen andre, så er det ikke noe valg.

Ikke alle lykkes med å administrere stoffet Fragmin under graviditet, når det er nesten umulig å ta en hudfold for å gi en injeksjon i magen.

Dette er interessant! Hva er foreskrevet Xanthine nikotinat: instruksjoner for bruk av tabletter og injeksjoner

Kvinner gir råd til hvordan man skal handle i dette tilfellet, men de koker seg til en ting: det vil være smertefullt og vanskelig, du må bare være tålmodig.

Ellers kan komplikasjoner utvikle seg på grunn av en feil i bruken av stoffet, og hvis hjelp ikke er gitt i tide, er det fare for å miste barnet.

analoger

I tillegg til Clexane finnes det flere medisiner som ofte foreskrives av samme grunner som Fragmin i ampuller. Mest populær:

• Wessel Due F - et stoff med antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv effekt;
• Heparin - legemidlet er tilgjengelig i form av en gel og injeksjonsvæske, senker syntesen av fibrin;
• Fraxiparin - et stoff basert på kalsium nadroparin med antitrombisk og antikoagulerende virkning;
• Cybor er et medikament i form av en løsning for subkutane injeksjoner, heparin med lav molekylvekt med en antikoagulerende virkning.

Her er noen mer identiske måter:

• Atenativa er et stoff fra gruppen heparin-co-faktorer, et lyofilisert pulver eller en løs masse for å fremstille en løsning for intravenøs administrering;
• Flenox - en medisin med antitrombotisk effekt for subkutane injeksjoner, som inneholder enoksaparinnatrium og hjelpekomponenter;
• Gizende - en løsning av gulaktig fargetone eller ingen fargestoffer for intravenøse injeksjoner med antitrombotisk effekt;
• Enoxaparin (Enoxaparin natrium) er et preparat for subkutane injeksjoner, med uttalt anti-Xa aktivitet.

Video: Hvordan stikkes en injeksjon i magen

Data om medisiner er gitt til informasjonsformål og bør ikke fungere som en veiledning for selvbehandling. Prescribe injeksjoner skal utøvere.

Utnevnelse av stoffet Fragmin i bruksanvisningen, administrasjonsregler, overdose, bivirkninger

Vaskulære patologier kan forårsake mange sykdommer: trombose, subdural og intracerebrale blødninger, iskemiske slag, hjerteinfarkt og andre sykdommer. Stor betydning er knyttet til behandlingen i stadier av nukleasjon og utvikling, som kan forhindre utbruddet av alvorlige konsekvenser, inkludert død.

I moderne medisin finnes det en rekke farmasøytiske produkter som effektivt kan håndtere sykdommer i blodårene. En av dem er stoffet Fragmin, instruksjonene for bruk av hvilke, hvor mye og hvordan injeksjon injiseres, vil bli beskrevet i denne artikkelen.

Trombose som indikasjon på antikoagulant terapi med Fragmin

farmakologi

Det medisinske legemidlet Fragmin er en direkte antikoagulant, hvis egenskaper er basert på effekten av det aktive elementet, dalteparinnatrium, på arbeidet med blodets koagulasjons-antikoagulerende system. Det aktive stoffet oppnås ved ekstraksjon av lavmolekylære fraksjoner av heparin fra slimete lag av tynntarm i tynn med salpetersyre. For rensing benyttes metoden for ionebyttekromatografi.

Den utprøvde antitrombotiske aktiviteten til medikamentet Fragmin oppnås ved å hemme trombin med X-faktoren gjennom bindingen av antitrombin. Et karakteristisk trekk ved sulfaterte polysakkarid-lavmolekylære kjeder av legemidlet fra heparin er fraværet av en effekt på vedheft av blodplater og koagulasjonshastigheten, hvilket indikerer ikke-inhibering av primær hemostase.

Etter administrasjon når biotilgjengeligheten av aktivt dalteparinnatrium 89%, og doseringen som brukes, påvirker ikke farmakokinetikken.

Med subkutan administrasjonsmåte er halveringstiden til Fragmin 200-300 minutter, og for intravenøs administrering er det 120 minutter. Pasienter med nyresykdommer vil ha en lengre halveringstid. Dalteparin-natrium utskilles av nyrene.

Slip form og sammensetning av stoffet Fragmin

Midler Fragmin er laget i form av en injeksjonsvæske, uten farge eller en lysegul skygge, innelukket i glassampuller eller spesielle sprøyter. Følgende volumer av oppløsning er gitt: 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,72 og 1,0 ml. Ampuller eller sprøyter plasseres i 5 eller 10 stk. i blister. Kartongpakningen inneholder, i tillegg til en blister, instruksjoner fra den offisielle produsenten.

Det aktive elementet i stoffet Fragmin er dalteparin-natrium, innholdet av det i en ampulle / sprøyte avhenger av doseringen av løsningen og kan være 2500 IU, 5000 IU, 7500 IU, 10.000 IU, 12.500 IE, 15.000 IU, 18.000 IU.

I tillegg til hovedkomponenten, bruker Fragmin ved fremstilling av stoffet ytterligere stoffer, som er representert av: saltsyre, natriumhydroksyd, natriumklorid og andre elementer.

Indikasjoner for bruk av stoffet Fragmin

Indikasjoner for behandling med direktevirkende antikoagulant Fragmin er tilstedeværelsen av slike patologier:

• trombose med dyp venetromboflebitt i underbenet;
• venøs tromboembolisme med dyp venetrombose, samt lungeemboli;
• ustabil angina eller infarkt (med jevn Q-bølge) sammen med aspirin.

Med den forebyggende hensikten med stoffet er brukt:

• før hemodialyse, hemofiltrering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon i akutt eller kronisk form, for å forhindre koagulasjon i kardiopulmonal bypass;
• for å forhindre intravaskulær trombose før og etter operasjonen;
• for å forhindre trombose i fedme, onkologi, venøs tromboembolisme, så vel som i en alder av 76 år og mer;
• for kreftpasienter med tilbakevendende venøs tromboemboliske prosesser.

hemodialyse

Det er viktig! Fragmins injeksjoner er foreskrevet når det er nødvendig for å forhindre proksimal dyp venetrombose, når pasienten er sengetøy og det allerede er kongestivt hjerte eller luftveissvikt, akutte infeksjonsprosesser.

Kontraindikasjoner til stoffet

Kontraindikasjoner for bruk av Fragmin-injeksjoner er forbundet med slike forhold:

• immun trombocytopeni som følge av eksponering for heparin (hvis det er en lignende patologi i fortiden eller det er mistanke om sin fremtidige utvikling);
• etter en nylig skade eller operasjon på sentralnervesystemet, så vel som organer med syn eller hørsel;
• betydelig blødning;
• med alvorlig dysfunksjon av systemet som er ansvarlig for blodkoagulasjon (koagulopati);
• septisk endokarditt;
• allergisk mot de bestanddelene av stoffet Fragmin eller andre stoffer fra gruppen med lavmolekylær heparin.

Fragmins injeksjoner er kontraindisert i tilfelle av hørselsskader.

På grunn av høy risiko for blødning, økt oppmerksomhet under antikoagulant terapi, er Fragmin underlagt følgende pasientbetingelser:

• før epidural eller spinal anestesi, samt lumbal punktering;
• med ukontrollert arteriell hypertensjon;
• i den postoperative perioden;
• med diabetisk eller hypertensive retinopati;
• med trombocytopeni;
• med alvorlige lever- eller nyrepatologier.

Det er uønsket å bruke stoffet Fragmin samtidig med visse farmasøytiske midler, en liste over hvilke er gitt nedenfor.

Behandlingen av bruk av antikoagulant Fragmin under graviditet og amming

Under graviditet hadde en antikoagulant av direkte virkning Fragmin ikke en klinisk signifikant negativ innvirkning på mor og barns helse i livmoren. Men til tross for minimal status for slike risikoer, har de fortsatt et sted. Derfor er legemidlet foreskrevet, men bare når fordelene ved slik behandling er høyere enn de mulige komplikasjonene. Og bare med klare indikasjoner på slik antikoagulant terapi, anbefales en løsning av dalteparin natrium i form av subkutane injeksjoner i magen (i området rundt navlen). Riktig prikk injeksjonen vil undervise i klinikken. Samtidig bør man konstant overvåke antikoagulasjonsaktiviteten til midlet.

Subkutan injeksjon av Fragmin under graviditet

I studiene ble ingen teratogene eller fetotoksiske egenskaper av det aktive elementet Fragmin identifisert.

På grunn av mangel på informasjon om tildeling av dalteparinnatrium i morsmelk, må fôringen av barnet mens den mottar den direktevirkende antikoagulanten Fragmin, avbrytes.

dosering

Legemidlet tillater ikke innføring av muskelvev. Oppkjøp av en løsning i spesielle sprøyter involverer injeksjonen subkutant og i ampuller - intravenøst.

Den nødvendige dosen av aktivt dalteparin-natrium er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen, basert på dagens behov, mulige farer og kontraindikasjoner. Men det er flere tradisjonelle behandlingsregimer som er avhengige av diagnosen:

• Ved akutt dyp venøs trombose og lungeemboli løsning bør stikke huden en - to ganger daglig i en mengde av maksimalt 200 IE per dag per 1 kg kroppsvekt (men ikke mer enn 18000 ME). Videre foreskrevet mottak av indirekte antikoagulantia (vitamin K antagonister). Varigheten av behandlingen varierer fra fem dager til normaliseringen av PTH;
• Ved anvendelse av injeksjonen for å forhindre blodkoagulasjon i serum av kardiopulmonal bypass apparat for hemofiltrering eller hemodialyse løsning stukket inn i blodåren. Hvis nyresvikt har moderat alvorlighetsgrad, eller sannsynligheten for blødning er lav, er 0,5-1 IE / ml foreskrevet. Dalteparin natrium intravenøst ​​bolus rate på 35 IU per 1 kg vekt, og deretter 15 IU per 1 kg av en dråpeteller (eller 5 IU per 1 kg bolus). I akutt nyresvikt eller øket fare for blødning, er det nødvendig å innføre stråle 6-10 IU løsning på 1 kg vekt og likevel mer 5 IU per kg per time en dråpeteller. Hele tiden av prosedyren, bør konsentrasjonen av anti-Xa overvåkes, som ikke bør overstige 0,3-0,4 IE / ml;

Intravenøs Fragmin injeksjon

• For å forhindre trombose under kirurgiske operasjoner, anbefales det å overvåke plasmakonsentrasjonen av dalteparin natrium, som ikke bør overstige 0,4 IE / ml. 2 timer før kirurgi og daglig om morgenen (i en uke) injiseres 2500 IE av Fragmin's antikoagulant under huden. For sengepatienter administreres 5 000 IE daglig i 2 eller flere uker daglig for å forhindre trombose.
• Myokardialt infarkt og ustabil angina (bare i fravær av Q-bølge på ECG) er nødvendig for å opprettholde innholdet av den anti-Xa i intervallet 0,5-1 ME / ml. For å gjøre dette injiseres huden en gang hver 12. time ved 120 IE / kg av en oppløsning av aktiv dalteparin. Maksimal daglig dose av legemidlet Fragmin er 20.000 IE, og den minste behandlingsvarigheten er 5-6 dager. Dette er etterfulgt av langvarig bruk av legemidlet (maksimum - 1,5 måneder) umiddelbart før perkutan kirurgiske operasjoner (for eksempel - koronar bypass-operasjon). I dette tilfellet må dosen bestemmes på basis av kjønn og vekt av pasienten: kvinner mindre enn 80 kg og menn bør være mindre enn 70 kg administrert subkutant daglig 5000 IU, og høyere kroppsvekt - 7500 IU.

Dersom innføring av medikamentet til mennesker med kreft, så vel som under ortopediske operasjoner eller for andre indikasjoner, doseringen av den aktive dalteparin løsning tildeler en lege i hvert enkelt tilfelle.

Det er viktig! Hvis det under behandlingen av trombocytopeni Fragmin eller redusere blodplatetall til 50.000 ved l eller lavere, bør bruken av stoffet stanses inntil normaliserings parametere. Det anbefales å justere dosen og med variasjonen av blodplater i intervallet fra 50.000 til 100.000 per μl. Endringer i doserings også vist mennesker med alvorlig nedsatt patologi, karakterisert ved at den anti-Xa-konsentrasjonen bør variere mellom 0,5 til 1,5 IE / ml. Denne indikatoren er bestemt 300 minutter etter injeksjonen, og om nødvendig justeres dosen igjen.

Overdose med direkte antikoagulant Fragmin

Tegn på en overdose av antikoagulerende direkte handling Fragmin: blødningskomplikasjoner, blødning i magen, tarmene, urinrøret, kjønnsorganer, samt på huden. Dette er ledsaget av: lavt blodtrykk og lav hematokrit, kald svette, generell svakhet og ømhet.

Ved utseendet av slike tegn bør administreringen av legemidlet Fragmin stoppes for å analysere blødningen. Nøytraliser aktivt dalteparin kan protaminsulfat, administrert med en hastighet på 1 mg per 100 IE Fragmin. Men den lanserte Ha-faktoren kan spare opptil 50% aktiv aktivitet.

Bivirkninger av Fragmin Behandling

Antikoagulant terapi med Fragmin i 3% tilfeller forårsaker manifestasjon av bivirkninger. Slike effekter er klassifisert etter hyppighet av forekomst hos de ofte forekommende (fra 1/10 til 1/100) og svært sjelden forekommende (mindre ofte 1/10000).

Så ofte blir Fragmins injeksjoner ledsaget av:

• mild ikke-immun trombocytopeni i reversibel form, blødning;
• økt leverenzymaktivitet;
• smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet, dannelse av subkutane hematomer.

Hematomer på injeksjonsstedet av stoffet Fragmin

Svært sjelden er terapi med aktiv dalteparin komplisert:

• metabolisk acidose;
• anafylaktisk sjokk, kløe og elveblest, allergiske reaksjoner;
• Alopecia og nekrose av huden;
• sklerose på steder for administrering av antikoagulanten Fragmin, rødme eller endre fargen på epidermis;
• blødning på injeksjonsstedene.

Ved injeksjon av Fragmin er det også isolerte tilfeller av utvikling av slike effekter:

• spinal eller epidural hematomer;
• øker konsentrasjonen av tyroksin, samt reduserer retur av kalium;
• de forvrengte resultatene av laboratorietester av kolesterol, glukose og bromsulfalein test;
• genital eller urinblødning
• purpura, petechiae;
• bradykardi, vasospasme;
• trombose av kunstige hjerteventiler;
• intrakraniell og peritoneal blødning;
• anafylaktisk sjokk, kvalme, hodepine, oppkast, rhinitt, kortpustethet, bronkospasme;
• spinal eller epidural hematomer;
• alvorlig trombocytopeni på grunn av å ta stoffet.

Det er rapporter om dødsfall som følge av alvorlige blødninger som fant sted på bakgrunn av antikoagulant terapi med Phragmin. Derfor bør utseendet til et slikt symptomkompleks umiddelbart informere legen for å avbryte eller erstatte stoffet.

Kompatibilitet med Fragmin sammen med andre farmakologiske midler

Antikoagulant Fragmin tendens til å reagere med visse legemidler, svekke, styrke, eller nøytralisering av deres virkning (eller vice versa - modifisert innvirkning dalteparin natrium).

Dermed øker sannsynligheten for blødning i parallell med Fragmin trombolytiske behandling medisiner, andre antikoagulanter, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), betyr urokinase, alteplase, streptokinase, vitamin K-antagonister, indometacin, aspirin, og inhibitorer av trombocytt-funksjoner.

Redusere syntesen av vasoaktive prostaglandiner, som er fylt med nedsatt blodstrøm og renal ekskresjon, kombinasjonsterapi kan delteparinom acetylsalisylsyre (ASA) i høye doser.

Forbindelsen av injeksjoner av Fragmin og slike intravenøse oppløsninger er tillatt: 9% natriumklorid, 5% glukose.

Redusere virkningen av aktivt natrium dalteparin kan samtidig mottak antihistaminer, vitamin C, tetracykliner, hjerteglykosider.

Det er viktig! Om nødvendig kan den kombinasjonsterapien direkte antikoagulant Fragmin med andre farmakologiske midler det bør gjøres under veiledning av den behandlende lege med kontinuerlig overvåkning av laboratorieparametere.

Anbefalinger for lagring av antikoagulant Fragmin

Det anbefales å holde medisinsk stoffet Fragmin på steder som er isolert fra barn og åpen sollys. Temperaturforholdene bør observeres: For en oppløsning i ampuller - ikke høyere enn 30 °, i sprøyter - ikke høyere enn 25 °.

Når ovennevnte betingelser er oppfylt, lagres produktet i 36 måneder fra produksjonsdatoen.

Antikoagulant av direkte tiltak Fragmin frigjøres kun i apotekskjeder ved presentasjon av resept.

Analoger av stoffet Fragmin

Legemidlet Fragmin kan erstattes av en analog med en identisk konsentrasjon av aktive stoffer eller med en lignende terapeutisk effekt. En lignende effekt kan oppnås ved bruk av slike direktevirkende antikoagulantia:

• Fraxiparin i løsning;
• Klexan i løsning;
• Anfiber i løsning;
• Angioflux kapsler;
• Wessela på grunn av kapsler.

Uautorisert erstatning av Fragmin's antikoagulant med en lignende agent er ikke tillatt. Hvis man planlegger (for gode grunner) for å skifte til et annet legemiddel bør foreskrevet stoffet lege, basert på sammensetningen av at støt, kontraindikasjoner, den nødvendige dosering av det aktive element, en metode for å motta (som en oppløsning for injeksjon, tabletter eller kapsler) og pris.

Antikoagulerende Pfizer Fragmin 2500 IE (anti-Ha) Dalteparin natrium. Injiseringsløsning - Gjennomgang

Arvelig trombofili er ikke en setning! Å få skudd i magen min hjalp meg med å utholde graviditeten. Hvordan stikker Fragmin? Hva kan erstatte det? Er det mulig å avbryte stoffet under graviditet?

Graviditet var ikke lett for oss. Det virket ikke lang tid å bli gravid, og da jeg klarte å gjøre det, viste det seg at det var like vanskelig å bære babyen.

Tidligere har jeg frosset og 2 biokjemiske graviditeter. Langsiktig undersøkelse, mange leger med motsatte meninger. Jeg vil ikke gå inn i detaljer, la meg bare si at bare en av mange leger foreslo at jeg lager et genetisk pass.

Genetisk pass lar deg identifisere gener, sammenbrudd som bidrar til problemer med svangerskapet. Dessverre ble ugunstige genvarianter oppdaget og arvelig trombofili ble diagnostisert.

Arvelig trombofili er preget av økt tendens til trombose. I tillegg, genetisk predisposisjon for Trombofili generelt kompliserer prosessen av svangerskapet: risiko for abort øker betraktelig mulig gestosis, føtal vekstretardasjon, og andre.

Med et genetisk pass på hånden må du kontakte en hematolog. Denne spesialisten evaluerer genbrudd, gjør en diagnose og uttaler en konklusjon. Som konklusjon indikerte jeg at når graviditet oppstår, bør man begynne å ta antikoagulantia, folsyre i høy dosering. Fra antikoagulanter gitt et valg: Fragmin, Fraxiparin eller Clexane.

Gjennom graviditeten må nivået på D-dimer kontrolleres, basert på nivået av hvilken doseringen av legemidlet er regulert.

Jeg ble tildelt den laveste dosen av Fragmin 2500. Denne dosen regnes som profylaktisk.

Hva er Fragmin?

Fragmin tilhører antikoagulantia-gruppen. Det er et antitrombotisk legemiddel som inneholder dalteparinnatrium, lavmolekylær heparin.

Enkelt sagt, hindrer Fragmin dannelsen av blodpropper.

Jeg vet at mange er redd for å stikke et så alvorlig stoff, frykt for å skade barnet. Jeg konsulterte flere abortsledere og hematologer. Alle som en forsikret at stoffet ikke har noen dårlig effekt på babyen. Tvert imot hjelper det å utholde en slik etterlengtet graviditet!

Mange sier at arvelig trombofili oppstår på et senere tidspunkt. Mine graviditeter brøt av veldig tidlig. Jeg er takknemlig for professoren, som la meg "på hyllene" og forklarte at mikrososudiki dannet bare på et veldig tidlig stadium etter unnfangelsen og i denne perioden av trombofili kan spille en grusom spøk, ikke slik lå fartøyene som trengs, og fører til tapte abort eller abort.

Jeg ble tildelt å peke Fragmin med utseendet på to strimler på testen. Mange er foreskrevet umiddelbart etter eggløsning.

Det er ingenting galt med injeksjonsprosessen i magen. Jeg stakk dem selv. Sprøyter er små, nålliknende i insulin.

Prick antikoagulantia bedre om natten, fordi Det antas at om natten alle prosessene i kroppen senkes, henholdsvis, har blodet også en tendens til å tykkere.

Jeg satte meg en alarm til 11 pm, for ikke å gå glipp av en annen injeksjon.

Inntil magen hadde vokst, ble Fragmin stikket i magefoldet, forbehandlet med alkohol. Du må stikke rundt fire fingre fra navlen. Det er ikke nødvendig å utvise luft fra en sprøyte. Noen ganger ble injeksjoner gitt smertefullt, det var nødvendig å lide. Etter injeksjonen ble stedet også behandlet med alkohol. Injeksjonsstedet kan ikke gnides!

Det skjedde at en bloddråpe dukket opp fra injeksjonsstedet, noe som er ganske normalt når de treffer det vaskulære. Noen ganger etter injeksjonen oppstod en subkutan tetning, som heller ikke skal fryktes. Over tid passerer den.

Etter at magen er vokst, kan du gå til injeksjoner i sidene. På samme måte, med to fingre på den ene hånden, lager vi en brett og vi injiserer et preparat i det, hvoretter vi fjerner brettet. Mine sideskudd virket mindre smertefulle. Hver dag veksler mellom venstre og høyre side.

Som jeg skrev tidligere, for å sjekke om det er risiko for trombose i prosessen med å motta antikoagulantia, bør blodanalysemetoden for D-dimer eller hemostasiogram, som blant annet indikatorer for blodtilstanden, inneholde samme D-dimer. Jeg ga denne analysen en gang hver 4-5 uker. Mitt nivå av d-dimer forblir innenfor det normale området, slik at dosen av Fragmin var 2500 under hele graviditeten, dvs. forebyggende.

Fragmin kan erstattes med andre antikoagulantia. For eksempel Fraksiparinom. Kroppen din bryr deg ikke hva du tynner blodet. Jeg vil si at jeg også stikker Fraksiparin og i nær fremtid skal jeg skrive en anmeldelse om ham. Fragmin 2500 Jeg erstattet Fraxiparin med 2.850 IE anti-XA / 0.3 ml.

Jeg vil legge merke til et veldig viktig punkt! I intet tilfelle avbryter ikke injeksjonen av Fragmin allerede i ferd med graviditet! Dessverre har ikke alle leger god kunnskap om informasjon og er fagpersoner innen graviditet. Avbestilling Fragmin er fulle av tap av graviditet. Prick antikoagulant trenger all graviditet. Og etter fødsel, oftere enn ikke, er han stikket i flere dager. Spesielt etter keisersnitt. Vær oppmerksom på dette!

• Fragmin 2500 er produsert i Tyskland. I pakningen er 10 sprøyter på 0,2 ml.
• Kostnaden for stoffet i regionen 25 cu per pakke.
• I Hviterussland er Fragmin tilgjengelig strengt på resept.

Hvis AFS er funnet på deg, bør du skrive ut Fragmin gratis!

Jeg håper min anmeldelse vil være nyttig.

Jeg vil ha en baby!

Jeg var bare foreskrevet Clexan, fordi det er den nyeste og den eneste som jobber i 24 timer. Den samme fraksiparin og fragmin - i 18 timer.

Og generelt, ikke i underarmen, hvor som helst bortsett fra krøllet i nærheten av magen, bør ikke stikkes. Dette forteller jeg nøyaktig.

Når jeg stikker Fraksiparin, klør magen fryktelig og kammer steder av injeksjoner. Men det er nesten ingen blåmerker.

Når jeg stikker Clexane, klipper ikke injeksjonsstedene, men oftere er det blåmerker. Og blåmerker oppstår av en eller annen grunn, noen ganger ja, noen ganger ikke.

Og det som er interessant er at det noen ganger er unbearably smertefullt å stikke en nål (selv om det ikke er en kapillær eller et segl), og du må peke det 2-3 ganger for å finne et smertefritt sted der du allerede holder det helt smertefritt. Her avhenger det.

Fragmin under graviditet vurderinger

Ved alvorlig nyresvikt med kreatinin-nivåene på mer enn 3 ganger større enn det øvre referanseverdi, bør Fragmin dosen justeres for å opprettholde et terapeutisk nivå av en anti-Xa-IU / ml (område 0,5 til 1,5 IE / ml) bestemt for 4- 6 timer etter legemiddeladministrasjon. Hvis nivået av anti-Xa er lavere eller høyere enn det terapeutiske området, bør dosen av Fragmin økes eller reduseres tilsvarende, og måling av anti-Xa bør gjentas etter administrering av 3-4 nye doser. Dosejustering bør utføres for å oppnå et terapeutisk nivå av anti-Xa.

overdose

med overdreven doser kan utvikle hemorragiske komplikasjoner. Ved overdosering, i de fleste tilfeller er blødning av hud og slimhinne, gastrointestinalt og urogenitalt område mulig. Redusert blodtrykk, nedsatt hematokrit og andre symptomer kan indikere latent blødning.

Ved blødning bør bruk av Fragmin suspenderes for å vurdere alvorlighetsgraden av blødning og risikoen for trombose.

Den antikoagulerende effekten av Fragmin kan elimineres ved å administrere protaminsulfat, som er et middel for beredskapsbehandling. 1 mg protaminsulfat nøytraliserer del 100 ME (anti-Xa) dalteparin natrium (og, selv om indikerte fullstendig nøytralisering induserte økningen i koagulasjonstid, mellom 25% og 50% anti-Xa-aktivitet dalteparin natrium fortsetter ikke desto mindre.

Drug interaksjon

Mens bruken av legemidler som påvirker hemostase, som trombolytiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase), orale antikoagulanter, vitamin K-antagonister, steroide antiinflammatoriske midler (inkludert acetylsalicylsyre, indometacin), så vel som inhibitorer av blodplatefunksjon, antikoagulerende virkning Fragmina kan øke (risikoen for blødning øker).

Fragmin er kompatibel med isotonisk natriumkloridoppløsning (9 mg / ml), isotonisk dextrose (glukose) løsning (50 mg / ml).

Graviditet og amming

Når det ble brukt hos gravide kvinner, var det ingen bivirkning på graviditeten, så vel som på fosterets og nyfødtens helse. Ved bruk av Fragmin under graviditet vurderes risikoen for bivirkninger på fosteret som lav. Men siden muligheten for uønskede effekter ikke kan utelukkes, kan Fragmin kun foreskrives for strenge indikasjoner når den tiltenkte fordelen til moren overveier den potensielle risikoen.

Om nødvendig bør bruk av Fragmin under graviditet overvåkes antikoagulerende aktivitet av legemidlet.

I eksperimentelle studier viste ingen teratogen eller fetotoksisk effekt av stoffet.

Det er ikke fastslått om dalteparinnatrium utskilles i morsmelk.

Bivirkninger

Bivirkninger observeres i gjennomsnitt hos 1% av pasientene.

På den delen av det hematopoietiske systemet og blodkoaguleringssystemet: blødning, hematom på injeksjonsstedet, reversibel ikke-immun trombocytopeni, blødning; i noen tilfeller immun trombocytopeni (med eller uten trombotiske komplikasjoner); utvikling av spinal eller epidural hematom, peritoneal og intrakranial blødning, hvorav noen er dødelige.

På delen av fordøyelsessystemet: forbigående økning i levertransaminaseaktivitet (AST, ALT).

ømhet på injeksjonsstedet; i noen tilfeller - hudnekrose.

allergiske reaksjoner, i noen tilfeller - anafylaktiske reaksjoner.

Vilkår for lagring

Legemidlet i ampuller skal oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C, i sprøyter - ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn.

vitnesbyrd

- lungeemboli;

- forebygging av blodkoagulasjon i ekstrakorporeal sirkulasjon under hemodialyse eller hemofiltrering hos pasienter med akutt eller kronisk nyresvikt;

- forebygging av trombose under kirurgiske inngrep;

- forebygging av tromboemboliske komplikasjoner hos pasienter med terapeutisk sykdom i den akutte fasen og begrenset mobilitet (inkludert i forhold som krever sengestøtte);

- ustabil angina og hjerteinfarkt (uten en patologisk Q-bølge på EKG);

- langsiktig behandling (opptil 6 måneder) for å forhindre tilbakefall av venøs trombose og pulmonal tromboembolisme hos pasienter med onkologiske sykdommer.

Kontra

- Historie av trombocytopeni (forårsaket av heparin) eller mistanke om det;

- blødning (klinisk signifikant, for eksempel fra mage-tarmkanalen på bakgrunn av magesår og / eller duodenalt sår, intrakranial blødning);

- alvorlige forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;

- Nylige skader eller operasjoner på sentralnervesystemet, sykeorganer, hørsel;

- overfølsomhet overfor stoffet;

- overfølsomhet overfor andre lavmolekylære hepariner og / eller til heparin.

På grunn av en øket risiko for blødning Fragmin ved høye doser (som brukes, f.eks, for behandling av akutt dyp venøs trombose, pulmonal embolisme, ustabil angina og myokardinfarkt uten patologisk tann Q på ECG), kan ikke brukes i pasienter som er planlagt for spinal eller epidural anestesi, eller andre prosedyrer som involverer lumbal punktering.

C, særlig for pasienter i den tidlige postoperative periode, bør Fragmin administreres i høye doser (f.eks, for behandling av akutt dyp venøs trombose, pulmonal embolisme, ustabil angina og myokardinfarkt uten Q-bølge på EKG); forsiktig bør utpeke Fragmin pasienter med økt risiko for blødning, inkl. hos pasienter med trombocytopeni, nedsatt trombocytfunksjon, alvorlig lever- eller nyresvikt, ukontrollert arteriell hypertensjon, hypertensiv eller diabetisk retinopati.

Spesielle instruksjoner

Ved utførelse av nevroaksial anestesi (epidural / spinalanestesi) eller utfører en lumbar punktering i pasienter som mottar antikoagulerende terapi eller som planlagt å utføre antikoagulasjonsbehandling med lavmolekylært heparin for forebygging av tromboemboliske komplikasjoner, har økt risiko for spinal eller epiduralt hematom, som i sin tur en kø kan føre til langvarig eller permanent lammelse. Risikoen for slike komplikasjoner øker ved bruk av permanente epidurale katetre for innføring av analgetika eller samtidig bruk av legemidler som påvirker hemostase (NSAID, blodplatefunksjonshemmere, andre antikoagulantia). Risikoen øker også med skader og gjentatte epidurale eller lumbale punkteringer. I slike tilfeller bør pasientene monitoreres kontinuerlig for rettidig påvisning av patologiske nevrologiske symptomer. Når det oppstår en nevrologisk patologi, er det påvist at ryggmargen dekompresjon er presserende.

Det foreligger ingen kliniske data om bruk av Fragmin i pulmonal tromboembolisme hos pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser, arteriell hypotensjon eller sjokk.

Med den raske utviklingen av trombocytopeni med trombocytopeni eller trombocytopeni med blodplateantall mindre enn 100.000 / μl, anbefales det å gjennomføre en in vitro-test for antiplatelet-antistoffer i nærvær av heparin eller lavmolekylære hepariner. Hvis resultatene av en slik in vitro-test viser seg å være positive eller tvilsomme eller testen ikke har blitt gjennomført i det hele tatt, bør Fragmin bli kansellert.

Ved overvåking av Fragmins antikoagulerende aktivitet er det som regel ikke nødvendig. Det skal imidlertid utføres med bruk av Fragmin hos barn, pasienter med kroppsvekt under normale eller overvektige, gravide kvinner, samt med økt risiko for blødning eller re-trombose.

Blodprøver for analysen av Fragmins aktivitet bør tas i løpet av perioden når maksimal konsentrasjon av legemidlet i blodplasmaet er nådd (3-4 timer etter injeksjon av injeksjon).

For å bestemme aktiviteten til anti-Xa, er laboratorieanalyser ved hjelp av et kromogent substrat den valgte metoden. Testene bør ikke brukes til å bestemme APTT- og trombintiden, da disse testene er relativt ufølsomme for aktiviteten av dalteparin-natrium. Øke dosen av Fragmin for å øke APTT kan føre til blødning.

Virkningsenhetene til Fragmin, ufraksjonert heparin og andre hepariner med lav molekylvekt er ikke ekvivalente, derfor er det nødvendig å korrigere doseringsregimet når man erstatter ett legemiddel med en annen.

Ved bruk av multi-dose hetteglass, bør ubrukt løsning ødelegges 14 dager etter korkens første piercing med en nål.

Det er bare begrenset informasjon om sikkerheten og effekten av bruk av Fragmin i pediatrisk praksis. Når du bruker Fragmin hos barn, er det nødvendig å kontrollere nivået av anti-Xa aktivitet.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med kronisk nyresvikt eller pasienter uten risiko for blødning, krever som regel en liten korreksjon av doseringsregimet, slik at det ikke er behov for hyppig overvåkning av nivået av anti-Xa. Ved innføring av anbefalte doser under hemodialyse oppnås vanligvis et anti-Xa nivå på 0,5-1 IE / ml. Med en varighet av hemodialyse eller hemofiltrering på ikke mer enn 4 timer, administreres legemidlet intravenøst ​​i bekker på 30-40 IE / kg kroppsvekt, etterfulgt av intravenøse drypp injeksjoner med en hastighet på 10-15 IE / kg / h eller en gang en streamer i en dose på 5000 IE. Med en varighet av hemodialyse eller hemofiltrering i mer enn 4 timer, administreres en IV-injeksjon av legemidlet på en dosevis måte med en hastighet på 30-40 IE / kg, etterfulgt av IV-dråpeinjeksjon med en hastighet på 10-15 IE / kg / time.

Ved bruk av Fragmin til pasienter med akutt nyresvikt eller hos pasienter med høy blødningsrisiko, administreres legemidlet i en stråling med en hastighet på 5-10 IE / kg, etterfulgt av IV-dråpe med en hastighet på 4-5 IE / kg / h. Nedsatt hemodialyse (for akutt nyresvikt) krever mer nøye overvåkning av nivået av anti-Xa-aktivitet, siden rekkevidden av terapeutiske doser for slike pasienter er mye smalere enn hos pasienter på kronisk hemodialyse. Nivået på anti-Xa-aktivitet bør ligge i området 0,2-0,4 IE / ml.

Skrevet 5. oktober 2013 - 22:06

iriska821 (5. oktober 2013 - 16:36) skrev (a):

. Du har en PAI-1 i en homozygot som kan være årsaken. Og hvordan er ditt hemosteiogram? Og hvor mye sa franmin stikker før unnfangelsen? Fragmin)) For meg på deg Hemostasiogram er normalt, for første gang på AFS var det litt overskudd - jeg ga det om et og et halvt år igjen alt var normalt, så bare arvelig tromboflebia ble satt og de sa at dette er 100 prosent min grunn, selv om gynekologen er i polka sier fortsatt at det er infeksjoner, selv om jeg allerede har rengjort alt 10 ganger (de sier at de ser dårlig ut), og jeg har blitt foreskrevet av en meget erfaren doktors leder av hematologiavdelingen, sa han, jo desto bedre, har jeg allerede begynt å stikke 5000 ganger per dag på samme tid ( det er veldig viktig) og du må planlegge på det, bli gravid, føde og fortsatt stikke to uker etter fødselen, og alt er under kontroll av koagulogrammet og dimmeret - men jeg vil kontrollere dem en gang i måneden, ellers er de veldig dyre her, Penger til å ta hver 10-14 dager som forventet. Generelt planla jeg å planlegge i denne syklusen, men det er noe annet som ikke er ordren med spermogrammer, men nå tenker jeg at jeg fortsatt planlegger, siden så mange mennesker ikke skjer, så alt er jevnt rett med alles helse, men alle fødes og alt er bra, men i vårt tilfelle (når det var feil), føler leger at de reinsurger seg mer enn de frykter for oss, og bestemmer, hvis det er bestemt, vil jeg ta det og føde, og hvis ikke, så vil jeg gå til IVF i fremtiden (igjen svikt)

Basal temperatur fra A til Z

* Kjære venner! Ja, dette reklamerer, spinner slik!

Ny frykt for planlegging! APS. Fragmin! hvem stakk?

Hei jenter) Jeg fant ut grunnen til mine misforståelser. Tykt blod. Tromboser. Foreskrevet Fragmin. Dette betyr hele graviditeten, alle 9 måneder må du steke hver dag i magesprøytene. Bare forferdelig! Vel, kan bare ikke gjøre for krummene.
Hvem stakk? Hvordan var graviditeten etter miscarriages, pricking disse injeksjonene?

Les kommentarer 16:

hei)) Jeg har det samme. siste b ville ha blitt foreskrevet for å stikke, men det var allerede for sent (((hva ga du, bekreftet de det for deg?

lagt til etter 18 minutter

Min venn hadde tvillinger på Fragmin. Selv om man lå etter i utviklingen, ville våre smarte leger fjerne ham, men hun ga ikke. nå er de allerede 10 måneder gamle))))

Jeg er hele graviditetsdekket. Alt er bra med oss ​​... og du er ikke redd

poli887, hei) Jeg går til hemologen 4. oktober. Sendt av min gynekolog. Jeg bærer der: APS, d-dimers, lupus antikoagulant, hemostasiogram. Og det er fortsatt nødvendig å foreta en generell analyse av urin, blod, cocogram, på trambotsity. Kort sagt, mange ting) en annen 100% bekrefte hemotolog. Og allerede 2 ZB i 5 uker.

Kohl er nå Fraksiparin hver dag. Det er ingenting forferdelig og forferdelig. Alle kan tåle.
ASF er ikke satt, men blodet er tykt bare i B. Det er derfor vi trenger. For 2 ZB.

Yulchik2212, jeg har 2zb på 8 og 6 uker. Jeg står i mor og barn på kontoen. Har overlevert seg i juni i resultater tmpa som lupus antioagulant. De sa å lage et generelt pass. Jeg gjorde. Pai1-genet og et annet er ikke normalt, jeg husker ikke det som kalles, det er ikke hjemme nå. Den lokale hematologen sendte til Borovlyany for en konsultasjon. Jeg går på mandag, lytt til hva de forteller meg.

lagt til mindre enn et minutt siden

På deyah passerte hun en generell blodprøve og en coalegram, sammen med indikatorene i normal

poli887, og slik at ASF selv. Normal eller forhøyet. Jeg har noen slags chimes hevet der. Norm til 44, og jeg har 56