Image

Tabell med pulsfrekvens hos barn

Puls hos barn må måles regelmessig, siden det er han som er hovedindikatoren for det normale kardiovaskulære systemet. Eventuelle avvik fra normen kan indikere utviklingen av patologier som krever akutt behandling.

Hjertefrekvens

Det er umulig å si med nøyaktighet hva pulsen skal være hos friske barn, siden det avhenger av flere faktorer, inkludert barnets alder, lufttemperaturen i rommet, samt de eksisterende sykdommene som påvirker hjertet.

Hvert år blir hjertefrekvensen mindre hyppig.

Et eksempel på dette er synlig i tabellen:

Hos ungdommer nærmer hjertefrekvensen 75 slag / min. eller være i området 60 - 80 slag / min., som allerede er normen for en voksen.

Hvordan beregne puls?

Måling av trykket på veggene i arteriene utføres på to måter: Bruk av spesielle maskinvareutstyr eller bruk av palpasjon.

I dette tilfellet, hos nyfødte, må det måles i halsområdet av halspulsåren, siden det på denne delen av kroppen blir tydeligere tydeligere. Men hos eldre barn og ungdom er beregningen bedre å produsere på radialarterien. Det er mye mer praktisk og gir ingen problemer.

Det er nødvendig å plassere indeksen og midterfingrene over 1 - 2 cm fra den første folden på håndleddet. Det er her den radiale arterien ligger. Du kan telle reduksjoner i 15 eller 30 sekunder, og deretter multiplisere indikatorene med 4 eller 2. Men hvis du har arytmi hos små barn eller ungdom, må du gjøre beregningen innen 60 sekunder.

Det bør bemerkes at puls av et barn under søvn, oppvåkning og våkenhet er forskjellig. Og den mest optimale tilstanden for beregningen er perioden for oppvåkning, det vil si at den skal gjøres om morgenen eller om ettermiddagen umiddelbart etter at babyen våkner.

Og for å forstå hva trykkfrekvensen for arterieveggene for et bestemt barn, er det nødvendig å beregne pulsen i flere dager på samme tid. Et viktig poeng er kroppens stilling. I hvile og i horisontal stilling er frekvensen av sammentrekninger mye lavere enn når du sitter eller står. Legene anbefaler å måle puls hos både barn og ungdom i utsatt stilling.

Det skal ikke måles umiddelbart etter å ha spist og i et kaldt rom, siden trykket i arterienees vegger øker, og du kan ikke få pålitelige data.

Hva er bevis på hjertebanken?

Hjerteklungere hos barn kan indikere slike sykdommer og tilstander som:

  • smittsomme sykdommer;
  • emosjonell overstyring;
  • anemi,
  • forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • luftveissykdommer;
  • forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet.

Høy hjertefrekvens blir ofte observert under trening. Men hvis slike forhold manifesteres i hvilemodus, må barnet bli vist hos en lege.

Hva betyr en lav puls?

Trykket i arteriene kan ikke bare øke, men også redusere, noe som indikerer en slik sykdom som bradykardi. Denne tilstanden er ledsaget av hyppig svimmelhet, blanchering av huden, svakhet og rask tretthet. Blodtrykket kan også reduseres.

Bradykardi er en alvorlig sykdom som fører til utvikling av hjertesvikt.

Normen under treningen

Under treningen er hjertefrekvensmåling også viktig. Det indikerer om denne typen last er optimal for barnet, eller om det er for høyt for ham.

Og dette bestemmes av følgende formel: 220 - barnets alder. Det resulterende tallet og betraktes som en indikator på normal hjertefrekvens under treningen.

Hvis trykket i arterieveggene er lavere enn det som er oppnådd, bør den fysiske aktiviteten økes, hvis den overstiger mer enn 10 til 20 slag per minutt, bør belastningen være litt lettet.

Sterk fysisk aktivitet påvirker hjertearbeidet. Derfor er det nødvendig å telle kuttene regelmessig før treningen, under og etter den. Det bør bemerkes at hjerteslag etter trening, forutsatt at det ikke er patologi, vender tilbake til normalt etter 3 til 4 minutter. Hvis det tar mye mer tid, er det grunn til å konsultere en lege.

Pulsfrekvens hos barn: endres med alder, sammendragstabell

Heartbeat er en av de viktigste vitale parametrene, som i alle aldre brukes til å identifisere en rekke patologier. Basert på arten av endringene, dømmes det hvordan barnets hjerte og hele kroppen fungerer.

Normal puls hos barn varierer betydelig med normer for voksne. Foreldre må ha informasjon om pulsfrekvensen hos barn. Tabellen etter alder kan hjelpe deg med å finne ut det.

Hva er hjertefrekvensen?

Hjertefrekvens er en av de viktigste parametrene til barnets hjerte.

Uansett alder, er det ganske enkelt å bestemme seg selv ved å gjøre enkle målinger hjemme. For å finne ut hva pulsen skal være ved 9 år og om dataene overholder standarden, er det nok å se på oppsummeringstabellen etter alder etter måling av pushene. Dermed er puls av et barn ved 9 år normalt, ifølge tabellen etter alder, 88 slag.

Hva påvirker hjertefrekvensen?

Hjertet av en voksen, basert på bordet etter alder, slår med en frekvens på 60-80 slag. Det er umulig å entydig svare på hva pulsen skal være i en alder av 11, for eksempel fordi barnets puls endres under påvirkning av:

  • alder;
  • vekt;
  • legeme;
  • fysisk trening;
  • psykologisk tilstand;
  • livsstil;
  • tid på dagen.

Basert på disse faktorene og tabellen etter alder, er det åpenbart at pulsfrekvensen på 4 år vil avvike fra pulsfrekvensen til en tenåring.

Leserne er interessert i hvordan pulsen skal være et barn på 8 år. Selv plasseringen av babyen i målingen påvirker denne figuren. Ifølge tabellen etter alder er puls av et barn på 8 år normalt - ca 98 slag. Hvis babyen sitter, øker hjertefrekvensen med ca 10%, mens den står - med 20%.

Hvorfor endrer pulsen med alderen?

Barnets hjerte slår ofte nok. Med alderen, basert på informasjonen i tabellen, er antallet kollisjoner av hjertemuskelen omtrent halvert. Puls av en tenåring ved 13 år er normal, ifølge tabellen, nærmer seg standardverdien av voksne.

For å vurdere om kardiovaskulærsystemet fungerer normalt, må du navigere i pulsfrekvensbordet i barn etter alder, og forstå årsakene til at det endres gjennom årene. Disse vurderes:

  • redusert evne til hjertemusklene til å trekke sammen på grunn av cellestrekning;
  • en endring i blodvolumet som hjertet kan presse inn i aortaen;
  • en økning i lengden av vaskulærsengen;
  • vaskulært tap av elastisitet;
  • økt følsomhet overfor adrenalin.

Sondepoeng av puls på radialarteren

Norm for barn

Foreldre er ofte interessert i spørsmålet om hvilken type puls et barn skal ha. Det er ingen utvetydig svar, fordi i henhold til tabellen etter alder, er pulsfrekvensen normal, det påvirker selv hvor gammel barnet er. Pulsen hos barn er nær tallene, normalt for voksne, bare ved 15 år.

I utgangspunktet er denne prosessen forårsaket av en endring i hjertet i vekt. I nyfødte babyer, er dette organets masse kun 15-25 g og kan skyve gjennom ca. 3 ml blod. Hjertet til en sunn voksen veier ca 250 g. 75 ml blod presses ut av en sammentrekning. Derfor er puls normal på 3 år og vil være oftere enn en normal puls i en tenåring ved 14 års alder.

Det er viktig! Pulsverdiene til et barn i hver alder er forskjellige i en drøm, på oppvåkning og aktiv hvile. Det er foretrukket å utføre måling om morgenen og etter babyens lunsjtid søvn. På dette tidspunktet er parametrene mest pålitelige.

Hjemme, måle antall hjerteslag er ganske enkelt ved å bruke to fingre til store blodkar. For spedbarn egnet temporal arterie. Eldre barn er mer komfortable å bruke arterien på håndleddet. Ofte utføres beregningen i 30 sekunder, og deretter blir dataene som blir doblet.

nyfødte

Pulsfrekvensen hos barn fra fødselen, ifølge tabellen etter alder, når 120-140 slag.

Verdien er variabel og avhenger avhengig av fødselsdato for babyen. I prematur babyer slår hjertet raskere enn de som ble født til tiden.

Hos spedbarn

Ved om den første måneden, etter tabellen etter alder, begynner puls hos barn normalt å gradvis avta. Dermed i år normal puls - 132 slår.

I en tidlig alder

Basert på informasjonen i tabellen, er pulsen ved 2 år normalt rundt 124 slag. Det påvirkes av fysisk aktivitet, følelsesmessig tilstand og andre faktorer. Derfor, i denne alderen, kan hjertefrekvensen på bordet normalt være fra 94 til 154 slag. Disse parametrene anses å være normale. De snakker ikke om utviklingen av noen patologi, selv om de avviker vesentlig fra gjennomsnittstallene.

Gjør preschoolers

Ved resepsjonen hos barnelege spør foreldrene om hva som skal være puls på 5 år. Basert på bordet etter alder, svarer dette tallet til et 6 år gammelt barn i normal rekkevidde og når omtrent 106 slag. Tabellen viser maksimal uoverensstemmelse med puls av et 5 år gammelt barn i normal, opp og ned.

skolebarn

Svaret på spørsmålet om hva som skal være puls av et 10 år gammelt barn, kan for eksempel fås hos en spesialist. Ifølge tabellen er figuren i denne alderen i størrelsesorden 68-108 slag. Det er også kjent at puls av et 7 år gammelt barn normalt vil være merkbart forskjellig fra puls av et 10 år gammelt barn, ifølge tabellen. Selv om barn i disse alderen tilhører samme gruppe - "skolebarn", avhenger antall hjerteslag av denne forskjellen på 3 år.

ungdom

Hva skal pulsen på 13 år, vil hjelpe orientere verdsettelsestabellen etter alder. Hjerteslaget hos en tenåring på 15 år skal være nesten det samme som en sunn voksen person. Og han i denne alderen, ifølge bordet, når 75 slag.

Sammendragstabell

For å lette søket etter ønsket verdi, samles alle data om alder i et praktisk bord. Med hjelpen kan du raskt bestemme hva pulsen skal være. På 7 år, for eksempel, er gjennomsnittlig hjertefrekvens for en sunn baby 98 slag.

Hastigheten for hjertefrekvens hos barn etter alder

Hjertefrekvensen til en baby er en lysende indikator på hans fysiske helse. Standarder bestemmer de akseptable indikatorene for puls hos barn etter alder. Hvis denne indikatoren i rolige tilstand avviker i en eller annen retning, er det nødvendig å umiddelbart vise barnet til legen for å unngå utvikling av alvorlige sykdommer.

Pulsfrekvens hos barn og toleranser

I hvile er hjertefrekvensen (HR) hos et ungt barn mye høyere enn hos ungdom eller voksne. Dette skyldes medfødt svakhet i hjertemuskelen, og for å pumpe det nødvendige blodvolumet, må det reduseres mye oftere. Etter hvert som barnet blir eldre, vil pulsene gradvis nærme seg de som finnes hos voksne. Nedenfor er et bord der det er angitt hva pulsen skal være, dens normer etter alder hos barn:

Legene vurderer puls av et barn, ikke bare ved hjertefrekvens. I tillegg måles rytmen ved måling. Hvis lengden på intervaller mellom hjerteslag er den samme, betraktes pulsen som rytmisk, om ikke - arytmisk. Også en viktig indikator er pulsens fylde. Det avhenger av mengden blod i fartøyet på toppen av sammentrekningen av hjertet. Vurder også spenningspulsen.

Alle disse indikatorene tillater oss å vurdere kvaliteten på kardiovaskulærsystemet og i de tidlige stadier for å identifisere alvorlige sykdommer. I en helt sunn baby bør hjerteslaget være rytmisk, full, moderat intens og oppfylle aldersstandarden for puls hos barn.

Tillatte avvik av pulsfrekvens hos babyer

Ulike faktorer kan påvirke hjertefrekvensen. Tillatt vurdere 10% avvik fra normen i alle retninger. Av de fysiologiske faktorene som påvirker pulsen, kan man skille mellom:

  • seksuell identitet (jenter har en puls på 3-5 slag per minutt oftere enn gutter);
  • hormoner - hjertefrekvensen øker i løpet av puberteten med ca 10-12 slag;
  • fysisk aktivitet.

I tillegg kan frykt, angst og gråt påvirke pulsfrekvensen i barnehage. Imidlertid bør du vite at hjertefrekvensen etter eksponering for slike faktorer skal gå tilbake til normal etter 5-7 minutter.

Hos barn i ungdomsår (over 12 år) som regelmessig spiller sport, som svømming, jogging, fotball, eller bare morgenøvelser, kan pulsen være litt under normal. Denne tilstanden betraktes ikke som en avvik, fordi hvis barnet er fysisk aktiv, blir hans hjerte trent. Det pumper mer blod i ett kutt, og det er derfor det slår litt mindre.

Hvordan måle puls av et barn

Den mest nøyaktige informasjonen om hjertefrekvensen kan oppnås om morgenen når fitte er i ro. Fysisk anstrengelse, følelsesmessig oppmuntring, matinntak påvirker pulsavlesninger, og de målte dataene kan lett tolkes feil. Om natten, i løpet av søvn, når kroppens behov for oksygen minker, kan hjertefrekvensen senke.

Under måling må barnet ligge seg eller sitte. I stående stilling blir pulsen litt hyppigere. Hvis barnet beveget seg aktivt, gjør knep, ler eller gråt, bør hjertefrekvensen måles ikke tidligere enn i 5-10 minutter - denne gangen er nok for hjerteslag å gjenopprette og indikatorene skal være pålitelige.

Det anbefales å måle pulsen vekselvis på begge hender i håndleddet. Tre fingre på indeksen, midterste og navnløse groper slår og markerer tiden. Mål antall slag som trengs per minutt. Hvis tiden er begrenset, må målinger tas innen 30 sekunder, og deretter blir resultatet som multiplisert med 2. Du kan også finne puls i en baby på andre punkter:

  1. Carotidarterie. De passerer på begge sider av nakken, på siden av strupehodet. For å oppdage dem må du legge fingrene på nakken, litt vekk fra strupehodet og trykke lett til en følelse av pulsering. Samtidig er det umulig å klikke på adam. Hvis du ikke kunne finne et hjerteslag på den ene siden, bør du prøve å definere det på den andre.
  2. Aksillær arterie. Fingrene er plassert i armhulen, slik at det under dem er humerus av barnet. Her vil pulsasjonen følges. Denne metoden er meget egnet for måling av puls hos spedbarn.
  3. Brachial arterie. På dette stedet er det også praktisk å telle hjertefrekvensen hos nyfødte. Barnet er plassert på ryggen og armen trekkes langs kroppen slik at albuebolten ser opp. Fingre er plassert i denne krøllingen og føler pulsering.

Viktig: Hjertefrekvensen må ikke måles umiddelbart etter et måltid, særlig hos spedbarn. Indikatorer i dette tilfellet kan være feil.

Årsaker til rask hjerterytme

Høy hjertefrekvens kalles takykardi. Hvis et barn har et overskudd av aldersindikatorer på en puls på 25-30 enheter fra normen, kan årsaken være alvorlige helseproblemer. Når de blir utsatt for fysiologiske faktorer, blir disse figurene normalisert, og med utviklingen av patologi forblir staten i lang tid. Hvis du ikke kan justere hjertefrekvensen hjemme og situasjonen gjentas regelmessig, bør du konsultere lege.

Med en rask puls er det stor risiko for å utvikle alvorlige sykdommer. Høy hjertefrekvens hos barn kan skyldes:

  • endokrine sykdommer;
  • funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
  • patologier av kardiovaskulærsystemet;
  • bivirkninger ved å ta noen medisiner;
  • tidligere smittsomme sykdommer;
  • økning i kroppstemperatur;
  • reduserer blodsukkernivået;
  • omfattende blødning (muligens intern).

Du bør straks kontakte legen din dersom det i tillegg til hjertebanken er andre symptomer: blek hud, besvimelse, brystsmerter, pusteproblemer, blå lepper.

For å unngå utvikling av komplikasjoner med en akselerert puls, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av barnet. Først og fremst må du gjøre en elektrokardiografi, der ikke bare hjertefrekvensindikatorer registreres, men også hjerteaktivitet er riktig. Du må kanskje ha en ultralyd i hjertet. For å utelukke sykdommer i det endokrine systemet, er det nødvendig å passere urin og blodprøver.

Takykardi hos nyfødte

Normal hjertefrekvens er en indikator på et barns helse. Hos babyer født mindre enn en måned siden, er hjertefrekvensen nesten dobbelt så høy som voksne. Unormal puls i et barn er en økning på over 170 slag per minutt. Økt hjertefrekvens i dette tilfellet er direkte relatert til den økte automatikken av sinuskoden. Årsakene til denne tilstanden kan være:

  • medfødte abnormiteter og hjerteforstyrrelser;
  • hypoglykemi (lavt blodsukker);
  • acidose;
  • perinatal skade på nervesystemet
  • myokarditt av ulike etiologi.

Det er imidlertid også fysiologiske årsaker til denne tilstanden. Økt hjertefrekvens kan oppstå på grunn av for stram swaddling, overoppheting, angstsmuler. Imidlertid bør det bli husket at hjertefrekvens over 170 slag per minutt og fortsatte i mer enn 2 dager, kan indusere metabolske prosesser i hjertemuskelen på babyen, som til slutt vil føre til en trussel mot liv grudnichka. Slike angrep forsvinner raskt på sykehuset ved hjelp av rusmidler.

Årsaker til lav hjertefrekvens

En liten hjertefrekvens kalles bradykardi. De fysiologiske årsakene inkluderer trening av hjertemuskelen, overkjøling av kroppen, tiden umiddelbart etter å ha våknet opp. Men alvorlige patologier i kardiovaskulærsystemet kan også forårsake bradykardi:

  • aterosklerose;
  • hjerteinfarkt og senere eksisterende cicatricial endringer;
  • lavt blodtrykk;
  • myokarditt;
  • endokarditt.

Også, lav puls utfordrer ofte ikke-hjerte-patologi. Følgende sykdommer kan redusere hjertefrekvensen:

  • hypotyreose;
  • metabolske forstyrrelser;
  • overdreven dose av hjerteglykosider;
  • vegetativ dystoni;
  • uttømming av kroppen;
  • blyforgiftning.

Lav puls av noen etiologi er en stor fare for helsen til babyen. Med en indikator på mindre enn 40 slag per minutt, begynner hjernen å lide av mangel på oksygen. Denne tilstanden manifesteres av svakhet, svimmelhet og svimmelhet. Med nedsatt puls til lavere nivåer i et barn, kan det oppstå hjertestans.

Det er derfor regelmessige anfall av bradykardi krever obligatorisk medisinsk inngrep. Barnet må gjennomgå en grundig undersøkelse, inkludert et EKG, et ultralyd i hjertet, samt blodprøver for ikke-hjertesykdommer.

Tabell over pulsfrekvens hos barn etter alder

Hjertet på et barn er den klareste indikatoren for hans fysiske tilstand. Det er ingen hemmelighet at pulsen blir akselerert med sportsbelastninger og sykdommer, ledsaget av økning i kroppstemperatur. Og i øyeblikkene med søvn og hvile, tvert imot, sakter den.

Nyfødte babyer har en veldig høy rytme av hjertekontraksjoner, som i løpet av årene endres til nedre side. For å spore denne metamorfosen og selvstendig diagnostisere, vil barnet hjelpe pulsfrekvensbordet til barn etter alder.

Hjertefrekvens

Som nevnt ovenfor avhenger pulsfrekvensen av barnets alder. Jo mindre barnet er, desto raskere blir hjertet ditt slått. Også barnets helse, temperatur i kropp og miljø, følelsesmessige endringer, atletisk anstrengelse, overarbeid, etc., påvirker hjertefrekvensen.
Under visse forhold kan barn oppleve betydelige avvik fra pulsens gjennomsnittsverdier. I de fleste tilfeller er de ganske naturlige og fungerer som en måte for organismen å tilpasse seg endringer i det ytre eller indre miljøet. Uansett, voksne må utøve kontroll over barnets hjerteaktivitet. Du kan gjøre dette selv ved å bruke pulsfrekvensbordet hos barn:

Når en tenåring fyller 15 år, er pulsen lik pulsen på en voksen. Som det kan ses fra bordet, ligger hjertefrekvensen hos barn i midtkolonnen. Mens den siste kolonnen viser toleranser som oppstår når en kropp er avslappet eller stresset. For eksempel, hvis pulsen på et fem år gammelt barn normalt er 106 slag per minutt, kan det etter aktive spill øke til 126, mens det om natten kan reduseres til 86 slag.

Anastasia, mor til den seksårige Zhanna: "Jeg bestemte meg for å måle puls av datteren min på en eller annen måte. Har telt mer enn 120 slag. Veldig redd, fordi det er veldig mye. Jeg dro til Internett, les informasjonen. Jeg lærte at hjertet slår raskere i babyer, men for et seks år gammelt barn er 120 beats en åpenbar brute force. På råd fra mumier på forumet begynte å måle puls av en datter hver dag på samme tid. Før det prøvde hun å okkupere barnet med rolige spill for å få mer nøyaktige indikatorer. De ukentlige resultatene fornøyd meg: det er ingen store avvik. Jeg husket at før første måling viste datteren min bare meg et nytt "akrobatisk etude". Tilsynelatende, dermed høy puls. "

Hvordan sjekke pulsen hjemme

Mål hjertefrekvensen er nødvendig i de øyeblikkene når barnet er i en rolig tilstand. Det er best å gjøre dette om morgenen, etter frokost.
For prosedyren bør du finne barnets arterie: på templet eller nakken i en baby under ett år gammel og på håndleddet til eldre barn. Etter det må du ta et stoppeklokke og telle antall beats i 1 minutt eller i 15 sekunder. I sistnevnte tilfelle skal den resulterende verdien multipliseres med 4.
Men hvis det er en arytmi, bør barnet fortsatt telles i et minutt. For et mer komplett bilde anbefales det å ta målinger over flere dager.

Avvik fra normen

Hvis puls av et barn i rolige tilstand avviger vesentlig fra aldersnormer, kan dette tyde på forekomst av visse plager. Overskridelsen av indikatorene i tabellen med mer enn 20% er et symptom på takykardi. Årsaker til rask puls hos barn kan være:

  • anemi (lavt hemoglobin i blodet);
  • emosjonelt stress;
  • tretthet,
  • temperaturøkning;
  • endokrine lidelser;
  • hjertesykdommer og luftveiene.

Langsom hjertefrekvens sammenlignet med normen kalles bradykardi. Vanligvis er det ikke noe avvik. Tvert imot indikerer en langsom puls en god fysisk form for barnet. Det er iboende i idrettsutøvere hvis kropp, samt kardiovaskulære og respiratoriske systemer er godt trente. Hvis en sjelden puls i et barn er ledsaget av svakhet, svimmelhet, plager, lavt trykk, må du vise det til legen.

Marina Babaykina, en kardiolog ved Barnes helseforskningsenter: "Bradykardi er en reduksjon i hjertefrekvensen under aldersnormen. Denne tilstanden oppstår hos barn i alle aldre. En nyfødt er diagnostisert dersom pulsen faller under 100 slag per minutt. Barn fra 1 til 6 år - under 70-80 slag per minutt. Tenåringer - under 60 slag per minutt. Medfødte hjertesykdommer, endokrine og nervesykdommer, overkjøling av kroppen, nikotin eller blyforgiftning, anoreksi, etc. kan være årsaker til bradykardi. Hos nyfødte er sykdommen oftest forårsaket av nedsatt cerebral sirkulasjon eller hjernehypoksi. Årsakene til nedgangen i puls hos ungdom er den raske veksten av indre organer (inkludert hjertet), nevroser og metabolske sykdommer. "

Dermed er barnets puls avhengig av en rekke faktorer. Det endres hele tiden i løpet av dagen, noe som er en helt naturlig reaksjon av organismen på indre og eksterne påvirkninger. Mål hjertefrekvensen skal være i en avslappet atmosfære, helst om morgenen. Deteksjon av avvik fra normen er ikke alltid en grunn til bekymring. Få et mer komplett bilde vil tillate systematisk hjertefrekvenskontroll i flere dager.

Hastigheten av hjertefrekvens hos barn og ungdom med bord

Hjertefrekvens hos barn og ungdom er direkte avhengig av alder og vil avvike vesentlig fra voksne indikatorer.

Jo yngre barnet, jo raskere blir hjertet hans slått. For ungdom 15-16 år er parametrene ansett som sunne - 70 slag per minutt.

Brev fra våre lesere

Min hypertensjon var arvelig - fra min mor, nå flyr jeg til henne også.

Tilfeldigvis fant en artikkel på Internett som bokstavelig talt reddet livet mitt. Jeg ble plaget av hodepine, jeg kunne ikke normalt studere ved universitetet. Det var selvsagt ingen tvil om noe underholdning med venner, det er alltid alkohol og alt det.

Jeg er ekstremt glad for at jeg gjenopprettet. Kanskje dette er et midlertidig fenomen, men ingen piller har ennå gitt et så godt velvære. Jeg kaster av lenken til artikkelen

Hvilken puls skal helst være

I tillegg til alderen avhenger pulsen hos barn av mange andre kriterier:

  • barnets kjønn;
  • kroppsform
  • generell helse
  • nivå av sports trening;
  • kroppstemperatur og omgivende luft.

Den normale puls av barn og ungdom i ulike aldre kan bestemmes ved å bruke følgende tabell:

Å vite de riktige hjertefrekvensverdiene hos barn, kan foreldrene selvstendig overvåke pulsen, måle den hjemme. Et lite barn er best definert om morgenen eller etter søvnen, når kroppen hviler.

I ungdommer og skolebarn 12-14 år utføres målinger i en rolig tilstand og med normal helse, da vil dataene være mest pålitelige. Vanligvis vil jenta ha en puls oftere enn en gutt i samme alder.

For å forstå om det 13-årige barnets hjertefrekvens er normalt, må du:

  • utfør daglige målinger i løpet av måneden;
  • beregne gjennomsnittsverdien;
  • sammenlign med tabellen med aldersnormer.

Årsaker til avviket i hjertefrekvensverdiene

Hvis barnets hjertefrekvens varierer betydelig fra nivået som er foreskrevet av alder, kan dette være et symptom på en patologisk tilstand.

Det er to typer avvik:

  • takykardi - rytme akselerasjon;
  • bradykardi - pulsen er langsom.

takykardi

Hjertet hjertesykdommer kan skyldes ett eller et kompleks av årsaker, avhengig av barnets alder og tilstanden hans:

  • hormonelle forandringer hos ungdom (spesielt under puberteten, 12-16 år) eller endokrine forstyrrelser (i alle aldre);
  • anemi (lavt hemoglobin);
  • neuropsykiatriske lidelser, stress;
  • ekstrem tretthet, overarbeid;
  • høy kroppstemperatur;
  • patologi av kardiovaskulærsystemet og respiratorisk.

Accelerasjon av rytmen kan være forbigående, ikke krever behandling. Dermed kan puls i vesen i alderen 12-14 år, under pubertet, avvike vesentlig fra normen etter tung og langvarig menstruasjon.

Det samme bildet er observert hos gutter i perioden med aktive hormonelle endringer i alderen 12-16 år. Med slutten av puberteten normaliserer hjertefrekvensen som regel, uavhengig av hverandre.

bradykardi

En reduksjon i hjertefrekvensen er typisk for idrettsutøvere med et utdannet respiratorisk og kardiovaskulært system. Uansett antall år som oppfylles, kan man observere en langsom puls i perioder med intens vekst.

Nå kan hypertensjon bli kurert ved å gjenopprette blodårene.

Hvis bradykardi oppstår plutselig, ledsaget av sløvhet, alvorlig tretthet, svimmelhet, lunger, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig for å finne ut årsaken til denne tilstanden.

Når du trenger en lege

Hvis systematiske observasjoner indikerer en avvik i frekvensen av hjertefrekvens fra aldersnorm, må barnet bli vist til en lege for undersøkelse.

Spesialisten vil kunne oppdage de sanne årsakene til endringer i puls, om nødvendig foreskrive behandling.

I tillegg er det nødvendig å snarest gå til en medisinsk institusjon hvis brudd på antall hjerteslag oppstod plutselig, ikke normalisere seg selv, og ble ledsaget av en kraftig forverring av barnets velvære.

Forebygging og anbefalinger

Når krenkelsen av hjertets parametere oppstår i et sunt barn og skyldes fysiologiske grunner, er det nødvendig å justere livsstilen for å eliminere dem.

Lesere på nettstedet tilbyr rabatt!

Generelt kan det anbefales å normalisere pulsen:

  • For å danne riktig modus på dagen. Et barn i alle aldre skal sove godt og få nok hvile.
  • God ernæring for å eliminere anemi og opprettholde hemoglobinnivåer. Mat bør være rik på proteiner og vitaminer.
  • Fysisk aktivitet, sport. Mest nyttig for trening av hjertemusklene er svømming, turgåing og sykling.
  • Går i frisk luft.
  • Unngå stress og overarbeid. Et barn bør skape behagelige forhold, uten psykisk og fysisk overbelastning. Lys sedativer som normaliserer søvn og lindrer stress er tillatt.
  • Tilstrekkelig væskeinntak.

Som et nødtiltak for å øke hjertefrekvensen, anbefales det å utføre aktive øvelser i noen minutter, etterfulgt av en kontrastdusj og å drikke sterk, søt te. Tillat å spise et stykke sjokolade.

Ved hjertebanken, trenger barnet å sikre fred og bidra til å normalisere pusten ved å be om å ta flere dype pust og utånding. Hvis pulsen ikke senkes, er det bedre å konsultere en lege. Det anbefales ikke å gi noen medisiner selv.

Hypertensjon fører dessverre alltid til hjerteinfarkt eller hjerneslag og død. I mange år stoppet vi bare symptomene på sykdommen, nemlig høyt blodtrykk.

Bare den konstante bruken av antihypertensive stoffer kan tillate en person å leve.

Nå kan hypertensjon nøyaktig herdes, den er tilgjengelig for alle bosatt i Russland.

Tabell over pulsfrekvens hos barn

Puls og trykk - en av de viktigste verdiene som er nødvendige for å identifisere mange sykdommer. Av naturen av endringene kan man si mye om tilstanden til kardiovaskulærsystemet og menneskekroppen som helhet. Indikatorer for hjertefrekvens og trykk hos barn varierer vanligvis fra voksneverdier, så du bør være oppmerksom på egenskapene til pulsen hos barn - et bord etter alder vil hjelpe deg med å navigere dem bedre.

Pulsfrekvens hos barn avhenger av alder. Denne indikatoren indikerer hvor mange slag per minutt hjertet gjør, for voksne er den optimale verdien 60 til 90 slag per minutt. Hjerte rytme kan akselereres under påvirkning av fysisk anstrengelse, på grunn av følelsesmessig og psykisk stress, av andre grunner. Hvis pulsen økes konstant, snakker de om takykardi, hvis det tvert imot betyr at personen har bradykardi.

Blodtrykk er en annen svært viktig indikator. I kombinasjon med verdiene til hjerterytmen, gir den det mest komplette bildet av helsen til kardiovaskulærsystemet. Trykk er vanligvis målt i to typer - systolisk (øvre) og diastolisk (lavere). Begge indikatorene er ekstremt viktige - forskjellen mellom dem kan også vurderes på menneskers helse.

Det er verdt å huske at normale indikatorer kan være forskjellige for hver person. Derfor, hvis et barn i lang tid avslører avvik fra normen under målinger, er det nødvendig å bestå en undersøkelse og sørge for at det ikke er noen alvorlige patologier.

Det er sannsynlig at avvik fra normale verdier kan tolereres dersom barnet ikke begynner å føle seg syk. Det er nødvendig å bekymre seg hvis følgende symptomer oppstår:

  • svimmelhet, hodepine, mangel på koordinering;
  • pusteproblemer, smerte i brystet, spesielt på venstre side;
  • sløret syn, "flyr" og "stjerner" foran øynene dine;
  • rask tretthet, søvnforstyrrelser, nedsatt utholdenhet;
  • plager, frysninger, kalde lemmer.

Det er viktig! For takykardier og andre hjertearytmier, må du kontakte en kardiolog eller barnelege hvis årsaken til denne tilstanden kan være forskjellig.

Pulsfluktuasjoner kan ikke bare skyldes hjertesykdommer. Hjertets rytme og trykket i et barn kan forstyrres av endokrine sykdommer og patologi i nervesystemet. I hvert tilfelle krever en full diagnose.

Normal ytelse hos barn

Jo yngre barnet er, jo høyere er hjertefrekvensen. Over tid, med 12-15 år, for hvert barn, nærmer tallene voksne - 60-90. Inntil da er en forhøyet hjertefrekvens en absolutt normal tilstand. Etter fem knep eller annen mindre belastning kan den øke med 5-15 poeng avhengig av barnets individuelle egenskaper. I nyfødte er pulsen vanligvis stor, og generelt er denne indikatoren avhengig av størrelsen på en person og volumet av hjertet. Jo mindre det er, desto raskere er hjerterytmen.

Trykket er annerledes. Jo yngre barnet er, desto mindre er blodtrykket. Med alderen vokser det hele tiden. Periodisk anbefales han å måle under forebyggende medisinske undersøkelser. Eventuelle avvik fra utviklingsnormer kan snakke om patologien som har oppstått.

Generelt, for å gjøre det enklere å navigere i indikatorene, kan de presenteres i form av et bord etter alder:

Dette er den maksimale normale frekvensen for hver alder. Hvis en avvik plutselig oppdages, må du se på hvorfor den oppsto. I de fleste tilfeller oppdages ingen spesielle brudd, men det er best å feile.

Det er verdt å huske at tenåringer er mer sannsynlig å oppleve ulike svingninger i ytelsen. Dette skyldes mange faktorer. Først og fremst er svingninger i hjerterytme og blodtrykk hos ungdom forbundet med puberteten. På grunn av effekten av hormoner på kroppen og konstant vekst, oppstår forskjellige lidelser. De blir ofte kombinert til et syndrom, som kalles vegetativ-vaskulær dystoni. Dette settet av symptomer er ekstremt karakteristisk for ungdom.

Også mange skolebarn kan ha puls og trykk på grunn av belastningen, fysisk og mental, som de mottar under trening. Sterk følelsesmessig og fysisk stress fører alltid til svingninger i hjerterytmen og trykket.

I en drøm må barnets puls nødvendigvis falle og falle til den nederste grensen til normen. Hvis dette ikke skjer, vil det oppstå forskjellige søvnforstyrrelser, søvnløshet kan oppstå, eller tværtimot kan konstant søvnlighet utløses.

Det er viktig! Slik at det ikke er noen brudd under søvn, det anbefales at du ikke spiser tett om natten, trening, og noen aktiviteter skal stoppes for en time eller to før du går i seng. Ellers vil det være ekstremt vanskelig å sove.

Hva skal man gjøre ved pulsbrudd?

Først av alt er det nødvendig å konsultere en lege. Du kan starte med en barnelege. Det er nødvendig å nøyaktig beskrive for en spesialist hvilke symptomer som er tilstede i tillegg til de forstyrrede hjerterytmindikatorene. En full undersøkelse bør utnevnes, hvor det vil være mulig å identifisere årsaken til bruddene.

Hvis du trenger å øke pulsen, er det flere teknikker som passer for barn. Først og fremst kan du gjøre øvelser - bare noen få minutter med ikke veldig intense øvelser. Du kan også ta en kontrastdusj, drikke sterk te med sukker og sitron. Du bør ikke gi noen legemidler til barnet. Følgende krydder kan være nyttig: kanel, nelliker, spidskommen. Kluter og kanel kan legges til te i små mengder. For te kan du tilby honning og valnøtter.

Hvis hjerterytmen tvert imot er for høy, bør den senkes. Først og fremst bør du roe barnet, han skal legge seg ned, rette ryggen og puste seg dypt. Du kan lage en svak grønn te med mynte. Barnet er også anbefalt å gi tinktur eller andre stoffer basert på morwort, valerian, salvie. Disse verktøyene bidrar til å redusere pulsen. Andre medisiner bør ikke gis til barnet.

Hvis pulsen faller kraftig i nyfødte, har barnet en forverrende tilstand, og til tross for tiltakene som er tatt, er det en ubevisst tilstand, og en ambulanse skal kalles. Det er spesielt viktig å gjøre dette hvis det er feber, hevelse, hudutslett og andre symptomer.

Puls hos barn i ulike aldre: måleregler, frekvens og årsaker til avvik

Pulse er en viktig indikator på helsesituasjonen til hver person, spesielt barn. Faktisk kan avvik fra hjerteslagsparametrene fra normen tyde på utvikling av ganske alvorlige sykdommer. I hvilke tilfeller skal alarmen utløses, og når endringer i puls indikerer riktig løpet av fysiologiske prosesser?

Pulse og behovet for å måle det

Pulsen eller hjertefrekvensen er de rystende vibrasjonene til blodkarets vegger forårsaket av en sammentrekning av hjertemuskelen. Det er hovedindikatoren for hjertets arbeid. Pulsfrekvens i henhold til flere parametere:

  1. Frekvens - Antall hjerteslag per minutt. Denne verdien er den viktigste for å vurdere tilstanden til kroppen. Det avhenger av mange forskjellige faktorer, og hos jenter slår hjertet oftere enn hos gutter.
  2. Rhythmicity. Lengden på intervaller mellom hjerteslag er målt. Hvis de er like, betraktes pulsen som rytmisk, ellers - arytmisk.
  3. Fylling - mengden blod i fartøyet. Bestemt på toppen av hjerteslag. Distribuere puls:
    • moderat - normalt;
    • full - over normalt;
    • tomt - knapt hørbar;
    • filiform - dårlig definert.
  4. Spenning. Evaluert av kraften som klemmer arterien. Det er:
    • moderat;
    • hardt;
    • myk.

De innhentede indikatorene tillater oss å estimere kvaliteten på kardiovaskulærsystemet og organismen som helhet, samt å mistenke utviklingen av en rekke sykdommer i de tidlige stadier. Et helt sunt barn har en rytmisk puls, full, moderat intens.

Vi anbefaler at du tester Roofer årlig, det vil si beregne koeffisienten på grunnlag av indikatorer i ro, etter 30 knep og en 5-minutters hvile. Det lar deg bestemme den tillatte fysiske belastningen for et bestemt barn, fordi overskytelsen kan føre til alvorlige konsekvenser.

Måleregler

Måling utføres ved tre metoder:

  1. Palpasjon. Metoden innebærer å vurdere de grunnleggende parametrene og telle antall hjerteslag på 15 sekunder ved å bruke indeks og midterfingre til et stort blodkar. Hos nyfødte og spedbarn velges karoten eller temporal arterien til måling, hos eldre barn er det allerede mulig å stole på den radiale arterien. I andre tilfelle legges fingrene 1-2 cm over hudfoldet på håndleddet, siden det er på dette stedet at den radiale arterien passerer nærmest huden. De beregnede resultatene multipliseres med 4, og derved oppnås antall hjerteslag per minutt.
  2. Spesielle enheter. For å bestemme hjertefrekvensen, kan pulsmålere og en sphygmograf brukes, noe som gir resultatet som en graf.
  3. Auskultasjon. Pulsmåling tonometer.

Hvis barnet er diagnostisert med arytmi, blir det alltid utført et øyeblikk for å telle antall hjerteslag.

Indikatorer hos barn under søvn, umiddelbart etter oppvåkning og under våkenhet, er forskjellige. Den mest hensiktsmessige tiden til å foreta beregninger betraktes som øyeblikk av spilling. For å nøyaktig bestemme hjertefrekvensen i et barn må du ta målinger i flere dager av gangen samtidig.

Også på indikatorene påvirker kroppens stilling. Når en person står eller sitter, øker pulsen derfor for å oppnå pålitelige data, måles det ved å sette barnet i seng.

Hjertefrekvensen teller ikke umiddelbart etter å ha spist mat i et kjølig rom.

Pulse hos barn etter alder: Tabeller med hjertefrekvensnormer og årsaker til avvik i hjerterytmen fra det

Pulsen hos barn er dannet på samme måte som hos voksne. Blodet som hjertet kaster inn i aorta forårsaker svingninger i arterieveggene, som overføres til store arterier. Imidlertid er egenskapene til puls hos barn, særlig frekvens og rytme, ganske forskjellige fra de samme indikatorene hos voksne.

Norm for barn

Avhengig av barnets alder har kroppen et annet behov for næringsstoffer og oksygen. Intensiv metabolisme og trekk ved regulering av hjerterytme fører til at pulsfrekvensen hos barn er høyere enn hos voksne under samme forhold. Generelt, jo yngre barnet, jo oftere har han en puls. De eneste unntakene er nyfødte, hvis hjertefrekvens er noe lavere enn barns i de første ukene av livet.

Tabell over pulsfrekvens for barn i alder fra fødsel til 15 år:

Pulsfrekvensen hos barn er gitt i hvile. Hvis et barn gråter under definisjonen av denne indikatoren, er han kald eller, for eksempel, har han nylig spist, indikatorene kan avvike fra normale. Det samme gjelder EKG-data - ikke panikk, hvis barnet i denne studien, hjertefrekvensen er over normal. Legene legger merke til den uvanlige senking av pulsen, samt forstyrrelser av normal rytme i hjertet, som kan detekteres på EKG.

Hva er pulsen som skal være et barn:

  • Det må være i overensstemmelse med normen, mild tachy- eller bradykardi vist i tabellen;
  • det kan være noe arytmisk, mens det er forbundet med respirasjonsfasene;
  • det bør være godt palpert på halspulsåren (på den fremre-laterale overflaten av nakken under vinkelen av kjeften);
  • Det bør ikke være noen lange pauser eller forstyrrelser.

Når du bestemmer puls hos barn, kan det ofte bli lagt merke til at det er ikke-rytmisk. Ved dyp innånding øker frekvensen, reduseres ved utånding. Dette fenomenet kalles respiratorisk arytmi. Det er forbundet med en konstant endring i reguleringen av hjerteslaget under påvirkning av det vegetative nervesystemet og en rekke nerveender i veggene i blodkarene som fanger trykket og konsentrasjonen av oksygen i blodet (baroreceptorer og kjemoreceptorer).

Åndedrettsarytmi er en type sinusarytmi. Dette er frekvensen av puls hos barn i alle aldre, så vel som hos voksne. Dette er ikke en sykdom, det krever ikke behandling eller observasjon av en lege.

Variasjonen i hjertefrekvens hos barn er mer uttalt enn hos voksne. Når du registrerer et kardiogram, måler legen intervallerene mellom hjertets sammentrekninger. Hvis intervaller mellom dem varierer med mer enn 10%, snakker de om sinusarytmi, og hvis dette er en klar forbindelse med å puste, vises respiratorisk. Hos barn kan respiratorisk arytmi ledsages av en endring i intervallene mellom sammentrekninger av hjertet opp til 30%, og dette er helt normalt.

takykardi

Etter å ha sammenlignet barnets puls med normen etter alder, oppdager foreldrene noen ganger en rask hjerterytme og som et resultat en høy puls. Dette kan skyldes barnets fysiske aktivitet, en økning i kroppstemperaturen, men fungerer noen ganger som et tegn på hjertesykdom.

Sinus takykardi er en økning i hjertefrekvens forårsaket av hyppigere arbeid av sinusnoden. Denne akkumuleringen av nerveceller i hjerteveggen er et slags batteri som regelmessig sender et elektrisk signal til myokardiet. Disse impulser fører til at hjertemuskelen trekkes sammen. Hvis et barn har en hyppig puls, og sinus takykardi er registrert på et EKG, er det nødvendig å utelukke anemi og lungemisdannelser. I andre tilfeller er vanligvis en slik økning i puls forårsaket av fysiologiske årsaker.

Tabellen under viser pulsindikatorene som anses for høye for barnet og avhengig av graden av økning, kan takykardi være: mild, moderat eller alvorlig.

Andre typer høy puls hos barn forekommer ikke hele tiden, men i perioder, anfall eller, som legene sier, paroksysmer. I barndommen kan det være supraventrikulær takykardi. Det manifesteres av en plutselig økning i pulsfrekvens på mer enn 140 slag per minutt. Etter en stund (fra flere sekunder til flere timer og enda mer) stopper angrepet plutselig.

Slike paroksysmer av supraventrikulær (supraventrikulær) takykardi hos barn er oftest forårsaket av slike sykdommer:

  • medfødte hjertefeil;
  • Ebstein-abnormitet (alvorlig nedsatt hjerteutvikling med alvorlig lungehypertensjon og oksygenmangel);
  • Wolff-Parkinson-White syndrom.

Supraventricular takykardi er ikke en umiddelbar trussel mot livet. Imidlertid må angrepet fjernes, og barnet bør konsulteres av en kardiolog.

Den ventrikulære takykardien er farligere hos barn. I denne alderen observeres det svært sjelden og er vanligvis forbundet med medfødte hjertefeil, og hos eldre barn er det forbundet med alvorlig betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), for eksempel etter akutt respiratorisk infeksjon.

bradykardi

I motsetning til den hyppige puls, som vanligvis ikke er et symptom på alvorlige sykdommer, bør reduksjonen varsle foreldrene og legen. Ved moderat og alvorlig bradykardi er det nødvendig å registrere et EKG minst. Ifølge resultatene av undersøkelsen for bradykardi, er slike brudd vanligvis funnet:

  • dysfunksjon av sinusnoden og sinoatriell blokade (ofte med alderen, overfører slike brudd på egen hånd);
  • atrioventrikulær blokk II - III grad; Med en fullstendig blokkering (III grad) trenger barnet en pacemaker.

Lav hjertefrekvens (Antall hjertekutt bør falle sammen med svingninger i puls) for barn fra 0 til 15 år. Avhengig av graden av reduksjon av puls på bordet, kan bradykardi være: mild, moderat og skarp.

Hvordan sjekke puls i et barn

Trinn for å bestemme puls:

  • spør barnet å hvile sitte i 10 minutter; I løpet av søvnen kan pulsen senkes betydelig, så måling utføres bare når du er våken;
  • puls kan kontrolleres på halspulsåren, på håndleddet, så vel som i popliteal fossa, i bakre fot, i lysken og i ulnar fossa med armen utstrakt.
  • ta en klokke med en annen hånd;
  • be barnet å legge hånden på bordet foran ham, palm opp;
  • to fingre legger på håndledets indre overflate, grope puls;
  • telle antall pulsbølger per minutt.

Hos barn er det bedre å ikke telle pulsen i 15-20 sekunder og deretter multiplisere med henholdsvis 4 og 3, siden de er preget av signifikant sinusarytmi. Ved beregning av puls i en kort periode øker feilen i dens bestemmelse.

Symptomer på pulsforstyrrelser

Anta at barnet kan ha hjerteslag, du kan for disse symptomene og klagerne:

  • svimmelhet;
  • rask tretthet under belastning;
  • plutselig svakhet;
  • klager over hjertebanken;
  • brystsmerter;
  • plutselig bløhet av leppene eller et pusteangrep.

Hvis slike klager vises, kan du først måle pulsene til barnet, og deretter konsultere en lege.

diagnostikk

Hvis barnet har en avvik fra pulsen fra normale verdier, vil barneleggen foreskrive en generell undersøkelse for å utelukke ikke-kardiale årsaker til patologi - anemi, infeksjon, etc. Barnet blir henvist til EKG. Denne studien gir ikke alltid nødvendig informasjon, siden opptaket varer kort tid, og puls (og hjerterytme) forstyrrelser kan være intermitterende.

Hvis en rytmeforstyrrelse mistenkes, foreskrives barnet daglig EKG-overvåking. Denne studien er helt trygg og kan utføres på babyer fra fødselen. Engangselektroder er festet til forsiden av barnets bryst, som er festet til en liten opptaksenhet med en ledning. Neste dag blir elektrodene fjernet, platen dekrypteres ved hjelp av et dataprogram og analyseres.

Daglig EKG-overvåkning med endringer i barnets puls gjør at du kan:

  • Bestem maksimum, minimum, gjennomsnittlig hjertefrekvens per dag, per natt, per dag og samsvar med aldersnorm Dette tillater for eksempel å utelukke patologi, hvis et barn gråter under undersøkelse av en lege eller et EKG;
  • identifisere paroksysmale arytmier, for eksempel med WPW syndrom, som kan føre til en midlertidig betydelig økning i puls;
  • bestem antall pause i hjertets arbeid og finn ut om det er en indikasjon på å installere en pacemaker.

Hos ungdom og ungdom brukes en transesophageal elektrofysiologisk studie også til å diagnostisere årsakene til en plutselig økning i hjertefrekvensen. Det består i å stimulere hjertearbeidet ved hjelp av et elektrisk signal som kommer fra en elektrode plassert i spiserøret. Studien er informativ for diagnosen sinus dysfunksjon, WPW syndrom, supraventrikulær takykardi.

Når det oppdages et hjerteklump og klager over endringer i puls av barnet sendes til ultralyd i hjertet. Hovedmålet med denne studien hos barn er å identifisere medfødt hjertesykdom og bestemme indikasjonene på kirurgi.

For å avgjøre hvor godt barnets hjerte klarer å takle fysisk anstrengelse, utføres Rufes test av leger.