Jeg er i 24 uker. Legen sier at det er angst på trombose, han utpekte Clexane eller Fraxeparin å velge mellom. Hvilke av disse stoffene er bedre?
Legemidler som klexan og fraxiparin refereres til som direktevirkende antikoagulantia, som ofte brukes til å forhindre dannelse av blodpropper. Disse stoffene er foreskrevet til gravide i tilfeller der kvinnen er utsatt for trombose, og også hvis pasienten har en mekanisk ventil i hjertet. De bør også tas av forventede mødre, som har observert dannelsen av blodpropp i dyp venene, hjerte- eller respirasjonsfeil, iskemi.
Klexan brukes som regel som et profylaktisk middel. Ofte er det foreskrevet for gravide i andre trimester. Hvis dette stoffet ikke passer for fremtidens mor, kan hun bruke en annen antikoagulant - Fraxiparin. I motsetning til Clexane, den aktive substansen er kalsium enoksaparin, er Fraxiparin laget på grunnlag av nadroparin kalsium. Begge stoffene tilhører gruppen av hepariner med lav molekylvekt. Imidlertid kan de ikke tas med ulcerative lesjoner i organene, så vel som i tilfelle av alvorlig nyresvikt.
Fraxiparin og Clexane er foreskrevet med ekstrem forsiktighet, siden listen over kontraindikasjoner for disse legemidlene er ganske stor. Før du godtar slike injeksjoner, anbefaler vi at du leser nøye instruksjonene for legemidlene, for å utelukke forekomst av kontraindikasjoner. I tillegg bør det forstås at disse stoffene injiserer i magen. For injeksjonen er bedre å invitere en spesialist. Behandling med antikoagulantia utføres med et kurs på ikke over 7 til 10 dager.
Når det gjelder utvikling av bivirkninger, forekommer hematomer ofte ved injeksjonsstedet, neseblødninger, allergier kan utvikle seg ved bruk av disse legemidlene. Alle disse punktene er best diskutert med legen din.
I de fleste tilfeller er injeksjoner av antikoagulantia foreskrevet for gravide kvinner som, uten slik behandling, ikke kan bære barnet. Derfor bør du ikke nekte behandling, men en hematolog bør foreskrive et slikt legemiddel. I tillegg er valget av antikoagulant også bedre å betro til en spesialist.
Antikoagulanter Fraxiparin og Clexane: Hva er forskjellen og hva er bedre under graviditeten?
Dannelsen av blodpropper har alltid alvorlige konsekvenser og er ekstremt uønsket i menneskekroppen.
I dag er det ganske mange stoffer som forhindrer forekomsten deres.
Disse stoffene brukes svært ofte av gravide kvinner med det formål å forebygge, pasienter med trombose for behandling, etc. I denne artikkelen vil to slike stoffer, nemlig Fraxiparin og Clexan, bli vurdert mer detaljert.
Farmakologisk aktivitet
Fraxiparin er et stoff som tilhører gruppen av direkte antikoagulantia som har antitrombotisk effekt.
Det forbedrer blodsirkulasjonen og normaliserer kolesterolet. Den aktive substansen i Fraxiparin er nadroparin kalsium. Dette er en heparin med lav molekylvekt, som er utviklet ved depolymerisering av vanlig heparin.
Antitrombotisk aktivitet oppnås ved å aktivere fibrinolyse ved å frigjøre vevsplasminogenaktivator fra endotelceller og stimulere inhibitoren av vævsfaktorveien.
Nadroparin har liten effekt på primær hemostase. Det har et høyt nivå av korrelasjon mellom anti-IIa og anti-Xa aktivitet. Den har en umiddelbar og langvarig antitrombotisk effekt.
Clexan 40 mg
Klexan er en heparin med lav molekylvekt, samt et direktevirkende antikoagulant. Den aktive komponenten av legemidlet er Enoxaparin Na, som tilhører hepariner med lav molekylvekt.
Effekten av stoffet skyldes aktiveringen av antitrombin III, noe som resulterer i inhibering av inhibering og dannelse av faktor IIa og X-aktivitet. Legemidlet har en langsiktig antitrombotisk effekt som ikke påvirker bindingen av fibrinogen til blodplate-reseptorer og blodplateaggregering negativt.
Indikasjoner for bruk
Legemidlet Fraxiparin anbefales til bruk i følgende tilfeller:
- forebygging av tromboemboliske komplikasjoner etter noen operasjoner;
- behandling av tromboemboliske komplikasjoner;
- behandling av angina, samt hjerteinfarkt.
Det medisinske legemidlet Clexane anbefales til bruk for:
- forebygging av tromboembolisme og venøs trombose;
- behandling av dyp venetrombose;
- behandling av angina, samt hjerteinfarkt.
Metode for bruk
Medisin Fraxiparin brukes utelukkende subkutant og intravenøst:
- generell kirurgi. Det anbefales å bruke dette stoffet i minst syv dager i en dose på 0,3 milliliter. Den aller første dosen administreres til pasientene to til fire timer før kirurgi;
- ortopedisk kirurgi. Den aller første dosen Fraxiparin administreres til pasientene tolv timer før operasjonen, og også etter samme tidsperiode etter det. Dette stoffet anbefales i ti dager.
Legemidlet Clexane brukes utelukkende til subkutan administrering, mens det er verdt å vite at dette legemidlet er forbudt fra intramuskulær injeksjon:
- under mageoperasjoner. Det brukes i en dosering på 20-40 ml en gang daglig. Startdosen før kirurgi administreres om to timer;
- under ortopediske operasjoner. Brukt dose på 40 milligram en gang daglig. I utgangspunktet administreres legemidlet tolv timer før kirurgi. Det er imidlertid også et alternativt skjema for administrasjon, og det er 30 milliliter to ganger daglig, og initialdosen administreres 12-24 timer etter kirurgisk inngrep.
Behandlingsforløpet med dette verktøyet varierer fra en uke til 10 dager, mens den kan forlenges til en viss tid, mens risikoen for trombose vedvarer. Vanligvis forlenget for ikke mer enn fem uker.
Kontra
Diabetes er redd for dette middelet, som brann!
Du trenger bare å søke.
Legemidlet Fraxiparin bør ikke brukes i slike tilfeller:
- hvis du er allergisk mot stoffets komponenter;
- hvis tidligere bruk av dette stoffet har forårsaket trombocytopeni;
- med økt risiko eller blødning tilstede
- med forverring av sykdommen 12 duodenalt sår eller sår;
- med cerebrovaskulær hemorragisk skade;
- med infektiv endokarditt i akutt stadium.
Legemidlet Clexane bør ikke brukes i slike tilfeller:
- med intoleranse mot en av komponentene i stoffet;
- med høy risiko for blødning;
- gravide kvinner med en kunstig hjerteventil;
- i en alder av under 18 år.
Også, ta vare på Clexan med:
- et sår;
- en historie om nylig iskemisk slagtilfelle;
- hemorragisk eller diabetisk retinopati;
- ondartet arteriell hypertensjon
- nylig fødsel;
- forstyrrelser i hemostase;
- endokarditt;
- perikarditt;
- nedsatt nyrefunksjon og lever;
- komplisert traumer;
- i kombinasjon med stoffet som påvirker hemostase;
- bruk av intrauterin enhet for prevensjon.
Bivirkninger
Følgende bivirkninger kan oppstå ved behandling med Fraxiparin:
- allergiske reaksjoner;
- blødning;
- økte nivåer av leverenzymer;
- små hematomer på injeksjonsstedet;
- tette, smertefulle knuter på injeksjonsstedet;
- trombocytopeni;
- eosinofili;
- hyperkalemi.
Følgende bivirkninger kan oppstå under behandling med Clexan:
- blødning;
- hemorragisk syndrom;
- utvikling av blødning i retroperitonealrommet;
- utvikling av blødning i kranialhulen
- død;
- utvikling av hematom i ryggraden
- utviklingen av nevrologiske lidelser;
- lammelse;
- pareser;
- trombocytopeni;
- allergiske reaksjoner på injeksjonsstedet;
- transaminase høyde.
Når blødning er nødvendig for å stoppe bruken av Clexane.
overdose
Over tid kan problemer med sukkernivå føre til en hel rekke sykdommer, for eksempel problemer med syn, hud og hår, sår, gangrene og til og med kreft! Folk lærte av bitter erfaring å normalisere nivået av sukkerbruk.
I tilfeller av overdose med Fraxiparin, med innføring av høyere doser injeksjoner, kan blødning forekomme.
I dette tilfellet må følgende bruk av legemidlet overføres, men dette gjelder bare for en liten mengde blod.
Hvis overdose oppstår etter inntak, kan ikke en stor del av stoffet forårsake alvorlige komplikasjoner, fordi det har svært lav absorpsjon.
Utilsiktet overdose av Clexane med injeksjonen kan føre til hemorragiske komplikasjoner. Hvis det tas inn, er det ingen sannsynlighet for komplikasjoner, fordi stoffet ikke absorberes.
anmeldelser
Imidlertid er slike pasienter forvirret av at injeksjonen finner sted i magen.
Fordel er også bemerket at stoffet forhindrer forekomst av blodpropper, forbedrer blodsirkulasjonen, virker ganske raskt og er lett å bruke.
Av minusene er kostnaden for høy, hematomer etter injeksjoner, tilstedeværelsen av alvorlige bivirkninger, men samtidig synes de ganske sjelden. I anmeldelser om Clexane ble det oppgitt at det er gyldig under graviditet, og for mange er det et pluss. Det er god effektivitet, brukervennlighet og brukervennlighet.
Av minusene er det vanligste at injeksjoner skal gjøres i magen, og generelt er de ekstremt ubehagelige. Kostnaden er også for dyr, og det er mange alvorlige bivirkninger og kontraindikasjoner.
Hvilken er bedre?
Bestemme som er bedre, Fraxiparin eller Clexane er ganske vanskelig. Hver pasient trenger en individuell tilnærming og utnevnelsen av det mest hensiktsmessige legemiddelet.
Legemidlet Fraxiparin 0,3 ml
Fraxiparin har færre bivirkninger og kontraindikasjoner, og Clexan har i sin tur mange effekter som har alvorlige konsekvenser, til og med døden.
Hvis vi vurderer prissegmentet, er Fraksiparin litt billigere. Med hensyn til effektivitet når det gjelder behandling, er begge legene like godt bevist blant pasientene.
konklusjon
Obstetrician-gynecologist om trombofili under graviditet:
Når du velger hvilket legemiddel som skal forskrives til en pasient, Fraxiparin eller Clexane, bør legen først og fremst bli styrt av kontraindikasjoner de besitter. Det anbefales, selv om det er indikasjoner som gjør det mulig å bruke legemidlet under tilsyn og med stor forsiktighet, for å velge mellom medisin som ikke har en slik kontraindikasjon.
- Stabiliserer sukkernivået for lenge
- Gjenoppretter insulinproduksjon av bukspyttkjertelen
Fraxiparin eller Clexane i svangerskapet: hvilken av stoffene er bedre
Fraksiparin eller Clexane: som er bedre å velge under graviditet
Fraxiparin tilhører stoffer som inngår i gruppen av direktevirkende antikoagulantia, utviser antitrombotisk effekt. Legemidlet bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen, normaliserer kolesterolet. Det aktive stoffet i legemidler - nadroparin Ca, det er en heparin med lav molekylvekt, oppnådd ved depolymerisering av heparin.
Den antitrombotiske effekten manifesteres på grunn av aktiveringen av fibrinolyse ved å fjerne plasminogenaktivator direkte fra endotelceller og spesifikk stimulering av inhibitoren til selve vævsfaktorbanen. Legemiddel er preget av en lang antitrombotisk effekt.
Mange er interessert i forskjellen mellom Clexan og Fraxiparin, fordi stoffene har en lignende effekt. Fraxiparin, i motsetning til Clexane, inneholder Enoxaparin Na. I tillegg til den antitrombotiske effekten av stoffet, er det ingen effekt på forbindelsen av fibrinogen direkte med reseptorene av blodplatene, så vel som prosessen med aggregering av cellene i blodplatene.
Når utnevnt
Prick Fraxiparin og Clexane bør være i tilfeller hvor en kvinne har en tendens til trombose eller den forventede mor har hjerteventil. Det anbefales også at disse legemidlene behandles med trombofili, med dannelse av blodpropp i dyp venene, med iskemi, og når hjertesykdom eller respirasjonsfeil er diagnostisert.
Legene anbefaler vanligvis Clexane for profylakse, det er angitt for bruk i 2. trimester av graviditet. Hvis dette legemidlet ikke er egnet for en kvinne, kan Fraksiparin brukes.
Også disse legemidlene kan administreres i den første protokollen av IVF, bruk av medisiner bør være under streng overvåkning av spesialister.
Programfunksjoner
Begge legemidlene er ment for subkutan injeksjon, det er ikke tillatt å gjennomføre intramuskulære injeksjoner.
Hvordan injiserer
Staging injeksjoner anbefales etter at kvinnen har tilbakestilt. Injiseringsstedet skal skiftes (venstre og høyre side av den anterolaterale eller posterolaterale buken). Etter at hudfoldet er grepet mellom pekefingeren og tommelen, er nålen satt inn lodret. Massasje innføring av medisiner bør ikke være. Varigheten av behandlingen er vanligvis 7-10 dager. Etter det anbefales det å donere blod for analyse for å sikre at alt antall blodplater er normalt. Det er viktig å holde en kalender med legemiddeladministrasjonsrekord i uken av svangerskapet.
Dosen av Clexan eller Fraxiparin bestemmes individuelt. For å forhindre trombose, administreres 40 mg Clexane en gang daglig i 1-2 uker. Ved dyp venetrombose er det nødvendig å injisere 1,5 mg av legemidlet per 1 kg vekt 1 r i løpet av dagen eller 1 mg to ganger om dagen. Hvis medisinhettene er igjen etter graviditeten, kan de brukes om nødvendig i fremtiden.
Vanksiparin-pakken er vanligvis nok til et behandlingsforløp, den minste dosen av legemidler er 0,3 ml, innføringen av legemidler utføres en gang daglig. Hvis hematologen foreskrev bruken av stoffet i henhold til en bestemt ordning, blir pasientens kroppsvekt og graviditetens varighet tatt i betraktning.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Før du bruker Clexane eller Fraxiparin, bør du være kjent med listen over kontraindikasjoner. Ingen behandling er foreskrevet for:
- Tilstedeværelsen av overdreven følsomhet overfor bestanddelene av legemidler
- Mangel på koagulasjonsfaktorer
- Svak terapeutisk effekt ved bruk av antiplatelet midler
Legemidlene er foreskrevet med forsiktighet i tilfelle brudd på mage-tarmkanalen, type 1 diabetes, patologier i leveren og nyresystemet, økt blodtrykk.
Bruk av antikoagulantia kan føre til utvikling av følgende bivirkninger:
- Utvikling av blødning
- Blodplate reduksjon
- Leverdysfunksjon
- angioødem
- Utseendet til kløe, hyperemi, urticaria.
analoger
Hemapaksan - en analog av Clexane og Fraxiparin, er også en direktevirkende antikoagulant. Den terapeutiske effekten av bruk av legemidler på grunn av tilstedeværelsen av enoksaparinnatrium. Legemidlet brukes til behandling og forebygging av trombose, tromboembolisme, foreskrives i kombinasjon med aspirin ved myokardinfarkt og ustabil angina. Hemapaksan er produsert av italiensk farmasøytisk firma Italfarmaco, utgivelsesformen er en injeksjonsløsning. Kostnaden for en pakke (6 sprøyter med en løsning) - 918-1578 rubler.
Fraxiparin eller Clexane? Hvis forskjellen
Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!
Bare i produsenten hele forskjellen. Jeg stikker samme hemopaksan. Men jeg møtte ikke dosen 0,3
Så jeg fant ikke... nå et nytt spørsmål
Sannsynligvis den eneste måten jeg gjorde da jeg ble foreskrevet en dose på 0,6, men det var ikke tilgjengelig hvor som helst. Det er lettere for deg å stikke halvparten av sprøyten med en dose på 0,6
Og som sprøyte, bare la resten av medisinen i den? ingenting vil lyve?
Vel, du får det til neste dag, han blir lei. Selvfølgelig, ingenting forferdelig
Clexane fungerer bedre, men det er dyrere.
Jeg leter etter ham, men det er ingen slik dose..
Clexane 0,2 er som frax 0,3
Først satte hun et frax kurs, og da foreskrev hun clexins og de stemplet henne. Jeg likte fraxen mer, det er ikke så smertefull som clexan.
Jeg stikket ikke fraxen, jeg kan ikke sammenligne med clexan, men ved clexan er nålen også tynn, og jeg gjorde egentlig ikke vondt selv, noen ganger følte jeg ikke engang hvordan jeg satte inn nålen. Jeg tror det avhenger av hånden som vil stikke og hvor du kommer til, hvis det er ubehagelig for fartøyet
Clexane er generelt smertefritt... Vel, selvfølgelig, hvis du setter det riktig
Vel, ja, jeg har hatt nesten ingen blåmerker i alle 9 måneder siden eggløsningsdagen))
Vel, jeg vet ikke, de satte ham på sykehuset på sykehuset, jeg trodde jeg ville bedre si det, ja, hvor det var. Etter fraksiparina veldig smertefullt. Frax setter seg i klinikken og en sykepleier, alt er bra.
Hematologen fortalte meg at fraxen er mye verre enn clexan og hemapaxan, fraxen hjalp meg ikke i min siste graviditet (
Clexan hjalp meg mer
det er det samme. Bare clexane er originalen, og resten er analoger.
Til notatet: samle kontanter og varekontroller for enoksorapinnatrium (clexane, hvis enoksoparin også er skrevet på fraxiparine... da for kjøpet), kan du returnere 13% av pengene brukt til det og til dufaston hvis du drikker det
Snakker du om et sosialt fradrag for medisin? Det virker som om de returnerer 13 prosent i tilfelle en sjekk, en lege resept eller en avtale for dette stoffet, og selvfølgelig med det offisielle arbeidet... Og nå skal alle løpe, men faktisk er det ikke så
Vel, hvem bryr seg om de leser kravene på Internett, og de selv forstår om de er egnede eller ikke, jeg har nettopp lært om denne muligheten i tide og fra den første injeksjonen jeg begynte å samle sjekker, nå samler jeg en pakke med dokumenter
Og fortell meg hvilken pakke med dokumenter? Klarte du å komme tilbake? Vil bare ha en lege resept, ikke en avtale, men et resept, men de gir det ikke
kontanter og kontanter, et utdrag fra poliklinisk kort (i stedet for reseptbeløpet) og lisens fra medisinsk institusjon. krav til banken hvor du skal oppgi DS. da 3 ndfl og en søknad om retur, gjorde vi dem, vi kom til konsulenten, han brettet alt som det burde, og bare 500r. Åh, og jeg trenger også et register, som angir hva og hvor mange ark jeg overleverer. På bekostning av oppskriftsformen, skrevet i listen over dokker eller oppskrift eller uttalelse. mens du venter på retur, hvis alt er bra, bør de returnere det i oktober.
Og hva slags konsulent? ikke gi kontakter?
Min allergi mot foaxiparin gikk da, kløe og støtene var (selv om jeg kan stikke, sykepleieren selv), men Clexane Super går uten blåmerker, støt og skabb
Av en eller annen grunn hadde jeg motsatt, etter at fraksiparina var det ingen blåmerker, og etter clexane hele magen. Men kanskje fordi Clexan pricket allerede i lang tid.
Før du stikker og tar noe, gå til en annen hematolog. Ellers, på grunn av gjenforsikring av leger, må du stikke til slutten av svangerskapet.
Jeg hadde Martynova, Napso... den første B var mislykket, mutasjonene er ikke skummelt, inntil farlig i opptil 8 uker (
Jeg har også en andel på 1 4g / 4g veldig tykt blod + åreknuter: En høy risiko for blodpropper, men jeg ble kvitt detralex, og Clexan ble foreskrevet til jenta med samme diagnose. Hun begynte å stikke og bare da gikk for en konsultasjon til en annen lege. Han fortalte henne at, ifølge hennes analyse, ville han ikke ha tildelt Clexane, men saken er, i hvilken vil du begynne å stikke og alt til fødselen, ellers vil du miste barnet. En krukke med clexan fra 2300-2800 er nok for 10 injeksjoner. Likevel, jeg anbefaler å samle inn en annen mening, overgi genetisk analyse og d-dimer igjen! Og med nye analyser, gå til en hematolog, gå til den femte LCD-skjermen, motta 500 rubler der, og deretter gå et annet sted.
Vent til den 13. dagen i pannekaken ((skummelt. Og hva slags doktor sa hun at det var mulig uten?
I Catherine, og jeg var bare en lege i LCD 5. Selvfølgelig ser du selv hva du skal gjøre.
Det er også hemapaksan, som en tredje lege kan gi deg, jeg stakk det))) Legemidlene er de samme, produsenten er forskjellig. Doktoren bør forstå dette.
Alle hans øko-prikkede hemaksaksan bare, anbefalte legen det.
Jeg Fraks stakk etter fødselen, og Clexane var umulig. Frax mykere.
Og hva fra begynnelsen? Jeg har allerede kjøpt 0,4
Hva er bedre å ta Fraksiparin eller Clexane?
Noen ganger skjer det at et par er veldig vanskelig å ha en baby. Av denne grunn blir de tvunget til å anvende alternative metoder for unnfangelse. Men i dette tilfellet må du støtte morens kropp med medisiner, fordi før IVF tar hun hormonbehandling. Siden en gravid kvinnes blod tykkere, er dette fulle av konsekvenser ikke bare for henne, men også for blodsirkulasjonen av fosteret. Derfor er hun foreskrevet antikoagulantia. Men som er bedre enn Clexane eller Fraxiparin - følgende informasjon vil bidra til å forstå.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
I de fleste tilfeller foreskriver legene Flexan eller Fraxiparin. I prinsippet er preparatene ekvivalente, forskjellen mellom Fraxiparin og Clexan i mengden av det aktive stoffet i en dose. Clexane er halv sterkere enn Fraxiparin.
Når alt kommer til alt, som du vet, kondenserer blodet av en gravid kvinne sterkt, og advarsler kroppen mot rikelig blodtap under fødsel. Men med IVF er priser over normen generelt uakseptable, på grunn av dette er cellemutasjoner mulige.
Kleksan og Fraksiparin er foreskrevet for mange gravide, men ikke alle vet hvorfor de får injeksjoner. Begge stoffene bidrar til å forhindre blodpropper.
Hva er Clexanpri IVF foreskrevet for:
- å tynne blodet;
- forebygging av trombose;
- for å unngå cellemutasjon på grunn av konstante kirurgiske inngrep i kroppen;
- gjenopprette normal blodstrøm til fosteret.
Clexane med IVF vil bidra til å bli kvitt blodproblemer. Det er viktig, før du begynner å bruke stoffet, er det bedre å konsultere en hematolog, fordi kvinnens kropp ikke bare kan helbredes, men også lider av medisinen.
Hvilken er bedre - Clexane eller Fraxiparin?
Jenter som ble foreskrevet Clexane eller Fraxiparin i ECO-protokollen, som er bedre - Clexane eller Fraxiparin?
Legen foreskrev meg et valg - fraxiparin 0,3 eller clexan 0,4?
Hva er deres forskjell? For prisen er de praktisk talt de samme.
Opprett en konto eller logg inn for å kommentere
Du må være medlem for å legge igjen en kommentar.
Opprett en konto
Registrer deg for en konto. Dette er enkelt!
Hva er bedre under graviditeten: Clexan eller Fraxiparin?
Jeg er i 24 uker. Legen sier at det er angst på trombose, han utpekte Clexane eller Fraxeparin å velge mellom. Hvilke av disse stoffene er bedre?
Legemidler som klexan og fraxiparin refereres til som direktevirkende antikoagulantia, som ofte brukes til å forhindre dannelse av blodpropper. Disse stoffene er foreskrevet til gravide i tilfeller der kvinnen er utsatt for trombose, og også hvis pasienten har en mekanisk ventil i hjertet. De bør også tas av forventede mødre, som har observert dannelsen av blodpropp i dyp venene, hjerte- eller respirasjonsfeil, iskemi.
Klexan brukes som regel som et profylaktisk middel. Ofte er det foreskrevet for gravide i andre trimester. Hvis dette stoffet ikke passer for fremtidens mor, kan hun bruke en annen antikoagulant - Fraxiparin. I motsetning til Clexane, den aktive substansen er kalsium enoksaparin, er Fraxiparin laget på grunnlag av nadroparin kalsium. Begge stoffene tilhører gruppen av hepariner med lav molekylvekt. Imidlertid kan de ikke tas med ulcerative lesjoner i organene, så vel som i tilfelle av alvorlig nyresvikt.
Fraxiparin og Clexane er foreskrevet med ekstrem forsiktighet, siden listen over kontraindikasjoner for disse legemidlene er ganske stor. Før du godtar slike injeksjoner, anbefaler vi at du leser nøye instruksjonene for legemidlene, for å utelukke forekomst av kontraindikasjoner. I tillegg bør det forstås at disse stoffene injiserer i magen. For injeksjonen er bedre å invitere en spesialist. Behandling med antikoagulantia utføres med et kurs på ikke over 7 til 10 dager.
Når det gjelder utvikling av bivirkninger, forekommer hematomer ofte ved injeksjonsstedet, neseblødninger, allergier kan utvikle seg ved bruk av disse legemidlene. Alle disse punktene er best diskutert med legen din.
I de fleste tilfeller er injeksjoner av antikoagulantia foreskrevet for gravide kvinner som, uten slik behandling, ikke kan bære barnet. Derfor bør du ikke nekte behandling, men en hematolog bør foreskrive et slikt legemiddel. I tillegg er valget av antikoagulant også bedre å betro til en spesialist.
Klexan - lavmolekylær heparin brukt på hemodialyse
Hvis du har svært store problemer med nyrene, så vet du sikkert hva hemodialyse er - mange timer med blodrensingsprosedyre. Menneskekroppen er veldig "strengt" refererer til blodtap og hele tiden prøver å forhindre lekkasje av vitalt væske, snu det. For å forhindre at dette skjer, gir legene injeksjoner under spesielle preparater - antikoagulantia under hemodialyse. "Injiser" gjøres oftest ikke til pasienten, men direkte inn i systemet, inn i dialyseapparatet.
Clexane (Latin-navnet Clexane) tilhører gruppen av såkalte hepariner med lav molekylvekt, som har en antitrombotisk effekt. Det er en klar løsning fra fargeløs til blekgul, tilgjengelig i sprøyter og ampuller. Aktiv ingrediens enoksaparin natrium. Det finnes andre stoffer - Fraxiparin, Fragmin, Enfiber, men for eksempel for forfatteren av disse linjene viste Clexan seg for å være den mest akseptable. Men ikke glem om individuell portabilitet, noen vil trolig være mer egnet for et annet verktøy.
De som ønsker å lære om stoffet så mye som mulig, tilbyr vi å søke på Internett for godkjente bruksveiledninger, godkjent av produsenten. De farmakologiske instruksjonene er imidlertid skrevet mer for spesialister, vi vil lage en kort "klemme", forståelig for de fleste pasienter.
Indikasjoner for bruk:
- forebygging av trombose i ekstrakorporeal sirkulasjon under hemodialyse (vanligvis med en økt på ikke mer enn 4 timer);
- forebygging av venøs trombose og emboli under kirurgiske inngrep, spesielt under ortopediske og generelle kirurgiske operasjoner;
- forebygging av venøs trombose og emboli hos pasienter som hviler på sengelast, på grunn av akutte terapeutiske sykdommer, inkludert akutt hjertesvikt og dekompensering av kronisk hjertesvikt;
- behandling av dyp venetrombose med pulmonal tromboembolisme eller uten pulmonal tromboembolisme
- behandling av ustabil stenokardi og myokardinfarkt uten Q-bølge i kombinasjon med acetylsalisylsyre;
- behandling av akutt myokardinfarkt med ST-segmenthøyde hos pasienter som skal behandles med medisinering eller påfølgende perkutan koronarintervensjon.
Kontra:
- Overfølsomhet overfor natrium enoksaparin, heparin eller dets derivater
- tilstander og sykdommer der det er høy risiko for blødning: truende abort, cerebral aneurisme eller dissekere aorta-aneurisme (unntatt kirurgisk inngrep), hemorragisk slag, ukontrollert blødning, alvorlig enoksaparin og heparininducert trombocytopeni;
- Det anbefales ikke å bruke stoffet Clexan hos gravide kvinner med kunstige hjerteventiler;
- alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).
Graviditet og amming:
Clexane bør ikke brukes under graviditet, med mindre de påtenkte fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Når du bruker Clexane under amming, bør du slutte å amme.
Interaksjon med andre legemidler:
Det er forbudt å blande Clexane med andre medisiner! Samtidig tar Clexane med legemidler som påvirker hemostase / som aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, dextran, ticlopidin, glukokortikoider, trombolytika og antikoagulantia / øker sannsynligheten for blødning.
Om kjøring i dagene med å ta Clexane:
Clexane påvirker ikke evnen til å kjøre biler og mekanismer.
Lagringsforhold:
Clexane er i preparater fra den såkalte liste B og bør oppbevares ved romtemperatur ikke høyere enn +25 C. Ikke frys ned.
Ikke gå intramuskulært! I hvert fall er dette legemidlet bedre å bruke under oppsyn av den behandlende legen.
Advarsel! Informasjon om legemidler på vår nettside er gitt utelukkende til informasjonsformål. Ikke bruk det til selvbehandling. Beslutningen om hvordan og hva som skal behandles, skal bare gjøres av den behandlende legen.
Les om hemodialyse, om problemene hos pasienter på hemodialyse på vår hjemmeside:
Hepariner med lav molekylvekt
Her er medisiner av hepariner med lav molekylvekt og stoffer med en lignende virkningsmekanisme som blokkerer virkningen av Xa-koagulasjonsfaktoren.
Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.
Andre representanter for samme klasse: Ufraksjonert heparin
Alle stoffer som reduserer blodpropp, her.
Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.
Fraksiparin (Nadroparin) - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!
Klinisk farmakologisk gruppe:
Direktevirkende antikoagulant - heparin med lav molekylvekt
Farmakologisk aktivitet
Nadroparin kalsium er en heparin med lav molekylvekt (LMWH), oppnådd ved depolymerisering av standard heparin, er en glykosaminoglykan med en gjennomsnittlig molekylvekt på 4300 dalton.
Det viser en høy evne til å binde seg til plasma protein antitrombin III (AT III). Denne bindingen fører til akselerert inhibering av faktor Xa, som er årsaken til det høye antitrombotiske potensialet av nadroparin.
Andre mekanismer for antitrombotisk effekt nadroparin, transformasjon omfatter aktivering av vevsfaktor inhibitor (TFPI), aktivering av fibrinolyse ved direkte frigivelse av vevsplasminogenaktivator fra endoteliale celler og blod reologimodifikasjon (reduksjon i blod viskositeten og en økning i permeabiliteten hos membraner av blodplater og granulocytter).
Nadroparinkalsium kjennetegnes av høyere anti-Xa-faktoraktivitet sammenlignet med anti-IIa-faktor eller antitrombotisk aktivitet, og har både umiddelbar og langvarig antitrombotisk aktivitet.
Sammenlignet med unfractionert heparin har nadroparin mindre effekt på blodplatefunksjon og aggregering og mindre uttalt effekt på primær hemostase.
I profylaktiske doser forårsaker nadroparin ikke en markert reduksjon i APTT.
I løpet av behandlingen i perioden med maksimal aktivitet, er det mulig å øke APTT til en verdi 1,4 ganger høyere enn standarden. En slik forlengelse reflekterer den gjenværende antitrombotiske effekten av nadroparinkalsium.
farmakokinetikk
Farmakokinetiske egenskaper bestemmes på grunnlag av endringer i plasma-anti-Xa-faktoraktivitet.
Etter administrering av Cmax i blodplasma nås etter 3-5 timer, absorberes nadroparin nesten fullstendig (ca. 88%). Med innføring av maksimal anti-Xa aktivitet oppnås på mindre enn 10 minutter, er T1 / 2 ca. 2 timer.
Metabolisert hovedsakelig i leveren ved desulfering og depolymerisering.
Etter administrasjon av s / c er T1 / 2 ca. 3,5 timer. Imidlertid fortsetter anti-Xa-aktiviteten i minst 18 timer etter injeksjon av nadroparin i en dose på 1.900 anti-Xa ME.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
På eldre pasienter, på grunn av fysiologisk nedsatt nyrefunksjon, reduseres eliminering av nadroparin. Mulig nyrefunksjon hos denne gruppen av pasienter krever evaluering og passende dosejustering.
I kliniske studier på farmakokinetikken til nadroparin med / i introduksjon av pasienter med nedsatt nyrefunksjon av varierende alvorlighetsgrad, ble korrelasjon funnet mellom clearance av nadroparin og kreatininclearance. Ved sammenligning av verdiene som ble oppnådd hos de friske frivillige, ble det funnet at AUC og T1 / 2 hos pasienter med mild nyreinsuffisiens (CC 36-43 ml / min) ble økt til henholdsvis 52% og 39%, og plasmaklaring av nadroparin ble redusert til 63% av normale verdier.
Hos pasienter med alvorlig nyresvikt (CK 10-20 ml / min) økte AUC og T1 / 2 til henholdsvis 95% og 112%, og plasmaklaring av nadroparin ble redusert til 50% av normale verdier. Hos pasienter med alvorlig nyresvikt (CK 3-6 ml / min) og hemodialyse ble AUC og T1 / 2 økt til henholdsvis 62% og 65%, og plasmaklaring av nadroparin ble redusert til 67% av normale verdier.
Resultatene av studien viste at en liten akkumulering av nadroparin kan observeres hos pasienter med mild til moderat nyresvikt (CC> 30 ml / min og 70
Pasienter med høy risiko for trombose (vanligvis i intensivavdelinger og intensivvikt / respirasjonsfeil og / eller luftveisinfeksjon og / eller hjertesvikt /) Fraxiparin administreres subkutant 1 gang daglig i en dose som er avhengig av pasientens kroppsvekt. Fraxiparin brukes i hele risikoen for trombose.
Dos Fraksiparina med introduksjon av 1 gang per dag: