Fra denne artikkelen vil du lære: hvilken sykdom kalles endarteritt, hvor farlig patologi er, hvordan den utvikler seg. Årsaker til utseende, karakteristiske tegn og komplikasjoner. Metoder for diagnose og behandling av utslettende endarteritt (dette betyr det samme som endarteritt), prognose for gjenoppretting.
Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).
Endarteritt er en kronisk betennelse i indre blodvegger (for det meste perifer), noe som fører til innsnevring eller lukning av lumen (utslettelse) og blodtilførsel og gassutveksling i vevet.
Stadier av endarteritt
Hva skjer i patologi? Autoimmunreaksjon spiller en avgjørende rolle i begynnelsen av utryddet endarteritt. Under påvirkning av et kompleks av årsaker (røyking, infeksjon, allergisk reaksjon) begynner kroppen selv å produsere antistoffer og aggressive lymfocytter for å ødelegge den indre foringen av et sunt kar. Den autoimmune reaksjonen forårsaker en jevn spasme av perifere (avstand fra hjertet) arterier og arterioler (små kar), et brudd på permeabiliteten, dannelsen av parietal trombus, degenerasjon og økt vekst av cellene i indre foring av karene.
Som et resultat øker det indre laget så mye at det helt blokkerer sin egen seng, forstyrrer blodtilførselen og gassutvekslingen i vevet.
Patologi kan lokaliseres begrenset (for det meste - shin og fot, i 89%) eller generalisert (skade på bukets aorta, koronar og cerebral fartøyer, aortabue, hender og hender), uavhengig av lokalisering, utvikler prosessen og fortsetter uten grunnleggende forskjeller. Resultatet blir i hvert fall et brudd på blodtilførselen og akutt oksygen sult av vev (iskemi og angina med koronar vaskulære lesjoner, cerebral iskemi med cerebrale vaskulære lesjoner, etc.)
Patologi er svært farlig i utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Etter utjevning av beinene i beina utvikles akutte sirkulasjonsforstyrrelser, oksygen sult av vev (iskemi) og massedød av bløtvevceller (nekrose).
Nekrose forårsaket av endarteritt
Den begrensede utslettende endarteritt av beina kan resultere i muskelsatrofi (muskel dysfunksjon), trofasår (hudnekrose på grunn av oksygen sult), gangrene (død og rotting av vev) og amputasjon av lemmen på grunn av giftig virkning av rotting kjøtt på hele kroppen.
Den generelle prosessen er farlig i utviklingen av akutt iskemi hos et annet sted - iskemisk berøring (med skade på hjernearteriene), myokardinfarkt (med skade på koronarbeinene).
Skrå endarteritt av bena kan ikke helbredes helt, i de tidlige stadier ved hjelp av medisinering og forebyggende tiltak (fullstendig opphør av røyking) er det mulig å stoppe videreutviklingen av patologi og forhindre tilbakefall. I de senere stadier, når irreversible endringer i mykvevene virker, forårsaker utslettende enderitt amputasjon (fjerning av lemmer).
Behandling av patologi i alle stadier av sykdommen utføres av vaskulære kirurger (angiosurgeoner).
Obliteration (lukking av lumen) forekommer i fartøyets område med en lengde på 2 til 20 cm. Kroppen forsøker å gjenopprette blodtilførselen til perifert vev, blodstrømmen fordeles langs sidegrenene som går rundt den berørte arterien eller arteriolene. Dette er i utgangspunktet nok til å opprettholde ernæring og gassutveksling i vevet.
Etter hvert som prosessen utvikler seg, blir de berørte fartøyene stadig mer og bypasssystemet i blodtilførselen er ikke nok til å opprettholde vitaliteten av vev og muskler.
Under påvirkning av iskemi (oksygen sult) er nerveender involvert i prosessen (deres funksjoner er forstyrret - vev innervering) og det perifere venøse nettverket. Karakteristiske endringer i venene med utslettende endarteritt er en forlengelse av deres kurs, som ikke har noe å gjøre med åreknuter.
Kronisk autoimmun betennelse i de vaskulære veggene fører til endringer i strukturen til det omkringliggende vevet, deres celler regenererer (degenerative endringer, fibrose) og klemmer blodkarene fra utsiden, og smalker lumen mer sterkt.
På grunn av likheten av symptomer, blir utilsiktet endarteritt ofte forvirret med utrydding av aterosklerose. Imidlertid har patologi sine egne særegne egenskaper.
Endarteritt er en farlig patologi av arteriene, preget av en jevn progresjon. Sykdommen fører til absolutt lukning av blodkarets lumen, nedsatt blodgass og utvikling av en slik tilstand som gangren. Den vanligste er endarteritt av beina, som hovedsakelig forekommer hos mannlig befolkning i en overveiende ung alder, som misbruker tobakksrøyking.
Behandling av patologi kan gi et positivt resultat bare i et tidlig utviklingsstadium, i tilfelle av en dyp lesjon, blir bena amputert.
Hittil har den eksakte årsaken til utviklingen av patologi ikke blitt fastslått. Forskere kan ikke komme til en felles mening, ringer blant årsakene:
Blant de viktigste faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen er:
Blant pasienter med endarteritt er den største andelen maligne røykere og personer som har en lang levetid i forhold til kulde og høy luftfuktighet.
Patologi er ofte funnet i soldater som tjener på deponier, og kalles "trench disease".
Blant symptomene på endarteritt er den mest uttalt limp, som utvikler seg på grunn av forekomsten av gjentakende smerte når man går. Intermittent claudication er preget av spasmer av gastrocnemius muskler og alvorlig smerte. Forekomsten av smertesyndrom er forbundet med utilstrekkelig oksygenforsyning gjennom de innsnevrede karene og arteriene til vevet.
Med denne tilstanden kan en person ta flere skritt mens han går, og deretter blir han tvunget til å stoppe.
Blant andre symptomer på vaskulær patologi i nedre ekstremiteter er det:
Faser av eksacerbasjon veksler med remisjon. Under påvirkning av ulike faktorer kan utviklingen være sakte, men det skjer at sykdommen utvikler seg raskt. Følgende stadier av patologi utmerker seg:
Dette stadiet er preget av en liten innsnevring av lumen av arteriene og relativt normal blodstrøm i bena. Symptomer på patologi er fraværende. Følelser av ubehag pasienten ikke merker. På dette stadiet er det svært vanskelig å identifisere tilstedeværelsen av patologi.
Innsnevringen av blodkarets lumen blir sterkere, blodtilførselen forverres betydelig. Den vekslende lameness, rask tretthet av ben, følelse av kjøling utvikler seg. Pulsen av arteriene er palpabel. Som regel diagnostiseres patologi nøyaktig på iskemisk stadium. For vellykket behandling bør terapeutiske tiltak utføres akkurat nå.
Symptomer på patologi forverres på grunn av en betydelig innsnevring av lumen og langvarige sirkulasjonsforstyrrelser. Stoffer mottar ikke den nødvendige ernæringen. Følgende symptomer er karakteristiske for dette stadiet: sprø og blåaktig negler, hudblå tint, håravfall på bena. Pulsen er svak.
På dette stadiet er fartøyets lumen nesten lukket. Puls er fraværende. Smerte symptom i beina er permanent. Pasienten er helt eller nesten helt begrenset i bevegelse. Muskelatrofi utvikler seg. Sår dannes på beina, vev dør av. Dette stadiet er det vanskeligste å behandle.
Hvis patologiske prosesser ikke behandles raskt, utvikler massiv vevsdød - gangren. Gangren kan være tørr, hvor foten tørkes, blir svart, deformert og dør, og våt, som er preget av hevelse i beina, frigjøring av toksiner i blodet, som forgifter og smitter kroppen. Ved utvikling av våt gangren utføres en nødamputasjon av beinet for å forhindre blodforgiftning og død.
Patologi er klassifisert i 4 trinn:
Jo tidligere patologien blir oppdaget, desto raskere vil den passende terapi bli anbefalt, og dermed vil sjansene for å bremse sykdomsforløpet øke betydelig.
For å bestemme patologien bruker du vanligvis følgende diagnostiske metoder:
Leg endarteritt er ofte forvekslet med aterosklerose av perifere kar, og omvendt. Ved første øyekast er begge disse sykdommene svært liknende, men en grundig undersøkelse viser en rekke signifikante forskjeller, hvor hoveddelen er:
I dag er det ingen mulighet for å oppnå involusjon av bindevevet, og du kan bare senke patologienes gang og lindre lidelsens lidelse. En av de viktigste forholdene i behandlingen av patologi er den absolutte pasientens avvisning av nikotin og alkoholforbruk, da de fører til vaskulær spasme. Det er ingen spesifikk diett for sykdommen, men eksperter anbefaler å holde seg til riktig ernæring for å forhindre utvikling av fedme, noe som setter ekstra stress på beina. Overvektige personer anbefales å gå ned i vekt ved å redusere deres daglige kaloriinntak. Det er også nødvendig å flytte mer.
Terapi med rusmidler betyr å ta anti-spasm medisiner, vitaminkomplekser, blodfortynnere, antiallergiske stoffer.
For å forbedre blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter, tar de seg til fysioterapi:
Hvis i begynnelsen av utviklingen av patologi ikke gir et positivt resultat, og sykdommen utvikler seg, setter eksperter seg til kirurgisk behandling:
For behandling av endarteritt i underekstremitetene er det metoder basert på bruk av medisinske planter som reduserer nervespenning, lindrer betennelse, reduserer smerteintensiteten, bidrar til restaurering og styrking av vaskulære vegger.
Behandling med folkemidlene kan gi et positivt resultat bare i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Behandlingen bør kun utføres etter samråd med behandlende lege og under streng tilsyn.
For endarteritt i nedre ekstremiteter, brukes ofte en samling av følgende medisinske planter:
For preparering av medisiner blandes en like mengde ingredienser. 1 ss. l. oppnådd tørr råmateriale hell 500 ml kokende vann og insister 30-40 minutter. Drikk 150-200 ml infusjon to ganger om dagen minst en halv time før måltider. Hvis ønskelig, kan 1 ts legges til infusjonen før bruk. honning. Dette verktøyet renser rent fartøyene, øker deres elastisitet. Behandlingsforløpet er 30 dager, hvorefter det er nødvendig å ta en månedlig pause.
Også for behandling av sykdom ved hjelp av en infusjon av en blanding av hesteskytter, hagtorn og høylanderfugl (i forholdet 40g: 100g: 60g). For å forberede infusjonen, hell en halv mateskje av blandingen med kokende vann og fyll i 30 minutter. Drikk infusjonen skal være 3 ganger daglig, 20 ml før måltider. Behandlingsforløpet er 30 dager.
En god måte å rengjøre fartøyene er te med melk. Sterk te fortynnet med kokt melk (1: 1) og drikk 200 ml hver 3-4 timer i 4-5 dager.
Å redusere risikoen for endarteritt i nedre ekstremiteter er mulig ved å observere noen forebyggende tiltak, for eksempel:
Du bør ikke behandle patologien selv og forsinke besøket til en spesialist. Det er viktig å forstå at jo tidligere sykdommen er diagnostisert, og behandlingen som spesialisten velger individuelt for hver pasient begynner, desto større sjanser er det for å unngå limambutasjon.
Obliterating endarteritt av karene i nedre ekstremiteter er en patologi preget av nederlaget av kaliber arterier som ligger i føttene og underbenene. Sykdommen rammer hovedsakelig menn og kjennetegnes av en reduksjon i lumen av arterien (spasme) med betennelse i karetveggen.
Dens indre del er skadet hovedsakelig, noe som tykkere, forhindrer blodstrøm. Hypoksi utvikler seg gradvis - mangelen på oksygen og næringsstoffer som påvirker vevene i underekstremiteten negativt - påvirker hud, negler og muskler. Hvis den nødvendige behandlingen ikke utføres, fører utrydding av endarteritt i nedre ekstremiteter til alvorlige konsekvenser - nekrose av fotvevet og utviklingen av gangren, som krever amputasjon.
Noen pasienter forvirrer begge disse sykdommene - vurderer at de er synonymt med en patolog, men dette er ikke slik. Begge sykdommene har en likhet - de bidrar til utrydding, forstyrrer patentering av arteriene med den etterfølgende utviklingen av utilstrekkelig blodtilførsel. Men det er forskjeller som er som følger:
Kommunikasjon i patologier består i å begrense lumen i arterien - men endarteritt påvirker de små arterier og utvikler seg hos unge menn, atherosklerose - store, danner plakk, påvirker begge kjønn over 40 år på samme måte.
Mekanismen for utvikling av utslettende endarteritt i nedre ekstremiteter er ikke fullt ut forstått. Ifølge observasjoner fra leger ble risikogrupper og predisponerende faktorer som kunne føre til utviklingen av sykdommen identifisert. Svært ofte bidrar en kombinasjon av flere årsaker til forekomsten av vaskulære endarteritt obliterans.
Etiologiske faktorer som kan føre til patologi:
For utvikling av sykdommen er en enkelt eksponering ikke nok - en konstant kontakt av pasienten med en årsakss faktor som utløser mekanismene for utviklingen av patologi er nødvendig. Ifølge observasjoner fra forskere er det risikogrupper, hvorav tilstedeværelsen øker risikoen for utrydding av endarteritt:
Det betyr ikke at sykdommen nødvendigvis manifesterer seg, hvis en person nærmer seg en eller flere grupper. Men for å redusere risikoen for risiko, anbefales det at du behandler helsen din mer forsiktig og følg legen din.
Klinikere identifiserer flere hypoteser av utviklingen av utryddet endarteritt:
Dette er de tre hovedtemaene som forklarer utviklingen av patologi. Disse mekanismene utløses av årsaksmessige faktorer etter hypotermi, underernæring eller tilførsel av giftige stoffer inn i kroppen.
Vanligvis går sykdommen gradvis, ved de første tegn på symptomer, spasmer kreftene litt, og blodet strømmer gjennom perifere (collateral) arterier. Under mikroskopet kan du se følgende endringer:
Den viktigste mekanismen for utvikling av endarteriosis begynner med en spasmer av blodkar, og ender med veksten av bindevev og en nedgang i deres lumen.
Symptomer på utslettende endarteritt oppstår gradvis når sikkerhetsfartøyene ikke klare sin funksjon. Som et resultat utvikler hypoksi - mangel på oksygen, som manifesteres av gradvis svakhet og ømhet i bena. Over tid begynner vevene i lemmer å dø av, noe som bidrar til manifestasjonen av ulike symptomer.
De viktigste tegn på endarteritt:
Disse symptomene oppstår når utslettende endarteritt utvikler seg - jo mer fartøyets lumen lukker, jo mer uttalt iskemi og lokale symptomer.
Klassifisering av utslettende endarteritt inkluderer utbredelsen av patologi i kroppen og graden av alvorlighetsgraden. I det første tilfellet er det to typer sykdommen:
I henhold til alvorlighetsgraden av utryddet vasospasmen er delt inn i fire grader:
Ved diagnose etableres et stadium av patologi, som refererer til fremdriften av skade på fartøyets vegg og arten av komplikasjonene.
I henhold til ICD 10 av denne sykdommen er koden I 70 tildelt - den er innført i sykdommens historie, og hovedbehandlingen er foreskrevet.
Hvis du ikke behandler endarteritt, er risikoen for komplikasjoner høy. I begynnelsen er uønskede manifestasjoner preget av iskemi og ødeleggelse av vevene i ekstremitetene - det er tap av følsomhet, lameness, sprø negler og skade på beinets hud. I fravær av terapi vender pasienten gangren og amputasjonen av foten. Negative konsekvenser kan forebygges ved rettidig behandling av endarteritt.
Diagnostisering av utslettende lesjon av blodkar er basert på undersøkelse av pasienten og gjennomføring av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder. En ekstern undersøkelse av pasientens føtter eller analyse av et bilde av utslettende endarteritt resulterer i blek hud, noen ganger blåaktig farge på fingrene og negleplatene. I alvorlige former for patologi er det spredte blødende sår i de nedre delene av beinet, mørkere av huden (gangrene).
For å bekrefte diagnosen er følgende undersøkelsesmetoder foreskrevet:
Når pasienten ble undersøkt og graden av vaskulær lesjon ble avslørt, utarbeider legen et program som beskriver i detalj hvordan å behandle utslettende endarteritt i nedre ekstremiteter.
Det er umulig å helbrede utilsiktende endarteritt - alt terapi er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen og forhindre dets progresjon. Pasientdiet er ikke utviklet, men klinikere anbefaler sterkt å eliminere alkohol, hurtigmat og andre skadelige matvarer fra kostholdet. Legemidler, fysioterapi prosedyrer brukes til behandling, i ekstreme tilfeller er kirurgi indisert. Som et supplement kan du bruke behandlingen av folkemidlene.
Bruk av medisiner er rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen for å gjenopprette bevegelsesmobilitet og stoppe de patogenetiske mekanismene til sykdommen.
For fullstendig behandling av utryddet endarteritt av karene i nedre ekstremiteter, er det nødvendig å lette gjennomføringen av blod gjennom karetene. Blodfortynnende legemidler er mye brukt til dette, samt legemidler for vaskulær dilasjon. I tillegg er forsterkende midler foreskrevet.
Populære legemidler for behandling av endarteritt:
Parallelt med behandlingen med medisiner, brukes styringsprosedyrer for å hemme patologien og styrke karvevegen.
Fysioterapeutiske metoder er også effektive for behandling av endarteritt. De er rettet mot å utvide blodårene og redusere blodviskositeten - som sikrer bedre sirkulasjon gjennom beinene på beina.
De mest populære metodene er:
De fleste teknikkene har en lokal positiv effekt på beinene på beina, og fjerner symptomene på utslettende endarteritt.
Det vises i fravær av uttalt nekrotiske forandringer i beina, har en optimal effekt på gjenoppretting av hud og muskler i de berørte lemmer. Under prosedyren forbedrer blodstrømmen blodkarene utvides. For å forberede komplekset, kontakt legen din.
For behandling av utslettende endarteritt av karene i ekstremitetene, er det tillatt å bruke folkemusikk. Som terapi brukes ulike oppskrifter basert på urter og frukt.
Mest populære metoder:
Bruk av folkeoppskrifter kan kun brukes i de første stadier av patologien og i forbindelse med hovedbehandlingen.
Kirurgisk behandling av utryddet endarteritt utføres bare når det er absolutt nødvendig, når konservativ terapi er ineffektiv. Beslutningen er gjort av legen, hvis han anser det hensiktsmessig å gjennomføre det - den uunngåelige indikasjonen er pasientens generelle alvorlige tilstand.
To operasjoner er mest effektive:
En gunstig prognose venter pasienter som overholder anbefalingene fra legen, gjennomfører forebyggende tiltak. Det viktigste er å overholde følgende regler:
Essensen av hovedforebygging er å styrke benens arterier, og hindre påvirkning av årsaksfaktorer som bidrar til forekomsten av patologi.
Obliterating endarteritt er en alvorlig sykdom som fører til vedvarende forstyrrelse av blodstrømmen i karene i nedre ekstremiteter. Sykdommen kan ikke helbredes - men hvis du utfører rettidig behandling, kan du leve hele livet uten å vise de viktigste tegnene på patologi. Hvis pasienten ikke utfører profylakse og ikke overholder doktorgrads anbefalinger - prognosen er ugunstig, kan det utvikle komplikasjoner i form av gangren.
Endarteritt (det vanligste synonym for "utslettende endarteritt") er en alvorlig progressiv sykdom i arteriene, noe som fører til fullstendig lukning av lumen, nedsatt blodsirkulasjon i det berørte organet og utvikling av gangrene. Oftere endarteritt påvirker beinene i beina. Symptomer på endarteritt forekommer oftest hos middelaldrende og unge menn som misbruker røyking. Behandlingen av endarteritt er ganske effektiv bare i de tidlige stadiene av sykdommen, med dyp vevskader og utviklingen av gangren, er limambutasjon vist.
Naturen til utslettende endarteritt er ikke fullt etablert. De fleste leger mener at autoimmune antistoffer er ansvarlige for utviklingen av endarteritt i nedre ekstremiteter, noe som forårsaker betennelsesskade på veggene i arteriene, som følge av at bindevev utvikler seg, og fartøyets lumen smalker. Betennelse og sklerose påvirker fettvevet rundt karene. Bindevev klemmer arteriene utenfor, noe som ytterligere forverrer situasjonen.
I tillegg er det etablert en sammenheng mellom utviklingen av utslettende endarteritt og kronisk forgiftning av kroppen med nikotin og andre forgiftninger, nevropsykiatrisk spenning og regelmessig superkjøling av bena.
Pasienter med endarteritt i underekstremiteter skal være oppmerksom på følgende symptomer:
- tilbakevendende følelse av kalde føtter
- krypende følelse
- økt svette i underekstremiteter
- plager og tørr hud på føttene
- sprø og blå negler tær
- tretthet når du går
- kramper og smerter når du går, og senere i ro
- reduksjon av pulsering på arteriene på den bakre foten
- nedre lemmer ødem
- bensår
Pasientutslettende endarteritt kan bli funnet på gaten med en bestemt gang. Disse pasientene stopper etter noen få trinn. Dette skyldes det faktum at på grunn av mangel på oksygenforsyning til vevene gjennom de smalte karene, utvikles en spasme i gastrocnemius-musklene og alvorlig smerte oppstår.
Etter å ha stoppet muskelens behov for oksygen minker noe, blodtilførselen forbedres, spasmen forsvinner og smerten går bort. Men det er verdt for en person med endarteritt å begynne å bevege seg, da alt gjentar fra begynnelsen.
For utrydding endarteritt karakteriseres av et progressivt syklisk kurs med vekslende perioder med forverring og remisjon. I utviklingen er det flere faser.
I sene stadier av sykdommen kan karakteristiske endringer i blodkarene finnes i alle indre organer, inkludert hjerte og hjerne.
Så snart symptomer på endarteritt vises, er det nødvendig å konsultere en kirurg. Med hjelp av moderne forskningsmetoder vil legen kunne gjøre riktig diagnose og foreskrive behandling. For å etablere diagnosen endarteritt, brukes volumsphygmografi (måling av pulsering), Doppler-ultralyd, rheovasografi og radiopaque undersøkelse av nedre ekstremitetskarene.
Obliterating endarteritt er en sykdom for behandling av hvilken moderne medisin ikke har nok midler og metoder. For øyeblikket er det umulig å oppnå omvendt utvikling av bindevev, du kan bare redusere prosessen med dannelsen og lindre pasientens tilstand.
En forutsetning for behandling av endarteritt er total avvisning av pasienten å røyke og bruke alkohol, siden disse stoffene bidrar til lang spasmer av blodkar og forverrer tilstanden.
Pasient endarteritt er ikke vist et spesielt diett, men du bør ikke overvære, fordi overvekt skaper en ekstra byrde på underdelene. Overvektige pasienter anbefales å gå ned i vekt, og for å gjøre dette, redusere det daglige kaloriinnholdet i mat og eliminere mel, fett og søt mat.
Med endarteritt i nedre ekstremiteter, er det nyttig å flytte mye, du må gå i minst en time om dagen, til tross for angrepene av intermittent claudication. Hvis du har smerte, må du stoppe og vente til den senker helt. Det vil være fint å sykle og svømme i vann med en temperatur ikke lavere enn 22-24 grader.
Pasienter med endarteritt må overvåke benens hygieniske tilstand - vaske dem med varmt vann og såpe før sengetid, tørk og smør med en fettete krem.
Hvis disse metodene ikke hjelper, øker symptomene på endarteritt, og pasientens tilstand forverres, må du ty til kirurgiske metoder for behandling av endarteritt:
- Sympathektomi - fjerning i grensen sympatisk trunk av den andre og tredje lumbal ganglia, som fører til paretisk ekspansjon av sikkerhetsfartøyene og forbedrer blodtilførselen til lemmen.
- Shunting - opprettelsen av en vaskulær anastomose omgå det berørte området av arterien. Dette er en av de mest effektive behandlingene for endarteritt.
- Trombintimektomi er fjerning av en trombus som overlapper lumen i et fartøy som er berørt av endarteritt, sammen med en patologisk ekspandert intima (indre foring av arterien).
- Amputasjon av lemmen - dette ekstreme tiltaket utføres i tilfeller hvor nekrose av det myke vevet og benklemmen utvikles som et resultat av utryddet endarteritt, og pasienten blir konstant plaget av ubærelig smerte.
For å forhindre dette triste resultatet, er det nødvendig å raskt konsultere en lege, nøye observere alle sine anbefalinger og opprettholde en sunn livsstil.
Pasienten trenger rettidig symptomatisk behandling. I tillegg til konservative metoder er kirurgisk inngrep vanlig.
Pålitelige årsaker til utslettelse har ikke blitt fullstendig studert, men det er noen predisponerende faktorer:
På grunn av usunn livsstil er menn mer utsatt for denne sykdommen.
På begynnelsen kan problemer med beinene på beina være umerkelig. Pasienten kan lide av smerter i lemmer, muskelkramper og kramper. Etter hvert som vevsekemi utvikler seg, øker symptomene på endarteritt. Smertefulle opplevelser øker, forstyrrer normal bevegelse og reduserer livskvaliteten betydelig.
Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er intermittent claudication. Det manifesteres av det faktum at en person som har gjort flere skritt, er tvunget til å stoppe fordi det er kramper, smerte og kramper. Etter noen få minutters hviler forsvinner alle tegn.
Andre symptomer på endarteritt obliterans:
Dette symptomet oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon, vevene får utilstrekkelig mengde oksygen og næringsstoffer.
Sykdommen er preget av syklisk kurs. Perioder med forverring erstattes av remisjon.
Det er 5 stadier av endarteritt:
Behandle sykdommen ved første tegn.
Disse sykdommene har lignende symptomer, men også mange karakteristiske tegn. Forskjeller i tabellen:
Endarteritt er en kronisk inflammatorisk sykdom i blodårene, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon, og senere til fullstendig lukking av lumen og dannelse av gangren.
Begrepet "utslettende endarteritt" brukes ofte. Obliteration eller okklusjon er et brudd på patenten, låsingen av fartøyets vegger. Den vanligste typen sykdom er utslettende endarteritt i underekstremiteter, som hovedsakelig påvirker føttene og beinene. Med utviklingen av sykdommen, blir mindre og mindre oksygen tilført bena, noe som fører til vevskader, forstyrrelse av normal funksjon og nekrose av kroppsdeler.
Ofte er denne sykdommen, så vel som tromboangiitt nær den (Buerger's sykdom), påvirket middelaldrende menn med så dårlig vane som røyking.
Denne sykdommen behandles effektivt bare i de tidlige stadiene av utviklingen. I de mest avanserte stadier kan bare amputasjon hjelpe.
Leger rundt om i verden kan fortsatt ikke komme til et enkelt syn på årsakene til sykdommen hos en bestemt person. Mange tror at sykdommen er autoimmun. Det vil si at antistoffer begynner å bli produsert i kroppen som angriper veggene i blodårene. Deretter blir veggene i blodårene betent. Bindevevet er dannet, noe som smalrer lumenene i karene og presser utenfor på arteriene.
Årsakene til utviklingen av slike antistoffer av legemet, som har en skadelig effekt på egne celler, er ennå ikke blitt avklart.
Det er andre teorier om årsakene til sykdommen:
Det er kjent at den høyeste sannsynligheten for å bli syk er hos røykere. Utryddende endarteritt i nedre ekstremiteter kan også utvikle seg etter langvarig stress eller med konstant hypotermi i nedre ekstremiteter. I tillegg er de som noen gang har hatt frostskader på føttene i fare.
Ved utviklingen av sykdommen hos pasienter observeres følgende symptomer på utslettende endarteritt i ekstremiteter:
Utviklingen av utryddet endarteritt av karene i nedre ekstremiteter skjer gradvis og syklisk. Det er perioder med forverring og perioder med ettergivelse. Avhengig av ulike faktorer kan utviklingen av sykdommen oppstå i lang tid, og kanskje veldig raskt. Sistnevnte er observert mye sjeldnere.
Det er følgende stadier av sykdommen:
Lumen av karene er ikke veldig begrenset, blodsirkulasjonen er fortsatt relativt normal. Symptomene på sykdommen er praktisk talt ikke observert. Pasienten føler ikke sterkt ubehag. Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere sykdommen på dette stadiet.
Det er en signifikant forverring av blodtilførselen på grunn av innsnevring av lumen. Pasienter har intermitterende claudicering, tretthet, kalde ben. Pulsen er fortsatt palpabel. Vanligvis er sykdommen diagnostisert bare på dette stadiet. Det anbefales å starte behandlingen umiddelbart.
På grunn av den sterke innsnevringen av lumen og en lang forstyrrelse av blodtilførselen til benvevet, mottar de ikke normal ernæring i form av oksygen og næringsstoffer. Symptomene på sykdommen blir verre. Håret på beina begynner å falle ut, neglene er ødelagte og deformerte, huden får en blå nyanse. Pulsen er følt, men med store vanskeligheter. Dette stadiet anses å være et tegn på en forsømt sykdom som ikke er behandlet eller har blitt behandlet feil.
Oppstår nesten fullstendig okklusjon av alle fartøyene i beina. Pulsen er ikke lenger påviselig. Leg smerte blir permanent. Pasienten kan ikke lenger bevege seg, eller beveger seg med store vanskeligheter og for korte avstander. Beinmuskulaturen vil atrofi. Tallrike sår opptrer på beina, vevnekrose forekommer. Dette er en helt avansert sykdomsform som er svært vanskelig å behandle. Det er enda vanskeligere å reversere de destruktive prosessene som forekommer i lemmer.
Hvis det ikke gjøres noe med sår og nekrose, utvikler gangren av føttene seg gradvis. Gangrene er av to typer - tørr og våt. Med tørre gangren på føttene, tærne eller hele foten tørker, sverker, deformeres og dør. Med fuktig gangren på beina svulmer vevet og giftige stoffer begynner å bli frigjort i blodet, forgiftning og infisering av hele kroppen. I dette tilfellet hjelper bare amputasjon av lemmen, for å unngå død fra blodinfeksjon.
Også i de senere stadiene av sykdommen kan vaskulære okklusjoner bli observert gjennom hele kroppen, og ikke bare i ekstremiteter.
Diagnostisere utslettende endarteritt i lemmer er best i de tidlige stadiene av sykdommen. En kompetent spesialist kan diagnostisere endarteritt så snart som mulig. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto raskere vil behandlingen bli foreskrevet. Så det vil være mer sannsynlig å senke sykdomsforløpet betydelig.
For en nøyaktig diagnose utføres vanligvis følgende studier:
I tillegg oppdages tilstedeværelsen av mistenkte patogener (virus, sopp, infeksjoner). Andre tilleggsanalyser er også tatt.
Aterosklerose kan være en av årsakene til endarteritt, så vel som en uavhengig sykdom som ligner på symptomer. Blokkering av blodstrømmen i lemmer i dette tilfellet skyldes aterosklerotiske plakk
Ved hjelp av differensialdiagnose utelukker legene vanligvis symptomer som ligner på symptomer for å gjøre den eneste korrekte diagnosen. Endarteritt er oftest forvekslet med aterosklerose. Og omvendt. Fordi tegn på utslettende endarteritt er svært lik tegn på aterosklerose. Men ved nærmere ettersyn er disse to sykdommene svært forskjellige fra hverandre.
De viktigste forskjellene mellom perifer vaskulær aterosklerose og endarteritt:
Fullstendig herdet endarteritt er for tiden umulig. Du kan bare redusere tempoet i utviklingen av sykdommen betydelig og lindre symptomene.
Det er ingen spesiell diett for pasienter med endarteritt. Du trenger bare å spise riktig, ikke overeat og gi opp alkohol. Vær også sikker på å slutte å røyke og begynne å flytte mye.
Etter at sykdommen er diagnostisert, bør behandling av endarteritt påbegynnes umiddelbart. Først av alt, foreskriver en spesialist medisiner. Også vellykket anvendt fysioterapi metoder og behandling av folkemessige rettsmidler. I ekstreme tilfeller produserer kirurgi.
Narkotikabehandling inkluderer:
Følgende fysioterapi utføres for å forbedre sirkulasjonen i lemmer:
Hvis medisinbehandling i kombinasjon med fysioterapi ikke hjelper eller gir en svak effekt, er kirurgi foreskrevet. Avhengig av omfanget av det berørte området kan shunting være nødvendig (skape en ekstra vei for blodsirkulasjon, omgå den skadede delen av fartøyet med shunts), fjerne en del av arterien eller helt erstatte arterien med en protese. I tillegg kan pasienten trenge trombintimektomi. Dette er fjerning av blodpropp som blokkerer banen i arterien.
Det mest ekstreme tiltaket er limambutasjon. Den brukes kun når pasientens liv er truet.
Endarteritt er en svært alvorlig sykdom. I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere. Alle prosedyrer og medisiner bør være under streng overvåkning av en kvalifisert tekniker. Det anbefales ikke å starte behandlingen.
Folkemidlene kan bare hjelpe i de aller første stadiene av sykdommen. Det er best å bruke dem i kombinasjon med medisinske legemidler foreskrevet av en spesialist.
Behandlingen av endarteritt med folkemidlene er utført ved hjelp av ulike urter og avgifter som bidrar til å styrke og gjenopprette veggene i blodårene og har antiinflammatoriske og rensende egenskaper.
En samling av kamille, trillebølg, St. John's wort, birch knopper og mais silke kan hjelpe:
En annen effektiv oppskrift:
Sopora japansk, misteltein, fennikelfrø og immortelle er også gode til å rense blodårene.
I tillegg, for å rense kroppen og blodkarene, anbefales det å drikke sterk te med melk i flere dager på rad. Mugg hvert par timer.
Potetdekok, samt en blanding av appelsiner og sitroner, kan hjelpe til med å rense fartøyene:
Den har betydelig effektivitet og bruk av blått jod:
Det er nødvendig å bruke denne blandingen med stor forsiktighet, da det kan forårsake en allergisk reaksjon. I dette tilfellet må du umiddelbart slutte å bruke.
For å minimere risikoen for en sykdom eller hindre utviklingen i begynnelsen, må følgende regler følges:
Forebygging av endarteritt er spesielt viktig for de som allerede har blitt diagnostisert med denne sykdommen. Med hjelp av de enkle regler som er nevnt ovenfor, kan du opprettholde helse i god stand for en stund.
Det viktigste er ikke å gi opp og ikke kjøre sykdommen!