LYMPHODEME HJELP

Lymfodem er vevsvev forårsaket av lymhostasis. I de fleste tilfeller utvikler lymfodem etter operasjon for brystkreft, bekkenkreft, som et resultat av postoperativ infeksjon, strålebehandling og gjentakelse av kreft i aksillære, inguinal og bekkenområdene.

I motsetning til andre typer ødemer, er lymfodem assosiert med endringer i hud og subkutant vev, spesielt når overfladiske lymfatiske kar er tungt overbelastet eller blokkert. Som følge av disse endringene har pasienten følgende symptomer:

• hevelse i lemmer (øvre eller nedre);

• Følelse av spenning i lemmer;

• smerte og ubehag på grunn av press på ledd og leddbånd.

• lymforé (lymfatisk væskelekkasje);

• keratose (grovdannelse av huden som følge av proteinfibrose og infeksjon);

• dannelse av dype folder i huden;

• tegn på Stemler (manglende evne til å ta huden i lemmen i brettet);

Pasienten opplever psykiske problemer forbundet med endringer i kroppsform, en økning i volumet av øvre eller nedre ekstremiteter.

Lymphodem kan ikke fullstendig helbredes, jo jo raskere behandlingen blir startet, desto raskere blir et positivt resultat oppnådd. Effektiviteten av behandlingen avhenger av graden av hevelse i lemmer og den generelle fysiske tilstanden til pasienten.

Komplekset av terapeutiske tiltak for lymfodem inkluderer psykologisk støtte til pasienten (trening, rådgivning), hudpleie, mosjon, mild massasje, lymfedrenering.

Huden i kronisk lymfodem blir tørr og misfarget.

• vask, tørk (blotting) den hovne lemmen, området mellom fingrene og i brettene i huden (for å hindre soppinfeksjoner);

"Smør huden på de vasket lemmer med en mykende krem - for å fukte huden og unngå sprekker. (Husk at sprekker er inngangsporten for infeksjon!);

* Påfør en vannbasert krem (salve i form av emulsjoner). Det anbefales ikke å bruke kremer

og lotioner som inneholder lanolin (forebygging av kontaktdermatitt), parfyme kremer og lotioner som forårsaker irritasjon;

• Bruk hansker når du arbeider hjemme eller på tomten;

• bruk en kniv når du syr

• vær forsiktig når du klipper neglene;

• Beskytt huden på den berørte lemmen mot solbrenthet;

• bruk en elektrisk barbermaskin når du barberer hår i armhulen

• Beskytt den hovne armen mot injeksjoner, blodkolleksjon for analyse, trykkmålinger;

• Behandle kutt og slitasje med antiseptika i tide.

Hvis huden på det hovne lemmet rødmer, er det en brennende følelse, ømhet, lokal varme, hevelse, bør du se en lege så snart som mulig. I dette tilfellet foreskrive antibiotika, hvile, forhøyet stilling for hovne lemmer (pute under armen eller benet). Dessverre er tilfeller av akutt betennelse en uunngåelig konsekvens av kronisk kongestiv lymfodem.

Lymfodomamapati symptomer i onkologi

Lymfadenopati er en økning i størrelse og også en forandring i form av en enkelt eller en hel gruppe lymfeknuter av forskjellige genese. I de fleste episoder er lymfadenopati bare en manifestasjon av den underliggende bakgrunnssykdommen, men uten kvalitative diagnostiske tiltak og et fullt behandlingsforløp, kan denne patologien forvandle seg til andre livstruende forhold og ha alvorlige komplikasjoner.

På grunn av det faktum at lymfeknute, som den viktigste samler av det lymfatiske system, opererer som en "forsvarer" av menneskekroppen ved penetrering og proliferasjon av forskjellige infeksiøse midler, eventuelle patologiske forandringer i dets struktur, samt nedsatt funksjon av indikerer utviklingen av massen eller begrenset betennelse. Dermed fremkaller alle typer smittsomme sykdommer før eller senere endringer i lymfatisk sirkulasjonssystem, nemlig de skaper forhold for utvikling av inflammatoriske tegn i strukturen av lymfeknudepunktet selv.

Uansett hvilken type eller typen av det inflammatoriske middel gikk inn i kroppen (parasittinfestasjon, patogenene av spesifikke infeksjoner, virale infeksjoner, og til og med reproduksjon av sopp), samt en mekanisme for utvikling av inflammatoriske forandringer i strukturen av lymfeknute i slike situasjoner er det samme.

Physicians av noe spesial bør være klar over at bruken av en lang løpet av antibiotika og antimykotiske midler kan være en provocateur utvikling av generalisert lymfadenopati, symptomer som uavhengig av hverandre er utjevnet etter seponering av medikamentet følgende farmakologiske kategorier: antibakterielle midler gruppe penicilliner og cefalosporiner, kinidin derivater.

Tapet av de viscerale gruppene av lymfeknuter observeres oftest i en spesifikk kategori av pasienter som lider av metastatisk form for onkopatologi.

En bestemt form for lymfadenopati forekommer i varierende grad av intensitet og kan ha spesifikke manifestasjoner som avhenger av pasientens individuelle reaktivitet og tilstedeværelsen av en bakgrunnssykdom, som var den primære årsaken til forekomsten av patologiske forandringer i lymfeknuter.

Det bør huskes på at i noen tilfeller kan skade på en lymfeknude (lokal lymfadenopati) ha lysere og alvorligere symptomer enn endringer i hele gruppen av lymfatiske samlere (generalisert lymfadenopati). Det vanskeligste er den såkalte reaktive typen lymfadenopati, hvor alvorlighetsgraden av pasientens tilstand avhenger direkte av alvorlighetsgraden av det rusmiddel-inflammatoriske syndromet.

Den akutte perioden av lymfadenopati i denne situasjonen er ledsaget av utvikling av symptomer som hektisk type feber, alvorlig svette, vekslende med kulderystelser, lokal ømhet og begrenset hyperemi i huden i estimert lokalisering av lymfeknutten. Tiltrekningen av hepatosplenomegali indikerer en forverret tilstand hos pasienten. Forutsatt at det er et komplett fravær av anvendte terapeutiske tiltak, er det i denne situasjonen en smelting av lymfeknutens vev og den hurtige spredning av inflammatoriske elementer ved blodstrømmen, noe som resulterer i utvikling av generalisert sepsis.

I de fleste tilfeller, selv under den primære objektiv undersøkelsen av en pasient med en bestemt form for lymfadenopati, kan en erfaren spesialist bestemme de viktigste kliniske kriteriene som gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av endringer i lymfeknude systemet.

For å bestemme tilstedeværelsen av endringer i hovedgruppene av lymfeknuter utfører leggen palpasjon ikke bare av det berørte området, men også av de andre delene av kroppen der lymfatiske samlere skal lokaliseres. For eksempel, for å etablere en foreløpig diagnose av "inguinal lymfadenopati", er palpasjon og kompresjon av inngangsregionen tilstrekkelig, spesielt fremspringene til inngangsringen, siden arrangementet av denne gruppen av lymfeknuter er ganske overfladisk. Lesjonen av de viscerale gruppene av lymfeknuter kan kun visualiseres og installeres ved hjelp av de anvendte instrumentelle metodene for diagnose.

Primært skal betegnelsen "lymfadenopati" innebærer en endring av lymfeknutestørrelse, noe som ofte varierer i retning av økende parametre, men i evalueringsenheten størrelser bør ta hensyn til at de normale parameterne kan varieres innen vide grenser, avhengig av plasseringen. Dermed økes den normale størrelsen på inguinal lymfeknuten for den cervikale lymfeknutegruppen.

Hvis pasienten har ubehagelig smerte ved komprimering av det myke vevet i nærheten av lymfeknudepunktet, bør den inflammatoriske karakteren av lesjonen antas. I tillegg er tegn på lymfadenopati av inflammatorisk genese rødhet, en økning i volum og en lokal økning i temperaturen på huden og bløtvev i projeksjonen av lymfeknudepunktet.

Like viktig når man utfører differensialdiagnosen av sykdommer som provoserte utviklingen av lymfadenopati, har definisjonen av konsistens, strukturen av lymfeknudepunktet og dens forskyvning i forhold til omgivende vev. Dermed er tilstedeværelsen av en tett lymfeknute eller et lymfatisk konglomerat med økt tetthet, som er immobil på palpasjon, til fordel for utviklingen av en neoplastisk prosess eller tilstedeværelsen av spesifikk betennelse (tuberkulose-lesjon).

I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til lokaliseringen av de berørte lymfeknuter, siden flertallet av sykdommene er preget av begrenset skade på en av gruppene. For eksempel er inflammatoriske sykdommer i munnhulen i de fleste tilfeller begrenset til nederlaget til de livmorhalske lymfeknuter.

På grunn av det faktum at selv de samme former for lymfadenopati kan gå annerledes i hvert enkelt tilfelle, er det i medisinsk praksis en viss algoritme som brukes til å undersøke pasienter som lider av patologien til en bestemt gruppe lymfeknuter. Denne screeningsundersøkelsen består av spesifikke og generelle laboratoriemetoder (blodprøver for påvisning av inflammatoriske forandringer, bestemmelse av spesifikke onkologiske markører), samt ulike strålingsbildeteknikker (standard- og kontrastradografi, ultralydsskanning, datortomografi).

Den vanligste formen for lymfeknute inflammatorisk lymfadenopati er de cervikale lymfeknuter, som er stort sett en masse av barneleger, ettersom ledsages av store smittsomme sykdommer i barndommen. Disse inflammatoriske forandringene er lokalisert, vanligvis i munnhulen eller spyttkjertlene, og derfor gir nærhet til nakken av lymfeknuter av lymfeknuter en rask sammenføyning av reaktiv lymfadenopati. Denne typen lymfadenopati trenger sjelden spesifikke terapi, og endringer i lymfeknuter er selvnivellerte etter at årsaken til sykdommen er løst.

Den voksne pasientkategorien er mindre påvirket av denne patologien, og hvis de har endringer i nakkegruppene av lymfeknuter, bør tumorgenesis av lymfadenopati antas. I den forbindelse er det under første behandling av en pasient med cervikal lymfadenopati nødvendig å gjennomføre en fullstendig instrumentell undersøkelse av ikke bare det berørte området, men også andre organer og systemer for å utelukke maligne svulster.

Nederlaget for en gruppe cervical lymfeknuter kan være et viktig diagnostisk og prognostisk tegn på ulike patologiske forhold i kroppen. Dermed er en økning i den bakre cervical lymfeknutegruppen ledsaget av smittsomme lesjoner lokalisert i hodebunnen, samt toksoplasmose og rubella. Infeksjon av øyelokkene og konjunktiva er oftest ledsaget av en økning i størrelsen på de fremre livmorhalsens lymfeknuter. Og med de eksisterende endringene i alle grupper av lymfeknuter, bør man anta at pasienten har lymfom.

Tuberkuloseinfeksjon er preget av en rask progressiv økning i livmorhalsk lymfeknuter, etterfulgt av deres suppurasjon. Den supraklavikulære gruppen av lymfeknuter påvirkes ekstremt sjelden, og forekomsten av denne lymfadenopati bør betraktes som et ugunstig prognostisk tegn (metastatisk lesjon med lokalisering av den primære svulstlesjon i organene i thoracic cavity). Epitrochlear lymfeknude er påvirket av sarkoidose og sekundær syfilis, med en økning i noder er bilateralt symmetrisk i naturen. Den ensidige lesjonen følger ofte med infisert skade på huden på overbenet.

Lymfadenopati av de aksillære lymfeknuter i de aller fleste tilfeller er inflammatorisk. Dens utvikling utløses av inntrengning av ikke-spesifikke smittsomme stoffer gjennom skadet hud med lymfestrøm.

I en situasjon der pasienten har tegn på økende størrelse eller en forandring i form av aksel lymfeknuter med en eksisterende brystkreft, bruker mammologene begrepet aksillær lymfadenopati i deres praksis.

Nylig har verdenssamfunnet av kirurger notert den jevne utviklingen av forekomsten av aksillær lymfadenopati blant pasienter av forskjellig alder, rase og kjønn. Først og fremst er en slik dynamisk utvikling av lymfadenopati forklart av antropogen påvirkning, ugunstig økologisk situasjon, og endret blandet infeksjon. Prioritetsgruppene av mikroorganismer som er hyppige provokatorer for utviklingen av inflammatoriske forandringer i de aksillære gruppene av lymfeknuter er pyogene mikroorganismer av coccalkategorien.

På grunn av det faktum at gruppen av aksillær lymfeknuter er overflaten og godt tilgjengelig for kirurgiske inngrep, for å unngå komplikasjoner lymfadenopati inflammatorisk natur i form av lymfeknute smelting og formingsegenskaper av sepsis, i de fleste tilfeller er kirurgisk behandling aksillær lymfadenopati.

Driftsfordelen i dette tilfellet består i åpning og tilstrekkelig sanering av fokus for purulent betennelse med etterfølgende drenering. Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til den tilstrekkelige lengden på operativ tilgang, noe som gjør det mulig å fjerne steder med purulent fusjon med det omkringliggende uendrede fettvev. Under operasjonen anbefales pasienten å injisere den første dosen Cephalosporin direkte inn i den modifiserte lymfeknude, etterfulgt av et parenteralt forløb av antibiotikabehandling, som i denne situasjonen er profylaktisk.

Postoperativt medikamenter må brukes til å adressere den underliggende sykdommen (virusinfeksjon Famciclovir ved en dose på 0,25 mg 3 ganger / dag. Oralt, Fluconazole i en daglig dose på 200 mg for soppinfeksjoner, toksoplasmose lymfadenopati fansidar med 2 tabletter 1 gang per uke). Stor betydning i gjenopprettingsperioden bør gis til pasientens immunitet, og derfor bør hovedbehandlingen kombineres med immunomodulerende midler (Roncoleukin i en daglig dose på 2 mg oralt).

Mediastinal lymfadenopati følger ofte med alvorlige spesifikke former for lesjon av pulmonal parenchyma av inflammatorisk opprinnelse, blant annet den vanligste patologien er tuberkulose lesjon.

Det skal huskes på at i de fleste pasienter som ofte lider av respiratoriske og virussykdommer, komplisert ved tilsetning av en bakteriell infeksjon, observeres lymfadenopati av lungene, som har forbigående karakter. I denne forbindelse diagnostiseres denne patologiske tilstanden ekstremt sjelden.

En mer vanlig årsak til den klassiske versjonen av mediastinal lymfadenopati er svulstsykdommer i strukturer som tilhører en bestemt del av mediastinumet. Dessverre begynner de kliniske manifestasjonene av denne form for lymfadenopati å manifestere seg i sene fase av sykdommen og består i utseendet av et uttalt smertesyndrom forårsaket av spredning av svulstsubstratet i strukturen i nervesvevet. Ofte er smerten ensidig med en typisk bestråling av smerte i skulderbelte og øvre halvdel av ryggen. Utseendet av smerte i fremspring av bein og bløtvev på et hvilket som helst sted bør føre legen til ideen om utseendet av fjerne metastaser i pasienten.

I tillegg er de typiske kliniske manifestasjonene av mediastinal lymfadenopati kategorier av såkalte "kompresjons symptomer", som observeres med en markert økning i størrelsen på mediastinal neoplasma. På grunn av det faktum at i noen av mediastinum avdeling i tillegg til myndighetene er det neurovascular bunt komprimering av store fartøyer av bjelken uunngåelig provoserer utviklingen av hemodynamiske forstyrrelser (venøs hypertensjon, forstyrrelser i rytme av hjerteaktivitet, hodepine og uttrykt svimmelhet alene akrozianoz og diffus cyanose av huden).

I en situasjon når forstørrede mediastinale lymfeknuter utøver kompresjonstrykk på bronkjene og bronkets lunger, begynner pasienten å vise symptomer som indikerer luftveissykdommer (spastisk hoste, pustevansker, økt kortpustethet). Pasientens klager om den vanskelige svelgingssykdommen, den konstante følelsen av "en klump i halsen", vitner for utviklingen av komprimeringseffekten av lymfadenopati på spiserøret.

Ondartede svulster i mediastinum former, nemlig Hodgkin limforetikulosarkoma og ledsages av utvikling av lymphadenopathy mediastinalt kjennetegnet ved utviklingen i mennesker av alle ikke-spesifikke tegn på kreft (hurtig vekttap, alvorlig svakhet og redusert arbeidsinnsats, hyperhidrose).

I en situasjon hvor pasienten har kliniske manifestasjoner som indikerer tilstedeværelsen av mediastinal lymfadenopati, er strålingsdiagnose av pasienten nødvendig for å bekrefte diagnosen, samt å identifisere årsaken til dette syndromet, og om nødvendig å verifisere diagnosen, punktere biopsi ved hjelp av metoden for videoborakoskopi.

Denne form for lesjon av retroperitoneal gruppen av lymfeknuter er oftest et patognomonalt tegn på en tumor av ulike lokaliseringer som er tilstede hos en pasient, og det er derfor grunnlaget for grundig screening ved hjelp av spesifikke diagnostiske tiltak å detektere forstørrede retroperitoneale lymfeknuter i en pasient.

De viktigste manifestasjonene av lymfadenopati av retroperitoneale lymfeknuter er kortsiktig feber, paroksysmal intens smerte i bukhulen, som ikke har noen klar lokalisering, diaré. Oftere påvirker lymfatiske knuter i retroperitonealrommet i en svulstende lesjon med lokalisering i organene i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen, nyrene og sjeldnere i testikkulære svulster.

I noen situasjoner er det primære symptomet på retroperitoneal lymfadenopati et sterkt smertesyndrom i ryggen på grunn av kompresjon av nerveendingene. Den mest pålitelige måten å diagnostisere denne kategorien av lymfadenopati er magnetisk resonansavbildning ved hjelp av kontrastforbedring.

Foreløpig pediatrisk betydelig, tilfeller av lymfadenopati i ulike aldersgrupper av pasienter med tidligere endringer i lymfeknuter meste har en inflammatorisk natur, og i det siste tiåret er ikke uvanlig er lymfeknutene paraneoplastic prosesser som er i stor grad tilskrives ugunstige miljøforhold.

Dersom skille begreper som "lymfadenitt", som er ingenting annet enn det endrete inflammatoriske lymfeknute, og "lymfadenopati", som er et mellomprodukt diagnostisert før pålitelig etablering årsaker øke lymfeknute (skarlagensfeber, mononukleose, klamydia).

Det bør huskes på at inntil barnet fyller 12 år, blir lymfesystemet ansett som umodent, selv om begynnelsen av dannelsen oppstår i tidlig føtale periode. Slike funksjonelle umodenhet i strukturen i lymfesystemet forklarer høyfrekvensen av lymfadenopati, som observeres blant pasienter i den pediatriske aldersgruppen.

Ved undersøkelse av en nyfødt baby indikerer deteksjonen av noen håndgripelige lymfeknuter deres økning, siden lymfeknuter i denne aldersperioden vanligvis ikke er tilgjengelige for palpasjon. Det første året av et barns liv regnes som kritisk, siden i denne alderen er det en reaktiv utvidelse av de store lymfeknuter i nakke-, oksipitale og inguinale områder. Hos eldre voksne anses palpasjon av ikke mer enn tre grupper av overfladiske lymfeknuter som et kriterium for normal funksjon av lymfesystemet, som observeres hos de fleste friske barn etter tre år.

Hvis vi vurderer strukturen av de etiopathogenetiske former for lymfadenopati, som mer eller mindre observeres i barn, er de ledende stillingene opptatt av immunreaktive lymfadenopatier som forekommer i ulike smittsomme sykdommer. Like ofte i barns alder, oppstår lymfadenopatier som følge av eksisterende kroniske hyperplastiske sykdommer (immunodefekt) og systemiske bindevevspatologier. Heldigvis utgjør lymfadenopatier av en bestemt tumor karakter ikke mer enn 10% i strukturen av generell morbiditet, men tidlig diagnose av denne typen forandring er viktig for å forutsi pasientens utvinning. Ekstremt sjelden lymfadenopati hos barn observeres med alvorlig allergisk reaksjon og helminthisk invasjon.

Utviklingen av tegn på cervical lymfadenopati mer vanlig hos barn med limfatiko-hypoplastisk type konstitusjon, og cervikal lymfeknute endringer gruppe er alltid ledsaget av utvikling av inflammatoriske forandringer i munnhulen, samt øke tymus og milt. En reaktiv type lymfadenopati av livmorhalsk lymfeknuter er ofte en manifestasjon av inflammatoriske endringer i tannkjøttet hos barn med tannkjøtt. For å bestemme den estimerte kroniske infeksjonskilden der inflammatoriske midler har kommet inn i en regional lymfeknute, er det nødvendig å ta hensyn til retningen av den normale strømmen av lymfatisk væske fra en eller annen anatomisk region.

I en situasjon der et barn etter en måned av livet der er vedvarende generalisert lymfadenopati, kombinert med feber, dermatitt, en felles oral candidiasis og kronisk diaré, må vi anta eksistensen av denne AIDS pasienten.

Skader på lymfeknuter ved paraneoplastiske prosesser kan forekomme som en primær tumor i lymfesystemet eller i form av utvikling av sekundær metastase. En malign form av tumorprosessen, lokalisert i lymfesystemet, som hersker i barndommen, er lymfosarcoma, som primært påvirker mediastinale og mesenteriske lymfeknuter.

Mengden nødvendige og patogenetisk begrunnede terapeutiske tiltak avhenger av mange faktorer (pasientens alder, tilstedeværelse av tilknyttede tegn på infeksjon, vurdering av pasientens alvorlighetsgrad). Det viktigste ved å velge taktikken for å behandle en pasient med lymfadenopati er den kvalitative diagnosen til den underliggende bakgrunnssykdommen, som tjente som provokatør for endringer i en bestemt gruppe lymfeknuter. Dermed er hovedgrenen til den konservative behandlingen av lymfadenopati empirisk etiopathogenetisk behandling.

Så, med lymfadenopati, ledsaget av infeksjon av lymfeknutens vev og omkringliggende myke vev, vil antibakterielle midler danne grunnlaget for den etiologiske behandlingen. Til å begynne med, inntil den erkjennelsen av den type patogene flora fremgangsmåte for å bestemme sensitiviteten til en bestemt kategori av antimikrobielle stoffer punktformet oppnådd ved lymfekjertelbiopsi bør foretrekkes antibiotikumet cefalosporin (Medakson 1 million U 1 ganger daglig intramuskulært), og fluorokinoloner (levofloxacin 1 g intravenøs). Varigheten av denne terapien bestemmes av pasientens individuelle reaktivitet, samt nivået for nivellering av kliniske manifestasjoner og normalisering av hovedkriteriene for den inflammatoriske responsen i blodprøven.

I det tilfelle hvor lymfadenopati er en manifestasjon av systemisk sykdom spesifikk smittefarlig (tularemia, syfilis), bør anti-bakterielle medikamentregime i stor grad bestemt av den primære patologi.

På grunn av det faktum at det lymfatiske vev er utsatt for rask spredning av de inflammatoriske forandringer i enhver form lymfadenopati bør være forsiktig med lokal behandling av denne sykdommen (søknad oppvarming komprimerer, isopropanol). Bruken av disse manipulasjonene i tumorgenerasjonen av lymfadenopati er absolutt kontraindisert, siden de skaper betingelsene for spredning av tumorceller. Den eneste hensiktsmessige metoden for lokal behandling er behandling av huden direkte på stedet av den berørte lymfeknuten ved bruk av antiseptiske midler i form av salver (påføring med Vishnevsky salve 2 ganger om dagen). Imidlertid bør man ikke forvente fullstendig gjenoppretting med en isolert applikasjon av salven uten samtidig behandling med antibiotika.

Når en pasient med begrenset lymfadenopati er bekreftet å ha en tumorgenese av endringer i lymfeknudepunktet ved hjelp av punkteringsbiopsi, anbefales det å bruke kjemoterapi.

Når det er en endring i lymfeknude med purulent innhold, er pasienten vist bruk av kirurgisk behandling av lymfadenopati, utført i henhold til flere grunnleggende teknikker. Hovedmålet med kirurgisk behandling er åpningen av lymfeknudepunktet, fjerning av purulent innhold og etablering av drenering for utstrømning av utladning.

For å stimulere kroppens egne forsvarsmekanismer som en ekstra behandling, anbefales bruk av immunmodulerende midler (Glutoxim 5 mg intramuskulært i 10 dager).

Lymfadenopati er en tilstand der lymfeknuter øker i størrelse. Slike patologiske endringer indikerer en alvorlig sykdom som utvikler seg i kroppen (ofte onkologisk natur). For nøyaktig diagnose krever flere laboratorie- og instrumentanalyser. Lymfadenopati kan danne seg i alle deler av kroppen og påvirker selv indre organer.

etiologi
symptomatologi
klassifisering
Generell lymfadenopati
Reaktiv lymfadenopati
Lymfadenopati i bukhulen
Brystlymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati
lymfadenopati, pulmonal
Submandibular patologi
Axillær lymfadenopati
diagnostikk
behandling
forebygging

Å finne ut den eksakte årsaken til lymfadenopati er først mulig etter å ha utført relevante studier. De vanligste årsakene til hovne lymfeknuter kan være følgende:

virussykdommer;
lymfeknute infeksjon;
skader og sykdommer i bindevevet;
serumsykdom (effekten av legemidler);
sopp;
smittsomme sykdommer som hemmer immunforsvaret.

Barnet utvikler oftest lymfadenopati i bukhulen. Årsaken til dette er bakteriell og viral infeksjon i kroppen. Lymfadenopati hos barn krever en umiddelbar undersøkelse av en terapeut, da symptomene kan indikere en alvorlig smittsom sykdom.

I tillegg til de patologiske endringene i lymfeknuter, kan ytterligere symptomer observeres. Naturen til manifestasjonen avhenger av hva som forårsaket utviklingen av en slik patologi. Generelt kan disse symptomene skiller seg ut:

hudutslett;
forhøyet temperatur;
økt svette (spesielt om natten);
feberfeil;
økt splenomegali og hepatomegali;
skarpt vekttap, uten tilsynelatende grunn.

I de fleste tilfeller er en økning i lymfeknuter en markør for andre komplekse sykdommer.

Avhengig av arten av manifestasjon og lokalisering av sykdommen, utmerker seg følgende former for lymfadenopati:

Generalisert lymfadenopati anses som den vanskeligste formen av sykdommen. I motsetning til det lokale, som bare påvirker en gruppe lymfeknuter, kan generalisert lymfadenopati påvirke ethvert område av menneskekroppen.

Generalisert lymfadenopati har følgende etiologi:

allergisk sykdom;
autoimmune prosesser;
akutte inflammatoriske og smittsomme sykdommer.

Hvis en økning i lymfeknuter observeres i kroniske smittsomme sykdommer, er det vedvarende vedvarende generalisert lymfadenopati.

Den patologiske prosessen innebærer oftest knutepunkter i ikke-kryssende soner - i den fremre og bakre cervikale kjeden, i de aksillære og retroperitoneale områdene. I noen tilfeller er lymfeknudeforstørrelse mulig i lysken og supraklavikulær.

Den vanligste diagnostiserte lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere plager forårsaket av utilstrekkelig eller overdreven hormonproduksjon eller kreft.

Reaktiv lymfadenopati er kroppens respons på smittsomme sykdommer. Eventuelle antall lymfeknuter kan bli påvirket. Symptomatologien på samme tid er ikke uttrykt, det er ingen smertefulle opplevelser.

I følge begrensningsperioden kan lymfadenopati deles inn i følgende grupper:

I tillegg kan enhver form for lymfadenopati ta på både svulster og ikke-tumorformer. Imidlertid er noen av dem farlige for menneskelivet.

I menneskekroppen mer enn 600 lymfeknuter, så kan den patologiske prosessen utvikles i nesten hvilket som helst system av menneskekroppen. Men oftest blir lesjonene diagnostisert på følgende steder:

bukhulen;
brystkjertler;
mediastinal område;
lyskeområde;
lys;
submandibular region;
underarm området;
nakken.

Hver av disse typer patologi indikerer en bakgrunnssykdom. Ofte er det en kreft sykdom. Å etablere de eksakte grunnene til dannelsen av en slik patologisk prosess er kun mulig etter en fullstendig diagnose.

En økning i abdominalnoder indikerer en smittsom eller inflammatorisk sykdom. Mindre vanlig, en slik patologisk prosess virker som en markør for onkologisk eller immunologisk sykdom. Symptomer, i dette tilfellet, samsvarer med de ovennevnte punktene. For et barn kan listen bli lagt til med følgende symptomer:

temperaturøkning om natten;
svakhet og ubehag
kvalme.

Diagnose, med mistenkt nederlag i bukhulen, begynner med levering av laboratorietester:

biokjemisk og fullstendig blodtall;
urinalysis.

Spesiell oppmerksomhet ved diagnose er gitt til pasientens historie og alder, siden enkelte sykdommer er iboende bare hos barnet.

Lymfekar og knuter i bukhulen

Hovedforløpet for behandling av magesårets lesjoner er rettet mot lokalisering av den patologiske prosessen og opphør av tumorvekst. Derfor brukes kjemoterapi og strålebehandling. På slutten av kurset er restorativ behandling foreskrevet for å gjenopprette immunsystemet. Hvis behandling av en slik plan ikke gir riktig resultat eller en patologi av uklar patogenese utvikles, utføres kirurgisk inngrep - den berørte lymfeknuffen er helt fjernet.

En forstørret lymfeknute i brystet kan indikere farlig kreft, inkludert kreft. Derfor, i nærvær av slike symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege.

I dette tilfellet er det verdt å merke seg karakteren av manifestasjonen av svulsten. Hvis økningen i noder observeres i den øvre delen av brystkjertelen, kan en godartet vekst antas. Imidlertid kan nesten enhver godartet prosess degenerere til en ondartet svulst.

En økning i noder i den nedre regionen av brystkjertelen kan indikere dannelsen av en ondartet prosess. Du bør straks kontakte lege.

Hovne lymfeknuter i brystkirtlenes område kan visuelt lett legges merke til. Utdanningen blir som regel lagt merke til av kvinnen selv. Smertefulle opplevelser blir ikke observert.

Eventuell ekstern opplæring i kjevekjertelen hos både kvinner og menn krever umiddelbar undersøkelse av en spesialisert lege for å klargjøre diagnosen og riktig, rettidig behandling. Jo raskere sykdommen oppdages, desto større er sjansen for et positivt resultat. Spesielt med hensyn til intrathorakologiske patologiske forandringer.

Mediastinal lymfadenopati, ifølge statistikk, er diagnostisert hos 45% av pasientene. For å forstå hva patologi er, må du avklare hva mediastinum er.

Lymfekar og noder av mediastinum

Mediastinum er det anatomiske rommet som dannes i brystets hulrom. Den fremre mediastinum er lukket av brystet og bak ryggraden. På begge sider av denne formasjonen er pleurale hulrom.

Patologisk økning i noder i dette området er delt inn i følgende grupper:

primær lymfeknude forstørrelse;
ondartede svulster
lesjon av organer plassert i mediastinum;
pseudotumor.

Sistnevnte kan skyldes mangler i utviklingen av store fartøy, alvorlige virus- og smittsomme sykdommer.

Mediastinal lymfadenopati har et veldefinert klinisk bilde. Under utviklingen av denne patologiske prosessen observeres følgende symptomer:

skarpe, intense smerter i brystet, som gir til nakken, skulderen;
dilaterte elever eller hengende øyeeball;
heshet (ofte observert på et kronisk stadium av utvikling);
hodepine, støy i hodet;
tung matpermeabilitet.

I noen tilfeller kan det være blueness i ansiktet, hevelse i venene i nakken. Hvis sykdommen har et kronisk utviklingsstadium, er det kliniske bildet mer utviklet:

forhøyet temperatur;
svakhet;
hevelse i lemmer;
hjerterytmeforstyrrelse.

Barnet kan miste pusten og det er økt svette, spesielt om natten. Hvis disse symptomene oppstår, er det nødvendig å innlegge barnet på et øyeblikk.

De forstørrede lymfeknutene i lungene signalerer en nåværende bakgrunnssykdom. Det er ikke utelukket, i dette tilfellet, og dannelsen av metastaser (lungekreft). Men å sette en slik diagnose alene, for bare en primær funksjon, er ikke verdt det.

Samtidig med en økning i lungens lymfeknuter, kan den samme patologiske prosessen i nakke- og mediastinumområdet dannes. Det kliniske bildet er som følger:

hoste;
smerte når du svelger;
kortpustethet
feber, spesielt om natten;
smerte i brystet.

Følelse av lungene kan skyldes alvorlige smittsomme sykdommer - tuberkulose, sarkoidose og traumer. Unngå heller ikke røyking og overdreven alkoholinntak.

Submandibular lymfadenopati blir oftest diagnostisert hos barn og ungdommer i barnehage. Som medisinsk praksis viser, er slike endringer i de fleste tilfeller midlertidige og utgjør ikke en trussel mot barnets liv. Men dette betyr ikke at slike symptomer ikke bør være oppmerksom på. Årsaken til økningen i lymfeknuter kan tjene som en farlig kreftopplæring. Derfor bør ikke besøk til terapeuten utsettes.

Hovne lymfeknuter i den venstre submandibulære regionen

Axillær type patologi (aksillær lymfadenopati) kan utvikle seg selv på grunn av en håndskade eller en smittsom sykdom. Men betennelse i axillære lymfeknuter kan indikere betennelse i brystet. Derfor bør ikke besøk til terapeuten utsettes.

Statistikk viser at en forstørret lymfeknute i okselområdet og i brystkjertlene er det første tegn på utseende av metastase i brystkroppens kropp. Hvis du raskt oppdager sykdommen, øker sjansene for en fullstendig kur for brystkreft betydelig.

Diagnostiske metoder er avhengig av lokalisering av patologien. For å foreskrive riktig behandlingsforløp er det ikke bare nødvendig å foreta en nøyaktig diagnose, men også å identifisere årsaken til den patologiske prosessens fremgang.

Standardprosedyren inkluderer:

OAK og OAM;
tumormarkører;
Ultralyd i mageorganene;
radiografi.

Siden LAP er en slags markør for en annen sykdom, er det første å gjøre med å diagnostisere årsaken til sykdommen.

Valget av behandlingsmetode er avhengig av diagnosen. I tillegg, når du forskriver en behandlingsplan, tar doktoren hensyn til slike faktorer:

individuelle pasientegenskaper;
historie;
undersøkelsesresultater.

Behandling med folkemidlene kan være hensiktsmessig med doktors tillatelse og bare i kombinasjon med medisinering. Selvbehandling for slike patologiske prosesser er uakseptabel.

Dessverre er det ingen profylakse av slike manifestasjoner som sådan. Men hvis du fører en riktig livsstil, overvåker helsen din og konsulter lege i tide, kan du minimere risikoen for progresjon av farlige plager.

Hvis du tror at du har lymfadenopati og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan legen din hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Hovne, hovne lymfeknuter kan være en uavhengig sykdom. Ofte indikerer dette fenomenet en aktiv infeksjon. Hvorfor forekommer lymfadenopati? Hva er det Hvilke symptomer skal jeg være oppmerksom på?

Lymfadenopati er en tilstand som er ledsaget av en sterk økning i lymfekarrene. Et slikt begrep, som regel, brukes av leger i diagnostisk prosess for å betegne det ledende symptomet av sykdommen.

Avhengig av plasseringen og antall berørte noder er det vanlig å skille tre hovedformer av denne patologien:

Lokal lymfadenopati forekommer hyppigst. Dette fenomenet er ledsaget av en økning i kun en knute i et bestemt område.
Regional lymfadenopati er mye mindre vanlig diagnostisert. Hva er det Med denne tilstanden observeres en økning i flere noder i ett eller to tilstøtende områder.
I enkelte infeksjoner, spesielt HIV og toxoplasmose, observeres generalisert lymfadenopati. Hva er det Dette skjemaet er preget av en økning i mange noder lokalisert i mer enn tre soner.

Som kjent er det omtrent 600 lymfeknuter i menneskekroppen. Hovedfunksjonen til lymfesystemet er å beskytte kroppen mot infeksjoner - det er den første som reagerer på penetrasjon av patogene organismer eller fremmedlegemer inn i kroppen.

Eventuell smittsom sykdom kan være ledsaget av en økning i lymfeknuter. Bakterier (tuberkulose, brucellose, syfilis), virus (HIV, cytomegalovirus, hepatitt), soppmikroorganismer (actinomycosis, histoplasmose) og til og med parasitter (giardiasis, toxoplasmose) kan fungere som patogener.

På den annen side kan skade på lymfeknuter skyldes å ta visse medisiner. Spesielt forekommer lymfadenopati ofte på bakgrunn av bruken av penicillin, kinidin, kaptopril, atenolol, cephalosporin.

I tillegg kan hennes symptomer signalere forekomsten av kreft. For eksempel er abdominal lymfadenopati oftest resultatet av metastaser av en ondartet svulst.

Lymfadenopati kan være akutt. I slike tilfeller er det en rask økning i lymfeknude, som er ledsaget av hevelse og rødme i huden, så vel som ømhet, som forsterkes av palpasjon. Den kroniske formen av lymfadenopati er preget av et slettet klinisk bilde og fraværet av ubehagelige opplevelser i det berørte nodens område.

Ofte er denne tilstanden ledsaget av feber, overdreven svette, noe som øker om natten, så vel som langvarig feber, forstørret milt og lever.

Forsiktig diagnose gjør det ikke bare mulig å vurdere graden av skade på lymfesystemet, men også å bestemme årsaken til økningen i lymfeknuter. For å begynne, må pasienten donere blod for analyse. I tillegg, hvis det foreligger bevis, utføres en bryst røntgen- eller ultralydsundersøkelse av bukhulen og bekkenorganene. Og retroperitoneal lymfadenopati er ganske tydelig synlig på CT.

Det er allment antatt at forstørrede knuter skal varmes opp med varme komprimerer eller gnides med alkohol. Faktisk er alle disse prosedyrene kontraindisert til legen foretar en endelig diagnose, ellers kan selvbehandlingsforsøk bare forverre situasjonen. Når det gjelder behandlingen, er terapien primært rettet mot behandlingen av sykdommen som forårsaket forstørringen av lymfeknuter. Ofte forsvinner lymfadenopati seg selv så snart den primære sykdommen er eliminert.

Lymfeknormetastaser

Lymfeknormetastaser er sekundær vekstfokus på en malign tumor som allerede finnes i kroppen. Utviklingen av metastase i menneskekroppen gir et signal om utviklingen av svulsten.

Hovedårsaken til metastase er veksten av en ondartet svulst, hvis celler begynner å bevege seg rundt kroppen ved hjelp av lymfesystemet.

Tumorer kan utløse metastase i:

All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

hodet (kreft i leppene, tungen, munnen, kjeften);
luftveiene (lungekreft, strupehode, bronkus);
kjertler (skjoldbrusk, melkesyre, prostata);
mage-tarmkanalen (kreft i magen, spiserøret, kolon);
liten bekken (kreft i eggstokkene, livmor);
kjønnsorganer;
nedre lemmer.

Det er to hovedtyper av spredning av berørte celler - lymfogen og hematogen.

Den lymfogene metoden er spredning av skadede celler ved å trenge inn i lymfestrømmen. De infiserte cellene, som trer inn i lymfekarene, beveger seg til nærliggende og fjerne lymfeknuter.

Hematogen metode er preget av proliferasjon av tumorceller gjennom blodet. Du kan også finne en blandet type som bidrar til maksimal spredning av kreft-skadede celler.

Metastaser i lymfeknuter i kjeve og hake, vises i tilfelle når hovedtumorlesjonen befinner seg i underleppen, overkjeven, tungen eller munnen. Lymfeknuter av medial nevovaskulær bunt påvirkes av kreft i tungen, strupehodet og skjoldbruskkjertelen.

Supraklavikulære lymfeknuter kan påvirkes av utviklingen av svulster i brystkjertlene, i lungene eller i bukhulen.

Metastaser i inguinal lymfeknuter spredt seg i kreftvulster i nedre ekstremiteter, i sakrum, i svulster i lysken. Mediastinale lymfeknuter er utsatt for dannelse av metastaser i onkologi av skjoldbruskkjertelen, lung, spiserør og andre indre organer.

Prostata kreft kan forårsake metastaser til lymfeknuter som ligger på hver side av blærehalsen. Disse lymfeknuter regnes som regionale. Kreft i luftveiene, bryst og mage kan bidra til utseendet av Virchow metastase. De er en tett, smertefri lymfeknute som befinner seg i venstre venstre hjernebenet.

En av de første symptomene som indikerer at lymfeknuter påvirkes av metastaser, er at de begynner å vokse i størrelse. For å inspisere lymfeknuter kan det være visuelt eller ved hjelp av palpasjonsmetoden. Metoden for undersøkelse er valgt ut fra området av lymfeknuter.

Hovne lymfeknuter kan være ledsaget av:

vekttap;
svakhet;
redusert hemoglobinnivå;
temperaturøkning;
sterke migreneangrep
nevroser;
en økning i leverens størrelse;
rødhet i huden.

Hvor involvert lymfesystemet i utviklingen av tumorutvikling er bestemt i flere kategorier:

1-3 berørte lymfeknuter
4-9 lymfeknuter berørt;
mer enn 10 lymfeknuter ble påvirket.

Moderne medisiner dikterer en uforanderlig tilstand. Lymfeknuter er ikke bare lokalisert i umiddelbar nærhet av svulsten, men også fjernt. Dette gjør det mulig for pasienten å gjøre et optimalt behandlingsforløp.

Studien av lymfeknuter, bestemt ved visuell inspeksjon, utføres ved hjelp av punktering og biopsi. Lymfeknuter som ligger i dybden, studeres ved hjelp av slike moderne datastyrt metoder som ultralyd og MR.

En visuell undersøkelse kan bestemme at de berørte cellene har penetrert aksillære lymfeknuter, samt lymfeknuter som ligger i nakken, lysken og over kragebenet.

Ved prinsippet er behandling av metastase i lymfeknuter nesten identisk med behandlingen av primærsumorstedet. Følgende metoder brukes til behandling:

operativ fjerning
kjemoterapi
strålebehandling.

Hvilke metoder vil gjelde i et bestemt tilfelle, eller deres kombinasjon avhenger av sykdomsstadiet og skade på lymfeknuter. Behandlingen er valgt individuelt. Under operasjonen for å fjerne fokuset på kreft, blir alle nærliggende lymfeknuter også fjernet.

Hvis fjerne lymfeknuter påvirkes, utføres behandlingen ved strålebehandling eller fjernes ved hjelp av en Cyber Knife. Denne metoden brukes også til å fjerne enkeltmetastaser lokalisert i retroperitoneale lymfeknuter, samt metastaser i lymfeknuter i bukhulen og bekkenet.

Vet du hva som er symptomene på metastaser i ryggraden?

Anestesi for metastaser i beinene skal utføres på klokken. Flere detaljer er skrevet her.

Under kjemoterapi ses flere forskjellige stoffer og deres kombinasjoner:

"Temozolomid" - stoffet brukes både uavhengig og i kombinasjon med metoden for strålebehandling. Bivirkninger er: hodepine, svakhet, kvalme, oppkast og forstoppelse;
"Carmustine" - brukes intravenøst eller i form av kapsler. Intravenøs administrasjon av legemidlet kan være ledsaget av svakhet, kvalme, oppkast, respiratoriske komplikasjoner, lungefibrose, forstyrrelser i beinmargen, som påvirker produksjonen av røde blodlegemer (det er en kraftig tilbakegang);
• PCV krets. Denne ordningen kombinerer 3 hovedtyper: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Hvert stoff kan brukes alene eller i forskjellige kombinasjoner. Å ta stoffene kan forårsake en kraftig nedgang i nivået av røde blodlegemer, kvalme, oppkast, svakhet, forstoppelse og magesår kan danne seg på munnhulen i munnhulen.
platinpreparater. Disse stoffene inkluderer cisplatin og karboplatin. Brukes intravenøst. I tillegg til kvalme og oppkast, kan medisiner forårsake skallethet og muskel svakhet.

Hvis metastaser i lymfeknuter diagnostiseres, avhenger prognosen av hvilket stadium kreften er, hvilke metoder som brukes til å behandle svulsten, bruk av høyteknologisk utstyr og kvalifikasjoner for medisinsk personell. Også, behandling startet i tide.

Metastaser i hjernekreft kan lokaliseres i ulike organer. Flere detaljer er skrevet her.

Detaljer om nasjonal behandling av levermetastase er beskrevet her.

En av de viktigste faktorene er hvilke lymfeknuter som ble berørt, nemlig:

levetiden til pasienter med gastrisk kreft avhenger av hvor raskt operasjonen skal utføres. Forventet levetid for ikke-opererte pasienter overstiger ikke ett år. Utviklingen av metastaser i lymfeknuter fjernt fra svulstkilden kan ha stor innvirkning på forventet levealder;
hvis metastaser er funnet i lymfeknuter av brystkreft, forverres det en mulig prognose. Allerede i den første femårsplanen har over 50% av de opererte pasientene tilbakefall av sykdommen. Etter behandling er levetiden ikke over 2 år;
hvis en pasient har blitt diagnostisert med melanom i ansikt, nakke og trunk, så har han en mer gunstig prognose sammenlignet med pasienter som har sykdommen diagnostisert i underlivet. I sistnevnte tilfelle øker risikoen for metastase i lymfeknuter med mer enn 30%;
lesjoner i para-aorta lymfeknuter finnes hos pasienter som lider av en svulst hvis fokus ligger i leveren. Mikrometastaser og enkle metastaser utviklet i disse lymfeknuter skaper en overlevelsesprognose for en pasient som når 5 år;
i kreft i sigmoid kolon i trinn 3 og 4, når regionale lymfeknuter er påvirket av metastaser, er prognosen for overlevelse 40% innen 5 år.

Alle rettigheter forbeholdes 2017. Informasjonen på nettstedet er gitt utelukkende for populære og pedagogiske formål, hevder ikke referanse og medisinsk nøyaktighet, er ikke en veiledning for handling. Ikke medisinske. Rådfør deg med legen din. Styringen rak.hvatit-bolet.ru er ikke ansvarlig for bruken av informasjon lagt inn på nettstedet.

Viktig å vite! Malysheva fortalte hvordan man skal løse problemene i lymfesystemet og forbedre immuniteten..

Paraaortale lymfeknuter i bukhulen, nemlig retroperitonealrommet, er lokalisert overalt: langs bukveggen, langs fartøyene, i mesenterisk rom (mesenteriske knuter) og i sebaceous-regionen, nær organer som lever og milt. Også her er det tilstedeværelse av mesenteriske noder, som er lokalisert rundt tarmene.

Det er i disse gruppene av lymfeknuter at kreftceller, det vil si metastase, sprer seg fra primær ondartet foci. Dette er mulig med utvikling av den primære sykdommen - kreft i slike organer som mage, lever, tarm, bukspyttkjertel, uterus og eggstokkene, prostata, blære.

I noen tilfeller kan den normale størrelsen på noen av de para-aorta lymfeknutene øke. En slik patologisk tilstand oppstår mot bakgrunnen av utviklingen av en alvorlig sykdom i kroppen, som fortsetter med en rask progresjon. Oftest er det kreft. For å gjøre en nøyaktig diagnose, foreskrive laboratorie- og instrumentstudier.

I noen medisinske publikasjoner er lymfadenopati forvirret med et begrep som "hyperplasi". Disse konseptene er særegne i deres dekoding. Så, hyperplasi er ikke en sykdom. Denne termen refererer til et spesifikt klinisk symptom.

Vi anbefaler! For behandling og forebygging av lymfeknuter og andre inflammatoriske sykdommer i lymfesystemet forårsaket av inntak av ulike infeksjoner, svekkelse av immunsystemet eller andre årsaker, bruker leserne våre Elena Malysheva Metoden. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Hyperplasi er prosessen med å øke volumet av vev, som har en godartet karakter. Med andre ord, det vev som vokser, er utstyrt med den korrekte intracellulære strukturen og kromosomale sammensetningen. Ved sen behandling av en slik patologisk tilstand som hyperplasi, blir den til metaplasi - produksjon av ondartede svulstceller.

Som hyperplasi har lymfadenopati av paraaortiske lymfeknuter sine egne årsaker. Disse inkluderer:

samtidig utvikling av virussykdom;
penetrasjon av infeksjoner i lymfeknude og utvikling av en smittsom sykdom i den, noe som bidrar til undertrykkelse av immunsystemet;
En økning i lymfeknutens størrelse kan forekomme etter skade eller i utviklingen av patologi i bindevevsområdet.
effekter på lymfeknutssvampene.

Paraortal lymfeknuter øker ofte hos barn. Opprinnelsen i dette tilfellet er penetrasjon av virus eller bakterier inn i organismen. Du bør ikke overse symptomene som indikerer mulig utvikling av lymfadenopati. Slike symptomer kan være en manifestasjon av en mer farlig smittsom sykdom.

En økning i paraaortiske noder med lymfadenopati er ledsaget av spesifikke symptomer. Symptomer kan ikke oppdages av palpasjon. Dette kan kun gjøres ved hjelp av ultralyd og røntgenstråler. Vanlige symptomer som karakteriserer sykdommen er:

svakhet selv med enkle fysiske øvelser;
økt svette;
økt temperatur, som er motstandsdyktig;
brudd på stolen, oppkast;
kan øke i størrelse av milt og lever;
feber syndrom;
smerter i magen, så vel som i spinalområdet, som oppstår på grunn av komprimering av nerveendingene;
miste vekt

Disse symptomene kan suppleres av andre, avhengig av hva som er årsaksmessig for sykdommen, samt hva er funksjonene i den patologiske prosessen. Hvis det oppstår en utvikling av smittsom mononukleose, som ble årsaken til lymfadenopati, kan spesielle utslett bli observert. Med utviklingen av en slik primær sykdom som hepatitt, oppstår gulsott og dyspeptiske symptomer. I noen tilfeller er det urtikaria og leddsmerter.

I lys av omfanget av spredningen av lymfeknudepatologi, så vel som deres plassering, kan vi skille tre typer sykdommen: lokal, regional og generalisert. Generell type sykdom er vanskeligst, fordi ikke en knute er involvert i nederlaget, som i utviklingen av en lokal sykdom, men flere. Berørte lymfeknuter kan være plassert i ett område eller i forskjellige deler av kroppen, for eksempel i buk- og livmorhalvdelene. Regional sykdom er en konsekvens av den massive innføringen av infeksjon i kroppen.

Patologien til lymfeknuter i bukhulen, spesielt paraporta, kan ha et akutt, kronisk eller tilbakevendende forløb. Også lymfadenopati er delt inn i tumor og ikke-tumor.

Svært ofte tar en person ikke hensyn til de nye symptomene på lymfadenopati, og tar dem for en helt annen sykdom, for eksempel forkjølelse. Av denne grunn anbefales det at du så ofte som mulig skal utføre kontrollundersøkelser av hele organismen, spesielt ved hyppige forkjølelser, luftveissykdommer.

Hvis knutepunktet har normal størrelse, vil symptomene på utviklingen av noen lymfesykdom i bukhulen være fraværende. Hvis de første symptomene som indikerer sykdom har oppstått, anbefales det å konsultere en spesialist som vil foreskrive passende diagnostiske tester. Avhengig av hva den primære sykdommen var årsaken til lymfadenopati, kan terapien utføres av en urolog, onkolog, endokrinolog, spesialist i smittsomme sykdommer eller annen spesialiseringslege.

Behandling av abdominal patologi er avhengig av hva som er dens progresjon og i hvilket stadium den utvikler seg. Etter å ha fjernet den umiddelbare årsaken, vil lymfadenopati forsvinne. Men det er verdt å merke seg at dette kun er mulig etter en korrekt diagnose. For eksempel, hvis patologien er en konsekvens av utviklingen av en sykdom som angina, foreskrives antibiotisk behandling. Hvis det er umulig å eliminere den viktigste sykdommen, forsvinner lymfadenopati ikke umiddelbart.

I noen tilfeller er det nødvendig å utføre kjemoterapi og strålebehandling, de behandlingene som bidrar til å redusere størrelsen på den berørte lymfeknuten. Hvis konservativ terapi er ineffektiv og ikke gir ønsket gjenoppretting, utfør fjerning av skadet knutepunkt. For å utføre riktig visualisering, samt å undersøke de berørte lymfeknutene, må du kanskje ha en biopsi.

En hvilken som helst sykdom kan herdes, men bare med sin rettidige diagnose.

Har du noen gang prøvd å bli kvitt hovne lymfeknuter? Dømme av det faktum at du leser denne artikkelen - seieren var ikke på din side. Og selvfølgelig vet du ikke førstehånds hva det er:

utseendet av betennelser i nakken, armhulen. i lysken.
smerte med trykk på lymfeknudepunktet
ubehag når du berører klærne
frykt for onkologi

Og nå svarer spørsmålet: passer det deg? Kan betent lymfeknuter tolereres? Og hvor mye penger har du allerede "lekket" til ineffektiv behandling? Det er riktig - det er på tide å stoppe med dem! Er du enig?

Derfor bestemte vi oss for å publisere den eksklusive metodikken til Elena Malysheva. der hun avslørte hemmeligheten om å raskt bli kvitt inflammerte lymfeknuter og forbedre immuniteten Les artikkelen.

Record Navigasjon

Tapet av de viscerale gruppene av lymfeknuter observeres oftest i en spesifikk kategori av pasienter som lider av metastatisk form for onkopatologi.

Tuberkuloseinfeksjon er preget av en rask progressiv økning i livmorhalsk lymfeknuter, etterfulgt av deres suppurasjon. Den supraklavikulære gruppen av lymfeknuter påvirkes ekstremt sjelden, og forekomsten av denne lymfadenopati bør betraktes som et ugunstig prognostisk tegn (metastatisk lesjon med lokalisering av den primære svulstlesjon i organene i thoracic cavity). Epitrochlear lymfeknude er påvirket av sarkoidose og sekundær syfilis. samtidig har økningen i knuter bilateral symmetrisk karakter. Den ensidige lesjonen følger ofte med infisert skade på huden på overbenet.

Mediastinal lymfadenopati følger ofte med alvorlige spesifikke former for lesjon av pulmonal parenchyma av inflammatorisk opprinnelse, blant annet den vanligste patologien er tuberkulose lesjon.

Ondartede former for mediastinale tumorer, nemlig lymfogranulomatose og lymforetikulosarkom, ledsaget av utviklingen av mediastinal lymfadenopati, er preget av utvikling av alle ikke-spesifiserte tegn på kreft hos mennesker (raskt vekttap, alvorlig svakhet og redusert arbeidsevne, hyperhidrose).

Det er nødvendig å skille slike begreper som "lymfadenitt", noe som er noe mer enn en inflammatorisk lymfeknute og "lymfadenopati", som er en mellomdiagnose til en pålitelig bestemmelse av årsaken til en økning i lymfeknude (skarlet feber, infeksiøs mononukleose, lymfogranulomatose).

I en situasjon når barnet etter en måned i livet har vedvarende generalisert lymfadenopati, kombinert med feber, dermatitt. vanlig candidiasis i munnhulen og kronisk diaré, bør det antas at denne pasienten har aids.

Skader på lymfeknuter ved paraneoplastiske prosesser kan forekomme som en primær tumor i lymfesystemet eller i form av utvikling av sekundær metastase. Den ondartede formen av tumorprosessen, lokalisert i lymfesystemet, som hersker i barndommen, er lymfosarcoma. som hovedsakelig påvirker mediastinale og mesenteriske lymfeknuter.

Når en pasient med begrenset lymfadenopati er bekreftet å ha en tumorgenese av endringer i lymfeknudepunktet ved hjelp av punkteringsbiopsi, anbefales det å bruke kjemoterapi.

For å stimulere kroppens egne forsvarsmekanismer som en ekstra behandling, anbefales bruk av immunmodulerende midler (Glutoxim 5 mg intramuskulært i 10 dager).

Abdominal lymfadenopati - en økning i størrelsen på nodene i lymfesystemet som et resultat av den inflammatoriske prosessen. Lymfadenopati er som regel en av manifestasjonene av symptomkompleksets patologier av ulike etiologier, og ikke en uavhengig sykdom. Men kronisk betennelse i lymfeknuter kan føre til utvikling av en uavhengig patologi, noe som forårsaker alvorlige komplikasjoner.

Lymfadenopati i bukhulen oppstår som følge av opptak til lymfestrømmen av materialer som forårsaker en inflammatorisk reaksjon i vevene i lymfeknuter i bukhulen. Patogener kan være:

patogener og deres toksiner;
vevsbruddsprodukter (plasmo lemma lipider og melatonin pigment);
fremmede materialer (sot, røykpartikler, silikonelastomerer) og cellulære rester.

Innføringen av et smittsomt middel i lymfeknuter forekommer i løpet av akutte, subakutte, kroniske lokale inflammatoriske prosesser (kolitt, duodenalt sår osv.), Og det forekommer sjeldnere i tilfelle av vanlige infeksiøse patologier. Patogener går inn i lymfeknude ved lymfogene, hematogene og kontaktveier. Når en lymfeknute er skadet, kan et infeksjonsmiddel bli introdusert fra utsiden.

Den inflammatoriske prosessen er en beskyttende reaksjon som følge av irritasjon. Samvirker med lymfocytter og andre celler i immunsystemet, forårsaker det smittsomme stoffet dannelse av bestemte stoffer og utløser en beskyttende mekanisme. Penetrer infeksjonen gjennom portene inn i lymfeknudepunktet, den smittsomme agenten møter sinus histiocytter. Hvis den ikke absorberes av stillesittende makrofager, er det et typisk mønster av akutt betennelse.

Lymfadenopati er ledsaget av en økning i størrelsen på lymfeknuter. Imidlertid kan prosessen med hyperplasi av knutevevet også være årsaken til hypertrofi. I det akutte stadium av lymfadenopati i lymfeknuter lokalisert i intra-abdominalområdet, oppstår følgende prosesser:

hyperemi av knutens vev
utvidelse av hulrommene;
desquamation av epitelet som fôr det;
diffusjon av serøs utslipp til parenchyma og dannelse av ødem;
lymfoidvevsproliferasjonsprosesser;
lymfocytt nod vev infiltrasjon.

Ytterligere progresjon av patologien kan ledsages av purulent utladning. Avhengig av tid, styrke og antall involverte faktorer går prosessen med lymfadenopati raskt gjennom alle stadier. Som et smittsomt middel som forårsaker lymfadenopati av abdominale lymfeknuter, kan det være agenter som forårsaker:

I tillegg kan den patologiske tilstanden utløses av sykdommer i bindevevet og serumpatologi av medisinsk natur.

Lymfadenopati hos barn er ofte ledsaget av meslinger, røde hunder, parotitt, etc. Den ondartede prosessen eller mesadenitt, en betennelse i lymfeknuter i tarmens mesenteri, kan være årsaken til hyperplasi av de intra-abdominale lymfeknuter. Barnet opplever symptomer som ligner på akutt blindtarmbetennelse.

I magehulen er lymfeknutene lokalisert langs aorta og dårligere vena cava (parietal) og nær de hule og parenkymale organer (indre). Symptomer på patologi samsvarer med inflammatorisk prosess, og alvorlighetsgrad - alvorlighetsgraden av kurset.

Avhengig av antall lymfeknuter involvert i prosessen og deres plassering, er det vanlig å klassifisere lymfadenopati i:

Generell lymfadenopati er den mest alvorlige, siden patologiske forandringer påvirker ikke en enkelt node, som i lokal form, men flere samtidig. Videre kan disse gruppene være lokalisert i ikke-konjugerte områder av menneskekroppen. Reaktiv lymfadenopati er diagnostisert med den massive introduksjonen av et smittsomt middel. Samtidig er symptomer ikke uttalt, og forstørrede lymfeknuter er smertefrie.

Ifølge begrensningsperioden er patologien delt inn i akutt, kronisk og tilbakevendende. I tillegg kan hver av de ovennevnte former ha form av en tumor eller ikke-tumor-patologi. For enkelhets skyld å vurdere den patologiske prosessen, skiller noen forfattere de følgende grader av lymfeknudeforstørrelse i diameter:

Jeg grad - 50-150 mm;
Klasse II - 150-250 mm;
Grad III og mer.

Foreldre vurderer ofte ikke en økning i lymfeknuter i et barn et alarmerende signal, som skylder patologien for symptomer på viral, katarral og infeksjonssykdommer. Derfor anbefales det at leger utfører en undersøkelse hos barn, ofte syk med respiratoriske sykdommer, med en historie med betennelse i oropharynx, bronkitt og croup.

Det viktigste diagnostiske tegn på lymfadenopati er en økning i nodene i lymfesystemet. Som ekstra symptomer på lokalisering av patologi i bukhulen kan være:

langvarig økning i kroppstemperaturen;
natt svette;
strukturelle endringer, merket på røntgenbilder eller ultralyd;
vekttap;
unormal utvidelse av leveren (hepatomegali) og milt (splenomegali);
kvalme og oppkast;
dyspeptiske lidelser;
generell svakhet

Disse symptomene er ikke karakteristiske for denne patologien og kan bety andre patologier. I tillegg varierer flere symptomer avhengig av typen smittsom agent som forårsaket lymfadenopati. Så for eksempel forårsaker infeksiøs mononukleose ikke bare symptomene nevnt ovenfor, men også ledsaget av slike tegn som utslett av en makulopapulær natur, som forsvinner på egen hånd om 2-3 dager. Når et infeksjonsmiddel av HIV blir introdusert i utgangspunktet, oppstår utslag og ARD-lignende symptomer.

Ved infeksjon av en organisme med patogenet av hepatitt B, i tillegg til de karakteristiske tegnene, feberiske fenomen, dyspeptisk syndrom, gulsott er notert. Noen patogener forårsaker symptomer på leddgikt, konjunktivitt, artralgi, urtikaria, etc. Med så mange symptomkomplekser er det vanskelig å diagnostisere lymfadenopati, spesielt hvis hovedsymptomet ikke er visualisert, for eksempel når den patologiske prosessen er lokalisert i bukhulen og retroperitonealområdet. Hvis denne patologien mistenkes, utføres differensialstudier for å utelukke sykdommer med lignende symptomer.

Å identifisere årsakene til lymfadenopati samler anamnese og epidemiologiske data. Pasienten blir spurt om mulige blodtransfusjoner, gjennomføring av en transplantasjonsoperasjon, uformelt kjønn, intravenøs bruk av stoff, kontakt med dyr (katter) og fugler, spesifikasjonene av faglig aktivitet (fiskere, jegere, gård og slakteriearbeidere osv.), Migrering til utenlandske land, etc.

Stor betydning er gitt til pasientens alder, ettersom noen former for patologi er mer karakteristiske for barn. Klinisk undersøkelse inkluderer en grundig palpasjon av lymfeknuter og deres bestemmelse:

lokalisering;
antall og størrelse;
forbindelser med hverandre;
smerte;
konsistens.

Den neste fasen av diagnosen er levering av laboratorietester:

biokjemiske og kliniske blodprøver;
Generelt urinanalyser;
HIV og RW tester;
serologisk analyse av blod.

I tillegg er cytologiske og histologiske undersøkelser foreskrevet:

beinmarg biopsi;
ekskisjonsbiopsi av lymfeknuter.

Maskinvarediagnostikk omfatter:

X-stråler;
ultralyd;
MR og CT;
osteosintigrafi (om nødvendig).

Etter å ha bekreftet diagnosen og identifisere årsakene til den patologiske prosessen, utvikles et individuelt behandlingsregime.

Ofte fører terapi av patologien som forårsaket betennelse i lymfeknuter til reduksjonen. Ved behandling av lymfadenopatier av ulike etiologier, er legemiddelbehandling foreskrevet ved bruk av:

antibiotika;
anti-inflammatoriske stoffer av NSAID-gruppen;
antivirale midler;
immunomodulators.

Ved behandling av lymfadenopati hos barn ble gode indikatorer notert ved forskrivning av antibakterielle legemidler fra makrolidgruppen: Roxitromycin, Josamycin, Midecamycin. Ved å avsløre en herpetic infeksjon, er legemidlene Acyclovir, Arbidol, etc. foreskrevet.

Immunomodulatorer er foreskrevet for å øke immuniteten etter et antibiotika, kjemoterapi eller radioterapi: Cycloferon, Viferon, Licopid, etc.

Hvis medisinering er ineffektiv eller patologien er forårsaket av en ondartet prosess, er det angitt kirurgisk fjerning av de berørte lymfeknuter med etterfølgende kjemoterapi eller strålebehandling. Hvilken metode som skal velges, bestemmer bare den behandlende legen, basert på data fra anamnesen, de mottatte resultatene av diagnostikk og spesifikke egenskaper hos pasienten. Tidlig påvisning av patologi på et tidlig stadium eliminerer behovet for radikale terapier.

LYMPHODEME HJELP

Lymfodomamapati symptomer i onkologi

Lymfeknormetastaser

Anbefalt

Urin ubehag hos kvinner

Innsnevring av karene i bena

Fibrinolitiki

Hvorfor vises vekst i anuset

Skrive Inn Din Kommentar

Hemorroider etter kirurgi for å fjerne

Hvor lenge virker Bisacodil og hvordan du tar dette legemidlet riktig

Gjennomgang av 13 populære stoffer for hjertet: deres fordeler og ulemper

Hva å gjøre hvis forstoppelse og hvordan å bli kvitt forstoppelse

LYMPHODEME HJELP

Lymfodomamapati symptomer i onkologi

Lymfeknormetastaser

For Mer Informasjon Om Forebygging Av Åreknuter

Urin ubehag hos kvinner

Innsnevring av karene i bena

Fibrinolitiki

Hvorfor vises vekst i anuset