Image

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) er en gruppe blodceller som er en av de typer hvite blodlegemer. I den totale massen av leukocyttceller utgjør nøytrofile den største prosentandelen. I tillegg til dette navnet kan du høre et begrep som neutrofile leukocytter.

Prosessen med dannelse av disse cellulære elementer, så vel som andre leukocytter, forekommer i beinmargens strukturer. Og ødeleggelsen av nøytrofiler forekommer i vev i leveren og milten.

Hovedfunksjonene til nøytrofiler:

  • fangst og fordøyelse av fremmede partikler fanget i kroppen - denne prosessen består i å gjenkjenne en mikroorganisme, nærmer seg den, fange den og plassere den inne i cellen, og fordøye den på grunn av et stort antall enzymatiske stoffer;
  • deltakelse i utviklingen av inflammatorisk prosess - denne funksjonen utføres på bekostning av biologisk aktive stoffer som nøytrofiler kan avgir;
  • innvirkning på kroppens termoregulerende funksjon;
  • deltakelse i blodkoagulasjonsreaksjoner.

Indikasjoner for analyse

Bestemmelsen av antall nøytrofiler er inkludert i standarden for fullstendig blodtall (UAC). Et komplett blodtall anbefales for alle mennesker uten unntak når det refereres til diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer i klinikk eller sykehusinnstilling.

Indikasjoner for å bestemme antall nøytrofiler:

  • inflammatoriske sykdommer i noen av kroppens systemer, for eksempel lungebetennelse eller revmatisme;
  • kirurgiske inflammatoriske sykdommer - blindtarmbetennelse, peritonitt;
  • signifikant kroppsforbrenning;
  • destruktive prosesser i kroppen, for eksempel myokardinfarkt;
  • onkologiske sykdommer;
  • smittsomme sykdommer - tuberkulose, meslinger, difteri, etc.;
  • alvorlig blodtap på grunn av traumer eller indre blødninger;
  • kjemisk og giftig forgiftning.

Forbereder en blodprøve for å bestemme antall nøytrofiler

Antallet nøytrofiler bestemmes ved å gjennomføre en fullstendig blodtelling. En person anbefales å avstå fra alkohol, stekt eller fet mat før han gir blod. Minst fire timer før prosedyren, bør pasienten helt eliminere inntaket av noen produkter. Det er nødvendig å begrense det økte fysiske eller psykiske stresset på kvelden før prosedyren.

Norm av neutrofile teller hos barn og voksne

I resultatene av generell klinisk analyse av blod er nøytrofiler betegnet som NE og målt i prosent.

  • fra 1 dag til 15 dager - 31,0% -56,0%;
  • fra 15 dager til 1 år - 17,0% -51,0%;
  • fra 1 år til 2 år - 29,0% -54,0%;
  • fra 2 år til 5 år - 33,0% -61,0%;
  • fra 5 år til 7 år - 39,0% -64,0%;
  • fra 7 år til 9 år - 42,0% -66,0%;
  • fra 9 år til 11 år - 44,0% -66,0%;
  • fra 11 år til 15 år - 46,0% -66,0%;
  • over 15 år - 48,0% -78,0%.

Årsaker til unormal nøytrofiltall

Med forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet, benyttes begrepet "nøytrofilose".

Årsaker til økte nøytrofiler:

  • patologiske tilstander i kroppen forårsaket av viral eller bakteriell flora, for eksempel lungebetennelse;
  • akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer, for eksempel cholecystitis;
  • langvarige stressfulle opplevelser eller fysisk utmattelse;
  • onkologiske sykdommer;
  • Fokus på nekrose i de indre organene, for eksempel myokardinfarkt;
  • forgiftning kroppen med giftige stoffer;
  • tar visse medisiner, for eksempel glukokortikosteroider;
  • rehabiliteringsperiode etter operasjonen.

Nedgangen i prosentandelen av nøytrofiler i blodet kalles nøytropeni.

Årsaker til nøytropeni:

  • visse typer smittsomme lesjoner i kroppen, for eksempel influensa eller tyfus
  • tar visse grupper av legemidler, som for eksempel antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • anemiske forhold;
  • genetisk predisponering til redusert nøytrofiltall;
  • endokrine forstyrrelser, for eksempel tyrotoksikose;
  • umiddelbare type allergiske reaksjoner, som anafylaktisk sjokk;
  • utvidelse av milten.

Ved identifisering av abnormiteter i prosentandelen av nøytrofiler anbefales det å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av pasienten for å identifisere den patologiske tilstanden som fremkaller disse bruddene. Hvis årsaken til avvikene er den pågående medisinebehandlingen, anbefales det å gå gjennom listen over medikamenter tatt og justere den.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler i blodet er primært ansvarlige for å beskytte de indre organene, musklene, beinene og andre strukturer i kroppen fra angrepet av sykdomsfremkallende midler, som kan inkludere både bakterier og viruselementer, samt parasittiske encelle former av sopp.

For å gi en objektiv vurdering av det kvantitative innholdet av "soldatene" i immunsystemet kan analyse av kapillærblod (hentet fra ringfingeren). Takket være denne undersøkelsen kunne legene i løpet av tiden identifisere et bredt spekter av sykdommer som kan forårsake betydelig skade på menneskers helse.

Litt om nøytrofiler

Neutrofile elementer er delt inn i to hovedtyper - band og segmentert. Den første gruppen kombinerer unge leukocyttceller med en enkelt kjerne, som ligner på en litt bøyd kvist, en hestesko eller en fortykket stang. De aller fleste av slike blodkomponenter (over 90%) er plassert i beinmargenes palasser, hvor den ble dannet.

Der venter unge nøytrofiler på modningstiden, da forlater de "hjemmet" for å patruljerer kroppen og venter på et nytt forsøk på å introdusere patogener. Segmental granulocytter er voksne cellestrukturer, utstyrt med en allerede fragmentert nukleolus: det er som om delt med smale nakke i flere deler.

Disse blodkroppene har ekstremt viktige funksjoner:

  • Uhindret og rask bevegelse i hele kroppen. Aktiv bevegelse utføres på grunn av amoeba form.
  • Chemotaxis. Hver beskyttende celle er utstyrt med en spesiell sensor som angir nøyaktig plasseringen av fremmede partikler. Det er nesten en mikroskopisk navigator.
  • Fang opp skadelige elementer. Uten komplikasjoner holder nøytrofile seg på overflaten av patogener og "tiltrekker seg" seg selv.
  • Fagocytose. Granulocytter omgir de små fiendene med sine pseudopoder og absorberer deretter innholdet.
  • Fjerning av fare. På grunn av aktivering av enzymer fordøyer nøytrofiler patogener og "deminerer" dem på en lignende måte.
  • Egen død. Så snart leukocyttcellen utmater sin ressurs, forstyrrer den automatisk sin eksistens.
  • Etter døden assistanse. Etter faktisk død frigjør neutrofiler endelig cytokiner i miljøet, som da har en antibakteriell effekt.

Denne perfekt gjennomtenkte prosessen med jevne mellomrom beskytter menneskekroppen mot ødeleggende virkninger og død. Hvis innføringen av biologiske elementer gjennom de biologiske barrierer oppstår, kommer eldre granulocytter først inn i slaget, og om nødvendig kommer benstikker leukocytter fra beinmargene "ved anrop av slektninger".

Antallet slike organer i blodet viser kroppens tilstand, fokuserer oppmerksomheten til spesialister på betennelse, nekrose, soppinfeksjoner etc. Ofte kan ekstremt vanskelige prosesser deformere nøytrofiler, for eksempel avansert leukemi kan føre til hevelse av granulatene. Denne prosessen kalles giftig granularitet og er tydelig synlig i mikroskop.

Når du utfører en analyse

En blodprøve for nøytrofiler er vanligvis gitt når en pasient har merkelig og ved første øyekast uforklarlige symptomer. Hele noen attributter tilhører denne gruppen, så bare de vanligste vil bli oppført:

  • Mistenkt forgiftning med giftstoffer eller tungmetaller.
  • Tilstedeværelsen av en hvilken som helst type anemi.
  • Svært vondt lokalisert i muskler, bein og ledd.
  • Generell svakhet.
  • Tendens til svak.
  • Tap av balanse.
  • Langvarig depresjon kombinert med uforklarlig aggressivitet.
  • Regelmessig økning i kroppstemperatur.
  • Utslett på overflaten av huden.
  • Utseendet til hematomer som ikke er forbundet med mekanisk skade.
  • Dramatisk vekttap.
  • Hovne lymfeknuter.
  • Hjertebanken.
  • Mistenkelig urinfarve.
  • Døsighet.
  • Svimmelhet.
  • Obstruert svelgingsfunksjon.
  • Stor tørst som ikke kan slokkes.

Hvis den behandlende legen mistenker at pasienten har vevsnekrose eller inflammatoriske sykdommer, utsteder han umiddelbart en henvisning til en blodprøve, som skal tas så snart som mulig. Langvarig helbredelse av riper og små kutt er en god grunn til å utføre hematologisk forskning på nøytrofiler.

Hva er mengden av nøytrofile i blodet?

Du kan bli kjent med det relative antall granulocytter, vanligvis angitt som en prosentandel av hver av sine arter, i denne tabellen:

Neutrofiler i blodprøven

Neutrofiler - selvmordsceller

Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer (immunblodceller), hvis hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot bakterier. Fungerer som en slags "selvmordsceller", de inntar en kamp med en fremmedlegeme, splitter den inn i seg selv og til slutt dør.

Før du blir en fullverdig celle i det menneskelige immunsystemet, går en nøytrofil gjennom flere stadier av "modning":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocytter
  4. dolke
  5. segmentert

Den høyeste konsentrasjonen av nøytrofile er i beinmarg hvor deres modning oppstår. Litt mindre - i indre organer og muskelvev. Omtrent 1% av alle nøytrofiler beveger seg gjennom blodkarene. Samtidig deltar de eldre cellene (stab og segmenter) i immunforløpet (beskyttelse mot sykdomsfremkallende stoffer), og bare i svært vanskelige situasjoner kommer umodne "individer" til grip. I en sunn persons blod kan de være helt fraværende.

Antallet nøytrofiler er direkte proporsjonalt med antall problemer som immuniteten vår står overfor. Hvordan avgjøre om denne parameteren er normal, og hva skal jeg gjøre hvis det av en eller annen grunn blir overvurdert eller undervurdert? La oss prøve å forstå denne artikkelen.

Nøytrofilinnholdet i blodprøven

For å bestemme konsentrasjonen av neutrofile granulocytter i blodet, er det nødvendig å overføre et fullstendig blodtall. Etter en stund får du et stykke papir med resultatene, der blant annet parametere vil være kolonner som "band-core" og "segmented-core" nøytrofiler. Et slikt punkt som "nøytrofiler" i resuméet av analysen du ikke finner.

Antallet av denne typen celle varierer hovedsakelig mellom aldersgrupper, dvs. det er forskjellige betydninger for barn og voksne. Neutrofilt innhold bestemmes på to måter: Relativ (i prosent av antall leukocytter) og absolutt (antall granulocytter per 1 liter blod). Neste vil vi jobbe med den relative typen definisjon.

Konsentrasjonen av bandneutrofiler:

  • Hos voksne: 1-4%
  • Hos nyfødte: fra 5 til 15%
  • Hos spedbarn i 2 uker: 1-4%
  • Hos spedbarn i en alder av 1 måned: 1-5%
  • Hos barn fra 2 måneder til år: 1-5%
  • Hos barn fra 4 til 12 år: 1-4%

Verdiene av denne parameteren er omtrent det samme hos mennesker i alle aldre, unntatt nyfødte. Vesentlige forskjeller begynner når vi snakker om segmenterte nøytrofiler:

  • Hos voksne og barn fra 6 til 12 år er prisen 40-60%.
  • Hos nyfødte: 50-70%
  • Hos barn yngre enn 1 uke: 35-55%
  • Hos spedbarn fra 2 uker: 27-57%
  • Hos barn i alderen 2 til 12 måneder: 45-65%
  • Hos barn i alderen 4-5 år: 35-55%

Hvis du eller dine barn har verdier innenfor de ovennevnte normer, kan du slappe av - du er frisk og immuniteten fungerer optimalt. For de som har funnet ut at deres nøytrofilnivå er over normen, vil vi fortelle deg mer detaljert hvorfor dette kunne ha skjedd.

Årsaker til forhøyede nøytrofilnivåer

Fenomenet der det er en positiv avvik fra normen for nøytrofiler kalles neutrofili. Neutrofili (eller nøytrofili) er ikke en uavhengig sykdom, og er alltid bundet sammen med andre sykdommer, som leukocytose (et unormalt nivå av leukocytter i blodet). Katalysatoren for nøytrofili kan være en vanlig akutt respiratorisk virusinfeksjon eller en forkjølelse, men andre alvorligere sykdommer kan ikke utelukkes. Her er en liste over alle mulige årsaker.

  • Emosjonell belastning
  • Overdreven fysiologisk stress
  • Bakterieforgiftning
  • Nylig vaksinert
  • Fetuslager
  • Vevskader forårsaket av riper, blåmerker, svulster.
  • Alkoholforgiftning
  • Strokes, hjerteinfarkt, gangrene og andre nekrotiske prosesser
  • Akutte purulent-inflammatoriske prosesser forårsaket av infeksjoner (angina, tuberkulose, appendisitt, salpingitt, ENT sykdommer og andre)
  • Normal full lunsj.

Avhengig av innholdet av nøytrofiler per 3 liter blod, er det 3 grader av sykdoms alvorlighet:

  • 1 grad (moderat nøytrofili) - opptil 10 * 109 / l.
  • 2 grader (uttrykt nøytrofili) - fra 10 til 20 * 109 / l.
  • Grad 3 (alvorlig nøytrofili) - fra 20 til 60 * 109 / l.

Jo høyere nøytrofili nivået er, desto vanskeligere er den mistenkte sykdommen.

I intet tilfelle bør ikke panikk og uavhengig "diagnostisere" i en rekke sykdommer. Hvis du oppdager forhøyede nøytrofilverdier i blodprøven, ta kontakt med spesialistene - først og fremst av terapeuten.

Han vil studere din generelle helse, utføre flere undersøkelser, henvises til de riktige legene, som vil foreskrive et behandlingsforløp for deg. Men å ignorere dette problemet bør absolutt ikke være - tross alt, kan du savne utviklingen av en farlig sykdom.

Årsaker til nøytrofilreduksjon

Denne tilstanden kalles nøytropeni (som et alternativ - agranulocytose). Det fører til en generell reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner og gjør den tilgjengelig for infeksjoner som sopp, bakterie, virus, etc. Agranulocytose er akutt og kronisk (varer i mange måneder eller år). Leger skiller også 3 grader av alvorlighetsgrad av denne tilstanden, avhengig av innholdet av nøytrofiler i blodet:

  • lys (100-1500 celler per mikroliter blod),
  • moderat (mindre enn 1000 per mikroliter),
  • tung (500 og mindre).

Symptomer, som nøytrofili, blir ikke observert som sådan, men forbindelsen mellom sykdommen og årsaken som forårsaket den kan spores. Alvorlig (febril) form for nøytropeni, som regel, er ledsaget av en temperaturstigning på opptil 38 ° C, en generell svakhet i kroppen, kulderystelser og en forstyrret hjerterytme. Samtidig kan den kroniske formen ikke manifestere seg. Den fortsetter ganske "rolig", uten å redusere kroppens immunfunksjoner, den optimale balansen mellom monocytter og eosinofiler opprettholdes i blodet, hematopoietiske funksjoner og produksjon av røde blodlegemer reduseres ikke. Imidlertid er sykdomsresistens hos pasienter med kronisk nøytropeni fortsatt lavere enn hos friske mennesker.

For å effektivt behandle agranulocytose må du håndtere årsakene til forekomsten. Blant dem kan være:

  • Rubella, influensa, ARVI og andre virusinfeksjonssykdommer
  • Bakterielle infeksjoner som brucellose, tyfusfeber, dysenteri
  • toksoplasmose
  • malaria
  • Anemi (aplastisk og hypoplastisk)
  • myelofibrose
  • Bukspyttkjertelinsuffisiens
  • HIV-infeksjon
  • arvelighet
  • Hypersplenism (reduksjon av røde blodlegemer, blodplater, leukocytter i blodet)
  • Strålingssykdom, kjemoterapi, stråling
  • Utmattelse av kroppen (cachexia), mangel på kroppsvekt
  • Ta smertestillende midler, kloramfenikol, penicillin og andre legemidler
  • Vitaminmangel, folsyremangel
  • Medfødt skade på beinmargene (Kostmann syndrom), der produksjonen av nøytrofiler er betydelig redusert.

Hvordan øke nivået av nøytrofile?

Dette problemet er veldig individuelt, og det skal i stor grad håndtere en profesjonell. Det er imidlertid noen mønstre. Leger, hematologer eller immunologer, avhengig av årsakene til sykdommen, foreskriver vanligvis behandling av neutropeni med antibiotika, antifungale midler, immunosuppressive midler (spesielle antivirale proteiner). Noen ganger brukes glukokortikosteroider - spesielle legemidler som bekjemper antistoffer; G-CSF (granulocytkolonistimulerende faktor) - for kunstig økning av nøytrofilproduksjon i benmargen.
Et interessant faktum: Omtrent 5 milliarder leukocytter, 1 milliard røde blodlegemer og blodplater dør hver time hos en voksen. På deres sted kommer nye celler som modnes i beinmarg og milt.

Neutrofiler - kroppsforsvarere

Neutrofiler er små, små kropper fra en gruppe hvite blodlegemer som på bekostning av deres eget liv motstår ulike virus og bakterier i kroppene våre. Du bør ikke ignorere våre små venner, og hvis du ser fra analysen at de aktivt bekjemper noe (nøytrofili) eller tvert imot ikke klarer oppgaven (nøytropeni), er oppgaven din å bevare helsen din, for å rapportere disse avviker lege. Dermed vil du redde deg selv fra mulige problemer i fremtiden og bli kvitt bekymringene i nåtiden.

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som legen vurderer pasientens helse. Endring av verdien av hver av disse egenskapene indikerer muligheten for utvikling av en bestemt patologi i kroppen. En av de viktige indikatorene for et omfattende blodtall er antall nøytrofiler. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert av endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest tallrike typen blodlegocytter (hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av kroppens immunitet).

Disse blodcellene dannes i den røde benmarg fra granulocyt-hemopoietisk bakterie. Neutrofiler tilhører granulocytiske blodceller som inneholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granulatene er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i deres granulat utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det vil si nøytrofiler absorbere og fordøye fremmede partikler, hvoretter de selv dør.

Eksperter identifiserer seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne delt inn i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle en infeksjon eller betennelse i kroppen, frigjør beinmarget aktivt i blodets umodne former for nøytrofiler. Antallet slike nøytrofile i blodet kan avsløre tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen og etablere aktiviteten i kurset.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, i underkant av 40% av disse cellene finnes i organer og vev, og bare ca 1% av nøytrofilene sirkulerer i menneskelig perifert blod. I dette tilfellet, i henhold til dekoding av blodprøven for nøytrofile, i normalt perifert blod, skal det bare inneholde segmenterte og stabile celler.

Neutrofile cellen, etter å ha forlatt beinmarg, sirkulerer i perifert blod i flere timer. Deretter migrerer nøytrofilt til vevet. Dens levetid i vev er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocytformel (prosentandel av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Det normale innholdet av nøytrofiler i den generelle analysen av blod hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn er frekvensen av nøytrofiler i blodet avhengig av alder. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

På samme tid, i totalt antall nøytrofiler, er normen for segmenterte former 40-68%, båndformer - 1-5%.

Øke antall nøytrofile (neutrofile) er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili associert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av en bakteriell infeksjon i kroppen.

En liten økning i innholdet av nøytrofiler i blodet observeres under overdreven fysisk anstrengelse, sterkt psyko-emosjonelt stress, etter et nærende måltid, under graviditet.

Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:

  • moderat eller lokalisert inflammatorisk prosess (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 10,0 x 10 9 / l);
  • omfattende inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
  • generell inflammatorisk prosess, for eksempel i sepsis av stafylokokk-etiologi (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antall stikker og unge former øker, kalles leukocytskiftet til venstre. Denne tilstanden observeres i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, særlig i purulente infeksjoner.

En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer funksjonell eller organisk undertrykkelse av bloddannelse i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av toksiske faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler når kroppsimmuniteten svekkes.

Spesialister skiller nøytropeni med medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni er ofte funnet hos barn opp til et år av livet. Denne tilstanden kan normalt være hos barn opptil to eller tre år, hvoretter denne blodindeksen skal normaliseres.

Den vanligste reduksjonen i nøytrofiler i blodprøven er observert i følgende sykdommer og tilstander:

  • virusinfeksjonssykdommer (influensa, røde hunder, meslinger);
  • bakterielle infeksjoner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
  • Protozoal infeksjonssykdommer (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsial infeksjoner (tyfus);
  • inflammatoriske sykdommer som forekommer i alvorlig form og erverve karakteren av en generalisert smittsom prosess;
  • aplastisk og hypoplastisk anemi;
  • agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall nøytrofiler i blodet);
  • hypersplenisme (reduksjon i innholdet av leukocytter, erytrocytter, blodplater i blodet på grunn av ødeleggelse eller akkumulering i forstørret milt);
  • stråling terapi, stråling eksponering;
  • uttalt mangel på kroppsvekt, cachexia (ekstrem uttømming av kroppen);
  • tar visse medisiner (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, kloramfenikol, penicilliner).

I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis nedgangen i antall nøytrofiler i en blodprøve varer lenge, kan dette tyde på utvikling av kronisk sykdom i hematopoietisk system. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis lavt nøytrofiltall fortsetter i mer enn tre dager.

Neutrofiler: stikk, segmentert, hevet og senket, hos voksne og barn

Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.

Ingen inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for immunoglobuliner av klasse G (IgG), som gjør at de kan binde antistoffer av en bestemt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.

Ung, ung, spisepinner, segmenter...

Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av stablet + 60-65% segmentert), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - absolutt innhold av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var standardene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:

  • Myelocytter, som ikke burde være normale (0%);
  • Unge mennesker - kan ved et uhell trykke "og i normen (0-1%);
  • Sticks: de er få - 1-5%;
  • Segmentene som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold forblir umodne nøytrofile (metamyelocytter eller ungdommer) ikke etter perifer blod, de sammen med myelocytter forblir i beinmarg og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltprøver. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).

Når det ses under et mikroskop, adskiller unge celler (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig hestesko hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles neutrofili (neutrofile leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge stater har sine egne grunner, som vil bli diskutert senere.

Etter to kryssinger utlignes normer.

Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

Mange har hørt at barn har noen form for kryss (hvis du tegner en graf) og dette betyr alt:

  1. I en nyfødt baby, som bare var født, er antall neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og antallet lymfocytter er 15-34%, men antall nøytrofiler fortsetter å øke i de første timene i livet. Da (ikke en dag går forbi), endrer populasjonen av nøytrofile leukocytter skiftende retning i motsatt retning og begynner å redusere, lymfocyttene, samtidig, beveger seg mot det, det vil øke. På et tidspunkt skjer dette vanligvis mellom 3. og 5. dag i livet, tallene på disse cellene blir utjevnet, og kurvene på grafen skjærer - dette er det første krysset. Etter en overlapping vil lymfocyttene fortsette å stige i noen tid, og nøytrofilene vil senke (omtrent til slutten av den andre uken) for å vende motsatt retning igjen.
  2. Etter en halv måned endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter er avtagende, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen går ikke i så høyt tempo. Krysspunktet for disse cellene er nådd når barnet går til første klasse - dette er tidspunktet for det andre krysset.

Tabell: Norms hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

Neutrofiler og lymfocytter - Forhold

Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.

Neutrofiler, som har oppfylt sine funksjoner, dør "på slagmarken" og blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble bare færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) inkludert i kampen. Aktivt differensierer, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen blir det merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet av alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofiler til 70% eller mer føre til en reduksjon i cellene i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Og omvendt: høye lymfocyttnivåer er lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av mobil og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.

Fra fødsel til modenhet

Neutrofile begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblastet og, som går gjennom stadier av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I analysen av blod representeres de av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase i utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleotilfutre.

Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turniquet, og i segmenter er den delt inn i lobules (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: en går "for fri svømming" for å konstant observere "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil reservebassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.

Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofiler, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som roligt ventet i beinmarget i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger igjen først).

Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å tilfredsstille kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å strømme inn i blodet, som normalt ikke som nevnt ovenfor burde være der. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser, endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at de umodne cellene som forlot benmarget ikke fullt ut ervervet evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fremdeles ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose helt lav - 10%.

Neutrofiler beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger seg langs kapillærveggene, sirkulerer de ikke bare i blodet, men også (hvis nødvendig) forlater blodbanen og går etter steder av betennelse.

Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og immobile histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler til granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.

I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre en cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan fungerer de?

Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:

  • Chemotaxis (positiv - etter at du har forlatt et blodår, tar nøytrofiler kurset "mot fienden", "avgjørende flytting til stedet for innføring av et fremmed objekt, negativ - bevegelse er rettet i motsatt retning);
  • Adhesion (evne til å følge en fremmed agent);
  • Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten å ha spesifikke reseptorer;
  • Evne til å spille rollen som drapsmenn (drep fange mikrober);
  • Fordøye fremmede celler ("å ha spist godt", øker nøytrofilen betydelig i størrelse).

Video: Neutrofil bekjemper bakterier


Neutrofile granularitet gjør det mulig for dem (så vel som andre granulocytter) å akkumulere et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, myeloperexidase, laktoferrin, etc.) som ødelegger bakteriecellens vegger og "glatt ut" den. Imidlertid kan slik aktivitet påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.

Alltid og overalt først

Årsakene til økningen i nøytrofiler er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av at disse representantene av leukocytter alltid pleier å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

  1. Hjertelig lunsj;
  2. Intensivt arbeid;
  3. Positive og negative følelser, stress;
  4. Premenstruell periode;
  5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
  6. Leveringsperioden.

Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, nøytrofiler er forhøyet litt, og vi utfører ikke en analyse på et øyeblikk.

En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

  • Enhver (hva kan være) inflammatoriske prosesser;
  • Maligne sykdommer (hematologiske, faste svulster, metastaser i benmarg);
  • Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
  • Kirurgi på den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på traumer), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har slått seg sammen);
  • Overføringer.

Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.

Når reduseres antall nøytrofiltall?

Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Uforstyrret nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:

  1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (responsen på infeksjonen reduseres, nivået av nøytrofiler faller);
  2. Blodforstyrrelser (aplastisk anemi);
  3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfusfeber, brucellose);
  4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos sviktede pasienter eller de som lider av alkoholisme);
  5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
  6. Nøytropeni narkotika (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
  7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
  8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
  9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
  10. Viral hepatitt, HIV;
  11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
  12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
  13. Endokrine patologi (dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen);
  14. Økt bakgrunnsstråling;
  15. Effekt av giftige kjemikalier.

De vanligste årsakene til reduserte nøytrofiler er svampe, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og mot bakgrunnen av lave nivåer av neutrofile leukocytter, er alle bakterier som føles over huden og trenger inn i slimhinnene i øvre luftveiene og mage-tarmkanalen en ond sirkel.

Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. I sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed", og prøver å bli kvitt den, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og legene må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.

Neutrofile abnormiteter

For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å bedre ikke bare undersøke egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:

  • Tilstedeværelsen av mer enn 5 segmenter i kjernen (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
  • Cytoplasmvakuolisering anses å være en manifestasjon av degenerative endringer i bakgrunnen av en smittsom prosess (cellene er aktivt involvert i fagocytose - sepsis, abscess);
  • Nærværet av Dele Taurus antyder at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogen forgiftning) der de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftig granularitet);
  • Utseendet til kropper nær Amato-kornets kropper indikerer ofte skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
  • Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arvsmodus) er preget av en reduksjon i segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen ligner pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres mot bakgrunnen for endogen forgiftning;
  • Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på brudd på granulopoiesis, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

Oppnådd anomalier og medfødte defekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helse, i hvis blodslekkere nedre leukocytter er funnet. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene de tilordner dem, venter på dem, eller om de kommer til stedet for "ulykken" i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.

Neutrofiler i blodprøven

Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot mange infeksjoner. Denne typen hvite blodceller er dannet i benmargen. Penetrerer inn i vevet i menneskekroppen, ødelegger nøytrofiler patogene og fremmede mikroorganismer ved metoden for fagakytose.

Hva er nøytrofiler?

Det er seks suksessive stadier av nøytrofilt modning - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ung), stab og segmentert celle. Eldre celler er segmenterte nøytrofiler. Alle andre former for disse cellene regnes som umodne (unge). I humant blod er segmenterte nøytrofiler mye større enn yngre former. Hvis en person blir syk med en slags smittsom sykdom, frigjør beinmargene umodne celler inn i blodet. Av deres nummer bestemmer legene tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, i tillegg til graden av aktivitet.

Neutrofiler i blodprøven: dekoding

Når man deklarerer en blodprøve for nøytrofiler, bør man ta hensyn til det faktum at frekvensen av disse cellene hos menn og kvinner er praktisk talt den samme. Variasjonen i normen er hovedsakelig avhengig av alder. Siden "neutrofile" grafer i den generelle blodprøveformen ikke eksisterer, undersøker de medisinske spesialister frekvensen av de ovennevnte cellene i henhold til "stab neutrofiler" og "segmenterte neutrofile" grafer.

Uavhengig norm for nøytrofiler og forholdet mellom unge og modne celler er av diagnostisk betydning. Forholdet mellom nøytrofiler kalles et "skift".

Neutrofili (neutrofili) er et overskudd av nøytrofiltall i blodet. Neutrofili er en refleksjon av en slags beskyttelse av kroppen mot betennelse og infeksjon. I de fleste tilfeller er neutrofili kombinert med leukocytose. For en bakteriell infeksjon er neutrofili med en stablingsskift ganske typisk.

Neutropeni er en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet. Denne tilstanden indikerer organisk eller funksjonell inhibering av bloddannelse eller aktiv destruksjon av nøytrofiler. En reduksjon i innholdet av disse cellene i blodet observeres ved bruk av visse medisiner, så vel som med virusinfeksjoner. Neutropeni, som regel, indikerer lav immunitet.

Hovedårsakene til økt konsentrasjon av nøytrofiler i den generelle analysen av blod

Ifølge medisinske eksperter kan nøytrofili (forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet) observeres i følgende situasjoner:

  • Nekrotiske prosesser (omfattende brannsår, hjerneslag, gangre, hjerteinfarkt).
  • Akutte bakterielle infeksjoner som ledsages av purulent-inflammatoriske prosesser (ENT-infeksjoner, ondt i halsen, abscesser, tuberkulose, akutt pyelonefrit, appendisitt, salpingitt, lungebetennelse, peritonitt, sepsis, skarlagensfeber, kolera, etc.).
  • Intoksikasjon (forgiftning) med bakterielle toksiner uten infeksjon selv.
  • Intoksikasjon som påvirker beinmargene (bly, alkohol).
  • Maligne svulster.
  • Nylig vaksinasjon.
  • Nylig overført smittsom sykdom.

En variant av normen for nøytrofili er:

  • Graviditet.
  • Overført fysisk aktivitet.
  • Overført mental belastning.
  • En hjertelig lunsj.
  • Moderat nøytrofili - opp til 10 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytrofili - fra 10 til 20 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytrofili - fra 20 til 60 * 10 9 / l.

Graden av nøytrofili gjør det mulig å bestemme intensiteten til den foreslåtte sykdommen: jo høyere nøytrofiltallet er, jo vanskeligere sykdommen går videre.

Hovedårsakene til nedgangen i nøytrofiler i blodprøven

Redusert nøytrofile i blodprøven (nøytropeni) kan indikere følgende patologiske forhold:

  • Alvorlige bakterielle sykdommer (brucellose, tularemi, paratyphoid feber, tyfusfeber).
  • Alvorlige virussykdommer, som er preget av økning i blodnivåer av monocytter og lymfocytter (hepatitt, rubella, meslinger, influensa).
  • Reaksjonen av kroppen til visse medisiner (sulfonamider, smertestillende midler, immunosuppressiva, interferon, etc.).
  • Benmarg følelse utløst av kjemoterapi, strålebehandling eller stråling eksponering.
  • Aplastisk anemi.
  • Leukemi.
  • Mangel på folsyre og vitamin B12.
  • Mild nøytropeni - fra 1 til 1,5 * 10 9 / l.
  • Moderat nøytropeni - fra 0,5 til 1 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytropeni - fra 0 til 0,5 * 10 9 / l.

For tiden er det flere patologier med karakteristisk nøytropeni:

  • Godartet nøytropeni. Et stort antall mennesker på vår planet har kronisk nøytropeni. I dette tilfellet er alle andre indikatorer for total blodtall normal. Slike pasienter har ikke selv de minste klager. Godartet nøytropeni regnes som en variant av normen.
  • Syklisk nøytropeni. I dag er det en liten prosentandel av mennesker som har en periodisk nedgang i nøytrofiler i blodet i løpet av livet. Innen få dager forsvinner nøytrofiler helt fra blodet. Deres plass er som regel okkupert av eosinofiler og monocytter. Resten av tiden er nøytrofiler tilstede i den totale blodprøven uten noen unormalitet.
  • Neutropeni Kostman. Denne sykdommen er en medfødt arvelig autosomal recessiv sykdom, der barnet ikke har neutrofile i blodet. Slike pasienter har stor tilbøyelighet til ulike infeksjoner. Kostmans nøytropeni er en svært alvorlig sykdom med en ganske høy prosentandel av spedbarnsdødelighet.

nøytrofile

Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer og hvite blodlegemer i blodet. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Celler som tilhører hver gruppe, har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på noen form for fargestoff. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).

Hovedfunksjoner

Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik subtype av dem som nøytrocyter er hovedsakelig involvert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.

Neutrofile blod i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, siden de har fullført oppgaven, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, normalt er deres mest i en blodprøve smøre opp til 70%.

Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene før alle stadier av utvikling har gått.

Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. Modne celler dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.

For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder en leukocytformel, blir begreper "left shift" og "right shift" vedtatt. Hva betyr dette?

Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert

Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover normens grenser, skifter formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene for normen ved antall segmenterte modne former, er dette et formelskifte til høyre.

norm

Neutrofile frekvenser i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofiler: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.

Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen: