Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren.
Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimalt etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten av blodproppingsprosessen) etter å ha tatt neodicoumarin, går tilbake til opprinnelig nivå i gjennomsnitt 48 timer etter at stoffet er stoppet.
Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Indikasjoner for bruk:
Anvendt neodikumarin å forhindre blodpropper for en lang tid i forebygging og behandling av trombose (koagulering av blod i fartøyet), tromboflebitt (vegg flebitt deres okklusjon) tromboemboliske komplikasjoner (vaskulære okklusjoner av blodpropp) i myokardialt infarkt, embolisk slag (akutte lidelser cerebral sirkulasjon som følge av tilstopping av cerebrale blodårer), men ikke hemoragisk slag (cerebrovaskulære ulykker på grunn av bruddet i hjernen), embolisk lesjoner (blokkering av et fartøy med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer. Kirurgi brukes også til å forhindre blodpropper (blodproppdannelse) i den postoperative perioden.
Neodicoumarin brukes også i tillegg til behandling med heparin.
Metode for påføring:
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer. Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På 1. dag av behandlingen blir vanligvis administrert ved 0,3 g produkt 2 ganger eller 3 ganger med 0,2 g (0,6 g) en dag, den andre dag av 0,15 g 3 ganger, deretter til 0, 2-0,1 g per dag, avhengig av innholdet i blodet av protrombin.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40%, fortsett behandlingen med små doser, behold denne indeksen så lenge det er risiko for trombose (dannelse av blodpropp).
Opphør behandling neodikumarinom og lignende medikamenter bør gradvis redusere dosen og øke intervallet mellom doser (opp til 1 ganger pr dag eller annenhver dag), plutselig fjerning av denne og andre antikoagulanter kan føre til rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
Uønskede hendelser:
Ved behandling med neodikumarin og andre legemidler i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet. Minst en gang hver 2-3 dager bør protrombinindeksen bestemmes og urin undersøkes (med tanke på muligheten for hematuri, som er et tidlig tegn på overdose). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia må brukes med forsiktighet. Ved overdosering og langvarig bruk kan de forårsake alvorlige komplikasjoner (blødninger) forbundet ikke bare med endringer i blodproppene, men også
med en økning i kapillærpermeabilitet (de minste karene). Det kan være mikro og brutto hematuria (usynlige og synlige øyeutsondring av blod i urinen), blødning fra munn og svelg, mage og intestinal blødning, blødning inn i muskler og t. D.
Det er nødvendig å ta hensyn til at bestemmelse av protrombin-indeksen (for ett-trinns metode for hurtig) er ikke alltid tilstrekkelig til å identifisere endringer som har skjedd i blodkoagulasjonssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombintall, slik at andre studier er nødvendig for bedre kontroll. Det anbefales å undersøke toleranse (motstand) til heparin, fibrinogen plasma påny tid og tørke den bønner kode eller (hvis mulig) innholdet av protrombin (definisjon fremstille en to-trinns-metoden).
Kontra:
Neodikumarin kontra med initiale innhold av protrombin under 70%, tilbøyelighet til blødning (økt blødning) og andre sykdommer som involverer redusert blodlevring, og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, ondartede svulster, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, perikarditt ( betennelse i hjerteposen).
Du bør ikke foreskrive neodikumarin under menstruasjon (legemidlet er stoppet i 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet kreves ved ansettelse av eldre. I noen tilfeller er det hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
Når blødningen skal stoppe stoffet umiddelbart videre til administrering av vitamin K betegner preparater av vitamin C, askorbinsyre, kalsiumklorid, trans hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt unicast blod.
Vær oppmerksom på at ved bruk av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer, reduserer effekten av neodikumarina. Pasienter som behandles samtidig med mottak neodikumarin barbiturater, kansellering av den sistnevnte i fortsettelsen mottak neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Samtidig neodikumarinom (som med andre antikoagulant) salicylater anbefales ikke, da de fører til dissosiasjon (frigjøring) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og økte konsentrasjoner av fri antikoagulerende middel i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øke effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Narkotikafrigivelsesform:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Lagringsforhold:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mot lys og fuktighet.
synonymer:
Etylbiskumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
ingredienser:
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarin-3) eddiksyre eller 3,3-karboetoksymetylenbis (4-hydroksycoumarin).
Hvit eller hvit med et lett gulaktig glansfri, krystallinsk pulver. Veldig lite løselig i vann og alkohol.
Neodicoumarin er lik struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og viktigste representanten for antikoagulantia av 4-hydroksy-kumarin-gruppen.
Dicoumarin er svært giftig.
Preparater av lignende effekt:
Etyl biskumatsetat (etyl biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) Warfarin (Warfarin)
Finner du ikke informasjonen du trenger?
Enda mer komplette instruksjoner for stoffet "neodicoumarin" finner du her:
Kjære leger!
Hvis du har erfaring med å ordinere dette legemidlet til pasientene dine - del resultatet (legg igjen en kommentar)! Hjalp denne medisinen pasienten, har noen bivirkninger oppstått under behandlingen? Din erfaring vil være av interesse for både kolleger og pasienter.
Kjære pasienter!
Hvis du har blitt foreskrevet denne medisinen og har vært på et behandlingsforløp, fortell oss om det var effektivt (hjalp det med), var det noen bivirkninger som du likte / ikke likte. Tusenvis av mennesker søker på Internett for vurderinger av ulike stoffer. Men bare noen få forlot dem. Hvis du ikke personlig gir en anmeldelse om dette emnet - blir det ingenting å lese resten.
neodikumarin
Produktnavn:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
struktur
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarin-3) eddiksyre eller 3,3-karboetoksymetylenbis (4-hydroksycoumarin).
Hvit eller hvit med et lett gulaktig glansfri, krystallinsk pulver. Veldig lite løselig i vann og alkohol.
Neodicoumarin er lik struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og viktigste representanten for antikoagulantia av 4-hydroksy-kumarin-gruppen.
Dicoumarin er svært giftig.
Farmakologisk aktivitet
Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren.
Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimalt etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten av blodproppingsprosessen) etter å ha tatt neodicoumarin, går tilbake til opprinnelig nivå i gjennomsnitt 48 timer etter at stoffet er stoppet.
Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Indikasjoner for bruk
Neodicoumarin brukes til å redusere blodproppene i lang tid i forebygging og behandling av trombose (dannelsen av blodpropp i karet); tromboflebitt (betennelse i venenees vegger med blokkering); tromboemboliske komplikasjoner (vaskulær okklusjon med blodpropp) i hjerteinfarkt; emboliske slag (akutt cerebrovaskulær ulykke som følge av blokkering av hjerneskip), men ikke hemorragiske slag (akutt brudd på hjernecirkulasjon som følge av ruptur av hjerneskip); emboliske lesjoner (blokkering av et kar med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer. I kirurgisk praksis brukes også til å forhindre blodpropper (dannelsen av blodpropp) i postoperativ perioden.
Neodicoumarin brukes også i tillegg til behandling med heparin.
Metode for bruk
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer. Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdagen foreskrives 0,3 g av legemidlet vanligvis 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 ganger, deretter 0,2-0,1 g per dag, avhengig av innholdet av protrombin i blodet.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40% fortsette behandlingen med små doser for å opprettholde denne indeksen så lenge det er en fare for trombe (klumpdannelse).
Stopp behandling med neodicoumarin og andre lignende legemidler bør gradvis reduseres, og øke intervallet mellom doser (opptil 1 gang per dag eller annenhver dag). Den plutselige kanselleringen av dette og andre antikoagulantia kan forårsake en rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
Bivirkninger
Ved behandling med neodikumarin og andre legemidler i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet. Minst en gang hver 2-3 dager bør protrombinindeksen bestemmes og urin undersøkes (med tanke på muligheten for hematuri, som er et tidlig tegn på overdose). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia må brukes med forsiktighet. Ved overdosering og langvarig bruk kan de forårsake alvorlige komplikasjoner (blødninger) forbundet ikke bare med endringer i blodproppene, men også
med en økning i kapillærpermeabilitet (de minste karene). Det kan være mikro og brutto hematuria (usynlige og synlige øyeutsondring av blod i urinen), blødning fra munn og svelg, mage og intestinal blødning, blødning inn i muskler og t. D.
Det er nødvendig å ta hensyn til at bestemmelse av protrombin-indeksen (for ett-trinns metode for hurtig) er ikke alltid tilstrekkelig til å identifisere endringer som har skjedd i blodkoagulasjonssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombintall; Derfor, for mer fullstendig kontroll, er det nødvendig å utføre andre studier. Det anbefales å undersøke toleranse (motstand) til heparin, fibrinogen plasma påny tid og tørke den bønner kode eller (hvis mulig) innholdet av protrombin (definisjon fremstille en to-trinns-metoden).
Kontra
Neodikumarin kontra med initiale innhold av protrombin under 70%, tilbøyelighet til blødning (økt blødning) og andre sykdommer som involverer redusert blodlevring, og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, ondartede svulster, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, perikarditt ( betennelse i hjerteposen).
Du bør ikke foreskrive neodikumarin under menstruasjon (legemidlet er stoppet i 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet kreves ved ansettelse av eldre. I noen tilfeller er det hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
Når blødningen skal stoppe stoffet umiddelbart videre til administrering av vitamin K betegner preparater av vitamin C, askorbinsyre, kalsiumklorid, trans hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt unicast blod.
Vær oppmerksom på at ved bruk av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer, reduserer effekten av neodikumarina. Pasienter som behandles samtidig med mottak neodikumarin barbiturater, kansellering av den sistnevnte i fortsettelsen mottak neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Samtidig neodikumarinom (som med andre antikoagulant) skal ikke gis salicylater, siden de fører til dissosiasjon (frigjøring) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og økte konsentrasjoner av fri antikoagulerende middel i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øke effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Utgivelsesskjema
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Lagringsforhold
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mot lys og fuktighet.
neodikumarin
Navn: Neodicumarinum
Indikasjoner for bruk:
Neodicoumarin brukes til å redusere blodproppene i lang tid i forebygging og behandling av trombose (dannelsen av blodpropp i karet); tromboflebitt (betennelse i venenees vegger med blokkering); tromboemboliske komplikasjoner (vaskulær okklusjon med blodpropp) i hjerteinfarkt; emboliske slag (akutt cerebrovaskulær ulykke som følge av blokkering av hjerneskip), men ikke hemorragiske slag (akutt brudd på hjernecirkulasjon som følge av ruptur av hjerneskip); emboliske lesjoner (blokkering av et kar med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer. I kirurgisk praksis brukes også bruk for å forhindre trombose (dannelse av blodpropp) i den postoperative perioden.
Neodicoumarin brukes også i tillegg til heparinbehandling.
Farmakologisk virkning:
Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren.
Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimum etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Protrombintid (et mål på intensiteten av blodkoagulering) deretter å motta neodikumarina går tilbake til det opprinnelige nivå etter omtrent 48 timer senere å stoppe produkt.
Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Neodicoumarin Dosering og administrasjon:
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer. Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdagen foreskrives 0,3 g av produktet vanligvis 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 ganger, deretter 0,2-0,1 g per dag, avhengig av innholdet av protrombin i blodet.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40% fortsette behandlingen med små doser for å opprettholde denne indeksen så lenge det er en fare for trombe (klumpdannelse).
Opphør behandling neodikumarinom og andre lignende produkter bør gradvis redusere dosen og øke intervallet mellom doser (opp til en gang hver dag eller annenhver dag); Den plutselige kanselleringen av dette og andre antikoagulantia kan forårsake en rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
Neodikumarin kontraindikasjoner:
Neodikumarin kontra med initiale innhold av protrombin under 70%, tilbøyelighet til blødning (økt blødning) og andre sykdommer som involverer redusert blodlevring, og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, ondartede svulster, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, perikarditt ( betennelse i hjerteposen).
Det er ikke nødvendig å utnevne neodikumarin under menstruasjon (slutte å ta produktet 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet kreves ved ansettelse av eldre. I noen tilfeller er det hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
Ved lufting skal oppheve produkt umiddelbart videre til innføringen av vitamin K, vitamin grupper betegne produkter P, askorbinsyre, kalsiumklorid, trans hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt unicast blod.
Vær oppmerksom på at ved bruk av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer, reduserer effekten av neodikumarina. Påvirkes mottagende neodikumarin samtidig med mottagelsen av barbiturater, kansellering posledstviidnih under fortsatt mottakelse neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Samtidig neodikumarinom (som med andre antikoagulant) må ikke tildele salicylater, siden de fører til dissosiasjon (frigjøring) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og økte konsentrasjoner av fri antikoagulerende middel i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øke effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Neodikumarin bivirkninger:
Ved behandling med neodikumarin og andre produkter i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet. I det minste en gang i løpet av 2-3 dager, skulle bestemme prothrombin indeks og undersøke urin (hematuria vurderer muligheten av som er et tidlig tegn på overdosering). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia må brukes med forsiktighet. Ved overdosering og langvarig bruk kan de forårsake alvorlige komplikasjoner (blødninger) forbundet ikke bare med endringer i blodproppene, men også
med en økning i kapillærpermeabilitet (de minste karene). Det kan være mikro og brutto hematuria (usynlige og synlige øyeutsondring av blod i urinen), blødning fra munn og svelg, mage og intestinal blødning, blødning inn i muskler og t. D.
Det er nødvendig å ta hensyn til at bestemmelse av protrombin-indeksen (for ett-trinns metode for hurtig) er ikke alltid tilstrekkelig til å identifisere endringer som har skjedd i blodkoagulasjonssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombintall; Derfor, for mer fullstendig kontroll, er det nødvendig å utføre andre studier. Det anbefales å undersøke toleranse (motstand) til heparin, fibrinogen plasma påny tid og tørke den bønner kode eller (hvis mulig) innholdet av protrombin (definisjon fremstille en to-trinns-metoden).
Utgivelsesskjema:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
synonymer:
Etylbiskumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Lagringsforhold:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mot lys og fuktighet.
Neodikumarinsammensetning:
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarin-3) eddiksyre eller 3,3-karboetoksymetylenbis (4-hydroksycoumarin).
Hvit eller hvit med et lett gulaktig glansfri, krystallinsk pulver. Veldig lite løselig i vann og alkohol.
Neodicoumarin er lik struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og viktigste representanten for antikoagulantia av 4-hydroksy-kumarin-gruppen.
Dicoumarin er svært giftig.
Advarsel!
Før du bruker legemidlet "Neodikumarin", bør du konsultere legen din.
Instruksjonen er gitt utelukkende for familiarisering med "Neodikumarin."
Neodicoumarin - Bruksanvisning
Neodikumarin - et antikoagulantmiddel av indirekte virkning, lik i egenskaper til Dikumarin.
Neodikumarin absorbert og virker raskere bishydroxycoumarin - protrombin-maksimal reduksjon oppnås ved 18-36 timer etter inntak av full dose av medikamentet, den medikamenteffekt av en kort - å vende tilbake til det opprinnelige nivået av protrombin oppstår over 36-60 timer etter avslutning av behandlingen.
Sammenlignet med dicoumarin, har neodicoumarin en mindre kumulativ effekt, er mindre giftig, men virker i store doser.
Indikasjoner for bruk
Forebygging og behandling av tilstander fulgt av en økning i blodkoagulasjon, tilbøyelighet til trombose, emboli: posleperatsionnye venøs trombose og postnatal inflammatorisk opprinnelse, tromboflebitt, perifer vaskulær emboli, koronar insuffisiens, og koronar trombose, tromboemboliske komplikasjoner av hjerteinfarkt.
Regler for anvendelse
Neodikumarin administreres via munnen, vanligvis en dag utpeke 0,30 g av stoffet, og deretter 2-3 ganger med gradvis reduksjon av dosen til 0,10 til 0,20 g pr dag.
Kontroll av behandlingen er blodnivåer av protrombin og andre blodlevringsfaktorer så vel som den systematiske studier av urin for påvisning av blod i urinen (blod i urin).
En raskere utvikling neodikumarina virkning er grunnlaget for kombinert bruk neodikumarina bishydroxycoumarin og hjerteinfarkt: time behandlingen innledes med full doser neodikumarina (0,30 g, 2 ganger om dagen - testdose) og deretter til den tredje og fjerde dag morgen give 0,10 g Dicoumarin og over natten - 0,15-0,30 g Neodicoumarin. Ved å redusere den motstand (for å redusere protrombin i de første 2 dager etter behandling til 20-29% av den opprinnelige) kvelden mottak neodikumarina ikke administreres. I de følgende dager er 0,10-0,05 g Dicoumarin gitt.
Ved behandling med ett Neodicoumarin på den første behandlingsdagen foreskrives det i en daglig dose på 0,60 g fordelt på 2-3 doser; på 2. dag - 0,45 g (0,15 g 3 ganger om dagen); på 3. - 0.10-0.20 g, avhengig av innholdet av protrombin i blodet.
Høyere doser Neodikumarina for voksne inne: enkelt - 0,30 g; daglig - 0,90 g
Bivirkninger
Ved langvarig bruk er blødning, hodepine, kvalme, diaré, allergiske hudreaksjoner mulige.
Kontra
Initial protrombin-innhold under 70%, tilbøyelighet til blødning og andre sykdommer assosiert med redusert blodpropper og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, lever og nyre, kreft, menstruasjon.
Graviditet og amming
Neodicoumarin er kontraindisert under graviditet.
neodikumarin
Navn: Neodicumarinum
Farmakologisk virkning:
Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren.
Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimalt etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten av blodproppingsprosessen) etter å ha tatt neodicoumarin, går tilbake til opprinnelig nivå i gjennomsnitt 48 timer etter at stoffet er stoppet.
Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Indikasjoner for bruk:
Neodicoumarin brukes til å redusere blodproppene i lang tid i forebygging og behandling av trombose (dannelsen av blodpropp i karet); tromboflebitt (betennelse i venenees vegger med blokkering); tromboemboliske komplikasjoner (vaskulær okklusjon med blodpropp) i hjerteinfarkt; emboliske slag (akutt cerebrovaskulær ulykke som følge av blokkering av hjerneskip), men ikke hemorragiske slag (akutt brudd på hjernecirkulasjon som følge av ruptur av hjerneskip); emboliske lesjoner (blokkering av et kar med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer. I kirurgisk praksis brukes også til å forhindre blodpropper (dannelsen av blodpropp) i postoperativ perioden.
Neodicoumarin brukes også i tillegg til behandling med heparin.
Metode for bruk:
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer. Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdagen foreskrives 0,3 g av legemidlet vanligvis 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 ganger, deretter 0,2-0,1 g per dag, avhengig av innholdet av protrombin i blodet.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40% fortsette behandlingen med små doser for å opprettholde denne indeksen så lenge det er en fare for trombe (klumpdannelse).
Stopp behandling med neodicoumarin og andre lignende legemidler bør gradvis reduseres, og øke intervallet mellom doser (opptil 1 gang per dag eller annenhver dag). Den plutselige kanselleringen av dette og andre antikoagulantia kan forårsake en rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
Bivirkninger:
Ved behandling med neodikumarin og andre legemidler i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet. Minst en gang hver 2-3 dager bør protrombinindeksen bestemmes og urin undersøkes (med tanke på muligheten for hematuri, som er et tidlig tegn på overdose). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia må brukes med forsiktighet. Ved overdosering og langvarig bruk kan de forårsake alvorlige komplikasjoner (blødninger) forbundet ikke bare med endringer i blodproppene, men også
med en økning i kapillærpermeabilitet (de minste karene). Det kan være mikro og brutto hematuria (usynlige og synlige øyeutsondring av blod i urinen), blødning fra munn og svelg, mage og intestinal blødning, blødning inn i muskler og t. D.
Det er nødvendig å ta hensyn til at bestemmelse av protrombin-indeksen (for ett-trinns metode for hurtig) er ikke alltid tilstrekkelig til å identifisere endringer som har skjedd i blodkoagulasjonssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombintall; Derfor, for mer fullstendig kontroll, er det nødvendig å utføre andre studier. Det anbefales å undersøke toleranse (motstand) til heparin, fibrinogen plasma påny tid og tørke den bønner kode eller (hvis mulig) innholdet av protrombin (definisjon fremstille en to-trinns-metoden).
Kontra:
Neodikumarin kontra med initiale innhold av protrombin under 70%, tilbøyelighet til blødning (økt blødning) og andre sykdommer som involverer redusert blodlevring, og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, ondartede svulster, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, perikarditt ( betennelse i hjerteposen).
Du bør ikke foreskrive neodikumarin under menstruasjon (legemidlet er stoppet i 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet kreves ved ansettelse av eldre. I noen tilfeller er det hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
Når blødningen skal stoppe stoffet umiddelbart videre til administrering av vitamin K betegner preparater av vitamin C, askorbinsyre, kalsiumklorid, trans hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt unicast blod.
Vær oppmerksom på at ved bruk av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer, reduserer effekten av neodikumarina. Pasienter som behandles samtidig med mottak neodikumarin barbiturater, kansellering av den sistnevnte i fortsettelsen mottak neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Samtidig neodikumarinom (som med andre antikoagulant) skal ikke gis salicylater, siden de fører til dissosiasjon (frigjøring) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og økte konsentrasjoner av fri antikoagulerende middel i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øke effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Utgivelsesskjema:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Lagringsforhold:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mot lys og fuktighet.
synonymer:
Etylbiskumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
ingredienser:
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarin-3) eddiksyre eller 3,3-karboetoksymetylenbis (4-hydroksycoumarin).
Hvit eller hvit med et lett gulaktig glansfri, krystallinsk pulver. Veldig lite løselig i vann og alkohol.
Neodicoumarin er lik struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og viktigste representanten for antikoagulantia av 4-hydroksy-kumarin-gruppen.
Dicoumarin er svært giftig.
Advarsel!
Beskrivelsen av stoffet "Neodicoumarin" på denne siden er en forenklet og supplerende versjon av den offisielle bruksanvisningen. Før du kjøper eller bruker stoffet, bør du kontakte legen din og bli kjent med merknadene godkjent av produsenten.
Informasjon om legemidlet er kun til informasjonsformål og bør ikke brukes som veiledning for selvbehandling. Bare en lege kan bestemme seg for utnevnelsen av stoffet, samt bestemme dosen og hvordan man bruker den.
neodikumarin
Neodicumarinum
Pharm. gruppen
analoger
etylbiskumacetat, pelentan, dicumacil, dicumaryl, trombarin, trombex, tombolysan, trromexan
oppskrift
Rp.: Tab.Neodicumarini 0.05 No. 10
Substitusjonsgrad 0,3 g av legemidlet 2 ganger daglig.
Farmakologisk aktivitet
Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren. Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimalt etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten av blodproppingsprosessen) etter å ha tatt neodicoumarin, går tilbake til opprinnelig nivå i gjennomsnitt 48 timer etter at stoffet er stoppet. Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin. Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Metode for bruk
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer.
Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdagen foreskrives 0,3 g av legemidlet vanligvis 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger (0,6 g) per dag; i
2. dag, 0,15 g 3 ganger, deretter 0,2-0,1 g per dag, avhengig av blodinnholdet i protrombin.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40% fortsette behandlingen med små doser for å opprettholde denne indeksen så lenge det er en fare for trombe (klumpdannelse). Stopp behandling med neodicoumarin og andre lignende legemidler bør gradvis reduseres, og øke intervallet mellom doser (opptil 1 gang per dag eller annenhver dag). Den plutselige kanselleringen av dette og andre antikoagulantia kan forårsake en rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
vitnesbyrd
- å redusere blodproppene i lang tid i forebygging og behandling av trombose (dannelsen av blodpropp i karet);
- tromboflebitt (betennelse i venenees vegger med blokkering);
- tromboemboliske komplikasjoner (vaskulær okklusjon med blodpropp) i hjerteinfarkt;
- emboliske slag (akutt cerebrovaskulær ulykke som følge av blokkering av hjerneskip), men ikke hemorragiske slag (akutt brudd på hjernecirkulasjon som følge av ruptur av hjerneskip);
- emboliske lesjoner (blokkering av et kar med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer.
- I kirurgisk praksis brukes også til å forhindre blodpropper (dannelsen av blodpropp) i postoperativ perioden. Neodicoumarin brukes også i tillegg til behandling med heparin.
Kontra
- når innholdet av protrombin under 70%, hemorragisk diatese (økt blødning) og andre sykdommer ledsaget av lavt blodpropp
- med økt vaskulær permeabilitet,
- av graviditet
- unormal lever- og nyrefunksjon
- ondartede neoplasmer, ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen
- perikarditt (betennelse i perikardiet).
- under menstruasjon (tar stoffet stoppet 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen.
- etter avtale til eldre mennesker.
- i noen tilfeller hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
- Ved blødning skal legemidlet avbrytes, øyeblikkelig administrering av K-vitamin bør administreres, og preparater av vitamin P-gruppen, ascorbinsyre, kalsiumklorid, hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt enkeltgruppenblod skal foreskrives.
- Det er nødvendig å ta hensyn til at bruken av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer svekker effekten av neodicoumarin. Pasienter som behandles samtidig med mottak neodikumarin barbiturater, kansellering av den sistnevnte i fortsettelsen mottak neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Bivirkninger
- Ved behandling med neodikumarin og andre legemidler i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet.
- Minst en gang hver 2-3 dager bør protrombinindeksen bestemmes og urin undersøkes (med tanke på muligheten for hematuri, som er et tidlig tegn på overdose). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Utgivelsesskjema
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
ADVARSEL!
Informasjonen på siden du ser er opprettet utelukkende for informasjonsformål og fremmer ikke selvbehandling. Resursen er ment å informere helsepersonell om tilleggsinformasjon om ulike legemidler, og dermed øke profesjonaliteten. Bruk av stoffet "Neodicoumarin" nødvendiggjør nødvendigvis konsultasjon med en spesialist, samt hans anbefalinger om bruksmetode og dosering av valgt medisin.
Neodikumarin - bruksanvisning, pris
Forfatter: Medisin Nyheter
Navn: Neodicumarinum
Indikasjoner for bruk:
Neodicoumarin brukes til å redusere blodproppene i lang tid i forebygging og behandling av trombose (dannelsen av blodpropp i karet); tromboflebitt (betennelse i venenees vegger med blokkering); tromboemboliske komplikasjoner (vaskulær okklusjon med blodpropp) i hjerteinfarkt; emboliske slag (akutt cerebrovaskulær ulykke som følge av blokkering av hjerneskip), men ikke hemorragiske slag (akutt brudd på hjernecirkulasjon som følge av ruptur av hjerneskip); emboliske lesjoner (blokkering av et kar med blodpropp eller annen fremmed agens) av forskjellige organer. I kirurgisk praksis brukes også bruk for å forhindre trombose (dannelse av blodpropp) i den postoperative perioden.
Neodicoumarin brukes også i tillegg til heparinbehandling.
Farmakologisk virkning:
Neodikumarin vedrører antikoagulerende midler (organ inhibiere blodlevring) indirekte virkning, som er effektive bare når de administreres i legemet, og ikke påvirke koaguleringen når den blandes med blod utenfor kroppen. I henhold til moderne konsepter, er de antagonister (for substanser med motsatt virkning), vitamin K er nødvendig for dannelsen av protrombin i leveren.
Virkningen av antikoagulanter som følge av brudd av biosyntesen av protrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre blodlevringsfaktorer (IX, X).
I motsetning til direkte antikoagulantia har de en effekt ikke umiddelbart, men sakte og kontinuerlig har kumulative egenskaper (evnen til å akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt raskt når det tas oralt. Den terapeutiske effekten begynner å vises etter 2-3 timer, når maksimum etter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsakelig albumin). Ekskresert hovedsakelig med urin. Protrombintid (et mål på intensiteten av blodkoagulering) deretter å motta neodikumarina går tilbake til det opprinnelige nivå etter omtrent 48 timer senere å stoppe produkt.
Påvirket neodikumarina sammen med en reduksjon av protrombin forekommer reduksjon av prokonvertin, plasma påny en retardasjon (reduksjon av eksponent intensitet blod koagulasjon) og redusert toleranse (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsaker også en reduksjon i innholdet av lipider (fett) i blodet, øker permeabiliteten av blodårene.
Neodicoumarin Dosering og administrasjon:
Ta innsiden. Behandling bør utføres under nært tilsyn med obligatorisk overvåkning av blodnivåer av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer. Urinprøver utføres også systematisk for tidlig påvisning av hematuri (forekomst av blod i urinen). Prothrombinindeksen holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdagen foreskrives 0,3 g av produktet vanligvis 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 ganger, deretter 0,2-0,1 g per dag, avhengig av innholdet av protrombin i blodet.
Høyere doser for voksne inne: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Etter reduksjon av protrombin til 50-40% fortsette behandlingen med små doser for å opprettholde denne indeksen så lenge det er en fare for trombe (klumpdannelse).
Opphør behandling neodikumarinom og andre lignende produkter bør gradvis redusere dosen og øke intervallet mellom doser (opp til en gang hver dag eller annenhver dag); Den plutselige kanselleringen av dette og andre antikoagulantia kan forårsake en rask kompensatorisk økning i konsentrasjonen av protrombin med risiko for trombose.
Neodikumarin kontraindikasjoner:
Neodikumarin kontra med initiale innhold av protrombin under 70%, tilbøyelighet til blødning (økt blødning) og andre sykdommer som involverer redusert blodlevring, og øket vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, ondartede svulster, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, perikarditt ( betennelse i hjerteposen).
Det er ikke nødvendig å utnevne neodikumarin under menstruasjon (slutte å ta produktet 2 dager før menstruasjonstiden) og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet kreves ved ansettelse av eldre. I noen tilfeller er det hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner.
Ved lufting skal oppheve produkt umiddelbart videre til innføringen av vitamin K, vitamin grupper betegne produkter P, askorbinsyre, kalsiumklorid, trans hemostatiske doser (75-80 ml) av friskt unicast blod.
Vær oppmerksom på at ved bruk av barbiturater i forbindelse med "induksjon" (aktivering) av leverenzymer, reduserer effekten av neodikumarina. Påvirkes mottagende neodikumarin samtidig med mottagelsen av barbiturater, kansellering posledstviidnih under fortsatt mottakelse neodikumarina ved doser som tidligere var nødvendig for å senke protrombin indeks, kan føre til farlige blødninger.
Samtidig neodikumarinom (som med andre antikoagulant) må ikke tildele salicylater, siden de fører til dissosiasjon (frigjøring) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og økte konsentrasjoner av fri antikoagulerende middel i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øke effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Neodikumarin bivirkninger:
Ved behandling med neodikumarin og andre produkter i denne gruppen er det nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand og endringer i blodkoaguleringssystemet. I det minste en gang i løpet av 2-3 dager, skulle bestemme prothrombin indeks og undersøke urin (hematuria vurderer muligheten av som er et tidlig tegn på overdosering). Forsinkelse av denne regelen kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia må brukes med forsiktighet. Ved overdosering og langvarig bruk kan de forårsake alvorlige komplikasjoner (blødninger) forbundet ikke bare med endringer i blodproppene, men også
med en økning i kapillærpermeabilitet (de minste karene). Det kan være mikro og brutto hematuria (usynlige og synlige øyeutsondring av blod i urinen), blødning fra munn og svelg, mage og intestinal blødning, blødning inn i muskler og t. D.
Det er nødvendig å ta hensyn til at bestemmelse av protrombin-indeksen (for ett-trinns metode for hurtig) er ikke alltid tilstrekkelig til å identifisere endringer som har skjedd i blodkoagulasjonssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombintall; Derfor, for mer fullstendig kontroll, er det nødvendig å utføre andre studier. Det anbefales å undersøke toleranse (motstand) til heparin, fibrinogen plasma påny tid og tørke den bønner kode eller (hvis mulig) innholdet av protrombin (definisjon fremstille en to-trinns-metoden).
Utgivelsesskjema:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
synonymer:
Etylbiskumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Lagringsforhold:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mot lys og fuktighet.
Neodikumarinsammensetning:
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarin-3) eddiksyre eller 3,3-karboetoksymetylenbis (4-hydroksycoumarin).
Hvit eller hvit med et lett gulaktig glansfri, krystallinsk pulver. Veldig lite løselig i vann og alkohol.
Neodicoumarin er lik struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og viktigste representanten for antikoagulantia av 4-hydroksy-kumarin-gruppen.
Dicoumarin er svært giftig.
Advarsel!
Før du bruker legemidlet "Neodikumarin", bør du konsultere legen din.
Instruksjonen er gitt utelukkende for familiarisering med "Neodikumarin."
Liker denne artikkelen? Del med vennene dine i sosiale nettverk:
neodikumarin
Neodikumarin. Pelentan. Neodicumarinum. Pelentan. Aetylis biscoumacetas.
Etylester av di- (4-hydroksy-kumarinyl-3) eddiksyre.
Narkotikautslippsform. Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Bruk og dose av stoffet. Innen etter et måltid - på den første dagen 0,3 g 2 ganger eller 0,2 g 3 ganger, på den andre dagen 0,15 g 3 ganger daglig (0,45 g), deretter etter å ha mottatt terapeutisk Effekten av dosen reduseres gradvis til 0,2-0,1 g per dag (protrombinindeksen holdes i nivået 50-40%). Behandlingen utføres under nært tilsyn. Det anbefales å begrense bruken av produkter som inneholder vitamin K (grønne grønnsaker, noen frukter).
Høyere doser per munn - enkelt 0,3 g, daglig 0,9 g
Handlingsmedisin. Neodikumarin senker blodkoagulasjon, i motsetning til heparin, gir den bare en antikoagulerende effekt når den administreres i kroppen etter en viss latent periode (12-72 timer), påvirker ikke blodkoagulasjonen utenfor kroppen. Den biokjemiske virkemekanismen for neodicoumarin er at neodikumarin, som er en antagonist av vikasol, forstyrrer biotyntese av protrombin, prokoncertin (faktor VII) og koagulasjonsfaktorer IX og X. I motsetning til heparin har den lengre varighet og har uttalt kumulative egenskaper. Det opprinnelige innholdet av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer gjenopprettes etter 2-10 dager eller mer etter å ha stoppet administrasjonen av legemidlet. Neodicoumarin antagonist er vikasol.
Indikasjoner for bruk. Trombose, tromboflebitt, lungeemboli, tromboemboliske komplikasjoner ved hjerteinfarkt, hjertesvikt.
Kontra. Hemorragisk diatese, kapillær toksisose, graviditet, lever og nyresykdommer, ondartede neoplasmer, magesår og duodenalsår, perikarditt. Ikke bruk neodikumarin under menstruasjon og i de første dagene etter fødselen. Forsiktighet skal foreskrives for eldre mennesker.
Mulige bivirkninger. Kvalme, oppkast, hodepine, diaré, allergiske hudreaksjoner. Med langvarig bruk kan hemorragiske fenomen utvikle seg på grunn av stoffets kumulative egenskaper: mikro- og makrohematuri, blødning fra nese, munn, nesofarynx, mage og tarmblødning, blødning i muskler og t. d.
Behandling av komplikasjoner og forgiftning. K-vitamin intramuskulært. Transfusjon av ferskt blod eller friskt plasma. Komplett hvile.