Milligan-Morgan kirurgi for hemorroider

Kirurgisk inngrep for hemorroider er ikke uvanlig i den moderne verden. På grunn av den daglige arbeidsbelastningen, besøker kun legen i første fase av sykdommen, med synlige komplikasjoner, antall pasienter øker. Når hemorroider går inn i fjerde fase, blir minimalt invasive metoder ineffektive. Den eneste løsningen er hemorrhoidektomi. Milligan-Morgan har i mange århundrer blitt ansett som gullstandarden for behandling av alvorlige hemorroider. Det innebærer en radikal frigjøring fra de betente noder sammen med nærliggende vev.

Kontraindikasjoner til operasjonen

Enhver kirurgisk inngrep, spesielt radikal, er et stort stress for kroppen. Hemorrhoidektomi er ikke utført hos alvorlig syke pasienter, folk i dyp alderdom, små barn og gravide. Hvis pasienten planlegger en graviditet, bør hun på forhånd tenke på hemorrhoidektomi.

Kontraindikasjoner for kirurgi er: graviditet

Teknikken til Milligan-Morgan er kontraindisert i følgende sykdommer:

• ondartede svulster
• akutt og kronisk leukemi, lymfogranulomatose;
• alvorlig immundefekt
• alvorlige blødningsforstyrrelser;
• Crohns sykdom.

Med utseendet av rikelig purulent utladning kreves foreløpig forberedelse for å eliminere inflammatorisk prosess. Ved å bli trombose øker risikoen, slik at trombolytika foreskrives for slike pasienter. Hvis pasientens tilstand forbedres, kan hemorrhoidektomi indikeres.

Indikasjoner for kirurgi

I fjerde fase av sykdommen er intervensjonen i Milligan-Morgan-teknikken den eneste effektive metoden for i dag. Mange går til klinikken i tredje fase, når spørsmålet om behovet for hemorrhoidektomi forblir åpen. En viktig rolle i beslutningsprosessen spilles av resultatene av tidligere utført minimalt invasiv behandling.

Den tredje og fjerde fasen av sykdommen er indikasjoner på kirurgi, og hemorroider kan være både interne og kombinerte.

Liste over indikasjoner på kirurgi:

• Den siste etappen av hemorroider (når støtene blir store, kan de ikke løst i lang tid, og symptomene på sykdommen forverrer livskvaliteten betydelig);
• i fravær av positiv dynamikk etter minimal invasiv fjerning av hemorroider i henhold til Morgan-Milligan i tidligere stadier;
• kompliserte ytre hemorroider i tredje fase (det er både eksterne og interne noder).

Operasjon Milligan-Morgana for hemorroider krever opphold på sykehus. Det krever forsiktig forberedelse og ledsages av en lang rehabiliteringsperiode. Det er ikke nødvendig å utsette møtet med kirurgen, siden jo tidligere operasjonen utføres, jo mindre blir risikoen for mulige komplikasjoner.

Forberedelse for hemorrhoidektomi

Før inngripen skal pasienten ikke ta noen piller, spesielt antikoagulantia og antiinflammatoriske legemidler. Det er nødvendig å utelukke mulig graviditet hos en kvinne. Pasienten spiser lett mat for å unngå vanskeligheter under turen til toalettet. På operasjonsdagen er det nødvendig å gi opp å spise helt

Før operasjonen skal pasientens tarme frigjøres fra innholdet med enema eller avføringsmidler.

Forberedelse for kirurgi:

• Pasienten får et avføringsmiddel eller legger et emne for å fullstendig rense tarmene;
• Det er nødvendig å barbere ut det kirurgiske feltet og behandle det ønskede området med et alkoholfritt antiseptisk middel ("Betadin" eller "Yodonat");
• pasienten er plassert på operasjonstabellen, i stillingen på ryggen, hans bein er spredt og forsiktig festet.

Det er nødvendig å informere den behandlende legen om tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Pasienten måles med jevne mellomrom blodtrykk, hjertefrekvens, fullstendig blodtall er gjort. Ofte forekommer anemi, trombocytopeni eller leukocytose hos pasienter med alvorlige hemorroider.

Typer av hemorrhoidektomi

Milligan-Morgan-operasjonen har flere varianter som bare brukes i sykehusinnstilling under nært tilsyn av leger. Teknikken ble opprettet i 1935 av to talentfulle kirurger og ble brukt til å behandle alvorlige former for hemorrhoidalveinbetennelse. Den opprinnelige teknikken til operasjonen ble forbedret flere ganger av moderne spesialister, og reduserte dermed antall mulige komplikasjoner.

Åpen hemorrhoidektomi. Ved operasjon blir sår på stedet på eksterne steder ikke suturerte, de er igjen åpne

I dag har tre modifikasjoner av det fått stor berømmelse:

• åpen, der kirurgiske sår ikke sutureres, venter på naturlig vevsreparasjon;
• lukket når sting er obligatorisk for å lette sårheling
• submucous, som innebærer fjerning av hemorroider med bevaring av slimhinnen, operasjonen er ganske komplisert, men utvinningen er mye raskere.

Det andre alternativet heter Ferguson-Quinone, og det tredje kalles Parks-metoden. Åpen hemorrhoidektomi utføres under generell eller epidural anestesi. Den lukkede teknikken er den mest populære i dag, som den er gjort under lokalbedøvelse. Submukosal modifikasjon krever intravenøs administrasjon av anestesi og spesiell trening av kirurgen.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy

Moderne utstyr gjør det mulig å oppnå maksimal nøyaktighet under operasjonen. Kirurgen bør gjøre maksimal fjerning av forstørrede hemorroider for å unngå gjenoppbygging av hemorroider. Det er nødvendig å overvåke pasientens tilstand etter hver fjernet klump. Siden operasjonen er relatert til disseksjon av blodårene, må pasienten etter inngrepet overvåkes nøye på grunn av risikoen for blødning.

Milligan-Morgan kirurgi utføres på et sykehus.

Forløpet av operasjonen på Milligan og Morgan er som følger:

• kirurgisk inngrep utføres under lokalbedøvelse, for slike formål brukes Novocaine-løsning med en konsentrasjon på 0,25%;
• et rektalspektulat settes inn i anal-passasjen, noe som øker synsfeltet;
• Den rektale slimhinnen blir i tillegg behandlet med en antiseptisk løsning for å unngå tilsetning av infeksjon;
• kirurgen tar klemmen og trekker dem knuten med den etterfølgende fjerningen, og gradvis blir kvitt alle knutene og beveger seg med urviseren;
• Etter at knuten er trukket ut av beinet, klemmer kirurgen med et annet verktøy og gjør en 8-formet sutur;
• Under operasjonen brukes katgutfilamenter, som er selvabsorberte;
• så skjer den mest ansvarlige manipulasjonen - en venøs klump blir skåret ut med et skjæreverktøy, og knuten strammes så tett som mulig;
• moderne klinikker fjerner noder ved hjelp av en elektrokautery som brenner blodkar, eliminerer rikelig blodtap;
• Det resulterende såret sutureres med katguttråder.

Etter å ha kvitt alle hemorroider, bør legen ta seg av å opprettholde lumen i analkanalen. Kirurgen forlater et lite område av slimhinnen mellom de suturerte radiale fragmentene. Såret er desinfisert, legger i anus en spesiell salve, som regel "Levomekol."

Nodene gripes suksessivt med en spesiell klemme, trekker ut og klemmer arteriene som matrer knutepunktet med blod.

Hva er komplikasjonene etter operasjonen på Milligan-Morgan?

Jo mer omfattende operasjonen, desto større er risikoen for mulige komplikasjoner. Medisinen står ikke stille, så i dag er negative konsekvenser mindre vanlige enn i tidligere århundrer. Med en radikal fjerning av noder er å være redd for tillegg av purulente infeksjoner og blødninger. Etter operasjonen blir smertestillende midler administrert til pasienten.

Blant de mulige komplikasjonene er:

• problemer med å urinere (tvinge til å bruke et kateter);
• refleksinnsnøring av inngangen til endetarm;
• sømdivergens med etterfølgende blødning (oppstår på grunn av mekanisk påvirkning av anus med fekale masser);
• skade på skjæreverktøyet til muskel-sphincteren;
• Tiltredelse av bakteriell infeksjon (ved manglende overholdelse av regler om personlig hygiene).

Mange pasienter etter langvarig behandling av hemorroider er redd for tilbakefall. Du bør ikke bekymre deg forgjeves, ettersom i henhold til statistikk bare forekommer 10-20% re-dannelse av kegler. Når du opprettholder en sunn livsstil og regelmessig besøk til legen, er risikoen for betennelse i blodårene i analområdet minimal.

Psykologisk faktor. Pasienten har en frykt for avføring på grunn av alvorlig smerte

Postoperativ rehabilitering

Gjenoppretting etter operasjon er rent individuell, men i noen tilfeller kan det være veldig lenge. Pasienten bør forberede seg på den vanskelige veien til utvinning. Han må nøye overvåke kostholdet sitt, si farvel til dårlige vaner, og la fysisk anstrengelse gå gjennom rehabiliteringsperioden.

For en rask gjenoppretting fra hemorrhoidektomi, trenger du:

• innføring av smertestillende midler i flere dager etter operasjonen;
• blærekateterisering (de fleste pasienter har problemer med å urinere);
• behandling av stedet med antiseptiske suturer innen en måned, siden det tar 3-5 uker å helbrede såret;
• inntak av avføringsmidler, streng diett (forstoppelse bør unngås, så vanskelig avføring skadet rektal mucosa).

For å lindre pasientens tilstand i rehabiliteringsperioden, er rektal suppositorier foreskrevet med bedøvelses-, toning-kar og milde avføringsvirkninger. Siden blødning fra anus er mulig, er det nødvendig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som kan tynne blodet med forsiktighet.

De postoperative sårene i de første dagene skader mye, så pasienten støttes med smertestillende midler

Fordeler og ulemper med metoden

Milligan-Morgan-operasjonen hjalp millioner av mennesker med hemorroider. Høy ytelse utelukker ikke mulige farer som er svært sjeldne. Til tross for den vanskelige rehabiliteringsperioden, etterlater de fleste pasienter etter hemorrhoidektomi god tilbakemelding, da de føler en merkbar lettelse.

De positive aspektene ved kirurgi inkluderer:

• høy effektivitet av metoden (hyppigheten av gjentakelse av hemorroider er minimal);
• tilgjengelighet (de fleste kirurger er kjent med denne typen teknikk);
• Radikal fjerning av noder bidrar til å takle sykdommen i fjerde fase, når andre behandlingsmetoder ikke lykkes.

Operasjonen koster fra 20 tusen rubler og brukes ikke til behandling av gravide og eldre. Likegyldighet for helsen i rehabiliteringsperioden fører ofte til uønskede konsekvenser, så for en fullstendig gjenoppretting må du tilbringe mye tid i en avslappet atmosfære (fra 1,5 måneder), som ikke alle har råd til.

Følgende vanskeligheter er forbundet med hemorrhoidektomi:

• lang og vanskelig rehabiliteringstid;
• alvorlig smerte som krever bruk av analgetika
• kortsiktige problemer med vannlating og avføring;
• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.

Milligan-Morgan-metoden har blitt en betydelig oppdagelse som har gått gjennom mange århundrer og er fortsatt relevant i dag. Noen ganger, selv med omhyggelig overholdelse av anbefalingene fra leger, kan sykdommen utvikles raskt. I slike tilfeller er den eneste veien ut hemorrhoidektomi. Kirurgi og antiseptika i det tjueførste århundre er på et høyt nivå, så prosentandelen av vellykket fjerning av hemorroider i Milligan-Morgan i dag er svært høy.

Hemorrhoidectomy kirurgi - fjerning av hemorroider

Hemorrhoidectomy er fortsatt den mest ettertraktede operasjonen for å fjerne hemorroider. Moderne endringer i teknikken for å utføre operasjonen gjorde det mindre traumatisk.

Igor Andreevich, Ufa: "God morgen, kirurgen anbefalte hemorrhoidektomi kirurgi for å redde meg fra hemorroider. Jeg er nå 50 år gammel, sykdommen har allerede plaget i syv år. Jeg vet ingenting om denne metoden, salver og lys hjelper ikke lenger. Du kan fortelle og gi anbefalinger om denne operasjonen. Takk! "

Blant de mange sykdommene er hemorroider "berømte" for sine forsømte former. Selv om prokologene anbefaler testing ved de første alarmerende symptomene, gjør det for mange mennesker vanskelig å gå til legen til tider for mange. Som et resultat går patologien i forsømte former, for behandling av hvilket kirurgisk inngrep er nødvendig.

Kirurgisk behandling

Nå utviklet flere minimalt invasive metoder for behandling av hemorroider. De er preget av en relativt mild innvirkning på hemorroider seg selv og de omkringliggende vevene. Mange krever ikke lang tid for prosedyren og etterfølgende gjenoppretting. Sant kostnaden for slik kirurgisk behandling kan være svært høy.

Den universelle klassiske hemorrhoidektomioperasjonen forblir i drift hos kirurgen. Den har blitt brukt siden trettiårene av forrige århundre, og er oppkalt etter navnene til utviklerne, Milligan og Morgan.

Legene foreskriver slik behandling av hemorroider hos pasienter som sykdommen når i tredje og fjerde stadie. I slike situasjoner er konservative midler ineffektive. Lokale medisiner kan bare gi lindring, men løser ikke hovedproblemet.

Operasjon Milligan-Morgan

Hva er hemorrhoidektomi kirurgi? En hemorroide sykdom er en patologisk overflod med blodet i hulhulen, som sammen med blodårene danner hemorroider. Radikal kirurgisk excision kreves for å fjerne dem.

Selvfølgelig har den opprinnelige metoden gjennomgått forandringer i løpet av de siste tre kvartaler av et århundre. Kirurger opererer med mer avanserte verktøy. Nylig, i noen klinikker i Russland, brukes jevn maskinvare teknikker. I dette tilfellet forblir operasjonen i hovedsak en klassisk hemorrhoidektomi, men den er raskere og nesten blodløs.

Ytelsesteknikk

I dag er det tre typer hemorrhoidectomy teknikker:

1. Open. Etter fjerning av hemorrhoidknottene, blir bena bundet opp, ingen suturer påføres.
2. Låst. Den adskiller seg fra den forrige versjonen ved stinging (fjerning er ikke nødvendig).
3. Submucosa. Faktisk er dette en plastikkoperasjon av analkanalen, siden stubben av hemorrhoidnodene er bokstavelig talt skjult i submukosalaget, og selve slimhinnen gjenopprettes.

Forbereder for operasjon

Til å begynne med, foreskriver legen diagnostiske studier og foretar en digital undersøkelse av endetarmen nøye.

Hvis en operasjon allerede er planlagt, er det nødvendig å rengjøre tarmene.

Nå kan det gjøres ikke bare ved hjelp av enemas, men også ved bruk av spesielle avføringsmidler. Hva akkurat forandre legen vil fortelle. I tillegg må du fjerne håret rundt anuset. Det er bedre å begrense ernæringen 48 timer før kirurgisk behandling. Avvis fett kjøtt, salte og krydret mat, belgfrukter og mel delikatesser.

Hvordan utføre hemorrhoidektomi

For operasjonen ligger pasienten på ryggen i en stol som ligner den gynekologiske. Benene er plassert på spesielle stativ. Anestesiologen introduserer anestesi, og kirurgen fortsetter med kirurgisk behandling. Etter fjerning av hemorroider blir suturer påført, og pasienten blir tatt til intensiv omsorg for oppvåkning.

Varigheten av operasjonen avhenger av stadium av hemorroider, tilstanden til noderne, samt typen metode som brukes.

Fordeler og ulemper

Hvilken av de tre typene Milligan-Morgan-operasjon som skal foreskrive til pasienten, bestemmer legen. En variant av operasjonen bestemmes av stadium og sykdom i sykdommen, tilstedeværelsen og fraværet av komplikasjoner (for eksempel analfissurer), den generelle tilstanden til pasienten. Fordeler og ulemper ved hver metode.

Så, etter en åpen hemorrhoidektomi, er det nødvendig med en viss tid for sårheling. Dette forlenger rehabiliteringsperioden, noe som er relativt smertefri. Lukket kirurgi gir et klart smerte syndrom, som krever utnevnelse av smertestillende midler til pasienten. Submukøs hemorrhoidektomi er kompleks i seg selv og er også ledsaget av mer intens blodtap.

Er det noen komplikasjoner? Ja, som med enhver operasjon. Blødning, forstyrrelser av utløpet av urin blir den hyppigste, og den analfinkteren avtar noen ganger. Ofte er det en komplikasjon av den psykologiske rekkefølgen, der folk er bokstavelig talt redd for avføring.

Imidlertid er resultatet i alle fall viktigere. Milligan-Morgan-operasjonen gjør at man kan takle hemorroider i tredje og fjerde fase, når minimalt invasive metoder ikke lenger er effektive. Ca 60-70% av folket opplever ikke senere et tilbakefall av sykdommen, bare en riktig livsstil er nødvendig.

Postoperativ periode: anbefalinger etter operasjon

Rehabiliteringsperioden etter hemorrhoidektomi i gjennomsnitt varer fra tre uker til en og en halv måned. De første to eller tre dagene er anerkjent som de vanskeligste, og tilstanden blir deretter gradvis lettet.

På et tidlig stadium av rehabilitering ordinerer legene vanligvis smertestillende midler til pasienter, så vel som lokale sårhelingemidler. Hvis frykt for avføring tillatt bruk av avføringsmidler. Hvis det er mulig, anbefales det kun væske på den første dagen, deretter en halvflytende, pureed diett og tung drikking. Dette er nødvendig for dannelsen av en ukomplisert, myk avføring.

Gjennom rehabiliteringsperioden anbefales en nøye kalibrert diett. Dens basis er diettprodukter - kjøtt, meieriprodukter, ikke-grove grønnsaker. Vi må utelukke noen belgfrukter, epler og sitrusfrukter, bringebær, stikkelsbær og druer. Forbudet dekker også alt fett (melk inkludert), rugbrød, all slags brus. Det er nødvendig å begrense den søte, fullstendig forlate alkoholen. Unngå fristelsen til hermetisert, røkt delikatesser, krydret retter.

Hvorfor trenger vi en så streng diett? Det er riktig diett som nesten helt unngår potensielle komplikasjoner.

Kontra

Det er sykdommer og tilstander der hemorrhoidektomi er kontraindisert:

• graviditet (når som helst);
• immunsvikt;
• noen kroniske sykdommer;
• ulike inflammatoriske prosesser;
• Crohns sykdom;
• onkologi.

Hvilke pasienter sier - vurderinger

Anmeldelser etter hemorrhoidektomi:

Legenes mening

Kirurgisk behandling av hemorroider er representert ved ulike metoder for kirurgisk inngrep. Hovedmålet med slike metoder er utsnittet av vanskelige små legemer i submukosalaget. Den mest populære, ifølge proktologer, er Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Operasjonen innebærer utskjæring av hemorroider, blinking og fjerning av de cavernøse legemene av det submukosale laget i endetarmen.

Klassisk hemorrhoidektomi har en ulempe. Etter fjerning av noder på veggen av analkanalen dannes sår som kan bløde og forårsake smerte. I tillegg kan en infeksjon komme inn i overfladiske sår, som er fulle av alvorlige komplikasjoner. I dette henseende produserer mange kirurger etter utskjæring av indre og eksterne hemorroider en delvis suturering av sårets kanter, og deres sekundære spenning utføres. "

I mange tilfeller er Milligan-Morgan-operasjonen det eneste tilgjengelige alternativet for å bli kvitt hemorroider. Forsiktig forundersøkelse, forberedelse og riktig holdning bidrar til å flytte denne operasjonen godt. Tillater deg å overleve rehabiliteringstid på en sikker måte og fortsette en aktiv livsstil.

Artikkel forfatter: Alexey Egorov Proctologist

Jeg har en fjerde graviditet. Etter den tredje fødslen - etter 3 uker, mens du ammer babyen - opplevde jeg all "sjarmen" av hemorroider. Det var umulig å bli behandlet med noe, i 3 uker gikk vi med ektemannen og barnet til dagens sykehus (det var god sommer) på drippere, injeksjoner, en laser, sågbrett, som på den ene side ville hjelpe, ville på den annen side ikke skade barnet. All fjerde graviditet er jeg redd for gjentakelsen av "brystkreft med hemorroider" -scenariet, så snart hemorroider dukket opp, var det på 7 måneder. (på tross av alle forholdsregler som er tatt - ikke bruk av toalettpapir, vanlig avføring, riktig ernæring, trening og ikke å få overvekt) 7 måneder gjorde jeg operasjonen - fjerner dette venet området (faktisk så det allerede ut som en blæksprutte tentakel - Hun kunne selvfølgelig ikke utføre noen funksjon). 3 uker etter det var det bare en slags helvete - det var konstant smerte, jeg var redd for å spise, gå, sitte, skit - du føler deg bare fullstendig deaktivert. Veldig viktig for øyeblikket! Hun spiste grøt på vannet, kokte rødbeter, salater fra friske gulrøtter, buljong, vinaigrette. Regelmessig om morgenen sprøytet hun AO med lidokain, smurt med hvilken som helst fettete salve, lavet en emalje da mørket i øynene av defikasjon passerte, vasket alt med Miramistin og smurt med agrosulfat. Jeg ble levende, alt helbredet. Før fødselen av 2 uker - det var en sprekk, helbredet henne. Nå føler jeg at 2 knop svulmet. Varianter av fødsel gjør keisersnitt, eller så igjen operasjonen for å fjerne mulig! og hva er bedre? og der og der - smerte, risiko, gjenopprettingstid... (

Milligan-Morgan operasjonsteknikk og mulige komplikasjoner

Selv om hemorroider ofte påvirker menn, er kvinner også utsatt for denne sykdommen. Dette er den vanligste proktologiske sykdommen. Insidiousness av hemoroider er at folk som lider av det er ofte redd eller flau for å be om hjelp. I dette tilfellet, dersom den tidlige utviklingen av sykdommen kan overvinnes ved hjelp av medisiner, i tilfelle av avanserte former av sykdommen leger må ty til kirurgi. En av de kirurgiske behandlingsmetodene er driften av Milligan Morgan for hemorroider.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

I dag finnes det forskjellige metoder for behandling av hemorroider. Moderne utviklinger tillater små operasjoner, preget av fart, svak negativ innvirkning på pasientens kropp og en kort gjenopprettingstid. Men de har en ganske høy pris. Derfor er den klassiske metoden for Milligan-Morgan hemorrhoidectomy fortsatt svært populær blant leger.

Hva er hemorrhoidektomi? Dette er en kirurgisk prosedyre rettet mot å fjerne hemorroider. Metoden ble først brukt i 1936. Morgan og Milligan - de første kirurger som brukte denne metoden for behandling av avanserte hemorroider. Til ære, og ble kalt metode, ofte brukt av moderne leger.

I dag er det tre hovedtyper av hemorrhoidektomi ifølge metoden til Milligan Morgan:

1. Open. Denne typen operasjon fikk navnet sitt på grunn av at etter gjennomføringen er sårets kanter åpen. Etter en stund helbreder de seg og regenererer.
2. Låst. Essensen av den kirurgiske prosedyren er den samme, men etter operasjonen såres sårkantene. Denne innovasjonen ble foreslått av Ferguson og Heaton i femtiotalet av forrige århundre. Ferguson hemorrhoidectomy har en kortere gjenopprettingstid. Lokalbedøvelse kan brukes til operasjonen, slik at pasienten forblir bevisst hele tiden.
3. Submukøs hemorrhoidektomi. Den vanskelige operasjonen krever høye profesjonelle ferdigheter fra kirurgen. Når en slik inngriping utføres, blir slimhinnen lokalisert ved siden av hemorrhoidnoden, og ikke selve knuten, dissekert.

Ofte er kirurgi foreskrevet på grunn av mangel på rettidig behandling. Det er flere stadier av hemorroider. I de tidlige utviklingsstadiene reagerer sykdommen godt på medisinsk behandling. Kirurgisk inngrep er nødvendig i tredje og fjerde trinn. I tillegg er det følgende indikasjoner for kirurgi:

1. Hovedindikasjonen er den avanserte form for hemorroider (det vil si den fjerde fasen av sykdommen). Ofte blir muligheten til å kvitte seg med problemet ved medisinering savnet på grunn av den sent pasientens forespørsel om hjelp. Hvis det er slikt tilfelle, eller den brukte medisinterapien ikke virker, går hemorroider inn i terminalstrinnet. Denne fasen av sykdomsutviklingen er preget av manglende evne til å korrigere tromboserte inflammerte hemorroider. Problemet medfører betydelig ubehag for pasienten, men det er umulig å løse det på dette stadiet uten operasjon.
2. Tilstedeværelsen av alvorlig blødning. I dette tilfellet kan operasjon være nødvendig uavhengig av sykdomsstadiet. Dette problemet kan føre til anemi, noe som er farlig for pasientens liv. Minimalt invasive kirurgiske metoder er ineffektive, og derfor brukes Milligan-Morgan-operasjonen.
3. Mangelen på effekt av langtidsbehandling av legemidler. Terapi av kombinerte hemorroider ved hjelp av medisiner kan være ineffektiv. I denne situasjonen er den eneste løsningen kirurgi.
4. Ineffektiviteten til minimal invasiv intervensjon eller forekomsten av komplikasjoner forbundet med implementeringen.

Fjerning av hemorroider av Morgan Milligan kan ikke alltid gjøres. Det er separate kategorier av pasienter som denne metoden er kontraindisert. Blant dem er:

1. Personer under trettifem år. Operasjonen kan tildeles til pasienter i alderen fra trettifem år, ellers kan tilbakebetalinger være mulige.
2. Pensjonert.
3. Pasienter med nedsatt etter langvarig sykdom i kroppen.
4. HIV-infisert.
5. Gravide kvinner.
6. Folk som lider av Crohns sykdom.
7. Personer med sykdommer som påvirker kardiovaskulærsystemet.
8. Pasienter som har identifisert svulster. Og i dette tilfellet spiller ingen rolle den spesifikke lokaliseringen av disse formasjonene. Det vil si at operasjonen er forbudt, selv om svulsten ikke er knyttet til proktologi.

Kirurgisk inngrep anbefales heller ikke dersom pasienten har visse kroniske sykdommer eller betennelsesprosesser.

Operasjonsprosess

Før du instruerer kirurgisk inngrep, må pasienten være forberedt på det. Under forberedelsen må personen som operasjonen skal utføres være konstant på sykehuset. Før operasjonen skal pasienten undersøkes.

En av tiltakene for forberedelse - gjør endringer i kostholdet. Produkter tatt av pasienten analyseres nøye og om nødvendig fjernes fra dietten. I tillegg er pasienten foreskrevet medisiner som stabiliserer tarmfunksjonaliteten.

Innen tjuefire timer før operasjonen er bruk av mat helt forbudt. Maksimal pasientinntak av væsker er også begrenset.

Før operasjonen blir pasientens tarmer rengjort med enema. Området rundt anus er forsiktig barbert.

Teknikken til Milligan Morgan hemorrhoidectomy kirurgi innebærer følgende trinn:

1. Behandling av anus med antiseptisk middel.
2. Devulsiya (utvidelse av anus).
3. Anoskopinnsetting (spesiell medisinsk enhet) i anus til hemorrhoide noder.
4. Analyse av data oppnådd ved bruk av anoskop. På dette stadiet undersøker legen tilstanden til noderne og bestemmer hvilken av dem som skal slettes.
5. Ta det valgte hemorroide klippet inn. Dette gjør at du kan stoppe blodets tilgang til nettstedet.
6. Etter at blodstrømmen i noden er helt stoppet, blir den dissekert. Videre er det søkt med en steril tråd.
7. Elektrokoagulering brukes til å stoppe blødningen.
8. Etter arterie ligering oppstår. Knutepunktet er skåret ut.
9. Når alle handlinger er fullført, settes en styptisk svamp eller turunda inn i hullet. Både den første og andre preimpregnerte med legemidler som har bakteriedrepende og hemostatiske egenskaper.

Under operasjon kan generell eller lokalbedøvelse brukes, avhengig av hvilken metode som er valgt. Operasjonen utføres i den bakre posisjonen. Pasienten ligger på ryggen. Spesielle coasters fikser bena. En annen posisjon er også mulig - å sette pasienten på magen med et hevet bekken (denne stillingen er mer vanlig i utenlandsk kirurgi).

Rehabilitering etter operasjon varer fra tre til seks måneder. Bedømmelse av vurderinger, den postoperative perioden av hemorrhoidectomy går uten alvorlig smerte. De første dagene (opptil tre dager) regnes som de vanskeligste. På dette tidspunkt utpeker eksperter analgetika til pasienter. I tillegg benyttes sårhelende midler. I løpet av de første dagene anbefales det å bruke mye vann og konsumere flytende mat. Dette er nødvendig for å myke avføringen.

Kosthold er en viktig del av riktig rehabilitering etter operasjonen. Dietten til pasienten skal omfatte ikke-grove grønnsaker, kjøtt, meieriprodukter. Rugbrød, alle fettstoffer, brus, epler, sitrusfrukter, druer og alkohol bør utelukkes helt fra menyen. Det er også nødvendig å begrense bruk av søtsaker betydelig. Strenge kontroll unngår utviklingen av noen komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner etter hemorrhoidektomi

Som andre typer operasjoner kan Milligan Morgan-metoden føre til utvikling av visse komplikasjoner. Følgende komplikasjoner etter hemorrhoidektomi utmerker seg:

1. Blødning. Ofte forekommer denne komplikasjonen blant pasienter. I tilfelle av en liten blødning, brukes tamponger preoaked i adrenalin. Ved kraftig blødning er fartøyet som er kilden til problemet ligert.
2. Sprekk i anusen. Årsaken - deformasjonen av såret fast avføring. Behandling - kirurgisk excision eller nitroglycerin salve.
3. Fistel. Oppstår noen ganger etter noen måneder etter operasjonen. Årsaken er en feil under operasjonen, på grunn av hvilken muskelvev led under ekspedisjonen av noden.
4. Innsnevring av anus. Vanskelig avføring prosess. Problemet løses ved å utvide hullet eller operasjonen.
5. Forsinket avføring / urinering. Hovedårsaken til komplikasjonen er pasientens frykt før avføring etter operasjonen. For å løse problemet kan legen bruke avføringsmiddel i kombinasjon med smertestillende midler. Det andre problemet skjer ofte hos menn. For å løse det er det brukt kateterisering.
6. Fekal inkontinens. Årsaken til komplikasjonen er et brudd på funksjonaliteten til det muskel-ligamente apparatet.
7. Hematom. Det oppstår på grunn av det faktum at blod samles inn under slimhinnen i anus anus. Kirurgi er nødvendig for å fjerne den.
8. Infeksiøs infeksjon. Siden såret ikke sutureres etter en åpen operasjon, er det risiko for infeksjon.

Operasjonen utelukker ikke muligheten for gjenoppbygging av problemet. Dette observeres hos fem prosent av pasientene.

Derfor, til tross for det faktum at Morgan hemorrhoidectomy av Milligan ble først brukt i trettiårene av forrige århundre, er denne metoden veldig populært blant dagens kirurger. Kirurgisk inngrep brukes i tredje og fjerde stadier av hemorroider.

Det er visse kontraindikasjoner for operasjonen. Blant dem: kroniske sykdommer, graviditet, HIV, onkologi, etc. Komplikasjoner kan oppstå etter intervensjonen. Oftest har pasienter blødning.

Kirurgisk behandling av hemorroider i henhold til metoden fra Milligan Morgan

Det er mulig å løse problemet med hemorroider med medisinsk behandling eller ernæringskorreksjon bare i de tidligste stadiene. For alvorlig og signifikant ubehag for pasienten, utvider legene til hemorrhoidektomi. Ulempen ved en slik operasjon er at etter det er det stor sannsynlighet for blodtap og en lang rehabiliteringsperiode. Den vanskelige plasseringen av problemet kompliserer sårheling og hygiene.

En enklere og mindre traumatisk metode betraktes som bruk av hemorroider i henhold til metoden fra Milligan Morgan. Det består i å fjerne hemorroider og slimhinner.

Typer av operasjoner

En Milligan Morgan-operasjon kan gjøres på to måter:

1. Open. Sårets kanter er ikke syet, men igjen for å helbrede naturlig. En slik operasjon utføres under generell anestesi, og etter det blir pasienten lenge igjen på sykehuset under tilsyn.
2. Lukket. Sårets kanter sys sammen, noe som forkorter gjenopprettingstiden. Det er lov å utføre operasjonen under lokalbedøvelse.
3. Submukøs hemorrhoidektomi. Leger fjerner det patologiske vevet hvorfra hemorroide ble dannet. En slik operasjon er ganske komplisert i utførelse og er gjort under generell anestesi på et sykehus.

Hvem er foreskrevet fjerningsmetode Milligan Morgan

Milligan Morgan hemorrhoidectomy kirurgi er en frelse for pasienter med alvorlige hemorroide manifestasjoner. Hun er ikke tildelt pasienter i første fase. Ofte er avtalen gjort til pasienter med tredje og fjerde grader hemorroider, som er preget av alvorlige symptomer og høy grad av alvorlighetsgrad. Som regel er behandling på disse stadiene ikke lenger effektiv.

Kontraindikasjoner til kirurgi:

1. HIV-positiv status.
2. Crohns sykdom.
3. Graviditet.
4. Maligne svulster.

trening

Pasienten gjennomgår en omfattende diagnose før operasjonen, noe som avdekker uregelmessigheter i funksjonen av mage-tarmkanalen og andre systemer. For å normalisere tarmens arbeid blir kostholdet justert og avføringsmiddel foreskrevet. I nærvær av akutte inflammatoriske prosesser av anus før operasjonen, må de elimineres. Umiddelbart før operasjonen blir pasienten gitt en emalje for å rense tarmene.

Teknikk av

Operasjonen tar litt tid og består av følgende trinn:

1. Pasienten er bedøvet og beina er festet i ønsket stilling.
2. Det kirurgiske feltet behandles med antiseptika.
3. Noder er fanget og trukket ut.
4. En søm legges på knutestammen, og så blir knuten fjernet. For å fjerne vanligere bruker electrocautery, som også bidrar til cauterization av blodårer.
5. Sår sydd opp eller venstre åpen.
6. Sømene blir behandlet med et antiseptisk stoff, en bomullspinne er satt inn i den analpassasje, hele området er dekket med en steril klut.

Postoperativ periode

Gjenoppretting og regenerering av sår avhenger av den valgte operasjonsteknikken. Åpen hemorrhoidektomi krever omtrent en måned med gjenopprettingstid. Full rehabilitering kan forekomme om 6 uker. Lukket hemorrhoidektomi av Milligan Morgan fremmer raskere healing. Gjenopprettingsperioden her vil være opp til en måned.

De to første dagene etter operasjonen er de mest ansvarlige og vanskelige for pasienten. Såret gjør vondt i seg selv, og kan også bli svært traumatisert under avføring. Derfor, i løpet av denne perioden, spiser pasienten nesten ikke noe slik at stolen ikke dannes. Når såret slutter å bløde og helbreder litt, kan pasienten ta flytende mat. Fra det dannet myk fekal masse, som passerer mest gjennom tarmene.

Eliminere postoperativ smerte kan være lokalbedøvelse, og for å akselerere helbredelsen av pasienten er foreskrevet bad med en løsning av kamille. Healing fremmes også av suppositorier og salver som inneholder metyluracil.

Utvinning fra hemorrhoidektomi innebærer pasientens mest gunstige livsstil når det gjelder fysisk aktivitet og ernæring.

komplikasjoner

Kvaliteten på operasjonen avhenger av legenes kvalifikasjoner. Noen ganger er slike uønskede manifestasjoner som mulig:

1. Blødning. Hvis det er blod etter operasjonen, er det nødvendig å beskytte tarmene så mye som mulig fra irriterende faktorer og gi det tid til å gjenopprette. For å gjøre dette, spis mer flytende mat og ikke løft noen vekt.
2. Urinretensjon Det skjer hovedsakelig hos menn.
3. Smertefull avføring. Med forsiktig behandling av tarmene, vil sårene helbrede raskt og smerten vil passere.
4. Pussdannelse. Ved infeksjon i et sår kan absessen dannes.

Komplikasjoner under driften av Milligan Morgan er ekstremt sjeldne, sårheling foregår hovedsakelig raskt og effektivt.

outlook

Metode Milligan Morgana lar deg veldig effektivt slippe av med å løpe hemorroider. Gjentatt patologi kan bare gjentas etter flere år. En sunn livsstil og riktig ernæring minimerer sjansen for tilbakefall.

Milligan Morgan Hemorrhoidectomy Surgery

Hemorrhoidectomy anses som en måte å behandle en sykdom på, som er utskjæring av hemorroider. Leger setter et mål: For å unngå operasjoner, siden det er mange forskjellige teknologier som sykdommen kan kureres på, når som helst. Imidlertid er det sjeldne tilfeller der kun rask kirurgi kan hjelpe pasienten.

Hemorrhoidectomy ble utført for første gang av Milligan og Morgan i 1935. Disse legene var de første som erklærte denne metoden for å behandle en sykdom. Derfor er denne metoden for å bli kvitt hemorroider, kalt operasjonen av Milligan Morgan. I klinikker i mange land i verden, er dette kirurgiske inngrep vellykket utført for å hjelpe folk å kvitte seg med en ubehagelig sykdom.

Når er kirurgi nødvendig?

Proktologen undersøker pasienten, prøver å finne en behandling som gjør at han kan unngå kirurgi. Så snart en sykdom påvirker kroppen, er det en masse smertefrie behandlinger. Hvis du ber om hjelp i tide, vil legen foreskrive en ikke så traumatisk måte å kurere hemorroider. Når er en hemorrhoidektomi administrert til en pasient?

1. I de tidlige stadiene av sykdommen er operasjonen ikke tildelt. I løpet av denne perioden kan sykdommen bekjempes med salver, suppositorier, ulike fysioterapiøvelser, riktig ernæring. Morgan-operasjonen foreskrives når nodlene uttages, og deres fjerning med ligeringsringene er ikke lenger egnet. Operasjonen er også foreskrevet for pasienter med drop-down noduler, vanligvis forekommer det ved slutten av tredje fase av sykdommen og gjennom hele fjerde.
2. Milligan Morgan hemorrhoid kirurgi er også foreskrevet for folk i voksen alder. Som regel er de som allerede har blitt fyrti. Hvis du utfører kirurgi hos en yngre pasient, er det mulig å komme tilbake. Sannsynligheten er ganske høy. Derfor prøver leger å bruke minimalt invasive metoder for behandling av sykdommen til slike pasienter.
3. Et hinder for utnevnelsen av kirurgisk behandling er alle slags kroniske sykdommer. For eksempel kan hemorrhoidektomi ikke utføres dersom pasienten lider av Crohns sykdom, hvis han er HIV-infisert, dersom han har blitt diagnostisert med kreft. Også denne prosedyren er forbudt under graviditet.

Forbereder for operasjon

Hvis alle andre manipulasjoner for behandling av hemorroider kan gjøres hjemme, krever kirurgisk inngrep at pasienten er på sykehuset. Selv før operasjonen gjennomgår en pasient en omfattende undersøkelse. Matinntaket er strengt analysert og, om nødvendig, justert. Legen foreskriver pasientmedisinene som stabiliserer tarmens arbeid. Dermed blir pasienten forberedt på kirurgi.

I tilfelle plutselig utbrudd av en inflammatorisk prosess eller en forverring av sykdommen, leder legen alle sine tiltak for å lindre denne forverringen eller betennelsen. På kvelden for operasjonen vil han gjennomføre en konservativ terapi med spesielle kremer. Derfor, for at operasjonen skal være effektiv, må du sørge for at det ikke er uforutsette komplikasjoner.

Teknikk av drift

Minimalt invasive manipulasjoner finner sted under virkningen av lokal frysing, fjerning av knuter med latexringer utføres uten anestesi i det hele tatt. Hemorrhoidektomi bruker anestesi for denne prosedyren. Etter en hemorrhoidektomi er komplikasjoner mulig, for eksempel alvorlig smerte. Derfor oppstår en kombinasjon av smertestillende midler og anestesi.

Prosessen med hemorrhoidektomi selv tar ikke mye tid for sin varighet. Pasienten er på operasjonstabellen. Først er beina hans festet, så blir inngangen til tyktarmen behandlet med spesielle midler. Betadin brukes ofte som et antiseptisk middel. Det provoserer ikke irritasjon sammenlignet med andre antiseptiske midler laget med alkohol.

Milligan Morgan hemorrhoidectomy (kirurgisk teknikk) er ganske enkel og rask:

• Etter at virkningen av antiseptisk analpassasje har utvidet seg.
• Til de nodulære formasjonene som ligger inne, innfører legen et spesielt apparat (anoskop). Han ser nøye ut og studerer tilstanden til nodulene. Ved denne første vurderingen utføres analysen, og legen bestemmer hvilke noduler som skal fjernes.
• Kirurgen fanger hemorrhoidet ved hjelp av en klemme, blod er umiddelbart blokkert, siden arterien ikke er i stand til å mate den nodulære formasjonen mer med blod.
• Når blodtilførselen til en knute er avsluttet, blir den dissekert ved å bruke en steril tråd for å sy den.
• I benets område ligges den nodulære formasjonen også med en spesiell tråd.
• Hvis det er nødvendig å stoppe blødningen eller brenne vevet, brukes elektrokoagulasjon.

Mulige komplikasjoner etter kirurgi

1. Blødning. Postoperative suturer kan bli skadet, noe som forårsaker anal blødning. Etter operasjonen er pasienten fortsatt i klinikken i noen tid under tilsyn av spesialister. Ved kraftig blødning er ligering av blodkarbeider nødvendig, noe som utføres i tillegg.
2. Ofte etter hemorrhoidektomi er det et brudd på vannlating og avføring. Legene forbinder denne komplikasjonen med den menneskelige psyken. Pasienten er under påvirkning av frykt. Og det er frykten for smerte som bidrar til forstoppelse. Urinering er vanskelig for eldre menn, dette skyldes kateterisering av blæren.
3. Komplikasjoner etter kirurgisk inngrep kalles innsnevring av anus, noe som vil føre til vanskeligheter med avføring. Stenose vil forårsake analfissurer. I dette tilfellet trenger du ytterligere kirurgi, utvider analkanalen.
4. Tilbakefall. Ifølge resultatene av forskningen er det klart at sykdommen kommer tilbake hos unge mennesker. Hos eldre er det ingen gjentakelse. Imidlertid er antallet av sykdommen tilbake fem prosent av hundre.
5. En annen komplikasjon er dannelsen av fistler. Fistel fremstår som betennelse som følge av infeksjon og akutt medisinsk inngrep er nødvendig.
6. Hematomer kan også dannes i bløtvev. De blir eliminert med konservative metoder for å behandle sykdommen. Noen ganger bruker de kirurgiske teknikker som lar deg fjerne fra anus det akkumulerte blodet der.
7. Eldre pasienter har problemer med å urinere og fekal inkontinens. Dette skyldes sannsynligvis skader på ledbånd og muskler.
8. Infeksiøs infeksjon observeres ikke ofte, men krever akutt inngrep av leger.

Postoperativ periode

Etter å ha blitt tømt fra klinikken, besøker pasienten legen en stund, som overvåker tilstanden hans. Slike kontroller er nødvendige for å se på komplikasjonene som oppstår og, om nødvendig, iverksette tiltak i tide. Etter det kirurgiske inngrep er det også nødvendig å korrigere ernæringen, siden den i postoperativ perioden bidrar til rask gjenvinning av kroppen.

Gjennomsnittlig kostnad

Kostnaden for Milligan Morgans operasjon er tilgjengelig for alle pasienter. I gjennomsnitt er det 18000-20000 rubler.

Hemorrhoidectomy av Milligan Morgan

Hvis pasienten har startet hemorroider, er det umulig å gjøre uten kirurgi. Den kirurgiske metoden kalles Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Denne teknikken ble utviklet for 80 år siden.

For første gang ble teknikken brukt av to anerkjente kirurger - Morgan og Milligan. Frem til i dag anses slike operasjoner som de mest effektive for behandling av hemorroider, spesielt i alvorlige tilfeller.

Operasjonen innebærer utskjæring av alle hemorroider. Det er 2 alternativer for denne prosedyren - åpen og lukket.

I begge tilfeller er et positivt resultat garantert, men det kan være noen komplikasjoner. Derfor har hemorrhoidektomi i Milligan-Morgan kontraindikasjoner og er ikke egnet for alle pasienter.

Legen før tildeling av operasjonen tar hensyn til flere faktorer:

1. Stage av sykdommen. Hemorrhoidectomy er mulig for enhver grad av sykdom. Teknikken er vellykket brukt i 2. trinn - hvis det er svært store noder, og i tredje fase - når et uttalt tap av noder oppstår.
2. Alderen på pasienten. Det anbefales ikke å operere opptil 35 år, siden det ikke er noen langsiktig effekt - et tilbakefall er mulig. Basert på dette, er åpen kirurgi utført på pasienter i alderen 40 år og eldre.
3. Samtidige sykdommer. Hemorrhoidektomi er kontraindisert dersom det er fokier av inflammatoriske prosesser i tarmen, hvis det er immunfeil, graviditet, eller en person har onkologi.

På hjemmeklinikker er prisen for hemorrhoidektomi fastsatt for å beregnes for 1 knutepunkt. Så, i Moskva, varierer gjennomsnittskostnaden rundt 20-30 tusen rubler. I Kazan - 20-35 tusen rubler. I St. Petersburg - 15-25 tusen rubler.

Forbereder for operasjon

Det første en person trenger å gjøre når han venter på en Milligan-Morgan hemorrhoidectomy, er å sette opp tarmens arbeid. Dette vil hjelpe dietten eller avføringsmedisinene - om nødvendig.

Samtidig undersøkes pasienten og gjennomgår alle nødvendige tester, slik at legen kan få en fullstendig ide om hvilke sammenhengende sykdommer der er.

Driftsteknikk

Hemorrhoidektomi utføres under generell anestesi. Under en åpen hemorrhoidektomi er pasienten på ryggen i en liggende stilling, bena er festet med støtter.

I utlandet praktiseres operasjonen i en annen stilling av pasienten - den er plassert på magen, og bekkenet er litt hevet - det er hvordan blodet strømmer fra venene.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy teknikk inkluderer følgende:

• Håret er barbert, endetarmen behandles med et antiseptisk middel.
• Påbegynne devulsions - utvidelsen av anal passage.
• Skriv inn anoskopet for å komme til hemorroider.
• Legen fanger nesene med en spesiell enhet og trekker dem ut.
• Etter det klemmer kirurgen benet på hemorroide, spyler den tilstøtende arterien, og begynner å ligere benet. Blødning oppstår, som elimineres ved hjelp av en elektroakkumulator.
• Legen legater arterien og unngår knuten.

komplikasjoner

Etter operasjonen kan pasienten ha noen effekter:

Åpen hemorrhoidektomi kalles fordi sårene etter det er åpne og helbrede uten utvendig intervensjon.

Postoperativ periode

I første omgang etter hemorrhoidektomi har pasienten smertefulle opplevelser. For å minimere dem, bruk nitroglycerin krem.

Det er ikke uvanlig for urinretensjon, så leger anbefaler mindre å drikke væsker i denne perioden.

To uker etter å ha blitt tømt, må pasienten komme tilbake til prokologen for en obligatorisk digital undersøkelse av endetarmen.

Ernæring etter operasjon

For å gjøre pasienten lettere å utholde den postoperative perioden, må han følge den riktige dietten:

1. Den første dagen etter operasjonen - du må sulte, siden prosessen med avføring i denne perioden er uønsket.
2. Fraksjonal matinntak - 5-6 ganger om dagen ikke mer enn 200 gram. på en gang.
3. Det er forbudt å spise mat som kan føre til flatulens.
4. Maten skal være lett fordøyelig og fremme myke avføring.
5. Du må drikke så mye vann som mulig - minst 6 kopper per dag.

En diett etter hemorrhoidektomi innebærer at du kan spise slik mat:

• Kraftig kylling eller biff.
• Bokhvete, hvete groats.
• Hvitt brød - helst i går.
• Grønn salat
• Rødbeter.
• Blomkål.
• Gresskar.

Lukket hemorrhoidektomi type

Denne metoden kalles Ferguson hemorrhoidectomy. Denne teknikken er ny - den utføres utelukkende i laboratoriet, dersom pasienten har tredje eller fjerde stadium av hemorroider.

Forskjellen fra den forrige metoden er at sårene sutureres etter operasjonen, og ingen drenering er installert i analkanalen.

Så i USA er denne varianten av hemorrhoidektromi en prioritet.

Men når du bruker denne metoden, kan også komplikasjoner oppstå:

• Sømdivergens
• Blødning.
• Abscesser.
• Urinering problemer.
• Hevelse.

Submukøs hemorrhoidektomi

Dette er et annet klassisk alternativ for den kirurgiske behandlingen av hemorroider. Det regnes som en av de vanskeligste, krever konstant overvåkning av pasienten.

Under en slik operasjon utfører kirurgen arbeid direkte med slimhinnen. Det er dissekert på plass over knuten, det berørte vevet blir fjernet, og deretter slemmes suturen.

Fordeler og ulemper

Den største fordelen med hemorrhoidektomi er dens effektivitet. En mer effektiv metode i de senere stadiene av hemorroider har ennå ikke blitt oppfunnet.

Blant de mest åpenbare manglene er en vanskelig og lang periode med rehabilitering. På denne tiden lider pasienten av smerte og ubehag. På grunn av dette blir tarmbevegelsen mer komplisert, og du må ta medisiner med avføringsvirkning.

Pasientanmeldelser

Ivana, 35, Tula: "Hun overlevde operasjonen i henhold til Milligan-Morgan-metoden for seks måneder siden i Tyskland. Hemorrhoidektomi var vellykket, men da jeg begynte å bevege seg bort fra anestesi, følte jeg smerte. Så var det problemer med stolen, et lite blod. Legen foreskrev en panthenolsalve og et avføringsmiddel, Laktulose. Etter 4 dager undersøkte han meg og sa at alt var bra. Etter en annen 2 dager fløy jeg hjem. Det skadet ytterligere 10 dager etter utslipp, den 14. jeg var allerede på jobb. Men nå er alt greit. "

Romersk, 48 år gammel, St. Petersburg: "Jeg leste ulike vurderinger om hemorroide fjerning, men de beroligte meg ikke. Derfor, før operasjonen, var jeg veldig nervøs. Et par timer etter hemorrhoidektomi begynte følsomheten å komme tilbake til meg, og jeg innså at hele undersiden av kroppen min hadde smerte. Bare smertestillende hjalp. På den tredje dagen jeg følte meg bedre - jeg kunne allerede gå og spise litt. Jeg kunne sitte normalt bare etter tre uker. Men gjenopprettingen var vellykket, det var ingen komplikasjoner. Forgjeves var jeg så bekymret. "