Hvordan er ødemprøve hos menn? Konsekvenser, foto før og etter, tilbakefall hydrocele

Testicular dropsy kan behandles med konservative metoder, men bare kirurgi for å fjerne testikulære dråper kan helt løse problemet.

Det er flere måter å gjøre dropsy test, valget avhenger av pasientens tilstand og den tilstedeværende legenes mening.

Kirurgens ferdighet og pasientens overholdelse av de nødvendige restriksjonene i den postoperative perioden sikrer en rask kur og eliminerer tilbakefall.

Driften av testiklene i menn

Hydrocele eller dropsy av testiklen er en patologi forbundet med akkumulering av serøs væske i testikkelvev. Årsaken kan være medfødt klype av peritoneum prosessen. En slik feil er diagnostisert i barndom og korrigert raskt.

Hos voksne hanner kan årsaken til unormal akkumulering av lymf eller pus i hulrommene være:

• sportsskade gå et annet alternativ til mekanisk skade;
• konsekvenser av operasjonen for å eliminere varicocele, inguinal brokk, prostatitt;
• overbelastning når du løfter vekter
• urogenitale infeksjoner (gonoré, klamydia);
• alvorlig hjertesvikt
• feil utvalgte medisiner.

I de tidlige stadiene av sykdommen er konservativ terapi mulig ved bruk av medisiner og tradisjonelle oppskrifter. I noen tilfeller forsvinner dropsyet alene, vanligvis skjer det etter fjerning av provokerende faktorer (for eksempel stoffer som forårsaket akkumulering av serøs væske).

Imidlertid krever akkumuleringen i skrotet av en betydelig mengde væske (fra 1 l eller mer) mer radikal intervensjon. Driften av testikkelhydroksel er også indikert når det er pus i hulrommet som følger med en akutt inflammatorisk prosess.

Punktering: indikasjoner, egenskaper, bæreevne

En av alternativene for kirurgi for dropsy testikkel hos voksne - en punktering. Punktering med hydrocele finner sted i laboratoriet og anbefales når det er umulig å utføre en klassisk operasjon.

Indikasjonene for punktering vil være en betydelig akkumulasjon av lymf, estetiske problemer (en sterk økning i skrotet), tyngde og smerte og en generell tilstand av ubehag.

Prosedyren anbefales for gjentatt hydrocele som oppstår etter en klassisk operasjon. Ødemepunktur av testikelen er kontraindisert for eksacerbasjoner av hydrokele forbundet med omfattende ødem og utseendet av pus, feber, skarp smerte i pungen.

Før prosedyren utføres ultralyd eller diaphanoskopi. En detaljert studie bidrar til å unngå utilsiktet skade på testikler eller store fartøy.

1. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse.
2. Punktet er gjort med en tykk nål som et silikonrør er festet til for å drenere væsken.
3. Etter fullstendig utstrømning fjernes nålen, såret behandles med et antiseptisk middel og lukkes med et sterilt klistremerke.

Såret heles helt om noen dager og krever ikke spesiell behandling. Forhindre gjentakelse av dropsy av testiklene etter kirurgi vil hjelpe på med å ha et suspensorium eller tett bleking som støtter skrotumet.

Intervensjonsalternativer for hydrocele

Moderne urologi tilbyr flere alternativer for operasjoner. Således brukes Winckelmanns operasjon ofte i testikel og andre. Vi vil snakke nærmere i artikkelen om hvordan det går og hvor lenge operasjonen av testiklene i testiklene varer for hvor mange menn som varer.

Valg av metode er avhengig av pasientens tilstand, kroppens egenskaper, tilstedeværelse eller fravær av andre kroniske sykdommer.

Alle operasjoner utføres under generell anestesi, slik at pasienten ikke føler smerte. Under gjenvinning etter kirurgi administreres hydrocele anestesi som lindrer ubehag.

Drift på Wilkelman. Det utføres under lokal eller generell anestesi, sistnevnte brukes hyppigere for hydrocele hos barn. På forsiden av skrotum er et snitt gjort opptil 5 cm i lengden, og når vaginalmembranen. Derfra fjernes testiklen med en sprøyte, den serøse væske suges ut, testikkelmembranene blir dissekert, vridd og syet.

I konklusjonen utføres katgut sutur, drenering kan bli igjen i såret. Etter operasjonen blir en steril dressing og en ispakning påskåret for å fjerne ekstern hevelse. Bergman-metoden anbefales når et stort volum serøs væske eller en sterk økning i testikkelstørrelse og fortykning av membranene. Et snitt er gjort på forsiden av skrotumet, væsken fjernes, deretter overskytes vevet og en sutur utføres.

Teknikken ligner den forrige, men inversjonen av membranene i testiklen utføres ikke. Vanligvis er en drenering igjen i såret for utstrømning av akkumulert væske, det fjernes etter at suturene er fjernet. Drift Lord med hydrocele. Det er gjort med en moderat mengde væske og en forstørret testikkel. Snittet passerer gjennom vesken, hvorpå korrugeringen av vaginalmembranen rundt testiklen utføres.

Denne metoden reduserer risikoen for skade på blodkar og vev. Operasjonen anbefales for pasienter med stor risiko for komplikasjoner: blodpropp, blødning, ødem.

Vi presenterer for din oppmerksomhet: dropsy testikel hos menn, bilder før og etter kirurgi, samt en testikkel etter operasjon hydrocele.

Gjenopprettingsperiode: Hvordan unngå relapses?

Kirurgi for å fjerne testikel hos menn, som påvirker brystbenet, krever en lang postoperativ periode. Det varer minst en måned, med spesiell oppmerksomhet til kroppen i den første uken, mens stingene ikke er blitt fjernet.

1. All denne gangen er operasjonsstedet lukket med en steril dressing, den endres daglig.
2. Samtidig blir sømene undersøkt og graden av helbredelse overvåkes. Ved mild betennelse vaskes suturen med en svak løsning av kaliumpermanganat eller behandles med en vattpinne med klorhexidin.

I de tidlige dagene er sengestil meget viktig. En hvilken som helst skjærebevegelse, tilbøyelighet, spenning, kan føre til sømdivergens og blødning.

I fravær av komplikasjoner fjernes sømmer av polyesterfilamenter etter 7 dager. Fordelen med katgutfilamenter i deres resorpsjon, når man bruker et slikt suturmateriale, blir suturene ikke fjernet.

Under gjenopprettingsperioden foreskrives pasienten et mildt kosthold av lett fordøyelige, næringsrike måltider.

1. Anbefalt er kokte og stuvede grønnsaker uten krydder, fruktpuréer, fettfattige meieriprodukter, flytende porrer på vann, vegetabilske supper, steames fisk og fjærferetter.
2. Det utelukker alkoholholdige drikkevarer, stekte, fete matvarer, røkt kjøtt, hermetikk og pickles. Det er viktig å overvåke fordøyelsen, unngå diaré, forstoppelse og andre tarmforstyrrelser. Eventuell spenning og infeksjon av såret er farlig for pasienten.

Pleie etter operasjon hydrocele er ikke vanskelig. Under rehabilitering etter fjerning av hydrocele, skal pasienten ikke løfte vekter og engasjere seg i aktiv sport.

Sexliv er tillatt ikke tidligere enn 6 uker etter fjerning av masker, anbefales det å konsultere en urolog. I den første måneden etter operasjonen er bad og besøk til badstuen forbudt.

Hygiene prosedyrer er begrenset til varme dusjer med nøytrale vaskemidler.

Under hele postoperativ perioden må pasienten ha en spesiell bandasje etter operasjonen av testikelen, som sikrer den normale posisjonen til pungen og forhindrer gjenakkumulering av væske. Den kan erstattes av elastiske smelter av tykk bomullstrik.

Konsekvenser etter operasjon

Som med enhver kirurgisk inngrep kan fjerning av væske fra de halve hulrom være belagt med komplikasjoner. Konsekvensene etter operasjonen av testes hos testene hos menn er delt inn tidlig og sent, risikoen for forekomst er forbundet med kirurgens ferdighet og pasientens egenskaper.

Unge og aktive mennesker uten kroniske sykdommer og tilstedeværelse av infeksjoner overlever dropsy kirurgi mye lettere, og ubehagelige konsekvenser forekommer sjeldnere.

1. En av de tidlige postoperative problemene er sømfeil. Årsaken er pasientens individuelle reaksjon, samt manglende overholdelse av sengestøtten. Det er lett å finne problemet - såret begynner å bløde, betennelse og separasjon av pus er mulig. Pasienten er foreskrevet antibiotika, suturen gjenopprettes under lokalbedøvelse.
2. Etter slutten av anestesi, kan pasienten oppleve smerte. Vanligvis er det kjedelig og vondt, det kan være plutselige korte blinker. Hvis operasjonen etter kirurgi sårer testikelen, for å lindre de ubehagelige symptomene, er pasienten foreskrevet ikke-steroide legemidler, smertestillende midler, antikonvulsiva midler. Ved akutt smerte i skrotet er novocainic eller lidokainblokkering mulig, men dette behandlingsalternativet brukes relativt sjelden.
3. En svært hyppig komplikasjon etter kirurgi er hydrocele - testulær hevelse. Skrotumet øker i størrelse, etter kirurgi er hydrocele testis fast og tydelig følt på palpasjon. Ødem er vanligvis lokalisert i suturområdet, hvor et klump føles, noe som kan være smertefullt. Årsaken til ødem blir en betennelsesprosess, som undertrykkes av en kort antibiotikabehandling.

En annen grunn - kroppens respons på suturmateriale. Ved bruk av lavsanfilamenter varer ødem i 3-4 uker, med mer godartede katgutfilamenter den avtar etter 4-7 dager. I svært sjeldne tilfeller er avvisning av suturmateriale mulig, og gjentatt dropsy kirurgi vil bidra til å rette opp situasjonen.

Menn som lider av testiklene skal ikke være redd for inngrep. Nå vet du hvordan du skal gjøre dropsy testikkirurgi.

Brukt teknikker eliminerer raskt serøs væske, og forhindrer ubehagelige komplikasjoner. Pasienten har nesten ingen smerte, med all doktorsoppskrift, går den postoperative perioden raskt og fører til fullstendig gjenoppretting.

Til slutt gir vi deg en titt på hvordan Bergmans operasjon utføres med hydrocele.

Kirurgi for dropsy testikler hos voksne

Hydrocele hos menn kan ikke kreve behandling hvis det ikke forårsaker ubehag, i andre tilfeller er kirurgi den beste løsningen. Et alternativ til kirurgi for dråpe i testikkelen kan være skleroterapi, som du kan lese om i artikkelen "Skleroterapi eller kirurgi - som er bedre?".

Før kirurgi for dropsy testikkel

Før operasjonen må du slutte å røyke. Prøv å gå ned i vekt hvis du er overvektig. Hvis du har problemer med trykk, hjerte, lunger, sørg for å konsultere legen din før kirurgi.

Samtykke på forhånd med en venn eller slektning som kan følge deg med på sykehuset og ta deg hjem etter operasjonen. Du vil bli undersøkt på sykehuset for å utelukke smittsomme og betennelsessykdommer, du må gjennomgå en rekke tester, dette vil bidra til å sikre at du er fullt forberedt på operasjonen. For øyeblikket kan du ta alle testene før operasjonen noen dager før behandling i klinikken eller i poliklinikkavdelingen på klinikken.

Umiddelbart før operasjonen vil kirurgen og anestesiologen snakke med deg, vil legene fortelle deg detaljert hva som vil skje under operasjonen, hva er risikoen og komplikasjonene til kirurgi og anestesi. Etter samtalen signerer du et informert samtykke til kirurgi og anestesi.

anestesi

En ødemprøve kan utføres under generell anestesi, dvs. du vil være bevisstløs for hele operasjonen. Noen ganger kan kirurgi utføres under spinal eller epidural anestesi, det vil si at legen med en spesiell nål vil injisere et bedøvelsesmiddel i spinalkanalområdet, noe som vil tillate bedøvelse av området under injeksjonen. Samtidig, under operasjonen vil du være bevisst og føle handlingene som utføres i det kirurgiske feltet, men du vil ikke føle smerte.

Før operasjonen må du barbere skrotet. Hvis operasjonen utføres under generell anestesi, er det forbudt å spise på operasjonsdagen, det siste måltidet er tillatt natten før. Hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, vil operasjonen bli forsinket. Hvis operasjonen utføres under lokalbedøvelse, så dagen før du kan spise en lett frokost.

Kirurgi for dropsy testikkel

Et 4-5 cm langt snitt er laget på skrot i projeksjonen av hydrocelen. Lagene i pungen og testikkelmembranen dissekeres suksessivt. Testiklene blir fjernet i såret. Fluid hydrocele er aspirert. En del av væsken sendes til studien for å utelukke tilstedeværelsen av en annen patologisk prosess. Deretter undersøker kirurgen testiklen. Hvis alt er bra, utføres plastikk i testikkelmembranen for å forhindre gjenakkumulering av væske i hulrommet. Hvis urologen ser at testiklen er patologisk endret, kan det tas en beslutning om å fjerne den, som regel, dette skjer i testikkulær kreft, skleroterapi, etc. (legen din vil definitivt diskutere dette alternativet med deg før kirurgi). Etter å ha utført plastikk av membranene, går testiklen ned i skrotet, og såret sutureres med absorberbare suturer. Etter kirurgens skjønn kan drenering være igjen i såret for å forhindre væske i å akkumulere i pungen.

Plastiske testikulære membraner kan utføres ved hjelp av metoden fra Lord, Bergman eller Winckelmann. Valg av metode avhenger av hydroceleens størrelse og tykkelsen på skallet. Med Bergmans operasjon etter disseksjon av skede, blir den helt skåret ut, og med Winkelmann er vaginalmembranen vendt innover og sugget. Herrens teknikk har fordelen på grunn av at testiklen ikke fjernes i såret, det bidrar til å redusere traumer til strukturen i pungen.

Vevene som skjæres under kirurgi, sendes for histologisk undersøkelse. Operasjonen varer 20-30 minutter.

Kirurgi for dropsy testikler hos voksne er en engangs prosedyre. Dette betyr at du på samme dag kan gå hjem. Hvis du er over femti år, eller har problemer med vannlating, hjerte, trykk, kan du holde deg i klinikken i en til to dager for postoperativ observasjon.

Etter operasjon - i klinikken

Etter operasjonen kan du oppleve lite ubehag når du går. Analgetiske piller kan lett løse dette problemet. Hvis smertsyndromet er betydelig uttalt, kan legen din foreskrive smertestillende midler gitt intravenøst ​​eller intramuskulært.

Generell anestesi kan gjøre deg hemmelig, glemsom de første 24 timene etter operasjonen. Ikke kjør bilen etter operasjonen, tenk på forhånd om hvordan du kommer hjem.

Det er svært viktig at du tømmer blæren i de neste 6-12 timer etter operasjonen. Kontakt lege eller sykepleier hvis du har problemer med å urinere. I dette tilfellet kan du trenge en enkelt blærekateterisering for å tømme den akkumulerte urinen.

Etter operasjonen - hjemme

Såret sutureres av absorberbare suturer, som vanligvis forsvinner syv til ti dager etter operasjonen. Noen ganger kan denne prosessen ta litt lengre tid. Hvis suturresorpsjonen er forsinket i mer enn 10 dager, informer legen din, men prøv ikke å fjerne dem selv.

Du kan dusje og bade, men prøv å holde postoperativ sår tørr i de første ti dagene.

Først, unngå tung fysisk anstrengelse, ikke løft tunge gjenstander. En måned etter operasjonen kan du løfte vekter og gå tilbake til nivået på fysisk aktivitet som du var vant til før operasjonen.

Sexlivet kan gjenopptas en til to uker etter operasjonen, når såret helbreder.

Mulige komplikasjoner ved kirurgi for dropsy testikkel

Hvis operasjonen utføres under generell anestesi, er det lav risiko for å utvikle bedøvelseskomplikasjoner fra hjertet, lungene.

Komplikasjoner av operasjon for dropsy utvikles ekstremt sjelden.

Hevelse og hematomdannelse i det operative såret kan gi ubehag, mens hevelse kan oppnå samme størrelse som hydrokele. Hevelse kan vare i fire til seks uker etter operasjonen. Bruk av tettsittende undertøy kan hjelpe deg med å løse dette problemet.

Noen ganger kan blødning utvikles i det postoperative sårområdet - trykket på dette området bidrar til å stoppe blødningen. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en annen operasjon for å stoppe blødningen.

Infeksjon er et sjeldent problem, lett løst ved å ta antibiotika i en til to uker.

Infertilitet kan også være en annen sjeldnere komplikasjon (manglende evne til å bli barn). Dette skjer hvis strukturen i spermatikkledningen er skadet under operasjonen. En slik komplikasjon er spesielt uønsket hvis den andre testikkel og spermatiske ledning også er kompromittert.

Sannsynligheten for re-utvikling av hydrocele testikler er mindre enn en på tjue.

Testikkel dropsy - kirurgi og dens konsekvenser

Hydrocele - urogenital patologi - akkumulering av væske mellom testiklens membraner, en pose fylt med væske som omslutter testiklene. Den eneste effektive metoden for å behandle denne sykdommen, som også kalles dropsy av testikkel, er kirurgi.

Hilsener til alle! Alexander Burusov, en ekspert fra Viva Man mennklubb, skriver til deg. I dag fortsetter vi å snakke om denne ubehagelige patologien, og i denne artikkelen vil vi se nærmere på de viktigste måtene ved kirurgisk behandling.

klassifisering

Ervervet mannlig sykdom har en primær (utvikling uavhengig av andre sykdommer) eller sekundær (resultatet av en hvilken som helst patologisk prosess) form. Begge kan ta akutt eller kronisk kurs og være en- eller tosidig.

I samsvar med International Classification of Diseases X-utgaven er lidelsen delt inn i infiserte, beslaglagte, uspesifiserte og andre former.

årsaker

Akutt sykdomsutvikling er ledsaget av scrotum contusion, testis torsjon, akutt respiratorisk virusinfeksjoner, katarrale prosesser i skrotet forårsaket av gonokokker eller mycobacterium tuberkulose.

Kronisk hydrokele resulterer i betennelse i testikler og epididymier, fjerning av inguinal brokk, kirurgisk behandling av åreknuter og testikulære neoplasmer og nyretransplantasjon. Tapet av inguinal lymfeknuter av parasitter forhindrer lymfestrømmene fra testiklene og fører også til et ødem i organet.

De provokerende faktorene for utviklingen av sykdommen inkluderer alvorlige typer leverpatologi, kardiovaskulær svikt med ødem i nedre ekstremiteter, ascites (abdominal dropsy).

Klinisk bilde

Intensiteten av manifestasjonene skyldes sykdommens art. Det viktigste og vanlige symptomet er en forstørret testikkel på den berørte siden.

Akutt hydrokelle: Plutselig innbrudd med markert ødem i orglet og skarpe buksesmerter, feber til 39 ° C, symptomer på forgiftning. Skrotum på den berørte siden er hyperemisk, den lokale temperaturen er forhøyet. Hvis dropsy forekommer på bakgrunn av akutt inflammatorisk urogenital sykdom, blir innholdet av membranene purulent (piocele), blod kan blandes (hematocele).

Kronisk ervervet form utvikler seg subtilt, akkumulering av ekssudat oppstår sakte, smerte er ikke uttrykt. Noen ganger er det klager om følelsen av tyngde i pungen, en økning i testikkel i løpet av dagen og normalisering om natten. Smerte symptom er svakt, følte tyngde i pungen. Ved kommunikasjon (med ikke-invasjon av vaginalprosessen) faller hevelsen ned når pasienten ligger på ryggen.

Når sykdommen utvikler seg, øker volumet av væske mellom membranene, økningen av testiklene øker. Skrotumet tar et pærelignende bilde, skyver testiklene ned og tilbake. I avanserte tilfeller kan det hovne skrotet øke til størrelsen på en gjennomsnittlig vannmelon. Deformasjon av pungen forstyrrer å gå, skaper problemer med urinering, seksuell kontakt, klær.

komplikasjoner

Resultatet av medisinering uten kirurgi kan være: atrofi av testis på grunn av langvarig klemming av karene, suppurering av ekssudatet, ruptur av membranene i testikkelen på grunn av deres overdrevne strekking, brutalt knuteproduksjon (mannlig infertilitet), svekket erektil funksjon.

diagnostikk

Diagnosen og reseptbeløpet for behandling utføres av urologen. Samler livets historie (forekomsten av akutte eller langvarige sykdommer i genitourinary system eller kirurgiske inngrep) og sykdommen (når manifestasjonene dukket opp, da de endret seg). Så fortsetter han å inspisere og palpere skrot og testikler. Ved palpering ved hydrocele er overflaten jevn, tett, elastisk, fluktuerende og smertefri, ikke loddet i huden. Palpasjon av sykdomsstedet er problematisk og er bare mulig med en liten grad av dropsy.

Ytterligere metoder - ultralyd (den mest informative) og diaphanoskopi - brukes til å skille mellom hydrocele og varicocele, scrotal brokk, inflammatoriske sykdommer i testiklene, testorms og spermatiske slanger.

Pass på å studere blod og urin, i henhold til indikasjonene foreskrevet konsultasjon av terapeuten og kardiologen.

behandling

Konservativ behandling

Narkotikabehandling av akutt (reaktiv) type dropsy på bakgrunn av akutte inflammatoriske eller smittsomme sykdommer innebærer behandling av den underliggende patologien. Antimikrobielle legemidler, post-syndromisk terapi, blodstrømningsforbedrende midler, fysisk og seksuell hvile, med en fastholding. Da gjenopprettingen normaliserer lymfe og blodgass, går volumet av ekssud til normal. Denne variasjonen av sykdommen under behandling er sjelden. Med ineffektiviteten av narkotikabehandling som trenger kirurgi.

Alle andre tilfeller krever kirurgisk behandling!

Kirurgisk behandling

Forberedelse for kirurgisk behandling inkluderer studier av blod og urin, individuelt utvalg av smertestillende midler (anestesi), definisjonen av behovet for drenering. Umiddelbart før operasjonen blir det operative feltet utarbeidet - barberer pubis og skrotum.

Med forskjellige størrelser av hydrocele brukes ulike teknikker. Betydningen av dem alle er å hindre re-akkumulering av ekssudat: fjerning av væske, reseksjon av skallet i kroppen og eliminering av bladet.

Det er flere alternativer for kirurgi:

• Winckelmann operasjon. En veske med testikkel settes inn i hudinnsnittet, kapselens vegg blir kuttet, frigjør testiklene, og væsken får lov til å helles ut. Da er membranen slått ut med et serøst lag, suturerer kantene bak testikel- og spermatisk ledning. Testiklen faller inn i skrotet og snittet er syet.
• En variasjon av den tidligere metoden er Klapp kirurgi: etter tømming av posen blir ikke fascia reversert, men sutureres rundt testiklen.
• Herre operasjon. Testiklen fjernes ikke gjennom hudinnsnittet, kapsellens vegger er kuttet og med spesielle sømmer, korrugeres rundt testiklene. Denne teknikken skader nærliggende vev og fartøy mindre.
• Indikasjonene for kirurgisk inngrep i henhold til Bergman er hydrocele av stor størrelse, når det ikke er rasjonelt å forlate skallet av testiklene. Etter disseksjon av posen snurres ikke skjellene, men skjæres ut.

Kliniske observasjoner og pasientrevurderinger indikerer at testiklene kan fungere fullt ut dersom vaginalfasien er fjernet. Livskvaliteten etter operasjonen er sterkt forbedret.

Komplikasjoner og kontraindikasjoner

En typisk komplikasjon av disse manipulasjonene er hevelse i skrotet og betennelse i testikkel på grunn av mekanisk stress under operasjonen. De observeres i omtrent halvparten av tilfellene, krever ikke spesiell behandling og vender tilbake til normal innen to uker etter operasjonen. Men når den generelle tilstanden forverres, bør febertemperatur og lokal rødhet søke medisinsk hjelp.

Mindre vanlige komplikasjoner er skrotal hematom og blødning på grunn av et ikke-sutert lite blodkar. Store blåmerker drenerer, små løsner spontant.

Kontraindikasjoner til utførelsen av operasjonsprosedyrer er en blødningsforstyrrelse, alderdom og kroniske sykdommer i dekompensasjonstrinnet. Bruk i så fall alternative metoder.

Alternativ behandling

Aspirasjon (punktering, suging) av akkumulert væske for midlertidig lindring av trivsel. Prosedyren kurerer ikke sykdommen, etter en stund oppstår et tilbakefall.

Skleroterapi er administrering av et stoff som forårsaker clumping av membranene og deres påfølgende resorpsjon, mens ekssudatet er betydelig redusert. Bære den med en foreløpig forsøk.

Gjentatte manipulasjoner utføres etter 4 til 6 uker. Cure kommer etter to eller tre økter. Prosedyret skader testikelvevet, derfor brukes det bare til behandling av eldre menn som har nektet kirurgisk behandling.

Postoperativ periode

Etter operasjonen blir pasienten overført til menigheten under tilsyn av medisinsk personell for å overvåke tilstanden. Med et gunstig utfall, blir de tømt på operasjonsdagen for poliklinisk overvåking. Daglige dressinger skal utføres med en steril dressing.

Stingene fjernes etter en og en halv uke. For å forebygge smittsomme komplikasjoner, foreskrive antibiotika, ifølge indikasjoner - smertestillende midler.

Et mildt regime anbefales i 1-2 måneder: Bruk en støttende bandasje eller tette badebukser, eliminere fysisk anstrengelse og seksuelle kontakter.

outlook

Prognosen for denne sykdommen er gunstig, selv om det er nødvendig å ty til kirurgisk inngrep, utvikler komplikasjoner i 2% tilfeller, har dødsfall ikke blitt registrert. Ved fjerning av store og gigantiske hydrocele er et tilbakefall av sykdommen mulig.

Hvordan behandle en testikkel hos menn

Hydrocele, eller hydrocele, er en sykdom diagnostisert hos menn i alle aldre. Fosterabnormaliteter ved utvikling eller patologi av den seksuelle sfæren, bidrar sykdommer i kroppssystemene til forekomsten. Kirurgisk inngrep er oftest foreskrevet for å eliminere hydrocele, men noen ganger er konservativ behandling tilstrekkelig.

Beskrivelse av hydrocele

Dropsy av venstre eller høyre testikler hos menn - en økt mengde serøs væske i kapselene i organene. Akkumuleringen skjer konstant, i norm overstiger volumet ikke flere milliliter.

En økning i mengden oppstår når balansen mellom produksjonen og lymfestrømmen er forstyrret. Volumet av væske i tilfelle dropsy varierer fra 20-200 ml. Med langvarig fravær av behandling kan mengden nå flere liter.

Sykdommen er ledsaget av tydelig ubehag som oppstår på grunn av økning i skrotet. De resterende symptomene bestemmes av opprinnelsen til dropsy. Med en liten økning i volumet av serøs væske er hydrokelen asymptomatisk.

1. Medfødt. Det er diagnostisert hos nyfødte og i barndommen. Kunne passere på egenhånd mens du fjerner årsakene til forekomsten.
2. Anskaffet. En type dropsy av testikel vanlig blant voksne og eldre menn. Krever medisinsk inngrep.

Fakta: forekomsten av sykdommen i alle aldre øker risikoen for gjenoppbygging etter noen år eller måneder.

Årsaker til patologi

Årsakene til utviklingen varierer avhengig av type sykdom. Medfødt, eller dets primære type vises under påvirkning av følgende faktorer:

• brudd på intrauterin utvikling;
• trusselen om oppsigelse av svangerskapet;
• for tidlig foster;
• fødselstrauma;
• høyt intra-abdominal trykk;
• gispopadiya.

Årsaker til sekundære testikulære dråper hos menn:

• testikkel torsjon;
• inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
• kjønnsinfeksjoner;
• skader på kjønnsorganene, inkludert skade på grunn av sport - sykling, bryting, vektløfting;
• tidligere kirurgiske inngrep;
• alvorlig sykdom av virale og smittsomme sykdommer - angina, influensa;
• kjønnsvulster
• hjertesvikt;
• forstyrrelse av leveren.

Flere faktorer kan bidra til utvikling av patologi samtidig - mens sjansen for rask progresjon til hydrocele øker betydelig.

Viktigste symptomer

De første tegnene kommer etter en tid fra begynnelsen av utviklingen av patologi. Deretter følges følgende symptomer på hydrokele hos menn:

• kvelende smerter i pungen;
• nedsatt urinering;
• økt smerte når du går, samleie og fysisk anstrengelse;
• forandre seg i form av testiklene;
• følelse av nærvær av væske på palpasjon;
• gangsendring;
• økt tretthet.

Viktig: med en lang sykdomssykdom eller i nærvær av andre kjønnsorganer i kjønnsorganene, er det mulig å øke kroppstemperaturen.

Det finnes to typer hydrocele i henhold til graden av lekkasje - kronisk og akutt. I det første tilfellet utvikler symptomene sakte og kan forsvinne alene etter en viss tidsperiode.

Når det gjelder akutt form for hydrocele, trenger mannen umiddelbar behandling, da hans tilstand av helse forverres dramatisk. I mangel av nødvendig terapi eller ufullstendig gjennomføring av kurset, er utviklingen av en kronisk type av sykdommen mulig, som kan være tilstede i flere år.

Sannsynlige komplikasjoner

Risikoen for komplikasjoner øker under påvirkning av følgende faktorer:

• mangel på medisinsk inngrep;
• feil behandling;
• tilknyttede kjønnsykdommer;
• Forløpet av smittsomme og virale sykdommer - ondt i halsen, influensa, tuberkulose.

Sannsynlige negative effekter av dropsy i testiklene av menn:

• ruptur av testiklene er mulig med en stor mengde akkumulert fluid eller med mekanisk virkning på testiklene;
• atrofi av frøkanalen;
• akkumulering av blodpropper i pungen;
• ufruktbarhet;
• impotens;
• purulent prosessutvikling;
• scrotal brokk;
• vevnekrose.

Rupturen av testiklene anses å være en av de farligste komplikasjonene av testikelen hos testiklene hos menn, da det med det hurtige fraværet av inngrep kan føre til et fullstendig tap av disse organene.

Ved rettidig behandling av medisinsk behandling, etterlevelse av alle behandlingsregler, er sannsynligheten for komplikasjoner redusert til et minimum. Et forsøk på selvbehandling kan forverre sykdomsforløpet og føre til negative konsekvenser.

diagnostikk

For diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier. En mann må gjennomgå følgende typer diagnose av sykdommen:

• medisinsk undersøkelse - visuell vurdering av kjønnsorganene, palpasjon for å bestemme forekomsten av patologi;
• diaphanoskopi - screening av skrotet for å detektere væskeakkumulering;
• urinrøret smør - analyse av lokal mikroflora, bestemme tilstedeværelsen av kjønnsinfeksjoner;
• Ultralyd - undersøkelse av indre kjønnsorganer, teller volumet av akkumulert væske, dets type, testiklens tilstand;
• Generell blod- og urintest - Identifikasjon av inflammatoriske prosesser;
• biokjemisk blodprøve - bestemmelse av funksjonaliteten til de indre organene.

Viktig: i nærvær av kjønnsinfeksjoner hos en mann, må diagnosen også utføres av en partner - når en lignende patologi er funnet i henne, skal hun få antibiotikabehandling.

Narkotikabehandling

Denne typen terapi gjelder for en sykdom som ikke er ledsaget av en patologisk forandring i kjønnsorganets anatomiske struktur. For behandling av hydrocele av testikkel hos menn, er følgende typer legemidler foreskrevet:

• smertestillende midler (diklofenak, ketorol, analgin) - få pasienten til å føle seg bedre;
• antiinflammatorisk (aponil, ketoprofen, fenylbutazon) - lindrer puffiness;
• antibakteriell (Ceftriaxon, Azithromycin, Ciprofloxacin) - ødelegge infeksjoner;
• antiseptika (Miramistin, Chlorhexidine) - brukes til behandling av kjønnsorganer med suppuration eller tilstedeværelse av infeksjoner;
• Novocain - forbedrer blodmikrocirkulasjon, forhindrer utvikling av trombose.

Mottak av antibiotika bør fortsette til full oppsigelse av kurset foreskrevet av legen. Med deres tidligere kansellering mulig tilbakefall av sykdommen.

Kirurgisk inngrep

Denne typen terapi brukes til ineffektiviteten av narkotikabehandling, tilstedeværelsen av abnormiteter i den anatomiske strukturen i kjønnsorganene, i tilfelle komplikasjoner av sykdommen. Kirurgisk behandling består av tre perioder - forberedende, kirurgisk og rehabilitering.

Forbereder for operasjon

Før intervensjonen er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose av kroppen:

• generelle blod- og urintester - vurdering av kroppens tilstand som helhet;
• bestemmelse av Rh-faktor og blodgruppe;
• EKG-vurdering av hjertet;
• fluorografi er et unntak av loppet av betennelsesprosesser i lungene;
• anestesi tolerabilitetsstudie;
• blodprøve for syfilis, hepatitt, HIV;
• spermogram - studien av kjønnsorganets funksjonalitet;
• hormonelle blodprøver - vurdering av arbeidet med endokrine organer, inkludert testene.

Umiddelbart noen dager før operasjonen, skal mannen gjøre følgende fra et testikkelfall:

• i 3-4 dager - for å utelukke alkohol, fett, krydret, røkt, salt og andre retter som er vanskelige for fordøyelsen, bør dietten bestå av lett fordøyelig mat;
• innen en uke - avbryte all medisinering, i fravær av en slik mulighet til å varsle den behandlende legen
• på kvelden før operasjonen - den siste middagen skal finne sted før 12 timer før behandlingstiden, i tillegg til å rengjøre tarmen anbefales det å lage enema eller drikke avføringsmiddel selv;
• Direkte på dagen for intervensjon - ta en dusj, barbere håret i lyskeområdet.

Overholdelse av alle regler for forberedelse til operasjonen vil minimere risikoen for komplikasjoner, vil lette symptomene som oppstår under uttømming fra anestesi.

Typer av kirurgiske inngrep

Intervensjoner utføres under både lokal og generell anestesi. Varigheten av operasjonen bestemmes individuelt, i de fleste tilfeller er det ikke mer enn en og en halv time. Fristen kan endres i ferd med gjennomføringen.

Varianter av operasjoner for å fjerne dropsy i testikler av menn:

1. Ifølge Wilkelman. Pasienten er nedsenket i generell anestesi, noen ganger brukes lokalbedøvelse. Det berørte egget fjernes for å fjerne væske. Hans kapsel er vridd og syet. Om nødvendig, er drenering igjen, en steril dressing påføres.
2. Bergman-metoden. Det brukes med en stor mengde serøs væske eller med signifikante endringer i testikkelens størrelse og struktur. Et snitt av den fremre overflaten av pungen utføres. Pumpet væske fjernet sykt vev. Avløp i såret forblir til suturene fjernes.
3. Operation Lord. Det er nødvendig for store endringer i eggstørrelse på bakgrunn av et lite volum av væske. Gjennomføring av en veskeinnsnitt, korrugering av testikkelmembranen. Denne typen intervensjon er optimal ved høy risiko for trombose og alvorlig ødem.

I nærvær av denne sykdommen hos barn, brukes Wilkelmann kirurgi vanligvis.

Rehabiliteringstid

Hele utvinningsperioden varer ikke mer enn en måned. Fra overholdelse av alle rehabiliteringsregler er avhengig av sannsynligheten for negative konsekvenser for en manns helse etter operasjonen fra testiklene fra testiklene.

Narkotika som trengs i gjenopprettingsperioden:

• smertestillende midler (Paracetamol, Pentalgin, Tempalgin) - er foreskrevet for alvorlig smerte etter operasjonen;
• antikoagulantia (heparin, warfarin, troxerutin) - forbedre lokal blodtilførsel, forhindre utvikling av trombose;
• antiseptika (betadin, klorhexidin) - brukes til behandling av suturer;
• antibiotika (azitromycin, Cefazolin, Amoxiclav) - forhindrer smitte i sår.

Viktig: med en tendens til trombose og nektelse av å ta antikoagulantia i en mann, kan varicocele utvikle seg hos en mann etter en operasjon fra dropsy av testikkel-åreknuter i pungen.

Hvis du har noen kroniske sykdommer, bør du varsle den behandlende legen før kirurgisk inngrep. Dette kan påvirke listen over nødvendige legemidler i den postoperative perioden.

For rask rehabilitering etter operasjon fra en dropsy testikkel, må en mann observere noen regler:

• Overholdelse av sengestøtten i 1-3 dager etter behandling
• endring av diett - bruk bare lette supper, frokostblandinger, fruktdrikker, kokte grønnsaker og magert kjøtt, frisk frukt;
• Begrensning av fysisk aktivitet - Kun lys gymnastikk er tillatt;
• avvisning av seksuell aktivitet i 1-1,5 måneder;
• alkoholutslipp;
• kontroll av tarmene - i tilfelle forstoppelse eller diaré, bør du varsle legen din;
• daglig behandling av sømmer;
• nektelse av å besøke bad, badstuer;
• Bare hygiene i dusjen;
• iført postoperativ bandasje.

Tilbake til den vanlige rytmen av livet skjer gradvis. Etter 1-1.5 måneder, går pasienten tilbake til den vanlige menyen, blir i stand til å utføre fysisk aktivitet.

Folkterapi

Oppskrifter av tradisjonell medisin brukes som en hjelpemetode for behandling. Den mest effektive er deres bruk i forbindelse med narkotika eller i den postoperative perioden.

Folk rettsmidler for dropsy testikler:

• komprimere fra kokte varme erter;
• avkok av persille melk til oral administrering;
• calendula salve;
• kamille avkok;
• infusjons mor-og-mormor og kløver til oral administrasjon.

Før du bruker noen form for tradisjonell medisin, bør du konsultere legen din. Komponentene i oppskriften bør ikke interagere med gelene og tabletter fra dropsy av testiklene som er tildelt mannen.

forebygging

For å forhindre testikulær hydrocele bør du observere noen regler:

• balansert ernæring - beriker kroppen med vitaminer;
• regelmessige turer - styrke kroppens forsvar;
• sport 2-3 ganger i uken - øke kroppstone, forbedre blodstrømmen;
• besøker urolog 1-2 ganger i året - overvåking av seksuelt sosial helse
• rettidig behandling av alle oppdagede sykdommer;
• bruk av barriere metoder for prevensjon - vil forhindre forekomst av infeksjon;
• Bruk den rette undertøyet - forstyrrer ikke normal blodtilførsel til kjønnsorganene.

konklusjon

Overholdelse av alle forebyggende tiltak utelukker ikke utviklingen av hydrocele, men reduserer risikoen for forekomsten betydelig. Hvis du mistenker sykdomsforløpet, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Hvis du begynner behandlingen tidlig, kan du eliminere testikulære dråper hos menn uten kirurgi. Hvis kirurgi er nødvendig, er det nødvendig å følge alle regler på forberedelsesstadiene nøye.

Vanndråper hos menn: operativ behandling, konsekvenser og rehabilitering

Hydrocele, eller dropsy av testikel, er en av de sjeldne, men fortsatt ubehagelige patologiene i det mannlige reproduktive systemet. Dropsy kjennetegnes av opphopning av væske i et volum på 30-200 ml mellom skallene i testiklen (testikkel). Som et resultat øker pungen i størrelse, mens smerten er fraværende selv når den beveger seg. Behandle patologi i de fleste tilfeller raskt. Hvordan er kirurgisk inngrep, og hva konsekvensene etter dropsy kirurgi hos menn kan være, analyserer vi i materialet nedenfor.

Årsaker til hydrocele

Det er viktig å forstå at dropsy kirurgi ikke er angitt for alle mannlige pasienter. Så, en hydrokele som er dannet innfødt hos en babyfødt, går som regel i seg selv med 1,5 eller 2 år og krever ikke eliminering på en operativ måte. Samtidig er årsakene til dannelsen av patologi hos barn og voksne også forskjellige. Således, i nyfødte babyer, dannes dropsy av slike grunner:

• Skade på barnets skrot under fødsel;
• Dannelsen av den indre kanalen gjennom hvilken bukhulen og skrotet kommuniserer med hverandre;
• Underutvikling av lymfocytter av testikler i babyen.

Viktig: oftest er dropsy kirurgi ikke nødvendig i disse tilfellene. Patologi observeres rett og slett til det går av seg selv. Kirurgi brukes kun som en siste utvei.

Hos gutter fra 3 år og hos voksne menn utvikler hydrocele av følgende grunner:

• Tidligere utført kirurgiske inngrep for varicocele eller inguinal brokk;
• Skader på skrot og testikler;
• Godartede og ondartede svulster i testiklene;
• Inflammatoriske prosesser av testikler (epididymitt, orchitis, etc.);
• Filariasis (en smittsom sykdom som overføres av myggbitt i varme land).

Viktig: Driften av hydrokelen i testiklen utføres på en obligatorisk og presserende basis dersom totalvolumet av akkumulert væske er fra 50 ml. Symptomet på denne patologien er et skrot som er for forstørret på den ene siden og en ikke-sonde av testiklen.

Driften av testiklene i menn

Kirurgi for dropsy av testikel hos voksne utføres kun på sykehus (kommunale eller kommersielle). Operasjonen kan utføres på en av flere måter:

• Winckelmann teknikk. I dette tilfellet kutter kirurgen testis, fjerner væsken og slår ut skallet. Deretter syes stoffet i omvendt rekkefølge, og et midlertidig gummidreneringsrør settes inn i sårlommen.
• Metode Herre. Det er mindre traumatisk, siden i dette tilfellet er testisene ikke ført inn i sårlommen under operasjonen. Organskallet er ganske enkelt krympet og suget. Som et resultat av denne intervensjonen, er vevene og karene som omgir testiklen, minst påvirket.
• Bergman teknikk. Vist med stor opphopning av væske og med for tykke skall av testisene. Her utfører doktoren en operasjon med en hydrocele ved hjelp av metoden til å kutte av membranen i selve basen og syte gjenstander med spesialiserte suturer. Etter dette blir testene nedsenket tilbake i skrotumet og alle omkringliggende vev sutureres i omvendt rekkefølge.
• Ross teknikk. Her, under operasjonen, blir kirurgen tatt for å fjerne væsken ved forsiktig å binde prosessen i det indre innringet og deretter forsiktig kutte det av. I skallet legges drenering, og såret sutureres.

Viktig: hvis hydrocelen skyldes en skrotskader, utføres operasjonen ca. 2-6 måneder etter skaden. All denne perioden av patologi observert. I de fleste tilfeller løser det seg selv.

Virkninger av operasjonen

Det er viktig å forstå at hydrocele av testikkel etter kirurgi krever nøye observasjon av kirurgen, siden den utførte manipuleringen i noen tilfeller kan føre til komplikasjoner av forskjellige slag. De hyppigste er:

• Sårhet i lyskeområdet som varer i en uke (manifestert under gang);
• Hevelse av sømmer;
• Forsinket urinstrøm;
• Økt kroppstemperatur;
• Betennelse i stingene og purulent utladning fra såret;
• Redusert libido;
• Allergiske reaksjoner på medisinen.
• Hematomdannelse i kirurgisk område;
• Reduser generell følsomhet fra innsiden av låret (sier at inngangsnerven påvirkes).

Viktig: Hydrocele testikler kan etter operasjon oppstå og faller tilbake. Men dette er bare mulig hvis en punktering ble utført for å fjerne akkumulert væske, og ikke en fullverdig operasjon.

Rehabiliteringstid

Rehabiliteringsperioden etter operasjonen er ca. 30 dager. Men for hver pasient er gjenopprettingsperioden individuell, avhengig av kroppens generelle tilstand, alder og egenskaper av immunsystemet. Generelt inneholder post-operativ utvinning hydrocele en rekke slike anbefalinger og aktiviteter:

• Bruk en steril antiseptisk dressing i en uke etter operasjonen med konstant daglig erstatning;
• Fjerning av lavsømmer i en uke etter inngrepet;
• Behandling av såroverflaten med en diamantløsning eller manganoppløsning for å danne en beskyttende scab, som da vil forsvinne i seg selv;
• Forbudet mot mottak av varme bad og svømming i offentlige reservoarer for å fullføre helbredelse av såret og dannelse av et kosmetisk arr;
• Frafall av seksuell aktivitet i en måned til fullstendig forsvinning av smerte og sårheling;
• Forbudet mot fysisk aktivitet med vektløfting i en periode på opptil en måned;
• Observasjon hos behandlende lege i de første seks måneder etter fjerning av væske fra pungen.

Det er viktig å forstå at i seg selv er operasjonen for å fjerne dropsy ikke komplisert og tar bare 20-30 minutter. Imidlertid er det i postoperativ perioden alt avhengig av pasienten selv. Nøyaktig samsvar med alle anbefalinger gjør at du kan unngå komplikasjoner og komme tilbake til din normale livsstil så snart som mulig.

Kirurgi for hydrocele (fjerning av hydrocele av testikkel): indikasjoner, metoder

Hydrocele eller dropsy av testikkel er en akkumulering av væskeinnhold mellom membranene. Årsakene kan være forskjellige: hos barn - klyv i bukhinnen, hos voksne - skade eller betennelse. Sykdommen manifesterer seg vanligvis bare i en økning i størrelsen på pungen, i sjeldne tilfeller kan det være ubehag under samleie eller vannlating.

Den vanligste kirurgiske behandlingen: minimalt invasiv (punktering, herding) eller radikal (suturering av testikler). Operasjonen med hydrocele må ledsages av terapi av den underliggende sykdommen som forårsaket dropsy. Ellers vil effekten av intervensjonen være midlertidig.

Forbereder for operasjon

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive følgende studier:

• Transilluminasjon. Gjennom det utvidede egget skinner en lommelykt. Vann overfører lys i nesten uendret form. Gjennom en tettere formasjon (svulst), passerer den ikke. Prosedyren utføres ikke etter en nylig operasjon på skrotet eller betennelse i testiklene. I dette tilfellet kan blodet akkumuleres i mellomrommet mellom skallene, som også ikke overfører lys godt.
• USA. Det er utnevnt når det er problemer med diagnosen. En ultralyd bidrar til å skille mellom dråpe eller brokk.

Før generell anestesi (for kirurgi for små barn) utføres en standard liste over prosedyrer:

1. EKG (elektrokardiogram).
2. Fluorography.
3. Generell analyse av blod og urin.
4. Forskning på en rekke infeksjoner - hepatitt, HIV, etc.
5. Biokjemisk analyse av blod.
6. En blodprøve - bestemmelse av blodstrøm, koagulering og andre parametere.
7. Besøkende medisinske spesialister i nærvær av kroniske sykdommer og få sin tillatelse til operasjon.
8. Mottak av terapeuten og utstedelse av konklusjonen.

Før kirurgi er det nødvendig å kurere alle tilgjengelige inflammatoriske reaksjoner - forkjølelse, karies, etc. Hvis pasienten er ubehag, bør kirurgi utsettes. Før kirurgi for dropsy testikler må menn shave pubis og skrotum, ta en hygienisk dusj. Siden ungdomsårene er intervensjonen utført under lokalbedøvelse. Du kan gå hjem noen timer etter operasjonen. Barn blir noen ganger igjen på sykehuset om natten.

Kirurgisk inngrep i dropsy

punktering

Denne typen intervensjon betraktes som en midlertidig måte å forbedre tilstanden når en radikal operasjon er umulig. Effekten varer vanligvis omtrent seks måneder.

Legen introduserer et bedøvelsesmiddel på punkteringsstedet. Etterpå, med en tynn nål, pierces den testiklen og suger væsken. Punksjonen er forseglet med en steril gips.

sclerotherapy

Dette er en av de nye moderne metodene som er praktisert i Europa og USA. I Russland har den ennå ikke blitt mestret av alle klinikker og medisinske sentre. Det vises til eldre mennesker som allerede har mistet sin reproduktive funksjon.

Legen suger væskeinnholdet fra rommet mellom membranene i testiklene og injiserer et klebemiddel der. Det påvirker scrotal vev, noe som resulterer i en hemmelig opphører å bli produsert.

Winckelmann operasjon

Legen kutter huden og ytre skallet i testiklen. Lengden på såret er ca. 5 cm. Etter dette kuttes alle vev og skjell ned til den innerste, vaginale. Legen utfører en punktering akkumulert væske.

Sårets kanter er omvendt og sutert bak orgelet. Som et resultat blir skallområdet redusert. I fremtiden vil vevet absorbere den resulterende væsken. Is legges på pungen i 2 timer. Tråder kan være absorberbare eller ikke. I andre tilfelle, fjern sømmen i 10-14 dager.

Bergman operasjon

Denne operasjonen for å fjerne hydrocele er svært lik den forrige. Den eneste forskjellen er at overskytende vev ikke bøyer seg, men er begrenset. Midlertidig drenering er installert. Stoffer sutureres i lag, deretter legges sømmer på huden. En bandasje er plassert på pungen.

Operasjonen av Bergman utføres med stor eggstørrelse, med kronisk sykdom, fortykning av membranene. Det er noe mer traumatisk enn Winckelmann-modifikasjonen, men det unngår opphopning av vev og testamentets uestetiske utseende.

Operasjon ross

Denne typen intervensjon er indikert for medfødt testikulær hydrokele hos barn over 2 år. Pasienten befinner seg i den bakre posisjonen.

Legen etter at anestesien har begynt, desinfiserer lysken og gjør et snitt i underlivet. Dette er nødvendig for å visualisere spermatisk ledning og ikke berøre den i løpet av ytterligere operasjon.

Derefter oppdager legen den vaginale prosessen til peritoneum, som er årsaken til medfødt hydrokelle. Han krysser formasjonen og bandager stubben. Et hull ("vindu") er dannet i testikelens indre skall. Det er nødvendig for utstrømning av den dannede væsken. Etter dette påføres sømmer og aseptiske dressinger. Drift Ross har et ganske stort antall varianter. Teknologien blir kontinuerlig oppgradert for å forbedre sikkerhet og effektivitet.

Operation Lord

Som nevnt i "Operational Urology" -håndboken (av F. Hinman), "er den mest effektive måten å behandle oppnådd dråpe i testiklen, panting av membranene ifølge Herren, hvor skaden av det lette bindevevet i pungen er minimal."

Pasienten er på plass på ryggen. Legen eller sykepleieren behandler magen og skrotet med et antiseptisk middel. Kirurgen stiger til høyre og trekker den berørte testikelen ned for å løsne muskelen som gjør at den løfter seg. Med fingrene i venstre hånd klemmer han spermatisk ledning og injiserer lidocoin-løsningen inn i den. Den tjener til smertelindring.

Huden på pungen er strammet, og legen gjør et snitt ca 4 cm langt på stedet lengst fra testiklen. De berørte blodkarene koaguleres. Neste er snittet til det indre (vaginale) skallet i testiklen. Eksternt vev trekkes fra hverandre og festes med klips for å forhindre blødning.

Såret har et avrundet utseende, på kantene er det skinn rullet opp som en ruller, subkutant vev og en ytre (kjøttfull) hud. Etter det punkterer kirurgen den vaginale membranen for å evakuere det flytende innholdet. Den vaginale membranen blir også kuttet og egget klemmes inn i såret.

Legen undersøker det i detalj for å utelukke tilknyttede patologier. Etter dette løftes egget og membranene gjennomgår plikasjoner (montering) - dette er en funksjon av Herrens operasjon. De er sydd opp med absorberbar tråd, som deretter spenres. Så vender testiklen tilbake til stedet, og ytterligere nødvendige suturer påføres.

Effekter av inngrep

Avhengig av type operasjon, er følgende komplikasjoner mulig:

1. Hematom (indre blødning). Som regel trenger ikke behandling. Hematom kan oppstå når suturene ikke er tette.
2. Tilbakefall. Minimalt invasive metoder fører ofte til reakkumulering av serøs væske, dersom årsaken til dannelsen ikke er eliminert. Noen forfattere kaller gjentakelseshastigheten opp til 100%. For operasjoner som involverer lukning av testikulære membraner, er slik opphopning bare mulig dersom det er lomme rundt parankymen (løs organvev).
3. Kosmetisk defekt. Samlet vev med en sterk hydrokele kan ha et ubehagelig utseende av den såkalte nodulen. Dette kan unngås ved å benytte seg av excision kirurgi (Bergman). De er mer traumatiske, men er fortsatt tilrådelig når det søves et stort område av stoff.
4. Hevelse i pungen. Det kan oppstå i flere måneder og er ikke en grunn til bekymring. Testiklene skal være myke til berøring.
5. Eksklusjon av spermatisk ledning. Slike skader er svært farlig fordi det fører til infertilitet. Spermatisk ledning er praktisk talt utenfor reparasjon. Avgjørende er hastigheten på tilgang til en lege.
6. Testikulær atrofi. Med en slik konsekvens av operasjonen, er det en gradvis reduksjon av kroppen i størrelse, er dens evne til spermdannelse svekket. Behandling av atrofi er ikke gjenstand for fjerning av testikkel.

Det er viktig! Du bør umiddelbart konsultere en lege hvis testiklen er fast ved berøring, har økt i størrelse, rødmet eller blitt blåttaktig.

Anbefalinger for gjenopprettingsperioden er som følger:

1. Bruk løse klær. Det er nødvendig å forlate buksebunnene og smal boksere. Det anbefales at små barn ikke bærer bleier. Dette er viktig slik at testiklene ikke overopphetes. Viktig! Unntaket er punktering hydrocele. I dette tilfellet vises tett undertøy eller suspensor (støttende dressing) tvert imot.
2. Vannprosedyrer kan fornyes om 1-2 dager. Det er å foretrekke å bruke bare en dusj i begynnelsen.
3. For mindre smertefølelser er analgetika indikert. Legen kan også foreskrive antiinflammatoriske legemidler.
4. Krever regelmessig overvåking av testikulær funksjon og besøk hos urologen.
5. Lead en sunn livsstil.
6. Avholdenhet fra samleie i 2-3 uker.
7. Det er ikke anbefalt å sitte i starten. Bedre å tilbringe noen dager i sengen. Den nøyaktige datoen må spesifisere legen avhengig av operasjonen.
8. Hvis pasienten ble installert drenering, så etter 2-3 dager må du se en lege for å fjerne den.
9. Hjemme må du smøre sømmen med en løsning av strålende grønn eller anti-inflammatorisk salve på anbefaling av lege.

anmeldelser

De fleste av anmeldelsene forlater mødrene til barn som lider av medfødt dropsy. For foreldre blir sønns operasjon en ekte stress. Barn, som regel, utholde alle medisinske prosedyrer relativt enkelt og raskt glemmer dem. Dropsy av testikelen i et barn går noen ganger bort, så mødre som konfronteres med dette, i deres vurderinger, anbefales ikke å skynde seg til en operasjon dersom legen ikke ser helsefare.

Det vanskeligste er å underholde en liten pasient i sengen etter anestesi. For en stund er det uønsket å stå opp, og gutten vil ha et kateter i hånden. I utgangspunktet er prognosen etter operasjonen gunstig. Men noen mødre skriver i vurderinger at de måtte gå gjennom kirurgi flere ganger som testiklene fortsatte å vokse i størrelse.

Menn lar ofte kun omtale om det er komplikasjoner etter operasjon: betennelse, tilbakefall. Noen voksne pasienter har problemer med å diagnostisere og velge den optimale behandlingsstrategien. Dette er mulig på grunn av samtidige sykdommer - prostatitt, varicocele.

I dette tilfellet er den beste løsningen å kontakte høyt kvalifiserte spesialister, eventuelt besøke flere leger. Det er nødvendig å gjennomføre en rekke studier, inkludert generelle, en detaljert studie av sykdommens historie.

Kostnader for drift

Kirurgisk inngrep kan utføres i henhold til OMS-retningslinjen eller i en privat klinikk. Gjennomsnittlig pris på operasjoner som involverer disseksjon av vev er 10.000 til 30.000 rubler. Med bilateral inngrep øker kostnaden vanligvis med 60-80%. Under operasjonen kan barn øke prisen på grunn av bruk av generell anestesi.

Punksjon er den billigste form for inngrep. Prisen for holdingen varierer fra 800 til 3000 rubler. Skleroterapi koster 4000-7000 rubler.

Operasjonen med hydrocele kan endelig løse problemet. Med kirurgens dyktige handlinger er sannsynligheten for tilbakefall og komplikasjoner minimal. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen etter prosedyren og gjennomføre regelmessige undersøkelser hos urologen.