Image

Hvorfor dannes blodpropper og hvordan de kan forhindres

Det er vanskelig å overvurdere rollen som sirkulasjonssystemet, som er lenken som gjør at alle deler av kroppen kan fungere normalt. Væsketilstanden i blodet og dets normale strøm sikrer riktig metabolisme i vevet, og støtter derfor sin vitale aktivitet og ytelsen av vitale funksjoner. Enhver endring, spesielt dannelsen av blodpropp, påvirker kroppens arbeid alvorlig og kan forårsake irreversible og svært farlige konsekvenser.

Væsketilstanden i blodet opprettholdes på grunn av det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene. Ved ugunstige tilfeller av omstendigheter kan deres aktiviteter være ukoordinert med blødning eller trombose.

Trombose er prosessen med in vivo dannelse av blodpropper i lumen i blodkar eller hjertekamre. Hver av oss sto overfor dette fenomenet, siden dannelsen av blodpropper er rettet først og fremst for å stoppe blødning. Med de mest små skader, riper, kutt i skadeområdet av vevet og veggene i blodårene, er blodproppene uunngåelig aktivert for å forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme som er oppfunnet av naturen for å redde livet, men ofte tar denne prosessen på seg patologiens egenskaper.

For å bevare blodets væskeform er det et antikoagulant system. Gjennom ulike enzymer spaltes fragmenter av allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater som kan forårsake vaskulær okklusjon, men med store eller flere raskt fremkomne blodpropper som dannes i ulike patologier, kan det ikke håndteres.

Med ulike sykdommer i sirkulasjonssystemet, patologi i vaskulærvegen, hemostase, metabolske forstyrrelser, er det forutsetninger for trombusdannelse, da kan det bli funnet koaguleringer i blodårene, arteriene med forskjellige diametre og til og med i hjørnets hjerter.

Blodpropper, mens de er i fartøyets lumen, hindrer fremdriften av blod, og dette bidrar til hypoksiske og iskemiske lidelser i vevet. Hvis bunken dekker mer enn 90% av det vaskulære lumen, er hjerteinfarkt med nekrose av cellene i et organ eller vev mulig. Det er lett å gjette at et hjerteinfarkt i hjertet, hjernevev, tarm og andre organer ikke bare kan føre til brudd på deres funksjoner, men også føre til døden.

For å forstå essensen av trombose er det nødvendig å finne ut hva som er hovedårsakene til utseendet av blodpropper, hva er faren for dette fenomenet og hva konsekvensene kan være etter trombose.

Årsaker til blodpropper

Blant årsakene til trombose er:

  • Skader på vaskemuren;
  • Endringer i arbeidet med koagulasjon og antikoagulasjonssystemer;
  • Endrer arten og hastigheten på blodstrømmen.

aterosklerose - en prosess som fremmer trombose i arteriene

En sunn, jevn vaskulær veggen er en forutsetning for god blodgass, men med sine forskjellige skader, aktiveres koagulasjonssystemet og koagulasjonsdannelsen oppstår. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den annen side er det en patologisk tilstand på grunn av forskjellige endringer i karets indre innside. Dermed er inflammatoriske prosesser (vaskulitt) og svært vanlig aterosklerose ofte årsakene til patologisk trombusdannelse utenfor traumatiske skader. Kirurgiske inngrep, smittsomme sykdommer, ondartede neoplasmer ledsages også av trombose.

Endringer i det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene fremkaller aktivering av et antall enzymer og proteinfraksjoner, forårsaker aggregering av de dannede elementene, og resultatet er trombose i forskjellige vev og organer. Slike tilstander følger ofte autoimmune forstyrrelser, alvorlige infeksjoner, hematopoietiske svulster, sjokk og til og med genetiske defekter.

Forandringen i arten av blodstrømmen i karet reflekteres i tilstanden til det indre fôret (endotelet), som kan bli skadet og forårsaker trombose. Disse fenomenene kan spores mest levende i områder med store fartøyer som forgrener seg, hvor den laminære blodstrømmen erstattes av turbulent blod og blodet under høyt trykk og høy hastighet som om de treffer vaskulasjonen i åpningene til andre fartøy, og skader endotelet (indre lag). Hvis det er noen endringer i slike områder (aterosklerose, for eksempel), vil fenomenet trombusdannelse oppstå mer intensivt.

I stor grad er utseendet av blodpropper i blodkar forårsaket av å senke blodstrømmen og stagnasjonen som kan observeres i benene (venøs insuffisiens), kronisk hjertesvikt, langvarig immobilisering av pasienten etter operasjon, hos pasientene i sengetid.

Forstyrrelse av hjerterytmen (atrieflimmer, ulike former for blokkering, etc.) fører til trombose av ikke bare perifere kar, men også hjertekamre. I tillegg er intrakardial trombus ofte forbundet med ventilære lesjoner i revmatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes etter implantasjon av kunstige ventiler eller andre inngrep på hjertet. Ofte i slike tilfeller kommer en blodpropp fra sin formasjon og sirkulerer med blod, faller inn i andre organer og forårsaker farlige konsekvenser.

En økt tendens til trombose er funnet hos gravide, så vel som når du tar prevensjonsmidler. Denne sannsynligheten må tas i betraktning, og gjennomføring av et koagulogram vil hjelpe i tide til å etablere en blødningsforstyrrelse.

Røyking, stillesittende livsstil, tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom, autoimmune sykdommer og arvelig disposisjon er risikofaktorer for mulig trombose.

Et spesielt sted er opptatt av venøs trombose under flytur, og ifølge noen data blir minst en passasjer av hvert fly de blir dannet under reisen. Dette forenkles av trykkfluktuasjoner, stagnasjon av blod i bena, et langt opphold i en ubehagelig stilling, derfor, i nærvær av varicose sykdom, hjerteproblemer, må du være ekstremt forsiktig når du planlegger lange reiser med fly.

Typer og mekanismer av blodpropper

Prosessen med blodpropper er svært kompleks, består av mange påfølgende reaksjoner med deltakelse av blodceller, et stort antall enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden av disse reaksjonene kan kun spilles av en spesialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostiserende lege, men dette vil være ganske problematisk for de fleste praktiserende leger.

Avhengig av fartøyet der trombosen oppstod, er det vanlig å skille mellom venøs og arteriell trombose. Klasernes natur, formasjonenes hastighet og til og med utseendet vil være annerledes.

trombose og emboli (separasjon av blodpropp) på eksempel på benaer

Generelt sett består prosessen med trombusdannelse i patologi av en serie på suksessive stadier, hver forrige starter den neste:

  1. Blodplateagglutinering - som respons på endringer i blodvegg, akkumulerer blodplater (blodplater) og holder seg til skadestedet, frigjør biologisk aktive stoffer;
  2. Dannelsen av fibrin med deltakelse av den sentrale delen av blodplater, som blir "matrisen" for blodproppen, komprimering av proteininnhold;
  3. Capture og adhesjon til en haug med hvite blodlegemer, røde blodlegemer (agglutinering);
  4. Nedbør (sedimentering) av plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolusjon og dens komprimering.

Den resulterende blodproppen er fast festet til skadestedet i endotelet, men i noen tilfeller kan hele tromben eller fragmentene rive av og komme inn i andre vev og organer, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Fenomenet der en trombus eller dens fragment har kommet av, kalles tromboembolisme, og en blodbevegende blodprop kalles tromboembolisk. Når de blokkerer et annet fartøy, snakker de om embolotrombose. Denne tilstanden er ekstremt farlig ved utviklingen av et hjerteinfarkt - vevnekrose i blodtilførselen til det blokkerte fartøyet.

Årsaker til blodpropp kan være svært varierte: hurtig blodstrømning gjennom fartøyet, store sammenføyningsstørrelser, progressive vaskulære sykdommer på stedet for trombus vedlegg, inflammatorisk prosess, overdreven trening, og når blodproppene befinner seg på ventiler i hjerteventilene, beveger de seg kontinuerlig og høyt trykk er tilstede. hver sammentrekning av myokardiet.

Trombotiske masser er forskjellige i utseende og sammensetning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopisk til ganske massiv (i aorta, hule vener, hjertehulrom).

Avhengig av sammensetning og utseende skiller de såkalte hvite, røde trombier, blandede strukturer og hyalinkonvolusjoner.

strukturen av den mest typiske arterial - blandet trombus. Består av en hvit trombus (hodet), en blandet sone (kropp) og en rød trombus (hale)

Hvite blodpropper er bygget fra blodplater, fibrinprotein og leukocytter, de er funnet i arterien, der blodstrømmen er ganske intens. Røde blodpropper består av et betydelig antall røde blodlegemer, noe som gir dem en rød farge, og du kan finne dem i venøsengen. Blandede konvolutter består av områder av både hvit og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrosirkulasjonsbeholdere.

Hvis en blodpropp helt lukker lumen på et fartøy, kalles det obturating, og hvis det ligger nær veggen og ikke forhindrer blodgennemstrømning, er det nærvegg.

Tegn på trombose er bestemt av sin plassering og graden av obstruksjon av blodkaret. Det viktigste symptomet er alltid smerte i orglet med nedsatt blodgass.

Hjernetrombose

Oftest forekommer blodpropper i hjernens arterielle kar. Årsakene kan være aterosklerotiske plakk, vaskulær spasme på bakgrunn av hypertensive kriser, tilstedeværelse av aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn på en alvorlig cerebral arterie trombose reduseres til symptomer på et slag: intens hodepine, følelsesfeil og motorisk funksjon i visse deler av kroppen, tale, syn, minne etc. Hvis trombosen er delvis med en ufullstendig overlapping av karet lumen, vil endringene være i naturen kronisk iskemi med tegn på dyscirculatory encefalopati, demens.

trombose av den store cerebral arterien - faktisk et slag eller en mikrostroke med tilhørende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig når frittliggende blodpropper av annen lokalisering går inn i blodet. Symptomer på en slik emboli er også oftest forårsaket av nekrose av nervesvevet (slag), og blant årsakene kan det være en lesjon av hjertevalvene i hjernen, som oppstår i revmatisme, aterosklerose, syfilis og septisk endokarditt.

I tillegg til arteriell kan det være en venøs trombose i hodet. Ofte påvirkes bihulene i dura materen og blodårene fra hjernen. Årsakene til trombose er septiske forhold med nærvær av purulent foci i skallen eller utenfor. Venøs trombose hos gravide og etter fødsel er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose inkluderer alvorlig hodepine, kvalme, oppkast, dysfunksjon av kraniale nerver, parese, parestesi, lammelse, feber. De beskrevne endringene truer pasientens liv og krever akutt nevrokirurgisk omsorg og intensiv behandling i intensivavdelingen.

Blodpropper i hjertet og kranspulsårene

Iskemisk hjertesykdom er en klassisk manifestasjon av koronar trombose mot aterosklerotiske lesjoner. Hvis koagulasjonen ikke helt blokkerer lumen av arterien, utvikler kronisk kranskärlssykdom i form av angina med smerte i hjertet, kortpustethet. Ved en total lukning av fartøyets lumen vil et hjerteinfarkt utvikle seg: blodet vil ikke bevege seg gjennom den berørte arterien, og området av hjertemuskelen vil gjennomgå nekrose (nekrose).

Symptomene på hjerteinfarkt er kjent for mange: intens smerte i hjertet, kortpustethet, en følelse av frykt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodpropp i hjertet kan være lokalisert både på de indre veggene til kamrene og på ventiler på ventiler. I ulike inflammatoriske prosesser (endokarditt), aterosklerotisk lesjon, oppstår skade på hjertets indre fôr - endokardiet, som uunngåelig fører til aktivering av blodkoagulasjonssystemet og trombose. Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i form av en kunstig ventil utløser også slike mekanismer.

Intrakardial trombose er farlig, ikke bare ved utvikling av akutt eller kronisk hjertesvikt, men også av det såkalte tromboemboliske syndromet, når frittliggende koagulasjoner haster inn i den store sirkulasjonen, settes i hjernen, nyrene, milten, tarmen og forårsaker nekrotiske forandringer i dem.

Blodpropper i bena

vener lumen blokkering

Trombose av karene i nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venerens patologi, når deres varicose dilatasjon, blodstasis og endringer i hemostase bidrar til trombose. En arteriell trombose i beinet eller armen kan danne seg i tilfelle skader, aterosklerotiske skader eller betennelse i arteriene.

Symptomer på trombose av beinene i beina reduseres til forekomsten av intens smerte, hevelse, blå hud, endringer i hudtemperatur med massiv lesjon. Lukket av en av venene er ledsaget av hevelse og mindre smerte i kalvemuskulaturen, mens den generelle tilstanden til pasientene er tilfredsstillende. Med lokalisering av konvolusjonen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpasjon tett innhold i en viss del av karet.

Dyp venøs trombose i underekstremiteter er svært utsatt for eldre, pasienter med diabetes som er overvektige. Risikogruppen inkluderer personer som har gjennomgått langvarig operasjon, samt gravide.

Faren for venøs trombose i beina ligger ikke bare i lokale sirkulasjonsforstyrrelser, men også i muligheten for separasjon av blodpropp med nedsatt blodstrøm i lungene. Migrere fra venene til nedre ekstremiteter til den nedre hulen, og deretter gjennom høyre halvdel av hjerter, strømmer blodproppene inn i lungekroppen og dets grener, blokkerer blodstrømmen i lungesirkulasjonen. Denne tilstanden kalles lungeemboli.

Blodpropper i lungene

Som nevnt ovenfor blir årsaken til trombose i lungekarene oftest en emboli fra de dype venene i de nedre ekstremiteter. Overlappende blodstrøm på nivået av lungestammen fører uunngåelig til pasientens død, dersom blodproppene ikke fjernes raskt. Ofte har pasientene ikke tid til å motta rettidig assistanse, siden tromboembolisme skjer plutselig utenfor sykehuset. Trombose av lobar-grenene i lungearterien fører til nedleggelse av hele loben fra åndedrettsprosessen. Mekanismen for den patologiske effekten av massiv trombose reduseres til en reflekspasm i kranspulsårene, noe som fører til akutt hjertesvikt.

mekanisme av lungeemboli og risiko for trombose etterfulgt av emboli

Symptomer på tromboembolisme av lungearterien grener består av plutselige akutte brystsmerter, alvorlig kortpustethet til åndedrettsstanse, cyanose og hjerteavvik. Trombose av små fartøy i lungene kan være kronisk tilbakevendende, spesielt hos pasienter med atrieflimmer, og deres symptomer vil være kortpustethet, tørr hoste og brystsmerter.

Blodpropp og tarm

Arteriell trombose av de mesenteriske karene er ikke uvanlig hos pasienter med aterosklerose. Videre, mot bakgrunnen av karakteristiske forandringer i vaskulærveggen i form av fibrøse plakker med brudd, atheromatose, oppstår lokal hyperkoagulasjon, og karetets eller munnens lumen overlapper med en trombus. De første symptomene vil være magesmerter, oppkast, diaré, da nekrose av tarmveggen utvikler seg, begynner symptomer på rus og peritonitt er mulig. Uten rettidig operasjon, med slike endringer, oppstår døden uunngåelig.

Separat må det sies om en slik farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. En kilde til trombose kan være bein av bein, liten bekken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på separasjon av trombosen vil bli redusert til tegn på skade på organet i karene som tromboembolismen stoppet. Dette kan være akutt pulmonal hjertesykdom med dyspné, hoste, arytmier opp til pause og blodsirkulasjon, tegn på slag, hjerteinfarkt, nyresvikt eller tarmnekrose.

Diagnose og behandling av trombose

For å avgjøre tilstedeværelsen av blodpropp, vil legen finne ut i detalj arten av klagerne, tidspunktet for utseendet deres, sammenhengen med ulike eksterne faktorer, samt forekomsten av patologi av kardiovaskulære og andre systemer. Etter en detaljert forespørsel vil pasienten bli undersøkt, palpert, hvis det er mulig og hensiktsmessig med denne lokaliseringen av trombose.

Som regel er det kliniske bildet nok til å mistenke trombose av en eller annen lokalisering.

For å bekrefte diagnosen er vanligvis tildelt et koagulogram med definisjonen av APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer, etc.

Kontroller fartøyene for blodpropp og bruk instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler lar deg sette lokalisering, størrelsen på blodproppene i venene i ekstremitetene, tilstanden av blodstrømmen i karene.

Flebografi består av administrering av en radiopaque substans etterfulgt av en røntgenundersøkelse. Denne metoden gjelder for trombose av beinene i beina.

blodpropp i bena på en MR-skanning

Hvis man mistenker ulike organer, utføres CT, MR, radiografi av lungene, ultralyd i bukorganene, hjertet, etc..

behandling

Trombose kan behandles både på sykehus og hjemme. Taktikken bestemmes av plasseringen og omfanget av vaskulære lesjoner.

Metoder for å håndtere blodpropper inkluderer:

  • Konservativ medisinsk behandling;
  • Raskt fjerning av blodpropp;
  • Ikke-legemiddeleksponering.

Pasienter med tilstedeværelse av trombose av lokalisering er vist i hvilemodus, og oftest utføres behandlingen på sykehuset.

Medikamentterapi innebærer utnevnelse av antikoagulantia. En av de mest kjente og langvarige direkte antikoagulantene er heparin, men bruken er forbundet med et stort antall bivirkninger (allergiske reaksjoner, blødninger) og krever nøye konstant overvåkning av hemostase. Derfor er hepariner med lav molekylvekt, fraxiparin, clexan, fragminu, for tiden foretrukket. Disse stoffene gir signifikant færre bivirkninger, er veldig praktiske å bruke og kan administreres uavhengig av pasienten.

Indirekte antikoagulantia, for eksempel blodpropper, som for eksempel warfarin, forstyrrer blodpropper og er vanligvis foreskrevet for pasienter med en implantert kunstventil, kronisk hjertesvikt med ventiler, og etter akutt trombose, fra og med den tredje dagen, har de økt risiko for trombose. Bruk av slike legemidler bør ledsages av obligatorisk kontroll av en slik indikator for koagulering som INR, som ikke bør overstige tre enheter.

Som et forebyggende tiltak for pasienter med kardiovaskulære sykdommer, med økt risiko for blodpropper på grunn av andre årsaker, blir aspirin ofte foreskrevet i en liten dose.

Trombolytiske stoffer (streptokinase, urokinase) er utformet for å oppløse de dannede blodproppene i karene. Deres avtale og administrasjon utføres intravenøst ​​og bare på sykehus under tilsyn av en lege. Småformede viklinger absorberes under trombolyse, derfor er deres innføring effektiv i de tidlige stadier av sykdommen, siden deres senere bruk er fyldt med fragmenteringen av store blodpropper med risiko for pulmonal arterie tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli av blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består av å utføre en trombokirurgi (trombektomi) eller å installere et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved å sette et kateter inn i karet. Kava filter er en spesiell enhet som er installert i den dårligere vena cava og forhindrer penetrasjon og videre spredning av blodpropper i blodårene i lungene, hjertet etc. En slik operasjon er spesielt effektiv i en flytende trombus som er festet til karveggen i en ende plassert i lumen, skaper en trussel mot emboli.

Blant ikke-medisinske metoder for å kontrollere trombose er elastisk bandaging utbredt. I øyeblikket kan den erstattes av slitasje, som selges i spesialforretninger og apotek, eller produseres individuelt. Graden av kompresjon bestemmes av lege-phlebologist, og slik undertøy bør settes på om morgenen før de går ut av sengen.

Det bør bemerkes at det er mulig å fjerne blodkar fra blodpropper bare ved riktig behandling ved hjelp av antikoagulantia, trombolytika, samt gjennom kirurgisk inngrep. Selvmedisinering ved trombose av lokalisering kan være svært farlig.

Under trombose i hjertets, lungene, hjernen, i tillegg til trombolytisk terapi, gjennomføres andre tiltak for å opprettholde og korrigere funksjonen til disse organene.

Forebygging: Hvordan unngå trombose?

Konsekvensene av trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsatt blodgass i organer og vev. Når arteriell trombose kan utvikle gangre eller hjerteinfarkt (hjerte, hjerne, tarmene, lemmer), med venøs, spesielt i beinene i bein og små bekken, en høy sannsynlighet for lungeemboli. På trombosens side er dens betennelse mulig ved involvering av venenvegg (tromboflebit), fragmentering, tilsetning av en sekundær infeksjon.

For å unngå trombose og dens komplikasjoner må du følge de enkle regler for å forebygge denne farlige tilstanden:

  1. Røykeslutt;
  2. Det er nødvendig å unngå et langt opphold i samme stilling, ta pauser, løfte bena og æltning med enkle øvelser;
  3. God tur på trappene;
  4. I tilfelle av åreknuter er det nødvendig å bruke kompresjons undertøy;
  5. Effektiv fotmassasje og gåing;
  6. Etter operasjon er tidlig oppgang og revitalisering av pasienter nødvendig;
  7. Hvis det er stor risiko for trombose, bør effektiv forebygging av stoffet utføres.

Trombose er et ganske farlig fenomen, men overholdelse av enkle regler for arbeid og hvile, sunn livsstil, rettidig forebyggende tiltak vil bidra til å unngå det.

Årsaker til blodpropp i blodårene og fra hvilke blodpropper symptomer, forebygging og behandling

Hva er blodpropp? Hva forårsaker blodpropper?

Men noen ganger dannes en blodpropp i hjertets eller karrets kamre, som sitter fast på ett sted, blokkerer veien til normal blodtilførsel. Vi anbefaler å lære mer om blodpropp i hjerteets venstre hjerte.

Hvordan dannes en blodpropp?

Hjertet er en kraftig motor for å pumpe blod på 100 000 km (2,5 lengder av jordens ekvator!) Av store og små menneskelige blodkar. Denne blodproppen er blodpropp. Det kan vokse og blokkerer helt blodet til individuelle organer og vev.

Og noen ganger kommer han av (tromboembol) og begynner sin reise gjennom kroppen. Og dette er allerede ganske farlig: når som helst kan det tette et viktig fartøy og føre til døden.

La oss se på hvorfor blodpropper danner og hvordan du unngår det.

Typer og mekanismer av blodpropper

Klassifiseringen av blodpropper avhenger av målene sine.

Med hensyn til deres struktur er blodpropper:

  1. Hvit (blodplate) trombus dannet sakte i kapillærene og arteriene med en rask blodstrøm;
  2. rød (blodfibrin) trombi dannes raskt hovedsakelig i blodårene med en langsom blodstrøm med økt nivå av blodkoagulasjon;
  3. blandede (lagdelte), rødhvide blodpropper, dannes i hulrommet til aorta-aneurisme og hjerte eller i blodårene;
  4. Hyalinkroppene dannes i små kar med ulike organer (gastrointestinalt tarmkanal, urinveisystem, hjerne, lunger osv.), Vanligvis på grunn av at det er mer plasma i kapillærene enn helblod.

Av størrelsen og typen blodpropper utmerker seg:

  1. parietal trombus - "smurt" langs karveggen (vanligvis ved kronisk hjertesvikt - på hjerteventiler, i aterosklerose - på store arterier, med betennelse - på blodårer og i aneurysmer - i hjerte og kar) og overlapper ikke mer enn 50% av dens diameter;
  2. clogging trombus - overliggende lumen av blodkarene (ofte i blodårene og de små arteriene, mindre ofte i aorta og store arterier) over 50%, som alvorlig forstyrrer blodstrømmen, vanligvis som følge av spredning av veggpropper;
  3. progressiv trombus - en trombose som vokser raskt langs blodbanen og fanger venenees vegger og når de samlende venøse karene;
  4. kuleformet trombus - en ekspanderende trombus i venstre atrium med
    stor risiko for å bryte seg bort fra hjertets indre vegg;
  5. dilatasjonstrombom kan dannes i hulrommet i aneurysmen (strekkes mer enn 2 ganger karetvegget), så det vokser til store størrelser og kan bryte av, helt blokkerer blodstrømmen.

Symptomer som bør varsle deg er spesifikke for en annen plassering av blodpropper.

Hvis du mistenker blodpropp, bør du konsultere en lege (lege eller phlebologist, om nødvendig, vil de bli henvist til kirurg eller kikkert).

En blodpropp dannes i beinet: symptomer og diagnose

En blodpropp i beinet er den vanligste forekomsten, og tegn på utseendet er:

  • først, puffiness, mild smerte, rødhet eller blå hud på stedet av klumper;
  • med utvikling av trombose, kulderystelser, trykk og temperaturprang, betennelse i lymfeknuter, økt smerte, det er vanskelig å gå;
  • med tromboflebitt i bena, blåmerker og peeling av huden, legges trophic ulcers til disse symptomene, og hvis de blir ubehandlet, begynner vevnekrose, gangrene utvikler og livstruer.

En blodpropp som har brutt seg i benkarrene kan flytte:

  • i lobar-grenen av lungearterien - trykket faller, pulsen øker, det er konstant kortpustethet, smerte i brystet;
  • i hovedstammen til lungearterien (tromboembolisme) - kvelning, akutt lunge- og hjerteinsuffisiens, vanskeligheter med å svelge mat, brystsmerter, urinretensjon og senere nekrose av lungene og døden.

Hvis det oppstår symptomer, bør du kontakte legen din for å få en mer nøyaktig diagnose av plassering, antall, størrelse og fare for blodpropper.

Andre steder av blodpropper

Symptomer på blodpropper andre steder i kroppen er vanligvis mindre uttalt enn ved trombose i bena.

Blodpropper i lungene - Det farligste, omtrent en tredjedel av alle plutselige dødsfall, skjer nettopp på grunn av en uventet blokkering av lungearterien.

Lungeblodpropper er på 3. plass for dødsårsaker etter kardiovaskulære og onkologiske sykdommer.

Ofte er en slik koagulering dannet i karene til underekstremiteter eller den høyre delen av hjertet. Slår av, det passerer inn i lungene gjennom et stadig smalende fartøy, og når en tilsvarende arterie, klumper den seg.

Sykdommen utvikler seg veldig raskt, så det er viktig å konsultere en lege i tide, følelsen av disse symptomene:

Disse symptomene kan være ledsaget av irrepressible hikke, kramper, hemoptysis, besvimelse, feberaktig tilstand. Nødhjelp lege kan redde livet ditt.

Blodpropp i hode

Trombose av cerebral fartøy forekommer oftere hos personer over 40 år på bakgrunn av en eller flere grunner: vaskulære spasmer under hypertensive kriser, aterosklerotiske plakker, anerisme.

Hos unger er blodpropper i hjernen vanligvis forbundet med misdannelse (medfødt unormal forbindelse) av cerebral fartøy.

Blodpropper reduserer blodtilførselen til hjernen og forårsaker alvorlige hodepine, midlertidige lammelsesforhold i ekstremiteter på den andre siden av kroppen, vanskeligheter med tale og minne, oculomotoriske lidelser og andre nevrologiske lidelser.

Jo oftere slike angrep, jo nærmere cerebral infarkt (iskemisk slag).

Blodpropper i hjertet dannes på ventiler eller kamrene, vanligvis som følge av aterosklerotiske skader, endokarditt (forskjellige betennelser), kunstige ventiler og andre forstyrrelser som fører til dannelse av blodpropper, som forvandles til blodpropper.

I tilfelle aterosklerose fører trombose av koronarkarene til utvikling av kranspulsårene (kranspulsårene).

De første symptomene på ufullstendig fylling av arteriell lumen med trombose er kortpustethet, angina med smerte i hjertet.

Så snart en blodpropp utvider og lukker arterien, oppstår et hjerteinfarkt.

Hva forårsaker blodpropper? Blodet tykner, koagulerer og pinner til fartøyets vegg eller beveger seg fritt gjennom det.

Årsaker til blodpropp i mennesker:

  • skade på veggene i blodårene som følge av skader og betennelsesprosesser;
  • Krenkelse av blodet (i første omgang, koagulering);
  • en endring i blodbevegelsens hastighet, generering av stasis (senking eller stopp av blodstrømmen i kapillærene) eller turbulens (forstyrrer retningen av blodbevegelser på grunn av økt hastighet).

Hva er farlig blodpropp?

Gradvis holder trombotiske masser seg til hver trombus, og som et resultat øker den langsomt i størrelse. I et blodkar oppstår trykket og blodpropp kan komme av.

Hvis det er mange tromboser, tromboser de seg gradvis opp, og tromboembolismen begynner (reduksjon eller opphør av blodtilførsel og hypoksi hos enkelte organer eller vev).

I fremtiden, selv med rekanalisering (resorpsjon) av blodproppene, blir veneklaffene ødelagt, og post-tromboflebitisk sykdom (PTFB) utvikles, og full gjenoppretting forekommer ikke.

Hvem er mest utsatt for dannelsen av blodpropper

Hva forårsaker blodpropp i en person? Primært fra et brudd på en sunn livsstil.

Men det er andre faktorer som fører en person til et høyrisikoområde.

  1. Skade. Blodpropper beskytter oss mot blodtap. Enhver kutt, riper, hematom, kirurgi på bena, mage, bryst, bekkenorganer forårsaker dannelse av blodpropper, men de oppløses raskt så snart såret helbreder. Men i tilfelle flere skader eller svikt av omstendigheter forsvinner de ikke, men festes på blodkarets vegger og fører til utbruddet av trombose.
  2. Medisiner. Noen stoffer (for eksempel kreft, noen orale prevensjonsmidler, etc.) øker blodproppene, som følge av at det tykes og forårsaker blodpropper.
  3. Graviditet og sykdom. I tilfelle av en rekke sykdommer (fedme, leverskade, onkologiske svulster, hjertesvikt, diabetes), etter operasjoner på venene (spesielt i bekkenregionen), med utilstrekkelig mobilitet under graviditet og postpartum, kan produksjon av naturlige antikoagulanter (for eksempel proteiner C og S) og blodets hastighet strømmer gjennom karene, noe som fører til trombose.
  4. Livsstil. Hvis du er i stasjonære stillinger i lang tid (på fly, kjøring eller datamaskin), dannes blodpropper i 45-60 minutter på 1 person ut av 50, om 2 timer på en av fem, i 6 timer hos 99% av personer. De løser seg raskt, hvis du regelmessig trener og går.
  5. Strømmodus. Forskere har ikke fullt ut fastslått hvilken rolle ernæring spiller i utviklingen av trombose, men noen fakta tyder på at det er en direkte sammenheng mellom forhøyet kolesterol og utseende av blodpropper.

Tromboseforebygging

Hvor kommer blodproppen fra?

Først av alt, fra underernæring og utilstrekkelig bevegelse.

Alle risikogrupper bør nøye nærme seg alle slike faktorer.

  1. Hva å spise for å unngå blodpropper? Ingen spesielle dietter er nødvendig. Men grønnsaker, frukt, havremel, kli i kostholdet er obligatoriske og det er bedre at det var den overordnede maten. Minst et par ganger i uken må du spise fisk og regelmessig ta fiskeolje. Mengden meieriprodukter er bedre å begrense, og fett kjøtt fra kostholdet er bedre å utelukke. Hvis maten ikke er nok magnesium, kalium og kalsium, må de tas i preparater.
  2. Hvor lang tid tar det å flytte slik at det ikke er blodpropper? Minimum fysisk aktivitet: daglig 20 min. lading + 20 min. gå, eller daglig 3-5 ganger om dagen i 2-5 minutter. Lading + 2 ganger i uken går i 1,5 timer. Med blodpropp i bena, etter tur og anstrengelse på beina, er det nødvendig å legge seg ned og løfte bena 15-20 cm over kroppsnivået;
  3. Midler for forebygging - først og fremst er det aspirin i små doser. Du kan også bruke tradisjonelle medisinoppskrifter, men du bør ikke stole på dem, og forebyggende kurs bør koordineres med legen din.

Trombusbehandling

Hva å gjøre Hvordan bli behandlet?

Bare under oppsyn av en lege og følge alle hans anbefalinger, inkludert medisinering, sunn ernæring og fysisk aktivitet.

De viktigste behandlingsretningene:

  1. sengestøt - avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og plasseringen av blodpropp, er det nødvendig fra 3 til 15 dager på sykehuset eller i hjemmet;
  2. medisinsk behandling (trombolytisk behandling) - direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, som kan tas i form av tabletter og i nødstilfeller (for eksempel hvis det er risiko for blokkering av lungene i lungene) - intravenøst;
  3. ikke-invasiv implantering av et cava filter for å forhindre skade på lungearterien ved en trombose;
  4. kirurgi - med et stort lesjonområde og i kritiske situasjoner;
  5. ikke-farmakologisk terapi - bruk av elastiske bandasjer, kompresjonspensjon
  6. støttende terapi - for mange typer trombose (i hjernens hjerter), legges spesielle prosedyrer for forbedring av de tilsvarende organene til direkte behandling av blodpropper.

Det skal også huskes at fotproppene er mer vanlige hos kvinner, men tilbakefall av blodpropp etter behandling forekommer oftere hos menn.