Image

Hevelse av armen etter brystkirurgi

Postmastektomi ødem kan oppstå som et resultat av kirurgisk behandling i utviklingen av tumorer og svulster i brystkjertelen. Fjerning av slike formasjoner kan resultere i lymphostase, noe som kan føre til hevelse av armen på den del av operasjonen som utføres. Det kan være primært og sent.

Med årsakene til slike ødemer, vil leger fra Yusupov sykehuset hjelpe til å forstå. Høyt kvalifiserte spesialister på Yusupov-sykehuset bruker i deres terapi komplekser av øvelser for lymfatisk drenering og medisiner for raskest utvinning av pasienten.

Ødem etter brystkirurgi

Ifølge klassifiseringen i henhold til tidspunktet for forekomsten av lymfestagnasjon, som fører til ødem, i moderne medisin, er primær postmastektomi og sen håndemdemer kjent. Som regel oppstår primært, postoperativt ødem fra direkte kirurgisk inngrep. Sen svelling av armen kan utløse en rekke interne og eksterne faktorer som du bør vite om og forsøke å unngå påvirkning. Disse faktorene inkluderer:

  • lymfeknude blokkering, neoplasma av lymfe utstrømningskanal;
  • utseende av fibrose
  • smittsomme prosesser i lymfeknuter eller kar. For eksempel, lymfadenitt eller erysipelas;
  • inflammatoriske prosesser i lymfeknuter;
  • skjæringspunkt av lymfedreneringsbaner.

Eksperter tilskriver følgende faktorer til eksterne faktorer av lymfatisk drenering:

  • hypertermi, som skyldes økt kroppstemperatur i tilfelle sykdommer, samt etter et besøk i badstuen, et lengre opphold i solen, et opphold i et varmt klima;
  • økt eller langvarig trening og innsats på lemmen;
  • ulike håndskader, for eksempel blåmerker, slitasje;
  • inflammatoriske og smittsomme sykdommer av systemisk og lokal natur.

Mild lymphostasis, som observeres etter kirurgi for å fjerne brystet i et år, kan korrigeres og behandles. Tett lymfostase, som er preget av betydelige vanskeligheter i utløpet av lymfe, er ofte et resultat av dannelsen av arrvæv i lymfeknuter. Dette skjer under påvirkning av strålebehandling som et resultat av fjerning av en svulst. Det kan også skyldes utseendet av neoplasmer og metastasevekst. Ødem i armen etter fjerning av brystkjertelen, som forverres, til tross for terapien, eller ødem, som varer mer enn et år etter operasjonen, krever nødvendigvis konsultasjon med en spesialist. Du kan få en god konsultasjon av ødem i armhulen etter fjerning av brystkjertelen i Yusupov sykehuset.

Håndsvulmebehandling etter brystfjerning

Det antas at smerte i armen i siden av operasjonen er en normal rehabiliteringsperiode. Pasienter skal varsles til progressive og langvarige symptomer. I moderne medisin utmerker seg følgende typer symptomer:

  • økt hevelse over en kort periode;
  • økende hånd smerter;
  • komprimering av subkutan vev observeres;
  • hevelse i lemmen blir lett merkbar;
  • utvikling av trofasår;
  • fortykkelse og grovdannelse av det øvre lag av huden;
  • Utseendet av sprekker på huden.

I nærvær av slike symptomer bør konsultere en spesialist.

Blant stoffene etter kirurgi brukes venotonikk til å gjenopprette blodstrømmen. Også med betydelig ødem kan legen foreskrive bruk av diuretika. Slike rusmidler brukes på kort tid for å redusere puffiness og krever som regel kontroll av kirurgen og terapeuten. Også de midler som bidrar til å utføre lymfatisk drenering i lemmen, inkluderer leger bandasje av lemmer med elastiske materialer, komprimeringshylse. De stimulerer strømmen av lymfe ved å øke presset på overflaten.

For å fjerne ødem etter reseksjon av brystet, anbefales det å utføre øvelser. Du kan begynne å utføre dem på dag 9 etter operasjonen. For første gang er det ønskelig å utføre oppgaver under veiledning av en spesialist. Teknikken til slike øvelser består av følgende bevegelser:

  • knep med støtte;
  • glatt løft av hender opp og til sidene;
  • heve og holde en sunn hånd med en sunn hånd og holde den i 5 sekunder;
  • løfter sårlegemet opp og holder med støtte så lenge som mulig;
  • hevning og etterfølgende rettelse av en sykehånd.

Alle bevegelser skal utføres jevnt. Det er nødvendig å utføre flere tilnærminger om gangen. Det er nødvendig å gjøre dette løpet av øvelsen to ganger om dagen og gradvis øke belastningen. Legene på Yusupov-sykehuset, for å lindre tilstanden av hevelse av armen etter en mastektomi, anbefaler overfladisk selvmassasje av armen med bruk av salver-venotonikk. Bevegelsen skal utføres fra fingertrådene til skulderpartiets retning.

Håndsvulmebehandling etter brystfjerning i Yusupov sykehus

Etter operasjonen for å fjerne brystet i Yusupov sykehuset, vil rehabilitering gis til pasientene. I forebyggende tiltak som reduserer sannsynligheten for hevelse i hendene, gjelder hydromassasje, varme bad, dusjer. Pasienter blir fortalt at i løpet av året, etter operasjonen, kan du ikke sove på siden der operasjonen ble utført. I armen, fra siden hvor operasjonen ble utført, er det kategorisk umulig å injisere, måle blodtrykket, bruke stramme klær og løfte eller holde vekter mer enn et kilo.

Medisinsk utstyr brukes i Yusupov sykehuset, som er ment for behandling av lymphostasis på ethvert stadium. Effektiviteten av behandlingen, når armen svulmer etter fjerning av brystet, har blitt bevist av mange studier.

Rehabiliteringsklinikken sysselsetter høyt kvalifiserte leger som vil gjennomføre en grundig diagnose og foreskrive passende effektiv behandling med moderne utstyr for rask oppreisning av pasientene. Du kan gjøre en avtale med en spesialist døgnet rundt ved å ringe til Yusupov sykehus.

Puffiness av hendene på grunn av brystkirurgi

Ødem i hendene er ikke uvanlig. De kan skyldes ulike årsaker, både ugunstige faktorer i hverdagen og alvorlige sykdommer. I andre tilfelle er det viktig å diagnostisere sykdommen til tiden. Tross alt kan feil og sen behandling føre til irreversible konsekvenser. I denne artikkelen vil vi se på hevelse i armen etter fjerning av brystet (mastektomi), dets årsaker, symptomer og behandlingsmetoder.

Hva er lymphostasis?

Dessverre har de siste årene økt antall onkologiske sykdommer. Dårlig økologi, stråling, et stort antall kjemiske tilsetningsstoffer i mat, konstant stress, før eller senere kan provosere utseendet til en ondartet svulst. I tilfelle når svulsten påvirker brystkjertelen, og hvis en mer mild behandling ikke fører til utvinning, utføres mastektomi (fullstendig fjerning av brystkjertelen). Naturligvis går en slik operasjon ikke ubemerket. En av sine ubehagelige konsekvenser er øvre lemmer lymphostasis.

Lymphostasis er en alvorlig sykdom preget av en lidelse i dannelsen og utløpet av lymfe. Lymfevæske holdes i vevet og danner vedvarende ødem (lymfødem), samt en økning i lemmer og fortykning av vev. Mest påvirket øvre og nedre lemmer.

Lymphostasis er ikke en sjelden sykdom, ifølge Verdens helseorganisasjon, omlag 10% av befolkningen lider av det.

Dette er en ganske farlig lidelse som, hvis forsinket i behandlingen, kan føre til uførhet og deformitet av ekstremiteter. I tillegg kan lymphostasis forårsake alvorlige komplikasjoner som elefant sykdom og lymfosarcoma.

Årsaker til lymphostasis

Årsakene til manifestasjon av lymphostasis kan være ganske mye. Her er noen av dem:

  • nyresykdom;
  • hjertesvikt;
  • hypoproteinemi (lavt proteinnivå i blodet);
  • post-tromboflebitisk syndrom (lidelse etter akutt trombose i hovedårene);
  • arteriovenøs fistel (fistel);
  • obstruksjon av lymfekarrene ved skade, komprimering ved infiltrater (cellulære elementer med blanding av blod og lymf), svulster;
  • lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter);
  • lymphangitt (betennelse i lymfatiske kar);
  • lymfatisk filariasis (en tropisk sykdom som oppstår når tynne trådformede parasitære ormer kommer inn i menneskekroppen);
  • erysipelas (akutt smittsom sykdom forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker);
  • lymfom (hovne lymfeknuter og skade på indre organer);
  • utvidet mastektomi.

Brystfjerning (mastektomi) er kanskje en av de vanligste årsakene til lymphostasis. Faktum er at vanligvis i løpet av operasjonen, blir lymfeknuder også fjernet (aksillær lymfeknude-disseksjon). Når dette skjer, blir lymfatiske veier fjernet, hvoretter lymfene vender tilbake fra vev til blodet. Derfor er hevelse i armen en helt naturlig konsekvens av mastektomi.

Utviklingsstadier og symptomer på sykdommen

Utviklingen av lymphostasis kan deles i tre trinn. Symptomene er direkte avhengig av sykdomsstadiet.

  1. Fase 1 (enkelt). Ødem er midlertidig. Ofte svinger hånden om kvelden, og om morgenen er alt normalt. Utseendet av puffiness er påvirket av utmattelse av lemmer, fysisk anstrengelse, langsiktig arbeid med hendene eller omvendt en stillesittende livsstil. På dette stadiet er uopprettelige endringer i vevet ennå ikke observert, slik at sykdommen kan behandles vellykket, noe som vil føre til vedvarende regresjon av sykdommen. En annen ting er at i de første stadier av lymphostasis, er få pasienter oppmerksom på kort smertefri hevelse. Derfor begynner de å vende seg til spesialister bare med utviklingen av den andre fasen av sykdommen.
  2. Fase 2 (medium). Ødem blir permanent. Bindevev begynner å vokse. Huden på armen herdes, strekker seg og herdes. Vis smerte. Hvis du trykker på fingeren på ødemstedet, forblir et spor for en stund. Det er umulig å brette huden. På grunn av disse symptomene begynner hånden å tråkke raskere, noen ganger er det kramper.
  3. Trinn 3 (alvorlig). Brudd på lymfatisk drenering blir irreversibel. Symptomer på den andre fasen er forverret. Hånden øker i størrelse, mister konturene sine. Hyperplasi utvikler, og elefant sykdom. Legen mister sin mobilitet. Deretter er det sår og cyster, noen ganger eksem, sår og erysipelas.

Diagnostiske metoder

Diagnose og behandling av lymphostasis håndteres av en vaskulær kirurg eller lymfolog. For å identifisere patologien ved hjelp av brystradiografi, røntgenlymfografi, lymphostin. Disse metodene lar deg overvåke endringer i lymfesystemet, identifisere neoplasmer i det eller steder av vaskulær okklusjon.

Metoder for behandling og forebygging

Behandling av lymphostasis er definitivt foreskrevet av en spesialist. Behandlingsforløpet skal være komplekst og avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen. Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette lymfatisk drenering, som igjen vil lindre hevelse av armen i brystkreft. Terapi kan omfatte:

  • tar medisiner
  • lymfatisk dreneringsmassasje;
  • terapeutiske øvelser;
  • fysioterapi (laserterapi, magnetisk terapi);
  • maskinvare pneumatisk komprimering;
  • iført en komprimeringshylse;
  • behandling av folkemessige rettsmidler.

Hvis hevelsen er myk, kan det ofte være en kompresjonshylse, massasje og gymnastikk. I tilfelle av en mer alvorlig tilstand, er medisinering og fysioterapi foreskrevet.

Kirurgisk inngriping er kun tilrådelig når mer forsiktig behandling ikke lenger hjelper.

Narkotikabehandling

Når legemiddelbehandling foreskrev følgende typer legemidler:

phlebotics (venotonics) - Fremmer blodfortynning og forbedrer lymfatisk drenering, øker vaskulær tone (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotektorer - normaliser de reologiske egenskapene til blod og vaskulær permeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, lindrer hevelse, aktivere metabolske prosesser i veggene i blodkarene (Troxerutin, Troxevasin);
Immunostimulanter - aktiver funksjonene til et visst nivå av immunitet;
enzymer (enzymer) akselererer kjemiske reaksjoner i kroppen (wobenzym, flogenzym);
antibiotika (med utvikling av erysipelas).

Massasje og gymnastikk

Hevelse av armen etter at en operasjon på brystkjertelen bidrar til å lindre terapeutisk massasje. Læring er ikke vanskelig. Massasje kan både pasienten selv og noen nær ham. Det viktigste er å gjøre det regelmessig, to ganger om dagen i 3-5 minutter.

Masserer hånden etter at en mastektomi er strøket. Løft hånden som svarer til den opererte siden oppover og støtte håndflaten mot veggen. Å strekke fingrene til en sunn hånd, først fra albuen til skulderen, fra fingrene til skulderen, arbeider gjennom hver side. Bevegelsene er glatte, men trykket må være litt følt.

Etter 10-14 dager etter mastektomi, kan du begynne å engasjere seg i medisinsk gymnastikk. Øvelser bør begynne å gjøre veldig nøye, gradvis øke lasten. Hvis du opplever ubehagelige opplevelser, smerter, bør treningen stoppes og hånden skal ha lov til å hvile.

Øvelser i en sittestilling på en stol og stående. Rygg er flatt, skuldrene senkes:

  1. Sett hendene på knærne med håndflatene dine ned, og albuene dine bør ikke bøyes. Vri hånden fra palmsiden til baksiden;
  2. Klem og løsne knyttneve, først sakte, og deretter gradvis akselerere;
  3. Klem og unclamp bare fingrene i fingrene;
  4. Fingers fra hverandre og tilbake;
  5. Bøy albuene og legg palmer på skuldrene dine. Sakte heve og senke foran deg. Så løft og senk til sidene;
  6. Håndsituasjonen er den samme. Vi gjør rotasjonsbevegelser av albuer først bakover, deretter fremover;
  7. Rette armer kobler seg til slottet bak ryggen. Vi prøver å heve dem så mye som mulig, og deretter senke dem;
  8. Stå overfor veggen, legg håndflatene på den, hendene skal være glatte. Skyv hendene langs veggen opp så mye som mulig til du opplever en liten smerte fra spenning, senk armene dine;
  9. Løft opp armen på høyre side, hvis operasjonen var på høyre bryst, og på venstre side - hvis til venstre. Hold i 5-10 sekunder (over tid økning), og deretter lavere.

Folkemidlene

Ved hjelp av noen populære oppskrifter kan du lette tilstanden din og fremskynde behandlingen.

Først og fremst bør du være oppmerksom på produktene som fortynner lymfen. Disse kan være planter, frukt og bær med vitaminer C og R. Disse inkluderer: granateple og sukkerroer, fjellaske, tranebær, blåbær, druer, dogrose, currants (bær og løv), sitrusfrukter, ingefærrot. Du kan også gjøre disse buljongene:

  • 3 ss. Eldre blomster helle en liter kokende vann. La stå i en time. Ta en halv time før måltider i små porsjoner.
  • fortynnet juice fra løvetannsløv og røtter med vann og tilsett en liten mengde honning. Ta 1 ss.
  • 1 ss. pilbark hell et glass kokende vann, insister og ta et halvt glass en halv time før måltider.
  • 2 krydder hvitløk mos i mos og legg til en halv kopp vodka. Sett på et mørkt sted i 10 dager, deretter belastning. Ta en halv time før måltider 10 dråper fortynnet i vann.

Forebyggingstips

For å hindre hevelse av hånden etter mastektomi og redusere risikoen for lymphostasis, er det nødvendig å følge visse regler i dagliglivet.

  • i å gjøre husarbeidene, så ofte som mulig, prøver å flytte med nøyaktig hånden fra hvilken operasjonen ble utført. Men unngå sterke overbelastninger, ikke bære tyngdekraften;
  • se på vekten din;
  • ikke knus hendene etter mastektomi med dekorasjoner (ringer, armbånd, klokker) og tette klær (mansjetter);
  • må ikke måle blodtrykket på den opererte hånden, unngå injeksjoner og blodprøvetaking;
  • Gjør det til en regel å spise mye frukt og bær. Mange av dem inkluderer vitaminer som fremmer blodfortynning;
  • Beskytt hånden mot skade og skade, ikke tillat smittsomme sykdommer;
  • Ta vare på huden din, bruk fuktighetsgivende og nærende krem.

Lymphostasis er en svært alvorlig sykdom som kan forårsake irreversible effekter. Derfor er det svært viktig å forhindre forekomsten eller starte behandlingen i tide. Husk at hvis du har fjernet brystkirtlen, svulmer armen, er du allerede i fare, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Og bare med implementeringen av alle anbefalinger, kan sykdommen føre til regresjon. Ta vare på helsen din!

Hevelse av hånden etter fjerning av brystet hva skal gjøres

Etter en mastektomi svulmer armen opp.

  • Dette komplekset er rettet mot å styrke muskler i ryggen, øvre lemmer, samt forbedre lymfatisk drenering på siden av operasjonen;
  • Tren regelmessig. Øk tiden og lasten gradvis
  • Unngå skarpe og sterke bevegelser;
  • Hvis du ikke har gjort noen gymnastikk før, gjør øvelsene sakte, øk amplitude og antall repetisjoner gradvis. Først inkludere i komplekset 10-14 øvelser fra komplekset med antall repetisjoner 4-6, og øk deretter tallet til den totale varigheten av økten 35-40 minutter.

Startposisjon: Liggende på ryggen, på teppet.

  1. Diaphragmatisk puste (bukpuste). Oppblåst magen med en ballong - inhaler, trekk i magen - en lang utånding (4-5 ganger).
  2. Hendene trekker opp foran deg. Pensler avslappet. Børste tilt fremover - bakover.
  3. Arms langs kroppen. Trekk sokker på deg selv, da - fra deg selv.
  4. Hands up. Med et forsøk på å klemme hånden inn i knyttneve, slapper du av.
  5. Arms langs kroppen. Klem fingrene på føttene.
  6. Hands up. Hender uten anstrengelse for å knytte til knyttneve, utføre sirkulære bevegelser i håndleddet.
  7. Arms langs kroppen. Sirkulær bevegelse stopper i den ene og den andre siden.
  8. Hendene over hodet i "slottet" (palmen presset til håndflaten). Strekk håndleddet, vipp børsten i den ene og den andre siden.
  9. Hendene foran deg i "slottet". Sett hendene på gulvet til venstre til høyre.
  10. Oppløs hendene for å sette på gulvet. Bøy bena på knærne, føttene står på gulvet. Sett knærne til venstre-høyre.
  11. Hender opp over hodet i "slottet". Sirkulære bevegelser av armene.
  12. Arms langs kroppen. Alternativt løft rette ben opp.
  13. En arm ligger langs kroppen, den andre på toppen er utvidet over hodet. Med fjærende bevegelser for å endre hendene.
  14. Arms langs kroppen. Stram det høyre og venstre kneet til magen.
  15. Rette armer forlenget foran deg. Kryssende armer ("saks").
  16. Hendene legger på albuene, beina er rett. Stol på albuene og baksiden av hodet, grotte i brystkroppen.

Startposisjon: Liggende på ryggen, i hendene på en gymnastikkpinne.

  1. Hold deg i direkte hender foran deg. Vipp børster fremover - bakover.
  2. Startposisjonen er den samme. Utfør vridning til høyre - venstre, kryssearmer ("propeller").
  3. Hold staven i motsatt ende. Berør gulvet først med en, deretter den andre enden av staven til venstre og høyre for deg selv.
  4. Hold deg i hånden, legg deg ned på hoftene. Løft opp, start på hodet, legg på gulvet, og gå tilbake til startposisjon.
  5. Hold deg i hånd, liggende på brystet. Løft opp, trekk hendene - inhaler, senk ned - pust ut.
  6. Ta en pinne i midten av "sår" armen, løft den opp over deg, utfør vridningsbevegelser ("propeller").

Husk å konsultere lege!

For spørsmål om rehabilitering, kontakt Galinachenko, leder av avdelingen for rehabilitering av kvinner etter mastektomi, Galina Viktorovna. Tlf.: +7 (495) 709-69-97 Mandag til fredag ​​fra 12,00 til 15,00.

E-post: [email protected]; [email protected]

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for beboere i Moskva fra 15.02.2016

Personer med nedsatt funksjonsevne:

Prosthetikk etter brystprøvning;

i nærvær av: - pass; - funksjonshemming

- Individuell rehabiliteringsprogram (IRP) + 2 (to) eksemplarer.

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for innbyggere i Moskva siden 02.19.2016

Personer som ikke har funksjonshemming Prosthodontikk etter brystbehandling, hvis du har: - pass;

- Hjelpsveiledning fra legen for 2016 (med indikasjon på diagnose og produktets navn)

Armlymphostasis etter fjerning av brystet (mastektomi): årsaker til ødem, behandling, gymnastikk

Mammekirtlen, som alle andre organer, er utsatt for sykdom. Tallrike eksterne og interne faktorer virker hovedsakelig på cellene av aktiv deling (kjertelvev, kanalens indre membran). Som et resultat er det "feil" ved utskifting av nye celler, noe som fører til dannelse av en tumor. Behandling av noen av dem innebærer fjerning av deler eller hele kjertelen. I noen tilfeller, med eksisjonering av tilstøtende vev: subkutant fett, muskel, lymfatisk.

Brystfjerning kirurgi - mastektomi er en svært alvorlig traumatisk inngripen som i varierende grad påvirker det store lymfatiske dreneringssystemet i et gitt område. Utført på grunn av ondartet degenerasjon (kreft), vanligvis med ekskisjon av regionale (aksillære) lymfeknuter, som tar flytende væske fra overkroppen. Blant andre komplikasjoner av mastektomi er lymfostasis av armen etter fjerning av brystkjertelen ganske vanlig. Men med rettidige korrigeringsmetoder går det som regel ikke i alvorlige grader av alvorlighetsgrad.

Lymphostasis, i generell forstand, er en vanskelighet eller fullstendig opphør (fra latinstasisen - immobilitet, stagnasjon, arrest) av bevegelse gjennom lymfekarrene. Lymphedem eller lymphangiektatisk (utenfor karet) ødem er en konsekvens av lymphostasis. Generelt informative publikasjoner, begge begreper kan bli funnet som synonymer, men dette er ikke helt sant.

Etter mastektomi blir den vanlige dreneringen av interstitialvæsken forstyrret, som tidligere ble absorbert i lymfatiske kapillærene og trukket tilbake gjennom karene til aksillære lymfeknuter. Som et resultat oppstår interweve ødem i armen etter fjerning av brystkjertelen, siden sirkulatorisk kapillærnettverk ikke kan takle absorpsjonen av intercellulær væske.

Lymfe, i tetthet og sammensetning, svært nær blodplasma. Med et langt opphold utenfor fartøyene gjennomsyrer det det subkutane fettvevet. Former klynger som kan ligge på hånden, underarmen - fordi væsken, under tyngdekraftens handling, rushes ned.

Volumet av lemmen på mastektomiens del kan øke flere ganger. Hvis skaden på lymfesystemet er minimal, er hevelsen mild. Som regel, med rettidig diagnose og behørig oppmerksomhet til det, kan den korrigeres og er et reversibelt brudd. Hvis skaden er signifikant, blir den ikke behandlet i tide og tilstrekkelig, ødemet oppnår en tett konsistens. Konservativ utvinning i denne situasjonen er vanskelig.

Årsaker til lymphedem

Når det gjelder utvikling av komplikasjoner etter fjerning av brystkjertelen, kan nedsatt lymfatisk drenering fra øvre del av kroppen skyldes tre hovedfaktorer:

  1. Skader på lymfekar under kirurgi.
  2. Fjerning av lymfeknuter som et nødvendig mål.
  3. Gjennomført strålebehandling av ondartede svulster.

De to første årsakene er ansvarlige for lymphostasis etter mastektomi. Strålingseksponering kan føre til lymfestagnering selv i preoperativ perioden. Dette skyldes skade på lymfeknuter (dannelsen av arrvæv) under virkningen av ioniserende stråling.

Andre årsaker til lymphostasis ikke relatert til brystfjerning.

Alle andre faktorer som fører til forverring av lymfestrømmen er delt inn i 2 store grupper.

  1. Medfødte misdannelser av lymfesystemet, øvre ekstremitet.
  2. ervervet:
  • traumatisk og ortopedisk - frakturer, dislokasjoner, deformasjoner av bein og ledd (inkludert spinalkurvaturer), alvorlige blåmerker med omfattende hematomer, brannskader, sår;
  • somatisk - en komplikasjon av kroniske sykdommer, hovedsakelig inflammatorisk eller degenerativ profil;
  • overvekt og hypodynami
  • lymfoide vevtumorer.

Ved dannelsen av lymfødem er infeksjon av overfladiske sår, slitasje og brannskader avgjørende. Det viktigste patologiske stoffet i dette tilfellet er stafylokokker som er ansvarlige for suppurering.

Alvorlighetsgraden av lymphostasis og deres tegn

Ifølge symptomene på hevelse i armen etter operasjonen på brystkirtlen i 4 stadier.

Lett intermitterende mild lymphedem

Den har følgende egenskaper:

  • Økningen i hevelse skjer i kveld og forsvinner om morgenen.
  • Det er permanent - manifestert daglig.
  • Smerte og ubehag er ikke følt.
  • Bevegelsen er ikke begrenset.
  • Spredning av bindevev er fraværende.

Det regnes som en fullstendig reversibel form. Men, på grunn av mindre manifestasjoner, har lav pasient appellability.

Middels stabilt, tett ødem

Her er følgende symptomer:

  • Lymphedem er konstant tilstede.
  • Å gripe på huden blir vanskelig.
  • En synlig økning i volumet av lemmer på den delen av lesjonen.
  • Bekymret for smerte, det kan være kramper.
  • Det er uutviklet mobilitet, reduserte funksjoner i hånden.
  • Det er en aktiv vekst av bindevev.

Lav reversibel form med maksimal klinisk detekterbarhet. Den har den høyeste prosentandelen av diagnostikk på grunn av en økning i symptomer og, hovedsakelig, en reduksjon av funksjonen. Gjenoppretting med konservative midler er mulig, men det krever betydelig innsats og tar lang tid.

Alvorlig uttalt lymphostasis

  • Permanent tett hevelse.
  • Umulighet å samle en fold - huden er ubevegelig.
  • Klarering av de subkutane venøse karene.
  • Signifikant økt volum (2-2,5 ganger) av det syke lemmet.
  • Subtotal eller full begrensning av mobilitet, tap av håndfunksjoner, deformasjon av fingrene.
  • Alvorlig smerte, følelse av sprengning, det kan være en brennende følelse.
  • Irreversibel, vedvarende bindevevsvekst.
  • Dannelsen av cyster, trophic ulcers, tiltredelse av infeksjon (erysipelas).

Scenen vurderes som kritisk ikke bare for alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, men også fordi slik lymphostase av hånden krever kirurgisk korreksjon. Rehabilitering er sannsynligvis livslang.

Terminal - trusselen om tap av lemmer

På dette stadiet observeres følgende symptomer:

  • Uttalt hevelse.
  • Øk volumet på hånden mer enn 3 ganger.
  • Den fullstendige mangelen på bevegelse i lem, skulderledd.
  • Alvorlig deformasjon.
  • Formasjon av hygrom ("tikudder") fylt med lymfatisk væske.
  • Fremdriften av degenerative og inflammatoriske prosesser i huden.

På grunn av en betydelig nedsatt blodsirkulasjon er dannelsen av fuktig gangren mulig. I avanserte tilfeller, med insolvens av operativ eliminering av lymphostasis, vises indikasjoner på amputasjon av den berørte lemmer.

forebygging

Komplisert lymphedem etter mastektomi 30-40% av alle operasjonelle fordeler. Aktive tiltak for å forhindre denne situasjonen hviler hos pasientene selv.

Redusere sannsynligheten for lymphostasis kan gjøres ved å følge enkle, men obligatoriske anbefalinger.

  1. Hånden på den opererte siden må ikke overstyres og utsettes for fysiske og kjemiske faktorer. Ikke bruk den til å bære tunge gjenstander. Unngå langvarig kontakt med varmt / kaldt vann. Bruk av smykker (ringer, armbånd) anbefales ikke. Måler også blodtrykk, lager injeksjoner (inkludert blodprøve på blod og blod i blodet og husholdningsbestemmelse av sukkernivå).
  2. Alt husarbeid skal utføres i vernehansker for å unngå kontakt med husholdnings kjemikalier og forebygging av mindre skader (sår, slitasje).
  3. Opprettholde generelle helse. Tidlig og fullstendig behandle forkjølelse, forhindre forverring av kronisk patologi. Ved skader på hånden fra siden av mastektomi: Hudskader bør behandles og desinfiseres, for kontusjoner og hematomer, dekongestanser og absorberbare eksterne midler skal brukes. Et godt middel for forebygging betraktes som en uavhengig massasje for lymphostasis av armen.
  4. Det er strengt forbudt å besøke badet, badstuen, solariumet, treningsstudioet (kraftbelastning på beltet i de øvre ekstremiteter). Du kan ikke gå til sørbredden, sole deg selv i skyggen.

Men dette betyr ikke at hånden ikke skal bevege seg i det hele tatt, og lasten bør ikke brukes på den. Utviklet komplekser av fysioterapi, med den beregnede nødvendige belastningen. Disse øvelsene for håndlymphostasis kan utføres uavhengig for å forhindre utseende av ødem. I tillegg korrigerer dosert aktivitet hjemme den helbredende effekten. Og omsorg for hjemmet hjelper psykisk til kvinnen i rehabilitering.

diagnostikk

Grunnlaget for diagnosen lymfostase av hånden på grunn av mastektomi er anamnese og klinisk undersøkelsesdata. Detaljert spørsmål om pasienten om arten av manifestasjoner av ødem og undersøkelse, på dette stadiet av undersøkelsen, tillater ikke bare å bestemme diagnosen, men også for å indikere stadium av lymfødem.

Andre og spesialiserte studier:

  1. Klinisk profil: generell analyse av blod og urin, biokjemisk profil.
  2. Ultralyd undersøkelse av lemmer.
  3. Lymfografi - en spesialisert røntgenundersøkelse.

Fasen av ustabilt mildt lymfødem har ingen uttalt anatomiske forandringer i lemmen. Diagnosen gir visse vanskeligheter. Men det er den milde formen som maksimalt gir inn i gjenopprettende terapi, som igjen en gang minner om hensikten med tidlig behandling av pasienter. Andre diagnostiske tester er indikert i henhold til indikasjoner, avhengig av generelle og lokale kliniske manifestasjoner.

behandling

Konservativ behandling av lymphostasis av hånden etter mastektomi er hovedretningen for lindring av lymfødem. Det innebærer en kompleks effekt av medisinske, fysioterapeutiske metoder, bruk av kompresjonskorrigeringsprodukter, diettterapi. Behandlingen utføres av kurs, forskjellige ordninger, utnevnt for livet.

Kirurgisk korreksjon brukes i unntakstilfeller. Alvorlig ødem i stadiet av tett ødem, flere tilbakevendende erysipeler i armen med lymphostase, alvorlige og terminale former er direkte indikasjoner på operasjonell fordel. Flere forskjellige typer inngrep (forbindelse mellom lymfatiske og venøse kar, tunneling, transplantasjon av ens egne lymfeknuter, fettsuging, ekskisjon av syke vev) brukes alene eller i kombinasjon, basert på den kliniske situasjonen.

Fysioterapi

Restorative gymnastikk med lymphostasis av hånden etter mastektomi bør ikke være forbundet med fysisk overbelastning. Implementeringen innebærer en lett belastning uten ubehagelige opplevelser.

Bare øvre lemmer, skulderbelte og thoracal ryggraden er involvert i øvelsene. Forløpet av fysioterapi tar 20 dager under veiledning fra en instruktør, og fortsetter deretter uavhengig med en frekvens på 1-2 ganger i uken.

massasje

Massasje etter mastektomi er foreskrevet for å sikre en tilstrekkelig utstrømning av lymf fra armen på operasjonens side, siden uavhengig lymfatisk drenering er vanskelig.

Selvmassasje kan utføres med det formål å forebygge og som en støttende effekt. Det utføres innen få minutter med intervaller på 3-4 timer. Hovedbetingelsen - bevegelsen skal ledes fra fingrene til armhulen. Profesjonell massasje foreskrevet kurs.

I tillegg kan du bli utnevnt hydromassasje og klasser i bassenget. Et godt tillegg er bruken av komprimeringsstrikk (elastisk hylse). Tilgjengelige produkter med forskjellige komprimeringsgrader.

fysioterapi

Ved behandling av lymfødem etter fjerning av brystkjertelen blir lymfepress eller pneumomassasje stadig mer utbredt. Handlingen er basert på opprettelsen av en utladet atmosfære rundt et lem, som i retning av det laveste trykket trekker væsken.

Det bør tas i betraktning at ikke alle typer slik lymfatisk drenering er tillatt. Deres bruk må avtales med legen din.

narkotika

Ved lymfostase av armen utføres behandlingen ved kompleks administrering av flere grupper av legemidler:

  1. Phlebotropic - normalisering av venøs utstrømning, styrke karvevegen og undertrykke inflammatoriske reaksjoner ("Detralex", "Venoruton", "Troxerutin", etc.).
  2. Diuretika - fjern overflødig væske, øke blodfiltreringen ved nyrene og utskillelsen av urinen ("Cyclomethiazide", "Veroshpiron", etc.).
  3. Coumarins - bryte ned store proteinmolekyler som tiltrekker vann i det intercellulære rommet (f.eks. Limpedim).
  4. Antibiotika - hovedsakelig penicillin-serien (kan erstattes i tilfelle av intoleranse), som virker på stafylokokk floraen (det forårsakende middel for erysipelas).
  5. Biostimulerende midler - vitamin-mineral, enzymatisk, tonisk.

Den benyttes med et stort utvalg av ytre former (salver, geler, kremer, etc.) som har dekongestanter, venotonicheskim, anti-inflammatorisk, anti-bakterielle og andre. Handling, både i en uavhengig behandling, og ved utførelse av massasje, sammen med en innvendig anordning.

Grønn apotek

Komplementære medisinbehandling lymphostasis hender behandling av folkemessige rettsmidler:

  1. Komprimerer med bakt løk, revet rå poteter, hvitt leireinnpakning brukes.
  2. Innvendig - tinkturer (infusjoner) av rosen hofter og vinblad; decoctions av løvetannrot, plantain leaves, horsetail.
  3. Lag lotion fra solsikkeolje (uraffinert) blandet med granharpiks.
  4. Varmt bad brukes til hender med avkledning av toget.
  5. Forbedrer lymfe utveksling naturlig tørr rødvin (30 ml om morgenen på tom mage for en måned), eller en frisk bete juice (75 ml + 75 ml vann, 2 ganger om dagen 2-3 måneder.), Drinker fra granateple, rips, tranebær, rogn.

Grunnleggende regler for ernæring

For ikke å utvikle lymphostase etter mastektomi eller behandlingen var så effektiv som mulig, bør dietten være lavt salt. Det anbefales ikke å spise stekt og fet mat, en stor mengde (spesielt "raske") karbohydrater.

Anbefalt høyproteinmat med vegetabilsk (ikke stivelse) side retter, bønnefisk, meieriprodukter. I kostholdet skal være frisk frukt, nøtter.

Mulige komplikasjoner

Lymfem fører til en betydelig reduksjon i beskyttelsesfunksjonene i huden. Små skader er utsatt for infeksjon. Økt risiko for erysipelas. Økende hevelse klemmer blodårer, nerver, muskler og sener. Med sykdomsprogresjonen reduseres legemets motorfunksjoner proporsjonalt, rekkevidden av bevegelser i leddene reduseres, muskelstyrken, fingerens fine motoriske ferdigheter forstyrres. I alvorlige tilfeller, dannelsen av elefantiasis og tap av lemmer.

Den høyeste prosentdelen av lymfødem og dens komplikasjoner er forbundet med pasientens livsstil. Inaktiv tilstand med kronisk hypoksi, overvekt, dårlig opptak av medisinsk behandling og selvstille medikamenter ofte føre til en diagnose allerede er i gang tett ødem. Husk at før du behandler lymphostasis hånd, er det nødvendig å bestemme regenererende evne et offer av lymfesystemet. Og viktigere, kontraindikasjoner til de eller andre formål.

video

Fra vår video vil du lære om behandling av lymphedem etter mastektomi.

Hjem »Behandling» Rehabilitering »Alt om lymphostasis etter mastektomi: årsaker, stadier, behandling, forebygging

Lymfestasis etter brystfjerning

En vanlig komplikasjon etter at brystet er fjernet (mastektomi) er utviklingen av lymfatisk ødem (lymfødem) i de øvre lemmer. Forekomsten av denne sykdommen er ikke lett å forutsi, siden mye avhenger av mengden kirurgi, pasientens generelle tilstand og behandlingsmetoder som brukes etter mastektomi.

Årsaker til håndlympedem

Under mastektomi kan ikke bare brystkjertelen fjernes, men også lymfeknuter og kar. Men lymfevæsken, som er nødvendig for å rense vår kropp av forfallsprodukter, trenger fortsatt å bevege seg, så hun er på utkikk etter en vei gjennom andre lymfekar som ikke er skadet under operasjonen. Som et resultat, på siden av operasjonen, reduseres lymfestrømmen dramatisk, og ødem begynner å utvikle seg på armen. Graden av utvikling av postmastektomi ødem avhenger av antall lymfeknuter fjernet, samt på hvor signifikant lymfekarrene var i den første lymfestrømmen.

Det er viktig! Ta vare på hånden din og unngå blåmerker, riper, skader og store belastninger.

Sterke belastninger blir ofte en provoserende faktor i forekomsten av ødem i armen etter mastektomi, siden de bidrar til utvidelse og overbelastning av både venøse og lymfatiske kar. Videre er det viktig å unngå både vektløfting og repeterende monotone håndbevegelser. Den mest forferdelige komplikasjonen av lymphedem er erysipelas. Dette er en infeksjon i huden og subkutant vev, noe som forårsaker feber, rødhet i armen, dårlig helse, noe som gir en skarp og vedvarende økning i hevelse i armen. En gang dukket opp, kan denne alvorlige infeksjonen gjenta igjen og igjen. Streptokokker, som forårsaker erysipelas, er allestedsnærværende, inkludert i luften, og alle mennesker møter dem regelmessig. Men risikoen for å utvikle en infeksjon øker dramatisk med ulike hudskader (blåmerker, skader) og lymfatisk ødem. Det viser seg at ødem provoserer erysipelas, og infeksjonen øker i sin tur ødem. For å avbryte denne "onde sirkelen", selv med komplisert behandling kan det være vanskelig selv for erfarne spesialister.

Hva er noen indikasjoner på at lymphedem utvikler seg?

Den viktigste manifestasjonen av lymphostasis (lymfestagnasjon) er ødem, som kan vises nesten umiddelbart etter kirurgisk behandling eller måneder og år etter det. Ved begynnelsen av sykdommen er det alltid smertefritt og dekker primært underarmen og hånden. På eksterne tegn blir hånden hovent, det kan være spor på ringenes hud, armbåndsur armbånd.

Hvis lymfatisk ødem er ledsaget av smerte, bør det bli varslet. For det første er smerte årsaken til at det utføres ytterligere undersøkelser og konsultere en onkolog (for å unngå gjentakelse av den underliggende sykdommen). Når det gjelder behandling av lymfødem, må du kontakte lymfologen og ikke forsinke dette problemet. I et tidlig stadium av ødemutvikling har det ikke oppstått uopprettelige endringer i hud og subkutan vev. Edemas er myke; å takle dem er mye lettere enn senere, når hevelsen blir mer tett og etterlater seg veldig motvillig.

Diagnose og behandling av lymfatisk ødem

Behandling av lymfødem etter mastektomi bør være kompleks og bestå av flere stadier. Den første er konsultasjon og diagnose hos lymfologen. I resepsjonen bestemmer legen ødemets tetthet og gjør målinger av hendene som kreves for å kontrollere prosessen med å redusere hevelsen i fremtiden. Om nødvendig utføres ultralyd angioscanning av øvre ekstremiteter.

Den andre fasen er forbedringen av utstrømningen av væske fra hånden. For dette formål er kompleks ikke-medisinering brukt over hele verden, med utgangspunkt i manuell lymfatisk drenering og limbånddannelse. Men spesifisiteten av prosedyrene, varigheten, antall økter, ytterligere behandlingsmetoder, lymfologen velger, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene til hver enkelt pasient.

Etter at prosessen med å redusere ødem er fullført, begynner sluttfasen - valg av komprimeringsstrikk ved spesielle tiltak. Elastisk kompresjon er en viktig komponent i effektiv behandling. Ved behandling av lymfødem brukes en helt separat type flatt strikkomprimeringsstrikk. Den har en lav grad av utvidbarhet, holder formen og utfører funksjonen av et bandasje.

Hvis lymfatisk ødem ikke blir behandlet, vil i tillegg til væsken gradvis akkumulere proteinmolekyler i vevet som ikke kan "ryddes ut" alene. Det krever nødvendigvis profesjonell medisinsk behandling. Ved akkumulering av proteinmolekyler begynner fibrose å utvikle seg - irreversible forandringer i vev.

forebygging

I noen tilfeller kan ødem fjernes helt, noen ganger bare redusert. Ytterligere forebyggende og støttende anbefalinger om modusen for å bære komprimerings strikkevarer, utførelsen av terapeutiske øvelser, ernæring, etc. avhenger av dette.

Hittil eksisterer det ikke en livslang kur for lymphedem, fordi dens årsak er i fjerning av lymfeknuter og skade på lymfeutløpskanaler. Gjenopprett dem mens medisinen ikke kan. Derfor vil profylaktiske undersøkelser av en lymfatolog og overholdelse av enkle anbefalinger tillate deg å opprettholde det normale utseendet på hånden, trivsel og unngå utvikling av komplikasjoner.

Redaktørene takker spesialister fra klinikken "Center of Phlebology" for deres hjelp med å forberede materialet.

Hevelse av hendene etter mastektomi

Mastektomi er en type kirurgisk behandling for utvikling av tumorer og svulster i brystet. Fjerning av formasjonen kan resultere i lymphostase, hevelse av armen på operasjonens del, både primær og sen. MedAboutMe forteller om forskjellene i etiologien til et slikt ødem, deres årsaker og prinsipper for terapi med legemidler og mosjonskomplekser for lymfatisk drenering.

Typer hevelse av hender etter mastektomi

På tidspunktet for forekomsten av lymphostasis - lymfatisk stagnasjon, som fører til ødem, utmerker primær postmastektomi av armen og sen.

Primær, postoperativt ødem forårsakes direkte av kirurgi, behovet for å gjenopprette lymfegangspassene fra ekstremiteten, for å aktivere collaterals, som tidligere ikke var fullt involvert i blodsirkulasjonsprosessen av fartøyene.

Sen svelling av armen kan utløses av en rekke eksterne og interne faktorer som du må være oppmerksom på, og om mulig unngå deres påvirkning. Disse faktorene inkluderer:

  • utseende av fibrose
  • neoplasm blokkering av utløpskanaler av lymfe og lymfeknuter;
  • undertrykkelse av lymfatisk drenering uten etterfølgende utvinning;
  • smittsomme, inflammatoriske prosesser i lymfatisk kar og / eller noder (for eksempel erysipelas, lymfadenitt).

De ytre faktorene av lymfestagnasjon i overkanten på siden av operert bryst inkluderer følgende:

  • hypertermi forårsaket av feber ved sykdommer, samt etter å ha besøkt et bad, et langt opphold i solen, en tur til land med et varmt klima;
  • langvarig eller økt fysisk innsats og belastning på lemmen;
  • håndskader, inkludert mindre: blåmerker, slitasje;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer av lokal og systemisk natur.

Mild lymphostasis, observert etter mastektomi etter kirurgi i et år, kan behandles og korrigeres. Tett lymfostase, med betydelige vanskeligheter ved lymfatisk utstrømning, er ofte resultatet av dannelsen av arrvæv i lymfeknuter under påvirkning av strålebehandling etter fjerning av svulstdannelsen, og kan også være en konsekvens av veksten av metastaser, utseendet av svulster. Ødem i armen, forverret til tross for terapi, eller varig i mer enn ett år etter operasjonen, må nødvendigvis være en grunn til å konsultere en spesialist.

Symptomer på progressiv hevelse i hendene

Sårhet i det kirurgiske inngrepets arm, postoperativ hevelse - fenomenet normal rehabiliteringstid. Advarsel skal være forlenget, progressive symptomer, som for eksempel:

  • økende smerte i hånden;
  • økt hevelse, spesielt i løpet av kort tid;
  • hevelse av armen blir lett synlig eksternt;
  • komprimering av subkutan vev observeres;
  • fortykning, grovdannelse av det øvre laget av epitelet;
  • forekomsten av sprekker på huden, utviklingen av trofasår.

Slike symptomer indikerer utviklingen av en prosess som krever diagnose og inngrep av en spesialist.

Prinsipper for terapi: medisinering og mosjon

Hypertrofi, en økning i den berørte lemmen, tromboflebitt, begrenset bevegelse, uttalt smerte - konsekvensene av mangel på rettidig behandling av lymphostasis. Erysipelas, som ofte er assosiert med lymfelymphostasis, kan føre til funksjonshemning.

Behandling og forebygging av postmastektomi av ødem i hender begynner derfor å bli gjennomført nesten umiddelbart etter operasjonen, og justeres i gjenopprettingsprosessen, avhengig av symptomene og reaksjonen av kvinnens kropp.

Sen hevelse i hendene etter mastektomi krever en obligatorisk diagnose for forekomst av svulster og metastaser.

Prinsippene for behandling inkluderer medisinsk type terapi og fysioterapi, gymnastikk, spesielle øvelser.

Blant medisinene i første gang etter operasjonen, brukes venotonikk til å gjenopprette blodstrømmen. Med betydelig ødem som foreskrevet av en lege, kan diuretika brukes, tabletteres eller i form av avkok av urter (persille, nese, fennikel, horsetail, etc.). Diuretika brukes i et kort kurs for å redusere puffiness og krever overvåkning av både kirurgen og terapeuten.

Ved hjelp av å bidra til å utføre lymfatisk drenering i lemmen, inkludere også en komprimeringshylse, bandasje lemmen med elastiske materialer, som stimulerer strømmen av lymfe ved å øke trykket på overflaten.

Øvelsene som anbefales for ytelse etter mastektomi kan startes på dagene 8-9 etter operasjon, fortrinnsvis under primær tilsyn av en spesialist.

Spesielle øvelser inkluderer slike typer bevegelser som:

  • glatt heving av armen / begge armene til sidene og oppover;
  • knepene støttet opp;
  • heve og holde den berørte lemmen med den sunne hånden opp og bak hodet, og holder opptil 5 sekunder;
  • øke sår armen opp og holde den mot veggen så lenge som mulig;
  • heve armen bøyd i albuen til siden, etterfulgt av rette.

Alle bevegelser utføres jevnt, flere tilnærminger om gangen. Opplæringen skal gjøres to ganger om dagen med en gradvis økning i belastningen.

Behandlinger som lindrer tilstanden for hevelse i hendene etter mastektomi inkluderer også selvmassasje på armen, og for spesialistens formål, med bruk av salver-venotonikk. Bevegelse under massasjen er rettet fra fingertuppene opp til skulderen.

I forebyggende tiltak som reduserer sannsynligheten for hevelse i hendene, inkluderer ta varmt bad, dusj, hydromassasje. Det er verdt å huske at i løpet av året kan du ikke sove på siden der operasjonen ble utført. I denne hånden anbefales det ikke å injisere, måle press på et bestemt lem, bruke klær med tette festemidler, elastikkbånd og løft og hold også vekter over 1 kg.

Hevelse av armen etter fjerning av brystet

Hevelse hånd etter mastektomi hva å gjøre

Utseendet til sen ødem etter mastektomi kan snakke om tilbakefall. I dette tilfellet er det ikke verdt å bruke tid på behandling med folkemidler og gymnastikk, men kontakt legen din straks.

Mastektomi er en behandling som tar sikte på å eliminere ondartede eller brysttumorer. Etter denne kirurgiske behandlingen forekommer postmastektomi ødem ofte. Dette ødemet skyldes lymphostasis. Mild lymphostasis kan behandles. Dette ødemet vises umiddelbart etter fjerning av svulsten fra brystet. Vær oppmerksom på hevelse vil ha opptil et år.

I fremtiden kan du få tett lymphostasis. Denne type ødem skyldes arrdannelse i lymfeknuderområdene på grunn av strålebehandling, som er foreskrevet for å forhindre forekomst av metostase.

Hvis ødem, etter å ha fjernet en svulst fra brystkjertelen eller fullstendig fjerning av brystkjertelen, vises, som ikke forsvant et år senere, bør du umiddelbart kontakte legen din. Dette skyldes mulig videreføring av utvikling av onkologi og metastase.

Opprinnelse av ødem

Mild lymphostasis av hånden kan ha forskjellig opprinnelse.

  1. Primær. Puffiness, som dukket opp umiddelbart etter operasjonen, skyldes restaurering av lymfatisk drenering, som inkluderer collaterals i prosessen (tidligere inaktive kar).
  2. Lymphostasis av armen, som dukket opp litt tid senere. Denne lymphostasis skyldes ulike faktorer som legen må advare.

Disse grunnene inkluderer:

  • utvikling av fibrose
  • krysset mellom lymfatiske veier;
  • lymfatiske og lymfeknuter kan bli blokkert av en neoplasma;
  • Lymfekar kan være infisert (med erysipelas).

Det er nødvendig å kjenne årsakene til utviklingen av ødem. Men i de fleste tilfeller er årsakene til ødem etter fjerning av brystet:

  • overoppheting i solen, i en badstue og så videre;
  • stor fysisk anstrengelse på armen;
  • skade (selv mindre: slitasje, blåmerker);
  • infeksjon.

symptomer

Smerten som oppstod i hånden etter en mastektomi, er ganske forståelig for alle, fordi det var et kirurgisk inngrep, men hvilke manifestasjoner dukker opp som følge av denne intervensjonen:

  • sår hovne hendene;
  • hevelse som ikke avtar, men får fart;
  • arm øker i volum;
  • subkutant vev er utsatt for sterk komprimering;
  • grov hud;
  • alvorlig fortykkelse av stratum corneum;
  • Utseendet til trofasår eller sprekker i huden.

Prinsipper for behandling

Umiddelbart bør du være oppmerksom på at mangel på rettidig behandling av lymphostasis kan føre til hypertrofi eller økning i det berørte lemmet. Det er også psykiske og fysiske lidelser av en kvinne. Videre kan utseendet på erysipelas i huden på hånden føre til funksjonshemning.

Behandling av lymfostase av armen utføres etter utelukkelse av metastase. Postmastektomi ødem behandles med venotonisk. Noen ganger tar de seg til kortvarig bruk av diuretika. Dette er nødvendig for å eliminere sterk puffiness. I dette tilfellet kan du bruke urtekolleksjon med:

  • Horsetail;
  • burdock root;
  • persille;
  • fennikel;
  • nese og andre vanndrivende urter.

Anbefalinger for behandling av lymphostasis av hånden inkluderer besøk til bassenget (2-3 måneder etter en vellykket operasjon). Det anbefales også å bruke en hylse som stimulerer strømmen av lymfe. Tross alt er behandlingen av ødem etter fjerning av brystkjertelen hovedsakelig basert på fysioterapi.

Behandling av ødem i bakgrunnen av lymphostasis er ganske enkelt. For eksempel, tipsene for å lindre puffiness inkluderer: å heve armen opp, noe som bidrar til lymfedrenering eller massasje.

Men igjen er det verdt å huske at alle disse tiltakene for å eliminere ødem bare kan brukes til tidlig ødem (opptil 12 måneder etter operasjonen).

Ved sen ødem, er det nødvendig å konsultere en lege, da det er mulig at sykdommen kommer tilbake.

gymnastikk

I dagene 8-9 etter operasjonen rettet mot fjerning av brystkjertel, er det nødvendig å utføre gymnastikk. Denne gymnastikken er nødvendig for å:

  • forbedre det generelle trivselet
  • normalisere holdning;
  • gjenopprett arm mobilitet.

Trening i gymnastikk bør startes i nærvær av en lege før du fjerner masker, det er veldig viktig, og etter uttømming fortsetter du å bli forlovet hjemme. Eksperter anbefaler regelmessig gymnastikk, og øker belastningen gradvis.

For at behandlingen skal fullføres, og kroppen skal komme seg etter en vanskelig periode, må du gjøre følgende øvelser minst 2 ganger om dagen.

  1. Ta opp en stående stilling som vender mot veggen, hviler på den med tuppene dine. Øk en såre hånd så raskt som mulig ved hjelp av en sunn, hold opptil 15 minutter, selv med smerte.
  2. Løft den berørte lemmen opp, trykk denne siden mot veggen, støtt armen og så stå i 10 minutter, strekker armen.
  3. Gjør en sving i siden, bøyd i albuen med hånden, rett den.
  4. Ryd hendene dine opp fra sidene.
  5. Smidig, ved hjelp av en sunn hånd, få en smertefull lem bak hodet. Etter 5 sekunder kan du senke hånden.
  6. Gjør punkt 4, men legg hånden din bak ryggen.
  7. Gjør knebøy, lener seg på stolens bakside;
  8. Ved hjelp av salver eller heparin troksevazinovoy eksempel for å gni pasientens lem, ved å starte fra tærne, slutter ved basen.
  9. På samme måte å gjøre en lysmassasje i form av slag.
  10. Bruk av kompresjonshansker, legger den på opptil 2 timer, bør ikke overses.

tips

Etter å ha fjernet brystet, vil smerten i armen ikke gå straks bort. Derfor bør du nøye følge legenes anbefalinger, men samtidig:

  • du kan ikke sove på siden av den berørte siden;
  • Trykket kan ikke måles eller injiseres i et sykt lem;
  • Du kan ikke løfte mer enn 1 kg ved hjelp av en sår hånd;
  • Den skal ligge i den bakre posisjonen for å legge hånden i en litt opphøyet stilling.

Daglige varme dusjer og bading er gode hjelpere. For full utvinning etter fjerning av brystkjertelen, bør fysioterapi fortsette i nesten et år. Ikke hopp over klasser. Under disse forholdene kan risikoen for lymphostasis minimeres.

Hvis imidlertid unngå sent lymphostasis sviktet, bør du begynne å motta decongestants og tromborastvoryayuschih urter. Men først må du umiddelbart besøke legen din.

I alle fall avhenger helsen til en kvinne av kvinnen selv. Du kan ikke ignorere noen manifestasjon av tvil. Tross alt, hvis du lytter til kroppen din, og regelmessig observert i klinikken, vil du ikke trenger å bruke tid, penger og nerver for behandling. Tross alt er denne tiden så nødvendig for kvinnen selv og hennes kjære.

Velkommen! Fortell meg, vær så snill, er det mulig å kurere kronisk lymphostasis. Legene sier at det ikke vil fungere. Etter operasjonen gikk et og et halvt år. Allerede mistet håp om å returnere moren min til en sunn hånd... (

Høyre. Gammeldags vil ikke passere. Tiden er over.

I sans for bihulebetennelse kan dette hjelpe? Jeg har et mareritt skjønt.

Disse stoffene skal være i huset eller i førstehjelpsutstyret i bilen rett.

Bena kan svulme dramatisk hos menn, hos kvinner under graviditet og.

Mange er selvmedisinerende, og dette er ikke riktig for en så alvorlig sykdom. I.

Tusen takk for artikkelen. Men jeg vil helst gå til legen.

Ved kopiering av materiale er aktiv link til nettstedet nødvendig.

Rådgivning med lege er nødvendig. Selvmedisinerende er farlig.

Etter en mastektomi svulmer armen opp.

Startposisjon: Liggende på ryggen, på teppet.

  1. Diaphragmatisk puste (bukpuste). Oppblåst magen med en ballong - inhaler, trekk i magen - en lang utånding (4-5 ganger).
  2. Hendene trekker opp foran deg. Pensler avslappet. Børste tilt fremover - bakover.
  3. Arms langs kroppen. Trekk sokker på deg selv, da - fra deg selv.
  4. Hands up. Med et forsøk på å klemme hånden inn i knyttneve, slapper du av.
  5. Arms langs kroppen. Klem fingrene på føttene.
  6. Hands up. Hender uten anstrengelse for å knytte til knyttneve, utføre sirkulære bevegelser i håndleddet.
  7. Arms langs kroppen. Sirkulær bevegelse stopper i den ene og den andre siden.
  8. Hendene over hodet i "slottet" (palmen presset til håndflaten). Strekk håndleddet, vipp børsten i den ene og den andre siden.
  9. Hendene foran deg i "slottet". Sett hendene på gulvet til venstre til høyre.
  10. Oppløs hendene for å sette på gulvet. Bøy bena på knærne, føttene står på gulvet. Sett knærne til venstre-høyre.
  11. Hender opp over hodet i "slottet". Sirkulære bevegelser av armene.
  12. Arms langs kroppen. Alternativt løft rette ben opp.
  13. En arm ligger langs kroppen, den andre på toppen er utvidet over hodet. Med fjærende bevegelser for å endre hendene.
  14. Arms langs kroppen. Stram det høyre og venstre kneet til magen.
  15. Rette armer forlenget foran deg. Kryssende armer ("saks").
  16. Hendene legger på albuene, beina er rett. Stol på albuene og baksiden av hodet, grotte i brystkroppen.

Startposisjon: Liggende på ryggen, i hendene på en gymnastikkpinne.

  1. Hold deg i direkte hender foran deg. Vipp børster fremover - bakover.
  2. Startposisjonen er den samme. Utfør vridning til høyre - venstre, kryssearmer ("propeller").
  3. Hold staven i motsatt ende. Berør gulvet først med en, deretter den andre enden av staven til venstre og høyre for deg selv.
  4. Hold deg i hånden, legg deg ned på hoftene. Løft opp, start på hodet, legg på gulvet, og gå tilbake til startposisjon.
  5. Hold deg i hånd, liggende på brystet. Løft opp, trekk hendene - inhaler, senk ned - pust ut.
  6. Ta en pinne i midten av "sår" armen, løft den opp over deg, utfør vridningsbevegelser ("propeller").

Husk å konsultere lege!

På et kurs i rehabilitering for å kontakte leder av avdeling for rehabilitering av kvinner etter mastektomi Hrinchenko Galina.

Fra mandag til fredag ​​kl 15-00.

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for beboere i Moskva fra 15.02.2016

Personer med nedsatt funksjonsevne:

Prosthetikk etter brystprøvning;

- funksjonshemming

- Individuell rehabiliteringsprogram (IPR) + 2 (to) eksemplarer.

Hevelse av armen etter fjerning av brystbehandling

Lymphostasis, en patologi også kjent som lymfødem eller lymfatisk ødem, er en prosess med hevelse av vev som skyldes forstyrrelser i lymfeutstrømning.

Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon, påvirker denne sykdommen mer enn 10% av verdens befolkning.

Det er vanskelig å diagnostisere sykdommen i tide, noe som er et problem på vei til full utvinning.

Årsaker som forårsaker dannelsen av lymphostasis i armen:

  • slike typer traumatiske skader som blåmerker, forstyrrelser, forstuinger, brannsår;
  • traumer led på grunn av hvilke knuter, lymfekar var skadet;
  • smittsomme sykdommer (oftest parasittiske eller stafylokokker);
  • kirurgi, noe som resulterte i skade på kroppens lymfatiske system;
  • dannelsen av godartede og / eller ondartede svulster i lymfesystemet;
  • stråleeksponering ved behandling av kreft.

Lymphostasis av armen kan deles inn i to typer med hensyn til årsak og art av skaden.

  1. Primær lymphostasis i armen - i de fleste tilfeller er en patologi av lymfesystemet, som har en medfødt natur. Sykdommen kan ikke bestemmes ved fødselen. Som regel manifesteres de første tegnene på patologisk aktivitet ikke tidligere enn pubertetsstadiet.
  2. Årsakene til sekundær type lymphostasis kan kjøpes av enhver person, siden de ikke er medfødte. I dette tilfellet refererer til traumer, kroniske sykdommer, dannelse av svulster, fedme, kirurgi (for eksempel fjerning av brystet under dannelse av ondartede svulster). Også årsaken til sykdommen kan være en stillesittende livsstil (som betyr løgnpatienter).

Manifestasjonen av sykdommen varierer avhengig av utviklingsstadiet av patologien.

  • mild hevelse. Ofte skjer hevelse om kvelden og kommer ut om morgenen;
  • puffiness er et permanent fenomen, men prosessene for bindevevstillvekst har ennå ikke blitt oppdaget.

I den første fasen av sykdommen kan medisinsk behandling av lymfostase av armen fremdeles forhindre videre utvikling av patologien.

Imidlertid gjelder ikke alle for kvalifisert hjelp, da patologien i første fase ikke ledsages av ubehag og / eller smertefulle spasmer.

Bildet viser hvordan armen svulmet under lymphostasis av armen.

  • irreversible hevelseformer på armen;
  • prosessen med vekst av bindevev oppstår, som igjen er årsaken til herdingen av huden.

Det skal bemerkes at de fleste tilfeller av søkende hjelp er registrert direkte i den andre fasen av sykdomsutviklingen. På dette stadiet er vellykket behandling mulig, men det krever en stor innsats og nøyaktig overholdelse av foreskrevne normer.

Den tredje fasen av lymphostasis av armen:

  • patologi blir irreversibel;
  • symptomer som er tilstede i den første og andre fasen av sykdommen, forsterkes flere ganger;
  • fingrene deformeres (ekstern manifestasjon av limbostasis av ekstremiteter);
  • sår, cyster dannes på huden av det berørte lemmet;
  • På grunn av den aktive utviklingen av sykdommen, mister hånden mobilitet;
  • det har vært tilfeller av eksem, sår, det er også erysipelas i armen i lymphostasis.

Symptomatologien til sykdommen blir mer kompleks med hvert stadium, og blir gradvis irreversibel. I de vanskeligste tilfellene kan farlige symptomer være dødelige.

Det er mulig å diagnostisere patologi etter å ha studert symptomene og en fullstendig undersøkelse av det berørte området av kroppen. I prosessen med å diagnostisere sykdommen er en biokjemisk og klinisk analyse av blod, urin.

Det er også nødvendig å konsultere en vaskulær kirurg. Deretter en full undersøkelse av brystkaviteten, brystkreft, liten bekken, venøs system, lemmer. For at en spesialist skal bli diagnostisert med Lymphostasis med full tillit, gjennomgår pasienten lymfografisk prosedyre for lymfesystemet og karene.

En spesialist bør konsulteres umiddelbart for påvisning av primære symptomer. Du bør kontakte en vaskulær kirurg, phlebologist eller lymfolog.

Kun en spesialist kan bestemme en pålitelig årsak til lemmerødem og i tilfelle av en sykdom foreskrive et kompleks av tester og en ultralydprosedyre.

Hva er pute varifort for åreknuter i hva er essensen av handlingen, og hvordan skal denne typen kompresjonsklær brukes? Undersøk fordeler og ulemper av putene før du kjøper den.

I prosessen med å diagnostisere patologi og studere vaskulær permeabilitet, er det nødvendig å gjennomgå røntgen lymfekfe (ved hjelp av en lymfosin trigraph). Denne metoden lar deg overvåke endringer i lymfesystemet og oppdage områder av vaskulær okklusjon.

Sykdommen kan forveksles med dyp venetrombose eller post-flebitisk syndrom.

I hvert av de ovennevnte tilfellene er det varicose forlengelser, ensidig lymphedem, mild hevelse og hyperpigmentering. For en fullstendig diagnose og deteksjon av lymphostasis, bør ultralyd av lemmer og vener utføres.

Formasjon av lymfatisk ødem etter mastektomi

I prosessen med kirurgisk inngrep blir ikke bare brystet fjernet, men også nodene, karene, som tidligere transporterte lymfen fra brystkjertlene. Etter at prosessen med fjerning av bryst og lymfeknuter i kroppen mislykkes.

Den primære årsaken til dannelsen av lymphostasis av hånden etter mastektomi er kroppens svikt. Til tross for at lymfeknuter ble fjernet, stopper prosessen med å overføre lymfene ikke - lymfene akkumuleres gradvis i skulderarmen.

Det er ikke mulig å forutsi utfallet av det kirurgiske inngrep på forhånd. Det er tilfeller når sykdommen ikke utvikler seg selv etter fullstendig fjerning av brystkjertlene og lymfeknuter.

Det er også tilfeller hvor minimal intervensjon var årsaken til utviklingen av aggressiv patologi.

Lymphostasis etter kirurgi er vanskelig og myk.

Prosessen med å behandle lymphostasis av hånden etter mastektomi begynner først etter å ha bestemt utviklingsstadiet av patologien.

  1. Mild lymphostasis - ødem, som er reversibel. Betennelse kan oppstå gjennom hele året fra operasjonstidspunktet og kan behandles. Hvis den foreskrevne behandlingen ikke følges, blir patologien irreversibel, og blir til en tett lymfostase.
  2. Tett lymfostase har et direkte forhold til arr som oppstår i lymfeknuter etter fullføring av et løpet av strålebehandling. De fleste leger er tilbøyelige til å tro at forekomsten av tett lymphostasis er det første tegn på forekomst av kreftceller i kroppen. Ikke fjernet under operasjonen og kan provosere et tilbakefall. Ved behandling av lymphostasis etter mastektomi er hovedproblemet å gjenopprette prosessen med lymfutstrømning. I dette tilfellet er spesielle collaterals forbundet, som bidrar til normalisering av blodsirkulasjon og lymfestrøm.

Behandling og forebygging av sykdommer

Hvis mastektomi er årsaken til sykdommen, anbefaler spesialister med lymphostasis av armen gymnastikk.

Beslutningen om hvordan man behandler lymphostasis i armen, bør begynne med valg av øvelser.

Som regel bør en øvelse utføres innen en uke etter operasjonen.

Denne teknikken utføres også i hvert stadium av sykdomsforløpet.

Øvelse og trening er rettet mot å forbedre lymfatisk drenering. øke elastisiteten til vevet i lemmen, skulderen, bidrar til eliminering av spasmer som oppstår i muskelvev.

Anbefales også for å besøke bassenget. Det skal bemerkes at den viktigste metoden for behandling av lymphostasis av hånden etter mastektomi er direkte fysisk trening, et sett med øvelser. og bare etter behandling er brukt medisinering natur.

Også, for profylaktiske og terapeutiske formål, bør man massere lemmer. Øvelser kan gjøres av pasienten selv eller av en person som har de minste ferdigheter med terapeutisk massasje.

Varianter av håndmassasje for lymphostasis:

  1. En hånd med puffiness (hånden på siden av hvilken kirurgi ble utført) stiger opp og hviler på en vertikal flat overflate. I denne stillingen bør det være lett massasje med strekkbevegelser. Massasje er ikke på hele hånden. Håndens fingre er utviklet med lette bevegelser, så beveger bevegelsene seg gradvis mot skulderen. Nøyaktig samme øvelser utføres fra albuen og mot skulderen. I noen tilfeller er det mulig å bruke terapeutiske salver, kremer.
  2. Masserende bevegelser skal "innhylle" lemmen fra alle sider. Først blir armens sider nøye utarbeidet, så inner- og ytre sider. Bevegelsen skal være lett, strekkende og veldig langsom. Trykket på vevet under huden bør være nesten umerkelig.

Varigheten av denne prosedyren bør ikke overstige fem minutter og gjentas i intervaller på to til tre timer (med tanke på scenen av lemmer i lemmer).

Også obligatorisk terapi for lymphostasis er terapeutiske øvelser. Uten å gjennomføre disse prosedyrene, er en fullstendig kur ikke mulig.

I tillegg til de grunnleggende prosedyrene bør det også tas hensyn til forebyggende tiltak:

  1. Strenge overholdelse av hygienreglene, regelmessig omsorg for sårhånden (noe som betyr å fjerne negler, korn, minimere muligheten for infeksjon i lymfene).
  2. Maksimal unngåelse av skader, riper, brannskader og annen skade. Du bør også unngå overoppheting, siden en økning i kroppstemperatur bare bidrar til hevelseøkningen.
  3. Opprettholdelse av en aktiv livsstil (lav mobilitet, langvarig opphold i en stilling bidrar til stagnasjon av lymfe i kroppen).
  4. Bruk av moisturizers, nærende salver som kan beskytte huden på det skadede lemmet fra forekomsten av sprekker, tørrhet.
  5. Streng overholdelse av næringsregler og et spesielt utviklet kosthold.

Sykdommen forstyrrer ikke på noen måte daglig aktivitet og opprettholder en sunn livsstil.

En av de mest forferdelige komplikasjonene av patologi er lymphangiosarcoma. Sykdommen er en kreftpatologi. Pasienten begynner å legge merke til en svak hevelse, som har en rødlilla nyanse. Visuelt kan manifestasjonen av sykdommen forveksles med et blåmerke.

Formasjonene vokser raskt, er svært aggressive og har som regel en svært dårlig prognose. Ofte må den skadede lemmen bli amputert.

: Selvmassasje for forebygging og behandling av lymphostasis i armen

Enkle og rimelige øvelser for forebygging av lymphostasis, tilgjengelig for alle. Hvordan bli kvitt lymfatisk ødem på 15 minutter med en massasje.

Hevelse av hånden etter fjerning av brystet

Hånden etter mastektomi er blottet for full lymfatisk drenering, som er årsaken til store postoperative komplikasjoner.

Hånd etter mastektomi: konsekvensene og deres eliminering

Konsekvensene av en radikal kirurgi for å fjerne en ondartet svulst i brystkirtlen finnes i fire hovedformer:

Lymphostasis av hånden etter mastektomi

Dette er en akutt brudd på lymfatisk drenering, som ledsages av opphopning av væske i bløtvev. Lymphostasis etter fjerning av brystet i det første året etter mastektomi er helt trygt for pasientens liv.

  • Årsaker til nedsatt lymfatisk drenering av hånden:

Radikal kirurgi for å beskytte neoplasmer i brystkjertelen innebærer fjerning av lymfekar og lymfeknuter. Avhengig av plasseringen av svulsten fjerner kirurgen noder på første eller tredje nivå, noe som reflekteres i intensiteten av kliniske symptomer på sykdommen.

  • Klinisk bilde av lymphostasis av armen:

Pasienter etter mastektomi kan oppleve en følelse av "tyngde og utmattelse" i de øvre lemmer. I noen tilfeller opplever pasienter tilbakevendende anfall av å trekke smerte.

Et sentralt symptom på lymphostasis av hånden er progressiv bløtvev-hevelse.

Diagnose av en slik lesjon er å avklare pasientens klager, visuell inspeksjon og fingerprøve (trykk på huden under ødem forårsaker dannelse av vedvarende depresjon i huden).

For behandling av hendene etter mastektomi, vises et spesielt kurs i fysioterapi, som inkluderer et sett med gymnastikkøvelser og massasje.

I den postoperative perioden anbefaler onkologer at pasienter unngår smittsomme lesjoner, eksponering for ultrafiolett stråling og ultralydtemperaturer. Pasienter bør også ikke injiseres i dette området og måle blodtrykk. Ved første ødem, tett bandaging og holde armen i hevet stilling har en positiv effekt.

Håndbetennelse etter mastektomi

Dette er prosessen med erysipelas lesjoner av huden på hånden. Denne komplikasjonen oppstår som et resultat av hudmikroskraper i kombinasjon med en reduksjon i nivået av lokal immunitet. Inflammasjon følger vanligvis hevelse i armen etter mastektomi.

Området med bakteriell infeksjon har en lys rød farge med hevede kanter. Palpasjon av dette området forårsaker alvorlig smerte.

Behandling av erysipelas er utnevnelsen av et kurs av antibiotikabehandling. Utvelgelse av farmakologiske midler anbefales etter å ha bestemt mikroflora følsomhet for forskjellige typer antibiotika. Sammen med antimikrobielle midler tar pasienten immunostimulerende midler for å aktivere vevsbestandighet.

  • Forebygging av inflammatoriske komplikasjoner av hånden etter mastektomi:

For å forhindre slike postoperative komplikasjoner, må pasienten følge reglene for personlig hygiene, unngå akutte skader på øvre lemmer og engasjere seg i moderat fysisk aktivitet.

Postoperativt smertesyndrom

Mastektomi hånd - bilde av sekundær lymphostasis

Smerten i hånden etter en mastektomi er først og fremst knyttet til skaden av myke vev under kirurgisk snitt og post-traumatisk hevelse i armen. I tillegg utfører onkologen-kirurgen, når han fjerner en ondartet tumor, kirurgiske prosedyrer, som over tid kan forårsake angrep av smerte.

Kirurgisk inngrep på brystkirtlen er forbundet med skade på de små nerveender og fjerning av aksillære lymfeknuter. Helbredelsen av slike skader, i de fleste tilfeller, er ledsaget av smerte og følelse av "nummenhet" i øvre del. På dette stadiet er det tilrådelig for pasienten å ta smertestillende og antiinflammatoriske legemidler.

  • Smerter etter strålebehandling:

I 70% av operasjonene på brystkreftens del er hånden etter en mastektomi utsatt for høyt aktiv røntgenstråling.

Strålebehandling i slike tilfeller er nødvendig som forebygging av spredning av kreftceller i dette området. Ioniserende stråling provoserer irritasjon av nerveenden, noe som stimulerer forekomsten av smerte.

Slike smerter krever ikke spesifikk terapi og forsvinner noen uker etter siste strålingseksponering.

Begrensning av kroppens funksjon

Hånden etter mastektomi, spesielt ved fjerning av pectoralis hovedmuskel, er begrenset i bevegelse i flere måneder. I løpet av denne perioden tar pasientene hjelp til en fysioterapeut.

Denne spesialisten utvikler et individuelt gymnastikkskurs for å styrke muskelsystemet til øvre skulderbelte.

Regelmessig og moderat trening kan gjenopprette motoraktiviteten til de øvre lemmer etter operasjon.

For rehabilitering av kreftpasienter etter operasjon, anbefales det også å gjennomgå regelmessige rutinekontroller og å opprettholde et balansert kosthold.

Det er også viktig å vite at hånden etter mastektomi ofte blir utsatt for betennelser og andre komplikasjoner hos pasienter som har blitt operert på, er overvektige eller overvektige.

Puffiness av hendene på grunn av brystkirurgi

Ødem i hendene er ikke uvanlig. De kan skyldes ulike årsaker, både ugunstige faktorer i hverdagen og alvorlige sykdommer. I andre tilfelle er det viktig å diagnostisere sykdommen til tiden.

Tross alt kan feil og sen behandling føre til irreversible konsekvenser.

I denne artikkelen vil vi se på hevelse i armen etter fjerning av brystet (mastektomi), dets årsaker, symptomer og behandlingsmetoder.

Hva er lymphostasis?

Dessverre har de siste årene økt antall onkologiske sykdommer. Dårlig økologi, stråling, et stort antall kjemiske tilsetningsstoffer i mat, konstant stress, før eller senere kan provosere utseendet til en ondartet svulst.

I tilfelle når svulsten påvirker brystkjertelen, og hvis en mer mild behandling ikke fører til utvinning, utføres mastektomi (fullstendig fjerning av brystkjertelen). Naturligvis går en slik operasjon ikke ubemerket.

En av sine ubehagelige konsekvenser er øvre lemmer lymphostasis.

Lymphostasis er en alvorlig sykdom preget av en lidelse i dannelsen og utløpet av lymfe. Lymfevæske holdes i vevet og danner vedvarende ødem (lymfødem), samt en økning i lemmer og fortykning av vev. Mest påvirket øvre og nedre lemmer.

Lymphostasis er ikke en sjelden sykdom, ifølge Verdens helseorganisasjon, omlag 10% av befolkningen lider av det.

Dette er en ganske farlig lidelse som, hvis forsinket i behandlingen, kan føre til uførhet og deformitet av ekstremiteter. I tillegg kan lymphostasis forårsake alvorlige komplikasjoner som elefant sykdom og lymfosarcoma.

Årsaker til lymphostasis

Årsakene til manifestasjon av lymphostasis kan være ganske mye. Her er noen av dem:

  • nyresykdom;
  • hjertesvikt;
  • hypoproteinemi (lavt proteinnivå i blodet);
  • post-tromboflebitisk syndrom (lidelse etter akutt trombose i hovedårene);
  • arteriovenøs fistel (fistel);
  • obstruksjon av lymfekarrene ved skade, komprimering ved infiltrater (cellulære elementer med blanding av blod og lymf), svulster;
  • lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter);
  • lymphangitt (betennelse i lymfatiske kar);
  • lymfatisk filariasis (en tropisk sykdom som oppstår når tynne trådformede parasitære ormer kommer inn i menneskekroppen);
  • erysipelas (akutt smittsom sykdom forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker);
  • lymfom (hovne lymfeknuter og skade på indre organer);
  • utvidet mastektomi.

Brystfjerning (mastektomi) er kanskje en av de vanligste årsakene til lymphostasis.

Faktum er at vanligvis i løpet av operasjonen, blir lymfeknuder også fjernet (aksillær lymfeknude-disseksjon).

Når dette skjer, blir lymfatiske veier fjernet, hvoretter lymfene vender tilbake fra vev til blodet. Derfor er hevelse i armen en helt naturlig konsekvens av mastektomi.

Utviklingsstadier og symptomer på sykdommen

Utviklingen av lymphostasis kan deles i tre trinn. Symptomene er direkte avhengig av sykdomsstadiet.

  1. Fase 1 (enkelt). Ødem er midlertidig. Ofte svinger hånden om kvelden, og om morgenen er alt normalt. Utseendet av puffiness er påvirket av utmattelse av lemmer, fysisk anstrengelse, langsiktig arbeid med hendene eller omvendt en stillesittende livsstil. På dette stadiet er uopprettelige endringer i vevet ennå ikke observert, slik at sykdommen kan behandles vellykket, noe som vil føre til vedvarende regresjon av sykdommen. En annen ting er at i de første stadier av lymphostasis, er få pasienter oppmerksom på kort smertefri hevelse. Derfor begynner de å vende seg til spesialister bare med utviklingen av den andre fasen av sykdommen.
  2. Fase 2 (medium). Ødem blir permanent. Bindevev begynner å vokse. Huden på armen herdes, strekker seg og herdes. Vis smerte. Hvis du trykker på fingeren på ødemstedet, forblir et spor for en stund. Det er umulig å brette huden. På grunn av disse symptomene begynner hånden å tråkke raskere, noen ganger er det kramper.
  3. Trinn 3 (alvorlig). Brudd på lymfatisk drenering blir irreversibel. Symptomer på den andre fasen er forverret. Hånden øker i størrelse, mister konturene sine. Hyperplasi utvikler, og elefant sykdom. Legen mister sin mobilitet. Deretter er det sår og cyster, noen ganger eksem, sår og erysipelas.

Diagnostiske metoder

Diagnose og behandling av lymphostasis håndteres av en vaskulær kirurg eller lymfolog. For å identifisere patologien ved hjelp av brystradiografi, røntgenlymfografi, lymphostin. Disse metodene lar deg overvåke endringer i lymfesystemet, identifisere neoplasmer i det eller steder av vaskulær okklusjon.

Metoder for behandling og forebygging

Behandling av lymphostasis er definitivt foreskrevet av en spesialist. Behandlingsforløpet skal være komplekst og avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen. Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette lymfatisk drenering, som igjen vil lindre hevelse av armen i brystkreft. Terapi kan omfatte:

  • tar medisiner
  • lymfatisk dreneringsmassasje;
  • terapeutiske øvelser;
  • fysioterapi (laserterapi, magnetisk terapi);
  • maskinvare pneumatisk komprimering;
  • iført en komprimeringshylse;
  • behandling av folkemessige rettsmidler.

Hvis hevelsen er myk, kan det ofte være en kompresjonshylse, massasje og gymnastikk. I tilfelle av en mer alvorlig tilstand, er medisinering og fysioterapi foreskrevet.

Kirurgisk inngriping er kun tilrådelig når mer forsiktig behandling ikke lenger hjelper.

Narkotikabehandling

Når legemiddelbehandling foreskrev følgende typer legemidler:

flebotiki (venotoniki) - fremme kondenserings blod og bedre drenering av lymfe, øke vaskulær tonus (Detraleks, Antistax, Venoruton, flebodia 600); angioprotectors - å normalisere blod reologi og vaskulær permeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjon, lindre hevelse, aktiverte metabolisticheskie prosesser i karvegger (Troxerutin, Troxevasin), immunostimulanter - aktivere funksjonene til et visst nivå av immunitet; enzymer (enzymer) akselererer kjemiske reaksjoner i kroppen (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotika (med utvikling av erysipelas).

Massasje og gymnastikk

Hevelse av armen etter at en operasjon på brystkjertelen bidrar til å lindre terapeutisk massasje. Læring er ikke vanskelig. Massasje kan både pasienten selv og noen nær ham. Det viktigste er å gjøre det regelmessig, to ganger om dagen i 3-5 minutter.

Masserer hånden etter at en mastektomi er strøket. Løft hånden som svarer til den opererte siden oppover og støtte håndflaten mot veggen. Å strekke fingrene til en sunn hånd, først fra albuen til skulderen, fra fingrene til skulderen, arbeider gjennom hver side. Bevegelsene er glatte, men trykket må være litt følt.

Etter 10-14 dager etter mastektomi, kan du begynne å engasjere seg i medisinsk gymnastikk. Øvelser bør begynne å gjøre veldig nøye, gradvis øke lasten. Hvis du opplever ubehagelige opplevelser, smerter, bør treningen stoppes og hånden skal ha lov til å hvile.

Øvelser i en sittestilling på en stol og stående. Rygg er flatt, skuldrene senkes:

  1. Sett hendene på knærne med håndflatene dine ned, og albuene dine bør ikke bøyes. Vri hånden fra palmsiden til baksiden;
  2. Klem og løsne knyttneve, først sakte, og deretter gradvis akselerere;
  3. Klem og unclamp bare fingrene i fingrene;
  4. Fingers fra hverandre og tilbake;
  5. Bøy albuene og legg palmer på skuldrene dine. Sakte heve og senke foran deg. Så løft og senk til sidene;
  6. Håndsituasjonen er den samme. Vi gjør rotasjonsbevegelser av albuer først bakover, deretter fremover;
  7. Rette armer kobler seg til slottet bak ryggen. Vi prøver å heve dem så mye som mulig, og deretter senke dem;
  8. Stå overfor veggen, legg håndflatene på den, hendene skal være glatte. Skyv hendene langs veggen opp så mye som mulig til du opplever en liten smerte fra spenning, senk armene dine;
  9. Løft opp armen på høyre side, hvis operasjonen var på høyre bryst, og på venstre side - hvis til venstre. Hold i 5-10 sekunder (over tid økning), og deretter lavere.

Folkemidlene

Ved hjelp av noen populære oppskrifter kan du lette tilstanden din og fremskynde behandlingen.

Først og fremst bør du være oppmerksom på produktene som fortynner lymfen. Disse kan være planter, frukt og bær med vitaminer C og R. Disse inkluderer: granateple og sukkerroer, fjellaske, tranebær, blåbær, druer, dogrose, currants (bær og løv), sitrusfrukter, ingefærrot. Du kan også gjøre disse buljongene:

  • 3 ss. Eldre blomster helle en liter kokende vann. La stå i en time. Ta en halv time før måltider i små porsjoner.
  • fortynnet juice fra løvetannsløv og røtter med vann og tilsett en liten mengde honning. Ta 1 ss.
  • 1 ss. pilbark hell et glass kokende vann, insister og ta et halvt glass en halv time før måltider.
  • 2 krydder hvitløk mos i mos og legg til en halv kopp vodka. Sett på et mørkt sted i 10 dager, deretter belastning. Ta en halv time før måltider 10 dråper fortynnet i vann.

Forebyggingstips

For å hindre hevelse av hånden etter mastektomi og redusere risikoen for lymphostasis, er det nødvendig å følge visse regler i dagliglivet.

  • i å gjøre husarbeidene, så ofte som mulig, prøver å flytte med nøyaktig hånden fra hvilken operasjonen ble utført. Men unngå sterke overbelastninger, ikke bære tyngdekraften;
  • se på vekten din;
  • ikke knus hendene etter mastektomi med dekorasjoner (ringer, armbånd, klokker) og tette klær (mansjetter);
  • må ikke måle blodtrykket på den opererte hånden, unngå injeksjoner og blodprøvetaking;
  • Gjør det til en regel å spise mye frukt og bær. Mange av dem inkluderer vitaminer som fremmer blodfortynning;
  • Beskytt hånden mot skade og skade, ikke tillat smittsomme sykdommer;
  • Ta vare på huden din, bruk fuktighetsgivende og nærende krem.

Lymphostasis er en svært alvorlig sykdom som kan forårsake irreversible effekter. Derfor er det svært viktig å forhindre forekomsten eller starte behandlingen i tide. Husk at hvis du har fjernet brystkirtlen, svulmer armen, er du allerede i fare, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Og bare med implementeringen av alle anbefalinger, kan sykdommen føre til regresjon. Ta vare på helsen din!

Behandling av lymfostase av armen etter kirurgisk fjerning av brystet

Kreft blir yngre hvert år, og flere og flere mennesker kommer over det. Hos kvinner blir kreftceller diagnostisert i brystet. Behandle sykdommen med en mastektomi. Operasjonen er effektiv, men etter det er det forskjellige patologier. En vanlig komplikasjon er armlymphostasis.

I møte med et problem lurer kvinner på om lymphostasis kan botes. Du kan svare på dette spørsmålet etter å ha studert sykdommens spesifikasjoner, årsakene til utviklingen, symptomene. Informasjon om sykdommen vil bidra til å eliminere lymphostasis av armen etter fjerning av brystet.

Derfor bør hver kvinne som forbereder seg på kirurgi være kjent med egenskapene til denne sykdommen.

Hva er lymphostasis og hvorfor det utvikler seg

Begrepet lymphostasis beskriver pasientens tilstand der vevets ødem utvikles. Det ser ut når strukturen i lymfesystemet endres. Som et resultat av slike endringer er det et brudd på utløpet av lymfe, noe som fører til at væsken ikke er helt fjernet og beholdt i vevet.

Når hjertesykdomspatologi utvikles raskere. Men dette er ikke det eneste problemet som oppstår med onkologi. I svulster og i brystkreft er maligne celler ofte tilstede i lymfeknuter.

De kommer dit med lymfestrøm, og utviklingen av sykdommen skjer mye raskere. I noen pasienter erstatter metastasering fartøyene og vevet til noden, og utløpet av lymfatisk væske stopper. Derfor, i tilfelle av brystsykdom, er det besluttet å fjerne lymfeknuter.

Dette er den viktigste triggerfaktoren for lymphostasis av hånden etter mastektomi. Volumet av den berørte armen endres.

Symptomer på sykdommen

Utviklingen av lymphostasis skjer i trinn, og hvert stadium av utviklingen har visse tegn. I første fase er sykdommen asymptomatisk. Vises hevelse, økende om kvelden.

På dette stadiet er det fortsatt ingen overgrowth, så behandling vil bidra til å forhindre fremdriften av lymphostasis. Men mange pasienter ser ikke engang de første symptomene på sykdommen og tror at årsaken er tretthet. De savner tiden, og hevelsen av armen etter en mastektomi utvikler seg raskt.

Å ignorere problemet med pasty er årsaken til sekundær lymfostase.

Den andre fasen er preget av utvikling av patologiske prosesser:

  • hevelse i huden;
  • spredning av bindevev;
  • sårhet.

Når sykdommen er i dette stadiet, tar det mye tid og krefter på å kurere det.

I den neste fasen av sykdommen utvikles irreversible prosesser, som for eksempel deformitet, cyster og sår. Smerten i armen etter mastektomi blir en evig følgesvenn. Mange pasienter utvikler erysipelas, elefant sykdom, trophic ulcers og eksem.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir symptomene farligere. Hvis ikke å treffe tiltak, forverres pasientens tilstand raskt, og pasienten venter på funksjonshemning. I vanskelige situasjoner kan pasienten dø. For å forhindre en slik situasjon er det nødvendig å ikke ignorere hevelsen av armen etter operasjonen og å anvende alle nødvendige behandlingsmetoder.

Komplikasjoner etter mastektomi

En mastektomi innebærer mange forskjellige komplikasjoner. En av de vanligste ubehagelige konsekvensene er lymphostasis. Mange pasienter opplever hevelse i armen etter en operasjon for å fjerne brystet.

Under mastektomi blir lymfeknuter bestrålt. Normalt foregår pasty etter mastektomi i løpet av de første to månedene. Pasienter kan legge merke til at de har en smerte i hendene etter en mastektomi. Sårhet er ikke veldig uttalt.

Denne formen av lymphostasis er behandlingsbar.

Hvis lymphostasis ikke begynner å helbrede fra begynnelsen av utviklingen, vil det over tid bli en irreversibel form, og det vil bli mye vanskeligere å gjenopprette.

Derfor, hvis pastoznost dukket opp fra siden hvor operasjonen ble utført, bør du umiddelbart se legen.

For å forhindre komplikasjoner etter mastektomi er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse i tide og følge alle anbefalingene fra legen.

Lymphostasis fører til tap av følsomhet i øvre lemmer etter mastektomi og sterke inflammatoriske prosesser.

Hos mange pasienter utvikles eksem og andre hudpatologier som en komplikasjon etter mastektomi. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir komplikasjoner farlige og kan resultere i pasientens død.

Noen pasienter har ingen komplikasjoner. Men forutsi på forhånd hvordan kroppen vil reagere på operasjonen er umulig.

Behandling etter mastektomi

Effektiviteten av alle terapeutiske metoder avhenger av situasjonenes kompleksitet. Tegn på lymphostasis av armen, som dukket opp etter fjerning av brystet, er en alarmerende klokke om beredskapsbehandling.

Fordi på dette stadiet kan det herdes ganske raskt, og når det utvikler seg, blir det vanskeligere å bli kvitt det.

Når deformiteten av lemmer begynner, vil ingen behandling være i stand til å eliminere problemet helt.

medisiner

Behandle ødem i armen etter en operasjon utført på brystkjertlene ved hjelp av medisinering. Listen over medisiner, dose og varighet av kurset bestemmes individuelt for hver pasient av den behandlende legen.

I gjennomsnitt er behandlingsvarigheten en måned. Vanlig for alle pasienter tar diuretika. Men de brukes til kortvarig terapi.

Når pasienten har feber og feberstat, brukes antibiotika.

Etter brystkirurgi kan hevelse i lymphostasis gjøres med følgende stoffer:

  • diuretika (furosemid, lasix);
  • anti-inflammatorisk (diklofenak, ibuprofen, naproxen);
  • antiplatelet midler (trental);
  • multivitaminkomplekser.

Sammen med medisineringsterapi må du opprettholde et balansert kosthold. For å oppnå en stabil forbedring av staten er det bare mulig med bruk av komplekse tiltak.

kompresjon

For lymfostase av armen brukes kompresjonsterapi samtidig med andre terapeutiske metoder. Pasientene er foreskrevet for å bruke kompresjons undertøy. Det fordeler jevnt belastningen på lemmen og forhindrer hevelse. Du kan bruke et annet behandlingsalternativ i form av tette bandaging hovne hender.

Kompresjonsbehandling aktiverer lymfestrøm.

Men det er ikke mye å trekke armen på grunn av den høye risikoen for sirkulasjonsforstyrrelser og forverring av problemet. Behandle patologi med elastiske bandasjer.

diett

Pasienter med lymhostasisproblem bør vurdere kostholdet deres. Nøkkelen til en rask gjenoppretting, normalisering og restaurering av håndfunksjonen er i riktig ernæring. Derfor bør diettmat være en del av behandlingen. Kostholdet til kostholdet for lymfekrease av armen etter mastektomi inkluderer bare mat med lavt kaloriinnhold.

Den viktigste utløsningsfaktoren for væskeopphopning i kroppen er salt. Derfor må det bli forlatt. Selv en liten mengde salt forårsaker hevelse.

Fra stivelsesholdige matvarer kan ikke fullstendig nekte, men de må være til stede i dietten i små mengder.

Krydder, alkoholholdige og karbonatiserte drikker er helt utelukket.

Når tilstanden er bedre, kan du ikke bytte til et normalt kosthold. Holde seg til kostbehovet for å fullføre utvinningen. Men selv etter utvinning er det restriksjoner på noen produkter.

Salt, krydder og andre skadelige produkter skal være i små mengder. For at produktene skal bli bedre assimilert, blir de bedre kokte eller dampet.

Overholdelse av diettmat gjør det mulig å forhindre en ny runde lymfostase.

massasje

I kompleks behandling av lymphostasis masserer du hendene. Denne prosedyren er ganske enkel og representerer vanlig gnidning og æltning av lemmen. Når et lem svulmer, er det første å gjøre med armen.

Hver pasient kan gjøre det selv. Alle manipulasjoner er ganske enkle, men de skal være myke og enkle. Det bør gjøres sakte og helt dekker hele hånden.

Under prosedyren må armen løftes for å sikre utstrømning av væske fra hendene.

Hver del av øvre lemmer studeres nøye. Ved riktig utførelse av prosedyren er ubehag og smerte fraværende. Men det nøyaktige antall repetisjoner bestemmes av spesialisten, basert på pasientens tilstand.

Behandling av lymphostasis av hånden etter mastektomi er ikke begrenset til massasje, fordi bare komplekse tiltak kan gi helbredelse.

Folkemetoder

Tradisjonell medisin brukes mot lymphostasis. Men før du gjør selvbehandling hjemme, må du konsultere en lege. Han vil bestemme hvilke spesielle folkemidlene som passer for en bestemt pasient, og om han har noen kontraindikasjoner for deres bruk.

Vel bidrar til å eliminere puffiness plantain decoction. Før du drikker kjøttkraft må du spise litt honning. Drikk kjøttkraft til å faste omtrent en halv time før måltider. Behandling bør ikke overstige to måneder.

Har en kraftig vanndrivende effekt avkok av ulike urter.

Deres bruk vil fylle kroppen med essensielle næringsstoffer og normaliserer utløpet av limf. Utøvende øvelser etter mastektomi vil utfylle hjemmeterapi og gjøre det mer effektivt. De vil fjerne hevelse og lette pasientens tilstand. Regelmessig gymnastikk med lymphostasis i armen gir gode resultater.

Sykdomsforebygging

Som med enhver annen sykdom, er det bedre å hindre lymphostasis enn å behandle det. Derfor er forebygging av lymphostasis betraktet som den eneste effektive måten å bekjempe problemet på.

Pasienter må ta vare på helsen, for å hindre muligheten for å utvikle smittsomme sykdommer. Det anbefales å unngå langvarig soleksponering.

Du bør også ta vare på hendene i løpet av den kalde årstiden, og bruk votter.

Hypotermi provoserer betennelse i thoraxområdet.

Etter mastektomi er besøk på dampbadene og solariumene kontraindisert. Forbudt økt fysisk aktivitet. Derfor må treningssentrene, treningen og svømmebassenget bli glemt.

Kvinner som injiseres med behandling, har ikke lov til å gi skudd på armen fra siden hvor operasjonen ble utført. Arm lymphostasis er en ganske farlig patologi, men overholdelse av forebyggende tiltak, og tidlig behandling gir gode spådommer.