Indikasjoner for hjerteoperasjon, typer teknikker

Hjertekirurgi bidrar til å kurere mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som ikke er egnet til standard terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling kan utføres på forskjellige måter, avhengig av den enkelte patologi og den generelle tilstanden til pasienten.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Hjertekirurgi er det medisinske området som leger spesialiserer seg på, som studerer, oppfinner metoder og utfører hjertekirurgi. Hjertetransplantasjon anses å være den vanskeligste og farligste hjerteoperasjonen. Uansett hvilken type operasjon som skal utføres, er det generelle indikasjoner:

• rask progresjon av kardiovaskulær sykdom;
• den ineffektive konservative terapien;
• Umiddelbar tilgang til lege.

Hjertekirurgi gir en mulighet til å forbedre pasientens generelle tilstand og eliminere de forstyrrende symptomene. Kirurgisk behandling utføres etter en fullstendig medisinsk undersøkelse og en nøyaktig diagnose.

Gjør operasjoner for medfødte hjertefeil eller ervervet. Medfødt misdannelse oppdages hos nyfødte umiddelbart etter fødselen eller før fødselen ved en ultralydsundersøkelse. Takket være moderne teknologi og teknikker er det i mange tilfeller mulig å oppdage og kurere hjertesykdom hos nyfødte i tide.

Koronar sykdom kan også fungere som en indikasjon på kirurgisk inngrep, som noen ganger ledsages av en så alvorlig komplikasjon som hjerteinfarkt. En annen grunn til kirurgi kan være en hjerterytmeforstyrrelse, siden sykdommen har en tendens til å forårsake ventrikulær fibrillasjon (spredt sammentrekning av fibre). Legen bør fortelle pasienten hvordan man skal forberede seg på hjertekirurgi for å unngå negative konsekvenser og komplikasjoner (for eksempel blodpropp).

Råd: riktig forberedelse til hjerteoperasjon er nøkkelen til vellykket pasientgjenoppretting og forebygging av postoperative komplikasjoner, for eksempel blodpropp eller blokkering av blodkar.

Typer av operasjoner

Hjerteoperasjoner kan utføres på det åpne hjertet, så vel som på det arbeidende hjerte. Lukket hjerteoperasjon utføres vanligvis uten å påvirke organet selv og dets hulrom. Åpent hjerteoperasjon innebærer å åpne brystet og koble pasienten til et åndedrettsvern.

Under åpen hjerteoperasjon utføres en midlertidig hjertestans i flere timer, noe som gjør at du kan utføre de nødvendige manipulasjonene. Denne teknikken gjør det mulig å kurere kompleks hjertesykdom, men anses å være mer traumatisk.

Under operasjon på et fungerende hjerte, brukes spesielt utstyr, slik at det under operasjonen fortsetter å kontrakt og pumpe blod. Fordelene ved denne kirurgiske inngrep inkluderer fraværet av slike komplikasjoner som emboli, hjerneslag, lungeødem, etc.

Det er følgende typer hjertekirurgi, som regnes som de vanligste i hjertepraksis:

• radiofrekvens ablation;
• koronararterie bypass kirurgi;
• koronararterie stenting;
• ventil proteser;
• Glenns operasjon og Rosss operasjon.

Hvis kirurgi utføres med tilgang via et fartøy eller en ven, brukes endovaskulær kirurgi (stenting, angioplasti). Endovaskulær kirurgi er et felt av medisin som muliggjør kirurgisk inngrep under røntgenkontroll og ved hjelp av miniatyrinstrumenter.

Endovaskulær kirurgi gjør det mulig å kurere feilen og unngå komplikasjoner som abdominal kirurgi gir, hjelper i behandling av arytmier og gir sjelden en komplikasjon som blodpropp.

Råd: Den operative behandlingen av hjertepatologier har sine egne fordeler og ulemper, derfor for hver pasient velges den mest hensiktsmessige typen operasjon, noe som medfører færre komplikasjoner for ham.

Radiofrekvens ablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) er en minimal invasiv kirurgi som har en høy terapeutisk effekt og har en minimal mengde bivirkninger. Slike behandlinger er indisert for atrieflimmer, takykardi, hjertesvikt og andre hjertesykdommer.

I seg selv er arytmi ikke en alvorlig patologi som krever kirurgisk inngrep, men kan føre til alvorlige komplikasjoner. Takket være RFA er det mulig å gjenopprette en normal hjerterytme og eliminere hovedårsaken til sykdommene.

RFA utføres ved bruk av kateterteknologi og under røntgenkontroll. Operasjonen på hjertet foregår under lokalbedøvelse og består i å lede kateteret til den nødvendige delen av orgelet som setter feil rytme. Gjennom elektrisk impuls, under virkningen av RFA, gjenopprettes den normale hjerterytmen.

Koronararterien bypass kirurgi

Koronararterie bypass kirurgi (CABG) bidrar til å gjenopprette blodstrømmen til hjertemuskelen. I motsetning til RFA-teknikken gir denne behandlingen et høyt resultat på grunn av dannelsen av et nytt kurs for blodstrøm. Dette er nødvendig for å omgå de berørte fartøyene ved hjelp av spesielle shunts. For å gjøre dette, ta venen eller arterien til pasienten fra nedre lemmer eller hender.

Slike hjerteoperasjoner bidrar til å forhindre utvikling av hjerteinfarkt og aterosklerotiske plakk. Dens essens ligger i det faktum at sklerotiske kar er erstattet av friske. Ofte, etter skifting, brukes en angioplastikkteknikk når et rør er satt inn gjennom karene (femorale arterien) med en ballong inn i det skadede karet. Luft under trykk utøver trykk på actorosklerotiske plakkene (trombus) i aorta eller arterien og fremmer fjerning eller progresjon.

Koronararterie stenting

I forbindelse med angioplastikk kan stenting utføres, der en spesiell stent er satt inn. Den ekspanderer det smalte lumen i aorta eller et annet fartøy og bidrar til å forhindre blodpropp og fjerne aterosklerotisk plakk, samt normalisere blodstrømmen. Alle disse manipulasjonene kan utføres samtidig for ikke å bli foreskrevet et andre kirurgisk inngrep.

Prostetiske hjerteventiler

Den vanligste hjertesykdommen er en innsnevring av ventilen eller dens mangel. Behandlingen av denne patologien skal alltid være radikal og bestå i korrigering av ventiler. Dens essens ligger i prostetisk mitralventil. Indikasjoner for hjerteklaff erstatning kirurgi kan være alvorlig ventil insuffisiens eller ventil fibrose.

Med alvorlig hjerterytmeforstyrrelse og atrieflimmer, er det et alvorlig behov for å installere en spesiell enhet kalt en pacemaker. En pacemaker er nødvendig for å normalisere rytmen og hjertefrekvensen som kan forstyrres under arytmi. For å normalisere hjertefrekvensen kan en defibrillator installeres, som har samme type handling som en pacemaker.

Prostetiske hjerteventiler

En pasient som har en pacemaker må ofte gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Under operasjon er et mekanisk eller biologisk implantat installert. Pasienter som har pacemaker installert, må overholde visse restriksjoner i livet. Etter installasjonstidspunktet kan det oppstå en trombose eller annen komplikasjon, slik at livstruende spesialmedisiner ofte foreskrives.

Glenns operasjon og Rosss operasjon

Glenns operasjon går inn i scenen med kompleks korrigering av barn som har en medfødt hjertefeil. Dens essens er å skape en anastomose som forbinder den overlegne vena cava og den høyre lungearterien. Etter at behandlingen ble utført, kan pasienten leve et fullt liv.

Rosss operasjon er å erstatte den skadede aortaklappen til en pasient med sin egen lungeventil.

Laser moxibustion kan også brukes til å behandle arytmier. Cauterization kan utføres ved hjelp av ultralyd eller høyfrekvent strøm. Cauterization bidrar til å eliminere tegn på arytmi, takykardi og hjertesvikt.

Takket være moderne teknologi og utvikling av medisin ble det mulig å effektivt behandle arytmier, eliminere hjertefeil hos nyfødte, eller kurere annen patologi ved hjelp av hjerteoperasjon. Etter en slik operasjon kan mange mennesker leve et kjent liv, som bare har noen begrensninger.

Typer hjerteoperasjon og gjenoppretting

Hjertekirurgi brukes kun i tilfeller der andre metoder for kardiologisk behandling har uttømt seg selv og ikke lenger kan forbedre pasientens tilstand. Brukt som en siste utvei, kan kirurgi redde en pasient på randen av døden, men risikoen for fiasko er vanligvis svært høy. I de siste tiårene har hjerteoperasjonen gått fremover i sprang, men hjerteoperasjoner er fortsatt en av de vanskeligste behandlingene. Deres gjennomføring kan bare overlates til en profesjonell kirurg, men selv i dette tilfellet skal pasienten være klar for de påfølgende problemer og komplikasjoner. Til forverring og død.

Metoder for drift

1. Lukkede operasjoner. Slike under kirurgisk inngrep med bruk av spesialutstyr. Hjertet i seg selv er ikke påvirket under slike operasjoner; Alle manipulasjoner utføres med store arterier i hjerteområdet. Denne metoden brukes som en primær metode, og som regel brukes mer alvorlige innflytelsesmetoder på hjertemuskelen.
2. Minimalt invasive operasjoner. I deres prosess blir pasienten et lite snitt i brystet, noe som gjør det mulig for kirurger å få tilgang til hjerteområdet. Denne metoden brukes oftest når du installerer pacemakere og lar deg utføre operasjoner med roboter. Teknikken til den såkalte minimal invasive metoden kombinerer hjerteoperasjon med koronarografi.
3. Åpent hjerteoperasjon. Det innebærer en omfattende åpning av pasientens bryst og hans forbindelse til hjerte-lungemaskinen (AIC). Under operasjonen stoppes pasientens hjerte for en stund. Dette er gjort slik at spesialister raskt kan gjøre manipulasjoner med hjertemuskelen i ro. Ved hjelp av hjerte-lunge-systemet, kirurger i dag er i stand til å utføre operasjoner av enhver kompleksitet. Åpen-type hjerteoperasjon varer i flere timer og regnes som en av de mest omhyggelige og komplekse.
4. Åpent hjerteoperasjon. De brukes i tilfeller der pasientens helse ikke tillater å starte prosessen med kunstig blodsirkulasjon ved hjelp av AIC. Med visse patologier i personen under hjertestans begynner lungene å svulme og sannsynligheten for slag øker. For å unngå dette, utfører spesialister en operasjon på et fungerende hjerte, og begrenser bare blodstrømmen i koronararterien. Risikoen for uønsket utfall i slike prosedyrer er mye høyere, men de tillater deg å redde livene til pasienter som sirkulasjonssystemet er i forfall.

vitnesbyrd

Årsakene til hvilke kardiologer kan ta en entydig beslutning om hjertekirurgi er:

• iskemisk sykdom og dens konsekvenser (hjerteinfarkt);
• medfødt eller kjøpt hjertesykdom;
• hjerterytmeforstyrrelse (kronisk).

Den vanligste kirurgiske inngrep brukes i tilfelle av progressiv koronar hjertesykdom. Akkumuleringen av kolesterol på veggene i perikardialkarene fører til en reduksjon av blodstrømmen i dette området. Løs kolesterolplakk kan på et tidspunkt tette et smalt rom, noe som fører til hjerteinfarkt. I dette tilfellet er operasjonen den eneste måten å redde pasientens liv, men dessverre er sjansene for suksess ikke så stor.

En pasient etter et hjerteinfarkt kan utvikle en hjerteaneurisme - en sacciform dannelse på hjertemuskelen. Over tid begynner det å akkumulere overskytende blod i blodet, noe som fører til mangel på blodtilførsel i visse organer og vev. Blodpropper dannet i en slik "pose" kan komme inn i arterien og forårsake et slag. Det er mulig å bekjempe denne patologien kun kirurgisk: ingen stoffer vil kunne hjelpe pasienten.

Typer av operasjoner

1. Koronararterien bypass kirurgi. Det brukes til koronar hjertesykdom og involverer tilkobling av aorta og koronarfartøyet med en spesiell shunt (shunts). Dette bidrar til dannelsen av en sunn arterie, som senere vil være i stand til å mate myokardiet med oksygen rundt det berørte området. Avhengig av sykdomsstadiet kan en eller flere shunts brukes av spesialister (maksimalt tre). Under operasjonen kobles pasienten til det kunstige blodforsyningsapparatet og hjertet stoppes. Etter å ha åpnet brystet utfører kirurger manipulasjoner med shunts, midlertidig blokkering av aorta og avkjøling av hjerteområdet med kaldt vann. Prosedyren varer vanligvis tre til fire timer. Deretter kobles pasienten fra AIC og gir ham tid til primær rehabilitering. Installerte shunts i fravær av avvisning av kroppen kan vare i 12-14 år.
2. Bypass vaskulær bypass. Den består i implantasjon av miniatyrimplantater i koronarbeinene utenfor blokkering. Under operasjonen er slutten av shunt sydd til aorta. Generelt ligner prosessen veldig på koronar-arterie-bypassoperasjon, men tar mye mer tid på grunn av forfining av arbeidet. Ved slutten av operasjonen forsegles den opererte pasientens thorax med en spesiell ledning i en stund, og drenering brukes til å fjerne overflødig blod.
3. Angioplastisk stenting. Det begynner med innføring av et kompakt kateter i en vene (den tykkeste venen brukes vanligvis på pasientens ben). Kateteret når hjertet, og på et tidspunkt blåser spesialister en mikroskopisk ballong montert på en av dens ender. Trykketheten fikserer et skjelett i det berørte fartøyet, som forhindrer veggene i å begrense seg til et kritisk nivå. Deretter fjernes kateteret fra kroppen på samme måte, og overvåker prosessen ved hjelp av en fluorograf.
4. Bytte ut hjerteventilen. Det kan utføres både ved den åpne metoden og ved bruk av minimal invasiv kirurgi. Pasienten gjør et snitt i brystet og kobler den midlertidig til systemet med kunstig blodtilførsel. Deretter fjerner kirurger den naturlige ventilen og erstatter den med et implantat. Nivået på moderne medisin gjør at slike operasjoner kan utføres uten stor risiko for pasientens liv. Imidlertid etter en operasjon på snittet har en person et arr for livet. I alderdommen kan han føles av smerte og ubehag i brystet.
5. Montering av proteser og implantater. Inntil nylig hadde kirurger muligheten til å bruke kun kunstige proteser laget av metall og plast. Slike implantater kan vare mer enn ti år, men etter operasjonen blir pasienten avhengig av antikoagulantia for en levetid. Han måtte regelmessig ta blodtykkende medisiner slik at ingen blodpropper begynte å danne seg i protesområdet. I dag er det en alternativ metode for å håndtere hjertesykdom - installasjon av biologiske implantater. De er mye dyrere enn deres kunstige forgjengere, men de tjener mye lengre (mer enn tjue år) og krever ikke at pasienten tar antikoagulantia. Og faktisk, og i et annet tilfelle, må pasienten være klar til gjenbruk, siden protesene ofte ikke varer så lenge som beskrevet i instruksjonene.
6. Hjertetransplantasjon. Den brukes kun i de mest ekstreme tilfeller, hvis alle andre metoder for kirurgisk inngrep har uttømt seg selv. Pasienten fjerner helt det "native" hjertet og erstatter det med et donororgan eller et kunstig apparat. Dessverre kan en slik operasjon forlenge en persons liv i maksimalt fem år, hvoretter et dødelig utfall oppstår. I tillegg er denne typen transplantasjon veldig dyr og ekstremt vanskelig på grunn av mangel på donormateriale.

Rehabilitering etter operasjon

Etter operasjonen på pasientens hjerte venter en lang gjenopprettingsprosess uten mulighet for å forlate menigheten. I flere dager var han forbudt å komme seg ut av sengen, og hele tiden må han være i intensivavdelingen. En viktig rolle blir spilt av dietten, som den behandlende legen tildeler pasienten individuelt. I utgangspunktet kan det bestå av bruk av bare lette porrer og buljong, men et par dager etter operasjonen kan dietten bli betydelig utvidet. Så, etter operasjonen i hjertet, på den tredje eller fjerde dagen, kan pasientens diett, som nå vanligvis overføres til sykehuset, inkludere følgende produkter:

• Grøt fra grovt korn (byg, bygg, upolert ris).
• Noen meieriprodukter (fettfattig hytteost, ost med fettinnhold ikke høyere enn 20%).
• Grønnsaker og frukt (både frisk og bakt, dampet, i form av salater).
• Kjøtt (kokt eller dampet kylling, kanin, kalkun).
• Fisk (sild, laks, lodde, brisling, tunfisk, kveite, etc.).
• En rekke supper (helst uten steking og med et minimum av fett).

Ofte kan dietten tildeles pasienten rent individuelt. I dette tilfellet vil han med tillatelse fra legen noen ganger få muligheten til å skjemme seg bort med biff og svinekjøtt (utelukkende i kokt form), samt med spesialtilberedte koteletter. Det bør bemerkes at ethvert diett foreskrevet etter hjertekirurgi utelukker noen form for røkt kjøtt fra kostholdet. Også, i intet tilfelle kan ikke spise kjøttprodukter fra leveren av alle slag, inkludert pølse. Hvis pasienten ikke lider av diabetes, kan kostholdet godt inkludere drikkevarer som varm sjokolade og kakao, for ikke å nevne te. Fra å drikke kaffe bør avstå.

Som regel bør det foreskrevne dietten observeres i en periode på flere uker til flere måneder. På denne tiden er pasienten etter en hjerteoperasjon som regel fortsatt på sykehuset, og det er lett å overvåke dietten. Men når de kommer hjem, glemmer mange pasienter et slikt konsept som kosthold, noe som ofte fører til en forverring av deres velvære. Eksperter påminner igjen om at hjertesykdom er uforenlig med alkohol, tobakk og de fleste produkter. Kosthold i dette tilfellet er ikke et innfall av legene, men en garanti for en sikker rehabilitering etter operasjonen. Å forsømme det er å sette livet i fare.

Hjertekirurgi

Hjertekirurgi er en del av medisin dedikert til kirurgisk behandling av hjertet. For patologier i kardiovaskulærsystemet er et slikt inngrep et ekstremt tiltak. Leger prøver å gjenopprette pasientens helse uten kirurgi, men i enkelte tilfeller kan kun hjertekirurgi redde pasienten. I dag bruker dette feltet av kardiologi de siste prestasjonene av vitenskap for å gjenopprette pasientens helse og hele livet.

Indikasjoner for operasjoner

Invasive hjerteintervensjoner er vanskelig og risikabelt arbeid, det krever dyktighet og erfaring fra en kirurg, og forberedelse og gjennomføring av anbefalinger fra en pasient. Siden slike operasjoner er risikable, utføres de bare når det er absolutt nødvendig. I de fleste tilfeller forsøks pasienten å rehabilitere ved hjelp av medisiner og medisinske prosedyrer. Men i slike tilfeller når slike metoder ikke hjelper, er det nødvendig med hjerteoperasjon. Kirurgi utføres på sykehuset og fullstendig sterilitet, operert under anestesi og kontroll av kirurgisk team.

Slike tiltak er nødvendige for medfødte hjertefeil eller ervervet. Den første er patologier i organs anatomi: defekter i ventiler, ventrikler, nedsatt blodsirkulasjon. Oftest er de funnet selv mens de bærer et barn. Hjertesykdommer diagnostiseres hos nyfødte, ofte må slike patologier fjernes raskt for å redde barnets liv. Iskemisk sykdom er ledende blant oppkjøpte sykdommer, i hvilket tilfelle kirurgi regnes som den mest effektive behandlingen. Også i hjerteområdet er det: nedsatt blodsirkulasjon, stenose eller ventilinsuffisiens, hjerteinfarkt, perikardial patologi og andre.

Hjertekirurgi er foreskrevet i slike situasjoner når konservativ behandling ikke hjelper pasienten, sykdommen utvikler seg raskt og er livstruende, for patologier som krever akutt og akutt korreksjon, og i avanserte former for sykdom, et sent besøk til legen.

Beslutningen om utnevnelse av operasjonen tar en helsepersonell eller hjertekirurg. Pasienten må undersøkes for å etablere en nøyaktig diagnose og type operasjon. De avslører kroniske sykdommer, sykdomsstadier, vurderer risikoen, i så fall snakker de om en planlagt operasjon. Hvis nødhjelp er nødvendig, for eksempel når en blodpropp separeres eller aneurismen er stratifisert, utføres en minimal diagnose. I alle fall gjenopprettes hjertefunksjonen ved kirurgi, dens avdelinger blir rehabilitert, blodstrømmen og rytmen normaliseres. I alvorlige situasjoner, er organet eller dets deler ikke lenger egnet til korreksjon, så er protese eller transplantasjon foreskrevet.

Hjerteoperasjon klassifisering

I hjertet av hjerte muskler kan det være dusinvis av forskjellige sykdommer, som: svikt, smalning av lumen, ruptur av blodkar, strekk av ventrikler eller atria, purulente formasjoner i perikardiet og mye mer. For å løse hvert problem har kirurgi flere typer operasjoner. De skiller seg ut med haster, effektivitet og innflytelsesmetode på hjertet.

Den generelle klassifiseringen deler dem i operasjoner:

1. Blind - brukes til å behandle arterier, store kar, aorta. Under slike inngrep åpnes ikke den opererte brystet, selve hjertet påvirkes heller ikke av kirurgen. Derfor kalles de "lukket" - hjertemuskelen forblir intakt. Istedenfor en bånddisseksjon gjør legen et lite snitt i brystet, oftest mellom ribbenene. Lukkede arter inkluderer: shunting, ballong angioplasti, steniating blodkar. Alle disse manipulasjonene er utformet for å gjenopprette blodsirkulasjonen, noen ganger er de foreskrevet for å forberede seg til en fremtidig åpen drift.
2. Åpen - utført etter å ha åpnet brystbenet, såg bein. Hjertet selv under slike manipulasjoner kan også åpnes for å komme til problemområdet. For slike operasjoner må hjertet og lungene stoppes. For å gjøre dette, koble hjerte-lungemaskinen - AIK, kompenserer det for arbeidet med "deaktiverte" organer. Dette gjør det mulig for kirurgen å utføre arbeidet nøye, og prosedyren under kontroll av AIC tar lengre tid, noe som er nødvendig når man eliminerer komplekse patologier. Under åpne operasjoner kan AIC ikke være tilkoblet, og bare den ønskede hjertesonen kan stoppes, for eksempel under koronararterie-bypassoperasjon. Åpning av brystet er nødvendig for å erstatte ventiler, proteser, eliminere svulster.
3. Røntgen kirurgisk - ligner på den avsluttede typen operasjon. Essensen av denne metoden er at legen beveger det tynne kateteret gjennom blodkarene og kommer til hjertet. Brystet er ikke åpnet, kateteret er plassert i lår eller skulder. Kateteret betjener et kontrastmiddel som flekker karene. Fremme av kateteret styres av røntgenbilder, videobildet overføres til skjermen. Ved hjelp av denne metoden gjenoppretter de lumen i fartøyene: i enden av kateteret er det en såkalt ballong og en stent. På stedet for innsnevring blåser ballongen med stenten, gjenoppretter fartøyets normale patenter.

De sikreste minimalt invasive metodene, det vil si røntgenoperasjon og en lukket type operasjoner. Med slike arbeider er risikoen for komplikasjoner den laveste, pasienten gjenoppretter seg raskere etter dem, men de kan ikke alltid hjelpe pasienten. Det er mulig å unngå kompliserte operasjoner med periodisk undersøkelse av en kardiolog. Jo raskere problemet er identifisert, desto lettere er det for legen å løse det.

Avhengig av pasientens tilstand er det:

1. Planlagt drift Det utføres etter en detaljert undersøkelse, til tiden. Planlagt intervensjon er foreskrevet når patologien ikke utgjør en spesiell fare, men den kan ikke utsettes.
2. Nødsituasjon - dette er operasjoner som må gjøres i løpet av de neste dagene. I løpet av denne tiden er pasienten forberedt, utfør all nødvendig forskning. Dato tildeles umiddelbart etter å ha oppnådd de nødvendige dataene.
3. Emergency. Hvis pasienten allerede er i alvorlig tilstand, kan situasjonen forverre forverres - foreskrive operasjonen umiddelbart. Før det gjennomføres bare de viktigste undersøkelsene og forberedelsene.

I tillegg kan kirurgisk behandling være radikal eller hjelpeløs. Den første innebærer fullstendig eliminering av problemet, det andre - eliminering av kun en del av sykdommen, og forbedrer pasientens velvære. For eksempel, hvis en pasient har en patologi på mitralventilen og stenosen til et fartøy, må du først gjenopprette fartøyet (hjelpemiddel), og etter en tid, designe en ventilplast (radikal).

Hvordan gjør operasjoner

Kursets løpetid og varighet avhenger av at patologien blir eliminert, pasientens tilstand, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Prosedyren kan ta en halv time, og kan ta 8 timer eller mer. Ofte, slike inngrep siste 3 timer, finner sted under generell anestesi og AIC kontroll. Først er pasienten foreskrevet en bryst ultralyd, urin og blodprøver, et EKG, og en konsultasjon med spesialister. Etter å ha mottatt alle dataene, bestem grad og sted for patologi, avgjør om det skal være en operasjon.

Preparatet foreskrev også en diett som var lav i salt, fett, krydret og stekt. 6-8 timer før prosedyren, anbefales det å gi opp mat og drikke mindre. I operasjonsrommet vurderer legen pasientens helsetilstand, anestesiologen introduserer pasienten til en medisinsk søvn. Med minimalt invasive inngrep, tilstrekkelig lokalbedøvelse, for eksempel med røntgenoperasjon. Når bedøvelse eller anestesi virker, begynner de grunnleggende handlinger.

Plast hjerte ventiler

Det er fire ventiler i hjertemuskelen, som alle tjener som en passasje for blod fra ett kammer til et annet. Hyppigst operert på mitral og tricuspid ventiler som forbinder ventriklene med atria. Stenose av passasjer forekommer med utilstrekkelig ekspansjon av ventiler, og blodet flyter ikke godt fra en avdeling til en annen. Manglende ventiler - dette er en dårlig lukning av brosjyrene i passasjen, mens det er en utstrømning av blod tilbake.

Plast holdes åpen eller lukket, under operasjonen plasseres spesielle ringer eller sømmer manuelt over ventildiameteren, som gjenoppretter normal lumen og innsnevring av passasjen. Manipuleringer varer i gjennomsnitt 3 timer, med åpne visninger, koble AIC. Etter prosedyren forblir pasienten under oppsyn av leger i minst en uke. Resultatet er normal blodsirkulasjon og hjerteventilens funksjon. I alvorlige tilfeller erstattes de native cusps med kunstige eller biologiske implantater.

Eliminering av hjertefeil

I de fleste tilfeller kan medfødte misdannelser skyldes arvelige patologier, dårlige vaner hos foreldre, infeksjoner og feber under graviditeten. I dette tilfellet kan barn ha forskjellige anatomiske abnormiteter i hjerteområdet, ofte er slike uregelmessigheter dårlig kompatible med livet. Haster og type operasjon avhenger av barnets tilstand, men de er ofte foreskrevet så tidlig som mulig. For barn utføres hjerteoperasjon bare under generell anestesi og under tilsyn av medisinsk utstyr.

I eldre alder utvikler hjertefeil med atriale septaldefekter. Dette skjer med mekanisk skade på brystet, smittsomme sykdommer, på grunn av hjertesykdom. For å eliminere et slikt problem, er det også nødvendig med en åpen operasjon, oftere med kunstig hjertestans.

Under manipulasjoner kan kirurgen "plaster" septumet med en lapp eller sutur den defekte delen.

bypass

Iskemisk sykdom (IHD) er en svært vanlig patologi, som hovedsakelig påvirker en generasjon over 50 år gammel. Vises på grunn av nedsatt blodgennemstrømning i koronararterien, noe som fører til oksygen sult i myokardiet. Det er en kronisk form hvor pasienten har vedvarende angina, og akutt er et hjerteinfarkt. Kronisk prøver å eliminere konservativ eller bruke minimalt invasive teknikker. Akutt krever akutt inngrep.

For å forhindre komplikasjoner eller lindre sykdommen, bruk:

• aorto-coronary bypass;
• ballong angioplasti;
• transmyokardial laser revascularization;
• koronararterie stenting.

Alle disse metodene er rettet mot å gjenopprette normal blodstrøm. Som et resultat, tilføres nok blod til myokardiet med blod, er risikoen for hjerteinfarkt redusert, og angina elimineres.

Hvis det er nødvendig å gjenopprette normal patency, er angioplastikk eller stenting tilstrekkelig, der kateteret beveges gjennom karene til hjertet. Før en slik intervensjon utføres koronar angiografi for å nøyaktig bestemme det okkluderte området. Noen ganger blir blodbanen gjenopprettet omkjøring av det berørte området, mens bio-shunt (ofte en del av pasientens vene fra armen eller benet) er sydd til arterien.

Gjenoppretting etter inngrep

Etter operasjonen forblir pasienten på sykehuset i ytterligere 1-3 uker, hele tiden vil legene evaluere tilstanden hans. Pasienten blir tømt etter verifisering og godkjenning av en kardiolog.

Den første måneden etter kirurgiske prosedyrer kalles den tidlige postoperative perioden, på dette tidspunktet er det svært viktig å følge alle anbefalingene fra legen: diett, rolig og målt livsstil. Nikotin, alkohol, tung mat og fysisk anstrengelse er forbudt uavhengig av type intervensjon.

Legenes anbefalinger bør inneholde en advarsel om farene og komplikasjonene. Ved utslipp vil legen foreskrive datoen for neste opptak, men du må be om hjelp uten plan hvis følgende symptomer oppstår:

• plutselig feber;
• rødhet og hevelse på snittstedet;
• sår utslipp;
• vedvarende brystsmerter;
• hyppig svimmelhet;
• kvalme, abdominal distention og opprørt avføring;
• pusteproblemer.

På planlagte undersøkelser vil kardiologen lytte til hjerteslag, måle blodtrykket, høre på klager. For å sjekke effektiviteten av operasjonen, foreskrives ultralyd, datortomografi, røntgenundersøkelser. Slike besøk foreskrives en gang i måneden i et halvt år, da vil legen motta deg en gang hver 6. måned.

Ofte, i tillegg til kirurgisk behandling, er medisiner foreskrevet. For eksempel, når kunstige ventiler implanteres med kunstige implantater, drikker pasienten antikoagulanter for livet.

I den postoperative perioden er det viktig å ikke medisinere, siden samspillet mellom permanente stoffer og andre legemidler kan gi et negativt resultat. Selv vanlige smertestillende midler må diskuteres med en terapeut. For å opprettholde form og gjenopprette helsen raskere, anbefales det å være oftere i friluft, å gå til fots.

Livet etter en hjerteoperasjon vil gradvis gå tilbake til sitt tidligere kurs, full utvinning er spådd innen et år.

Hjertekirurgi tilbyr et vell av metoder for hjerterehabilitering. Slike operasjoner er utformet for å returnere fysisk og moralsk styrke til pasienten. Du bør ikke være redd eller unngå slike prosedyrer, tvert imot, jo tidligere de holdes, desto større er sjansene for suksess.

Åpent hjerteoperasjon

oversikt

Åpent hjerteoperasjon er en kirurgisk prosedyre hvor brystet åpnes og muskler, ventiler eller arterier i hjertet påvirkes.

Ifølge National Institute of Cardiology, Pulmonology and Hematology, USA (NHLBI), koronar arterie bypass kirurgi er den vanligste hjerteoperasjonen hos voksne. Under denne operasjonen transplanteres en sunn arterie eller blodåre (sammenføyet) til den blokkerte koronararterien (hjerte). Som et resultat lever den transplanterte arterien blod til hjertet rundt den blokkerte arterien (NHLBI).

Åpent hjerteoperasjon kalles noen ganger tradisjonell hjerteoperasjon. I dag, for mange nye prosedyrer på hjertet, er bare små kutt, snarere enn store kutt, nok. Det vil si at begrepet åpen hjerteoperasjon kan noen ganger være misvisende.

årsaker

Åpent hjerteoperasjon muliggjør bypassoperasjon i koronararterien. Koronararterie bypass kirurgi kan være nødvendig for pasienter med koronararteriesykdom.

Koronar hjertesykdom oppstår når karene som leverer blod og oksygen til hjertet blir smale og uelastiske. Denne sykdommen er kjent som aterosklerose.

Aterosklerose oppstår når fete forekomster skaper plakk på veggene i kranspulsårene. Plakkene kolliderer arteriene, noe som gjør det vanskelig for blod å passere gjennom dem. Hvis blod ikke flyter til hjertet riktig, kan et hjerteinfarkt forekomme.

Også, åpen hjerteoperasjon utføres til:

gjenopprette eller erstatte blodkar, slik at blodet kan passere gjennom hjertet; gjenopprette skadede eller unormale områder i hjertet; installer medisinsk utstyr som hjelper hjertet til å fungere skikkelig; Bytt det skadede hjertet med et donorhjertet (transplantasjon).

drift

Ifølge de nasjonale institusjonene for helse tar koronararterien bypass-operasjonen mellom fire og seks timer. Tenk på hva det er, trinnvis.

Pasienten får generell anestesi. Han sovner og føler seg ikke smerten i operasjonen. Etter å ha gjort et snitt i brystet, som måler fra 20 til 25 centimeter, kutter kirurgen gjennom hele brystbenet helt eller delvis for å få tilgang til hjertet. Så snart hjertet åpner, er pasienten koblet til hjerte-lungemaskinen. Han trekker blod fra hjertet slik at kirurgen kan operere. Noen nye teknologier gir deg mulighet til å melde deg av denne enheten. Kirurgen bruker en sunn vene eller arterie for å skape en ny vei rundt den blokkerte arterien. Ribbeholderen holdes sammen av en ledning som forblir inne i kroppen. Den første kuttet er sydd. (NIH)

Noen ganger blir brystplaten brukt til bruk av høyrisikopasienter, spesielt hos eldre og hos de som har gjentatte ganger gjennomgått kirurgi. I dette tilfellet er brystbenet etter operasjonen forbundet med små titanplater.

risikoer

Risiko for koronararterie bypass kirurgi:

brystsår infeksjon (mest vanlig i fedme, diabetes, gjentatt bypass kirurgi); hjerteinfarkt eller hjerneslag; hjerterytmeforstyrrelse; skade på lungene eller nyrene; brystsmerter, subfebril kroppstemperatur; minne tap eller uskarphet av minner; blodpropper blodtap pusteproblemer.

Ifølge University of Chicago Medical Center (UCM) øker bruken av et kunstig blodforsyningsapparat risikoen. Disse risikoene vil omfatte slag- og minneproblemer (UCM).

trening

Fortell legen din om alle medisinene du tar, inkludert ikke reseptbelagte legemidler, vitaminer og urter. Rapporter eventuelle helseproblemer, inkludert herpes, infeksjon, forkjølelse, influensa, feber.

To uker før operasjonen, kan legen be deg om å avstå fra å røyke og slutte å ta vasokonstriktormedisiner, for eksempel aspirin, ibuprofen eller naproxen.

På kvelden for operasjonen vil du bli bedt om å vaske med en spesiell såpe. Det ødelegger bakterier på huden og reduserer sannsynligheten for infeksjon etter operasjon. Du kan bli bedt om ikke å spise eller drikke etter midnatt.

Du vil motta ytterligere instruksjoner når du kommer til sykehuset for en operasjon.

rehabilitering

Når du våkner etter operasjonen, har du to eller tre rør i brystet. De er nødvendige for fjerning av væske fra området rundt hjertet.

Du kan ha intravenøse rør som vil gi deg væsker.

Du kan ha et kateter (tynt rør) satt inn i blæren for å fjerne urinen.

Apparater kan også kobles til deg for å spore hjerteytelsen. Sykepleiere vil være i nærheten for å hjelpe deg hvis det er nødvendig.

Mest sannsynlig vil du tilbringe den første natten i intensivavdelingen. I tre til syv dager vil du bli overført til en vanlig menighet.

lenge

Du må være forberedt på gradvis utvinning. Forbedringen vil komme i omtrent seks uker, og om seks måneder vil du oppleve alle fordelene ved operasjonen. Så, utsiktene er optimistiske for mange mennesker, shunt kan fungere i mange år.

Operasjonen utelukker imidlertid ikke tilbaketrekking av karene. Helse- tilstanden vil støtte følgende tiltak:

riktig ernæring; begrensning av salte, fete og søte matvarer; opprettholde fysisk aktivitet røykeslutt; kontroll av høyt blodtrykk og kolesterol.

Hjertekirurgi i dag utføres svært ofte. Moderne hjertekirurgi og vaskulær kirurgi er svært utviklet. Kirurgisk inngrep er foreskrevet i tilfelle når konservativ medisinbehandling ikke hjelper, og derfor er normalisering av pasientens tilstand umulig uten kirurgi.

For eksempel kan hjertesykdom bare helbredes ved kirurgi, det er nødvendig i tilfelle når på grunn av patologi er blodsirkulasjonen alvorlig svekket.

Og som et resultat, føler personen seg dårlige og alvorlige komplikasjoner begynner å utvikle seg. Disse komplikasjonene kan føre ikke bare til funksjonshemming, men også til døden.

Ofte er kirurgisk behandling av iskemisk hjertesykdom foreskrevet. Siden det kan føre til hjerteinfarkt. På grunn av hjerteinfarkt blir veggene i hjerte- eller aortahulene tynnere og fremspring ser ut. Denne patologien kan også botes kun ved kirurgi. Ganske ofte utføres operasjoner på grunn av en unormal hjerterytme (RFA).

Hjertetransplantasjon utføres også, det vil si transplantasjon. Dette er nødvendig i tilfelle når det er et kompleks av patologier, på grunn av hvilket myokardiet ikke er i stand til å fungere. I dag forlenger en slik operasjon pasientens liv med i gjennomsnitt 5 år. Etter en slik operasjon har pasienten rett til funksjonshemning.

Operasjoner kan gjennomføres snarest, snarest eller foreskrevet planlagt inngrep. Det avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Nødkirurgi utføres umiddelbart, umiddelbart etter diagnosen. Hvis en slik intervensjon ikke utføres, kan pasienten dø.

Slike operasjoner utføres ofte på nyfødte umiddelbart etter fødselen med medfødt hjertesykdom. I dette tilfellet er selv minutter viktige.

Nødoperasjoner krever ikke hastighet. I dette tilfellet er pasienten forberedt på en stund. Som regel er det flere dager.

En planlagt operasjon er utnevnt dersom det for øyeblikket ikke er fare for livet, men det er nødvendig å utføre det for å forhindre komplikasjoner. Legene foreskriver operasjoner på myokardiet, bare hvis det er nødvendig.

Invasiv forskning

Invasive metoder for å undersøke hjertet består av kateterisering. Det vil si at studien utføres gjennom et kateter, som kan installeres både i hjerte og karets hulrom. Ved hjelp av disse studiene kan du bestemme noen indikatorer for hjertet.

For eksempel, blodtrykk i noen del av myokardiet, samt bestemme hvor mye oksygen er i blodet, anslår hjerteutgang, vaskulær motstand.

For behandling av kardiovaskulære sykdommer, anbefaler Elena Malysheva en ny metode basert på Monastic te.

Den består av 8 nyttige medisinplanter som har ekstremt høy effektivitet i behandling og forebygging av arytmier, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre sykdommer. Det bruker bare naturlige ingredienser, ingen kjemikalier og hormoner!

Les om Malyshevas teknikk...

Invasive metoder tillater oss å studere patologi av ventiler, deres størrelse og grad av skade. Denne studien foregår uten å åpne brystet. Hjertekateterisering tillater fjerning av det intrakardiale elektrokardiogrammet og fonokardiogrammet. Denne metoden brukes også til å overvåke effekten av medisinering.

Slike studier inkluderer:

Angiografi. Dette er metoden som kontrastmiddelet brukes til. Det blir introdusert i hulrommet i hjertet eller fartøyet for nøyaktig visualisering og bestemmelse av patologier. Koronar angiografi. Denne studien gjør at vi kan vurdere graden av kranspulsår, det hjelper leger å forstå om kirurgi er nødvendig, og om ikke hvilken terapi som passer for denne pasienten. Ventrikulografiske. Dette er en studie av kontrastmediet som bestemmer tilstanden til ventriklene, forekomsten av patologi. Du kan studere alle parametrene til ventrikkene, for eksempel indikatorer for hulromvolum, hjerteutgang, målinger av avslappning og spenning i hjertet.

Med selektiv koronarangiografi injiseres kontrast i en av kranspulsårene (høyre eller venstre).

Etter å ha studert metodene til Elena Malysheva i behandlingen av hjertesykdommer, samt gjenoppretting og rengjøring av fartøyene - bestemte vi oss for å gi deg oppmerksomhet...

Ofte utføres koronar angiografi hos pasienter med angina i 3-4 funksjonsklassen. I dette tilfellet er det motstandsdyktig mot medisinering. Legene må bestemme hvilken metode for kirurgisk behandling som er nødvendig. Det er også viktig å utføre denne prosedyren for ustabil angina.

Også invasive prosedyrer inkluderer punkteringer og hjertehulrom. Ved å bruke avføling kan man diagnostisere hjertesvikt og patologier i LV, for eksempel kan disse være svulster eller trombose. For å gjøre dette, bruk lårbenen (høyre), nålen settes inn i den gjennom hvilken lederen passerer. Nåldiameteren er ca. 2 mm.

Ved utførelse av invasive studier ved bruk av lokalbedøvelse. Snittet er lite, ca 1-2 cm. Dette er nødvendig for å utsette den ønskede venen for å installere kateteret.

Disse studiene utføres i ulike klinikker og kostnaden er ganske høy.

Gjennomgang av leseren vår Victoria Mirnova

Nylig leste jeg en artikkel om Monastic te for behandling av hjertesykdommer. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose. Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - de trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Kirurgisk inngrep for hjertesykdom

For hjertefeil inkluderer

stenose av hjerte ventiler; hjerteventilfeil; septal defekter (interventricular, interatrial).

Disse patologiene fører til mange forstyrrelser i hjertets arbeid, det vil si at målene for operasjoner for defekter er å lindre hjertemuskelen, gjenopprette normal ventrikulær funksjon, samt gjenopprette kontraktil funksjon og redusere trykk i hjertehulene.

For å eliminere disse feilene, utføres følgende kirurgiske prosedyrer:

Valve erstatning (proteser)

Denne typen operasjon er utført på det åpne hjertet, det vil si etter å ha åpnet brystet. I dette tilfellet er pasienten koblet til et spesielt apparat for kunstig blodsirkulasjon. Operasjonen er å erstatte den berørte ventilen med et implantat. De kan være mekaniske (i form av en disk eller en ball i et rutenett, de er laget av syntetiske materialer) og biologiske (laget av det biologiske materialet til dyr).

Installasjon av ventilimplantat

Plastfeil av partisjoner

Det kan utføres i 2 varianter, for eksempel suturering av en defekt eller plast. Sying utføres hvis hullets størrelse er mindre enn 3 cm. Plastikkirurgi utføres med et syntetisk stoff eller autoperikardium.

I denne type operasjon brukes ikke implantater, men utvider bare lumen av den berørte ventilen. Samtidig blir en ballong innført i ventilens lumen, som svulmer opp. Det skal bemerkes at en slik operasjon utføres bare av unge mennesker, som for eldre, er de bare ment å ha åpent hjerteintervensjon.

Ofte, etter operasjon for hjertesykdom, får en person funksjonshemning.

Aortisk kirurgi

Åpne kirurgiske inngrep inkluderer:

Prostetikk av stigende aorta. Samtidig er det montert en ventilholdig rørledning, denne protesen har en mekanisk aortaklaff. Prosthetikk av den stigende aorta, mens aortaklappen ikke implanteres. Prostetikk av den stigende delen av arterien og dens bue. Operasjonen for implantasjon av stent-graft i stigende aorta. Dette er en endovaskulær intervensjon.

Prostetikk av den stigende aorta er erstatning av denne delen av arterien. Dette er nødvendig for å unngå alvorlige konsekvenser som brudd. For å gjøre dette, bruk proteser ved å åpne brystet, så vel som endovaskulære inngrep eller intravaskulær. Samtidig plasseres en spesiell stent i det berørte området.

Selvfølgelig er åpent hjerteoperasjon mer effektivt, siden det er i tillegg til hovedpatologien - en aorta-aneurisme, er det mulig å korrigere samtidig, for eksempel stenose eller ventilinsuffisiens, etc. Og endovaskulær prosedyre har en midlertidig effekt.

Når prostetisk aortabue bruker:

Åpne distal anastomose. Dette er når protesen er installert, så det ikke påvirker dets grener; Semi-substitusjonsbukke. Denne operasjonen består i å erstatte arterien, hvor den stigende aorta går inn i en buen og om nødvendig erstatter den konkave overflaten av buen. Subtotale proteser. Dette er når utskifting av grener (1 eller 2) kreves under arterie-arterieproteser; Full proteser. I dette tilfellet er buen protes sammen med alle supra-aorta fartøy. Dette er et komplisert inngrep som kan forårsake nevrologiske komplikasjoner. Etter slik innblanding har personen rett til funksjonshemming.

Koronararterien bypass kirurgi

CABG er en åpen hjerteoperasjon, hvor pasientens fartøy brukes som en shunt. Denne hjertekirurgien er nødvendig for å danne en løsning for blod som ikke vil påvirke den okklusive kranspulsåren.

Det vil si, denne shunt er plassert på aorta og ført til området av kranspulsåren upåvirket av aterosklerose.

Denne metoden er ganske effektiv i behandlingen av koronar hjertesykdom. På grunn av den etablerte shunt øker blodstrømmen til hjertet, og derfor er iskemi og angina ikke manifestert.

Tilordne CABG hvis det er angina der selv de minste belastningene forårsaker anfall. Også indikasjoner på CABG er lesjoner av alle kranspulsårene, og dersom hjertet aneurysm har dannet seg.

Ved utføring av CABG av pasienten blir introdusert i generell anestesi, og etter at brystet er åpnet, utføres alle manipulasjonene. En slik operasjon kan utføres med hjertestans eller uten det. Og avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, bestemmer legen om man skal koble pasienten til hjerte-lungemaskinen. Varigheten av AKSH kan være 3-6 timer, alt avhenger av antall shunts, det vil si på antall anastomoser.

Som regel utføres rollen som en shunt av en vene fra underbenet, og noen ganger er en del av den indre brystveien, den radiale arterien, også brukt.

I dag utføres CABG, som utføres med minimal tilgang til hjertet mens hjertet fortsetter å fungere. Slike inngrep anses ikke som traumatisk som de andre. I dette tilfellet er ikke brystet åpnet, snittet er gjort mellom ribbenene og en annen spesiell dilatator brukes for ikke å påvirke beinene. Denne typen CABG varer fra 1 til 2 timer.

Operasjonen utføres av 2 kirurger, mens man gjør et snitt og åpner brystbenet, den andre driver et lem for å samle en vene.

Etter å ha utført alle nødvendige manipulasjoner, installerer legen avløp og lukker brystet.

AKSH reduserer signifikant sannsynligheten for hjerteinfarkt. Angina manifesterer seg ikke etter operasjon, noe som betyr at kvaliteten og varigheten av pasientens liv øker.

Radiofrekvensablation (RFA)

RFA er en prosedyre som utføres med lokalbedøvelse, som grunnlag er kateterisering. Denne prosedyren utføres for å eksfoliere cellene som forårsaker arytmi, det vil si fokus. Dette skjer via en kateterleder som utfører elektrisk strøm. Som et resultat fjerner RFA-metoden vevformasjoner.

Radiofrekvens kateter ablation

Etter å ha gjennomført en elektrofysisk studie, bestemmer legen hvor kilden er lokalisert, noe som forårsaker rask hjerterytme. Disse kildene kan dannes ved hjelp av baner, som følge av hvilken uregelmessig rytme fremkommer. Det er RFA som nøytraliserer denne anomali.

RFA utføres i tilfelle av:

når legemiddelbehandling ikke påvirker arytmen, så vel som om slik behandling forårsaker bivirkninger. Hvis en pasient har Wolff-Parkinson-White syndrom. Denne patologien er fullstendig nøytralisert av RFA-metoden. Hvis komplikasjoner kan oppstå, for eksempel hjertestans.

Det bør bemerkes at RFA tolereres godt av pasienter, siden det ikke er store snitt og åpningen av brystbenet.

Et kateter settes inn gjennom en punktering i låret. Bare stedet der kateteret settes inn, er bedøvet.

Kateterføreren når myokardiet, og deretter injiseres et kontrastmiddel. Ved hjelp av kontrast blir de berørte områdene synlige, og legen sender en elektrode til dem. Etter at elektroden har opptrådt på kilden, blir vevet arr, og derfor kan de ikke utføre impulsen. Etter RFA-bandasje er ikke nødvendig.

Carotidarterieoperasjon

Det er slike typer operasjoner på halspulsåren:

Prostetikk (brukt til store lesjoner); Stenting utføres dersom stenose er diagnostisert. I dette tilfellet økes lumen ved å sette stenten; Eversional endarterektomi - dette fjerner aterosklerotiske plakkene sammen med den indre formen av halspulsåren; Carotid endarektomi.

Utfør slike operasjoner under generell og lokal anestesi. Ofte under generell anestesi, som prosedyren utføres i nakken og det er ubehagelige opplevelser.

Halsbåndet er klemmet, og for at blodtilførselen skal fortsette, er det installert skur, som er bypassruter.

Klassisk endarterektomi er utført dersom lange plakkskader blir diagnostisert. Når denne operasjonen gir en frigjøring og fjerning av plakett. Deretter vaskes fartøyet. Noen ganger er det fortsatt nødvendig å fikse det indre skallet, dette gjøres med spesielle sømmer. På slutten såres arterien ved hjelp av spesielle syntetiske medisinske materialer.

Endarterektomi av karoten arterier

Eversion endartektomi utføres på en slik måte at det indre laget av halspulsåren på plakkstedet fjernes. Og så fikse, det er, sy. Plassen skal ikke være mer enn 2,5 cm for denne operasjonen.

Stenting utføres ved bruk av et ballonkateter. Dette er en minimal invasiv prosedyre. Når kateteret er i stedet for stenose, oppblåses det og derved utvider lumen.

rehabilitering

Perioden etter hjertekirurgi er like viktig som selve operasjonen. På dette tidspunktet overvåkes pasientens tilstand av leger, og i noen tilfeller foreskrives kardiotrening, terapeutisk kosthold etc..

Vi trenger også andre tiltak for gjenoppretting, for eksempel må du ha på deg bandasje. Forbindelsen på samme tid løser sømmen etter operasjonen, og selvfølgelig hele brystet, noe som er veldig viktig. Et slikt bandasje skal bare brukes hvis operasjonen utføres på et åpent hjerte. Kostnaden for disse produktene kan være forskjellig.

Forbindelsen som er slitt etter en hjerteoperasjon, ser ut som en T-skjorte med tetthetsfixater. Du kan kjøpe mannlige og kvinnelige versjoner av denne dressingen. Forbindelsen er viktig fordi du må unngå stagnasjon av lungene, for dette må du regelmessig hoste.

Slik forhindring av stagnasjon er farlig nok slik at sømmen kan spre seg, bandasjen i dette tilfellet vil beskytte sømmer og bidra til varig arrdannelse.

Også bandasjen vil bidra til å forhindre hevelse og hematom, bidrar til riktig plassering av organer etter hjertekirurgi. Og bandasjen bidrar til å ta lasten av organene.

Etter hjerteoperasjon trenger pasienten rehabilitering. Hvor lenge det vil vare, avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen og alvorlighetsgraden av operasjonen. For eksempel, etter CABG umiddelbart etter hjertekirurgi, må du begynne rehabilitering, dette er en enkel øvelsesbehandling og massasje.

Etter alle typer hjerteoperasjoner er det nødvendig med medisinsk rehabilitering, det vil si støttebehandling. I nesten alle situasjoner er bruk av antiplatelet midler obligatorisk.

Hvis det er høyt blodtrykk, foreskrives ACE-hemmere og betablokkere, samt narkotika for å senke kolesterol i blodet (statiner). Noen ganger er pasienten foreskrevet fysiske prosedyrer.

funksjonshemming

Det skal bemerkes at funksjonshemming er gitt til personer med sykdommer i kardiovaskulærsystemet og før kirurgi. For dette må være vitnesbyrd. Fra medisinsk praksis kan det bemerkes at de nødvendigvis gir et funksjonshemning etter koronararterie-bypassoperasjon. Og det kan være en funksjonshemning for både 1 og 3 grupper. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av patologien.

Personer som har nedsatt blodsirkulasjon, kronisk insuffisiens på 3 grader eller har hatt hjerteinfarkt, anses også å være deaktivert.

Uansett om operasjonen ble utført eller ikke ennå. Pasienter med hjertefeil i klasse 3 og kombinert mangel kan registrere funksjonshemming dersom det foreligger vedvarende sirkulasjonsforstyrrelser.