Ventrikulær takykardi - et angrep av hurtig hjerteslag i ventrikkene til 180 slag eller mer. Rytmen er vanligvis bevart. Med ventrikulær takykardi, som med supraventrikulær (supraventrikulær), begynner anfallet vanligvis akutt. Avlastningen av paroksysm forekommer ofte uavhengig.
Paroksysmal ventrikulær takykardi er den farligste typen rytmeforstyrrelse. Dette skyldes det faktum at for det første er denne type arytmi ledsaget av et brudd på hjertens pumpefunksjon som fører til sirkulasjonsfeil. Og for det andre er det stor sannsynlighet for overgang til skjelving eller ventrikulær fibrillasjon. Når slike komplikasjoner opphører koordinert arbeid av myokardiet, og derfor er det en fullstendig arrest av blodsirkulasjonen. Hvis i dette tilfellet ikke er gjenoppliving, så vil asystol (hjertestans) og død følge.
I følge klinisk klassifisering er det to typer takykardier:
Spesiell oppmerksomhet bør gis til de såkalte spesielle former for ventrikulær takykardier. De har en felles funksjon. Når de oppstår, øker hjertemuskelenes evne til å utvikle ventrikulær fibrillasjon dramatisk. Blant dem er:
Ifølge verdensdata forekommer om lag 85% av tilfeller av ventrikulær takykardi hos personer som lider av hjertesykdom (CHD). Hos to av hundre pasienter som lider av denne sykdommen, kan årsaken ikke bli funnet i det hele tatt. I dette tilfellet snakker de om idiopatisk form. Menn er 2 ganger mer utsatt for slike paroksysmer.
Det er 4 hovedgrupper av årsaker til paroksysmale ventrikulære takykardier:
Vitenskapen kjenner tre mekanismer for utvikling av ventrikulære paroksysmer:
For å bestemme typen paroksysmal takykardi og for å fastslå at det er den ventrikulære formen som finner sted, er flere diagnostiske metoder tilstrekkelig. Den viktigste er elektrokardiografi (EKG).
EKG for ventrikulær takykardi Det er også en rekke indirekte symptomer som tyder på at ventrikulær paroksysmal takykardi er tilstede. Disse inkluderer alle de ovennevnte symptomene, pluss noen enkle fysiske tester og deres resultater:
I fravær av EKG-tegn på ventrikulær takykardi, men tilstedeværelsen av disse symptomene, anbefales det å gjennomføre Holter-overvåking. En av hovedoppgavene til disse to instrumentalstudiene er å bestemme tilstedeværelsen av ventrikulær takykardi og dens differensialdiagnose fra supraventrikulær form med avvikende ledning (med et utvidet QRS-kompleks).
Av avgjørende betydning for å bestemme ventrikulær takykardi er dens differensiering med den supraventrikulære formen med avvikende impulsspredning (siden begge typer QRS-kompleks er utvidet). Dette behovet skyldes forskjeller i lettelse av et angrep og mulige komplikasjoner. Dette skyldes det faktum at ventrikulær paroksysm av takykardi er mye farligere.
Tegn på ventrikulær takykardi:
Tegn på supraventrikulær takykardi med avvikende ledning:
Ustabil ventrikulær takykardi krever vanligvis ingen behandling, men prognosen på ordren forverres i nærvær av samtidig hjerteskader. Ved klassisk stabil takykardi kreves akutt nødhjelp av et paroksysmalt angrep.
Før du utfører medisinske manipulasjoner for å gjenopprette normal hjerterytme i denne patologien, er det viktig å vurdere følgende faktorer:
Stadier av lettelse av paroksysmal ventrikulær takykardi:
Med takykardi med avansert QRS-kompleks (inkludert supraventrikulær med avvikende ledning) og alvorlige hemodynamiske funksjonsnedsettelser, vises elektrisk kardioversjon (elektropulsterapi). Til dette formål brukes en utslipp på 100 - 360 J. I fravær av effekt administreres epinefrinoppløsning intravenøst samtidig som et av de antiarytmiske legemidlene (Lidocaine, Amiodarone).
Hvis ventrikulær takykardi ikke ledsages av nedsatt blodsirkulasjon og en markert reduksjon i blodtrykket (BP), må du først bruke lidokain. I fravær av effekt er elektropulsterapi (EIT) indikert.
Ved forbedring av pasientens generelle tilstand og økning i blodtrykket, men med fortsatt ødelagt hjerterytme, anbefales det å bruke Novocainamide. Hvis tilstanden ikke er forbedret etter EIT, injiseres Amiodarone-løsningen intravenøst. I tilfelle vellykket lindring av ventrikulær takykardi-angrep, er det obligatorisk å administrere et av de ovenfor beskrevne antiarytmiske legemidler i løpet av dagen.
Det er viktig å huske:
Hvis ventrikulær takykardi ikke ledsages av dysfunksjon i venstre ventrikel (det er ingen reduksjon i blodtrykk og tegn på sirkulasjonsmangel), er prognosen gunstig og risikoen for gjentakelse og plutselig hjertedød er minimal. Ellers det motsatte.
Paroksysm av takykardietype "Pirouette" for enhver variant av kurset har en ugunstig prognose. I dette tilfellet er sannsynligheten for å utvikle ventrikulær fibrillasjon og plutselig hjertedød.
Grunnlaget for forebygging av sykdommen er den konstante bruken av antiarytmiske anti-tilbakefallsdroger. Individuelt effektivt utvalg av legemidler er bare mulig i halvparten av pasientene. For tiden brukes enten Sotalol eller Amiodarone. I tilfelle myokardinfarkt brukes følgende legemidler for å forhindre ventrikulær takykardi:
Ved gjentatte angrep mens du tar de ovennevnte stoffene for å forebygge etterfølgende paroksysmer, brukes:
Dermed er ventrikulær takykardi det verste fallet av paroksysmal takykardi, ofte ledsaget av alvorlige komplikasjoner. Med et slikt brudd på hjertesjansen av høy sannsynlighet for død.
Takykardi er en tilstand som kan bære en potensiell trussel mot pasientens liv.
Dette gjelder spesielt formen av denne patologien, som kalles ventrikulær paroksysmal takykardi (ZHPT), siden det ikke bare signifikant svekker blodsirkulasjonsfunksjonen, men kan også føre til de mest alvorlige konsekvensene for pasienten.
Hovedforskjellen for ZHPT fra andre former for takykardi er at fokuset på hyppige elektriske impulser som forårsaker at hjertet blir forstyrret, genereres i ventrikkene eller inngrepsseptumet.
Ventrikkene begynner å kontrakt mye oftere enn atria, og deres aktivitet blir dissociert (ukoordinert). Resultatet kan være alvorlige brudd på hemodynamikk, et sterkt fall i blodtrykk, ventrikulær fibrillasjon, hjertesvikt.
I henhold til den kliniske klassifikasjonen kan paroksysmal ventrikulær takykardi være stabil eller ustabil. Forskjellen mellom dem ligger i det faktum at ustabile former for patologi praktisk talt ikke har noen effekt på hemodynamikk, men øker risikoen for plutselig død betydelig.
Oftest er utviklingen av ZHPT assosiert med alvorlige lesjoner i myokardiet, og bare i 2% av tilfellene er takykardi av uforklarlig etiologi (idiopatisk) diagnostisert hos pasienter. Hovedårsakene til patologi er:
I tillegg er ZHPT noen ganger observert hos gravide på grunn av aktivering av metabolske prosesser i kroppen og trykket i den økende livmoren på hjerteområdet. I dette tilfellet går takykardi etter fødsel og medfører ingen helsepåvirkninger.
Vanligvis har et angrep av paroksysmalt ventrikulær takykardi en uttalt begynnelse og slutt, og varer vanligvis fra noen få sekunder til flere timer (noen ganger flere dager). Det begynner med et sterkt sjokk i hjertet av hjertet, hvoretter pasienten har følgende symptomer:
EKG-patologi er preget av følgende egenskaper:
Diagnose ZHPT inneholder følgende studier:
Differensiell diagnose av ventrikulær paroksysmal takykardi utføres med supraventrikulær takykardi, ledsaget av avvigende elektriske impuls- og QRS-komplekser, tricorré av bunten av hans, takavhengig intraventrikulær blokade.
Som medisiner for lindring av anfall, benyttes lidokain, etmozin, etatsizin, mekeksil, prokainamid, aymalin, disopyramid. Det anbefales ikke å bruke metoder for irritasjon av vagusnerven, så vel som legemidler verapamil, propranolol og hjerteglykosider.
Behandling av ZHTT utføres individuelt, avhengig av pasientens tilstand og årsaken til patologien.
Som terapeutisk tiltak brukes elektropulsbehandling hovedsakelig (gjenoppretting av hjerterytmen ved hjelp av pulser med elektrisk strøm), hvis det er umulig å bruke det - de tilsvarende stoffene, og i de vanskeligste tilfellene - kirurgiske operasjoner.
Konservativ (medisinsk) terapi av ZhPT inkluderer bruk av følgende verktøy:
Kirurgisk behandling utføres i nærvær av følgende indikasjoner:
Som metoder for kirurgisk behandling, brukes implantasjon av elektriske defibrillatorer og pacemakere, samt ødeleggelsen av kilden til arytmi ved bruk av en radiofrekvenspuls.
Dette videoklippet beskriver nye forsknings- og behandlingsalternativer for denne sykdommen:
Mulige komplikasjoner av ZHTT inkluderer:
Prognosen for pasienten avhenger av frekvensen og intensiteten av angrepene, årsaken til patologien og andre faktorer, men i motsetning til den supraventrikulære paroksysmale takykardien, anses ventrikulær form generelt som en ugunstig diagnose.
For pasienter med vedvarende ZHPT som oppstår i løpet av de første to månedene etter hjerteinfarkt, er forventet levetid ikke over 9 måneder.
Hvis patologien ikke er assosiert med hjerteflekkers store fokale lesjoner, er indikatoren gjennomsnittlig 4 år (medisinering kan øke levetid på opptil 8 år).
For å unngå takykardiangrep i fremtiden er det nødvendig å eliminere faktorer som kan føre til forekomst (for eksempel stressende situasjoner), regelmessig besøke legen, ta foreskrevet medisiner og i vanskelige tilfeller - gjennomgå planlagt sykehusinnstilling for ytterligere forskning og videre taktikk behandling.
For å hindre utviklingen av ZHPT, kan du bruke følgende tiltak:
Derfor er det ved den første mistanke om et angrep, nødvendig å søke medisinsk hjelp, og også gjennomgå en full undersøkelse for å identifisere årsakene til patologi og utnevnelse av adekvat behandling.
Paroksysmal ventrikulær takykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse, som manifesteres av økt hastighet opptil 130-220 slag per minutt. Denne typen arytmi er episodisk. Paroksysmer forekommer plutselig, noe som truer livet til en syk person. Ifølge medisinsk statistikk utvikler ZhPT hovedsakelig hos eldre mennesker som er utsatt for myokarddystrofi eller sklerose. I dag skjer plager i hver fortiende bosatt i vår stat, og okkuperer ikke det siste stedet blant dødsårsakene.
Med ventrikulær takykardi genererer hjertekammeret ektopiske hyppige elektriske impulser, noe som fører til en sammenbrudd av hjerterytmen. Et slikt brudd kan utløse ventrikulær fibrillering med fravær av hovedfaser av systol og diastol. Hjertefunksjonen er svekket, hjertesvikt, sjokk, lungeødem og andre beredskapsforhold forekommer, som skyldes pasient dødelighet.
Årsakene til utviklingen av ventrikulær paroksysm er ikke alltid mulig å etablere. Oftest er de et resultat av hjertekreft, blant annet bør det fremheves:
Idiopatisk paroksysmal ventrikulær takykardi oppstår på bakgrunn av en kraftig akselerasjon av hjerteslag, som kan være ledsaget av ekstrasystole eller gå uten det. Angrep av paroksysmer forekommer plutselig og varierer i polymorfisme. Slike polymorfe ventrikulære takykardier utvikler seg hos personer som er utsatt for nervøs utmattelse, stressende situasjoner eller gjennomgått hjertesykdom med hjerteinfarkt.
Angrep skjer uventet. Noen ganger, når de er asymptomatiske, kan pasienten ikke engang være oppmerksom på trusselen mot livet hans. Men i de fleste kliniske tilfeller utvikler pasienter med paroksysm et sterkt hjerterytme, pulsen øker kraftig, det er generell svakhet som kan føre til tap av bevissthet. Pasienter med paroksysmal takykardi klager over hodepine og hjertesmerter, en følelse av innsnevring bak brystbenet, støy i hodet, dårlig helse og tap av ytelse. Slike mennesker har en frykt for døden som er karakteristisk for hjertesykdommer. Blodtrykk faller hos mange pasienter.
I moderne klinisk praksis er det vanlig å skille flere former for paroksysmal ventrikulær takykardi. En slik oppdeling av sykdommen med frigjøring av sine individuelle former har en separat klinisk betydning som indikerer risikoen for ventrikulær fibrillering.
Ventrikulær paroksysmal takykardi diagnostiseres i henhold til klinisk undersøkelse av pasienten og resultatene av instrumentelle studier, blant hvilke det mest informative er elektrokardiografi. Naturligvis har sykdommen sine egne karakteristiske EKG-tegn, som tillater en erfaren lege å nøyaktig bekrefte diagnosen:
I de fleste kliniske tilfeller reagerer ventrikulær paroksysmal takykardi godt på medisinering. Terapi utføres nødvendigvis med hensyn til frekvensen og intensiteten av angrep, former for patologi, dens grad av kompleksitet. Behandlingen skal også være i samsvar med samtidige sykdommer, pasientens individuelle egenskaper og tilstedeværelsen av komplikasjoner fra hjertet og andre organer. Paroksysmal takykardi behandles ved bruk av antiarytmiske legemidler.
Ved utvikling av et akutt angrep bør en sykehus innlegges. Før ambulansen kommer, skal han få førstehjelp, som kan omfatte følgende aktiviteter:
I en sykehusinnstilling utføres antiarytmisk behandling for pasienter med paroksysm av ventrikulær takykardi, hvis essens er bruk av antiarytmiske legemidler, betablokkere, lidokain, magnesiumsulfat og sedativer. Hvis medisinering ikke hjelper, er pasienter foreskrevet elektroimpulsterapi.
Kirurgisk behandling av ZHTT utføres i eksepsjonelle kliniske tilfeller, da alle foreløpige tiltak for normalisering av hjerterytmen var mislykket, og alvorlige og hyppige angrep av paroksysmer truer pasientens liv. For å eliminere de patologiske manifestasjonene, tilbyr kardiologer følgende typer kirurgisk inngrep til pasienter:
Etter kirurgisk korrigering av hjerterytmefeil, gjør leger positive forutsetninger. Pasienter etter kirurgi kan stole på flere år, og noen ganger i flere tiår, av smertefritt liv.
Som du vet, er sykdommer alltid lettere å hindre enn å kvitte seg med deres patologiske manifestasjoner. Forebygging av ventrikulær takykardi er primær (med sikte på å forhindre utvikling av smertefull tilstand) og sekundær (forebyggende tilbakefall).
Primære forebyggende tiltak:
Sekundær forebygging av ventrikulære takykardi-paroksysmer består i å overvåke pasienten og ta profylaktiske doser av antiarytmiske legemidler. Støttende antiarytmisk terapi utføres med amiodaron eller sotalol.
Heldigvis har moderne medisin en stor mengde verktøy og teknikker som tillater tilstrekkelig og kvalitetsbehandling av paroksysmal takykardi. I sjeldne kliniske tilfeller kan sykdommen ta et ondartet sykdomsforløp og manifestere hyppige angrep som er resistente mot antiarytmisk behandling. Utilgjengelighet av alle metoder for å korrigere den patologiske prosessen er en absolutt indikasjon på donorhjertetransplantasjon.
Ventrikulær takykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse som nesten alltid oppstår som følge av alvorlig skade på hjertemuskelen, karakterisert ved en signifikant svekkelse av intrakardiell og generell hemodynamikk, og kan føre til dødelig utgang.
Vanligvis kalt takykardi kalt rask hjertefrekvens - mer enn 80 slag per minutt. Men hvis sinus takykardi, som oppstår på grunn av stress, spenning, koffeinforbruk, etc., er mer fysiologisk, så er noen typer takykardier patologiske. For eksempel krever supraventrikulær eller supraventrikulær takykardi, takykardi fra AV-forbindelsen (gjensidig, nodulær takykardi) øyeblikkelig legehjelp. I tilfelle når det gjelder økt hjertefrekvens, hvor kilden er ventrikulær myokard, skal hjelp gis umiddelbart.
Arbeidet med kardial ledningssystemet er normalt
Normalt begynner elektrisk stimulering, som fører til en normal sammentrekning av hjertemuskelen, i sinusknudepunktet, gradvis "synker" nedenfor og omfatter atria først og deretter ventriklene. Mellom atriene og ventriklene ligger atrioventrikulær knutepunkt, en slags "bryter" med en båndbredde for impulser på ca. 40-80 per minutt. Det er derfor hjertet til en sunn person slår rytmisk, med en frekvens på 50-80 slag per minutt.
Med myokardiet nederlag kan en del impulser ikke gå videre, fordi for dem er det et hinder i form av elektrisk intakt vev av ventriklene på et gitt sted, og impulser kommer tilbake, som om de sirkulerer i en sirkel i ett mikrofokuspunkt. Disse fociene gjennom det ventrikulære myokardiet fører til hyppigere sammentrekning, og hyppigheten av hjertekontraksjoner kan nå 150-200 slag per minutt eller mer. Denne type takykardi er paroksysmal og kan være stabil og ustabil.
Vedvarende ventrikulær takykardi kjennetegnes ved utseendet av en paroksysm (et plutselig og abrupt angrep av rask hjerterytme) på mer enn 30 sekunder, i henhold til kardiogrammet, med tilstedeværelse av flere forandrede ventrikulære komplekser. Vedvarende ventrikulær takykardi er sannsynligvis transformert til ventrikulær fibrillasjon og indikerer en svært høy risiko for å utvikle plutselig hjertedødelighet.
Ustabil paroksysmal ventrikulær takykardi er preget av tilstedeværelse av tre eller flere endrede ventrikulære komplekser og øker risikoen for plutselig hjertedød, men ikke så signifikant som stabil. Ustabil ventrikulær takykardi kan vanligvis observeres med hyppige ventrikulære premature beats, og deretter snakker om beats med jogs av ventrikulær takykardi.
Denne typen hjerterytmeforstyrrelse er ikke så sjelden - hos nesten 85% av pasientene med iskemisk hjertesykdom. Paroksysmer av takykardi observeres dobbelt så ofte hos menn enn hos kvinner.
Ventrikulær takykardi i de aller fleste tilfeller indikerer tilstedeværelsen i pasienten av enhver patologi i hjertet. I 2% av alle tilfeller av takykardi er det imidlertid ikke mulig å identifisere årsaken til forekomsten, og deretter kalles ventrikulær takykardi idiopatisk.
Av de viktigste årsakene bør følgende noteres:
I tillegg til hovedgrunnene til predisponering for forekomst av ventrikulær takykardi, bør det bemerkes provokerende faktorer som kan fungere som utløsende for utvikling av paroksysm. Disse inkluderer intens, uakseptabel for denne pasientøvelsen, overdreven matinntak, sterkt psyko-emosjonelt stress og stress, plutselige endringer i omgivelsestemperaturen (badstue, dampbad, dampbad).
Symptomer på ventrikulær takykardi kan manifestere seg både hos unge personer (medfødt genetisk syndrom, hjertefeil, myokarditt, forgiftning) og over 50 år (IHD og hjerteinfarkt).
Kliniske manifestasjoner kan variere sterkt i samme pasient på forskjellige tidspunkter. Ventrikulær takykardi kan bare manifestere sig som en ubehagelig følelse av et raskt eller uregelmessig hjerteslag, og kan bare oppdages på et EKG.
Imidlertid manifesteres ofte et angrep av ventrikulær takykardi voldsomt med pasientens generelle tilstand, med tap av bevissthet, brystsmerter, kortpustethet, og kan til og med umiddelbart føre til ventrikulær fibrillasjon og asystol (hjertestans). Med andre ord kan pasienten oppleve klinisk død med opphør av hjerte- og respiratorisk aktivitet. Det er umulig å forutsi hvordan ventrikulær takykardi vil manifestere og oppføre seg hos en pasient avhengig av den underliggende sykdommen.
Diagnosen er laget på grunnlag av EKG, registrert på tidspunktet for paroksysm. Kriterier for ventrikulær takykardi - Tilstedeværelse på EKG av tre eller flere endrede, deformerte ventrikulære komplekser QRST, med en frekvens på 150-300 per minutt, med den bevarte sinusrytmen som kommer fra sinusnoden.
Eksempel på paroksysm av VT på EKG
Pirouettakykardi manifesteres av en bølgeaktig økning og reduksjon i amplituden til hyppige QRST-komplekser med en frekvens på 200-300 pr. Minutt.
Polymorfisk ventrikulær takykardi er preget av tilstedeværelsen av forandrede komplekser, men varierer i form og størrelse. Dette antyder at i vev i ventriklene er det flere fokus av patologisk eksitasjon, hvorfra polymorfe komplekser stammer.
Hvis det imidlertid ikke var mulig å registrere og avklare typen paroksysmal takykardi, er det nødvendig å provosere denne takykardien, det vil si å anvende stresstester (med fysisk aktivitet - tredemølleprøve) eller intrakardial elektrofysiologisk studie (EFI). Oftere er slike metoder nødvendig for å utløse en takykardi-jogge, fikse det, og deretter undersøke i detalj, evaluere den kliniske signifikansen og prognosen avhengig av takykardi-subtypen. Også for å vurdere prognosen utføres en ultralyd av hjertet (Echo-CS) - utkastningsfraksjonen og kontraktiliteten til hjertets ventrikler er estimert.
Kriteriene for å velge pasienter for et EFI med mistanke om ventrikulær takykardi eller med allerede registrert paroksysm av takykardi bestemmes i hvert fall strengt individuelt.
Terapi av denne typen takykardi består av to komponenter - reduksjon av paroksysm og forebygging av forekomst av paroksysmer i fremtiden. En pasient med ventrikulær takykardi, selv ustabil, krever alltid akutt sykehusinnleggelse. I forbindelse med muligheten for ventrikulær takykardi på bakgrunn av hyppig ventrikulær ekstrasystol, krever pasienter med den siste type arytmi også innlagt på sykehus.
Hjelpe av ventrikulær takykardi-paroksysm kan oppnås ved å administrere medisinering og / eller ved bruk av elektrisk kardioversjon-defibrillering.
Vanligvis blir defibrillering utført hos pasienter med vedvarende ventrikulær takykardi, samt ved ustabil takykardi, ledsaget av alvorlige hemodynamiske forstyrrelser (tap av bevissthet, hypotensjon, kollaps, arytmogent sjokk). I henhold til alle defibrilleringsregler, leveres en elektrisk utladning til pasientens hjerte gjennom den fremre brystveggen ved 100, 200 eller 360 J. Samtidig utføres kunstig ventilasjon av lungene (når pusten stopper), kan kardioversjon veksles med indirekte hjertemassasje. Innføringen av narkotika i subklaver eller perifer venen utføres også. Når hjerteinfarkt brukes intrakardial administrasjon av adrenalin.
Av stoffene er lidokain (1-1,5 mg / kg kroppsvekt) og amiodaron (300-450 mg) de mest effektive.
For å forebygge paroksysmer i fremtiden, er pasienten vist å ta amiodaron tabletter, dosen velges individuelt.
Med hyppige paroksysmer (mer enn to ganger i måneden), kan pasienten bli anbefalt implantasjon av en pacemaker (EX), men det er cardioverter-defibrillatoren. I tillegg til sistnevnte kan ECS utføre funksjonene til en kunstig pacemaker, men denne typen brukes til andre rytmeforstyrrelser, for eksempel i sinusknude svakhetssyndromet og under blokkeringer. Med paroksysmale takykardier, er en cardioverter-defibrillator implantert, som i tilfelle ventrikulær takykardi umiddelbart "laster" hjertet, og det begynner å trekke seg i riktig rytme.
Ved alvorlig hjertesvikt i terminale stadier, når implantasjon av en EKS er kontraindisert, kan en hjerte-transplantasjon tilbys til pasienten.
Den mest formidable komplikasjonen er ventrikulær fibrillasjon, som forvandles til asystol og fører til utvikling av en klinisk og uten pasientens biologiske død.
Ventrikulær fibrillering er terminalen etter VT. Fare for død
I tillegg kan en unormal hjerterytme, når hjertet slår opp blod, som i en mikser, føre til dannelse av blodpropper i hjertehulen og spre dem til andre store kar. Dermed er pasienten sannsynlig å ha tromboemboliske komplikasjoner i systemet av lungearteriene, hjernearteriene, lemmer og tarmene. Alt dette i seg selv kan allerede føre til et beklagelig utfall, med eller uten behandling.
Prognosen for ventrikulær takykardi uten behandling er ekstremt ugunstig. Den intakte kontraktile kapasiteten til ventriklene, fraværet av hjertesvikt og tidspunktet for å starte behandlingen endrer imidlertid prognosen til det bedre. Derfor, som med hjertesykdom, er det viktig for pasienten å kontakte en lege i tide og umiddelbart begynne den anbefalte behandlingen.
For ventrikulær paroksysmal takykardi er preget av generering av elektriske impulser i regionen av ventrikler eller interventrikulær septa. Det forkortede navnet på sykdommen - ZHPT (PGT). Patologi bremser blodsirkulasjonen, fører til ulike komplikasjoner og konsekvenser.
En funksjon av ventrikulær paroksysmal takykardi er den plutselige økningen i hjertefrekvensen (HR). Ripple overstiger 140-150 slag per minutt. Den er preget av en kontinuerlig kjede av ekstrasystoler (fra 4 til 5), hvis impulser befinner seg i hjertemusklene i ventriklene. Kilden er en celleklynge. Samtidig er reduksjon av aurikler forskjellig i flere sjeldne systoler. Følgelig er dissosiasjon av myokardial funksjonalitet notert (inkonsekvens av sammentrekninger). Ofte forekommer sykdommen i mannlige halvdel av menneskeheten.
PZhT kan være akutt, kronisk og tilbakevendende form. Ytterligere fokus på akselerasjon av hjertefrekvensen, som er karakterisert ved supraventrikulær eller ventrikulær supraventrikulær takykardi, kan detekteres. Lokaliseringssted - over veiene til ventriklene. Den er i sin tur oppdelt i atrielle og ventrikulære og atriale former.
Ventrikulær paroksysmal takykardi er delt inn i 2 typer:
Faktorer som påvirker forekomsten av ZHPT:
Forårsaker PIT patologisk etiologi:
Mekanismen for ventrikulær paroksysmal takykardi: tilfeldigheten av sammentrekninger oppstår på grunn av blokkering av elektriske impulser som går gjennom hjerteorganet. På grunn av hindringene oppstår bare sammentrekning av ventriklene. Men de har ikke tid til å slappe av, noe som resulterer i forstyrret blodstrøm. Blockaden oppstår på forskjellige steder - beina til bunten av hans, i atria, sinusdelen.
Et karakteristisk trekk ved ventrikulær paroksysmal takykardi er en skarp og uttalt manifestasjon av begynnelsen og slutten av et angrep, som kan vare i 30 sekunder eller til og med flere dager. Du kan gjenkjenne sykdommen med følgende symptomer:
Hovedkomplikasjonen er fibrillering, som forvandles til en asystolisk tilstand, som er farlig for en persons kliniske og biologiske død. Med en overdrevent akselerert hjertefrekvens, blir blodet tykkere, noe som resulterer i blodpropper i blodårene og arteriene.
På denne bakgrunn utvikler tromboembolisme av lungene, hjernen, tarmene, underekstremiteterne. Kongestiv oksygenmangel og nedsatt blodtilførsel fører til hjertesvikt, ventrikulær fibrillasjon, hjerneslag og hjerteinfarkt.
Når et paroksysmalt ventrikulært takykardianfall forekommer, er det viktig å umiddelbart ringe til en ambulansbrigade. Men før ankomsten av leger, er det nødvendig å gi førstehjelp, som består av slike tiltak:
Hjertesykdom er kardiolog. Legen kan imidlertid henvise pasienten til andre spesialister. Valget avhenger av årsaken til ZHPT.
For å foreskrive tilstrekkelig behandling er det viktig å identifisere hovedårsaken til takykardi. For dette utføres den mest omfattende undersøkelsen:
Konservative hendelser. For vellykket behandling av ventrikulær paroksysmal takykardi, er pasienten forpliktet til å forandre livsstilen. Først av alt er dårlige vaner utelukket. Legen vil foreskrive et kompleks av gymnastikk og utvikle en individuell diett. En person bør unngå stressfulle situasjoner og andre faktorer som kan utløse et takykardisk angrep.
Narkotika terapi:
Kirurgisk inngrep. Operasjonen er foreskrevet for alvorlig sykdom i sykdommen, tilstedeværelsen av alvorlige comorbiditeter og når konservativ terapi ikke gir et positivt resultat. Ofte er en pacemaker installert eller en elektrisk defibrillator er implantert. Forventningen etter operasjonelle aktiviteter er ganske gunstig, men pasienten må i tråd med rehabiliteringsperioden strengt overholde spesielle regler.
Oppskrifter av tradisjonell medisin kan ikke brukes som en selvstendig terapi - bare som hjelpemiddel. De er designet for å styrke hjerte muskler og gjenopprette frekvensen av rytmen. Noen stoffer har en beroligende effekt, noe som er viktig for takykardiangrep.
De beste oppskriftene:
Forebyggende tiltak er rettet mot å forebygge forekomst av paroksysmal ventrikulær takykardi, samt forebygge tilbakefall. De grunnleggende regler for forebygging:
Hvis du har tegn på ventrikulær paroksysmal takykardi, kontakt straks din kardiolog. Fordi sykdommen bærer risikoen for død. Ikke glem at å bli kvitt angrep i begynnelsen av takykardi er mye lettere enn med løpeskjemaene.