Forberedelser for hjertelig atriell fibrillering

Nesten hver person står overfor problemer i hjertet. Og atrieflimmer er en av de vanligste patologiene. Heldigvis, i dag er det vellykket diagnostisert, og har også flere alternativer for normalisering av hjerterytme. Moderne medisiner tilbyr slik behandling av atrieflimmer: legemidler som reduserer hjertefrekvensen (HR), medisiner for rytmeutvinning, forebygging av trombose, samt kirurgiske metoder.

Les i denne artikkelen.

Generell terapi

Målene for behandling for atrieflimmer er:

• reduksjon av symptomer;
• forebygging av komplikasjoner forårsaket av trombose;
• samtidig hjertesykdomsterapi;
• hjertefrekvenskontroll;
• restaurering av en normal rytme.

Antiarrhythmic drugs

Langvarig behandling av permanente former for atrieflimmer avhenger av hjertefrekvensen. Hvis hjertefrekvensen er for stor, forverres sykdomsforløpet og frekvensen av komplikasjoner øker. Derfor, for å redusere rytmen i hjertet, brukes følgende legemidler:

• beta-blokkere (bisoprolol, atenolol, carvedilol, metoprolol, esmolol, noen ganger propranolol);
• ikke-dihydropyridin kalsiumkanalantagonister (verapamil, diltiazem);
• hjerte glykosider (digoksin);
• amiodaron.

I dette tilfellet er det ønskelig å oppnå en rytme reduksjon på mindre enn 110 per minutt.

Hvis det er mulig å gjenopprette sinusrytmen slik at atrieflimmer ikke forekommer igjen, inkluderer behandlingen tabletter for forebygging av paroksysmer:

Effektiviteten av denne behandlingen er ikke alltid høy. I så fall utfør utvalget av det mest effektive stoffet. Denne prosessen kan ta lang tid.

Valget av midler utføres kun av en lege med hensyn til en rekke kriterier:

• pasientens alder;
• Hjertefrekvens;
• samtidig hjertesykdom og sirkulasjonsfeil;
• indikatorer for blodkoagulasjon og mange andre.

Narkotikabehandling av atrieflimmer bør administreres i samsvar med moderne nasjonale anbefalinger for kardiologi.

Terapi for kronisk (vedvarende) form

Ved den første behandlingsfasen er alle pasienter med atrieflimmer foreskrevet antitrombotiske midler og midler for å redusere hjertefrekvensen. Det anbefales å oppnå en reduksjon i hjertefrekvensen mindre enn 110 per minutt i hvile. Dette overvåkes med et kardiogram og daglig Holter EKG-overvåking.

Midler for å redusere hjertefrekvensen velges individuelt. Dosen bør være slik at bradykardi ikke forekommer (senker hjertefrekvensen mindre enn 40-50 per minutt).

Hvis atrieflimmer forekommer hos en pasient med WPW-syndrom, er de foretrukne legemidlene amiodaron eller propafenon. Digoksin brukes bare hos personer med takykysolisk atrieflimmer og samtidig hjertesvikt. Ved paroksysmal form anbefales det ikke.

Algoritme for valg av rytme-reduserende terapi, avhengig av de initiale parametrene for atrieflimmer

Effektiviteten av behandlingen vurderes av pasientens helsetilstand. Han burde ha dyspné, svakhet, svimmelhet og hjertebank.

Hvis pasienten fører en stillesittende livsstil, er digoksin egnet for langvarig behandling. Med pasientens aktive liv og unge alder bestemmes behandlingen av komorbiditeter. Med et sunt hjerte eller høyt blodtrykk, er betablokkere eller kalsiumantagonister indikert. I nærvær av obstruktiv lungesykdom foreskrives bisoprolol, kalsiumantagonister eller digoksin.

Ved samtidig hjertesvikt, er betablokkere eller diltiazem foretrukket.

Behandling av vedvarende atrieflimmer bør suppleres med legemidler som reduserer blodpropper.

For hvordan å behandle atrieflimmer hos pasienter med kronisk kranskärlssykdom, se denne videoen:

Antitrombotisk terapi

Tromboemboliske komplikasjoner er hovedfaren for atrieflimmer. Derfor er antitrombotiske legemidler foreskrevet for atrieflimmer. Deres valg og valg av dosering er svært vanskelig og utføres bare av en lege. Behandlingen utføres både med permanent og med tilbakevendende atrieflimmer.

Grunnleggende virkemidler for forebygging av trombose:

• vitamin K antagonister (warfarin) under kontroll av INR;
• direkte trombininhibitorer (dabigatran);
• inhibitorer av faktor Xa (rivaroxaban eller apixaban).

Antitrombotisk terapi er ikke indisert for personer med lav risiko for trombose, for eksempel for kvinner under 65 år uten samtidig forverrende faktorer. Godkjennelse av acetylsalisylsyre alene (aspirin) anbefales ikke. Hvis pasienten nekter å ta den nyeste generasjonen antitrombotiske midler, kan han bli foreskrevet en kombinasjon av aspirin og klopidogrel.

Hvis pasienten har en mekanisk hjerteventil, er det eneste antitrombotiske legemidlet som passer for ham, warfarin.

Under behandling bør antikoagulant terapi taktikk overvåkes og revideres om nødvendig. Derfor bør pasienter med atrieflimmer overvåkes regelmessig av en kardiolog. Nyttigheten av de siste generasjonene av rusmidler (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) er at under administrasjonen er det ikke nødvendig å konstant overvåke blodtellingen.

Med en kombinasjon av atrieflimmer og IHD, for eksempel angina pectoris eller myokardinfarkt, endres behandlingstaktikken, i hvilket tilfelle aspirin blir tilsatt. Med kardioversjon (elektrisk restaurering av sinusrytme), har heparinadministrasjon vist seg i noen tid.

Strategi "Tablett i lommen"

Hos noen pasienter med atrieflimmer fra 1 gang per måned til 1 gang per år, men ledsaget av alvorlige symptomer (kortpustethet, svimmelhet, brystsmerter), kan strategien "tablett i lomme" brukes.

Den består i selvtillatelse av propafenon (propanorm) til pasienter i form av tabletter når et angrep forekommer. Doseringen er 450-600 mg. Før du foreskriver slik behandling, er det nødvendig å evaluere indikasjonene, kontraindikasjonene og sikkerheten til legemidlet i denne pasienten, samt trene ham i riktig bruk av medisinen.

Raskt løsning på problemet

I noen tilfeller kan atrieflimmer elimineres ved kirurgi. Slike inngrep er trygt og lite innvirkning. Det utføres i spesialiserte kardiologiske sentre.

Med ineffektiviteten til å opprettholde sinusrytmen eller manglende evne til å senke rytmen med konstant atrieflimmer, utføres radiofrekvensablasjon (RFA) av det atrioventrikulære krysset. Gjennom denne noden overføres uregelmessige signaler fra atria til ventrikkene. Etter sin "cauterization" ved hjelp av et kateter satt inn gjennom en vene, stopper strømmen av impulser.

For at hjertekamrene skal trekke seg sammen normalt, er en pacemaker installert i pasienten - en miniatyr enhet som setter hjerterytmenes rytme. Dette er en svært effektiv behandling for atrieflimmer.

Radiofrekvensablation (RFA) ved atrieflimmering

I tillegg, i moderne vitenskapelige sentre, utvikles metoder for kateter og kirurgisk ablation, som ødelegger fokiene for kaotisk eksitasjon i atriene. Samtidig er det ikke nødvendig å installere en pacemaker.

Forebygging av atrieflimmer

Etter restaureringen av sinusrytmen fortsetter pasienten å ta medisiner slik at et arytmiangrep ikke kommer igjen. Valg av medisinering er avhengig av hjertesykdom.

Hvis pasientens hjerte er sunt eller alvorlighetsgraden av sykdommen er liten, foreskrives han etatsizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol eller flekainid.

Med signifikant hjertesykdom behandles den underliggende sykdommen med ACE-hemmere, sartans og statiner. Hvis en pasient har høyt blodtrykk og venstre ventrikulær hypertrofi, er det aktuelle stoffet dronedaron. Med angina eller etter et hjerteinfarkt, er sotalol indisert, og med hjertesvikt, amiodaron. Det siste stoffet brukes også til ineffektiviteten av alle de ovennevnte midler. Det er veldig effektivt, men heller giftig.

AARP for narkotikabehandling for å opprettholde sinusrytmen hos pasienter med paroksysmal eller vedvarende AF

I dette tilfellet, ikke glem antitrombotiske midler.

Med ineffektiviteten av forebygging av angrep, ofte narkotika i mange tilfeller, nekter de leger antiarytmiske stoffer for å holde sinusrytmen på grunn av deres bivirkninger. I en slik situasjon er det sikrere for pasienten å ha en permanent form for atrieflimmer, for å ta antitrombotiske midler og legemidler som reduserer hjertefrekvensen.

Med et hjerte, ikke spøk. Hvis det var et angrep av atrieflimmer, er det nødvendig å ikke bare stoppe det, fjerne det hjemme, men også å gjenkjenne det på en riktig måte. For dette er det verdt å vite tegn og symptomer. Hva er behandling og forebygging?

Diagnosen av atrieflimmer, hvis folkebehandling blir assistent til tradisjonell medisin, vil ikke fungere alene. Urter, frukt og grønnsakbaserte produkter og selv hagtorn hjelper pasienten.

Digoksin er foreskrevet for arytmier på ingen måte alltid. For eksempel er bruken i atriell kontroversiell. Hvordan ta stoffet? Hva er dens effektivitet?

Det er nødvendig å trene hjertet. Imidlertid er ikke alle fysiske anstrengelser i tilfelle arytmi tillatt. Hva er tillatt belastninger for sinus og atrieflimmer? Er det enda mulig å spille sport? Hvis det oppdages en arytmi hos barn, er sport et tabu? Hvorfor forekommer arytmi etter klassen?

Endringer i hjertets rytme kan passere ubemerket, men konsekvensene er triste. Hva er farlig atrieflimmer? Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Hvis du foreskriver billig anaprilin for arytmier, hvordan drikker du det? Tabletter for atrieflimmer i hjertet er kontraindisert, så du må konsultere lege. Hva er regler for opptak?

Noen ganger forekommer arytmi og bradykardi samtidig. Eller arytmi (inkludert atriell) på bakgrunn av bradykardi, med en tendens til det. Hvilke medisiner og antiarytmika å drikke? Hvordan er behandlingen?

I mange tilfeller har viburnum med arytmi en positiv effekt på hjertet og blodkarene, styrker dem og normaliserer rytmen. Det vil hjelpe med atrieflimmer. Behandlingen utføres ved hjelp av oppskrifter med honning og andre ingredienser.

Selv med en slik ubehagelig patologi som atriell fibrillasjon, blir operasjonen et utløp for pasienten. Flere typer kirurgisk behandling - en labyrint, cauterization, MAZE. Hva skjer før, under og etter?

Når atrieflimmer er hvilken medisin som skal brukes

Atrieflimmer, også kalt atrieflimmer, er en hjerterytmeforstyrrelse, med hyppige (350-700 slag per minutt), tilfeldig stimulering og sammentrekning av atrielle muskelgrupper under hele hjertesyklusen. På grunn av dette er effekten av "flimmer" av hjertevæv opprettet. Med arytmier i denne formen, samler ventriklene mindre hyppig enn atria. Dette skyldes inneslutning av uregelmessige impulser i hjerteledningssystemet.

Atrieflimmer er en av de vanligste hjerterytmeforstyrrelsene: hver 200. person lider av denne sykdommen. Hyppigheten av forekomst avhenger hovedsakelig av alder: ved 50-60 år observeres det hos 3,5% av befolkningen, i alderen 80-90 år - allerede ved 9%. Også manifestasjonen av sykdommen er påvirket av kjønn: kvinner er 1,7 ganger mindre sannsynlig å lide av atrieflimmer enn menn.

behandling

Hvordan behandle og kurere atrieflimmer i hjertet? Bestemmelse av passende taktikk for terapi skjer i samsvar med sykdommens spesifikke form, mens det i hvert tilfelle er fokusert på restaurering av normal sinusrytme og dens påfølgende vedlikehold, samt på forebygging av gjentakelse av brekninger av fibrillering. Det gir også hensiktsmessig kontroll over hjertefrekvensen samtidig som kompromitteringer av tromboembolisme forhindres.

Paroksysmer lindres ved intravenøs og intern administrasjon av prokainamid, Cordaron, Quinidin og Propanorm, som bestemmes av passende dosering i kombinasjon med kontroll av blodtrykk og EKG.

Fraværet av en positiv trend i endringen av pasientens tilstand under bruk av narkotikabehandling innebærer bruk av elektrisk kardioversjon, hvis hjelp paroksysmer av ordren er eliminert i mer enn 90% av tilfellene.

Atrieflimmer krever nødvendigvis kur og den underliggende sykdommen, noe som resulterte i utviklingen av arytmier.

Som en radikal metode for eliminering av atrieflimmer, brukes en metode for radiofrekvensvedlikehold av isolasjonen, orientert mot lungeårene. Spesielt er i dette tilfellet fokuset for ektopisk excitasjon, konsentrert i munnen av lungene, isolert fra atria. Teknikken er invasiv i naturen, mens effektiviteten av implementeringen er ca. 60%.

Hyppig gjentagelse av angrepene eller konstantiteten av strømmen av en bestemt form for hjertefibrillering kan kreve en RFA-hjerteprosedyre, det vil si radiofrekvensablation, noe som innebærer en "brennende" prosess utført av elektroden for å skape en fullstendig type blokkering og implantering av en permanent type pacemaker.

Hvis symptomer vises, som indikerer mulig relevans for atrieflimmer, er det nødvendig å konsultere en kardiolog.
Kilde: simptomer.ru

Medisiner og narkotika

Utnevnelsen av narkotika for å regulere hjertefrekvensen. For behandling av atrieflimmer, brukes kalsiumkanalblokkere og betablokkere for å senke hjertefrekvensen. Disse stoffene påvirker ikke hjerterytmen, men forhindrer for hurtig sammentrekning av ventriklene.

Utnevnelse av narkotika for å hindre stremninger og blodpropper. Antiplatelet terapi inkluderer utnevnelse av antikoagulantia - legemidler som reduserer (men ikke utelukker) risikoen for blodpropp og forekomst av slag. For å forhindre utseende av blodpropper, foreskrives pasienten regelmessig inntak av blodplatefortyndinger - blodfortynnere. For å overvåke effektene av legemidler må du hele tiden ta en blodprøve. Korrekt velg antikoagulantia og disaggreganter som kan kurere atrieflimmer, kan bare en lege.

Prescribing medisiner for å kontrollere hjertefrekvensen. Behandlingsforløpet inkluderer å ta medisiner som kontrollerer frekvensen av rytmen og holder den ved 60 slag per minutt. Disse verktøyene inkluderer beta-blokkere, kalsiumantagonister, digitalis-legemidler, noen antiarytmika. Legemidler er foreskrevet med hensyn til de tilknyttede sykdommene som er identifisert hos pasienten. Noen ganger i begynnelsen av medisinen forblir pasienten på sykehuset, slik at leger kan spore hjerterytmen og kroppens respons på behandling. Denne typen terapi fører til en forbedring i pasientens tilstand i 30-60% av tilfellene, men over tid kan medisiner miste effektiviteten. Av denne grunn kan legen foreskrive flere forskjellige antiarytmiske legemidler.

Vær oppmerksom på! Det bør huskes at medisiner i behandling av arytmi skal foreskrives av en lege, da noen av legemidlene kan ha alvorlige kontraindikasjoner. I tillegg er antiarytmiske stoffer forskjellig proarrytmisk aktivitet. Dette betyr at selve inntaket av disse legemidlene kan utløse et uventet angrep av atrieflimmer.
Kilde: aritmia.info

Behandling av atrieflimmer i hjertet av denne arten er rettet mot å endre takykardisk form til bradystolisk, og skjelv og flimrer i en normal hjerterytme. Men først er årsakene til forekomsten identifisert og eliminert.

Hvis arytmi skyldes sykdommer i kardiovaskulærsystemet, for eksempel arteriell hypertensjon, koronar sykdom eller hjerteinfarkt, så er Betablokkere foreskrevet. De bidrar til å redusere antall hjerteslag og redusere blodtrykket. Det kan være:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol og andre.

Imidlertid kan de utløse et kvælningsangrep, så de blir ikke brukt hvis en person lider av bronkial astma og andre kroniske sykdommer i luftveiene.

Som et middel for arytmier av alle slag har Kordaron (Amodaron) jobbet bra. Dette legemidlet er tilgjengelig i form for intravenøs injeksjon, lindrer et angrep innen 10 minutter, og en tablettform. For å mette hjertet, brukes Cordarone i en terapeutisk dose (foreskrevet av lege) i de to første ukene etter at et arytmiangrep ble oppstått.

Disse tabletter (i redusert dose) tas i lang tid som vedlikeholdsbehandling. Cordaron er kontraindisert i atrioventrikulær hjerteblokk, bradykardi med en puls på ikke over 50 kutt per minutt, abnormaliteter i skjoldbrusk og bronkus under graviditet. I disse tilfellene utføres behandling av atrielle arytmier (atrial) av Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulære arytmier behandles med Flekainid, Propafenon.

Hvis paroksysmen (utbrudd av sykdommen) har blitt forsinket og er vanskelig å fjerne, er antikoagulantia foreskrevet (medisiner for å tynne blodstrømmen) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin. De brukes til subkutane injeksjoner. Behandlingsforløpet er 7 dager. Legemidlene administreres to ganger om dagen i området nær navlen. I fremtiden, som et profylaktisk middel som reduserer blodkoagulering og trombusdannelse, ta inn Warfarin-tabletter.

Følgende legemidler brukes til å eliminere angrep av vedvarende atrieflimmer:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Disse betablokkene blir tatt konstant.
• Kaliumantagonister for periodisk bruk av verapamil eller Varfavin-legemiddel. Når de blir mottatt, er det nødvendig med konstant overvåkning av blodproppene i henhold til laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboksylase, Erinit er foreskrevet for å beskytte hjertet mot iskemi og dets ekstra ernæring, samt å normalisere metabolske prosesser i kroppen.

drift

I atrielle (atrial) arytmier i hjertet er det en strøm av unormal elektrisk aktivitet som sprer seg i alle retninger fra atriumet til ventriklene, noe som fører til forstyrrelse av det normale rytmiske arbeidet i hjertet.

Den tradisjonelle metoden for behandling av atrielle (atrial) arytmier i moderne medisin er medisinering eller kateterisering av hjerteskjermer med plassering av katetre (stenter) i fartøy som gir blodtilførsel til hjertemuskelen.

Hvis tradisjonelle, mer konservative behandlingsmetoder ikke er effektive, så fortsett til neste stadium - en kirurgisk operasjon for behandling av atrielle (atrial) arytmier som kalles - MAZE.

MAZE er en "labyrint". I henhold til denne metoden er det gjort flere snitt i hulrommene til høyre og venstre atria, som deretter sutureres, og arr som består av bindevevform under helbredelse om lag to måneder.

Da det postoperative såret helbreder seg i atria og dets arr med bindevev, stopper strømmen av kaotiske elektriske bølger i atria. På grunn av den høye elektriske motstanden i bindevevet og den elektriske stimulansen fra atriell pacemakeren (sino-atrialnode), fører det til det faktum at elektriske bølger passerer mellom bindevevet til ventrikkene, noe som fører til normalisering av hjerterytme.

Drift MAZE lykkes i 90% av tilfellene og mer.

Inntil nylig var operasjonen ikke bredt spredt blant hjertekirurger i verden på grunn av sin tekniske kompleksitet, men i de senere år har medisinsk utstyr blitt modernisert, og forenklet teknikk er utviklet for denne operasjonen. I stedet for en skalpell ble flytende nitrogen brukt til dette formål for å oppnå bindevevslinjer ved å fryse det atriale epitel eller ved bruk av radiofrekvensablasjon.

Hittil, i samsvar med anbefalingene fra kardiologer og hjertekirurger, er det behov for å bruke kirurgisk behandling som et tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder, til hovedoperasjonen til hjertets hjerte, dersom pasienten lider av atriell atriær arytmi.
Kilde: medic-al.ru

Hjerte pacemaker

En pacemaker eller en kunstig pacemaker er en spesiell medisinsk enhet som gjenoppretter normal hjertefrekvens.

Hva ser en pacemaker ut? Stimulatoren er en liten metallkasse og tynne elektroder 20-30 cm lang. Instrumenthuset er laget av en spesiell legering som ikke forårsaker avstøtning i kroppen. I tilfelle av en pacemaker er det en mikroprosessor og et batteri. Mens en persons hjerte virker normalt, er pacemakeren inaktiv. Men når han fanger at rytmen går tapt, sender enheten svake elektriske impulser til hjertet gjennom elektrodene. De fører til at hjertemuskelen trekkes sammen med ønsket frekvens.

En hjerte-pacemaker med atrieflimmer kan bare forårsake en sammentrekning av atriumet (enkeltkammeret) eller av atriumet og ventrikkelen (tokammerkammeret). De fleste moderne stimulanser tilpasser seg fysisk stress som folk opplever. Derfor vil de i løpet av sport eller andre aktiviteter bidra til å øke hjerterytmen for bedre å gi blod til muskler og lunger.

Stimulerende midler husker også informasjon om arbeidet i hjertet ditt. Under besøk på klinikken vil legen kunne lese den via en datamaskin.

Hvordan går operasjonen? Implantasjonen av pacemakeren utføres under lokalbedøvelse og varer mindre enn to timer. Den har flere faser:

• lage et snitt på huden under kragebenet;
• elektroder gjennom en blodåre injisert i hjertehulen under kontroll av røntgenstråler;
• sjekk arbeidet til elektrodene;
• elektrodenes ender er festet på riktig sted ved hjelp av små spisser i form av kroker eller en korkskrue;
• i det subkutane fettvevet nær kragebenet danner en seng, hvor pacemakerhuset vil være plassert;
• stimulatoren er koblet til elektrodene;
• sutureres.

Hvordan leve etter å ha installert en pacemaker? En pacemaker gir mange fordeler, forbedrer din generelle tilstand og gjør deg mer motstandsdyktig. Men fra operasjonens øyeblikk er det nødvendig å huske at du alltid har med deg en kompleks enhet.

Den første dagen etter operasjonen er det tilrådelig ikke å komme seg ut av sengen. Men neste dag får de gå, og etter 3-5 dager kan du gå hjem. Legene vil fortelle deg hvordan du skal håndtere sømmen. Hvis temperaturen plutselig stiger, er sømmen løs eller det oppstår sårutslipp, bør du straks informere legen din.

Delta regelmessig hos en kardiolog

• 3 måneder etter operasjonen;
• etter 6 måneder;
• ytterligere 1-2 ganger i året.

Den første måneden må du ta vare på deg selv. Hvis du føler deg veldig sliten, ta deg tid og slapp av. Sport er bedre å utsette i 2-3 måneder.

Moderne pacemakere er ikke følsomme for stråling fra husholdningsapparater. Men det anbefales fortsatt ikke å stå i nærheten av en mikrobølgeovn og holde en mobiltelefon i nærheten av pacemakeren. Du kan ikke være nær kraftige kilder til magnetiske og elektromagnetiske felt (transformatorstasjoner, kraftledninger).

Etter operasjonen vil det bli utstedt et spesielt dokument som vil bekrefte at du har installert en pacemaker. Dette sertifikatet er nyttig, for eksempel på flyplassen. Du trenger ikke å gå gjennom en skanner som kan skade pacemakeren.

Det er ting som ikke kan gjøres etter at du har installert en pacemaker. Du må akseptere det faktum at du er forbudt:

• magnetisk resonansavbildning (datatomografi er tillatt);
• fysioterapi;
• Ultralyd på stimulatorområdet;
• streker til pacemakerområdet;
• hvilken som helst effekt av elektrisk strøm (i hverdagen, under operasjoner eller kosmetiske prosedyrer).

For å oppsummere: det er mange måter å håndtere atrieflimmer. Korrekt valgt behandling vil hjelpe deg å leve i mange år uten angrep av sykdommen og unngå komplikasjoner.
Kilde: polismed.com

Behandling av folkemidlene

Lett å klargjøre og effektive oppskrifter bidrar til å gjenopprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstanden.

Hestkastanje. Hakk og knus den grønne kastanjefruen i en mørtel. Hell glasset av det oppnådde råmaterialet med 300 ml medisinsk alkohol, la den stå i 20 dager på et mørkt sted. Ta av tinkturen og ta i sengetid 10 dråper i en skje med vann. Behandlingsforløpet er opptil seks måneder.

Ryllik. Kryss frisk karrow og klem juiceet ut av det for å lage matskje med medisin. Drikk yarrow juice før måltider med 100 ml rent vann. Ta en gang om dagen, i to måneder og etter en uke med pause, fortsett behandlingen. Resepsjonen er lang.

Hawthorn. Hawthorn mos med en rullestift eller litt slått av med en kulinarisk hammer. Fyll en krukke med 500 ml per med forberedt hagtorn og fyll den med vodka på nakken. Lukk stramt og la på et mørkt sted i 20 dager. Stamme tinkturen. Ta to teskjeer to ganger om dagen med vann.

Urte for behandling av atrieflimmer. Denne terapeutiske kombinasjonen består av adonis gress, calendula blomster, mynte og kløver, cikoria rot og rosehips. Disse plantene virker sammen på nervesystemet slik at rytmen i hjertekontraksjonene vender tilbake til normal og holder innen 60-100 slag per minutt. De skaper også gode forhold for at hjertet skal virke: forbedre blodsirkulasjonen, berik det med oksygen, kalsiumioner og kalium.

For å forberede samlingen, blir alle dens komponenter tatt i like store mengder. Tørke urter er malt i en kaffekvern. 2 ss. gressblandinger helles med en liter kokende vann og kokes i 10 minutter i en lukket kasserolle. Deretter, uten filtrering, hell i en termos og la den brygge i 6-8 timer. Drikk en halv kopp dagen før måltider.

Ved behandling av atrielle fibrillering folkemidlene er forbedring merkbar etter 2 uker. Men du kan ikke slutte å drikke urter, ellers vil angrepene komme tilbake. Eksperter sier at minste løpet av behandlingen er 12 måneder, og helst 2 år. I løpet av denne perioden kan du skifte mellom forskjellige urter. Deretter er det nødvendig for å forebygge drikkedusinfusjoner om vår og høst i 2 måneder.

Morwort og hagtorn. Bland like tørt gress og tørt hagtorn. Bøy en spiseskje av blandingen i en termos 300 ml kokende vann i to timer, tren den forberedte infusjonen. Ta 100 ml tre ganger om dagen i lang tid.

Oleander. Oleander er en veldig giftig plante, men i små doser kan den effektivt behandle atrieflimmer, da den inneholder hjerteglykosider. Ikke overgå spesifisert dose av stoffet! En spiseskje med knuste blader av oleander, hell 100 ml medisinsk alkohol, stram tett og la i 10 dager. Etter matlaging, må du vaske hendene med såpe! Stam den ferdige tinkturen. Ta to dråper tinktur i 100 ml vann to ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Hvis du har oppkast, kald svette, dilaterte elever, diaré - øyeblikkelig slutte å ta legemidlet, og søk medisinsk hjelp.

Calendula og mynte. Fire blomster av calendula og en teskje knust mynte brygge 200 ml kokende vann. Insister på lokk i 30 minutter, belastning, legg til en teskje honning. Ta en drink på 200 ml tre til fire ganger om dagen.

Poteter med honning. I løpet av blomstringsperioden på potetene, samle et glass med blomster, hell det med medisinsk alkohol, slik at alkoholnivået er 1 cm høyere enn blomstene. Insister på et mørkt sted i 20 dager, og klem deretter ut tykkelsen og press tinkturen. Kartoffelblomster inneholder hjerteglykosider, og når dosen overskrides, er preparatene giftige. Peel friske poteter og klem juice med en juicer for å lage 150 ml. Du kan male revet poteter og klemme juice, men du trenger mer råvarer. Legg til en spiseskje av naturlig mynte eller akacia honning til potet juice, en halv teskje av tinkturen av potetblomster, rør og drikk. Ta drikken to ganger om dagen, lag rett før bruk.

Adonis. Hvis du har tenkt å høste adonis selv, så bør det gjøres i begynnelsen av blomstringen. Planter samles i små bunter, suspendert i et godt ventilert mørkt sted (helst på loftet i et privat hus), og når de tørker, legges de i glassburer med et tett deksel. Infusjon av adonis er rik på hjerteglykosider, så ta den i en strengt spesifisert dose. Ved uønskede reaksjoner, kontakt lege. Forbered infusjonen i en termos: en spiseskje av det hakkede, tørre gresset av adonis, bryg 250 ml kokende vann og la det stå i 6 timer. Trinn infusjonen og ta 4 ganger om dagen, en spiseskje. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Sjøfisk og Ivan-te. En spiseskje med urter, stjerner og samme mengde tørket blader av willow-te, bryg i en termos 300 ml kokende vann og la i 4 timer. Tør infusjonen og ta 50 ml to ganger daglig etter måltidet. Behandlingen er lang.

Jordbær. I sesongen med fruktig skogs jordbær, forberede plantene med bær, uten å rive røttene (klipp planten med en kniv eller sakse). Tør jordbærene på et mørkt, tørt, godt ventilert sted. To spiseskjeer av tørre jordbær brygg i en termos 500 ml kokende vann, la i to timer. Trinn infusjonen og ta i løpet av dagen vilkårlige deler. Jordbær kan behandles i lang tid, kombinere bruk av infusjon med andre medisiner for atrieflimmer. Det er også nyttig å spise friske jordbærbær i sesong og i form av syltetøy gjennom hele året.

Medikamenter for behandling av atrieflimmer

Narkotika for atrieflimmer bidrar til å normalisere pasientens tilstand og forhindre utseendet av nye angrep eller redusere antall stadig økt hjertefrekvens. Pasienter kardiologer tilbyr å ta en rekke medisiner som utfyller hverandres handlinger. Utnevnelsen av narkotika bør utføres utelukkende av en spesialist. Selvmedikasjon for atrieflimmer er uakseptabelt.

Narkotika terapi for arytmier

For behandling av atrieflimmer brukes først terapi, og bare hvis den er ineffektiv, blir de overført til andre metoder for å påvirke hjertet.

Moderne medisin tilbyr et stort antall effektive medisiner som hjelper til med å håndtere atrieflimmer. Nekting av å ta medikamenter kan føre til forverring av patologien og utvikling av alvorlige komplikasjoner for pasienten. Noen av dem kan være dødelige.

Riktig utvalgt stoff bidrar til å normalisere arbeidet i det kardiovaskulære systemet. For at de skal kunne få det forventede resultatet, må de tas i overensstemmelse med legenes forskrifter.

Antiarrhythmic drugs

Først og fremst er pasienten foreskrevet antiarytmiske legemidler for å normalisere rytmen til hjerterytmen under atrieflimmer. Når du velger medisiner i denne gruppen, må du være oppmerksom på en rekke viktige nyanser:

• Tilstedeværelsen av bivirkninger;
• den nåværende tilstanden til hjertets strukturer;
• kompatibilitet av narkotika med andre legemidler som må tas av pasienten.

De antiarytmiske legemidlene inkluderer en hel gruppe forskjellige legemidler som har en annen virkningsmekanisme.

Raske natriumkanalblokkere

Blokkere av raske natriumkanaler bidrar til å takle atrieflimmer, som forstyrrer atriell funksjon. De er delt inn i tre undergrupper, som avviger fra hverandre i intensiteten av eksponering for kanalene i cellevegget til kardiomyocytter. Følgende underklasser utmerker seg:

• IA. Preparater av denne typen utmerker seg ved en moderat effekt på fase 0. De er i stand til å blokkere kaliumkanaler, mens forlengelse av fase 1;
• IB. For disse midlene er preget av en nedgang i depolarisering. De har ingen effekt på repolariseringsprosesser;
• IC. Legemidler med økt intensitet redusere depolariseringsprosessene, mens de ikke påvirker repolariseringen.

Det er nødvendig å bli kjent med de viktigste representanter for narkotika som tilhører gruppen av faste natriumkanalblokkere.

VFS

Tabletter, tidligere knust, tas oralt 30 minutter før måltider, vaskes ned med varmt vann

Det aktive stoffet i legemidlet er lappaconitinhydrobromid. Den har en undertrykkende effekt på depolariseringsprosessen og blokkerer beta-adrenoreceptorer. Også stoffet har beroligende og smertestillende egenskaper.

Allapinin må tas i en bestemt dosering av legen hver 6-8 timer.

Legemidlet kan ikke tas med individuelle hjertesykdommer og overfølsomhet overfor bestanddelene. Barn under 18 år gjelder også kontraindikasjoner.

Kostnaden er 618 rubler.

novokainamid

Novocainamid-tabletter er foreskrevet for pasienter med atrieflimmer, da de er preget av en utpreget antiarytmisk effekt.

Legemidlet må tas i samsvar med instruksjonene. Følgende anbefalinger er påkrevet:

1. På den første dagen skal pasienten ikke få mer enn 6 tabletter i en dose på 0,25 g.
2. Hvis opprinnelig dose ikke gir et positivt resultat, bør pasienten drikke 2 flere piller om 2-3 timer.

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor komponentene og tilstedeværelsen av AV-blokkering.

Kostnad - 123 rubler.

kinidin

Det mest populære antiarytmiske stoffet er kinidin. Det er tilgjengelig i form av tabletter, som hver inneholder 200 mg av det aktive stoffet - kinidinsulfat.

For pasienten å takle atrieflimmer, er det nok for ham å ta 2 tabletter hver. I noen tilfeller, nok mottak og 1 pille.

Quinidin bør ikke tas hos pasienter som har individuell intoleranse. Verktøyet er også kontraindisert i myastheni, kardiogent sjokk og visse hjertesykdommer.

Kostnaden for stoffet er for tiden ukjent, siden det ikke finnes i salg.

Betablokkere

Hvis atria begynner å flimre, vil betablokkere bidra til å takle dette. De er foreskrevet for atrieflimmer i hjertet for å redusere sammentrekningen av hjertemuskelen. Det er ingen reduksjon i hjerteutgang.

Betablokkere foreskrives ikke bare ved atrieflimmer. De er egnet for behandling av andre kardiovaskulære patologier, inkludert hypertensjon og koronar hjertesykdom.

propranolol

Propranolol er kontraindisert hos barn og gravide.

Legemidlet går i salg i pilleform. Det preges av en utprøvd hypotensiv, antiarytmisk og anti-anginal virkning. Bidrar til overgangen av takyarytmisk arytmi i bradyarytmisk.

Legemidlet er ikke egnet for barn og gravide. Det er kontraindisert hos personer som har slike forhold som diabetes, nyresvikt, bronkial astma og visse hjertesykdommer.

Legemidlet "Propranolol" er vanskelig å finne på russiske apotek, så kostnaden er ukjent.

Betaxolol

Den aktive ingrediensen i beta-blokkere er betakololhydroklorid. Det avviker svakt membranstabiliserende effekt. Legemidlet er tilgjengelig i pilleform. Ta den på 1 pille.

Legemidlet kan ikke brukes hos pasienter med atrieflimmer som lider av visse patologier i kardiovaskulærsystemet, har en tendens til anafylaktiske reaksjoner eller individuell intoleranse mot verktøyets komponenter.

Kostnad - 100 rubler.

Kaliumkanalblokkere

Spør legen hvilken medisin som skal brukes til atrieflimmer, pasienter får ofte en avtale for å motta kaliumkanalblokkere. De trenger å drikke i henhold til instruksjonene i lang tid.

Legemidler har effekt på kaliumkanaler. De bidrar til utvidelsen av handlingspotensialet, samt hemmer oppførselen av bioelektriske pulser. Takket være dem er den nåværende spenningen av myokardceller redusert.

amiodaron

Når du tar stoffet, kan kvalme, følelse av tyngde i magen, allergiske utslett, sjelden - muskel svakhet, tremor (skjelving lemmer)

Legemidlet forbedrer hjertefunksjonen betydelig og øker blodsirkulasjonen i blodet. Dens bruk er effektiv i å forstyrre løpet av atrieflimmer. Terapi basert på stoffet kan utføres på sykehuset. Kardiologen bør overvåke behandlingen i tilfelle pasientens alvorlige tilstand.

Amiodaron er ikke egnet for personer som har problemer i arbeidet med kardiovaskulærsystemet, tyrotoksikose, overfølsomhet overfor medisiner og gravide.

Kostnad - 61 rubler.

Cordarone

Legemidlet er en strukturell analog av Amiodarone, da de har en aktiv ingrediens.

Legemidlet preges av antianginal, antihypertensive og beta-adrenerge blokkerende virkninger. Dens aktive substans reduserer følsomheten til det sympatiske nervesystemet og reduserer tone i kranspulsårene.

Cordaron er kontraindisert i sinus bradykardi, kardiogent sjokk, overfølsomhet overfor stoffets aktive substans, hypotensjon og hypokalemi.

Kostnaden er 320 rubler.

Sakte kalsiumkanalblokkere

Kalsiumantagonister, blokkerer tilgangen til dette elementet i cellene, reduserer myokardets kontraktilitet, reduserer hjertefrekvensen.

verapamil

Legemidlet er beregnet til oral bruk, belagte tabletter, det anbefales å svelge hele, ikke tygges eller knuses, drikker rikelig med væske

Kardiologer foreslår å behandle sykdommen med stoffet Verapamil. Det blir solgt i tabletter og kapsler. Narkotikabehandling av atrieflimmer med Verapamil er svært effektiv, da stoffet er preget av antihypertensiv, antiarytmisk og antianginal egenskaper.

Det er uakseptabelt å bruke stoffet til behandling av pasienter med alvorlig bradykardi, overfølsomhet overfor verapamil substanser, arteriell hypotensjon og SSS (sinus node weakness syndrome). Graviditet og amming er også blant kontraindikasjonene.

Kostnad - 51 rubler.

antikoagulanter

For å forhindre dannelsen av blodpropper og utviklingen av tromboembolisme, som ofte skjer ved hyppige angrep av atrieflimmer, er det nødvendig å introdusere antikoagulantia i løpet av behandlingen.

warfarin

Warfarin er den mest ettertraktede stoffrepresentanten. Hovedoppgaven er å blokkere syntesen av vitamin K-avhengige faktorer i leveren.

Den primære og påfølgende dosering av legemidlet bestemmes av den behandlende lege i overensstemmelse med pasientens tilstand.

Behandling med dette legemidlet er kontraindisert hos pasienter med trombocytopeni, alvorlig leversykdom, nyresykdom og akutt blødning.

Kostnad - 55 rubler.

Hjerteglykosider

Hjerteglykosider kan redusere sammentrekningene i hjertet, samtidig som effekten økes. Disse stoffene brukes aktivt til behandling av ulike kardiovaskulære patologier. Atrieflimmer er ikke noe unntak.

digitoksin

Den aktive substansen, på basis av hvilken stoffet ble produsert, ble oppnådd fra digitalis. Digitoxin har en kardiotonisk og antiarytmisk effekt. I tillegg har stoffet en gunstig effekt på innkvarteringen av øyet.

Legemidlet er strengt forbudt å bruke hos pasienter med atrieflimmer som lider av glykosidforgiftning, leversvikt, økt øyestamme og individuell intoleranse mot de aktive substansene i medisinen.

For tiden er kostnaden for stoffet ukjent.

Kardiovalen

Ta oralt, 15-20 dråper i en liten mengde vann 1-2 ganger om dagen 30-40 minutter før måltider

I hjertet av medisinen er ekstrakter og tinkturer av plantekomponenter (adonis, valerian, hagtorn, etc.). Den presenteres i form av alkoholdråper. Cardiovalen har en beroligende og kardiotonisk effekt.

Behandling med Cardiovalen er uakseptabelt i nærvær av slike kontraindikasjoner som myokarditt, endokarditt, graviditet, barn under 18 år og tilstedeværelse av hodeskader.

Kostnad - 138 rubler.

Kalium og Magnesium Preparater

Sammensetningen av narkotika av denne typen inneholder magnesium og kalium, som er nødvendige for å opprettholde riktig funksjon av hjertemuskelen. De må tas sammen med andre legemidler som undertrykker symptomene på atrieflimmer. Denne gruppen medikamenter inkluderer Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 og andre.

Selv om pasienten er trygg på at diagnosen er riktig, skal han i intet tilfelle selvskrive medisiner. Denne oppgaven skal tilordnes en kompetent spesialist.

Listen over legemidler i tabletter for behandling av atrieflimmer

Atrieflimmer (AI), eller atrieflimmer (AF), er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse. Med denne patologien er den normale sammentrekningen av atria erstattet av fladder, noe som fører til en generell forstyrrelse av hjerteaktiviteten og ødelegger hele kroppen.

Atrieflimmer: behandling med piller er den viktigste formen for omsorg.

Valg av terapi avhenger av formen av AF:

• akutt - forekommer en gang med overdreven dose alkohol eller koffein, etc.;
• paroksysmal - kortsiktige anfall tar ofte seg selv og veksler med hjertets normale aktivitet;
• vedvarende - langvarig fibrillering, som ikke går uavhengig, men som er egnet til å cupping;
• konstant - en kronisk forstyrrelse av hjerterytmen, der det er upassende å utføre kardioversjon (restaurering av sinusrytmen).

Generelle prinsipper for narkotikabehandling

Alle stoffer for hjertefibrillering av hjertet - en liste med et stort antall elementer. Valget av narkotika er vanskelig selv for en erfaren lege.

Atrieflimmer er farlig med komplikasjoner, derfor bør legen velge behandling av patologien.

1. Blant de generelle prinsippene som bestemmer hvilken medisin som skal brukes til atrieflimmer, er det flere hovedområder.
2. Behandling av en sykdom som forårsaker fibrillering, hvis noen (hypertensjon, skjoldbruskdysfunksjon, pulmonal patologi, diabetes mellitus). Noen ganger må du avbryte allerede tatt medisinering. For eksempel, hvis Vasobral er foreskrevet, er atriell fibrillasjon mer sannsynlig å oppstå på grunn av koffein.
3. Forebygging av AF er foreskrevet for paroksysmale og vedvarende former.
4. Oppsigelsen av et allerede startet angrep av fibrillering oppnås mer effektivt ved intravenøs administrering av legemidlet.
5. Vedlikehold av sinusrytme med konstant type atrieflimmer har ikke alltid mening, behovet for denne behandlingen bestemmes av legen.
6. Forebygging av en slik farlig komplikasjon, som trombose, utføres for enhver type AF.

Antiarrhythmic drugs

Medisiner for hjerte-atrial fibrillering er en gruppe antiarytmiske legemidler. Ved valg av disse midlene bør vurderes:

• bivirkninger;
• staten av de ulike strukturer i hjertet;
• kompatibilitet av narkotika med hverandre og andre legemidler som brukes av pasienten.

Så må pasienter med diabetes tydeliggjøre om det er mulig å ta "Siofor" med atrieflimmer i den valgte behandlingen, da dette betyr at effekten av indirekte antikoagulantia reduseres. I tillegg øker konsentrasjonen i blodet av hovedstoffet "Siofor" kinidin.

Antiarrhythmic drugs for atrial fibrillasjon er klassifisert på forskjellige måter, men standardklassifiseringen er 4 klasser. De varierer i type effekter på kardiomyocyt-eksitasjon og hjerteimpulsgirigering.

Forberedelser som blokkerer raske natriumkanaler

Midler til behandling av atrieflimmer tilhørende denne klassen er delt inn i 3 underklasser, avhengig av intensiteten av effekten på de ledende kanalene i cellevegget til kardiomyocytter:

• IA påvirker moderat fase 0 (depolarisering), kan også blokkere kaliumkanaler, forlenger fase 1 (rask repolarisering) - kinidin, novainamid, rytmylen;
• IB svekker svakt depolarisering og akselererer litt fase 1 - fenytoin;
• IC intensivt reduserer depolarisering og påvirker ikke repolarisering - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

VFS

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er sammensatt lapmonitin.

Det undertrykker ikke bare depolarisering, men blokkerer også beta-adrenerge reseptorer. Allapinin har også anestetiske og beroligende effekter.

Det bør tas i 25 mg hver 6-8 timer etter et måltid. Noen ganger øker doseringen.

novokainamid

I tablettform for behandling av atrieflimmer brukes som følger:

• i det første inntaket, er opp til 6 tabletter inneholdende 0,25 g prokainamid foreskrevet;
• med ineffektivitet av en enkelt dose - ytterligere 2 tabletter og hver 2 timer - 2-4 tabletter.

propafenon

Tabletter inneholder 150 g propafenonhydroklorid, som er preget av evnen til å blokkere ikke bare natriumkanaler, men også til svake grader - beta-adrenerge reseptorer.

Et angrep på OP er stoppet av en enkeltdose på 600 mg propafenon. Begynnelsen av behandlingen skal utføres på et sykehus, i fremtiden kan stoffet brukes av pasienter til å blokkere AF alene i den foreskrevne doseringen. Det anbefales å ha alltid med deg.

For å opprettholde hjertefrekvensen, er 150 mg 3 ganger daglig ofte foreskrevet med jevne mellomrom.

Analogene er Propanorm og Ritmonorm, som er tilgjengelige i form av tabletter som inneholder 150 eller 300 g propafenonhydroklorid.

fenytoin

Det felles handelsnavnet er Difenin. Oftere foreskrevet i behandlingen av epilepsi som et antikonvulsiv middel.

For å stabilisere staten brukes for tiden svært sjelden, hovedsakelig - med glykosidisk forgiftning. Behandlingsregimer er forskjellige: 100 mg 3-4 ganger daglig eller 200 mg opptil 5 ganger daglig med ytterligere reduksjon i dosen i tablettform.

Fordelen med fenytoin er evnen til å stabilisere hjerteslagets rytme selv med hypokalemi.

kinidin

Det er laget i form av tabletter som inneholder 200 mg kinidinsulfat.

Ifølge studier er det bedre å foreskrive det for behandling av atrieflimmer med maksimal dose (2 tabletter).

Med fortsettelse av AF, bruk deretter 1 tablett hver time til avlastning av et angrep eller til totaldosen når 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin tabletter inneholder 50 mg aktiv ingrediens. De tar 1 stykke opptil 3 ganger om dagen. Dosen kan økes individuelt for å oppnå effekten. Å spise er ikke viktig. Støttende behandling av atrieflimmer utføres i minimumsdosen valgt for hver pasient.

Betablokkere

Stoffer som blokkerer beta-adrenoreceptorer, reduserer sammentrekningen av hjertemuskelen uten å senke hjerteutgangen. Slike rusmidler tilhører klasse II antiarytmiske legemidler. Men MA er ikke den eneste kardiovaskulære patologien der betablokkere brukes. De behandler koronar hjertesykdom, hypertensjon, etc.

propranolol

Propranolol selges i form av tabletter, inkludert 0,01, 0,04 og 0,08 g av hovedkomponenten.

Den første dosen av dette legemidlet er 0,02 g tre ganger daglig. Gradvis øke doseringen til 0,08-0,12 g, beregnet for 2-3 doser. Maksimal daglig bruk av 0,24 g propranolol.

Bruk av stoffet er ikke forbundet med matinntak.

Andre kommersielle navn er Anaprilin og Obzidan.

atenolol

Sammensetningen av Atenolol er den samme aktive ingrediensen. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter med en dose på 50 og 100 mg.

Minste dose for å lindre et angrep er 0,05 g, men ikke mer enn 0,2 g. Vedlikeholdsbehandling oppnås ved å ta 0,025 g per dag før måltider.

Betaxolol

Betaxolol er tilgjengelig i form av tabletter som inneholder 20 mg aktiv ingrediens. Dette legemidlet er tatt på 1 tablett.

bisoprolol

Bisoprololfumarat er en del av bisoprolol. Legemidlet er laget i tablettform med 5 eller 10 mg av hovedkomponenten. Konsentrasjonen er valgt avhengig av pasientens tilstand. Påfør 1 tablett en gang daglig, uavhengig av måltidet.

metoprolol

Metoprolol-tabletter kan inneholde 50 eller 100 g metoprololtartrat. Vedlikeholdsdosen er vanligvis 50 mg 3 ganger daglig.

timolol

Timolol er en populær betablokkere i oftalmologi, brukt topisk til å behandle glaukom i form av dråper.

I kardiologi brukes det sjelden i tablettform 10 mg 2 ganger daglig.

Kaliumkanalblokkere

Preparater som virker på kaliumkanaler (fase 3, endelig repolarisering) tilhører den tredje klassen av antiarytmiske legemidler. De forlenger utviklingen av handlingspotensial, senker impulsens ledelse og reduserer myokardcellernes excitabilitet.

amiodaron

Bruk av Amiodaron ved avbryte atrieflimmer er effektiv. Behandlingen utføres under stasjonære forhold eller under konstant kontroll av en kardiolog i alvorlige tilfeller av atrieflimmer. Legemidlet har samtidig effekten av å hemme alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Tilgjengelig i form av tabletter på 0,2 g. For de første 10-14 dagene av behandlingen foreskrives en startdose på 3-4 tabletter, tatt i delte doser og før måltider. Støtter daglig dosering - 0,5 - 4 tabletter.

Cordarone

Bruken av Cordarone i atrieflimmer ligner Amiodarone - de har en aktiv substans. Men det første middelet er dyrere. Hvis du må bytte Cordarone med atrieflimmer, kan Amiodarone, Opacorden, Sedacoron foreskrives. Men i alvorlige tilfeller av AF, anbefaler mange leger ikke en slik erstatning på grunn av feil i dosering.

Sotaleks

Hovedstoffet i Sotalex er et derivat av sotalol, som har en blokkerende effekt på kaliumkanaler, alfa- og beta-adrenerge reseptorer.

I de første stadier av behandling av atrieflimmer er foreskrevet 0,16 g (1 tablett) fordelt på 2 doser. Doseringen kan økes til 0,32 g, mindre ofte - til 0,64 g.

Sakte kalsiumkanalblokkere

Kalsiumantagonister tilhører den tredje gruppen av behandlinger for atrieflimmer. De påvirker kalsiumkanaler, som forblir åpne da potensialet utvikler seg over lengre tid. Så fase 2, er platået blokkert.

verapamil

Verapamil er tilgjengelig i forskjellige former:

• kapsler, tabletter som inneholder 40 eller 80 g av basisforbindelsen;
• tabletter med langvarig virkning - 120 eller 240 mg verapamil.

Startdosen er opptil 80 mg tre ganger daglig eller opptil 240 mg (med forlenget form) to ganger daglig med måltider.

diltiazem

Diltiazem doseringsformer:

• tabletter som inneholder 0,03, 0,06 og 0,09 g av det aktive stoffet;
• depot tabletter - med 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotkapsler - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazem.

Den første doseringen for oral administrering er henholdsvis 60 eller 90 mg 3 og 2 ganger daglig. Dosen kan øke. For langvarige former er en enkelt dose tilstrekkelig per dag.

Atrieflimmer og antikoagulanter

Et nødvendig stadium i behandlingen av AF er forebygging av trombusdannelse, spesielt tromboembolisme. Derfor er antikoagulantia viktige i atriell terapi.

Det er viktig å ta antikoagulantia selv ved vellykket behandling med antiarytmiske legemidler.

warfarin

Warfarin hemmer syntesen av stoffer i leveren som er involvert i blodpropp. Startdosen er 2,5-5 mg (1-2 tabletter). For riktig valg av ytterligere dosering er det nødvendig å bestemme indikatoren for INR, som skal utgjøre 2-3 enheter.

På grunn av behovet for periodisk overvåkning av INR, er det noen ganger nødvendig å bestemme hva som kan erstatte warfarin i atrieflimmer. Alternativt kan antikoagulanter som Eliquis eller Prabax foreskrives. Hvis behandling med legemidler som blokkerer blodpropp er kontraindisert, så er aspirin foreskrevet.

Elikvis

Eliquis vil hjelpe med atrieflimmer for å redusere risikoen for slag og tromboembolisme betydelig. Det aktive stoffet er apixaban, som hemmer en av komponentene i blodkoaguleringssystemet, det vil si en direkte inhibitor, som Pradax og Xarelto.

Eliquis er tilgjengelig i tabletter som inneholder 2,5 eller 5 mg apixaban.

Når du tar Eliquis, er det ikke nødvendig å evaluere INR. Dosen for MA er 5 mg 2 ganger daglig. Noen ganger reduseres dosen med 2 ganger.

Hjerteglykosider

Virkningen av hjerteglykosider er rettet mot å senke hjertets sammentrekninger og øke effektiviteten. Disse virkemidlene brukes ofte til behandling av ulike hjertesykdommer.

digitoksin

Dette stoffet er avledet fra digitalis.

I sjeldne tilfeller, under ambulant behandling, foreskrives høye doser først (0,6 mg, 2 ganger daglig), etterfulgt av bytte til vedlikeholdsbehandling (0,15 mg per dag). Oftere gir de 0,2 mg først 2 ganger daglig, og går til 0,3 mg / dag.

Ved behandling av atrieflimmer brukes legemidlet i form av tabletter (0,1 mg).

digoksin

Tilgjengelig i form av tabletter som inneholder 0,25 mg av hovedkomponenten.

I nødstilfeller konsumeres 3 til 5 tabletter de første 36 timene i 2 doser. Deretter bytter de til vedlikeholdsterapi (0,5-3 tabletter).

Oftere i den første uka ta 0,5-2 tabletter. Deretter foreskrive MA advarselsbehandling.

Kardiovalen

Inneholder et kompleks av vegetabilsk konsentrater, ekstrakter og tinkturer, samt kamfer og natriumbromid. Det er en alkoholfall. Den har en ekstra beroligende eiendom.

For å motta ca 15 dråper fortynnet i vann, drikk i en halv time før måltider.

Tselanid

Tabletten inneholder 0,25 mg lanatecid C oppnådd fra digitalis, dråper til intern bruk - 0,05% av dette stoffet.

Dosering velges individuelt. Oftere, for å oppnå en terapeutisk effekt, er det foreskrevet opptil 25 dråper 3-4 ganger, eller opptil 1-2 tabletter per dag i 5 dager. I fremtiden redusere dosen. Ved oral bruk bør daglig dose ikke overstige 1 g.

Metabolske legemidler i behandlingen av atrieflimmer

Med AF utføres hjertemuskulaturtilskudd. Denne funksjonen utføres av metabolske stoffer.

Kalium og Magnesium Preparater

Eksempler på slike midler er Panangin og Asparkam, som inneholder kalium og magnesium asparaginater. De anbefales å ta 1-2 tabletter tre ganger daglig i kombinasjon med måltider.

riboksin

Inneholder inosin, forbedrer blodtilførselen til hjertemuskelen.

Ved behandling av atrieflimmer blir Riboxin foreskrevet en tablett 3-4 ganger daglig i begynnelsen.

Med god toleranse fordobles en enkeltdose, og medisinen tas tre ganger daglig. Bytt gradvis til å ta 4 tabletter 3 ganger om dagen. Behandlingen varer fra 1 til 3 måneder.

mexicor

Legemidlet støtter næringen av kardiomyocytter, beskytter dem mot ødeleggelse, bidrar til normal ledningsevne i hjertemuskelen.

Dosen per dag for behandling av atrieflimmer er 6-9 mg per pund pasientvekt, den er delt inn i 3 doser. Maksimal tillatt enkeltdose er 250 mg, og daglig - 800 mg.

For å fullføre behandlingen med tabletter i Mexico må du gradvis redusere den daglige dosen på 0,1 g.

Populære atrieflimmer

Blant overflod av antiarytmiske legemidler til behandling eller forebygging av atrieflimmer, kan flere skiller seg ut:

Warfarin er populært blant antikoagulanter på grunn av lave kostnader.

Nyttig video

Opplevelsen av russiske hjertekirurger i behandlingen av atrieflimmer er følgende video:

konklusjon

Således er behandling av atrieflimmer med piller en vanlig metode hjemme ("pille i lomme"). Slike terapier er rettet mot å stabilisere hjerterytmen, og forhindre brudd. Til dette formål foreskrives antiarytmiske legemidler og hjerteglykosider. Det er også viktig å forhindre forekomsten av komplikasjoner, for hvilke antikoagulanter er foreskrevet. En annen terapeutisk retning er å forbedre ernæringen av hjertemuskelen med metabolske stoffer.

Men pasienten trenger ikke å bestemme seg for atrieflimmer, hvilken medisin som skal brukes, hvordan å kombinere midlene. Selv legen må ofte utarbeide et behandlingsregime ved hjelp av utvalgsmetoden, tatt i betraktning kroppens respons.