Irritabel tarmsyndrom er en dysfunksjon i tarmene, manifestert av magesmerter og / eller defekasjonsforstyrrelser. Utvikler vanligvis som følge av psykologiske og andre effekter på den overreaktive tarmen.
Dette er den vanligste sykdommen i de indre organene. Det kan oppstå i alle aldre, inkludert hos barn. Hos kvinner oppstår sykdommen 2-3 ganger oftere. Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp.
I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.
Irritabel tarmsyndrom er en funksjonsforstyrrelse i tykktarmen, et symptomkompleks karakterisert ved langvarig (opptil seks måneder) og vanlig (mer enn tre dager i måneden) utseende av magesmerter og unormal avføring (forstoppelse eller diaré). Irritabel tarmsyndrom - en funksjonell sykdom assosiert med en lidelse i intestinal motilitet og fordøyelse. Dette bekreftes av uregelmessigheten av klager, bølgelignende kurs uten fremgang av symptomer. Tilbakeslag av sykdommen blir ofte provosert av stressende situasjoner. Vekttap er ikke merket.
Blant befolkningen i utviklede land forekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% av innbyggerne, kvinner lider av dem dobbelt så ofte som menn. Den mest karakteristiske for aldersgruppen 20-45 år. Hvis symptomer på IBS er funnet etter 60 år, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse for organiske patologier (divertikulose, polyposis, kolonkreft). Irritabel tarmsyndrom i denne aldersgruppen oppstår mer enn en og en halv ganger mindre.
Hvorfor irritabel tarmsyndrom oppstår, er ennå ikke kjent, men mange eksperter mener at dette problemet i stor grad er psykologisk. Det er umulig å kurere denne sykdommen til slutten, men eksperter mener at det er nødvendig å håndtere det sammen med en gastroenterolog og en psykolog.
Blant årsakene til problemer er:
Hyppigst forekommer irritabel tarmsyndrom på grunn av eksponering for psykososiale forhold som endrer intestinal motilitet og følsomhet overfor mekanisk og neurohumoral stimulering.
Siden irritabel tarm syndrom manifesterer seg på forskjellige måter, det vil si, forsøker å dele det i flere typer.
Også symptomer på irritabel tarm syndrom kan dele sykdommen i flere alternativer:
I tillegg oppstår sykdommen i mild form, og i moderat og alvorlig.
Som med enhver funksjonsforstyrrelse, kan diagnosen IBS bli oppnådd dersom andre problemer er utelukket.
Pasienter med IBS har følgende symptomer:
1) smerte av forskjellig intensitet og varighet:
2) Diaré:
3) forstoppelse:
4) Abdominal distention (noen ganger lokal), ledsaget av rommelse og forsvinning etter tarmtømming;
5) Manifestasjoner av andre organer og systemer forbundet med deres viscerale følsomhet (hodepine, kaldt ben og hender, nedsatt styrke, følelse av klump i halsen, vannlatelser, kvalme, brystsmerter, utilfredshed med pusten etc.).
6) Psyko-emosjonelle lidelser (ustabil stemning, depresjon, hysteri, overdreven frykt og obsessive tanker om egen helse, aggressivitet, utilstrekkelig respons på situasjoner, etc.);
Noen pasienter beskriver følelsene sine veldig følelsesmessig, lenge og på en fargerik måte, og støtter dem med fotografier av tarmbevegelser, dagboksposter og kunnskap fra medisinske eller populære bøker eller Internett. Men de, som regel, mangler massetap, forstyrrer urenheter i avføring (pus, blod), temperaturstigning. Symptomer på IBS er sjeldne for alle når de debuterer plutselig og etter en alder av 50 år.
Ubehagelige symptomer i patologi av irritabel tarmsyndrom manifesteres i et kompleks eller separat. Sykdommen kan ta en av følgende former:
Den første varianten av irritabel tarmsyndrom er den vanligste, den er preget av manifestasjon av uttalte trang til å avfeire nesten umiddelbart etter et måltid. Behovet for en avføring i dette tilfellet øker i stor grad. Det er også mulig dannelsen av trang til følelsesmessig stress, stress, følelser eller spenning. Med slike IBS er de foran en akutt ubehagelig følelse i underlivet og laterale deler av tarmene, som helt forsvinner etter lindring.
Den andre varianten av IBS er manifestert i form av forstoppelse i opptil 2-3 dager, der det stikker seg inne i magen, tarmkramper eller smerte i smerter. Med IBS reduseres appetitten, halsbrann vises, en ubehagelig smak på tungen, en svak kvalmefølelse er mulig (oftere uten trang til å kaste opp). Stolen blir tett, kan ha en blanding av slim.
I den tredje varianten oppstår irritabel tarmsyndrom uten et grovt brudd på avføringen, forblir det normalt eller antall anstrengelser øker noe, men formen og tettheten av avføringen endres ikke. Samtidig plager ubehagelige tegn på IBS pasienten. Det kan være smerte og kramper i regionen av underlivet og sidene, oppblåsthet i bukregionen, utslipp av gasser.
Den fjerde varianten av utviklingen av IBS inkluderer alle mulige tegn. Stolens lidelser veksler avhengig av ulike faktorer, med manifestasjon av spastisk, stikkende, skarp eller vond smerte i magen, flatulens, slimdannelse. Også slike pasienter er ofte bekymret for den engstelige følelsen av å måtte besøke toalettet på nytt umiddelbart etter en avføring.
Hvis du har funnet symptomer som ligner på IBS, anbefales det å bli undersøkt. Det er best å konsultere en gastroenterolog. Diagnose av IBS er ikke lett. Vanligvis blir diagnosen IBS gjort hvis alle forsøk på å finne smittsomme midler eller tarmpatologier i analysene eller forskningsresultater feiler.
Det er også viktig å vurdere frekvensen av symptomer og varigheten av perioden der de blir observert. Verdens ledende gastroenterologer har foreslått følgende kriterier. Det antas at IBS inkluderer avføringssvikt som oppstår minst 3 dager i måneden. De bør også observeres i 3 påfølgende måneder. Forholdet mellom symptomstart og endring i hyppighet og utseende på avføringen må også tas i betraktning.
I diagnosen skal skilles fra IBS sykdommer som:
Intestinale lidelser som ligner IBS kan også være karakteristiske for noen former for diabetes, tyrotoksikose og karcinoid syndrom. Forstyrrelser i tarmen i alderdommen krever særlig forsiktig undersøkelse, siden for eldre er IBS generelt ikke typisk.
Også, enkelte tilfeller av gastrointestinale sykdommer som kan forekomme hos raske mennesker etter tunge måltider, å drikke store mengder alkohol, karbonatiserte drikker, uvanlig eller eksotisk mat, for eksempel under reisen, bør ikke forveksles med IBS.
Tegn som en økning i temperaturen, symptomens akutte natur eller deres forverring over tid, nattesmerter, flekker, vedvarende i flere dager, mangel på appetitt, vekttap, er ikke karakteristisk for IBS. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en annen sykdom.
Ved diagnostisering er det nødvendig å gjøre følgende tester:
For å ekskludere patologier i tyktarmen brukes metodene for koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. I noen tilfeller kan det brukes og biopsi av tarmveggen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan legen tilby å gjennomgå testen for elektro-magnetografi, manometri og ballongdynatasjon.
Med en tendens til diaré utføres test for laktosetoleranse og analyse av tarmmikrofloraen. Hvis diaré er fraværende, kan en radioisotop transitt studie metode brukes. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, kan noen diagnostiske prosedyrer gjentas for å fastslå graden av effektivitet av behandlingen.
Mange pasienter med irritabel tarmsyndrom legger ikke stor vekt på sykdommen deres og prøver ikke å ta hensyn til det. Ofte går de ikke en gang til legen for å bekrefte diagnosen og gjennomgå en behandling. Dette skyldes det faktum at sykdommen er uten alvorlige symptomer. I de fleste tilfeller er manifestasjoner begrenset til periodiske avføringssvikt (diaré eller forstoppelse), gassakkumulering i tarmene og moderat magesmerter. Slike svake symptomer kan bare vises 1 - 2 ganger i måneden og varer bare noen få dager. I denne forbindelse opplever mange pasienter ikke irritabel tarmsyndrom som en farlig sykdom.
Faktisk har medisinens synspunkt en gunstig prognose. Faktum er at alle brudd i tarmens arbeid reduseres som regel til funksjonsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrekning av glatte muskler i kroppens vegg, problemer med innervering. I begge tilfeller lider prosessen med fordøyelsen, forekommer tilsvarende symptomer, men det er ingen strukturelle forstyrrelser (endringer i cellulær og vevsammensetning). Derfor antas det at irritabel tarmsyndrom ikke øker sannsynligheten for å utvikle, for eksempel tarmkreft. Det er, det er ganske legitimt å si at denne sykdommen ikke er like farlig som mange andre.
Denne sykdommen kan imidlertid ikke fullstendig beskrives som ikke farlig. Moderne medisiner prøver å vurdere patologien fra ulike synspunkter. Nylige konferanser om irritabel tarmsyndrom har likevel avslørt den negative virkningen av denne sykdommen.
Irritabel tarmsyndrom anses å være farlig av følgende grunner:
Det siste punktet er spesielt viktig. Faktum er at lidelsene som er karakteristiske for denne sykdommen, ikke er spesifikke. De snakker om problemer med tarmens arbeid, men angir ikke årsaken. Hvis en pasient ikke går til en lege for en diagnose, men bare skriver ut midlertidige fordøyelsessykdommer for irritabel tarmsyndrom, kan konsekvensene være svært alvorlige.
Symptomer som ligner på manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom finnes i følgende patologier:
Hvis disse patologiene ikke blir diagnostisert på et tidlig stadium, og den nødvendige behandlingen ikke er initiert, kan dette skape en trussel mot pasientens helse og liv. Det er derfor, til tross for den gunstige prognosen for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestasjoner av sykdommen, er det fortsatt nødvendig å ta det på alvor. Det er nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog for å utelukke farligere diagnoser.
I tillegg må det huskes at de diagnostiske kriteriene for irritabel tarm syndrom er svært vage. Dette øker sannsynligheten for medisinsk feil. Hvis det er en synlig forverring av tilstanden (en økning i eksacerbasjoner) eller utseendet av nye symptomer (blod i avføringen, falske begjær, etc.), bør den behandlende legen bli varslet og om nødvendig undersøks.
Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.
Medikamentbehandling for IBS inkluderer bruk av følgende stoffer:
Legene foreskriver ikke noen spesifikk terapeutisk ernæring ved diagnostisering av den aktuelle sykdommen. Men du må revidere dietten / dietten:
Hvis irritabel tarmsyndrom manifesteres av diaré, bør menyen begrense mengden grønnsaker som forbrukes (rødbeter, gulrøtter, sellerirot, løk), og det er ønskelig å utelukke epler og plommer fra dietten.
Ved forstoppelse mot bakgrunnen av den aktuelle sykdommen, vil det være nødvendig å begrense forbruket av stekt, bakte retter, fett kjøtt, smørbrød og sterk te betydelig.
Hvis hovedproblemet i irritabel tarmsyndrom øker flatulens, utelukker menyen belgfrukter, mais, hvitkål, alle slags nøtter, druer, brus og bakverk.
I noen tilfeller, for å normalisere tarmmikrofloraen, kan legen anbefale å ta et kurs for å ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Disse stoffene vil forhindre utvikling av tarmdysbiose, noe som kan gjøre tegn på irritabel tarmsyndrom mer intens.
Siden infeksjonen er fraværende, er behandlingen av sykdommen under vurdering bare av folkemidlene rettsvennlig. De mest effektive anbefalinger / råd fra tradisjonelle healere var følgende:
Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten. Men denne tilnærmingen i behandlingen av diaré, forstoppelse, smerter i tarmene og økt gassdannelse kan kun brukes i praksis etter at man har bestått en fullstendig undersøkelse av spesialister.
Gitt det faktum at når en sykdom oppstår, spiller stressfaktorer en viktig rolle. Å gjennomføre psykoterapeutiske tiltak vil bidra til å forbedre trivselene betydelig og redusere intensiteten av IBS-manifestasjoner. Pasienter med lignende diagnose anbefales å konsultere en psykoterapeut. Psykologiske teknikker vil redusere angstnivået, bidra til å unngå panikkanfall, lære deg å motstå stressende situasjoner og reagere på problemer på en tilstrekkelig måte.
Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologiske trening med bruk av avslappingsmetoder gjør det mulig å roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.
Det finnes også en rekke tilleggsbehandlinger som noen ganger kan hjelpe til med behandling av IBS.
Disse inkluderer:
Imidlertid er det ikke åpenbart at denne behandlingen er effektiv i bekjempelse av IBS. Du bør også være oppmerksom på at drikking av aloe vera kan føre til dehydrering og føre til en reduksjon i nivået av glukose (sukker) i blodet.
Det er verdt å benytte seg av en hvilken som helst metode for behandling av IBS bare etter å ha konsultert en spesialist, i intet tilfelle bør du begynne behandling alene uten først å konsultere legen din og ikke ha blitt undersøkt.
Definisjonen av irritabel tarmsyndrom, foreslått av eksperter fra Verdens helseorganisasjon (WHO), foreslår en sykdomskurs på minst 6 måneder. Med andre ord, noen symptomer (magesmerter, flatulens, etc.) som varte mindre enn denne perioden, vil ikke helt tilskrives dette syndromet. Legene vil se etter andre grunner for deres utseende og utelukke lignende tarmpathologier. Dette betyr imidlertid ikke at pasienten vil lide av tarmproblemer i hele seks måneder. De kan vises regelmessig, for eksempel i flere dager hver måned. Det som er viktig er den vanlige forekomsten av slike problemer og likheten av manifestasjoner.
Men i de aller fleste pasienter varer irritabel tarmsyndrom mye lenger enn seks måneder. Generelt er denne sykdommen preget av fraværet av alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Det er periodiske uregelmessigheter i arbeidet, på grunn av hva symptomene ikke vedvarer permanent. Sykdommen oppnår et relapsing kurs med lange perioder med remisjon (mangel på symptomer). Jo vanskeligere det er, jo hyppigere eksacerbasjonene oppstår og jo lenger de varer. Hvis du prøver å vurdere perioden fra den første eksacerbasjonen til den siste, viser det seg at sykdommen ofte varer i år og tiår. Imidlertid blir eksacerbasjonene selv ofte provosert av visse eksterne faktorer.
Hos ulike pasienter kan symptomer på sykdommen oppstå i følgende tilfeller:
Ofte klarer legene å etablere en sammenheng mellom noen av disse faktorene og utseendet til de tilsvarende symptomene. Problemet er at det er langt fra alltid mulig å eliminere innflytelsen av disse faktorene helt. Legemidler som lindrer de viktigste symptomene og manifestasjonene av sykdommen er foreskrevet, men dette betyr ikke at pasienten er fullstendig herdet. Tross alt vil opphør av behandling føre til tilbakefall (gjentatte eksacerbasjoner av sykdommen).
Dermed kan vi konkludere med at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (noen ganger i hele pasientens liv). Ofte får sykdommen seg i perioden fra 20 til 45 år. Hos eldre mennesker faller det vanligvis eller går inn i andre former for avføring. Symptomatisk behandling med sikte på å eliminere forstoppelse (forstoppelse), diaré (diaré), flatulens (gassakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betraktes som en endelig gjenoppretting. Det er mulig å bekjempe sykdommen raskt (innen 6-12 måneder) av pasienter som har drastisk endret livsstil og kosthold, har eliminert stressfulle situasjoner eller har gjenopprettet seg fra nervøse og psykiske lidelser. I hvert enkelt tilfelle snakker vi om visse grunner som behandlingen skal rettes mot.
Årsakene til at sykdommen varer i flere tiår er vanligvis følgende faktorer:
Sykdomsforebygging er rettet mot å forhindre utbruddet av symptomene. Dette er fremfor alt riktig tilnærming til ernæring. Avhengig av forekomsten av symptomer (forstoppelse, diaré), bør næringsprinsippene beskrevet ovenfor følges.
Daglig drikking er viktig: å drikke minst seks glass vann per dag vil bidra til å normalisere tarmens tilstand. Vannet skal imidlertid ikke være full når man spiser. I tillegg bør du lede en rolig livsstil, om mulig hindre stressende situasjoner, hele tiden vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gjennom frisk luft som varer minst tretti minutter kan forbedre tilstanden i tilfelle problemer med tarmfunksjoner. Du bør imidlertid gå hver dag. Det er behov for vanlig høykvalitets hvile, evnen til å slappe av og gjenopprette følelsesmessig balanse.
Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.
Irritabel tarmsyndrom, eller på annen måte IBS, er vedvarende funksjonelle abnormiteter i tarmen, noe som resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i magen og ledsaget av endringer i avføringens frekvens og konsistens i fravær av organiske årsaker.
Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp. I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.
Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som manifesteres av magesmerter i kombinasjon med en forstyrrelse av tarmene.
Kjernen er denne patologien en kronisk tarmlidelse med et brudd på dets funksjoner uten tilsynelatende grunn. Dette fenomenet er ledsaget av magesmerter, unormal avføring, ubehag, og ingen inflammatoriske reaksjoner eller smittsomme lesjoner oppdages.
Dermed er IBS en tilstand hvor tarmen ser normal ut, men fungerer ikke normalt.
Denne patologien rammer oftest folk etter 20 år, 40% av pasientene i alderen 35-50 år. Utbredelsen av syndromet er 15-25% av kvinnene og 5-18% av mennene. Videre søker 60% av pasientene ikke medisinsk hjelp, 12% går til alpinister, 28% - til gastroenterologer.
Medisin ukjente organiske årsaker til syndromet. Ifølge mange kliniske studier er faktorer som fremkaller fremveksten av IBS:
De ledende manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom er smerte, magesmerter og unormal avføring. Ofte i avføringen kan du se en stor del av slim. Kramper i ulike deler av tarmene observeres ikke permanent og kan endre lokalisering på forskjellige dager.
De vanligste symptomene hos voksne:
Symptomer på irritasjon kan oppstå umiddelbart etter et måltid, eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan symptomer på IBS forekomme før menstruasjon.
Tilstedeværelsen av minst to ytterligere symptomer beskrevet nedenfor, bør bekrefte IBS:
Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom: med overvekt av forstoppelse, med overvekt av diaré og med overvekt av smerte.
Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.
Symptomer som burde være alarmerende fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:
Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artikkelen, må du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabel tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sykdommer, derfor, for å få en korrekt diagnose og bestemme hvordan man skal behandle tarmene, er en komplett undersøkelse i henhold til standardene nødvendig.
For diagnose må du passere:
Ved å eliminere mulig sykdom og diagnostisere, bestemmer legen behandlingsmetodene. Etter slutten av hovedkurset gjennomføres en annen studie.
Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.
Når tilstanden ikke forverres, før du benytter deg av medisinsk korreksjon, kan du prøve å følge følgende anbefalinger:
Slike enkle tips er ganske i stand til å bidra til å takle ubalansen i nervesystemet og løse tarmproblemer når de "vokser" ut av hodet.
Homeopati eller rusmidler for irritabel tarm er valgt ut fra utbredelsen av symptomer: forstoppelse, diaré, eller tilstedeværelse av smerte.
Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.
Gitt det faktum at patologien er ledsaget av stress, vil psykoterapeutiske økter bidra til å forbedre ditt trivsel. En spesialistpsykoterapeut er involvert i behandlingsprosessen. Han vil tilordne antidepressiva midler, beroligende og, etter å ha konsultert ham, vil bidra til å takle stressende situasjoner.
Pasienter med irritabel tarm syndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte foreskrevne kurs for fysioterapi. I tillegg er det ønskelig å normalisere dagens regime, å forlate aktiviteter som er rike i stressende situasjoner, for å prøve å unngå følelsesmessig stress og angst.
Ofte er pasienter med IBS generelt redd for å spise noe og prøver å kutte så mye som mulig i produktutvalget. Men dette er ikke riktig. Tvert imot bør dietten være så variert som mulig, og ta hensyn til egenskapene til arbeidet i fordøyelseskanalen til hver pasient. Siden mangel på visse stoffer, som magnesium, sink, omega-3 og omega-6 fettsyrer, fører til en forverring av tarmslimhinnen.
Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.
De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:
Menyen må være til stede:
Det er mulig å skille mellom følgende produkter, som anbefales å være betydelig begrenset, og det er bedre å eliminere dem helt. Slike innflytelse av produkter er notert:
Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.
De grunnleggende prinsippene for diett nr. 3 av Pevzner skiller seg ikke fra det ovennevnte:
I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.
Vanligvis, i denne situasjonen, er bordet tilordnet nummer 4 som til slutt passerer jevnt inn i tabell nummer 2. Du må begrense de matvarer og retter som stimulerer irritasjon av tarmene, samt sekretoriske prosesser i mage, lever og bukspyttkjertel. Når alt kommer til alt, fører de til rotting og gjæring som fremkaller utviklingen av ubehagelige symptomer.
Behandling av irritabel tarmsyndrom kan utføres med urteekstrakter kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre.
Men ikke alle midler er like gode i nærvær av forskjellige symptomer på sykdommen. så:
Utsikter for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke utvikler alvorlige komplikasjoner, reduseres ikke forventet levetid. Ved å endre kostholdet og fysisk aktivitet litt, og viktigst - holdningen til livet til en mer optimistisk, kan man oppnå merkbare positive endringer i ens velvære.
Irritabel tarm refererer til sykdommen, som ikke kan forebygges, og med manifestasjon av en fullstendig herdet.
Som et forebyggende tiltak anbefales det:
Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten.
I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemessige rettsmidler på Internettfora, og i tid søker hjelp fra spesialister.
Ofte stilte spørsmål
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de vanligste sykdommene på planeten. Ifølge statistikken lider 15-20% av befolkningen på vår planet av denne sykdommen, og personer fra 20 til 45 år er mest utsatt for denne sykdommen, og kvinner er 2 ganger mer sannsynlige enn menn. På grunn av ikke veldig uttalt symptomer, søker ikke om 2/3 av befolkningen som lider av irritabel tarmsyndrom, medisinsk hjelp.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet som kan forårsake tarmkramper, flatulens (oppblåsthet), diaré (diaré) og forstoppelse (forstoppelse). Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan ikke fullstendig helbredes, men du kan fjerne symptomene ved å endre livsstil, diett og om nødvendig medisinbehandling. IBS er ikke en livstruende sykdom, sykdommen fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, det skaper bare en tilstand av ubehag, som i sin tur ikke er livstruende. For eksempel kan IBS ikke føre til utvikling av komplikasjoner, som for eksempel kreft eller andre alvorlige tarmsykdommer.
Mage-tarmkanalen er et mykt vevsrør i menneskekroppen som begynner i munnen og ender i anus. All mat og væske som kommer inn i kroppen vår gjennom munnhulen blir behandlet, fordøyd, absorbert og utskilt gjennom arbeidet i mage-tarmkanalen. Fordøyelse er hovedfunksjonen til mage-tarmkanalen og skyldes sammentrekning av muskler og virkninger av enzymer og hormoner. Mage-tarmkanalen til en voksen person når i gjennomsnitt 9-10 meter og består av øvre og nedre seksjoner.
Alle deler av fordøyelseskanalen, plassert over tolvfingertarmen, er den øvre delen. Øvre GI-kanalen består av munnhulen, strupehulen, spiserøret og magen, mens det nedre GI-systemet består av tynntarmen, tykktarmen, endetarm og anus. Til tross for at leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen er involvert i fordøyelsen, er de faktisk ikke betraktet som en del av mage-tarmkanalen, anses de å være subsidiære organer.
Tynntarmen når vanligvis en lengde på 5,7 - 6 meter og består av duodenum, jejunum og ileum. Den stammer fra magen og ender opp i tykktarmen. Den viktigste kjemiske behandlingen av mat forekommer i tolvfingertarmen ved hjelp av enzymer. Videre, i jejunumene, blir næringsstoffene ekstrahert og assimilert ved hjelp av spesielle cellulære transportmekanismer. I ileum forekommer ytterligere absorpsjon av næringsstoffer. Deretter går inn i det nedre GI-området fra jejunum. Tarmens funksjon er fjerning av væske (vann) fra den innkommende masse av ufordøyd matrester og absorpsjonen av denne væsken, samt omdannelse av ufordøpte matrester til fast avfall (fekale masser) som senere kan skilles fra kroppen.
Tykktarmen når ca 1,5 meter og består av cecum og tillegg, kolon, endetarm og anus. I tarmen inneholder mer enn 700 arter av bakterier. Hovedfunksjonene i tykktarmen er absorpsjon av væske (vann), produksjon av vitaminer (som deretter går inn i blodet), reduksjon i surhet forårsaket av dannelse av fettsyrer under fordøyelsen, produksjon av antistoffer, styrking av immunsystemet og utskillelse av spaltningsfordøyelsesprodukter.
Foreløpig er årsakene til irritabel tarmsyndrom ikke helt klart. Forskere som er involvert i dette problemet mener at årsaken til IBS er en kombinasjon av fysiske og mentale helseproblemer som kan føre til fremveksten av denne sykdommen. Det er en rekke grunner som anses å være grunnleggende i utviklingen av irritabel tarmsyndrom.
Forstyrrelse av nevrale forbindelser mellom hjernen og tarmene - Hjernen styrer funksjonen til de små og store tarmene, nedsatt signal som bærer fra hjernen til tarmene og ryggen, kan forårsake IBS-symptomer, for eksempel endringer i tarmens, smerter og ubehag.
Tarmmotilitetsdysfunksjon - kan føre til symptomer på IBS. Dermed kan akselerert intestinal motilitet føre til diaré, og forsinket intestinal motilitet kan føre til forstoppelse. Skarpe sammentrekninger av tarmmusklene og spasmer er også mulige, noe som kan føre til smerte.
Overfølsomhet - personer med IBS har en lavere smertegrense i tarmene og kan oppleve smerte med liten utstrekning av tarmene når de er fylt med mat eller gasser, mens personer med normal smertetærskel ikke føler seg ubehag og smerte.
Psykiske lidelser - panikklidelser, angst, depresjon, posttraumatiske stressproblemer kan forekomme hos personer med IBS. Forholdet mellom disse bruddene med IBS er ikke klart ennå.
Bakteriell gastroenteritt - hos noen som lider av bakteriell gastroenteritt (infeksjon eller irritasjon av mage og tarm forårsaket av bakterier), kan IBS utvikle seg. Det er ikke helt klart hvorfor IBS kan utvikle seg hos noen som lider av bakteriell gastroenteritt, og i noen mennesker gjør det ikke. Det antas at kombinasjonen av bakteriell gastroenteritt med noen psykiske lidelser kan føre til utvikling av IBS.
Overdreven bakteriell vekstsyndrom (dysbiose) - forbedret bakteriell vekst i tynntarmen, samt utseendet av bakterier som ikke er karakteristiske for tynntarmen, kan provosere utviklingen av IBS-symptomer. Dysbiose kan føre til overdreven gassgenerering (flatulens), diaré eller alvorlig vekttap.
Neurotransmittere og hormoner - hos mennesker med IBS, er det en endring i antall neurotransmittere (kjemikalier i kroppen som overfører nerveimpulser) og gastrointestinale hormoner, selv om rollen til disse stoffene ikke er helt klar. Det ble lagt merke til at symptomene på IBS hos unge kvinner er forverret i menstruasjonsperioden, mens i menopausale kvinner er de praktisk talt fraværende.
Arv - ifølge studier av IBS, utvikler oftere i familier hvis foreldre har hatt IBS.
Ernæring - En stor mengde mat kan forårsake IBS-symptomer. Ulike mennesker har forskjellige matvarer og deres kombinasjoner forårsaker IBS-symptomer.
Det er verdt å merke seg de viktigste:
Symptomer på IBS, som regel, forverres etter å ha spist og begynner paroksysmal. De fleste har utbrudd av symptomer med en varighet på 2 til 4 dager, hvoretter de blir milde eller forsvinner.
De vanligste symptomene er:
Tre hovedmodeller av tarmsymptomer i IBS:
For tiden er det ingen spesifikk test for diagnosen IBS, da denne sykdommen ikke forårsaker noen åpenbare patologiske forandringer i mage-tarmkanalen. Du vil imidlertid bli tildelt noen studier, hvis formål er å utelukke andre mulige sykdommer med lignende symptomer.
Din helsepersonell kan foreslå at du har IBS hvis:
Analyse av avføring - denne studien kan tildeles for å bestemme tilstedeværelsen av blod i avføringen eller tilstedeværelsen av parasitter som kan forårsake symptomer som ligner på mange sykdommer i mage-tarmkanalen.
Fullstendig blodtelling - denne studien tillater deg å bestemme antall blodceller som røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater, samt erytrocytssedimenteringshastigheten (ESR). Rødt blodcelletall
lar deg bestemme forekomsten av anemi, og ESR og hvite blodlegemer vil bestemme tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.
Blodtest for cøliaki Cøliaki er en sykdom i fordøyelsessystemet, som består i kroppens immunrespons på glutenprotein, som finnes i korn som hvete, rug og bygg. Immunreaksjonen manifesteres ved skade på tynntarmen, som forstyrrer normal håndtering av mat og forårsaker hyppige angrep av diaré. En blodprøve vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen.
Rektoromanoskopi og koloskopi - de to studiene er svært like, den eneste forskjellen er at koloskopi brukes til å studere endetarmen og hele tykktarmen, og rektoromanoskopi brukes til å studere endetarm og sigmoid kolon. Disse studiene utføres i spesialiserte medisinske institusjoner av spesialist leger. Før utføring av denne studien, vil forberedelse bli nødvendig, hvis essens er som følger: En diett basert på væsker vil bli foreskrevet et avføringsmiddel om natten på 1-3 dager, og om natten anbefales det å utføre flere tarmrensingsprosedyrer (enemas) i natten før studiet eller 2 timer før studien.
Før studiet begynner, kan anestesi utføres eller smertestillende midler kan foreskrives for å hjelpe deg med å slappe av. Når du gjennomfører noen av de to studiene, ligger pasienten på et spesielt bord. Et spesielt fleksibelt rør med et videokamera på slutten vil bli satt inn i pasientens anus, som vil sende bildet til skjermbildet. Denne studien er uunnværlig og gir mye informasjon om tilstanden til slimhinnen og tarmens vegger. Også under denne studien er det mulig å utføre en biopsi, som består i å smertefritt ta et vevstykke fra tarmslimhinnen for videre laboratorieundersøkelse.
I løpet av de første 1 - 2 timene er oppblåsthet og magesmerter mulig. Innen 24 timer etter denne studien er det forbudt å kjøre bil, i løpet av denne perioden bør smertestillende midler og beroligende midler fjernes fra kroppen. Full gjenoppretting etter denne prosedyren kommer neste dag.
Også i sjeldne tilfeller kan Computed Tomography (CT) eller Kjernemagnetisk Resonans (NMR) av abdomen og bekkenområdet foreskrives. Disse studiene kan foreskrives for mistenkte sykdommer som nephrolithiasis, appendisitt, fecalsten, kreft.
Kosthold og livsstilsendringer kan redusere alvorlighetsgraden og frekvensen av symptomer, eller nesten eliminere dem. I noen tilfeller kan også psykologisk terapi eller medisinbehandling hjelpe.
Endringer i kosthold og kosthold er nøkkelen til å bekjempe IBS-symptomer. Det er imidlertid ingen universell for alle dietter. Kostholdet bør velges individuelt avhengig av symptomene og reaksjonene på ulike typer mat. En god anbefaling vil være å holde en dagbok der du skal skrive ned alle maten du spiste, så vel som kroppens reaksjon på dem. På denne måten vil du kunne identifisere produkter som bidrar til utvikling av symptomer, og kunne unngå bruk i fremtiden.
Cellulose (kostfiber)
Folk som lider av IBS bør endre mengden fiber som forbrukes.
Det er to typer fiber:
Hvis man har irritabel tarm-syndrom med forstoppelse (forstoppelse), kan man hjelpe til å øke innholdet av løselig fiber i dietten, så vel som å øke mengden av væske du drikker, spesielt vann.
Probiotika er kosttilskudd som inneholder bakterier som er nyttige for fordøyelsen og normal tarmfunksjon. I noen mennesker kan regelmessig bruk av probiotika føre til en reduksjon i intensiteten av symptomer på IBS eller til deres forsvunnelse. Selv om ingen vitenskapelig bevis på hjelp av probiotika i behandlingen av IBS ikke eksisterer. Hvis du bestemmer deg for å ta probiotika, bør du nøye studere instruksjonene for disse kosttilskuddene, i tillegg til å følge anbefalingene for deres bruk.
Redusere stressnivåer Redusere antallet stressende situasjoner, samt økt motstand mot stress, vil hjelpe deg å redusere frekvensen og intensiteten av IBS-symptomene eller redusere dem til et minimum.
Noen måter å bidra til å lindre stress på:
Det er en gruppe medikamenter som brukes til behandling av IBS:
Massegenererende avføringsmidler (Metamucil, Citrucel) - disse stoffene anbefales, for det meste, for personer med IBS med forstoppelse. Dette stoffet øker massen av avføring og dets væskeinnhold, noe som gjør det mykere og lar deg fritt passere gjennom tarmene. En stor mengde væske bør forbrukes mens du bruker disse stoffene, siden hovedkomponenten er cellulose og stoffer med tilsvarende konsistens at de begynner å svulme, og dermed øker massen og avføringen av avføring. Når du tar stoffet, bør du veilede av produsentens instruksjoner og begynne å ta stoffet med små doser, og øke dem gradvis til din "stol" blir normal og vanlig konsistens. Ikke ta disse stoffene før sengetid. De kan utløse noen bivirkninger, som oppblåsthet og flatulens.
Antidiarrheal drugs (Loperamide, Imodium) - dette stoffet er den mest effektive i behandlingen av IBS med diaré. Hovedvirkningen av dette legemidlet er på tarmmotiliteten ("bevegelse"), noe som igjen øker tiden for bevegelse av mat gjennom fordøyelseskanalen. Dette gjør at fecale masser kan kondensere og oppnå det nødvendige volumet, som igjen vil lette prosessen med avføring. I tillegg til de positive effektene på kroppen har dette legemidlet også en rekke bivirkninger, som, selv om det sjelden kan oppstå - kramper og oppblåsthet, svimmelhet, døsighet. Også dette stoffet er ikke anbefalt for gravide kvinner.
Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetin) - Hvis symptomene dine inneholder slike ubehagelige forhold som smerte eller depresjon, kan legen din foreskrive antidepressiva midler. Du kan bli foreskrevet et stoff fra gruppen trisykliske antidepressiva (Amitriptyline, Imipramine) hvis du har diaré og magesmerter, men uten depresjon. Bivirkninger er sjeldne. Disse inkluderer følgende: tørr munn, forstoppelse, døsighet, men vanligvis etter at du har tatt stoffet i 7 til 10 dager, forsvinner disse bivirkningene.
Hvis du har magesmerter, depresjon og forstoppelse (forstoppelse), kan du bli foreskrevet et legemiddel fra gruppen av selektive serotoninreopptakshemmere (Citalopram, Fluoxetin), men medikamenter i denne gruppen kan forverre tilstanden din dersom du har diaré. Disse legemidlene har også bivirkninger - reversibel synshemming, diaré eller forstoppelse, svimmelhet.
Alle legemidler fra gruppen antidepressiva bør tas under nøye tilsyn med legen din, og ta alltid tid for kvittering og dose av legemidlet.
Følgende behandlingsmetoder vil bidra til å redusere intensiteten eller eliminere symptomene på IBS forårsaket av pasientens mentale tilstand.
Samtalebehandling - denne typen terapi kan bidra til å redusere stressnivået, samt redusere symptomene på IBS. Det er to typer konversasjonsterapi - kognitiv atferdsterapi og psykodynamisk eller interpersonell terapi. Kognitiv atferdsterapi er rettet mot å identifisere og eliminere problemer forårsaket av hans tanker og handlinger, samt avhengigheten av den ene på den andre. Psykodynamisk terapi er rettet mot å identifisere og eliminere problemer forårsaket av menneskelige følelser, denne typen terapi inneholder også avslappings- og stresshåndteringsteknikker.
Hypnoterapi (hypnose terapi) - hypnoterapi har vist at det kan hjelpe noen med IBS, redusere symptomer som smerte og ubehag forårsaket av sykdommen. Hypnose bidrar til å redusere effekten av ditt underbevisste sinn på utviklingen av noen symptomer på IBS. Terapi utføres i spesialiserte institusjoner, i tillegg kan du selv lære noen selvhypnose teknikker.
Det finnes også en rekke tilleggsbehandlinger som noen ganger kan hjelpe til med behandling av IBS.
Disse inkluderer:
Det er verdt å benytte seg av en hvilken som helst metode for behandling av IBS bare etter å ha konsultert en spesialist, i intet tilfelle bør du begynne behandling alene uten først å konsultere legen din og ikke ha blitt undersøkt.
I mange tilfeller kan en enkel forandring i diett og livsstil betydelig avlaste IBS-symptomer. Du bør ikke forvente at disse endringene vil oppstå på kort tid - 1 - 2 uker. For kardinal endringer, vil det ta litt mer tid - noen måneder, men du vil begynne å føle lettelse og forbedring av tilstanden din mye raskere.
Det er en rekke anbefalinger som bør følges:
Inkluderingen av produkter som inneholder fiber i kostholdet ditt - det beste vil være gradvis introduksjon av slike produkter i kostholdet, ettersom kroppen trenger å bli vant til dem. Hvis dette ikke er gjort, kan sidereaksjoner utvikle seg, for eksempel flatulens og tarm spasmer. En stor mengde fiber finnes i matvarer som fullkorn (havre, rug), grønnsaker, frukt og belgfrukter.
Du kan også bruke farmakologiske produkter som inneholder fiber, som Metamucil eller Citrucel, når de brukes, blir bivirkningene mindre uttalt. Det er også nødvendig å bruke en stor mengde væske mens du tar disse stoffene. Hvis du ser en forbedring av tilstanden og forsvinden av IBS-symptomer, vil den beste løsningen være en ytterligere langvarig bruk av disse stoffene eller produktene som inneholder store mengder fiber.
Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.
De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:
Spis små måltider - hvis du har hyppig diaré, så følger denne regelen du vil merke en betydelig forbedring.
Drikk rikelig med væsker - prøv å drikke rikelig med væsker, vanlig vann er det beste alternativet. Alkohol og koffeinholdige drikker stimulerer tarmene og kan øke diaréen. Kullsyreholdige drikker bidrar til økt gassdannelse.
Tren regelmessig - Trening bidrar til å bekjempe stress og depresjon, stimulerer den normale sammentrekningen av tarmene dine, og hjelper deg til å føle deg bedre både fra fysisk og psyko-emosjonell side. Før du begynner å trene, utfør fysisk aktivitet, kontakt legen din for å oppdage eventuelle brudd, som kan være en kontraindikasjon for å spille sport. Hvis du har det bra og kan trene, og du har aldri gjort noe slikt før, bør du begynne med små belastninger som kan økes over tid.
Når du bestemmer deg for tilstanden din, ernæring, medisinering eller psykologisk behandling, er det tilrådelig å konsultere og konsultere legen din og følg nøye alle anbefalinger. Dette vil bidra til å oppnå de beste resultatene i behandlingen av sykdommen din og vil tillate deg å unngå feil og komplikasjoner som er svært enkle å gjøre under selvbehandling.
Som regel foretrekker pasienter med irritabel tarmsyndrom ikke å se en lege. Dette skyldes overdreven glede og "intimitet" av problemet. Som et resultat, mange mennesker med denne sykdommen feriestedet til tradisjonelle metoder for behandling. Det bør bemerkes at det er i irritabelt tarmsyndrom at tradisjonell medisin ofte er svært effektiv.
Faktum er at de fleste farmakologiske legemidler har en ganske smal, men veldig sterk effekt. Med irritabel tarmsyndrom i en slik retningsvirkning er ikke nødvendig. Sykdommen er vanligvis forbundet med nedsatt tarmmotilitet (problemer med arbeidet med glatte muskelvegger) eller innervering av kroppen. En rekke medisinske planter har en spesiell beroligende effekt, som bare er nødvendig for denne sykdommen. Noen oppskrifter kan også brukes til å lindre de viktigste symptomene og manifestasjonene av sykdommen (mild magesmerter, gassakkumulering, fordøyelsesbesvær).
Bruk av disse folkemidlene bør samordnes med legen din. Faktum er at noen av dem kan forverre kroniske sykdommer som ikke er relatert til tarmens arbeid. I tillegg er det fortsatt nødvendig med medisinsk konsultasjon. En pasient kan slutte å bruke farmasøytiske produkter og oppnå suksess ved hjelp av de ovennevnte folkemidlene. Men det bør bemerkes at de bare har effekt i noen former for irritabel tarmsyndrom. Derfor, før behandlingen påbegynnes, er det ønskelig å sikre at diagnosen er riktig.
Ovennevnte verktøy har ikke den ønskede effekten i følgende sykdommer:
Behandling med folkemidlene brukes regelmessig ettersom symptomene oppstår. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, fortsetter sykdommen med eksacerbasjoner, de manifestasjoner som de prøver å eliminere. Ikke alle oppskrifter av tradisjonell medisin er universelle og passer for alle pasienter. Pasienten bør prøve flere behandlingsregimer for å bestemme hvilken som er riktig for ham. I fravær av effekt eller utseendet av nye symptomer, bør du konsultere legen din for omprøving eller resept av sterkere farmakologiske legemidler.
Ifølge noen studier observeres urinasjonsforstyrrelser i en eller annen form hos 15 til 25% av pasientene med irritabel tarmsyndrom. Dette forklares av det faktum at glatte muskler i slutten av tarmene (sigmoid og endetarm) og i blærens vegger er innervert av fibre som kommer fra de samme noder. Således, hvis årsaken til sykdommen ligger i forstyrrelser i innervering, vil symptomene på mage-tarmkanalen (GIT) ofte bli supplert av urinveier.
I dag er det ofte sagt at de to sykdommene i nevrologisk natur er synkron - irritabel tarmsyndrom og irritabel blære syndrom. Hvis en pasient har symptomer på begge disse sykdommene samtidig, hjelper det mye i diagnosen. Leger kan umiddelbart anta at det er lidelser i innervering forbundet med stress, depresjon og andre psykologiske problemer. Dermed er det mulig å kjempe ikke med patologisk manifestasjoner, men direkte med sin årsak.
Når det oppstår samtidig forekomst av symptomer på begge patologier, er dette ikke en bekreftelse på diagnosen. Det er nødvendig å konsultere en lege for å utelukke neoplasmer og inflammatoriske sykdommer i bekkenområdet, da de tilsvarende nervefibrene i disse tilfellene også er irritert. I tillegg kan et slikt sykdomsforløp bli observert i noen psykologiske og psykiatriske lidelser.
Således forekommer det kombinerte løpet av irritabel tarmsyndrom og irritabel blærsyndrom ganske ofte. Det er viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide for å fastslå den vanlige årsaken til dette problemet. I dette tilfelle eliminerer behandlingsforløpet manifestasjonene av både fordøyelsessystemet og urinsystemet.
Definisjonen av irritabel tarmsyndrom, foreslått av eksperter fra Verdens helseorganisasjon (WHO), foreslår en sykdomskurs på minst 6 måneder. Med andre ord, noen symptomer (magesmerter, flatulens, etc.) som varte mindre enn denne perioden, vil ikke helt tilskrives dette syndromet. Legene vil se etter andre grunner for deres utseende og utelukke lignende tarmpathologier. Dette betyr imidlertid ikke at pasienten vil lide av tarmproblemer i hele seks måneder. De kan vises regelmessig, for eksempel i flere dager hver måned. Det som er viktig er den vanlige forekomsten av slike problemer og likheten av manifestasjoner.
Men i de aller fleste pasienter varer irritabel tarmsyndrom mye lenger enn seks måneder. Generelt er denne sykdommen preget av fraværet av alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Det er periodiske uregelmessigheter i arbeidet, på grunn av hva symptomene ikke vedvarer permanent. Sykdommen oppnår et relapsing kurs med lange perioder med remisjon (mangel på symptomer). Jo vanskeligere det er, jo hyppigere eksacerbasjonene oppstår og jo lenger de varer. Hvis du prøver å vurdere perioden fra den første eksacerbasjonen til den siste, viser det seg at sykdommen ofte varer i år og tiår. Imidlertid blir eksacerbasjonene selv ofte provosert av visse eksterne faktorer.
Hos ulike pasienter kan symptomer på sykdommen oppstå i følgende tilfeller:
Dermed kan vi konkludere med at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (noen ganger i hele pasientens liv). Ofte får sykdommen seg i perioden fra 20 til 45 år. Hos eldre mennesker faller det vanligvis eller går inn i andre former for avføring. Symptomatisk behandling med sikte på å eliminere forstoppelse (forstoppelse), diaré (diaré), flatulens (gassakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betraktes som en endelig gjenoppretting. Det er mulig å bekjempe sykdommen raskt (innen 6-12 måneder) av pasienter som har drastisk endret livsstil og kosthold, har eliminert stressfulle situasjoner eller har gjenopprettet seg fra nervøse og psykiske lidelser. I hvert enkelt tilfelle snakker vi om visse grunner som behandlingen skal rettes mot.
Årsakene til at sykdommen varer i flere tiår er vanligvis følgende faktorer:
Mange pasienter med irritabel tarmsyndrom legger ikke stor vekt på sykdommen deres og prøver ikke å ta hensyn til det. Ofte går de ikke en gang til legen for å bekrefte diagnosen og gjennomgå en behandling. Dette skyldes det faktum at sykdommen er uten alvorlige symptomer. I de fleste tilfeller er manifestasjoner begrenset til periodiske avføringssvikt (diaré eller forstoppelse), gassakkumulering i tarmene og moderat magesmerter. Slike svake symptomer kan bare vises 1 - 2 ganger i måneden og varer bare noen få dager. I denne forbindelse opplever mange pasienter ikke irritabel tarmsyndrom som en farlig sykdom.
Faktisk har medisinens synspunkt en gunstig prognose. Faktum er at alle brudd i tarmens arbeid reduseres som regel til funksjonsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrekning av glatte muskler i kroppens vegg, problemer med innervering. I begge tilfeller lider prosessen med fordøyelsen, forekommer tilsvarende symptomer, men det er ingen strukturelle forstyrrelser (endringer i cellulær og vevsammensetning). Derfor antas det at irritabel tarmsyndrom ikke øker sannsynligheten for å utvikle, for eksempel tarmkreft. Det er, det er ganske legitimt å si at denne sykdommen ikke er like farlig som mange andre.
Denne sykdommen kan imidlertid ikke fullstendig beskrives som ikke farlig. Moderne medisiner prøver å vurdere patologien fra ulike synspunkter. Nylige konferanser om irritabel tarmsyndrom har likevel avslørt den negative virkningen av denne sykdommen.
Irritabel tarmsyndrom anses å være farlig av følgende grunner:
Det siste punktet er spesielt viktig. Faktum er at lidelsene som er karakteristiske for denne sykdommen, ikke er spesifikke. De snakker om problemer med tarmens arbeid, men angir ikke årsaken. Hvis en pasient ikke går til en lege for en diagnose, men bare skriver ut midlertidige fordøyelsessykdommer for irritabel tarmsyndrom, kan konsekvensene være svært alvorlige.
Symptomer som ligner på manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom finnes i følgende patologier:
Irritabel tarmsyndrom betraktes som en relativt mild funksjonsforstyrrelse i fordøyelsessystemet. I denne forbindelse er sykehusinnleggelse for denne sykdommen som regel ikke nødvendig. Ifølge statistikken blir nesten 2/3 av pasientene med denne sykdommen ikke til en spesialist for medisinsk hjelp i det hele tatt. Samtidig kan enkelte symptomer på irritabelt tarmsyndrom i stor grad påvirke pasientens livskvalitet. Alternativ forstoppelse (forstoppelse) og diaré (diaré) noen ganger varer i måneder. På grunn av dette er pasienten tvunget til å hoppe over arbeidsdager, hans generelle trivsel forverres, søvn er forstyrret og appetitt går tapt.
Alle de ovennevnte symptomene kan ikke ignoreres. Gastroenterologer er engasjert i behandlingen av irritabel tarmsyndrom. Det første trinnet i å kontakte en spesialist er å foreta en diagnose. Faktum er at sykdommen ikke har unike tegn og symptomer som gjør det enkelt å skille det fra andre patologier. På grunn av dette, for å få en diagnose, er leger tvunget til å eliminere noen av de mer alvorlige problemene.
For irritabel tarmsyndrom, kan du ta de første manifestasjonene av følgende patologier:
For tiden er det ingen enkelt teori om hvorfor sykdommen utvikler seg. Det antas at han kan ha mange forskjellige grunner, blant annet nevrologiske lidelser, stress, en usunn livsstil eller diett. Når pasienten blir undersøkt, gjør den behandlende legen visse konklusjoner om hva som forårsaket sykdommen hos en bestemt pasient.
I visse tilfeller kan det i forbindelse med diagnose og behandling være nødvendig å konsultere følgende spesialister:
Alkoholholdige drikkevarer har en kompleks negativ effekt på ulike organer og systemer i menneskekroppen. I denne forbindelse anbefales bruk av dem til å begrense (og noen ganger til og med helt utelukket) for mange sykdommer. Irritabel tarmsyndrom er ikke noe unntak. Avslag på alkohol er en uunnværlig tilstand av dietten, som pasientene bør følge. I dette tilfellet snakker vi ikke bare om store enkeltdoser, men også om periodisk moderat bruk.
Problemet er at i irritabel tarmsyndrom er det brudd på glatt muskelkontraksjon i tarmveggen. Alkohol forverrer disse forstyrrelsene gjennom ulike mekanismer. Som et resultat øker symptomene på sykdommen, det kommer en periode med forverring.
I forbindelse med tarmfunksjonen har alkohol følgende virkninger:
Pasienter som ikke drikker alkohol regelmessig og ikke lider av alkoholisme, bør ikke begynne å drikke etter diagnosen. I deres tilfelle kunne alkohol ikke spille en betydelig rolle i utviklingen av sykdommen, men det kan fortsatt forverre sitt kurs. I tillegg er mange medisiner foreskrevet for behandling av irritabel tarmsyndrom uforenlig med alkohol. Deres handling kan ikke bare nøytraliseres, men gir også en giftig effekt som påvirker arbeidet i leveren, nyrene og hjertet.
Drikk alkohol, i motsetning til legenes resept for irritabel tarmsyndrom, kan ha følgende konsekvenser:
Generelt er engangsbruk av alkohol for denne sykdommen selvsagt ikke dødelig. Oftest fører dette bare til en forverring av tilstanden ved hjelp av mekanismene beskrevet ovenfor. Men feil kombinasjon av noen medisiner foreskrevet av en lege for behandling av irritabel tarmsyndrom med alkohol kan forårsake mer alvorlige konsekvenser og forårsake akutt sykehusinnleggelse (på grunn av forgiftning). I dette henseende bør du være veldig forsiktig og, hvis det er mulig, følg dietten som er ordinert av legen din. Når du først kontakter en spesialist for å starte behandlingen, bør du varsle ham om det er problemer med alkoholmisbruk. Dette kan i utgangspunktet påvirke behandlingstaktikken.
Irritabel tarmsyndrom under graviditet er et ganske vanlig, men ikke for alvorlig problem. Denne sykdommen manifesteres av milde gastrointestinale symptomer. Det er ikke ledsaget av noen irreversible patologiske forandringer i tarmen, men reduseres bare til forstyrrelser i arbeidet. Hittil har det ikke vært mulig å bestemme alle mekanismene som er involvert i utviklingen av dette syndatet nøyaktig. Det er kun kjent for sikker at tarminnerveringen, tilstanden til det endokrine systemet og den psyko-emosjonelle bakgrunnen spiller en viss rolle i den.
Det er disse faktorene som vises under graviditet som forklarer den høye forekomsten av irritabel tarmsyndrom. I tillegg er denne patologien statistisk sett vanlig hos kvinner i fertil alder (ca. 20 til 45 år). Hos gravide er dette syndromet noe vanskeligere enn hos andre pasienter. Dette skyldes det store antallet eksterne og interne faktorer som provoserer hyppige eksacerbasjoner.
Følgende faktorer kan påvirke økningen i eksacerbasjoner under graviditet:
Symptomatisk behandling av irritabel tarmsyndrom hos gravide involverer utnevnelse av følgende legemidler:
Å se en lege ved de første symptomene på sykdommen er nødvendig. Dette er nødvendig for å utelukke mer alvorlige patologier (tarminfeksjoner, tarmsykdom og bekkenorganer, svulster i bukhulen), noe som kan påvirke graviditeten. Hvis legene diagnostiserer irritabel tarmsyndrom, er prognosen for både pasienten og det ufødte barnet gunstig. Denne sykdommen er ikke ledsaget av alvorlige systemiske lidelser, forårsaker ikke komplikasjoner av graviditet og truer ikke fosteret. Leger fortsetter å observere pasienten i henhold til den generelle ordningen, og søker jevnlig råd fra en gastroenterolog. Behandling reduserer symptomer. Etter fødselen forsvinner ikke de viktigste manifestasjonene av irritabel tarmsyndrom umiddelbart og kan til og med øke. Imidlertid faller hyppigheten av eksacerbasjoner og intensiteten av symptomene gradvis.
Oftest forekommer irritabel tarmsyndrom hos personer fra 20 til 45 år, men sykdommen kan godt utvikle seg i barndommen. I disse tilfellene vil de kliniske manifestasjonene ikke avvike mye fra de hos voksne, men med noen særegne egenskaper.
Barn kan oppleve følgende symptomer på denne sykdommen:
Forskjeller i manifestasjoner av sykdommen og vanskeligheter ved diagnose er forklart av følgende anatomiske og fysiologiske egenskaper hos barn:
Ifølge nyere studier er langvarig stress en av de vanligste årsakene til irritabel tarmsyndrom. Faktum er at med denne sykdommen er det ingen morfologiske (strukturelle) forstyrrelser i vevet. Utbruddet av symptomer på sykdommen forklares vanligvis av påvirkning av eventuelle eksterne faktorer som påvirker innerverings- og glattmuskelfunksjonen i tarmveggene. Når man intervjuer pasienter, er det oftest mulig å finne ut at eksacerbasjoner er knyttet nøyaktig med økt psyko-emosjonelt stress.
Fra medisinens synspunkt er stress kroppens respons på følelsesmessig eller fysisk anstrengelse. Normalt lar de kroppen bedre tilpasse seg ulike situasjoner, men langvarig stress har en negativ effekt. Først av alt skyldes dette aktiveringen av det vegetative nervesystemet og frigjøringen av en rekke hormoner. Det er disse reaksjonene som forårsaker forstyrrelser i arbeidet med glatt muskelvev.
Som et resultat oppstår følgende problemer på grunn av et brudd på innerveringen:
I tillegg til å stimulere nervesystemet, kan langvarig stress svekke immunforsvaret. Som et resultat er en forstyrrelse i tarmfunksjonen ofte komplisert av dysbakterier (sammensetningen av de tarmmikrofloraendringer), og alvorlige tarminfeksjoner kan utvikles. Dette vil forverre sykdomsforløpet.
For å forebygge irritabel tarmsyndrom under stress anbefales følgende tiltak: