Undersøkelse av endetarm hos prokologen anses å være en ganske delikat prosedyre for både menn og kvinner, så før det første besøket til denne legen er det sjelden at en pasient ikke opplever angst.
Til tross for dette kan en proktologist rettidig undersøkelse ikke bare identifisere sykdommen, men også hindre dens progresjon.
Legen er en prokolog som er involvert i diagnose og behandling av alle patologier assosiert med endetarmen, så vel som organene som støtter det. Dermed vil denne spesialisten være nyttig for hemorroider, anal fissur, problemer med tykktarmen, etc.
Ifølge statistikk er i dag over 60% av pasientene redd for prokologer, selv om de lider av en rekke proktologiske problemer. På mange måter er disse fryktene forbundet med mangel på forståelse av selve undersøkelsen og hvordan man forbereder mottak av prokologen. Det er derfor å vurdere dette problemet er svært detaljert.
Det skal bemerkes at proktologen selv ved første inntak skal gjennomføre en fysisk undersøkelse av pasientens område. Denne prosedyren vil hjelpe spesialisten til å kompilere et komplett klinisk bilde av pasientens helsetilstand, basert ikke bare på historie og analyse, men også på grundig undersøkelse av tykktarmen og analområdet.
For at undersøkelsen hos en slik lege skal være så effektiv som mulig, bør pasienten gjennomføre en rekke forberedende tiltak. Først og fremst består de i å rense den nedre sonen i tykktarmen og bruke en enema.
I tilfelle en pasient lider av alvorlig smerte, kan smertestillende midler foreskrives før undersøkelsesprosedyren. Det viktigste er å informere legen om din tilstand i tide. Dette er den eneste måten å gjøre eksamen med denne spesialisten ikke så smertefull og ubehagelig.
Hvordan forberede seg på opptak hos proktologen, avhenger i stor grad av pasientens spesifikke tilstand og mål. Det er tre hovedalternativer for å forberede kroppen til inspeksjon.
De inkluderer følgende:
Hvordan forberede seg på adgang til prokologen ved hjelp av diettinteresser pasientene oftest, siden mange anser dette alternativet for å være det enkleste. Faktisk er denne metoden for å rense tarmene egentlig ikke så komplisert som for eksempel å utføre en enema, men samtidig er det ikke så effektivt.
For å rense tarmhulen ved hjelp av kosthold, bør en person nekte å ta svart brød, belgfrukter og vanskelig å fordøye grønnsaker i tre dager. På samme tid bør grunnlaget på menyen være lette supper, frokostblandinger, fisk og kokt kjøtt. Umiddelbart før dagen for legenes avtale bør du bare drikke kjøttkraft og flytende drikke (te, kompot).
Det andre alternativet for rensingstiltak innebærer at 30 gram ricinusolje antas før dagen for studien. Hvis dette i flytende form er ubehagelig å drikke, kan det brukes i form av kapsler.
Et alternativ til dette er å ta avføringsmidler. Denne metoden er meget effektiv, siden det oppstår tarmrensing naturlig. Til tross for dette kan enkelte avføringsmiddel forårsake en rekke bivirkninger. Også mange av dem har viktige kontraindikasjoner, så ikke alle pasientene vil kunne bruke dette alternativet for kolonrensing på seg selv.
De sikreste og mest effektive forberedelsene til forberedelsen til proktologisk forskning er midler fra Pyrilaks, Lavacol og Fortrans. Til tross for dette er det nødvendig å konsultere en lege før du bruker dem, spesielt hvis en person lider av kroniske sykdommer.
En av de vanskeligste, men samtidig den mest effektive, er metoden til å rense tarmene med en enema. Det skal utføres på kvelden før undersøkelsen og om morgenen før prosedyren.
For en rensende emalje er det nok å bruke 1-1,5 liter væske. Samtidig er det viktig å huske at etter en enema skal minst fire timer passere for at personen skal slutte å bruke toalett på grunn av vanninnholdet i tarmen. Dette kan komplisere ikke bare undersøkelsesprosedyren, men også etablering av en nøyaktig diagnose for pasienten.
For å kunne utføre en enema, er det ønskelig at prosedyren ble utført av to personer, men med en viss fingerferdighet, håndterer enkelte pasienter seg selv.
For å utføre en enema, bør du lage en gummivarmer, rør og håndstykke. Du vil også trenge en babykrem, kokt vann og en stor krus av keramikk eller metall.
Før prosedyren må du hælde vann inn i varmeputen og smelte spissen med krem. Deretter skal en person slå på sin venstre side og bøye seg litt på knærne. I dette tilfellet må varmeputen være plassert en meter høyere, så det er praktisk hvis noen vil holde den.
Etter at du har installert spissen i anuset, må den holdes for hånd. Deretter bør du begynne å sakte slippe vannet. Etter noen minutter vil alt vannet gå inn i tarmen. Etter det kan du umiddelbart gå på toalettet for å tømme tarmene.
Etter å ha foretatt enema, er det lettest for prokologen å gjennomføre en tarmundersøkelse.
En samtale med en proctologist innebærer en rekke tradisjonelle spørsmål som legen spør patienten. De kan dekke temaet for dårlige vaner, kroniske sykdommer, generell livsstil og ernæring.
Legen kan også spørre om bruk av analsex, den siste graviditeten av fødsel hos kvinner, da proktologiske problemer ofte utvikles etter at et barn er født.
Uten mislykket vil spesialisten stille spørsmål om symptomene på sykdommen, noe som kan uttrykke seg i form av rektal blødning, forstoppelse, kløe, svakhet og andre tegn. Pasienten må nødvendigvis informere legen om alle slike fenomener, da dette vil i stor grad lette diagnostiseringsprosessen.
Noen pasienter vet hvordan de skal forberede seg på en proktolog, men de forstår ikke hvorfor dette er nødvendig og hvilke mål en slik undersøkelse har.
Faktisk gjør en skikkelig utført undersøkelse av denne spesialisten muligheten til å oppdage en rekke proktologiske sykdommer, blant som kan være prolaps i rektum, proktitt, polypper, onkologi, sprekker eller hemorroider.
Med denne undersøkelsen kan en person identifisere graden av forsømmelse av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.
Takket være dette vil legen kunne velge riktig behandlingsmetode for menn og kvinner, basert på indikasjoner, diagnostiske resultater og det generelle kliniske bildet av pasientens tilstand.
Det skal bemerkes at hvordan man skal forberede seg på besøk til prokologen, sørger for overholdelse av en rekke spesielle anbefalinger som er forbundet med kvelden rensende enemas, diett og avføringsmidler. Manglende overholdelse av slike tiltak vil bidra til brudd på nøyaktigheten av diagnostiske prosedyrer.
Undersøkelse av en prokologist gir en undersøkelse av anal sone, samt en primær digital rektal undersøkelse. Dette er som regel nok for legen å samle et generelt bilde av pasientens tarmen.
I så fall, hvis legen ønsker å bekrefte diagnosen, kan det bli tildelt ytterligere tester til pasienten.
Rektalt undersøkelse i seg selv er vanligvis smertefri. For implementeringen er pasienten lagt på sin side på en sofa. Deretter sår legen analkanalen med fingrene.
Palpasjon av bukhulen kan også utføres.
Hvordan forberede seg på et besøk til en prokolog, er relatert til behovet for følgende mest informative diagnostiske prosedyrer:
Proktolog er spesialist innen tradisjonell terapeutisk medisin, som spesialiserer seg på behandling av sykdommer forbundet med slimhinnets lesjoner, samt mer tette epitelvev i endetarmen. I tillegg til den konservative behandlingen av sykdommer med spesifisert plassering, kan legen ta del i kirurgiske operasjoner, utføre rollen som en konsulent eller selvstendig utføre kirurgi. For kvinner blir et besøk til proktologen relevant etter fødselen av barnet, hvis fødselen var vanskelig med flere vaginale brudd, noe som delvis førte til utvidelse av hemorroidea vener eller dannelsen av analfissurer. I tillegg er den kvinnelige halvdelen av befolkningen ofte fornøyd og blir pasienten til prokologen etter å ha analsex. La oss se nærmere på hvordan inspeksjonsprosessen foregår og hvilke patologier spesialisten på denne profilen behandler.
Proctology er en svært kompleks gren av medisin, som inneholder en stor mengde informasjon om rektumets fysiologiske egenskaper, dets sterke og svake sider, sårbarhet, forebygging og behandling av ulike sykdommer.
Generelt er proktologens hovedoppgave å sikre stabil drift av denne delen av menneskets fordøyelsessystem. Dette er spesielt viktig for den kvinnelige kroppen, siden skjeden ligger i nærheten av anusen. Eventuell patologi i endetarmen kan negativt påvirke mikrofloraen til organet i reproduktive systemet og provosere en inflammatorisk prosess.
Finne på problemer med anal helse og høyere gastrointestinale segmenter, bør hver jente snart organisere seg tur til legen-proctologist for å passere en omfattende undersøkelse av feltet av mulige lokalisering av sykdommen, og om nødvendig, tidlig behandling. Et besøk til legen tar ikke mye tid, men vil bidra til å opprettholde helse og forhindre utbruddet av negative komplikasjoner.
Før du besøker en spesialist, må du vite at legen til denne profilen er involvert i behandlingen av følgende sykdommer:
Avhengig av den kliniske situasjonen der en bestemt pasient finner seg, er det ikke utelukket at han kanskje trenger medisinsk hjelp fra en prokolog av andre årsaker. Selv om en kvinne ikke har sykdommen som er nevnt ovenfor. I alle fall må du gjennomgå en obligatorisk første undersøkelse og bare deretter fortsette behandlingen.
Før du gjør en avtale med en spesialist, må du alvorlig rense tarmene av fecale masser, giftstoffer, råtne matrester og andre fremmede partikler hvis tilstedeværelse kan påvirke resultatene av undersøkelsen negativt. Derfor anbefales en kvinne å utføre en rensende enema. Det beste stoffet for dette er Microlax.
Prinsippet om dets bruk og egenskaper av handlingen er i følgende farmakologiske egenskaper av stoffet:
I denne stillingen vil det være nødvendig å bruke ytterligere 3-5 minutter, slik at de aktive komponentene av medikamentet myker, størst mulig avføring og renseproblemer ble utført forsiktig og forsiktig. Nok microlax enkelt opptakende anordning i en dosering på 5 ml, til stoffet har en positiv terapeutisk effekt og ble frigjort allerede etter 15-20 minutter av organer i mage-tarmkanalen fra alle uvedkommende wt. Deretter kan du trygt gå på en proktologisk undersøkelse uten frykt for at legen ikke vil kunne gjennomføre en undersøkelse på grunn av tilstedeværelse av avføring i fordøyelsessystemet.
Av stor betydning når det gjelder å forberede kvinner før du tar en prokolog, er overholdelse av kostholdnæring. Det anbefales ikke å spise kjøtt, fisk, krydret og for aromatisk krydder som kan irritere følsom tarmslimhinne og hele fordøyelsessystemet som helhet. Ekskludert, sur, alkoholholdig, karbonatisert drikke. 2-3 dager før inspeksjonen er det bedre å gi preferanse til korngrøt, friske grønnsaksalat med høyt innhold av persille, selleri, dill, kål, agurker og søte tomater.
Å spise er forbudt på undersøkelsens morgen. Bedre 2 timer før eksamen for å gjøre en enema og gå til avtalen med prokologen.
Undersøkelsen av helsen til anus og endetarm hos kvinner utføres på to hovedveier. På mange måter er inspeksjonsprosessen avhengig av forholdene til undersøkelseslegenes kontor og tilgjengeligheten av spesialutstyr. Generelt består selve prinsippet om å diagnostisere mulig forekomst av sykdommer med lokalisering i anus-regionen av følgende tiltak:
Den endoskopiske sonden består av et digitalt videokamera med høy kvalitet på bildeoverføring. Dette gjør legen for bare en enkelt prosedyre, få detaljert informasjon om tilstanden til hulrommet i endetarmen, som er en sykdom er til stede i en kvinne og hva som bør gjøres, slik at pasienten fra sykdommen uten skadevirkninger og komplikasjoner snart som mulig kur.
Varighet av proktologisk undersøkelse er fra 10 til 25 minutter. Mye mer avhenger av alvorlighetsgraden av den nåværende sykdommen, kvinnens alder, tilstedeværelsen av samtidige patologier som påvirker endetarmens helse og området for analringen.
Patologier i tykktarmen, kolon, anus og anorektalt område krever nøye undersøkelse, diagnose og riktig utvalgt behandling av en prokolog (koloproktolog). Hvilke sykdommer behandler proktologen, hvordan er undersøkelsen av kvinner? Hva er indikasjonene på å besøke denne spesialisten og er det mange stadier av inspeksjonen?
Før du fortsetter med pasientens undersøkelse, bør en spesialist ta anamnese for å identifisere årsakene til problemene. For å gjøre dette, først og fremst en undersøkelse av pasienten. Vanligvis er legen interessert i følgende spørsmål:
Det er viktig! For å få mest mulig nøyaktig gjenkjenning av patologier, er det nødvendig å gi legen den mest korrekte og detaljerte informasjonen om de spurte spørsmålene, og å snakke om alle de spennende symptomene. Dette vil unngå feil i diagnosen og foreskrive riktig behandling.
For en mer produktiv konsultasjon til undersøkelsen, er det ønskelig å være klar, så det er viktig å vite hvilke spørsmål legen vil spørre prokologen og hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner.
Etter en samtale med pasienten, etter å ha samlet all nødvendig informasjon, fortsetter legen til en visuell undersøkelse. Med det kan du oppdage:
Undersøkelsen hos kvinner foregår i en proctologisk stol, som ligner en gynekologisk stol. Kvinnen ligger på ryggen, beina er bøyd på knærne og skilt til sidene, og legger seg på spesialstøtter. Godkjent stilling gjør at legen fullstendig kan inspisere anus av den undersøkte pasienten.
Advarsel! Før du besøker coloproctologisten, er det viktig å utføre hygieniske prosedyrer: ta en dusj, tørk anus og kjønnsorganer med en fuktig klut.
En indikasjon på behovet for å vende seg til prokologen er påvisning av en rekke symptomer, blant annet:
For profylaktiske formål bør en proktolog definitivt besøkes og undersøkes hos kvinner under graviditet, spesielt i siste trimester, etter nylige fødsler, siden det er i disse periodene at risikoen for hemorroider er høy, så vel som i overgangsalderen.
Blogg for mødre: "Glad graviditet eller hvordan jeg vant hemorroider..." Les hele artikkelen
I tillegg anbefales et spesialbesøk i følgende tilfeller:
Tips: Mange patologier i endetarmen oppstår uten symptomer, så det anbefales å besøke prokologen årlig for forebygging og å vite hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner. Da vil du være klar for eventuelle overraskelser.
I tillegg til den visuelle inspeksjonen beskrevet ovenfor, som ikke alltid er tilstrekkelig til å diagnostisere sykdommen, er det flere andre stadier av undersøkelsen:
Før undersøkelsen er det nødvendig å forberede seg på riktig måte: Tøm tarmene med et emalje med avføringspreparater. En 3-gangs prosedyre er tilstrekkelig: 2 enemas om kvelden, med et intervall på 1 time og 1 om morgenen, 1 time før du tar en spesialist. Minst en dag før besøket til legen, bør du eliminere fettstoffer fra kostholdet ved å gå til korn, kjøttkraft, magert kjøtt.
Referanse: undersøkelse av koloproktologen utføres på tom mage.
Et besøk til prokologen er ikke en veldig hyggelig, men ofte nødvendig prosedyre. Ikke vær flau på kontoret hos legen, spesielt hvis undersøkelsen utføres for første gang. Målet med en spesialist er å bidra til å oppdage og eliminere eksisterende problemer, og resultatet av undersøkelsen avhenger av hvor mye du stoler på ham.
Nå vet du hvem legen er en prokolog, da undersøkelsen foregår hos kvinner.
En av de mest undertrykkende følelsene er usikkerhet. Mest av alt skremmer det en person for øyeblikket når han er tvunget til å besøke en prokolog. Tross alt er det mange historier om denne ekspert blant folket.
Den virkelige virkeligheten er ikke så forferdelig. Denne artikkelen har oppgave å debunkere fiktjoner og fordommer og beseire det ukjente. I det beskriver vi detaljert hvordan mottakeren hos proktologen. Inkludert gi informasjon om hva som bør være forberedelsene til besøket av denne spesialisten.
Proktologen starter undersøkelsen av pasienten med en samtale.
Hver proktolog begynner undersøkelsen av pasienten med en samtale. Ved hjelp av en slik samtale har han mulighet til å finne ut de sanne klagerne til en person, få informasjon om tidligere sykdommer, klargjøre tilstedeværelsen av parallelle patologier.
Det skal bemerkes at pasienten må være ekstremt forsiktig og ærlig om denne samtalen.
Det er hvordan presentasjonen din vil være ærlig og fullstendig, hvor fort vil du bli installert riktig diagnose og foreskrevet den mest effektive behandlingen. For å være klar for en samtale med en prokolog, tenk over svarene dine på slike spørsmål på forhånd:
På forhånd vurdere de omfattende svarene på disse spørsmålene og vær så stor oppmerksom på selv de små tingene. Kun under disse forholdene vil samtalen med prokologen være fruktbar og vil sikkert øke installeringen av den riktige diagnosen.
Videoen vil hjelpe deg med å lære å forberede seg på å motta fra prokologen:
Legen begynner undersøkelsen med pre-khan sonen.
På slutten av samtalen blir pasienten utsatt og går inn i en stol for proktologisk undersøkelse. Stolenheten ligner en vanlig gynekologisk stol.
For den mannlige betingelsen, vil denne stolen være en nyhet. Det er utformingen av stolen som gjør det mulig for legen å inspisere rektalområdet fritt og ta skikkelig handling.
Ved undersøkelsen skal pasienten ligge på ryggen. Bena skal bøyes på knærne og spres fra hverandre. Først foretar legen en inspeksjon av preanal sonen. I denne sonen er det mulig å identifisere slike endringer:
Under en avtale med en prokolog, er det ekstremt viktig å bestemme sykdommen. På dette grunnlaget, oppriktig, fortell legen all informasjonen veldig ærlig, uten forlegenhet, selv om slik frankhet kan gjøre deg skamfull. I både menn og kvinner er det viktig å følge reglene for personlig hygiene i perianalområdet.
Umiddelbart før besøket til legen må du tørke skrotet med en våt klut eller gå i dusjen.
Palpasjon - en metode for undersøkelse.
Et annet undersøkelsespunkt er palpasjon av anuset, dvs. probing med fingrene. Vær trygg på at nysgjerrigheten presser legen til denne ubehagelige handlingen.
Palpasjon gjør det mulig for legen å etablere tilstanden til musklene i anusen, oppdage hemorroider, brudd, en mulig tumor som ligger foran anusen.
I tillegg, parallelt med menn, er det mulig å diagnostisere tilstanden til prostata. Hos kvinner er det mulig å avgjøre tilstanden til vedleggene og livmoren selv. Ved palpasjon er det mulig å oppdage sel i tarmveggene, purulent betennelse i vevet, tarmssår, arr.
Denne inspeksjonen er definitivt svært produktiv for både kvinner og menn. Det gjør det mulig for legen å bestemme retningen i den påfølgende diagnosen, eller etablere den endelige diagnosen og gå til behandling av sykdommen. Legen er forpliktet til å utføre denne undersøkelsen utelukkende i hansker.
Umiddelbart før undersøkelsen, for å redusere friksjon og mindre smertefulle opplevelser, bør legen legge et smøremiddel på hendene. Det kan være petrolatum, gel med antiseptisk eller annen salve.
Anoskopi som en diagnostisk metode.
Den mest tilgjengelige og elementære metoden er anoskopi. Anoskop brukes til denne metoden. Dette er et spesifikt rektalspektulum.
Pasienten med en slik undersøkelse er i vanlig stilling på den proktologiske stolen. Det er ikke behov for ytterligere anestesi.
Anoskopi lar deg se nesten alt som kan behandles av en prokolog: fistler, sprekker, noder, pararoittitt, neoplasmer, proctites.
Før anoskopi må pasienten trent. Bare i dette tilfellet vil studien være riktig. Om hvordan å forberede, vil vi skrive nedenfor.
Den andre metoden for instrumentell undersøkelse er rektoskopi. Det kalles også rektoromanoskopi. Med anoskopi undersøker legen endetarmen, og med rektoskopi sigmoid. Grunnen til en slik undersøkelse kan være den presumptive forekomsten av onkologi, både hos kvinner og hos menn; Behovet for å bekrefte den inflammatoriske prosessen i tarmen, muligheten for tarmepolypper.
Rektoromanoskopi bør alltid gjøres før irrigoskopi. Det er nødvendig å avklare at smerte kan oppstå under sigmoidoskopi. Men hvis proktologen har lang tid på å gjøre denne forskningen, så har han teknikker som reduserer smerte.
Fortrans - du må drikke før enema.
Pasienten må være svært nøye forberedt på undersøkelsen, nemlig å rense endetarmen. Dette vil bidra til å forbedre visualiseringen.
Dette kan gjøres ved hjelp av mikrokrympere med avføringsmiddel, avføringspreparater, rensende enema.
Det er nødvendig å utføre en rensemengde tre ganger: på kvelden før inspeksjonen, om morgenen før inspeksjonen og senest tre timer før undersøkelsen. Fortrans brukes i de fleste tilfeller som avføringsmiddel.
Verktøyet må fortynnes, følge instruksjonene og drikk før studien. Men alt dette trenger tid. Hva kan gjøres hvis det er svært lite tid igjen, og inspeksjonen er snart? Deretter vil mikroclysters med avføringsmiddel være mer effektive.
De gir mulighet til å rense tarmene på kortest mulig tid, ca 30-40 minutter. For en slik rensing må du gjøre to eller tre enemas. Vi bør ikke glemme det spesielle dietten før inspeksjonen. Dagen før inspeksjonen, kan du spise bare magert kjøtt, frokostblandinger, kjøttkraft, brød. Direkte inspeksjon skjer på tom mage.
Et besøk til prokologen er definitivt ubehagelig, men definitivt ikke forferdelig. Det er verdt å huske at bare en lege med lang erfaring vil kunne etablere den sanne diagnosen og gjøre resept for behandling. Tross alt er helse verdt det.
Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.
Hvordan utfører proktologen undersøkelse av hemorroider og er det nødvendig å spesielt forberede seg på å besøke legen?
For eventuelle ubehagelige opplevelser i anusen, søker pasientene seg vanligvis med hjelp av en lege. Tross alt viser ubehag av denne typen oftest utviklingen av hemorroider.
Før forskrivning av behandling undersøker proktologen (eller koloproktologen) pasienten og gir ytterligere maskinvareundersøkelse. Om nødvendig kan legen gi en henvisning til å konsultere med andre spesialister.
Mange anser hemorroider for en vanlig sykdom som er lett å bli kvitt. Hvis du ignorerer den foreskrevne undersøkelsen, kan det føre til en feil i diagnosen og feil behandling med komplikasjoner.
Moderne klinikker har i sine ansatte medisinske prokologer, både mannlige og kvinnelige.
Spesialisten etter samråd skal utpeke de nødvendige forskningsmetodene.
Ofte forårsaker begrensninger inspeksjon hos kvinner! Imponerende pasienter kan trygt gjøre en avtale med legen som de kan snakke åpent om deres problem.
Observasjonsrom er utstyrt med dressing områder, vedlagt av en skjerm. Undersøkelsen utføres i samme stol som i gynekologen eller urologens kontor, eller på sofaen. Shy pasienter tilbys å bruke engangs proktobel, som helt dekker alle intime steder.
Mottak hos proktologen begynner med en samtale. Deretter gjennomfører legen en fingerprøve. Pasienten ligger på sofaen på venstre side. For nøyaktig diagnose utfører spesialisten straks anoskopi eller rektoskopi.
Proktologisk undersøkelse er en veldig intim prosedyre. Pasienter med alvorlige hemorroider legger på en sofa på venstre side, og deretter begynner undersøkelsen. I de fleste tilfeller ligger pasienten i den vanlige gynekologiske stolen og tiltrekker bena til magen. Legen kan også be patienten om å ta en knel-albueposisjon.
I proctology klinikker, er spesialdusjer utstyrt for enkelhets skyld.
En vanlig pasient trenger en passende holdning før du konsulterer en lege for å takle en følelse av forlegenhet. Derfor utføres den første inspeksjonen oftest på sofaen.
Med hjelp av en assistent utfører legen en visuell inspeksjon og fingerprøve. For en mer detaljert undersøkelse spør spesialisten pasienten om å ta en annen stilling. Vanligvis på denne tiden slapper pasienten litt og roligt på forespørsel fra spesialisten.
En visuell inspeksjon av perineum og anus inkluderer:
Legen vurderer graden av kliniske symptomer på sykdommen, det vil si bestemmelsen av hemorroider.
For å evaluere analrefleksen, utføres strekkirritasjon av huden i det perianale området ved hjelp av en spesiell sonde. Spesialisten fortynner baken til pasienten, undersøker veggene i anusen, bestemmer forekomsten av sprekker i analkanalen, så vel som alvorlighetsgraden av interne knuter.
Denne typen diagnose er avgjørende for proktologiske sykdommer.
Gjennomfører en digital undersøkelse av endetarm, bestemmer proktologen:
Siden hemorrhoidvevet i analkanalen er veldig myk og elastisk, under den digitale undersøkelsen, reduseres hemorroider og defekter i form av polypper eller arr, og det oppdages ikke enkelt. Fortrengningen av slimhinnen under palpasjon indikerer tilstedeværelsen av disse defektene.
Forløpet av prolaps av noder er tydelig bestemt under pasientens belastning. For å vurdere den faktiske størrelsen på noderne, tilbys pasienten å sitte ned på toalettsetet og belastes tungt. På dette punktet kan du finne ut om han vil kunne selvstendig omplassere dem i anusen.
Det er denne indikatoren som ofte tjener som grunnlag for å velge metoden for minimalt invasiv intervensjon i behandlingen av hemorroider.
Selv under anoskopi er det ikke alltid mulig å bestemme størrelsen på noderne. Helt i anus, de ser mye mindre ut.
Om nødvendig foreskrives pasienter med hemorroider radiologiske, endoskopiske, morfologiske studier.
Før en planlagt operasjon må pasienten gjennomgå blodprøver for biokjemi, koagulering, sukker, resusfaktor, serum hepatitt og HIV-infeksjon. Hvis det i undersøkelsesprosessen er avslørt komorbiditeter, anbefales det at pasienten gjennomgår andre spesialister.
Alle pasienter med hemorroider anbefalte sigmoidoskopi. Men denne undersøkelsesmetoden avbryter ikke undersøkelsen av prokologen for ikke å gå glipp av analogenes patologi.
For en effektiv undersøkelse av en lege, må pasienten forberede seg.
Noen timer før mottaket må du rense tarmen fra avføring på en av to måter:
Pasienter med alvorlig smerte i anuset kan undersøkes av en prokolog uten forhåndsopplæring.
Artikkel forfatter: Alexey Egorov Proctologist
Mange representanter for det rettferdige kjønn er bekymret for problemet før besøket til prokologen, hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner. Spesielt ofte må kvinner komme til proctology-rommet for undersøkelse av hemorroider etter fødselen. Den kommende undersøkelsen av en koloproktolog (det nåværende navnet på en lege som arbeider med rektalproblemer), gir noen bekymring for prosessens spesifikasjoner.
Enhver undersøkelse av prokologen hos kvinner er umulig uten tidligere intervjuer (historieopptak). Legen må identifisere den sanne årsaken til problemene.
Det er viktig å vite om det er et spørsmål om patologi, om lignende manifestasjoner som pasienten klager over tidligere ble registrert.
Mange tror at bare når de er diagnostisert med hemorroider, er proktologen kompetent, men denne oppfatningen er feilaktig. Legen i denne spesialiseringen omhandler sykdommer i endetarmen, og problemet med hemorroider er ikke det eneste dilemmaet i sin art for prokologen. Men det avhenger også av deg selv om diagnosen er riktig: du bør gi de mest pålitelige dataene i løpet av sykdommen din (ubehag, smertefulle symptomer osv.). For å forberede seg på en slik samtale, må en kvinne tenke på forhånd om svarene på følgende spørsmål:
For en konstruktiv samtale med legen din, må du gi detaljert informasjon om hva som forstyrrer deg, slik at legen kan gjøre en nøyaktig diagnose og, om nødvendig, foreskrive riktig behandling.
Etter at anamnese er samlet, følger en visuell undersøkelse av pasienten. Det er viktig å vite hvordan undersøkelsen foregår hos prokologen i det perianale området. Takket være denne prosedyren kan følgende sykdommer identifiseres:
På slutten av samtalen må pasienten gå til den proktologiske stolen (designet er lik gynekologisk). Stolen er utformet på en slik måte at legen kan fritt undersøke analområdet. Pasienten ligger på ryggen med bena fra hverandre og knærne bøyes når legen undersøker henne.
Ikke bli flau, fordi helsen din er avhengig av din vilje til å stole på en lege. Første inspeksjon kan være litt alarmerende. Forvirring kan forekomme oftere hos menn enn hos kvinner, men det er fortsatt et viktig psykologisk punkt som må tas i betraktning.
Det er viktig å være oppmerksom på den grundige hygienen til perianalområdet. Før du tar, må du ta en dusj eller bruke våte våtservietter til å rengjøre grøntområdet.
Visuell inspeksjon av en lege er ikke tilstrekkelig. Det er flere metoder. For eksempel omfatter en undersøkelse av en prokologer anus palpasjon, noe som hjelper legen å bestemme muskeltonen til sphincteren. Ved palpasjon kan det oppdages hemorroider eller analfissurer. Den mannlige versjonen av denne prosedyren lar deg bestemme tilstanden til prostata. Legen kan forhåndsdiagnostisere en infiltrasjon i tarmvegen eller tarmssår.
Studien utføres i hansker. Til penetrasjon var ikke smertefull, bruk vaselin eller annen antiseptisk salve på fingeren. En slik test er nødvendig, det gir ikke for ubehagelige følelser. Det er viktig for legen å gjøre riktig diagnose for å behandle sine pasienter riktig.
Den enkleste og mest tilgjengelige undersøkelsen utført av en prokolog er anoskopi. Pasientene ligger ned. Ved hjelp av en spesiell enhet - en anoskop (rektal spekulum), identifiserer legen knuter, sprekker, paraproktitt, fistler og svulster. Det er videoer som bidrar til å gjøre visuelt kjent med prosedyren i prosedyren.
Denne undersøkelsen krever foreløpig forberedelse til undersøkelse av prokologen, som vil bli diskutert nedenfor.
Rektoskopi er en annen metode i proktologi. I motsetning til anoskopi, under rektoskopi, undersøker legen sigmoid kolon. Hovedindikasjonen for en slik undersøkelse er mistanke om onkologi. Denne prosedyren kan være litt smertefull, men en erfaren lege vet hvordan å minimere ubehag under undersøkelsesprosessen.
Det er viktig å vite hvordan å forberede seg på undersøkelsen av prokologen. For at legen skal kunne se de eksisterende problemene, må pasienten rense rektumet. Perfekt anbefalt vanlig enema. Du kan bruke et avføringsmiddel eller kjøpe en mikroclysm i et apotek med avføringsmiddel.
Det er nødvendig å rense enema 3 ganger: 2 ganger om kvelden med et intervall på 1 time, og tredje gang like før du tar en lege. Proktologer anbefaler ofte Fortrans som avføringsmiddel.
Hvis du ikke har nok tid, så passer du til mikrokryssere. De renser tarmene i 30-40 minutter, noe som gjør det mulig å spare tid. Du trenger 2-3 mikroclysters for en fullstendig rensing.
Det er viktig å huske om dietten før inspeksjonen. Spis grøt, magert kjøtt, kjøttkraft. Undersøkelsen i seg selv foregår på tom mage.
Mottak hos prokologen er ikke den hyggeligste prosedyren, men i noen tilfeller nødvendig. Husk at bare ved undersøkelse av lege kan du gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling. Velsigne deg!
Endetarmen er den terminale delen av det distale segmentet i tykktarmen, som har en ikke-bøyd form og er lukket av anus. Endetarmen består av analkanalen og bekkenregionen og ligger ved siden av det genitourinære og reproduktive systemet. Hos kvinner er det legemets kropp og den bakre projeksjonen av vaginalkanalen, hos menn, det er testikler, prostata, urinledere og blære. Ufordelt mat forblir, stoffer som ikke absorberes av tynntarmene i tynntarm, bakterier og rottingprodukter, salter og gallekomponenter, kommer inn i endetarmen. Dannelsen av avføring skjer under påvirkning av fordøyelsessaft, som inneholder en stor mengde slimete sekresjon.
Behandlingen av endetarmssykdommer er forlovet prokolog. Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av tarmtarms patologi, vil det bli nødvendig med en undersøkelse og konsultasjon av en koloprokolog. Statistikk over sykdommer i rektum i dag er skuffende: nesten 65% av pasientene søker medisinsk hjelp når sykdommen når et avansert stadium, og kirurgisk inngrep er nødvendig for en ytterligere gunstig prognose. Legene anser den psykologiske faktoren som hovedårsaken til sen diagnostikk: Mange pasienter opplever ubehag og er velkommen til å kontakte en spesialist i denne profilen. Proktologene anser løsningen på problemet med å oppnå maksimal informasjon om hvorfor en undersøkelse med en gitt lege er nødvendig og hvilke konsekvenser forsinkelsen i behandlingen kan føre til.
Hvordan er resepsjonen hos prokologen
Den vanligste (og ganske alvorlige) sykdommen i rektum er hemorroider. Denne utvidelsen av lumen av venøse arterier, som danner anorens hemorrhoidale plexus. Forstørrede vener er ofte betent, noe som gir et sterkt smertesyndrom, som øker etter avføring, fysisk anstrengelse og langvarig sitte på harde overflater. Hvis de betente karene og kapillærene er skadet, kan pasienten se utseendet på rødt blod på undertøyet eller overflaten av avføringen etter avføring.
Hva er hemorroider - generell informasjon
Konsultasjon og forebyggende undersøkelse av prokologen er nødvendig for pasienter som er utsatt for utvikling av hemorroider. Dette er kvinner under graviditet og etter fødsel, kontorarbeidere, tunge røykere, personer med alkohol og narkotikamisbruk. Undersøkelse av denne spesialisten kan vises til idrettsutøvere, spesielt hvis de er engasjert i styresport forbundet med den konstante spenningen i bukemuskulaturen og belastningen.
Den nest vanligste patologien til anus hos mennesker i ulike aldre er prostititt. Dette er en inflammatorisk prosess i endetarmens slimhinne, og årsaken til dette kan ikke bare være infeksjoner, men også skade på et fremmedlegeme (for eksempel leker beregnet på analsex), samt ernæringsmessige feil. Den overflod i kostholdet av fete og krydrede matvarer, utilstrekkelig drikkregime - alt dette kan forårsake betennelse og irritasjon i tarmveggene.
En type proctitt er paraproktitt - en sykdom der et lag av pararektalfiber er involvert i inflammatorisk prosess. Sykdommen oppstår hos 40% av pasientene, omtrent halvparten av dem har milde symptomer, slik at de ikke søker medisinsk hjelp, noe som ofte er årsaken til alvorlige komplikasjoner.
Undersøkelse av proktologen vil også bidra til å identifisere eller mistenke følgende sykdommer og patologier:
Hvis et fremmedlegeme sitter fast i anuset, vil legen kunne fjerne den ved hjelp av verktøy.
Digital rektal undersøkelse
En prokolog er anbefalt å gjennomføre profylaktiske undersøkelser en gang i året for personer over 60 år, så vel som hos pasienter hvis nærmeste blodfamilier har hatt kolorektal kreft eller maligne tumorer i mage-tarmkanalen. De resterende pasientene vender seg kun til denne spesialisten hvis de utvikler smertefulle symptomer eller blir henvist av en lokal lege dersom de mistenker rektal patologi.
Det er flere farlige tegn som krever konsultasjon / undersøkelse av en spesialist og sannsynligvis vil indikere inflammatoriske, svulst eller infeksjonelle prosesser i anus. Disse inkluderer:
Det er viktig! Et farlig tegn er utseendet av en svakt uformet avføring flytende konsistens. Dette symptomet kan være en manifestasjon av latent gastrisk eller intestinal blødning. Blodet koagulerer under virkningen av blodplatemassen og tar en mørk farge, og forlater endetarmen i form av en geléaktig tykk masse. Skjult blødning er en dødelig tilstand der det er nødvendig å hospitalisere pasienten på kirurgisk sykehus i proktologiavdelingen.
Under første besøk samler legen en komplett historie om pasienten, data om diett, livsstil. Denne informasjonen kan være nyttig når du formulerer et behandlingsregime, da noen medisiner som brukes til å behandle rektalsykdommer, er uforenlige med alkoholholdige drikker og krever restriksjoner i røyking. Etter å ha snakket med pasienten utfører legen en visuell inspeksjon og palpasjon av den adrektale sone og rektalrommet.
Bimanual digital undersøkelse av endetarm
For å gjøre dette, må du kle av og ta en pose som er praktisk for prosedyren. Inspeksjonen tar ikke mer enn 5-7 minutter og gir vanligvis ikke smerte, hvis utført av en erfaren spesialist. Ifølge resultatene av rektal undersøkelse vil legen gi konklusjoner om tilstanden til anus slemhinnene, forekomsten av svulster, polypper og cyster, tegn på sår og erosive defekter, mulig dannelse av fistulous passasjer. Hvis en undersøkelse er planlagt for en pasient til å diagnostisere hemorroider, vil legen kunne vurdere tilstedeværelsen av betente hemorroider, deres størrelse, antall og grad av reduksjon. Hvis det ikke er mulig å gjøre dette manuelt, kan pasienten kreve kirurgisk behandling.
Den klassiske stillingen for rektal palpasjon er kne-albueposisjonen. Et spesielt stoff med hull er satt inn på pasientens skinker, hvorved legen får tilgang til testområdet. Noen klinikker bruker engangs bomullsbukser til dette formålet.
Knel-albue-stilling for inspeksjon
Til tross for brukervennligheten av knelåbøyebeholdningen for legen, blir det i mange institusjoner forlatt, da de fleste pasienter opplever alvorlig psykologisk ubehag. I dette tilfellet kan undersøkelsen utføres på en sofa, men ikke alle rom er utstyrt med spesielle enheter for å utføre de nødvendige prosedyrene i denne stillingen, så hvis legen insisterer på stillingen "knelende med støtte på albuer eller skuldre", bør du ikke nekte. Pasienten må huske at kvaliteten på vurderingen direkte påvirker nøyaktigheten og effektiviteten av diagnosen.
Proktologen diskuterer undersøkelsesresultater med pasienten
Hvis konsulent og undersøkelse av prokologen blir tildelt en kvinne, utføres prosedyren oftest i en stol som ligner en gynekologisk. I dette tilfellet kan pasienten være i en stilling på ryggen med beina fra hverandre og et hevet bekken, og i knel-albueposisjonen med utstrakte armer. Hvis kvinnen er gravid og svangerskapet overstiger 20 uker, utføres undersøkelsen på sofaen.
Proctologist undersøker en kvinne
Hvis pasienten blir sendt for første gang til eksamen, er det ikke nødvendig med spesialopplæring, men det er nødvendig å følge visse anbefalinger. En dag før legens besøk er det nødvendig å nekte stekt og krydret mat, syltet og hermetisert grønnsaker, søtsaker og alkohol. Fra kostholdet bør også utelukkes matvarer som inneholder en stor mengde puriner, samt retter som forårsaker prosesser med forfall og gjæring. De bidrar til økt utdanning og flatulens: Disse tilstandene kan ikke bare forårsake feil diagnose, men også flatulens (ufrivillig utslipp av gasser) under palpasjon.
Produkter som inneholder puriner
Det er disse situasjonene som oftest fører til at pasienter nekter å besøke prokologen igjen, så dagen før mottaket, bør du slutte å bruke følgende produkter:
Tips! På kvelden før undersøkelsen kan du ta medisin fra gruppen av karminativer basert på simetikon, for eksempel Espumizan eller Sub-Simplex. Simetikon ødelegger gassboblene og forhindrer dannelsen av nye gassforbindelser, forenkler palpasjon av endetarmen og den psykologiske tilstanden til pasienten under prosedyren.
Oftest er det ikke nødvendig med enema før den første undersøkelsen av prokologen, men pasienter med kronisk forstoppelse anbefales å rense tarmene på dagen før inntaket, og deretter ikke å spise (hvis teknikken er planlagt til morgen). Hvis pasienten har en kveldsundersøkelse, kan enema bli gjort om morgenen. Du kan til disse formål gjøre ferdig mikroclyster "Mikrolaks". Ett rør inneholder en dose av legemidlet for en voksen. Effekten etter bruk kommer innen 5-15 minutter.
Tabell. Andre stoffer fra gruppen av avføringsmidler.