Image

Tegn på venøs hyperemi

1. Organets farge (vev) blir blåaktig på grunn av en økning i mengden av gjenopprettet hemoglobin i blodet.

2. Nedgangen i vevstemperatur skyldes en nedgang i blodstrømmen og en reduksjon i intensiteten av metabolske prosesser. I de indre organene blir det ikke observert en temperaturreduksjon.

3. Dysfunksjon av vevet på grunn av reduksjon i oksygen, næringsstoffer, opphopning av metabolitter og protonering av mediet (acidose).

4. Hevelse av vevet på grunn av økt dannelse av vævsvæske.

Langvarig venøs hyperemi forårsaker dystrophic og deretter atrofiske forandringer i parenkymatiske elementer i organet / vevet med en gradvis spredning av bindevevsklerose og fibrose.

Symptomer, årsaker og metoder for behandling av venøs hyperemi

Hyperemi refererer til en tilstand som er preget av et overløp i blodet. Tilstanden kan være lokal (begrenset) eller felles, det er, kan blodsirkulasjonen økes i et separat område av kroppen, eller vil bli berørt av fremgangsmåten i alle organer og vev. På hvilke grunner føre til patologi, om viktigheten av venøs lunger og de viktigste symptomene på sykdommen, samt hvilken behandling krever arteriell og venøs lunger, vil bli diskutert i artikkelen.

Varianter og provokerende faktorer

Avhengig av stagnasjon eller overskudd av blod i blodet, er hyperemi delt inn i arteriell og venøs. Enhver av dem kan igjen være patologisk og fysiologisk. Fysiologisk er en normal prosess og utvikler seg mot fysisk anstrengelse, forsterket muskelarbeid, endrede miljøforhold, og om nødvendig hyperfunksjon i menneskekroppen. I dette tilfellet har hyperemi en positiv verdi og krever som regel ikke korreksjon.

Patogenesen av venøs hyperemi av patologisk art er assosiert med overløp av venøs seng med blod som følge av utbruddet og utviklingen av ulike sykdommer og patologiske reaksjoner. Hovedårsakene og mekanismene i utviklingen av venøs hyperemi:

  • Tilstedeværelsen av mekaniske hindringer for utstrømning av blod fra venene. Årsakene til tilstanden er mange. stagnasjon av blodet i venene kan føre til tumordannelse, arr og posttraumatiske forandringer, graviditet og sammenklemming av voksende livmoren årer, brudd brokk hernial sac klem hemorroider.
  • Årsaken kan være forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet, noe som fører til en reduksjon i styrken av hjertesammensetninger. Årsakene til tilstanden er kronisk revmatisk og ikke-reumatisk hjertefeil, hjerteinfarkt, hjertesvikt.
  • Skader, skader, en økning i magen av ulike grunner, ledsaget av en reduksjon i sugekraften i membranen og brystet. Også årsaker til tilstanden kan være betennelsesprosesser i lungene: lungebetennelse, pleurisy (spesielt ekssudiv med stort effusjon).
  • Endringer i operasjonen av ventilmekanismen i venene, som fører til brudd på blodstrømmen i oppreist stilling av kroppen (oftere, åreknuter i ekstremiteter forårsaker tilstanden).
  • Økt blodviskositet og nedsatt normal blodpropp, noe som fører til venøs trombose. Avhengig av trombosens høyde, kan hyperemi være lokal eller utbredt. For eksempel, i tilfelle av trombose eller stenose i portalvenen, forekommer hyperemi i leveren.
  • Et skarpt og signifikant fall i blodtrykk som oppstår under sjokk-forhold.
  • Veneemboli.
  • Gravitasjons venøs hyperemi eller passiv venøs overbelastning. Patologisk prosess forårsaket av inaktivitet: Hvis vi snakker om lemmer, vil oftere årsaken til tilstanden være en stillesittende livsstil, tvungen immobilisering. Sistnevnte kan provosere venøs overflod, blodstasis i blodårene eller hyperemi i venene på baksiden av lungene.
Venøs hyperemi.

Nesten noen av de ovennevnte årsakene kan oppstå i ulike patologiske forhold. Det er imidlertid viktig å bestemme hva som nettopp forårsaket utviklingen av kortvarig eller langvarig venøs hyperemi, for videre behandling. Derfor bør en spesialist lete etter grunner.

Hvis vi snakker om mekanismen for venøs lunger, vil patogenesen og patofysiologi av prosessen i hvert enkelt tilfelle varierer betydelig. Grunnlaget for patologiske forandringer kan ligge venøs stase på grunn av manglende evne av den normale strøm av blod fra venene, redusert arteriell-venøs trykk, reduksjon av elastisitet veneveggen, noe som øker trykket inne i venen, en pendelbevegelse av blodet i venene i det minste orden (venyler), forstyrrelse av lymfe sirkulasjon, noe som reduserer blodstrømningshastighet opp til fullstendig stopp (stasis).

Hoved manifestasjoner

Symptomer på venøs hyperemi vil være annerledes. Dette skyldes muligheten for skade på organer og systemer i menneskekroppen. Symptomer og ytre tegn på hyperemi vil inkludere følgende hoved manifestasjoner:

  1. Økning med samtidig komprimering av det berørte segmentet, noe som forårsaker en venøs overflod i venøs hyperemi.
  2. Rødhet eller til og med blå (organ cyanose).
  3. Hevelse.

Hvis vi undersøker funksjonene til hvert av symptomene, utvikler cyanose (cyanose) med hyperemi på en perifer måte. Samtidig er huden og slimhinnerne kalde, og i en lang prosess blir venene innviklet. Bare stagnasjon i de store venene i lungekretsløpet for å påvirke sentral cyanose: i dette tilfellet, den varme Blå fra hud og slimhinner som er tilgjengelige for inspeksjon, er forårsaket av svekket blod arterialization i lungene, dvs. svekket blod oksygenanrikningen prosess og befri det fra overskytende karbondioksid.

Cyanose av huden.

Overflod av blodårer med blod forårsaker alltid vevshypoksi, samt klemmer dem med edematøs væske. Hvis det er en akutt venøs hyperemi, så er det en vei ut av blodbanen i blodceller, røde blodlegemer. Et stort antall av dem i slimhinner, serøse membraner og hud fører til utseendet av et slikt symptom som blødning eller punktering av blødninger.

Ut lumen veneblod bestanddel væske som følge av sin stagnasjon og øke trykket i venene kalles ekstravasasjon fører til forekomsten av ødem. Symptom kan uttrykkes ganske betydelig. Overdreven opphopning av væske i det subkutane fett kalles "anasarka" i posen (det ytre skall av hjertet) - hydropericardium, mage - ascites, pleurale hulrom i lungene - hydrothorax, ødem i hjernen ventriklene tilstand kalles 'hydrocefalus'.

Over tid øker symptomene og endringene forårsaket av hyperemi. Fett eller granulær dystrofi utvikles i parenkymale organer. Med en rettidig eliminering av blodstagnasjon i blodårene, gjennomgår prosessene en omvendt utvikling, og fullstendig gjenoppretting er mulig.

Alvorlighetsgraden av symptomer på hyperemi vil avhenge av alvorlighetsgraden av prosessen. Hvis blodstrømmen blir forstyrret dårlig, kan symptomer inkluderer rødhet fenomenet akutt respirasjonssvikt og tegn på lungeødem. Mannen vises skummende sputum blandet med blod, ved inspeksjonen er hørt uregelmessigheter og slagverk (rapping) sløvhet i projeksjonen av lysfelter. Ved utførelse av lungens radiografi, oppdages symptomer på hydrothorax, og utvidelse av basalveinmønsteret observeres.

Ved utførelse av lungens radiografi, oppdages symptomer på hydrothorax, og utvidelse av basalveinmønsteret observeres.

Med en kronisk eksisterende hyperemi og langvarig overflod av den venøse sengen, kan konsekvensene av venøs hyperemi være ganske trist. Dystrofiske prosesser utvikles gradvis i organer og systemer, atrofi av strukturelle celler begynner og deres erstatning med bindevev forekommer. Sklerose av organer er alltid ledsaget av et brudd på deres funksjoner. Hvis vi snakker om hyperemi i leveren, utvikler vi symptomer på levercirrhose og ascites. I tilfelle av lungepatologi, dannes en "brun lunge" og symptomer på stagnasjon av blod i lungene: konstant sputum av "rusten" farge, kortpustethet, hoste.

Hyperemi av øvre eller nedre ekstremiteter på bakgrunn av åreknuter vil ha alle tegn og symptomer på patologi:

  • Ubehag, smerte i lemmer.
  • Økningen i lemmer i volum på grunn av ødem.
  • Oppfarging av huden på grunn av trofiske forandringer i huden.
  • Trofiske hudfeil: sår, sårhinne, dermatitt, eksem.

Bortsett fra blodstasis og symptomer på åreknuter, forutsatt normal blodstrøm lidelse hos mennesker på bakgrunn av venøs kongestion kan utvikle trombose, tromboemboli, tromboflebitt. Mangelen på spesialiserte seg i denne situasjonen kan føre til vevsnekrose i bakgrunnen av mangel på oksygen, det vil føre til koldbrann.

Med lokale infeksiøse komplikasjoner kan kirurger skape en bevisst økning i blodtilførselen av blodårene ved å klemme venene plassert over den patologiske prosessen.

Det skal bemerkes at i noen situasjoner kan de ovenfor beskrevne fenomenene fibrose som oppstår under hyperemi, ikke bare ha en negativ, men også en positiv effekt for organismen. For eksempel kan kirurger i tilfelle lokale infeksiøse komplikasjoner skape en bevisst økning i blodpåfyllingen av venene ved å klemme venene plassert over den patologiske prosessen.

Behandlingsregime

Behandling av venøs hyperemi vil direkte avhenge av om arterien eller venen påvirkes, samt årsakene som provoserte prosessen. Det bør bemerkes at lunger venene - det er bare et symptom, derfor stimulere venøs sirkulasjon uten å se på faktorer som førte til stagnasjon i blodet, er det nytteløst.

Hvis det handler om stagnasjon og venøs lunger på bakgrunn av en stillesittende livsstil, åreknuter, immobilitet, behandlingsregimet vil være lik behandling av åreknuter, og inkluderer følgende elementer:

  1. Sunn livsstil, tilstrekkelig mosjon (treningsterapi er anbefalt selv for folk som var tvunget til "lenket" til seng), ernæring (rettet mot å korrigere kroppsmasse og inneholder nyttige stoffer årer).
  2. Narkotikabehandling. Omfatter flere farmakologiske grupper: venotoniki Detraleks, flebodia (medikamenter har en positiv virkning på den vaskulære veggen, eliminere lunger, forbedrer blodsirkulasjonen), disaggregants og antikoagulasjonsmidler warfarin, Cardiomagnyl (forhindre trombedannelse og bedre blodsirkulasjonen i venene), ikke-steroide antiinflammatoriske midler (foreskrevet for smerte og bli med i betennelse), vitaminer, antioksidanter.
  3. Kirurgisk behandling. Utført på stadium 3-4 av åreknuter, fraværet av effekten av medisinbehandling, symptomer, trofisk hud endres.

Kirurgisk behandling er også vist i mange situasjoner når venøs hyperemi utløses av en mekanisk hindring i veien for blodstrøm gjennom venene. Ved hjelp av kirurgiske metoder kan de fjerne en svulst eller en del av det, fjerne hindringer for blodstrømmen etter skader, og behandle cicatricial defekter.

Hirudoterapi, det vil si behandling med leeches, kan være en ekstra behandling for venøs hyperemi. Metoden har flere positive effekter: For det første lindrer den den lokale blodstrømmen, for det andre forbedrer blodsirkulasjonen gjennom blodårene og blodtilførselen til vevet. For det tredje kommer en stor mengde biologisk aktive stoffer inn i kroppen med spytt fra leech. Behandlingen har et lite antall kontraindikasjoner, lav risiko for bivirkninger, derfor kan den aktivt brukes til behandling av hyperemi på bakgrunn av flere patologi av indre organer. Generelt krever venøs hyperemi ofte aktiv og rettidig behandling som en tilstand som er farlig og fulle av utviklingen av en rekke uønskede bivirkninger.

Venøs hyperemi: typer, årsaker, mekanismer for utvikling, manifestasjoner og konsekvenser.

Venøs hyperemi - en økning i blodsirkulasjonen, med en nedgang i mengden av vev eller organ av blod som strømmer gjennom karene. I motsetning til arteriell hyperemi utvikles som et resultat av å senke eller stoppe utstrømningen av venøst ​​blod gjennom karene.

Hovedårsaken til venøs hyperemi er en mekanisk hindring for utstrømning av venøst ​​blod fra vev eller organ. Dette kan være et resultat av en innsnevring av lumen i venet eller venen under kompresjonen (tumor, edematøst vev med et arr, ledning, tett bandasje) og obturasjon (trombus, embolus, tumor); hjertesvikt; lav elastisitet av venøse vegger, kombinert med dannelsen i dem av forlengelser (varices) og sammenbrudd.

Manifestasjoner: Økning i antall og diameter av lumen av venøse kar i området med hyperemi. Cyanose av et vev eller organ på grunn av en økning i mengden av venøst ​​blod i dem og en reduksjon i innholdet av HbO2 til venøst ​​blod. Redusere temperaturen av vev i den venøse stagneringssonen som følge av en økning i volumet av kaldt venøst ​​blod i dem. Og redusere intensiteten av vævsmetabolisme. Edema av vevet - på grunn av økt intravaskulært trykk i kapillærene, postkapillærene og venulene. Blødninger i vevet og blødningen som følge av overstretching og mikro-tårer av venouskarens vegger. Endringer i karet av mikrovaskulaturen. - Økning i diameteren av kapillærer, postkapillærer og venules som følge av strekking av mikrovesselveggene med overskytende venøst ​​blod.

- Økning i antall fungerende kapillærer i begynnelsen av venøs hyperemi (som følge av utstrømning av venøst ​​blod gjennom tidligere ikke-fungerende kapillærnett) og redusere - ved senere (på grunn av blodsirkulasjon som følge av dannelsen av mikrotrombi og aggregater av blodceller i post-kapillar og venules).

- Sakte (til opphør) venøs blodutstrømning.

- En betydelig utvidelse av diameteren på den aksiale "sylinderen" og forsvinden av plasmastrømmen i venulene og venene.

- "Pendullignende" bevegelse av blod i venulene og venene - "rundtur":

Patogene effekter av venøs hyperemi

Venøs hyperemi har en skadelig effekt på vev og organer på grunn av en rekke patogene faktorer.

  • De viktigste patogene faktorene: hypoksi (sirkulær type i begynnelsen av prosessen og i langvarig flytblandet type), vævssvulsting (på grunn av økning i hemodynamisk trykk på venulens og venes vegger), blødninger i vevet (som følge av overstretching og ruptur av veggene i postkapillarene og venuler) og blødning (intern og ekstern).

• Konsekvenser: Reduksjon av de spesifikke og ikke-spesifikke funksjonene til orus og vev, hypotrofi og hypoplasi av organets strukturelle elementer, nekrose av parenkymceller og utvikling av bindemiddel (sklerose, cirrose) i organene.

Venøs hyperemi - årsaker, tegn og effekter av venøs stasis

Under hyperemi forstår økt fylling av blodkar, vev, organer.

Dette skyldes rikelig strøm av arterielt blod, initiert ved brudd på venøs blodutstrømning.

Hyperemi er arteriell og venøs:

  1. Arteriell hyperemi innebærer økt blodgass i arteriene på grunn av en plutselig økning eller reduksjon i vaskulær tone. Fartøy og arterier utvides henholdsvis, blodet beveger seg raskere og i store mengder.
  2. Venøs hyperemi er preget av nedsatt bevegelse av blod i blodårene, som fremkommer på grunn av klemming av venen eller redusere hjerteytelsen.

Årsaker til venøs hyperemi

Ulike typer venøs hyperemi er basert på forskjellige årsaker.

Årsaken til venøs hyperemi kan som regel føre til blokkering av blodårer med tynne vegger, klemme dem fra utsiden med inflammatorisk ødem, svulst eller arr og andre faktorer.

Hyperemi i bekken i bekkenet bidrar til kompresjon av venene i denne delen av livmorhulen eller under graviditeten.

Venøs hyperemi kan være forbundet med konstitusjonens patologi: dårlig utvikling av elastiske eller glatte muskelelementer i veggen av venøse kar.

Slike personer, i tillegg til åreknuter, har en tendens til å utvikle brokk, hemorroider og andre sykdommer. Mangelen på elastisk vev blir observert hos de som mesteparten av tiden jobber stående eller løfter vekter, samt med stillesittende livsstil.

En vanlig årsak til venøs stasis betraktes som et brudd på sugefunksjonen til hjerteets høyre hjertekarsel i strid med hjertehelsen.

Hvor farlig er trombofili under graviditet og hvilke muligheter tilbyr moderne medisin for å bære et barn? Også i artikkelen om risikofaktorer og årsaker til patologi.

Patogenese og patologiutviklingsmekanisme

Patogenesen av venøs hyperemi skyldes slike faktorer:

  • lavt arterio-venøst ​​trykk;
  • venøs obstruksjon (trombose eller emboli);
  • en reduksjon i elastisiteten til venøse vegger;
  • vanskelig bevegelse av venøst ​​blod på grunn av dens fortykkelse og økende viskositet;
  • klemme av årer ved hevelse, hevelse, etc.;
  • brudd på hjerteytelse;
  • redusere sugekroppen på grunn av akkumulert blod eller luft i pleurplanet.

Så, vi gjentar at mekanismen for utvikling av venøs hyperemi er:

  • klemme av årer av eksterne faktorer - svulst, arr, livmor under graviditet, kirurgisk ligering av fartøy;
  • klemme av blodårer med edematøse væsker;
  • venøs okklusjon med trombus.

Tegn på sykdom

Det er slike tegn på venøs hyperemi:

  • senke temperaturen på et vev eller organ i området med venøs stasis;
  • cyanose (cyanose) i huden og slimhinner som et resultat av å fylle overflatekarene med blod, som inneholder utvunnet hemoglobin;
  • cyanose er mer uttalt på leppene, i nesen, på fingertipsene;
  • senker og arresterer blodstrømmen i mikrober;
  • økt blodtrykk i venulene og kapillærene;
  • økt diameter av venules og kapillærer;
  • økt volum av vev, organ, deres hevelse;
  • Først, en kortsiktig økning, og etter en økende reduksjon i arbeidskapilærene;
  • variabilitet i arten av blodstrømmen (førstjerkende og etter-pendul);
  • blødninger i vevet, intern og ekstern blødning;
  • en reduksjon i plasmastrømmen i mikrobåtene til dens fullstendig forsvinning;
  • første økning, og etter å ha utviklet en reduksjon i lymfedannelse;
  • økt hevelse i vevet eller organet;
  • utviklingen av hypoksemi og hypoksi
  • nedsatt metabolisme av vev eller organ;
  • reduksjon i ytelsen av cellulære vevstrukturer.

Diagnostiske teknikker

Ofte er lokal venøs trening bestemt av pasientklager og ekstern undersøkelse. Om nødvendig, bruk spesiell teknologiforskning.

Blant dem, ultralyd og Doppler skanning (gjennomføre forskning i hjernen, bekkenet og bukhulen) og flebografi (undersøkelse av nedre ekstremiteter).

Når det gjelder hirudoterapi, er det behov for å gjennomføre flere tester (plasseringen av leeches på de aktuelle punktene) som har diagnostisk verdi.

En erfaren spesialist på pasientens tilstand, tid og mengde blødning etter prosedyren kan diagnostisere manifestasjon av venøs hyperemi.

Hvordan behandles vennehyperemi?

Behandling av hyperemi er rettet mot å eliminere årsaken til forekomsten (redusere vaskulær tone) og å normalisere blodsirkulasjonen.

Behandlingen består av flere stadier:

  1. Opprettholde en sunn livsstil. For eksempel foreskriver en hudlege å behandle hudhyperemi. Det er nødvendig å tørke med spesielle lotioner, overholde de relevante kravene til hudpleie, ta medisiner for å normalisere blodsirkulasjonen og mikrosirkulasjonen.
    Ved behandling av cerebral hyperemi er det viktig å opprettholde en avslappet modus. Kostholdet skal inneholde lys og ikke-irriterende mat med et komplett utvalg av vitaminer og mineraler. Behandlingen inkluderer også gnidning av kroppen, dampbad, massasje, innpakning av beina. Det er tilrådelig å gå barfot på det våte gresset.
  2. For å opprettholde venøs veggen i normal, må kroppen leveres alle nødvendige elementer. Tonen i venene opprettholdes også av systematisk fysisk aktivitet (moderat) og en aktiv livsstil. Det er nødvendig å unngå for mye belastning og langvarig immobilitet. Sitte og stående stilling bør skifte med hvile pauser. Avslag på røyking og overdreven bruk av alkoholholdige drikker bidrar til forlengelse av ungdomsårene og øker elastisiteten.
  3. Bruk av medisiner for toning av venøs veggen. Det finnes en rekke stoffer som brukes både lokalt og systematisk.
  4. Hirudoterapi (staging leeches) klare flere funksjoner samtidig: lossing av den lokale blodstrømmen, på grunn av hvilken venen veggen kommer til normal tone; forbedring av blodbevegelse, mikrosirkulasjon og følgelig vævsernæring; egenskaper spytt fortjener spesiell ros, de gir normalisering av kolesterol, vaskulær beskyttelse, har anti-inflammatorisk effekt.
  5. I ekstreme tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Konsekvenser av venøs hyperemi

Patofysiologien av venøs hyperemi kan ha følgende konsekvenser:

  • På grunn av overdreven påfylling av blodårene kan de bløde inn i nærliggende vev, i nedre lemmer og i bekken i bekkenet, slike endringer kan føre til dannelse av tromboser.
  • På grunn av utilstrekkelig oksygen begynner utviklingen av vevsnekrose;
  • dilatasjon av årer i lang tid fører til strekking av sine vegger, og videre til hypertrofi av det muskulære laget;
  • med langvarig venøs stasis forstyrres organens ernæring, dens funksjonalitet reduseres, og en predisponering for langvarige inflammatoriske prosesser oppstår;
  • I området med venøs hyperemi oppstår reaktiv spredning av bindevev (et typisk eksempel er levercirrhose ved hjertesvikt, begeistret av venøs trening).

Så, oppsummering, kan vi si at venøs hyperemi er en vanlig tilstand, en seriøs og startfaktor for utviklingen av mange sykdommer. Uten nøyaktig behandling vil venøs overbelastning utvikles konstant.

Men i noen tilfeller har venøs overbelastning en gunstig effekt. For eksempel bremser kunstig venøs stagnasjon utviklingen av en lokal smittsom prosess, da slike forhold oppstår som påvirker utviklingen av mikroorganismer negativt.

Symptomer, årsaker til venøs hyperemi og behandling av sykdommen

Venøs hyperemi (passiv, stillestående) er en økning i blodtilførselen til orgel og vev forårsaket av komplisert blodutstrømning gjennom venene. Blokkeringsfaktoren for blodutstrømning kan være både inne i fartøyet og utenfor det. Arteriell og venøs hyperemi er forskjellig fra hverandre ved at sistnevnte er lengre i tid, og konsekvensene er noen ganger irreparable. Det er derfor å besøke legen, studere symptomene og den etterfølgende behandlingen er viktig.

Etiologi og patofysiologi

Patogenesen av venøs hyperemi begynner med vanskeligheten med utblåsning av venøst ​​blod fra et organ eller vev på grunn av en stor tilstrømning av arterielt blod. Men siden blodårens sirkulasjonssystem har slike kompensasjonsfaktorer som anastomoser, går ikke trombose vanligvis med endringer i venetrykk. Bare på grunn av utilstrekkelig utvikling av sikkerhetsfartøy, resulterer blokkering i en økning i trykk i venene.

Men når mekanismen for utvikling av venøs hyperemi går sammen med en økning i trykk i venene, fører dette til en reduksjon i trykkforskjellen i arterie-venmekanismen og en gradvis reduksjon av blodstrømmen i kapillærene. Samtidig er veggene til disse fartøyene betydelig voksende. Noen ganger blir diameteren av kapillærene sammenlignbare med venules størrelse. Årsakene til denne tilstanden ligger ikke bare i økt venetrykk, men også i svekkelse av bindevevets struktur, som ligger rundt kapillærene og støtter dem. Håravlene i blodårene er mer tilbøyelige til å strekke seg, siden denne egenskapen er mer uttalt i dem enn i arterielle kapillærer.

Mekanismer for venøs stagnasjon aktiverer oksygenfrigivelsen til vevet og strømmen av karbondioksid fra dem inn i blodet. Dette forårsaker hypoksemi og hyperkapnia. Cyanose utvikles på grunn av fluorkontrast, når den mørkrode fargen på det rekonstituerte hemoglobin gir dem en blåaktig tinge, gjennomsiktig gjennom laget av epidermis.

Videre utvikler prosessen med venøs hyperemi til unormale oksidative reaksjoner, redusert varmeproduksjon i den, forbedret varmeoverføring og som et resultat av en lokal nedgang i temperatur. Vevet er mettet med vann som kommer inn i kapillærene og venene, noe som fører til årsaken til utviklingen av ødem.

Med venøs hypertensjon, oppstår blodpropper i blodårene.

Venøs overflod kan være lokal eller vanlig. De viktigste symptomene på venøs hyperemi er:

  • Kompresjon av venene fra utsiden og utviklingen av dens konsekvenser i form av trombose (årsaker: trykk på venens ligaturer, svulster, forstørret livmor, etc.).
  • Endringer i strukturelle egenskaper av veggene i blodårene i venene: En økning i permeabilitets- og filtreringskapasiteten til kapillærene.
  • Reduksjon i blodhastighet og stagnasjon i beinene i beina og i det lille bekkenet i høyre ventrikulær hjertesvikt og i lungesirkulasjonssystemet i venstre ventrikulær svikt.
  • Sikkerhetshyperemi som skyldes levercirrhose, trombose i lever- eller portveven.
  • Overflod i venene på nedre ekstremiteter med en lang fast stilling (behandling av andre symptomer, som viser sengestil, immobilisering av ekstremiteter med ulike skader, etc.).
  • Arvelig disposisjon på grunn av patologien til utviklingen av ventilapparatet i venene og bindevevets utilstrekkelige elastisitet.

Venøs hyperemi, hvilke typer er delt i takt med utvikling og varighet, kan være akutte og kroniske. Langvarig hyperemi i venene er forårsaket av en sykdom i veneus sirkulasjon og krever akutt behandling.

Tegn på sykdom

Symptomer på venøs hyperemi er forbundet med graden av reduksjon i intensiteten av blodstrømmen i kapillærene og med en økning i fyllingen av mikrovaskulaturen. Eksterne symptomer på denne tilstanden manifesterer seg som følger:

  • Fargeendring, rødhet utvikler seg og deretter cyanose.
  • Reduser lokal temperatur.
  • Funksjonsforstyrrelser.
  • Ødem, økning i volum.

En syke person har ødem og en økning i volum.

En langvarig patologisk tilstand uten riktig behandling fører til dystrofiske og atrofiske lesjoner. Bindevev tar stedet for det strukturelle parenchyma og utvikler sklerose eller fibrose og organ dysfunksjon. Lokal venøs overbelastning bestemmes visuelt og ved klager og symptomer på pasienter. Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, brukes teknologier for forskning av symptomer. De mest populære av dem er ultralyd, doppleroscanning og flebografi, hvoretter behandling foreskrives.

Hva skjer som et resultat

Konsekvensene av venøs hyperemi for pasienten er skuffende. Det forverrer kroppens generelle tilstand, da den er ledsaget av hypoksi og utseende av ødem. Av denne grunn utvikler slike tilstander:

  • Generelle sirkulasjonsforstyrrelser. Denne tilstanden er spesielt uttalt ved akutt trombose av store årer. Hvis trombosen utvikler seg i portalvenen, stagnerer blodet i bukorganene. Som følge av dette observeres en kraftig reduksjon i blodtrykket, arbeidet i hjertet og lungene forstyrres, og det tilføres ikke andre oksygen til andre organer. Ved langvarig oksygen sult i hjernen og fravær av behandling, kan respiratorisk lammelse og død oppstå.
  • Langvarig venøs overløp fører til forstyrrelse av trofismen og funksjonene til det hyperemiske organet, noe som resulterer i dets atrofi (for hjertet det truer atroveren i hjertemuskelen, for leveren - kongestiv cirrhose).
  • Den akutte form av patologi fører til et stort subkutant ødem (anasarca); En økning i volumet av væske forekommer i pleurhulen (hydrothorax), i bukhulen (ascites), i perikardiet (hydropericarditt), i hjernens ventrikler (hydrocephalus). Hypoksi er årsaken til utviklingen av granulær og fettdegenerasjon i parenkymorganene. Alle disse patologiske forholdene er reversible, med forbehold om eliminering av årsakene til dem. Akutt hyperemi i blodårene i lungesirkulasjonen fører til lungeødem og utseendet av akutt respiratorisk svikt. Dette er en svært alvorlig komplikasjon som kan være dødelig for pasienten.
  • Den kroniske formen av venøs overflod karakteriseres av svekket vevsfefisme, utviklingen av atrofiske prosesser i parenkymatiske organer, og veksten av bindevev i stedet for parenchymen. Dette blir årsaken til irreversibel herding og komprimering av vevets organer, brudd på deres funksjoner.
  • Konsekvensene av langvarig venøs hyperemi kan være åreknuter og nedsatt lymfesirkulasjon.

På grunn av hypertensjon hos mennesker, forverres den generelle tilstanden til kroppen.

Til tross for de alvorlige konsekvensene av venøs overflod har den en positiv betydning. Dermed kan en stagnasjon kunstig modellert ved å klemme venene redusere dannelsen av en smittsom prosess. Dette resultatet er forklart av det faktum at den passive versjonen av blodstagnasjon ikke skaper gunstige betingelser for reproduksjon for mikroorganismer. Den positive verdien av venøs hyperemi i kronisk form er at den akselererer helbredelsen av sår.

Behandlingsalternativer - effektive alternativer

Behandling av kongestiv hyperemi er rettet mot å eliminere årsaken til forekomsten, og ikke bare lindre symptomene. Først og fremst legger legene oppmerksomheten til pasienten om å gi opp dårlige vaner - røyking, alkoholmisbruk, overmåling. Ikke den siste rollen i forekomsten av passiv hyperemi i organene spilles av stillesittende arbeid eller arbeid assosiert med løfting og bevegelse av vekter, konstant på bena. Medisin-venotonics hjelper i behandlingen av denne tilstanden. De øker elastisiteten til venenees vegger, forhindrer utseende av betennelser og ubehagelige symptomer. Om nødvendig foreskriver eksperter pasient antikoagulantia.

Med passiv stagnasjon i lungene, er behandlingen forbundet med kliniske manifestasjoner av hjertesvikt. Hvis medisinering gir et negativt resultat, er kirurgisk inngrep mulig. Congestion i hjernen elimineres av en nedgang i venetrykk og edematøse fenomener. Med en komplikasjon av tilstanden utvikler stasis - lokal blodstrømspause i kapillærene. Deretter kan laserlysbehandling, massasje i nakkeområdet, refleksbehandling og fytopreparasjoner foreskrives.

Venøs overløp i bekkenet er velegnet til konservativ behandling. Passiv overflod i nedre ekstremiteter behandles med medisinering og folkemidlene. Vel behandler og lindrer symptomene på venøs trange hirudoterapi (staging medical leeches).

Før du behandler en sykdom, er det nødvendig å gi opp dårlige vaner.

Behandling med leeches klare flere problemer samtidig:

  • Den lokale blodstrømmen er utladet, så venøs veggen kommer til normal tone.
  • De forbedrer blodmikrocirkulasjonen, noe som har en positiv effekt på vevtrofisme.
  • Leech spytt har en anti-inflammatorisk effekt på blodkarets vegger og blir en årsak til tynning av tykt blod. Normaliserer kolesterol.

Radikal metode og effektive stoffer i behandlingen av venøs hyperemi eksisterer ikke i dag. Derfor bør all innsats rettes mot forebygging av venøs stasis.

Den beste forebyggingen av venøs stagnasjon er en aktiv livsstil, engasjerer seg i gjennomførbar sport, regelmessig spasertur og lading. Komplekset med øvelser bør omfatte spesielle øvelser for å styrke muskler i bena, bekkenbunn og brystbenet. Det er nødvendig å styrke immunsystemet, regelmessig gjennomføre vitaminterapi og forebyggende terapi med venotonikk. I nærvær av venøs hyperemi for å lette symptomene vil hjelpe medisinsk walking, kompresjon søl.

Tegn på venøs hyperemi

2. Sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene.

Og ktivatsiya-systemet "renin-angiotensin-ADH"

Vybros Aldostero-Rona

Neuroendokrin mekanisme (osmotisk)

3. Økt permeabilitet for plasmaproteiner.

N roteinuriya; på-trinns protein i vevet.

Med onkotisk blodtrykk reduseres.

4. Høyt innhold av proteiner og salter i vev.

P økt hydrofilitet av vev.

5. Lag av lymfatisk drenering fra ekstravasasjon.

Dynamisk lymfatisk insuffisiens.

Generell ødem

Systemisk ødem finnes i mange deler av kroppen og er et resultat av vanlige somatiske sykdommer.

Følgende faktorer bidrar til utviklingen av generelt ødem:

1. Hyperfunksjon av renin-angiotensin-aldosteronsystemet og total overskudd av natrium i kroppen (hjertesvikt, inflammatorisk eller iskemisk nyreskade).

2. Feil i dannelsen av atriell natriuretisk faktor (PNUF).

Som kjent er PNUF et kompleks av atriopeptider I, II, III, som syntetiseres av cellene i det høyre atrium og dets øre. PNUF har motsatte effekter av aldosteron og antidiuretisk hormon, noe som øker urinutskillelsen av vann og natrium.

Forringelsen av PNUF-produktene observeres ved hjertefeil under dilatasjon av hjertehulene.

3. Reduksjon av onkotisk trykk av blodplasma på grunn av tap av onkologisk aktive proteiner:

tap av proteiner i nefrotisk syndrom, brenne plasmoré, med langvarig oppkast, med massiv ekssudasjon med utvikling av ascites, pleurisy, med enteropati med økt protein tap;

nedsatt proteinsyntese i leveren i leversvikt;

redusert proteininntak i kroppen under fasting, syndromet med utilstrekkelig absorpsjon i tarmen med sykdommer i mage-tarmkanalen, etc.

4. Økning av hydrostatisk trykk i - utvekslingsbeholderne i mikrocirkulatorisk sengen (stagnasjon i hjertesvikt, hypervolemi i "brudd på renal ekskretjonsfunksjon, vannforstyrrelser og elektrolyttbalanse mellom ulike etiologier, etc.).

Pathogenese av nyresødem i nephrosis.

Ødeleggelsen av proteinreabsorpsjon

på grunn av nederlaget på tubulene.

lymfatisk drenering fra transsudasjon.

Dynamisk lymfatisk insuffisiens.

3. Redusere sirkulasjonsvolum

blod på grunn av overgang til vev og polyuria.

Et utvalg av aldosteron.

o bmena proteiner mucopolysaccharides.

П økning av kapillær permeabilitet.

Pathogenese av ascites i levercirrhose.

P-trykkøkning i systemet

2. Redusert inaktivering av aldosteron.

3. Redusert albuminproduksjon.

4. Dynamisk lymfatisk

5. Økt permeabilitet

Verdien av ødem for kroppen.

1. Kompresjon av vev og blodsirkulasjon i den.

1. Redusere absorpsjon av giftige stoffer (betennelse, allergier).

2. Edematøst vev er lettere infisert.

2. Reduksjon av giftstoffer, reduksjon av deres patogene virkning.

3. I tilfelle hjertesvikt - dehydrering eller vanncelleforgiftning.

3. I tilfelle hjertesvikt - lossing av hjertet på grunn av væskeretensjon i vevet.

5. Økning av permeabiliteten til vaskulære vegger (systemisk virkning av biologisk aktive stoffer, giftige og enzymatiske faktorer for patogenitet av mikroorganismer, ikke-smittsomme toksiner, etc.).

6. Økning av vevets hydrofilitet (ved elektrolyttbalanseforstyrrelser, ved avsetning av mukopolysakkarider i huden og subkutant vev i myksem, i forstyrrelser av vevsp perfusjon med blod under forholdene i venøs stagnasjon, etc.).

Utseendet på organer og vev med ødem har karakteristiske trekk. Opphopningen av edematøs væske i løs, subkutan bindevev forekommer hovedsakelig under øynene, på dorsum i hender, føtter, i anklene, og så spre seg gradvis til hele kroppen. Huden blir blek, strukket, rynker og bretter glattes. Edematøst fettvev blir blekgult, skinnende, slimete. Mild ødem økte i størrelse, tung, pasty konsistens. Slimhinner blir hovne, gjennomskinnelige, gelatinøse.

Klinisk tilsvarer det opprinnelige ødemet med negativt vævstrykk ved symptom på fossaformasjon når man presser på det edematøse vevet. Hvis hullet ikke danner et presset hull, er trykket i vevet positivt, noe som tilsvarer et vidtgående "spent" ødem.

Det edematøse innholdet blander det interstitielle stoffet i forskjellige vev, ekspanderer cellene, kollagen, elastiske og retikulære fibre, splitter dem i tynne fibriller. Celler komprimeres av edematøs væske eller svelling; vakuoler og nekrobiotiske endringer vises i deres cytoplasma og kjernen.

Verdien av ødem er tvetydig. Den adaptive rollen av ødem er å beskytte kroppen mot utvikling av hypervolemi. Lokalt ødem fortynner vevinnholdet, reduserer konsentrasjonen av toksiner, biologisk aktive stoffer, etc. i den. Lokalt inflammatorisk ødem gir sammen med andre faktorer barrierefunksjonen i betennelsesprosessen, noe som bidrar til begrensning av blod og lymfestrøm i fokus, noe som gir en økning i innholdet av humorale faktorer av uspesifikk motstand i vevet.

Men ødem klemmer blodårene, forstyrrer mikrosirkulasjonen av blod og lymf, noe som sikrer gradvis utvikling av dystrofiske, atrofiske, nekrotiske endringer i det edematøse vevet, samt utviklingen av sklerose.

Spesielt farlig er hevelsen av organer og vev i lukkede hulrom (hjerne, lunger, hjerte), da dette kan forårsake kompresjon og forstyrrelse av vitale funksjoner. I tillegg kan kompresjonen av hevelse i nerveendene være ledsaget av smerte.

Symptomer og behandling av venøs hyperemi

Komplisert sykdom, som er preget av økt fylling av blodorganer og vev. Venøs hyperemi - en patologi som oppstår på grunn av blokkert utstrømning av blod gjennom årene. Denne patologien er lokal og vanlig. Med sykdommen hos pasienter er det en endring i hudens farge, en nedgang i temperaturen lokalt, hevelse i vevet og nedsatt funksjon av det berørte organet. Når disse symptomene vises, må du gå til legen for å få en diagnose og finne riktig behandling.

Hva er årsakene og patogenesen til sykdommen?

Oftest er utviklingen av venøs hyperemi observert i sykdommer i blodsystemet.

I tillegg til patologi oppstår på grunn av virkningen av slike grunner:

  • mekanisk obstruksjon (livmor under graviditet, hernial fremspring, postoperative arr, trombus);
  • økt blodviskositet;
  • rask blodpropp;
  • åreknuter
  • brudd på hjertevalvets arbeid;
  • hormonell ubalanse;
  • genetisk predisposisjon;
  • hormonell prevensjonsbruk.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Patogenese av sykdommen

Mekanismen for utvikling av venøs hyperemi begynner med et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra vev eller organer på grunn av en stor tilstrømning av arterielt blod. Stagnasjon i venene aktiverer utslipp av oksygen til vevet og strømmen av karbondioksid inn i blodet. Dette er patogenesen av hypoksemi og hyperkapnia, hvor cyanosen av huden ser ut. Med videre utvikling av sykdommen er det et brudd på oksidative prosesser, en nedgang i varmeproduksjonen og en økning i varmeoverføring, noe som fører til en lokal nedgang i temperaturen.

Hvilke typer sykdommer?

Det finnes slike typer av venøs hyperemi:

  • Naturlig - forårsaker ikke konsekvenser. Oppstår med langvarig eksponering for varme, en signifikant følelsesmessig opplevelse, endringer i hormonnivå i kvinner og fysisk anstrengelse.
  • Patologisk - utvikler seg på bakgrunn av virkningen av negative faktorer (påvirkning av stoffer, kosmetikk, ødem og svulster, allergier, virusinfeksjoner, effekten av høye og lave temperaturer).

Og også det er slike typer:

  • Arbeids. Forbedrer organets og vevets funksjon.
  • Reaktiv. Oppstår med langvarig forstyrrelse av blodtilførselen til myk vev og under kompresjon av organene.

Tegn på sykdom

Det er slike tegn på venøs hyperemi:

  • blåaktig fargetone i ansiktets hud og andre deler av kroppen;
  • Nedgang i temperatur i det berørte området;
  • hyperemiske slimhinner i patologiske steder;
  • hevelse av vev;
  • sårhet ved berøring.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske funksjoner

Under manifestasjonen av de første symptomene på venøs hyperemi, må pasienten umiddelbart gå til sykehuset. Legen vil registrere pasientens klager og gjennomføre en objektiv undersøkelse. Da vil spesialisten finne ut hva patofysiologien til sykdommen, og identifisere forskjellene i sykdommen fra andre patologier i venene. Etter dette vil spesialisten henvise til spesielle informative diagnostiske tiltak. Disse inkluderer:

  • generell blod og urin undersøkelse;
  • blod biokjemi;
  • protrombinindeks;
  • koagulasjon;
  • ultralyd;
  • doppler sonografi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er nødvendig behandling for venøs hyperemi?

Venøs hyperemi er en vanlig sykdom som med lang tid fører til alvorlige konsekvenser. For riktig behandling av patologi, må du kontakte en klinisk spesialist. Bruken av ulike terapeutiske teknikker fører til forverring. Legen vil undersøke pasienten, diagnostisere og utarbeide en behandlingsplan. For å kurere en slik patologi, vil spesialisten ordinere medisiner og folkemidlene.

Narkotika terapi

Hvis pasienten har hyperemi i huden, foreskrive medisiner som presenteres i tabellen:

Venøs hyperemi - årsaker, symptomer, diagnose, behandlingsmetoder og mulige konsekvenser

En patologisk tilstand som er ledsaget av overdreven fylling av blodkar på grunn av brudd på utstrømningen kalles venøs hyperemi (overflod). Som regel er sykdommen forårsaket av hjertesvikt, nedsatt vaskulær tone og tilstedeværelse av mekanisk obstruksjon (for eksempel blodpropp) i en vene.

Årsaker til venøs hyperemi

Den viktigste patogenetiske mekanismen for utvikling av overflod er en økning i mengden blod i blodårene, noe som fører til rødhet av ansiktet eller annen del av kroppen. I klinisk praksis, isolert lokalisert (lokal) eller vanlig (systemisk). Lokal venøs hyperemi utvikles når blodstrømmen gjennom de små karene er vanskelig på grunn av blokkering av blodpropp eller komprimering fra utsiden (ødem eller svulst). Årsaken til vanlig overflod er hjertesvikt på grunn av misdannelser, myokarditt, hjerteinfarkt osv.

Separat allokere blodforsyning, hvor årsaken er trombose av portalen, leverveiene eller cirrhosis. Som et resultat av disse patologiske forholdene utvikler anastomosene, gjennom hvilke blodet smelter sammen om å omgå leveren gjennom magesekk, esophagus og bekken. Lang ikke-fysiologisk stilling av kroppen blir ofte årsaken til hyperemi. I tillegg utvikler venøs overflod under virkningen av:

  • øke blodviskositeten
  • frostskader;
  • brannsår;
  • systemiske allergiske reaksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • stagnasjon i bekkenet;
  • trombose;
  • genetisk predisposisjon;
  • lavt blodtrykk (hypotensjon);
  • vaskulær skjørhet;
  • redusere hastigheten på blodstrømmen:
  • lang sengen hviler;
  • metabolske forstyrrelser.

Tegn på venøs hyperemi

Den kliniske symptomatologien av overflod avhenger av graden av sirkulasjonsforstyrrelser og årsakene til det. Ved begynnelsen av utviklingen er venøs hyperemi ledsaget av en liten ømhet i det berørte området, svulst i vevet, misfarging og en reduksjon i lokal temperatur. Med sykdomsprogresjonen kan det oppstå våte raler i lungene, venøs mønster på magen, punktblødninger på kroppen. I tillegg er de karakteristiske tegnene på patologi:

  • blåser (cyanose) av lepper, fingertuppene;
  • hevelse av overfladiske kar
  • hevelse i lemmer (mest om kvelden);
  • trophic ulcers på bena.

effekter

Venøs overflod forstyrrer signifikant kroppens tilstand, på grunn av at sykdommen er ledsaget av et brudd på trofisme, hypoksisk skade på celler, vev og organer, kompresjon av deres ødem. I alvorlig patologi er det en økning i permeabiliteten i vaskulærvev, frigjøring av røde blodlegemer i vevet, noe som resulterer i dannelse av små hemorragier.

Med kronisk sykdom i vevene, samler hulrom edematøs væske. Under tilstander av oksygenmangel i cellene i parenkymatiske organer, oppstår mukoid svelling av det interstitielle stoffet, utvikler atrofi, fettdegenerasjon og organets funksjon går tapt. Slike patologiske endringer er vanligvis reversible, forutsatt at årsaken til sykdommen er eliminert. Konsekvensene av venøs hyperemi kan være:

  • åreknuter
  • stasis;
  • vaskulær sklerose;
  • langvarige inflammatoriske prosesser;
  • skrumplever.

behandling

Hovedformålet med behandlingen av venøs hyperemi er eliminering av den opprinnelige patologien som provoserte brudd på blodutstrømning. De første stadiene av sykdommen reagerer godt på konservativ behandling, med utvikling av en alvorlig form for patologi, blir kirurgisk inngrep brukt der de berørte årene fjernes. Standardbehandlingsregime inkluderer bruk av farmakologisk terapi, fysioterapi (hirudoterapi, massasje, elektroforese, etc.) og korreksjon av pasientens livsstil (slutte å røyke, øke fysisk aktivitet, etc.).

I tillegg, for å maksimere effektiviteten av terapi, er det nødvendig å normalisere dietten. Det er nødvendig å begrense bruken av alkoholholdige drikkevarer, kaffe, sukkerholdige drikker. Det anbefales å nekte fete, stekte, søte og krydrede matvarer. Grunnlaget for dietten bør være meieriprodukter, magert kjøtt, egg, grønnsaker, fruktnøtter, rent drikkevann, grønn te.

Narkotika terapi

Det farmakologiske behandlingsregimet er primært rettet mot å eliminere den underliggende årsaken til patologien. Symptomatisk behandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

  • Diuretika. Tilordne for å redusere puffiness. Med overflod er bruk av Lasix, Furosemide, Mannit vist.
  • Venotoniki. Designet for å forbedre elasticiteten og tonen i vaskulære vegger. Påfør slike legemidler i form av tabletter, salver, geler. Denne gruppen medikamenter inkluderer Detraleks, Phlebodia.
  • Disaggreganter og antikoagulantia. Slike rusmidler reduserer risikoen for blodpropper betydelig. I venøs overflod er bruk av kardiomagnetisk, warfarin eller heparin indikert.
  • Anti-inflammatoriske stoffer. Tilordne for lindring av smerte, inflammatoriske prosesser av blodkar. Bruk som regel Ibuprofen, Diklobern.
  • Vitaminer og antioksidanter. Legemidler av disse gruppene brukes som vedlikeholdsbehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er indikert for utvikling av stadier 3-4 av varicose sykdom, i fravær av en positiv terapeutisk effekt av konservativ behandling eller med trofiske forandringer i huden. Indikasjonen for kirurgisk behandling er en mekanisk hindring for utstrømning av blod (trombus, embolus, svulst). Under operasjonen fjerner legen den skadede venen (bandasje den) eller fjerner årsaken til blokkering.

Hirudotherapy

Billoterapi eller hirudoterapi er bruk av medisinske leeches for å eliminere venøs blodpropp. Under prosedyren plantes flere sultne leeches på den rene huden til pasienten i 30-40 minutter. Antall økter bestemmes individuelt. Denne metoden for fysioterapi har flere positive tiltak: det forbedrer lokal blodstrøm, trofisk vev, fortynner blod. Hirudoterapi har et lite antall kontraindikasjoner og lav risiko for bivirkninger, og brukes derfor effektivt til behandling av hyperemi.

forebygging

Først av alt, for å forhindre utvikling av hyperemi, er det nødvendig å forhindre stagnasjon av blod og lymf. Det bør også raskt behandle kroniske sykdommer, besøke legen regelmessig og bli testet. De forebyggende tiltakene av hyperemi av venøs opprinnelse inkluderer:

  • avvisning av ubehagelige sko, høye hæler;
  • bruk av kompresjons undertøy i nærvær av risikofaktorer for utvikling av patologi;
  • styrke immunsystemet ved å ta vitamin-mineral komplekser, herding;
  • aktiv livsstil (utfører morgenøvelser, går i frisk luft);
  • begrenset solstråling i sommer;
  • varme opp med lang sitte eller stå.