Brukes til å vurdere tilstanden av dype vener.
I en stående stilling etter maksimal fylling av saphenøse vener, legges en pasient på låret med en turniquet, som kun komprimerer saphenøse vener. Deretter ber han om å gå eller marsje på plass i 3-5 minutter. Hvis saphenøsårene samtidig faller av, betyr det at dype vener er farlige, mens fraværet av blodårer som tømmer etter turgåing, ikke alltid indikerer ugjennomtrengelighet av dype åre, men kan avhenge av feil utført test (tett påført turtall, klemme dype vener), sklerotiske veggendringer årer som hindrer dem i å falle.
- Privat kirurgi: studier. godtgjørelse / N. V. Barykina; under total Ed. B.V. Kabarukhina.- Rostov n / D: Phoenix, 2008.
- Håndbok for sykepleiere / Ed. NR Paleeva.- M.: Medicine, 1980.
Funksjonsprøver
Det første elementet inkluderer:
- Eksempel Brodie - Troyanova - Trendelenburga. For denne pasienten, hvem er i horisontal stilling, blir bedt om å heve benet. Stroking fra foten til lysken tømmer venene. Deretter, i lysken, er den store saphenøsvenen klemmet med en kniv eller en finger, og pasienten får stå. Tournietten er fjernet, og legen observerer endringen av saphenøse årer.
- Probe Gakkenbruha - Sikara. Med henne bruker spesialisten en hånd til venen til pasienten som blir bedt om å hoste. Med valvulær feil, er det en merkbar trykk på blod.
- En Schwarz-McKeling-Heyerdahl-test kan også avsløre en ventilfeil. Fingrene på den ene hånden bør påføres området av de dilaterte venene. Pekefingeren på frihånden skaper jerks på et bestemt område av den store saphenøse venen. I dette tilfellet kan hånden føle tremmer eller ikke.
For kommunikative årer, er metodene som følger:
- Pratt Pratt-2. I den horisontale posisjonen til pasientens lemmer bandasje fra bunnen opp med en elastisk bandasje. En turniquet påføres overlåret, som klemmer overfladene. Etter at pasienten har behov for å stå, blir bandasjen gradvis fjernet fra toppen ned, etterfulgt av en annen bandasje. I intervaller mellom de to bandasjer avslører insolvente deler av kommunikative årer.
- Barrow-Cooper-Shaneys prøveversjon. I horisontal stilling blir pasienten bedt om å heve benet og pålegge tre tråder: i overlåret, over kneet og under kneleddet. Deretter blir pasienten bedt om å stå opp. Med svikt i kommunikative årer i åpne rom, kan hovne vener ses.
- Fegans test brukes til å oppdage mangler i en aponeurose, når det gjelder passering av perforanter. I oppreist stilling er markerte blodårer merket på huden. Deretter blir pasienten bedt om å ligge og løfte benet. Legen palpaterer lemmen og bestemmer om det er en feil. Når et hull oppdages, klemmes det med en finger, pasienten står opp, og legen skifter omgående fingrene og bestemmer hvilken perforant blodstrømmen kommer fram.
Den tredje gruppen av metoder bestemmer dyp veneres patency:
- Probe Mayo - Pratt. Pasienten i en horisontal posisjon binder benet i retning fra fingrene til den øvre tredjedel av låret, og i lysken pålegges en turniquet og tillater å gå opp til 20-30 minutter. Hvis dype vener er ugjennomtrengelige, opptrer det øvre smerter.
- Delbe-Perthes test. På den øvre tredjedel av låret av pasienten i vertikal stilling pålegge en tourniquet etter at han går 10 minutter Det kan være øye smerte, økt fylling av saphenøse årer, eller de kan avta. Resultatet av undersøkelsen vil bestemme legen.
Symptom Delbe-Perthes
Delbe-Perthes-symptomet (marsjetest) - i stillingen av pasienten som står og på den øvre tredjedel av låret, påføres en elastisk bandasje for å hindre at blodet strømmer gjennom overfladene. Pasienten blir bedt om å gå - marsjerer i 5 minutter. Normalt, når elastisk bandasje er ordentlig påført, vil blodet fra overfladene komme til de dype, og hvis blodårene forblir hovne og smertefulle etter å ha gått, kan det trekkes konklusjoner om obstruksjon av perforerende vener.
Delbe-Perthes symptomet er karakteristisk for obstruksjon av perforerende vener.
Hvordan er deteksjon av åreknuter med en prøve av Troyanov-Trendelenburg
Med alderen begynner mange å klage på symptomene på åreknuter, ofte lider av utålelig smerte. Middelaldrende kvinner er mer utsatt for utviklingen av sykdommen, deres patologi er diagnostisert 3 ganger oftere i sammenligning med menn. Dette skyldes særegenheter av kroppens anatomi og en stor belastning på beina i løpet av svangerskapet Det er på denne tiden at vener lider sterkt, deres tone forverres, og elastisiteten minker. For diagnose av åreknuter i noen er det mange spesialiserte funksjonstester, en av de mest utførte er Troyanov-Trendelenburg-testen.
Prøver for påvisning av åreknuter
Det er forskjellige tester for åreknuter, de hjelper legen til å gjøre riktig diagnose.
Troyanova-Trendelenburg
- For diagnose tar pasienten en horisontal stilling, reiser ett ben i en vinkel på 45 grader.
- Så tømmes fartøyene raskt, en turniquet er plassert på øvre del av låret. I fravær av det er den store saphenøse venen klemmet med en finger.
- Nå står pasienten opp, og legen vurderer hastigheten på å fylle blodårene med blodkar. Hvis ventilenheten virker riktig, tar det bare 15 sekunder. Når prosessen er raskere - uttar en spesialist utviklingen av ventilinsuffisiens i kommunikasjonsårene.
- Nå er selet fjernet, og farten på fylling av fartøyene i retning fra lår til underben er satt.
For rask normalisering av blodstrømmen indikerer brudd på riktig drift av osteal og andre ventiler i den store saphenøsvenen.
På samme måte testes det andre benet.
Mayo Pretta
Slike tester for varicose sykdom i nedre ekstremiteter vil være nyttige med tilstrekkelig arteriell tilførsel av beinet, når pulsering på foten opprettholdes.
- Pasienten er plassert på en flat overflate, løfter litt benet slik at blodet er borte fra overfladene.
- Et retensjonsbandasje er nå festet til låret ved siden av lyskefellen, som klemmer overfladene.
- Benet er helt bandasje for å holde fingrene fri.
- Faget går i 30 minutter.
- Hvis det oppstår smerte, spesielt i kalvemuskulaturen, viser dette tilstedeværelsen av obstruksjon.
Delbe perthes
Delbe-Perthes-testen brukes til å identifisere den korrekte operasjonen av beinets dype vener. Betjeningen av ventilapparatet, patensen i venene er diagnostisert, og hastigheten på funksjonene til de kommunikative venene er avklart.
- Prøven er implementert fra en stående stilling.
- En testnett påføres på testbenet - omtrent på grensen mellom øvre og midtre tredjedel av låret. Så stor saphenøs vene er klemmet.
- Nå må pasienten gå intensivt i 5-10 minutter. Hvis de berørte årene under denne perioden avtar eller merkes tømt, er permeabiliteten normal og ventilene er i en fungerende tilstand. Dette bildet gjør at legen kan foreslå utviklingen av de primære stadier av åreknuter med bevaring av blodsirkulasjonen fra overfladisk til dype vener.
Marsertest
Mars-testen er basert på pasientens følelser.
- Tourniquet er lagt på den øvre tredjedel av låret mens du opprettholder pulsering i arteriene.
- Pasienten må ligge ned.
- Benet er bandert fra foten til grensen til tourniquet, så står motivet opp og går i 30 minutter.
Frekvensen for denne testen er fraværet av buksesmerter. Dette betyr at et godt kryss i dype vener forblir. Hvis smerten er tilstede, er utløpet vanskelig, og pasienten trenger en mer detaljert diagnose av tilstanden.
Brodie-Trendelenburg Troyanova
Eksempel Brodie-Troyanova-Trendelenburg er implementert fra en horisontal posisjon.
- Pasienten reiser det undersøkte benet til toppen. Ved å strekke, tømmes blodårene under huden, deretter ved hjelp av en sele og fingre tømmes den store subkutane. For å gjøre dette må du klype i området med det ovale fossa.
- Faget må stå opp uten å fjerne fingrene eller selen fra dette stedet.
- Årene avtar, men etter å ha fjernet fingrene / turnietten, fylles blodet igjen med sin vanlige strøm - fra topp til bunn. Dette indikerer en positiv test og utilstrekkelig ventilytelse.
Pretty
Prettas test brukes til å identifisere brudd på kommunikative årer.
- Pasienten ligger på ryggen, løfter en rett ben opp.
- Etter tømming av de overfladiske venene, påføres en bandasje rundt inguinalfoldet.
- Ben fra fingrene opp bandasje bandasje Bira til grensen av den øvre tredjedel av låret.
- Fra lysken brukes en annen bandasje. Bandasjer er slått sammen.
- Pasienten står opp, etter hvilken del av bandasjen er fjernet fra under. Legen undersøker beinet for tilstedeværelse av noder. Deres formasjon indikerer en mangelfull kommunikativ vene hvor blodet strømmer fra dype årer.
- På samme måte kontrollerer påføringen av et bandasje og unzipping av benpartiene hele lemmen.
- For enkelhets skyld bør avstanden mellom turene i bandasjen ikke være mer enn 6 cm.
Sheynis
Denne testen med tre fletter, den brukes til å diagnostisere dysfunksjon av kommunikative årer, identifiserer plasseringen av problemet.
- Pasienten ligger nede, reiser benet.
- Etter at de saphenøse årene avtar, overlapper tre tråder: i nærheten av inguinal fold, i den midtre delen av låret og litt ned fra kneet.
- Faget stiger.
- Den høye fyllingshastigheten av blodårer i noen av områdene indikerer et brudd i dette segmentet, dårligere enn ventiler.
Thalmann
Denne prøven er en modifisering av den forrige prøven.
I stedet for tre seler brukes en enkelt 2-3 m lengde myk gummi. De drar benet i en spiral på avstand av hver sving på ca. 6 cm. Fylling av venene i områdene mellom spolene indikerer et problem i dette området som er forbundet med dysfunksjon av ventiler, blodstrøm i kommunikasjonsårene.
Hvordan er testen Troyanova-Trendelenburg
Etter å ha satt selen, som beskrevet ovenfor i samsvar med regler for prøveorganisasjon, overvåker legen nøye hvor fort blodet begynner å fylle blodårene i motsatt retning og hvor lang tid det tar for denne prosessen. I normal tilstand skal blodet returnere til stedet ikke tidligere enn 15 og senest 30 sekunder.
Spesialisten observerer hvordan mønsteret på venene endres og hva motivet opplever på dette tidspunktet, kan oppleve smerter med åreknuter.
Prøven av Troyanov-Trendelenburg anses å være den vanskeligste i tolkning sammenlignet med andre.
Dekoding resultater
Det er 4 hovedfortolkninger av studien:
- Positive forsøk. Når du har fjernet turen i overflatene, opptrer den omvendte venøse blodstrømmen - dette indikerer brudd på funksjonene til de overfladiske venernes ventiler.
- Negativ - viser problemer i ytelsen til perforering av vener. Umiddelbart etter at pasienten er løftet fra utsatt stilling, er overfladiske vener i underben og lår fylt med blod.
- Dobbel positiv test - Feil drift av ventiler, samt vener - overflate og perforering. Når du har løftet pasienten, er det en fiksering av retrograd blodstrøm.
- Nullprøve - hvis alle avvikene som er beskrevet er fraværende. Dette betyr at tilstanden til venene er normal, det er ingen brudd.
Varicosity hos barn er ekstremt sjeldne og er vanligvis diagnostisert som en medfødt lidelse.
En viktig rolle i behandlingen av åreknuter er tilordnet til riktig diagnose ved bruk av tester og andre metoder, samt riktig fysisk anstrengelse.
Legene anbefaler svømming, gymnastikk, moderat hastighetsvandringer, trening i bassenget, eliminere for høye belastninger på beina. Effektiv behandling kan redusere symptomene betydelig eller helbrede sykdommen.
Eksempel Delbe - Perthes
For å bestemme funksjonen av de dype venene i underekstremitetene ble Delbe-Perthes-testen ("marsjeprøven") omfattende innført i kirurgisk praksis. Det består i å bestemme fylling eller sammenbrudd av de subkutane åreknuter under turnietten etter å ha gått i 3-5 minutter. Hvis de saphenøse årene avtar, anser de at de dype er passable (figur 5). Hvis saphenous årene svulmer - så dypt ugjennomtrengelig. Ved evaluering av denne testen blir det gjort feil som forårsaket noen forfattere å stille spørsmål om dens autentisitet (B. S. Bykovsky, 1934, S. P. Khodkevich, 1948 og andre).
Fig. 5. Perthes test er negativ. Dype vener er farbar.
Fig. 6. Perthes test er negativ, selv om dype vener er ugjennomtrengelige over projeksjonen av tourniquet.
Fig. 7. Perthes test er negativ, til tross for obstruksjon av dype vener under selen.
Fig. 8. Perthes test er positiv, til tross for patenen av dype vener.
Tre årsaker til feil i tolkningen av Delbe-Perthes-prøven er etablert. Den første er at dype vener anses som farlige, mens de er nesten ugjennomførbare. For eksempel, hvis en turniquet for kompresjon av overfladiske vener blir pålagt under nivået av projeksjonen av dype venerobstruksjonen i en avstand på to til tre fungerende kommunikasjonsmidler, til tross for dens obstruksjon, faller overfladiske vener ned etter å ha gått i 3-5 minutter, siden utstrømningen av blod oppstår omgå det ugjennomtrengelige stedet av dypvenen fra subkutan gjennom kommunikasjonen (figur 6). Den andre feilen i den angitte testen ligner den første med den eneste forskjellen at strengen for komprimering av saphenøse vener ligger over en avstand på to eller tre kommunikatorer over nivået av dype venerobstruksjonen (figur 7). Den tredje feilen oppstår når det er en tilsynelatende obstruksjon av dyp vep, mens de faktisk er farlige. Dette observeres i tilfeller av trombose i kommunikasjonsårene, når den subkutane under turnietten ikke faller sammen, men svulmer på grunn av den hindrede utstrømningen av blod gjennom kommunikasjonsårene under dyp patency (figur 8). Når du utfører en Delbe-Perthes-test på forskjellige nivåer av en lem, reduseres antall feil.
For å få mer nøyaktige resultater fra Delbe-Perthes-testen, bruker vi metoden for funksjonell pletysmometri. For å gjøre dette bruker vi plethysmometeret til designet av P. P. Alekseev og V. S. Bagdasaryan (1966), det vil si en rett beholder med en avløpsventil, i hvilket vann 33-334 ° C helles til utladningsnivået. Lammet synker inn i plethysmometeret til den øvre tredjedel av låret. Væsken som er forskjøvet i prosessen, helles i målekaret. Deretter påføres en sele på den øvre tredjedel av låret for å komprimere kun overfladiske vener eller manchetten på tonometeret, der trykk holdes opp til 60 mm Hg. Art. Etter å ha brukt turen, begynner de subkutane årene å svulme, og pasienten anbefales å gå i hurtige trinn på 3-5 minutter. Etter å ha gått, blir lemmen nedsenket igjen i væsken som gjenstår i plethysmometeret. Hvis vannet begynner å strømme ut, betyr det at volumet av den venøse sengen av lemmen har økt på grunn av vanskeligheten i utstrømningen av blod gjennom de dype årene.
Bruken av funksjonell plethysmometri for å bestemme funksjonen til de dype årene, lar deg utforske volumet av nesten hele lemmen. Sannsynligheten for feil i dette tilfellet er ubetydelig, noe som er bekreftet av dataene i tabell 6.
Indikatorer for plethysmometriske prøver
Grad av venøs insuffisiens
Det gjennomsnittlige volumet av lemmer i ml
Ekstrudert vann med dype vener
Ekstrudert vann i tilfelle dyp venøs obstruksjon
Ekstrudert vann med ufullstendig rekanalisering av dype vener
Fra tabell 6 kan vi konkludere med at utstrømningen av væske fra 0,3 til 0,8 per 100 ml vev kan observeres ved ufullstendig rekanalisering av dype vener, og over disse figurene - med obstruksjon. Lekkasje av en liten mengde væske under passering av dype vener og hos friske, indikerer en metodefeil.
Ved alvorlig fibrose av det myke vevet som omgir venesåret, som dekker spiserøret i form av en rustning, er det vanskelig og noen ganger umulig å utføre seleprøver for å bestemme funksjonen til kommunikasjonsårene, spesielt i fravær av pletysmometer. Landemerker i slike tilfeller er fremspring av huden, som ligger mot bakgrunnen av tett fibrøst vev på den indre overflaten av den nedre og midtre tredjedel av benet. Når du trykker på disse fremspringene, faller fingerens finger gjennom den ringformede formasjonen i fasciaen og forårsaker smerte. Ikke alltid disse fremspringene kan sees visuelt. Imidlertid bestemmer vi i alle tilfeller dem på bakgrunn av fibrøst vev, som beskrevet nærmere nedenfor.
For å fastslå funksjonen til dypårene hos pasienter med flerårig venøsår og en omfattende fibrøs prosess som dekker den nedre og midtre delen av benet, har vi brukt den modifiserte Perthes-testen uten sele siden 1958. For å gjøre dette blir pasienten i stående stilling bestemt av spenningsgraden av de ovenfor beskrevne elastiske fremspring i huden, som svarer til perforeringsårene. Deretter inviteres han til å gå raskt i 3-5 minutter. Hvis i løpet av denne tiden blir fremspringene myke - det antas at dype vener er fordelbare. Hvis fremspringene er tykkere enn den opprinnelige spenningen eller uten forandring, så er det et brudd på funksjonen til dype vener. Denne testen er bygget på subjektive opplevelser og krever ferdighet for riktig evaluering. Vi har brukt denne prøven i mange år og er fornøyd med effektiviteten, selv om det ved første øyekast kan virke tvilsomt.
For å bestemme arteriell form av åreknuter, når det er konstant utslipp av blod i blodårene, brukes ulike kliniske prøver. Den enkleste og omtrentlige testen er å øke pasientens lem i den bakre posisjonen. Hvis de subkutane åreknuter svak avtar samtidig, kan de mistenkes for å fylle dem med arteriovenøse anastomoser eller hindring av dype vener. Stivheten i venøse vegger hos pasienter med staudeblodsår gjør det vanskelig å bestemme graden av saphenøse årer.
For å klargjøre diagnosen, kan du bruke en prøve av Pratt med en sprøyte. En nål er festet til sprøyten fylt med saltvann, og åreknussen er punktert. Hvis sprøyten mottar skarlet blod med en pulserende strøm, indikerer dette tilstedeværelsen av en stor arteriovenøs anastomose nær punkteringsstedet. I nærvær av små anastomoser har punktering i farge en likhet med arteriell. Vurdering av blodfarge er subjektiv, derfor med en liten forskjell i oksygeninnholdet kan det være feil.
Du kan også bruke sammenligningen av venetrykket i øvre og nedre ekstremiteter i pasientens horisontale stilling. Normalt er trykket i øvre og nedre ekstremiteter det samme i denne posisjonen hos friske mennesker og med valvulære primære åreknuter. I samme posisjon med arteriovenøs utslipp, er den forhøyet i varicose noder på underbenet og når 150-300 mm vann. Art., Selv om det normale trykket på denne tiden i ulnarvenen ligger i området 60-100 mm vann. Art. Når forskjellen i 20 mm vann. Art. VD i nedre ekstremitet i forhold til øvre anses å være forhøyet (P. P. Alekseev, V. S. Bagdasaryan, 1966; A. A. Vishnevsky, N. I. Krakovsky, R. S. Kolesnikova, 1967). Økt venetrykk observeres i post-tromboflebitisk syndrom, slik det vil bli diskutert nærmere nedenfor.
Marsertest
Åreknuter i underekstremiteter (fortsettelse...)
I pasientens stilling som ligger ned etter tømming av saphenøse vener, starter fra foten, påføres en gummiforbinding på beinet, noe som gir vei til overfladiske vener. På låret under inguinalfoldet pålegges en tourniquet.
Etter at pasienten står opp, begynner en annen gummiforbinding å bli brukt under selve selen. Deretter fjerner den første (nedre) bandelen spolen etter spolen, og overarmen vikles rundt lemmen nedover slik at det er et gap på 5-6 cm mellom bandasjene.
Hurtig fylling av varicose noder i et bandasjefritt område indikerer tilstedeværelsen av kommunikasjonsårer med inkompetente ventiler.
Shine tre-legged test
I hovedsak en modifisering av forrige prøve. Pasienten er plassert på ryggen og bedt om å heve benet, som i forsøket på Troyanov-Trendelenburg. Etter at de subkutane årene avtar, tre trekker påføres: i den øvre tredjedel av låret (nær inguinal fold), midt på låret og straks under kneet. Pasienten tilbys å stå opp.
Den raske fyllingen av venene i en hvilken som helst del av ekstremiteten som er bundet av bunnlinjene, indikerer tilstedeværelsen av kommunikative vener i dette segmentet med mislykkede ventiler. Hurtig fylling av varicose noder i underbenet indikerer tilstedeværelsen av slike vener under selen.
Ved å flytte rundkjørtet ned i skinnen (når en prøve gjentas), kan plasseringen av dem være mer nøyaktig lokalisert.
Eksempel Talman
Modifikasjon av prøven av Shaneys. I stedet for tre seler bruker en lang (2-3 m) sele fra et mykt gummislang, som legges på beinet i en spiral fra bunnen av; Avstanden mellom svingene på selen er 5-6 cm. Fyllingen av venene i et område mellom svingene viser en kommunikativ vene i dette rommet med insolvente ventiler.
Den marsjerende Delbe-Perthes-testen og Pratt-1-testen gir innsikt i dype vener.
Delbe-Perthes marsjetest
En pasient i stående stilling, når saphenøse vener er maksimalt fylt, er festet med en rundkjede under kneleddet, som klemmer bare overfladiske vener. Be pasienten om å gå eller marsje på plass i 5-10 minutter. Hvis samtidig, subkutane vener og varicose noder på underbenene avtar, så dype vener er passable.
Hvis venene ikke blir tomme etter gangavstand, reduserer spenningen deres ikke, bør resultatet av testen vurderes nøye, da det ikke alltid indikerer obstruksjon av dype vener, men kan avhenge av feil test (komprimering av dyp venene med en ekstremt tett bunt). Tilstedeværelsen av en skarpe sklerose av overfladiske vener, som hindrer sammenbruddet av sine vegger. Eksempel skal gjentas.
Pratt Pratt-1
Etter måling av omkretsen av benet (nivå skal noteres, for å måle igjen for å holde på samme nivå) pasienten plasseres på ryggen og strekker seg langs blodårene tømmer dem fra blodet.
En elastisk bandasje er plassert på beinet (starter fra bunnen) for å trygt klemme saphenøs vener. Da tilbys pasienten å gå i 10 minutter. Utseendet av smerte i kalvemuskulaturen indikerer obstruksjon av dype vener.
En økning i omkretsen av underbenet etter å ha gått med gjentatte målinger, bekrefter denne antakelsen.
Lokaliseringen av perforerende vener med ugyldige ventiler kan noen ganger bestemmes av palperende defekter i aponeurosen, gjennom hvilken de perforerer fascia. Instrumental vurdering av ventilfeil er mer nøyaktig enn de ovennevnte prøvene.
Med ukompliserte åreknuter er det vanligvis ikke nødvendig med bruk av instrumentelle diagnostiske metoder. Tosidig skanning utføres noen ganger for å bestemme nøyaktig lokalisering av perforerende vener, identifisere veno-venøs refluks i fargekoden.
I tilfelle ventilene er utilstrekkelig, slutter ventilene å lukkes helt når de utfører Valsalva-test eller kompresjonstester. Mangelfullhet i ventiler fører til veno-venøs refluks. Med denne metoden er det mulig å registrere omvendt strøm av blod gjennom de prolapable klaffene i en insolvent ventil.
Antegrad flyt er vanligvis farget blå, retrograd - rød.
Spredning av åreknuter
Det er flere tilnærminger i behandlingen av åreknuter.
Konservativ behandling
Det indikeres hovedsakelig hos pasienter med kontraindikasjoner til operasjon i den generelle tilstanden, pasienter med mangel på ventiler av dype vener, med en liten utvidelse av venene, og forårsaker kun mindre kosmetiske ulemper, med nektet kirurgi.
Konservativ behandling er rettet mot å forhindre videre utvikling av sykdommen.
I disse tilfellene bør pasienter anbefales å bandasje den berørte lemmen med en elastisk bandasje eller på seg elastiske strømper, med jevne mellomrom gi bena en forhøyet stilling, utføre spesielle øvelser for fot og underben (flekk og forlengelse i ankel og kneledd) for å aktivere muskelvene pumpe. Med utvidelse av små grener kan du bruke skleroterapi. Det er kategorisk forbudt å bruke forskjellige toalettartikler som strammer hofter eller ben og hindrer flyt av venøst blod.
Elastisk komprimering
Fremskynder og styrker blodstrømmen i dypårene, reduserer mengden blod i subkutane årer, forhindrer dannelsen av ødem, forbedrer mikrosirkulasjonen, bidrar til å normalisere metabolske prosesser i vev. Det er viktig å lære pasientene å ordentlig binde benet. Bandaging bør begynne om morgenen, før du reiser opp fra sengen.
Forbindelsen påføres med en liten spenning fra tæren til foten til låret med obligatorisk griping av hælen, ankelleddet. Hver etterfølgende tur i bandasjen skal overlappe den forrige halvparten. Det bør anbefales å bruke sertifisert medisinsk strikkevarer med individuelt utvalg av kompresjonsgraden fra I til IV (dvs.
i stand til å utøve trykk fra 20 til 60 mm Hg. v.).
Funksjonsprøver som metode for diagnostisering av flebologiske sykdommer
Phlebology er en spesiell del av vaskulær kirurgi som omhandler åreknuter og andre vene sykdommer.
Ifølge Verdens helseorganisasjon er problemene med venøse lidelser så hyppige at de er inkludert i listen over "sivilisasjonssykdommer". Derfor er betydningen av denne retningen i medisin ubestridelig.
Funksjonsprøver i phlebological praksis
For å bestemme årsaken til sykdommen forbundet med venene, bruker moderne medisin funksjonelle tester og instrumentelle metoder. Den første typen forskning er mye brukt i dag og gir garanterte resultater, basert på hvilken videre behandling av pasienten finner sted.
Prøver og spesifikke symptomer gjør det mulig å undersøke endringer i indeksene for funksjonene til ulike kroppssystemer, og basert på data om disse endringene, vurder alvorlighetsgraden av sykdommen, belastningen, kroppens respons på en bestemt effekt, dens kompenserende evner.
Funksjonell test er designet for å studere reaksjonen til et bestemt system til påvirkning av en faktor, oftest er det fysisk aktivitet. Eventuelle funksjonelle tester begynner med definisjonen av kildedataene for de studerte parametrene i venøsystemet.
Deretter sammenlignes de med de samme indikatorene umiddelbart eller etter eksponering for en bestemt faktor og til hvilemodus. Disse dataene bestemmer arten og varigheten av terapeutiske tiltak.
Hvis den kliniske studien utføres i samsvar med reglene og en kvalifisert spesialist, kan diagnosen nøyaktig bestemmes hos de fleste pasienter med venøs patologi. Kvalifikasjonen av en lege er av stor betydning, siden Funksjonell testing krever spesiell dyktighet.
Alle funksjonelle tester kjent for moderne medisin kan deles inn i tre kategorier:
- å bestemme dyp veneres patency
- evaluering av valvulær insuffisiens av overfladiske vener;
- Studie av valvular insufficiency av kommunikative årer.
Hensikten med hvert klinisk forsøk utføres med det formål å analysere venøs status for noen arter fra de ovennevnte kategoriene.
Vurdering av tilstanden til dype årer
Kliniske tester for permeabilitet av dype årer:
- Delbe-Perthes test eller som det også kalles marsjerer. Under gjennomføringen av prosessen blir reaksjonen av venene under turneringen etter en aktiv fem minutters spasertur studert. De kan avta eller bli fylt, resultatet avhenger av det. Pasienten skal ligge på ryggen, slik at saphenøse vener er tilstrekkelig fylt. Legen legger et tett bandasje på låret, slik at trykket er plassert utelukkende på saphenøse årer. Pasienten stiger og begynner å gå eller marsjerere i fem minutter. Etter den tildelte tiden vurderes resultatet. Kollapsen av de saphenøse årene betyr at de dype er fine. Hvis hevelse av saphenøsårene observeres, konkluderes det med dyp obstruksjon. Men hevelse kan indikere ikke bare sykdommen, men også en feil prøve. Når tourniquet er for stramt eller det er patologier av blodveggene.
- En Mayo-Pratt-test anses bare komplett hvis det er tilstrekkelig arteriell tilførsel til lemmen, som er preget av pulsering på foten. Pasienten legger seg ned på en sofa som ligger på ryggen og løfter benet for å tømme overfladene. Neste på låret, nær løvfoldene, har det et låsebånd som er designet for å klemme overflatene. Deretter bandas de fullstendig i beinet og lar bare fingrene slippe fri. Pasienten skal gå i en slik dressing i 30-40 minutter. Hvis det etter en bestemt tid er vondt, spesielt i kalvområdet, er dette en indikator på obstruksjon.
Prøver som bestemmer sviktet i overfladene
Eksempel Brodie-Troyanova-Trendelenburg regnes som den vanligste.
Pasienten ligger på ryggen, tømmer venene ved å heve bena. Lemmet strekkes med hånden fra foten til lyskeområdet, og frigjør dermed blodårene. Etter denne prosedyren er blodåren opptatt av en rundkjede eller ved å trykke en finger i den øverste delen. Deretter bruker du en femten sekunders observasjon av de berørte årene, etter at pasienten var på føttene.
Resultatet kan tolkes på fire måter:
- Negativt resultat. Den store saphenøsvenen fylles raskt med blod i løpet av 5-10 sekunder, og etter å ha fjernet turnietten øker fyllingsgraden ikke. Resultatet indikerer at perforator vener er uholdbare.
- Null resultat. Hvis, uansett fjernelse av selen, fyller blodet gradvis og sakte, så kan vi si at levedyktigheten til overfladiske og perforerende vener er utvilsomt.
- Positivt resultat. Hvis, etter at pasienten er på føttene og turnietten er fjernet, fylles den store saphenøsven raskt, dette indikerer en generell mangel på ventene i denne venen.
- Dobbel positivt resultat. Venen samtidig fylles raskt og etter at selen er fjernet, øker fyllingsgraden. Dette indikerer at den store saphenøse og ventvulære venen ikke er i orden.
Andre prøver av denne planen:
- Kontroll av symptomene på Häckenbruch-Sikara er å føle joltene med palpasjon mens pasienten hoster fiktivt. Pensel sett på forbindelsen mellom femoral og subkutane vener. Som følge av dette øker intracaval og intra-abdominal press kraftig, og det kan følges en rystelse under fingrene. Hvis et slikt tussivt trykk har oppstått, betyr dette en feil i hvileventilen, er testen vurdert som positiv.
- Probazhvartsa - McKeling - Heyerdahl, hun har også navnet på percussion-palpation test. Faktisk er Schwarz- og McKeling-Heyerdahl-prøvene to forskjellige prøver. De er like, derfor slått sammen til en. Ifølge Schwarz må pasienten ta en vertikal stilling for å bidra til tilstrekkelig strekking av varicose knottene. Spesialisten føler stedet i øvre del av låret, hvor den store saphenøse venen slutter og setter håndflaten på dette stedet, og med fingrene i den andre hånden utfører lyset, skyver nesene ned. Hvis støt overføres - det er en sviktventil. McKeling og Heyerdahl foreslår å handle i henhold til Schwartz-ordningen, men rykkete bevegelser bør utføres i området med det ovale fossa, og den andre hånden skal være over tibia eller knær på de berørte årene.
- Alekseev-Bogdasaryan-testen utføres ved hjelp av et spesielt fartøy som ligner et støvel. På toppen er det et trykk for drenering. Fartøyet er fylt med vann som ikke overstiger 34 grader. Benene på benet tømmes, en fikseringsbandasje blir påført på området av inguinalfoldet. Foten er plassert i et fartøy med vann. Fluidet forskjøvet under fotens vekt, ved hjelp av en kran, strømmer inn i målekaret. Volumet er målt. Deretter fjernes tourniqueten, blodet rushes ned gjennom venene henholdsvis, volumet av beinet øker. Den ekstra væsken blir igjen presset ut gjennom kranen. Målvarigheten er 15 sekunder. Dette bestemmer arteriell venøs strømning. Arterielt innstrømningsvolum bestemmes etter 20 minutter. Utfør samme fremgangsmåte, bare en tonometer med et trykk på 70 mm Hg er plassert under en sele.
Vurdering av valvulær insuffisiens av kommunikative årer
Til dette formål er det tatt prøver:
- Pratt-2-testen krever at pasienten ligger på ryggen. Vene må tømmes (ved å heve benet). Deretter legger på et bandasje, starter prosedyren fra foten. Litt lavere enn de inguinale brettene på foten er plassert en turniquet. Pasienten stiger til føttene. Spesialisten plasserer det andre bandasjen umiddelbart under selen, mens den nedre bandasjen blir gradvis fjernet. Denne manipulasjonen utføres til bunnen. Gapet mellom de to bandasjer skal være 5-6 cm. Hvis varicose noder i det frie området fylles raskt, indikerer dette feilen i de kommunikative veneventilene.
- Valsalva-manøveren består av å inhalere luft gjennom et rør forbundet med en trykkmåler i 15 sekunder. Pasienten har en utsatt stilling på ryggen. Når en slik undersøkelse utføres, øker beholderens diameter med nesten 50%.
Hvis retrograd blodflow oppstår og trykket i karene i underekstremitetene øker, kan vi snakke om insuffisiens av venøse ventiler.
Diagnose av trofasår
Trofiske sår kan oppstå på grunn av problemer med dype eller overfladiske årer og ledsages av venøs insuffisiens. For å gjøre en diagnose må du etablere sykdommen, hvis feil forårsaket såret. Dette er svært viktig fordi behandlingen og prognosen i stor grad er avhengig av venøs patologi.
I tilfelle av denne sykdommen kan spesialister bruke Brody-Troyanova-Trendelenburg og Schwartz-prøvene. I tillegg er bruk av ultralyd av underekstremiteter og dupleks ultralyd.
Brukes for tromboflebitt
En blodpropp kan oppstå i et blodkar på grunn av problemer med blodutstrømning eller hvis venevegen er betent. Sykdommen kan påvirke både overfladiske og dype vener.
Derfor, for diagnosen som brukes marsjetest, kan Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan, Homens og Moses symptomer oppdages.
Hode symptomet på Hackenbruch karakteriserer tydelig tromboflebitt siden hoste forårsaker smerter i bena.
Prøver for å bestemme venøs insuffisiens
Venøs insuffisiens karakteriserer den første fasen av åreknuter. Sykdommen kan lokaliseres i overflate, dype vener eller i begge deler.
Undersøkelsen inneholder 3 oppgaver: å finne ut hvordan utvidet de subkutane årene er, for å analysere tilstanden til dypet (funksjonelt og anatomisk) for å bestemme hvor kommunikative årer ligger med insolvens. Basert på disse oppgavene utføres noen av de ovennevnte tester som legen anser nødvendig for å utføre.
Vurdering av venøse forhold for mistanke om åreknuter
Med åreknuter bruker mange funksjonstester, men det er det mest effektive. De mest brukte testene er Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pretta, Delbe-Perthes, Pratt-2.
Test for diagnose av varicocele
Varicocele er preget av den patologiske tilstanden til spermatisk ledningsven som følge av feilaktig funksjon av testiklen. I utgangspunktet er sykdommen asymptomatisk og kan bare gjenkjennes ved hjelp av Valsalva-manøveren. Noen ganger utføres en hosttest (Heckenbruch-Sikikar test).
Funksjonstester kan være unøyaktige, så eksperter bruker andre forskningsmetoder sammen med dem, kalt "instrumental" (ultralyd angioscanning, Doppler, radionuklid og radiopaque flebografi, clearance-metode, etc.).
Etter kliniske tester som viser graden av valvulær insuffisiens av overfladiske, dype, kommunikative årer og andre nødvendige studier, dannes en siste historie. Og først etter denne individuelle behandlingen kan foreskrives.
Vi anbefaler andre relaterte artikler.
Økt aldosteron fører til hypertensjon
Hyperaldosteronisme er et høyt innhold av aldosteron i kroppen. Allokere primær og sekundær hyperaldosteronisme. Primær utvikler på grunn av overproduksjon av aldosteron av binyrene.
Med en sekundær økning i aldosteron oppstår på grunn av ulike sykdommer som oppstår med økt renin reninproduksjon. Det vil si at forhøyet renin forårsaker stimulering av binyrene og dermed økt aldosteronsyntese.
Primær hyperaldosteronisme
For første gang ble primær hyperaldosteronisme beskrevet av Jerome Conn i 1954. Han beskrev tilstedeværelsen av en tumor i binyrene, som syntetiserer aldosteron og hypertensjon. Senere begynte denne sykdommen å bli kalt Conns syndrom.
Primær hyper aldosteronisme finnes hos 1-2% av personer som lider av hypertensjon. 2 ganger oftere oppdaget hos kvinner enn hos menn.
Årsaker til økt aldosteron
70% av tilfellene med hyper aldosteronisme - en svulst i binyrebarken - aldosterom. Aldosteroma er en ensidig, godartet adenom som syntetiserer aldosteron alene.
30% av tilfellene med hyper aldosteronisme er idiopatisk hyper aldosteronisme. Når dette skjer, har bilateral skade på binyrene i form av hyperplasi i den glomerulære sonen i binyrene.
Svært sjelden er andre årsaker til primær hyper aldosteronisme, slik som:
- Unilateral adrenal hyperplasi.
- Binyre karsinom.
- Glukokortikoid undertrykt hyperaldosteronisme.
Med primær hyperaldosteronisme påvirker et økt aldosteroninnhold nyrefrekvensene, noe som medfører natrium- og vannretensjon og kaliumtap.
Som følge av væskeretensjon øker blodvolumet og et økt blodtrykk vises. Samtidig fører et økt blodvolum til en reduksjon i reninsyntesen av nyrene.
Langvarig lavt innhold av kalium i blodet fører til dystrofe forandringer i nyre (kalypenisk nyre). I tillegg til den arterielle hypertensjonen som har oppstått og komplikasjonene forbundet med dette utvikles en spesifikk tilstand for denne sykdommen - myokardial hypertrofi.
Symptomer på primær hyperaldosteronisme
Hovedsymptomen på primær hyper aldosteronisme er symptomatisk arteriell hypertensjon. I denne sykdommen er høyt blodtrykk vanligvis moderat. Hypertensjon forårsaket av hyper aldosteronisme er dårlig egnet til standard antihypertensive behandling.
Komplikasjoner av lavt kalium i form av muskel svakhet, kramper, prikkende følelser og krypende kryp er sjeldne. Alvorlig hypokalemi er komplisert ved dystrofiske forandringer i nyrene, noe som manifesteres av økt vannlating, spesielt om natten. Denne tilstanden kalles også hypokalemisk nefrogen diabetes insipidus.
Sekundær hyper aldosteronisme
Utbredelsen av sekundær hyperaldosteronisme er mange ganger større enn primær hyper aldosteronisme. Men ingen vet nøyaktig tallene.
Hovedårsakene til sekundær hyper aldosteronisme er:
- Stenose av nyrearterien.
- Kongestiv hjertesvikt.
- Nefrotisk syndrom.
- Diuretisk behandling.
Med sekundær hyperaldosteronisme er en økning i aldosteron sekundær. Denne økningen er kompenserende som følge av redusert blodtilførsel til nyrene av en eller annen grunn.
Sekundær hyperaldosteronisme har ikke noen spesifikke symptomer, siden det er en kompenserende tilstand som kan oppstå i mange sykdommer.
Men i motsetning til primær hyperaldosteronisme utvikler elektrolyttendringer aldri med sekundæret, dvs. kalium og natrium forblir normalt.
Bestemmelse av kalium
Et karakteristisk trekk ved primær hyper aldosteronisme er en kombinasjon av arteriell hypertensjon og lavt innhold av kalium i blodet. Derfor er det viktig å bestemme blodelektrolytter (natrium og kalium).
Imidlertid kan symptomer assosiert med lave nivåer av kalium i blodet være ustabile. Normale nivåer av kalium i blodet finnes hos 10% av personer som lider av hyper aldosteronisme. Lavt er nivået av kalium, som er under 3,5-3,6 mmol / l.
Bestemmelse av aldosteron og renin
Deretter bestemmer nivået av aldosteron og plasma reninaktivitet (ARP), så vel som deres forhold. Primær hyper aldosteronisme er karakterisert ved en økning i aldosteron nivåer og en reduksjon i plasma renin nivåer.
Aldosteron Norm:
- i plasma hos nyfødte - 1060-5480 pmol / l (38-200 ng / dl)
- hos spedbarn opptil 6 måneder - 500-4450 pmol / l (18-160 ng / dl)
- hos voksne - 100-400 pmol / l (4-15 ng / ml)
For riktig plasma renin må du vite regler for blodprøvetaking: Blod samles i et rør med en antikoagulant (et stoff som forhindrer blod fra koagulering), plasmaet separeres i en sentrifuge.
Før du tar blod i noen uker, bør legemidler som ACE-hemmere, diuretika, betablokkere og kalsiumkanalblokkere bli kansellert, og veroshpiron bør kanselleres i minst 6 uker.
Aktivitetshastigheten for plasma renin:
- Stående stilling - 1,6 mcg / (l * h)
- i en utsatt stilling - 4,5 mkg / (l * h)
Avhengig av måleenhetene beregnes forholdet ved å bruke følgende formler og sammenlignes med kritiske verdier.
- Aldosteron (ng / dl) / Renin (μg / l * h)> 50
- Aldosteron (pmol / L) / Renin (μg / L * h)> 1400
- Aldosteron (pg / ml) / Renin (μg / l * h)> 140
Hvis forholdet overstiger terskelnivået, vises en holdemarsertest.
Marching (ortostatisk) test
Betydningen av marsjeprøven er at normalt om morgenen før oppstigningen (før vertikal stilling tas opp) er aldosteron og renin nivå 30% lavere.
Om morgenen før de går opp fra sengen tar de blod og tilbyr å holde seg oppreist i 3-4 timer. Så tar de igjen blod og sammenligner resultatene. I primær hyper aldosteronisme senkes nivået av renin i utgangspunktet og øker ikke etter testen, aldosteronnivået økes i begynnelsen og etter trossen reduseres.
Instrumental diagnostiske metoder
For å bekrefte eller nekte adrenal adenom utføres en CT-skanning eller MR. Hvis det er masse i binyrene, betyr det ikke at det er et adenom.
Dette kan være en hormonelt inaktiv formasjon i kombinasjon med hyperplasi av binyrebarken, incidensen. For en nøyaktig diagnose utføres kateterisering av binyrene separat til høyre og venstre med bestemmelse av nivået av hormoner i blodprøver.
Skal jeg definere sekundær hyperaldosteronisme?
Sekundær hyper aldosteronisme er ikke en uavhengig sykdom og trenger derfor ikke spesiell gjenkjenning. Det er eliminert sammen med den primære årsaken til sykdommen.
Behandling av hyper aldosteronisme
Med en økning i aldosteron forårsaket av adenom, vises binyrene som fjernet. I dette tilfellet er pasienten fullstendig helbredet. Hvis det er idiopatisk hyperplasi av binyrene, hjelper ikke fjerning av binyrene.
I dette tilfellet brukes stoffet Verohpiron. Det er et kaliumsparende vanndrivende middel ved å redusere aldosteronsyntese av binyrene. Det foreskrives i en dose på 200-400 mg per dag.
Kan foreskrives i kombinasjon med andre legemidler som reduserer trykket.
Behandling av sekundær hyperaldosteronisme er å eliminere hovedårsaken til forhøyet aldosteron.
Med varme og omsorg, endokrinolog Dilyara Lebedeva
Medisinsk leksikon - mening av ordet Marc Probe
: Delbe - Perthes prøver, Perthes prøver)
funksjonell test for å vurdere tilstanden til dypårene hos pasienter med varicose saphenous vener i underekstremiteter, som består i lasten (walking) med komprimering av saphenøse vener med en turniquet eller pneumatisk mansjett pålagt på låret; en reduksjon i spenning eller sammenbrudd av saphenøse vener indikerer en bevart funksjon av dype vener
Se Value Marse Prob i andre ordbøker
Test - w. Tysk. erfaring, prøve, forsøk, forsøk, fristelse, fristelse; enhver handling, å vite kvaliteten på noe, å oppleve hva det er, eller om det er mulig; | ting gjort........
Dahl Dictionary
Eksempel J. - 1. Kontroller, test. // utdatert. Rehearsal. 2. Foreløpig kopi, prøve. 3. En liten del av smth. Tatt for å bestemme kvaliteten, sammensetningen. 4. Antallet vekt.........
Forklarende ordbok Efraim
Eksempel - prøver, vel. (fra latin. Probo - jeg føler). 1. kun enheter Handling på løftet. å prøve; test, sjekk. Ta et utvalg.. maskin. 2. En liten del av noen n. materiale,........
Forklarende ordbok Ushakov
Testing, Testing, Prøve (metaller) - Kontrollerer metallet for renhet for å bekrefte at det oppfyller handelsstandardene på vareutvekslingen. For eksempel, en ingot av raffinert gull veier 100........
Økonomisk ordbok
Eksempel - s; G.1. å prøve (1-2 tegn); sjekk, test. P. hagle. P. Mekanisme. P. stemme. Først n. Skuespiller n. Ta et utvalg. P. penn (om den første litterære opplevelsen).2. Forhåndsvisning........
Kuznetsov Forklarende ordbok
Eksempel - - analyse av metaller (spesielt de som brukes til fremstilling av smykker, mynter eller ingots) for å bestemme deres sammensetning.
Økonomisk ordbok
Eksempel på edle metaller - - Det kvantitative innholdet av gull, sølv og platina i legeringslegeringen, hvorfra smykker er laget og myntmynt. Pb.m., akseptert.........
Økonomisk ordbok
Trial - Dette ordet ble lånt fra tysk, der Probe går tilbake til Latin probus, avledet fra probare - "utforske, prøve".
Etymologisk ordbok Krylov
Aburela Eksempel - (E. A. Aburel) cm. Oksytokintest.
Big Medical Dictionary
Avtsyna Trial - (A.P. Avtsyn) metode for å oppdage blødninger i en hyperemisk conjunctiva med tyfus ved å introdusere adrenalin i konjunktivalksekken.
Big Medical Dictionary
Tilpasningstest - En metode for tidlig påvisning av tuberkuløs choroiditt, basert på brudd i dette tilfellet av mørk tilpasning med intradermal administrering av tuberkulin.
Big Medical Dictionary
Addis Kak Assay - (Th. Addis, 1881-1949, amer. Doctor; A. F. Kakovsky, otech. Doctor) se Kakovskogo-Addis test.
Big Medical Dictionary
Adrenalin Test - (syn. Adrenal test) er det generelle navnet på en gruppe diagnostiske metoder basert på studiet av de fysiologiske reaksjonene av ulike kroppssystemer til administrasjon av adrenalin.
Big Medical Dictionary
Binyreprøve - se adrenalintest.
Big Medical Dictionary
Allen Probe - (W.M. Allen, født i 1904, amer. Gynekolog, syn. Allen-Heiuerd-Pinto metode) er en metode for å studere funksjonell tilstand av binyrene, basert på å bestemme antall.......
Big Medical Dictionary
Allergisk diagnostisk test - en metode for å diagnostisere allergiske sykdommer eller sykdommer med en allergisk komponent i patogenesen, basert på deteksjon av lokal eller generell kroppsreaksjon til........
Big Medical Dictionary
Allergisk hudtest - se hudtest.
Big Medical Dictionary
Allergisk Provokativ Prøve - Se Provokativ Prøve.
Big Medical Dictionary
Amidopyrin Prøve - (syn.: Gollo Sample, Pyramid Sample) metode for differensial diagnose av langvarig subfebrile, basert på det faktum at å ta fraksjonelle doser av amidopyrin normaliserer......
Big Medical Dictionary
Eksempel på edle metaller - - Det kvantitative innholdet av gull, sølv og platina i legeringslegeringen, hvorfra smykker er laget og myntmynt. I Russland for smykker........
Law Dictionary
Søknadstest - se. Hudtestapplikasjon.
Big Medical Dictionary
Apta-Downer Sample - (L. Apt, født 1922, Amer. Pediatrician, Downer) er en metode for å bestemme opprinnelsen til blod som finnes i en nyfødt avføring, basert på det faktum at man legger til alkalimor......
Big Medical Dictionary
Arendt Sample - (A. A. Arendt, 1890-1965, sov.neurosurgeon) metode for differensial diagnose av lukket og åpen hydrocephalus, basert på en sammenligning av resultatene av samtidig måling........
Big Medical Dictionary
Antiglobulinert Prøve - Antiglobulert ProstaM. Coombs reaksjon
Microbiology Dictionary
Burne Eksempel - allergi hudtest for brucellose (se).
Microbiology Dictionary
Astakhovs Test - (S.N. Astakhov) er en metode for å etablere økt antydelighet og hypnabilitet, basert på det faktum at lett trykk på øyelokkene i området med superciliary buer (etter tilsvarende........
Big Medical Dictionary
Atropisk test - det felles navnet på metoder for diagnostisering av dysfunksjon av ulike organer og systemer som svar på parenteral administrering av atropin; brukt på disse organene og systemene.........
Big Medical Dictionary
Dermatonekrotisk prøve - intrakutan (mindre vanlig subkutan) administrasjon av 0,1-0,2 ml av en suspensjon av mikrobielle krystaller eller toksiner, noe som i positive tilfeller forårsaker lokal betennelse med hudnekrose. Påfør........
Microbiology Dictionary
Dicka Sample - intradermal test for tilstedeværelse i kroppen av At mot det erythrogeniske toksinet S. pyogenes. For innstilling D. s. Inne i huden på palmaroverflaten på underarmen injisert 0,1 ml av standarden........
Microbiology Dictionary
Lepromin test - intradermal test med lepromin, brukt til differentiering av kilen, former for spedalskhet. Lepromin er et autoklavert homogenat av hudlesjoner av b-lep lepromatoe........
Microbiology Dictionary