Image

Fem effektive metoder for forebygging av blodpropp i blodårer

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva bør være en effektiv forebygging av trombose, som trenger det. Prognosen for utviklingen av komplikasjoner av trombose i bakgrunnen av forebygging.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Trombose - overlappingen av blodet av store eller små blodårer med blodpropp - utvikler seg som et respons på kroppen for å skade kargen.

Prosessen med trombose er ekstremt sjelden (mekanisk skade på grunn av stroke, skade) starter i friske kar, vanligvis er årsaken til utseendet:

  • brudd på integriteten til vaskulære vegger (som følge av atherosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, betennelse i vaskulitt, venøs insuffisiens);
  • endringer i blodets fysisk-kjemiske egenskaper (nedsatt fluiditet, økning i viskositet, koagulering, økning i antall blodplater, forbedret aggregering);
  • arten av blodstrømmen (akselerasjon eller retardasjon av hastighet).

Risikogruppen omfatter personer i alderen 55 år, med nedsatt lipid og karbohydratmetabolisme (hyperlipidemi og diabetes mellitus), fedme (risikoen for trombose øker 10 ganger), tunge røykere som fører en stillesittende og stillesittende livsstil.

Derfor er de mest effektive tiltakene for forebygging av trombose rettet mot:

  1. Dannelse av et balansert kosthold med lavt fettinnhold (med hyperlipidemi) og karbohydrater (med diabetes og fedme), høyt innhold av vitaminer og bioflavonoider (vegetabilske antioksidanter, biologisk aktive stoffer).
  2. Regulering av drikkeregimet (forbedrer blodkvaliteten og blodstrømningshastigheten).
  3. Bli kvitt fedme og dårlige vaner (røyking, alkoholisme).
  4. Eliminering av hypodynamien.

Hendelser er relevante for personer i fare, og andre kategorier (med alder, med avvik i kosthold, brudd på drikkeregime osv.), Er det forhold for endringer i vaskulære vegger, blodviskositet og trombusdannelse.

Tromboseforebygging er ganske effektiv, i 85% bidrar det til å forhindre flere sirkulasjonsforstyrrelser (hjerteinfarkt, nyrer, tarmene, hjerneslag, dyp venetrombose, bløtvevsnekrose, tromboembolisme), som er et resultat av blokkering av blodet.

Et utprøvd positivt resultat av forebygging er fastsatt i flere år (fra 2 til 4), den obligatoriske tilstanden er regelmessig og systematisk overholdelse av reglene. For å opprettholde resultatet og forhindre trombose, er det nødvendig å opprettholde anbefalt forebyggingsregime gjennom hele livet.

En lege, phlebologist, angiosurgeon, kardiolog kan gi råd om forebygging av trombose, anbefaler ytterligere tiltak (narkotika profylakse, spa behandling, fysioterapi metoder).

Forebyggende tiltak i artikkelen er sortert i henhold til deres omtrentlige effektivitet: starter med den mest effektive og deretter avtagende.

1. Balansert ernæring

Kosthold - grunnlaget for forebygging av blodpropper, er dietten dannet på en slik måte at:

  • forhindre en økning eller normalisering av balansen mellom lipider og karbohydrater (risikoen for atherosklerotisk vaskulær sykdom og diabetisk angiopati);
  • juster mengden salt i det daglige kostholdet (risikoen for å fikse hypertensjon, økning i blodstrømningshastighet på grunn av vasospasme, dannelse av blodpropper på grunn av skade på vaskulære vegger);
  • gå inn i diett vitaminer, bioflavonoids som kan forbedre metabolisme, styrke og gjenopprette vaskulære vegger.

Hvordan unngå blodpropp i karene: det grunnleggende for forebygging

Hvem er i fare

Det vil være nyttig for mange mennesker å gjøre endringer i deres livsstil, men det er grupper av mennesker som kan utvikle trombose mer sannsynlig enn andre. De trenger for det første å bli overvåket regelmessig av en lege for å identifisere dynamikken i tilstanden deres og for det andre å følge forebyggende tiltak. Risikogruppen inneholder følgende kategorier av personer:

  • menn over 40;
  • kvinner med menopausal syndrom;
  • overvektige mennesker;
  • pasienter med hjertesykdommer og blodårer;
  • pasienter med sykdommer som påvirker blodpropp
  • folk med avhengighet av alkohol eller røyking;
  • stillesittende mennesker;
  • pasienter med onkologiske sykdommer;
  • folk som ofte er i stressende situasjoner;
  • folk spiser junk food.

I tillegg kan arvelig disposisjon påvirke muligheten for blodpropper. Risikoen for å utvikle sykdommen øker hos gravide og personer som, på jobb, må være i samme stilling i lang tid, sitte eller stå.

Trombose er bedre forhindret enn etterpå behandlet, da blokkering av blodårene er full av tragiske konsekvenser.

I begynnelsen er en dannet trombus statisk, den er festet til en del av en vene eller arterie, men med videre utvikling blir det mer og mer sannsynlig å komme av. En blodpropp beveger seg gjennom fartøyene til den tråler en av dem, noe som kan føre til et vitalt organ. Ofte påvirker en blodpropp hjertet.

Forebyggende medisiner

Den mest radikale måten å forhindre blodpropp i karene, er å ta medisiner. Denne metoden bør foreskrives utelukkende av en lege, da han bare kan vurdere mulige fordeler og skade kroppen fra å ta visse medisiner. Oftest er forebygging av trombusdannelse med medisiner foreskrevet etter operasjon eller i nærvær av sykdommer som sannsynligvis vil bli komplisert ved vaskulær okklusjon.

I dette tilfellet er Aspirin det mest gunstige legemidlet. Det virker ikke bare som et antipyretisk, dets påvirkning er ganske omfattende, særlig det tynner blod. Som et resultat dannes ikke stagnasjon, som senere blir blodpropper, og det har vist seg at Aspirin reduserer risikoen for å utvikle sykdommen med nesten halvparten. Regelmessig å ta stoffet anbefales for personer som allerede har hatt trombose, så vel som de som har hjerte-og karsykdommer, som åreknuter.

For forsterket profylakse, kan legen foreskrive antikoagulantia - legemidler som er ment direkte for blodfortynning. For eksempel er pasienter ofte foreskrevet Heparin, Cincumar, Fenilin, Warfarin, etc. Alle antikoagulanter blir dispensert fra apotek på resept, og legen foreskriver nøyaktig dosering og varighet av behandlingsforløpet. Vanligvis er opptakstiden ikke mer enn 6 uker.

For resept, kontakt en phlebologist eller en vaskulær kirurg. Legen vil analysere sykdommens historie, gjennomføre en undersøkelse og foreskrive en egnet medisin for forebygging.

I tillegg til piller, som forebyggende tiltak, brukes aktuelle produkter - salver, kremer og geler. Slike rusmidler kan virke på flere måter - for å styrke blodkarets vegger, bidra til å forbedre blodsirkulasjonen, lindre oppblussing, etc. De vanligste legemidlene inkluderer Venolife, Lioton, Heparin salve og Liniment balsamid (ifølge Vishnevsky). For å forebygge trombose bør valgt stoff brukes daglig.

Endring i kosthold

For å redusere risikoen for å utvikle sykdommen, må du justere dietten, og det er bedre å gå på et spesielt diett. Det er ikke rettet mot å redusere vekten, men ved bruk av slike produkter som bidrar til normalisering av blodsirkulasjonen. Men hvis pasienten er overvektig, bør han konsultere en ernæringsfysiolog for et passende kosthold og for vekttap og for å forebygge trombose.

Menyen bør varieres, den bør omfatte mer frisk frukt og grønnsaker, frokostblandinger, magert kjøtt, melk og meieriprodukter. Det er viktig å spise kolesterolreduserende matvarer. Mat er ønskelig å fylle med vegetabilske oljer med tilsetning av revet hvitløk eller ingefær.

Følgende produkter bør utelukkes helt fra bruk:

  • margarin og smør;
  • fett kjøtt, som svinekjøtt;
  • søt;
  • røkt;
  • fett;
  • pølser og pølser;
  • harde oster;
  • hurtigmat;
  • varer;
  • karbonatiserte drinker.

Det anbefales å gradvis introdusere diett av Omega-3 fettsyrer, for dette bør du spise mer fisk - sardiner, tunfisk, makrell, laks, mullet etc. Du kan også ta fiskeolje i kapsler og lage sjømatretter - reker, blekksprut, blåskjell.

Du bør også spise mer mat med vitamin E - lever, nøtter, brokkoli, asparges, belgfrukter, solsikkefrø osv. For å unngå blodpropp bør du spise røde druer, også druesaft og tørr rødvin (ikke mer 100 ml per dag).

Vitamin C som er nyttig for kroppen, kan fås fra sitrusfrukter, meloner, vannmelon, svinbær, grønnsaker, epler, granatepler og andre frukter og grønnsaker.

En diett for forebygging av trombose innebærer ikke betydelige restriksjoner, du trenger bare å gjøre kostholdet ditt sunt. Du må gi opp bare de mest skadelige produktene som skader noen person. I dette tilfellet, fra de tillatte alternativene, kan du opprette en meny for hver dag som ikke vil gjentas, og samtidig vil pasienten ikke føle seg begrenset til noe.

Fysisk aktivitet

De fleste moderne mennesker fører en statisk livsstil, fordi kontorarbeid innebærer et permanent opphold i en sittestilling, og i helgene vil mange mennesker slappe av på sofaen for å slappe av etter en arbeidsuke. Alt dette har negativ innvirkning på hele kroppen som helhet og sirkulasjonssystemet i særdeleshet: de venøse veggene blir uelastiske, blodet stagnerer, spesielt i underkroppene, senker blodsirkulasjonen.

For å forhindre at det oppstår komplikasjoner, må du gi kroppen din den nødvendige belastningen. Ved ledsagende sykdommer i kardiovaskulærsystemet er bruk av motorsport kontraindisert, men du kan alltid finne et passende yrke for deg selv.

Mange kvinner foretrekker yoga eller pilates, selv om dans kan gi det ønskede resultatet, hvis det gjøres jevnlig. Menn foretrekker å sykle og svømme i bassenget. Du kan også velge øvelser for daglige øvelser som vil stimulere akselerasjonen av blodsirkulasjonen.

I utsatt stilling kan du utføre det kjente for mange fra skoleøvelsene "Sykkel", "Saks" og "Birk", det er også nyttig å gjøre svingende og roterende ben. Når du står eller sitter, kan du rulle fra hæl til tå og tilbake, utføre rotasjonsbevegelser med føttene. Sitter på en stol, du kan presse knærne til brystet og rette bena parallelt med gulvet.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Leter du etter svaret på spørsmålet om hvordan du unngår dannelsen av blodpropper, kan du se på de populære oppskriftene. Tradisjonell medisin kan kun brukes hvis godkjent av den behandlende legen, siden noen oppskrifter kan skade kroppen i nærvær av comorbiditeter.

Følgende folkemidlene er mest brukte:

  1. Tranebær bær skal vaskes og blandes med honning, bruk det resulterende produktet skal være 2 ts på tom mage og før sengetid. Tranebær kan fryses og ta den nødvendige mengden hver dag.
  2. På våren må du samle barken av fjellaske, skylle, tørke og male på noen måte. Hell 10 Art. l. råvarer med en liter kaldt vann, kok opp over middels varme, deretter reduser den for å sakte og koker blandingen i 2 timer. Den resulterende kjøttkraft å avkjøle, belastning og bruk tre ganger om dagen for 3 ss.
  3. Chop tørket mynte, hell 2 ss. l. et glass kokende vann, dekk og la stå i flere timer. Strained bouillon å bruke om morgenen på tom mage i 2-3 måneder, ta en pause og gjenta kurset.
  4. For å redusere kolesterol i blodet, bruk noen få fedd hvitløk hver dag.

I tillegg kan du legge til noe urt som forbedrer blodsirkulasjonen og styrker immunforsvaret, for eksempel hagtorn, salvie, akacia, potetilla, sitronbalsam, etc. Det er best å bruke naturlig flytende honning som søtningsmiddel for te, siden sukkerforbruket bør reduseres så mye som mulig.

Hvis vi snakker om alternativ medisin, så for å forebygge trombose, kan du søke hirudoterapi - behandling med medisinske leeches. Men når du velger denne metoden, er det nødvendig å velge bare en pålitelig klinikk med et eksisterende sertifikat for slike aktiviteter.

Andre forebyggende tiltak

Forebygging av blodpropper inkluderer andre metoder, de kan kombineres på en slik måte at de velger det mest egnede alternativet for seg selv. Disse tiltakene er for det meste rettet mot å justere livsstilen som noen kan gjøre. Pasienter anbefalte:

  1. Alternativt arbeidstid og hvile, for hver time brukt i statisk stilling, trenger du minst 5 minutters oppvarming.
  2. Daglig tur i frisk luft i 30-60 minutter.
  3. Gi fortrinn til aktiv rekreasjon.
  4. Unngå smittsomme sykdommer - temperament, konsum mer vitaminer, begrense kontakt med smittede personer.
  5. Fullstendig eller i det minste delvis forlate dårlige vaner.
  6. Bruk kompresjonsundertøy - strømper og sokker, som kan kjøpes på apoteket, forhåndsdefinert med legen riktig størrelse. Det er både mannlige og kvinnelige modeller av slanking undertøy.
  7. Unngå å bruke tette klær og for høye hæler.
  8. Forkort utendørs opphold i for varmt eller for kaldt vær.
  9. Ta en dusj, men vannet skal ikke være veldig varmt og ikke veldig kaldt.
  10. Under flyreise eller turer til biler eller offentlig transport, er det nødvendig å gjøre enkle øvelser - snu føttene og rulle fra tå til hæl, dette vil hjelpe strekke bena. Det er også ønskelig å bruke mer væske.

Å forebygge en sykdom er alltid lettere enn å behandle den senere. Hvis du nøye overvåker helsen din, kan du raskt identifisere alarmerende symptomer og delta i forebygging. Det vil være nyttig både for de som ikke har opplevd trombose, så vel som for de som allerede har hatt denne sykdommen for senere å unngå tilbakefall.

Hvordan er forebygging av blodpropp i blodkarene (trombose)?

Artikkel publiseringsdato: 09/16/2018

Artikkel oppdateringsdato: 4/12/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Trombusdannelse er en normal beskyttelsesprosess, uansett årsak som utløser det, kan det forårsake alvorlige hemodynamiske forstyrrelser.

Tromboseforebygging reduserer risikoen for plutselig død på grunn av hjerneslag eller hjerteinfarkt hos personer i fare. Vurder hvilke metoder som brukes til dette.

Mekanismen for dannelse og årsaker til blodpropper

I livets prosess hadde hver person tilfeller av kutt, blødende sår og slitasje.

Det hemostatiske systemet, som er delt inn i to store grupper: de trombogene og trombolytiske systemene, redder oss fra langvarig blødning og massivt blodtap.

Skader på vaskemuren fører til frigjøring i blodet av biologisk aktive stoffer som utløser en kaskade av reaksjoner som er rettet mot å blokkere skadene og stoppe blødningen.

For det første blir blodcellene som ser ut som hvite små plater (kalt blodplater) sendt til skadestedet og danner en blodplate-trombe. Det er ikke motstandsdyktig og dannes bare som følge av aggregering (liming) av blodlegemer.

Avhengig av omfanget av skaden blir fibrinfibrene avsatt på blodplatemassen, såkalt koagulasjon oppstår, dannes en tett og stor fibrinklump som styrker primærtrombusen.

Gradvis regenereres det skadede området og det trombolytiske systemet aktiveres, med sikte på å løse blokkering og gjenopprette fartøyets anatomiske struktur.

Dannelsen av blodpropper forekommer jevnlig i kroppen, men i likevekt forhindrer systemene av blodpropp og trombolyse alvorlige komplikasjoner i form av vevsekemi eller separasjon av en stor blodpropp og dens migrasjon gjennom karene.

Hvis det er feil i arbeidet med minst ett av disse systemene, kan dette føre til katastrofale konsekvenser.

Eksterne årsaker til blodpropper er:

  • Skader ledsaget av skade på vaskulærveggen (kutt, hematom).
  • Kirurgisk inngrep.
  • Injeksjon. Spesielt farlig postinjective tromboflebitt, som oppstår på installasjonsstedet av katetre, eller som et resultat av karveggen irriterende stoffer.
  • Slekter.
  • Menstruasjon og så videre.

Årsakene til intern trombose er:

  • Vaskulære sykdommer.
  • Anomali av det trombolytiske systemet. Medfødte og oppkjøpte patologier av antikoagulantsystemet.
  • Endokrine sykdommer. Forstyrrelse av hormonbalansen fremkaller også trombose.

Blant vaskulære sykdommer er det:

  • Åreknuter. Forstørrede vener fører til en forsinkelse av en stor mengde blod, et brudd på fremdriften gjennom fartøyene. Dette fører til aggregering av dannede elementer og trombose.
  • Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter. Utvidelse av de dype venene i underekstremiteter er mer farlig enn en overfladisk åreknuter, som er oftest asymptomatisk eller med mindre manifestasjoner i form av økt trøtthet og følelse av tyngde på slutten av arbeidsdagen, periodiske kramper i leggen, hevelse i kveld på føttene. Således med en økning i blodkoaguleringsfaktorer (etter kirurgi, eller massive traume) i venene kan danne klumper som er lette å komme ut og migrere gjennom blodårene.
  • Aterosklerose av fartøy. Høyt kolesterol fører til dannelse av plakk, hvor dekket kan bli skadet og forårsaker dannelse av trombose.
  • Vaskulitt av ulike etiologi. Inflammasjon av vaskulærmuren oppstår oftest som følge av autoimmune prosesser og er en manifestasjon av systemisk lupus erythematosus, reumatoid prosesser og så videre.
  • Tilstand etter vaskulær kirurgi eller hjertekirurgi, spesielt hvis det er fremmedlegemer (pacemakere, kunstige ventiler, stenter, etc.).

Utseendet til blodpropp truer ikke bare blokkering av arteriell fartøy og vevsekemi, men også mulig separasjon av det. På grunn av løsningen av en del eller hele blodpropp, migrerer den langs blodbanen og overlapper fullstendig fartøy med mindre diameter - denne tilstanden kalles emboli.

Tromboembolisme er de farligste grener av lungearterien, noe som fører til pulmonalt infarkt og kan føre til død, som en del av lyset er helt skrudd av fra sirkulasjonen. Øynene, nyrene, hjernen og kranspulsårene lider også ofte.

Risikogruppe

Risikogruppene for trombose omfatter følgende kategorier av pasienter:

  • Overvektige mennesker.
  • Pasienter endokrinolog (pasienter med diabetes, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, og så videre).
  • Kreftpasienter som gjennomgår strålebehandling og kjemoterapi.
  • Gravide kvinner, spesielt i senere perioder.
  • Eldre mennesker.

Og også risikoen for trombose øker på grunn av røyking og rusmisbrukere. Risikogruppen inkluderer personer som leder en stillesittende livsstil, spiser feil (hyppig overspising, forekomsten av fettstoffer, fastfood og så videre).

Forberedelser for forebygging

Tromboseforebygging utføres ved bruk av to hovedgrupper av legemidler:

Den første gruppen tar sikte på å blokkere den første cellulære lenken til hemostase og bidrar til å forhindre adhesjon av blodplater, og dermed unngå dannelse av blodpropper.

Disse stoffene inkluderer:

  • en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (de viktigste stoffene er acetylsalisylsyre og merkenavn som inneholder det: Cardiask, Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl, etc.);
  • thienopyridin eller ADP-reseptorblokkere (klopidogrel, prasugrel og andre);
  • fosfodiesterase blokkere (disse inkluderer Curantil eller Dipyridamole, Pentoxifylline).

De mest populære tabletter er Aspirin, hvis aktive ingrediens er acetylsalisylsyre. Dens viktigste fordeler er effektivitet og lav pris. Det brukes til personer som lider av kroniske sykdommer og har behov for regelmessig medisinering. Hovedvirkningen av stoffet er sannsynligheten for skade på mageslimhinnen og utviklingen av erosive prosesser.

Curantil brukes også til å forhindre dannelse av blodpropper, men i motsetning til aspirin, det ikke beskadiger slimhinnen. Hans opptak skal overvåkes ved regelmessige blodprøver for koagulering. Hans mottak er også lang, ofte livslang. Dosen av legemidlet er valgt av den behandlende legen, avhengig av dataene fra laboratorieundersøkelser (koagulogram, PET).

Hos pasienter i postoperativ periode er Ketorol mest brukt til smertelindring. Medikamentet lar deg samtidig utføre to viktige tiltak samtidig: å bedøve og redusere sannsynligheten for postoperativ trombose.

Den andre store gruppen medikamenter - antikoagulantia er nødvendig for å forhindre dannelsen av tette fibrinpropper. Både direktevirkende antikoagulantia (Heparin, Fraxiparin) og indirekte antikoagulantia (Warfarin, Neodicoumarin) kan brukes. Vanligvis brukes midler etter kurs i henhold til strenge indikasjoner og i dosering beregnet av legen. Lang mottak er kun mulig ved lokal administrasjon. Heparin brukes oftest til åreknuter i underekstremiteter i form av kremer eller gel basert på heparin (heparinsalve, dolobene, trombless og andre).

Folkemetoder

Tradisjonell medisin er kjent for folk siden antikken og er basert på bruk av naturprodukter til behandling og forebygging av ulike sykdommer. Før du bruker denne eller den metoden, er det nødvendig å godkjenne bruken av en lege, da urte- og dyrepreparater ikke kan kombineres godt med hovedterapien.

Følgende folkemidlene er mest vanlige:

  • Kjøttkraft på pilbark. Før bruk, tørk og hakk barken, hell deretter 10 ss vann med en liter kaldt vann, kok over lav varme og la det lage mat i 30 minutter. Kjøl buljongen, og den er klar til å spise: Etter filtrering tre ganger om dagen i en spiseskje i lang tid.
  • Infusjon av bringebærblader. 2 spiseskjeer av knuste bringebærblader må helles med et glass kokende vann og får lov til å brygge i to timer, etter at infusjonen er stramt, er klar til bruk. Ta en halv kopp en eller to ganger om dagen. Det anbefales å gjennomføre behandlingskurs i 3 måneder med en månedspause, dette vil bidra til å beskytte mot trombose.

Fysisk aktivitet

En av de viktigste aspektene i forebygging er eliminering av hypodynamien. En aktiv livsstil reduserer risikoen for trombose flere ganger, slik at du ikke bare kan trene kardiovaskulærsystemet, men hjelper også i kampen mot fedme.

For å forhindre vaskulære ulykker, er det nødvendig å velge en tilstrekkelig dose fysisk aktivitet.

For forebygging av blodpropper anbefaler terapeutiske treningsinstruktører:

  • Gjør daglige turer gjennom frisk luft eller sykle, gjør morgen jogs;
  • Ved pause på jobben, gi 5-10 minutter pusteøvelser;
  • Besøk bassenget 2-3 ganger i uken;
  • Utfør fysisk terapi øvelser (gå på tiptoes, ruller fra hæl til tå, gjør knebøy);
  • Nyttige øvelser strekke gymnastikk eller yoga, Pilates.

Nivået på fysisk aktivitet må være tilstrekkelig for den fysiske tilstanden til personen. I den postoperative perioden for forebygging av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, anbefales det å forsøke å reise seg opp fra de første dagene for å utføre pusteøvelser.

Riktig ernæring

Riktig kosthold reduserer risikoen for blodpropper gjennom kontroll av blodsukker og kolesterol, bidrar til å opprettholde en normal vekt.

Pasienter med økt risiko for trombose bør utelukkes fra det vanlige dietten følgende produkter:

  • Salo;
  • Margarine og smør;
  • sjokolade;
  • Røkt kjøtt;
  • Hard oster;
  • Fett kjøtt buljonger;
  • Hurtigmat;
  • Stekt mat;
  • kaffe;
  • Alkohol.

I kostholdet inngår vegetabilsk mat, supper i vegetabilsk kjøttkraft. Poteter, bananer og mango er også gode for kardiovaskulærsystemet, da de er rik på kalium.

På menyen skal det være retter med omega-fettsyrer (fettfisk). Nyttige greener: persille, dill, salat og så videre.

Og vær også oppmerksom på mengden væske du drikker. Det er best å bruke rent vann, men tørkede fruktkompotter og grønn te vil også være nyttige. En voksen trenger å drikke ca 1,5-2 liter vann per dag. Dette forbedrer fluiditeten i blodet, og derved letter patronen av karene og forbedrer blodsirkulasjonen.

Kostholdet skal berikes med vitaminer som er nødvendige for det normale livet. Vitaminer C, A, E, P, Grupper B er viktige for å styrke vaskulærveggen. De lar deg øke styrken og elastisiteten i vaskemuren.

Tromboseforebygging: utviklingsrisiko, metoder og midler

I moderne medisin blir mer og mer oppmerksomhet mot forebygging av trombose. Dette problemet er aktuelt for leger av alle profiler og enda mer for pasienter som ikke er likegyldige for deres helse. Hvis i seg selv trombosen av de dype venene i de nedre ekstremiteter, saphenøse vener eller vener i operativfeltet sannsynligvis sjelden representerer en reell trussel mot livet, er deres umiddelbare komplikasjon, lungeemboli, en forferdelig tilstand som direkte truer en persons liv.

trombose og livstruende tromboembolisme på eksempel på vener i underekstremiteter

I utviklingen er enhver trombose basert på tre hovedkomponenter: langsommere blodstrøm, skade på det indre laget av karene i karet og en økt tendens til blod til trombose. For vellykket forebygging av venøs trombose er det nødvendig å forstå betydningen av alle tre komponentene.

  1. Langsom blodstrøm utvikler seg på grunn av flere grunner:
  • Åreknuter;
  • Fysisk hindring av utstrømningen av blod - en svulst, cyste, benfragmenter, forstørret livmor, betennelse;
  • Skader på venøse ventiler;
  • Tvunget inaktiv eller begrenset bevegelig kroppsposisjon - Gips, Strenge sengereste, Kronisk kardiovaskulær insuffisiens;
  • Blodtykkelse - erytrocytose, dehydrering, økt fibrinogennivå, polycytemi.
  1. Hovedårsakene til endotelskader (indre lag av venøs kar):
  • Direkte venskader - Intravaskulære injeksjoner, katetre, stenter, vaskulær kirurgi;
  • Mekanisk skade, spesielt ved skade på venene;
  • Akutt og kronisk oksygenmangel (hypoksi);
  • Bakterielle og virale infeksjoner, sepsis;
  • Intoxicering av ulike natur;
  • Autoimmune sykdommer ledsaget av produksjon av antistoffer mot komponentene i venøs veggen.
  1. En økt tendens til blod til trombose kalles trombofili, som kan kjøpes (som følge av kirurgi, traumer, graviditet, fødsel) eller medfødt - på grunn av eventuelle feil i blodkoaguleringssystemet.

For forebygging av vaskulær trombose er det utviklet en spesiell ordning som indikerer hvilke forhold og hvor mye risikoen for trombose øker. Intensiteten og muligheten for forebygging av trombose og tromboembolisme er valgt ut fra denne ordningen:

  1. Sannsynligheten for trombose og emboli økte med mer enn 10 ganger:
  • Frakturer av store benben;
  • Atrieflimmer eller fladder;
  • Akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt;
  • Montering av kne- og hofteproteser;
  • Massiv skade;
  • Trombose i fortiden;
  • Ryggmargenskade.
  1. Sjansen for trombose er 2-9 ganger høyere under følgende forhold:
  • Kneledd endoskopi;
  • Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt);
  • Tilstand etter blodtransfusjon;
  • Permanent sentralt kateter - i jugulær, subklaver, lårbenet;
  • Bruken av cytostatika i behandlingen av onkologiske sykdommer og onkologiske sykdommer selv, spesielt de som ledsages av metastase;
  • Kronisk kardiovaskulær eller respiratorisk svikt;
  • Bruk av rusmidler for å øke antall røde blodlegemer (Eriprex, Recormon);
  • Orale prevensiver;
  • Tilstand etter in vitro befruktning (IVF);
  • Smittsomme sykdommer: lungebetennelse, nephritis, HIV-infeksjon, enterocolitt;
  • Akutte hjernesykdommer med lammelse (slag, hjerneinfarkt);
  • Postpartum periode;
  • Ervervet eller medfødt trombofili.
  1. Stater der sannsynligheten for trombose økes med mindre enn 2 ganger:
  • Tvingt (liggende) stilling i mer enn 3 dager;
  • Diabetes mellitus;
  • Høyt blodtrykk;
  • Lang sitteposisjon (i flyet, tog, bil);
  • Minimalt invasive (laparoskopiske) operasjoner;
  • Fedme, spesielt når kombinert med en stillesittende livsstil;
  • graviditet;
  • Åreknuter.

Primært på grunnlag av de ovennevnte elementene, under hensyntagen til tilleggsfaktorer, ble Caprini-skalaen utviklet, på grunnlag av hvilken risikoen for trombose er bestemt. Allokere veldig lav, lav, moderat og høy risiko. Bruk av legemidler som reduserer sannsynligheten for trombose øker risikoen for blødning og mange andre komplikasjoner. På grunnlag av denne skalaen er det bestemt at administreringen av et bestemt legemiddel er berettiget, slik at fordelen alltid overskrider risikoen.

Metoder for forebygging av trombose

Globalt er forebygging av dyp venetrombose basert, uansett spesifisitet, på bare fire hovedkomponenter:

  1. Antiplateletmidler (aspirin eller acetylsalisylsyre) er en ganske kontroversiell gruppe medikamenter som kun kan brukes av et begrenset publikum av pasienter, siden spekteret av moderne stoffer fra andre grupper har mer bevist forebyggende aktivitet på relativt like risikonivåer.
  2. Antikoagulantia - har en utprøvd og pålitelig bevist forebyggende effekt i forebygging av trombose og tromboembolisme, i noen tilfeller reduserer bruken av legemidler i denne gruppen risikoen for tromboemboliske komplikasjoner med mer enn 2 ganger, mens man har en moderat liste over kontraindikasjoner.
  3. Fysiske midler for å forhindre trombose i underekstremiteter blir brukt hos mennesker med absolutt noen grad av risiko, er mest brukt fordi de praktisk talt ikke har kontraindikasjoner, og effektiviteten er ganske høy, deres bruk er spesielt begrunnet med høy risiko for blødning.
  4. Den raskeste mulige slutten på sengestøtten, så langt som mulig uten helsehelse, er en metode for profylakse som bør brukes i absolutt alle pasienter, men det bør ikke brukes isolert - en kombinasjon med ovennevnte komponenter er alltid nødvendig.

Trombose og kirurgi

Av særlig betydning er forebygging av postoperativ trombose, etter at kirurgisk, gynekologisk, neurokirurgisk, onkologisk og annen profesjonell kirurgisk operasjon øker risikoen for trombose og emboli betydelig. Nesten under operasjonen brukes følgende:

  • Profylaktisk administrering av medisiner utføres umiddelbart før operasjonen (hvis det ikke er høy risiko for blødning) eller så snart som mulig etter det når hemostase er pålitelig etablert (blødningen vil stoppe og risikoen vil synke betydelig);
  • Mekanisk profylakse (kompresjonstrømper) utføres før, under og etter operasjonen, opp til full restaurering av tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • Postoperative forebyggende tiltak, medisinsk og fysisk, utføres avhengig av operasjonsvolumet og den etablerte risikoen for trombose, i noen tilfeller kan varigheten deres vare opptil 4 uker etter intervensjonen, uavhengig av graden av fysisk aktivitet.

Midler til forebygging

Praktiske midler for å forhindre trombose og emboli inkluderer forskjellige legemidler og ikke-farmakologiske midler, som har en rekke kontraindikasjoner, interaksjonsegenskaper og visse risikoer som må tas i betraktning av en kvalifisert lege når man velger en forebyggingsmetode.

Grunnleggende medisinske stoffer

Parenteral (introdusert i kroppen gjennom munnen) antikoagulanter inkluderer 3 grupper medikamenter som ikke er utskiftbare, har egne indikasjoner og kontraindikasjoner:

  1. Hepariner (ikke fraksjonert og fraksjonert) virker svært raskt og effektivt, men bruken av disse stoffene er preget av høy blødningsrisiko, som bestemmer de tilsvarende kontraindikasjonene, samt behovet for aktivt å søke etter tegn på blødning for hele behandlingsperioden. Bruk av rusmidler i denne gruppen må utføres strengt i henhold til produsentens instruksjoner og under konstant kontroll av blodplatenivåer og APTT (aktivert partiell tromboplastintid). De vanligste representantene er: Heparin, Bemiparin natrium, Dalteparin natrium, Nadroparin kalsium, Enoxaparin natrium.

Fondaparinuxnatrium (Arixtra) er et stoff som sjelden forårsaker trombocytopeni, men har samme høye risiko for blødning og tilsvarende kontraindikasjoner.

Oral (per oris through mouth) antikoagulantia:

  1. Klinisk K-antagonister (Sintrom, Sinkumar, Warfarin, Warfin) foreskrives under streng kontroll av hemostasesystemet. Det er nødvendig med konstant overvåkning av det internasjonale normaliserte forholdet (INR), mens preferanse er gitt til Warfarin. De andre legemidlene foreskrives når det ikke er tilgjengelig. Det bør bemerkes at disse stoffene når sin maksimale effektivitet etter noen tid, noen ganger om dagen eller mer, som ikke tillater dem å brukes i nødprofylakse. En spesiell fase i forebygging av trombose er overgangen fra heparininjeksjoner til Warfarin-tabletter. De må brukes samtidig i minst 5 dager, og du må også gjøre flere laboratoriekontroller av tilstanden til hemostasesystemet med et intervall på minst 24 timer.

Ny oral antikoagulant (PLA) gruppe av legemidler er relativt nylig i legemens arsenal:

  1. Apiksaban, Dabigatran etexilat og Rivaroxaban har et mindre spekter av kontraindikasjoner og sjeldnere tilfeller av komplikasjoner. Felles i tre hovedfall: Ortopedisk kirurgi (proteser i kne og hofte), tidlig konservativ behandling av dyp venetrombose hos pasienter som ikke har mottatt annen behandling, samt langsiktig forebygging av tilbakevendende trombose og emboli, når det av en eller annen grunn ikke Et cava filter er installert. Narkotika i denne gruppen nå raskt sin kliniske effektivitet (1-2 timer), elimineres raskt fra kroppen og blir lett byttet med legemidler fra den første gruppen. Overgangen fra vitamin K-antagonister til PLA fremstilles gradvis i henhold til skjemaet og under laboratoriekontroll av hemostasesystemet.

Verdien av Aspirin, til tross for denne medisinens ærverdige alder, i moderne medisin er i ferd med å bekrefte effektiviteten, er bruken av dette legemidlet daglig ved en dose på 100-150 mg daglig betraktet som berettiget til forebygging av trombose.

Dextranpreparater (Poliglyukin, Reopoliglyukin, Poliglusol), Flebotonics (Diosmin, Eskuzan, Troxevazin, Antistaks), samt lokale preparater av noe innhold og form (salve, krem, gel) er ikke midler til å forebygge og behandle trombose og emboli, men har bare lokal handling, forbedring av subjektive følelser og lokale manifestasjoner av venøs insuffisiens.

Ikke-medisinske midler for å forhindre venøs trombose:

  • Komprimeringsstrømper (eller sokker) er av 2 typer: anti-embolisk - alltid hvit, tykkere, de brukes bare til pasienter i tvunget stilling, når en person ikke kan gå (i intensivavdelingen under operasjon), er bruken døgnet akseptabel, og terapeutisk eller profylaktisk, brukt i mennesker med bevaret fysisk aktivitet fra 1 til 3 klasse kompresjon, avhengig av bevisene;
  • Elastiske bandasjer er en effektiv måte å forebygge bare med dyktig bandasje, feilaktig påførte bandasjer øker risikoen for trombose, og i forhold der bandasje utføres av paramedisinsk personell eller uavhengig. Selvfølgelig prioriteres komprimeringsstrikk som et trygt og pålitelig middel;
  • Pneumatisk kompresjon - mansjetter brukes periodisk på underbenet (fot og / eller shin), periodisk klemme ved å øke lufttrykket i seg selv, lemmer som etterligner arbeidet til den venøse muskelpumpen på beina, som når de går;
  • Elektromuskulær stimulering - ved hjelp av svake elektriske impulser, tvinger kalvemuskulaturene til å trekke sammen, noe som gjentar arbeidet med venøs muskelpumpe når man går.

konklusjon

Venøs trombose og tromboembolisme er dødelige forhold som krever forsiktig og oppmerksom forebygging, fra en kvalifisert og omfattende tilnærming til utnevnelsen som i stor grad avhenger av behandlingens suksess, samt pasientens liv og velvære.

Grunnleggende prinsipper for forebygging av vaskulær trombose

For tiden, ifølge offisiell statistikk, er hver tredje innbygger på planeten i fare for å utvikle akutt trombose, uavhengig av alder, rase eller kjønn. Gjennom årene vokser denne figuren bare, og ifølge eksperter, etter 55 år, blir hver andre pasient til leger med tydelige tegn på økt aktivitet av blodkoaguleringssystemet.

Dette kan ikke annet enn alarm. Tross alt er trombotiske koagulasjoner en av hovedårsakene til akutt myokardinfarkt, iskemisk hjerneblødning, lungeemboli, tromboflebitt i underekstremiteter og lignende. De fleste av disse patologiske forholdene forverrer ikke bare kvaliteten på menneskeliv, men også alvorlig trussel for helsen, og risikere et dødelig utfall.

I forbindelse med denne trenden er dagens effektiv forebygging av trombose en av de viktigste oppgavene til moderne medisin, som forskere bruker mye tid på å lete etter nye måter å løse det på.

Hvorfor er det blodpropper i kroppen?

Dannelsen av blodpropper i karene er en patologisk prosess for dannelse av blodpropp i arterier, årer og kapillærer i menneskekroppen. Dette skyldes forstyrrelsen av den naturlige balansen mellom funksjonaliteten til koagulant og blodtrykkssystemer i blodet, som kan skyldes et stort antall eksterne og interne faktorer, blant annet:

  • genetisk predisposisjon;
  • alder over 50-55 år;
  • sykdommer i kardiovaskulær sfære: arytmier, medfødte og anskaffe hjertefeil, aorta-aneurisme, insuffisiens av venøse ventiler og lignende;
  • ekstrakardiell patologi: sykdommer i nyrene, leveren;
  • blodforstyrrelser assosiert med økning i koagulasjon, økning i antall blodplater og røde blodlegemer;
  • brudd på metabolske prosesser i kroppen, som manifesteres av diabetes, fedme, aterosklerose;
  • skader av ulik opprinnelse, inkludert kirurgi;
  • kreft og flere kurer av kjemoterapi;
  • septiske forhold forårsaket av infeksjonsspredning i hele kroppen;
  • dårlige vaner, inkludert alkoholisme, rusmiddelbruk, røyking;
  • generell hypotermi
  • stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, sengestil;
  • hormonell prevensjon.

Forebygging av trombose i blodårer og arterier avhenger i stor grad av årsaken til og mekanismer for dannelsen av blodpropp i karene, hvor favorittlokaliseringen er hjertet, samt underarmene. Først vises en liten blodpropp i fartøyets lumen. Et lignende fenomen oppstår hos hver levende person, men for de fleste av oss, absorberer disse primære blodproppene seg selv uten å skade helsen. Med økningen i blodkoagulasjon, er clot overgrows med dannede elementer, mettet med fibrin og øker i størrelse. Over tid lukker en slik trombus lumen av karet og forårsaker organisk iskemi.

Dannelsen av blodpropper

Når man spør om hvordan man forhindrer dannelsen av blodpropper, bør det forstås at flere årsaksmessige faktorer bidrar til dannelsen på en gang, nemlig en forandring i blodtetthet, skade på vaskulærvev og stagnasjon. Det er mulig å unngå blodpropper bare ved å eliminere denne kjeden av patologiske prosesser. Å forstå årsakene til blodpropper vil hjelpe en person til å skape de mest behagelige levekårene for kroppen sin, noe som er et viktig skritt mot forebygging av trombotisk lidelse.

Grunnleggende forebyggende tiltak

Hvordan unngå trombose? Legene må høre dette spørsmålet hver dag, så mange pasienter i dag foretrekker å forebygge plager og er mer oppmerksomme på helsetilstanden deres. Eksperter understreker alltid at forebygging av vaskulær trombose må være omfattende og rettidig. Bare i dette tilfellet vil det være effektivt og vil forhindre forekomst av blodpropper i blodet.

Spesielt relevant er forebygging av blodpropp hos personer som har en genetisk følsomhet for utviklingen av sykdommen eller har 1-2 faktorer som predisponerer for forekomsten av symptomer på økt blodpropp.

WHO-ekspertene anbefaler sterkt at alle menn som har fylt 45 år og kvinner som har feiret sin 55-årsdag, anbefales å forhindre trombose på en grundig måte.

Moderne forebygging av vaskulær trombose omfatter en rekke tiltak for å forbedre blodets reologiske egenskaper, forebygge hjerte- og vaskulære sykdommer, styrke kar, normalisere blodstrøm og lignende. For å unngå blodpropp bør pasientene følge følgende regler:

  • holde seg til et spesielt diett for å hindre dannelsen av blodpropper;
  • gi opp dårlige vaner og tilbringe mer tid utendørs;
  • bekjempe hypodynamien ved å organisere, i samarbeid med en spesialist, det mest komfortable treningssystemet og tilstrekkelig fysisk anstrengelse;
  • styrke immunforsvaret, som vil forhindre utvikling av smittsomme prosesser;
  • Om nødvendig, bruk kompresjonssokker, strømper av strikkevarer, spesielt designet for å forebygge trombose;
  • å ordne dagen rutinen riktig, planlegge lange reiser i kjøretøy, på et fly, hvor det er nødvendig å tilbringe mange timer i en sittestilling;
  • nekter å bære yttertøy, undertøy og tilbehør som forårsaker ubehag og klemmer visse deler av kroppen (dette gjelder tette jeans, belter, korsetter, ubehagelige sko, etc.);
  • unngå generell hypotermi og fravær i varmt vær;
  • prøv å ikke ta for varmt bad;
  • Rådfør deg med lege for å foreskrive medisiner for å forebygge trombose, inkludert acetylsalisylsyre, B-vitaminer, C-vitamin (du kan ikke ta medikamenter, hvis dosering ikke var avtalt med en spesialist).

Hvordan organisere en diett?

Forebygging av blodpropper inkluderer organisering av riktig diett med introduksjonen i dietten av produkter som bidrar til blodfortynning. Personer som har økt risiko for å utvikle blodpropp i blodårene, skal mates i henhold til en diett som har til hensikt å redusere nivået av kolesterol i blodet, beriket med fiber og inneholder i riktig mengde alt som er nødvendig for fullstendig funksjon av menneskekroppen.

Forebygging av trombose og vaskulære sykdommer ved hjelp av diettbehandling bør omfatte obligatorisk innføring av produkter med høyt innhold av slike stoffer som:

  • flerumettede omega-3 fettsyrer, som finnes i marine fisk, fiskeolje, vegetabilske oljer;
  • bioflavonoider, blodfortynning, lederen i innholdet derav er røde druer;
  • naturlige antioksidanter, den mest kjente representanten som er vitamin E, finnes i linfrø, linfrø og olivenolje, hvetekim og lignende;
  • plantefibre for tarmens normale funksjon og eliminere toksiner.

Listen over produkter for blodtynnende diett er svært bredt og variert, derfor vil slik forebygging av blodpropp i blodkar ikke gjøre dietten til en person knappe, noe som tvinger ham til å oppleve mangel på dette eller det aktuelle stoffet.

Det er selvsagt også en viss mengde mat som kan skade menneskers helse, utløse mekanismer for patologisk blodpropp og bidra til dannelsen av blodpropp i karene. Derfor anbefaler leger sterkt at følgende måltider utelukkes fra den daglige menyen av pasienter som tar vare på helsen til deres årer og arterier:

  • fet, stekt i dyrefettretter, så vel som røkt kjøtt, pølser, paier og hermetikk;
  • alle slags bakverk, søte kaker, bakverk med tilsetning av store mengder sukker, sjokolade;
  • slakteavfall og halvfabrikata;
  • smør, margarin, harde oster, fett meieriprodukter;
  • mer enn 4 eggeplommer i uken;
  • alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Forebygging av trombose i postoperativ periode

Spørsmålet om hvordan man kan forebygge trombose hos mennesker etter kirurgi, er ganske relevant for moderne medisin. Dette er forbundet med en økning i dødelighet fra plutselig utbruddssymptomer av sykdommen hos pasienter i den postoperative perioden. Ifølge studier øker risikoen for å utvikle en patologisk tilstand hos slike pasienter med alderen, og er en praktisk talt ukontrollabel prosess som kun kan forebygge venøs og arteriell trombose før og umiddelbart etter operasjonen.

I dag finnes det måter å forhindre trombose i den postoperative perioden, for eksempel:

  • anvendelse i kirurgisk praksis av minimalt invasive kirurgiske teknikker som reduserer blodtap og skader av mykt vev;
  • iført kompresjonslokk, noe som bidrar til å forhindre dyp venetrombose i nedre ekstremiteter;
  • sørge for tidlig å komme opp med forsøk på å gå så tidlig som 2-3 dager etter operasjonen;
  • tar medisiner for blodfortynning, inkludert acetylsalisylsyre, antiplateletmidler, vitaminer B10, B12;
  • pneumatisk massasje på underdelene.

Pneumatisk fotmassasje

Pasienter med synlige funksjonsnedsettelser i blodkoagulasjonssystemet som er forberedt på kirurgi, anbefales å konsultere en spesialist i administrering av injeksjonsmidler fra antikoagulantruppen, som forhindrer trombose og reduserer risikoen for livstruende forhold.

I dag gjelder problemet med trombose av vener og arterier hver andre innbygger på planeten vår i en alder av over 45 år.

I større grad har den patologiske prosessen en tendens til å akkumulere i beinene på beina, så forebygging av dyp venetrombose av underekstremiteter er et spørsmål av større betydning enn noensinne, med hvilke eksperter ikke anbefaler forsinkelse. Kun kompetent og profesjonell forebygging av tromboflebitt i nedre ekstremiteter, samt behandling av allerede dannede blodpropper, vil tillate pasienter å unngå de alvorligste konsekvensene av sykdommen, noe som ofte truer livet.