Hva behandler proktologen og hvordan går det med eksamen?

Profesjonen til en prokolog er like ærefull og respektert som enhver annen medisinsk spesialitet. Spesifikasjonen av denne trenden er at i tillegg til å gi kvalifisert hjelp, bør legen behandle hver pasient så følsomt som mulig, fordi gjenstanden for behandling er et organ hvis sykdommer ikke aksepteres for generell diskusjon.

Så hva behandler proktologen? La oss ta en nærmere titt på hva denne medisinske grenen gjør, og i hvilke tilfeller er det nødvendig å søke hjelp fra en prokolog.

Proctology som et område for medisin

Proctology (coloproctology) er en gren av klinisk medisin som studerer sykdommene i kolon (direkte og kolon), anus og anorektal regionen. Følgelig utfører proktologen diagnose, behandling og forebygging av patologiske tilstander i tynntarmen og analområdet. Leger fra denne spesialiseringen utfører diagnostiske aktiviteter ved hjelp av moderne endoskopiske teknikker og utfører ikke bare medisinsk behandling, men produserer også en rekke kirurgiske inngrep.

I dag er det mer riktig å kalle denne delen av medisin - koloproktologi, siden en slik definisjon mest reflekterer omfanget av aktiviteten til prokologene. Og hvis før smale spesialister bare var engasjert i patologi i endetarm, er alle avdelinger i tykktarmen, inkludert endetarmen og kolon, innenfor deres kompetanse.

Yrket krever en prokolog med omfattende kunnskaper i medisin, han må ikke bare identifisere sykdommer knyttet til prokologi, men har også kunnskap innen urologi, gynekologi, venereologi, onkologi og samtidig finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver pasient. Ofte blir pasientene av leger av denne profilen personer eldre enn 45 år, siden slike vanlige patologier som hemorroider og kolonkreft sjelden finnes hos unge mennesker.

I proktologiske sentre utføres komplekse rekonstruerende operasjoner på grunnlag av store medisinske institusjoner, som krever bruk av det mest avanserte og innovative utstyret. Samtidig er moderne, minimalt invasive, ikke-invasive teknikker, som laserbehandling, radiofrekvensoperasjon, skleroterapi og andre, mye brukt i behandlingen av sykdommer i denne profilen.

Spesialister innen coloproctology, i tillegg til diagnostikk, er engasjert i forskning og utvikling av tiltak for å forebygge sykdommer i tykktarmen, behandle en rekke medfødte anomalier, samt patologier av infeksjon, parasittisk, inflammatorisk og onkologisk natur. Avhengig av deres spesialisering er prokologene delt inn i to hovedgrupper:

Spesialist terapeutisk profil. De er engasjert i behandling av intestinale patologier av smittsom og parasittisk natur (kolitt av ulike etiologier, helminthic invasjoner) og sykdommer i rektum (hemorroider, analfissurer).
Kirurgiske spesialister. Utfør planlagt eller akutt kirurgi for komplikasjoner, utvikler på bakgrunn av lesjoner i tykktarmen og endetarmen.

La oss se nærmere på listen over sykdommer som proktologen møter under sitt arbeid.

Sykdommer som behandles av en prokolog

hemorroider
Rektale sprekker, anal kløe
Forstoppelse, diaré
Akutt og kronisk kolitt
Inkontinens (insuffisiens) av den analfinkteren
Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
skader
Fjerning av fremmedlegemer
polypose
Paraproktitt, proctitis
Crypto
proctosigmoiditis
Perianal vorter
Helminthic invasjoner
Medfødte anomalier i rektalområdet
Coccyx cyste
Smerte-neurologisk syndrom
Endetarm i endetarm
fistler
Onkologiske sykdommer

Med medfødte anatomiske lesjoner i endetarmen hos barn, kan inkontinens av gass og avføring observeres, de samme symptomene, men kun ervervet, forekommer hos eldre mennesker. Kvinner har ofte postpartum sphincter insufficiency forårsaket av perineal tårer. Disse patologiske forhold krever kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De vanligste forholdene er analfissurer og betennelser forbundet med forverring av hemorroider. De ledsages av smerte, blødning, hevelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestasjonene behandles vellykket av konservativ medisinering. I avanserte tilfeller, i de siste stadier av hemorroider, når det er et tap av noder, og komplikasjoner utvikler, er proktologer tvunget til å ty til kirurgiske operasjoner eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikasjoner av hemorroider inkluderer trombose av strangulerte steder, analfistler, utvikling av proktitt og paraproktitt. Kroniske inflammatoriske prosesser kan utvikle: enterocolitt, kolitt av ulike etiologier. Samtidig observeres intestinale motilitetsforstyrrelser, ødem og lesjoner i tykktarmslemmen i tykktarmen.

Det er også lesjoner av nevrologisk natur, manifestert i alvorlig smerte i kokesyren. De forverres av å strekke, gå og spre seg til underlivet og perineum. Slike vedvarende smerter kan vare i mange år og føre til fysisk utmattelse av pasienter.

Den største faren er maligne svulster i tykktarmen. I disse tilfellene er tidlig diagnose og deteksjon av neoplasmer i de tidlige stadier viktig. I de fleste tilfeller er kreft i analkanalen asymptomatisk i tidlige stadier, og derfor er profylaktiske undersøkelser hos en prokologer så viktige som gjør det mulig å fastslå riktig diagnose i tide.

Når trenger jeg en undersøkelse?

For mange pasienter er et besøk til prokologen forbundet med en så ubehagelig sykdom som hemorroider. Det tar det ledende stedet i strukturen av disse sykdommene og kan diagnostiseres i en ukomplisert form i begynnelsen eller manifestere seg i ulike farlige komplikasjoner i avanserte tilfeller. Mange pasienter kommer til legen til sist, håper på tradisjonelle behandlingsmetoder og nekter å bli undersøkt på grunn av en falsk følelse av skam.

Resultatet av en så urimelig holdning til egen helse kan være livstruende komplikasjoner, opp til oppstart av ondartede svulster. For å forhindre dette, må du være oppmerksom på utbruddet av uønskede symptomer og besøke en lege dersom følgende symptomer oppstår:

Vedvarende kronisk forstoppelse vekslende med diaré.
Smerte i anuset, forverret av langvarig opphold i sitteposisjon, under avføring eller etter det.
Utseendet i fekale massene av patologiske urenheter i form av blod, pus eller slim.
Blødning fra anus.
Betennelse, kløe, hyperemi eller hevelse i det perianale området.
Følelsen av ufullstendig tømming av tarmene og fremmedlegemet i endetarmen.
Inflammede hemorroider i anus.
Pustulært utslett i analområdet.
Tap av hemorroider eller deler av endetarmen.
Konstant magesmerter, oppblåsthet, flatulens.

Utseendet til minst ett av disse symptomene tyder på at du må undersøkes av en prokolog.

Inspeksjon og diagnostiske metoder

Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse og lytte til pasientens klager. For riktig diagnose trenger en rekke undersøkelser. I utgangspunktet brukte de mest enkle metodene. Med hjelp av palpasjon kan legen undersøke tarmene. For å gjøre dette er pasienten plassert på en sofa og fingrene gjennom mageveggen tester tarmene.

Deretter utfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarm gjennom anusen. Dermed analyseres analkanalen og de nærmeste rektale seksjoner. Dette gjør at du kan identifisere skade på vegger eller patologiske formasjoner. For undersøkelse av andre deler av tarmen brukes instrumentelle metoder.

Mange pasienter er urimelig redd for slike manipulasjoner, vurderer dem veldig smertefullt. Dette er ikke sant. Undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av rektum og se de patologiske endringene. I mange tilfeller vist koloskopi. La oss ta en nærmere titt på hvordan disse diagnostiske tiltakene utføres:

Proktoskop. Diagnosen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - anoskop, designet for visuell inspeksjon av endets indre overflate. Anoskop er et hulrør, som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Etter en digital rektalundersøkelse sitter pasienten på hans side med knærne trukket opp i magen og enheten settes forsiktig inn i anusen til en dybde på 14 cm. I tillegg til undersøkelsen kan du ta et smøre- eller biopsiemateriale under manipulasjonen. Når man refererer til en prokolog, anses denne undersøkelsesmetoden for å være obligatorisk.

Undersøkelsen tar ikke mye tid, men ledsages av et visst ubehag. Hvis du opplever alvorlig smerte, må du informere legen din. I slike situasjoner, bruk smertestillende midler. Kontraindikasjoner for å utføre en slik studie kan være akutte betennelsesprosesser i anus (trombose av hemorrhoid noder, akutt paraproktitt).

Sigmoidoskopi. Det er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for undersøkelse av sigmoid og endetarm. Med hjelp av en spesiell enhet - rektoromanoskop kan legen visuelt undersøke tarmslimhinnen til en dybde på 40 cm fra anus.

Enheten er et fiberoptisk rør med belysning på enden. Prosedyren utføres i knelåsen stilling, som pasienten opptar i den medisinske stolen. Denne stillingen betraktes som den mest praktiske for studien, da det letter passasjen av enheten fra endetarmen til sigmoiden.

Under prosedyren vurderer legen tilstanden til slimhinnen, dens tone- og motorfunksjoner, forekomsten av patologiske forandringer. Prosedyren er helt sikker, og når den utføres av en erfaren lege, er smertefri og utføres i de fleste tilfeller uten bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses å være mest informativ for tidlig diagnostisering av kolontumorer, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og andre sykdommer. Det lar deg se tykktarmen nesten hele sin lengde. I tillegg kan det i løpet av prosedyren utføres ytterligere terapeutiske manipulasjoner: Fjern en liten godartet svulst, stopp blødningen, fjern en fremmedlegeme eller ta et stykke vev for histologisk analyse.

Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfeller blir koloskopi utført under generell anestesi. Prosedyren er ganske komplisert, og krever oppmerksomhet og erfaring fra legen. Koloskopet settes inn i analåpningen og begynner å bevege seg fremover, samtidig som det tilføres luft, for å rette tarmlommene.

Pasienten kan oppleve smertefulle opplevelser når enheten går gjennom bukene i tarmsløyfene, og når luft påføres, er det en følelse av tarmoverløp med gasser. Ved slutten av prosedyren blir luften introdusert i tarmen sugd av av et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter foreskriver legen laboratorietester, inkludert blodprøver, avføring (for okkult blod, helminter). I mange tilfeller lage et program, forskning på candidiasis, soppinfeksjoner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer, brukes moderne metoder for maskinvarediagnostikk. Pasienten er foreskrevet radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, datortomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forberede dere seg på mottak hos proktologen?

Før du går på en avtale med en spesialist, må du ordentlig forberede deg til undersøkelsen og rense tarmene. Dette kan gjøres på flere måter:

Mottak av avføringsmiddel. På den beste måten for disse formål er egnet stoff Fortrans. Mottaket i henhold til en bestemt ordning tillater effektivt å rengjøre alle tarmseksjoner. Verktøyet er godt tolerert, påvirker ikke den generelle helsen, rensing kan gjøres hjemme. Fortans forårsaker ikke kramper, magesmerter og er ideell for pasienter med samtidig sykdommer i galleblæren og leveren.
Forberedelse ved hjelp av rensende emalje. Prosedyren er ferdig om kvelden, på dagen før inspeksjonen og om morgenen, 2-3 timer før opptak. For enema bruker et krus av Esmarkh, som er fylt med varmt kokt vann i mengden av en og en halv liter. Prosedyren er mer praktisk å gjøre ved hjelp av nære personer. Kruset må løftes opp og holdes i den posisjonen, eller festes på noe. Pasienten skal ligge på hans side, bena hans opp til magen. Enema tipset er smurt med petroleumjell, kranen er åpnet og luften slippes til vanndråper vises. Deretter setter spissen forsiktig inn i anusen. Væske bør forsøke å holde i minst 10 minutter. For best resultat kan du gjøre to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes at hvis årsaken til klagen til proktologen bløder fra anusen, er det forbudt å gjøre enema.

To dager før opptak, må pasienten følge en bestemt diett for å eliminere overdreven gassdannelse og dannelsen av en stor mengde fekale masser. Til dette formål er svart brød, poteter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, melk og karbonatiserte drikkevarer ekskludert fra kostholdet.

Det er nødvendig å være oppmerksom på en spesiell kategori av pasienter som er i fare og trenger et planlagt besøk til prokologen. Denne gruppen inkluderer:

Overvektige mennesker.
Kvinner i graviditetens siste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
Premenopausal og menopausale kvinner.
De som jobber med et lengre opphold i en sittestilling eller med økt fysisk anstrengelse.
Idrettsutøvere involvert i vektløfting.
Personer som lider av vedvarende forstoppelse og forstyrrelser i fordøyelsessystemet.
Pasienter som har hatt operasjon for å fjerne hemorroider tidligere.
Personer med nære slektninger med kreft i tarm og endetarm.
Eldre personer (fra 40 år). De må gjennomgå profylaktiske undersøkelser for rettidig deteksjon av svulster.

Forebyggende tiltak

Råd fra prokologer vil bidra til å forebygge kolorektale og tykktarmsykdommer.

Forsøk å etablere et balansert og vanlig kosthold, oppnå normal funksjon av fordøyelseskanalen, forhindre forekomsten av forstoppelse eller diaré.
Gi opp dårlige vaner (alkohol, sigaretter).
Hold kroppen din i god form, lei en sunn, livlig livsstil, gå mer til fots. Ikke nekter å trene, gå jogging, svømme, gjør fysiske øvelser.
Følg personlig hygiene. Det er best å forlate bruk av toalettpapir og etter tømming av tarmen for å vaske anusen med kaldt vann og såpe. For å forhindre eksacerbasjoner, bør sittebrettene tas med en svak løsning av kaliumpermanganat, noen få minutter etter hver avføring.
For å forhindre forstoppelse, følg et bestemt avføringsmiddel. Spis mer matvarer som inneholder fiber (frukt, grønnsaker, frokostblandinger). Unntatt fra kostholdet av fete og stekte matvarer, søtsaker, røkt kjøtt, salte, krydret mat, mel og konditori, næringsmidler, hermetikkvarer. Avvis fra karbonatiserte drikker, sterk kaffe og te.
Drikk mer væske, minst 2 liter per dag. Det kan være grønn, frukt og urtete, drikkevann, juice, kompoter.
Bruk vitaminkomplekser og sunne meieriprodukter.
Gå til fraksjonelle måltider, spis i små porsjoner, spis 5-6 ganger om dagen.
Under graviditet anbefales det å forhindre utvikling av hemorroider, lange turer, daglige øvelser og avføringsmiddel.
For å forebygge tarmsykdommer, kontakt lege omgående. Dette vil hjelpe tidlig påvisning av patologier (kolitt, dysbacteriosis, svulster) og vil tillate deg å lykkes med å bekjempe sykdommen.

Ved å følge disse enkle tipsene, vil du være i god fysisk form i lang tid og ikke trenger tjenester fra en prokolog.

Hva behandler proktologen og hvordan å forberede seg til eksamen?

Proctology er feltet medisin som behandler en rekke sykdommer i tyktarmen. Dette begrepet omfatter også studier av symptomer, utnevnelse av terapi og utvikling av nye behandlingsmetoder.

En prokolog er spesialist på dette feltet av medisin. Han er engasjert i behandling av sykdommer i endetarmen og kolon.

I denne artikkelen vil vi analysere hva proktologen behandler og hvordan han skal forberede seg på sin undersøkelse.

Proktolog spesialisering

En proctologist behandler slike deler av fordøyelseskanalen som tarmene, kolon og nærliggende vev.

Spesialister utfører terapi for sykdommer som har en variert opprinnelse:

infeksiøs sykdom;
parasittiske;
medfødt;
kreft,
inflammatorisk;

Legen undersøker pasienten og samler anamnese fra ham. Deretter gir han råd. Proktologer kan ha en kirurgisk eller terapeutisk profil. Leger av den første typen behandler pasienter som bruker kirurgi, og den andre typen - med bruk av medisiner.

Hva slags sykdommer behandler legen hos kvinner?

Proktologen er engasjert i behandling av ulike sykdommer hos kvinner som utvikler seg i anus og kolon områder.

En lege bør konsulteres når:

Hemorroider. Denne sykdommen er preget av åreknuter i rektalområdet. Når denne sykdommen oppstår, er det en utvikling av hemorroide kegler som faller ut fra anus, blødning og ruptur.
Analfissurer. Årsaken til patologien er skade på rektumets vegger.
Kolitt. Den patologiske prosessen er preget av betennelse i tykktarmen.
Polyposis kolon. Det er preget av dannelsen av orgelpolypper. Den har en arvelig form og tilhører kategorien godartede neoplasmer.
Arvelige lidelser.
Kreft sykdom.
Helminthic invasjoner.
Abscess. De tilhører kategorien sykdommer der inflammasjon av periorektalt vev og dannelse av fistler blir observert.

Det anbefales at proktologen er rettet til representanter for svakere kjønn når de første symptomene på utviklingen av sykdommer i nedre fordøyelseskanalen vises.

Hvilke sykdommer behandler menn?

En proctologist behandler menn for de samme sykdommene som kvinner. I tillegg behandles det med polypose, perianal kondylom, proktitt, paraproktitt. Også en spesialist er engasjert i terapi av proctosigmoiditt, coccyge cyster, fistler etc.

Hvordan forberede du inspeksjonen?

Pasienter bør behandles av en prokolog hvis visse symptomer utvikles:

Hvis du opplever vanlig diaré eller forstoppelse.
Hvis hemorroide bump forekommer i analområdet.
Sårhet i endetarmen.
Hvis en person ofte merker spor av blod etter en avføring, indikerer dette forekomsten av proktologiske sykdommer.
Med purulent utslipp eller slim fra anus.
Utseendet til kløe og hevelse i perianal regionen.
Følelse av nærvær av fremmedlegeme i anusområdet.

Suksessen med behandling av proktologiske sykdommer avhenger direkte av aktualiteten. Forberedelse for inspeksjon av en spesialist er så enkelt som mulig. Pasienten trenger ikke å diett eller bruke rensende enemas.

Hva du trenger:

For å sikre den mest nøyaktige diagnosen anbefales pasienten å fjerne tarmene før du går til legen.
Pasienten må være moralsk forberedt til undersøkelsen. Ikke vær redd eller sjenert av denne legen. Han jobber bare med jobben sin.
For å rense tarmene før du går til proktologen, anbefales pasienten å ta avføringsmiddel.
Med en tendens til forstoppelse, anbefales det å bruke rensende enemas.
En dag før undersøkelsen utelukkes matvarer som utelukker gassdannelse fra kostholdet.
Umiddelbart før undersøkelsen anbefales pasienten å utføre hensiktsmessige hygieniske prosedyrer.

Hvordan er inspeksjonen?

Når han besøker en spesialist, lytter han først til pasientens klager og samler anamnese. For å få riktig diagnose til pasienten bruker doktoren flere undersøkelsesmetoder.

I utgangspunktet brukes de enkleste metodene:

Studien av tarmen er i de fleste tilfeller utført ved palpasjon. For å gjennomføre denne undersøkelsen må pasienten ligge på sofaen. Tarmkanalen føltes av legen gjennom bukveggen.
På neste stadium undersøkes endetarmen ved hjelp av palpasjonsmetoden gjennom anusen. Dette gjør det mulig å vurdere analkanalen og nærliggende organer.
Ved hjelp av palpasjon er definisjonen av skade på veggene eller forekomsten av patologiske svulster.

Undersøkelsen av andre deler av fordøyelseskanalen utføres ved hjelp av instrumentelle metoder:

proktoskop

For diagnostikk brukes en spesiell anoskop-enhet. Med hjelpen, en visuell inspeksjon av endets vegger. Anoskop er et hulrør, som er preget av tilstedeværelsen av en optisk adapter og en belysningsenhet. For å gjennomføre undersøkelsen må pasienten ligge på siden og stramme bena til magen. Etter innføring av enheten er inspisert.

Denne forskningsmetoden gjør det mulig å ta frem materiale for biopsi i fremtiden. Ved undersøkelse kan pasienten oppleve ubehag.

sigmoidoskopi

Dette er en ganske nøyaktig diagnostisk metode som undersøker sigmoid og endetarm. Undersøkelse av tarmens slimhinner i en dybde på 40 cm utføres med en spesiell enhet - et retromanoskop. Dette er et fiberoptisk rør som har en lysarmatur.

For å utføre undersøkelsen må pasienten stå på albuene og knærne, noe som vil sikre den enkleste innføringen av enheten til optimal dybde. Takket være denne forskningsmetoden er det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnene, tone- og motorfunksjonene.

Riktig prosedyre sikrer sikkerheten og smerten. For implementering er det ikke nødvendig å bruke anestesi.

koloskopi

Det tilhører kategorien endoskopiske diagnostiske metoder og er preget av informativ. Med hjelpen er ulcerativ kolitt, kolonitumorer og Crohns sykdom bestemt. Med denne metoden utføres den mest nøyaktige undersøkelsen av tykktarmen.

Denne prosedyren gjør det mulig å samtidig utføre ytterligere terapeutiske manipulasjoner - fjerning av små godartede svulster, utvinning av fremmedlegemer og stopp av blødning. Et koloskop er brukt til manipulering. Det krever lokalbedøvelse.

Prosedyren er ganske komplisert og krever legenes profesjonalitet.

Ofte får pasientene utnevnelse av laboratorietester - analyse av avføring, blod. Også bruk av coprogrammer. Hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer, brukes tarmosonisering, beregningstomografi, ultralyd og hydrokolonoterapi.

Hvilken lege behandler hemorroider i fravær av en prokolog?

I mange klinikker er det ingen prokolog. Det er derfor pasienter ikke vet hvem som skal kontakte hvis de mistenker hemorroider. I dette tilfellet anbefales et besøk til kirurgen. Denne legen er i stand til å kurere sykdommen ved kirurgi.

Også en pasient med mistenkte hemorroider kan søke hjelp fra en koloproktolog.

Undersøkelse fra barnets prokolog

Ofte er det situasjoner hvor barn blir undersøkt av en prokolog. Hvis symptomer på rektal sykdom dukker opp, må barnet bli vist til en spesialist uten feil. Hvis et barn ofte gråter i løpet av en avføring, må dette også søke hjelp fra en lege.

I de fleste tilfeller brukes palpasjonsteknikker for undersøkelsen. Dette er fordi på grunn av den lille størrelsen på rektum, vil instrumentelle metoder ikke fungere.

Hvem behandler kolitt - en prokolog eller en gastroenterolog?

I tilfelle mistanke om kolitt, må pasienten nødvendigvis søke hjelp fra prokologen. Denne spesialisten diagnostiserer sykdommen.

Om nødvendig kan han sende pasienten til en ytterligere undersøkelse av en gastroenterolog. Legene kan konsultere og foreskrive den mest effektive behandlingen av sykdommen.

Proktologen er en lege med smal spesialisering, som er engasjert i behandling av sykdommer i nedre fordøyelseskanalen. Det er derfor i tilfelle de første symptomene på patologi, det anbefales å søke hjelp fra denne legen.

Hva behandler proktologen for kvinner?

Enhver sykdom krever en omfattende diagnose og behandling. Derfor, ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen, selv om de var små. Tidlig hjelp fra en prokolog kan ikke bare kurere en patologi, men også hindre utviklingen av alvorlige komplikasjoner. For den vakre halvdelen av menneskeheten bidrar en spesialist på dette feltet til å løse mange problemer. Dette gjelder spesielt kvinner som fødes. De fleste sykdommene i kolon og tilstøtende organer vises nøyaktig etter fødselen. Dette gjelder ikke bare hemorroider og analfissurer. På grunn av restrukturering av kroppen under graviditet, kan ulcerøs kolitt, polypper, divertikulær og mye mer forekomme. Dette er de vanligste problemene som prokologen behandler for kvinner. Og viktigst - med rettidig behandling kan du helt kvitte seg med sykdommen.

Hvilke sykdommer behandler prokologen hos kvinner

Selvfølgelig er fordøyelseskanalen hos kvinner og menn det samme. Men i mange tilfeller kan årsakene til sykdommen i det vakrere kjønn være annerledes. Og gitt at hver organisme er individuell, er det viktig å identifisere den patogenetiske lenken og handle på den. La oss se hva prokologen behandler for kvinner:

Hemorroider. En ganske vanlig sykdom, særlig blant kvinner som fødte og de som leder en stillesittende livsstil. Sykdommen er preget av åreknuter i endetarmen, deres trombose og betennelse. Hemorroider kan være ekstern og intern. Ved sen behandling kan hemorroider gå utover anus, kan bli smittet og nekrotisere;
Anal fissur. Sykdommen er preget av et brudd på integriteten til anusmurene, som oftest oppstår etter fødsel. Analfissurer gir mye uleilighet, spesielt i løpet av avføring. I tillegg er sprekker ofte smittet, betent og bløt;
Tumor dannelse av tykktarmen. Det kan være godartede svulster: polypper, cyster og malignt: kolorektal kreft. Proktologen i disse tilfellene er en tilstøtende spesialist som behandler diagnosen og behandlingen i forbindelse med andre leger;
Forstoppelse, akutt og kronisk. Kvinner har oftest forstoppelse under graviditet eller etter fødsel. En prokolog vil bidra til å bestemme årsaken til ustabil avføring og foreskrive tilstrekkelig behandling. Det bør huskes at ikke alle avføringsmidler er trygge. I noen tilfeller kan årsaken til forstoppelse være andre patologier som må tas opp;
Rektovaginal fistel. Den vanligste patologien blant kvinner som fødsler. Fistler kan danne seg etter fødsel og forårsake mye uleilighet. Derfor spiller en rettidig diagnose og behandling i dette tilfellet en stor rolle;
Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom. Lesjon av slimhinnen i tykktarmen;
Diverticula. Denne patologien er en av årsakene til ustabil avføring, og hvis forsinket behandling kan perforere tarmene, forårsaker en forferdelig komplikasjon - peritonitt;
Inkontinens av gasser og avføring. Hyppig patologi blant kvinner som kan oppstå etter fødsel, som et resultat av traumer, kirurgi;
Endetarm i endetarmen;
Unormal utvikling av endetarmen;
Kolon traumer og noen andre patologier.

Proktologen er en beslektet spesialist i behandlingen av smittsomme patologier, onkologi og intestinal obstruksjon.

Når du trenger å se en spesialist

Kontakt proktologen er nødvendig ved de første symptomene på sykdommen. Selv om de kliniske manifestasjonene er små og midlertidige. Symptomer på proktologiske patologier inkluderer:

Spotting fra endetarm under avføringsteksten eller uavhengig av det;
Kløe anus;
Smertefulle opplevelser;
forstoppelse,
Gassdannelse;
Inkontinens av gasser og avføring;
Tilstedeværelsen i avføring av urenheter av blod eller slim, selv i fravær av smertefulle manifestasjoner;
Tumor dannelse i anus;
Tilstedeværelsen av fecale masser i skjeden (det første tegn på en rektovaginal fistel).

Eksperter anbefaler kvinner å kontakte en prokolog etter fødsel, selv om ingenting plager. Dette lar deg diagnostisere sykdommen i tide og utføre forebyggende tiltak.

Diagnose i proktologi

I kvaliteten på diagnosen tjener i utgangspunktet en detaljert samling av anamnese. Det er viktig å identifisere begynnelsen av de første symptomene på sykdommen, varigheten av manifestasjon og intensitet. Ofte kan du stille en foreløpig diagnose på dette stadiet av diagnose.

Etter å ha samlet historien fortsetter proktologen med en generell undersøkelse av huden, synlige slimhinner og hud rundt anusen. Deretter kommer scenen for digital undersøkelse, hvor du kan vurdere tilstanden til slimhinnen i endetarmen, for å identifisere svulstliknende formasjoner, hemorroider.

Etter en detaljert samling av anamnese, undersøkelse og digital undersøkelse, er problemet med instrumental diagnostikk løst. Den første er anoskopi, rektoromanoskopi og ultralyd. Deretter, ifølge indikasjoner, kan du gjøre irrigoskopi, fibrokoloskopi og fistulografi. Også kreves biopsi, histologisk undersøkelse av materialet og blodprøver.

behandling

Foreløpig er behandling i proctology den mest milde måten. Hvis tidligere de fleste patologier krevde kirurgisk inngrep, er det i dag foretrukket å konservative eller minimalt invasive behandlinger. For eksempel brukes ligering, skleroterapi, kryoterapi og koagulering til å behandle hemorroider. Fistler behandles med spesiell medisinsk lim, og for analfissurer er det pararektale blokkeringer. Selvfølgelig, i noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgi. Men takket være moderne utvikling og ny teknologi er driften for det meste vellykket, og varigheten av rehabiliteringstiden er forkortet.

For å unngå alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist i tide.

Proctologist som behandler?

Tarmene (organet for utskillelse og fordøyelse hos mennesker og dyr) er den mest sårbare delen av mage-tarmkanalen. Den består av tynntarmen, hvor absorpsjon av vitaminer og fordelaktige elementer, og tyktarmen, som er ansvarlig for klaring av fekal masse og absorpsjon av vann. Den lukkede delen av tykktarmen er endetarm - den siste delen av fordøyelseskanalen, som ikke har noen bøyninger, og ligger fra sigmoid-kolon til anus. Coloproctologist omhandler behandling av sykdommer i tykktarmen. Hvis pasienten har tegn på skade på anusen, utpekes konsultasjon av en smalere spesialist - prokolog.

En prokolog er en lege som studerer sykdommer i endetarm og kolon, pararektalområdet (rundt endetarm) og analkanalen. I forbindelse med reformen av moderniseringen av helsevesenet i Russland i 1997 ble proktologene omskolet som koloproktologer, noe som gjorde det mulig å utvide listen over sykdommer som du kan kontakte en spesialist av denne profilen. Noen pasienter som har blitt overvåket av en prokolog, nekter å gjennomgå diagnose på grunn av psykomotorisk ubehag, uten å forstå betydningen av denne undersøkelsen. For å ta den riktige beslutningen og takle begrensningen, er det nødvendig å finne ut hva prokologen behandler, hvordan prosedyren tar og hva konsekvensene kan oppstå hvis du ikke søker hjelp i tide.

Proctologist som behandler

Hvem trenger en proctologist konsultasjon?

Hovedårsaken til utviklingen av alvorlige patologier i endetarm og tykktarmen er fraværet for symptomene på eksisterende lidelser og sen tilgang til en lege. De fleste pasienter (over 80%) er flau for å snakke om "delikate" problemer til noen, men det er viktig å forstå at før eller senere må du kontakte en spesialist uansett, men sjansene for fullstendig utvinning vil være flere ganger lavere enn ved tidlig påvisning av eksisterende patologier.

Hva inngår i konsulentproktologen?

En årlig undersøkelse av prokologen er nødvendig for personer med risiko for kolorektal kreft og ondartet tarmsykdom. Dette er først og fremst pasienter over 60 år, personer som lider av fedme, kronisk forstoppelse, vaskulære sykdommer, som kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til tyktarmen og utviklingen av iskemisk kolitt. Regelmessig sjekker tarmene er også nødvendig for de som ikke følger prinsippene for sunt å spise og misbruke alkohol. Røyker er også i fare: Langtidssykring (lengre enn 3 år) har vist seg å øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft nesten 3 ganger.

Kolonkreft

En nødsituasjon (unscheduled) konsultasjon av prokologen kreves dersom følgende indikasjoner er tilgjengelige:

anal blødning (inkludert mild blødning);
Utseende av slim, streker, inneslutninger og ufordøyd partikler i fekalmassene;
Langvarig sammenbrudd av avføringen (veksling av langvarig forstoppelse med funksjonell diaré er spesielt farlig);
misfarging og lukt av avføring, fettluft fra avføring;
smertefull trang til å avføring;
smerte under avføring og etter;
kløe og irritasjon i den adrektale og anorektale sone;
tegn på dyspepsi, forutsatt at de oppstår mot bakgrunnen av minst ett av de listede symptomene.

Det er viktig! Et farlig diagnostisk symptom er følelsen av en fremmedlegeme i rektum, noe som øker under fremdriften av fecal klump. Dette symptomet kan tyde på svulstsykdommer, og i intet tilfelle bør det ignoreres.

Digital rektal undersøkelse

Liste over sykdommer

For å forstå nøyaktig når det er nødvendig å søke hjelp fra en prokolog, må du vite hvilke sykdommer som behandles av en spesialist i denne profilen.

hemorroider

Dette er den vanligste patologi i endetarmen, som hovedsakelig forekommer hos personer som leder en stillesittende livsstil. Immunosuppresjon, usunn vaner, endokrine og vaskulære lidelser kan bidra til betennelse og ekspansjon av venene til hemorrhoid plexus. Hos kvinner er hemorroider den vanligste komplikasjonen av graviditet og fødsel.

hevelse i venene til hemorrhoid plexus, tap av hemorroider utenfor anusen;
kløe rundt anuset som ikke går bort etter korrigering av det hygieniske regimet og følelsesmessige tilstanden;
anal blødning av varierende intensitet;
smerte i adrectal region, verre etter langvarig sitte;
smertefull avføring.

Rektalt undersøkelse av pasienten med en finger lar deg bestemme tilstedeværelsen av betent hemorroider, deres størrelse, antall, grad av reduksjon. Legen undersøker også slimhinnen i endetarm for erosjoner, sårdannelser, økt pigmentering, arr, polypropetiske vekst. Hvis den inflammatoriske prosessen ledsages av ekssud utskillelse, vil en spesialist kunne visuelt vurdere sin mengde og avsløre tegn på purulente prosesser.

Effektiviteten av fingerprøver for hemorroider er ca 90%. For å bekrefte diagnosen kan pasienten bli foreskrevet en sigmoidoskopi eller rektal undersøkelse med en ultralydssonde.

Skader, skader og sprekker

Disse begrepene forstås som spontant oppståde defekter (brudd) av epitelmembranen i analkanalen. Dette er den nest vanligste proktologiske patologien, den andre bare for hemorroider. Hovedårsaken til sprekker er avføringssvikt (langvarig forstoppelse eller diaré som varer i mer enn 3 dager). Hvis en person overholder hygienevilkårene og mild behandling, helbreder slike sprekker seg selv innen 7-10 dager.

En mer alvorlig klinisk form, som pasientene vanligvis går til en lege, er kroniske sprekker, hvor ikke bare en lokal defekt blir visualisert på overflaten av epitelmembranen, men også de eksponerte delene av musklene som danner analfinkteren.

alvorlig smerte av akutt eller skjære karakter under eller etter avføring
langvarig sphincter spasme, manifestert av konstant smerte og forårsaker søvnforstyrrelser og atferdsendringer (en person blir irritabel, rastløs);
anal kløe;
blødning av varierende intensitet (fra drypp til stråle).

Symptomer på kronisk analfissur

For diagnostisering av analfissurer er i de fleste tilfeller en digital undersøkelse og visuell inspeksjon av rektum tilstrekkelig.

Anal tumorer

Tumor i endetarm kan være godartet (polypper, cyster) eller ondartet (kolorektal kreft). Det er nesten umulig å diagnostisere patologi på et tidlig stadium på grunn av mangel på bestemte symptomer. Tumorer kan vokse i tarmene i flere år, med pasientens eneste klager er vanligvis flatulens, oppblåsthet, et brudd på stolen. Smerte syndrom i godartede svulster samt kreft i grad 1-2 er praktisk talt fraværende, så bare en lege kan komme til å konkludere om tilstanden til menneskers helse basert på de eksisterende svake symptomene basert på resultatene av instrumentell og digital undersøkelse.

Polypter i endetarmen

For å diagnostisere svulster blir pasienten vanligvis gitt en sigmoidoskopi, koloskopi eller irrigoskopi, der biologisk materiale samles inn for ytterligere histologisk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen utføres også en blodprøve for tumormarkører. Av stor diagnostisk betydning er den sekundære diagnosen, med sikte på å identifisere fokus på metastase (i de fleste tilfeller forekommer metastaser i leverenvevet).

Det er viktig! Den gjennomsnittlige prognosen for overlevelse i tilfelle malign tarmsykdom er ca. 2-5 år fra begynnelsen av behandlingen, så du bør ikke forsinke turen til prokologen dersom personen er i fare eller merker alarmerende symptomer.

Preinvasiv kreft i endetarmen (stadium 0)

Inflammatoriske prosesser

Inflammasjon av slimhinnene i anus kalles proktitt. Patologi oppstår ofte på bakgrunn av feil behandling av smittsomme sykdommer i tarmene, med dårlig intim hygiene, hyppig bruk av syntetiske undertøy. Typiske manifestasjoner av proktitt er smerte under tarmbevegelser, oppblåsthet, flatulens, spastisk smerte i underlivet. Ulike undersøkelsesmetoder brukes til å diagnostisere proctitis: digital undersøkelse, laboratoriediagnose av avføring, maskinvare og instrumentelle metoder.

Hvordan forberede dere seg på mottaket?

Hvis konsultandelen er planlagt for første gang, er det ikke nødvendig med spesialopplæring, men det er bedre å følge et forsiktig kosthold 2-3 dager før du tar. Dette er nødvendig for å redusere flatulens i tarmene, redusere ubehag i underlivet og unngå ufrivillig utslipp av gass under palpasjon eller innføring av instrumenter i rektal hulrom. Det er nødvendig å nekte noen produkter som øker flatulens og oppblåsthet, samt forårsaker gjæring og rotting i tarmene. Disse produktene inkluderer:

raffinert sukker;
grønnsaker med høyt innhold av stivelse eller purinsyre (kål, poteter, rødbeter, grønne erter, spinat, artisjokker);
glitrende vann og brus;
sopp;
sjokolade og kakao smør;
hele kummelk.

Hva kan du spise når du forbereder deg

Hvis det er mistanke om betennelsesprosesser, bør krydret og for syrlig mat overgis - slike retter irriterer tarmveggene og kan føre til økning i eksisterende symptomer. Disse er krydder, krydder, pickles med tilsetning av eddik, syltetøy, røkt kjøtt, sitruses.

Krydret mat må forlates.

Bekjempelse av angst

Hvis en person er redd for ubehagelige opplevelser som kan oppstå under palpasjon av rektum, anbefales det å konsultere legen din før du tar det om mulig inntak av beroligende midler. Det er bedre om disse er urtepreparater med en liten beroligende effekt: de forårsaker ikke sløvhet og har en liten liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. Mer kraftige stoffer skal administreres utelukkende av en spesialist, da de kan hemme respiratorisk og hjertefunksjon.

Tabell. Hvilke beroligende midler kan tas før du tar.

Hva behandler proktologen, til hvem og når skal han nærmer seg?

Å vite hva en proctologist behandler er nødvendig for folk over 45 år, når selv mange friske mennesker har problemer som denne smale spesialisten løser. Det som skiller prokologen fra andre er også det faktum at denne grenen av medisin krever en veldig delikat tilnærming og kunnskap om psykologi, ofte kommer pasienter som har sterkt startet sykdommen til resepsjonen.

Hva er proctology?

Proctology er en gren av medisin som studerer sykdommer i kolon, inkludert kolon og endetarm. Hvis vi snakker om hva proktologen gjør, ville det være bedre å kalle denne medisinske delen Coloproctology, siden dette er et mer komplett og nøyaktig navn. Basert på dette, i tillegg til sykdommer i endetarmen, behandler proktologen patologier i anus og anorektal sone.

Hvem er en prokolog og hva behandler han?

Svaret på spørsmålet om hvem en slik prokolog er delvis inneholdt i beskrivelsen av den medisinske grenen der han arbeider. Legerproktologer diagnostiserer og utfører behandling av sykdommer i organene som koloproktologien er ansvarlig for. I tillegg bør proktologen være orientert i sykdommer i beslektede områder - gynekologi, urologi, venereologi og onkologi.

Hva behandler proktologen:

kolitt;
hemorroider;
anal kløe og sprekker;
forstoppelse og diaré;
anal sphincter svakhet;
anal sphincter inkontinens på grunn av perineal ruptur etter fødsel;
skade, inntak av fremmedlegemer;
candidiasis, dysbacteriosis;
perianal kondylom;
polypose;
proctitis, paraproctitt;
Crypto;
helminthic invasjoner;
abnormiteter (medfødt) av rektalområdet;
inkontinensgass og avføring;
coccyge cyste;
endetarm i endetarmen;
nevrologisk syndrom;
fistler;
onkologiske sykdommer.

Prosentvis er vanligere patologier som hemorroider, som kan være ledsaget av blødning, smerte og hevelse. Ukompliserte tilfeller behandles med rusmidler eller minimalt invasive metoder. I avanserte tilfeller kan behandling av hemorroider inkludere kirurgi. Komplikasjoner av hemorroider, som proktologen også behandler, inkluderer fistler, trombose av hemorroider, utvikling av proktitt, paraproktitt, enterokulitt eller kolitt. I tillegg er tarmmotiliteten ofte forstyrret i hemorroider, utviklingen av ødem og tarmslimhinner.

Farlig for pasienten er ondartede neoplasmer i tyktarmen. I slike tilfeller er rettidig diagnose av kreft viktig siden tykktarmskreft i begynnelsen, når sannsynligheten for utvinning er mye høyere, manifesterer sjelden seg noen symptomer. Av denne grunn er forebyggende undersøkelser svært viktige hos prokologen.

Hva gjør prokologen i klinikken?

Prokologer i klinikken - er spesialist terapeutisk profil. De er engasjert i diagnose, behandling og forebygging av tykktarmenes sykdommer, behandle medfødte sykdommer, infeksjoner, parasittiske, onkologiske og inflammatoriske sykdommer. Hva gjør prokologen i klinikken - en liste over sykdommer:

kolitt av noen etiologi;
helminthic invasjoner;
hemorroider;
analfissurer.

Hva gjør en proktolog kirurg?

En proctologist kirurg er en spesialist som med komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av en lesjon i rektum, utfører en planlagt eller akutt kirurgisk inngrep. Koloproktologiske operasjoner kan være av et lite volum, men noen ganger krever pasienter alvorlige rekonstruktivt inngrep som krever bruk av innovative teknikker og det mest moderne utstyret.

Når trenger jeg å kontakte en prokolog?

Et besøk til prokologen for mange er en ubehagelig, smertefull og forferdelig prosedyre. Derfor foretrekker folk å selvmedisinere eller anvende folkeknikker. En slik urimelig holdning kan føre til triste konsekvenser - forekomsten av komplikasjoner eller utvikling av onkologi. For å unngå dette, må du vite hva proktologen behandler og besøker den i tide.

Når skal du kontakte en prokolog:

kronisk forstoppelse vekslende med diaré;
med hyppig smerte i anus, som øker i en sittestilling med tarmbevegelser;
med blødning fra endetarmen;
med utseende av blod i avføringen;
med betennelse i hemorroider;
med en følelse av ufullstendig rensing av tarmen etter toalettet;
utslett, kløe, betennelse eller hevelse i anus;
med prolaps i endetarmen;
med hyppig magesmerter, oppblåsthet og flatulens.

Mottak av prokologen

Ved første opptak samler proktologen først en historie - intervjuer pasienten og gjennomfører en primær undersøkelse. Undersøkelse av endetarm med palpasjon og gjennom bukveggen er hva proktologen ser på ved første besøk. En slik undersøkelse bidrar til å identifisere analfissurer, hemorroider, rektalskader, unormale formasjoner. Mer seriøs undersøkelse utføres ved hjelp av spesialverktøy.

Hvordan forberede du på mottak av proktologen?

Forberedelse for prokologen og hans undersøkelse er svært viktig, fordi uten dette vil legen ikke kunne undersøke alle delene av tarmen. Slik forbereder du for prokologen:

To dager før opptak, begynner å følge en diett som bidrar til å redusere gassdannelsen og dannelsen av en stor avføringsmasse. Poteter, melk, belgfrukter, rugbrød, brus, grønnsaker og frukt som ikke har vært varmebehandlet, bør utelukkes fra kostholdet.
På kvelden før inspeksjonen er det nødvendig å rense tarmene. Dette kan gjøres ved hjelp av stoffet Fortrans, som effektivt fjerner hele innholdet i tarmen. Legemidlet er tatt i henhold til en bestemt ordning, som er beskrevet i detalj abstrakt. Du kan bruke enemas til å rense tarmene - to prosedyrer med en pause på en halv time, eller en om kvelden og den andre - om morgenen. Å spise etter renseprosedyrer før inspeksjonen er umulig.

Hvordan er resepsjonen hos proktologen?

I resepsjonen får legen pasienten med forebyggende tiltak som er nødvendige for tarmhelsen. Rådgivende prokolog på forebyggingsområdet er nødvendig for enkelte pasientkategorier:

folk som er overvektige;
de i den siste trimesteren av graviditet og nyfødte kvinner;
menopausale kvinner;
folk som ofte lider av forstoppelse;
vektløftende idrettsutøvere og folk som må løfte vekter
folk hvis dag sitter opp;
pasienter som allerede har fått kirurgi for å fjerne hemorroider
personer som har en slektning med onkologisk tarmsykdom;
pasienter eldre enn 40 år.

Hva ser proktologen på?

Undersøkelse av en prokolog ved hjelp av en anoskop eller rektoromanoskop kan se endetarm fra innsiden og oppdage patologiske endringer, hvis noen. Koloskopi lar deg se tykktarmen nesten hele sin lengde. En mer overfladisk undersøkelse av prokologen skjer under en undersøkelse med et anoskop - enheten er satt inn i en dybde på 14 cm. Under en slik undersøkelse har legen muligheten til å ta smør eller prøver for biopsi. En slik undersøkelse når man refererer til en prokolog, anses å være obligatorisk.

En mer nøyaktig diagnostisk metode er inspeksjon med rektoranoskop. Med den undersøker legen endetarmen og sigmoid-tykktarmen til en dybde på 40 cm, vurderer ikke bare tilstanden til slimhinnen, men også tann- og motorfunksjonen i tarmen. Den mest nøyaktige diagnostiske metoden er koloskopi. I tillegg til å undersøke og identifisere patologier, under prosedyren, kan du også utføre noen medisinske manipulasjoner - for å stoppe blødningen, for å fjerne et fremmedlegeme, for å fjerne en liten godartet neoplasma.

Hvilke tester utpeker proktologen?

I tillegg til maskinvareundersøkelser foreskriver proktologen laboratorietester for å klargjøre diagnosen. Hvilke tester kan foreskrives av en prokolog:

analyse av avføring for ormer, tilstedeværelse av blod;
koprogramu;
undersøkelse for candidiasis, soppinfeksjoner;
forskning på papillomavirus;
identifisering av tumormarkører.

Proctologist Tips

Svært ofte er proktologen nærmet seg for hemorroider, noe som kan føre til utvikling av noen andre sykdommer.

Forebygging og behandling av hemorroider - tips fra en prokolog for personer i fare:

Det er nødvendig å organisere et sunt balansert kosthold, inkludert grønnsaker, frukt og forebygge forekomsten av diaré eller forstoppelse.
Drikkebehandling for å forhindre forstoppelse - 2 liter vann per dag.
Det er viktig og avvisning av dårlige vaner - alkohol, nikotin.
For helsen til endetarm er nødvendig for å opprettholde en aktiv livsstil, trenger vi tilstrekkelig fysisk anstrengelse, kroppsopplæring.
Det er nødvendig å observere hygiene, hver gang tømmene tømmes, er det ønskelig å vaske med såpe og vann.
Viktig og rettidig tilgang til en prokolog for rask registrering av patologi.