Image

Proctologist: hva han gjør, hvilke sykdommer han behandler og hvordan å forberede seg til eksamen

Proctology - feltet medisin, hovedfokus for dette er studiet av sykdommer i tykktarmen. Også inkluderer dette området diagnostikk, terapi og utvikling av nye metoder for behandling av ulike sykdommer i rektum og tarmseksjoner som støter opp til det.

En person som er ekspert på dette feltet, kalles en prokolog. Hans ansvar omfatter studien og diagnosen av patologi i tyktarmen, særlig rektum, anus og vev som er i nærheten.

Prokolog og hans spesialisering

Proktolog er en lege

Legen, hvis hoved spesialisering er sykdommer i tykktarmen og nærliggende tarm og vev som ligger ved siden av dem, er en prokolog. Ikke så lenge siden, hadde legene, kalt proktologer, et smalere fokus - de jobbet bare med patologiene i endetarm, anus og perianalt område.

Spesialister hvis yrker var mye bredere ble kalt coloproctologists. Over tid har disse områdene kombinert, og spesialiseringen av prokologer har utvidet seg. Blant sykdommene som kan diagnostiseres og behandles av prokologer, er patologier med svært forskjellig opprinnelse: inflammatorisk, parasittisk, onkologisk, smittsom, samt medfødte sykdommer og anomalier.

Pasienten, som er på legekontoret, vil svare på ulike spørsmål, gjennomgå en undersøkelse og motta den nødvendige konsultasjonen. Spesialiseringen av prokologer er delt inn i to hoveddeler: kirurgiske og terapeutiske leger. Den første typen omhandler problemer hvis løsning avhenger av et akutt kirurgisk inngrep i tilfelle av tykktarmenes sykdommer.

Dermed er prokologen engasjert i å stoppe blødning ved brudd på hemorroide hos en pasient, hvis sistnevnte lider av rektale åreknuter. Proctologist-terapeuten tar seg av terapi av ulike tarmforgiftninger, helminthic sykdommer, smittsomme kolitt og andre ting.

For at en lege skal kunne være effektiv, er det nødvendig å kontakte ham umiddelbart for å få hjelp. Hvis du opplever de første ubehagelige symptomene og ubehag, bør du gå til en spesialist så snart som mulig. Dermed er det mulig å forhindre utvikling av sykdommen og forekomsten av komplikasjoner. Ikke vær redd for å gå til prokologen, fordi han er den eneste som kan hjelpe med tarmens problemer.

En prokolog er en lege hvis spesialisering er ganske bred. Han behandler patologier i tarmene, endetarm, anus, så vel som nærliggende vev. Proktologer kan være både kirurger og terapeuter.

Sykdommer som prokologen behandler

Prokolog - diagnostiserer mange sykdommer

Fra de særegenheter hvor prokologens arbeid er klart, involverer hans yrke behandling av sykdommer i tyktarmen, særlig rektum og anus. Dermed kan patologier som kan bli kurert av en prokolog, inkludere følgende sykdommer:

  • hemorroider. Denne sykdommen er de negative endringene i anusens blodårer, som følge av hvilke hemorroider oppstår - formasjoner som kan bløde, rive og falle ut av anus.
  • anal fissure fissures. Synes som følge av skade på endetarmens vegger.
  • kolitt. Patologi, som er en inflammatorisk prosess i tykktarmen.
  • kolon polyposis. Alvorlig sykdom, som et resultat av hvilke polypper dannes i kroppen. Sykdommen har en arvelig form. Formasjonene er godartede.
  • andre arvelige forstyrrelser i utviklingen av rektal og nærliggende områder
  • sår av den ytre formen av endetarmen
  • kreft sykdommer
  • fremkalling av fremmedlegemer
  • helminthic invasjoner
  • paraproctitis. Patologi, som et resultat av hvilke nær-rektale vev blir betent og fistler dannes

For å kontakte proktologen må du ha grunn til å være bekymret. Blant de forskjellige symptomene på sykdommer i tarmene kan man merke følgende tegn:

  1. smerte under avføring eller når du sitter
  2. Følelse av kløe i perianal regionen
  3. blødning fra anus
  4. endringer i avføring, som et resultat av hvilke forskjellige urenheter vises i avføringen: slim, blod, pus
  5. problemer med tarmbevegelsen
  6. forstoppelse eller diaré
  7. Følelse av uutløst tarm etter avføring

En prokolog kan diagnostisere og behandle et stort antall patologier. Når du snakker til proktologen om hjelp, bør du ha visse grunner til dette.

Hvordan forberede dere seg til undersøkelse av en prokolog

For å bli undersøkt av en prokolog må du forberede seg riktig!

Suksessen med behandling av hemorroider og andre sykdommer avhenger av behandlingens aktualitet i mange tilfeller. Derfor, jo raskere pasienten går til legen, jo bedre. Proktologen har nøyaktig definert sykdommen, vil foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Resepsjonen hos legen tar vanligvis ikke mer enn en time. Men forberedelsen til resepsjonen tar mer tid enn selve mottaket. Grunnlaget for preparatet er å rense tarmene. Dette bidrar til en nøyaktig diagnose og gjør det mulig for legen å gjøre jobben sin ordentlig.

Før du går til prokologen, trenger du ikke å overholde noen spesielle dietter, eller bruke ulike enemas. Det viktigste er å forberede deg moralsk til eksamen og ikke å være redd. Under det første besøket vil kontoret forklare hva preparatet består av.

For bruken av besøket er det ekstremt viktig at tarmene til pasienten er rene. Ofte er det nok å frigjøre det med avføringsmidler. Hvis pasienten har en tendens til forstoppelse, så er det behov for å bruke rensende enemas. Blant annet skal pasienten, når han forbereder besøk til prokologen, forlate bestemte produkter som kan føre til økt dannelse av gass i tarmene. Dette skal gjøres senest en dag før eksamen.

Hvis pasienten ikke kan bli kvitt frykt, kan han ta beroligende før han besøker en spesialist. Det anbefales også å forberede seg på undersøkelsen, lese anmeldelser av pasienter som allerede har blitt undersøkt. Dette vil bidra til å sikre undersøkelsens sikkerhet og redde personen fra unødvendig frykt.

Spesialisten som behandler problemene i tarmene, kalles en prokolog.

Under besøket vil legen først intervjue pasienten for å finne ut av sykdommens detaljer. Etter anamnese fortsetter spesialisten til en proktologisk undersøkelse, hvor han gjennomfører en undersøkelse av perianalområdet og utfører en rektal undersøkelse med fingrene. For mange sykdommer vil en slik undersøkelse være tilstrekkelig, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å bruke ytterligere undersøkelsesmetoder.

Ikke bli flau av prokologen!

Spesialisten kan diagnostisere analfissurer, skade på rektalmembranen, ondartede svulster, polypper, hemorroider og andre patologier. Etter å ha bestemt sykdommen, foreskriver legen terapi. Hvis behovet oppstår, kontrolleres effektiviteten av terapien ved ytterligere undersøkelser.

Hvis du har den første mistanke om noen proktologiske sykdommer, bør du ikke utsette besøket til legen for ubestemt tid. I løpet av det første besøket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, og om nødvendig, en undersøkelse, vil forklare hvordan du skal forberede deg til den direkte proktologiske undersøkelsen. I undersøkelsen av prokologen er det ingenting forferdelig.

Legen diagnostiserer ulike patologier av både rektum og tyktarmen, og foreskriver også nødvendig behandling. For å forberede inspeksjonen bør du ikke foreta kompliserte handlinger. All nødvendig informasjon kan gi direkte på kontoret til en spesialist.

Pasientens notat: Hvordan er undersøkelsen av prokologen, og hva skal være klar for? Videoen vil fortelle:

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hva behandler proktologen for kvinner?

Enhver sykdom krever en omfattende diagnose og behandling. Derfor, ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen, selv om de var små. Tidlig hjelp fra en prokolog kan ikke bare kurere en patologi, men også hindre utviklingen av alvorlige komplikasjoner. For den vakre halvdelen av menneskeheten bidrar en spesialist på dette feltet til å løse mange problemer. Dette gjelder spesielt kvinner som fødes. De fleste sykdommene i kolon og tilstøtende organer vises nøyaktig etter fødselen. Dette gjelder ikke bare hemorroider og analfissurer. På grunn av restrukturering av kroppen under graviditet, kan ulcerøs kolitt, polypper, divertikulær og mye mer forekomme. Dette er de vanligste problemene som prokologen behandler for kvinner. Og viktigst - med rettidig behandling kan du helt kvitte seg med sykdommen.

Hvilke sykdommer behandler prokologen hos kvinner

Selvfølgelig er fordøyelseskanalen hos kvinner og menn det samme. Men i mange tilfeller kan årsakene til sykdommen i det vakrere kjønn være annerledes. Og gitt at hver organisme er individuell, er det viktig å identifisere den patogenetiske lenken og handle på den. La oss se hva prokologen behandler for kvinner:

  1. Hemorroider. En ganske vanlig sykdom, særlig blant kvinner som fødte og de som leder en stillesittende livsstil. Sykdommen er preget av åreknuter i endetarmen, deres trombose og betennelse. Hemorroider kan være ekstern og intern. Ved sen behandling kan hemorroider gå utover anus, kan bli smittet og nekrotisere;
  2. Anal fissur. Sykdommen er preget av et brudd på integriteten til anusmurene, som oftest oppstår etter fødsel. Analfissurer gir mye uleilighet, spesielt i løpet av avføring. I tillegg er sprekker ofte smittet, betent og bløt;
  3. Tumor dannelse av tykktarmen. Det kan være godartede svulster: polypper, cyster og malignt: kolorektal kreft. Proktologen i disse tilfellene er en tilstøtende spesialist som behandler diagnosen og behandlingen i forbindelse med andre leger;
  4. Forstoppelse, akutt og kronisk. Kvinner har oftest forstoppelse under graviditet eller etter fødsel. En prokolog vil bidra til å bestemme årsaken til ustabil avføring og foreskrive tilstrekkelig behandling. Det bør huskes at ikke alle avføringsmidler er trygge. I noen tilfeller kan årsaken til forstoppelse være andre patologier som må tas opp;
  5. Rektovaginal fistel. Den vanligste patologien blant kvinner som fødsler. Fistler kan danne seg etter fødsel og forårsake mye uleilighet. Derfor spiller en rettidig diagnose og behandling i dette tilfellet en stor rolle;
  6. Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom. Lesjon av slimhinnen i tykktarmen;
  7. Diverticula. Denne patologien er en av årsakene til ustabil avføring, og hvis forsinket behandling kan perforere tarmene, forårsaker en forferdelig komplikasjon - peritonitt;
  8. Inkontinens av gasser og avføring. Hyppig patologi blant kvinner som kan oppstå etter fødsel, som et resultat av traumer, kirurgi;
  9. Endetarm i endetarmen;
  10. Unormal utvikling av endetarmen;
  11. Kolon traumer og noen andre patologier.

Proktologen er en beslektet spesialist i behandlingen av smittsomme patologier, onkologi og intestinal obstruksjon.

Når du trenger å se en spesialist

Kontakt proktologen er nødvendig ved de første symptomene på sykdommen. Selv om de kliniske manifestasjonene er små og midlertidige. Symptomer på proktologiske patologier inkluderer:

  1. Spotting fra endetarm under avføringsteksten eller uavhengig av det;
  2. Kløe anus;
  3. Smertefulle opplevelser;
  4. forstoppelse,
  5. Gassdannelse;
  6. Inkontinens av gasser og avføring;
  7. Tilstedeværelsen i avføring av urenheter av blod eller slim, selv i fravær av smertefulle manifestasjoner;
  8. Tumor dannelse i anus;
  9. Tilstedeværelsen av fecale masser i skjeden (det første tegn på en rektovaginal fistel).

Eksperter anbefaler kvinner å kontakte en prokolog etter fødsel, selv om ingenting plager. Dette lar deg diagnostisere sykdommen i tide og utføre forebyggende tiltak.

Diagnose i proktologi

I kvaliteten på diagnosen tjener i utgangspunktet en detaljert samling av anamnese. Det er viktig å identifisere begynnelsen av de første symptomene på sykdommen, varigheten av manifestasjon og intensitet. Ofte kan du stille en foreløpig diagnose på dette stadiet av diagnose.

Etter å ha samlet historien fortsetter proktologen med en generell undersøkelse av huden, synlige slimhinner og hud rundt anusen. Deretter kommer scenen for digital undersøkelse, hvor du kan vurdere tilstanden til slimhinnen i endetarmen, for å identifisere svulstliknende formasjoner, hemorroider.

Etter en detaljert samling av anamnese, undersøkelse og digital undersøkelse, er problemet med instrumental diagnostikk løst. Den første er anoskopi, rektoromanoskopi og ultralyd. Deretter, ifølge indikasjoner, kan du gjøre irrigoskopi, fibrokoloskopi og fistulografi. Også kreves biopsi, histologisk undersøkelse av materialet og blodprøver.

behandling

Foreløpig er behandling i proctology den mest milde måten. Hvis tidligere de fleste patologier krevde kirurgisk inngrep, er det i dag foretrukket å konservative eller minimalt invasive behandlinger. For eksempel brukes ligering, skleroterapi, kryoterapi og koagulering til å behandle hemorroider. Fistler behandles med spesiell medisinsk lim, og for analfissurer er det pararektale blokkeringer. Selvfølgelig, i noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgi. Men takket være moderne utvikling og ny teknologi er driften for det meste vellykket, og varigheten av rehabiliteringstiden er forkortet.

For å unngå alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist i tide.

Prokolog og hans spesialitet

Til tross for at mange mennesker i dag har problemer med tykktarmenes sykdommer, springer de ikke til å se en lege, så de vet ikke engang hva prokologen ser på og hvilke sykdommer han behandler.

Hva er proctology og hvem er en proctologist

Proctology anses å være området for medisinsk vitenskap, som studerer problemene i tykktarmen. Også denne vitenskapen utvikler nye metoder for diagnose, behandling av sykdommer i dette organet.

En prokolog er en lege som behandler alle sykdommer relatert til feltet av proktologi, for eksempel hemorroider, analfissurer og til og med endetarmskreft. Du kan også spørre prokologen hvordan du raskt kan bli kvitt forstoppelse.

Mer nylig var proktologer svært smale spesialister, og var forlovet bare i behandlingen av slike organer og områder av menneskekroppen som:

  1. Tarmen.
  2. Anus og anus.
  3. Perianal-området.

Legene, hvis spesialisering var utvidet, ble kalt coloproctologists, nå er de forenet med prokologer.

I dag svarer svaret på spørsmålet: "Proktolog, hvem er denne personen og hva gjør han?" Man kan svare på at hans arbeid inkluderer å studere, diagnostisere og foreskrive behandling for sykdommer av svært forskjellige opprinnelser, for eksempel:

  1. Smittsomme.
  2. Kreft.
  3. Parasittiske.
  4. Inflammatoriske prosesser.
  5. Medfødte og anskaffe uregelmessigheter.

Folk vender seg til denne spesialisten av ulike grunner, alt fra å forstyrre kløe i anus og slutter med hemorroider og andre alvorligere sykdommer. Derfor er svaret på spørsmålet når det er nødvendig å kontakte proktologen veldig enkelt, det skal gjøres ved de første angstfølelsene, som kan oppstå med merkelige følelser i anuset, endringer i konsistens og type avføring, etc.

Separasjon av profiler

Ved hjelp av en spesialistproktolog vil en person motta alle svarene på hans spørsmål og medisinske omsorg hvis han trenger det. Det bør tas i betraktning at disse legene har to forskjellige spesialiseringer:

  1. Kirurgisk profil.
  2. Terapeutisk profil.

Når vi svarer på spørsmålet, hvem er denne proktolog kirurgen, kan vi si at denne spesialisten behandler løsningen av problemer som har oppstått med rektum ved operative metoder, det vil si at han også kan stoppe blødning når hemorroider faller ut og gjennomgår operasjon for neoplasmer av forskjellig opprinnelse.

En proctologist-terapeut behandler de problemene som ikke krever kirurgi, for eksempel forstoppelse, det er han som kan fortelle deg hvordan man skal kurere forstoppelse med folkemidlene hvis det ikke er kronisk. Også denne legen kan foreskrive behandling av parasitter, kurinfeksjoner og betennelser.

Tenker på hva prokologen gjør, hva han behandler, bør du ikke skamme seg for å kontakte denne spesialisten for hjelp, for det er hans jobb.

Når du kontakter denne legen i tide, kan du beskytte deg mot forekomsten av ulike komplikasjoner og opprettholde helsen din.

Hva behandler disse spesialistene?

Leger i denne spesialiseringen behandler mange sykdommer i rektum og tyktarmen. Derfor er svaret på spørsmålet om at proktologen er en lege som behandler hemorroider, ikke fullført.

Disse spesialistene behandler følgende sykdommer:

  1. Hemorroider, som består av patologiske forandringer i blodårene i anus, danner hemorroider fra dem, som igjen kan bli betent og bløde, og til og med falle ut.
  2. Analfissurer
  3. Parasitter, det vil si ormer.
  4. Onkologi av endetarm, sphincter, etc.
  5. Fjern fremmedlegemer fra anus.
  6. Kolitt.
  7. Paraproctitis.
  8. Polyposis eller kolonepolypper.

Spesialisering av prokologen lar deg behandle et stort antall sykdommer, alt fra ormer og slutter med onkologi.

Gå til en avtale med denne legen en person kan presse følgende symptomer:

  1. Smerter i underlivet.
  2. Smerter i avføringen.
  3. Kløe i anus.
  4. Hemorroider som du kan fange deg selv.
  5. Endringer i avføring, urenheter av blod eller slim i den.
  6. Hyppig forstoppelse eller diaré.

Derfor bør du ikke tenke på hva proktologen tester, og merker minst ett av symptomene ovenfor.

En lege av denne spesialiteten kan diagnostisere mange plager relatert til tyktarmen og foreskrive en effektiv behandling for dem.

Forberedelse til undersøkelse hos legen

Du bør ikke tenke på spørsmålet om hvilken avdeling prokologen tilhører hvis du er bekymret for symptomene på sykdommer som involverer endetarmen. Det er nødvendig så snart som mulig å søke råd og utnevne kompetent behandling.

Mottak av legen i denne spesialiteten tar omtrent en time, men det er verdt å forberede på forhånd. Det bør forstås at det er nødvendig å besøke en lege med en helt tom tarm, da dette vil lette undersøkelsesprosessen og gi mulighet til å gjøre en mer nøyaktig diagnose.

Etter å ha lært at proktologen behandler menn og kvinner, er det også nødvendig å lære å forberede seg til undersøkelsen. For å fjerne tarmene før du tar en spesialist, kan du bruke enema, eller du kan få ved å ta et avføringsmiddel. I tillegg er det svært viktig positiv moral og avvisning av de produktene som bidrar til økt gassdannelse.

Hvis følelsen av frykt og angst før eksamen ikke går, kan du ta beroligende, samt lese positive vurderinger av andre pasienter som besøkte denne spesialisten.

Hvordan er resepsjonen hos prokologen

Ved begynnelsen av avtalen snakker legen bare til pasienten, spør om sine kroniske sykdommer og symptomene på hans bekymringer. Deretter utføres en rektal undersøkelse av palpasjon. Hvis det ikke er identifisert noen forferdelige patologier, kan inspeksjonen avsluttes der.

Hvis legen finner det vanskelig å foreta den riktige diagnosen, kan det være behov for ytterligere undersøkelsesmetoder, for eksempel anoskopi, rektoromanoskopi, ultralyd i bukorganene, blod og avføringstester, MR, koloskopi, biopsi og scintigrafi.

Spesialisten kan diagnostisere analfissurer, indre og eksterne hemorroider, polypose, kolitt og svulster, både godartede og ondartede. Hvis det oppdages noen patologi, foreskriver spesialisten behandlingen og, om nødvendig, gir en henvisning til innlagt behandling.

Nå er det kjent at denne legen er engasjert i behandlingen av ulike sykdommer og rektale anomalier, og behandler ikke bare hemorroider, så mange tror. Anvendelsesområdet for kunnskap om legen i denne spesialiseringen er ganske omfattende og lar deg behandle mange sykdommer.

konklusjon

Det er veldig viktig å lytte til kroppen din og føle den minste avviket fra normen i sin tilstand, søk råd fra en spesialist.

Dessverre historien er klagen til denne legen noe skamfull og nesten umoralsk, selv om det ikke er noe forferdelig i vest, går folk nesten til ham som en terapeut.

I vårt land er dette ikke akseptert, slik at folk med alvorlig nok patologi og til og med kreft, som er svært vanskelig å kurere, ofte vender seg til legen.

Hva behandler proktologen og hvordan går det med eksamen?

Profesjonen til en prokolog er like ærefull og respektert som enhver annen medisinsk spesialitet. Spesifikasjonen av denne trenden er at i tillegg til å gi kvalifisert hjelp, bør legen behandle hver pasient så følsomt som mulig, fordi gjenstanden for behandling er et organ hvis sykdommer ikke aksepteres for generell diskusjon.

Så hva behandler proktologen? La oss ta en nærmere titt på hva denne medisinske grenen gjør, og i hvilke tilfeller er det nødvendig å søke hjelp fra en prokolog.

Proctology som et område for medisin

Proctology (coloproctology) er en gren av klinisk medisin som studerer sykdommene i kolon (direkte og kolon), anus og anorektal regionen. Følgelig utfører proktologen diagnose, behandling og forebygging av patologiske tilstander i tynntarmen og analområdet. Leger fra denne spesialiseringen utfører diagnostiske aktiviteter ved hjelp av moderne endoskopiske teknikker og utfører ikke bare medisinsk behandling, men produserer også en rekke kirurgiske inngrep.

I dag er det mer riktig å kalle denne delen av medisin - koloproktologi, siden en slik definisjon mest reflekterer omfanget av aktiviteten til prokologene. Og hvis før smale spesialister bare var engasjert i patologi i endetarm, er alle avdelinger i tykktarmen, inkludert endetarmen og kolon, innenfor deres kompetanse.

Yrket krever en prokolog med omfattende kunnskaper i medisin, han må ikke bare identifisere sykdommer knyttet til prokologi, men har også kunnskap innen urologi, gynekologi, venereologi, onkologi og samtidig finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver pasient. Ofte blir pasientene av leger av denne profilen personer eldre enn 45 år, siden slike vanlige patologier som hemorroider og kolonkreft sjelden finnes hos unge mennesker.

I proktologiske sentre utføres komplekse rekonstruerende operasjoner på grunnlag av store medisinske institusjoner, som krever bruk av det mest avanserte og innovative utstyret. Samtidig er moderne, minimalt invasive, ikke-invasive teknikker, som laserbehandling, radiofrekvensoperasjon, skleroterapi og andre, mye brukt i behandlingen av sykdommer i denne profilen.

Spesialister innen coloproctology, i tillegg til diagnostikk, er engasjert i forskning og utvikling av tiltak for å forebygge sykdommer i tykktarmen, behandle en rekke medfødte anomalier, samt patologier av infeksjon, parasittisk, inflammatorisk og onkologisk natur. Avhengig av deres spesialisering er prokologene delt inn i to hovedgrupper:

  1. Spesialist terapeutisk profil. De er engasjert i behandling av intestinale patologier av smittsom og parasittisk natur (kolitt av ulike etiologier, helminthic invasjoner) og sykdommer i rektum (hemorroider, analfissurer).
  2. Kirurgiske spesialister. Utfør planlagt eller akutt kirurgi for komplikasjoner, utvikler på bakgrunn av lesjoner i tykktarmen og endetarmen.

La oss se nærmere på listen over sykdommer som proktologen møter under sitt arbeid.

Sykdommer som behandles av en prokolog

  • hemorroider
  • Rektale sprekker, anal kløe
  • Forstoppelse, diaré
  • Akutt og kronisk kolitt
  • Inkontinens (insuffisiens) av den analfinkteren
  • Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
  • skader
  • Fjerning av fremmedlegemer
  • polypose
  • Paraproktitt, proctitis
  • Crypto
  • proctosigmoiditis
  • Perianal vorter
  • Helminthic invasjoner
  • Medfødte anomalier i rektalområdet
  • Coccyx cyste
  • Smerte-neurologisk syndrom
  • Endetarm i endetarm
  • fistler
  • Onkologiske sykdommer

Med medfødte anatomiske lesjoner i endetarmen hos barn, kan inkontinens av gass og avføring observeres, de samme symptomene, men kun ervervet, forekommer hos eldre mennesker. Kvinner har ofte postpartum sphincter insufficiency forårsaket av perineal tårer. Disse patologiske forhold krever kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De vanligste forholdene er analfissurer og betennelser forbundet med forverring av hemorroider. De ledsages av smerte, blødning, hevelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestasjonene behandles vellykket av konservativ medisinering. I avanserte tilfeller, i de siste stadier av hemorroider, når det er et tap av noder, og komplikasjoner utvikler, er proktologer tvunget til å ty til kirurgiske operasjoner eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikasjoner av hemorroider inkluderer trombose av strangulerte steder, analfistler, utvikling av proktitt og paraproktitt. Kroniske inflammatoriske prosesser kan utvikle: enterocolitt, kolitt av ulike etiologier. Samtidig observeres intestinale motilitetsforstyrrelser, ødem og lesjoner i tykktarmslemmen i tykktarmen.

Det er også lesjoner av nevrologisk natur, manifestert i alvorlig smerte i kokesyren. De forverres av å strekke, gå og spre seg til underlivet og perineum. Slike vedvarende smerter kan vare i mange år og føre til fysisk utmattelse av pasienter.

Den største faren er maligne svulster i tykktarmen. I disse tilfellene er tidlig diagnose og deteksjon av neoplasmer i de tidlige stadier viktig. I de fleste tilfeller er kreft i analkanalen asymptomatisk i tidlige stadier, og derfor er profylaktiske undersøkelser hos en prokologer så viktige som gjør det mulig å fastslå riktig diagnose i tide.

Når trenger jeg en undersøkelse?

For mange pasienter er et besøk til prokologen forbundet med en så ubehagelig sykdom som hemorroider. Det tar det ledende stedet i strukturen av disse sykdommene og kan diagnostiseres i en ukomplisert form i begynnelsen eller manifestere seg i ulike farlige komplikasjoner i avanserte tilfeller. Mange pasienter kommer til legen til sist, håper på tradisjonelle behandlingsmetoder og nekter å bli undersøkt på grunn av en falsk følelse av skam.

Resultatet av en så urimelig holdning til egen helse kan være livstruende komplikasjoner, opp til oppstart av ondartede svulster. For å forhindre dette, må du være oppmerksom på utbruddet av uønskede symptomer og besøke en lege dersom følgende symptomer oppstår:

  • Vedvarende kronisk forstoppelse vekslende med diaré.
  • Smerte i anuset, forverret av langvarig opphold i sitteposisjon, under avføring eller etter det.
  • Utseendet i fekale massene av patologiske urenheter i form av blod, pus eller slim.
  • Blødning fra anus.
  • Betennelse, kløe, hyperemi eller hevelse i det perianale området.
  • Følelsen av ufullstendig tømming av tarmene og fremmedlegemet i endetarmen.
  • Inflammede hemorroider i anus.
  • Pustulært utslett i analområdet.
  • Tap av hemorroider eller deler av endetarmen.
  • Konstant magesmerter, oppblåsthet, flatulens.

Utseendet til minst ett av disse symptomene tyder på at du må undersøkes av en prokolog.

Inspeksjon og diagnostiske metoder

Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse og lytte til pasientens klager. For riktig diagnose trenger en rekke undersøkelser. I utgangspunktet brukte de mest enkle metodene. Med hjelp av palpasjon kan legen undersøke tarmene. For å gjøre dette er pasienten plassert på en sofa og fingrene gjennom mageveggen tester tarmene.

Deretter utfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarm gjennom anusen. Dermed analyseres analkanalen og de nærmeste rektale seksjoner. Dette gjør at du kan identifisere skade på vegger eller patologiske formasjoner. For undersøkelse av andre deler av tarmen brukes instrumentelle metoder.

Mange pasienter er urimelig redd for slike manipulasjoner, vurderer dem veldig smertefullt. Dette er ikke sant. Undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av rektum og se de patologiske endringene. I mange tilfeller vist koloskopi. La oss ta en nærmere titt på hvordan disse diagnostiske tiltakene utføres:

Proktoskop. Diagnosen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - anoskop, designet for visuell inspeksjon av endets indre overflate. Anoskop er et hulrør, som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Etter en digital rektalundersøkelse sitter pasienten på hans side med knærne trukket opp i magen og enheten settes forsiktig inn i anusen til en dybde på 14 cm. I tillegg til undersøkelsen kan du ta et smøre- eller biopsiemateriale under manipulasjonen. Når man refererer til en prokolog, anses denne undersøkelsesmetoden for å være obligatorisk.

Undersøkelsen tar ikke mye tid, men ledsages av et visst ubehag. Hvis du opplever alvorlig smerte, må du informere legen din. I slike situasjoner, bruk smertestillende midler. Kontraindikasjoner for å utføre en slik studie kan være akutte betennelsesprosesser i anus (trombose av hemorrhoid noder, akutt paraproktitt).

Sigmoidoskopi. Det er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for undersøkelse av sigmoid og endetarm. Med hjelp av en spesiell enhet - rektoromanoskop kan legen visuelt undersøke tarmslimhinnen til en dybde på 40 cm fra anus.

Enheten er et fiberoptisk rør med belysning på enden. Prosedyren utføres i knelåsen stilling, som pasienten opptar i den medisinske stolen. Denne stillingen betraktes som den mest praktiske for studien, da det letter passasjen av enheten fra endetarmen til sigmoiden.

Under prosedyren vurderer legen tilstanden til slimhinnen, dens tone- og motorfunksjoner, forekomsten av patologiske forandringer. Prosedyren er helt sikker, og når den utføres av en erfaren lege, er smertefri og utføres i de fleste tilfeller uten bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses å være mest informativ for tidlig diagnostisering av kolontumorer, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og andre sykdommer. Det lar deg se tykktarmen nesten hele sin lengde. I tillegg kan det i løpet av prosedyren utføres ytterligere terapeutiske manipulasjoner: Fjern en liten godartet svulst, stopp blødningen, fjern en fremmedlegeme eller ta et stykke vev for histologisk analyse.

Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfeller blir koloskopi utført under generell anestesi. Prosedyren er ganske komplisert, og krever oppmerksomhet og erfaring fra legen. Koloskopet settes inn i analåpningen og begynner å bevege seg fremover, samtidig som det tilføres luft, for å rette tarmlommene.

Pasienten kan oppleve smertefulle opplevelser når enheten går gjennom bukene i tarmsløyfene, og når luft påføres, er det en følelse av tarmoverløp med gasser. Ved slutten av prosedyren blir luften introdusert i tarmen sugd av av et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter foreskriver legen laboratorietester, inkludert blodprøver, avføring (for okkult blod, helminter). I mange tilfeller lage et program, forskning på candidiasis, soppinfeksjoner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer, brukes moderne metoder for maskinvarediagnostikk. Pasienten er foreskrevet radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, datortomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forberede dere seg på mottak hos proktologen?

Før du går på en avtale med en spesialist, må du ordentlig forberede deg til undersøkelsen og rense tarmene. Dette kan gjøres på flere måter:

  1. Mottak av avføringsmiddel. På den beste måten for disse formål er egnet stoff Fortrans. Mottaket i henhold til en bestemt ordning tillater effektivt å rengjøre alle tarmseksjoner. Verktøyet er godt tolerert, påvirker ikke den generelle helsen, rensing kan gjøres hjemme. Fortans forårsaker ikke kramper, magesmerter og er ideell for pasienter med samtidig sykdommer i galleblæren og leveren.
  2. Forberedelse ved hjelp av rensende emalje. Prosedyren er ferdig om kvelden, på dagen før inspeksjonen og om morgenen, 2-3 timer før opptak. For enema bruker et krus av Esmarkh, som er fylt med varmt kokt vann i mengden av en og en halv liter. Prosedyren er mer praktisk å gjøre ved hjelp av nære personer. Kruset må løftes opp og holdes i den posisjonen, eller festes på noe. Pasienten skal ligge på hans side, bena hans opp til magen. Enema tipset er smurt med petroleumjell, kranen er åpnet og luften slippes til vanndråper vises. Deretter setter spissen forsiktig inn i anusen. Væske bør forsøke å holde i minst 10 minutter. For best resultat kan du gjøre to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes at hvis årsaken til klagen til proktologen bløder fra anusen, er det forbudt å gjøre enema.

To dager før opptak, må pasienten følge en bestemt diett for å eliminere overdreven gassdannelse og dannelsen av en stor mengde fekale masser. Til dette formål er svart brød, poteter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, melk og karbonatiserte drikkevarer ekskludert fra kostholdet.

Det er nødvendig å være oppmerksom på en spesiell kategori av pasienter som er i fare og trenger et planlagt besøk til prokologen. Denne gruppen inkluderer:

  • Overvektige mennesker.
  • Kvinner i graviditetens siste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
  • Premenopausal og menopausale kvinner.
  • De som jobber med et lengre opphold i en sittestilling eller med økt fysisk anstrengelse.
  • Idrettsutøvere involvert i vektløfting.
  • Personer som lider av vedvarende forstoppelse og forstyrrelser i fordøyelsessystemet.
  • Pasienter som har hatt operasjon for å fjerne hemorroider tidligere.
  • Personer med nære slektninger med kreft i tarm og endetarm.
  • Eldre personer (fra 40 år). De må gjennomgå profylaktiske undersøkelser for rettidig deteksjon av svulster.
Forebyggende tiltak

Råd fra prokologer vil bidra til å forebygge kolorektale og tykktarmsykdommer.

  • Forsøk å etablere et balansert og vanlig kosthold, oppnå normal funksjon av fordøyelseskanalen, forhindre forekomsten av forstoppelse eller diaré.
  • Gi opp dårlige vaner (alkohol, sigaretter).
  • Hold kroppen din i god form, lei en sunn, livlig livsstil, gå mer til fots. Ikke nekter å trene, gå jogging, svømme, gjør fysiske øvelser.
  • Følg personlig hygiene. Det er best å forlate bruk av toalettpapir og etter tømming av tarmen for å vaske anusen med kaldt vann og såpe. For å forhindre eksacerbasjoner, bør sittebrettene tas med en svak løsning av kaliumpermanganat, noen få minutter etter hver avføring.
  • For å forhindre forstoppelse, følg et bestemt avføringsmiddel. Spis mer matvarer som inneholder fiber (frukt, grønnsaker, frokostblandinger). Unntatt fra kostholdet av fete og stekte matvarer, søtsaker, røkt kjøtt, salte, krydret mat, mel og konditori, næringsmidler, hermetikkvarer. Avvis fra karbonatiserte drikker, sterk kaffe og te.
  • Drikk mer væske, minst 2 liter per dag. Det kan være grønn, frukt og urtete, drikkevann, juice, kompoter.
  • Bruk vitaminkomplekser og sunne meieriprodukter.
  • Gå til fraksjonelle måltider, spis i små porsjoner, spis 5-6 ganger om dagen.
  • Under graviditet anbefales det å forhindre utvikling av hemorroider, lange turer, daglige øvelser og avføringsmiddel.
  • For å forebygge tarmsykdommer, kontakt lege omgående. Dette vil hjelpe tidlig påvisning av patologier (kolitt, dysbacteriosis, svulster) og vil tillate deg å lykkes med å bekjempe sykdommen.

Ved å følge disse enkle tipsene, vil du være i god fysisk form i lang tid og ikke trenger tjenester fra en prokolog.

Proctologist som behandler?

Tarmene (organet for utskillelse og fordøyelse hos mennesker og dyr) er den mest sårbare delen av mage-tarmkanalen. Den består av tynntarmen, hvor absorpsjon av vitaminer og fordelaktige elementer, og tyktarmen, som er ansvarlig for klaring av fekal masse og absorpsjon av vann. Den lukkede delen av tykktarmen er endetarm - den siste delen av fordøyelseskanalen, som ikke har noen bøyninger, og ligger fra sigmoid-kolon til anus. Coloproctologist omhandler behandling av sykdommer i tykktarmen. Hvis pasienten har tegn på skade på anusen, utpekes konsultasjon av en smalere spesialist - prokolog.

En prokolog er en lege som studerer sykdommer i endetarm og kolon, pararektalområdet (rundt endetarm) og analkanalen. I forbindelse med reformen av moderniseringen av helsevesenet i Russland i 1997 ble proktologene omskolet som koloproktologer, noe som gjorde det mulig å utvide listen over sykdommer som du kan kontakte en spesialist av denne profilen. Noen pasienter som har blitt overvåket av en prokolog, nekter å gjennomgå diagnose på grunn av psykomotorisk ubehag, uten å forstå betydningen av denne undersøkelsen. For å ta den riktige beslutningen og takle begrensningen, er det nødvendig å finne ut hva prokologen behandler, hvordan prosedyren tar og hva konsekvensene kan oppstå hvis du ikke søker hjelp i tide.

Proctologist som behandler

Hvem trenger en proctologist konsultasjon?

Hovedårsaken til utviklingen av alvorlige patologier i endetarm og tykktarmen er fraværet for symptomene på eksisterende lidelser og sen tilgang til en lege. De fleste pasienter (over 80%) er flau for å snakke om "delikate" problemer til noen, men det er viktig å forstå at før eller senere må du kontakte en spesialist uansett, men sjansene for fullstendig utvinning vil være flere ganger lavere enn ved tidlig påvisning av eksisterende patologier.

Hva inngår i konsulentproktologen?

En årlig undersøkelse av prokologen er nødvendig for personer med risiko for kolorektal kreft og ondartet tarmsykdom. Dette er først og fremst pasienter over 60 år, personer som lider av fedme, kronisk forstoppelse, vaskulære sykdommer, som kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til tyktarmen og utviklingen av iskemisk kolitt. Regelmessig sjekker tarmene er også nødvendig for de som ikke følger prinsippene for sunt å spise og misbruke alkohol. Røyker er også i fare: Langtidssykring (lengre enn 3 år) har vist seg å øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft nesten 3 ganger.

Kolonkreft

En nødsituasjon (unscheduled) konsultasjon av prokologen kreves dersom følgende indikasjoner er tilgjengelige:

  • anal blødning (inkludert mild blødning);
  • Utseende av slim, streker, inneslutninger og ufordøyd partikler i fekalmassene;
  • Langvarig sammenbrudd av avføringen (veksling av langvarig forstoppelse med funksjonell diaré er spesielt farlig);
  • misfarging og lukt av avføring, fettluft fra avføring;
  • smertefull trang til å avføring;
  • smerte under avføring og etter;
  • kløe og irritasjon i den adrektale og anorektale sone;
  • tegn på dyspepsi, forutsatt at de oppstår mot bakgrunnen av minst ett av de listede symptomene.

Det er viktig! Et farlig diagnostisk symptom er følelsen av en fremmedlegeme i rektum, noe som øker under fremdriften av fecal klump. Dette symptomet kan tyde på svulstsykdommer, og i intet tilfelle bør det ignoreres.

Digital rektal undersøkelse

Liste over sykdommer

For å forstå nøyaktig når det er nødvendig å søke hjelp fra en prokolog, må du vite hvilke sykdommer som behandles av en spesialist i denne profilen.

hemorroider

Dette er den vanligste patologi i endetarmen, som hovedsakelig forekommer hos personer som leder en stillesittende livsstil. Immunosuppresjon, usunn vaner, endokrine og vaskulære lidelser kan bidra til betennelse og ekspansjon av venene til hemorrhoid plexus. Hos kvinner er hemorroider den vanligste komplikasjonen av graviditet og fødsel.

  • hevelse i venene til hemorrhoid plexus, tap av hemorroider utenfor anusen;
  • kløe rundt anuset som ikke går bort etter korrigering av det hygieniske regimet og følelsesmessige tilstanden;
  • anal blødning av varierende intensitet;
  • smerte i adrectal region, verre etter langvarig sitte;
  • smertefull avføring.

Rektalt undersøkelse av pasienten med en finger lar deg bestemme tilstedeværelsen av betent hemorroider, deres størrelse, antall, grad av reduksjon. Legen undersøker også slimhinnen i endetarm for erosjoner, sårdannelser, økt pigmentering, arr, polypropetiske vekst. Hvis den inflammatoriske prosessen ledsages av ekssud utskillelse, vil en spesialist kunne visuelt vurdere sin mengde og avsløre tegn på purulente prosesser.

Effektiviteten av fingerprøver for hemorroider er ca 90%. For å bekrefte diagnosen kan pasienten bli foreskrevet en sigmoidoskopi eller rektal undersøkelse med en ultralydssonde.

Skader, skader og sprekker

Disse begrepene forstås som spontant oppståde defekter (brudd) av epitelmembranen i analkanalen. Dette er den nest vanligste proktologiske patologien, den andre bare for hemorroider. Hovedårsaken til sprekker er avføringssvikt (langvarig forstoppelse eller diaré som varer i mer enn 3 dager). Hvis en person overholder hygienevilkårene og mild behandling, helbreder slike sprekker seg selv innen 7-10 dager.

En mer alvorlig klinisk form, som pasientene vanligvis går til en lege, er kroniske sprekker, hvor ikke bare en lokal defekt blir visualisert på overflaten av epitelmembranen, men også de eksponerte delene av musklene som danner analfinkteren.

  • alvorlig smerte av akutt eller skjære karakter under eller etter avføring
  • langvarig sphincter spasme, manifestert av konstant smerte og forårsaker søvnforstyrrelser og atferdsendringer (en person blir irritabel, rastløs);
  • anal kløe;
  • blødning av varierende intensitet (fra drypp til stråle).

Symptomer på kronisk analfissur

For diagnostisering av analfissurer er i de fleste tilfeller en digital undersøkelse og visuell inspeksjon av rektum tilstrekkelig.

Anal tumorer

Tumor i endetarm kan være godartet (polypper, cyster) eller ondartet (kolorektal kreft). Det er nesten umulig å diagnostisere patologi på et tidlig stadium på grunn av mangel på bestemte symptomer. Tumorer kan vokse i tarmene i flere år, med pasientens eneste klager er vanligvis flatulens, oppblåsthet, et brudd på stolen. Smerte syndrom i godartede svulster samt kreft i grad 1-2 er praktisk talt fraværende, så bare en lege kan komme til å konkludere om tilstanden til menneskers helse basert på de eksisterende svake symptomene basert på resultatene av instrumentell og digital undersøkelse.

Polypter i endetarmen

For å diagnostisere svulster blir pasienten vanligvis gitt en sigmoidoskopi, koloskopi eller irrigoskopi, der biologisk materiale samles inn for ytterligere histologisk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen utføres også en blodprøve for tumormarkører. Av stor diagnostisk betydning er den sekundære diagnosen, med sikte på å identifisere fokus på metastase (i de fleste tilfeller forekommer metastaser i leverenvevet).

Det er viktig! Den gjennomsnittlige prognosen for overlevelse i tilfelle malign tarmsykdom er ca. 2-5 år fra begynnelsen av behandlingen, så du bør ikke forsinke turen til prokologen dersom personen er i fare eller merker alarmerende symptomer.

Preinvasiv kreft i endetarmen (stadium 0)

Inflammatoriske prosesser

Inflammasjon av slimhinnene i anus kalles proktitt. Patologi oppstår ofte på bakgrunn av feil behandling av smittsomme sykdommer i tarmene, med dårlig intim hygiene, hyppig bruk av syntetiske undertøy. Typiske manifestasjoner av proktitt er smerte under tarmbevegelser, oppblåsthet, flatulens, spastisk smerte i underlivet. Ulike undersøkelsesmetoder brukes til å diagnostisere proctitis: digital undersøkelse, laboratoriediagnose av avføring, maskinvare og instrumentelle metoder.

Hvordan forberede dere seg på mottaket?

Hvis konsultandelen er planlagt for første gang, er det ikke nødvendig med spesialopplæring, men det er bedre å følge et forsiktig kosthold 2-3 dager før du tar. Dette er nødvendig for å redusere flatulens i tarmene, redusere ubehag i underlivet og unngå ufrivillig utslipp av gass under palpasjon eller innføring av instrumenter i rektal hulrom. Det er nødvendig å nekte noen produkter som øker flatulens og oppblåsthet, samt forårsaker gjæring og rotting i tarmene. Disse produktene inkluderer:

  • raffinert sukker;
  • grønnsaker med høyt innhold av stivelse eller purinsyre (kål, poteter, rødbeter, grønne erter, spinat, artisjokker);
  • glitrende vann og brus;
  • sopp;
  • sjokolade og kakao smør;
  • hele kummelk.

Hva kan du spise når du forbereder deg

Hvis det er mistanke om betennelsesprosesser, bør krydret og for syrlig mat overgis - slike retter irriterer tarmveggene og kan føre til økning i eksisterende symptomer. Disse er krydder, krydder, pickles med tilsetning av eddik, syltetøy, røkt kjøtt, sitruses.

Krydret mat må forlates.

Bekjempelse av angst

Hvis en person er redd for ubehagelige opplevelser som kan oppstå under palpasjon av rektum, anbefales det å konsultere legen din før du tar det om mulig inntak av beroligende midler. Det er bedre om disse er urtepreparater med en liten beroligende effekt: de forårsaker ikke sløvhet og har en liten liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. Mer kraftige stoffer skal administreres utelukkende av en spesialist, da de kan hemme respiratorisk og hjertefunksjon.

Tabell. Hvilke beroligende midler kan tas før du tar.

proctologist

En prokolog er en lege som studerer, diagnostiserer og behandler patologier i tynntarmen og analområdet. Denne spesialisten omhandler ikke bare sykdommene i endetarmen, men også med kolonipatologiene, derfor er den mer nøyaktige, men ikke ofte brukt, navnet på denne spesialisten koloproktologen.

Innholdet

Proktologens aktivitetsområde er parasittiske, inflammatoriske, smittsomme og onkologiske sykdommer i rektum og kolon, anus og adrectal region.

Behandling kan utføres ved konservative metoder, og i nødssituasjoner og ineffektiviteten av konservativ terapi, brukes kirurgiske metoder.

En terapeutisk prokolog behandler intestinale patologier av en smittsom og parasittisk natur (kolitt, orminfeksjoner), analfissurer og hemorroider.

Den proktolog kirurg utfører akutt og elektiv operasjoner for blødning, suppuration, prolaps i rektum eller for utvikling av andre komplikasjoner som oppstår når kolon og rektum er berørt.

Hva behandler proktologen med konservative metoder?

Proktologen behandler behandlingen av:

  • Hemorroider - en sykdom som utvikler seg med trombose, betennelse, unormal utvidelse og tortuositet av hemorroidea årer som danner knuter rundt endetarmen. Det kan være akutt (anorektal trombose, hvor indre og eksterne hemorroider trombose, som resulterer i alvorlig smerte) og kronisk (betennelse i hemorroider med mild smerte). Oftest utvikler seg gradvis, ubehag i anusen blir provosert av alkohol, krydret mat og noen ganger fysisk anstrengelse. Sykdommen er ledsaget av hemorrhoidblødning (i typiske tilfeller under eller umiddelbart etter tarmtømming) og prolaps av noder, som i begynnelsen av utviklingen av patologien vises under avføring og lett reduseres, men faller senere ut under belastning, løfte vekter og ikke sette seg.
  • Traumer rektum som oppstår ved kirurgiske inngrep for behandling av hemorroider og andre sykdommer i endetarmen, når analt samleie, nærværet av fekale skarpe gjenstander under fødsel (gap perineum, vagina og rektum vegg) og i ulykker.
  • Analfissurer - En plutselig forstyrrelse av slimhinnets integritet i analkanalen, som har karakteren av akutt (opptil 4 uker) eller en kronisk sykdom. Ledsaget av smerte av stikkende, stikkende eller brennende natur, kløe og ubehag, samt utslipp av rødt blod ikke blandet med avføring. Den lineære brudd er lokalisert på slimhinnet i analkanalen eller på anusens hud, hvor dybden og omfanget av brukket varierer. Det utvikler seg med kronisk forstoppelse, mekaniske skader, fødsel og betennelsesendringer i tarmslimhinnen.
  • Proktitt - (. Chlamydia årsak, Campylobacter, E. coli, Streptococcus og andre) rektal mukosa betennelse som utvikles i nærvær av tarminfeksjoner, syfilis, gonore, tuberkulose, dysenteri, med orm og skader i endetarmen. Alimentary proctitis forekommer med feil kosthold (hyppig bruk av alkohol, krydret og krydret retter), noe som forårsaker overdreven dannelse av slim og fører til irritasjon av rektal slimhinner.
  • Kolitt er en akutt eller kronisk betennelse i tykktarmens slimhinne. Sykdommen kan påvirke alle deler av denne del av tynntarmen (Pancole), bare i cecum (typhlitis), slimhinner i den tverrgående kolon (transverzit), sigmoid kolon (sigmoid) og endetarmen (proktitt). Det kan være ulcerativ (forekommer av en ukjent grunn), smittsom (utvikler seg når den er utsatt for spesifikk, banal og betinget patogen mikroflora), iskemisk (forekommer når blodtilførselen til tyktarmen forstyrres), giftig (med forgiftning) og stråling. Akutt kolitt utvikler seg samtidig med enteritt (betennelse i tynntarmen) og gastritt (betennelse i magen).
  • Sår i endetarmen, som kan være enkelt eller flere. Oppstår med mekanisk skade på tarmvegen, med endetap i endetarm (lokalisert i sin nedre del) eller i nærvær av smittsomme sykdommer. Ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet, noe som øker med avføring. Etter tømming av tarmene kan blødning eller blodig uttømming oppstå, og i nærvær av infeksjon, purulent og slimete utslipp. Det er også kronisk forstoppelse, tenesmus (falsk trang), en falsk følelse av nærværet i en fremmedlegems analkanal og en følelse av ufullstendig tømming under tarmbevegelser.
  • Kryptitt - akutt eller kronisk betennelse i morgan krypten (anatomisk depresjon i slutten av endetarmen). Ledsaget av en følelse av tyngde og brennende, fuktighetsgivende anusens hud, det er smerter og skyting gjennom endetarmen. Den utvikler seg når kryptens vegger er hovne på grunn av langvarig diaré, når den er skadet av harde partikler av fekale masser eller når harde knoller av avføring kommer inn i krypten. Med stagnasjon i krypten av fekale masser og en nedgang i de beskyttende egenskapene til sekresjonen av analkjertlene, sprer patogene mikroorganismer aktivt og utviklingen utvikler seg.

Proktologen behandler også sykdommer som ikke er relatert til organisk tarmsykdom:

  • Helminth invasjoner (helminthiasis) - parasittiske sykdommer som forårsaker ormer (parasitiske ormer). Helminths går inn i menneskekroppen gjennom jord og vann, når du bruker uvaskede grønnsaker og frukt, ved menneskelig kontakt (pinworms), når du spiser rå eller dårlig varmebehandlet kjøtt eller fisk, eller ved insektbitt. Den viktigste infeksjonsmekanismen er fecal-oral. Sykdommen er ledsaget av nedsatt appetitt og gastrointestinale funksjoner, anemi, generell malaise, allergiske reaksjoner, nedsatt immunitet, vekttap, kløe i anus. Symptomer avhenger av typen parasitt, muligens asymptomatisk sykdomssykdom.
  • Intestinal candidiasis. De forårsakende midlene til denne sykdommen er soppene av slekten Candida (oftest Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Candidiasis utvikler seg under forhold med nedsatt kroppsimmunitet. Risikofaktorene for candidiasis inkluderer immundefektstater, forekomst av kreft, antibiotikabehandling, allergiske, autoimmune og endokrine sykdommer, organtransplantasjon. intestinal candidiasis kan være invasive (trådformede former av soppen føres inn i vev) og ikke-invasiv (vev ikke er innebygd i tarmhulrommet oppstår overdreven vekst av soppen koloniene som krenker hulromformet og parietal fordøyelse). Den ikke-invasive formen av sykdommen er ledsaget av en utprøvd systemisk immuno-inflammatorisk reaksjon, ufullstendig avføring, flatulens, følelsesfeil, spastisk magesmerter, kløe i anus og tegn på mild forgiftning. Det kliniske bildet av en invasiv form ligner ulcerøs kolitt eller duodenalt sår.
  • Smerte-neurologisk syndrom (proctalgia) - et smertsyndrom som forekommer i anus og rektum, skyldes muskelkramper og har ingen organisk opprinnelse. Det manifesteres av angrep med skarp smerte, som utstråler til mage, hale og perineum. Smerte etter tarmbevegelse eller et varmt sittende bad kan lindres på egen hånd.

I tillegg er en prokologer en lege som behandler slike vanlige manifestasjoner av ulike sykdommer som forstoppelse, diaré og anal kløe.

Hva behandler proktologen kirurg

Kirurg-prokologist behandler:

  • Paraproktitt er en akutt eller kronisk betennelse i adrekt fiber som utvikles under påvirkning av blandet mikroflora (E. coli er av største betydning). Patogenet kommer inn i det adrektale vevet på stedet for skade på rektal slimhinne, gjennom analkjertlene, og kan trenge gjennom de tilstøtende organene av hematogen og lymfogen. Paraproktitt i opprinnelse kan være banal, spesifikk og posttraumatisk, med strømmen akutt, infiltrativ eller kronisk (rektalfistelene dannes). Avhengig av lokaliseringen av sår kan være subkutan, submukosalt, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, overfladisk og dyp, og avhengig av plasseringen av den indre åpning av fistelen - front, bak og på siden.
  • Rektumpolypper - godartede konvekse myke formasjoner som danner i lagene i epitelet og ligger på tykktarmens mukøse membran (oftest er endetarm og sigmoid-kolon påvirket). De kan ha en bred base eller holde fast i stammen (sfærisk, forgrenet og soppformet), varierer i størrelse og antall (enkelt og flere). I noen tilfeller kan langvarige polypper degenerere til ondartede. I lang tid manifesterer de seg ikke på noen måte (spesielt enslige), de utseende symptomene er ikke forskjellige i spesifisitet. Pasienten kan oppleve diaré med tilstedeværelse av blod og slim i avføring, kløe og irritasjon av analområdet, ubehag under avføring, og noen ganger - smerter i magen.
  • Prolaps prolaps (rektal prolaps) er en sykdom hvor rektum er delvis eller helt utenfor anus. Det utgjør ikke en trussel mot livet, men det er preget av svekkende symptomer. Den nøyaktige årsaken til denne patologien er ennå ikke fastslått, men de anatomiske egenskapene til strukturen, fødsel, konstant belastning under avføring, tilstedeværelsen av nevrologiske sykdommer og en operasjonshistorie er blant de predisponerende faktorene. Ved anatomiske trekk inkluderer svakhet beholder rektum muskellangstrakt sigmoideum eller mesenteriet rektum, øker avstanden mellom anus muskelsvakhet eller svikt av anus, vertikalt anordnede sacrum og haleben, økt intra-abdominalt trykk, kvinner - meget dyp recto-uterin posen. Tap forekommer vanligvis under avføring og andre former for kroppsspenning, ofte ledsaget av fekal inkontinens, forstoppelse og mindre anal blødning.
  • Godartede rektale svulster. Slike svulster er villøse svulster (langstrakt eller rund dannelse av rød-rosa skygge med små papiller og villi på overflaten, vanskelig å diagnostisere og utsatt for degenerasjon til ondartet), fibroider (utviklet fra submukosa vev eller langsgående muskelfibre, ligner en solid polyp, oppstår sjelden ), lipoma (lobed svulst i det submukøse laget, mykt i struktur, vokser sakte, nesten aldri degenererer til en ondartet, ekstremt sjelden), fibroma (forskjellig i tett st ukturoy består av bindevev kan degenerere til ondartet), kavernøse angioma (fylt med blod lys skarlagen hulrom svampaktig struktur kan fester og sår).
  • Epithelial coccygeal tuberculosis (coccygeal cyste) er en medfødt mangel på myk utvikling i området av coccyx og sacrum. Halebenet er en smal fistel kantet med epitelceller, hvor den ene enden blinder ender i det subkutane fettvevet i coccygeområdet, og den andre åpner på huden med pinhull (kanskje en eller flere). I lang tid vises ikke pasienten til prokologen bare når betennelse utvikler seg, noe som utløses av mekaniske skader og blokkering av pinholes (forhindrer utstrømning av epitelial vitale aktivitetsprodukter).
  • Perianal condyloma - papillære formasjoner av grå-rosa farge, som kan fusjonere og danne konglomerater (ligner blomkål). Genitalvorter i perianal regionen kan lukke analkanalen når den vokser til store størrelser. Forårsaget av humant papillomavirus. Sykdommen er kronisk.
  • Anal sfinkterinsuffisiens - delvis eller fullstendig brudd på vilkårlig retensjon av innholdet i tykktarmen, som kan være posttraumatisk, postpartum, funksjonell og medfødt. I henhold til graden av svikt utsender de: 1 grad (gasser ikke beholdt), 2 grader (inkontinens av flytende avføring), 3 grader (inkontinens av gasser, væske og fast avføring).
  • Medfødte anomalier i rektal sone (fistel, Hirschsprung sykdom, etc.).
  • Onkologiske sykdommer. En ondartet svulst utvikler seg fra cellene som fôr endetarmen (sykdommen utvikler seg hos pasienter med diffus polyposis eller i nærvær av en villøs tumor), infiserer rektum fullstendig innen 1,5 til 2 år, og bare da går det utover det. I de fleste tilfeller oppdages hos eldre.

Proktologen fjerner også fremmedlegemer.

Hva behandler pediatrisk prokolog

En pediatrisk prokolog er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i endetarmen og avføring hos barn fra fødsel til 18 år.

Proctologist hos barn behandler:

  • forstoppelse,
  • fekal inkontinens;
  • helminthic invasjoner;
  • analfissurer;
  • anal blødning;
  • barns hemorroider (oppstår med kronisk forstoppelse);
  • endetarm i endetarmen;
  • svulster og cyster i analkanalen, endetarmen;
  • anus skader.

I tillegg behandler en proktolog med kirurgiske metoder medfødte anomalier i anorektalområdet hos barn:

  • atresi (fravær, fusjon) av anusen (observert med underutvikling av kloakkemembranen);
  • atresia i endetarmen (oppstår når ektodermisk knopp er underutviklet);
  • ektopi (feil plassering) av anus;
  • medfødt fistel (i urin eller reproduksjonssystem, på perineum);
  • medfødt innsnevring av anus og endetarm;
  • vedvarende cloaca i jenter (endetarm, vagina og urinveiene fusjonert til en enkelt kanal).

Registrer deg til prokologen er nødvendig hvis barnet lider:

  • forstoppelse,
  • smerte i anuset;
  • blødning under avføring
  • anal kløe;
  • ufullstendig, vanskelig tarmbevegelse.

Når skal jeg kontakte en prokolog?

Rådgivning av prokologen er nødvendig dersom pasienten markerer utseendet til:

  • smerte i anuset;
  • hyppig diaré eller forstoppelse;
  • hevelse og klumper i analområdet;
  • spor av blod (skarlet eller mørkt) i avføringen eller på toalettpapir etter en avføring;
  • slim eller purulent utslipp fra anus;
  • kløe og rødhet i analområdet;
  • fremmedlegemer sensasjon i analkanalen.

Et besøk til prokologen kreves når en hemorrhoidnode kommer ut etter tarmbevegelse, hvis avføring er inkontinente og rektal slimhinner er ute.

En prokolog er også nødvendig for en forebyggende undersøkelse av personer som er i fare for å utvikle hemorroider og andre sykdommer i endetarmen:

  • gravide kvinner i siste trimester eller kvinner etter en nyfødt fødsel;
  • menopausale kvinner;
  • overvektige mennesker;
  • folk som fører en stillesittende livsstil eller ofte løfter vekter.

Obligatorisk forebyggende undersøkelse er nødvendig for personer som har gjennomgått operasjon for hemorroider, samt for personer over 40 år med slektninger som har blitt diagnostisert med endetarmskreft.

Høringsfaser

Mange pasienter utsetter besøket til legen, fordi de føler seg synd og ikke vet hvordan undersøkelsen utføres av prokologen. Som et resultat kommer pasientene ofte til en avtale med en prokolog med avanserte sykdommer som i mange tilfeller krever kirurgisk behandling. For å bli kvitt følelsen av psykisk ubehag, bør du gjøre deg kjent med konsultasjonsstadiene på forhånd.

Proctologist eksamen inkluderer:

  • Undersøkelse av pasientklager og sykdommens historie. Legen i samtaleprosessen klargjør hvilke symptomer som forstyrrer pasienten, da de oppsto og hvilke tiltak som ble truffet for å eliminere dem.
  • Studien av tarmen ved palpasjon gjennom bukveggen (pasienten er plassert på sofaen for dette) og rektal digital undersøkelse, hvor proktologen probes analkanalen og de nærmeste rektalseksjoner for å oppdage skader på tarmveggene eller forekomsten av patologiske formasjoner.
  • Ytterligere studier av andre deler av tarmen (anoskopi, rektoromanoskopi og koloskopi). Ofte utføres anoskopi, hvor prokologen setter inn et anoskop i anusen til en dybde på 14 cm - et hult tynt rør med en optisk fiber innvendig slik at du kan undersøke endetarmen, ta et smet eller materiale for biopsi. Hvis det er smerte, bruker proktologen lokalbedøvelse i løpet av prosedyren. Rektoromanoskopi og koloskopi Proktologen utfører, om nødvendig, undersøkelser av alle deler av tykktarmen.

Hvis det er bevis, er også avføring analyse og irrigologi foreskrevet.

Forberedelse for inspeksjon

Siden endetarmen undersøkes ved mottak av proktologen (digital undersøkelse eller anoskopi), må tarmene rengjøres på forhånd, ellers vil undersøkelsen ikke være informativ.

For å rense tarmene, kan du bruke:

  • Laxerende stoffer. Det anbefales at avføringsmiddel Fortrans, som har en osmotisk effekt, er vedtatt i henhold til ordningen, renser godt alle deler av tarmen og tolereres godt.
  • Rensing av enema, som er gjort kvelden før inspeksjonen og noen timer før opptak. For denne prosedyren brukes en Esmarch kopp fylt med 1,5 liter varmt vann. Pasienten ligger på hans side og strammer beina til magen. Under prosedyren må Esmarkh-kruset løftes oppover og enten festes i en slik stilling på noe eller holdes hele tiden, derfor er hjelp fra nært folk ønskelig. Spissen bør oljeres med vaselin, den blir introdusert bare etter utseendet av vanndråper. Hold væsken fortrinnsvis i minst 10 minutter, et emne for et bedre resultat kan gjentas etter en halv time. Det er viktig å huske at hvis pasienten bløder fra anus, er enema kontraindisert.

Hvis stolen er fraværende i flere dager, er det kvalme, oppkast og oppblåsthet (tegn på tarmobstruksjon), og ta avføringsmidler er kontraindisert. I tvilstilfeller anbefales det å klargjøre i klinikken hvordan man skal forberede seg på en avtale med prokologen.

For å eliminere økt flatulens i tarmene, bør karbonholdige drikker, rå frukt og grønnsaker, belgfrukter, svart brød og melk utelukkes fra kostholdet 2 dager før undersøkelsen.