I moderne medisin anses utvidelsen av cerebrale fartøy (aneurisme) som en meget farlig sykdom. Hovedfunksjonen i sykdommen er at den ikke kan passere uten spor. For tiden er dette problemet ansett som en av hovedårsakene til mange dødsfall og funksjonshemming.
I tilfelle den minste mistanke er det best å søke kvalifisert hjelp fra en spesialist som ikke bare kan bestemme diagnosen basert på symptomene, men også finne ut årsakene til utviklingen av denne patologien.
Utvidelsen av hjerneskipene består i fremspring av deres vegger. Patologi kan være både medfødt og oppkjøpt. Tilstedeværelsen av aneurysm fører til at fartøyet blir tynnere, som et resultat av hvilket det kan briste i den minste belastningen.
Spalten er ledsaget av alvorlig intrakraniell blødning, som er ekstremt farlig for pasientens liv.
Hovedårsaken til at hovedkarene i hodet kan utvides er den forstyrrede strukturen i de vaskulære veggene.
Den gradvise reduksjonen i elastisitet skyldes tilstedeværelsen av følgende faktorer:
I tillegg forverrer den lokale turbulensen av blodstrømmen sin negative påvirkning, noe som utfordrer en sterk økning i internt trykk.
Du bør være oppmerksom på at aneurysmer kan forekomme i noen områder.
Dypere lokaliserte utvidelser er mindre i størrelse enn de som vises nærmere. Til tross for dette utvikler aneurismen i de fjerne delene av hjernevævet.
For tiden vurderer medisin ulike faktorer som påvirker utviklingen av utvidede kar i hjernen.
Alle grunner er delt inn i to hovedgrupper:
I tillegg til ovennevnte faktorer er genetisk unormal utvikling i stand til å provosere problemer i arteriene. Til dags dato er den vanligste årsaken koarctasjon av aorta, som er forbundet med nedsatt kollagenproduksjon og blodproppens anomale struktur.
Hjertefeil med medfødt opprinnelse anses å være like sjeldne.
Således, hvis karene i hodet er utvidet, kan dette indikere tilstedeværelsen av:
Det er nødvendig å være oppmerksom på det faktum at lyse symptomer på cerebral vaskulær ekspansjon fremstår allerede etter at veggbruddene oppstod.
I de fleste tilfeller er de første tegnene nesten uutpresset, så denne patologien kan føre til negative konsekvenser. Samtidig er den store størrelsen på aneurysmen mer utprøvde symptomer.
I dette tilfellet kan følgende lidelser av pasienten indikere et problem:
I tillegg består symptomene på dilaterte hjerneskip i ulike former for lammelse (problemer med ledning i hode, nakke og andre deler av pasientens kropp), ufrivillig slipp av øvre øyelokk, hørselstap eller omvendt tinnitus.
Det bør understrekes at funksjonene i de symptomatiske manifestasjonene er direkte avhengig av typen av fremspringet av fartøyet og dets størrelse. Før brudd på den utvidede arterien i svimmelhet, kan pasienten klage på problemer med å administrere sin kropp, koordinasjon, alvorlige kramper, tinnitus og kvalme.
Det er nettopp fordi symptomene er ganske vage og kan tyde på en rekke sykdommer, det er best å søke kvalifisert hjelp og en diagnostisk undersøkelse som utføres av en lege.
Du bør være oppmerksom på at de utvidede karene i barnets hode heller ikke ledsages av for lyse eller uttalt symptomatiske manifestasjoner. Foreløpig skjer patologien like ofte som hos voksne pasienter og hos nyfødte. Til tross for dette er den vanligste årsaken til dette problemet genetisk.
Ekspansjonen av cerebrale arterier hos nyfødte er dermed forbundet med høyt blodtrykk eller en ondartet masse som kan utvikle seg som et resultat av en sykdom med smittsom opprinnelse.
Tegnene som instruksjonene definerer er følgende:
I tillegg kan utvidelsen av hjerneskipet hos nyfødte være ledsaget av visuelle problemer. Hovedsymptomet er at det nyfødte mister kontakten med omverdenen og folket, noe som indikerer at aneurysmen er i ferd med å bryte.
I denne situasjonen er koma ganske mulig. Det er derfor det mest effektive alternativet for kampen anses å være en rettidig reaksjon, som består i å eliminere blødning og redusere risikoen for mulige komplikasjoner.
Videoen i denne artikkelen instruerer hvordan en undersøkelse utføres av en spesialist (i tilfelle denne patologien utføres alle prosedyrer av en nevrolog) og alle diagnostiske undersøkelser. Kostnaden for maskinvarediagnostikk avhenger hovedsakelig av plasseringen av aneurysmen og antall prosedyrer som utføres. Obligatorisk diagnose består av røntgenstråler og tomografi, som gjør det mulig å identifisere forstyrrede utvidelser.
Magnetic resonance imaging, som gjør det mulig å diagnostisere aneurysm og sirkulasjonsfunksjoner, anses å være ikke mindre informativ og den mest nøyaktige i moderne medisin.
Således analyseres blodstrømmen og eksistensen av ekspansjon. Om nødvendig kan en spesialist foreskrive en elektroencefalografi, angiografisk diagnose og lumbale punktering.
Til tross for tilstedeværelsen av ulike alternativer, anses den mest effektive behandlingen for å være utvidelse av cerebral vaskulær ved kirurgisk inngrep. Takket være medisinske preparater er det bare mulig å oppnå stabilisering av prosessen og suspensjon av dens progresjon, eliminering av symptomer.
Eliminering av ekspansjon er kun mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep, noe som unngår brudd på en arterie med en ødelagt struktur. Ellers, når pasienten er interessert i hva som skal tas for utvidelse av hjerneskipene, anbefales det å konsultere en spesialist.
Kalsiumantagonister, vinca medisiner som ett av legemidlene, gingko biloba medisin og nikotinsyre regnes som den mest effektive.
Om metoder og metoder for behandling av høyt blodtrykk
Hjernehypertensjon er en ganske farlig patologisk tilstand. Faren for denne sykdommen er at det økte trykket i cerebrospinalvæsken bidrar til kompresjonen av medulla.
Resultatet er en progresjon av cerebral iskemi....
Oppskriften er faktisk ganske gammel. De ble behandlet for lenge siden, ikke engang våre bestemødre, men overemor. Som du vet, før tilgang til medisinske tjenester var ikke i det hele tatt. Selv om det i dag er umulig å si at hver enkelt av oss kan tillate...
Hodepine i dette tilfellet er konsentrert i pannen, øyet eller tempelet, noen ganger kan det gi i nakken. I fravær av...
HVOR LØS MED HYPERTENSION. Jeg helbredet meg selv! Alt nyttig som et sted jeg hørte, lest, skrev ut, jeg lagde dem i mapper. Gjennom årene har mange utklippsbøker, oppskrifter og tips samlet seg. Jeg håper de vil være nyttige for de som lider av denne sykdommen. Å...
I løpet av denne patologien er det en økt deling og modifisering av cellene som utgjør hjernen og dens komponenter: nervefibre, hjernemembraner, blodkar. Maligne celler kan transporteres til hjernen også med blod eller lymf fra de som er rammet av kreft...
Hypertensjon er en sykdom preget av manifestasjon av ulike symptomer: fra svimmelhet til hodepine. Men det forblir alltid det samme - hypertensive pasienter lider av høyt blodtrykk. Til tross for mange årsaker til utviklingen av patologi er en av de viktigste faktorene stress, i sirkler...
Hjertesvikt er dannet på grunn av nedsatt evne til myokardiet til kontrakt, på grunn av hvilket blod i arteriene stagnerer. Hypertensjon i hjertesvikt er ikke en konsekvens, men en årsak. Økt blodtrykk fører til at motoren vår virker mer intensivt, noe som gjør at hjertemuskelen blir utarmet. For ikke å bringe...
Læringsmål ved AHs skole:
Hvem kan ikke kontrolleres på løgnedetektor? Hva er kontraindikasjoner for bruk av polygrafen?
Hypertensjon, som enhver kronisk progressiv sykdom, er lettere å hindre enn å kurere. Derfor er forebygging av hypertensjon, spesielt for personer med belastet arvelighet, den første prioriterte oppgaven. Riktig livsstil og regelmessig overvåkning av en kardiolog hjelper til med å forsinke eller lindre manifestasjonene av hypertensjon,...
Aneurysm av cerebral fartøy er en veldig farlig sykdom som ikke går bort uten spor.
En slik sykdom er blant de første når det gjelder død og funksjonshemning.
Derfor er det viktig å vite hva som er symptomene på dilatasjon av hjerneskipene, hvordan det provoserer en slik sykdom og hva skal det være tiltakene i dette tilfellet.
Aneurysm er nidus av ekspansjon på et bestemt punkt i fartøyet, som har en patologisk natur. Dette er en slags bølgende vegg. Et slikt problem kan være medfødt eller oppkjøpt.
Det skal forstås at ekspansjonen fører til tynning av fartøyet på dette stedet, noe som øker risikoen for brudd. Og intrakranial blødning er ekstremt farlig for livet.
Uansett årsak, oppstår aneurisme alltid på grunn av et brudd på strukturen i vaskulære vegger. Virkningen av skadelige faktorer fører til en gradvis reduksjon i elastisitet. For at en utvidelse skal skje, må følgende faktorer kombineres:
Alt dette fører til en økning i det indre trykket, som ytterligere forverres av påvirkning av lokale vorter av blodstrøm.
Aneurysm kan forekomme helt i noen del av hjernen. Hvis et slikt fenomen har oppstått i fjernere områder av et organ, er det ofte noe mindre i størrelse enn de som ser nærmere. MEN samtidig er bruddfrekvensen høyere.
I moderne medisin har de ikke kommet til en felles mening om årsakene til utseendet på utvidelse av cerebral fartøy. Ofte er det flere faktorer som har påvirket kroppen. Det er to grupper:
Problemer med cerebral fartøy kan skyldes følgende spesielle grunner:
Følgende smittsomme sykdommer kan føre til aneurisme:
Hodeskader gated. Enhver mekanisk virkning fører til kontakt av cerebral fartøyene med enden av halvmåne dendrit.
Diagnostikk av aneurysm av GM-fartøy
Traumer provoserer stratifiserte aneurysmer.
Men det er ingen fremspring, i stedet lekker blod gjennom choroide membranene.
Den resulterende hulrommet vil gradvis føre til delaminering, og de resulterende "hulrom" vil legge press på nærliggende nerver og vev.
Uavhengig av årsakene til utvidelse av blodkar, må pasienten reagere raskt på tilstanden.
Jo tidligere medisinsk behandling er gitt, jo mindre konsekvenser sykdommen vil bringe.
Dessverre begynner manifestasjonen av utvidelsen av hjerneskip når veggen allerede har brutt. Selvfølgelig er det noen tegn til en slik tilstand, men de er så lite uttrykt at de fleste bare ikke betaler oppmerksomhet til dem. Og dette er den viktigste feilen, som fører til triste konsekvenser.
Hvis aneurismen er stor nok, så "føler" det er litt lettere. Og manifestasjoner kan være:
Avhengig av type fremspring og dens skala, kan skiltene variere noe.
Det er symptomer som går ut for å rive ekspansjon:
Hvis det er forstyrrende følelser, er det bedre å forsikre og søke kvalifisert hjelp.
Dessverre er symptomene på cerebral vaskulær dilatasjon hos barn like vanlige som hos voksne. Dette er ofte et genetisk øyeblikk.
Aneurysme kan forekomme:
For å bestemme utvidelsen av hjerneskip i et barn, bør du være oppmerksom på slike tegn:
Hvis en baby har synsproblemer, slutter den å holde seg til å forholde seg til andre, klager over hodepine, da er disse direkte tegn på tidlig aneurysmbrudd. Denne situasjonen kan til og med føre til koma.
Tidlig respons gjør at du raskt kan eliminere blødningen, og dermed redusere risikoen for komplikasjoner.
Hvis de skiltene som ligner symptomene på en aneurisme, er det nødvendig å avklare diagnosen. I dette tilfellet vil spesialisten (nevrolog) gjennomføre en undersøkelse og henvise pasienten til undersøkelse.
Maskinvarediagnostikk omfatter følgende punkter:
Om nødvendig kan en lumbal punktering gis til pasienten. En slik prosedyre er et alternativ til maskinvareinspeksjon. Det vil avgjøre tilstedeværelsen av blødning i hjernen.
Omfattende diagnose lar deg se hele bildet som helhet, og derfor velge riktig behandling.
Til tross for utviklingen av farmakologi er den mest effektive metoden for å bekjempe utvidelsen av blodårene kirurgi. Legemidler hjelper med å stabilisere prosessen slik at den ikke utvikler seg, og eliminerer symptomer. Dessverre eliminerer ingen medisiner ekspansjonen. De hjelper bare å unngå brudd.
I stedet for veggenes konveksitet er det alltid dannet et bestemt hulrom, derfor er kirurgisk inngrep rettet mot isolasjonen. Slike tiltak bidrar til gjenopptakelsen av normal blodstrøm i karene. Avhengig av situasjonen kan følgende typer operasjoner brukes:
I de første utviklingsstadiene kan legen ty til konservativ behandling:
Når det gjelder behandling av nasjonale metoder for symptomer på vaskulær dilatasjon av hjernen, er alt etter skjønn fra legen.
Aneurysm går aldri uten spor - pasienten kan ha enten fysisk ubehag (hodepine, nedsatt konsentrasjon, bevissthetstap osv.) Eller psykiske lidelser (irritabilitet, humørsvingninger, etc.).
Derfor vil oppskrifterne bare hjelpe for å støtte personens styrke og lette lett på manifestasjonene (hodepine, svimmelhet, etc.), og hvis du ty til dem i utgangspunktet, vil du redusere risikoen for brudd. Men de kan ikke kurere utvidelsen av cerebral fartøy. Da vil klipping av aneurysmen hjelpe kirurgisk.
Enhver sykdom er lettere å hindre enn å løpe rundt legen og søke hjelp. Det samme gjelder for aneurisme. For å forhindre at denne sykdommen oppstår, bør følgende punkter holdes i tankene:
Slike tiltak vil redusere risikoen for hjerneaneurysme betydelig.
Hvis diagnosen fortsatt er laget, er det viktig å følge slike tiltak:
Selvmedisinering har ikke hatt noen nytte ennå. Derfor, hvis det er mistanke, er det best å gå til sykehuset og gjennomgå en full undersøkelse der. Kun en lege kan diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling basert på de oppnådde resultatene.
Mer informasjon om cerebral aneurisme kan ses i programmet "Om det viktigste" i videoen:
Patologisk vasospasme fører til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Å redusere mengden sirkulerende blod hvert minutt fører til akutte tilstander (iskemisk berøring, forbigående iskemisk angrep, subaraknoid blødning) og kroniske sykdommer (vaskulær encefalopati og vaskulær demens).
Krammen kan forebygges og fjernes hjemme ved hjelp av folkemidlene, riktig ernæring og medisiner.
Det er ingen spesifikke symptomer på trange hjerneskip, med unntak av akutt utviklende patologier, som for eksempel slagtilfelle. Kronisk spasme og symptomer på sammenblanding utvikles gradvis. Noen kroniske sykdommer (encefalopati) utvikler seg fra 2 til 10 år. Imidlertid kan noen patologisk sammentrekning gjenkjennes i de tidlige utviklingsstadiene ved hjelp av slike symptomer:
Disse symptomene er karakteristiske for mange sykdommer i hjernen, derfor kalles ikke-spesifikk. Hvis du finner slike tegn i deg selv eller i dine kjære - kontakt din nevrolog og gå gjennom hjernens forskning.
Liste over vanlige spørsmål:
Er kaffe forstyrrende eller utvides blodkarene i hjernen?
Kaffe er en typisk tonic drink på grunn av at den inneholder koffein - et psykostimulerende middel som øker tonen i sentralnervesystemet. Koffein bekrefter hjernens kar. Drikken er vist for personer som lider av hypotensjon. Imidlertid er reaksjonen på kaffe individuell og kan være paradoksal: i noen mennesker, med små mengder drikke, kan karene utvide og til og med føre til døsighet.
Alkohol utvider eller smalerer blodkarene i hjernen?
Alkohol og elementene som inneholder den, har en beroligende effekt på sentralnervesystemet, og utvider hjernens kar.
Cognac smalker eller dilaterer blodkarene i hjernen?
Cognac, som en representant for sterke alkoholholdige drikkevarer, har en inhiberende og beroligende effekt på nervesystemet, som følge av at hjernens kar utvider seg. Det senker blodtrykket og slapper av i arteriene.
Glycin dilaterer blodårene?
Glycin er et nootropisk middel. Denne farmakologiske gruppen påvirker hjerneceller, beskytter dem mot skade og oksygen sult. Nootropics forbedrer metabolisme i hjernevæv. Glycin påvirker imidlertid ikke den vaskulære tonen og senker ikke blodtrykket.
Hva utvider blodårene og hvilke folkemidlene kan brukes:
Urter for utvidelse av hjerneskip:
Øvelser for utvidelse av cerebral fartøy kan utføres hjemme. Det anbefales slike gymnastikk for utvidelse av blodårer:
Produktene ekspanderende fartøy:
Legemidler til utvidelse av hjerneskip er delt inn i følgende farmakologiske grupper:
For at fartøyene skal være i normal tilstand, bør du følge reglene for uspesifikk profylakse:
Cerebral vaskulær aneurisme (ellers kjent som intrakraniell aneurisme) er en liten formasjon på hjernen blodkar som raskt vokser i størrelse og fyller med blod. Den konvekse delen av aneurismen kan legge press på nerven eller på det omkringliggende vevet i hjernen, men brudd på aneurysmen er en spesiell fare, noe som fører til at blod går inn i det omkringliggende hjernevæv (dette kalles blødning).
Noen typer aneurismer - spesielt de med svært liten størrelse - fører ikke til blødninger eller andre komplikasjoner. Aneurysmer av cerebral fartøy kan forekomme i hvilket som helst område av hjernen, men som regel ligger den på grenen av arterien fra arterien, mellom den nedre overflaten av hjernen og hodeskallet.
Hodepine er det første tegn på høyt blodtrykk. I 95% av hodepinen oppstår på grunn av nedsatt blodgennemstrømning i den menneskelige hjerne. Og hovedårsaken til nedsatt blodgass er blokkering av blodkar på grunn av feil diett, dårlige vaner og inaktiv livsstil.
Det er en stor mengde hodepine medisiner, men de har alle effekten, ikke årsaken til smerten. Apotek selger smertestillende midler som bare drukner ut smerten, og ikke kurere problemet fra innsiden. Derav et stort antall hjerteinfarkt og slag.
Men hva skal jeg gjøre? Hvordan bli behandlet hvis det er bedrag overalt? LA Bockeria, MD, gjennomførte sin egen undersøkelse og fant en vei ut av denne situasjonen. I denne artikkelen fortalte Leo Antonovich hvordan han ble fritt fra døden på grunn av tilstoppede blodårer, trykksving, samt redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag med 98%! Les artikkelen på den offisielle nettsiden til Verdens helseorganisasjon.
Som en del av Fed. programmer, kan hver bosatt i Russland få et middel for høyt blodtrykk GRATIS.
Aneurysm av cerebral fartøy kan være forårsaket av medfødte abnormiteter av veggene i blodkar. Også intrakraniell aneurisme forekommer hos personer med visse genetiske lidelser, for eksempel: bindevevssykdommer, polycystisk nyresykdom, visse sirkulasjonsforstyrrelser, som arteriovenøse medfødte misdannelser (patologiske pleksus av arteriene og hjerneårene som svekker sirkulasjonen).
Andre årsaker til cerebral aneurisme inkluderer hodetrauma eller skade, høyt blodtrykk, infeksjoner, hevelse, aterosklerose (vaskulær sykdom ledsaget av kolesterolavsetning på veggene i blodkarene) og andre sykdommer i vaskulærsystemet, samt: røyking og bruk av narkotika. Noen forskere mener at det kan øke risikoen for aneurisme ved å ta orale prevensiver.
Aneurysm som skyldes en infeksjon kalles en infisert (mykotisk) aneurisme. Aneurysmer forbundet med kreft er ofte assosiert med primære eller metastaserende hode og nakke svulster. Bruk av narkotiske stoffer, særlig den hyppige bruken av kokain, kan føre til skade på blodkar og føre til utvikling av hjerneaneurysm.
Tre hovedtyper av cerebrale aneurismer er bestemt.
Jeg har forsket på årsakene til hodepine i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene har hodet vondt på grunn av tilstoppede blodkar, noe som fører til hypertensjon. Sannsynligheten for at en ufarlig hodepine slutter med et slag og en persons død er svært høy. Om lag to tredjedeler av pasientene dør nå innen de første 5 årene av sykdommen.
Følgende faktum - du kan drikke en pille fra hodet, men det kurerer ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som er offisielt anbefalt av Helsedepartementet for behandling av hodepine og brukes av kardiologer i deres arbeid er Normio. Legemidlet påvirker årsaken til sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hodepine og hypertensjon. I tillegg, som en del av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland få det gratis!
Baguette aneurisme ser ut som en avrundet pose med blod, som er festet av nakken eller basen til arterien eller til grenen av blodårene. Dette er den vanligste formen for cerebral aneurisme (også kjent som "berry" aneurisme, på grunn av ekstern likhet med bæren som henger fra stammen), utvikler seg vanligvis i hjernens hjernebark. Bagular aneurisme forekommer oftest hos voksne.
En lateral aneurisme ser ut som en svulst på en av veggene i et blodkar, og en spindelformet aneurisme er dannet som et resultat av utvidelsen av karvegveggen i en av dens seksjoner.
Aneurysmer er også klassifisert etter størrelse. Små aneurismer er mindre enn 11 millimeter i diameter, medium aneurismer er 11-25 millimeter, og gigantiske aneurismer er mer enn 25 mm i diameter.
Hjerneaneurisme kan forekomme i alle aldre. Denne sykdommen er vanlig hos voksne enn hos barn, og er noe mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Personer med visse arvelige sykdommer har høyere risiko.
Risikoen for brudd og blødning i hjernen finnes for alle typer cerebrale aneurysmer. Det er omtrent 10 rapporterte aneurysmbrudd per 100 000 mennesker per år, som er om lag 27 000 mennesker i året i USA). Oftest påvirker aneurisme personer mellom 30 og 60 år.
Velkommen! Jeg heter
Lyudmila Petrovna, jeg vil uttrykke min velvilje til deg og ditt nettsted.
Til slutt var jeg i stand til å overvinne hypertensjon. Jeg beholder et aktivt bilde
Liv, leve og nyt hvert øyeblikk!
Fra 45-årsalderen begynte trykkprang, det ble sterkt dårlig, konstant apati og svakhet. Da jeg ble 63 år gammel forstod jeg allerede at livet ikke var lenge, alt var veldig dårlig. De ringte ambulansen nesten hver uke, hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.
Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene har begynt å flytte mer, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet.
Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.
Hypertensjon, alkoholmisbruk, narkotikamisbruk (spesielt kokainbruk) og røyking kan også bidra til brudd på aneurysmer. I tillegg påvirker tilstanden og størrelsen på aneurisme også risikoen for brudd.
Aneurysm-brudd fører til blødning i hjernen, forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert hemorragisk slag, skade på nervesystemet eller død. Etter den første pause kan aneurysmen sprekke igjen med gjentatt blødning i hjernen, og nye aneurysmer kan også utvikle seg.
Ofte fører et brudd til subarachnoid blødning (blødning i hulrommet mellom kranialbeinet og hjernen). En farlig konsekvens av subarachnoid blødning er hydrocephalus, som er preget av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikler, som under sin påvirkning ekspanderer og utøver trykk på hjernevevet.
En annen komplikasjon er vasospasme, der blodårene sammentrykker, noe som begrenser blodstrømmen til viktige områder i hjernen. Mangel på blodtilførsel kan føre til hjerneslag eller vevskader.
Ofte er cerebrale vaskulære aneurysmer asymptomatiske, så lenge de ikke når store størrelser eller det oppstår brudd. En liten aneurisme som ikke endres i størrelse, har som regel ingen symptomer, mens store, stadig voksende aneurysmer kan legge press på vev og nerver.
Historier av våre lesere
Ble kvitt hodepine for alltid! Et halvt år har gått siden jeg glemte hva en hodepine er. Åh, du har ingen anelse om hvordan jeg led, hvor mye jeg prøvde - ingenting hjalp. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikken, men jeg ble foreskrevet ubrukelige medisiner igjen og igjen, og da jeg kom tilbake, tok doktoren bare på seg. Endelig har jeg taklet hodepine, og alt takket være denne artikkelen. Den som ofte har hodepine er en må-les!
Les hele artikkelen >>>
Symptomer på cerebral aneurisme er: smerte i øyet, nummenhet, svakhet eller lammelse av den ene siden av ansiktet, utvidede elever og sløret syn.
Når en cerebral aneurysm bryter, kan en person føle en plutselig og svært alvorlig hodepine, dobbeltsyn, kvalme, oppkast, stiv nakke og bevissthetstap er også mulig. Folk beskriver vanligvis denne tilstanden som "den verste hodepine i livet deres", som som regel preges av skarphet og intensitet. I noen tilfeller, før brudd på aneurisme i en pasient, vises "signal" eller advarselhodepud, som varer i flere dager eller uker før angrepet.
Andre symptomer på cerebral aneurysmbrudd inkluderer kvalme og oppkast, ledsaget av alvorlig hodepine, hengende øyelokk, lysfølsomhet, endringer i mental tilstand eller angstnivå. Noen pasienter har kramper. Det er også mulig tap av bevissthet, og i sjeldne tilfeller - koma.
Hvis du lider av akutt hodepine, spesielt i kombinasjon med de andre symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Aneurysmen manifesterer som regel ikke seg før et brudd oppstår. Noen ganger er det funnet tilfeldig når man fører obsledovany i forbindelse med andre sykdommer.
Noen diagnostiske metoder kan gi informasjon om aneurisme og den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Disse undersøkelsene utføres vanligvis etter at subaraknoid blødning oppstår for å bekrefte diagnosen aneurisme i hjerneskarene.
Angiografi er en røntgenundersøkelse av blodkar som utføres ved bruk av kontrastmedier. Intracerebralt angiogram kan avsløre hvordan innsnevret eller ødelagt arteriene eller blodårene i hjernen, hodet eller halsen, og kan også identifisere endringer i arterien eller venen, inkludert det svake stedet, det vil si aneurysmen.
Denne metoden brukes til å diagnostisere sykdomsforstyrrelser, og lar deg også nøyaktig bestemme plasseringen, størrelsen og formen til hjernesvulst, aneurisme eller en ødelagt kar.
Angiografi utføres i spesialutstyrte røntgenrom. Etter introduksjonen av lokalbedøvelse settes et fleksibelt kateter inn i arterien og bæres til det berørte karet. En liten mengde radiopaque substanser slippes ut i blodet og sprer seg gjennom hodene i hodet og nakken, hvoretter flere røntgenstråler tas, som du kan diagnostisere aneurisme eller andre sirkulasjonsforstyrrelser.
Beregnet tomografi (CT) på hodet er en rask, smertefri, ikke-invasiv diagnostisk metode som gjør at du kan oppdage tilstedeværelsen av en aneurisme i hjerneskipene, og for en ruptured aneurisme, er det mulig å avgjøre om en hjerneblødning har oppstått som følge av en pause. Som regel er dette den aller første diagnostiske prosedyren foreskrevet av en lege hvis han foreslår muligheten for brudd. Røntgenstråler behandles av en datamaskin som todimensjonale bilder av tverrsnitt av hjernen og skallen. Noen ganger blir kontrastmidler injisert i blodet før du utfører en CT-skanning. Denne prosessen, kalt computed tomography angiography (CT angiography), gir et klarere, mer detaljert bilde av hjerneskipene. Beregnet tomografi utføres vanligvis på poliklinisk basis, i spesialiserte laboratorier eller klinikker.
Magnetic resonance imaging (MR) bruker datamaskiner radiobølger og et kraftig magnetfelt for å få et detaljert bilde av hjernen og andre organer. Magnetisk resonansangiografi (MRA) gir et enda mer detaljert bilde av blodkarene. Bilder kan betraktes som tredimensjonale bilder, eller todimensjonale tverrsnitt av hjernen og karene. Denne smertefrie, ikke-invasive prosedyren kan vise størrelsen og formen til en ustyrt aneurisme, samt bestemme tilstedeværelsen av blødning i hjernen.
Dersom en bristet aneurisme er mistenkt, kan legen henvise pasienten til analysen av cerebrospinalvæske. Etter bruk av lokalbedøvelse fra subarachnoid-rommet. plassert mellom ryggmargen og dens omgivende membraner, ekstraheres en liten del av cerebrospinalvæske (som beskytter hjernen og ryggmargen) ved hjelp av en kirurgisk nål. Dette fluidet kontrolleres deretter for blødning eller blødning i hjernen. Hos mennesker med mistanke om subarachnoid blødning, utføres denne prosedyren vanligvis på et sykehus.
Ikke alle tilfeller av brudd på aneurysmen. Pasienter med små aneurysmer anbefales kontinuerlig å overvåke dynamikken i veksten av aneurysmen og utvikle tilleggs symptomer for å starte intensiv kompleks behandling i tide. Hvert tilfelle av aneurisme er unikt. Valget av den optimale metoden for behandling av aneurysm påvirkes av typen, størrelsen og plasseringen av aneurysmen, sannsynligheten for brudddet, personens alder, hans helse, sykdommens historie, arvelighet og også risikoen forbundet med behandlingen.
Det er to typer kirurgisk behandling av cerebrale aneurysmer: klipping av aneurysm og okklusjon. Disse operasjonene tilhører kategorien av de mest komplekse og risikable operasjonene (muligens skade på andre blodkar, gjentatt aneurisme kan forekomme, det er også risiko for et postoperativt angrep).
Endovaskulær embolisering er et alternativ til kirurgi. Denne prosedyren utføres mer enn en gang i en persons liv.
Hittil eksisterer ikke forebygging av aneurisme. Personer som er diagnostisert med cerebrale aneurysmer, bør nøye overvåke trykket, ikke røyke eller bruke kokain eller andre stoffer. Slike pasienter må også konsultere legen din om å bruke aspirin eller andre blodfortynnere. Kvinner må konsultere bruk av orale prevensiver.
En ueksplodert aneurisme kan gå ubemerket gjennom livet. Det er tilfeller der aneurysmbrudd kan være dødelig eller forårsake hemorragisk slag, vasospasme (hovedårsaken til funksjonshemming eller død som følge av aneurysmbrudd), hydrocephalus, koma og også midlertidig eller irreversibel hjerneskade.
Prognosen etter aneurysmbrudd er i stor grad avhengig av alder, generell helse hos personen, andre tilknyttede nevrologiske forhold, aneurysmens plassering, blødningsgraden (og blødning), samt tiden fra øyeblikk av brudd til levering av medisinsk behandling. De to viktigste faktorene er tidlig diagnose og behandling.
Pasienter som har behandlet en ueksplodert aneurisme vil kreve mindre rehabiliteringsbehandling, og de gjenoppretter seg raskere enn de som har hatt aneurysmbrudd. Gjenoppretting fra behandling eller brudd kan ta fra flere uker til måneder.
Intervju med professor Cohen, en spesialist innen endovaskulær nevrokirurgi og neuroradiologi
Du vil også være interessert i:
Stamcelletransplantasjon eliminert organavstødning. Tre uavhengige medisinteam.
En ny metode for behandling av multippel sklerose, lupus, leddgikt og andre sykdommer
For å beskytte immunforsvaret har Israel og USAs israelske og amerikanske forskere kombinert sine egne.
Skriv inn en forespørsel om behandling i Israel
Serebralarterieaneurisme er en utvidelse av fartøyet som et resultat av et brudd på trelagsstrukturen i vaskemuren.
Formen av aneurysmen kan varieres - enkelt og flerkammer, saccular, spindelformet.
Det er små aneurismer opp til 3 millimeter og gigantiske - mer enn 25 millimeter. Giant aneurysmer kan være lokalisert i den delen av karoten arterien som passerer gjennom kvernøs sinus, i området av bifurcation, i vertebrobasilar systemet.
Strukturen av aneurysmer skiller halsen, der trelagsstrukturen i arterien er bevart, og derfor er den den mest holdbare delen av aneurismen. Kroppen, i veggene som det ikke er muskellag, og den elastiske membranen er ødelagt, og kuppelen er det tynneste stedet, som bare består av fartøyets intima. Det er her at bruken av aneurysmen oppstår.
Medfødte og oppnådde mangler i muskellaget, skade på kollagenfibre, aterosklerose av fartøyet, skade på den indre elastiske membranen, ofte med økende blodtrykk, fører til "overstretching" av fartøyet og dannelsen av en "pose" - aneurisme. Røyking, alkoholmisbruk, overvekt, stress kan tjene som utløsende faktor for aneurysmbrudd.
Oftest er aneurisme en medfødt patologi, ofte kombinert med misdannelser - aorta coarctation, polycystisk nyresykdom, bindevevssykdom.
Det er en genetisk predisponering for aneurysmer. Arteriell hypertensjon kan selv forårsake utvikling av en aneurysm, og kan føre til brudd på en eksisterende aneurisme. Aneurysm kan utvikle seg med hodeskader, svulster, aterosklerose, inflammatoriske sykdommer.
Aneurysm er en "bombe" som har en tendens til å sprekke. Aneurysm av cerebral fartøy er en bombe som er i hodet.
Aneurysm er en ganske sjelden lesjon, men det antas at 5% av jordens befolkning er aneurisme.
Aneurysmbrudd i henhold til statistikk forekommer hos 5 - 10 per 10.000 mennesker. Oftere hos mennesker 30 - 50 år. Du kan leve lenge nok og kun lære om nærvær av en aneurisme når den går i stykker, som kommer plutselig mot bakgrunnen av fullstendig velvære, muligens etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse.
Symptom som er mistenkelig for tilstedeværelse av vaskulær misdannelse kan betraktes som paroksysmisk intens hodepine, gjentatt i samme lokalisering, første gang et epileptisk anfall oppstod. Hodepine i fronto-orbitale regionen kan være med aneurysm i antero-cerebrale, anterior-bindende arterier, i oksipitalt område og tempel - med aneurisme av den bakre hjernearterien, i halvparten av hodet - med aneurisme i den basilære arterien.
Kanskje utseendet av ptosis (utelatelse av øvre øyelokk), dobling, strabismus, pupil dilation. Når aneurisme av den bakre cerebral arterien er preget av forbigående visuelle forstyrrelser - innsnevring eller tap av synsfelter, forvrengning av objekter. Når aneurysmen av den fremre forbindende arterien av de fremre cerebrale arteriene - forbigående svakhet i beina. I tilfelle av aneurisme av den bakre cerebral arterien og basilar, oppstår perifert parese av ansiktsnerven, som blåser sterk støy i øret, ensidig hørselstap.
Hvis det er aneurysmer i familiemedlemmer, bør det gjøres en undersøkelse for å utelukke vaskulære misdannelser fra nære slektninger.
Hodepine, gjentatt flere ganger på samme sted, med muligvis visuelle høreforløpere, oppkast, kramper, bevissthetstap og epiphrister, krever undersøkelse for tilstedeværelse av cerebral aneurisme. Differensiell diagnose utføres med hjernesvulster.
Risikoen for blødning fra den oppdagede aneurismen er høy og avhenger av størrelsen, plasseringen, tilstanden til fartøyene og den generelle somatiske statusen. Gjentatte blødninger er mer alvorlige og øker risikoen for død.
Oftere oppstår deteksjon av aneurysmer selv ved brudd - det vil si utvikling av subaraknoid blødning fra aneurysmet, hemorragisk slag. I 50% tilfeller av ikke-traumatisk subarachnoid blødning, er aneurisme av cerebral fartøy funnet. Plutselig hodepine, oppkast, bevissthetstab, hypertermi, kramper, cerebrale og fokale nevrologiske symptomer, meningeal symptomer, anisokoria. En slik pasient skal straks transporteres til en spesialisert avdeling (nevrokirurgisk). Naturligvis er det ikke noe om selvbehandling.
I nærvær av en aneurysm er det mulig å gjenta blødninger, utvikling av vasospasmer med økning i iskemisk sone, dannelse av et intracerebralt hematom, et gjennombrudd i ventrikulærsystemet.
Undersøkelse for mistanke om aneurisme: magnetisk resonansavbildning i angiografiemodus. Senere, når aneurisme oppdages, utføres angiografi for å bestemme taktikken til kirurgisk behandling.
Ved subarachnoid blødning på den første dagen, vil computertomografi bestemme sentrum for blødende blod. Når lumbale punktering i cerebrospinalvæsken blir detektert blod.
Kirurgisk behandling - klipping av aneurysm eller endovaskulær kirurgi. Essensen av operasjonen er å slå av det berørte området av fartøyet (aneurisme) fra sirkulasjonen og bevare blodstrømmen gjennom hovedfartøyet - klippet settes på aneurisme, blodet fjernes.
Med endovaskulær intervensjon gjennom karene gjennom lårarterien, blir spesialmidler introdusert i aneurysmet - mikrospiraler, ballonger, som lukker lumen og "slår av" aneurismen fra sirkulasjonssystemet. Slår aneurysmen av med mikrospiraler eller den nyeste narkotikabindingen er aneurysmen langt den mest progressive metoden for behandling av aneurysmer.
Endovaskulær aneurisme avstengning
Spørsmål: Fungerer flere (3) cerebrale arterieaneurismer?
Svar: Beslutningen er gjort av en nevrokirurg - alternativ endovaskulær avstengning eller craniotomi og klipping er mulig.
Spørsmål: Når lukker operasjonen?
Svar: Når en aneurisme oppdages før bruddet, umiddelbart etter undersøkelsen og forberedelsen til forebygging av brudd. Hvis gapet allerede har oppstått og den generelle tilstanden til pasienten tillater - på den første dagen eller 10-14 dager senere. Problemet løses individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og mulig risiko for kirurgisk inngrep.
Spørsmål: Jeg er 25 år gammel, min far hadde en karotid aneurisme, jeg har hyppig hodepine, jeg planlegger en graviditet. Kan jeg føde meg selv?
Svar: referer til undersøkelse av en nevrolog og gjør magnetisk resonans imaging i angiografimodus.
Doktorgenologen Kobzeva S.V.
# 6 Svetlana 05/27/2016 11:07
Hallo Jeg har en cerebral vaskulær aneurisme. diagnostisert i 2012. Aneurysme behandles ikke. Planlegger en graviditet. Hva er sannsynligheten for en gunstig fødsel? Det er ingen nevrokirurger i vår by. Hva er sannsynligheten for en gunstig fødsel? Jeg føler meg bra, jeg klager ikke på noe før jeg blir nervøs.
Aneurysm av cerebral fartøy er en begrenset lokal ekspansjon av ett eller flere intracerebrale kar, karakterisert ved en rask progressiv økning i størrelse og en tendens til å danne intraluminale trombotiske lag.
Når en person har en lokal utvidelse av venøs fartøy, ledsaget av nedsatt cerebral blodtilførsel og manifestert av hodepine, parestesi, økt kramper og nedsatt motorfunksjon, er diagnosen arteriovenøs aneurisme etablert. Under arteriovenøs aneurysm vurderes et lokalt fremspring av vaskulærveggen til et blodkar av en arteriell type sfærisk eller spindelform.
Aneurysmal dilatasjon av hjerneskarene, som har bristet eller segregerert karetveggene, er den vanligste årsaken til dannelsen av tegn på subtraktoid blødning av ikke-traumatisk karakter.
I en situasjon hvor et barn har en unormal struktur eller plassering av vaskemuren, utvikler en aneurisme av cerebral fartøy, som i de fleste tilfeller er kombinert med andre medfødte vaskulære anomalier (aortisk koartering, arteriovenøs misdannelse). Aneurysmer av cerebrale fartøy med medfødt genese er preget av en gunstig kurs og lav risiko for å utvikle komplikasjoner i form av ruptur og separasjon av aneurysmal ekspansjon. Det er bevis på at den medfødte karakteren av cerebral aneurisme ofte skyldes genetisk bestemmelse.
Ervervet form av cerebral aneurisme er oftest dannet på bakgrunn av traumatisk skade på vaskemuren, som oppstår i alvorlige traumatiske hjerneskauser. I tillegg kan aterosklerotisk vaskulær lesjon provosere utviklingen av aneurysmale vaskulære utvidelser.
I nevrologisk praksis brukes en separat nosologisk form for cerebral aneurisme som kalles "mykotisk", hvor basisen er basert på tapet av karvegveggen med smittsom emboli. I tillegg til direkte traumatiske effekter på vaskulærveggen, er hemodynamiske forstyrrelser i form av systemisk arteriell hypertensjon og uregelmessighet i blodstrømmen av stor betydning for utviklingen av aneurysm.
Predisponerende faktorer som ikke selvstendig fremkaller dannelsen av aneurysm, men bidrar til utviklingen av hemodynamiske intraluminale lidelser, inkluderer en systematisk økning i blodtrykksindikatorer, samt endringer i karvegveggen under påvirkning av nikotin under langvarig røyking.
Patogenesen av utviklingen av cerebral aneurisme utvikler seg som et resultat av underutvikling eller mekanisk skade på ett eller alle lag i vaskulærveggen og manifesterer dystrofe forandringer, tynning og tap av elastisitet i vaskulærmuren i det berørte område. Som et resultat av disse endringene opprettes forhold for lokalt fremspring, som utvikles under påvirkning av høyt sirkulerende blodtrykk, og siden trykkgradienten er maksimal i projeksjonen av fartøyets forgrening, er dette segmentet av fartøyet oftest påvirket.
Til tross for at aneurysmal ekspansjon kan dannes praktisk talt på hvilken som helst del av vaskemuren, er en favoritt lokalisering av denne patologien stedet for vaskulær bifurkasjon, det vil si området der større fartøy er delt inn i små grener.
Foreløpig har det vært en økning i forekomsten av cerebral aneurisme, og denne tendensen forklares ved bruk av avanserte nøyaktige billedteknikker som gjør det mulig å på en pålitelig måte kontrollere diagnosen selv tidlig i sykdommen.
Avhengig av forekomsten av visse manifestasjoner, så vel som arten av sykdomsprogresjonen, er den apopleksiske og tumororiske varianten av kurset delt. En svulstende aneurisme i hjerneskarene er preget av en progressiv økning i størrelsen på den aneurysmale ekspansjonen, noen ganger til gigantiske størrelser. Kliniske manifestasjoner i form av nevrologiske symptomer utvikles som et resultat av kompresjonseffekten av aneurysmen på visse strukturer i hjernen. Tumoroid aneurisme av cerebral fartøy i nesten hundre prosent tilfeller provoserer utviklingen av manifestasjoner av intrakranial hypertensjon.
Aneurysmer, lokalisert i hulen, for å oppnå store størrelser, provoserer utviklingen av oculomotoriske lidelser og skade på trigeminusnerven med alvorlig smerte og nedsatt følsomhet. Med et langvarig forløb av en tumor-aneurisme kan bein-destruktive forandringer i skallen, anerkjent av røntgenundersøkelse, utvikles. Det bør huskes på at i tilfelle av aneurisme lokalisert i hulskinnet, er utvikling av intrakavitær blødning umulig, selv når de går i stykker, noe som forklares av deres ekstraordinære plassering.
Det spesifikke symptomet som følger med aneurysmen, lokalisert i projeksjonen av den indre halspulsåren med lokaliseringen i den suprakliniske delen, er den selektive lesjonen av den oculomotoriske nerven, som manifesterer seg i alvorlig smertesyndrom i fremspringet i orbitalområdet.
Ved lokalisering av aneurysmal ekspansjon i projeksjonen av den fremre gren av cerebral arterien utvikles alvorlige psyko-neurologiske forstyrrelser i form av parese, taleforstyrrelser og alle typer følsomhet. Lokalisering av aneurysmen i området av arteriene i vertebrobasilar-segmentet manifesteres i form av utvikling av dysartri, dysfagi og nystagmus. ataksi og vekslende syndromer. I en situasjon hvor en pasient har utviklet flere aneurysmiske utvidelser i hjernens kar, avhenger spesifisiteten av kliniske manifestasjoner av hvor kjernevaksebrottet oppstod.
Når aneurysmbrudd oppstår, observeres en fulminerende økning i kliniske symptomer, i strukturen som råder over et uttalt smertesyndrom, som i begynnelsen er begrenset i henhold til projeksjonen av aneurysmens plassering, og senere blir vanlig. Tegn som indikerer utviklingen av subarachnoid blødning, som en komplikasjon for brudd på aneurisme av hjerneskip, er kvalme og gjentatte oppkast, som ikke har noen forbindelse med matinntak, utseendet på positive meningeal symptomer og stiv nakke, en tendens til å øke kramper.
En karakteristisk "klinisk følgesvenn" av en ruptured aneurisme av cerebral fartøy er nedsettelse av bevisstheten av varierende alvorlighetsgrad fra en kortvarig synkope til koma. Mange pasienter før utbrudd av subarachnoidblødning på grunn av ruptur av cerebralfartøyets aneurisme, føler langvarig diffus smerte ved å sår i naturen i hodet.
På grunn av det faktum at når vascular veggen brister i projeksjonen av aneurysmen, observeres kompenserende spasmer i arteriene i projeksjonen av det berørte området, oppstår forhold for utvikling av iskemisk slagtilfelle, som er minst 60% av tilfellene. I en situasjon hvor bruddet av aneurysmen provoserer ikke subarachnoid, men intracerebral blødning, kommer fokale nevrologiske symptomer, som forverrer pasientens tilstand betydelig og kan forårsake dødelig utgang, som fremgang som kliniske manifestasjoner.
Ved bruk av ulike instrumentelle billedteknikker, spesielt angiografi, er det i de fleste tilfeller mulig å bestemme ikke bare størrelsen, men også den patologiske formen av aneurismen (saccular, lateral, spindelformet). Den vanligste patologiske varianten av aneurismen er en saccular, som har en avrundet form og en smal nakke, med hvilken den er festet til hovedfartøyet. Den laterale versjonen av aneurysmen er visualisert som en svulstliknende utbuling av vaskemuren, og spindelformet er en lokal utvidelse av fartøyet.
Noen av de patologiske varianter av aneurysmen blir ofte årsaken til brudd og utvikling av intracerebral eller subarachnoid blødning, så det grunnleggende kriteriet er å bestemme ikke formen, men størrelsen på aneurismen. Den kritiske størrelsen på aneurysmen er å nå 25 mm, noe som er en absolutt indikasjon på kirurgisk inngrep. I en situasjon der en person har kontraindikasjoner til bruk av angiografi, som den mest pålitelige metoden for aneurysmverifikasjon, bør beregning eller magnetisk resonansavbildning brukes.
I en situasjon hvor en pasient har alle de kliniske tegnene på en sperret aneurisme i et cerebral fartøy, er det nødvendig å analysere cerebrospinalvæsken for tilstedeværelse av blod, som er den viktigste diagnostiske markøren for intracerebral blødning.
Ved påvisning av en hvilken som helst patologisk variant av cerebral aneurisme, er den primære oppgaven til den behandlende legen å bestemme pasientstyringstaktikken og mengden av nødvendig medisinsk behandling. Det overveldende flertallet av tilfeller av aneurysmdeteksjon krever ikke bruk av spesifikk behandling og trenger bare dynamisk instrumentell observasjon. Imidlertid er det absolutte indikasjoner på bruk av akutt kirurgisk behandling ved klipping eller embolisering, og slike tilstander inkluderer brudd på aneurysmen i cerebral fartøyene og utvikling av tegn på subarachnoid blødning. I denne situasjonen bør en av de operasjonelle fordelene brukes senest 72 timer fra brytningspunktet.
Pasienter med alvorlig cerebral aneurisme som har tegn på dyp nedsatt bevissthet, er ikke gjenstand for kirurgisk behandling, men har snarere behov for tidligere medisinsk korreksjon av nevrologiske lidelser. Og likevel er den eneste effektive metoden for ventrikulær drenering av hjernen etterfulgt av okklusjon av det aneurysmiske karet kirurgisk, og for massiv skade på hjernevævet, bør man foretrekke å bruke mikrospiraler i stedet for klip.
Dynamisk observasjon av cerebrale aneurysmer i hjernen innebærer en planlagt årlig gjennomgang av instrumental undersøkelse, som ikke bør markeres økning i parametrene til aneurysmen. Kirurgisk behandling anbefales til å anbefale til pasienter der aneurismen er kritisk stor i kombinasjon med kliniske tegn.
Symptomatisk konservativ behandling involverer bruk av antiemetika (Reglan i en daglig dose på 30 mg), antihypertensive stoffer (Enalapril i en dose på 10 mg), kalsiumkanalblokkere (Phenigidine 10 mg per dag oralt). Disse legemidlene brukes til å lindre pasientens tilstand og redusere hemodynamiske forstyrrelser, men brukes ikke til å behandle aneurysm.
Kirurgisk inngrep for eliminering av den aneurysmale ekspansjonen av cerebral fartøyet kan kun utføres i en spesialisert nevrokirurgisk avdeling. Operativ tilgang i denne situasjonen er craniotomi utført under generell anestesi. Direkte kirurgisk inngrep involverer å utføre kirurgiske prosedyrer i projeksjon av aneurysmen gjennom trepaneringshull i kranialhvelvet. Metoden for klipping av aneurysmen innebærer påføring av et permanent klips, laget av et materiale av ikke-magnetisk natur, på aneurysmens hals, og dermed stopper blodstrømmen i dens lumen. I en situasjon der det ikke er mulig å isolere halsen på aneurysmen på en pålitelig måte, blir applikasjonen av klipset utført på fartøyet før og etter den aneurysmiske ekspansjonen. I tillegg tillater mulighetene for mikrokirurgiske teknikker fullstendig aksessering av aneurysmen og pålegger en anastomose mellom karene. I noen situasjoner er klipping av aneurysmen kombinert med styrking av vaskemuren ved hjelp av spesiell medisinsk gassbind, men denne operasjonsmanualen kan provosere blødningsutviklingen i den tidlige postoperative perioden, noe som begrenser bruken av den.
Forskjellen i endovaskulær embolisering, som en mikrokirurgisk inngrep, er at for å utføre det er det ikke nødvendig å introdusere pasienten i generell anestesi, men bare bruk av beroligende midler er tilstrekkelig, siden under manipuleringen er det behov for å evaluere pasientens nevrologiske status. Embolisering utføres ved å innføre et kateter i en modifisert beholder under obligatorisk kontroll av angiografi etterfulgt av innføring av mikrosiraler i aneurysmen, og derved avveie den forandrede delen av karet fra den generelle blodstrømmen. Som for enhver operasjon, er det for embolisering et spesifikt omfang: nekdiameter av aneurysmal ekspansjon, ikke over 4 mm, subaraknoid blødning i den akutte perioden med alvorlige kroniske sykdommer som finnes hos pasienten, og begrenser bruken av direkte kirurgi.
Begrensningsfaktoren i forhold til bruken av den klassiske endovaskulære emboliseringen av aneurysmen er den overdrevne tortuositeten til fartøyet, noe som gjør det vanskelig å sette inn et kateter. I denne situasjonen bruker nevrokirurger ytterligere midler i form av en intrakraniell stent eller ballong, noe som gjør det mulig å utvide fartøyets lumen og lette bevegelsen av kateteret.
På slutten av postoperative perioden etter påføring endovaskulær-embolisering kan utvikle gjentakelse hjerneslag på grunn av kompresjon innover mikrospirali aneurisme høyt blodtrykk, som senere fører til rekanalisering av aneurismen. I denne situasjonen skal pasienten re-diagnostiseres cerebral aneurisme med den videre avgjørelsen av problemet og anvendelsen av en annen emboliseringsprosedyre.
For å hindre mulig rekanalisering av aneurismen i slutten av postoperative perioden, som for tiden anvendes mikrospirali impregnert spesiell substans som danner kollagenmassen i kontakt med de vaskulære endoteliale vegg, hvilket sikrer en tett lukking av aneurismen lumen.
Prognosen for cerebral aneurisme er mest av alt avhengig av de metriske parametrene for utvidelsen av fartøyet. Således fremkaller den lille størrelsen på aneurysmen nesten aldri utviklingen av komplikasjoner i form av blødninger, mens den store aneurisme vurderes å være en ekstremt ugunstig patologisk tilstand som krever umiddelbar behandling.
Det bør huskes at selv den vellykkede fjerningen av en cerebral aneurisme i tidlig og sen postoperativ periode kan være ledsaget av utvikling av komplikasjoner som for eksempel sykdomsavbrudd eller blødning. Tallrike randomiserte studier som undersøker spørsmålet om taktikk av pasienter med unruptured aneurismer av cerebral fartøy, bekreftet inappropriateness bruk av kirurgi for pasienter som har ingen tegn til brudd, på grunn av høy andel av komplikasjoner i den postoperative perioden.
Selv en ikke invasiv endovaskulær-embolisering manipulering både tilkobles med mulighet for alvorlige komplikasjoner i pasienten, spesielt i forstyrrelser av teknikken som er i gang (en allergisk reaksjon til innføring av kontrastmiddel, perforering av karveggen, tromboembolisme). Imidlertid er intraoperativ ruptur av aneurysmen selv farlig i øyeblikket for kateterinnføring eller mikrospiral etablering, noe som i 40% provoserer et detaljert utfall.
Rehabilitering etter aneurisme av cerebral fartøy som gjennomgår operativ behandling tar flere dager dersom emboliseringsmetoden ble brukt, hvoretter pasienten har fullstendig gjenoppretting av arbeidskapasitet. For tiden er det ingen effektive metoder for primær forebygging av aneurysm, men med de eksisterende cerebrale aneurysmpatienter bør pasientene følge den anbefalte legenes anbefalinger for å forhindre sykdomsprogresjon og utvikling av komplikasjoner.
Aneurysm av cerebral fartøyer - hvilken lege vil hjelpe. I nærvær eller mistanke om utviklingen av en cerebral aneurisme, bør hjernen umiddelbart søke råd fra slike spesialister som nevropatolog, en nevrokirurg.
Kilder: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html, http: // www. medicalj.ru/diseases/cardiology/680-anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie, http://vlanamed.com/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/
Hjerteangrep og slag utgjør nesten 70% av alle dødsfall i verden. Syv av ti mennesker dør på grunn av blokkering av hjertene eller hjernens arterier. Og det aller første tegn på vaskulær okklusjon er hodepine!
Spesielt skummelt er det faktum at mange mennesker ikke engang mistenker at de har et brudd i hjernesystemet og hjernens vaskulære system. Folk drikker smertestillende midler - en pille fra hodet, slik at de savner muligheten til å fikse noe, bare fordømmer seg til døden.
Vaskulær blokkering resulterer i en sykdom under det velkjente navnet "hypertensjon", her er bare noen av symptomene:
Hvordan behandle hypertensjon, når det er et stort antall medisiner som koster mye penger? De fleste medisiner vil ikke gjøre noe bra, og noen kan til og med skade!
Det eneste stoffet som ga betydelige
Resultatet er Normio
Før Verdens helseorganisasjon utfører et "ikke hypertensjon" -program. Som en del av som stoffet Normio er utstedt gratis til alle innbyggere i byen og regionen!