Rektoromanoskopi er en endoskopisk medisinsk metode for å undersøke slim overflaten av tykktarmen eller rektumet (endetarm) ved hjelp av et rektoromanoskop. Under sigmoidoskopi-prosedyren gir koloproktologen en vurdering av tilstanden til tarmslimhinnen for å detektere rektale neoplasmer og sigmoid-kolonabnormiteter. Diagnose av proctosigmoiditt og andre patologiske prosesser utføres også. I tillegg gjør rektoromanoskopi det mulig å ta del av de skadede cellene for videre etterforskning.
Rektoromanoskopet, med hjelp av hvilken rektoromanoskopi-prosedyren utføres, er et spesielt metallrør (rør), innvendig som en lysarmatur og en liten anordning for lufttilførsel er plassert. Før direkte introduksjon av rektoromanoskopet i anuset, smøres det med petroleumsgele eller medisinsk gel, og injiseres forsiktig ikke mer enn 4-5 cm i dybden. Etter det, med hjelp av lufttilførselssystemet, blir tarmveggene utvidet for ytterligere uhindret introduksjon av sigmoidoskopet. Etter innføring av enheten til ønsket dybde, erstattes luftforsyningssystemet med et spesielt okular som muliggjør en undersøkelse.
Rektoromanoskopi gjør det mulig for koloproktologen å visualisere tilstanden til rektalvæggene i den siste delen av sigmoid-tykktarmen til en dybde på opptil tjuefem centimeter fra begynnelsen av anus, noe som er svært viktig for tidlig diagnose. Det lar deg bestemme utviklingsstadiet av kreft og tarmsykdom. Det er av denne grunn at personer over fylte fire år anbefales å utføre rektoromanoskopi som et forebyggende tiltak, minst en gang i året.
Rektoromanoskopi er en av de få studiene som har nesten ingen kontraindikasjoner. Studien, ifølge leger, er helt trygg for pasienten. For å gjennomføre denne studien anbefales ikke bare i tilfelle av rikelig (mest rikelig) blødning fra tarmen eller akutt inflammatoriske sykdommer i analkanalen.
Rektoromanoskopi er tillatt for ikke bare voksne, men også for barn i alle aldersgrupper. Hos barn i den eldre aldersgruppen er prosedyren for gjennomføring av denne undersøkelsen ikke forskjellig fra voksne, men rektoromanoskopisk studie av barn i den yngre aldersgruppen utføres først etter generell anestesi.
De eneste betingelsene for riktig og effektiv sigmoidoskopi er fullstendig rensing av kolon fra innholdet. For dette formålet, dagen før prosedyren, foreskrives pasientene et obligatorisk lavslagret diett, og bare te er tillatt på kvelden før rektoromanoskopien.
I tillegg til ovennevnte diett, for riktig forberedelse til sigmoidoskopi er det nødvendig å lage minst tre enemas, hver med en halv til to liter. Den første enema er plassert natten før, og de resterende to om morgenen, 3-4 timer før studiene begynner med en obligatorisk pause, som skal vare i minst 45 minutter. For å sette enema, er det ønskelig å bruke bare kokt vann, mens temperaturen ikke bør overstige 38 grader Celsius.
Det overveldende flertallet av anmeldelser av rektoromanoskopi inneholder ganske rolige kommentarer om uleiligheten ved forberedelsen og det nesten fullstendige mangel på smerte under selve undersøkelsen. Negative kommentarer som inneholder rapporter om alvorlig smerte, er hovedsakelig forbundet med dårlig kvalitet på forskningsprosedyrer av skrupelløse medisinske fagpersoner eller pasientens egne psykologiske frykt for rektoromanoskopi.
Sigmoidoskopi prosedyren er i de fleste tilfeller helt smertefri eller i ekstreme tilfeller usunn. Alvorlig smerte er bare mulig med ovennevnte kontraindikasjoner, men i dette tilfellet utføres i utgangspunktet obligatorisk tidligere anestesi.
For tarmsykdommer, kan en nøyaktig diagnose uten endoskopiske og instrumentelle diagnostiske metoder ikke leveres. Rektoromanoskopi er en teknikk som prokologene bruker oftest når de undersøker pasientene. Men ikke alle vet hva en sigmoidoskopi er intestinal og er svært interessert i hvordan sigmoidoskopi utføres. Mange pasients fantasi trekker ekte tortur til seg selv som venter dem på proktologens kontor. Men er det egentlig?
Rektal rektoskopi er en invasiv prosedyre som gjør det mulig å studere tynntarmen. Visuell inspeksjon utføres ved hjelp av, via anus, den medisinske enheten - sigmoidoskop. Kolonokrokologer anser denne metoden som en obligatorisk studie som er nødvendig for å gjøre en nøyaktig diagnose.
Rektoromanoskopi tillater visualisering av endetarm og distal sigmoid kolon. Avstanden fra anus til sluttpunktet kan nå 35 cm. Hvis de når undersøkelsen, når de segmoid-kolon, blir prosedyren kalt en rektosigmoskopi. Under studien kan legen evaluere tarmveggene, inkludert deres farge, elastisitet, lettelse, tone og vaskulær mønster.
Proktologer anbefaler sterkt at alle pasienter over 40 år testes for forebyggende formål. Rektoromanoskopi kan avsløre selv små svulster som forblir skjult under andre diagnostiske prosedyrer. Colorectal kreft tar stadig flere liv, og i mange henseender er det senere årsaken til deteksjonen. Derfor, i nærvær av mistenkelige symptomer, er det absolutt umulig å forsinke et besøk til prokologen.
Rektormuskopi av tarmene har følgende indikasjoner:
Ved hjelp av denne undersøkelsen er det mulig å diagnostisere brudd på slimhinnen i endetarmen, kronisk betennelse i slimhinnen med dannelse av ulcerative prosesser, medfødte misdannelser av distaltarmen, polypper og onkopatologi.
Det er slike kontraindikasjoner for rektoskopi:
Undersøkelse av rektum utføres kun etter foreløpig forberedelse. Proktologen vil gjerne vise pasientene med forberedelsesalgoritmen. Det er nødvendig å begynne å forberede prosedyren om 2-3 dager. Det viktigste som må gjøres, er å holde seg til et spesielt diett og slippe lumen i tykktarmen fra avføringen. 2-3 dager før undersøkelsen, bør produkter som øker flatulens og forårsaker gjæringsprosesser utelukkes fra kostholdet.
Det er obligatorisk å ekskludere fra dietten innen 48 timer: alle typer belgfrukter, fettfisk og kjøtt, surkål og andre pickles, fullmælk og produkter basert på den, svart brød, søtsaker og baking med gjær, kvass, karbonatiserte drikker, fersk frukt og grønnsaker, alkohol.
I dette tilfellet er pasientene interessert i - hva kan du spise? Det er mange restriksjoner, men det er mange tillatte produkter. Du kan spise magert kjøtt eller fisk i kokt eller bakt form, meieriprodukter, brød, kjeks, kamille te. 24 timer før den planlagte undersøkelsen er nødvendig for å gjøre tarmrensingen.
Dette kan gjøres på følgende måter:
Etter å ha forstått kjernen i prosedyren, er pasientene veldig bekymret for hvordan det er gjort. Selv om det ikke er noe skummelt og kritisk i sin oppførsel. Sigmoidoskopi teknikken er beskrevet nedenfor. Noen timer før studien, blir tarmene rengjort med mikrokryssere. Før du går inn i rommet, må proktologen tømme blæren. På kontoret unngår pasienten, fjerner undertøy og setter på spesielle diagnostiske truser.
I moderne kontorer er det komfortable stoler, som ligner gynekologisk. Pasienten er plassert på den, eller hvis det er mer praktisk for legen, tar det knel-albueposisjon. Proktologen utfører en digital undersøkelse av anusen, smører anus med petroleumsgel og deretter introduserer rektoroskopet til en dybde på 4-5 cm. Luft pumpes inn i røret, gjennom hvilket de naturlige foldene og bukene i tarmen glattes.
Når legen forventer instrumentet i en avstand på 10-15 cm, oppnås et problematisk område - en naturlig tarmkrumning (den rette blir sigmoid). Når legen passerer dette nettstedet, bør pasienten prøve å slappe av så mye som mulig. På slutten av prosedyren fjernes rektoroskopet forsiktig.
Vanligvis er sigmoidoskopi gjort uten bedøvelse. Men for små og rastløse barn, så vel som i tilfeller av kirurgisk manipulasjon, gjør de prosedyren under kortvarig anestesi. For babyer utføres manipulering hovedsakelig i den bakre posisjonen. Eldre barn (10-14 år) sitter i en proktologisk stol eller bedt om å ta en knel-albueposisjon. Noen ganger under rektoromanoskopi, bruk elektrisk sug, som lar deg fjerne blod, pus og slim.
Den farligste komplikasjonen etter prosedyren er perforering av tarmveggen. Når uforsiktig utfører prosedyren, kan instrumentet skade tarmveggen, og dette vil føre til at innholdet kommer inn i bukhulen. Men som regel skjer dette svært sjelden, hvis det er lurt å nærme seg valget av en spesialist som vil utføre prosedyren.
Hvis perforeringen ikke kunne unngås, blir pasienten sterkt innlagt og kirurgisk inngrep utført. Oftere etter segmoidoskopi pasienter har slike klager:
Hvis pasienten begynner å ha en feberaktig tilstand eller i avføring, finner han blodstriper, så det er presserende å informere prokologen som utfører rektoromanosoki.
Rektoromanoskopi forårsaker mye frykt hos pasienter, og til og med vitnemål, kompilert på en positiv måte, ikke berolig dem veldig mye.
Rektoromanoskopi er en tilgjengelig for alle, moderat ubehagelig diagnose, som gjør det mulig å oppdage mange farlige patologiske forhold på et tidlig stadium. For en kvalitativ undersøkelse på denne måten er det nødvendig med en god mental holdning og høy kvalitet.
Prosedyren er ubehagelig, selv om elskere av analsex selv ikke virker.
Legen vil rett og slett ikke sende den til deg. Jeg vil gi en sak fra vår klinikk. Den unge jenta døde, 26 år var ikke ennå.
Hemorroider, så problemer med avføringen, en tur til kirurgen. Kirurgen legger fingeren i rumpa og sender den til sigmoidoskopi. Taler. Jenta skriver et frafall av prosedyren. så etter en stund går han til å klage til terapeuten om vekttapet og igjen er det problemer med stolen.
legen plukker opp tidligere oppføringer og ser en håndskrevet ansvarsfraskrivelse fra kopien. Tar kortet, jenta og går til hodet. Der i to stemmer overtale å passere en kopi. Jenta skriver en annen nektelse av prosedyren + nektet å besøke onkologisk dispensar.
Som et resultat dør hun. kreft i endetarmen, noe med kvinnelige organer. Åklagers kontor så rystet sjelen ut av oss.
Go. Mange pasienter er redd for at det under prosedyren vil bli en ubehagelig lukt fra sine prester. Men leger er vant til dette.
Du kan fortsatt tenke at du går, du må helbrede i et par minutter, du vil lære alt om deg selv, du vil bli kurert, og du vil glemme hvordan du sover. Tross alt gjør vi dette for å være sunt, en analogi kan trekkes med behandling av en tann. Lider litt og deretter gå hele livet, nyt jentene dine sunt :))
ikke skremme en person;). Dette er generelt en avgjørende prosedyre - gå dristig. En koloskopi er en tin, folk som gjør det uten generell bedøvelse trenger et monument: ded:
Ja, det er ikke noe vanskelig i koloskopi. Han selv hadde lest slike vurderinger på Internett, han gikk med tvil i dusjen. Som et resultat, tilbrakte 7 minutter i en interessant posisjon og alt. Det er ingen smerte fra koloskopien selv. Det var litt ubehagelig da min gigantiske polyp ble presset under fingerundersøkelse. Men dette er bare et par sekunder - tull, spesielt siden ikke alle har problemer, og så er det ingenting å trykke i det hele tatt. Og det faktum at tarmen er hevelse fra tvungen luft, fordi det ikke er smerte, svulmer bare magen opp. Rolig fart og ikke bekymre deg.
Det viktigste er å rengjøre deg selv, jeg har ikke helt ren Kleesm, som følge av at legen satt kameraet på skjermen, det var en uklar væske. Han pumpet det ut ved hjelp av apparatet hans, jeg vet ikke nøyaktig hvordan det skjer (men det er helt ufølsomt), jeg trodde jeg ville bare sende det hjem, men nei, jeg har pumpet det ut og det var tydelig synlig. Sannheten klaget over at det var nødvendig å ikke sette Klysma, men å drikke Fortrans. Generelt, da magen min ble oppblåst av tvungen luft, snudde jeg ikke bare, og jeg dro vann med flytende avføring. Legen var ustabil, og sa: "Skynd deg - dette er normalt," selv om jeg faktisk allerede gråt :)
Leger er vant til alt, og du vil ikke overraske dem med noe, så det er absolutt ingen grunn til å dampe.
et annet spørsmål etter hvordan virker Fortrans..
som drakk, fortell, plizz.
Legen bestilte å drikke tre pakker om tre timer fra 16 til 19, så jeg tror hvordan det skal være - ta deg tid fra jobb til jobb..
hvor fort opptrer han? og hvor lenge? renser hele natten og hele natten:
Kort sagt, hvordan tok du denne medisinen?)
Og jeg har lignende spørsmål om flåten :)
et annet spørsmål etter hvordan virker Fortrans..
som drakk, fortell, plizz.
Legen bestilte å drikke tre pakker om tre timer fra 16 til 19, så jeg tror hvordan det skal være - ta deg tid fra jobb til jobb..
hvor fort opptrer han? og hvor lenge? renser hele natten og hele natten:
Kort sagt, hvordan tok du denne medisinen?)
Og jeg har lignende spørsmål om flåten :)
Flit fungerer etter 3 timer ca. Så morgen og kveld, på 19-00. Jeg startet fra 24 og løp til 3 om natten.
Fortrans husker ikke, men det virker som timer også, Chepez 3. Selvfølgelig bør du gjøre hjemme. Hva er du!: 001:
Flit fungerer etter 3 timer ca. Så morgen og kveld, på 19-00. Jeg startet fra 24 og løp til 3 om natten.
Fortrans husker ikke, men det virker som timer også, Chepez 3. Selvfølgelig bør du gjøre hjemme. Hva er du!: 001:
Takk, jeg forstod allerede, instruksjonene sier at handlingen starter etter en halv time til 6 timer.
Og jeg ble fortalt den andre gangen klokken 9 å drikke, noe som betyr at du ikke sover hele natten?
Opptatt via telefon til prokolog ved 9k. De sa at i tillegg til inspeksjonen vil være denne prosedyren. Det er rart at hun foreskrives uten en foreløpig undersøkelse, fordi legen ikke vet hvorfor jeg skal til ham og hva jeg klager om. : 001:
Jeg ser på folk som meg mye: 005:. Interessante grunner til at du er tildelt denne prosedyren. Jeg er bekymret for kronisk forstoppelse og hemorroider som vises på bakgrunnen. : 006:
Opptatt via telefon til prokolog ved 9k. De sa at i tillegg til inspeksjonen vil være denne prosedyren. Det er rart at hun foreskrives uten en foreløpig undersøkelse, fordi legen ikke vet hvorfor jeg skal til ham og hva jeg klager om. : 001:
: 006:
Jeg går også til 9-ku, jeg er enig i at dette er litt rart.
* Kjære venner! Ja, dette reklamerer, spinner slik!
Jenter, vær så snill, hvem har gjort segmoidoskopi eller vet noe - fortell oss. Jeg ble foreskrevet denne undersøkelsen på grunn av endometriose, og jeg har frykt, som i barndommen, til horror. Jeg sitter og gråter. Jeg kan ikke overmanne meg selv, men jeg må gå på en eller annen måte. Jeg føler meg allerede ydmyket, og selv gikk ikke til resepsjonen til prokologen = ((((
Her er en god artikkel, alt ser ut til å være skrevet i detalj.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Jeg selv gikk ikke gjennom denne prosedyren, men jeg forstår deg perfekt når det gjelder frykt.
Skummelt, selvfølgelig... Jeg ville også være redd. Men mannen min gikk til denne prosedyren. Han var mer utmattet med preparater (vel, enemas der eller pulver) og ønsket å komme gjennom alt dette raskt og spise til slutt. Det var ikke noe forferdelig der, det var enda interessant: de sa at tarmene var slagget og jeg trengte å drikke kamille for rensing... Jeg er ikke opplyst i denne saken, men hvorfor planla du en slik undersøkelse for endometriose?
TanyaChan, jeg ble foreskrevet denne studien for å utelukke transplantasjon av endometriose i tarmen. Jeg ble også foreskrevet tumor markører å passere og gjennomgå en ultralyd skanning av bukhulen og nyrene. Takk for meldingen din, og etter at du har lest artikkelen, var koblingen som jeg fikk i den første meldingen til å føle meg dårlig (spesielt på stedet om studien med fingeren).
Her kan du se videoen, hvordan det gjøres http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm
Oksy, farvel! Noen vant i alt analsex involvert, og det er ikke en finger involvert i
Jeg gjorde det ikke selv, men de sier å svelge en lyspære er nastier og mer smertefull enn ppc. En tidligere mann, en kirurg, guvooril at noen selv liker
Oksy, ikke en veldig hyggelig prosedyre, men tålelig.
Jenter, takk, for din støtte, begynner jeg å forberede meg moralsk for denne prosedyren.
Kort sagt, jeg får ikke en skikkelig ting, og etter at videoen er fullstendig dekket. Hvorfor så jeg på det?
Oxy, du må også forberede deg ikke mentalt, i form av rent vann om kvelden og om morgenen, fra kvelden, og det er bedre å ikke spise etter prosedyren før lunsj. Lykke til, la alt gå bra.
Nadinmarkova, takk, jeg håper å komme igjennom neste uke, selv om jeg suger under skjeen.
Oxy, alt blir bra. Prosedyren er ubehagelig, men tålelig. Vel, kort sagt, denne måten: Rectoromanoskopet forsiktig settes inn i endetarmen, og luften blåser med en pære for å rette tarmens bretter, mens du fortsetter rektoskopet litt lenger, ser legen inn i okularet. Alt er klart der, hvis noe er galt, eller det vil være mistenkelige områder, vil de nøye ta en biopsi, du vil ikke engang føle det.
Nadinmarkova, og du kan om sekvensen mer detaljert: rektoromanoskopi og mottak av proktologen utføres i ett trinn eller "glede" strekk for å inspisere og utstede retninger til RRS?
Oxy, vel, jeg vet ikke, jeg er i en annen stat. Så du kommer med en henvisning til en prokolog, han ser ut og bestemmer seg for å se på denne dagen (hvis pasienten er klar) eller på en annen dag.
Nadinmarkova, takk! Takk så mye! Jeg håper virkelig at resultatet blir uten patologi, ellers for et år siden da M gav smerte til sakrummet, fortalte jeg G om det, men da var det ikke oppmerksom på det.
Oksy, ikke lure deg selv! Hvis du så detaljert ut hvordan du behandler tennene, så ville du ikke gå til en tannlege for noe i livet. Hun ville ha henvist at det er bedre å dø enn å behandle tennene hennes. Glem den kommende studien i det hele tatt! Husk når det starter.
Sikkert, under det første besøket til proktologen, vil rektors munn ikke bli gjort. I beste fall vil de utnevne en reaper og gi anbefalinger om hvordan å forberede seg på det.
Så gratulere meg - jeg gikk. Men ingenting å være stolt av, oppførte meg langt fra heroisk. Jeg vil si dette - gleden er ekstremt tvilsom. Før undersøkelsen så Fortrans, 3 l. Motbydelig sjelden, smack slik som vender innvendig ut. Etter de første 0, begynte 5 l oppkast. De resterende 2, 5l sager fastkjørt med sitron. Jeg drakk alt med vanskeligheter. Og så - hei pott. Hele kvelden var opptatt. Om morgenen - oppgangen og den første prosedyren - en enema. Jeg måtte gjøre to fordi den utgående væsken var kromatisk. Sann og den andre var det samme, men på den tredje hadde jeg heller ikke lysten, styrken eller tiden. Generelt gikk jeg til sykehuset. Der satt de meg i en knel-albue-stilling, og grep meg greit slik at jeg ikke kjørte. Da innså jeg at denne "W-W" ikke er tilfeldig. Legen kom, først satt inn noe (da skjønte jeg at det var en finger), og begynte å snu og spørre: "Skader det?". Nei, det gjør ikke vondt, men det er ubehagelig. Jeg forstår ikke hvordan, men han oppdaget livmorbukken. Og så begynte de, de satte i en slags metallrør, den var liten, men det var ikke lettere. Begynte å introdusere det sakte. Inntil et visst tidspunkt trodde jeg at alt var normalt, tolerabelt, men plutselig begynte en slik smerte at jeg nesten hoppet. Sykepleieren grep meg strammere og begynte å skremme meg at jeg kunne skade tarmene mine. Flytting er forbudt. Legen fortsatte å prøve å presse henne videre, men jeg hadde ikke annet valg enn å hylle i smerte. Jeg har aldri forventet noe så mye som slutten av denne prosedyren. Sannsynligvis var det ikke lenge. Men jeg trodde det ikke i det hele tatt. Da det var over, satte jeg meg ned, samlet mine tanker lenge, og tenkte: "Dårlig homofile, hvordan bor de?". Legen sa at de hadde undersøkt kun 18 cm, andre hadde skrudd opp til 30. Jeg ble ikke gitt en bøyning og tilsynelatende var endometriose ikke mulig. Jeg håper at leddets ledd med tarmene mine ligger innenfor disse grensene. Ingenting ble funnet i denne tarmdelen. Jeg vil ikke abonnere på dette emnet igjen. Bare under anestesi. Og nå må vi glemme det som en dårlig drøm.
Du må være medlem for å legge igjen en kommentar.
Registrer deg for en konto. Dette er enkelt!
Er du allerede medlem? Logg inn her.
Lara` kommenterte Lara`s spørsmål i spørsmål
svarte på en bruker Alenka_Pelenka // i Reproduktive teknologier: AI, IVF, ICSI
MooreMow lagt til spørsmål i spørsmål
L.E.V. svarte på Irinas emne i planlegging av en graviditet
Евуля_скоро_мамуля ツ svarte på Yana 2013s emne i diagrammer
MomDanny svarte på
Lesyundra kommenterte brukerens spørsmål. Nesten hvit og litt myk. i spørsmål
detochka990 kommenterte et spørsmål fra tancyshka i spørsmål
Дина006 svarte på Аленка_Пелёнка's emne // i Reproduktive teknologier: AI, ECO, IKSI
vieira kommenterte et bilde i vieiras galleri i litt positive test
Reproduksjon av nettstedsmaterialene er kun mulig med den aktive direkte linken til www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Alle rettigheter reservert.
Vi bevare cookies: det hjelper nettstedet til å fungere bedre. Hvis du fortsetter å bruke nettstedet, vil vi anta at det passer deg.
Intestinal rektomanoskopi (rektoskopi) er en undersøkelse av rektal slimhinne, analkanal og nedre del av sigmoid kolon. Den er laget ved hjelp av en spesiell medisinsk enhet - rektoskop.
Det anbefales å gjennomgå prosedyren for forebygging av sykdommer, med smertefulle opplevelser under avføring, hemorroider eller ubehag i anus.
Sigmoidoskopi-prosedyren viser tarmsykdommer, ulcerøs kolitt, proktosigmoiditt, svulster og andre patologier.
Rektoromanoskopi er gjort i klinikken og varer i 5-7 minutter:
Etter en fullstendig inspeksjon og fjerning av materialet for analyse, fjernes instrumentet nøye fra endetarmen. Ved denne prosedyren anses komplett. Legen skriver konklusjonen til pasienten og gjør avtaler avhengig av resultatene av undersøkelsen.
Rektoromanoskopi og koloskopi er to diagnostiske undersøkelser utført ved hjelp av spesialverktøy, som har til formål å analysere tilstanden til tarmene.
Forskjellen mellom koloskopi og rektoromanoskopi ligger i det utstyret som brukes, noe som avviker fra funksjonelle funksjoner, og det er derfor forskjeller i området under studien.
Hva er forskjellen mellom prosedyrene: rektoskopi - en diagnostisk metode som vurderer endetarmens tilstand og den distale delen av sigmoid kolon. Og med en koloskopi kan en spesialist, i tillegg til disse tarmområdene, dessuten inspisere nesten hele tykktarmen.
Hva er bedre - Legen bestemmer avhengig av pasientens problemer. Rektoskopi vil være tilstrekkelig for en rutinemessig undersøkelse, og hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer, blir begge undersøkelser ofte foreskrevet samtidig.
Før prosedyren trenger pasienten en liten forberedelse for rektoromanoskopi hjemme.
For å forberede seg på riktig måte, bør du følge de enkle anbefalingene - å observere et spesielt diett og rense tarmene (enema eller stoffet) fordi inspeksjon utført på tom mage.
Ernæring før segmoidoskopi:
Forberedelse med enemas er gjort om kvelden før prosedyren og om morgenen, 2 timer før den. Enemas blir utført for rent vann.
Bytt rengjøringsenemaet kan forberede Fortrans eller Mikrolaksom. Metoden for bruk av legemidler er gitt i detalj i instruksjonene som er vedlagt dem.
Algoritme forberedelse ved hjelp av Fortrans:
Disse stoffene renser forsiktig tarmene av fekale masser og har nesten ingen bivirkninger.
Mange pasienter som har blitt foreskrevet en sigmoidoskopi lurer på om det gjør vondt og kan du drikke noe for å lindre følelsene?
Det skal umiddelbart sies at, sammen med andre diagnostiske metoder, er denne prosedyren trygg og smertefri. Noen ganger kan pasienter oppleve mild ubehag, som oppstår ved innføring av luft i tarmen.
Etter studien bekrefter pasientene ofte at rektoskopi ikke er smertefullt, og deres frykt og frykt viste seg å være langt hentet.
Inspeksjon krever ikke anestesi. Under bedøvelse utføres en sigmoidoskopi kun for små barn.
Rektoromanoskopi av et eldre barn utføres på samme prinsipp som en voksen. Unge barn undersøkes under generell anestesi i en stilling på baksiden.
Samtidig, som et undersøkelsesverktøy for barn, brukes spesiell barns rektoskopi, hvor utskiftbare rør av forskjellige størrelser og et sett med verktøy for endoskopiske manipulasjoner er tilveiebrakt.
Som regel anbefaler leger at de skal foreta en inspeksjon i uken før menstruasjonen begynner, eller umiddelbart etter at de er ferdigstilt.
Det er imidlertid fortsatt mulig å gjøre segmoidoskopi for menstruasjon siden menstruasjon er ikke en streng grunn til ikke å gjennomføre en studie.
I tillegg avhenger resultatet av diagnosen ved denne metoden av fasene i menstruasjonssyklusen. Ved rektoskopi under menstruasjon, er det bedre å se lilla-cyanotiske og cystiske formasjoner, så vel som de polypotiske blødningsvekstene i tarmslimhinnen. Derfor er det noen ganger tilrådelig å utføre forskning i menstruasjonsperioden.
Offentlige klinikker gjør denne prosedyren gratis. I private klinikker er prisen på rektoromanoskopien annerledes og avhenger av byen og servicenivået til medisinske senter, samt på kvalifikasjonen til prokologen.
Kostnaden for inspeksjon varierer fra 1800 til 3500 rubler og mer, gjennomsnittsprisen er 2000 rubler.
Det er viktig for pasienten å finne en kompetent og erfaren spesialist som vil kunne utføre en høyverdig diagnose og forhindre negative konsekvenser.
Julia: "Dette er en generelt smertefri prosess, men litt ubehagelig, spesielt når luft pumpes inn gjennom røret. Vel, det holder ikke lenge, så tålelig. "
Denis: "Han gjorde en rektoromanoskopi i SAD, ga 2000. I prinsippet gjorde det ikke vondt, du er på legenes kontor i ca 5 minutter og alt er gratis. Forberedelse var vanskeligere for meg - 2 dager for å følge en diett og 2 enemas. Noen klager over tarmene som puffer opp - jeg vet ikke, de gjorde det ikke for meg, og etter undersøkelsen var det ingen ubehag. "
Irina: "Jeg likte ikke å forberede seg på dette - jeg måtte drikke 2 liter smakløs væske, + stoffet jobbet bare etter 5 timer. All morgen tilbrakt på toalettet. Prosedyren i seg selv gir ikke smerte, bare det var ubehagelig for legen å stå i knelåbøyeposisjonen. Vel, gi spesielle sengetøy. Og prosessen tok omtrent tre minutter på styrken av det. "
Rektoromanoskopi er en endoskopisk metode for å undersøke endetarmen og nedre delene av sigmoid-kolonet, hvor den indre overflaten av tarmene undersøkes med et legeøye ved hjelp av en spesiell enhet, sigmoidoskopet, innført gjennom anusen. Rektoromanoskopi utføres for å identifisere sykdommer i endetarm og sigmoid kolon, samt å etablere årsakene til forstoppelse, diaré, blødning fra anus, etc.
Rektoromanoskopi kalles også rektoskopi, og er en metode for instrumentell undersøkelse av endetarmen og den nedre delen av sigmoid-kolon. Essensen av metoden ligger i det faktum at gjennom anuset settes et spesielt instrument inn i endetarmen - rektoromanoskopet (rektoskopet) gjennom hvilket legen kan undersøke tilstanden til tarmslimhinnen med eget øye.
Rektoromanoskop er et rør med en diameter på ca 20 mm, på slutten av det er det et optisk system (linser, glass), og innvendig - en lysstyring. Ved hjelp av en fiber mates lys til det optiske systemet, slik at legen kan se gjennom tarmens tilstand fra innsiden. Det er, gjennom rektoromanoskopet, man kan se tarmens indre overflate, ligner på hvordan en gjenstand blir sett gjennom et enkelt hulrør / halm. Men siden det er mørkt i tarmen, er lyset som lysføreren gir, nødvendig for å undersøke orgelet.
Dermed kan rektoromanoskopet med egne øyne se den indre overflaten av tarmen, og derfor å diagnostisere med høy nøyaktighet forskjellige patologier i endetarmen og det siste segmentet av sigmoid kolon (for eksempel polypper, svulster, proctites, proctosigmoiditt etc.).
Rektoromanoskopet er satt inn gjennom anuset og lar deg inspisere tarmen i en avstand på ca 20 til 35 cm fra anus. Videre kan tarmtilstanden under sigmoidoskopi ikke inspiseres, siden instrumentets lengde ikke tillater det.
Sigmoidoskopi-metoden er den vanligste, nøyaktige og pålitelige måten å identifisere endetarmens patologi og den nedre delen av sigmoid-kolonet, da det er relativt enkelt å utføre, men samtidig veldig informativt. Det er derfor, i tilfeller av mistanke om rektal sykdom, at sigmoidoskopi utføres i nesten alle tilfeller.
I de senere år er sigmoidoskopi utført ikke bare i nærvær av smerter i anus, blødning fra anus, diaré eller andre klager som indikerer endetarms patologi, men også som en forebyggende diagnostisk studie. Det vil si at rektoromanoskopi er foreskrevet for personer som ikke har klager for å kontrollere tilstanden til tarmen og identifisere mulige skjulte patologier som ikke manifesteres av kliniske symptomer. Forebyggende sigmoidoskopi utføres hovedsakelig med det formål å tidlig påvisning av kolorektal kreft. Det er nettopp på grunn av den relativt høye risikoen for å utvikle en ondartet kolorektal tumor som for tiden anbefaler at alle over 40 år en gang årlig gjennomgå en profylaktisk stenose-prosedyre.
Rektoromanoskopi er vanligvis smertefri eller ikke smertefull, derfor er den ikke brukt til smertelindring. Men hvis en person har en svært sensitiv anus, kan legen foreta lokalbedøvelse.
Før rektoromanoskopi, er det nødvendig å rengjøre tarmen fra innholdet ved hjelp av enemas eller spesielle medisiner (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). Informasjonsinnholdet i en diagnostisk studie avhenger av hvor godt tarmene skal rengjøres, så forberedelsesstadiet for rektoromanoskopi må gis tilstrekkelig oppmerksomhet og tas alvorlig.
Både sigmoidoskopi og koloskopi er endoskopiske metoder for å undersøke tarmen, som legen kan se tarmtilstanden fra innsiden. Med hensyn til deres diagnostiske verdi, er koloskopi og rektoromanoskopi omtrent det samme - de lar deg identifisere den samme patologien, ta en biopsi av mistenkelige tarmtyper, lukte polypper osv. Det er imidlertid en signifikant forskjell mellom rektoromanoskopi og koloskopi - det første lar deg bare kontrollere endetarmen og en del av sigmoiden, og den andre lar deg vurdere tilstanden til hele tykktarmen (caecum, hele sigmoid kolon, samt stigende, synkende og tverrgående tykktarm). Følgelig ligger forskjellen mellom koloskopi og rektoromanoskopi i hvor stor lengden av tykktarmen kan ses med deres hjelp.
Det betyr at rektoromanoskopi utføres best hvis det er mistanke om at patologi av endetarmen. Men koloskopi anbefales for mistanke om patologi av deler av tykktarmen.
I tillegg, på grunn av den mindre invasiviteten til metoden, kan sigmoidoskopien utføres profylaktisk, når en person ikke blir plaget av kliniske symptomer, bare for tidlig påvisning av mulige alvorlige patologier (hovedsakelig kreft). Men koloskopi på grunn av den høye invasiviteten til den profylaktiske prosedyren kan kun gjøres teoretisk. I praksis er en profylaktisk koloskopi simpelthen ikke foreskrevet for diagnose.
Mer om koloskopi
Med hensyn til deres diagnostiske informativitet er koloskopi og rektoromanoskopi omtrent det samme, så det er bare umulig å velge mellom hvilke av dem som er bedre. Men gitt at koloskopi lar deg inspisere hele tykktarmen, og en sigmoidoskopi - bare endetarmen, som er den viktigste forskjellen mellom metodene, er det ved denne parameteren at du kan bestemme hvilken manipulasjon som er bedre. Videre vil fordelen av en manipulasjon over den andre bare være relativ, siden den vil foregå utelukkende i spesielle tilfeller.
Dermed vil en koloskopi være bedre enn en sigmoidoskopi hvis det er mistanke om tykktarmenesykdommer (for eksempel ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, kolonpolypper, tarmobstruksjon, tarmblødning, etc.), siden denne metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til hele tykktarmen. Men sigmoidoskopi vil være bedre enn koloskopi i tilfeller der bare rektum eller nedre sigmoid kolon er mistenkt (for eksempel proktitt, hemorroider, polypper, etc.). Ved rektal patologi er det bedre å bruke sigmoidoskopi, siden denne metoden ikke er mindre informativ enn koloskopi i slike situasjoner, men mindre traumatisk.
Indikasjonene for sigmoidoskopi er følgende symptomer eller tilstander hos en person:
For å produsere sigmoidoskopi, er det nødvendig å fjerne klær fra den nedre halvdelen av kroppen, inkludert undertøy. Etter det blir pasienten vanligvis tilbudt å ha spesielle engangsbukser med et hull i ryggen, hvorigennem sigmoidoskopet vil bli satt inn. Slike trusser selv er utformet for å sikre pasientens psykologiske komfort, slik at han ikke føler seg helt naken og ikke nøler med dette under studien.
Deretter vil legen eller sykepleieren angi hvilken posisjon som skal tas for produksjon av sigmoidoskopi. Ofte er studien utført i knelåbøyeposisjonen ("på alle fire"), da det er veldig praktisk for sigmoidoskopi - magesekken fremover, noe som letter bæreanordningen i tarmene. Men hvis pasienten av en eller annen grunn ikke klarer å stå på alle fire, kan sigmoidoskopien utføres i knebrystposisjonen (pasienten knelter og hviler på sofaen), i den bakre stilling eller på venstre side med gjemt opp til magen med føttene.
Etter at pasienten har tatt stilling til det medisinske personalet, utfører doktoren en digital undersøkelse av endetarmen, som er obligatorisk før selve sigmoidoskopien. Fingerforskning gjør det mulig å bestemme følsomheten i anuset, tilstedeværelsen av betennelse i analrøret, samt å vurdere andre faktorer som er viktige for sikker oppførsel av sigmoidoskopi. Først etter å ha vurdert tilstanden til analkanalen under en digital undersøkelse, bestemmer legen om rektoromanoskopi kan utføres eller om diagnostisk manipulering skal utsettes.
Vanligvis blir sigmoidoskopi utført uten anestesi, men i tilfeller der pasienten er bekymret for alvorlig smerte i anuset (for eksempel på grunn av analfissur, anusalgia, etc.), utføres studien med lokalbedøvelse, for hvilken dikainovaya salve, xylokaingel, cathedzhel, lokal blokkade, etc.
Etter at pasienten har akseptert den nødvendige stillingen og digital undersøkelse, samler legen rektoromanoskopet, kontrollerer driften av belysningssystemet og smører deretter instrumentrøret med vaselin. Før du starter instrumentet, blir pasienten bedt om å ta et dypt åndedrag, hold pusten, og deretter sakte puste ut, slappe av kroppens muskler. Deretter setter rektoromanoskopet 4-5 cm inn i anuset langs den langsgående akse av analkanalen, hvoretter legen fjerner instrumentobjektoren, slår på belysningssystemet og utfører all videre bevegelse under visjonskontrollen. Etter den første injeksjonen på 4-5 cm, blir rektoromanoskopet avbøyet bakover og oppover mot halebenet, og selv før dybden på 15-20 cm blir introdusert i denne posisjonen. Derefter, på en dybde på 15-20 cm, spør legen å ta et dypt pust igjen, og etter å ha holdt pusten langsomt puster ut, hvoretter endemålet av sigmoidoskopet blir avvist til venstre for å komme inn i sigmoid-kolon og inspisere den nedre delen.
Under rektoromanoskopets fremgang pumper legen hele tiden luft inn i tarmen, slik at den sistnevnte vil glatte ut og instrumentet beveger seg langs sin lumen, ikke presser mot eller skader veggene.
Etter rektoromanoskopets fullføring i tarmen begynner legen sin sakte utskillelse, utført i sirkulære bevegelser, hvoretter en grundig undersøkelse av tarmrørets indre overflate utføres. Hvis sigmoidoskopet har forstørrelsesoptikk, kan legen vurdere de minste endringene på tarmens indre overflate. Hvis legen ser noe mistenkelig område, tar han en biopsi fra ham for en histologisk undersøkelse, som på den ene side er nødvendig for en nøyaktig diagnose, og på den annen side for tidlig påvisning av mulige ondartede svulster.
I tillegg kan en lege i prosessen med sigmoidoskopi ikke bare undersøke tarmens indre overflate og identifisere patologi, men også utføre en rekke medisinske prosedyrer, som for eksempel fjerning av polypper, svulster, blødning, fjerning av intestinale lumenstenoser (rekanalisering av stenose), etc. Når en undersøkelse og Den medisinske manipulasjonen er fullført, legen tar ut rektoromanoskopet og gir pasienten en skriftlig konklusjon. Etter at manipulasjonen er fullført, kan pasienten kle seg og gjøre sine vanlige daglige aktiviteter.
I prosessen med å undersøke den indre overflaten av endetarmen og den nedre delen av sigmoid-kolonet, legger legen oppmerksomhet på farge, glans, fuktighet, elastisitet, lettelse, foldemønster og vaskulært mønster av slimhinnen, samt til tonen og motoraktiviteten i de undersøkte tarmseksjonene. I tillegg registreres tilstedeværelsen av noen neoplasmer, inflammatoriske steder, blødningssteder, erosjoner, etc. nødvendigvis.
Tarmens tone bestemmes av fjerning av røret. Normalt er det en kegleformet innsnevring av tarmens lumen med bevaring av lindringens lindring.
Sår eller perforering (ruptur) / perforering av tarmveggen kan være en komplikasjon av sigmoidoskopi. Hvis tarmveggen er såret, heler den seg selv alene.
Men hvis det oppstod en perforering av tarmveggen, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep, fordi ellers vil personen dø av grunn av utviklingen av fecal peritonitt og blodforgiftning. Komplikasjoner av rektoromanoskopi oppstår bare når manipulasjonsmetoden brytes, når verktøyet brukes plutselig, uforsiktig og uhøflig. Derfor er komplikasjoner av rektoromanoskopi bare funnet hos leger som bryter med teknikken for å utføre manipulasjon og ikke har tilstrekkelig tålmodighet og utholdenhet.
Pasienten selv kan oppdage øyeblikk av rygg i tarmveggen - det er preget av utseende av en plutselig kraftig, kraftig smerte dypt i bekkenet eller underlivet. Utseendet til slike smerter bør definitivt bli fortalt til legen som utfører sigmoidoskopi, siden han må stoppe studien og straks sende pasienten til en operasjon.
Hvis noen tid etter en sigmoidoskopi av en person, magesmerter, kvalme, blødning og kroppstemperatur begynner å plage en person, indikerer dette skader på tarmveggen under sigmoidoskopi. I dette tilfellet bør du umiddelbart ringe til en ambulanse.
Før du gjennomfører denne studien, er det nødvendig å utføre spesiell trening, hvis formål er å rengjøre tarmene grundig fra hele innholdet slik at tarmlumenet er rent og legen kan se kroppens vegger fra innsiden ganske tydelig og uten forstyrrelser. Hvis formålet med preparatet ikke oppnås, og innholdet forblir i tarmen, vil legen ikke kunne undersøke organets brønner og dermed produsere en kvalitativ diagnose. Derfor er behovet for forberedelse for rektoromanoskopi åpenbart.
Så, forberedelse til diagnostisk manipulering består i å utføre følgende tiltak for å rense tarmene fra innholdet:
Med en sigmoidoskopi må du ta et ark på en sofa, tøfler, avtagbart undertøy, toalettpapir, et håndkle, våtservietter.
Hovedmålet med slanking før rektoromanoskopi er å minimere mengden tarminnhold (avføring og gasser) slik at det ikke forstyrrer oppførselen av kvalitativ diagnostikk. Følgelig kalles en slik diett slagfri, fordi den inneholder produkter som danner den minste mengden av avføring og gasser i tarmen. Et slikt slaggfritt kosthold må følges i to dager før den fastsatte datoen for sigmoidoskopi.
Det anbefales å inkludere matvarer som ikke forårsaker store mengder avføring, som svette buljonger, semolina, kokt ris, egg, kokt fisk og magert kjøtt, ost, smør, meieriprodukter (unntatt hytteost) i dietten uten slaggdiet.. Retter fra godkjente produkter anbefales å bli dampet eller kokt.
Hvis et slaggfritt kosthold blir observert, blir matvarer som fremmer økt gassdannelse og dannelse av store mengder avføring, slik som grønnsaker (persille, dill, bladsalat, basilikum, koriander, arugula etc.), grønnsaker (poteter, tomat bær, jordbær, blåbær, blåbær, kirsebær, kirsebær, etc.), frukt (aprikos, fersken, eple, sitrus, bananer etc.), sopp, brød og bakverk fra fullkornsmel, kli, belgfrukter (bønner, erter, bønner, linser, etc.), porrer fra erlovoy, hirse og havregryn.
En slaggfri diett bør observeres i to dager før den utsøkte dagen for sigmoidoskopi. På dagen til studiet til lunsj, bør du velge lette retter (for eksempel kokt fisk, semolina, meieriprodukter, etc.), og til middag - bare flytende retter (buljong, yoghurt, kompott, etc.). Det burde bli husket at på kvelden før sigmoidoskopien skulle det siste måltidet finne sted senest 18.00 pm. På dagen for sigmoidoskopi, hvis studien er planlagt til morgen (opptil 12-13 timer), bør den være begrenset til frokost bare søt te, og gjennomgå prosedyren på tom mage. Hvis studien er planlagt til ettermiddagen, så til frokost på dagen for sigmoidoskopi, er det nødvendig å bruke bare flytende retter.
På kvelden før segmoidoskopien, skal en eller to enemas bli satt med et intervall på 45 til 60 minutter mellom dem, og på manipulasjonsdagen skal en annen enema gjøres 2 til 3 timer før undersøkelsen.
Enemas er laget av beregning av 1,5 - 2 liter enkelt varmt forkjølt vann på en gang. Vannet kan være litt surgjort eller saltet, men det anbefales ikke å gjøre dette og bruk vanlig vann. For en enema må du ta drikkevann, da det delvis absorberes i blodet. Og derfor er det uakseptabelt å bruke skittent vann. Den optimale vanntemperaturen til enema er 37-38 o С, siden kaldere vann gir ubehagelig smerte, øker tarmmotiliteten og vann over 40 o С er bare helseskadelig. For å forstå at vann har ønsket temperatur på 37-38 o С, er det veldig enkelt - det er nok å dyppe albuen i vannet, og hvis det er varmt og ikke kaldt eller varmt, så har vannet denne temperaturen.
For oppsummering av enema, brukes en Esmarkh sirkel, som er et reservoar med en kapasitet på 1,5-2 liter, i hvilket forkokt vann helles. Esmarch-krus kan være gummi, glass eller emaljert og kan kjøpes på et hvilket som helst apotek. En gummieslange med en lengde på 1,5 m og en diameter på 10 mm med en avtagbar plast eller en glassspiss på 8-10 cm er festet til selve sirkelen. Vær nøye med spissenes integritet - den skal være helt flat, glatt, uten chipping og chipping, som Denne delen er satt inn i anusen. Og hvis det er uregelmessigheter på spissen, kan de skade anusen. Når det gjelder sikkerhet, er det bedre å bruke plasttips. Disse tipsene skal vaskes med varmt såpevann før og etter hver bruk. Litt høyere spiss på røret er det en enhet som lar deg åpne eller stoppe vannstrømmen fra selve Esmarch-koppen. Hvis det ikke finnes en slik enhet, bør det brukes en vanlig klutnekke, klips, etc. i stedet.
Etter å ha forberedt på enema alt du trenger, nemlig vann, et Esmarch-krus, et rent tips, kan du gå videre til manipulasjonen. For å gjøre dette, frigjør stedet der du skal gjøre enema (helst på badet), klem slangen til Esmarch-koppen og hell det tilberedte vannet inn i det. Deretter løft Esmarkh-kruset på en utstrakt arm i 1 - 1,5 m og slipp litt vann gjennom slangen for å fjerne luft fra den og fyll den med vann. Smør deretter spissen med petroleumjell eller vegetabilsk olje, og ta en komfortabel stilling for en enema. Du kan stå på alle fire, men da trenger du en krok som du kan henge Esmarchs krus på. Og du kan ligge på venstre side og trekke bena opp til magen din (denne stillingen er mer behagelig), spre oljeduk under deg. På en slik side kan et Esmarkh-krus holdes med en arm forlenget oppad, noe som fører til at en krok ikke er nødvendig for å utføre en emalje.
Så, etter å ha tatt en komfortabel holdning, bør du sette inn et tips smurt med petroleumjell eller vegetabilsk olje i anuset. Dessuten injiseres det første 3-4 cm spissen mot navlen, og deretter en annen 5-8 cm parallell med halebenet. Det er praktisk å ta fingrene med området som svarer til de første 3-4 cm, og når spissen til denne grensen er inne, fortsett å skrive den parallelt med bakbenet. Hvis spissen som er i ferd med å sette inn, snubler på et hinder, må du fjerne den med 1 - 2 cm og gå i denne posisjonen.
Etter at du har satt spissen inn i anusen, løft Esmarch-koppen 1 til 1,5 m, åpne springen eller fjern klemmen på røret og la vann strømme fritt fra reservoaret inn i tarmen. Nesten umiddelbart etter starten av vannet inn i tarmene, vil det være følelse av fylde i magen og trang til å avlede. Hvis slike fornemmelser blir vanskelige å bære, bør du stoppe vannforsyningen ved å lukke kranen og litt strekke magen med sirkulære bevegelser i retning med urviseren. Når følelsen minker litt, bør du åpne springen på røret igjen og fortsette vannet i tarmen. Stopp innføringen av vann, når i Esmarch-sirkelen nederst er det litt væske. Dette er nødvendig for at luften ikke kommer inn i tarmen etter at tanken er helt tømt og alt vannet i det har gått tom for. Når alt vann er injisert i tarmene, må du skru av tappen på røret, ta av spissen fra anuset, sett et rent rent vev eller flere lag med toalettpapir på skrittet og gå en stund rundt i rommet. Så snart trang til å avfeire, bør du umiddelbart sitte på toalettet og ikke forstyrre utgangen av fecale masser med vann.
Rengjøring av tarmen kan utføres ikke med vanlige klynger med varmt vann, men med mikroklyster "Mikrolaks". For å gjøre dette må apoteket kjøpe to eller tre mikroclysters "Mikrolaks". De to første enemasene med et intervall på 45 til 60 minutter mellom dem bør settes på tvers av studien, og den siste dagen på sigmoidoskopi 2 til 3 timer før manipulasjonen.
For å sette microclysters "Mikrolaks" må du komme på alle fire eller ligge ned på den ene siden, og trekker knærne til magen. Deretter bryter du på påfyllingspissen av fyllingen, klemmer røret litt med fingrene, slik at det kommer en dråpe av stoffet og smør på spissen av enema. Deretter setter du tipset inn i anuset for hele lengden (for barn under 3 år, spissen settes bare halvveis inn i anus) og klemmer hetteglasset med fingrene slik at innholdet blir helt tømt i tarmen. Fortsett å klemme hetteglasset med fingrene, fjern tuppen fra anusen. Etter ca. 15 minutter bør det oppstå avføring.
For det første, for å klargjøre tarmen for rektoromanoskopi med Fortrans, må du kjøpe den nødvendige mengden av stoffet i posen i apoteket. Legerens prokologer og endoskopi tror på grunnlag av deres praktiske erfaring at de mest effektive dosene Fortrans med et optimalt effekt / doseforhold er følgende:
Praktiserende leger anbefaler å rengjøre tarmen med Fortrans på kvelden før sigmoidoskopi hvis studien er planlagt tidlig om morgenen (til klokka 11.00 i morgen), og på manipulasjonsdagen dersom det er planlagt til lunsj eller kveld (fra 11,00 om morgenen til kveld). Hvis rektoromanoskopi er planlagt til 11-00 eller senere, bør du begynne å drikke Fortrans 5-6 timer før studietiden, for å få tid til å tømme tarmene helt. Det vil si at hvis sigmoidoskopien er planlagt kl 11.00, må du stå opp tidlig og begynne å drikke Fortrans klokken 5-00 om morgenen for å fullføre tarmrengjøringsprosedyren med 10-00 - 10-30.
Hvis rektoromanoskopi er planlagt til morgentidene (før 11-00), skal tarmene rengjøres med Fortrans dagen før. I dette tilfellet er det optimalt å begynne å drikke løsningen kl. 17.00 - 18.00 timer, slik at klokka 23-00 timer vil prosedyren være fullført og du kan sove i fred før du studerer.
Les mer om stoffet Fortrans
Etter å ha utført sigmoidoskopi er det nødvendig å ligge for en kort stund på ryggen, hvorpå du kan kle deg, forlate legenes kontor og gjøre dine vanlige daglige aktiviteter. Siden i prosessen med å utføre sigmoidoskopi, pumpes luft inn i tarmene slik at det blir utjevnet, innen 2 til 3 timer etter at studien er fullført, vil gasser strømme fra personen (det vil si at han skal feste).
På grunn av det faktum at før rektoromanoskopi ble alt innhold fjernet fra tarmen, for å gjenopprette normal mikroflora og forhindre forstoppelse i flere dager (minst 5-7 dager) etter studien, bør du følge en streng, mild kosthold, inkludert lette supper, salater, frokostblandinger i menyen, meieriprodukter og kokte eller dampretter fra magert kjøtt, fisk og grønnsaker, mens det utelukkes fra kostholdet fett, stekt, krydret, salt, karbonert vann, hurtigmat. Det er også nødvendig å drikke tilstrekkelig mengde vanlig rent vann (minst 1 - 1,5 liter per dag).
Barn sigmoidoskopi utføres med blødning fra tarmen, følelse av ufullstendig tømming etter avføring, prolaps i tarmen, hemorroider eller tumorlignende formasjoner. Diagnostisk manipulasjon hos barn kan oppdage uspesifisert ulcerøs kolitt, proktosigmoiditt, proktitt, tarmtumorer, tarmabnormaliteter.
Gjennomføring av sigmoidoskopi i nærvær av peritonitt, alvorlig betennelse i anus og en kraftig innsnevring av anus er kontraindisert.
Forberedelse for rektoromanoskopi hos barn er nøyaktig den samme som hos voksne, det vil si at det inkluderer å holde slaggfri diett i to dager før undersøkelsen og rengjøring av tarmene med en enema eller et avføringsmiddel. Bare barn får to enemas - en på kvelden til rektoromanoskopien, og den andre - 1,5 - 2 timer før undersøkelsen. Og for å rense tarm Fortrans tar to doser av stoffet og drikker løsningen på samme måte som voksne - dagen før, hvis studien er planlagt om morgenen, eller på dagen for sigmoidoskopi, hvis den utføres etter kl. 12.00 på ettermiddagen.
Skolebarn rektoromanoskopi utføres, så vel som voksne, uten anestesi og småbarn - under generell anestesi. For manipulasjon bruk barns rektoromanoskop med rør av forskjellige diametre, slik at barnet ikke opplever smerte. Rektoromanoskopi hos barn utføres vanligvis i en utsatt stilling på baksiden eller siden.
Resten sigmoidoskopi hos barn er nøyaktig den samme prosedyren som hos voksne.
Rektoromanoskopi kan utføres i offentlige medisinske institusjoner, særlig i polyklinikker, hvor en prokolog vedtar (for å registrere) eller en kirurg (for å registrere), eller generelt sykehus med endoskopi, kirurgi, prokologi eller gastroenterologi. I tillegg kan rektoromanoskopi utføres i private medisinske sentre.
Anmeldelser av sigmoidoskopi er i de fleste tilfeller positive, på grunn av den korte varigheten av manipulasjonen og dens nesten fullstendige smertefrihet. I vurderingene er det bemerket at prosedyren ikke er så forferdelig, som det ser ut til, og ikke så smertefullt. Noen bemerker kun mild ubehag, mens andre sier litt sårhet, som imidlertid er ganske tolerabel. En av de mest ubehagelige opplevelsene under sigmoidoskopi er følelsen av at du virkelig ønsker å hoste, som skyldes utslipp av luft i tarmen.
I seg selv er manipulering ubehagelig og gir folk psykisk ubehag, noe som lettere tolereres enn en delikat lege. Ifølge vurderinger var psykologisk selvopplevelse ubehagelig under og umiddelbart etter sigmoidoskopi, men dette kan forenes og oppleves hvis manipulering er virkelig nødvendig for diagnose.
Det er noen vurderinger som indikerer at prosedyren var svært smertefull. En slik situasjon, når pasienten opplever smerte under sigmoidoskopi, kan være forårsaket enten av tilstedeværelse av hemorroider eller ved individuell alvorlig smertefølsomhet eller ved brudd på manipulasjonsteknikken av legen.
Kvinner snakker vanligvis positivt om prosedyren, selv om det var vondt for dem. En slik posisjon for det rettferdige kjønn skyldes det faktum at sigmoidoskopi er en svært informativ prosedyre som gjør det mulig å identifisere ulike patologier i endetarmen. Og det er nettopp på grunn av dette informasjonsinnhold at kvinner reagerer positivt på manipulasjon, i betraktning at eventuelle ubehagelige opplevelser kan oppleves, og de betaler seg ved å avsløre skjulte sykdommer.
Forfatter: Nasedkina AK Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.