Sinusrytme i hjertet på EKG - hva det betyr og hva som kan fortelle

Puls som kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kalles sinus. Det er bestemt hos friske mennesker og hos enkelte pasienter som lider av hjertesykdom.

Hjerteimpulser vises i sinuskoden, divergerer deretter langs atriene og ventriklene, noe som får det muskelorganet til å trekke seg sammen.

Hva betyr det og hva er normen

Sinus rytme av hjertet på et EKG - hva betyr det og hvordan å bestemme det? Det er celler i hjertet som skaper momentum på grunn av et visst antall slag per minutt. De befinner seg i sinus- og atrioventrikulære noder, også i Purkinje-fibre som utgjør vevet til hjerteventriklene.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyr at denne impulsen genereres av sinuskoden (normen er 50). Hvis tallene er forskjellige, genereres puls av en annen knutepunkt, som gir en annen verdi for antall beats.

Normal sunn sinusrytme i hjertet er vanlig med en annen hjertefrekvens, avhengig av alder.

Normale verdier i kardiogrammet

Hva er oppmerksom når du utfører elektrokardiografi:

1. Tannen P på elektrokardiogrammet går sikkert før QRS-komplekset.
2. PQ-avstanden tilsvarer 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
3. Formen på P-bølgen er konstant i hver ledning.
4. Hos voksne er rytmfrekvensen 60 - 80.
5. P-P-avstanden ligner R-R-avstanden.
6. Spissen P i normal tilstand skal være positiv i den andre standardlederen, negativ i ledningen aVR. I alle andre ledninger (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan formen variere avhengig av retningen av sin elektriske akse. Vanligvis er P-tennene positive i både ledningen og aVF.
7. I ledninger V1 og V2 vil P-bølgen være 2-faset, noen ganger kan det være for det meste positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er spissen overveiende positiv, selv om det kan være unntak avhengig av sin elektriske akse.
8. For hver P-bølge må normalt QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en verdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen sammen med den vertikale posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS) viser at disse parameterne ligger innenfor det normale området. Den vertikale akse viser projeksjonen av organets stilling i brystet. Posisjonen til et organ kan også være i halv vertikal, horisontal, halv-horisontal plan.

Når EKG registrerer sinusrytmen, betyr det at pasienten ikke har noen problemer med hjertet ennå. Det er svært viktig i løpet av eksamenen, ikke å bekymre deg og ikke være nervøs, for ikke å få upålitelige data.

Du bør ikke gjøre undersøkelsen umiddelbart etter fysisk anstrengelse eller etter at pasienten klatret til tredje eller femte etasje til fots. Du bør også advare pasienten om at du ikke skal røyke i en halv time før eksamen, for ikke å få falske resultater.

Overtredelser og kriterier for deres bestemmelse

Hvis beskrivelsen inneholder uttrykket: sinusrytmeforstyrrelser, registreres en blokkering eller arytmi. Arrhythmia er noen feil i rytmen og frekvensen.

Blokkering kan oppstå hvis eksitasjonsoverføringen fra nervesentrene til hjertemuskelen forstyrres. For eksempel viser akselerasjonen av rytmen at med en standard sekvens av sammentrekninger blir hjerterytmene akselerert.

Hvis en setning om en ustabil rytme vises i konklusjonen, er dette en manifestasjon av lav hjertefrekvens eller tilstedeværelse av sinus bradykardi. Bradykardi påvirker den menneskelige tilstanden negativt, da organene ikke mottar den nødvendige mengden oksygen for normal aktivitet.

Hvis en akselerert sinusrytme er registrert, er det mest sannsynlig at dette er en manifestasjon av takykardi. En slik diagnose er utført når antall hjerteslag slår over 110 beats.

Tolkning av resultatene og diagnosen

For å diagnostisere en arytmi, bør en sammenligning av de innhentede indikatorene med normindikatorene gjøres. Hjertesatsen innen 1 minutt skal ikke være mer enn 90. For å bestemme denne indikatoren trenger du 60 (sekunder) delt med varigheten av R-R-intervallet (også i sekunder) eller multipliserer antall QRS-komplekser på 3 sekunder (seksjonslengde på 15 cm tape) med 20.

Følgelig kan følgende abnormiteter bli diagnostisert:

1. Bradykardi - HR / min mindre enn 60, noen ganger registreres en økning i P-P-intervallet opptil 0,21 sekunder.
2. Takykardi - HR øker til 90, selv om andre tegn på rytme forblir normale. Ofte kan skrå depresjon av PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et øyeblikk kan dette se ut som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag per minutt, oppstår blokkeringer i andre trinn.
3. En arytmi er en uregelmessig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervaller varierer mer enn 0,15 sekunder, noe som er forbundet med endringer i antall slag per pust og utånding. Ofte oppstår hos barn.
4. Stiv rytme - overdreven regelmessighet av sammentrekninger. R-R varierer med mindre enn 0,05 sek. Dette kan oppstå på grunn av en feil i sinusknudepunktet eller et brudd på sin autonome regulering.

Årsaker til avvik

De vanligste årsakene til rytmeforstyrrelser kan vurderes:

• overdreven alkoholmisbruk
• noen hjertefeil;
• røyking,
• langvarig bruk av glykosider og antiarytmiske legemidler;
• fremspring av mitralventilen;
• patologi av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, inkludert tyrotoksikose;
• hjertesvikt;
• myokardie sykdommer;
• smittsomme lesjoner av ventiler og andre deler av hjertet - en sykdom av infektiv endokarditt (dets symptomer er ganske spesifikke);
• Overbelastning: emosjonell, psykologisk og fysisk.

Ytterligere forskning

Hvis legen under undersøkelsen av resultatene ser at lengden på området mellom tennene på P, så vel som deres høyde, er ulige, er sinusrytmen svak.

For å bestemme årsaken, kan pasienten bli bedt om å gjennomgå ytterligere diagnostikk: patologien til selve noden eller problemene i det nodale autonome systemet kan identifiseres.

Deretter blir Holter-overvåking tildelt eller en narkotiketest utført, noe som gjør det mulig å finne ut om det er en patologi til noden selv eller om nodens vegetative system er regulert.

For mer informasjon om svakhetssyndromet på dette nettstedet, se videokonferansen:

Hvis det viser seg at arytmen var et resultat av forstyrrelser i selve noden, blir det tilordnet korrigerende målinger av vegetativ status. Hvis av andre grunner andre metoder brukes, for eksempel implantering av en stimulant.

Holter-overvåking er et vanlig elektrokardiogram som utføres i løpet av dagen. På grunn av varigheten av denne undersøkelsen kan eksperter undersøke hjertets tilstand ved forskjellige grader av stress. Når du bruker et normalt EKG, ligger pasienten på en sofa, og når du utfører Holter-overvåkning, kan man studere kroppens tilstand under fysisk anstrengelse.

Behandlingstaktikk

Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling. Feil rytme betyr ikke at det er noen av de listede sykdommene. Hjerte rytmeforstyrrelse er et vanlig syndrom som er vanlig i alle aldre.

For å unngå hjerteproblemer på mange måter, kan riktig diett, daglig diett og mangel på stress hjelpe. Det vil være nyttig å ta vitaminer for å opprettholde hjertet og forbedre blodkarets elastisitet. På apotek finner du et stort antall komplekse vitaminer, som inneholder alle nødvendige komponenter og spesialiserte vitaminer for å støtte arbeidet i hjertemuskelen.

I tillegg til dem kan du berike dietten med slike matvarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeter, løk, kål og spinat. De inneholder mange antioksidanter som regulerer antall frie radikaler, hvor mye som kan forårsake myokardinfarkt.

For hjertefunksjonen har kroppen behov for vitamin D, som finnes i persille, kyllingegg, laks og melk.

Hvis du gjør dietten riktig, kan du følge det daglige diett for å oppnå langvarig og uavbrutt arbeid i hjertemuskelen og ikke bekymre deg om det før svært gammel alder.

Til slutt inviterer vi deg til å se en video med spørsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:

Sinus arytmi

"Tick-tick-tock! Tiden er ikke i takt! "- ordene til sangen blir tilbakekalt, hvor man vil erstatte ordet" tid "med" sinus node ". Sinusarytmi, dette er nettopp det øyeblikk da sinusrytmen ikke er vennlig med takt og tid. Mer om dette i artikkelen.

Tilbake i 1978 definerte Verdens helseorganisasjon arytmi: "Arrhythmia er en hvilken som helst hjerterytme som skiller seg fra en normal sinusrytme." Så hva er en normal sinusrytme? Under normal sinusrytme forstår denne operasjonen av sinoatriale knutepunktet, når hjerteimpulser blir produsert med en frekvens på 60 til 90 per minutt.

Samtidig er tiden mellom forrige og neste eksitasjon på EKG mer enn 0,05 sek og mindre enn 0,13 sek eller 10%. Hvis hjertefrekvensen overstiger 90 slag per minutt, snakker de om takykardi. Hvis deres nummer er mindre enn 60 i 1 min - snakker vi om bradykardi. Hver av disse typer rytmeforstyrrelser i retning av dens økning eller reduksjon er ytterligere klassifisert i forskjellige typer.

1 Sinus arytmi - patologi eller variant av normen

Sinus (respiratorisk) arytmi

Kanskje noen hadde et spørsmål: En normal sinusrytme - er forskjellen mellom sammentrekninger på minst 0,05 sekunder? Er et sunt hjerte slått ujevnt? Grovt sagt, ja: hjertet er et levende organ, ikke en robot! Derfor er det følsomt for påvirkning av nervesystemet. De parasympatiske og sympatiske nervesystemene påvirker det kardiovaskulære systemet. Derfor, mens innånding øker, øker antall hjertekonstruksjoner. På slutten av utåndingen reduseres antallet deres.

Derfor, hvis hjertet reagerer på eksponering fra nervesystemet, er dette en variant av normen. Dette betyr økt hjertefrekvens under inspirasjon eller under trening - dette er ikke en patologi, men normen. Patologi anses å være, hvis forskjellen mellom hjertets sammentrekninger ikke er mer enn 0,05 sek. På en annen måte kalles det en stiv rytme.

2 Klassifisering og årsaker til sinusarytmi

Alvorlig sinus bradykardi

Tilbake i 1984 inkluderte Kushakovsky, MS og medforfattere i klassifiseringen av arytmier følgende typer dysfunksjon av automatikken i sinoatriale knutepunkt: akselerert rytme-takykardi; langsom rytme - bradykardi; uregelmessig sinusrytme - sinus arytmi i hjertet; stiv sinusrytme; stoppe (feil) sinus node; syk sinus syndrom.

Sinus takykardi er klassifisert i følgende typer:

• Mild sinusarytmi (takykardi): 91-100 slag per minutt
• Alvorlig sinusarytmi (takykardi): 101-125 slag per minutt
• Overdreven sinus takykardi: mer enn 125 slag per minutt
• Sinus bradykardi er delt inn i følgende typer:
• Moderat sinus bradykardi: 51-59 slag per minutt
• Alvorlig sinusarytmi (bradykardi): 40-50 slag per minutt
• Overdreven sinus bradykardi: mindre enn 39 slag per minutt

Årsakene som fører til forekomsten av arytmier kan deles inn i hjerte- og hjerteinfarkt på grunn av andre faktorer. Hjertesaker inkluderer hjertesykdom og dets ledende system. Denne gruppen inkluderer myokardinfarkt, akutt myokarditt, iskemisk hjertesykdom, kardiosklerose, hjertesvikt, innsnevring av lumen av arterien som foder sinuskoden, etc.

Ekstrakardiale årsaker inkluderer de tilstandene og sykdommene som ikke påvirker hjertet. I slike tilfeller kan utviklingen av arytmier skyldes mangel på kalsium og magnesium, skjoldbruskkjertelssykdommer, infeksjoner, høyt blodtrykk, hypotermi, nevrotiske forstyrrelser, konsekvenser av ventrikulær defibrillering, magesår, neurokirkulatorisk dystoni, etc.

3 Hvordan er arytmi manifestert

Oftest har sinus respiratorisk arytmi ikke noen symptomer. Med en stiv rytme av klagen vil være karakteristisk for sykdommen, som var årsaken til forekomsten. Tilstedeværelsen av en stiv rytme bekrefter bare forekomsten av organisk patologi i kardiovaskulærsystemet. Patologisk økning eller senking av rytmen kan manifesteres av følgende symptomer: generell svakhet, svimmelhet, svimmelhet, mangel på luft, hjertebank, angst. Hos personer som er utsatt for lavt blodtrykk og en sjelden puls kan selv moderat arytmi (takykardi) forårsake symptomer. Funksjonell økning eller avmatning av rytmen forårsaker ikke ulempe for pasienten.

4 Diagnose av arytmi

Samle klager, bestemme symptomene og sykdommens historie hos en pasient

Hvis vi snakker om respiratorisk arytmi i prisma for uregelmessigheten av dens sammentrekninger, er diagnosen oftest en tilfeldig oppdagelse når pasienten blir til en annen sykdom. Den riktige diagnosen for en rytmeforstyrrelse er svært viktig, fordi det vil være en annen tilnærming til behandling av denne sykdommen, avhengig av årsakene til hjerterytmeforstyrrelsen. Det er svært viktig for legen å utelukke andre sykdommer som kan ha noen likheter.

Derfor er det første trinnet i diagnosen å samle klager, bestemme symptomene og historien til sykdommen hos en pasient. Deretter må du auscultatory vurdere hjertets arbeid Men ikke alltid hvis pasienten har en arytmi, kan den høres av øret. Dette skjer når forskjellen mellom hjertekontraksjoner er liten. Det er lettere å gjøre med en akselerert eller sakte rytme. Disse endringene kan identifiseres ved ikke bare auscultatory, men også ved metoden for palpasjon av den radiale arterien i håndleddet.

En integrert del av diagnosen er en EKG (elektrokardiografisk undersøkelse), som i begynnelsen bidrar til å bevege seg i riktig retning i forhold til diagnosen. Med alle de ovennevnte overtredelsene vil sinusrytmen bli bevart. Hans tegn på EKG er følgende: Tilstedeværelsen i 2. standard positiv P-bølge, som foregår QRS-komplekset (ventrikulærkompleks).

Høyden P må være den samme før hvert ventrikulært blykompleks. Tegn på en vanlig sinusrytme på et EKG, som nevnt ovenfor, vil være et intervall. En komponent på ikke mindre enn 0,13, men mer enn 0,05 sekunder mellom sammentrekninger. På EKG med sinus takykardi, vil antall hjerteslag være over 90. Hvis antallet er under 60, vil sinus bradykardi alltid være i varetekt.

I løpet av å spesifisere diagnosen, i tillegg til EKG, bruker legen ulike tester med fysisk aktivitet, noe som i noen tilfeller bidrar til å stille diagnosen på dette stadiet. I tillegg til disse studiene gjennomføres andre studier: Bestemmelse av nivået av elektrolytter, hormoner, etc. Ultralyd i hjertet, elektrofysiologisk forskning etc. kan inngå i instrumentelle undersøkelsesmetoder.

5 Arrytmi behandling

Avhengig av hva som forårsaket arytmen, velges riktig taktikk. Sinus respiratorisk arytmi krever ingen behandling. Dette er en forbigående tilstand hos ungdom, unge, idrettsutøvere, som passerer med alderen. Stiv rytme er noe å være oppmerksom på. Først av alt, når årsaken til opprinnelsen er klar, begynner behandlingen umiddelbart og uten forsinkelse. Naturligvis, hvis en moderat, overdreven eller alvorlig sinusarytmi påvirker pasientens velvære, reduserer livskvaliteten, er behandling nødvendig.

Hvorvidt behandling av sinusarytmi er nødvendig eller ikke, er opp til legen. Derfor bør du ikke gjøre uavhengige forsøk på terapi - dette kan bare skade deg og gi mye ulempe og problemer for din spesialist. Før du begynner noen form for narkotikabehandling, bør du være oppmerksom på den daglige rutinen, arbeid og hvile.

6 Hva er farlig arytmi

Utvikling av angina angrep

Åndedrettsarytmi representerer ikke noen fare for pasientens liv, dette er en variant av normen. Patologisk stiv rytme oppstår på grunn av noen spesifikk hjertesykdom. Derfor er behandlingen av den underliggende sykdommen direkte relatert til prognosene og konsekvensene av denne sykdommen. Fysiologisk takykardi hos friske mennesker utgjør ikke en fare for kroppens helse, og krever selvsagt ikke naturlig behandling.

Hvis vi har en pasient som lider av hjertesykdom, hjertesvikt eller andre sykdommer, må du være forsiktig. Det må huskes at med takykardi ernæringen av hjertemuskelen forverres, og dette truer med å utvikle anginaangrep, i verste fall et hjerteinfarkt. Med en ekstremt lav hjertefrekvens er blodtilførselen til hjernen svekket, noe som også er ugunstig for personer med vaskulær aterosklerose.

Det er derfor svært viktig og nødvendig å lytte nøye og i god tro til å følge anbefalingene fra spesialisten din. Husk: "Sakte du går - du vil fortsette." Hvis i ordet "videre" er den første vokalen korrigert til "o", vil betydningen av uttrykket bare være i forhold til helsen til kroppen vår. Tross alt, det meste avhenger av pasienten! Velsigne deg!

Når de snakker om sinusrytmen i hjertet

Hver voksen person tok minst en gang et elektrokardiogram. Resultatene av denne studien, gir leger ofte hendene til pasientene. Nesten alltid er termen sinusrytme i hjertet kommet over i beskrivelsen - hva betyr dette for pasienten og hvordan man tolker den?

Hvorfor inngår hjertet

Hjertemusklen utfører sin funksjon ved regelmessig sammentrekning, noe som sikrer pumping av et virkelig stort volum blod. En gjennomsnittlig person har mer enn 7 tonn blod per dag gjennom hjertet.

Det menneskelige hjerte reduseres ved bruk av elektriske excitasjonspulser produsert i et bestemt område av hjertet, i sinus. Den befinner seg i det høyre atriumet, ved sammenløpet av vena cava, og kalles Kate-Flac-noden eller hovedpacemakeren.

Den elektriske impulsen fra opprinnelsesstedet sprer seg over hele hjertet i 200-300 millisekunder, og hos nyfødte enda raskere - i 120-150 ms. Excitation dekker alltid atriene og ventriklene, noe som sikrer en normal hjerterytme.

Sinusrytme - hva betyr det

Fysiologisk eller sinusrytme er den vanlige rytmen av hjertekontraksjoner, når kilden til den elektriske aktiviteten til hjertet er nettopp Kate-Flac-noden. De viktigste egenskapene til sinusrytmen:

1. På maskinvareopptaket av rytme (EKG) er det P-tenner, som visualiserer atrielle sammentrekninger.
2. P-bølgen går alltid foran QRS-komplekset, det vil si at sammentrekningen av atria alltid ligger foran sammentrekningen av ventrikkene.
3. Avstanden fra P-bølgen til Q-bølgen er 120-200 ms.
4. Sinusrytme i hjertet er normalt hos voksne representert ved 60-90 hjerteslag per minutt.
5. Likestilling av alle R-R (eller P-P) intervaller.

Tilstedeværelsen av uttrykket "sinusrytme" i beskrivelsen av resultatene av elektrokardiografi antyder at personen i det minste ikke har arytmier. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på andre parametere.

Det er viktig! I et barn er sinusrytmen forskjellig fra en voksen - dette betyr at frekvensen av sammentrekninger på 90-120 per minutt er normen i en alder av 4-6 år.

Hva er forstyrrelsene i hjernens sinusrytme

Det er flere alternativer for avvik fra sinusrytmen fra normen. Hvert brudd har sine egne egenskaper, og ikke alle krever behandling.

Sinus takykardi. Overflødig hjertefrekvens over 90 slag per minutt. Det kan være ganske fysiologisk, for eksempel hvis EKG ble registrert umiddelbart etter trening. De sier om unormal sinus takykardi hvis hjertet "pounding" oftere enn 120 slag per minutt, og dette er ikke forbundet med fysisk trening eller emosjonell stress. Med en frekvens på 180-210 slag per minutt, føles personen veldig dårlig: det er en klar mangel på luft, og en følelse av frykt utvikler seg. I dette tilfellet er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig.

Sinus bradykardi. En dråpe i hjertefrekvensen under grensen på 60 kutt. Normalt kan denne tilstanden oppstå hos en person under søvnen. I våkne tilstand er sinus bradykardi i de fleste tilfeller et tegn på hjerteproblemer.

Sinus arytmi. Staten når sinusrytmen blir ikke helt vanlig, er det en forskjell mellom lengden på R-R-intervaller, men kilden til impulser forblir den samme - sinuskoden. Ofte er det bestemt til helt friske barn og voksne (syklisk form), siden sinusrytmen er noe avhengig av respiratorisk aktivitet: det er mindre vanlig under inspirasjon og oftere ved utløp.

Stiv bihule rytme. Hos barn og voksne er dette et tegn på patologi, der den fysiologiske uregelmessigheten forsvinner. Enkelt sagt, hjertet slår med samme frekvens under belastning og under stress, noe som ikke er veldig bra for kroppen. Stiv bihulerytme kan oppstå som følge av kroniske eller allerede lidte akutte sykdommer: myokarditt hos barn eller hjerteinfarkt hos voksne.

For ikke å lide over uforståelige vilkår i konklusjonen av et EKG, er det bedre å kontakte en lege som er i stand til enkelt og rimelig å forklare alle nyanser av pasienten.

Årsaker og symptomer på sinus ustabilitet

Hva er avvikene fra sinusrytmen? Det er mange grunner til dette, men det er verdt å skille mellom de fysiologiske årsakene fra de patologiske som følger med sykdommene, og ikke bare de kardiale.

fysiologiske

Av fysiologiske årsaker inkluderer:

• sove;
• fysisk belastning;
• emosjonell nød;
• matinntak.

Patologisk (forårsaket av sykdom)

Hjertet (forbundet med hjertet):

• iskemi av hjertet av noe slag (IHD, angina pectoris, infarkt);
• kardiovaskulær svikt;
• kardiomyopati;
• defekter og abnormiteter i hjertets struktur.

• neurogene sykdommer (neurokirkulatorisk dystoni eller VVD);
• luftveissvikt;
• anemi,
• endokrin patologi (thyrotoksisk goiter og andre sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene).

Tar visse medisiner:

• hjerte glykosider;
• diuretika;
• antiarrhythmic drugs (beta-blokkere) og antihypertensive stoffer.

Forgiftning av alvorlighetsgrad, inkludert rus av kroppen som følge av røyking eller drikking av alkohol.

Elektrolytt ubalanse - en tilstand der forholdet mellom forskjellige ioner i kroppen er forstyrret:

• hypo- og hyperkalemi;
• hypokalsemi;
• hypomagnesemi.

I tilfeller der årsaken til syndrom i sinusrytmen ikke kan etableres, snakk om idiopatisk sinusarytmi.

Metoder for behandling av sinusrytmeforstyrrelser

Det bør huskes for alltid at sinusrytmen er normen hos barn og voksne, så du bør ikke straks rusle for å søke etter stoffer fra en ikke-eksisterende sykdom. Behandlingsaktiviteter bør initieres først etter at patologiske patologiske karakter er bekreftet.

Umiddelbare medisinske prosedyrer krever ublu sinus bradykardi (hjertet slår mindre enn 50 ganger per minutt) og paroksysmal supraventrikulær takykardi (hyppigheten av sammentrekninger overstiger 150 slag per minutt).

Man kan takle sinusrytmeforstyrrelser, ikke bare ved hjelp av narkotika, men også ved hjelp av psyko-fysiologiske behandlingsmetoder:

• Psykoterapi.
• Autotrenirovka.
• Psykologisk autoregulering.

Disse metodene er spesielt effektive hos unge pasienter. I 80% av tilfellene stoppes alle symptomer som besøkte legen. Disse metodene er ineffektive i tilfeller der det er et fysiologisk substrat for forekomsten av patologi, for eksempel i tilfeller av hjerteavvik, med hjerteinfarkt.

Diagnose av bihuleforstyrrelser

Sykdommer i sinusrytmen, selv om de ikke i noen tilfeller krever noen spesifikke tiltak, skal alarmpatienter. Denne erklæringen er spesielt relevant i forhold til barn - foreldre bør umiddelbart konsultere en lege, siden sykdomsforstyrrelser kan maske andre sykdommer.

Ved høringen kan legen foreskrive flere forskningsmetoder:

• EKG etter trening;
• Ultralyd av hjertet;
• Holter-overvåking er den mest informative metoden i dette tilfellet, siden den registrerer absolutt all hjerteslag per dag. Når du studerer den daglige endringen i hjertefrekvensen, kan du korrekt finne årsaken til bruddene.

Men ikke bare instrumentelle diagnostiske metoder bør brukes. En kompetent lege kan enkelt undersøke pasienten og samle en historie om sitt liv. I samtale viser det seg ofte at symptomene på sinusrytmeavvik er forårsaket av ganske objektive årsaker: røyking, alkoholmisbruk eller idrett.

Forebygging av sinusarytmi

Forebyggende pasienter, spesielt opptatt av at sinusrytmen har noen abnormiteter, er godt hjulpet av forebyggingsmetoder. Disse metodene tar sikte på å forhindre situasjoner der sinusrytmen kan brytes. Generelle anbefalinger i dette tilfellet er:

1. Overholdelse av regimet. Sunn søvn: For voksne minst 6 timer om dagen, for barn i skolealderen - 8-10 timer, for spedbarn - på forespørsel.
2. Sunt, balansert kosthold. Alle vitaminer og sporstoffer som kreves for hjertefunksjonen skal være tilstede i maten i ønsket mengde. Det anbefales å berike dietten med mat rik på kalium: tørket frukt, greener.
3. Eliminer stressende situasjoner - sinusrytmen er svært utsatt for virkningene av adrenalin, som produseres i store mengder under forstyrrelser. Etter avtale kan legen ta lette beroligende midler (valerian tinktur, moderkreft ekstrakt).
4. Avstå fra røyking, alkohol og bruk av stoffer som inneholder stimulerende komponenter: kaffe, energidrikker.
5. Forsiktig etterlevelse av legenes forskrifter. Hjerte legemidler tas kun i henhold til ordningen godkjent av legen uten selvdosejustering. Svært ofte blir sinusrytmen svært sjelden når pasienten tar en ekstra pille av betablokkere eller glykosidholdige midler.

Oppsummering av alle de ovennevnte, det skal sies at sinusrytmen er et ganske fysiologisk fenomen som sikrer det menneskelige hjertes normale funksjon. Sykdomsforstyrrelser i det overveldende antall tilfeller er ganske fysiologiske og krever ingen spesifikk behandling. For å forebygge sinusrytmeforstyrrelser er overholdelse av riktig livsstil og avvisning av destruktiv vaner av særlig betydning.

Hva er hjerte sinusrytme?

Artikkel publiseringsdato: 08/18/2018

Dato for artikkeloppdateringen: 11/26/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Sinus rytme i hjertet kalles hjerteslag, generert av sinusnoden som ligger i veggen til høyre atrium med en frekvens på 60-90 per minutt.

I nervecellene som utgjør knuten oppstår en elektrisk impuls, som overføres til muskelfibrene, og forårsaker at hjerteseksjonene trekkes sammen i en bestemt rekkefølge.

Først er det en sammentrekning (systole) av begge atria, da - ventrikkene. Hjertesyklusen avsluttes med fullstendig avslapning (diastol) av alle fire hjertekamre. Alt dette tar 0,8 sekunder. Den opprettholder en normal hjerterytme.

Normal ytelse

Hjertefrekvens hos barn og voksne varierer. Hos barn under ett år varierer det fra 140 til 160 slag per minutt. Med alderen er det en reduksjon i hjertefrekvensen, ved alderen av 15 sunne indikatorer når 60-90 slag og er lik normen hos en voksen.

Hos eldre over 70 år er den nærmere den øvre grensen for normalitet, som er knyttet til aldersrelaterte forandringer i hjertet. Hos kvinner er puls 6-8 ganger mindre enn hos menn.

Pulsen kan avvike fra normen, men det regnes ikke som en patologi:

• hos gravide kvinner tilpasser hjertet seg til en økt belastning, og gir dermed moderens organismer og voksende foster med oksygen, pulsen kan økes noe;
• for folk som trener daglig og leder en aktiv livsstil - hjertet fungerer i økonomimodus, hjertefrekvensen er nær den nedre grensen til normen;
• i profesjonelle idrettsutøvere alene, kan hjertet reduseres med en frekvens på 45-50 slag.

Hvis en person ikke tilhører noen av disse kategoriene, krever noen uttalt avvik fra hjertefrekvensen fra normen identifisering av årsak og behandling.

Hvilke sykdommer kan forårsake endringer?

Endringer i sinusrytmen kan forekomme som en adaptiv respons på endrede miljøforhold, de overlater seg og krever ingen behandling. De kalles fysiologiske.

Patologiske endringer i sinusrytmen kalles sinusforstyrrelser og mest sannsynlig er resultatet av problemer i arbeidet med indre organer.

Det er tre grupper med brudd:

• hjertesvikt;
• myokarditt, perikarditt, endokarditt;
• iskemisk sykdom;
• hjertefeil;
• kardiomyopati.

• hormonelle lidelser (hypertyreoidisme, binyretumorer);
• VVD;
• nevroser;
• medisinering (diuretika, antihypertensive stoffer, antidepressiva),
• lungesykdommer som forårsaker hypoksi;
• anemi.

• skader og svulster i hjernen, ledsaget av hevelse og økt intrakranielt trykk;
• slag;
• betennelse i meningene (meningitt);
• forgiftning, purulente infeksjoner;
• hypothyroidisme - utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon
• smittsomme sykdommer.

• hjerteinfarkt;
• ischemi;
• diabetes mellitus;
• diffuse skjoldbruskkjertelsendringer;
• luftveissykdommer (bronkitt, astma);
• vaskulær dystoni;
• binyretumorer (feokromocytom);
• metabolske metabolske sykdommer.

Sinusarytmi er ikke en diagnose, men et symptom på en mulig patologi.

I kardiologi brukes begrepet "stiv hjerterytme" også - mangelen på respons på stimuli i form av pust og fysisk anstrengelse.

I tilfelle av sinusrytmeforstyrrelser, for å gjenopprette normal hjertefrekvens, foreskriver legen antiarrhythmic drugs, som vil bidra til å normalisere det, eller en pacemaker - en enhet som setter hjertet til riktig rytme.

Tolkning av kardiogrammet

Elektrokardiografi er den mest tilgjengelige og enkle måten å diagnostisere hjerterytmeforstyrrelser og endringer i myokardiet. Dette er en metode for å registrere elektriske impulser i hjertet og registrere dem på spesialpapir som er følsomt for termisk stråling.

Elektrokardiogrammet kan utføres både på sykehuset og ved hjelp av en bærbar elektrokardiograf når du går hjem. Et standardkardiogram er en graf som viser tenner, mellomrom og segmenter.

Tenner er konvekse og konkave linjer:

• P - tilsvarer systole og diastol av atriene;
• Q, R, S - tilsvarer reduksjonen av ventrikkene;
• T - registrerer avspenningen av ventrikkene.

Et segment er et segment av en isolin mellom tennene, og et intervall er et gap mellom flere tenner eller segmenter.

Kardiologen avgir resultatene av et elektrokardiogram etter kriteriene:

1. Rytme av sammentrekninger - bestemmes av avstanden fra en R-bølge til den neste.
2. Beregner hjertefrekvensen. For å gjøre dette beregnes antall ventrikulære komplekser i båndområdet og avhengig av båndets hastighet, omregnet i forhold til tiden.
3. Ifølge P-bølgen bestemmer den: Hva er kilden til myokardial eksitasjon (sinus node eller andre patologiske foci).
4. Evaluerer ledningsevnen. For å gjøre dette måler du varigheten: P bølge; P-Q intervall; QRS kompleks; et intervall mellom begynnelsen av QRS-komplekset og en tann av R.
5. Definerer hjerteens elektriske akse (EOS).
6. Analyserer P og P-Q.
7. Analyserer det ventrikulære Q-R-S-T-komplekset.

EKG gjøres vanligvis i 12 ledninger: 6 fører fra ekstremiteter (akser ligger i frontplanet) og 6 brystkasser (V1-V6). Limbøyer er delt inn i standard (I, II, III) og forsterket (aVR, aVL, aVF).

Gravid etter 30 uker med graviditetsfosterkardiotografi (CTG) er gjort, noe som gjør at du kan analysere babyens puls i livmoren og bestemme variabiliteten (intervallet) for hjertefrekvensen. Denne termen beskriver rytmeavvik opp eller ned fra middelverdien, siden hjertet av fosteret slår med en annen frekvens. 5-25 slag per minutt betraktes som norm for variabilitet. Hvis variabiliteten økes, krever dette observasjon og tilleggsforskningsmetoder.

Normal rytme

Hvis konklusjonen er skrevet - sinusrytme på et EKG, eller - normosystol, betyr dette:

• rytmen av sammentrekninger er vanlig, hvis avstanden mellom tennene til R er den samme, og avviket er ikke mer enn 10% av deres gjennomsnittlige varighet;
• hjertefrekvens - 60-90 slag per minutt for voksne. For spedbarn kan en normal hjertefrekvens være 140-160, for et barn fra ett år til 15 år - i størrelsesorden 60-100, avhengig av alder;
• eksitasjonskilden er i sinusnoden, hvis p-tennene alltid er rettet oppover, ligger foran hver QRS-kompleks og i samme ledning har samme form;
• Den normale posisjonen til EOS er en vinkel på 30-70 °. På et EKG ser det slik ut: R-bølgen er alltid høyere enn S-bølgen, R-bølgen i den andre standardavviket er maksimal;
• Atrial P-bølgen er normalt positiv i førerene I, II, AVF, V2-V6, i bly aVR, den er alltid negativ;
• Varighet av QRST-komplekset er 0,07-0,09 s. R-tann - positiv, høyde - 5,5-11,5 mm, Q, S - negativ.

Normal ledningsevne er preget av hovedindikasjonene:

Sinus arytmi i hjertet

Et annet spørsmål er hva er omfanget av tillatte avvik fra normen og hvor ofte de kan forekomme. Hvis sinusrytmenes uregelmessighet forblir innenfor 10%, kalles denne tilstanden sinusarytmi.

Årsaker til brudd på hjernens sinusrytme

I seg selv er en sinusformet arytmi innenfor det normale området ikke farlig, mye verre hvis hjertet fungerer som en klokke, si, akkurat 65 slag per minutt, ikke mer og ikke mindre. Dette er en stiv rytme - et tegn på utmattelse av hjertets reserver. En slik puls kan være hos de som lider av iskemi eller hjertesvikt.

Men brudd bør ikke overskride det tillatte minimumet, ellers blir sinusarytmi en sårer av andre lidelser - mer alvorlig og krever behandling.

Ofte er det sinus respiratorisk arytmi som oppstår når hjertefrekvensen (heretter kalt hjertefrekvensen) stiger under innånding og faller mens du puster ut. Oftest forekommer det hos unge pasienter (si hos barn 7 år, ungdom eller idrettsutøvere).

I mange tilfeller er faktorer som årsaken til en unormal sinusrytme:

Mangel på kalsium, kalium, magnesium

Skjoldbrusk sykdom

Høyt blodtrykk

Overdosering av narkotika

Ofte er brudd på hjernens rytme rytmen forårsaket av umodenhet i nervesystemet hos ungdom. Åndedrettsfasene bidrar også. Sakte hjertefrekvens kalles bradykardi, og vekst kalles takykardi.

Hva er farlig sinusarytmi

Uavhengig hjertefrekvens utgjør ikke i seg selv en stor trussel. Men hva er sinusarytmi med komplikasjoner? Bevis på dype abnormiteter i blodsirkulasjonsprosessen, arbeidet i sentralnervesystemet eller hjernen, og dette er mye mer alvorlig enn det kan virke. Det er umulig å bestemme dette uten undersøkelse, da det er bedre å besøke en lege når man identifiserer de første symptomene.

Angrep av blodfasting er ikke den beste måten som reflekteres i mange organer, systemer og vev. Hvis du ignorerer problemet med feil i normal sinusrytme, vil det over tid vokse til irreversible patologiske prosesser.

Tegn på sinusoidal arytmi

Symptomer på endringer i hjertefrekvensen kan variere. Alt vil avhenge av hyppigheten av sammentrekninger. For eksempel, når de vokser, føler pasienten:

• Pulsering i templene og i hjertet
• Smerter på venstre side av brystet

Med en reduksjon i hjertefrekvensen føles det klart:

• Effekten av "fading" av hjertet
• svimmelhet
• svakhet

Alvorlig sinus arytmi i hjertet kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, og som et resultat av besvimelse. Behandling i denne situasjonen er nødvendig. I moderat uttalt tilstand viser hun praktisk talt ingen symptomer, og diagnosen oppdages først etter undersøkelsen. Behandling av mindre avvik fra normen er ikke nødvendig, bare i ekstreme tilfeller, beroligende terapi foreskrives - med urtebaserte medisiner.

Diagnose av sinusarytmi

En av de enkleste måtene å oppdage arytmi er elektrokardiografi. Det registreres en gang eller hele dagen (med Holter-overvåking). Sinusarytmi (med forbehold om at EKG er gjort med endring av andre mulige sykdommer) er tydelig synlig under undersøkelsen.

For å eliminere organisk patologi i hjertet hjelper ECHO-KG. Ultralyd gir en ide om tilstanden til ulike typer strukturer og lar deg måle størrelsen på kameraene.

En annen metode er invasiv elektrofysisk forskning. Under prosedyren stimuleres sinusnoden eller tvert imot deprimert, og etter dette er reaksjonen av reaksjonen allerede vurdert. En slik handling utføres bare strengt som ment og ganske sjelden.

Er pasienter med alvorlig sinusarytmi tatt inn i hæren?

Hvis vi tar i betraktning at ujevnheten i hjerterytmen selv ikke er en sykdom, er dette ikke en grunn til å gjenkjenne rekrutteringen som uegnet til militærtjeneste. Men hvis det i undersøkelsen (med kardiogram) er funnet alvorlige brudd på organisk natur, så kan det ikke snakke om en tjeneste.

Sinus arytmi under graviditet

Når det gjelder hjertearytmi hos gravide, refererer oftest til takykardi (økt hjertefrekvens) til 90 eller flere slag per minutt.

Årsaken er enkel: etter unnfangelse begynner endringer i kvinnens kropp - barnet justerer moderens ressurser for seg selv. Det påvirker kardiovaskulærsystemet. Sinusarytmi under graviditet er et ganske vanlig fenomen, og både i form av en adaptiv respons av kroppen og patologi. Mengden sirkulerende blod økes med 20%, en ytterligere sirkel av blodsirkulasjon dannes (for å koble moren med barnet), som et resultat øker belastningen på hjertet.

En annen sannsynlig årsak til sinusarytmi er forverring av kroniske sykdommer under svangerskapet. Hvis du tidligere har hatt hjerteproblemer, kan de nå forårsake utviklingen av sykdommen med en ny kraft.

Tradisjonelt er det slike tegn på sinusarytmi hos gravide kvinner:

Hjertepalipitasjoner (med spesielt sterke slag fra venstre side).

Banker i templer, svimmelhet.

Kortpustethet, tretthet selv med minimal fysisk aktivitet.

Hvis kvinnen i barneperioden viste de ovennevnte symptomene, er det på tide å konsultere en lege og sende et EKG. Behandlingen vil være forskjellig fra det vanlige på grunn av spesielle forhold: med valg av medisiner som minimerer fosteret.

Sinus arytmi hos barn

I barndommen er et slikt brudd tydelig manifestert på ingen måte alltid. Det skjer at barnet føles normalt, og under undersøkelsen viser det sig at han har en sinusarytmi. Av denne grunn er det nødvendig fra tid til annen å gå med en baby til en kardiolog, selv om problemene ikke synes å være forstyrrende.

I andre situasjoner kan visuelle manifestasjoner "fortelle" tilstedeværelsen av sykdommen. Vær særlig oppmerksom på slike "bjeller", fordi barnet ikke har mulighet i en tidlig alder til å si for seg selv hva og hvor han har en smerte. De viktigste symptomene på sinusarytmi i et barn er som følger:

Tap av aktivitet eller tvert imot overdreven angst uten grunn.

Blanchering, bløhet av lepper

Økt svette som oppstår plutselig

Hva er farlig sinusarytmi for barn

Risikoen for å forverre barnets helse på grunn av sinusarytmi er avhengig av årsakene som forårsaket det. Om det er en arvelig sykdom, medfødt eller oppkjøpt, kan det være mange grunner til manifestasjon: fra hjertefeil til vegetativ-vaskulær dystoni. I hvert fall bør et besøk til en kardiolog ikke bli forsinket.

Behandling av sinusarytmi

I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med spesifikk behandling, det er nok å kvitte seg med årsakene til problemet med ujevn hjerterytme. Men i noen tilfeller kan en av terapeutiske metoder for eksponering (for eksempel elektropulsbehandling) bli foreskrevet.

Spesifikk medisinering er foreskrevet, basert på organismens individuelle egenskaper. For eksempel er sedativer på naturlig grunn best egnet for sinus takykardi. Men en arytmi med lav hjertefrekvens (spesielt blant de som er involvert i sport) kan allerede være grunnen til å installere en pacemaker.

Forebygging av sinusarytmi er rettet mot alt for å opprettholde en sunn livsstil av pasienten.

Uansett, for å gjøre en diagnose og forstå hvordan man skal behandle, kan bare en kardiolog gjør - det betyr at du ikke bør utsette besøket på sykehuset. Videre er sannsynligheten for en positiv effekt etter behandling ganske høy.

Sinus arytmi (stiv sinusrytme)

Stiv bihulerytme, dvs. forsvinden av dens fysiologiske uregelmessighet er alltid et patologisk fenomen, først sett hos barn som har akutt smittsom myokarditt. Etterfølgende ble stivhet av sinusrytmen observert ved akutt myokardinfarkt, annen alvorlig hjertebeskadigelse etter elektrisk atriell defibrillering [Aryev M. Ya., 1937, Shestakov V. N., Arrigoni I. M., 1989].

A. A. Snisarenko et al. (1986) vurdere sinusstivhet hos pasienter med akutt myokardinfarkt som et tegn som reflekterer et komplisert sykdomsforløp og muligens en økt risiko for VF. Av interesse er en tilstand kalt autonisk hjerteuropati, som forekommer hos pasienter med langtidsvirkende insulin-mangel på diabetes mellitus. Det er preget av en vedvarende økning i sinusrytmen, som ikke reagerer på luftveiene, endringer i kroppsstilling.

Hjertet trekker sammen med en stabil (stiv) frekvens som et autonomt organ uten vegetativ regulering. Diabetisk total "denervation" av hjertet (myokarddystrofi i myokardiet) kan skape en sterk begrensning av pasientens fysiske aktivitet og til og med være årsaken til hans plutselige død. [Glezer MG, 1980, Shvalev V.N. et al., 1980, 1982, Levina L.I. et al., 1985, 1988, E. Vasyukova, S. A. Minkin, 1985, Ewing D., Clarke B., 1982, Brien A. et al., 1986].

En nøye analyse av mekanismer med stiv sinusrytme gjør at vi kan skille to av hovedformene. En av dem, som vi kaller dysregulerende, er forbundet med en svekkelse av påvirkning av det vegetative nervesystemet på SA-noden og dermed med et midlertidig tap av plastisitet som er særegent for den. En annen form, som kan kalles organisk, skyldes strukturelle endringer i de kolinergiske og adrenerge reseptorene til CA-noden, samtidig som det opprettholdes tilstrekkelig automatisk aktivitet av cellene.

Den sistnevnte omstendigheten er et tyngende argument mot inkludering av en stiv sinusrytme i det syke sinus-syndromet.

DI Zemaytite, 3. I. Yanushkevichus (1982) anbefaler å gjenkjenne ortostatisk test og mosjonstest for anerkjennelse av sinusrytmens stivhet.

Korrelasjonsrytmografimetoden er praktisk: langs en bisektor av et rektangulært koordinatsystem, er et punkt praktisk talt dannet - resultatet av tilfeldigheten av lengdene av θ-intervaller [Berezny Ye.A., 1987, Shestakov VN, et al., 1987].

Sinusarytmi: symptomer, diagnose og behandling

Sinusarytmi er en mekanisme som gjør det mulig for hjertemuskelen å tilpasse seg forandrede miljøforhold. Denne tilstanden er preget av perioder med økt og redusert hjerterytme. Normalt finnes det i alle mennesker. Alvorlighetsgraden bør imidlertid ikke overskride visse grenser, hvoretter en tilstand som er mer farlig og krever nært medisinsk tilsyn.

Årsaken til forekomsten er den uregelmessige aktiviteten til sinusnodpacemakeren. Dette fører til ujevn formasjon av impulser og excitering av hjertet.

Excitasjon langs kardial ledningssystemet i sinusarytmi er ikke forstyrret, derfor uendret P, QRS, T-tenner registreres på elektrokardiogrammet.

Normal rytme bør ha litt uregelmessighet. Men forskjellen mellom Р-ß intervaller bør ikke overstige 10% av den totale Р-ß-avstanden, dvs. det er nødvendig å finne ΔР. Normalt er denne indikatoren i området 0,05-0,15 sekunder. Overskridelse av denne grensen indikerer tilstedeværelsen av sinusarytmi. Nedre rytmevariabilitet, når ΔP er mindre enn 0,05, er også farlig, da det indikerer fraværet av påvirkning av det vegetative nervesystemet på hjerterytmen.

Sinusarytmi er en tilstand hvor, på et EKG, forskjellen mellom varigheten av de korteste og lengste intervallerne--R (R-R) overstiger 10% av den gjennomsnittlige avstanden θ-R (R-R).

Det er 3 av sine alternativer:

• respiratorisk (syklisk);
• periodisk;
• stiv sinusrytme.

Under inspirasjon øker antall kollisjoner i hjertet og R-R-avstanden reduseres gradvis. Når du puster ut, reduseres rytmfrekvensen og R-R-avstanden økes jevnt. Det er et klart forhold mellom R-R avstander og respirasjonsfaser.

Åndedrettsarytmi er ofte ledsaget av sinus bradykardi og sjelden av sinus takykardi.

Brudd på frekvensen av rytmen er forbundet med svingninger av påvirkning av sympatiske og parasympatiske systemer i forbindelse med pustehandling, forskjellig blodtilførsel av atria og ventrikler under pusten, endringer i slagvolum og ulike humorale påvirkninger. Men den mest signifikante innflytelsen er aktiviteten til vagusnerven.

I åndedrettsformen, med økende rytme, er det en svak forkortelse av PQ-intervallet, en økning i amplituden P, en svak nedgang i ST-segmentet, en flatende T. Når rytmen reduseres, kan T tvert imot redusere amplitude og T-økning.

Åndedrettsarytmi forsvinner når du holder pusten, trening eller innføring av atropin. Det bidrar til å skille dette skjemaet fra andre. Med alderen reduseres hyppigheten av forekomsten. Åndedrettsarytmi registreres hos friske voksne, men spesielt ofte hos barn og ungdom, og er ofte funnet under graviditet. Det kan vare i mange år.

Årsaker til åndedrettsarytmier er:

• neurokirkulatorisk dystoni;
• gjenopprettingstid;
• aterosklerotisk kardiosklerose;
• hjerteinfarkt;
• hjertefeil.

Utseendet på respiratorisk arytmi hos pasienter som gjenoppretter fra akutte smittsomme sykdommer, revmatisk hjertesykdom, er et godt prognostisk tegn, da det indikerer en forbedring av myokardiums funksjonelle tilstand.

Sinusrytme: Hva er det, hvordan ser det ut på EKG, mulige brudd

Fra denne artikkelen lærer du: Hva lærer hjernens sinusrytme, hva som kan være avvik, lærer å finne tegn på normal og unormal sinusrytme ved EKG.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Sinusrytmen i hjertet forstås å bety regelmessige sammentrekninger av alle myokardets avdelinger på grunn av eksitatoriske elektriske impulser fra sinusnoden - den viktigste pacemakeren i hjertet. Dette betyr at hjerterytmen til enhver sunn person er sinus.

For et kvalifisert EKG-transkripsjon, hvor hjertefrekvensen først evalueres, kontakt en kardiolog.

Konseptet og egenskapene til sinusrytmen

Hjertet er det sentrale organet i sirkulasjonssystemet. Den krymper automatisk, uavhengig, og mens dette skjer, opprettholder kroppen vitalitet. Autonom aktivitet er mulig på grunn av klynger av spesielle nerveceller i visse deler av hjertet. Den største klyngen kalles sinuskoden. Den befinner seg i øvre del av hjertet og utsender jevnlig spontan sterke elektriske impulser, som passerer gjennom alle myokardets avdelinger, forårsaker konsekvent sammentrekning. Dette fenomenet ligger under normale hjerterytme.

Sinusrytme er en indikator på et elektrokardiogram (EKG) som indikerer at hjertet er kontraherende på grunn av impulser som kommer fra sinusnoden. Hvis denne EKG-indeksen er i orden, betyr dette at hovedpacemakeren er sunn og har nok kraft til å undertrykke andre foci for spontan elektrisk aktivitet (små og mindre aktive noder som er i myokardiet).

Beskrivelse av hovedtrekkene ved normal hjerteslag:

1. Frekvens - i området 60 til 90 / minutt.
2. Regelmessighet - hvert etterfølgende hjerteslag skjer med jevne mellomrom.
3. Sequence - hver sammentrekning foregår i samme retning, og etter hvert fanger først atriene og deretter ventriklene, som reflekteres i lydegenskapene til den første og den andre tonen, samt på EKG.
4. Fysiologisk variasjon - evnen til å endre hjertefrekvensen samtidig som det opprettholdes regelmessighet og konsistens som respons på ekstern og intern påvirkning (for eksempel trening, søvn, erfaring, smerte, feber etc.)

Hva kan være brudd

Selv om tegn på sinusrytme er registrert på EKG, betyr dette ikke at det ikke kan forekomme abnormiteter i kroppen. Det er mulig at pulser forekommer ved hovednoden, men samsvarer ikke med normale egenskaper. De vanligste bruddene er oppført i tabellen.