Metoder for behandling av rektal sphincteritt

Sykdommen, preget av tilstedeværelsen i sphincteren av den inflammatoriske prosessen, kalles sphincteritt i endetarm i medisin. Utviklet som følge av dysfunksjon i fordøyelsessystemet eller arvelig disposisjon. Avhengig av utviklingsstadiet og alvorlighetsgraden av symptomer, er legemiddelbehandling eller kirurgi foreskrevet.

Sphincteren er den endelige delen av endetarmen. Hovedoppgaven er fjerning og oppbevaring av avføring. Sphincteritt diagnostiseres i 80% av tilfellene og regnes som en av de vanligste sykdommene knyttet til brudd på mage-tarmkanalen og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Patologi utgjør ikke en fare for pasientens liv, men når de første symptomene oppstår, er det nødvendig med en behandlingsbehandling, siden sykdommen fører til ulike komplikasjoner, inkludert fekal inkontinens.

klassifisering

Sphincteritt, avhengig av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av symptomer, har tre hovedformer. Disse inkluderer:

1. Bluetongue. Den første fasen hvor inflammasjon sprer seg til sphincter muskelvev. Symptomene vises i løpet av få dager, og hvis den ikke behandles, sprer den patologiske prosessen dypt inn i slimhinnen. I tilfelle av katarreform, indikeres medikamentbehandling.

1. Erosiv og ulcerøs. Erosiv sphincteritt er preget av en kronisk sykdom i sykdommen. Inflammasjon sprer seg til rektal slimhinne, noe som resulterer i dannelse av erosjon. Over tid forvandler de seg til sår. Under avføring, som følge av friksjon, blir avføring skadet, noe som fører til smerte og blødning.

1. Magesår. Dette er den vanskeligste scenen der det er et stort antall sår på sphincteren. I noen tilfeller er det dysfunksjon av låsemuskelen. Den patologiske prosessen i varierende grad av alvorlighetsgrad er lokalisert i anus, men strekker seg ikke til endetarmen. Kliniske manifestasjoner ligner tegn på hemorroider, men det er ingen nedslagsknuter.

Avhengig av graden av skade og lokalisering av den inflammatoriske prosessen etter en grundig undersøkelse, foreskriver legen nødvendig behandling. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi, siden medisinering ikke gir resultater.

årsaker

Sphincteritt utvikler seg oftest som følge av ulike forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Også årsakene til sykdommen inkluderer:

1. Ulike infeksjoner i fordøyelsessystemet.
2. Utvidelse av hemorroidea vener av varierende alvorlighetsgrad, uavhengig av strømmenes natur.
3. Analfissurer.
4. Feil diett. En diett som er valgt uten å ta hensyn til organismens egenskaper og tilstedeværelsen av patologier, fører til forstyrrelse av tarmene og som en følge av forekomsten av sphincteritt.
5. Vanlig forbruk av alkoholholdige drikker. Alkohol påvirker funksjonen til alle systemer og organer, og er en av hovedårsakene til forekomsten av gastrointestinale sykdommer.
6. Dysbacteriosis. Utviklingen av patogen flora er en av årsakene til betennelse i fravær av terapi.
7. Skader på rektum.
8. Patologi av genitourinary system, preget av tilstedeværelse av betennelse.
9. Kroniske sykdommer i organene i mage-tarmkanalen, forårsaket av infeksjoner og ulike funksjonsforstyrrelser.
10. Genetisk predisposisjon til autoimmune sykdommer. Oppstår i sjeldne tilfeller.
11. Dannelse av godartede og ondartede neoplasmer i fordøyelseskanaler.
12. Vanlig forstoppelse og diaré.
13. Kronisk hypotermi. Eksperter anbefaler ikke å sitte på kalde overflater, da dette ikke bare fører til utvikling av sphincteritt, men også sykdommer i genitourinary systemet.

I tillegg er de provokerende faktorene for utvikling av rektal sphincteritt:

1. Sykdommer i mage-tarmkanalen: pankreatitt, kolitt eller hemorroider.
2. Kirurgi på gallekanaler.
3. Svak muskulatur av anus.
4. Analsex.

Eldre mennesker er i fare, siden muskelvev i løpet av denne perioden mister sin elastisitet, det er brudd på fordøyelseskanalen. Under diagnostiske tiltak er det viktig å fastslå årsaken til sykdommen, siden det i mange tilfeller bidrar til å forhindre forekomsten av komplikasjoner.

Klinisk bilde

Det første tegn på sykdommen manifesterer seg i den katarrale formen av sykdommen. Det er små smertefulle opplevelser. Over tid øker deres intensitet, smerten blir kortsiktig, piercing natur. Etter å ha spist øker smerten, er lokalisert i riktig hypokondrium.

I tilfeller der pasienten ikke konsulterte en spesialist i tide, vises andre tegn som indikerer utviklingen av sphincteritt og dannelsen av sår:

1. Kvalme. I mange tilfeller slutter med oppkast.
2. Bitter smak i munnen. Symptom oppstår på grunn av inngrep i gallehulen. Hvis ubehandlet, begynner gulsott å utvikle seg, vises kløe på ulike deler av kroppen.
3. Sphincter spasmer. Alltid ufrivillig.
4. Generell svakhet og ubehag. Døsighet, tretthet, som ikke passerer etter en lang hvile, vises.
5. Feber, kuldegysninger, feber.
6. Fecal massene får en lys nyanse, blir ofte hvitaktig.

Et annet tegn på utviklingen av sykdommen er mørk urin. Sphincteritt manifesteres av uttalt symptomer som oppstår i begynnelsen av utviklingen.

diagnostikk

For å etablere en nøyaktig diagnose undersøker legen pasientens historie og etablerer symptomene på sykdommen. Etter å ha bestemt den foreløpige diagnosen, blir diagnostiske tester utnevnt, som inkluderer:

1. Laboratorie blodprøve. Utført for å bestemme tilstedeværelsen av betennelse.
2. Analyse av avføring. Hjelper med å etablere tilstedeværelse av blodpropper, slim og andre elementer.
3. Endoskopisk undersøkelse av gallekanaler og bukspyttkjertel.
4. Røntgenundersøkelse ved injeksjon av et kontrastmiddel. Før prosedyren administreres pasienten en spesiell substans, på grunn av hvilken det er mulig å bestemme forekomsten av forstyrrelser i organene i fordøyelsessystemet.
5. Ultralyd undersøkelse. Utnevnt for å bestemme forekomsten av sår og erosjoner.
6. Sigmoidoskopi. Diagnostisk testmetode brukes til å oppdage kreftpatologier.
7. Proktoskop. Intern undersøkelse av tarmen. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet som settes inn i anusen.

Basert på dataene fra den diagnostiske undersøkelsen er årsaken til sykdomsutviklingen, utviklingsgraden av den patologiske prosessen, sykdomsformen etablert.

Behandlingsmetoder

Hovedmålet med behandlingen av slemtinnitt i rektum er:

1. Restaurering av normal intestinal mikroflora.
2. Forhindre utvikling av komplikasjoner.
3. Lette symptomer og lindring av pasientens tilstand.
4. Restaurering av avføring funksjon.
5. Eliminering av forgiftning.

Ved den første fasen av sykdomsutviklingen utføres behandling ved hjelp av rusmidler. For å oppnå riktig effekt utføres kompleks terapi, inkludert å ta medisiner, observere diett og fysioterapeutiske prosedyrer.

Kirurgisk inngrep er indikert i sykdommens alvorlige løpetid, når legemidler ikke har den ønskede effekten, og sår og erosjon observeres på tarmveggene. Operasjonen utføres også i tilfeller der alvorlige komplikasjoner utvikles som utgjør en trussel mot pasientens liv.

Narkotika terapi

For å eliminere de smertefulle opplevelsene, er smertestillende og antispasmodik foreskrevet. Anbefalt også kurs av antibakterielle og koleretiske midler. Den mest effektive i behandlingen av sphincteritt er:

1. "Venoruton." Solgt i apotek i form av en gel, brusende tabletter eller kapsler. Den har en antioksidant effekt på vevsceller.
2. "Posterisert Forte". Den har en immunmodulerende effekt, reduserer betennelse.
3. "Ultraproct". Det har antiinflammatoriske og smertestillende effekter, lindrer kløe.
4. "Procto-glivenol". Antipruritisk og intermitterende.
5. Rektale suppositorier på basis av belladonna.

I løpet av behandlingen må du følge reglene for personlig hygiene og skylle rektalområdet etter hver avføring, før du legger deg til sengs og etter oppvåkning.

For å oppnå den beste effekten, brukes elektrostimulering. Denne metoden refererer til fysioterapeutiske prosedyrer og bidrar til å gjenopprette muskeltonen. Også utnevnt fysioterapi, som har til formål å øke frekvensen av muskelkontraksjon.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av rektal sphincteritt utføres på flere måter. Disse inkluderer:

1. Papillosphincterotomy.
2. Choledochotomy.
3. Sfinkterotomi.
4. Drenering av galdeveiene.

Metoden for kirurgisk inngrep bestemmes av den behandlende legen avhengig av utviklingsstadiet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Tilstedeværelsen av samtidige patologier og pasientens individuelle egenskaper er også tatt i betraktning.

diett

Å observere et spesielt diett er også et viktig skritt i behandlingen av rektal sphincteritt. Det er rettet mot å gjenopprette mikroflora og forbedre helsen til fordøyelsessystemets organer. Pasienten anbefales å spise mat som ikke irriterer veggene i magen og tarmene. I kostholdet bør inkludere:

1. Kyllingegg. De er kalorier, perfekt tilfredsstiller sult og ikke forårsaker en negativ reaksjon av kroppen.
2. Hytteost.
3. Flodfisk.
4. Frukt og bær forbrukes i form av kompote eller kissel. Så de irriterer ikke mageslimhinnen.
5. Kokt eller dampet magert kjøtt.

Når sphincteritt er nødvendig for å fullstendig forlate bruken av:

1. Krydret, fett og stekt mat.
2. Røkt kjøtt
3. Alkohol og desserter, som inkluderer alkohol.
4. Sterk te og kaffe.

Pasienter anbefales å bruke meieriprodukter, da de er i stand til å gjenopprette tarmmikrofloraen. Det er også nødvendig å slutte å røyke.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis ubehandlet blir sphincteritt årsaken til utviklingen av alvorlige patologier. Konsekvensene av sykdommen er:

1. Kronisk pankreatitt.
2. Subhepatisk gulsott.
3. Ondartet neoplasma.
4. Hepatitt cholestatic type.

Som et resultat av spredningen av den inflammatoriske prosessen begynner bestemte områder av sphincteritt å dø av, den patologiske prosessen påvirker nærliggende vev og organer, og forgiftningen av organismen øker. I noen tilfeller opptrer nekrose, som er en trussel mot pasientens liv.

For å forhindre behovet for å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, preget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Personlig hygiene er også viktig, spesielt rektalområdet.

Sphincteritt er ikke en livstruende sykdom, men det forårsaker alvorlige konsekvenser. Symptomene på sykdommen er ikke-spesifikke og det er nødvendig med en forsiktig diagnose for å etablere patologien. Behandlingen ved begynnelsen av utviklingen innebærer å ta medisiner for å lindre symptomer og gjenopprette mikroflora. Kirurgisk inngrep er kun angitt i alvorlige tilfeller.

Egenskaper ved behandling av slemtinnitt i endetarmen

Det menneskelige fordøyelsessystemet inneholder 35 sphincters - låsende muskelventiler som er ansvarlige for overføring av biologiske stoffer fra ett organ til et annet. Betennelse i vevet av en hvilken som helst kroppsspesin kalles sphincteritt. Rektal sphincteritt er en inflammatorisk prosess av analventilatoren.

fysiologi

Sphincteritt er blant de ti mest vanlige proktologiske sykdommene. Dette delikate problemet er ikke livstruende, men kan være en viktig faktor som fremkaller utviklingen av mer komplekse anorektale patologier.

Den forsømte form av sykdommen truer med en ubehagelig komplikasjon kalt "Insufficiency of anus's sphincter". Enkelt sagt, forsinkelse eller feil behandling av sykdommen fører til manglende evne til å beholde avføring og gasser på grunn av dårlig funksjon av rektal muskelventiler.

Ventilapparatet i anal rectum består av to anatomiske strukturer:

• tverrgående muskulær ekstern sfinkter;
• glatt muskel indre sphincter.

Hvis arbeidet til den første friske personen kan bevisst kontrollere, er den andre sphincteren ufrivillig, det vil si helt ukontrollert bevissthet. Den eksterne sfinkteren i anus regulerer avføringsprosessen under den menneskelige vilje, mens det indre er konstant i en kontraherende tilstand, noe som eliminerer sannsynligheten for ufrivillig utslipp av avføring og gasser.

Inflammasjon av vevene i analventene er ledsaget av en reduksjon i funksjonen til sistnevnte. I mangel av rettidig behandling er nerveendingene i musklene og slimhinnene skadet, og sphincteren mister delvis eller fullstendig evnen til å beholde menneskelige avfallsprodukter i endetarmen.

Årsaker til patologi

Etiologien til sykdommen er svært variert. Vanligvis har flere faktorer samtidig utviklingen. Oftest forekommer inflammatorisk prosess i analkanalen som et svar på hemorroider, forstoppelse, analfissurer og andre proktologiske patologier.

Som en isolert sykdom utvikler rektal sphincteritt ekstremt sjelden. I de fleste tilfeller er sphincterbetennelse en uønsket komplikasjon av kroniske anorektale sykdommer. Dermed er skader på hemorroider i hemorroider, skade på analkanalen ved faste avføringsmasser i tilfelle forstoppelse, og sprekker i rektal slimhinner er inngangsportene for alle slags infeksjoner. Penetrasjon av patologiske mikroorganismer i analområdet er farlig dersom ikke bare det skadede området er involvert i den smittsomme prosessen, men også nærliggende vev, inkludert sphincter mucosa.

Blant andre grunner som direkte eller indirekte bidrar til utviklingen av sykdommen er:

• kroniske inflammatoriske og smittsomme prosesser i mage-tarmkanalen;
• langvarig diaré, intestinal dysbiose;
• seksuelt overførbare sykdommer (med analsex);
• godartede og ondartede neoplastiske sykdommer i endetarmen;
• forstyrrelser i immunsystemet (autoimmune patologier) assosiert med genetisk predisponering;
• inflammatoriske prosesser i reproduktive og urinorganer;
• feil diett, utilstrekkelig mengde væske i dietten;
• mangel på fysisk aktivitet, stillesittende livsstil;
• generell eller lokal hypotermi
• strålebehandling (under behandling av rektal kreft);
• alkoholisme;
• andre faktorer.

Sphincteritt former

Det er fire former for sykdommen. Hver av dem karakteriserer graden av progresjon av den patologiske prosessen:

1. Katarralsyklinitis. Det begynner med katarrale (inflammatoriske) lesjoner av sphincter mucosa. Med instrumental diagnostikk, kan du se en liten hevelse i skallet, liten rødhet, separasjon av serøs sekresjon. Katarralformen varer i flere dager, og ettersom, uten riktig behandling, blir det erosiv.
2. Erosiv sphincteritt. Den lengste sykdomsformen. Den utvikler seg som en reaksjon på den systematiske skaden av den betente sfinkteren ved fekale masser. Manifisert singel, og over tid, mange erosjoner på slimhinnen i rektalventilen. Kan være ledsaget av mindre blødninger og separasjon av pus.
3. Erosiv og ulcerøs sphincteritt. Overgangsfasen mellom den andre og siste - den mest alvorlige formen av sykdommen.
4. Ulcerativ sphincteritt. Maksimal løpeskjema. Det er preget av dannelse av sår fra nylig erosjon. Dybden og antallet sår varierer, men de påvirker alle muskellaget i den analfinkteren, noe som reduserer kvaliteten på dens funksjon.

For rektal sphincteritt er preget av akutt eller kronisk kurs. Den akutte prosessen følger alltid med uttalt symptomer, mens den kroniske manifesteres subklinisk (skjult). Til tross for dette misvisende bildet er akutt sphincteritt mye lettere å kurere.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Symptomer på betennelse i rektumets sfinkter er av samme type og er for det meste forskjellige bare i deres alvorlighetsgrad. Pasienter klager vanligvis på:

• ubehag i det analkanale området, kløende kløe og brennende følelse;
• kutte eller kjedelige smerter som strekker seg til tilstøtende organer og perineum;
• skarpe smerter under avføring
• falsk trang til å avfeire (tenesmus), ledsaget av smerte;
• mørk urin;
• spor av blod på toalettpapir;
• økning i kroppstemperatur til febrile verdier (38 ° C og høyere);
• svimmelhet, svakhet, tretthet og andre tegn på beruselse.

Manifestasjoner av sphincteritt varierer litt, avhengig av tilstedeværelsen av samtidig proktologiske sykdommer. Hos pasienter med paraproktitt, samtidig med de ovennevnte symptomene, er det en utladning av pus ved slutten av avføring, personer med analfissurer kan merke blodstriper i avføring, og hos pasienter med godartede og ondartede rektalskader (polypper, kreft) er det slim i eksplosjonene.

Rektal sphincteritt hos barn

Barn lider av sphincteritt oftere voksne. Den pediatriske formen av sykdommen er oftest resultatet av anal mikrotraumas ved kronisk forstoppelse eller kryptitt - betennelse i krypene i anusen. Ikke-herdet kryptitt fremkaller ikke bare betennelse i vevet i ventilapparatet, men forårsaker ofte betennelse i slimhinnen i hele distal rektum.

Sphincterittterapi hos barn inkluderer:

• diett mat;
• Hyppig vasking;
• skuffer med avkok av urter eller kaliumpermanganatløsning;
• lokal bruk av antiinflammatoriske og antiseptiske midler;
• tar homøopatiske medisiner;
• bruk av antihistaminer (i tilfelle sykdommenes allergiske karakter).

Det er ikke vanskelig å mistenke sphincteritt hos et barn. Først klager barna om ubehag og kløe i anusen. Etter at smerte har oppstått, nekter barnet å gå på toalettet, frykt for å oppleve smerte under tarmbevegelsen.

Diagnose og behandling

Mulighetene for moderne medisin gjør det enkelt å diagnostisere en sykdom. Det er mye vanskeligere å finne riktig og effektiv behandling. Denne oppgaven er ofte komplisert av manglende evne til å identifisere årsakene til sykdommen.

For korrekt diagnose utfører proktologen:

• samling av anamnestiske data (symptomer og arten av sykdommen);
• ekstern undersøkelse av prenatalområdet i kombinasjon med en fingerprobe;
• analyse av data oppnådd fra resultatene av en klinisk blodstudie;
• studer resultatene av rektoskopi.

For å identifisere årsakene til sphincteritt, kan en immunologisk og cytologisk undersøkelse, biokjemisk blodanalyse og et koprogram (fekal undersøkelse) være nødvendig. I vanskelige tilfeller, ty til irrigoskopi og koloskopi.

Smertelindring

Smerter, irriterende pasienter med sphincteritt, kan fjernes på en poliklinisk basis ved å utføre perifinkternnoy blokade. Prosedyren har to mål: For det første bidrar det til å redusere smerte, for det andre, lindrer muskelkramper, noe som i stor grad letter prosessen med avføring. Medisinsk blokkering utføres i to trinn. For det første legger proktologen flere injeksjoner av anestesi (novokain, lidokain, mircaine) inn i ventilapparatet og området rundt den, og på den andre legger man en gauze tampong (turunda) med glukokortikosteroid salve inn i analkanalen. Turunda ligger i endetarmen til neste avføring.

I hjemmet brukes antihemorroideale salver (Proctosedil, Bezornil, etc.) og anestetiske suppositorier (Posterizan, Betiol, Doloprokt, Ketonal, Relief Advance osv.) Til å lindre smertesyndrom. For å minimere sårhet i avføringen, før han kommer inn i anuset, skriv inn 1-2 glycerin stearinlys.

Tradisjonell sykdomsbehandling

Det er mulig å fullstendig helbrede sphincteritt, og overholder prinsippene om konsistens og kompleksitet. Det grunnleggende komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer:

1. Aktuell anvendelse av antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer (salver, kremer, suppositorier).
2. Godkjennelse av smertestillende midler og antispasmodik for å lindre symptomer på sykdommen.
3. En diett med sikte på å myke avføring og normalisere avføring. Skarp, røkt, salt, fettig, krydret er helt utelatt fra kostholdet. Alkohol og kaffe bør også være fraværende. Preferanse er gitt til kokt fisk, magert kjøtt, cottage cheese, egg. Frukt, så vel som poteter og andre stivelsesholdige grønnsaker forbrukes i begrensede mengder.
4. Strenge personlig hygiene. For å unngå spredning av infeksjon, bør vaske det analare området gjøres flere ganger om dagen: om morgenen, om kvelden og etter hver avføring.
5. Sittende bad, kontrast perineal (stigende) dusj. Vannbehandlinger tone opp, lindre betennelse, bedøve, forbedre blodsirkulasjonen i bekkenet.
6. Fysioterapeutiske prosedyrer, terapeutiske øvelser. De er vant til å gjenopprette helsen til sphincter muskler, forbedre deres tone og trofisme.

Behandlingstaktikk er valgt avhengig av stadium og form av sphincteritt. I alle fall er hovedrollen gitt til etiotropisk terapi, hvis essens er å eliminere årsaken til sykdommen. Det kan omfatte systemisk bruk av antibiotika i tilfelle av en utprøvd smittsom prosess, bruk av immunmodulatorer i autoimmun opprinnelse av sykdommen, bruk av probiotiske midler for dysbakterier, etc.

Folkemidlene

Rektalspeshin er et ganske følsomt problem, noe som tvinger folk til å lete etter behandling på egenhånd utenfor poliklinikker. Som praksis viser, går de fleste pasienter i første omgang til tradisjonell medisin. Tradisjonelle behandlingsmetoder kan bare brukes som en adjuvansbehandling. De er helt trygge, men ofte ikke effektive nok.

Kaliumpermanganatbad

Godt bevist kaliumpermanganat har uttalt antiseptiske egenskaper, og effektivt bekjemper inflammatoriske og smittsomme prosesser i vevet i anal rectum.

For å forberede badet, løs opp noen kaliumpermanganatkrystaller i varmt vann til det er oppnådd lys rosa farge. Ikke gjør løsningen for mørk for å unngå bivirkninger i form av vevskader. Sitt i den forberedte løsningen i 15-20 minutter. Gjør sittebad hver dag i to uker.

Microclysters med kamille

Kamille kalles et naturlig antibiotikum for dets bakteriedrepende egenskaper. Kamille eteriske oljer har en skadelig effekt på en rekke patologiske mikroorganismer i de distale delene av endetarmen. I tillegg lindrer kamille betennelse, toner, helbreder skadet vev, og gir en moderat analgetisk effekt.

For mikroclysters, bruk en sterk avkok av kamille. Ta 1,5 ss tørr råvarer og hell 200 ml kokende vann. Plasser fartøyet i et vannbad og rør om og til, varme i 15 minutter. Etter kjølig buljong til en behagelig temperatur for kroppen (25-30 ° C) og spenne gjennom osteklær. Skriv en avkok i en pære og med en mild bevegelse, skriv tippet inn i endetarmen. Klem pæren, sakte slippe ut innholdet. Prosedyren utføres en gang i 10 dager. Den samme buljongen kan brukes til bad.

Eik bark salve, vann pepper og Lnjanki

Eikebark har en moderat analgetisk effekt, reduserer betennelse, hevelse, helbreder, fremmer vevregenerering og kjemper mot patogener. Vannpeper er et naturlig bedøvelsesmiddel og antiseptisk, det brukes ofte til å stoppe blødning og redusere vaskulær permeabilitet. Hørblomster har antiinflammatoriske, antispasmodiske, smertestillende egenskaper.

For å forberede salven, kjøp inn et apotek gress vann pepper, lin blomster og eik bark. Bland 1 spiseskje av hver komponent og passer gjennom en kaffekvern. For å male råmaterialer, tilsett 150 gram forsmeltet (ikke varmt) svinekjøttfett, bland og sett i kjøleskapet i 12 timer. Påfør den ferdige salven på en bomullspinne og injiser i anusen for natten. Gjenta prosedyren i 14 dager.

forebygging

Spørsmålet om plutselig gjentakelse av slemtinnitt i rektum vil forbli åpen så lenge det er en sann årsak til sykdommen. Kjernen i forebygging er rettidig identifisering og tilstrekkelig behandling av anorektale sykdommer og systemiske patologier i kroppen: smittsomme, inflammatoriske, autoimmune. Effektiv forebygging bidrar også til en sunn livsstil, inkludert moderat fysisk aktivitet og riktig ernæring.

Årsaker, symptomer og behandling av rektal sphincteritt

Mange sykdommer i rektum har lignende symptomer. Hvis pasienten opplever smerte, brennende følelse og ubehagelige følelser under avføring, må du konsultere en lege for en nøyaktig diagnose.

Legen vil hjelpe til med å finne ut årsaken til uopsettelsen og velge den beste behandlingsstrategien. Ofte årsaken til smerte under avføring blir sphincteritt i rektum eller betennelse i anal-sfinkteren.

Å velge en kompetent spesialist er viktig:

Etiologi av sykdommen

Sphincteritt er en inflammatorisk prosess som fanger ringen av muskelvev som omgir den delen av endetarmen nærmest anusen.

Den analfinkter består av en ytre og en indre del, som hver eller begge kan lider av betennelse.

Hvilke faktorer fører ofte til forekomsten av sykdommen:

• bakteriell infeksjon;
• sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel proctitis;
• hemorroider og analfissurer;
• spise store mengder matvarer som irriterer tarmslimhinnen, for eksempel varme paprika;
• ondartede og godartede svulster som legger press på fartøyene som spiser sphincteren;
• tarmdysbiose;
• lever- og galleblære sykdommer, cholecystit og pankreatitt;
• gallesteinsykdom.

Hva annet kan føre til brudd:

• spastisk forstoppelse, passasje av tett presset avføring på bakgrunn av sphinctertonen;
• analsex uten sikkerhet;
• diaré eller langvarig diaré kan forårsake irritasjon og små tårer i slimhinnen.

Noen symptomer vil variere avhengig av årsaken til sykdommen. For eksempel, hvis sphincteritt skyldes en endring i enzymbalansen i tarmene som følge av pankreatitt, vil fargen på fekalmassen virke for blek.

Med analfissurer i avføring vil det forekomme inneslutninger av nytt blod.

Med sphincteritt forårsaket av kolitt, kan koagulert blod oppstå, farge av avføring blir tjære svart. En kompetent coloproctologist vil kunne diagnostisere sykdommen og bestemme årsakene til hver enkelt pasient. Behandlingen vil også bli valgt individuelt.

Den distale rektum er ikke steril. I fekalmassene og slimet kan du finne mange potensielt farlige mikroorganismer.

Etter at en bakteriell infeksjon har kommet inn i sphincter sår, oppstår symptomer på sykdommen.

Hemorroider, som er forårsaket av venøs insuffisiens, fører til sphincteritt hvis pasienten ikke behandler den underliggende sykdommen og lider av blødning av noder i lang tid.

Hvordan utvikler sykdommen

Når anal fissurer eller hemorroider utvikler sykdommen skjer i henhold til skjemaet:

• infeksjonen kommer inn i såret;
• hevelse, suppuration, smerte oppstår;
• fokuset på den inflammatoriske prosessen dannes;
• pasienten lider av de tilsvarende symptomene.

Forstyrrelser i galleblæren og bukspyttkjertelen påvirker tilstanden til alle delene av tarmen, inkludert endetarmen.

Sykdommen utvikler seg som en slimhinnereaksjon mot irritasjon. Når kolestroke og pankreatitt endrer normal surhet, blir slimhinnen skadet som følge av eksponering for syrer og enzymer.

Sphincteritt på bakgrunn av pankreatitt har en karakteristisk manifestasjon - fecale massene blir blek i farge, opp til hvitt.

Anatomisk referanse

Den anal sphincter tjener til å beholde avføringen i kapsel i endetarm, for å bevisst regulere tarmtømming.

Strukturelt består av to enheter, mellom hvilke det er en klar grense:

1. Den indre sphincteren er en ring som består av glatt muskelvev, som er en forlengelse av musklene rundt endetarmen. Ringenes tykkelse er ca. 5 mm, og lengden er 25-30 mm. Muskelfibrene som danner ringen, er rettet mot rektale muskler i rette vinkler og tangentielt. Dermed tett omkrets og full kontroll over diameteren av tarmens lumen. Utenfor tarmenes bevegelse er sphincteren i god form, og når den blir irritert av den nærende avføring, slapper den av.
2. Den eksterne sphincteren er dannet av striated muskulatur. Den tykkeste delen har et tverrsnitt på 25 mm, lengden er fra 80 til 100 mm.

Sperrenes innervering er organisert på forskjellige måter:

• den eksterne pasienten kan bevisst kontrollere, stress og slappe av musklene;
• Intern sammentrekning er refleksiv og ukontrollabel til bevisst kontroll.

Begge sphincterene deltar i tarmbevegelsesprosessen, tarmbevegelser oppstår bare ved samtidig avslapping. Uavhengig av årsaken til sykdommen, er normal tarmbevegelse svekket med sphincteritt.

Varianter av den patologiske prosessen

Det er 3 typer sphincteritt, avhengig av hovedårsaken til forekomsten:

Erosiv utseende er en sammenhengende sykdom for ulcerativ proktitt. Erosjoner er områder av slimhinnen som har en endret og deformert struktur. Ved utdyping kan erosjon bli et sår. Proktitt er en inflammatorisk prosess som involverer rektal slimhinner.

Det viktigste symptomet på katarralsyklinitis er hevelse, rødhet og ømhet i slimhinnen og muskelvev.

Alle tre arter kan strømme inn i hverandre eller eksistere samtidig i separate områder av sphincteren, så separasjonen er betinget og tjener til beskrivende formål.

Vanligvis er katarrhalformen tilstede den første dagen etter sykdomsstart, deretter erosiv, hvoretter sykdommen blir erosiv og ulcerøs.

Symptomer på sykdommen

Det første pasienten legger merke til er smertefulle og ubehagelige opplevelser i anusområdet.

Deretter vises andre symptomer på rektal sfinkteritt:

• temperaturøkning;
• Forverret ubehag i den anogenitale regionen, smerte kan overføres til bakbenet, til underlivet;
• forgiftning: hodepine, svakhet, muskelsmerter, kvalme og oppkast;
• mulig misfarging av avføring, hvis årsaken til sykdommen refererer til en ubalanse av enzym;
• mulig utseende av blod og slim i avføring, hvis årsaken til sykdommen er kolitt;
• med hemorroider eller anale fissurer, vises inneslutninger av friskt blod;
• Under avføring opplever pasienten brennende og smerte, alvorlig til intoleranse.

Hvis pasienten ikke søker hjelp, er det forstoppelse forårsaket av frykt for avføring.

En annen variant av fordøyelsessykdommer er mulig - væske og akutt avføring, som forverker skaden på slimhinnen og bidrar til overgangen til patologien til en erosiv og ulcerøs form.

Diagnose av sykdommen

For å klargjøre diagnosen samler koloproktologen en historie, undersøker pasienten og foreskriver undersøkelser:

Hvis du mistenker sykdommer i andre deler av tarmene eller fordøyelsesorganene, utføres en omfattende undersøkelse.

Hvordan er behandlingen av sykdommen

Uten eliminering av forutsetningene for sphincteritt vil ingen behandling være effektiv.

Målene fastsatt av den behandlende legen er:

• normalisere mikrofloraen og tarmens enzymbalanse
• stoppe et akutt angrep av pankreatitt eller cholecystitis;
• foreskrive symptomatisk behandling for å lindre pasientens tilstand
• gjenopprette avføring og fjern beruselse.

Metoder for behandling inkluderer tre store grupper:

• konservativ terapi;
• oppskrifter av tradisjonell medisin;
• kirurgisk inngrep.

Sistnevnte er foreskrevet for livstruende forhold, omfattende purulente abscesser, sphincter nekrose og sepsis.

Tradisjonelle behandlinger

Tradisjonell behandling av sphincteritt, rettet mot å fjerne betennelse og forbedre galleflyten. For dette utføres følgende operasjoner:

1. Choledochotomy. Dette er en operasjon der veggene i den vanlige gallekanalen blir dissekert for å fjerne steiner. Sår etter kirurgi suges oftest med en atraumatisk nål, som kan kobles til tolvfingertarmen.
2. Overlegg choledokoduodenostomi. Denne prosessen er en kombinasjon av tolvfingertarmen og koledokus. Etter en slik operasjon må du overvåke hvordan tilveksten av murene i galdekanalen og tolvfingertarmen passerer. For å forbedre strukturen av celler av tverrbundne vev, brukes xymedon. Dette stoffet stimulerer helbredelsen av postoperative sår og vegger i mage-tarmkanalen.
3. Transpapillær drenering. Det utføres ved å gjennomføre en duodenal papilla fra koledokotomiåpningen til duodenal lumen. Deretter etableres drenering i lumen, og lederen (papilla) fjernes.

Narkotikabehandling

For å fjerne betennelse og forbedre utslipp av galle, foreskriver legene ulike koleretiske og antibakterielle stoffer. For alvorlig smerte, brukes antispasmodik og smertestillende midler. De vanligste stoffene er:

Når den akutte fasen av sykdommen faller, foreskriver legene fysioterapi, mineralvannbehandling, douching og remedial gymnastikk.

Konservativ behandling

Den første metoden for konservativ behandling er elektrostimulering. Denne prosedyren er gjort for å forbedre tone og trofisme i musklene. Du kan også bruke fysioterapi, som forbedrer muskelytelsen og øker hastigheten på reduksjonen.

Når du trener, oppstår muskelmasse, noe som igjen bidrar til å øke antall rekrutterte motoraggregater.

Behandling av folkemetoder

Behandling av sphincteritt ved hjelp av tradisjonell medisin bør startes allerede i de tidlige stadiene av sykdommen.

Det finnes flere effektive måter:

1. Bruken av manganbad. For dette er det nødvendig å forberede en løsning av kaliumpermanganat på forhånd. Manganbad bør tas innen 15 minutter. Ved slutten av prosedyren behandles anusen med en løsning av okteniderm. Baderomsperioden er to uker.
2. Bruke tamponger med helbredende urter. I utgangspunktet må du lage en blanding av essensielle urter. For å gjøre dette smelter det et lite stykke lard, hvis fett blandes med en blanding av slike komponenter som: linfrøblomst, eikebark og peppervann. Den ferdige sammensetningen skal plasseres på en maskepinne og komme inn i endetarmen i 3-4 timer. Gjentakelseshastigheten av prosedyren er to ganger om dagen, i to uker. Etter en ti-dagers pause kan behandlingen gjentas.
3. Enema med kamille infusjon. Det er nødvendig å brygge den vanlige apotekskamomillen og bruke den sammen med en rensende emalje for tarmene. Behandlingsforløpet med denne prosedyren er omtrent ti stykker.

Komplikasjoner og konsekvenser av sykdommen

Når du kjører sphincteritt former uten medisinsk behandling, utvikler konsekvensene:

• fordypning skade;
• nekrotiske forandringer, døende av sphincter-steder;
• Spredningen av betennelse på tilstøtende vev;
• økende forgiftning;
• nekrose kan føre til sepsis, som er potensielt livstruende.

Med rettidig behandling og en ansvarlig holdning til behandling, gjør pasienten raskt fremgang i utvinning.

Forebygging av brudd

For å aldri lære fra personlig erfaring alle symptomene på sphincteritt, er det nødvendig å gjennomføre behandlingen i tide:

• hemorroider og analfissurer;
• pankreatitt og cholecystitis.

I tillegg vil det være nyttig å følge en diett uten overdreven mengder krydret og irriterende matrektal mucosa.

Sphincteritt er en ubehagelig, men behandlingsbar sykdom.

For at behandlingen skal foregå så raskt som mulig, bør du umiddelbart kontakte en kompetent koloprokolog, og ikke kaste bort tid på egen aktivitet.

Rektal sphincteritt - symptomer og behandling av sykdommen

I proktologi er sphincteritt i endetarmen en ganske vanlig sykdom. Med denne sykdommen blir sphincter mucosa betent, smertefulle angrep og opplevelser oppstår. Sphincteren er en sirkulær låsemuskel. Sin betennelse er epidemiologisk, det er mange grunner til å utvikle sykdommen.

Anatomiske trekk ved den analfinkteren

Den analfinkteren omgir en del av endetarmen, og regulerer prosessene for utskillelse av avføring. Muskelen består av ytre og indre deler. Ytre regionen har reseptorer som har en tendens til å strekke seg. Denne delen er bevisst kontrollert av kroppen og består av striated muskler som tett tilslutter tarmens innside. Subkutane muskelfibre festet til halebenet.

Den indre delen av sphincteren er en glatt muskel ringformet struktur som omgir analkanalen. Her går vevfibrene gjennom det indre muskellaget og er forbundet i distalområdet med huden. Den indre delen har en lengde på ca tre centimeter. Hovedformålet er å holde gasser og væskefraksjoner i endetarmen. Sphincters indre muskler er ikke kontrollert av bevissthet, deres sammentrekninger forekommer refleksivt.

Årsaker til sphincteritt og hovedsymptomene

Rektal erosiv sphincteritt kan være en manifestasjon av ikke-spesifikk lokalisert ulcerøs kolitt. Sphincteritt forekommer som regel sekundært som en sammenhengende sykdom og kan være en komplikasjon av kronisk cholecystitis eller kolelithiasis. Sykdommen oppstår også på grunn av langvarige spasmer i anusen. I kronisk pankreatitt forekommer hypertonicitet i tarmen ofte, noe som også kan provosere sykdommen.

Som et resultat av sykdomsforløpet er det vanskeligheter med strømning av galle inn i tarmen og hindret utskillelse av bukspyttkjertelen. Samtidig øker trykket i gallekanalene.

Det kliniske bildet av sykdommen manifesteres av en rekke symptomer:

• ikke overfører smerter i smerte i den epigastriske regionen;
• oppkast av galle er mulig;
• forekomsten av kvalme;
• mørk urin;
• misfargede avføring;
• feber og kulderystelser.

Diagnose av sykdommen krever laboratorietester i kombinasjon med metoder som diodenoskopi og retrograd kolangiografi.

Behandling av rektal sphincteritt

Katarral sphincteritt, samt andre former, krever forsiktig medisinsk behandling. I utgangspunktet må legen fjerne den resulterende betennelsen. Deretter vil du forbedre prosessen med separasjon av galle og fjerne smertefulle kramper. For dette foreskriver legene antibakterielle og koleretiske legemidler, samt antispasmodiske og bedøvelsesmidler. Utmerket bevisst i behandlingen av sykdom slike stoffer som:

• Procto-glivenol,
• venoruton,
• rektale lys med belladonna,
• ultraprokt,
• Posterisert forte.

Ved behandling av sykdom bør spesiell oppmerksomhet tas til vanlig hygiene av anus. Det er nødvendig å vaske rektalområdet hver gang etter tarmbevegelse, så vel som om morgenen og kvelden.

Kosthold under behandlingen

En viktig faktor i utvinning er et spesielt kosthold i behandlingen av sykdommen. Mat bør ikke irritere veggene og slimhinnen i mage-tarmkanalen, være tilstrekkelig lett fordøyelig og ikke tung for fordøyelsen. Det er viktig å inkludere følgende matvarer i ditt daglige kosthold:

• hytteost,
• magert kjøtt,
• egg,
• fisk
• fruktgelé og fruktdrikker.

Unngå fettete, krydret, stekt mat under behandlingen. Det er nødvendig å utelukke produkter som kål, poteter, gulrøtter, plommer.

Kirurgisk inngrep

I tilfelle når konservativ behandling ikke bringer lettelse og resultater, er kirurgi nødvendig. En av komplikasjonene av sykdommen er utviklingen av arr og stenose i endetarmen. I denne situasjonen er det nødvendig med kirurgi. Under det hold:

• choledochotomy;
• drenering av gallekanalen;
• papillosphincterotomy.

Metoden for koledokotomi er delt inn i tre behandlingsmetoder:

• suproduodenalny;
• retroduodenalny;
• transduodenalnym.

Suproduodenal koledokotomi

Ved akutt utvikling av sykdommen på grunn av tilstedeværelsen av stein i gallekanalen, er det nødvendig å utføre koledokotomi. I den duodenale-hepatiske ligamentet ved palpasjon, må du først finne gallekanalen. Kirurgisk område er avgrenset av gass tamponger, deretter er spesielle holdere påført på koledokusens vegg.

En langsgående del av galdekanalen, dens revisjon og andre nødvendige manipulasjoner. Patenen av kanalen kontrolleres av en spesiell sonde og kolangiografi. Kirurgisk inngrep avsluttes med ekstern drenering. Deretter siktes snittet med en ankersøm. Avløp er fast kengutom. Snittet er nødvendig for å lukke det tett.

Retroduodenal koledokotomi

Denne behandlingsmetoden er mer komplisert teknisk. Den retroduodenale regionen ligger ved siden av de bakre veggene i endetarmen for bare noen få millimeter. Under operasjon, i utgangspunktet nødvendig å mobilisere endetarmen.

Deretter gjøres et snitt i den supraduodenale regionen. Et kateter setter forsiktig inn gjennom kuttekanalen, som er avansert i retning av endetarmen. Kateterets plassering vil bli bestemt. Nåværende stein beveger seg til kuttet og mobiliseres.

Transduodenal koledokotomi

Etter mobilisering av tolvfingertarmen bestemmes graden av obstruksjon. En langsgående seksjon er laget som gjør det mulig for nødvendige manipulasjoner. Under utvidelsen er det mulig at tarmens vegger sprer seg ut, derfor er det ganske vanskelig og vanskelig å sy opp dette snittet.

For å unngå innsnevring av tarmen, er snittet siktet på tvers. Gjennom choledoch-delen blir steinen fjernet og drenering utført. Duodenum suges deretter med tverrgående suturer.

sfinkterotomi

Av de effektive kirurgiske metoder for behandling av en sykdom er sphincterotomi spesielt bemerkelsesverdig. Analprosessen behandler sprekker perfekt og gir nesten ingen komplikasjoner. Indikasjonene for en slik medisinsk inngrep er:

Forbehandling av prosedyren foregår gjennom en grundig medisinsk undersøkelse. Noen dager før prosedyren er nødvendig for å rengjøre tarmene grundig. Under sphincterotomi brukes generell anestesi eller spesifikk lokalbedøvelse avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Huden blir fjernet rundt analfissuren, og et snitt blir gjort på analfinkteren. Som et resultat, slapper sphincteren så mye som mulig. Dette reduserer belastningen på sprekken. For å stoppe blødning, plasseres en steril dressing i anus.

Operasjonen varer omtrent en time. Anestesi gjør det mulig å forhindre smerte under operasjonen. Etter operasjonen er smerteavlastere foreskrevet. På sykehuset i den postoperative perioden utføres dressinger og smertestillende medisiner foreskrives.

Etter uttak fra sykehuset må du følge noen enkle, obligatoriske regler:

• fjern gazebåndet før avføring;
• ta stillesittende bad for hygienisk rensing av rektalområdet;
• Ikke bruk toalettpapir etter tarmbevegelse, men våtservietter;
• bruk sanitære pads for å absorbere sekreter utskilt fra tarmene etter operasjonen;
• Ikke løft vekter.

Behandling av sphincteritt i rektum folkemidlene

Alternativ medisin har i sine våpen mer gunstige metoder for å behandle en sykdom. Alle prosedyrer er ganske sikre og effektive i kampen mot sykdommen. Det skal huskes at behandlingen av sykdommen skal startes så tidlig som mulig. De viktigste metodene for folkebehandling:

1. Manganbad. Til å begynne med, før du tar badet, må du lage en svak løsning av kaliumpermanganat. Det er nødvendig å sitte i en varm manganløsning for en kvart time. Etter prosedyren må anuset være vannet med en løsning av okteniderm og grundig tørket med en myk klut. Et sittende manganbad kan gjentas daglig i en til to uker til din helse forbedres.
2. Enema med infusjon av farmasøytisk kamille. En lignende prosedyre utføres som følger: En sterk infusjon av farmasøytisk kamille brygges, hvorpå den resulterende infusjon utføres en rensende enema i tarmen. Forløpet av slike rensemidler og terapeutiske enemas bør ikke overstige ti stykker.
3. Tamponger med helbredende urter. I like store mengder er det nødvendig å ta gressvannet, linfrøblomster, eikebark. I en separat bolle smelter du fargene. En blanding av urter (2 ss) må blandes med smeltet svette. Den resulterende blandingen blir satt på en gasbind, og går forsiktig inn i endetarmen i fire timer. Prosedyren må gjentas to uker, to ganger om dagen. Deretter blir det laget en ti-dagers pause, hvoretter kurset gjentas igjen. Det er flere slike periodiske kurs.

Rektal sphincteritt hos barn

I ethvert barn er funksjonell patologi av tynntarmen vanlig. På grunnlag av utviklingen av sphincteritt hos barn er tonic-motor endringer i endetarm - diskoordinering av tarmen, sphincter, galle kanaler. Sekresjonene i tolvfingertarmen utskilles av flere sphincter. Dysfunksjonen er uttrykt i tynnaktiviteten til sphincteren og i strid med galleflyten.

Rektal sphincteritt i et barn kan oppstå fra fødselen. Noen ganger kan sphincteritt forekomme etter tarmdysbiose på grunn av antibiotikabehandling. For å diagnostisere sykdommen og identifisere skjemaet krever sigmoidoskopi. I løpet av denne studien kan forekomsten av kreft i rektum eller forekomst av sprekker i tarmveggene oppdages. Som en uavhengig patologi oppstår sfinkteritt ganske sjelden.

Hos barn er endetarmen sylindrisk. Slimhinnen hans er dekket med et enkelt lag av epitelet. Ofte har barn transversale bretter og fortykning av muskelfibre.

Ved behandling av sphincteritt hos barn, gode metoder for alternativ medisin. Hvis det er sprekker i rektum, blir de helt helbredet av sessile badene av infusjoner av medisinske urter. Godt å bruke i behandlingen av sykdommen kamille, eik bark, linden blomster, aloe. Alle disse plantene har antiinflammatoriske egenskaper og bidrar betydelig til å lindre babyens helse.

Når trenger du å gå til sykehuset?

Sphincteritt - en sykdom som krever undersøkelse, konsultasjon med en lege og utnevnelse av spesiell behandling. Det er et presserende behov for å søke medisinsk hjelp hvis disse symptomene er tilstede:

• blødning fra endetarmen;
• dårlig luktende utslipp fra anus;
• uttalt ødem i rektalområdet;
• ukontrollert avføring
• feber og kulderystelser;
• problemer med urinering.

Sykdomsforebygging

Forebygging av sykdommen ligger i sin rettidige diagnose og diagnose. Sykdommen i seg selv er en comorbid sykdom og en komplikasjon av mange alvorlige sykdommer som må behandles. Behandling av inflammatoriske prosesser i galleblæren, behandling av hemorroider, behandling av leversykdommer er et alvorlig forebyggende tiltak i utviklingen av rektal sphincteritt. Det er nødvendig å undersøke duodenum så vel som bukspyttkjertelen i tide.

Et sparsomt kosthold, eliminering av alkohol, utelukkelse av krydret mat og røyking, vil bidra til å normalisere de riktige prosessene i tarmen. Av stor betydning er hygieneprosedyrene i rektalområdet. Med rette forebyggende tiltak kan utviklingen av en kompleks sykdom effektivt forhindres.