Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyter til venstre, og venøst blod strømmer gjennom høyre. Hovedfunksjonen er transport, hjertemusklene fungerer som en pumpe, pumper blod til perifert vev, forsyner dem med oksygen og næringsstoffer. Når hjertestans er diagnostisert, diagnostiseres klinisk død. Hvis denne tilstanden varer mer enn 5 minutter, slår hjernen av, og personen dør. Dette er hele betydningen av hjerteets virkelige funksjon, uten at kroppen ikke er levedyktig.
Hjertet er en kropp som hovedsakelig består av muskelvev, det gir blodtilførsel til alle organer og vev og har følgende anatomi. Ligger i venstre halvdel av brystet på nivået mellom andre til femte ribbe, er gjennomsnittsvekten 350 gram. Basen av hjertet er dannet av atria, lungekroppen og aorta, vendt i retning av ryggraden, og fartøyene som utgjør basen, fikser hjertet i brysthulen. Spissen dannes på bekostning av venstre ventrikel og er en avrundet form, området vender ned og til venstre mot ribbenene.
I tillegg er det fire overflater i hjertet:
Strukturen av det menneskelige hjerte er ganske vanskelig, men det kan skjematisk beskrives som følger. Funksjonelt er det delt inn i to seksjoner: høyre og venstre eller venøs og arteriell. Firekammerstrukturen sørger for at blodforsyningen fordeles i liten og stor sirkel. Atriene fra ventriklene er separert av ventiler som bare åpnes i retning av blodstrøm. Den høyre og venstre ventrikel skiller interventricular septum, og mellom atria er det interatriale.
Hjertets vegg har tre lag:
Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.
Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.
Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.
Det menneskelige hjerte pumper på en dag fra 7000 til 10.000 liter blod. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!
Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.
Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.
Sirkulasjonssystem (animasjon)
Det menneskelige kardiovaskulære systemet dannes av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.
Sirkulasjonssystemet
Great Circle of Blood Circulation
Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Således strømmer et like volum blod samtidig i store og små sirkler.
Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte en og en halv ganger større enn en vanlig person.
Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.
Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.
Hjertens bakside ligger nær ryggsøylen, og fronten er pålitelig beskyttet av brystbenet og ribbenene.
Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:
Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.
Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.
Hjerteveggstruktur
Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags skjede hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).
Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).
Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.
Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.
Hjerteventil enhet
Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la i blod eller blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.
Mellom høyre atrium og høyre ventrikel er en tricuspidventil. Den inneholder tre spesielle plater-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot omvendt strøm (oppblåsthet) av blod i atriumet.
Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.
Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.
Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.
En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.
Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Skipene som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.
Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Den subendokardiale kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.
Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.
Kranspulsårene er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjons- og omkretsarterier. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.
Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene ikke se og være plassert som vist på bildet.
For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.
Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Dette røret brettes og rusher ned for å danne en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er fremover i veksten av alle de andre cellene og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.
Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.
Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Pulsen til det nyfødte er i området 120-170 kutt per minutt.
Se nærmere på hjertets prinsipper og lover.
Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.
Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (den delen av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).
Følgende konsepter skiller seg ut:
Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?
En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:
Hjerte syklus (animasjon)
På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.
Konvensjonelt er det for to pulsslag to hjerterytmer (to systoler) - først atriene og deretter blir ventriklene redusert. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.
Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare når ventriklene er redusert, disse pushes-kontraktions kalles puls.
Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.
Kardiomyocytter er muskelceller i hjertet med en spesiell struktur, som gjør det mulig å overføre en bølge av excitasjon på en spesielt koordinert måte. Så det er to typer kardiomyocytter:
Som skjelettmuskler, kan hjertemuskelen øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".
Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, i stedet for sin evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.
Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.
Impulsbane
Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syk sinus syndrom, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulær knutepunkt (automatisk senter for andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.
Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.
Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil atrioventrikulæret overta sin funksjon og begynne å overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 kontraksjoner per minutt.
Deretter passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.
Situasjonen med hans venstre bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at venstre benfibre i den fremre grenen rushes til den fremre og laterale veggen i venstre ventrikel, og den bakre grenen fibrer bakveggen til venstre ventrikel og de nedre delene av sidevæggen.
Når det gjelder svakhet i sinusnoden og blokaden av atrioventrikulæren, er bunten av Hans i stand til å skape pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.
Ledningssystemet dypes og grener ut i mindre grener, og til slutt blir de Purkinje-fibre som gjennomsyrer hele myokardiet og fungerer som en transmisjonsmekanisme for sammentrekning av muskler i ventriklene. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.
Unormalt utdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerteslag per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.
Hjertet på en nyfødt kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Velutdannede idrettsutøvere (vi snakker om personer med godt trente kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag per minutt.
Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.
Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.
I tillegg kan det endokrine systemet ha betydelig innvirkning på hjertefrekvensen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.
En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).
I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:
Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.
Noen ganger i hjertet kan ytterligere uregelmessige lyder høres, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).
Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.
Tenk deg hva en monstrøs byrde faller på hjertet, med tanke på vår livsstil og lav kvalitet rikelig mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.
De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen årsak til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynami - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller tvert imot, den analfabetiske lidenskapen for tunge fysiske øvelser, som ofte forekommer mot bakgrunnen av hjertesykdommer, hvor mennesker ikke engang mistenker og klarer å dø rett under "helse" øvelsene.
De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:
Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.
Menneskets hjerte er et firekammer muskelorgan i struktur, dets funksjoner er å tvinge blod inn i sirkulasjonssystemet, som begynner og slutter med hjertet. I løpet av 1 minutt er det i stand til å pumpe 5 til 30 liter, per dag pumpes det som 8 000 liter blod, som en pumpe, som i løpet av 70 år vil utgjøre 175 millioner liter.
Hjertet ligger bak brystbenet, litt forskjøvet til venstre - ca 2/3 er i venstre side av brystet. Munnen av luftrøret, der den grener inn i to bronkier, ligger over. Bak er det spiserøret og nedadgående del av aorta.
Anatomien til det menneskelige hjerte endres ikke med alderen, dens struktur hos voksne og barn er ikke forskjellig (se bilde). Men plasseringen endres noe, og hos nyfødte er hjertet helt i venstre side av brystet.
Den gjennomsnittlige menneskelige hjertemasse er 330 gram hos menn, 250 gram i kvinner. I form ligner dette orgelet en strømlinjeformet kjegle med en bred base på størrelse med en knyttneve. Den fremre delen ligger bak brystbenet. Og den nedre delen er kantet av diafragmaet - det muskelseptum som skiller brysthulen fra bukhulen.
Formen og størrelsen på hjertet bestemmes av alder, kjønn, eksisterende myokardie sykdommer. I gjennomsnitt når lengden i en voksen 13 cm, og bredden på basen er 9-10 cm.
Hjertets størrelse er avhengig av alder. Barnets hjerte er mindre enn det for en voksen, men den relative vekten er høyere, og vekten i en nyfødt er ca 22 g.
Hjertet er drivkraften til en persons blodsirkulasjon, som det fremgår av diagrammet, et hul organ (se figur), delt i halvparten av en muskulær partisjon, og halvdelene delt inn i atria / ventrikler.
Atriene er mindre i størrelse, separert fra ventrikkene med ventiler:
Fra venstre ventrikel går blod inn i aorta, og går gjennom en stor sirkulasjonssirkulasjonssirkulasjon (BPC). Fra høyre - i lungekroppen, går det gjennom en liten sirkel (ICC).
Det menneskelige hjerte er innelukket i perikardiet, som består av 2 lag:
Mellom de indre og perientale arkene i perikardiet er en plass fylt med perikardial væske. Denne anatomiske egenskapen til strukturen i det menneskelige hjerte er utformet for å redusere mekaniske sjokk.
I figuren, hvor hjertet er vist i seksjonen, kan du se hva den har strukturen, hva den består av.
Følgende lag utmerker seg:
Veggene består av striated muskulatur, innervert av det vegetative nervesystemet. Muskler er representert av to typer fibre:
Non-stop kontraktile arbeidet i det menneskelige hjerte er gitt av de strukturelle egenskapene til hjertevegen og pacemakernes automatisme.
Koordinering av hjertekamrene utføres ved hjelp av et ledende system. Tykkelsen på myokardiet avhenger av belastningen som faller på den. Vegget til venstre ventrikkel (15 mm) er tykkere enn høyre (ca. 6 mm), da det skyver blod inn i CCL, utfører mer arbeid.
Muskelfibrene som utgjør det kontraktile vevet i det menneskelige hjerte, får blod som er rikt på oksygen gjennom koronarbeinene.
Lymfesystemet i myokardiet er representert av et nettverk av lymfatiske kapillærer plassert i tykkelsen av muskellagene. Lymfekar går langs koronarårene og arteriene som foder myokardiet.
Lymfeet strømmer inn i lymfeknuter som ligger i nærheten av aortabuen. Derfra strømmer lymfatisk væske inn i thorakkanalen.
Med hjertefrekvens (hjertefrekvens) på 70 pulser / minutt, er arbeidssyklusen fullført på 0,8 sekunder. Blod utvises fra hjertekammerene i løpet av en sammentrekning, som kalles systole.
Systole tar tid:
Hver takt av pulsen består av to systoler - atria og ventrikler. I ventrikulær systole skyves blod i blodsirkulasjonskretsene. Under atriell komprimering går inntil 1/5 av hele volumet inn i ventrikkene. Verdien av atriell systole stiger når hjertefrekvensen akselererer, når på grunn av sammentrekning av atria fyller ventriklene blodet.
Når atriene slapper av, passerer blodet:
Det menneskelige sirkulasjonssystemet er utformet slik at innånding fremmer blodstrømmen til atriene, da en sugekraft opprettes i hjertet på grunn av trykkforskjellen. Denne prosessen skjer, akkurat som når du puster inn, kommer luft inn i bronkiene.
Atriell komprimering
Atria-kontrakten, ventriklene virker ikke ennå.
Atriell sammentrekning slutter når impulsen når den atrioventrikulære (AV) node, og ventrikulær sammentrekning begynner. På slutten av atriell systole er ventilene lukket, de interne akkordene (sener) hindrer divergensen av ventilbladene eller deres inversjon i hjertehulen (prolapsfenomenet).
Komprimering av ventrikkene
Atriene er avslappet, kun ventrikelkontrakten, utviser blodvolumet de inneholder:
Tiden for atriell aktivitet (0,1 s) og ventrikulær arbeid (0,3 s) endres ikke. Økningen i hyppigheten av sammentrekninger oppstår på grunn av en reduksjon i varigheten av resten av hjerteområdene - denne tilstanden kalles diastol.
Totalt pause
I fase 3 er muskulaturen i alle hjertekamre avslappet, ventilerne er avslappet, og blod fra atria flyter fritt inn i ventrikkene.
Ved slutten av fase 3 er ventrikkene 70% fylt med blod. På hvor fullt blodet er fylt med ventriklene i diastol, avhenger kraften av sammentrekning av muskelveggene under systolen.
Kontraktil aktiviteten i myokardiet er ledsaget av lydvibrasjoner, kalt hjertetoner. Disse lydene er godt preget av auscultation (lytting) med et stetoskop.
Det er hjertetoner:
Hjertet av en person arbeider hele sitt liv, som et enkelt system. Koordinerer arbeidet i det menneskelige hjertesystem, som består av spesialiserte muskelceller (kardiomycetter) og nerver.
Senteret for automatisme kalles en struktur som består av kardiomykemer som setter hjertefrekvensen. Senteret for automatisering av den første ordren er en sinusknutepunkt. På diagrammet av strukturen til det menneskelige hjerte ligger det på det punktet hvor overlegne vena cava kommer inn i høyre atrium (se signaturer).
Sinusnoden setter normal rytme for atriene 60-70 imp./minute, så blir signalet holdt i atrioventrikulærknutepunktet (AV), benene til His - automatsystemet med 2-4 størrelsesordener, innstilling av rytmen med en lavere hjertefrekvens.
Ekstra sentre for automatisme er gitt i tilfelle feil eller feil i sinus pacemaker. Arbeidet med sentrene for automatisme med utførelse av kardiomycetter er gitt.
Foruten ledende er det:
Sinus node - hjertets hovedkontrollsenter, med en pause i sitt arbeid, over 20 sekunder, utvikler hjernehypoksi, synkope, Morgagni-Adams-Stokes syndrom, som vi beskrevet i artikkelen "Bradycardia".
Hjertets og blodkarens arbeid er en komplisert prosess, og denne artikkelen beskriver bare kort hjertets funksjon, egenskapene til dens struktur. Lær mer om fysiologi av det menneskelige hjerte, blodsirkulasjonsfunksjoner, vil leseren kunne i materialene på nettstedet.
Hjertet er et hult firekammermuskelorgan. Hjertets størrelse svarer til omtrent nesenes størrelse. Massen av hjertet er i gjennomsnitt 300 g. Det ytre skallet i hjertet er perikardiet. Den består av to ark: en danner perikardialposen, den andre - det ytre skallet i hjertet - epikardiet. Mellom hjerteposen og epikardiet er det et hulrom fylt med væske for å redusere friksjonen når hjertet trekker sammen. Hjertets midtre konvolutt er myokardiet. Den består av en striated muskelvev av en spesiell struktur (hjerte muskelvev). I det er tilstøtende muskelfibre sammenkoblet med cytoplasmiske broer. Intercellulære tilkoblinger forstyrrer ikke eksitering, slik at hjertemusklen er i stand til å raskt kontrakt. I nerveceller og skjelettmuskulatur er hver celle opptatt i isolasjon. Den indre foringen av hjertet er endokardiet. Den linjer hjertehulen og danner ventiler - ventiler.
Menneskets hjerte består av fire kamre: 2 atria (venstre og høyre) og 2 ventrikler (venstre og høyre). Muskelveggene til ventriklene (spesielt venstre) er tykkere enn atriets vegg. Venøst blod flyter i høyre halvdel av hjertet, og arterielt blod flyter til venstre.
Mellom atria og ventrikler er det klappventiler (mellom venstre - bicuspid, mellom høyre tricuspid). Det er semilunarventiler mellom venstre ventrikel og aorta og mellom høyre ventrikel og lungearterien (de består av tre ark som ligner lommer). Hjertets ventiler gir blodbevegelsen i bare én retning: fra atriene til ventriklene og fra ventrikkene til arteriene.
Hjertet samler rytmisk: sammentrekninger veksler med avslapping. Sammentrekningen av hjertet kalles systole, og avslapning kalles diastol. Hjertesyklusen er en periode som spenner over en sammentrekning og en avslapning. Den varer 0,8 s og består av tre faser: Fase I - sammentrekning (systole) av atriaen - varer 0,1 s; Fase II - sammentrekning (systole) av ventriklene - varer 0,3 s; Fase III - en generell pause - og atria og ventrikkene er avslappet - varer 0,4 s. I hvile er hjertefrekvensen for en voksen 60-80 ganger på 1 minutt. Myokardiet er dannet av en spesiell strikket muskuløs vevd kontrakting ufrivillig. Automatisering er karakteristisk for hjertemuskelen - evnen til å trekke seg under virkningen av impulser som oppstår i selve hjertet. Dette skyldes de spesielle cellene som ligger i hjertemusklen, hvor excitasjoner virker rytmisk.
Fig. 1. Ordning av hjertets struktur (vertikal seksjon):
1 - muskelveggen til høyre ventrikel, 2-papillære muskler, hvorav anstrengte filamenter (3) festet til ventilen (4) som befinner seg mellom atrium og ventrikel, avgang, 5 - høyre atrium, 6 - åpning av den nedre vena cava; 7 - overlegen vena cava, 8 - septum mellom atria, 9 - åpninger av fire lungevev; 10 - høyre atrium, 11 - muskelvegg i venstre ventrikel, 12 - septum mellom ventrikler
Automatisk sammentrekning av hjertet fortsetter med isolasjon fra kroppen. I dette tilfellet passerer eksitasjonen som kommer til ett punkt over til hele muskelen og alle dens fibre samler seg samtidig.
I hjertet er det tre faser. Den første er atriell sammentrekning, den andre er ventrikulær sammentrekning - systole, den tredje - samtidig atriell og ventrikulær avslapping - diastol, eller en pause i den siste fasen, begge atria er fylt med blod i blodet og det passerer fritt inn i ventrikkene. Blodet som kommer inn i ventriklene skyver atriale ventiler fra nedre side og de lukker. Ved sammentrekning av begge ventrikler i hulrommene øker blodtrykket og det kommer inn i aorta og lungearterien (i de store og små blodsirkulasjonene). Etter sammentrekning av ventriklene begynner avslapningen. Pausen etterfølges av en sammentrekning av atria, deretter ventriklene, etc.
Perioden fra en atriell sammentrekning til en annen kalles hjertesyklusen. Hver syklus varer 0,8 s. Fra denne tiden er atriell sammentrekning 0,1 s, ventrikulær sammentrekning er 0,3 s, og den totale hjertepause varer 0,4 s. Hvis hjertefrekvensen øker, reduseres tiden til hver syklus. Dette skyldes hovedsakelig forkortelsen av den totale hjertepause. Ved hver sammentrekning gir begge ventriklene samme mengde blod (ca. 70 ml i gjennomsnitt) i aorta og lungearterien, som kalles blodets slagvolum.
Hjertets arbeid reguleres av nervesystemet avhengig av virkningen av det indre og ytre miljøet: konsentrasjonen av kalium- og kalsiumioner, skjoldbruskhormon, hvile eller fysisk arbeid, følelsesmessig stress. To typer sentrifugale nervefibre som tilhører det autonome nervesystemet, passer til hjertet som arbeidslegeme. Et par nerver (sympatiske fibre) med irritasjon styrker og øker hjertekontraksjonene. Når et annet par nerver (en gren av vagusnerven) stimuleres, svekker impulser til hjertet dets aktivitet.
Hjertets arbeid er knyttet til aktiviteten til andre organer. Hvis eksitasjonen overføres til sentralnervesystemet fra arbeidsorganene, blir det overført fra sentralnervesystemet til nerver, noe som styrker hjertefunksjonen. Så ved refleks er det etablert korrespondansen mellom aktiviteten til ulike organer og hjertets arbeid. Hjertet samler 60-80 ganger i minuttet.
Veggene i arteriene og blodårene består av tre lag: det indre (tynne lag av epitelceller), det midtre (tykke lag av elastiske fibre og celler i glatt muskelvev) og ytre (løse bindevev og nervefibre). Kapillærene består av et enkelt lag av epitelceller.
Arterier er fartøy gjennom hvilke blodet strømmer fra hjertet til organer og vev. Veggene består av tre lag. Følgende typer arterier utmerker seg: elastiske arterier (store karer nærmest hjertet), muskulære arterier (midtre og små arterier som motstår blodstrøm og dermed regulerer blodstrømmen til organet) og arterioler (de siste forgreningene av arteriene passerer inn i kapillærene).
Kapillærene er tynne kar, der væsker, næringsstoffer og gasser byttes mellom blod og vev. Veggen består av et enkelt lag av epitelceller.
Åre er de fartøyene gjennom hvilke blodet strømmer fra organer til hjertet. Veggene deres (så vel som ved arterier) består av tre lag, men de er tynnere og dårligere enn elastiske fibre. Derfor er venene mindre elastiske. De fleste venene er utstyrt med ventiler som hindrer tilbakestrømning av blod.
Livet og helsen til en person er i stor grad avhengig av hjertets normale funksjon. Den pumper blod gjennom kroppens blodkar, opprettholder levedyktigheten til alle organer og vev. Den evolusjonære strukturen i det menneskelige hjerte - ordningen, blodsirkulasjonskretsene, automatikken av sammentrekningens sykluser og avslapping av muskelcellene i veggene, ventilens arbeid - alt er underlagt den grunnleggende oppgaven med en jevn og tilstrekkelig blodsirkulasjon.
Orgelet som kroppen er mettet med oksygen og næringsstoffer til, er anatomisk dannelse av en kegleformet form, plassert i brystet, hovedsakelig til venstre. Inne i orgelet er et hulrom delt inn i fire ujevne deler ved partisjoner to atria og to ventrikler. Den førstnevnte samler blod fra blodårene som strømmer inn i dem, og sistnevnte presser det inn i arteriene som kommer fra dem. Normalt, i høyre side av hjertet (atria og ventrikkel) er det oksygenfattig blod, og i venstre oksygenert blod.
Høyre (PP). Den har en jevn overflate, volumet 100-180 ml, inkludert tilleggsopplæring - høyre øre. Veggtykkelse 2-3 mm. I PP-strømningsbeholdere:
Venstre (LP). Det totale volumet, inkludert øyet, er 100-130 ml, veggene er også 2-3 mm tykke. LP tar blod fra fire lungeårer.
Atria skiller interatrialseptumet (WFP), som normalt ikke har noen åpninger hos voksne. Hulene til de tilsvarende ventriklene kommuniseres gjennom åpninger forsynt med ventiler. På høyre - tricuspid tricuspid, til venstre - bicuspid mitral.
Høyre (RV) kjegleformet, basen vender oppover. Veggtykkelse opp til 5 mm. Den indre overflaten i den øvre delen er jevnere, nærmere tippens spiss har et stort antall muskelledninger-trabeculae. I den midterste delen av ventrikkelen er det tre separate papillære (papillære) muskler, som gjennom de tynne akkordfilamentene holder tricuspidventilene fra å bøye seg inn i atriellhulen. Akkorder går også direkte fra muskellaget på veggen. Ved bunnen av ventrikkelen er to hull med ventiler:
Venstre (LV). Denne delen av hjertet er omgitt av den mest imponerende veggen, med en tykkelse på 11-14 mm. LV-hulrommet er også konisk og har to hull:
Muskelkroppene i hjertepunktet og de papillære musklene som støtter mitralventilene, er kraftigere her enn lignende strukturer i bukspyttkjertelen.
For å beskytte og sikre bevegelsene i hjertet i brysthulen, er det omgitt av en hjerte skjorte - perikardiet. Direkte i hjertet av veggen er tre lag - epikardiet, endokardiet, myokardiet.
Alle ventiler i hjertet er dannet fra foldene i endokardiet.
Pumpen av blod av hjertet inn i vaskulær sengen er sikret ved egenartene i sin struktur:
Den består av tre suksessive faser: total diastol (avslapping), systole (sammentrekning) av atriene og systol i ventriklene.
Gir sammentrekning av hjerte-myokard-ledersystemet. Hovedfunksjonen er celleautomatikk. De er i stand til å være selvopptatt i en viss rytme, avhengig av de elektriske prosessene som følger med hjerteaktivitet.
I sammensetningen av det ledende system er sammenkoblede sinus- og atrioventrikulære noder, den underliggende bunten og forgreningen av hans, Purkinje-fibre.
Oppgaven av sirkulasjonssystemet, som er hovedkjernen til hjertet, er levering av oksygen, næringsstoffer og bioaktive komponenter til kroppens vev og eliminering av metabolske produkter. Til dette formål er det gitt en spesiell mekanisme for systemet - blodet beveger seg i blodsirkulasjonskretsene - små og store.
Fra høyre hjertekammer på tidspunktet for systole, skyves venøst blod inn i lungekroppen og går inn i lungene, hvor i alveolene er mettet med oksygen, blir arteriell. Det strømmer inn i hulrommet til venstreatrium og går inn i systemet av den store sirkel av blodsirkulasjon.
Fra venstre ventrikel til systole kommer arterielt blod gjennom aorta og deretter gjennom karene med forskjellige diametre til forskjellige organer, og gir dem oksygen, overfører næringsstoffer og bioaktive elementer. I små vevskapillærer blir blodet til venøst, da det er mettet med metabolske produkter og karbondioksid. Ifølge venesystemet strømmer det til hjertet, og fyller dets høyre seksjoner.
Naturen har jobbet mye og skaper en perfekt mekanisme, noe som gir den en sikkerhetsmargin i mange år. Derfor er det verdt å behandle det forsiktig for ikke å skape problemer for blodsirkulasjonen og din egen helse.
Hjertet er et hul, kegleformet muskelorgan. Hjertet ligger i brystet, bak brystbenet. Den forstørrede delen av den - basen - er skrudd opp, tilbake og til høyre, og den smale toppen ned, fremover, til venstre. To tredjedeler av hjertet er i venstre halvdel av brystet, en tredjedel ligger i høyre halvdel av det.
Hjertets vegger har tre lag:
Hjertet ligger i perikardialposen - perikardiet, som utskiller væske som reduserer hjertefriksjonen under sammentrekninger.
Den kontinuerlige langsgående delen av hjertet er delt inn i to halvdeler som ikke kommuniserer med hverandre - høyre og venstre (hjertekamre):
Dermed et firekammer menneskelig hjerte.
Menneskelige hjertekamre
På grunn av den større utviklingen av myokardiet (stor belastning) er veggene til venstre ventrikkel mye tykkere enn veggene til høyre.
Blod fra alle deler av kroppen går inn i høyre atrium gjennom øvre og nedre vena cava. Fra høyre ventrikel kommer lungestammen, gjennom hvilken venet blod kommer inn i lungene.
Fire lungevev som bærer arterielt blod fra lungene, strømmer inn i venstre atrium. Aorta går inn i venstre ventrikel og fører arterielt blod inn i systemisk sirkulasjon.
Atria og ventrikler kommuniserer med hverandre ved atrioventrikulære åpninger utstyrt med klaffventiler.
Til de frie kanter av ventiler som vender mot ventrikkelen er senetråder festet. Ved den andre enden er de festet til ventrikelveggen. Det tillater ikke at de vender seg i retning av atriaen og tillater ikke omvendt blodstrøm fra ventrikkene til atriene.
Menneskelige hjerteventiler
I aorta, på grensen til den med venstre ventrikel og i lungekroppen, på grensen til den med høyre ventrikel, er det ventiler i form av tre lommer som åpner i retning av blodstrøm i disse karene. På grunn av sin form kalles ventilene halvmåne. Når trykket i ventrikkene minker, fyller de med blod, deres kanter lukker sammen, lukker aortaens lumen og lungekroppen, og forhindrer blod i å gå inn i hjertet.
I hjertemusklens arbeid utfører hjertemusklene en enorm mengde arbeid. Derfor trenger den en konstant tilførsel av næringsstoffer, oksygen og eliminering av nedbrytningsprodukter. Hjertet mottar arterielt blod fra to arterier, høyre og venstre, som starter fra aorta under vingene i semilunarventilene. Ligger på grensen mellom atriene og ventriklene i form av en krone eller krans, kalles disse arteriene koronar (koronar). Fra hjertemuskelen samles blod i hjertens egne årer, som strømmer inn i det høyre atrium.
Årsaken til blodbevegelsen gjennom blodårene er forskjellen i trykk i arteriene og årene. Denne trykkforskjellen opprettes og vedlikeholdes av hjertets rytmiske sammentrekninger. Menneskets hjerte, i ro, gjør rundt 70 rytmiske sammentrekninger per minutt, og pumper ca 5 liter blod. I 70 år av en persons liv pumper hjertet sitt om 150 tusen tonn blod - en fantastisk ytelse for et organ som veier 300g! Årsaken til denne forestillingen er hjerteslagets rytmiske karakter.
Syklusen av hjerteaktivitet består av tre faser: atriell sammentrekning, ventrikulær sammentrekning, generell pause. Første fase varer 0,1 s, den andre - 0,3 og den tredje - 0,4 s. Under den generelle pause, er både atria og ventriklene avslappet.
I løpet av hjertesyklusen kontraherer atriene med 0,1 s og 0,7 s i en avslappet tilstand; ventrikkene kontrakt 0.3s og 0.5s hvile. Dette forklarer hjertemuskelenes evne til å fungere uten å bli sliten i livet.
I motsetning til den strikte skjelettmuskelen, er hjertemuskelfibrene forbundet med prosesser, og derfor kan eksitasjonen fra en del av hjertet spre seg til andre muskelfibre.
Heartbeats er ufrivillig. En person kan ikke forsterke eller endre hjertefrekvensen. Samtidig er hjertet automatisk. Dette betyr at impulser som fører til sammentrekning oppstår i ham, mens de kommer til skjelettmuskulaturen langs sentrifugale fibre fra sentralnervesystemet.
Froskens hjerte, plassert i løsningen, erstatter blodet, fortsetter å bli kontinuerlig rytmisk redusert. Årsaken til automatiseringen av hjertet ble ikke fullstendig klarlagt. Imidlertid har elektrofysiologiske studier vist at endringer i cellemembranets potensial forekommer rytmisk i cellene i hjertets ledende system, noe som forårsaker oppblåsthet, noe som fører til en sammentrekning av hjertemuskelen.
Frekvensen og styrken av hjertesammensetninger i kroppen reguleres av de nervøse og endokrine systemene. Hjertet er innervert av de vandrende og sympatiske nerver. Vagusnerven bremser hyppigheten av sammentrekninger og reduserer styrken. Sympatisk nerver, tvert imot, øker frekvensen og styrken av sammentrekninger.
Enkelte stoffer utskilt av ulike organer inn i blodet påvirker hjerteaktiviteten. Adrenalhormonet - adrenalin, som sympatiske nerver, øker frekvensen og styrken av hjertesammensetninger. Følgelig sikrer nevrohumoral regulering tilpasningen av hjertets aktivitet og følgelig intensiteten av blodsirkulasjonen til organismens behov og miljøforhold.
På hjertet av sammentrekninger blir blod utløst i aorta og trykket i sistnevnte stiger. En bølge av økt trykk sprer seg gjennom arteriene til kapillærene, noe som forårsaker bølgelignende oscillasjoner av arterieveggene. Disse rytmiske svingninger i arteriell karveggen forårsaket av hjertearbeidet kalles puls.
Pulsen kan lett følges på arteriene som ligger på beinet (radial, tidsmessig, etc.); oftest - på den radiale arterien. Pulsen kan bestemme frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner, som i noen tilfeller kan fungere som et diagnostisk tegn. I en sunn person er puls rytmisk. Med hjertesykdom kan man observere rytmeforstyrrelser - arytmi.