Image

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand som er definert som en funksjonell tarmlidelse som har en biopsykososiale karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer.

Dette er en psykososial og sensorimotorisk dysfunksjon, karakterisert ved problemer med motorisk aktivitet og visceral følsomhet i tarmen. For å sikre den kvalitative behandlingen av denne tilstanden, er det nødvendig å implementere en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre riktig behandlingssykdom av sykdommen.

Dermed er irritabel tarmsyndrom ikke en sykdom, men det er et syndrom - et kompleks av symptomer som er karakteristiske for funksjonsforstyrrelsen i denne delen av mage-tarmkanalen. De forstyrrer en person i mer enn en måned. Pasienter klager over magesmerter, problemer med avføring, forstoppelse, diaré, slim i avføringen, flatulens.

årsaker

Hvorfor forekommer irritabel tarmsyndrom, og hva er det? Forstyrrelser i mage-tarmsystemet i IBS er ikke en uavhengig sykdom. Hvis tarmene er irritert, ligger grunnene til forskjellige funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet.

I tilfelle et tilbakefall eller fornyelse av en slik patologisk tilstand som en irritabel tarm, som allerede er behandlet, kan det være helt forskjellige årsakssammenheng i fordøyelseskanalen.

Til utviklingen av dette syndromet predisponerer ofte:

  • hyppig stress;
  • fysisk eller seksuelt misbruk
  • tarminfeksjoner;
  • genetisk predisposisjon.

Toppet av forekomsten av irritabel tarmsyndrom faller på den unge delen av befolkningen i 24-40 år, selv om det er hyppige tilfeller av manifestasjon av patologi i ungdomsårene eller til og med i barndommen. Det er to kvinner med IBS enn menn.

Irritable tarm symptomer

Irritabel tarmsyndrom kan ha tre typer symptomer: med overvekt av klager på magesmerter og økt gassdannelse, med overvekt av forstoppelse, med overveielse av løs avføring. Samtidig kan symptomene på IBS hos de fleste pasienter forekomme i ulike kombinasjoner og endres over tid.

Følgelig er denne graderingen relativt betinget. Funksjonene i patologien inkluderer: langsiktig, ikke fremgang med tiden, sykdomsforløpet, en rekke manifestasjoner, variabilitet av symptomer, forholdet mellom forverring av helse og stressende situasjoner, samt feil i kosthold.

De viktigste symptomene på irritabel tarmsyndrom hos voksne:

  1. Kramper og smerter som går bort etter avføring. Arten av smerte er vandrende, pasienten kan ikke nøyaktig bestemme stedet for lokalisering.
  2. Forstoppelse (avføring mindre enn tre ganger i uken) eller diaré (avføring mer enn tre ganger om dagen), i noen tilfeller kan disse forholdene skiftevis.
  3. Overdreven gassdannelse (flatulens).
  4. Puffiness og abdominal distention.
  5. Plutselig og intens trang til avføring.
  6. Følelse av ufullstendige tarmbevegelser etter avføring.
  7. Utseendet av slim i avføringen.

Alle disse tegnene kan kombineres med hverandre. For eksempel er irritabel tarmsyndrom, ledsaget av diaré, ofte erstattet av forstoppelse og omvendt. Symptomer har en tendens til å varsle en person i mer enn tre måneder i året.

På grunn av det faktum at sykdommen oppstår på bakgrunn av følelsesmessig sjokk, er hodepine, svakhet, hjertesmerter, ryggsmerter, søvnmangel, smertefull urinering, etc. ofte forbundet med symptomene ovenfor. Noen patologier, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, kan forklart under irritabel tarm syndrom, så uten en differensial diagnose er ikke nok.

Det er fire mulige varianter av irritabel tarmsyndrom:

  • irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (fast eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i 25%, fast eller fragmentert avføring i> 25%);
  • blandet form av irritabel tarmsyndrom (hard eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i> 25% av alle tarmbevegelser);
  • Ubestemt form for irritabel tarmsyndrom (utilstrekkelige endringer i avføringskonsistens for å etablere en diagnose av irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diaré eller en blandet form av sykdommen).

Svært ofte oppstår tegn på irritasjon av tarmen etter å ha spist, i stressetid hos kvinner under menstruasjon (eller umiddelbart før menstruasjonsblødning begynner).

diagnostikk

Roma Foundation-eksperter foreslo diagnostiske kriterier for IBS: tilbakevendende smerte eller ubehag i magen (dukket opp for mindre enn 6 måneder siden) minst 3 dager i måneden de siste 3 månedene, assosiert med 2 eller flere av følgende symptomer:

  1. Smerte og ubehag avtar etter avføring
  2. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med en endring i avføring frekvens;
  3. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med forandringen i stolenes form (utseende).
  4. Ubehag refererer til andre ubehag enn smerte.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom

Denne sykdommen består av et helt sett symptomer, derfor er det nødvendig med komplisert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom, som inkluderer:

  • diett terapi;
  • livsstil endres;
  • farmakoterapi;
  • psykoterapi;
  • fysioterapi;
  • massasje (mage eller generelt, selvmassasje);
  • treningsterapi.

Først og fremst må du justere livsstilen, fordi Den viktigste årsaken til sykdommen er stress. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, til å bruke mer tid til å hvile, sove, aktive turer i frisk luft. Kosthold for irritabel tarm syndrom er også en viktig faktor. Ernæring er avhengig av sykdomsformen.

Hvis du er mer opptatt av diaré, bør du utelukke fra kostholdet av rå grønnsaker og frukt, kaffe, alkohol, svart brød, hvitløk, bønner. Når flatulens (abdominal distensjon) begrenser inntaket av karbonerte drikker, belgfrukter, kål. Hvis du er mer bekymret for forstoppelse, bør du øke mengden grønnsaker og frukt som forbrukes, det anbefales også å drikke minst 1,5 liter væske om dagen. Mat bør utelukkes, hvoretter ubehag vanligvis oppstår.

Preparater for behandling av IBS

Valget av medisineringstøtte avhenger av symptomene på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt pasient. Medisinsk kompleks kan omfatte utnevnelse av slike stoffer:

  1. Antispasmodik, eliminere smerte, hvis det er forårsaket av intestinal hyperton (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, etc.).
    M-antikolinergika, reduserer spasmer og har noen antiinhiberende effekt (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
  2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designet for å eliminere depresjon, nevropatisk smerte og irritabel tarm.
  3. Prokinetikk - regulatorer av intestinal motilitet (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat, etc.).
  4. Astringent medikamenter (Smecta, Tanalbin). Tilordne seg med forverring av diaré. Med samme formål ta Maalox, Almagel.
  5. Laxatives - antraglycosides (preparater av senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen, etc., kan være vanedannende).
  6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom, utviklet på grunnlag av sykdommer i nervesystemet? I dette tilfellet anbefaler eksperter økt stressmotstand gjennom en metode for avslapning, yoga og gjennomføring av spesielle pusteøvelser.

Daglig rutine

Mangel på søvn og fysisk aktivitet forverrer sykdomsforløpet betydelig. Samtidig forhindrer den formete vanen med å tømme tarmene om morgenen etter frokost regelmessig forstoppelse. Et glass kaldt vann bidrar til en vanlig avføring umiddelbart etter å ha våknet i kombinasjon med morgenøvelser, spesielt øvelsene "saks" og "sykkel".

psykoterapi

Siden den hyppige overføringen av stress er en av årsakene til utviklingen av IBS, anbefales pasientene å unngå situasjoner som forårsaker sterk følelsesmessig uro, prøv å ikke gå inn i konflikter og lære teknikker som bidrar til å forbedre sin egen stresstoleranse.

Derfor oppfordres pasientene til å lære og trene:

  • pusteøvelser;
  • kunsten å meditere;
  • yoga;
  • Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologiske trening med bruk av avslappingsmetoder gjør det mulig å roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

forebygging

Som et forebyggende tiltak for irritabel tarmsyndrom er det verdt å merke normalisering av ernæring og livsstil (balansert kosthold, vanlige måltider, unngå fysisk inaktivitet, misbruk av alkohol, kaffe, karbonatiserte drikker, krydret og fet mat), opprettholde et positivt følelsesmessig miljø, ta medisiner strengt indikasjoner.

outlook

Tilstanden til pasienter med irritabel tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av relaterte forstyrrelser i nervesystemet. For å oppnå gjenoppretting er det ofte viktig å overvinne konfliktene som forårsaker dannelsen av neurose hos en pasient.

Invaliditeten hos pasienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sykdommen er i stor grad avhengig av graden av alvorlighetsgrad forbundet med psyko-emosjonelle lidelser.

Irritabel tarmsyndrom (IBS): Symptomer og behandling

Dette er en av de vanligste sykdommene på jorden. Ifølge statistikken lider om en av fire personer av irritabel tarmsyndrom (IBS). Men bare en av tre av deres nummer appellerer til hjelp. Sykdommen er også kjent som intestinal neurose eller irritabel tarmsyndrom.

Beskrivelse og årsaker til sykdommen

Sammenlignet med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, står irritabel tarmsyndrom fra hverandre. Tross alt virker det som ingenting kan provosere ham. Hos pasienter med IBS det ikke er noen skade på tarmslimhinnen av patogener, så vel som et hvilket som helst patologisk vev i tarmkanalen av uorganisk opprinnelse. Og likevel manifesterer sykdommen seg, og noen ganger kan mange undersøkelser ikke fastslå hva som faktisk skjer med menneskekroppen.

Nå er det i medisinsk vitenskap at man ser frem til at i de fleste tilfeller er den direkte årsaken til irritabel tarmsyndrom stress. Dette bekreftes av det faktum at angst, depresjon og andre nevrotiske lidelser observeres hos ca 60% av pasientene med IBS.

For å forstå hvorfor dette skjer, bør du forstå tarmens mekanisme. Hovedfunksjonene i tykktarmen er absorpsjon av vann og mineraler fra matrester, dannelse av avføring og bevegelse mot endetarmen. Sistnevnte oppgaver oppnås på grunn av sammentrekning av muskelveggene og utskillelsen av slim.

Det kan virke overraskende for mange, men tarmen virker ikke alltid i seg selv, i en helt autonom modus. Tarmene har sitt eget nervesystem, som kalles enterisk. Det er en del av det autonome nervesystemet og er ikke direkte avhengig av sentralnervesystemet. De regulerende områdene i hjernen er imidlertid ansvarlige for produksjonen av stoffer som styrer det autonome nervesystemet, inkludert tarmens nervesystem. Dette forholdet kalles tarm-hjerneaksen og er bilateral. Og under stressende situasjoner begynner feil i funksjonen til denne mekanismen. Hjernen gir feil signaler til tarmene, og som i sin tur informerer hjernen feilaktig om prosessene som forekommer i den. Det er et brudd på tarmmotilitet, det minste ubehaget i tarmene forårsaker smerter. Dette skyldes en annen viktig situasjon der sykdommen utvikler seg - et økt nivå av følsomhet overfor smerte.

Men stress og lav smertegrense er ofte ikke de eneste faktorene som forårsaker sykdommen. I de fleste tilfeller er det et stort kompleks av grunner.

Omstendigheter som bidrar til irritabel tarmsyndrom:

  • dysbacteriosis
  • Uregelmessig og ubalansert ernæring
  • Stillesittende livsstil, stillesittende arbeid
  • Genetisk predisposisjon. Det er blitt fastslått at flertallet av IBS-lider har nært slektninger som også hadde en lignende sykdom.
  • Forstyrrelse av hormonell bakgrunn hos kvinner (for eksempel under graviditet eller under menstruasjon)

En viktig rolle i forekomsten av irritabel tarmsyndrom spilles av næringsfaktoren. Det er visse kategorier av produkter, den hyppige bruken som bidrar til fremveksten av IBS. Disse produktene inkluderer:

  • alkohol
  • Kullsyreholdige drikker
  • Snacks og hurtigmatvarer
  • sjokolade
  • Koffeinholdige drikker
  • kjeks
  • Greasy mat

IBS kan også forekomme etter ferdigstillelse av behandling av visse smittsomme tarmsykdommer. Denne typen irritabel tarmsyndrom kalles etter infeksjon.

Blant faktorene som forårsaker IBS, noen ganger referert til som overdreven vekst av mikroflora. Imidlertid kan gunstige mikroorganismer ikke føre til problemer med tarmene, og det finnes ikke vitenskapelig bevis på at de har forbindelse med forekomsten av IBS. En annen ting er veksten av patogene mikroorganismer, men slike sykdommer er smittsomme og krever svært forskjellige tilnærminger og behandlingsmetoder.

Irritabel tarmsyndrom er nesten dobbelt så vanlig hos kvinner enn hos menn. Kanskje dette skyldes større følelsesmessighet av svakere kjønn, samt at kvinner ofte har endringer i nivået av hormoner. Det er også mulig at kvinner ofte pleier å gå til leger oftere. IBS er en sykdom av overvektig middelalder, siden den høyeste forekomsten av sykdommen oppstår i alderen 25-40 år. Hos eldre mennesker (over 60 år) er sykdommen mye mindre vanlig.

Hos barn og ungdom er irritabel tarmsyndrom heller ikke uvanlig, men nøyaktig statistikk på denne poengsummen eksisterer ikke. Ofte, barn med IBS ikke ta hensyn, tar det for intestinal smittsomme lidelser. Mange eksperter mener at tilfeller av irritabel tarmsyndrom som oppdages i voksen alder, dannes i barndommen.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarm-syndrom er karakterisert ved kroniske symptomer slik som gassdannelse (flatulens), oppblåsthet, forstoppelse, diaré (diaré), smerter og kramper i den nedre del av magen. Omtrent hver tredje sykdom, ledsaget av lignende symptomer - er IBS. En viktig egenskap er at ubehaget i magen, som regel, dukker opp etter å ha spist og forsvinner etter avføring.

Smerter er vanligvis kramper (spastisk). Imidlertid kan det være smertestillende og piskende eller piercing typer.

Også for den sykdom karakteriseres ved symptomer så som slim i avføringen, endringen i avføring konsistens, uoverstigelige eller falske oppfordrer til avføring, følelse av ufullstendig tarm evakuering etter avføring.

Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom:

  • Ledsaget av diaré (ca. 2/3 av totalt antall pasienter)
  • Ledsaget av forstoppelse (omtrent et fjerdedel)
  • Kombinere forstoppelse og diaré (mindre enn 10%)

I noen tilfeller blir endringer i avføring ikke observert, og alle symptomene på irritabel tarmsyndrom reduseres til økt flatulens og tarmkolikk.

Ved diaré er det vanlig å medføre en tarmbevegelse som skjer minst tre ganger om dagen. Som regel lider folk som lider av denne typen sykdom trang om morgenen eller om morgenen. Om natten er trangen vanligvis fraværende. Også begynner diaré ofte i tilfelle stress eller sterke opplevelser. Dette syndromet kalles noen ganger "bjørnsykdom".

Forstoppelse regnes som en stol som ikke skjer mer enn en gang hver tredje dag. Forstoppelse kan også være ledsaget av symptomer som dyspepsi, kvalme, tørr munn. Det kan være kolikk foran avføring, som forsvinner etter avføring.

Pasientene har også vegetative lidelser, for eksempel hodepine, søvnløshet, kronisk tretthetssyndrom. Irriterende blære syndrom (nesten en tredjedel av tilfellene) kan også forekomme.

diagnostikk

Hvis du har funnet symptomer som ligner på IBS, anbefales det å bli undersøkt. Det er best å konsultere en gastroenterolog. Diagnose av IBS er ikke lett. Vanligvis blir diagnosen IBS gjort hvis alle forsøk på å finne smittsomme midler eller tarmpatologier i analysene eller forskningsresultater feiler.

Det er også viktig å vurdere frekvensen av symptomer og varigheten av perioden der de blir observert. Verdens ledende gastroenterologer har foreslått følgende kriterier. Det antas at IBS inkluderer avføringssvikt som oppstår minst 3 dager i måneden. De bør også observeres i 3 påfølgende måneder. Forholdet mellom symptomstart og endring i hyppighet og utseende på avføringen må også tas i betraktning.

I diagnosen skal skilles fra IBS sykdommer som:

  • smittsomme sykdommer i fordøyelseskanalen
  • helminthic invasjoner
  • dysbacteriosis
  • anemi
  • beriberi
  • svulst
  • polypper
  • ulcerøs kolitt
  • kort tarmsyndrom
  • intestinal tuberkulose
  • Crohns sykdom

Intestinale lidelser som ligner IBS kan også være karakteristiske for noen former for diabetes, tyrotoksikose og karcinoid syndrom. Forstyrrelser i tarmen i alderdommen krever særlig forsiktig undersøkelse, siden for eldre er IBS generelt ikke typisk.

Også, enkelte tilfeller av gastrointestinale sykdommer som kan forekomme hos raske mennesker etter tunge måltider, å drikke store mengder alkohol, karbonatiserte drikker, uvanlig eller eksotisk mat, for eksempel under reisen, bør ikke forveksles med IBS.

Tegn som en økning i temperaturen, symptomens akutte natur eller deres forverring over tid, nattesmerter, flekker, vedvarende i flere dager, mangel på appetitt, vekttap, er ikke karakteristisk for IBS. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en annen sykdom.

Ved diagnostisering er det nødvendig å gjøre følgende tester:

  • Generell blodprøve
  • Biokjemisk blodprøve
  • Analyse av avføring (coprogram)
  • Blodtest for glutenrespons

For å ekskludere patologier i tyktarmen brukes metodene for koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. I noen tilfeller kan det brukes og biopsi av tarmveggen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan legen tilby å gjennomgå testen for elektro-magnetografi, manometri og ballongdynatasjon.

Med en tendens til diaré utføres test for laktosetoleranse og analyse av tarmmikrofloraen. Hvis diaré er fraværende, kan en radioisotop transitt studie metode brukes. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, kan noen diagnostiske prosedyrer gjentas for å fastslå graden av effektivitet av behandlingen.

Behandling av irritabel tarmsyndrom

En komplett kur for sykdommen er vanskelig på grunn av det faktum at det som regel ikke er forårsaket av en årsak, men av deres komplekse. I tillegg har medisinen ennå ikke etablert den nøyaktige mekanismen for utviklingen av sykdommen, derfor finnes ikke behandlingsregimer for irritabel tarmsyndrom generelt. Men dette betyr ikke at det er helt ukjent hvordan man skal behandle og hvordan man skal behandle sykdommen. Øvelse viser at irritert tarm kan botes i omtrent en tredjedel av tilfellene, og i andre er det mulig å redusere graden av symptomer.

På den annen side kan irritabel tarmsyndrom ikke kalles en sykdom som truer liv og helse. tarmkanalen gir pasienten en rekke problemer, men vanligvis ikke i seg selv føre direkte til noen komplikasjoner, gastrointestinal dysfunksjon og vev lesjoner.

Mange som har blitt diagnostisert med IBS, gradvis bli vant til sine symptomer og blir behandlet uavhengig, eller justere din livsstil slik at sykdommen ville det ikke vondt.

Sykdommen bør imidlertid ikke ignoreres, og symptomatisk behandling av sykdommen er mer enn ønskelig. Tross alt er slike symptomer på IBS som hyppig diaré og forstoppelse langt fra ufarlig, siden de gir økt belastning på rektum og kan føre til sykdommer som hemorroider, sprekker i anus og paraproktitt. Dette gjelder spesielt for forstoppelse. Diaré bidrar dessuten til dehydrering. Også, ikke ignorere de skjulte årsakene til sykdommen - angst og depressive tilstander, som kan føre til mye mer alvorlige problemer med kroppen.

Men viktigst, angrepene av smerte og nedsatt avføring fører til en nedgang i livskvaliteten. Ved plutselig sykdomsutbrudd kan en person ha problemer med å utføre sine arbeidsoppgaver eller kommunisere med andre mennesker. Alt dette forverrer ytterligere den stressende tilstanden til en person, noe som skaper en slags ond sirkel hvorfra det blir stadig vanskeligere å komme seg ut. Med IBS-behandling er alltid konservativ. Det kan inkludere både medisin og ikke-medisinske metoder.

diett

Den viktigste ikke-medisineringsmetoden er diett. Kosthold med IBS bør ikke være streng. Først og fremst bør det være rettet mot systematisering og bestilling av ernæringsprosessen, noe som gir den en vanlig karakter, samt å forbedre balansen mellom ulike produkter. Mat bør tas i små porsjoner, overmåling bør unngås.

Valg av diett avhenger av hvilken type sykdom som observeres hos pasienten. Hvis diaré råder, bør andelen matvarer som forårsaker dem, som frukt og grønnsaker, meieriprodukter, reduseres i kostholdet. Hvis forstoppelse ofte observeres, bør du begrense mengden fett og salt mat. Forstoppelse anbefales også for å forbruke mer vann. Folk som lider av flatulens, er det nødvendig å begrense bruken av karbonerte drikker, belgfrukter. Men det er neppe fornuftig å overgi noen typer produkter, spesielt grønnsaker og frukt, helt.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Noen ganger er det anbefalinger for å legge til mer vegetabilsk fiber til mat. Imidlertid tror mange forskere at følgende retningslinjer ikke reduserer symptomens intensitet. Videre, i tilfelle IBS med diaré, kan økt fiberforbruk bare styrke dem. Selvfølgelig er det ikke nødvendig å fullstendig forlate fiber, siden det spiller en viktig rolle i tarmens virkelige funksjon og i forebygging av mange sykdommer, men en mekanisk økning i forbruket gir ikke mye mening.

Generelt bør dietten velges på individuell basis. En diett som passer for en pasient hjelper ikke alltid en annen. Derfor er det bedre å merke seg etter hvilke produkter forekomsten av ubehagelige opplevelser og symptomer oftest oppstår og utelukke dem fra kostholdet. Konsultasjon med en profesjonell ernæringsekspert vil også være nyttig.

preparater

Narkotikabehandling av irritabel tarmsyndrom er hovedsakelig symptomatisk.

Hovedgruppene av narkotika:

  • spasmolytika
  • Defoamers
  • Antidiarrheal drugs (for sykdomsvarianten med vedvarende diaré)
  • Laxatives (for stabil forstoppelse)
  • Intestinale mikroflora regulatorer (probiotika og prebiotika)

Antidepressiva og beroligende midler brukes til å eliminere de psykiske årsakene til sykdommen. Imidlertid er ikke alle typer depressive midler egnet ved irritabel tarmsyndrom. Tricykliske antidepressiva, som amitriptylin, viste størst effekt i sykdommen. Inhibitorer av serotoninopptak kan også brukes, for eksempel fluoksetin. I noen tilfeller anbefales benzodiazepiner. Men narkotikapsykoterapi er en vanskelig gren av medisin, så valget av medisiner kan bare utføres av en kvalifisert psykoterapeut. Uavhengig utvalg av psykotrope medikamenter kan føre ikke bare til forverring av tarmen, men også til forverring av nevrologiske problemer - depresjon eller angst.

I enkelte tilfeller er det effektive og lette beroligende midler, basert på plantekomponentene - valerian og motherwort. De har minst bivirkninger, og de kan derfor brukes uten frykt.

Foto: OSABEE / Shutterstock.com

Med forverring av sykdommen er det mange måter å lindre tarmene på. Som et middel for diaré er et slikt vanlig stoff som Imodium eller dets strukturelle analog inneholdende loperamid best egnet. Virkningen av stoffet er basert på å bremse bevegelsen av mat gjennom tarmene. Sorbenter, som Smecta, kan også brukes.

Men for behandling av forstoppelse forårsaket av sykdommen, vil ikke hver avføringsmiddel virke. Det er best å bruke avføringsmidler til dette formålet, hvis handling er basert på en økning i volumet av fekale masser og en økning i vanninnholdet. Disse stoffene fremstilles vanligvis på basis av plantain frø ekstrakt (Metamucil) eller syntetisk cellulose (Citrucel). De anbefales ikke å ta før sengetid, da dette kan føre til oppblåsthet. Laxerende preparater basert på senna og aloe anbefales ikke, da de kan øke volumet av gass og øke magesmerter.

Antiskummende midler er ment for behandling av flatulens - legemidler som reduserer mengden gass i tarmene. Som regel er de basert på simetikon og dimetikon. Blant disse legemidlene kan Meteospasmil, Polysilan, Zeolat, Espumizan nevnes.

Antispasmodik er best egnet for flatulens og imperativ trang til å avfeire. For å redusere spasmer og tilhørende smerte kan tradisjonelle universale spasmolysanter som Noshpy (Drotaverin) brukes. Det er også verdt å ta hensyn til spesialiserte antispasmodika som brukes til å behandle spasmer i fordøyelseskanalen, for eksempel Duspatalin. Egnet for å lindre spasmer og legemidler fra gruppen av blokkere av m-kolinergreceptorer (Buscopan). Ved bruk av antispasmodiske muskelavslappende midler bør man huske på at de er kontraindisert under graviditet.

Dysbacteriosis er et syndrom som som regel følger med sykdommen og uttrykkes i en reduksjon i mengden av gunstig intestinal mikroflora. Det er vanligvis karakteristisk for sykdommens diarrétype.

For å rette opp situasjonen, brukes probiotika (preparater som inneholder organismer i tarmmikrofloraen) eller prebiotika (preparater som forbedrer mikroorganismernes habitat).

Blant probiotika er det å foretrekke å bruke produkter som inneholder melkesyrebakterier Bifidobacterium infantis eller Sacchromyces boulardii sopp, for eksempel Linex og Enterol.

Tradisjonell medisin har også mange måter å bekjempe tarmlidelser på. Urtepreparater basert på mynteblader, kamilleblomster og valerianrot er gode for dette formålet. Når diaré, plantain, valnøtt, salvie og blåbær brukes, for forstoppelse, yarrow, lakrisrot og buckthorn bark.

Andre midler

Øvelse er en av de sekundære behandlingsmetodene. De forbedrer den psyko-emosjonelle tilstanden, samt stimulerer kontraktiliteten i tarmen. Treningstypen kan være forskjellig og bør velges individuelt. Noen vil være nok enkle morgenøvelser eller daglige turer. Simulatorer, svømming kan også brukes. Studier viser at mer enn halvparten av pasientene som begynte å delta i fysisk trening i gjennomsnitt en halv time i timen, følte seg snart redusert i symptomene på sykdommen.

Dessuten må pasienten forbedre den daglige rutinen, for å etablere en normal søvn. Sengestøtte med sykdommen er kontraindisert, da det kun kan forverre pasientens mentale tilstand. Det er også nødvendig å finne ut nøyaktig hvilke stressfulle situasjoner som kan forårsake forverring av symptomer og om mulig unngå dem.

Hvis stress er grunnlaget for sykdommen, blir psykoterapi lagt til behandlingsmetoder uten medisin. Det kan inkludere hypnose, avslapping, psykologisk trening og automatisk trening.

Irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand som er definert som en funksjonell tarmlidelse som har en biopsykososiale karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer. Dette er en psykososial og sensorimotorisk dysfunksjon, karakterisert ved problemer med motorisk aktivitet og visceral følsomhet i tarmen. For å sikre den kvalitative behandlingen av denne tilstanden, er det nødvendig å implementere en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre riktig behandlingssykdom av sykdommen.

Utbredelsen av irritabel tarmsyndrom

Ofte lider av denne sykdommen i arbeidsalder: disse er personer fra 25 til 40 år gamle. Samtidig tvinger tilstedeværelsen av symptomer på denne sykdommen hos personer som allerede har krysset sekstiårsgrensen, tvil på denne diagnosen.

Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som har høy frekvens i mange land. Men om lag to tredjedeler av folk som klager over symptomene på denne sykdommen, søker ikke kvalifisert behandling i det hele tatt. Sykdommen er like vanlig i begge kjønn.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Under irritabel tarm syndrom bør forstås som tilstedeværelsen av et konstant sett med funksjonelle lidelser som varer i minst tolv uker i løpet av det siste året. De er uttrykt av smerte og et visst ubehag i magen. Med irritabel tarmsyndrom har pasienten magesmerter. Intensiteten kan være like ikke veldig høy (smerten er ganske tålelig og inkonstant), og spesielt intens (smerten er noen ganger uutholdelig, som tarmkolik). Svært ofte manifesterer smerte seg etter å ha spist, oppblåsthet oppstår, og peristaltikken øker. Etter avføring og gass, reduseres smerte ofte. Om natten, pasienten, er det for det meste ikke bekymret.

I tillegg er en person parallelt, det er en endring i konsistens og avføring frekvens. For 25% av sykdommens tid, ledsages disse symptomene av ikke mindre enn to konstante symptomer på tarmdysfunksjon. I dette tilfellet snakker vi om flatulens, tilstedeværelse av mucus i avføringen, endringer i avføringsteknikken (tilstedeværelsen av tenesmus, imperative anstrengelser, en følelse av ufullstendig tarmtømning, behovet for innsats i løpet av avføring).

Også for en person med irritabel tarm syndrom er preget av manifestasjon av noen andre tegn. Dermed er hans klager ofte variable og tilbakevendende i naturen; sykdomsprogresjonen blir ikke observert, personen går ikke ned i vekt, han utvikler ikke anemi, feber, men under påvirkning av en stressende situasjon, kan forstyrrelsen bli forverret.

I tillegg kan det være en forbindelse av dette syndromet med andre funksjonsforstyrrelser, for eksempel vegetativt asthenia syndrom, irritabelt magesyndrom, neurose, irritabel blære syndrom og andre forhold.

For irritabel tarm syndrom er preget av en kronisk sykdom av sykdommen med tilbakefall, men uten progresjon. Som regel utfordrer sykdommen ikke alvorlige komplikasjoner. Som et resultat snakker vi om en gunstig prognose. Det skal imidlertid bemerkes at denne sykdommen påvirker kvaliteten på en persons liv betydelig, reduserer evnen til å jobbe, forverres søvn, hvile, sexliv.

I dag er denne sykdommen ansett utbredt blant folks lidelse. Men på grunn av svakhet i symptomene hans, går det ofte ikke med pasienter i spesialister, noe som forverrer tilstanden.

Diagnose av irritabel tarmsyndrom

Det er vanlig å fastslå tre ulike typer irritabel tarmsyndrom, avhengig av symptom som råder. Dette er en sykdom hvor flatulens og magesmerter regnes; en sykdom med overveiende forstoppelse; irritabel tarmsyndrom der diaré råder.

I prosessen med å etablere diagnosen, bør spesialisten i utgangspunktet eliminere de vanligste årsakene til hvilke irritasjon av tarmene oppstår. Dette er fremfor alt den kroniske effekten av usunt kosthold og tar medisiner. Blant matvarer som påvirker tarmene som irriterende, bør det noteres alkohol, fettstoffer, kaffe, produktene hvorfra gasser dannes. For mye matinntak under banketter, endringer i den vanlige tilnærmingen til mat på grunn av reise og reise kan også ha en negativ effekt på tarmfunksjonen. Tarmene er ofte irritert av avføringsmidler, preparater av jern, kalium, gallsyrer, antibiotika etc.

I tillegg oppstår symptomene på irritabel tarmsyndrom hos kvinner med visse fysiske tilstander - i perioden før menstruasjon, under graviditet, i overgangsalderen.

Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.

Derfor bør spesialisten utføre en detaljert undersøkelse av pasienten og vurdere tilstedeværelsen av et stabilt sett med kliniske symptomer. Spesielt snakker vi om smerter i underlivet, som kombineres med nedsatt funksjon av de distale delene av tarmen, og kan ikke forklares av forstyrrelser av en morfologisk eller metabolsk natur. Følgelig er organisk patologi utelukket.

Som symptomer, som legen bør være spesielt oppmerksom på når sykdomsforløpet skal bestemmes, bør det oppdages et brudd på transitt og avføring. Så, patologi bør betraktes som en stol som forekommer mer enn tre ganger om dagen eller mindre enn tre ganger i uken. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, oppstår diaré oftest om morgenen etter at personen har spist frokost. Omtrent halvparten av pasientene merker at slim er tilstede i avføringen. Samtidig utelukker diaré om natten, tilstedeværelse av blod i avføringen, et skarpt vektvekt av en person diagnosen irritabel tarmsyndrom.

Når du refererer til en lege, gjør pasienter som regel klager, som kan være betinget klassifisert i tre grupper.

For det første er det forstyrrelser i nevrologisk og vegetativ natur: dårlig søvn eller døsighet, migrene, følelse av koma i halsen, impotens, dysmenoré, etc. Slike forhold er karakteristiske for omtrent halvparten av pasientene.

Ca. åtti prosent av pasientene klager over tegn på sykdommer i fordøyelsessystemet: de manifesterer kvalme og oppkast, bøyninger, smerter i riktig hypokondrium, etc.

Et relativt lite antall pasienter (15-30%) klager over psykopatologiske lidelser - angst, depresjon, hysteri, fobier, panikkanfall, etc.

Hvis det er slike klager og følgelig mistanke om irritabel tarmsyndrom, foreskrives pasienten en koloskopi og rektoromanoskopi. Slike studier tillater oss å utelukke mange morfologiske og metabolske sykdommer. Noen ganger, for å utelukke andre sykdommer, er også en slimhinnebiopsi foreskrevet.

Generelt er diagnosen av denne sykdommen en ganske komplisert prosess, og som regel blir den utført i etapper.

Så i første fase bestemmer legen den foreløpige diagnosen. Videre er det viktig å identifisere symptomet som dominerer, og dermed avgjøre hva den kliniske fasen av sykdommen er. Den tredje fasen av diagnosen er differensialdiagnosen. Deretter foreskriver legen en rekke tester: klinisk og biokjemisk undersøkelse av blod, scatologisk undersøkelse av ultralyd av bekkenet og bukorganene, koloskopi og irrigoskopi.

Etter at alle studier er gjennomført, foreskrives pasienten et behandlingsforløp i minst seks uker. Etter det vurderer den behandlende legen diagnosen. Så, hvis behandlingen gir den ønskede effekten, snakker vi om den endelige diagnosen. Hvis denne effekten er fraværende, så er det behov for ytterligere undersøkelser.

Behandling av irritabel tarmsyndrom

I utgangspunktet består behandlingsprogrammet av sykdommen av to komponenter. I utgangspunktet foreskriver behandlende lege det primære behandlingsforløpet, og i andre trinn utføres grunnleggende terapi.

Pasienten må stille inn på langvarig terapi. Så, primærkurset varer ca 6-8 uker, det andre trinnet kan ta om lag tre måneder. Legen bestemmer rettsmidler, styrt av alvorlighetsgraden av sykdommen, hovedsymptom, pasientens mentale tilstand.

For kvalitet og effektiv behandling er det viktig at pasienten overholder visse diettprinsipper for ernæring. Så dietten bør ikke inneholde koffein, fruktose, laktose, alkoholholdige drikker, krydret mat, eddik, sorbitol. Utelukket er de produktene som utfordrer et høyt nivå av gassdannelse. I tillegg provoserer diaré ofte røyking. Så det er ønskelig å kvitte seg med denne dårlige vanen. Personer som har forstoppelse overveier, vil den beste diettalternativet være et vegetabilsk diett. Det er viktig å inkludere i det daglige kostholdet fiber, drikke nok væsker. Mange fibre inneholder frukt, noen grønnsaker, hvetekli. I dette tilfellet bør du alltid spise i et skikkelig miljø, ikke rush, ta mat. Noen ganger anbefales det at pasienter bruker spesielle kosttilskudd i mat som inneholder fiber.

Dermed må pasienten innse at et spesielt diett, som må respekteres i hvert tilfelle, ikke eksisterer. Men manifestasjonene av irritabel tarmsyndrom kan kontrolleres ved å eliminere fra maten dietten som fremkaller symptomene - diaré, forstoppelse etc.

I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.

Under det første behandlingsforløpet i mer alvorlige tilfeller er det lagt vekt på å eliminere symptomene på sykdommen, samt å kontrollere korrektheten av den primære diagnosen. I løpet av den etterfølgende grunnleggende behandlingen velges stoffene avhengig av hvilket symptom pasienten har på seg. Mest brukte medisiner med antispasmodisk, antidiarrheal eller avføringsvirkning. Noen ganger er små doser trisykliske antidepressiva også effektive. Noen eksperter praktiserer utnevnelsen av probiotika, det vil si stoffer som inneholder gunstige mikroorganismer.

Ofte på dette stadiet også bruk metoder for fysioterapi, spesielle fysioterapi øvelser, etc. En viktig rolle er spilt av bruk av psykoterapi og avslappende metoder.

Det viktigste prinsippet i behandlingen av irritabel tarmsyndrom er imidlertid anvendelsen av en individuell tilnærming. Tross alt eksisterer det eneste behandlingsregime for denne sykdommen.

I tillegg, i behandlingen av irritabel tarmsyndrom, brukes noen populære terapier. Så, ved hjelp av peppermynteolje, kan du raskt lindre tarmkramper. I tillegg, for behandlingen kan være forberedt urte samling, som består av like deler av valerian, St. John's wort, yarrow, kamille, mynte. Disse urter trenger å helle kokende vann og insisterer gjennom hele natten. Det er nødvendig å bruke infusjon i små porsjoner flere ganger om dagen. Tradisjonell medisin tilbyr også bruk av andre urter for fremstilling av avkok og infusjoner. Lakrisrot, linfrø, brennevin, buckthornbark, kirsebærfrukt, blåbærblad, gress og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt pasientens tilstand.

Forebygging av irritabel tarmsyndrom

Sykdomsforebygging er rettet mot å forhindre utbruddet av symptomene. Dette er fremfor alt riktig tilnærming til ernæring. Avhengig av forekomsten av symptomer (forstoppelse, diaré), bør næringsprinsippene beskrevet ovenfor følges.

Daglig drikking er viktig: å drikke minst seks glass vann per dag vil bidra til å normalisere tarmens tilstand. Vannet skal imidlertid ikke være full når man spiser.

I tillegg bør du lede en rolig livsstil, om mulig hindre stressende situasjoner, hele tiden vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gjennom frisk luft som varer minst tretti minutter kan forbedre tilstanden i tilfelle problemer med tarmfunksjoner. Du bør imidlertid gå hver dag.

Det er behov for vanlig høykvalitets hvile, evnen til å slappe av og gjenopprette følelsesmessig balanse.

Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling av IBS, rusmidler, diett, forebygging

Irritabel tarmsyndrom, eller på annen måte IBS, er vedvarende funksjonelle abnormiteter i tarmen, noe som resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i magen og ledsaget av endringer i avføringens frekvens og konsistens i fravær av organiske årsaker.

Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp. I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.

Hva er IBS?

Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som manifesteres av magesmerter i kombinasjon med en forstyrrelse av tarmene.

Kjernen er denne patologien en kronisk tarmlidelse med et brudd på dets funksjoner uten tilsynelatende grunn. Dette fenomenet er ledsaget av magesmerter, unormal avføring, ubehag, og ingen inflammatoriske reaksjoner eller smittsomme lesjoner oppdages.

Dermed er IBS en tilstand hvor tarmen ser normal ut, men fungerer ikke normalt.

Denne patologien rammer oftest folk etter 20 år, 40% av pasientene i alderen 35-50 år. Utbredelsen av syndromet er 15-25% av kvinnene og 5-18% av mennene. Videre søker 60% av pasientene ikke medisinsk hjelp, 12% går til alpinister, 28% - til gastroenterologer.

årsaker

Medisin ukjente organiske årsaker til syndromet. Ifølge mange kliniske studier er faktorer som fremkaller fremveksten av IBS:

  • Forstyrrelse av nevrale forbindelser mellom tarmene og delen av hjernen som styrer den normale funksjonen i mage-tarmkanalen
  • Motilitetssvikt. Økt motilitet fører ofte til diaré, mens langsom motor forårsaker forstoppelse.
  • Dysbiose - Forbedret bakteriell vekst i tynntarmen. Skadelige bakterier som er uvanlige for tarmene kan virke, som fører til flatulens, diaré og vekttap.
  • Mangel på mat som er rik på kostfiber
  • Diettforstyrrelser. Irritabel tarmsyndrom vil sikkert forstyrre folk som foretrekker krydret, fettstoffer i maten, drikker kaffe og sterk te, og drikker alkohol i store mengder.
  • Arvelig predisposisjon er heller ikke diskontert: syndromet blir oftere sett hos personer hvis foreldre led av denne lidelsen.
  • Tarminfeksjoner er utløsere hos 30% av pasientene.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

De ledende manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom er smerte, magesmerter og unormal avføring. Ofte i avføringen kan du se en stor del av slim. Kramper i ulike deler av tarmene observeres ikke permanent og kan endre lokalisering på forskjellige dager.

De vanligste symptomene hos voksne:

  • Magesmerter og kramper som forsvinner etter tømming.
  • Diaré eller forstoppelse kan ofte skifte.
  • Abdominal distans og hevelse.
  • Overdreven flatulens (flatulens).
  • Plutselig trenger å gå på toalettet.
  • Følelsen er full av tarm, selv om du bare gikk på toalettet.
  • Følelsen av at du ikke har tømt tarmene helt.
  • Sekresjonen av slim fra anusen (tydelig slim fremstilt av tarmene, bør normalt ikke skille seg ut).

Symptomer på irritasjon kan oppstå umiddelbart etter et måltid, eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan symptomer på IBS forekomme før menstruasjon.

Tilstedeværelsen av minst to ytterligere symptomer beskrevet nedenfor, bør bekrefte IBS:

  • Forandringer i tømningsprosessen - plutselig sterk trang, en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, behovet for å strekke kraftig under tømmingen av tarmene.
  • Oppblåsthet, spenning eller tyngde i magen.
  • Symptomer forverres etter å ha spist (bli mer uttalt).
  • Slim blir utskilt fra anus.

Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom: med overvekt av forstoppelse, med overvekt av diaré og med overvekt av smerte.

  • hyppig trang til å avlede under og etter måltider,
  • mot bakgrunnen av den flytende avføringen, forsvinner smerten umiddelbart etter tømming,
  • smerter i magen etter å ha spist, i nedre rygg og side deler av magen rett under navlen,
  • problemer med urinering.
  • Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse forårsaker smerte, som ikke er lokalisert på ett sted, men forsvinner.
  • Den paroksysmale karakteren gir vei til å se.
  • Ofte er det bitterhet i munnen, kvalme, flatulens.
  • kramper (sjelden søm eller vondt) i magen, som forsvinner umiddelbart etter tømming;
  • diaré - diaré, forstoppelse og veksling;
  • når man oppfordrer til avføring, har pasienten en følelse av at han ikke vil være i stand til å holde avføringen sitt i tarmen;
  • abdominal distention, gassproduksjon;
  • Under tarmbevegelsen vil hvitt eller klart slim bli utskilt.

Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.

Tegn som skal varsle

Symptomer som burde være alarmerende fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:

  • hvis sykdommen begynte i alderdommen;
  • hvis akutte symptomer vises - IBS er ikke akutt, det er en kronisk sykdom;
  • tap av kroppsvekt, tap av appetittblødning fra anus, diaré med smerte, steatorrhea (fett i fekale masser);
  • høy kroppstemperatur;
  • fruktosintoleranse og laktoseintoleranse, glutenintoleranse;
  • Tilstedeværelsen av inflammatorisk tarmsykdom eller kreft hos slektninger.

diagnostikk

Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artikkelen, må du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabel tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sykdommer, derfor, for å få en korrekt diagnose og bestemme hvordan man skal behandle tarmene, er en komplett undersøkelse i henhold til standardene nødvendig.

For diagnose må du passere:

  • Generell blodprøve. Lar deg oppdage anemi som en manifestasjon av latent blødning og en økning i antall leukocytter, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse.
  • Analysen av avføring for okkult blod vil bidra til å avgjøre jevn blødning som ikke er synlig for øyet, og økt fettutslett fra avføring indikerer tilstedeværelse av pankreatitt.
  • Studien av skjoldbruskhormoner (å negere hyper- eller hypothyroidisme);
  • Laktose-lastingstest (for mistanke om laktasemangel);
  • Gastroskopi med biopsi fra den nedadgående delen av tolvfingertarmen (i tilfelle mistanke om cøliaki, Whipples sykdom, overdreven bakteriell vekst);
  • Abdominal ultralyd og ultralyd i tarmen lar deg identifisere mange alvorlige sykdommer i indre organer, inkludert noen svulster;
  • Radiografi. Kontrastfluoskopi med barium brukes noen ganger for å få et bilde av avlastningen av tykktarmen.
  • Koloskopi og sigmoidoskopi (instrumentelle studier). Utnevnt i tilfelle mistanke om svulster, inflammatorisk tarmsykdom, utviklingsavvik, divertikula.
  • Beregnet tomografi. Abdominal og bekken CT kan bidra til å eliminere eller oppdage andre årsaker til symptomene dine.

Ved å eliminere mulig sykdom og diagnostisere, bestemmer legen behandlingsmetodene. Etter slutten av hovedkurset gjennomføres en annen studie.

Behandling av irritabel tarm hos voksne

Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.

Når tilstanden ikke forverres, før du benytter deg av medisinsk korreksjon, kan du prøve å følge følgende anbefalinger:

  • Omdefinere livsstil;
  • Juster strøm;
  • Å ekskludere tobakk og alkoholholdige drikker;
  • Trening bør være daglig, men mulig;
  • Mer tid til å tilbringe i frisk luft, bare å gå.

Slike enkle tips er ganske i stand til å bidra til å takle ubalansen i nervesystemet og løse tarmproblemer når de "vokser" ut av hodet.

medisiner

Homeopati eller rusmidler for irritabel tarm er valgt ut fra utbredelsen av symptomer: forstoppelse, diaré, eller tilstedeværelse av smerte.

  1. Spasmolytika. Lindre muskelkramper, redusere intensiteten av smertefulle manifestasjoner. De mest populære stoffene: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Astringent medikamenter ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Utnevnt med forverring av irritabel tarmsyndrom og diaré.
  3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.
  4. Sorbenter er i stand til å redusere gassdannelse: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Mykning av avføring er forsynt med laktulosepreparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uten å komme inn i blodet, endre konsistensen av fekalmassen.
  6. Midler av typen osmotisk avføringsmiddel type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midlene gir effekt på 2-5 timer.
  7. Med IBS med diaré. Opptil tre ganger daglig før måltider kan du ta en tablett av difenoksylat eller loperamid. Disse midlene bidrar til å redusere intestinal motilitet. Smecta kan brukes til å eliminere diaré.
  8. Ofte foreskriver eksperter antibiotika for IBS. Behandling av irritabel tarmsyndrom utføres ved hjelp av disse potente midlene. Bare så langt har det ikke blitt fastslått fordeler av antibiotika under denne sykdommen. Legene tror vanligvis at det er mulig å redusere antall patogener i mage-tarmkanalen.
  9. Antidepressiva - i tilfeller av alvorlig angst, apati, atferdsforstyrrelser og deprimert humør, kan antidepressiva midler gi den beste effekten: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil og andre. Alle rusmidler må tas minst 3 måneder, alltid med andre rusmidler og psykoterapi.

Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.

psykoterapi

Gitt det faktum at patologien er ledsaget av stress, vil psykoterapeutiske økter bidra til å forbedre ditt trivsel. En spesialistpsykoterapeut er involvert i behandlingsprosessen. Han vil tilordne antidepressiva midler, beroligende og, etter å ha konsultert ham, vil bidra til å takle stressende situasjoner.

Pasienter med irritabel tarm syndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte foreskrevne kurs for fysioterapi. I tillegg er det ønskelig å normalisere dagens regime, å forlate aktiviteter som er rike i stressende situasjoner, for å prøve å unngå følelsesmessig stress og angst.

diett

Ofte er pasienter med IBS generelt redd for å spise noe og prøver å kutte så mye som mulig i produktutvalget. Men dette er ikke riktig. Tvert imot bør dietten være så variert som mulig, og ta hensyn til egenskapene til arbeidet i fordøyelseskanalen til hver pasient. Siden mangel på visse stoffer, som magnesium, sink, omega-3 og omega-6 fettsyrer, fører til en forverring av tarmslimhinnen.

Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.

De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:

  • alkohol,
  • sjokolade,
  • koffeinholdige drikker (te, kaffe),
  • karbonatiserte drinker
  • medisiner som inneholder koffein,
  • meieriprodukter
  • Produkter som inneholder sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).

Menyen må være til stede:

  • fortynnet tranebær juice, kompotter, te;
  • fjærfe kjøttkraftverk;
  • pasta;
  • kokte eller bakt grønnsaker: poteter, gulrøtter, tomater;
  • grøt, første kurs.

Det er mulig å skille mellom følgende produkter, som anbefales å være betydelig begrenset, og det er bedre å eliminere dem helt. Slike innflytelse av produkter er notert:

  • stimulere utseendet på diaré: epler, plommer, rødbeter, mat rik på fiber;
  • øke flatulens og flatulens: belgfrukter, bakverk, kål, nøtter, druer;
  • bidrar til forstoppelse: stekt mat og fettstoffer.

Kosthold for irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

De grunnleggende prinsippene for diett nr. 3 av Pevzner skiller seg ikke fra det ovennevnte:

  • Det er forbudt å bruke: Røkt kjøtt, fett kjøtt, konditori deig, stekt egg, pasta, ris, belgfrukter, sopp, løk, hvitløk, kål, radise, kvede, korn, alle produkter som inneholder fett;
  • tillatt: dampet og kokt grønnsaker, meieriprodukter, bokhvete, egggryter, hirse, magert eller dampet kjøtt og fisk, kli, hvetebrød, tørket frukt, søte frukter og bær.

I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.

Kosthold for IBS med diaré

Vanligvis, i denne situasjonen, er bordet tilordnet nummer 4 som til slutt passerer jevnt inn i tabell nummer 2. Du må begrense de matvarer og retter som stimulerer irritasjon av tarmene, samt sekretoriske prosesser i mage, lever og bukspyttkjertel. Når alt kommer til alt, fører de til rotting og gjæring som fremkaller utviklingen av ubehagelige symptomer.

  • Mat tatt på bestemte timer, sitter på en stol, sakte i en avslappet atmosfære.
  • Gi preferanse til mat tilberedt i en dobbelkoker i ovnen eller på grillen.
  • Bruk spiselige oljer eller smør tilsatt ved slutten av tilberedningen.
  • Krydderier, pickles, krydderurter, krydret retter,
  • Frukt, grønnsaker,
  • Rugbrød,
  • Friske meieriprodukter, melk,
  • Fett kjøtt og fisk,
  • Kolde drikker
  • Baking.

Folkemidlene

Behandling av irritabel tarmsyndrom kan utføres med urteekstrakter kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre.

  1. Lakrisrot, linfrø, brennevin, buckthornbark, kirsebærfrukt, blåbærblad, gress og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt pasientens tilstand.
  2. Når kvalme, oppkast og tarmkolik hjelper frisk potet juice. For å lindre betennelse i veggene i IBS, for å slappe av tarmspenningen, vil det bidra til avkok av en blanding av peppermynte, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infusjon av torner går med forstoppelse. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.
  4. Når forstoppelse kan hjelpe plantain frø. For å gjøre dette, skal 2 dessertskjeer frø bli gjennomvåt i 100 ml vann i 30 minutter, hvorpå de skal spises.
  5. Når diaré noen ganger brukes infusjon av granatäpple peeling. En spiseskje med tørre skorper hell 250 ml kokende vann og fyll til rosa. Bør konsumeres av gangen.

Men ikke alle midler er like gode i nærvær av forskjellige symptomer på sykdommen. så:

  • I nærvær av forstoppelse, kan du bruke infusjoner og avkok basert på lakrisrot, buckthorn bark, nese, fennikel, kamille.
  • Når diaré hjelper Potentilla hvit, serpentin, salvie, blåbær, burnet.
  • Lindre spasmer og smerte hjelp valerian, fennikel, mynte, spidskommen.
  • For å eliminere flatulens brukes anis, spidskommen, fennikel, kamille.

outlook

Utsikter for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke utvikler alvorlige komplikasjoner, reduseres ikke forventet levetid. Ved å endre kostholdet og fysisk aktivitet litt, og viktigst - holdningen til livet til en mer optimistisk, kan man oppnå merkbare positive endringer i ens velvære.

forebygging

Irritabel tarm refererer til sykdommen, som ikke kan forebygges, og med manifestasjon av en fullstendig herdet.

Som et forebyggende tiltak anbefales det:

  • Regelmessig psykologisk trening og automatisk trening for å redusere følsomhet for stress.
  • Riktig ernæringsmodus. Det er nødvendig å ta mat 4-5 ganger om dagen, og begrense fett- og koffeinholdige matvarer. Bruk av mat som er rik på kostfiber, samt melkesyreprodukter med prebiotika, anbefales.
  • Regelmessig dosert trening.
  • Avslag på urimelig bruk av narkotika til behandling av diaré, forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten.

I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemessige rettsmidler på Internettfora, og i tid søker hjelp fra spesialister.