Image

Sinus arytmi i hjertet: hva er det, symptomer, behandling, mulige komplikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære hvordan og for hvilken grunn sinusarytmi utvikler seg, og hvilke symptomer er karakteristiske for det. Hvordan patologi blir behandlet og hva som må gjøres for å forhindre arytmi.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sinusarytmi - en endring i varigheten av intervaller mellom hjertets sammentrekninger, som skyldes en ledningsforstyrrelse eller generering av elektriske impulser i myokardiet (i hjertets muskelsystem). Hjertrytmen kan både være innenfor normal rekkevidde (60-90 slag per minutt) og forstyrres også: hvis hjerteslaget er oftere 90 slag per minutt - de snakker om sinus takykardi, hvis mindre enn 50 - sinus bradykardi. Arrytmier kan ha en annen natur, årsaker og alvorlighetsgrad.

Problemet kan adresseres til en terapeut, men behandlingen av denne sykdommen, avhengig av årsaken, kan ligge innenfor en kardiolog, en nevrolog eller en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertevegget er det en sinusknutepunkt, som er en kilde til elektriske impulser, som gir sammentrekning av hjertets hjerte-myokardium. Etter generasjon overføres impulsen gjennom fibrene i hver muskelcelle i orgelet, som et resultat blir de redusert.

Denne prosessen skjer ved bestemte (like) intervaller, og har vanligvis en frekvens på 60-90 slag per minutt. Det er denne impulskonduksjonen som sikrer jevn, konsekvent og konsistent sammentrekning av ventrikler og atria.

Når, som følge av virkningen av ugunstige faktorer, er aktiviteten til kardial ledningssystemet forstyrret, oppstår en arytmi - et brudd på rytmen av hjertekontraksjoner (det kan være av forskjellig grad av alvorlighetsgrad).

Årsaker til sykdom

Sinusarytmi kan forekomme for tre grupper av årsaker.

1. Eksterne uønskede faktorer

Dette er stress, medisinering, røyking, drikking av alkohol.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelser, som vedvarer etter at årsakene er eliminert.

Under påvirkning av eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme.

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle endringer i ungdomsårene.

Med fysiologiske endringer i kroppen går prosessen på uavhengig måte, det vil si reversibel.

3. Sykdommer

Dette er hyppige årsaker til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vaskulær dystoni,
  • hjertesvikt
  • hypertensjon,
  • iskemisk sykdom
  • astma,
  • hjerteinfarkt,
  • myokarditt,
  • kardiomyopati.

Ved arytmier på grunn av sykdom, passerer den etter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi er avhengig av alvorlighetsgrad og hyppighet av sammentrekninger. Hvis sykdommen er mild eller moderat, kan symptomene være fraværende.

Symptomer ved alvorlig arytmi:

Hva er farlig patologi?

Hvis arytmen skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan forsinket behandling føre til alvorlige konsekvenser. Dette er:

  • blodpropper
  • iskemisk slag;
  • brudd på blodtilførselen til hjernen;
  • pusteproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • utvikling av hjertesvikt;
  • atrieflimmer;
  • hjertestans.

Forhindre utvikling av komplikasjoner er bare mulig hvis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av arytmi

Diagnosen av sinusarytmi er basert på laboratorie- og maskinvareundersøkelsesdata. Pasienten må donere blod og urin til generell og biokjemisk analyse. Biokjemi utføres når årsakene til arytmi ikke er forbundet med skade på hjertet.

Elektrokardiografi (EKG) er nødvendig for å diagnostisere, muligens ved bruk av fysisk aktivitet.

Gjennomføring av elektrokardiografi ved bruk av fysisk aktivitet

Om nødvendig, tilordne ytterligere metoder:

  1. bryst røntgenstråler;
  2. ultralyd;
  3. MRI;
  4. koronar angiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøkelse.

Den informative metoden anses å være den daglige overvåking av hjerteaktivitet på Holter. Denne studien gir en mulighet til å evaluere hjertearbeidet på forskjellige punkter i en persons liv i 24 timer. Til dette formål er sensorer festet til pasientens kropp, hvor ledningene passer til den bærbare enheten. Den har en liten størrelse, er festet til beltet og fanger alle endringene som oppstår i hjertet under turgåing, spising eller medisinering, følelser, søvn og andre ting. De oppnådde dataene blir behandlet og umiddelbart diagnostisert, eller foreskrevet spesifiserende diagnostiske prosedyrer.

Daglig overvåking av hjerteaktivitet i henhold til Holter

behandling

Sinusarytmi med svak eller moderat intensitet (det vil si sjeldne og ikke særlig utprøvde tilfeller av hjertefrekvens under 60 eller over 90 slag per minutt) krever ikke spesifikk behandling.

Hvis årsaken til rytmeforstyrrelsen er hjertesykdom, er terapi rettet mot å eliminere dem. I tilfelle av arytmi nevrologisk eller psykologisk, må forebyggende tiltak observeres. I en stabil form kan du søke hjelp fra en nevrolog eller psykoterapeut.

Langvarig og intens sinusarytmi (med daglig gjentatte angrep i lang tid) fører til komplikasjoner, derfor krever denne typen lidelse behandling:

  1. medisiner (de vanligste behandlingsmetodene);
  2. fysioterapi;
  3. installasjon av en pacemaker (for bradykardi);

  • Cryoablation eller radiofrekvens ablasjon av ledende fibre (med takykardi) er prosedyrer for å ødelegge strukturer som forårsaker patologi ved å sette inn et kateter og utsette det for kaldt eller radiofrekvens.
  • Narkotikabehandling

    Medisiner foreskrevet av behandlende lege etter å ha fastslått hvilken type brudd.

    • I tilfelle av arytmi forårsaket av stressfulle situasjoner, er glycin, novopassita, moderkule eller valeriske tinkturer, samt antipsykotika indikert.
    • I andre tilfeller kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere være foreskrevet.
    • I tillegg anbefaler multivitaminpreparater og fytoterapi (tonic).

    fysioterapi

    Fysiske behandlinger for arytmier er også avhengig av type og intensitet.

    Viser: refleksologi, vannprosedyrer, magnetiske og laser effekter.

    Ikke bruk prosedyrer relatert til det elektriske feltet.

    Fysioterapi metoder for sinus arytmi

    Kirurgiske behandlinger

    Hvis hjernens arytmi blir vedvarende, truende helse, bruk minimalt invasive behandlinger.

    I bradykardi er en pacemaker implantert. Under en signifikant reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (under 50) genererer miniatyrapparatet under krakelbenet en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvens ablasjon (vevs ødeleggelse) eller cryoablation av kardial ledningssystemet. Ablation er ødeleggelse av vev ved eksponering for radiofrekvensbølger eller kulde. Det inkluderer søket etter strukturer som er ansvarlige for den patologiske generasjonen av impulsen og dens ledelse gjennom hjertet, og deres ødeleggelse.

    Radiofrekvens Ablation of the Heart

    Forebygging av sinusarytmi

    For å forhindre forekomst av arytmier, bør du følge visse anbefalinger:

    • begrense diett av fett og søt mat, kaffe, sterk te;
    • øke stressmotstanden (yoga, herding);
    • få nok søvn (minst 8 timer);
    • slutte å røyke og alkohol
    • overvåke kroppsvekt
    • måle blodtrykket regelmessig
    • Rådfør deg med en spesialist omgående, selv med mindre hjerteavvik.

    Med sinusarytmi kan du spille sport. Når det gjelder retningen, er det best å konsultere legen din. Det anbefales vanligvis ikke å være for aktiv, som å løpe eller sykle.

    Generelt er prognosen gunstig, som i de fleste tilfeller (spesielt med en kombinasjon av terapeutiske og profylaktiske tiltak) passerer sinusarytmi. Imidlertid krever noen alvorlige former konstant (til slutten av livet) vedlikeholdsmedisiner. Bare i tide for å besøke en lege, kan du stoppe utviklingen av patologi. Lytt til hjertet ditt, ta vare på det, og vær sunn!

    Det er nødvendig å vite: Hva er sinus arytmi og hvordan er det farlig?

    Hjertet er et betydelig organ, hvis arbeid ennå ikke er fullstendig studert, til tross for suksessene og gjennombruddene av moderne medisin.

    Dette er en slags pumpe som tvinger blod, som det sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet og nærer hele kroppen.

    Men noen ganger mislykkes hans arbeid. La oss se hva det er - sinus arytmi i hjertet, er det en farlig rytmeforstyrrelse og hva.

    Generell informasjon

    Sinusarytmi innebærer en funksjonsfeil i hjertet når forskjellen mellom hjerteslag er over 10% (hvis denne indikatoren er mindre, er det ingen patologi). Samtidig forblir pulsen innenfor normale grenser (60-80 slag per minutt).

    Sinusarytmi må være tilstede hos en person, siden hjertet slår moderat i en rolig tilstand, og som svar på angst eller i øyeblikket fysisk anstrengelse, blir pulsen rasket. Det lar deg se nivået på treningen i hjertemusklene for å stresse og er innenfor visse grenser et tegn på god helse.

    Ifølge statistikken står andelen arytmier for 10-15% av alle hjertesykdommer. I de senere år er antall saker økende. Sinusarytmi er oftest observert hos eldre, så vel som hos de som misbruker alkohol eller rusmidler.

    Hos barn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfeller er det ikke en patologi, siden nervesystemet bare ikke holder tritt med den voksende organismen.

    Sykdommen krever ikke behandling hvis den utvikler seg mot bakgrunnen av uttalt nervøse opplevelser. Så snart en person slapper av, går den av seg selv. Herbal remedies (valerian, motherwort) kan brukes til å roe seg i dette tilfellet.

    Symptomer på sykdommen, spesielt i de tidlige stadiene, vises ikke tydelig. En person kan ganske lang tid ikke å gjette om eksistensen av hans helseproblemer.

    klassifisering

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer, på grunn av hjertefrekvens (HR):

      Takyarytmi, som overvåker rask hjerterytme på mer enn 80 slag per minutt; blodet fyller ikke hjertet fullt ut, på grunn av hvilket alle indre organer lider, er blodstrømmen forstyrret.

    Oppdaget hos personer med problemer med skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet;

    Sinus bradykardi - pasientens hjertefrekvens er mindre enn 60 slag per minutt; Årsaken kan være fastende eller langvarig diett, økt intrakranielt trykk, problemer med skjoldbruskkjertelen, bruk av visse medisiner.

    En reduksjon i hjertefrekvensen under 40 slag per minutt kan føre til besvimelse eller til og med hjertestans og død;

    Extrasystole - En for tidlig reduksjon av hjertemuskelen, som oppstår på grunn av nervøs overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsaken kan også være former for IHD og degenerasjon av hjertemuskelen. Hjerteutgangen er uproduktiv. Pasienten opplever en følelse av å synke i hjertet, hjerter i hjertet, angst og mangel på luft;

    Fysiologisk (respiratorisk) sinusarytmi - er ikke en avvik fra normen, manifesterer seg i å redusere hjertefrekvensen ved utånding og akselerasjon under inspirasjon.

    Inherent hos barn og ungdom, hos voksne er sinus respiratoriske arytmi noen ganger ledsaget av vegetativ-vaskulær dystoni, hjernesykdommer, vises etter alvorlige infeksjoner.

    stadium

    Følgende sykdomsstadier utmerker seg:

      Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste ikke manifesterer seg, kan være en spesifikk egenskap ved en bestemt organisme, samt følge de eldre.

    Ikke en avvik fra normen, hvis den er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdom). Du må konsultere legen din for å bestemme sykdommens eksakte årsak og natur. Første grad sinus arytmi - symptomer oppstår sjelden, og som regel forsvinner alene, opplever pasienten ikke ubehag.

    Ofte manifestert i respiratoriske lidelser (respiratorisk arytmi), oppdaget hos ungdommer i pubertet, hos idrettsutøvere, hos eldre. Konsultasjon er nødvendig, spesielt hvis hyppig synkope er til stede. Second degree sinus arytmi - symptomene er mest uttalt og sameksisterer med ulike hjertesykdommer. En person har alvorlig svakhet, tretthet, kortpustethet.

    Det er sjanser for alvorlige komplikasjoner. En undersøkelse av alle indre organer er nødvendig.

    årsaker til

    Hos barn og ungdom

    • alvorlig stress, psykologisk depresjon;
    • føtal misdannelser;
    • svulster og hjertefeil;
    • patologi av indre organer;
    • arvelighet;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infeksjoner;
    • hjertesykdommer.

    Ungdom og middelaldrende mennesker:

    • høyt blodtrykk;
    • hjertefeil;
    • kronisk lunge og skjoldbruskkjertel sykdom;
    • alkoholisme og røyking;
    • virusinfeksjoner;
    • stress,
    • hjerteoperasjon;
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos eldre mennesker er sinusarytmi, i tillegg til de ovennevnte grunnene, nesten alltid en manifestasjon av en annen hjertesykdom, en konsekvens av andre helseproblemer, inkludert alder. Risikofaktorer kan omfatte: medisinering, rik fettstoffer, misbruk av kaffe og sigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En person klager over "fading" av hjertet, kortpustethet, mangel på luft, svimmelhet, svakhet og svimmelhet, han har panikkanfall assosiert med en følelse av frykt og angst.

    De første tegn på sykdommen er:

    • håndgripelig hjerterytme;
    • smerte på venstre side av brystet, utstrålende til armen;
    • manglende evne til å ta full pust
    • kortpustethet
    • pulsering i den tidlige regionen;
    • bouts av alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse;
    • kalde ekstremiteter.

    diagnostikk

    Følgende metoder brukes til å diagnostisere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en viktig viktig metode;
    • EFI (elektrofysiologisk studie);
    • ekkokardiogram;
    • overvåking (episodisk, Holter);
    • last test;
    • ortostatisk test;
    • laboratorietester (generell blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • bestemmelse av hjertefrekvensvariabilitet.

    Hva betyr sinus arytmi, vi fant ut, og her er hvordan det ser ut på EKG:

    Differensiell diagnose er å gjenkjenne sykdommen i tide og forhindre komplikasjoner. Derfor ordinerer legen alltid et EKG for rytmeforstyrrelser og som en profylaktisk terapeutisk metode som gjør det mulig å gjenkjenne patologien og virker som en første diagnostisk metode.

    Førstehjelp

    Angrepet kan bli overrasket, det begynner plutselig og slutter på samme måte. Pasienten skal ringe til en ambulanse.

    Før brigaden kommer, må du prøve å roe personen, skape et komfortabelt miljø, åpne vinduet, du kan gi en beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis pasienten mister bevisstheten, må du vippe hodet tilbake og trykke på kragen. I fravær av pust og hjerterytme er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett før ambulansbrigaden kommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen bør være strikt under oppsyn av en spesialist. Grunnleggende teknikker:

    • sunt balansert kosthold (avslag på kaffe, sterk te, alkohol, fett og søt mat);
    • røykeslutt;
    • rusmiddelbehandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske legemidler);
    • installasjon av en pacemaker (med alvorlig sykdom);
    • kirurgi;
    • tradisjonell medisin (kun med grunnleggende behandling og med legeens tillatelse): behandling med asparges, sitroner, valnøtter og honning, hagtorn;
    • leech terapi.

    Hvordan behandle sinus hjertearytmi i hvert tilfelle bestemmer den behandlende legen.

    Rehabilitering etter et angrep av sinusarytmi er å skaffe legehjelp, som vil være rettet mot å gjenopprette hjerterytmen (medisinsk eller elektrisk stimulering), og sørge for de mest rolige forholdene.

    Finn ut mer om hva sinusarytmi betyr fra videoen:

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arrytmi utgjør ikke en trussel for menneskers helse. I unge mennesker er prognosen generelt gunstig. I andre typer sykdommer bestemmes utviklingsscenariet av naturen til den underliggende sykdommen.

    Komplikasjoner og konsekvenser:

    Forebygging og forebygging av tilbakefall:

    • positive følelser og godt humør;
    • unngåelse av stress;
    • unngåelse av store belastninger på hjertet;
    • sparsom modus og maksimal ro
    • behandling av tilknyttede sykdommer;
    • riktig ernæring;
    • avvisning av dårlige vaner.

    Sinus arytmi er en formidabel sykdom i hjertet, siden det nesten alltid er et symptom på en annen sykdom. Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og ta passende tiltak. Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en spesialist.

    Sinus arytmi: alvorlig og moderat - årsaker, manifestasjoner, om og hvordan å behandle

    Moderne rytme av liv, usunt kosthold, hyppige stressorer, samt dårlig økologi kan føre til endringer i det harmoniske arbeidet i menneskekroppen. Ofte manifesteres dette av nedsatt funksjon av fordøyelseskanalen og luftveiene. Men hjertemuskelen er fortsatt den mest sårbare for en usunn livsstil.

    Under normale forhold fungerer en persons hjerte med en jevn frekvens, men på grunn av noen effekter på hjertemuskelen, kan det være feil kontrakt. Denne tilstanden kalles arytmi, eller hjerterytmeforstyrrelser. Avhengig av nivået der unormal ledning av excitasjon gjennom hjertemusklen oppstår, oppstår arytmier som kommer ut fra sinusnoden, fra det atriale vev og det ventrikulære vev og fra det atrioventrikulære veikryss. Videre kan arytmi utvikle type bradykardier (med sjeldne hjerterytme), tachyarytmier (med hyppige palpitasjoner), og kombinasjoner av disse - den type taky-bradyarytmier.

    Sinusarytmi er en unormal hjerterytme forårsaket av en endring i sinusknudefunksjonen, som forekommer for mindre, funksjonelle og mer alvorlige grunner, samt manifestert av ulike kliniske symptomer eller ikke manifesterer symptomer i det hele tatt. For å forstå om en arytmi er farlig, må du først finne ut hva som forårsaker en slik tilstand kan forårsake, og om symptomene på sinusarytmi forårsaker ubehag, og dermed redusere pasientens livskvalitet.

    sinusarytmi på EKG

    Hva skjer med sinusarytmi?

    arbeidet med hjerteledningssystemet; "Starter" hjertesyklusen sinus node

    Når man snakker om en normal hjerterytme må forstås at det hadde en frekvens på 60 til 90 slag per minutt, og myokardial dekning elektrisk stimulering er karakterisert ved konsistente, uniforme bærebølger i hjertemuskelen - fra sinusknuten i øyet av det høyre atrium og til spissen hjerte. Således er sinusnoden en pacemaker eller en pacemaker av den første ordren. Det er i denne anatomiske formasjonen, som har en størrelse på opptil 1,5 cm, gjennom hele livet til en person som produserer elektrisitet, noe som bidrar til vanlige hjerteslag.

    I patologisk virkning av forskjellige faktorer på sinusknuten, og ved brudd på ledning (blokk impulsledning på den måten i sinusknuten, eller vice versa, repetitive puls sirkulasjonstypen gjeninnføringsmekanisme) er brutt sekvensiell eksitering forplantning av myokardium (hjertemuskel). Selvfølgelig fører sistnevnte mekanisme ofte til farligere arytmier, men de kan også kombineres med sinusarytmi.

    Så, i tilfelle av sinusarytmi, kommer impulser fra pacemakeren, ikke ved en viss frekvens, men gjennom forskjellige tidsperioder. I det første øyeblikk tellehastigheten, for eksempel mennesker observert hurtig hastighet (tachycardia - 90 min), den andre minutt - bradykardi (bremse i en hastighet på mindre enn 55 minutter), og den tredje - normal hjerterytme.

    Prevalens av sinusarytmi

    For å vurdere hyppigheten av forekomst av sinusarytmi blant befolkningen, bør to begreper skilles - sinus respiratorisk arytmi og sinusarytmi, ikke forbundet med respiratoriske faser. Det første skjemaet er en variant av normen og oppstår som et resultat av en refleksinteraksjon mellom luftveiene og sirkulasjonsorganene. Denne typen sinusarytmi er ganske vanlig, spesielt hos barn, ungdom og unge.

    respiratorisk sinusarytmi

    Sinus arytmi, ikke forbundet med å puste, skjer nesten alltid på grunn av patologi i kardiovaskulærsystemet og er ganske sjelden, hovedsakelig hos eldre individer.

    Årsaker til sykdom

    Alle sykdommer og tilstander som kan forårsake sinusarytmi, kan deles inn i flere grupper:

    1. Sykdommer i hjertet og blodårene

    • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt), som fører til endringer i hjerteens normale anatomiske struktur, som et resultat av hvilken kardiomyopati (hypertrofisk, restriktiv og utvidet) utvikles gradvis. Disse forandringene forstyrrer den normale oppførelsen av excitering av hjertet, som et resultat av hvilke det er forskjellige arytmier, inkludert sinus.
    • Oftest utvikler sinusarytmi på grunn av hjerteinfarkt (CHD), hovedsakelig etter hjerteinfarkt - akutt (spesielt ved lokalisering på nedre vegg i venstre ventrikel) eller overført med utfall i post-infarkt cardiosklerose (PIX).
    • Konsekvensene av myokarditt - som følge av inflammatoriske og cicatricial endringer, er også funksjonen av hjerteledning svekket.

    2. Sykdommer i andre organer

    • Skjoldbrusk lesjoner, spesielt thyrotoxicosis, forårsaket av autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto goiter), samt nodular goiter.
    • Sykdommer i binyrene (feokromocytom), som følge av at nivået av hormonene adrenalin og noradrenalin øker, forårsaker ulike arytmier, inkludert sinus.

    3. Patologiske forhold

    • Anemi, spesielt alvorlig (hemoglobin i blodet er mindre enn 70 g / l)
    • feber,
    • Opphold i høye forhold (tendens til takyarytmier) eller lav (tendens til bradyarytmier) omgivelsestemperatur,
    • Akutte smittsomme sykdommer
    • Akutt forgiftning med kjemikalier, narkotika, alkohol, narkotika etc.

    4. Vegetativ dystoni

    Som et resultat av ubalansen mellom sympatiske og parasympatiske deler av sentralnervesystemet, forekommer en type regulering av hjerteaktivitet hos mennesker. For eksempel, parasympatisk (vagus nerve eller vagus) bremser rytmen av hjertekontraksjoner, og sympatiske nervefibre fører til økning i hjertefrekvensen. Ved nedsatt hjerteregulering genererer sinusnoden uregelmessig elektriske impulser - arytmi oppstår.

    Hvordan er episoder av sinusarytmi?

    Symptomer på sinusarytmi kan variere i forskjellige pasienter og avhenger ikke bare av alvorlighetsgraden av arytmen, men også på egenskapene til pasientens oppfatning.

    Noen mennesker føler seg ikke arytmi på noen måte, og deretter oppdages en rytmeforstyrrelse under et planlagt elektrokardiogram.

    I en annen del av pasientene er det små forstyrrelser i hjertets arbeid ved å stoppe eller senke hjerterytmen, etterfulgt av en følelse av akselerert hjerteslag. Disse angrepene kan også ledsages av vegetative forstyrrelser - overdreven svette, blek eller omvendt, rødhet av ansiktets ansikt, hender og føtter, blåaktig farge på nasolabialtrekanten, følelse av mangel på luft, økt angst og frykt for død (som panikkanfall), brystsmerter, skjelving lemmer.

    Hos voksne med alvorlig sinusarytmi kan man observere en pre-marrow tilstand. Det er også hyppig besvimelse. Dette skyldes det faktum at blodtilførselen til hjernen under perioder med sjeldne hjerteslag (40-50 per minutt), og hypoksi (akutt mangel på oksygen) oppstår i cellene.

    Diagnose av sinusarytmi

    Legen kan mistenke diagnosen under en samtale med pasienten og hans undersøkelse, basert på klager, når han teller puls og lytter til hjerteområdet. Som regel, med moderat sinusarytmi, oppnår frekvensen av slag per minutt sjelden høye verdier, for eksempel for atrieflimmer og supraventrikulær takykardi, når hjertefrekvensen er over 120. Med sinusarytmi kan hjertefrekvensen ligge innenfor normalområdet (55-90 min), og også mindre (45-50 per minutt) eller mer enn normalt (90-110 per minutt).

    Hovedbekreftelsen av sinusarytmi er et elektrokardiogram og daglig (Holter) overvåking av EKG og blodtrykk.

    Diagnostiske kriterier er en registrert uregelmessig sinusrytme, ikke forbundet med respiratoriske faser, og perioder med økt, nedsatt eller normal hjertefrekvens, som erstatter hverandre.

    Etter å ha oppdaget og bekreftet sinusarytmi som ikke er forbundet med å puste, har legen følgende oppgave - å avgjøre om denne arytmen er en forbigående (forbigående) tilstand forårsaket av feber, forgiftning, andre akutte tilstander, eller årsaken til arytmen er en mer alvorlig hjertesykdom. For å gjøre dette foreskriver legen laboratorieinstrumenter for ekstra undersøkelse - generelle blod- og urintester, biokjemiske blodprøver, ekkokardioskopi.

    Om nødvendig kan pasienter med kranskärlssykdom bli vist koronar angiografi (CAG) for å visualisere hjertets kranspulsårer og vurdere deres lesjoner med aterosklerotiske plakk, og pasienter med hjertefeil kan ha røntgenstråler i brystet for å oppdage venøs overbelastning forårsaket av hjertesvikt.

    Hvordan behandle sinus arytmi?

    Terapi av denne patologien består av flere komponenter.

    For det første krever hver pasient med sinusarytmi på grunn av hjertesykdom en livsstilsjustering.

    For eksempel må personer med kongestiv hjertesvikt overvåke mengden væske som forbrukes (ikke mer enn 1,5 liter per dag) og mengden salt i mat (ikke mer enn 3-5 gram per dag). Dette kreves for ikke å overbelaste hjertet med overflødig væske, siden det er vanskeligere for det å pumpe blod gjennom karene. Hvis hjertesvikt kompenseres, vil arytmen bli mindre åpenbar, og dermed øke pasientens livskvalitet.

    Personer som har som årsak til IHD-rytmeforstyrrelser, anbefales på det sterkeste å vurdere kostholdet deres - eliminere fett og stekt mat, først og fremst ved å begrense forbruket av animalsk fett og matvarer som inneholder dem (ost, eggeplommer), siden disse er rike på kolesterol, som er lagret i koronar arterier i form av plaques.

    I tillegg til kostholdet anbefales alle pasienter med sinusarytmi episoder å tilbringe mer tid utendørs, for å utføre tilstrekkelige fysiske aktiviteter, for eksempel å gå, svømme, hvis det ikke er kontraindikasjoner osv. Også, bør du følge arbeidsformen og hvile med en natts søvn 8 timer, og også eliminere stressende situasjoner.

    For det andre er pasientene foreskrevet medisinering.

    Så, i tilfelle av anemi, er det nødvendig med en hemoglobinnivåkorreksjon med jernholdige preparater (sorbifer durules, totem), inkludert blodtransfusjon på et kritisk hemoglobinnivå.

    I sykdommer i skjoldbruskkjertelen forskriver endokrinologen thyreostatika (tyrosol og andre) for å undertrykke hyperproduksjon av kjertelhormoner i blodet.

    Ved feber, akutte smittsomme sykdommer, forgiftning, utføres avgiftningsterapi ved hjelp av droppere, rikelig væskeinntak som foreskrevet av lege.

    Hvis hjertesykdom oppdages, anbefales reseptbelagte medisiner:

    • Betablokkere, hvis pasienten har rask hjerterytme (f.eks. Coronal 5 mg i morgen, egilok 12,5 mg to ganger daglig, etc.)
    • ACE-hemmere eller blokkere APA 11 i hjertesvikt, etter hjerteinfarkt (lisinopril 5 mg / dag, prestarium 5 mg / dag, lorista 50 mg / dag, vals 40-80 mg / dag, osv.),
    • M-diuretika for hjertesvikt forårsaket av hjertesvikt, kardioklerose etter hjerteinfarkt eller konsekvensene av myokarditt - veroshpiron 25-50 mg / dag, furosemid (lasix) 20-40 mg / dag, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dag, etc.

    I tillegg til disse stoffgruppene, kan pasienten etter undersøkelse foreskrive andre stoffer.

    For det tredje kan kirurgisk behandling indikeres som en behandling for en årsakssykdom som fører til sinusarytmi.

    For eksempel bidrar fjerning av skjoldbrusk noduler til normalisering av hormonell status, som påvirker hjertesammensetninger.

    Hjertekirurgi, i sin tur, blir redusert til installasjon av stenter eller til aortokoronær bypassoperasjon for personer med kranspulsår og akutt myokardinfarkt.

    I tillegg viser individer med alvorlig bradyarytmi, med hyppig besvimelse og hjertestans, installasjonen av en kunstig pacemaker; og til personer med
    alvorlig takyarytmi, som kan forårsake mer alvorlige livstruende typer takykardi, kan bli vist installasjon av en cardioverter-defibrillator. Begge enhetene er varianter av en pacemaker (EX).

    Under alle omstendigheter er individuelle behandlingsregimer kun tildelt hver pasient på grunnlag av en legeundersøkelse på stedet.

    Funksjoner av sinusarytmi hos barn

    Hos friske nyfødte barn, hos barn i tidlig og skolealder, er sinusarytmi vanlig, men i de fleste tilfeller har det et nært forhold til pusten. Det vil si at hvis et barn har en respiratorisk sinusarytmi, er det mest sannsynlig at han er sunn. Det er imidlertid nødvendig for et barn å få en konsultasjon fra en kardiolog.

    Sinusarytmi, ikke forbundet med å puste, kan også forekomme i et sunt barn på grunn av det uoppnåelige autonomiske nervesystemet.

    Men oftest er sinusarytmi hos nyfødte forårsaket av for tidlighet, generiske og hypoksiske lesjoner i sentralnervesystemet, samt medfødte organiske lesjoner i myokardiet.

    Hos eldre barn og ungdom kan sinusarytmi utløses av virkningene av revmatisk hjertesykdom og hjertefeil.

    Klinisk manifesterer sinus respiratorisk arytmi hos de fleste barn ikke noen symptomer og kan detekteres under planlagt EKG. Sinus "ikke-respiratorisk" arytmi manifesterer seg vanligvis heller ikke, men i noen eldre barn som allerede er i stand til å formulere sine klager, er det:

    1. Følelse av hjerteslag,
    2. Stikkende smerter i hjertet,
    3. Økt tretthet.

    Hos spedbarn kan foreldre merke tegn på sinusarytmi, for eksempel:

    • Økt tretthet og kortpustethet ved anstrengelse og til og med når du ammer,
    • Den blåaktig farge av nasolabial trekant,
    • Vanlig pallor
    • svakhet
    • Følelsen av mangel på luft.

    Behandling av sinusarytmier av respiratorisk type, som regel, er ikke nødvendig. Men det er bedre for foreldrene å finne ut om det fra en kardiolog eller barnelege som vil undersøke barnet personlig.

    Behandling av sinusarytmi, særlig på grunn av hjertets patologi, bør utføres bare under tilsyn av en kardiolog. Selv om sinusarytmen oppdages hos nyfødte eller eldre barn, er ikke forbundet med hjertesykdom (for eksempel basert på hjerteets ultralyd), men av andre årsaker bør barnet fortsatt sees av en kardiolog ved en barnehage. tid (et år eller mer, avhengig av om arytmen fortsetter eller ikke).

    Prognosen for sinusarytmi er generelt gunstig, men den bestemmes av løpet av den underliggende sykdommen. For eksempel med hjertefeil, er prognosen jo gunstigere jo tidligere behandlingen starter. Det samme kan sies om resten av hjertet og ikke-kardiologisk patologi. I alle fall krever sinusarytmi nøye overvåkning av en kardiolog, samt rettidig behandling og utelukkelse av farligere hjerterytmeforstyrrelser.

    Hva er farlig sinus hjertearytmi?

    Hjertet er et komplekst organ som arbeider i en bestemt rytme. Det bestemmes av sinusnoden som ligger nær høyre atrium, noe som gir hjerteimpulser som beveger seg fra topp til bunn.

    Hovedindikatoren på EKG, pinlige pasienter, sinus hjerterytme. Under dekoding av elektrokardiogrammet er denne indikatoren for hjertet N, noe som betyr at dataene ligger innenfor det normale området. Dette antyder at hjertefrekvensen når 60-80 slag / min, og i QRS-komplekset er det en P-bølge av konstant form.

    P-P eller R-R avstand kan også spesifiseres. Slike karakteristika indikerer at pasienten har et sunt hjerte og ingen grunn til bekymring. Men før han fjerner EKG, kan han ikke røyke, bevege seg raskt eller spenne. Fordi, uansett hva teknikken er nøyaktig, er det også vanlig for henne å lage feil og demonstrere unøyaktige avlesninger.

    For å dekode elektrokardiogrammet riktig, er det nødvendig å understreke at sinusrytmen er en normal hjerterytme. Dette antyder at hjerteimpulsen dannes i denne knuten, divergerer videre langs ventrikler og atria. Dermed oppstår en sammentrekning av hjertet.

    Hva er sinus arytmi i hjertet?

    • Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse, hvor rytmiciteten til hjertekontraksjonene feiler (de forekommer ikke over samme tidsintervall), samtidig som de opprettholder sin koordinasjon (ordentlig sammentrekning av hjertekamrene).
    • I visse tilfeller er sykdommen en fysiologisk tilstand, for eksempel i øyeblikket dyp pusting (respiratorisk arytmi), etter å ha spist, som en reaksjon på stressende situasjoner eller fysisk anstrengelse.
    • Ofte oppdager legene sinus respiratorisk arytmi, hvor hjertefrekvensen kan øke med 2 ganger ved innånding og redusere ved utløpet. Sinus respiratorisk arytmi skyldes ulik og ikke-permanent impulsdannelse i en ganglion.
      Først av alt, er dette fenomenet forbundet med svingninger i tonen i vagusnerven eller endringer i fylling av hjertet med blod under pusten.
    • Når det er feil som sinusarytmi, blir ikke passasje av en elektrisk impuls gjennom atria, ventrikler og AV-node forstyrret. Derfor, på et elektrokardiogram, er det vanligvis ikke kjent med endringer i en form eller varighet av en tann P, QRST-komplekset og påfølgende oppkomst av slike data. Gjennom EKG er P-bølgen vanligvis forløperen til QRST-komplekset.
    • Vanligvis observeres denne sykdommen ofte i ung alder og hos friske mennesker. I tillegg oppstår ofte sinus hjertearytmi hos barn under utvinning fra en rekke smittsomme sykdommer. Tidligere snakket vi i detalj om arytmen hos et barn ved 2 år. Det skjer at sinus respiratorisk arytmi er funnet hos sufferers av nevocirkulær dystoni som en sammenhengende sykdom.

    arter

    Sinusrytme i normal kan karakteriseres ved hjertefrekvens i området 60 - 80 slag / min med like tidsintervaller.

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer:

    1. Sinus takykardi. Denne typen sinusarytmi er preget av en økning i hjertefrekvensen over 80 slag / min. Generelt når hjertefrekvensen i en slik sykdom 90-120 slag / min, men noen ganger utgjør 150-160. Denne type sinusarytmi er fysiologisk i perioden med fysisk anstrengelse, psykomotional stress, i perioden med økning i kroppstemperatur.
      Med økt hjertefrekvens er det mulig å oppnå omtrentlig kroppstemperatur, siden graden er 1-8 til 10-10 slag per minutt. Patologiske prosesser i sinus takykardi følger hypertensjon, iskemi, myokarditt, kardiomyopati, hjertefeil.
      Forekomsten av takykardi er karakteristisk for neurose, anemi, hypotensjon, tyrotoksikose, akutte og kroniske infeksjonelle lesjoner og giftig forgiftning.
    2. Sinus bradykardi. Denne typen arytmi opptrer når hjertefrekvensen er mindre enn 60 slag / min. Fysiologisk forekommer dette fenomenet i fysisk trente mennesker, under søvn, i andre halvdel av graviditeten.
      Fysiologisk sinus bradykardi varierer ved ustabilitet - med fysisk anstrengelse kan hjerterytmen bli større. Dette gjør det mulig å skille sinus bradykardi fra atrioventrikulær blokk, under hvilken, etter spenning, vil hjerterytmen være sakte.
      Det observeres i perioden med smittsomme sykdommer, langvarig fasting, kardiosklerose, økt trykk inne i skallen, hypotyreose, nikotin og blyforgiftning og overdosering av medikament.
    3. Åndedrettsarytmi. Dens manifestasjon er i form av utilstrekkelig sinusrytme, hvoretter alternative perioder med akselerasjon og retardasjon av hjertefrekvens bestemmes. Under dette fenomenet øker hjerterytmen i øyeblikket ved innånding, og under utånding reduseres det. Det kan ofte bli funnet i ungdom, hos unge friske mennesker. I løpet av livet vil respiratorisk arytmi forsvinne.
      Men denne type arytmi forekommer i perioden:

    • neurokirkulatorisk dystoni;
    • utvinning fra en smittsom sykdom;
    • på tidspunktet for patologiske prosesser i hjernen.

    symptomer

    Til tross for at alvorlig sinusarytmi er et symptom på tretthet og utbruddet av andre symptomer på upassende hjerteproduksjon, oppstår vanligvis en funksjonsfeil i sinusnoden som en paroksysme av svimmelhet, svimmelhet eller svakhet.

    Slike symptomer kan vanligvis oppstå som følge av uventede og lange pauser mellom hjertekontraksjoner. En pause i en slik situasjon oppstår på grunn av opphør av dannelsen av sinusimpulser eller blokkaden av passasjen av slike impulser gjennom vev.

    Viktigste symptomer:

    • Head spinning;
    • Blodsirkulasjonen er svekket;
    • Smerte i brystbenet;
    • svette;
    • besvimelse;
    • Rask puls;
    • Forstyrret hjerterytme;
    • apati;
    • Svak puls;
    • Lite puste
    • Følelsen av hjerteslag.

    Ikke desto mindre bør disse tegnene diskuteres med kompetente spesialister, i tilfelle av deres hyppige manifestasjoner. Det er nødvendig å fokusere på dem for personer som er på behandling på grunn av oppdagelsen av andre plager.

    Farlige tilknyttede symptomer

    • Når symptomene er mye mer alvorlige, må de undersøkes nøye i en klinisk setting. Legene inkluderer plutselig kortpustethet, konstant oppblåsthet i øynene eller alvorlig svimning, en følelse av at hjertet slår for sakte eller veldig raskt som farlige tilhørende symptomer.
    • Smertefulle opplevelser i brystet i kombinasjon med noen av symptomene ovenfor anses å være en annen årsak til opplevelsen.
    • Personer som opplever disse symptomene, bør ikke gå til sykehuset selv, fordi dette er en viss fare. Det er mer hensiktsmessig å ringe et ambulansehjem i slike tilfeller.

    Gjennomgang av vår leser!

    Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
    Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - de trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under. Les mer »

    diagnostikk

    Diagnosen er laget ut fra:

    • analyse av klager (følelse av "feil" i hjertefunksjonen, "for fred", kortpustethet, sløvhet) og sykdommens historie (perioden for symptomstart, årsaken til hvilken dukket opp, hvilken terapi som utføres og dens effektivitet, endringer i symptomene på sykdommen over tid);
    • analyse av livets historie (sykdom og kirurgi, avhengighet, livsstil, grad av arbeid og liv) og genetisk plassering (tilstedeværelse av hjertesykdom hos slektninger);
    • generell undersøkelse, palpasjon av puls, lytte til hjertet (spesialisten oppdager endringer i hjertefrekvens og hjertefrekvens, banker på hjertet, endringer i hjertets grenser forårsaket av hennes sykdom, som er årsaken til sinusarytmi);
    • indikatorer for generell og biokjemisk analyse av blod og urin, analyse av innholdet av hormoner, avslørende ekstrakardiale (ikke relatert til hjertesykdommer) årsaker til denne sykdommen;
    • EKG-avlesninger, som gjør det mulig å oppdage endringer som er karakteristiske for sykdommen;
    • indekser av daglig overvåkning av EKG - en studie bestående av pasienten som bærer en bærbar elektrokardiogram enhet hele dagen. På denne tiden holder de en dagbok, hvor de registrerer pasientens handlinger (oppstigning, spising, fysisk stress, psyko-emosjonelle erfaringer, forverret tilstand av helse, søvn, nattoppvåkning). Informasjonen på elektrokardiogrammet og dagboken er verifisert, så det oppdages uregelmessige forstyrrelser i hjerterytmen (forbundet med fysisk anstrengelse, spising, stressende situasjoner eller nattlige arytmier);
    • Informasjon om ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), som gjør det mulig å bestemme hjerteårsaker til sinus bradykardi (hjertesykdom, som fører til forstyrrelser i hjerterytmen).

    Sannsynlig også anbefalinger fra ekspert.

    årsaker

    Det skjer at sinusarytmi oppstår uten noen patologiske årsaker (sykdom) - fysiologisk arytmi.

    Årsakene er:

    • fysisk stress, sport;
    • sove å spise

    Det er 5 undergrupper av årsaker som kan provosere sinusarytmi:

    1. Hjerte (hjerte):
      • iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel og myokardhypoksi, noe som forårsaker smerte nær hjertet) og hjerteinfarkt (hjertesykdommens død som følge av hypoksi, etterfulgt av erstatning med arrvæv);
      • hjertesvikt (en tilstand hvor hjertet ikke fullt ut utfører sitt arbeid);
      • kardiomyopati (hjertesykdom, som manifesteres av endringer i myokardiums struktur);
      • medfødte og anskaffe hjertefeil (betydelige funksjonsfeil i strukturen til ventiler, hjertevegger og blodårer);
      • myokarditt (inflammatoriske prosesser i myokardiet).
    2. noncardia:
      • neurogen - CNS dysfunksjon (vegetativ dystoni);
      • hypoksisk - oksygen deprivasjon, som er forårsaket av luftveissykdommer (bronkitt, bronkial astma), anemi;
      • endokrine lidelser (diabetes mellitus, skjoldbruskkjertel og binyrene sykdommer).
    3. Medisin - forlenget eller uten riktig kontroll bruk av visse medisiner:
      • hjerteglykosider (midler som stimulerer hjertefunksjonen);
      • antiarytmiske legemidler (legemidler som påvirker hjerterytmen);
      • diuretika (legemidler som forbedrer produksjon og utskillelse av urin).
    4. Elektrolyttforstyrrelser (endringer i forholdet mellom elektrolytter (sporstoffer salter) i kroppen - kalium, natrium, magnesium).
    5. Giftige effekter:
      • tobakk røyking
      • alkoholholdige drikker.

    Idiopatisk sinusarytmi oppstår i fravær av ulike (detekterte under diagnose) faktorer.

    behandling

    Hva er førstehjelp for sinusarytmi?

    Inntil leger ankommer, bør følgende manipulasjoner utføres:

    1. Ta en komfortabel stilling der pasienten vil føle seg lettet.
    2. Sørg for at strømmen av oksygen, åpne vinduene, opphev knappene på klærne.
    3. Gi sedativer: Valokordin, Valerian, Morwort tincture, Corvalol.
    4. Berolig pusten: Pust inn dypt, etter en pause og sakte, pust ut jevnt.
    5. Berolige ord av støtte, ikke så forvirring og panikk.
    6. Pasientens tilstand blir lettere når det fremkaller oppkast.
    7. Når pasienten ikke prøver å pusse og pusten blir skutt ned, bør kunstig åndedrett utføres.
    • Ofte kan feil i hjerterytmen passere seg selv når den faktoren som provoserte dem, elimineres når det ikke er behov for spesifikk terapi. Men alvorlig sinusarytmi fører til funksjonsfeil i blodtilførselen til viktige organer. Derfor, for terapiens formål, er terapeutiske metoder og pacing brukt.
    • Valget av medisiner varierer fra individuelle egenskaper og utføres av en spesialist. Narkotika for sinusarytmi, som er forbundet med stressende situasjoner, brukes til behandling med beroligende effekt, inkludert naturlig opprinnelse.
    • Generelle anbefalinger - En spesialist foreskriver en diett (begrenser fett og sukkerholdige matvarer, bruk av tilstrekkelig antall friske grønnsaker og frukt), begrenser psyko-emosjonelle lidelser og fysisk stress, riktig hvile, vitaminer.

    I tillegg er det effektivt:

    • akupunktur (påvirkning med bestemte nåler på spesielt følsomme punkter i en person);
    • fysioterapi (påvirkning av elektrisitet, magnetfelt);
    • psykologisk terapi.

    Ofte er slike tiltak nok.

    Behandle sykdommen som forårsaket arytmi (når årsaken oppdages).

    Mulige komplikasjoner

    Sinusarytmi under graviditet regnes som den farligste av de kjente, fordi den indikerer dannelsen av en ganske betydelig sykdom. Det er karakteristisk for et slikt skjema at hjerterytmen blir hyppigere eller bremser over tid.

    Det er spesielt farlig hvis det ledsages av andre symptomer:

    • svimmelhet, kortpustethet, øyeforstyrrelser, følelse av hyppig eller sakte hjerterytme.
    • alvorlig sinusarytmi hos barn, spesielt med bradykardi, snakker om neurose;
    • sinus takykardi betraktes som et tegn på ulike lidelser: tyrotoksikose, smittsomme lesjoner, giftig forgiftning, ulike endokarditt og myokarditt, hormonforstyrrelser, ubalanse i metabolisme, anemi;
    • ekstrasystole, i fravær av uønskede følelser hos barn anses normen, men høring av legen er nødvendig. Her kan du lese detaljert om vitaminer med ekstrasystoler.