Image

Strukturen av det menneskelige hjerte og dets funksjoner

Hjertet har en kompleks struktur og utfører ikke mindre komplisert og viktig arbeid. Rhythmically contracting, det gir blodstrøm gjennom karene.

Hjertet ligger bak brystbenet, i midten av brysthulen, og er nesten helt omgitt av lungene. Det kan bevege seg litt til siden, fordi det henger fritt på blodkarene. Hjertet er asymmetrisk. Dens lange akse er tilbøyelig og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Den er rettet fra øverst til høyre til forsiden ned til venstre og hjertet vender slik at den høyre delen avbøyes mer fremover og til venstre. To tredjedeler av hjertet er til venstre for midtlinjen og en tredjedel (vena cava og høyre atrium) til høyre. Basen er vendt mot ryggraden, og spissen vender mot venstre ribber, for å være mer presis, til det femte intercostalområdet.

Hjerteanatomi

Hjertemusklen er et organ, som er et uregelmessig formet hulrom i form av en litt flatt kjegle. Det tar blod fra venesystemet og skyver det inn i arteriene. Hjertet består av fire kamre: to atria (høyre og venstre) og to ventrikler (høyre og venstre), som er adskilt av partisjoner. Veggene i ventriklene er tykkere, atriens vegger er relativt tynne.

I venstre atrium inngår lungeårene i høyre hule. Den stigende aorta går ut fra venstre ventrikel, lungearterien fra høyre.

Venstre ventrikel sammen med venstre atrium utgjør den venstre delen der arterielt blod er plassert, derfor kalles det arterielle hjertet. Høyre hjertekammer med høyre atrium er den rette delen (venøs hjerte). Høyre og venstre deler er adskilt av en solid partisjon.

Atriene er forbundet med ventrikkene med ventilåpninger. I venstre del er ventilen bikuspid, og den kalles mitral, i høyre tricuspid eller tricuspid. Ventiler åpner alltid mot ventrikkene, slik at blodet kun kan strømme i en retning og ikke kan gå tilbake til atriene. Dette sikres av senenfilamentene festet i den ene enden til de papillære musklene som befinner seg på ventrikulatets vegger, og i den andre enden til ventilene. De papillære musklene trekker seg sammen med veggene i ventriklene, siden de vokser ut på veggene, og dette har en tendens til å strekke senetrådene og hindre tilbakestrømning. På grunn av de tendentiske filamenter åpner ventilene ikke mot atriene mens de reduserer ventriklene.

På steder hvor lungearterien strekker seg fra høyre ventrikel og aorta fra venstre, er det tricuspid semilunarventiler, ligner lommer. Ventilene tillater blodstrømning fra ventriklene til lungearterien og aortaen, fyll deretter med blod og lukk, slik at blodet ikke kommer tilbake.

Sammentrekningen av hjertekammers vegger kalles systole, og deres avslapning kalles diastol.

Ekstern struktur av hjertet

Den anatomiske strukturen og funksjonen til hjertet er ganske kompleks. Den består av kameraer, som hver har sine egne egenskaper. Den eksterne strukturen i hjertet er som følger:

  • apex (topp);
  • basis (base);
  • overflate anterior, eller sterno-costal;
  • nedre overflate eller diafragmatisk;
  • høyre kant;
  • venstre kant.

Apexen er en innsnevret, avrundet del av hjertet, helt dannet av venstre ventrikel. Den er rettet nedover og til venstre hviler på femte intercostal plass til venstre for midtlinjen med 9 cm.

Basen av hjertet er den øvre utvidede delen av hjertet. Den vender opp, høyre, tilbake og har formen på en quad. Det er dannet av atria og aorta med lungestammen, som ligger foran. I øverste høyre hjørne av firkanten er inngangen den øvre hule venen i nederste hjørne - den nederste hulen til høyre er de to høyre lungene, på venstre side av basen - de to venstre lungene.

Mellom ventriklene og atriene passerer koronarsporet. Over det er atria, under - ventrikkene. Foran i området av koronar sulcus, aorta og pulmonal stammen exit fra ventriklene. Også i det er den koronare sinus, hvor venøst ​​blod strømmer fra hjertets blodårer.

Ribbenets overflate er mer konveks. Den befinner seg bak brystbenet og brusk av III-VI ribbeina og er rettet fremover, opp, til venstre. Langs den passerer den tverrgående koronar sulcus, som adskiller ventrikkene fra atria og derved deler hjertet inn i øvre del, dannet av atriaen og den nedre delen, som består av ventrikkene. En annen sulcus av sterno-costal overflaten - den fremre langsgående - går langs grensen mellom høyre og venstre ventrikler, mens høyre danner en stor del av den fremre overflaten, den venstre - jo mindre.

Den diafragmatiske overflaten er flattere og ligger ved siden av senesenteret av membranen. En langsgående bakre sporet passerer langs denne overflaten, som adskiller overflaten av venstre ventrikel fra overflaten til høyre. Samtidig utgjør venstre en stor del av overflaten, mens den rette - den mindre.

De fremre og bakre langsgående sporene fusjonerer med de nedre ender og danner et hjertehakk til høyre for hjerte apex.

Det er også sideflater som er høyre og venstre og vender mot lungene, i forbindelse med hvilke de kalles lunge.

Hjertets høyre og venstre kant er ikke det samme. Den høyre kanten er mer spiss, den venstre er tydeligere og avrundet på grunn av tykkere veggen til venstre ventrikel.

Grensene mellom hjerteets fire kamre er ikke alltid forskjellige. Landemerker er sporene der hjertets blodkar er dekket med fettvev og det ytre lag av hjertet - epikardiet. Retningen av disse furrows avhenger av hvordan hjertet er plassert (skrå, vertikalt, tversgående), som bestemmes av kroppstypen og høyden på membranen. I mesomorphs (normostenic), hvis proporsjoner er nær gjennomsnittlig, ligger den skråt i dolichomorphs (asteniki), som har en tynn oppbygging vertikalt i brachimorphs (hypersthenics) med brede korte former - på tvers.

Hjertet ser ut til å være suspendert fra basen på store fartøy, mens basen forblir stasjonær, og toppen er i fri tilstand og kan bevege seg.

Hjertets vevstruktur

Hjertets vegg består av tre lag:

  1. Endokardiet er det indre laget av epitelial vev som føyer hjertekamrene i hjertekamrene fra innsiden, og gjentar nettopp deres lettelse.
  2. Myokard er et tykt lag dannet av muskelvev (striated). Kardiale myocytter som den består av, er forbundet med en rekke broer som forbinder dem med muskelkomplekser. Dette muskellaget gir en rytmisk sammentrekning av hjertekamrene. Den minste tykkelsen på myokardiet i atria, den største - i venstre ventrikel (ca. 3 ganger tykkere enn høyre), fordi det trenger mer kraft til å skyve blodet inn i den store sirkulasjonen, der strømningsmotstanden er flere ganger større enn i de små. Atritt myokardium består av to lag, ventrikulært myokardium - av tre. Atrielt myokardium og ventrikulært myokardium separeres av fibrøse ringer. Et ledende system som gir rytmisk sammentrekning av myokardiet, en for ventriklene og atria.
  3. Epikardiet er det ytre laget, som er den viscerale loben til hjerteposen (perikardiet), som er en serøs membran. Det dekker ikke bare hjertet, men også de innledende delene av lungekroppen og aorta, samt endeseksjonene av lung- og vena-cava.

Atriell og ventrikulær anatomi

Hjertehulen er delt med en septum i to deler - høyre og venstre, som ikke er sammenkoblet. Hver av disse delene består av to kamre - ventrikkelen og atriumet. Partisjonen mellom atriene kalles atriell, mellom ventriklene - interventrikulær. Hjertet består således av fire kamre - to atria og to ventrikler.

Høyre atrium

I form ser det ut som en uregelmessig kube, foran er det et ekstra hulrom, kalt høyre øre. Atriumet har et volum på fra 100 til 180 kubikkmeter. se. Den har fem vegger med en tykkelse på 2 til 3 mm: anterior, posterior, øvre, lateral, medial.

Den overlegne vena cava (øvre bakre) og den nedre vena cava (under) strømmer inn i høyre atrium. På høyre bunn er den coronary sinus, hvor blodet i alle hjerteårene flyter. Mellom hullene i øvre og nedre hule vener er intervenøs tuberkel. På stedet der den dårligere vena cava faller inn i høyre atrium, er det en brett av det indre laget av hjertet - klaffen av denne venen. Sinus vena cava kalles den bakre dilaterte delen av høyre atrium, hvor begge venene flyter.

Kammeret til høyre atrium har en jevn indre overflate, og bare i høyre øre med den fremre veggen ved siden av den er ujevn.

I høyre atrium åpnes mange punkthull i hjernens små blodårer.

Høyre ventrikel

Den består av et hulrom og en arterisk kjegle, som er en trakt rettet oppover. Rettkammeret har formen på en trekantet pyramide, hvis basis er vendt oppover og toppen nedover. Høyre ventrikel har tre vegger: anterior, posterior, medial.

Front - konveks, bakre - mer flat. Medialet er en interventricular septum bestående av to deler. De fleste av dem - muskuløs - er på bunnen, jo mindre - membranøse - på toppen. Pyramiden vender mot atriumets base, og den har to hull: bak og forside. Den første er mellom hulrommet til høyre atrium og ventrikkelen. Den andre går til lungekroppen.

Venstre atrium

Det ser ut som en uregelmessig kube, ligger bak og ved siden av spiserøret og nedadgående del av aorta. Dens volum er 100-130 kubikkmeter. cm, veggtykkelse - fra 2 til 3 mm. Som det rette atriumet, har det fem vegger: anterior, posterior, superior, bokstavelig, medial. Venstre atrium fortsetter fremover i ytterhulen, kalt venstre øre, som er rettet mot lungekroppen. Fire pulmonære vener faller inn i atriumet (bak og over), i åpninger som det ikke er ventiler på. Medialveggen er en interatriell septum. Den indre overflaten av atriumet er glatt, kamklemmene er kun i venstre øre, som er lengre og smalere enn høyre, og er merkbart skilt fra ventrikkelen ved avlytning. Venstre ventrikkel er rapportert via den atrioventrikulære åpningen.

Venstre ventrikel

I form, det ligner en kjegle, hvis basis er vendt oppover. Veggene i dette hjertekammeret (fremre, bakre, mediale) har størst tykkelse - fra 10 til 15 mm. Det er ingen klar grense mellom front og bak. På undersiden av kjeglen - åpningen av aorta og venstre atrioventrikulær.

En sirkulær formet aortaåpning er plassert på forsiden. Ventilen består av tre spjeld.

Hjerte størrelse

Hjertets størrelse og vekt er forskjellig i forskjellige mennesker. Gjennomsnittlige verdier er som følger:

  • lengden er fra 12 til 13 cm;
  • maksimal bredde - fra 9 til 10,5 cm;
  • anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
  • vekt hos menn er ca. 300 g;
  • vekt på kvinner er ca 220 g.

Funksjoner av kardiovaskulærsystemet og hjertet

Hjertet og blodårene utgjør det kardiovaskulære systemet, hvis hovedfunksjon er transport. Den består i tilførsel av vev og organer av ernæring og oksygen og returtransport av metabolske produkter.

Hjertemuskets arbeid kan beskrives som følger: dets høyre side (venøs hjerte) mottar avfallsblod mettet med karbondioksid fra venene og gir det til lungene for oksygenering. Lung beriket o2 blodet sendes til venstre side av hjertet (arteriell) og derfra presses det kraftig inn i blodet.

Hjertet produserer to sirkler av blodsirkulasjon - stort og lite.

Stor forsyner blod til alle organer og vev, inkludert lungene. Den begynner i venstre ventrikel, slutter i høyre atrium.

Lungesirkulasjonen produserer gassutveksling i lungens alveoli. Den begynner i høyre ventrikel, slutter i venstre atrium.

Blodstrømmen reguleres av ventiler: de tillater ikke at den strømmer i motsatt retning.

Hjertet har slike egenskaper som spenning, ledende evne, kontraktilitet og automatiskitet (excitasjon uten ytre stimuli under påvirkning av indre impulser).

Takket være ledningssystemet forekommer en konsekvent sammentrekning av ventrikler og atria, og synkron inkorporering av myokardceller i sammentrekningsprosessen.

Rytmiske sammentrekninger av hjertet gir batchflyt av blod inn i sirkulasjonssystemet, men bevegelsen i karrene skjer uten forstyrrelser, på grunn av veggens elastisitet og motstand mot blodstrøm i små kar.

Sirkulasjonssystemet har en kompleks struktur og består av et nettverk av fartøy til ulike formål: transport, shunt, utveksling, distribusjon, kapasitiv. Det er årer, arterier, venler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfatiske bevarer de konstantiteten til det indre miljøet i kroppen (trykk, kroppstemperatur, etc.).

Gjennom arteriene flytter blod fra hjertet til vevet. Når de beveger seg vekk fra senteret, blir de tynnere, danner arterioler og kapillærer. Sirkulasjonssystemets arterielle sone transporterer de nødvendige stoffene til organene og opprettholder konstant trykk i karene.

Den venøse sengen er mer omfattende enn arteriell. Gjennom blodårene beveger blodet seg fra vev til hjertet. Vene er dannet fra venøse kapillærene, som sammenfaller, blir først venules og deretter vener. I hjertet danner de store trunker. Det er overfladiske vener under huden, og dypt plassert i vevene ved siden av arteriene. Hovedfunksjonen til den venøse delen av sirkulasjonssystemet er utstrømningen av blod mettet med metabolske produkter og karbondioksid.

For å vurdere funksjonen av kardiovaskulærsystemet og antagelighet av belastninger utføres det spesielle tester som gjør det mulig å evaluere kroppens ytelse og dens kompenserende evner. Funksjonstester av kardiovaskulærsystemet inngår i den medisinske-fysiske undersøkelsen for å bestemme graden av kondisjon og generell fysisk kondisjon. Evaluering er gitt ved slike indikatorer på arbeidet i hjertet og blodkarene, som blodtrykk, pulstrykk, blodstrømningshastighet, minutt og slagvolum av blod. Slike tester inkluderer prøver av Letunov, stegetester, Martiné og Kotova-Demins tester.

Interessante fakta

Hjertet begynner å avta fra fjerde uke etter unnfangelsen og stopper ikke til livets slutt. Det gjør en gigantisk jobb: Den pumper rundt tre millioner liter blod hvert år og utfører ca. 35 millioner hjerteslag. I roen bruker hjertet kun 15% av sin ressurs, med en belastning på opptil 35%. For gjennomsnittlig forventet levetid pumper den ca 6 millioner liter blod. Et annet interessant faktum: hjertet gir blod til 75 billioner celler av menneskekroppen, bortsett fra hornhinnen i øynene.

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjon - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper på en dag fra 7000 til 10.000 liter blod. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet dannes av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

  1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
  2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (opp til lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
  3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
  2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Således strømmer et like volum blod samtidig i store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

  • Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
  • Blodtrykk i venene er lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
  • Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
  • Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Anatomisk struktur av hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte en og en halv ganger større enn en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger nær ryggsøylen, og fronten er pålitelig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

  • to øvre - venstre og høyre atria;
  • og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags skjede hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la i blod eller blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

Mellom høyre atrium og høyre ventrikel er en tricuspidventil. Den inneholder tre spesielle plater-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot omvendt strøm (oppblåsthet) av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Skipene som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Den subendokardiale kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Kranspulsårene er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjons- og omkretsarterier. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene ikke se og være plassert som vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Dette røret brettes og rusher ned for å danne en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er fremover i veksten av alle de andre cellene og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Pulsen til det nyfødte er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og lover.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (den delen av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

  • Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimering av trykk i arteriene.
  • Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

  • 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
  • 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

  • Oppstår systole (sammentrekning) av atriene, som lar deg helt flytte blodet fra atria til ventriklene. Atriell sammentrekning begynner på stedet for tilstrømning av venene inn i den, noe som garanterer den primære komprimering av munnen og blodets manglende evne til å strømme tilbake i venene.
  • Atriene slapper av, og ventilene som adskiller atriene fra ventriklene (tricuspid og mitral) lukkes. Oppstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skyver blod inn i aorta gjennom venstre ventrikel og inn i lungearterien gjennom høyre ventrikel.
  • Deretter kommer en pause (diastole). Syklusen gjentas.
  • Konvensjonelt er det for to pulsslag to hjerterytmer (to systoler) - først atriene og deretter blir ventriklene redusert. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

    Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare når ventriklene er redusert, disse pushes-kontraktions kalles puls.

    Hjerte muskel

    Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

    Kardiomyocytter er muskelceller i hjertet med en spesiell struktur, som gjør det mulig å overføre en bølge av excitasjon på en spesielt koordinert måte. Så det er to typer kardiomyocytter:

    • Vanlige arbeidstakere (99% av totalt antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
    • spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

    Som skjelettmuskler, kan hjertemuskelen øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

    Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, i stedet for sin evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

    Kardial ledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

    Impulsbane

    Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syk sinus syndrom, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulær knutepunkt (automatisk senter for andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

    Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

    Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil atrioventrikulæret overta sin funksjon og begynne å overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 kontraksjoner per minutt.

    Deretter passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

    Situasjonen med hans venstre bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at venstre benfibre i den fremre grenen rushes til den fremre og laterale veggen i venstre ventrikel, og den bakre grenen fibrer bakveggen til venstre ventrikel og de nedre delene av sidevæggen.

    Når det gjelder svakhet i sinusnoden og blokaden av atrioventrikulæren, er bunten av Hans i stand til å skape pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

    Ledningssystemet dypes og grener ut i mindre grener, og til slutt blir de Purkinje-fibre som gjennomsyrer hele myokardiet og fungerer som en transmisjonsmekanisme for sammentrekning av muskler i ventriklene. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

    Unormalt utdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerteslag per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

    Hjerte rytme

    Hjertet på en nyfødt kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Velutdannede idrettsutøvere (vi snakker om personer med godt trente kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag per minutt.

    Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

    Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

    I tillegg kan det endokrine systemet ha betydelig innvirkning på hjertefrekvensen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

    Hjertefarger

    En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

    I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

    • S1 - lyden høres når atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systolisk (sammentrekning) av ventriklene.
    • S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

    Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

    Noen ganger i hjertet kan ytterligere uregelmessige lyder høres, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesykdom

    Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

    Tenk deg hva en monstrøs byrde faller på hjertet, med tanke på vår livsstil og lav kvalitet rikelig mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

    De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen årsak til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynami - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller tvert imot, den analfabetiske lidenskapen for tunge fysiske øvelser, som ofte forekommer mot bakgrunnen av hjertesykdommer, hvor mennesker ikke engang mistenker og klarer å dø rett under "helse" øvelsene.

    Livsstil og hjertes helse

    De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

    • Fedme.
    • Høyt blodtrykk.
    • Forhøyet blodkolesterol.
    • Hypodynami eller overdreven trening.
    • Rikelig mat av lav kvalitet.
    • Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

    Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

    Strukturen av det menneskelige hjerte og egenskaper i sitt arbeid

    Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyter til venstre, og venøst ​​blod strømmer gjennom høyre. Hovedfunksjonen er transport, hjertemusklene fungerer som en pumpe, pumper blod til perifert vev, forsyner dem med oksygen og næringsstoffer. Når hjertestans er diagnostisert, diagnostiseres klinisk død. Hvis denne tilstanden varer mer enn 5 minutter, slår hjernen av, og personen dør. Dette er hele betydningen av hjerteets virkelige funksjon, uten at kroppen ikke er levedyktig.

    Hjertet er en kropp som hovedsakelig består av muskelvev, det gir blodtilførsel til alle organer og vev og har følgende anatomi. Ligger i venstre halvdel av brystet på nivået mellom andre til femte ribbe, er gjennomsnittsvekten 350 gram. Basen av hjertet er dannet av atria, lungekroppen og aorta, vendt i retning av ryggraden, og fartøyene som utgjør basen, fikser hjertet i brysthulen. Spissen dannes på bekostning av venstre ventrikel og er en avrundet form, området vender ned og til venstre mot ribbenene.

    I tillegg er det fire overflater i hjertet:

    • Anterior eller sternal costal.
    • Nedre eller diafragmatisk.
    • Og to pulmonale: høyre og venstre.

    Strukturen av det menneskelige hjerte er ganske vanskelig, men det kan skjematisk beskrives som følger. Funksjonelt er det delt inn i to seksjoner: høyre og venstre eller venøs og arteriell. Firekammerstrukturen sørger for at blodforsyningen fordeles i liten og stor sirkel. Atriene fra ventriklene er separert av ventiler som bare åpnes i retning av blodstrøm. Den høyre og venstre ventrikel skiller interventricular septum, og mellom atria er det interatriale.

    Hjertets vegg har tre lag:

    • Epikardiet, det ytre skallet, smelter godt sammen med myokardiet og er dekket på toppen av hjertets hjertekappe, som avgrenser hjertet fra andre organer, og på grunn av innholdet i en liten mengde væske mellom bladene, reduserer friksjonen under sammentrekning.
    • Myokardium - består av muskelvev, som er unikt i sin struktur, det gir sammentrekning og utfører impulsens eksitasjon og ledelse. I tillegg har noen celler en automatisme, dvs. de er i stand til uavhengig å generere impulser som overføres langs ledende baner gjennom myokardiet. Muskelkontraksjon skjer - systole.
    • Endokardiet dekker indre indre av atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale bretter bestående av bindevev med høyt innhold av elastiske og kollagenfibre.

    Hjertestruktur

    Hjertet er et hult firekammermuskelorgan. Hjertets størrelse svarer til omtrent nesenes størrelse. Massen av hjertet er i gjennomsnitt 300 g. Det ytre skallet i hjertet er perikardiet. Den består av to ark: en danner perikardialposen, den andre - det ytre skallet i hjertet - epikardiet. Mellom hjerteposen og epikardiet er det et hulrom fylt med væske for å redusere friksjonen når hjertet trekker sammen. Hjertets midtre konvolutt er myokardiet. Den består av en striated muskelvev av en spesiell struktur (hjerte muskelvev). I det er tilstøtende muskelfibre sammenkoblet med cytoplasmiske broer. Intercellulære tilkoblinger forstyrrer ikke eksitering, slik at hjertemusklen er i stand til å raskt kontrakt. I nerveceller og skjelettmuskulatur er hver celle opptatt i isolasjon. Den indre foringen av hjertet er endokardiet. Den linjer hjertehulen og danner ventiler - ventiler.

    Menneskets hjerte består av fire kamre: 2 atria (venstre og høyre) og 2 ventrikler (venstre og høyre). Muskelveggene til ventriklene (spesielt venstre) er tykkere enn atriets vegg. Venøst ​​blod flyter i høyre halvdel av hjertet, og arterielt blod flyter til venstre.

    Mellom atria og ventrikler er det klappventiler (mellom venstre - bicuspid, mellom høyre tricuspid). Det er semilunarventiler mellom venstre ventrikel og aorta og mellom høyre ventrikel og lungearterien (de består av tre ark som ligner lommer). Hjertets ventiler gir blodbevegelsen i bare én retning: fra atriene til ventriklene og fra ventrikkene til arteriene.

    Hjertearbeid

    Hjertet samler rytmisk: sammentrekninger veksler med avslapping. Sammentrekningen av hjertet kalles systole, og avslapning kalles diastol. Hjertesyklusen er en periode som spenner over en sammentrekning og en avslapning. Den varer 0,8 s og består av tre faser: Fase I - sammentrekning (systole) av atriaen - varer 0,1 s; Fase II - sammentrekning (systole) av ventriklene - varer 0,3 s; Fase III - en generell pause - og atria og ventrikkene er avslappet - varer 0,4 s. I hvile er hjertefrekvensen for en voksen 60-80 ganger på 1 minutt. Myokardiet er dannet av en spesiell strikket muskuløs vevd kontrakting ufrivillig. Automatisering er karakteristisk for hjertemuskelen - evnen til å trekke seg under virkningen av impulser som oppstår i selve hjertet. Dette skyldes de spesielle cellene som ligger i hjertemusklen, hvor excitasjoner virker rytmisk.

    Fig. 1. Ordning av hjertets struktur (vertikal seksjon):

    1 - muskelveggen til høyre ventrikel, 2-papillære muskler, hvorav anstrengte filamenter (3) festet til ventilen (4) som befinner seg mellom atrium og ventrikel, avgang, 5 - høyre atrium, 6 - åpning av den nedre vena cava; 7 - overlegen vena cava, 8 - septum mellom atria, 9 - åpninger av fire lungevev; 10 - høyre atrium, 11 - muskelvegg i venstre ventrikel, 12 - septum mellom ventrikler

    Automatisk sammentrekning av hjertet fortsetter med isolasjon fra kroppen. I dette tilfellet passerer eksitasjonen som kommer til ett punkt over til hele muskelen og alle dens fibre samler seg samtidig.

    I hjertet er det tre faser. Den første er atriell sammentrekning, den andre er ventrikulær sammentrekning - systole, den tredje - samtidig atriell og ventrikulær avslapping - diastol, eller en pause i den siste fasen, begge atria er fylt med blod i blodet og det passerer fritt inn i ventrikkene. Blodet som kommer inn i ventriklene skyver atriale ventiler fra nedre side og de lukker. Ved sammentrekning av begge ventrikler i hulrommene øker blodtrykket og det kommer inn i aorta og lungearterien (i de store og små blodsirkulasjonene). Etter sammentrekning av ventriklene begynner avslapningen. Pausen etterfølges av en sammentrekning av atria, deretter ventriklene, etc.

    Perioden fra en atriell sammentrekning til en annen kalles hjertesyklusen. Hver syklus varer 0,8 s. Fra denne tiden er atriell sammentrekning 0,1 s, ventrikulær sammentrekning er 0,3 s, og den totale hjertepause varer 0,4 s. Hvis hjertefrekvensen øker, reduseres tiden til hver syklus. Dette skyldes hovedsakelig forkortelsen av den totale hjertepause. Ved hver sammentrekning gir begge ventriklene samme mengde blod (ca. 70 ml i gjennomsnitt) i aorta og lungearterien, som kalles blodets slagvolum.

    Hjertets arbeid reguleres av nervesystemet avhengig av virkningen av det indre og ytre miljøet: konsentrasjonen av kalium- og kalsiumioner, skjoldbruskhormon, hvile eller fysisk arbeid, følelsesmessig stress. To typer sentrifugale nervefibre som tilhører det autonome nervesystemet, passer til hjertet som arbeidslegeme. Et par nerver (sympatiske fibre) med irritasjon styrker og øker hjertekontraksjonene. Når et annet par nerver (en gren av vagusnerven) stimuleres, svekker impulser til hjertet dets aktivitet.

    Hjertets arbeid er knyttet til aktiviteten til andre organer. Hvis eksitasjonen overføres til sentralnervesystemet fra arbeidsorganene, blir det overført fra sentralnervesystemet til nerver, noe som styrker hjertefunksjonen. Så ved refleks er det etablert korrespondansen mellom aktiviteten til ulike organer og hjertets arbeid. Hjertet samler 60-80 ganger i minuttet.

    Veggene i arteriene og blodårene består av tre lag: det indre (tynne lag av epitelceller), det midtre (tykke lag av elastiske fibre og celler i glatt muskelvev) og ytre (løse bindevev og nervefibre). Kapillærene består av et enkelt lag av epitelceller.

    Arterier er fartøy gjennom hvilke blodet strømmer fra hjertet til organer og vev. Veggene består av tre lag. Følgende typer arterier utmerker seg: elastiske arterier (store karer nærmest hjertet), muskulære arterier (midtre og små arterier som motstår blodstrøm og dermed regulerer blodstrømmen til organet) og arterioler (de siste forgreningene av arteriene passerer inn i kapillærene).

    Kapillærene er tynne kar, der væsker, næringsstoffer og gasser byttes mellom blod og vev. Veggen består av et enkelt lag av epitelceller.

    Åre er de fartøyene gjennom hvilke blodet strømmer fra organer til hjertet. Veggene deres (så vel som ved arterier) består av tre lag, men de er tynnere og dårligere enn elastiske fibre. Derfor er venene mindre elastiske. De fleste venene er utstyrt med ventiler som hindrer tilbakestrømning av blod.

    Anatomi og fysiologi av hjertet: struktur, funksjon, hemodynamikk, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen i hjertet av enhver organisme har mange karakteristiske nyanser. I ferd med fylogenese, det vil si utviklingen av levende organismer til mer komplisert, får hjertet av fugler, dyr og mennesker seg til fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En slik kompleks struktur passer best for å separere strømmen av arterielt og venøst ​​blod. I tillegg innebærer anatomien i det menneskelige hjerte mange av de minste detaljene, som hver utfører sine strengt definerte funksjoner.

    Hjerte som organ

    Så er hjertet ikke noe mer enn et hul organ bestående av spesifikt muskelvev, som utfører motorfunksjonen. Hjertet er plassert i brystet bak brystbenet, mer til venstre, og dets lengdeakse er rettet anteriorly, venstre og nedover. Forsiden av hjertet er grenser av lungene, nesten helt dekket av dem, og etterlater bare en liten del rett ved siden av brystet fra innsiden. Grensene til denne delen kalles ellers absolutt kardial sløvhet, og de kan bestemmes ved å trykke på brystveggen (perkusjon).

    Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en semi-horisontal stilling i brysthulen, hos personer med asthenisk grunnlov (tynn og høy) er den nesten vertikal, og i hypersthenikker (tykk, tøff, med stor muskelmasse) er den nesten horisontal.

    Hjertets bakvegg ligger ved siden av spiserøret og store større fartøy (til thoracale aorta, den dårligere vena cava). Den nedre delen av hjertet ligger på membranen.

    ekstern struktur av hjertet

    Aldersfunksjoner

    Menneskets hjerte begynner å danne seg i den tredje uken i prenatalperioden og fortsetter gjennom hele svangerskapet, går gjennom stadier fra enkeltkammerhulen til hjertekammeret.

    hjerteutvikling i prenatalperioden

    Dannelsen av fire kamre (to atria og to ventrikler) oppstår allerede i de første to månedene av svangerskapet. De minste strukturer er helt dannet til slekten. Det er i de første to månedene at hjertet av embryoet er mest utsatt for den negative påvirkning av noen faktorer på den fremtidige moren.

    Fosterets hjerte deltar i blodet gjennom kroppen, men utmerker seg ved blodsirkulasjonssirkler - fosteret har ikke engang pusten i lungene, og det "puster" gjennom blod i blodet. I hjertet av fosteret er det noen åpninger som gjør at du kan "slå av" den pulmonale blodstrømmen fra sirkulasjonen før fødselen. Under fødsel, ledsaget av det første barnets første gråt, og derfor, når økt intrathorak press og trykk i barnets hjerte lukkes disse hullene. Men dette skjer langt fra alltid, og de kan forbli i barnet, for eksempel et åpent ovalt vindu (ikke forveksles med en slik defekt som en atriell septalfeil). Et åpent vindu er ikke en hjertefeil, og etter hvert vokser barnet etter hvert som barnet vokser.

    hemodynamikk i hjertet før og etter fødselen

    Et nyfødt barns hjerte har en avrundet form, og dens dimensjoner er 3-4 cm i lengden og 3-3,5 cm i bredden. I det første året av et barns liv, øker hjertet betydelig i størrelse og lengre enn i bredden. Massen av hjertet til en nyfødt baby er omtrent 25-30 gram.

    Etter hvert som babyen vokser og utvikler, vokser hjertet også, noen ganger betydelig foran utviklingen av selve organismen etter alder. Ved en alder av 15 år øker massen av hjertet nesten ti ganger, og volumet øker mer enn fem ganger. Hjertet vokser mest intensivt opptil fem år, og deretter under pubertet.

    I en voksen er størrelsen på hjertet ca. 11-14 cm i lengde og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette at størrelsen på hver persons hjerte tilsvarer størrelsen på hans knyttneve. Massen av hjertet hos kvinner er om lag 200 gram, og hos menn - 300-350 gram.

    Etter 25 år begynner endringer i hjertets bindevev, som danner hjerteventilene. Elasticiteten er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kantene kan bli ujevne. Når en person vokser, og da en person blir eldre, skjer endringer i alle hjertets strukturer, så vel som i fartøyene som mate den (i kranspulsårene). Disse endringene kan føre til utvikling av mange hjertesykdommer.

    Anatomiske og funksjonelle funksjoner i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ delt av skillevegger og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kalles atria (atrium), og "nedre" to - ventrikkene (ventricles). Mellom høyre og venstre atria er det interatriale septumet, og mellom ventriklene - inngripen. Normalt har disse partisjonene ikke hull i dem. Hvis det er hull, fører dette til blanding av arterielt og venøst ​​blod, og følgelig til hypoksi av mange organer og vev. Slike hull kalles mangler på veggene og er relatert til hjertefeil.

    grunnleggende struktur av hjertekamrene

    Border mellom de øvre og nedre kamrene er atrio-ventrikulære åpninger - venstre, dekket med mitralventilene, og til høyre, dekket med tricuspid-ventiler. Septumets integritet og den riktige driften av ventilens cusps forhindrer blanding av blodgennemstrømning i hjertet, og bidrar til en klar enveisbevegelse av blod.

    Aurler og ventrikler er forskjellige - atria er mindre enn ventrikkene, og mindre veggtykkelse. Så gjør muren til auriklene omtrent tre millimeter, en vegg av en høyre ventrikel - ca. 0,5 cm, og igjen - ca 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunksjon for bedre blodinjeksjon i atriell kavitet. Det høyre atriumet i nærheten av øret hans strømmer inn i munnen av vena cava, og til venstre lungene i mengden fire (sjeldnere fem). Den pulmonale arterien (vanligvis referert til som lungestammen) til høyre og aortalampen til venstre strekker seg fra ventriklene.

    strukturen i hjertet og dets fartøy

    Innenfor øvre og nedre kamre i hjertet er også forskjellige og har sine egne egenskaper. Atriens overflate er jevnere enn ventriklene. Fra ventilringen mellom atrium og ventrikel stammer tynne bindevevsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til høyre. Den andre kanten av bladet vender inn i ventrikkene. Men for at de ikke henger fritt, støttes de, som det var, av tynne senetråder, kalt akkorder. De er som fjærer, strukket når lufteventilene lukkes og kontrakteres når ventilene åpnes. Akkorder stammer fra de papillære musklene i ventrikulærveggen - bestående av tre i høyre og to i venstre ventrikel. Det er derfor at ventrikulær hulrom har en ujevn og humpete indre overflate.

    Funksjonene til atria og ventrikler varierer også. På grunn av at atria trenger å skyve blod inn i ventrikkene, og ikke inn i større og lengre fartøy, må de overvinne motstanden i muskelvevet, så atriene er mindre i størrelse og deres vegger er tynnere enn ventrikelene. Ventrikkene skyver blod inn i aorta (til venstre) og inn i lungearterien (høyre). Forhåpentligvis er hjertet delt inn i høyre og venstre halvdel. Den høyre halvdelen er bare for flyt av venet blod, og venstre er for arterielt blod. "Riktig hjerte" er skjematisk indikert i blått og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blander disse strømmene aldri.

    hjertehemodynamikk

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og utføres som følger. På tidspunktet for å fylle blodet med atria, slapper veggene av seg - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungene er åpne. Tricuspid og mitralventiler er stengt. Da strammer de atriale vegger og skyver blodet inn i ventriklene, tricuspid og mitralventilene åpnes. På dette tidspunktet opptrer systole (sammentrekning) av atria og diastol (avslapping) av ventriklene. Etter at blodet er tatt av ventrikkene, lukker tricuspid og mitralventilene, og ventiler av aorta og lungearterien åpnes. Videre blir ventriklene (ventrikulær systole) redusert, og atria blir igjen fylt med blod. Det kommer en vanlig diastol av hjertet.

    Hovedfunksjonen til hjertet er redusert til pumpingen, det vil si å skyve et bestemt blodvolum i aorta med slikt trykk og hastighet at blodet blir levert til de fjerneste organer og til de minste kroppene i kroppen. Videre skyves arterielt blod med høyt innhold av oksygen og næringsstoffer, som kommer inn i venstre halvdel av hjertet fra lungekarrene (presset til hjertet gjennom lungene), presses inn i aorta.

    Venøst ​​blod, med lavt innhold av oksygen og andre stoffer, samles fra alle celler og organer med et system med hule vener, og strømmer inn i høyre halvdel av hjertet fra øvre og nedre hule vener. Deretter skyves venøst ​​blod ut fra høyre ventrikel inn i lungearterien og deretter inn i lungekarene for å utføre gassutveksling i lungens alveoler og for å berike med oksygen. I lungene samles arterielt blod i lungevevene og blodårene, og strømmer igjen inn i venstre halvdel av hjertet (i venstre atrium). Og så regelmessig utfører hjertet blodet gjennom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Disse prosessene er betegnet ved begrepet "blodsirkulasjonskretser". Det er to av dem - små og store:

    • Den lille sirkelen inkluderer strømmen av venøst ​​blod fra høyre atrium gjennom tricuspidventilen til høyre ventrikel - deretter inn i lungearterien - så inn i lungearteriene - oksygenberigelse av blodet i lungealveoliene - arteriell blodstrømning inn i lungens minste ader - inn i lungerne - inn i venstre atrium.
    • Den store sirkelen inkluderer strømmen av arterielt blod fra venstre atrium gjennom mitralventilen til venstre ventrikel - gjennom aorta inn i arterielle sengen av alle organer - etter gassutveksling i vev og organer blir blodet venøst ​​(med høyt innhold av karbondioksid istedenfor oksygen) - videre inn i organens venøse senger - vena cava systemet er i høyre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske egenskaper i hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne trekke seg synkront, er det nødvendig å ta med elektriske signaler til dem, noe som spenner opp fibrene. Der ligger en annen kapasitet i hjertet - ledningen.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grunn av at hjertet i den autonome modusen genererer strøm i seg selv. Disse funksjonene (automatisme og spenning) er gitt av spesielle fibre, som er en del av det ledende systemet. Sistnevnte er representert av elektriske aktive celler i sinusnoden, atrio-ventrikulære node, bunten av Hans (med to ben - høyre og venstre), og Purkinje-fibre. I tilfelle når en pasient har en myokardiell lesjon, påvirker disse fibrene, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kalt arytmier.

    Normalt stammer en elektrisk impuls i cellene i sinusknudepunktet, som ligger i området for høyre atrielle appendage. I en kort periode (omtrent en halv millisekund) sprer pulsen gjennom det atriale myokardium og går deretter inn i cellene i det atrio-ventrikulære veikrysset. Vanligvis overføres signaler til AV-noden langs tre hovedbaner - Wenckenbach, Torel og Bachmann bjelker. I AV-node-celler blir pulsenoverføringstiden forlenget til 20-80 millisekunder, og deretter faller pulserne gjennom høyre og venstre ben (samt for- og bakre grener av venstre ben) av His-bunken til Purkinje-fibre, og som følge derav til arbeidskartokardiet. Frekvensen for overføring av pulser i alle veier er lik hjertefrekvensen og er 55-80 pulser per minutt.

    Så, myokardiet eller hjertemuskelen er den midtre kappen i hjertevegget. Den indre og ytre skallen er bindevev, og kalles endokardiet og epikardiet. Det siste laget er en del av perikardialposen, eller hjertet "skjorte". Mellom den indre brosjyren av perikardiet og epikardiet dannes et hulrom fylt med en meget liten mengde væske for å sikre en bedre glidning av perikardets brosjyrer ved hjerterytme. Vanligvis er volumet av væske opptil 50 ml, overskytelsen av dette volumet kan indikere perikarditt.

    strukturen av hjertevegg og skall

    Blodforsyning og innervering av hjertet

    Til tross for at hjertet er en pumpe for å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer, trenger den også arterielt blod. I denne sammenheng har hele veggen i hjertet et velutviklet arterielt nettverk, som er representert ved en forgrening av koronararteriene. Munnen til høyre og venstre kranspulsårer avviker fra aorta rot og er delt inn i grener, trer inn i tykkelsen av hjertevegget. Hvis disse store arteriene er tilstoppet med blodpropp og aterosklerotiske plakk, vil pasienten utvikle et hjerteinfarkt, og orgelet vil ikke lenger kunne utføre sine funksjoner fullt ut.

    plassering av kranspulsårene som leverer hjertemuskelen (myokard)

    Frekvensen som hjertet slår på, påvirkes av nervefibre som strekker seg fra de viktigste nervelinjene - vagusnerven og den sympatiske stammen. De første fibrene har evnen til å senke frekvensen av rytmen, sistnevnte - for å øke frekvensen og kraften i hjerteslaget, det vil si, virke som adrenalin.

    Avslutningsvis skal det bemerkes at hjertets anatomi kan ha noen unormalitet hos enkelte pasienter, derfor er det bare en lege som kan bestemme normen eller patologien hos mennesker etter å ha gjennomført en undersøkelse som er i stand til å visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.