Image

Hepazolon suppositorier - instruksjoner for bruk av det kombinerte legemidlet for behandling av hemorroider

Hepazolon i suppositorier og salver regnes som en av de tilgjengelige og effektive måtene å kvitte seg med hemorroider. Egenheten ved denne medisinen er en liten manifestasjon av bivirkninger på kroppen.

I farmakologi er det mange forskjellige medisiner for hemorroider, i form av:

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Hepazolon har to former for frigjøring - salve og suppositorier:

  1. Salven brukes til behandling av hemorroide tumorer med lokalisering på overflaten av anus.
  2. Løsningen Gepazolone i form av stearinlys brukes i tilfelle av intestinal hemorroider.

Hovedkomponentene i stoffet er:

  • prednison (1,7 mg.);
  • heparinnatrium (120 IE.);
  • lidokainhydroklorid (20 mg.).

Disse grunnleggende stoffene har en generell fordelaktig effekt på denne typen sykdom og bidrar til grunnlaget for stearinlysformen.

Stearinlys distribueres i blisterceller på 5 stk. og pakket i pakninger med papp med to blister. Salven er fylt i aluminiumrør.

Farmakologisk aktivitet

Det antitrombotiske, kombinerte stoffet Gepazolone - dets farmakologiske egenskap har en antiinflammatorisk effekt på det berørte området.

Heparin Komponent:

  • Forstyrrer fremveksten av blodpropper.
  • Stopper koagulering av blod i hemorroider.
  • Det har anti-ødem effekt.
  • Gunstig påvirker regenerering av bindevev.
  • Fremmer helbredelse.
  • Reduserer tilbakefall.

Prednison - er relatert til syntetiske glukokortikosteroider. Komponenten gir vevsrensing fra toksiner og har en effekt på betennelsesfokus.

I denne forbindelse:

  • ekssudatekskresjon reduseres;
  • følelsen av smerte forsvinner;
  • brenning er eliminert.

Prednisolon håndterer også andre ubehagelige symptomer forårsaket av vevbetennelse.

Lidokain - en narkosekomponent av stoffet Hepazolon, håndterer smerte. Det er et hinder på grunn av inhibering av konduktivitet av natriumblokkade i nervefibre og endinger. Antiarytmisk effekt er evnen til å øke permeabiliteten av membraner for kalium.

farmakodynamikk

Heparin kommer inn i tarmens vegg for en stund. Etter det går det inn i leveren, deretter inn i nyrene og elimineres naturlig (heparin -1,5 timer, prednison - 18-36 timer).

Ved denne metoden er bruk av lidokain - ca. (35%) utsatt for innføring av inflammatorisk foci. En signifikant konsentrasjon i blodet forekommer innen 2-2,5 timer, raskt mestret i leveren, utskilt gjennom vannlating, del med avføring.

Forstyrrer hemorroider deg? Kløe og brennende, smerte og kramper, blod fra anus, fremmedlegem sensasjon? Folk som har lært av bitter erfaring, bruker et naturlig middel som anbefales av prokologene.

Moderne behandling av hemorroider uten kirurgi og smerte. Lær mer om det effektive stoffet.

Indikasjoner for bruk

Hepazolon - et stikkpillepreparat brukes til behandling av hemorroider uansett kjønn og aldersgruppe (unntatt barn under 12 år, gravid og amming).

Avhengig av sykdomsforløpet, nemlig:

  1. Hvis kløe, brenner i anus, oppstår som følge av betennelse.
  2. Før kirurgi forbereder seg.
  3. Med forverring av indre og eksterne hemorroider.
  4. Tromboflebitt i venene i anus.
  5. Rektal fistel som forbinder området betennelse i rektum.
  6. Analfissurer.
  7. Eksem i anorektal sone.
  8. Omfattende terapi i behandling av hemorroider.
  9. Overflatepåføring til anus.

Kontra

Men det er også viktig å vite - at Hepazolon har sine egne kontraindikasjoner, nemlig:

Ikke anvendelig for smittsomme prosesser i anorektalområdet. Kan ikke brukes i forbindelse med brudd på koagulasjonsfunksjon, med en disposisjon til hyppige manifestasjoner av blod.

Og det er heller ikke tilrådelig å bruke gepazolon:

  • mors mamming og graviditet;
  • opptil 12 år gammel;
  • allergisk reaksjon på komponentene.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet brukes til:

  • fistelbehandling;
  • anorektal eksem;
  • tromboflebitt hemorrhoidale årer;
  • analfissurer.

Bruk av stoffet Gepazolone som en salve brukes til ytre hemorroider.

For å gjøre dette, gjelder 2-3 ganger om dagen på det berørte området.

I dette tilfellet, før du bruker, bør du ty til hygieniske prosedyrer:

  • vaske prenatal sone med varmt vann og såpe;
  • håndkle tørket;
  • etter smøring gepazolone.

Stearinlys brukes til intern administrasjon, før prosedyren skal være fullstendig tømming av tarmene i avføringen, ved hjelp av enema eller naturlig. Også for intern utdanning, kan du bruke salven.

Historier av våre lesere!
"Etter fødselen hadde jeg ubehagelige følelser. Jeg ville ikke bruke medisiner, så jeg var interessert i behandlingen, jeg bestemte meg for å prøve det.

I de første dagene av bruk lettet kremet de mest ubehagelige symptomene på hemorroider. Man må bare smøre produktet på problemområdet, la det suge. Etter 1-2 minutter kløe skjedde ikke. Fordelaktig effekt på blodårer, smertelindring, forbedring av regenerering. "

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaket av en av komponentene av gepazolon, vises som en allergisk reaksjon.

Allergi årsaker:

Med slike indikatorer må du fullføre behandlingen og være sikker på å kontakte proktologen.

Uønskede bivirkninger av salve og suppositorier Hepazolon, kan forårsake prednisonkomponenten som følge av terapi i omtrent en måned.

Hvis du ignorerer instruksjonene og bruker Gepazolone i lang tid, vises patologiene:

  1. Svetting.
  2. Svimmelhet.
  3. Hypokalemi.
  4. Itsenko - Cushing syndrom.
  5. Økt trykk.
  6. Redusert kalsium i blodet.
  7. Inhibering av adrenal cortex.
  8. Steroid diabetes.

overdose

Som nevnt tidligere forårsaker ukontrollert bruk av Hepazolon suppositorier mange bivirkninger.

Overdosering fører til en endring i det effektive arbeidet med å gjenvinne kroppen, uavhengig av stoffet.

Bruk under graviditet og amming

I dette tilfellet er stoffet Hepazolon ekskludert på grunn av innholdet av glukosteroider. Prednisolon, som krysser plasentale barrieren, kan påvirke fosteret negativt.

Under graviditeten er det bedre å bruke andre midler, for eksempel:

  • Natalsid.
  • Stearinlys med havtornolje.

Under amming er det tilrådelig å avstå fra å bruke stoffet Gepazolone. Glukokosteroider med slag i morsmelk kan gjøre mye skade på barnets helse.

Søknad om barn

Uavhengig av alle de positive vurderingene om stearinlys og salve Gepazolone, er det kontraindisert for barn under 12 år.

Interaksjon med andre legemidler

Den viktigste forsiktigheten ved bruk av Hepazolon er at den ikke kan kombineres med andre legemidler.

De kan også tynne blodet, noe som fører til risiko for alvorlig blødning i rektalområdet.

Den felles bruk av gepazolon med hormonal gruppe legemidler er uønsket.

Samspillet med denne gruppen medikamenter er en kraftig økning i sannsynligheten for patologier i binyrene.

Kompatibilitet med alkohol

Mange vanlige mennesker tror at det ikke er noe felles mellom hemorroider og alkohol. Men dette er ikke tilfelle, og bruken under bruken hemmer helingsprosessen.

Kan forårsake forverring av sykdommen. Alkohol er også et provokeringsmiddel for utseendet.

Spesielle instruksjoner

Personer som tidligere har hatt en allergi mot selektive blokkere av 5-NTZ-reseptorer, har en høy mulighet for manifestasjon på bakgrunn av ondansetron, noe som senker motiliteten til tykktarmen, og derfor er det nødvendig med spesiell oppmerksomhet til pasienten med tarmkjøtt.

Før du bruker salver og suppositorier, anbefales Gepazolone å observere hygieniske regler, om mulig ikke å løfte, bære tunge gjenstander selv.

Ikke bry deg om den analpassasjen, i tilfelle stillesittende arbeid, stå opp og gå så ofte som mulig.

Salgsbetingelser for apotek

Hepazolon frigjøres i alle apotek uten resept. Siden det ikke er et narkotisk og psykotropt stoff.

Lagringsforhold og holdbarhet

Hepazolon og alle medisiner må oppbevares tørre og beskyttet mot direkte lys.

Lagringstemperaturen skal være 25 ° C, og den bør også være utilgjengelig for barn. Holdbarheten er ikke mer enn 2 år fra fremstillingsdatoen.

Hepazolon distribueres ikke bare i Russland, men også i nabolandene.

Gjennomsnittlig pris for apotek i Russland er 260-300 rubler.

analoger

Det er mange stoffer som ligner på stoffet Hepazolon, men har også sin egen forskjell.

Betiol

I suppositorier for behandling av hemorroider, er beregnet for rektal bruk hos voksne og barn over 14 år.

ingredienser:

  1. Utdrag av belladonna-15 mg.
  2. Ichthammol-200 mg.

Selges i apotek 50-80 rubler.

Kontra:

  1. Allergisk følsomhet for stoffets komponenter:
  2. Prostata adenom og glaukom;
  3. Barn opptil 14 år.

I motsetning til legemiddelet Gepazolon, foreskrives det med forsiktighet under graviditet og amming, for personer som har det til å håndtere en komplisert, livstruende mekanisme og kontrollkjøretøy.

Anuzol

Består av:

  1. Vismut tribromphenat.
  2. Tykt ekstrakt av belladonna.
  3. Sink sulfat.

Det er mange bivirkninger og kontraindikasjoner.

Ved overdosering:

  1. Psykomotorisk agitasjon.
  2. Kramper.
  3. Kvalme.
  4. Forsinkelse vannlating.

Gjennomsnittlig pris - 100 rubler.

Relief Advance

Hepazolon har også et anti-inflammatorisk, bedøvelsesmiddel.

Brukes til å eliminere hemorroider, men med den viktigste aktive substansen benzokain, hjelpemiddel:

  1. Shark lever olje.
  2. Sorbatmonostearat.
  3. Propylenglykol og petrolatum.

Bivirkninger:

Tilgjengelig i suppositorier og form av salve, prisen på 380-400 rubler.

Proctosedyl

Form frigjør rektal kapsler, salve. Det er ment for behandling av hemorroider og sykdommer i anorektalområdet.

Innkommende komponenter:

  1. Hydrokortisonacetat.
  2. Heparinnatrium.
  3. Framycetin sulfat.
  4. Esculoside, Benzocaine.
  5. Botamben og hjelpestoffer.

Den gjennomsnittlige prisen på 300-320 rubler., er kontraindisert hos barn, gravide og ammende.

Olestezin

I form av torpedo stearinlys.

Driftskomponenter:

  1. Sjøtornet oljekonsentrat.
  2. Etazolnatrium (sulfaetidol).
  3. Benzocaine.

Pris 125 gni., kan brukes under graviditet og amming, men etter konsultasjon med gynekolog og prokolog.

Hepatrombin G

Tilgjengelig som gepazolon i form av stearinlys og salver.

Strukturen inkluderer:

Pris 180-200 gni. Ikke bruk stoffet i mer enn 2 uker, så vel som barn under 16 år med laktasjon. Det er mulig under graviditeten i 2-3 trimesteren i tilfelle at fordelene til moren oppveier mulige farer for fosteret.

Aurobin

Kombinerte legemidler rettet mot å fjerne kløe, betennelse og andre ubehagelige symptomer.

1 g stoff inneholder:

  1. 20 mg - lidokain.
  2. 20 mg - D-panthenol.
  3. 2 mg - prednison.

Kan forårsake:

  1. Søvnløshet.
  2. Kramper.
  3. Svimmelhet.
  4. Hypertensjon.

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er 280-310 rubler.

Curiosin gel

Hovedstoffet er sinkhyaluronat, hjelpekomponenter av natriumhydroksyd, kaliumsorbat. Utformet til utendørs bruk. Det har ingen overdose. Det anbefales ikke å kombinere med kremer som fremkaller et nytt utslett.

Relief ultra

Brukes i forskjellige sykdommer i kolon og anus.

Legemidlet inkluderer:

  1. Hydrokortison.
  2. Sink sulfat monohydrat og en rekke hjelpestoffer.

Kontra:

  1. Itsenko-Cushing syndrom.
  2. Kroniske virusinfeksjoner.
  3. Diabetes, etc.

Den gjennomsnittlige kostnaden i Russland er 300-350 rubler.

Stellanin

Den aktive ingrediensen er dietylbenzimidazoliumtriiodid. Den aktive egenskapen til jod i sammensetningen av legemidlet, desinfiserer proteiner fra bakteriemuren og de enzymatiske proteiner av bakterier.

Bruk med forsiktighet:

  1. Kronisk nyresvikt.
  2. Gravid ved 2 og 3 trimester.
  3. Amningstid.

Stearinlys Prednisolon - et middel for å bekjempe hemorroider

Prednisolon brukes i kampen mot inflammatoriske prosesser, samt anti-allergiske og immunosuppressive midler. Distribuert i ulike doseringsformer.

Prednisolon, som er inkludert i stoffet Gepatrombin G, brukes i kampen mot inflammatoriske prosesser.

Egenskaper for det aktive stoffet

Prednisolon er en mer aktiv dehydrert analog av hydrokortison, anvendt systemisk eller lokalt. Krystallinsk pulver, har ingen lukt, fargen er hvit, en liten gul fargetone er mulig. Den molekylære massen av stoffet er 360,44 g / mol. Det oppløses ikke i vann, men fikser ubetydelig oppløsning i alkohol, metanol, dioksan og kloroform.

For intramuskulær og intravenøs injeksjon brukes prednisolonhemisuksinat - et pulveraktig hvitt eller kremfarget stoff med en molekylvekt på 460,52 g / mol. Luktfri, oppløselig i vann.

Farmakologiske egenskaper

Inflammasjon i den proliferative fasen er signifikant hemmet av økte doser prednison. Resultatet oppnås ved å redusere aktiviteten av fibroblaster, hemme produksjonen av kollagen og retikuloendothelium. Proteinsyntese i leveren øker, mens i muskelvev blir dens reduksjon observert. I tillegg til økt proteinproduksjon, stabilisering av cellemembraner, observeres redusert aktivitet av metabolitter og xenobiotika med økt toksisitet i leveren. I kombinasjon gir dette en antitoksisk effekt.

Prednisolon øker proteinsyntesen i leveren, mens den reduseres i muskelvev.

Den immunosuppressive effekten av stoffet oppnås ved å redusere utviklingshastigheten av lymfoidvev. Invrasjon oppnås ved langvarig bruk av stoffet. Antall sirkulerende T- og B-lymfocytter reduseres, produksjonen av antistoffer undertrykkes. Disse egenskapene forårsaker også anti-allergiske effekter av prednison.

Stoffet brukes i kampen mot pasientens sjokk.

Med det reagerer fartøyene bedre på vasokonstriktormidler, deres reseptorer blir mer følsomme for kattikaminer, og den hypertensive effekten øker. Natrium og vann beholdes i kroppen.

Hva hjelper?

Lysprednone foreskrevet i diagnosen tromboflebitt-hemorrhoidale vener i perianal regionen. Narkotika hjelper i kampen mot fistel, eksem. En utålelig kløe i anus, som ble forårsaket av inflammatoriske prosesser, behandles med suppositorier med prednison. De er også effektive for analfissurer. Tromboserte og opererte hemorroider krever komplisert terapi, som involverer bruk av suppositorier.

En utålelig kløe i anus, som ble forårsaket av inflammatoriske prosesser, behandles med suppositorier med prednison.

Kan jeg ta fra hemorroider?

For behandling av hemorroider foreskriver legen en rekke aktiviteter. Suppositorier regnes som en av de mest effektive alternativene for å håndtere symptomer og forbedre pasientens generelle tilstand.

Stearinlys er vesentlig forskjellig i sammensetningen, noe som gjør det mulig å velge medisin for å eliminere det utprøvde symptomet.

Narkotika som inneholder prednison, er utviklet for å redusere betennelsen i hemorrhoid.

Lysprednisolon: bruksanvisning

Prednisolon suppositorier er et hormonelt stoff som undertrykker utviklingen av en allergisk reaksjon og stopper betennelse.

Prednisolon suppositorier er en hormonell medisin som undertrykker utviklingen av en allergisk reaksjon og stopper betennelse.

Farmakologisk aktivitet

Den inflammatoriske prosessen stoppes på grunn av en reduksjon i kollagenproduksjon, produksjonen av protein i leveren øker, og aktiviteten av toksiske metabolitter reduseres. Undertrykkelsen av utviklingen av lymfoid vev gjør det mulig å oppnå en immunosuppressiv effekt.

Prednisolon kan brukes til å forhindre utvikling av tilbakefall eller komplikasjoner etter operasjon for hemorroider.

Indikasjoner for bruk av stearinlys Prednisolon

Legemidlet er foreskrevet i kompleks terapi av hemorroider for raskt å lindre symptomene på sykdommen. Suppositorier lar deg effektivt håndtere:

  • tromboflebit av rektale åreknuter
  • eksem av prianalområdet;
  • fistel og prostititt;
  • alvorlig kløe og smerte i anus
  • analfissurer.

Legemidlet kan brukes til å forhindre utvikling av tilbakefall eller komplikasjoner etter operasjon for hemorroider.

Dosering diettlys Prednisolon

Før innføring av rektal suppositorier, er det nødvendig å rengjøre tarmene, for å utføre vannprosedyrer. Med introduksjonen av suppositoriet er det nødvendig å slappe helt av, det anbefales å ligge på den ene siden og bøye bena på knærne.

Lyset er satt inn forsiktig for å hindre skade på endetarmens vegg, trenger ikke å komme inn dypt. Etter prosedyren anbefales det å holde seg i den valgte stillingen i minst en halv time for å forhindre at medisinen lekker ut.

Legemidlet er foreskrevet i kompleks terapi av hemorroider for raskt å lindre symptomene på sykdommen.

Det klassiske behandlingssystemet innebærer prosedyren 2 ganger om dagen. Kursets varighet bør ikke overstige 14 dager.

Bivirkninger

Innføringen av en høy dose av hormonet kan provosere et brudd på vann-saltbalansen i kroppen, noe som fører til utvikling av hyperglykemi, glykosuri. Legemidlet kan forårsake menstruasjonssykdommer, noe som øker behovet for insulin hos pasienter med diabetes.

Ta glukokortikosteroid provoserer en økning i blodtrykk, øker risikoen for hjertesvikt, trombose, steroid myopati, osteoporose. Legemidlet kan føre til en reduksjon i muskelmasse.

Fordøyelsessystemet kan reagere på virkningen av et medikament ved utvikling av økt gassdannelse, kvalme, oppkast, pankreatitt, steroidsår.

Et hormonelt stoff kan forårsake atrofi i huden, dets tynning, hyperpigmentering og økt svette. Virkningen av den aktive komponenten med langvarig bruk fremkaller forekomsten av hallusinasjoner, svimmelhet, depresjon, søvnforstyrrelser, utvikling av overfølsomhet, generell svakhet, besvimelse.

Legemidlet kan være vanedannende, noe som krever å ta hensyn til risikoen for uttakssyndrom. Tegn på tilstanden er svakhet, tretthet, hypertermi, kramper.

Påvirkning av skjoldbruskfunksjonen

Det må tas forsiktighet ved forskrivning av pasienter med sykdommer i det endokrine systemet på grunn av risikoen for å forverre pasientens tilstand. Bruken av stoffet på bakgrunn av diabetes, er hypothyroidisme bare tillatt for lindring av en akutt tilstand i minimale terapeutiske doser.

Kontraindikasjoner for bruk av stearinlys Prednisolon

Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med slike problemer:

  • Patologier av smittsom eller parasittisk natur. Denne gruppen inkluderer tuberkulose, mykose, meslinger, amebiasis.
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert magesår, abscess, divertikulitt.
  • Hypertensjon, nylig hjerteinfarkt, kronisk hjertesvikt.
  • Immunforsvar.
  • Hypothyroidism, diabetes mellitus.
  • Akutt psykose.
  • Alvorlig fedme.
  • Glaukom.
  • Polio.
  • Hypoalbuminemi.
  • Urolitiasis, alvorlig nyre- eller leverinsuffisiens.
  • Øyesykdommer, inkludert åpenvinklet glaukom

Prednison anbefales ikke til pasienter med urolithiasis.

Bruk av suppositorier er kontraindisert før vaksinering og i 2 uker etter det under graviditet og amming.

Spesielle instruksjoner

Oppsigelse av behandling kan utløse utviklingen av tilbaketrekningssyndrom, derfor er det nødvendig å følge nøye anbefalingene fra den behandlende legen angående doser. På behandlingstidspunktet må fullstendig avstå bruken av alkohol.

Legemidlet reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, kan forårsake hallusinasjoner, så i løpet av behandlingen anbefales det å forlate kjøringen.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i graviditetens første trimester, i andre tilfeller brukes det av helsehensyn. Under amming er forskrift tillatt, forutsatt at den forventede fordel oppveier den potensielle risikoen. Barnet på tidspunktet for behandlingen anbefales å overføre til kunstig ernæring.

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Alvorlige former for nyresykdom krever forsiktighet ved legemiddelbehandling.

Under laktasjon får Prednisolon tas under forutsetning av at fordelen oppveier den potensielle risikoen. Barnet på tidspunktet for behandlingen overføres til kunstig ernæring.

Bruk til barn

Legemidlet er kontraindisert hos barn under 12 år. For pasienter 12-16 år, er legemidlet foreskrevet av absolutte grunner og brukt under tilsyn av en lege.

overdose

Tegnene på en patologisk tilstand inkluderer en økning i blodtrykk, utviklingen av perifert ødem og utseendet av utprøvde bivirkninger.

Den aktive ingrediensen har ingen spesifikk motgift. Behandlingen kommer ned til maksimal dose reduksjon.

Drug interaksjon

Glukokortikosteroid interagerer med ulike medisiner, inkludert:

  • salicylater, øker risikoen for blødning;
  • diuretika, forverrende elektrolyttbalansefeil;
  • hypoglykemiske legemidler som fremkaller en reduksjon i glukose nivåer;
  • rifampicin, antihypertensive midler, redusere effektiviteten deres;
  • hormonelle prevensjonsmidler, noe som øker risikoen for bivirkninger av begge legemidler;
  • praziquantel, reduserer konsentrasjonen;
  • antipsykotiske legemidler, øker risikoen for å utvikle katarakt.

Prednisolon interagerer med ulike medisiner, mens det er fare for uønskede effekter.

Vilkår for lagring

Legemidlet oppbevares ved romtemperatur i 2 år.

Salgsbetingelser for apotek

Krever en lege resept.

Legemidlet er solgt til en pris på 190 rubler.

analoger

En lignende virkningsmekanisme på kroppen har Medopred, Prednisolone Nicomed.

prednisolon

Prednisolon: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Prednisolon

ATX-kode: D07AA03

Aktiv ingrediens: Prednisolon (Prednisolon)

Produsent: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Russland), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (Republikken Hviterussland), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (India), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn)

Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 10/19/2018

Priser på apotek: fra 17 rubler.

Prednisolon er et hormonalt stoff, glukokortikosteroid.

Frigi form og sammensetning

Prednisolon er produsert av mange farmasøytiske selskaper, med samme dosering av det aktive stoffet, kan preparatene variere i utseende, innhold av hjelpekomponenter og emballasje.

Doseringsformer av Prednisolon med innholdet av det aktive stoffet:

  • tabletter: farge - hvit, form - flat-sylindrisk; aktiv ingrediens - prednison, i 1 tablett - 1 mg eller 5 mg;
  • injeksjonsløsning (til intravenøs og intramuskulær administrering): Svakt opaliserende eller klar, litt farget eller fargeløs; aktiv ingrediens - prednisolonnatriumfosfat (når det gjelder prednison), i 1 ml - 15 mg eller 30 mg;
  • salve til ekstern bruk 0,5%: farge hvit; aktiv ingrediens - prednison, i 1 g - 5 mg;
  • øyedråper 0,5%: hvit suspensjon; Den aktive ingrediensen er prednisolonacetat, i 1 ml - 5 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Prednisolon er et syntetisk glukokortikoid, en dehydrert analog av hydrokortison. Den har antiinflammatorisk, antiallergisk, desensibiliserende, anti-sjokk, anti-toksisk og immunosuppressiv, antipruritisk og anti-ekssudativ effekt.

Samspill med spesifik cytoplasmiske reseptorer, prednisolon kompleks å trenge inn i cellekjernen, det stimulerer syntesen av budbringer-RNA (ribonukleinsyre), indusere biosyntesen av proteiner (inkludert Lipokortin) som medierer cellulære effekter. Det undertrykkende enzymet fosfolipase A2, lipokortin hemmer frigivelsen av arakidonsyre, samt syntesen av prostaglandiner og leukotriener, som bidrar til inflammatoriske, allergiske og andre patologiske prosesser.

Prednisolon hemmer frigjøringen av hypofyse β-lipotropin, men konsentrasjonen av sirkulerende β-endorfin ikke redusere, inhibere sekresjon TGT (tyroidstimulerende hormon) og FSH (follikkelstimulerende hormon) øker eksitabiliteten av sentralnervesystemet (CNS), reduserer antallet lymfocytter, eosinofiler, øker antall blodceller stimulerer produksjonen av erytropoietin.

Farmakologisk aktivitet av legemidlet for systemisk bruk (tabletter, injeksjonsoppløsning i ampuller Prednisolon):

  • protein metabolisme: reduserer innholdet av globuliner i plasma, øker syntesen av albumin i leveren og nyre (med en økning i forholdet mellom albumin og globulin); øker protein katabolisme i muskelvev;
  • lipidmetabolisme: stimulerer syntesen av triglyserider og høyere fettsyrer; omfordeler fettinnsatser, beveger dem hovedsakelig i ansiktet, skulderbeltet, underlivet; kan føre til utvikling av hyperkolesterolemi;
  • karbohydratmetabolisme: forbedrer absorpsjonen av karbohydrater fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen); øker strømmen av glukose fra leveren til blodet på grunn av økt aktivitet av glukose-6-fosfatase; øker aktiviteten til PEPC (fosfoenolpyruvat-karbokykinase) og forbedrer syntesen av aminotransferaser ved å aktivere glukoneogenese; kan føre til utvikling av hyperglykemi;
  • vann og elektrolyttbalanse: beholder natrium og vann i kroppen; stimulerer kaliumutskillelse på grunn av økt mineralokortikoidaktivitet; reduserer absorpsjon av kalsium i mage-tarmkanalen, spyler kalsium fra beinvev, øker utskillelsen i urinen;
  • inflammatoriske prosesser: hemmer frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer av eosinofiler og mastceller; induserer dannelsen av lipokortin og en reduksjon av antall fettceller som produserer hyaluronsyre; reduserer kapillær permeabilitet; stabiliserer cellemembraner og membraner av organeller (spesielt lysosomale);
  • allergiske reaksjoner: hemmer syntesen og utskillelsen av allergi-mediatorer, hemmer frigjøring av histamin og andre bioaktive substanser fra sensibiliserte mastceller og basofiler; reduserer antall sirkulerende basofiler; hemmer utviklingen av lymfoid og bindevev; reduserer antall mastceller, T- og B-lymfocytter; hemmer følsomheten av effektorceller til allergi-mediatorer; hemmer antistoffproduksjon; endrer kroppens immunrespons;
  • obstruktive luftveissykdommer: inflammatoriske prosesser forhindrer eller inhiberer utviklingen av slimhinne ødem, hemmer eosinofil infiltrasjon av bronkialepitelet submucosale lag og avsetning av sirkulerer i den bronkiale mucosa av immunkomplekser; stopper erosjon og desquamation av slimhinnen; øker sensitiviteten til β-adrenoreceptorer til endogene katecholaminer og eksogene sympatomimetika i bronkiene i små og mellomstore kaliber; reduserer slimens viskositet ved å undertrykke eller redusere sine produkter;
  • sjokkstatus, forgiftning: øker blodtrykket (blodtrykk) på grunn av økt konsentrasjon av sirkulerende katekolaminer og gjenoppretting av adrenoreceptor følsomhet for dem, samt innsnevring av blodkarets lumen; reduserer permeabiliteten av vaskemuren, har en membranbeskyttende effekt, aktiverer leverenzymer involvert i endo- og xenobiotiske metabolske prosesser;
  • immunosuppressive (immunosuppressiv) Terapi: hemmer proliferasjon av lymfocytter (spesielt T-lymfocytter), inhiberer migrasjonen av B-celler og kommunikasjon av T- og B-lymfocytter, inhiberer frigivelse av cytokiner (for interleukin-1 og -2, interferon-gamma) fra lymfocytter og makrofager redusere antistoffproduksjon; under den inflammatoriske prosessen hemmer bindevevsreaksjoner og reduserer muligheten for dannelse av keloid vev.

Prednisolon, når det brukes topisk (salve), har antiinflammatoriske, antiallergiske, antipruritiske og anti-eksudative effekter; hemmer dannelsen av arakidonsyre, dannelsen og frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, lysosomale enzymer, leukotriener, etc.); undertrykker inflammatoriske hudreaksjoner, reduserer vasodilasjon og økt vaskulær permeabilitet i det inflammatoriske fokuset

farmakokinetikk

Prednisolonabsorpsjon er høy, når det tas oralt Prednazolon tabletter, oppnås maksimal konsentrasjon i blodet etter 1-1,5 timer. Opptil 90% av stoffet i plasma binder seg til proteiner: albumin og kortisolbindende globulin - transcortin.

Legemidlet metaboliseres i nyrene, leveren, bronkiene, tynntarmen. I oksyderte former, er stoffet glukuronisert eller sulfatert. Dets metabolitter er inaktive.

T½ (halveringstid) er 2-4 timer, prednisolon utskilles i gallen og urinen ved glomerulær filtrering i 80-90% reabsorbert av rørelementene, opp til 20% utskilles uforandret gjennom nyrene.

Etter intravenøs administrering er T½ prednisolon fra plasma 2-3 timer.

Når den påføres topisk etter absorpsjon i den generelle sirkulasjonen fra overflaten av huden og fra konjunktivhulen, binder prednison til plasmaproteiner og metaboliseres hovedsakelig i leveren; utskilles i urin ≥ 20%, T½ er ca. 3 timer.

Indikasjoner for bruk

tabletter

  • endokrine sykdommer: primær og sekundær binyrebarksinsuffisiens (inkludert den tilstand etter ectomy adrenal) CAH (kongenital adrenal hyperplasi), tyreoiditt de Quervain (subakutt tyreoiditt);
  • diffus bindevevssykdommer: SLE (systemisk lupus erythematosus), revmatoid artritt, sklerodermi, dermatomyositis, periarteritt nodosa;
  • revmatisk feber (revmatisme), akutt reumatisk hjertesykdom;
  • leddbetennelse i både akutt og kronisk form: scapulohumeral periarthritis, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), giktisk artritt og psoriasis, osteoartritt (inkludert post-traumatisk stress), Fortsatt syndrom hos voksne, polyartritt, juvenil artritt, bursitt, synovitt, ikke-spesifikk seneskjedebetennelse, epikondylitt;
  • allergiske sykdommer ved akutt og kronisk kurs: overfølsomhetsreaksjoner på mat og legemidler, medisinsk exanthema, urticaria, serumsykdom, pollinose, allergisk rhinitt, angioødem;
  • bronkial astma, inkludert astmatisk status;
  • sykdommer i hematopoietisk system og blodsykdommer: akutt lymfoid og myeloid leukemi, autoimmun blødning anemi, panmielopati, lymfogranulomatose, agranulocytose, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne pasienter, erytrocytisk anemi, anera
  • hudsykdommer: eksem, pemfigus, eksfoliativ / atopisk dermatitt, psoriasis, kontakteksem (i lesjoner av store områder av huden), atopisk dermatitt, legemiddelreaksjon, har lyell syndrom (toksisk epidermal Nekrolyse), seboreisk dermatitt, bulløs dermatitis herpetiformis, Stevens - Johnson (maligne eksudativ erytem);
  • øye-inflammatoriske og allergiske sykdommer: allergisk konjunktivitt, allergiske hornhinnenesår, sympatisk ophthalmia, treg anterior og posterior uveitt alvorlig, optisk neuritt;
  • Gastrointestinale sykdommer: ulcerøs kolitt, hepatitt, Crohns sykdom, lokal enteritt;
  • multippel myelom;
  • bronkogen karsinom (lungekreft): som en del av kompleks behandling med cytostatika;
  • pulmonale patologier: pulmonal fibrose, akutt lungealveolit, stadium II - III sarkoidose;
  • pulmonell tuberkulose, tuberkuløs meningitt;
  • aspirasjon lungebetennelse (som en del av kompleks behandling med spesifikk kjemoterapi);
  • Lefflers syndrom barylliosis, som ikke gir til andre typer behandling;
  • nedsatt nyrefunksjon av en autoimmun natur (inkludert akutt glomerulonephritis), nefrotisk syndrom;
  • multippel sklerose;
  • cerebralt ødem (inkludert i forbindelse med kirurgi, strålebehandling, hodeskader eller på bakgrunn av hjernesvulster) etter tidligere bruk av prednisolonparenterale former;
  • hyperkalsemi forårsaket av kreft;
  • kvalme og oppkast assosiert med cytotoksisk terapi;
  • Graftavstøtning etter organtransplantasjon er profylaktisk.

Injeksjonsvæske, oppløsning

Prednisolon i form av en løsning for parenteral bruk brukes, om nødvendig, nødterapi under følgende forhold som krever en rask økning i konsentrasjonen av GCS (glukokortikosteroider):

  • sjokk (traumatisk, brennende, kirurgisk, kardiogen, giftig) - hvis vasokonstriktive midler, plasmasubstitusjonsmidler og annen symptomatisk behandling er ineffektive;
  • allergiske reaksjoner i akutte og alvorlige former, anafylaktisk sjokk, blodtransfusjonssjokk, anafylaktoide reaksjoner;
  • cerebralt ødem (inkludert i forbindelse med kirurgi, strålebehandling, hodeskader eller på bakgrunn av hjernesvulst);
  • alvorlig bronkial astma, astmatisk status
  • diffus bindevevssykdommer: SLE, reumatoid artritt;
  • thyrotoksisk krise;
  • akutt binyrebarksvikt;
  • akutt hepatitt, hepatisk koma;
  • forgiftning med cauterizing væsker - for å redusere betennelse og forhindre cicatricial sammentrekninger.

Prednisolon salven anvendt i behandling av slike inflammatoriske og allergiske hudsykdommer nemikrobnoy etiologi, som eksem, atopisk dermatitt, psoriasis, lupus erytematosus, erytrodermi, så vel som allergisk, seboreisk dermatitt og kontakt.

Øyedråper

  • kjedelige og skarpe øye skader;
  • keratitt (antar fullstendig intakt av hornhinnenepitelet);
  • allergisk blefarokonjunktivitt i kronisk bane;
  • uveitt av det fremre segment av øyet, sklerittene, episclerites;
  • Den postoperative perioden (i tilfelle av langvarige symptomer på øyeirurgi).

Kontra

Ved kortvarig systemisk bruk av Prednisolon av helsehensyn, er den eneste kontraindikasjonen for bruk økt individuell følsomhet overfor eksisterende eller hjelpekomponenter.

Forsiktig Prednisolon i form av tabletter og oppløsning er foreskrevet for følgende forhold / sykdommer:

  • infeksjoner og angrep av sopp, bakteriell eller viral natur (nåværende eller nylig overført, inkl nylig kontakt med en smittet person..): herpes simplex, varicella, herpes zoster (i viraemic fase), meslinger, systemisk mycosis, strongyloidiasis, amoebiasis, tuberkulose i aktive og latente faser. Ved alvorlige smittsomme sykdommer er bruk av prednison mulig utelukkende mot bakgrunnen av spesifikk terapi;
  • Perivaccinalperioden (8 uker før vaksinasjon og 2 uker etter), lymfadenitt etter anti-tuberkulose-vaksinering av BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
  • immunodefekt tilstand, inkludert oppkjøpt immunbrist syndrom (AIDS) eller humant immunbrist virus (HIV);
  • Gastrointestinale sykdommer: gastritt, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, esofagitt, magesår hos akutt eller latent naturligvis den nydannede anastomose av tarmen, divertikulitt, ulcerøs kolitt, med fare for perforering eller abscessdannelse;
  • kardiovaskulær sykdom, inkludert nylig hjerteinfarkt (i pasienter med akutt / subakutt myokardial nekrose kan strekke seg herd å redusere dannelsen av arrvev, noe som resulterer i gapet kan være hjertemuskel), hypertensjon, ikke-kompensert kronisk hjertesvikt, hyperlipidemi;
  • endokrine sykdommer: tyrotoksikose, diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), hypothyroidisme, Itsenko - Cushings sykdom, grad 3-4 fedme;
  • nyre / leverfeil alvorlig nefroluritt;
  • hypoalbuminemi og tilstander som er predisponerende for utseendet;
  • systemisk osteoporose, myasthenia gravis, poliomyelitt (unntatt bulbar encefalitt), akutt psykose, glaukom (åpen vinkel og lukket vinkel);
  • graviditet.

Prednisolon salve er kontra bruk av bakterielle, virus, sopp hudlesjoner, tuberkulose, syfilis, hudkreft, acne vulgaris, rosacea, hud post-vaksinasjon reaksjoner, åpne sår, trofiske sår hos barn under 1 år og under individuell overfølsomhet for sine komponenter.

Med forsiktighet brukes salven under graviditet og amming.

Kontraindikasjoner for bruk av prednisolon øyedråper:

  • økt intraokulært trykk;
  • treelike keratitt forårsaket av herpes zoster, chicken pox, andre hornhinnen og konjunktivale virus sykdommer;
  • sopp, mykobakteriell, akutt purulent øye sykdommer;
  • hornhinneepitelopati;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Instrukser for bruk Prednisolon: metode og dosering

Dosen av prednisolon og behandlingens varighet velges av legen individuelt, avhengig av beviset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

tabletter

Prednisolon tabletter tas oralt, klemmes med en liten mengde væske om morgenen (fra 6 til 8 am) ved frokost eller umiddelbart etter det.

Bruk vanligvis daglig daglig eller en dobbel dose hver annen dag. En høy daglig dose fordeles over 2-4 doser, hvorav de fleste tas om morgenen.

Under akutte forhold og som substitusjonsbehandling anbefales det at voksne pasienter starter med en dose på 20-30 mg / dag; Vedlikeholdsbehandling er gitt i en dose på 5-10 mg / dag. Noen sykdommer (for eksempel nefrotisk syndrom, visse reumatiske sykdommer) krever høyere doser. Barns daglige doser: initial - 1-2 mg / kg i 4-6 doser; støtter - 0,3-0,6 mg / kg.

Det er nødvendig å stoppe behandlingen gradvis, sakte redusere dosen. Med en historie med psykose utføres høydosebehandling under streng overvåking av en spesialist.

Avtalen tar hensyn til den daglige sekretoriske rytmen til GCS: om morgenen, ta hele dosen på en gang eller mesteparten av det.

Injeksjonsvæske, oppløsning

Prednisolon i form av en løsning administreres intravenøst, vanligvis blir den første injeksjonen utført med en stråle, og gjentatte injeksjoner er drypp. Hvis intravenøs administrering er umulig av en eller annen grunn, administreres løsningen i samme doser intramuskulært.

Søknad ved indikasjoner:

  • akutt binyrebarksvikt: enkeltdose - 100-200 mg; daglig - 300-400 mg;
  • alvorlige allergiske reaksjoner: daglig dose - 100-200 mg, løpetid - 3-16 dager;
  • bronkial astma: kursdose - 75-675 mg, løpetid - 3-16 dager; i alvorlige tilfeller er det mulig å øke kursdosen til 1400 mg og høyere;
  • astmatisk status: start daglig dose - 500-1200 mg, etterfulgt av gradvis reduksjon til 300 mg og bytte til vedlikeholdsdoser;
  • tyrotoksisk krise: 100 mg 2-3 ganger daglig, om nødvendig kan den daglige dosen økes til 1000 mg; Varigheten av kurset avhenger av den terapeutiske effekten og er vanligvis minst 6 dager;
  • støtbestandig mot standardbehandling: initialdosen, som regel, administreres med en stråle, overføres deretter til dryppinfusjoner; Hvis blodtrykket ikke stiger innen 10-20 minutter, gjenta introduksjonen av strålen. Etter fjerning fra sjokkstatens tilstand, fortsetter infusjonen til drypp inntil BP stabiliseres. Enkeltdose - 50-150 mg (i alvorlige tilfeller øke til 400 mg); re-introduksjon utføres i 3-4 timer; daglig dose varierer fra 300 til 1200 mg med en ytterligere gradvis reduksjon;
  • Akutt lever- / nyrefeil (akutt forgiftning, postoperativ eller postpartumperioder, etc.): daglig dose - 25-75 mg; ifølge indikasjoner kan det øke til 300-1500 mg eller mer;
  • reumatoid artritt og SLE: 75-125 mg / dag administrert i ikke mer enn 7-10 dager i tillegg til systemisk prednisoloninntak;
  • akutt hepatitt: daglig dose - 75-100 mg, løpetid - 7-10 dager;
  • forgiftning cauterizing væsker, øvre luftveier og fordøyelseskanalen brenner: en daglig dose på 75 til 400 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, varigheten av emnet - 3-18 dager.

Du kan ikke plutselig stoppe langvarig terapi med prednison. Etter lindring av akutte tilstander overfører de til oral administrering av legemidlet i form av tabletter med gradvis reduksjon i dose.

Anbefalt dose for barn: fra 2 til 12 måneder - i en hastighet på 2-3 mg / kg; fra 1 til 14 år gammel - 1-2 mg / kg; løsningen injiseres intramuskulært, og når slik administrering er umulig, er den intravenøs sakte (ca. 3 minutter). Om nødvendig kan du gå inn i samme dose etter 20-30 minutter.

Salven påføres eksternt og påfører et tynt lag på den berørte huden. Occlusive dressings kan brukes til å forbedre effekten i begrensede områder.

Anbefalt dosering: Bruk salve 1-3 ganger om dagen, varigheten på kurset er vanligvis 6-14 dager; i prosessen med oppfølging omsorg, er det lov til å bruke stoffet en gang om dagen

For å hindre gjentakelse og behandling av kroniske sykdommer, fortsetter bruken av salven i noen tid etter at alle symptomene er fullstendig forsvunnet, men ikke lenger enn 14 dager.

Områder med tettere hud (palmer, føtter, albuer), samt steder der salven lett kan slettes, kan smøres oftere.

Øyedråper

Legemidlet er innfelt i konjunktiv sac. Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen.

Den standard terapeutiske doseringsregimet av Prednisolon: 1-2 dråper 2-4 ganger per dag.

For å lindre betennelsessymptomer på grunn av skade på øyebollet, anbefales det å utføre inntasting av prednison 1 gang daglig.

Bivirkninger

Tablett til injeksjon

  • endokrine system: svekket glukosetoleranse, steroid diabetes / manifestasjon av latent diabetes, hemming av funksjonen av binyrebarken, Cushing-syndrom - Cushing (fedme, hypofyse typen, måne ansikt, hirsutisme, økt blodtrykk, amenoré, dysmenoré, striae, muskelsvakhet), forsinket pubertet hos barn;
  • fordøyelsessystemet: kvalme / oppkast, steroid magesår og tolvfingertarm 12, pankreatitt, erosiv øsofagitt, perforering vegg / gastrointestinal blødning, dårlig fordøyelse, øket / redusert appetitt, hikke, flatulens; sjelden - økt aktivitet av leverenzymer;
  • kardiovaskulære system: arytmi, utvikling (med predisposisjon) eller økt alvorlighetsgrad av diagnostisert hjertesvikt, typisk av hypokalemi endre elektrokardiogrammet, økt blodtrykk, bradykardi (opp til hjertestans), hyperkoagulering, trombose; akutt og subakutt hjerteinfarkt - utvidelse av herden og nekrose å redusere dannelsen av arr, som kan være en konsekvens av hjertemuskelen brudd;
  • nervesystemet: hodepine, svimmelhet, forvirring, eufori, delirium, hallusinasjoner, depresjon, manisk-depressiv psykose, paranoia, nervøsitet eller angst, økt intrakranialt trykk, svimmelhet, søvnløshet, pseudo cerebellum kramper;
  • sanser: økt intraokulært trykk (skade på synsnerven), posterior subkapsulær katarakt, mottakelighet for sekundær bakteriell, fungal eller viral infeksjon i øyet, exophthalmos, trofiske hornhinnen sykdom, plutselig synstap (på grunn parenteral administrering i hals, hode, musling, i hodebunnen kan stoffet krystallisere i øyets fartøy);
  • metabolisme: økt kalsiumutskillelse, hypokalcemi, vektøkning, økt proteinbrudd (negativ nitrogenbalanse), hyperhidrose; bivirkninger på grunn av mineralkortikoid aktivitet - hypernatremia, perifert ødem som følge av væskeretensjon og natrium hypokalemic syndrom manifestert av hypokalemi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, uvanlig svakhet og utmattelse;
  • muskel-skjelettsystemet: prematur lukking av de epiphyseal regionene hos barn med avtagende vekst og ossifikasjonsforandringer prosesser, osteoporose, steroid myopati, muskel ruptur av sener, muskler atrofi; svært sjelden - aseptisk nekrose av hode og humerus hode, patologiske beinfrakturer;
  • hud og slimhinner: petekkier, ekkymose, forsinket sårtilheling, fortynning av huden, hyperpigmentering eller hypo, striae, steroid akne, pyoderma og tilbøyelighet til candidiasis,
  • Overfølsomhetsreaksjoner: Hudutslett, kløe, lokale allergiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk;
  • lokale reaksjoner (parenteral administrasjon): på injeksjonsstedet - nummenhet, brennende, smerte, prikking, infeksjoner; sjelden, arrdannelse, nekrose av omgivende vev; intramuskulær injeksjon (spesielt i deltoidmuskel) - atrofi av huden og subkutan vev;
  • Andre reaksjoner: leukocyturi, utvikling / forverring av infeksjoner (samtidig bruk av immunosuppressiva og vaksinasjon bidrar til forekomsten av denne bivirkningen), tilbakeslagssyndrom.

Mulige bivirkninger på grunn av bruk av Prednisolon salve: Steroid acne, purpura, telangiectasia, brennende, kløe, irritasjon og tørr hud.

Langvarig bruk og / eller bruk av salve på store overflater kan forårsake utvikling av hyperkortikisme på grunn av resorptiv virkning av prednisolon. I slike tilfeller er bruk av stoffet nødvendig for å stoppe og konsultere en spesialist.

Ved forverring av de beskrevne bivirkningene, eller utseendet av andre reaksjoner som ikke er oppført i denne håndboken, bør du informere legen om dem.

Øyedråper

Etter innånding av prednison, er en forbigående brennende følelse mulig.

Resultatet av langvarig bruk kan være en økning i intraokulært trykk, og derfor brukes preparater som inneholder GCS i ikke mer enn 10 dager og under regelmessig kontroll av intraokulært trykk.

Kontinuerlig bruk av øyesuspensjon i 3 måneder eller mer kan forårsake utvikling av bakre kapselkatarakt.

overdose

Et symptom på en systemisk overdose av prednison er forbedringen av dose-relaterte bivirkninger. Det anbefales å utføre symptomatisk behandling med gradvis reduksjon av dosen, om nødvendig, opptil seponering av legemidlet.

Overdosering med lokal administrering (salve, oftalmisk suspensjon) kan forårsake lokale bivirkninger i form av allergiske reaksjoner, hvis forekomst krever umiddelbar seponering av legemidlet.

Spesielle instruksjoner

Før behandling påbegynnes, er en klinisk undersøkelse av pasienten, inkludert pulmonal fluoroskopi, en undersøkelse av mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, sykeorganet og urinveien nødvendig for å identifisere mulige kontraindikasjoner.

Før behandling og under steroidbehandling, er det nødvendig å regelmessig overvåke generelle blodtall, elektrolyttkonsentrasjon i plasma og glukose i urin og blod.

Det bør ikke vaksineres ved bruk av kortikosteroider, spesielt i høye doser, da effektiviteten reduseres.

I tilfelle tuberkulose, foreskrives Prednisolon bare i kombinasjon med anti-tuberkulosemedisiner.

Systemisk administrasjon av medium og høye doser av legemidlet kan føre til økning i blodtrykket.

Bruk av prednisolon for sammenhengende infeksjoner assosiert med septisk tilstand bør støttes ved antibiotikabehandling.

Langvarig behandling av kortikosteroider krever utnevnelse av kaliummedikamenter for å unngå hypokalemi.

Ved kronisk insuffisiens av binyrebarken (Addison's sykdom), er prednison kontraindisert for å bli tatt samtidig med barbiturater på grunn av faren for utviklingen av addisonskrisen.

I tilfelle av et plutselig opphør av stoffet, spesielt når behandling med høye doser av kortikosteroider vises kansellering syndrom ledsages av forringelse av appetitt, kvalme, forvirring, generaliserte muskelskjelettsmerter, asteni.

Du kan redusere sannsynligheten for adrenal insuffisiens og komplikasjonene forbundet med det ved å gjennomføre en gradvis avskaffelse av Prednisolon. På grunn av at adrenal insuffisiens etter uttak av legemiddel kan vare i måneder, krever enhver stressende situasjon i denne perioden gjenopptakelse av hormonbehandling.

Tilstedeværelsen av hypothyroidisme og / eller cirrose hos en pasient kan øke effekten av kortikosteroider.

Pasienter bør ivaretas på forhånd om behovet for dem og deres miljø for å unngå kontakt med infiserte meslinger, herpes og kokkopper. Med den nåværende systemiske behandlingen av kortikosteroider, eller hvis de brukes i de neste 3 månedene, bør pasienter som ikke har fått vaksinasjon, få spesifikke immunoglobuliner.

Ved utskifting av adrenal insuffisiens på grunn av den svake mineralokorticoidvirkningen anbefales prednison å brukes i kombinasjon med mineralokortikoid.

I diabetes mellitus er kontroll av blodsukker og, om nødvendig, korreksjon av doseringsregime påkrevd.

Periodisk radiologisk overvåking av osteoartikulært system anbefales (bilder av hender, ryggrad).

Hos pasienter med smittsomme sykdommer i nyrene og urinveiene i latent kurs, kan prednison forårsake leukocyturi, klinisk signifikant for diagnose.

GCS øker innholdet av metabolitter 11 - og 17-hydroksyketokortikosteroider.

Som andre lokale kortikosteroider, bør Prednisolon salve ikke påføres huden rundt øynene på grunn av risikoen for å utvikle glaukom / katarakt, samt på åpne sårflater.

I tilfelle av en komplikasjon av sykdommen ved utvikling av sekundær sopp eller bakteriell infeksjon, bør prednisonbehandling suppleres med et spesifikt antibakterielt / antimykotisk legemiddel.

Dråper Prednisolon bruk med kontaktlinser anbefales ikke. Du bør fjerne linsene før innånding og sett på igjen ikke før 15 minutter etter prosedyren. Langvarig bruk av dråpene kan øke intraokulært trykk, derfor, hvis de brukes i 2 uker eller mer, er det nødvendig med regelmessig overvåking av det intraokulære trykket.

GCS-terapi kan maske symptomene på en aktuell bakteriell / soppinfeksjon, hvis tilstedeværelse er en indikasjon på bruk av prednison som en del av en kombinationsbehandling med antibiotika for lokal bruk.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

I henhold til instruksjonene, prednisolon anvendes systemisk, kan oppleve svimmelhet og andre sidereaksjoner som kan påvirke bevegelseskoordinering, reaksjonshastighet og konsentrasjon, så styrer transportmidlet og opprettholde mekanisk utstyr under behandlingen er ikke anbefalt.

Etter innånding av prednisolonsuspensjonen er det mulig tårer, og derfor bør prosedyren ikke utføres umiddelbart før det utføres potensielt farlige arbeidsformer.

Data om effekten av prednisolon i form av en salve på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer er ikke tilgjengelig.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av prednisolon systemisk og lokalt, i form av øyedråper under graviditet, er mulig av helsemessige årsaker i tilfelle et begrunnet overskudd av de påtatte fordelene til moren over den potensielle risikoen for fosteret.

Langsiktig systemisk terapi av GCS hos gravide kvinner utelukker ikke muligheten for svekket fostervekst. Bruk av prednisolon i tredje trimester øker risikoen for atrofi av binyrebarken av fosteret, og derfor kan det nyfødte kreve erstatningsterapi.

Påfør prednisolon anbefalt så snart som mulig, bruk salve til små områder på hudoverflaten.

GCS utskilles i morsmelk, og derfor, når det brukes under amming, er det nødvendig å observere forholdsregler, særlig ikke å påføre salve på munnkirtlens hud kort før fôring. Om nødvendig, systemisk bruk av legemidlet under amming, eller påføring av hudsalven Prednisolon i store doser og / eller i lengre tid, bør amming avbrytes under behandlingen.

Bruk i barndommen

I pediatrisk bruk brukes GCS kun av absolutte indikasjoner, under nøye tilsyn av en lege, da de kan forårsake vekstretthet hos barn og ungdom. Vanligvis kan risikoen for å utvikle slike bivirkninger tillate deg å unngå eller minimere utnevnelsen av prednison hver annen dag.

Barn som er i kontakt med meslinger eller vannkopper i løpet av behandlingen krever spesifikke immunoglobuliner for profylakse.

Forholdet område til kroppsvekt hos barn enn hos voksne, slik at de er mer utsatt for risiko for undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyre-system og utviklingen av Cushings syndrom på grunn av bruken av andre kortikosteroider for lokal bruk. Imidlertid kan spedbarn, bleier og hudfeller ha en lignende effekt som den okklusive dressingen, og derved øke systemisk prednisonresorpsjon.

I barndom og ungdom bør Prednisolon brukes i den minste effektive dosen, kortest mulig kurs, og alltid under veiledning av en spesialist.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Tabletter og prednisolonoppløsning er ikke foreskrevet for pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens og nephrourolithiasis.

Med unormal leverfunksjon

Tabletter og prednisolonoppløsning er ikke foreskrevet for pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Bruk i alderdom

Ved bruk av GCS i alderdommen øker frekvensen av bivirkninger.

Drug interaksjon

På grunn av den høye farmakologiske aktiviteten til prednison, som andre kortikosteroider, kan det svekke eller forbedre effekten av mange stoffer / legemidler. Om nødvendig, bruk av en løsning, tabletter eller øyedråper Prednisolon i kombinasjon med andre legemidler, bør den behandlende legen vurdere og ta hensyn til deres mulige interaksjon.

Data om rusmiddelinteraksjonssalve er ikke tilgjengelig.

I forbindelse med den mulige farmasøytiske inkompatibiliteten til Prednisolon-løsningen med andre legemidler administrert intravenøst, anbefales det å administrere det separat: bolus eller gjennom et annet drypp. Blanding av prednisolon og heparin oppstår ved dannelse av et bunnfall.

analoger

Prednisolon-analoger er legemidler for systemisk bruk - Deksazon, betametason, Medopred, Prednizol, hydrokortison, Deksamed, deksametason, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rektodelt, metipred, triamcinolon; salve - hydrokortison, prednisolon-ferein; øyedråper - deksametason, hydrokortison, deksapos, Oftan Dexamethasone, Maksideks, Deksoftan, Deksametazonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelighet for barn, ved en temperatur på: tabletter - opptil 25 ° C, salve, injeksjonsoppløsning - opp til 15 ° C, oppløsningen - frys ikke; øyedråper - 15-25 ° С, åpent hetteglass skal brukes innen 4 uker.

Holdbarhet er avhengig av produsenten (se emballasje).

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Prednisolon Anmeldelser

Ifølge vurderinger er Prednisolon med systemisk bruk (tabletter, injeksjoner) ganske effektiv, men pasienter klager over et stort antall bivirkninger. Det er vanskelig å slutte å ta etter en lang behandlingstid på grunn av tilbaketrekningssyndrom, så du bør strengt følge kravet om gradvis å stoppe behandlingen. Det er klager på smerteinjeksjoner. Det bemerkes at i nødstilfeller undertrykker parenteral administrering av prednison raskt kritiske tilstander og kan redde liv.

Bruk av stoffet i doseringsformer for lokal bruk (salve, øyedråper) gir nesten ikke bivirkninger, og responsene på dem er for det meste positive.

Prisen på Prednisolon i apotek

Omtrentlig pris på Prednisolon:

  • 5 mg tabletter (100 stk. Per pakke) - fra 60 rubler;
  • injeksjonsløsning (Prednisolon i 30 mg ampuller, 3 stk per pakke) - 20-60 rubler;
  • salve 0,5% (10 g i et rør) - fra 13 rubler;
  • øyedråper 0,5% (10 ml) - 780-850 rubler.