Trombose av de overfladiske venene i nedre ekstremiteter, symptomer, behandling

Et stort antall mennesker lider av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Og en av de vanligste patologiene av denne typen er åreknuter. Denne sykdommen er oftest diagnostisert hos kvinner hvis alder har oversteget førti år. Og det bør ikke stå uten oppmerksomhet. Faktisk, i fravær av tilstrekkelig behandling, kan åreknuter bli komplisert av mange alvorligere sykdommer, inkludert tromboflebitt og trombose. La oss snakke om hva som utgjør trombose av overfladiske vener i nedre ekstremiteter, symptomene og behandlingen av tilstanden vil bli vurdert litt mer detaljert.

Ved trombose av de overfladiske venene i nedre ekstremiteter innebærer en tilstand der dannelsen av blodpropp (blodpropp) oppstår i overflaten av en av bena. En lignende tilstand utvikler seg i de fleste tilfeller på grunn av venøs kateterisering. Og hovedfaktoren for utviklingen er åreknuter i bena. Det skal bemerkes at overfladisk trombose sjelden oppmuntrer til alvorlige komplikasjoner og nesten aldri forårsaker emboli.

Symptomer på trombose av overfladene på underekstremiteter

De viktigste manifestasjonene av dette bruddet er utseendet av smertefulle ledningsformede fortykkelser, som ligger langs de subkutane karene. Samtidig kan væske akkumuleres i det omkringliggende vevet, som kan beskrives som hevelse langs karet. Pasienten utvikler hevelse i fot og underben, som kan være ganske sterk i volum, hvis vi sammenligner dem med det andre (friske) lemmet. Patologiske prosesser fører ofte til merkbar stivhet av bevegelser i leddene i det berørte benet. Følelsen av musklene i dette området reagerer på smertefulle opplevelser, og palpasjon av venene kan oppdage nodulære formasjoner i deres kurs.

Trombose av de overfladiske venene i underekstremitetene - behandling

Behandling av trombose av overfladene på underekstremitetene er oftest ganske lang, men det må gjøres helt - dette vil bidra til å forhindre formidable komplikasjoner.

Behandlingen bør være kompleks, og oftest utfører leger det med konservative metoder.

Pasienten anbefales på det sterkeste å ikke holde seg til seng eller halv-seng-modus. Tross alt, kan sammentrekningen av beinmuskulaturene skape økt trykk i dype vener og forhindre overføring av trombose til dem.

En avgjørende rolle spilles av organisasjonen av riktig og balansert klinisk ernæring. Mat, urter, blodfortynnende legemidler bør komme inn i livet ditt, men du bør nekte å spise mat som bidrar til trombose.

Så, menyen skal inneholde fisk, havregryn, linfrø og olivenolje (unrefined), samt bær og fiken. Og det er verdt å nekte fete og høykarbohydrater matvarer (spesielt enkle karbohydrater), svinelever, ulike belgfrukter, smør, fettsyrer og salt.

Pasienter med trombose av overfladene i underekstremiteter er foreskrevet for å utføre elastisk bandaging av ekstremiteter. De anbefales også å bruke kompresjons undertøy. I dette tilfellet er graden av strekkbarhet av bandasjer, så vel som nivået av kompresjon, valgt individuelt.

For lokal bruk, er trombolytiske kremer, antiinflammatoriske legemidler og venotonika ofte brukt. Venitant og Lioton, Heparin salve (vanligvis instruksjonene for bruk av hvert legemiddel før bruk bør studeres personlig med den offisielle merknaden som følger med i emballasjen!) Vanligvis blir de valgte stoffene.

Korrigering av overfladisk venetrombose innebærer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for lokal applikasjon og oral administrasjon. Slike rusmidler eliminerer absolutt betennelse i de vaskulære veggene. De er representert av diklofenak, ketoprofen, etc.

I tillegg kan medisiner fra rutinegruppen brukes, de effektivt styrker venøse vegger og reduserer permeabiliteten. Av disse legemidlene brukes Rutozid eller Troxerutin ofte.

Ifølge vitnesbyrdet kan legen også foreskrive trombolytisk behandling. Slike terapi bør utføres ved lange kurser. Samtidig bruk av hepariner med lav molekylvekt, for eksempel Enoxiparin eller Fraxiparin.

En viktig rolle spilles også ved å utføre kompetent disaggregerende terapi ved bruk av Aspirin i en liten dosering, Trental eller Curantila.

Valgfrie behandlingsmetoder inkluderer bruk av multenzymmedikamenter, slike verktøy kan forbedre venøs blodstrøm og mikrosirkulasjon betydelig. Disse stoffene inkluderer Wobenzym og Flogenzyme.

I noen tilfeller utføres korreksjonen av trombose av de overfladiske venene ved bruk av antibakterielle legemidler. I tillegg praktiseres lekebehandling (hirudoterapi) og bruk av bi-produkter (propolis, blomsterpollen, podmor). En utmerket effekt oppnås ved å utføre fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel UV-bestråling, kortbølge diatermi, elektroforese med heparin, kaliumjodid, samt bruk av en Solux-lampe.

Hvis konservativ behandling ikke gir en positiv effekt, eller hvis det er sannsynlighet for at en trombose går til dype årer, utføres kirurgisk inngrep. Leger kan utføre radiofrekvensveinutslettelse, endogenøs laserkoagulasjon, endoskopisk venøs trombektomi. I noen tilfeller kan eksperter foreslå introduksjon av sklerosanter under ultralydskontroll, implantasjonen av et cava filter (en spesiell "felle" i den dårligere vena cava), samt ligering av overfladene.

Trombose av overfladiske vener i underekstremiteter - populær behandling

Midler av tradisjonell medisin vil bidra til å takle trombose av overfladiske vener i underekstremiteter. Men deres bruk må nødvendigvis diskuteres med legen din og kombineres med hovedbehandlingen.

Så med trombose anbefaler slike healere å bruke legemiddelverket verbena apotek. Brew en spiseskje av hakkede råvarer med et glass kun kokt vann. Insister stoffet i en termos i en halv time, deretter belastning. Drikk klar infusjon for dagen i tre eller fire doser.

Tromboflebitt. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose, behandling og forebygging.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Tromboflebitt - betennelse i venenvegg, noe som fører til dannelse av blodpropp - en tett blodpropp med en ujevn overflate. Det er en inflammatorisk vaskulær sykdom forbundet med infeksjon, forandret blodegenskaper eller klemming av en blodåre. Når tromboflebitt under huden ser smertefull knotty strand, og stoffet over det blir rødt og svulmer.

Tromboflebitt er den vanligste vaskulære sykdommen, som ofte ledsages av aterosklerose og åreknuter. Hver fjerde kvinne og hver femte mann over førti år gammel lider av denne patologien.

Interessant er tromboflebitt blant europeere tre ganger oftere enn i asiatiske land. Dette skyldes det faktum at i asiatisk kultur er det vanlig å sitte på matter. Samtidig er blodsirkulasjonen i beina bedre enn når du sitter på en stol.
Personer som er overvektige og har over 30 kg overvekt er 30% mer sannsynlig å utvikle tromboflebitt.
Tromboflebitt forekommer hos unge mennesker i alderen 17, men mest av alt denne faren lurer mennesker over 75 år gammel. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 40-50 år.

• Akutt - utvikler seg i 2-3 dager. Ledsaget av feber, rødhet og hevelse på stedet for blodpropp. Til berøring blir dette stedet varmt og smertefullt.
• Kronisk - ofte en komplikasjon av åreknuter. Betennelse er trist. Trombos øker, hvis du trykker på området rundt det, føler du smerte. Ekstremitet svulmer.
• Purulent - oppstår når det er infeksjonsfokus på huden. Den fortsetter med alvorlig forgiftning og høy temperatur. Kan forårsake blodforgiftning (sepsis).
• Ikke-purulent - Den inflammatoriske prosessen er forårsaket av endring i blodegenskaper (fortykning) eller et brudd på bevegelsen. Røde smertefulle striper vises på huden, men den generelle tilstanden er normal. Ikke-purulent tromboflebitt kan resultere i resorbsjon av blodpropp, eller det kan forekomme i kronisk form.
  

Tromboflebitt utvikler seg i nerver, bryst, hender, men oftest vises det i underekstremiteter.
Tromboflebitt av overfladiske og dype vener utmerker seg. I hvert tilfelle har sykdommen sine egne symptomer og behandlingsegenskaper.

Phlebologist eller vaskulær kirurg behandler behandling av tromboflebitt.

Veneanatomi

Wien er et blodkar gjennom hvilket blod flyter fra organer til hjertet. Trykket i venene er mye lavere enn i arteriene, og de er mindre stresset. Derfor har veggene deres mindre elastisk og muskulært vev.

Årene har en funksjon, de er ikke som tregrener, men snarere et rutenett. Derfor, hvis det var brudd på noe sted, går blodet til hjertet på en kretsmessig måte.

Vegen i venen består av flere lag.

1. Det indre lag (intima) - endotelceller, som er plassert i et enkelt lag;
2. Mykt bindelag;
3. Tynt muskulært lag;
4. Det tette ytre laget av bindevev.
   

Med tromboflebitt blir alle lagene betent, lumenene i venene smalner, og blodstrømmen i dette området bremser eller stopper. Og enzymer som slippes ut under betennelse i venene, bidrar til blodkoagulasjon og utseendet av blodpropp.

Blodet beveger seg til hjertet gjennom blodårene ved lavt trykk og ofte mot tyngdekraften. Men det er faktorer som gir blodstrømmen i riktig retning:

1. Ventiler i venene - utvoksninger av det indre laget av venen, som lar blodpartiet bare i én retning;
2. Venøs puls - reduksjon av venenees vegger;
3. Blodsirkulasjon på grunn av omgivende muskler;
4. Sugningen av hjertet og diafragma.
   

Ofte oppstår feilen i ventilapparatet. Ventilen hopper en del av blodet i motsatt retning, noe som fører til overfylling av venen. Det ekspanderer på dette stedet, det blir tortuous og knotty - åreknuter utvikles. Dette bidrar til betennelse i blodveggene.

Årsaker til tromboflebitt

1. Infeksjon. Sykdommen fremkaller et fokus på purulent infeksjon i nærheten av venen. Dette kan være en furuncle, sprekker mellom tærne eller sepsis. Gjennom sårmikroorganismer som forårsaker betennelse i en liten del av karvegveggen, inn i blodet. Når dette begynner å utskille stoffer som fører til liming av blodplater og dannelsen av blodpropp.
2. Respiratorisk sykdom. Bakterier eller virus er spredt over hele kroppen og går inn i blodet. Hvis det er en defekt på venens veggen, festes mikroorganismer til den og begynner å formere seg, forårsaker betennelse.
3. Intravenøs bruk av legemidler eller et kateter som har vært i en vene i lang tid. Kroppets respons på fremmedlegemer er dannelsen av blodpropper rundt dem. Hvis mikroorganismer er på nålen eller kateteret, forårsaker de betennelse i beholderveggene.
4. Skade: Støt i sport eller hjemme, blåmerker, brannsår, brudd. I tilfelle skader eksfolierer det indre endotelet og et mykt bindelag blir utsatt. Blodplater er lett festet til den, og deretter andre blodceller, som danner en trombose. Etter det begynner betennelse i den skadede veggen.
5. Komplikasjoner av operasjoner, fødsel. Operasjonen fører til skade på vev og blodårer. Kroppen, som svar på dette, frigjør stoffer som er ment for blodpropp for å stoppe blødningen. I tillegg, etter slike prosedyrer, reduseres aktiviteten - personen blir tvunget til å ligge i sengen. Dette fører til stagnasjon av blod.
6. Tumorer (ondartede og godartede neoplasmer). Tumorer kan komprimere nærliggende fartøy og vokse inn i dem, forstyrre arbeidet i venene. Ved onkologiske sykdommer endres blodets biokjemiske sammensetning og personen beveger seg svært lite. Dette fører til at tromboembolis anses som den ledende dødsårsaken til kreftpasienter.
7. Godkjennelse av hormonelle stoffer eller hormonelle sykdommer. Forstyrrelse av hormonbalansen fører til endringer i blodsammensetningen og tilbøyelighet til inflammatoriske prosesser.
8. Dehydrering. Volumet av væskedelen av blodet avtar, men antallet blodceller forblir det samme. Blodet blir tykt, mindre fortynnet. Dette kan skje hvis du misbruker diuretika, vedvarende oppkast eller diaré.
9. Arvelig predisposisjon til blodfortykkelse (koagulopati, trombofili). Med disse arvelige sykdommene i blodet av en person er det et overskudd av blodplater. Deres funksjon er å stoppe blodet ved blødning. Men når det er for mange av dem, holder blodplaten sammen og danner en blodpropp. Fartøyets vegg ved siden av dets vedlegg vokser og inflames.
10. Sakte blodgass. Dette skjer med en stillesittende livsstil. Det antas at hvis du tilbringer 3 dager på rad uten å bevege seg (etter et slag, operasjon), øker risikoen for blodstagnasjon i benskjærene og utseendet av blodpropper i overfladene.
11. Fedme og overvekt. I overvektige mennesker, reduseres immuniteten og blodsirkulasjonen forstyrres, fartøyene komprimeres av fettvev og atherosklerotiske plakk vises i dem. Som et resultat oppstår betennelse ofte både på huden og i veggene i blodårene.
12. Feil blodstrøm. Vortexer dannes, likt små boblebad. Dette skjer når blod under trykk passerer gjennom den innsnevrede delen av venen, til veggen hvor aterosklerotiske plaketter er festet. Ofte i slike steder akkumuleres blodceller og holder seg sammen.
13. Åreknuter. Årsaken til at venen blir forstørret og svingete. I noen deler av det, sirkulerer blodet dårlig og stagnerer, en trombose dannes på dette stedet. Det limes til veggen av fartøyet. Derfra trengs blodkomponenter intima, noe som fører til betennelse.

Metoden for behandling av trombose av de overfladiske venene i de nedre ekstremiteter

Bulging, store, knutne vener i beina indikerer tilstedeværelsen av en ubehagelig og smertefull sykdom - tromboflebitt i nedre ekstremiteter, som også kalles benvein trombose. Denne sykdommen kan også påvirke venene på de øvre ekstremitetene, så vel som karene i thorax og cervical ryggrad, men det er fortsatt vanlig å ha en lesjon i venene i bena.

Årsaker til sykdom

Trombose - en sykdom assosiert med dannelsen av blodpropp i lumen i en blodåre, hvor blodet strømmer inn i det, er hindret eller stopper

Dessverre er det umulig å tydeliggjøre den nøyaktige årsaken til hvilken trombose av de overfladiske venene til de nedre ekstremiteter oppstår.

De kan være mange, blant dem de vanligste er følgende:

• Arvelig eller genetisk forutsetning for sykdommen i blodkoaguleringssystemet. Hvis det har vært tilfeller av trombose i familien, er det mulig at de kan arves, så en predisponering for sykdommen kan være en av årsakene til tromboflebitt.
• Åreknuter, noe som fører til en reduksjon i blodstrømmen gjennom karene, stagnasjonen og som følge av dannelsen av blodpropp og ødem i de omkringliggende vevene.
• Skader på venenees vegger. De kan være forårsaket av mekaniske årsaker - blåmerker, slag, brudd, alvorlig skade på sport, ulykker og mye mer, samt de skadelige effektene av interne faktorer som fremkaller svakhet og skrøbelighet av fartøyets vegger, forstyrrelse av de normale funksjonene til venene i venene.
• Infeksjon. Innføringen av patogener i blodet kan også forårsake tromboflebitt. Skader, innenlands- og idrettsskader, kirurgiske inngrep og fødsel, injeksjoner og mye mer kan forårsake infeksjon.

Faren for sykdommen ligger i sin hemmelige utvikling og risikoen for blodpropp. Problemet er at sykdommen løper helt ubemerket, og åpenbart manifesterer seg bare når den allerede har kommet i betydelig skala og går veldig langt. I løpet av den hemmelige utviklingen av trombose kan antallet og størrelsen på blodproppene øke hele tiden, noe som medfører trusselen om å øke utdanningen opp i sirkulasjonssystemet og muligheten for å bryte av til andre divisjoner og organer.

Den største trusselen og fare for helsen og til og med pasientens liv er innføringen av en ødelagt blodpropp i lunge- og hjertekarene. Deres blokkering kalles en emboli og kan føre til de farligste varianter av utviklingen av sykdommen opp til plutselig død.

Tegn på trombose

Trombose av de overfladiske venene i nedre ekstremiteter i begynnelsen kan manifestere seg med lite eller ingenting, da pasienten har følgende symptomer:

• Ødem i nedre ekstremiteter, for det meste ubetydelig, vanligvis som følge av langvarig stående på beina eller med store belastninger på dem, for eksempel når man går til fots.
• Følelse av tyngde, bly i beina, ofte ledsaget av brennende følelse og en følelse av sprengning.
• Sårbein, spesielt i kalvområdet, øker med en belastning på underdelene.
• Rødhet i huden, dannelse av blåmerker og slitasje, selv med den letteste berøring.

Jo lenger sykdommen utvikler seg uten å gå til legen, jo mer uttalt blir symptomene: smerte, tyngde i beina, årer dukker opp, først blir de bare merkbare under huden, da blir de større og buler.

Når forsømt, er beina veldig hovne og smertefulle. I området med trombusdannelse, får huden en blåaktig tinge, og vevet blir betent, rødt, sterkt hovent, temperaturen stiger.

Diagnose av sykdommen

Ultralyd - effektiv diagnostisering av trombose av de overfladiske venene i nedre ekstremiteter

I lang tid var det mulig å bestemme tromboflebitt av overfladiske vener kun ved ekstern, visuell undersøkelse av en erfaren spesialist. I dag er diagnosen av sykdommen blitt sterkt forenklet og forbedret, ved hjelp av ultralyd og tosidig skanning for det.

Ved hjelp av denne metoden kan du identifisere tilstanden til venøsystemet i nedre ekstremiteter, bestemme plasseringen av blodpropper, vurdere statusen til ventiler og hele systemet. Prosedyren er dyr og ikke tilgjengelig overalt, derfor brukes den hovedsakelig i tilfeller der det er trussel eller en trombose allerede har migrert fra systemet med overfladiske vener av underekstremiteter til de dype.

Flebografisk undersøkelse blir brukt enda sjeldnere, hovedsakelig i tilfeller der resultatene av dupleksskanning er vage og ikke gir mulighet til å få en presis definisjon.

Det foreskrives at det er en trussel om bevegelse av blodpropper (blodpropper) fra den store saphenøse venen til lårbenet eller iliac venen.

En annen diagnostisk metode er en blodprøve. Den studerer nivået av leukocytter, ESR, og arbeidet i blodkoagulasjonssystemet. En erfaren spesialist kan gi mye nyttig informasjon og hjelp i diagnosen av sykdommen.

Narkotikabehandling

Behandling av trombose er avhengig av form, tilleggs symptomer og en generell helse hos en person.

Trombose av overfladiske vener i underekstremiteter kan manifestere seg i to former:

1. Akutt tromboflebitt. Den akutte sykdomsformen utvikler seg plutselig, plutselig, ledsaget av alvorlig smerte, økning i kroppstemperaturen, med huden på den berørte lemmen, kald og blåaktig. Pasienten prøver å heve benet slik at det er så smertefritt som mulig.
2. Kronisk tromboflebitt. Den kroniske formen manifesteres av smerte under trening, ødem og sporadisk forverring av tilstanden.

Vene trombose er en sykdom som krever obligatorisk og rask behandling som sykdommen bærer en potensiell trussel mot pasientens helse og liv. Det krever en rask reaksjon på manifestasjon av trombose. Med nederlaget i nedre ekstremitetene i en ikke for akutt form kan ambulant behandling være tilstrekkelig, men hvis sykdommen har spredt seg over kneet til låret, kan det være nødvendig med behandling i klinikken.

De fleste leger tror at det er nødvendig å bevege seg i en slik tilstand, men måles, moderat, siden mobilitet stimulerer bevegelsen av blod og arbeidet med blodventiler.

Du kan ikke lyve for lenge, bare med svært uttalt ødem og smerte i det akutte stadium av sykdommen.

Ofte kan de anbefalte måtene til ekstern dekompresjon - strømper, strømpebukser, bandasjer og så videre - i akutt tilstand føre til smerte og ubehag for pasienten, så dette problemet avgjøres av legen individuelt for hver enkelt pasient. Generelt må alle metoder for behandling av overfladisk venetrombose velges personelt, da det ikke er ensartet løpet av denne sykdommen hos alle pasienter. I akutte situasjoner blir pasienten plassert i sengen på en slik måte at sårlegemet ligger over resten av kroppen.

Nyttig video - Hvordan behandle tromboflebitt hjemme:

• På pasientområdet legger salve: heparin, troksevazinovuyu, Vishnevskogo, butadionovuyu og andre med en lignende effekt.
• Du kan bruke kalde (isapplikasjoner) eller vodka kompresser, som er ledsaget av bandasje med elastiske bandasjer (uten å dra for mye).
• Utnevnt medisiner som stimulerer blodmikrocirkulasjon i vevet (Trental, Flexital og mange andre).
• Midler for blodfortynning og forebygging av blodpropp (Aspirin, Indomethacin, Curantil).
• I tilfelle nedsatt venøs blodstrøm, foreskrevet Venoruton, Troxevasin, Eskuzan og andre legemidler.
• Smertepiller og antiinflammatoriske, antipyretiske legemidler: Reopirin, Butadion, smertestillende midler og så videre.
• Desensibilisatorer - Dimedrol, Suprastin og andre stoffer.

Etter fjerning av den akutte tilstanden, er behandlingen supplert med fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel Solux, UHF, ionophorese med heparin, kaliumjodid og andre legemidler.

Bruken av kompresjonsstrømpebukser, strømper eller bandasjer skal fortsette i minst to måneder etter at hovedbehandlingen er fullført for å unngå at sykdommen gjenoppstår. Den endelige avgjørelsen om dette problemet er laget av den behandlende legen.

Folkemetoder for eksponering

Tradisjonell medisin vet mange metoder for å håndtere trombose av overfladene:

• Et av de mest enkle, effektive og rimelige verktøyene er eplecidereddik. Hovedbetingelsen - eddik må være naturlig, det må fortynnes i forhold til en spiseskje til et glass rent vann. Brukes som komprimering eller gnidning.
• Komprimere naturlig honning på kålbladet - et kjent antiinflammatorisk middel som hjelper mye med tromboflebitt. Det er nok for ham å smøre litt frisk, høykvalitets honning på kålbladet, legg det på sårområdet og pintinovat det, dekket med klamfilm.
• Salve på basis av propolis og naturlig (hjemme eller marked) smør er tilberedt i forholdet 3:10. Verktøyet brukes som gnidning på stedet for betennelse over plasseringen av potensielle eller allerede eksisterende blodpropper.
• Gåsfett er et enkelt og svært effektivt middel som kan brukes i ren form eller blandet med medisinske urter - jæger, comfrey, calendula. Rubbing med gåsfett bidrar til å redusere smerte, betennelse og hevelse.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling brukes når medisin og andre metoder er ineffektive.

Kirurgisk inngrep utføres dersom det oppstår en akutt trombose av overfladene på underekstremiteter med følgende tegn og forhold:

• Stigende akutt tromboflebitt med plassering i midten eller på toppen av låret.
• Med trusselen om lungeemboli.
• Hvis blodproppen er betent og det er en sterk suppuration rundt. Dette kan forårsake skade på fartøyets vegg.

I tillegg til kirurgisk excisjon brukes også en laserutslettelsesteknikk, hvor stedet over trombosens plass er "cauterized" for å forhindre dets migrering over blodbanen. Det er også en unik metode for å introdusere en laserstråle mot blodstrømmen, noe som forhindrer at blodproppen beveger seg oppover.

En annen metode, kalt crosssectomy, utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Dens essens ligger i ligasjonen av overfladisk venen hvor den går inn i dypet.

Mulige komplikasjoner

Trombose av overfladene på underekstremitetene i fravær av riktig behandling kan forårsake svært farlige komplikasjoner

Den farligste komplikasjonen av sykdommen er oppgangen til blodpropp i blodet med trusselen om å falle inn i lungearteriene. En blodpropp kan også skje, med den påfølgende stigningen og utviklingen av lungeemboli. Hvis en slik pasient ikke blir behandlet i tide, kan det være dødelig. Med den hemmelige penetrasjonen av blodpropp, kan døden komme plutselig og forekomme øyeblikkelig, når som helst.

Av de mildere komplikasjonene kan bli kalt overgangen til den akutte scenen av sykdommen i kronisk. I dette tilfellet forverres sykdommen periodisk, noe som fører til utseende av alvorlig smerte, tyngde i beina, ødem og nedsatt normal mobilitet. Pasienten opplever alvorlig ubehag og ganske alvorlig begrenset i sine evner.

På grunn av det faktum at trombose av overfladiske vener i underekstremiteter har mange årsaker, består forebyggingen hovedsakelig i overholdelse av en sunn livsstil.

Absolutt er alt viktig: riktig balansert ernæring, fravær av dårlige vaner, overholdelse av moderat fysisk anstrengelse, mobilitet, rettidig behandling av ulike sykdommer.

Ved første mistanke om forekomsten eller utviklingen av tromboflebitt, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp. I begynnelsen er det mye lettere å behandle sykdommen, og dette kan gjøres med enkle, konservative metoder. Ikke ta deg til utviklingen av en slik stat når du må be om redning fra kirurger.

Sosudinfo.com

Tromboflebitt forekommer ofte i overfladiske vener, da ventene i disse årene er noe svakere enn karene som ligger dypt i kroppen. I tillegg er de mer utsatt for skade og påvirkning av eksterne faktorer. Tromboflebit av de overfladiske venene er betennelse i venøs veggen med dannelse av enkle eller flere blodpropper i karetets lumen (trombose).

Tromboseutviklingsscenarier er flere:

• helt blokkere fartøyet og forstyrre blodsirkulasjonen av et bestemt område;
• en blodpropp kan rive seg vekk fra vaskulærveggen når som helst, noe som fører til emboli i forskjellige organer;
• Et gunstig utfall er selvresorpsjonen av blodpropp.

Årsaker til tromboflebitt

Tromboflebit av de overfladiske venene i de nedre ekstremiteter oppstår på bakgrunn av en kombinasjon av uønskede faktorer:

1. Skader på vaskemuren. Overfladiske fartøy er i betydelig risiko på grunn av deres plassering. Alle skader, selv små, påvirker veggene i blodårene, som igjen kan føre til utvikling av sykdommen. Traumatiske faktorer i dette tilfellet: blåmerker, kutt, intravenøs medisinsk manipulasjon.
2. Endre hastigheten på blodstrømmen nedover. Denne tilstanden oppstår når en person er immobilisert i lang tid (alvorlige sykdommer som krever strenge sengestøtter), langvarig slitasje på gipsstøt på beinet, hjertesvikt med overbelastning.
3. Endringer i egenskapene og sammensetningen av blod. Blodkoagulasjon oppstår når væsken går tapt av kroppen (oppkast, tar mat og legemidler som har en vanndrivende effekt, diaré, kraftig blødning). Diabetes mellitus fører til økning i blodglukose, noe som fører til økt blodviskositet.

De vanligste årsakene til denne patologien er:

1. Sykdommer i den smittsomme naturen.
2. Omfattende skader og kirurgisk behandling.
3. Sensibilisering (overfølsomhet) av kroppen til ulike allergener.
4. Tumorer av ondartet natur.
5. Forstyrrelse av hormonbalansen.
6. Fedme.
7. Hyppige intravenøse manipulasjoner (spesielt ved brudd på teknikken).
8. Hos kvinner er en vanlig årsak til patologi etter abortperioden og graviditeten.

klassifisering

Tromboflebitt, avhengig av etiologien, er delt inn i:

1. smittsom På grunn av forekomst er de:

• forbundet med purulente betennelser;
• komplikasjoner av smittsomme sykdommer;
• postoperativ;
• post-partum.

2. Ikke-smittsomme er delt inn i:

• komplikasjoner av åreknuter
• migrere;
• post-traumatisk stress,
• karakteristisk for hjertepatologier.

Forløpet av den patologiske prosessen med tromboflebitt er:

• skarp;
• kronisk;
• subakutt.

Tegn på sykdom

Overfladisk tromboflebitt i nedre ekstremiteter i det akutte kurset utvikler seg plutselig mot bakgrunnen av fullstendig helse. Betingelser som fører til økning i blodpropp (infeksjoner, hormonelle prevensjonsmidler, skader) bidrar til utviklingen.

Ved utviklingen av den patologiske prosessen i de modifiserte, dilaterte årene observeres følgende tegn:

• hvis det er venøse noder, blir de større, tykkere og ømme;
• hevelse av beinet i det berørte området.

Disse tegnene er et kjennetegn på overfladisk tromboflebitt fra dyp.

Med nederlaget på overfladiske årer, endres pasientens velvære ikke mye, bare lokale tegn på patologi blir observert. Symptomer på sykdommen i akutt kurs:

1. Smerter i lesjonens område, noe som er akutt.
2. Hyperemi og puffiness i en patologisk forandret vene er notert.
3. Generell hypertermi (kroppstemperatur opptil 38,5 grader).
4. Forstørrede regionale lymfeknuter.
5. Generell ulempe.
6. En person kan være kald.

Den akutte sykdomsformen varer omtrent en måned.

I subakutt er smerte vondt i naturen. En økning i kroppstemperatur i dette tilfellet blir ikke observert. Tetninger i venene på palpasjon er litt smertefulle. Huden på stedet for lokalisering av den patologiske prosessen endrer fargen. De blir cyanotiske (cyanotiske) i kombinasjon med en brun fargetone. Sykdommen varer ca fire måneder.

Kronisk tromboflebitt forekommer mot bakgrunnen av eksisterende åreknuter. I området av venøs knutepunkt bestemmes en tett tett formasjon. Symptomer på varicose sykdom intensiverer. Sykdommen er bølgende.

Hvis patologien skjer gjentatte ganger i de intakte årene, kalles denne sykdomsformen migrerende. Dette kan være et tegn på tilstedeværelsen av ondartede svulster, systemiske sykdommer og bloddannelsesproblemer.

Diagnostiske tiltak

Diagnostisering av denne patologiske tilstanden er ikke vanskelig, en erfaren lege kan enkelt gjøre en diagnose. For å studere den patologiske prosessen og bestemme behandlings taktikken, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tiltak:

1. Ultralydundersøkelse (doplerografi). Tilstedeværelsen av blodpropper er bestemt, og patensen av de syke karene vurderes.
2. Rheovasography. Denne metoden er ikke invasiv, det tillater å studere blodsirkulasjonen.
3. Magnetisk resonans og datatomografi er anvendelig i en situasjon der tidligere studier ikke var informative.
4. Ultralyd duplex angioscanning. Denne teknikken tillater oss å anslå strukturen i vaskemuren, bestemme størrelsen på karene, bevegelsen av blodstrømmen og dens hastighet.
5. Venografi er en røntgenmetode som bruker en kontrastmiddel.

Behandling av overfladisk tromboflebitt

Hvor skal behandlingen finne sted? Det avhenger av plasseringen av den patologiske prosessen. Hvis tromboflebitt er lokalisert i underbenet, kan behandling utføres på poliklinisk basis. Men i tilfelle en patologi på låret, bør den behandles i en sykehusinnstilling. Hospitalisering av pasienten er også indikert i fravær av positiv dynamikk fra konservativ behandling av patologi i underbena.

Behandlingen av denne patologien er rettet mot:

• hindre overgangen av den inflammatoriske prosessen til de dype årene;
• utelukkelse av muligheten for komplikasjoner;
• redusere betennelse og redusere blodpropper.

Hvis det er mistanke om emboli, er pasienten vist en streng sengestøtte. I alle andre tilfeller bør pasientens fysiske aktivitet være begrenset (løp, vektløfting, alt arbeid som er relatert til spenningen i bukmuskulaturen er utelukket).

Grunnleggende prinsipper for konservativ behandling:

1. Redusert fysisk aktivitet.
2. Hvis sengetid er foreskrevet, må det følges nøye.
3. Bruk kompresjonsundertøy eller påføring av elastisk bandasje i henhold til indikasjoner og etter samråd med en spesialist.
4. Antikoagulanter er foreskrevet (de bidrar til blodfortynning og forhindrer ytterligere blodpropper), for eksempel Enoxaparin. Disse legemidlene er foreskrevet i 7 dager, og deretter bytt til å ta tabletter av medisiner, for eksempel Aspirin Cardio.
5. Phlebotics, bidrar til eliminering av den interne inflammatoriske prosessen (Troxerutin).
6. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (Diclofenac, Ibuprofen) brukes også til å eliminere betennelse.
7. Heparinholdige preparater til ekstern bruk: Heparinsalve, Lioton-gel. Disse stoffene eliminerer kløe og smertefulle manifestasjoner.
8. Enzymer er midler som har en decongestant effekt (Wobenzym).
9. Når det brukes lokalt, hjelper propolis til å redusere smerte, redusere ødem, eliminere kløe og utrydde patogene mikrober.

I tilfelle at konservativ behandling ikke gir en positiv dynamikk, brukes kirurgiske behandlingsmetoder:

1. Ligation av overfladiske årer. Denne operasjonen utføres ved bruk av lokalbedøvelse. Det utføres for å stoppe utslipp av blod fra dype vener til overflaten. Denne metoden for kirurgisk behandling er helt trygg og forårsaker ikke ubehag for pasienten.
2. Venektomi er en operasjon rettet mot utrydding av det berørte området av venen. Små snitt gjøres på huden, hvorved den syke venen hekles og fjernes ved hjelp av spesielle kroker.
3. Fjerning av tromboserte steder av overfladiske vener.

Etter å ha konsultert en lege, kan du se de populære behandlingsmetodene:

1. Det anbefales å spise hvitløk og løk. De bidrar til fortynning av blod og styrker vaskulærveggen.
2. Svelging av eplecider eddik. I et halvt glass vann må du legge til en teskje eddik.
3. I folkemedisin er fotbad brukt til behandling av tromboflebitt. I ett basseng vaskes varmt vann (38-39 grader), og det andre er kaldt vann. Benene må senkes vekslende i ett basseng, deretter i en annen. Avslutt prosedyren skal være varmt vann. Etter å ha badet føttene, tørk tørk.
4. Brew and drink urtete (St. John's wort, yarrow, mountain arnica).
5. Å lindre betennelse vil hjelpe medisinske planter som kløver, hestkastanje, arnica og så videre.
6. Under en natts søvn må du gi beina en opphøyet stilling.

Når tromboflebitt foreskrives en diett rik på fiber, frokostblandinger, frukt, grønnsaker og nøtter. Følgende planteprodukter har en gunstig effekt på blodkar: ingefærrot, hvitløk, hagtornefrukt, chili pepper, valerian (rot).

Komplikasjoner av tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter

Den farligste komplikasjonen av denne patologien er tromboembolisme, som utvikler seg på grunn av en frittliggende trombus. En livstruende tilstand er lungeemboli og cerebral trombose. En slik komplikasjon i denne typen patologi er imidlertid ganske sjelden.

Også i tilfelle av tidlig og feil behandling, utvikles følgende komplikasjoner:

1. Abscess eller phlegmon av nedre ekstremitet.
2. Eksem.
3. Inflammasjon av lymfeknuter (lymfadenitt) ved siden av stedet for utviklingen av den patologiske prosessen.
4. Sepsis (generalisert infeksjon i kroppen) - spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen med blodstrøm.
5. Koldbrann.
6. Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av tromboflebitt må du følge en rekke enkle regler:

1. Det er nødvendig å unngå et langt opphold i kroppen i fast tilstand. Periodisk er det nødvendig å ta pauser for gymnastikk eller endring av yrke.
2. I løpet av dagen er det nødvendig fra tid til annen å gi en lavere stilling til underekstremiteter. De burde på dette tidspunktet være under nivået av hjertet.
3. For å forbedre blodsirkulasjonen og vaskulær tone i beina vil det hjelpe lange turer som må gjøres daglig.
4. Det anbefales å bruke 2 liter væske per dag. Dette forebygger blodpropper og dehydrering.
5. Når forstoppelse er nødvendig for å følge en diett rettet mot å forbedre tarmens arbeid og styrking av dets motilitet. Øk bruken av grønnsaker, frukt og fiber.
6. For fedme er det angitt en diett for vekttap.
7. Det er nødvendig å gjøre gymnastikk om morgenen.
8. Følg prinsippene for riktig ernæring.
9. Fottøy og behandling av åreknuter.

Når de første tegnene på sykdommen vises, bør du søke hjelp fra en lege. Selvmedisinering kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Tromboflebit av overfladiske vener i underekstremiteter: tegn, egenskaper og behandlingsmetoder

Tromboflebitt i de subkutane eller overfladiske venene kalles vaskulær patologi, som manifesterer seg i veinvegen ved den inflammatoriske prosessen samtidig med dannelsen av en trombus som tetter opp fartøyets lumen.

Sykdommen er en konsekvens av problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulasjon. Effekten av disse faktorene over tid og fravær av behandling fører til triste konsekvenser, hvorav en er tromboflebitt.

Årsaker og risikofaktorer

Blodpropper dannes hvis det er tre grupper av faktorer:

Venøs veggen er skadet. På grunn av deres plassering, blir saphenøse vener ofte utsatt for mekanisk stress, og hvis det er en tynn vegg i dem, er skade mer sannsynlig.

Noen ganger er det en skadelig effekt av leger med uønsket effekt på venene under operasjoner, infusjoner av konsentrerte løsninger, som glukose, eller installering av et intravenøst ​​kateter. Sakte blodsirkulasjon. Denne risikofaktoren er relevant i tilfelle av langvarig sengestøtte, komprimering av venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteter under knusing.

I tillegg er det forhold hvor blodsirkulasjonen er forstyrret. For eksempel, hjertesvikt, hvor det ønskede blodvolumet ikke pumpes, og stagnasjon begynner.

Økt blodkoagulasjon. Det skjer medfødt og ervervet, som oppstod etter smittsomme sykdommer, med problemer i hormonsystemet, etter å ha tatt visse medisiner eller onkologiske sykdommer.

Vanligvis er venøsødem microbic, og er en konsekvens av skade på karet med dannelse av blodpropp. Men ofte purulente prosesser blir lagt til trombose på grunn av tilstedeværelsen av mikroorganismer i blodet eller på utsiden. Deretter diagnostiseres purulent tromboflebitt.

I en kombinasjon av tre forhold dannes en trombose og en edematøs reaksjon av karvegveggen, hvoretter prosessen utvikler seg på to måter:

• Veksten av en tett blodpropp i seg selv eller under behandlingen kan stoppe og hevelse passere. Tromben minker, og kan helt eller delvis lukke venen. Med full overlapping dråper blodstrømmen, og fartøyet blir tomt, mens sannsynligheten for at blodproppen bryter seg bort er den minste.
• Det andre alternativet er preget av fortsatt betennelse. Den ene enden av en voksende trombus er festet til en blodåre, og den andre er i lumen, tilstanden blir ustabil.

Hvis blodproppene forblir stabile, styres veksten oppover. Penetrerer gjennom venene, ødelegger det ventiler, forårsaker flebotrombose, som forvandles til kronisk venøs insuffisiens. I nesten alle tilfeller oppstår problemer med en stor saphenøs vene.

Skjemaer og stadier

• Akutte former, utvikler seg i 2-3 dager med hevelse på stedet av en trombus og en økning i temperaturen;
• Kronisk form, på grunn av komplikasjon av venous åreknuter. Den svage form for betennelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropp, øker den. Markert smerte og hevelse i lemmer;
• Purulent form - oppstår når det er infeksjon på huden. Strømmen er ledsaget av temperatur og beruselse, noe som ofte forårsaker sepsis;
• En ubehagelig form - forårsaket av fortykning av blodet eller et brudd på bevegelsen. Den generelle tilstanden er tilfredsstillende, men det kan være smertefulle rødaktige striper på huden. Denne fasen finner sted ved oppløsning av blodpropp eller går inn i et kronisk stadium.

Ifølge stedet for betennelse er sykdommen klassifisert i:

• Endoflebitis, når indre indre av venene svulmer;
• Tromboflebitt, med betennelse i selve venen;
• Perflebitt, med hevelse av omkringliggende vev;
• Purulent flebitt, som produserer suppuration.

Fare og konsekvenser

Hva er farlig tromboflebitt i underekstremiteter? Den største faren for sykdommen er mulig separasjon av blodpropp, som uunngåelig kommer inn i vitale organer. Hvis dette skjer i lungearterien, oppstår tromboembolisme, som i de fleste tilfeller ender i døden.

symptomatologi

Det første og akutt følte symptomet er en skarp smertefølelse i gastrocnemius muskelen. Forsøk på å avlaste det ved å massere bare føre til forsterkning. Rødhet og hevelse blir merkbare på beina, og poser vises under øynene. Som sykdommen utvikler seg og avhengig av plasseringen av trombosen, kan det være forskjeller i tegnene.

Tromboflebitt i underkutane årene i underekstremitetene er preget av en sterkt hovent vene, noe som er svært smertefull når det berøres. Til berøring er det tett, toppen er dekket med hovent hovent hud. Kroppstemperaturen på slike øyeblikk når 38 og over grader. Chills, svakhet.

Enkle åreknuter er forskjellig fra de som er trombosert ved fravær av smerte, rødhet og høyere temperatur rundt dem. Hvis du gir bena en horisontal stilling, da i slike vener reduseres spenningen, og blodet går til dypere venøse kar. Et fartøy med blodpropp under utviklingen av sykdommen kan bare vokse i størrelse.

Den kroniske formen av tromboflebitt varer lenge, blir mer og mer akutt. I perioder med fritak kan eksterne tegn forsvinne. Les mer om symptomene på tromboflebitt av de dype og overfladiske venene i nedre ekstremiteter, les her (+ foto).

diagnostikk

Det er enkelt å diagnostisere sykdommen. Fra de første timene av forekomsten utviser det karakteristiske symptomer karakterisert ved smerte, rødhet og herding av venen, blokkert av en trombose. For den akutte form, særegent skarpt sterkt smertesyndrom. Diagnosen av sykdommen er laget etter en undersøkelse og anamnesis datainnsamling.

Forskningsmetoder er rettet mot å bekrefte den foreslåtte diagnosen, bestemme plasseringen og størrelsen på en blodpropp og vurdere risikoen for separasjon. For dette er ultralyd av beina nok. For å bekrefte diagnosen, utfør farger med ultralyd dupleksskanning.

I tillegg til kliniske data kan andre metoder for diagnostisering av venøsystemet brukes. Når venografi kan bestemme trombosen. Laboratoriestudier er satt til noen viktige faktorer for blodpropp.

Behandlingsmetoder

Alle stadier av sykdommen skal behandles grundig. For å gjøre dette, bruk konservative og kirurgiske metoder, hvis valg avhenger av plasseringen av lesjonen, lengden av trombosen og plasseringen av embolus. Konservativ behandling brukes til akutt tromboflebitt i de subkutane årene i underekstremiteter, og for segmentert trombose og embolus kirurgi utføres.

Konservative metoder inkluderer:

1. Bruken av salver basert på heparin, noe som senker blodproppene.
2. Fysioterapi, som består av følgende eksponeringsformer:

• Ultrafiolett stråling, som har en anti-inflammatorisk og helbredende effekt.
• Infrarød stråling, som fjerner hevelse, øker cellens beskyttende egenskaper og reduserer smerte.
• Elektroforese ved hjelp av hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer som forbedrer metabolismen, reduserer betennelse og gjør blodtynner.
• Magnetisk terapi som stimulerer muskelvegg i venen, som som et resultat av sammentrekninger presser stillestående blod.
• Laser terapi som forbedrer mobilnæringen og akselererer reparasjon av vev.
• Baroterapi, hvor metoden for å endre omgivelsestrykket forbedrer celleernæring og eliminerer ødem, og trofasår kan helbredes.

Noen ganger har legene lov til å ty til populære metoder.

Narkotikabehandling reduseres til bruk av:

• Nonsteroidal decongestants.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet narkotika.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgisk inngrep anses som den mest effektive metoden for å kontrollere tromboflebitt. Leger utfører behandling på minst traumatisk måte, mens du fjerner hele det skadede området av venen. Utviklet mange typer operasjoner som avhenger av fartøyets tilstand og plasseringen av blodpropp.

Kirurgi for overfladisk tromboflebitt er utført med:

• Farene ved pulmonal tromboembolgy;
• Stigende tromboflebit av overfladiske vener i nedre ekstremiteter;
• Lokalisering av blodpropp i en stor eller liten saphenøs vene;
• Farene ved å forlate en trombose i en dyp åre;
• Tilstedeværelsen av angrep av den akutte fasen av sykdommen;
• Kaster blod fra dype årer til subkutan.

Prognose og forebyggende tiltak

Hos pasienter med overfladisk tromboflebitt, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Situasjonen til pasienter med urolig blodåre i blodårene er verre. I dette tilfellet utvikler venøs insuffisiens, uttalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofasår, som kan føre til fullstendig funksjonshemning.

Den mest alvorlige konsekvensen av sykdommen er lungeemboli. Hvis det skjedde i en stor gren, er det dødelig, i en liten gren, med riktig rettidig behandling, kan prognosen være gunstig.

De ikke-spesifikke forebyggende tiltakene inkluderer rettidig behandling av sykdommer som er komplisert ved tromboflebitt, samt restaurering av vannbalanse i perioperativ perioden, forebygging av luftveissykdommer og fysioterapi øvelser.

Det er ønskelig å holde beina på tannet og bruke medisiner som korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaper. I tillegg, for å forhindre fremveksten av overflødig vekt, bruk sko med lave hæler, spis riktig, bruk vitaminkomplekser, spesielt om våren. Og det viktigste er å huske at det alltid er vanskeligere å bli behandlet enn å forhindre en sykdom.

Behandling av overfladisk venetromboflebitt

Behandling av overfladisk venetromboflebitt

Tromboflebitt er en sykdom som består av en inflammatorisk forandring i venøs veggen med dannelse av en trombose på den skadede overflaten. Sykdommen kan påvirke noen blodårer, men underarmene påvirkes oftest. En blodpropp, som lukker lumen helt eller delvis, er i stand til å komme ut og migrere langs karet, noe som fører til helsekomplikasjoner. Sykdommen rammer kvinner oftere enn menn. De siste årene har antall pasienter økt betydelig, men hvis tidligere de fleste pasientene tilhørte den eldre aldersgruppen, møtes i dag blant pasientene flere og flere mennesker av yngre alder.

Kanskje ligger grunnen i stillesittende livsstil, hormonell ubalanse, fedme, ulike sykdommer, skader, etc. som har negativ innvirkning på menneskers helse, bidrar til å redusere blodstrømmen, endrer vaskulærvegg, forbedrer blodkoagulasjonsegenskapene - hovedårsakene til tromboflebitt.

Tromboflebitt-klassifisering

Avhengig av hvor trombosen er, er det dyp og overfladisk tromboflebitt, noe som er mye mindre vanlig. Det meste av det utvikler seg mot bakgrunnen av allerede eksisterende åreknuter. Avhengig av kurset, er det mulig å skille en akutt form av sykdommen, subakut og kronisk.

• Akutt tromboflebitt av overfladiske vener utvikler seg veldig raskt. Venen blir tett til berøring, berører det forårsaker ømhet, som blir mer intens under treningen. Også det er rødhet og hevelse i fremspring av en vene på huden. I noen tilfeller blir tegn på rusmiddel tilsatt: kroppstemperaturen stiger til 38 ° C, appetittfall, kvalme og jevn oppkast vises. Denne tilstanden kan vare opptil tre uker - denne gangen er nok til å danne blodpropp. Det er i løpet av denne perioden at riktig behandling kan være effektiv, i fravær av tilstrekkelige metoder forsvinner symptomene på betennelse, men sykdommen tar en forsømt form, der tilbakefall er uunngåelig.
• I den subakutiske kursen oppstår smerte i smerte, noterer pasienten svakt ødem. Langs venen kan detekteres sel, huden blir en blåaktig brun nyanse. Subakutt periode varer opptil 4 måneder.
• Kronisk kurs kjennetegnes av økt tretthet under treningen. Utseendet på puffiness er også mulig, noe som avtar etter hvile. Langs venen følges en tykk ledning ofte, i noen tilfeller i form av knuter. I det lange løp går trofiske forstyrrelser sammen.

Behandling av sykdommen

Tromboflebit av de overfladiske venene kan behandles med en konservativ metode eller kirurgisk. Målet med terapi er å forhindre spredning av sykdommen til dype årer, redusere betennelse og forhindre tilbakefall. Medikamentterapi omfatter utnevnelse av narkotika som styrker venøse vegger, hindrer blodpropper og antiinflammatoriske midler. Med trusselen om komplikasjoner er antikoagulantia foreskrevet. Alle legemidler bør tas kun på resept og under kontroll av blodproppene. Også, hvis det er nødvendig, kan antibiotika foreskrives. Elastisk komprimering for å forebygge komplikasjoner involverer bandasje av lemmer i 5 dager døgnet, og bruker kun komprimeringsstrikk i løpet av dagen.

Med ineffektiviteten til konservativ terapi er kirurgisk behandling av overfladisk venetromboflebitt vist, med sikte på å gjenopprette venenes patency og forhindre utvikling av komplikasjoner. Eksisterende metoder i dag: phlebectomy, crosssectomy, samt deres modifikasjoner tillater deg å kvitte seg med sykdommen for alltid. En spesiell teknikk for å utføre, mini-innsnitt, bruk av intrakutane absorberbare suturer tillater ikke bare å oppnå et utmerket kosmetisk resultat, men også for å minimere tiden brukt i klinikken.

For å forhindre tilbakefall, videre, først og fremst, er det nødvendig å utelukke de uønskede faktorene som provoserte utviklingen av sykdommen. Selvfølgelig har en person ikke råd til å kvitte seg med noen av dem, men endrer livsstilen til en mer aktiv, korrigerer kostholdet, eliminerer noen sykdommer, etc. - ganske mulig.

artikler

Mange klager ofte på utbruddet av tyngde, smerte og svakhet i bena. Vanligvis begynner tyngde i beina å plage folk ved slutten av dagen. Ubehag.

Behandling av tromboflebitt - vil hjelpe angiosurgeon

Hvis tromboflebitt påvirker venene som befinner seg rett under overflaten av huden, kan legen din anbefale hjemmebehandling. For eksempel anbefales det å legge varme komprimerer på de berørte områdene av huden mens du hviler, for å øke bena så høyt som mulig og å ta ikke-reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Vanligvis forbedrer tilstanden til slike pasienter en eller to uker senere.

For behandling av mer alvorlige former for tromboflebitt, inkludert dyp venetrombose, kan det være nødvendig med følgende rettsmidler:

Blodfortynnere

Ved dyp venetrombose kan legen foreskrive injeksjoner av blodfortynnende legemidler (antikoagulantia), slik som heparin. Etter behandling med heparin er det ofte foreskrevet å ta warfarin for å forhindre den påfølgende dannelsen av nye blodpropper. Hvis du har blitt foreskrevet denne medisinen, ta den nøye etter instruksjonene. Warfarin er en kraftig medisin som kan forårsake stor blødning. Dabigatran er et nytt og sikrere antikoagulant.

Preparater for å løse trombi eller trombolytiske midler, som alteplase (Activase), brukes til å behandle omfattende dyp venetrombose. Hvis det er risiko for lungeemboli Lungemboli er en farlig lidelse. Trombolytiske midler brukes også i mildere former for tromboflebitt.

Tromboflebit av overfladiske vener - diagnose og behandling

Inflammasjon av venene ligger over fascia, som vanligvis ledsages av trombose i varierende grad.

Splebitis av åreknuter: ≈ 90% av alle tilfeller av flebitt av overfladene; overbelastning av venøst ​​blod i åreknuter og forandringer i venerveggene → trombose → betennelse i vaskulærvegg.

Iatrogen flebitt av de overfladiske venene: På grunn av innføring av et kateter i venen eller en infusjonskanyl eller en jet IV-injeksjon av stoffer som irriterer venen, inkl. LS (for eksempel KCl, vancomycin, diazepam), hyperosmolære løsninger og medikamenter. 2-3 dager øker risikoen for flebitt. "> Intravenøs tilgang lagret for> 2-3 dager øker risikoen for flebitt. Etiologiske faktorer: Oftere Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis fra hudoverflaten.

Spontan tromboflebit av overfladiske vener påvirker vanligvis tibial- eller peronealårene, men kan utvikle seg i hver overfladisk vene.

Tilbakevendende flebitt av overfladiske årer kan være en forløper for kreft. Den såkalte migrerende tromboflebitt kan observeres med Buerger sykdom eller Behcet sykdom (eller før utseendet), samt (som et symptom på Trusso) med adenokarsinom, oftere i bukspyttkjertelen. Sannsynligheten for sameksistens av dyp venetromboflebitt med flebitt av overfladene er lav (≈ 5%).

KLINISK BILDE OG TYPISK FLOW

Begrenset smertefull hevelse med hudhyperemi; i tilfelle phlebitis mot bakgrunnen av varicose sykdom, er det lett å palpate det som knotty eller snor-lignende fortykning. Uten behandling skjer utvinning etter noen dager eller uker. Vanligvis, etter flere måneder, blir åreknusene i det minste delvis rekanalisert. I tilfelle flebitt i tibialvenen og spredning av trombose i den proximale retningen, er det risiko for overgang av trombose til overfladisk femoralvein (dvs. proksimal dyp venetrombose).

Diagnose av overfladisk venetromboflebitt

Diagnostisert på grunnlag av kliniske symptomer; I tilfelle av flebitt, på grunn av tilstedeværelsen av et kateter / en kanyle i en vene, kan seeding (som regel tippet av et fjernt kateter vanligvis tjene som materiale) bestemme den etiologiske faktor. Med begrenset form, spesielt forbundet med tilstedeværelsen av et kateter i karet, eller med virkningen av et irriterende stoff, er det ikke nødvendig med diagnostiske undersøkelser. Under betennelse i venene (åreknuter) i underekstremitetene, bør ultralyd gjøres for å lokalisere trombusens oppstart og avstanden fra dype venesystemet, siden phlebitis lokalisert i den proximale tibialvenen (over kneledd) i 12% tilfeller strekker seg til systemet med årer. Hos pasienter med migrerende tromboflebitt uten tilsynelatende grunn, bør en detaljert undersøkelse utføres for å utelukke kreft. Hos pasienter med flebitt av tidligere uendret ven (uten åreknuter) i fravær av provoserende faktor, bør behovet for å diagnostisere for trombofili vurderes.

Behandling av overfladisk venetromboflebitt

1. Iatrogen trombose av de overfladiske venene med alvorlig smerte → NSAID eller heparin (lokalt i form av en gel) til symptomene forsvinner, inkludert, men ikke lenger enn 2 uker. I tilfelle av flebitt i tibialvenen og spredningen av trombose i den proximale retningen, på grunn av risikoen for å spre den til overfladisk femoralvein, er det nødvendig å henvise pasienten til kirurgen for ligering av tibialvenen. Det er ikke nødvendig å immobilisere en pasient med flebitt av de overfladiske venene i nedre ekstremiteter, men det er absolutt nødvendig å bruke en flerlags kompresjonsbandasje fra en elastisk bandasje. Etter eliminering av den akutte inflammatoriske tilstanden og ødemet, bør du vurdere å bruke passende knelåser eller kompresjonstrømper.

Det anbefales ikke å foreskrive heparin i en terapeutisk dose, og antitrombotisk profylakse (med introduksjon av heparin n / m) bør brukes til pasienter som er belastet med risikoen for flebotrombose, for eksempel. I immobiliserte pasienter, etter en utsatt episode eller mens onkologisk sykdom.

2. Septiske symptomer → antibiotikabehandling, bedre etiotropisk.

3. Spontan tromboflebitt av de overfladiske årene → n / a heparin (lavmolekylær eller ufraksjonert) i en profylaktisk dose i ≥ 4 uker. Eller en antagonist av vitamin K (acenokoumarol eller warfarin) i en dose som støtter en INR innen 2,0-3,0, i 5 dager med heparin, deretter i monoterapi i 4 uker. Med begrenset tromboflebit av overfladiske vener (trombose av kortveinsegmentet, eller fjernt fra krysset mellom tibialven og lårbenen), er antikoagulantbehandling sannsynligvis ikke nødvendig.