Hva er et kava-filter, til hvem og når det er installert, effektiviteten av implantasjonen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er et kava-filter, i henhold til hvilke indikasjoner det er plassert i den dårligere vena cava, hvordan å forberede seg på prosedyren for implantasjonen. Innretningens løpetid og den postoperative perioden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Cava-filter (forkortet som CF) kalles liten metall medisinsk anordning som er implantert i vena cava inferior for å fange emboli (frittliggende trombe eller blodpropp) og hindre dem fra å falle inn i lungearterien.

CF er en av de viktigste og effektive metoder for å forhindre lungeemboli i dyp venetrombose (forkortet DVT) av bein og bekken. Dette er et metallnett som fungerer i henhold til siktprinsippet - det gjør at blodet kan passere gjennom og beholder blodpropper. Det finnes cava filtre av forskjellige former, men de fleste av dem ligner en paraply.

Klikk på bildet for å forstørre

Men ikke alle pasienter med DVT trenger implantasjon av CF i inferior vena cava. Denne minimalt invasive prosedyren har egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Det er også viktig å forstå at filteret ikke beskytter mot dyp venetrombose selv, det bidrar til å forhindre livstruende lungeemboli (PE).

Vanligvis er et kava filter installert av hjertekirurger, intervensjonelle radiologer eller vaskulære kirurger.

Kava filtertyper

Det finnes mange typer CF, som kan deles inn i to grupper:

1. Permanent - etter implantering forblir enhetene for alltid i lumen av den dårligere vena cava.
2. Avtakbar (midlertidig) - noen tid etter installasjonen kan disse CF-ene slettes.

Indikasjoner for implantasjon

Hovedindikasjonen for å installere et cava filter er å forhindre lungeemboli under dyp venetrombose. Imidlertid er implantasjonen bare nødvendig for en liten del av pasientene med DVT, de fleste av dem får antikoagulant terapi (behandling rettet mot å redusere blodproppene).

Absolutte indikasjoner på montering av CF i nærvær av DVT eller lungeemboli i kombinasjon med en av følgende forhold:

• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til antikoagulant terapi, som inkluderer hemorragisk slag, nylig store operasjoner, alvorlig eller flere traumer, aktiv intern blødning, hemofili, graviditet, hjernesvulster.
• Tilbaketrukket tromboembolisme, til tross for antikoagulant terapi.
• Komplikasjoner av antikoagulant terapi (blødning).

• Tilstedeværelsen av en flytende trombus i det nedre vena cava eller ileo-femoral segmentet (denne patologien er forbundet med en 27-60% risiko for tromboembolisme).
• Lungeemboli og brudd på hjertets kontraktilitet.
• Forebygging av tromboembolisme hos pasienter med alvorlig traumer, ryggmargsskade eller paraplegi (lammelse av to ben).
• Forebygging før kirurgiske inngrep hos pasienter med DVT (spesielt før traumer opererer på bena, alvorlige inngrep på bukorganene og nevrokirurgiske operasjoner).
• Dårlig pasientoverensstemmelse med anbefalinger for antikoagulant terapi.
• Beskyttelse under trombolyse for behandling av DVT.

Implantering av filtre i den dårligere vena cava brukes ganske ofte, men det er overraskende hvor lite vitenskapelig forskning har blitt gjort på deres sikkerhet og effekt. Disse studiene viste en reduksjon i forekomsten av lungeemboli, men viste også en økt risiko for dyp venetrombose. Interessant nok forbedret implantasjonen av et cava filter ikke prognosen og førte ikke til en reduksjon i dødeligheten. Derfor, i dag, er deres installasjon i de fleste tilfeller utført i nærvær av kontraindikasjoner til antikoagulant terapi eller dens ineffektivitet.

Kontra

Den absolutte kontraindikasjonen til implantasjon av CF er mangelen på tilgang til den dårligere vena cava.

Relative kontraindikasjoner inkluderer følgende forhold:

1. Forstyrret koagulasjon.
2. Trombose av den dårligere vena cava over stedet der cava filteret skal installeres.
3. Bakterie eller sepsis (infeksjon i blodet).
4. Diameteren til den dårligere vena cava er mindre enn 15 mm.

Noen medisinske foreninger anbefaler ikke implantasjon av CF til pasienter som gjennomgår antikoagulant terapi eller som har ekstern drenering av hjernens ventrikler.

Forberedelse for prosedyren

Før implantasjon av CF, blir pasienten utsatt for en laboratorieundersøkelse, ved hjelp av hvilken nyre dysfunksjon oppdages og blodkoagulasjon er bestemt.

Pasienten må fortelle legene om alle medikamenter som er tatt, samt tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, spesielt for lokale eller generelle anestetika, kontrastmidler som inneholder jod. Legen kan også kansellere aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller blodfortyndende legemidler før kirurgi.

Kvinner bør alltid informere det medisinske personalet om det er enda den minste muligheten for at de er gravide. Røntgenmetoder utføres ikke under graviditet, for ikke å utsette fosteret for stråling. Hvis det imidlertid er behov for bruk av røntgenstråler, tar legene alle mulige forholdsregler for å minimere effekten av stråling på barnet.

Etter midnatt kan du ikke spise eller drikke noe før prosedyren. Legen vil fortelle deg hvilke stoffer som kan tas på morgenen på dagen for KF-implantasjonen.

Før prosedyren skal pasienten fjerne alle smykker, briller og andre metallobjekter som kan påvirke røntgenundersøkelsen.

implantasjon

Prosedyren for installering av KF utføres av vaskulære kirurger, hjertekirurger eller intervensjonelle radiologer i et røntgenoperasjonsrom. Typisk drift:

• Før prosedyren blir et intravenøst ​​kateter satt inn i armen din gjennom hvilke sedativer injiseres. Disse medisinene vil gjøre deg rolig og døsig.
• I stedet for vaskulær tilgang (lyske eller nakke) behandler legen huden med et antiseptisk, deksel med sterilt sengetøy og utfører lokalbedøvelse.
• En stor vene er punktert (med en femoral eller indre jugular) nål, hvoretter et langt og tynt kateter settes inn.
• Under kontroll av kontinuerlig røntgenundersøkelse (fluoroskopi) setter legen et kateter inn i den dårligere vena cava. Kontrast kan bli introdusert for å klargjøre beliggenheten.
• Etter å ha bekreftet kateterets plassering på riktig sted, frigir legen et cava filter fra den. Denne enheten ekspanderer og festes til veggene til den dårligere vena cava.
• Kateteret blir fjernet, stedet for vaskulær tilgang blir presset i noen minutter, hvoretter en steril dressing blir plassert på den.

Vanligvis er hele prosessens varighet mindre enn 1 time. Etter oppsigelsen overføres pasienten til avdelingen.

Klikk på bildet for å forstørre

Postoperativ periode

Etter prosedyren kan pasienten være døsig. På denne tiden, en grundig overvåking av hans tilstand. Om nødvendig administreres smertemedisin. Pasienten kan oppleve kvalme eller hodepine, som forsvinner alene. Et lite hematom kan forekomme på stedet for kateterinnføringen.

Hvis KF ble injisert gjennom den indre jugularvenen rundt halsen, kan en person gjenopprette det normale aktivitetsnivået på en dag. Hvis operasjonen ble utført gjennom lårbenet, innen 48 timer kan du ikke løfte vekter og gå opp trappen.

Det er nødvendig å følge nøye alle instruksjonene fra legen, som kan inkludere anbefalinger om bruk av medisiner, fysisk aktivitet og sårpleie. Blodfortynnende legemidler kan også foreskrives for å forhindre blodpropper.

Noen ganger trenger pasienter ekstra bildebehandlingstester for å sikre at filteret er i riktig posisjon. Hvis pasienten får en midlertidig CF, kan han trenge en lignende prosedyre for fjerning i fremtiden, som utføres etter å redusere risikoen for dyp venetrombose.

Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer:

• Kald eller nummenhet i ett av lemmer.
• Blødning på stedet for vaskulær tilgang, som ikke stopper med trykk på dette området.
• Hevelse, rødhet, feber og smerte på stedet for vaskulær tilgang.
• Økt kroppstemperatur.
• Brystsmerter.
• Hodepine eller kvalme som ikke går bort.

Mulige komplikasjoner

Enhver, selv den sikreste, medisinske prosedyren kan ha sin risiko. Komplikasjoner av implantasjon av CF inkluderer:

1. Utviklingen av infeksjon på stedet for punktering av fartøyet.
2. Blødning fra punktert fartøy.
3. Allergiske reaksjoner mot kontrast eller lokalbedøvelse.
4. Skade på fartøyet på stedet for kateterinnsetting.
5. Fylling av filteret med blodpropper, som blokkerer blodstrømmen gjennom den dårligere vena cava og forårsaker hevelse i beina.
6. Migrasjon av CF til hjertet eller lungearterien.
7. Skader på veggen til den dårligere vena cava og tilstøtende organer.
8. Innfrysningen av flyttbare filtre i fartøyets vegger, på grunn av hvilken den ikke kan fjernes.
9. Pneumothorax - Tilstedeværelsen av luft i pleurhulen. Denne komplikasjonen kan utvikle seg i tilfeller der cava-filteret ble installert gjennom den indre jugularvenen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Når du installerer et cava-filter, er det nødvendig - indikasjoner og komplikasjoner

En blodpropp er en stram blodpropp som dannes fra blodceller som holdes sammen av fibrinprotein-tråder. Vanligvis dannes blodpropp i karene eller i hjertet.

Blodplater som består av blodplater dannes i arteriene under en akselerert blodstrøm. Vene blodpropper er dannet av langsom blodstrøm.

Inne i hjertet dannes blodpropper i hjertefeil og endokarditt, i blodårer i store arterier dannes i aterosklerose og i blodårer i tromboflebitt. Trombus oppløses med gunstig utfall.

Hvis utfallet er ugunstig, fører en trombos til en embolus, eller den kan gjennomgå en purulent smelting.

Lungemboli er en akutt kardiovaskulær patologi forårsaket av plutselig blokkering av embolus i form av en pulmonell koagulasjon. Ofte vises blodpropper i de høyre delene av hjertet eller venøs kar og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til lungevevvet.

Samtidig har lungeemboli en høy dødelighet, årsakene ligger i sen diagnostikk og utilstrekkelig behandling.

Behandlingsmetoder for lungeemboli

I den akutte perioden med lungeemboli er bevaring av pasientens liv viktig, i den langsiktige behandlingen er basert på forebygging av mulige komplikasjoner og forebygging av gjentatte tilfeller av lungeemboli.

De viktigste retningene for behandling av lungeemboli:

• korreksjon av hemodynamiske lidelser;
• prosessen med å fjerne trombotiske masser;
• restaurering av pulmonal blodstrøm;
• forebygging av tilbakefall av tromboembolisme.

Ved diagnostisering av lungeemboli av segmentgrener, ledsaget av små hemodynamiske lidelser, vil antikoagulant terapi være tilstrekkelig.

Antikoagulanter kan stoppe utviklingen av eksisterende trombose.

På sykehuset anbefales det å bruke lavmolekylære hepariner uten blødningskomplikasjoner, med høy biotilgjengelighet, ikke påvirker prosessen med trombocytfunksjon og blir lett dosert når de brukes.

Installere et cava filter som en metode for behandling av lungeemboli

Cava-filteret er en medisinsk enhet som er implantert i lumenet til den dårligere vena cava for å fange blodpropper som bæres av blodet. En slik enhet som et cava filter tillater blod å strømme, men skaper en hindring for blodpropper.

Ofte vises blodpropper i benene på bena. Når blodstrømmen reduseres, oppstår en forutsetning for blodpropp. Hvis en blodpropp løsner fra venøs veggen, springer den til høyre side av hjertet med en blodstrøm.

Og derfra går det inn i lungearterien, som forårsaker tromboembolisme - en svært farlig komplikasjon, som også kan være dødelig.

Derfor, for å forebygge lungeemboli, er implantasjon av et cava filter nødvendig.

Denne metoden har fordelen av å unngå komplikasjoner forbundet med å holde et cava filter på en kontinuerlig basis.

Det skal bemerkes at cava-filteret ikke påvirker risikoen for blodpropper, da det ikke påvirker årsaken til blodpropper. Det hjelper bare med å forhindre lungeemboli med blodpropp som har kommet ut.

Vanligvis brukes kava-filteret når andre behandlinger ikke lenger er effektive.

Cava-filteret i seg selv er en metallinnretning som ser ut som en paraply, tulipan eller fuglehytte. Cava-filteret er installert endovaskulært gjennom en vene, uten å utføre noen operasjoner.

Uunnværlige legemidler i medisin antikoagulanter av direkte og indirekte virkning - hvilke legemidler bør velges?

Indikasjoner og kontraindikasjoner for enhetsinstallasjon

Indikasjoner for å installere et cava filter:

• dyp venetrombose med flytende trombus i nedre ekstremiteter (krever kontinuerlig cava filter);
• dyp venetrombose i hjertesvikt, koronararteriesykdom, hos kreftpasienter;
• episoder av lungeemboli i fortiden, så vel som i nærvær av venøs trombose i nedre ekstremiteter (konstant cava filter);
• kirurgi på venene, laparoskopiske inngrep for bekken venøs trombose (cava filter er plassert midlertidig i venen for operasjonsperioden, samt postoperativ tid).

Noen cava filtre er plassert for livet i Wien. Midlertidige cava filtre blir implantert i gjennomsnitt i opptil 6 måneder, og etter eliminering av problemer som kan øke risikoen for lungeemboli, fjernes.

Installering av filtre er kontraindisert hvis tilgjengelig:

• risiko for septisk emboli;
• smittsomme ukontrollerte sykdommer;
• diameter av den mindreverdige vena cava større enn 30 mm;
• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til intervensjonen under fluoroskopisk kontroll;
• overfølsomhet overfor komponentene.

Hva er kava-filter

På bildet er et midlertidig cava filter

Kava-filter er et høyteknologisk nett, som ligger på rammen av en kompleks struktur. Den er installert i lumen i den nedre venen.

Installert på denne måten beholder cava-filteret partikler større enn 2-4 mm i størrelse. Dette fører til fri passasje av røde blodlegemer og andre celler gjennom filteret, oppbevaring av store blodpropper.

Som et resultat av arbeidet med antikoagulant systemet i kroppen, starter antikoagulantene, oppløsningen av de faste blodproppene rett på cava-filteret.

Ved riktig installasjon av filteret er det ikke nødvendig å gripe inn igjen.

Cava filter er et fremmedlegeme i kroppen, men den moderne utformingen av disse filtrene er slik at prosessen med blodpropper på filteret sjelden blir observert.

Enhetsinstallasjon

Installere et kava filter er en enkel prosedyre. Takket være høyteknologisk utstyr tar implantasjonen omtrent seksti minutter.

Metoder for å administrere et cava filter er forskjellige, avhengig av organismens fysiologiske egenskaper, og også på pasientens helse.

Tilgang til installasjon kava filter er valgt i lårområdet. Alt dette skjer under tilsyn av radiologer, som i utgangspunktet bestemmer trombos mulige plassering.

Før installasjonsprosedyren bedøves pasienten. Som regel brukes kun overfladisk anestesi. Dette lindrer pasienten fra smerte ved implantasjonen og andre ubehagelige opplevelser.

En spesiell ledende enhet lar deg transportere cava filteret til ønsket installasjonssted. Når kava-filteret når dette området, åpner det seg selv og blir brakt til en fungerende tilstand.

Deretter fjernes den ledende enheten, etter en slik prosedyre, er det ikke nødvendig med suturering og andre prosedyrer for reparasjonsprosessen av huden.

Cava-filter, som rammer en blodkars hule, er festet til veggen, dette bidrar til temperaturen i menneskekroppen. Det er spesielle merker på cava filtre, som er gullringer og lar deg se strukturen godt på en røntgenmaskin.

Installasjonsprosessen med kava-filtre er mulig selv i bøyde, så vel som kraftig vridende fartøy. Deres bevegelse gjennom fartøy styres ved hjelp av spesielle ringetoner som skaper en kontrastfarge.

Ved slutten av prosedyren, er ytterligere radiografi nødvendigvis tatt for å overvåke riktig installasjon av cava filteret.

Mulige komplikasjoner under og etter installasjon

Innføringen av et kava filter kan føre til utvikling av ulike smittsomme komplikasjoner, samt skade på fartøyet.

Sjelden bryter filteret fra implantasjonsstedet sitt og kommer inn i hjertet eller lungekarrene med blodstrøm. For å forhindre utvikling av komplikasjoner foreskrives pasienten en streng sengestøtte i 2-3 dager og innføring av antibiotika.

I løpet av hele implantasjonsperioden overvåkes pasientens tilstand ved hjelp av et automatisk apparat, med hvilke leger konstant overvåker trykknivået, hjerteslaget og andre indikatorer.

Innstillingsprosedyre og komplikasjoner kava filter med priser og vurderinger

Dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter fortsetter å være en vanlig årsak til lungeemboli og andre komplikasjoner. Slike uønskede effekter fører noen ganger til pasientens død og trenger tilstrekkelig forebygging. Pasienter anbefales å ta antikoagulantia og antiplatelet, men slike tiltak er ikke alltid nok. Installere et kava filter er en effektiv måte å forhindre komplikasjoner av dyp venøs trombose i underekstremiteter.

Mystisk navn

Wien cava (vena cava) på latin betyr lavere vena cava. Dette fartøyet er en stor venøs samler som samler alt oksygenutarmet blod fra den nedre delen av kroppen. Denne massive venen strømmer deretter inn i høyre atrium, hvor blod går inn i høyre ventrikel. Deretter kommer den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen inn i lungene, hvor blodet er beriket med oksygen, som er så viktig for kroppen. Blodpropper fra beinbeinene kan også komme dit, forårsaker alvorlige systemiske forstyrrelser.

Cava filteret er en liten metall enhet som er installert i den dårligere vena cava. Det er en slags felle på vei for migrerende trombotiske masser. Et slikt filter plukker opp farlige biologiske masse og hindrer dem i å komme inn i hjertet og lungene.

Faktum er at det er nesten umulig å fjerne stor venøs trombi i beina på en kirurgisk måte. De har en tendens til å gradvis forfall, noe som fører til flere og flere nye episoder av komplikasjoner.

Ikke alle pasienter med de beskrevne problemene trenger en slik venøs felle. Hovedindikasjonene for å installere et cava filter er tilstedeværelsen av dyp venetrombose av beina i kombinasjon med en av følgende forhold:

• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for mottak av antikoagulanter og disaggreganter.
• Forekomsten av komplikasjoner forbundet med konstant bruk av antikoagulantia.
• Flytende eller delvis festet blodpropp i benene på bena.
• Pasienter med alvorlige skader, ryggmargskader eller lammet.
• Gjentatte tilfeller av lungeemboli.
• Kommende omfattende kirurgi eller fødsel.

Spørsmålet om å installere et cava filter og bestemmelse av bevis ligger på skuldrene til en konsultasjon av leger. Eksperter vurderer hver enkelt sak separat, veier alle fordeler og ulemper. De viktigste kontraindikasjonene til prosedyren er bakteriom eller sepsis, samt liten diameter av den dårligere vena cava.

Enheten er installert i den nedre vena cava.

Staging prosedyre

Installasjonen av kava-filteret er en minimal invasiv operasjon, utført under kontroll av røntgenstråler. Røntgen endovaskulære eller inngripende kirurger opererer under røntgenoperasjonsforhold. Et jodholdig kontrastmiddel injiseres i venen, som sprer seg gjennom den vaskulære sengen, visualiserer lumen av den dårligere vena cava.

Pasienten ligger på operasjonstabellen. Punktering av lårbenen i området av inguinalfoldet. Gjennom det blir kafa-filteret introdusert. Installasjonsstedet er nøyaktig verifisert ved hjelp av røntgenstråler og kontrastmiddel. Bildet overføres til flere skjermer som er direkte i operasjonsrommet. Kirurger har evnen til å kontrollere hver av sine handlinger i prosessen med å sette filteret.

Anestesi for slik manipulasjon kan være generell eller lokal. Generell endotracheal anestesi innebærer pasientens rusmiddeltilværelse gjennom operasjonen. Lokalbedøvelse er alltid supplert med sedasjon. Dette innebærer at medisiner injiseres i perifer venen, som gjør pasientens bevissthet kjedelig og beroliger ham. I tillegg fjerner kirurgen punkteringsstedet til lårbenen med lokalbedøvelse. Generelt er installasjonen av et cava filter ikke en veldig smertefull og mindre traumatisk manipulasjon.

Denne prosedyren bruker lokal eller generell anestesi.

Under installasjonsprosedyren utføres konstant overvåkning av hjertefrekvensen, blodsyremetning og blodtrykk. Dette hjelper i tide å mistenke utviklingen av komplikasjoner. Intervensjonen, der cava filteret er installert, har følgende komplikasjoner:

• Enhver prosedyre som involverer brudd på integriteten til huden, bærer den potensielle risikoen for å utvikle smittsomme komplikasjoner.
• Det er liten sjanse for en allergisk reaksjon på innføringen av et kontrastmiddel.
• I prosessen med kateterisering av lårbenen kan det skade, brudd, som er ledsaget av blødning.
• Teoretisk sett kan cava-filteret løsne seg fra punktet av dets vedlegg og komme inn i hjertet eller lungene med blod.
• Saker beskrives når filteret er fullstendig fylt med blodpropper og blokkerer blodstrømmen gjennom den underfreende vena cava.
• Enheten kan vokse så tett mot venen at fjerning av cava-filteret blir en skremmende oppgave.

Før du utfører denne operasjonen, er legene plikt til å fortelle pasientene om alle mulige komplikasjoner og konsekvenser. Installasjonen av et kava-filter er imidlertid en begrunnet manipulasjon som virkelig er nødvendig for å forhindre alvorlige livstruende komplikasjoner av trombose.

Andre viktige aspekter

Det finnes flere typer cava filtre. De kan være laget av titan, spesielt stål, belagt med en antikoagulant membran eller fra legeringer som inneholder nikkel. En rekke enheter velges individuelt for hver enkelt pasient, avhengig av størrelsen på den dårligere vena cava og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Filtre kan installeres permanent, det vil si at den installerte enheten ikke kan fjernes. Nylig er flyttbare feller i stadig større grad brukt, hentet etter behov.

Enheten for hver pasient velges individuelt.

Prisen på installasjonsprosedyren varierer avhengig av typen filter og hvilke typer andre forbruksvarer som brukes under operasjonen. Gjennomsnittlig pris er 45-50 000 russiske rubler. Minimumskostnaden som en slik operasjon vil koste pasienten på, er 12-15 000. I prestisjefylte klinikker må du forkrekke ut 65-70 000. I prosessen med å velge et helsetjenester må du være oppmerksom på lengden på sykehusinnleggelsen etter å ha satt inn cava-filteret.

Installere et filter i den dårligere vena cava er en fin måte å unngå de ofte dødelige komplikasjonene av dyp venøs trombose i underlempene. Effektiv manipulasjon forlenger pasientens liv i mange år.

Cava-filter i den dårligere vena cava: hva er det, implantasjon, hvem er vist

Cava-filter er en enhet som er installert i lumen av den underverdige vena cava (fra latin. Cava - "hollow"), designet spesielt for å forsinke tromboembolism, som beveger seg til hjertet med blodstrøm. Faktisk er det en sigte som fritt passerer blod og beholder tette partikler med en diameter på mer enn 2-4 mm.

Hastigheten av problemet

Lungemboli (lungeemboli) er en alvorlig komplikasjon og den tredje ledende årsaken til plutselig død etter slag og hjerteinfarkt. Dette er hva de sier i samtalen: "en trombose har kommet av".

I utgangspunktet forekommer blodpropper i de dype blodårene i beina mot bakgrunnen av langvarig fysisk inaktivitet, blodveissykdommer og koagulasjonsforstyrrelser.

En blodpropp som er løsrevet fra en perifer venen beveger seg langs den inferior vena cava opp i hjerteets høyre hjerte, hvorfra den kommer inn i lungearterien og kan forårsake blokkering av dets grener. Dermed er det forferdelige komplikasjoner, som ofte fører til døden i de første timene av forekomsten.

Behandling av venøs trombose i nedre ekstremiteter er patogenetisk ganske klar: en trombose må fjernes ved kirurgiske metoder eller forsøkt å bli oppløst med medisiner. Det er mange moderne antitrombotiske legemidler som er foreskrevet for behandling og forebygging av trombose. Imidlertid reduseres antallet av dyp venetrombose av nedre ekstremiteter og tilhørende komplikasjoner hvert år, men vokser bare.

Hvis det er en predisponering for trombose, forblir risikofaktorer, så vil denne patologien skje igjen og igjen, til tross for behandlingen. Hvis en tromboembolisme i lungearterien allerede har skjedd, og pasienten fortsatt er i live, er det stor sannsynlighet for gjentatt PEI, da sykdommen er tilbakevendende.

Da er spørsmålet ikke bare behandling av trombose, men også forebygging av tromboembolisme.

Emboli på vei til hjertet kan bli forsinket ved å skape en mekanisk hindring for dem. For omtrent 40 år siden ble det foreslått en metode for filterimplantasjon i lumen av den dårligere vena cava. De første filtre hadde mange designfeil og ble ofte ledsaget av komplikasjoner.

Metoden har imidlertid blitt utbredt i løpet av årene. Fra en kompleks vaskulær operasjon, gikk teknikken inn i kategorien av lavtvirkende transkutan manipulasjon.

Hva er et kava filter?

Et moderne cava filter er en miniatyr wire konstruksjon i form av en paraply, timeglass eller rede. De viktigste kravene til implantater innført i fartøyets hulrom:

Korrosjonsmotstand.

cava filtre av ulike design

Moderne filtre er laget av:

1. Høyverdig stål belagt med en spesiell heparinmettet membran.
2. Titanium.
3. Nitinol (nikkel-titanlegering).

Kava-filtre har forskjellige størrelser og velges individuelt, med tanke på diameteren av den dårligere vena cava i en bestemt pasient. Moderne filtre pakkes i spesialmedier som leveres til riktig installasjonssted ved hjelp av en leder. Der, bæreren er fjernet, filteret er rettet og festet på plass (enten ved spesielle festende antenner eller ved strukturens elastisitet).

Cava filtre kan være:

• Permanent - installert for alltid, de kan ikke slettes. Slike filtre er tett festet til veinveggene, da de har mikroskopiske pigger eller antenner på deres støtter.
• Avtakbar - installert i en kort periode, og deretter fjernet. Disse enhetene er ikke festet av spesielle enheter, disse filtrene er koblet til en leder, hvis ende er festet under huden. Med denne lederen fjernes filteret.

Indikasjoner for å installere et cava filter

For øyeblikket er antikoagulant terapi (behandling med legemidler som senker blodproppene) den viktigste metoden for å forhindre lungeemboli i nærvær av gjentakende trombose. Implantasjon av et cava filter er en enkel operasjon, men det utføres bare for svært strenge indikasjoner, og for det meste skyldes det manglende evne til å bruke antikoagulantia.

Absolutte indikasjoner for å installere et cava filter:

1. Kontraindikasjoner mot antikoagulant terapi.
2. Den ineffektive behandlingen med antikoagulantia.
3. Komplikasjoner som oppstår fra behandlingsprosessen.
4. Tilbaketrukket tromboembolisme, til tross for terapi.

• Trombotisk sykdom i kombinasjon med hjertesvikt.
• Trombolyse i dyp venetrombose.
• Dårlig toleranse for antikoagulantia.
• Dyp venetrombose i kombinasjon med store skader.
• Store kirurgiske inngrep hos pasienter med høy risiko for trombose.
• Utvidet flytende trombi i dype årer.

Merk: En flytende trombus er en trombose med et lite festeområde på kargen veggen, vasket med blod på alle sider og ikke helt dekker venet lumen. Slike blodpropper er mest farlige når det gjelder separasjon og transformasjon i en embolus.

Kontraindikasjoner for installering av cava filtre

1. Kritisk innsnevring av lumen av underverdige vena cava.
2. Manglende evne til å få tilgang til den dårligere vena cava.

• Barn og ungdom.
• Spredningen av trombose i binyrene av den underreale vena cava (høyere enn nyreårene).
• Septisk tilstand hos pasienten.

Hvordan installere kava filteret?

Før operasjonen utføres en standardundersøkelse, samt en angiografisk undersøkelse - permeabiliteten og diameteren av den dårligere vena cava, tilstanden til nyrekarene kontrolleres, det ideelle tilgangspunktet velges.

Cava-filterinstallasjonen er en høyteknologisk endovaskulær kirurgi og utføres kun i spesialiserte vaskulære sentre. Operasjonsrommet skal være utstyrt med en røntgenangiografienhet.

Intervensjonen utføres under lokalbedøvelse. Tilstedeværelse av en anestesiolog er nødvendig. Kateterisering av lårbenet (i lysken), subklavian, jugular (nakke), sjeldnere - ulnar venen. Deretter setter filteret seg selv gjennom kateteret ved hjelp av en fleksibel leder, som er pakket i en spesiell introduksjon i foldet tilstand. Under kontrollen av en svært sensitiv ultralydssensor eller røntgenmaskin beveger dirigenten seg til festningsstedet i den nedre vena cava (vanligvis like under stedet for nyreneutløpet). Her frigjøres filteret fra bæreren, det utvides og installeres i riktig posisjon.

Det er svært viktig at diameteren av cava-filteret samsvarer med diameteren av den underfreende vena cava. Siden det kan bevege seg i for små størrelser, og i store størrelser, kan det oppstå en perforering av blodveggveggen.

Operasjonen i seg selv tar omtrent 30 minutter. Under det føles pasienten ikke smerte.

Etter operasjonen anbefales sengestøt i flere dager, foreskrevet antibiotika og heparin.

Installere et cava filter påvirker ikke årsaken til sykdommen. Derfor, for pasienter som ikke har kontraindikasjoner for antikoagulant terapi, utføres det etter operasjonen i henhold til standardregimer.

Komplikasjoner etter installering av et cava filter

Komplikasjoner kan oppstå under selve operasjonen. Ekstremt sjeldne, men kan forekomme:

1. Blødning.
2. Pneumothorax.
3. Perforering av venen eller arterien.
4. Infeksjon.
5. Feil posisjon under installasjonen.

Jo lengre filteret er i kroppen, desto større er antallet komplikasjoner som kan oppstå:

trombus i cava filter

• Tromboembolisjonsfilter med utvikling av okklusjon av inferior vena cava.
• TELA med filter.
• Nyretrombose.
• Perifer venetrombose.
• Perforering av venens vegger.
• Flytt filteret til hjerteets høyre hjerte.
• Filtreringsfragmentering.
• Hematomdannelse i retroperitonealrommet.
• Perforering av aorta, tarmvegg eller nyrebjelke.
• Filteret kan forårsake konstant smerte i lumbalområdet.
• Midlertidige cava filtre med tilstedeværelse av et anker for gjenfinning, brakt ut, kan forårsake infeksjon og sepsis.

I noen tilfeller overstiger sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner fordelen ved å installere et cava filter. For tiden blir permanente filtre installert sjeldnere, og flyttbare kava filtre blir introdusert for å øve.

Fjernbart filter sett i opptil flere uker på intensiv behandling av trombose eller omfattende kirurgiske inngrep. Ved risiko for komplikasjoner kan flyttbare filtre fjernes fra venen. Fjerne et cava filter ligner på å installere det.

Hvis det ikke er noen komplikasjoner fra det installerte filteret, og risikoen for tromboembolisme blir bevart, kan den forbli permanent i kroppen.

Reduksjonen i dødelighet og komplikasjoner hos pasienter med et etablert cava filter er et bevist faktum; relevante studier har blitt utført på dette temaet.

Kostnaden for ulike modeller av cava filtre med installasjon varierer fra 25 til 70 tusen rubler.

Trombose cava filter: trombusfelle

Antall pasienter som lider av dyp venetrombose i underekstremiteter øker årlig. Takket være et bredt spekter av trombotiske legemidler og kirurgiske behandlinger, er det mulig å kvitte seg med sykdommen. Imidlertid, hvis pasienten har en predisponering og er utsatt for risikofaktorer, er sannsynligheten for sykdommens tilbakevendende høy. For å forebygge en farlig komplikasjon - tromboemboli - brukes metoden for å forsinke blodpropper på vei til hjertet - installasjon av et kava filter.

Trombose cava filter ble først brukt for 40 år siden. På den tiden hadde designet en rekke feil, noe som førte til utvikling av komplikasjoner. Moderne mekanismer unngår bivirkninger og har en lav innflytelsesrute.

Hva er kava-filter

Cava-filter - en enhet som har form av en paraply, hekke eller timeglass. Virkningsprinsippet er installasjonen av en blodproppfelle i vena cava. Egenskapene til cava-filteret gjør at blodet kan passere gjennom det uten hindring; klumper som er større enn 2-4 millimeter, beholdes.

Cava filtre må oppfylle følgende krav:

• korrosjonsbestandighet;
• de bør være gode til å fange tromboembolisme;
• ikke hindre blodstrømmen;
• sikkert festet;
• være enkel å installere;
• har ikke en ferromagnetisk effekt;
• Om nødvendig er ekstraksjonen lett å fjerne;

Moderne trombosefeller er laget av stål av høy kvalitet, hvis membran er mettet med heparin, titan eller nitinol. De utføres i henhold til de enkelte størrelsene på vena cava fra hver pasient. Moderne cava filtre pakkes i en spesiell bærer og transporteres til implantasjonsstedet ved hjelp av en leder. Der blir filteret frigitt fra bæreren og festet til vaskemuren.

Hvis størrelsen på filteret ikke stemmer overens med diameteren av vena cava, kan strukturen skiftes eller skade på vaskulærveggen.

Kava-filtre, avhengig av destinasjonen, er delt inn i to typer:

• Permanent - det er umulig å fjerne dem, filtene har pigger eller antenner i deres design og er fast festet til veggen.
• Midlertidig - satt for en viss periode, etter resorpsjon av blodpropp, blir de fjernet. Slike design er forbundet med en leder, som er festet til huden. Fordelen med denne metoden for installasjon er muligheten for implantering selv i et anatomisk unormalt blodkar.

Blant ulemper ved implantasjon av et cava filter kan du markere risikoen for gjentrombose og forekomsten av smerte i ryggraden, samt de høye kostnadene ved operasjonen - den totale kostnaden for designet og prosedyren for installasjonen varierer fra 25 til 70 tusen rubler.

vitnesbyrd

Foreløpig er metoden for valg ved behandling av trombose bruk av legemidler - antikoagulantia, som regel, utfører sin funksjon fullt ut. Installasjonen av et cava filter i behandlingen av venetrombose brukes primært med utilstrekkelig effekt av medisinske legemidler eller individuell intoleranse mot komponentene. Dermed er det utpekt absolutt og relativt indikasjoner på bruk av et cava filter.

• kontraindikasjoner til bruk av antikoagulantia (cerebral blødning, kirurgi, alvorlige skader);
• ineffektiviteten av antikoagulant terapi;
• utvikling av blødninger i løpet av behandlingen med antikoagulantia;
• tilbakefall av lungeemboli under dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter.

• trombose på bakgrunn av hjertesvikt;
• gjennomføring av trombolyse
• pasient tolererer ikke antikoagulantia
• dyp venetrombotiske lesjoner i kombinasjon med omfattende traumatiske skader eller lammelse;
• operasjoner med høy risiko for trombose;
• flytende blodpropper.

Kontra

• stenose av den dårligere vena cava;
• begrensning av tilgang til den dårligere vena cava.

• alder under 18 år;
• Spredning av patologi i binyrene;
• sepsis;
• koagulasjonsforstyrrelse.

Forberedelse for prosedyren

Før pasienten utfører manipulasjonen, må pasienten passere en rekke laboratorietester, på grunn av hvilke nyrefunksjon detekteres og blodkoaguleringssystemet evalueres. Angiografi gir deg mulighet til å bestemme statusen til den dårligere vena cava, nyrekarene og avslører et sted å få tilgang til.

Pasienten skal informere legen om alle medisinene han tar, selv om de er basert på urte ingredienser. Sørg for å informere om forekomsten av allergiske reaksjoner, særlig på midler for lokal og generell anestesi, samt stoffer som inneholder jod (røntgenkontrastmetode brukes til å kontrollere administrering av cava filter).

Kvinner bør rapportere om graviditet eller til og med den minste sannsynligheten - bruken av røntgenstudier er utelukket i denne perioden. Hvis det er umulig å utføre en slik eksponeringsmetode, vil det bli truffet tiltak for å beskytte barnet mot strålingseksponering.

Etter klokka 12 om natten kan operasjonen ikke spise og drikke. Listen over medisiner som kan tas om morgenen, bør avtales med legen. Før prosedyren fjerner pasienten alle gjenstander laget av metall - de kan forårsake røntgenundersøkelse.

Installer kava filter

Prosedyren utføres i spesialiserte sentre av kvalifiserte spesialister i røntgenoperasjonsrommet.

• Før prosedyren injiseres beroligende midler via det intravenøse kateteret, de har en beroligende effekt.
• Huden behandles med et antiseptisk middel på det kirurgiske tilgangsstedet, dekket med sterilt vaskeri, og deretter utføres lokalbedøvelse.
• Punktet er laget i en av de store venene: femoral, subclavian eller jugular. Det introduserer et langt og tynt kateter, hvis diameter er 2 -3 millimeter. Dette er en nesten smertefri manipulasjon som ikke krever bruk av noen stoffer.
• Kateteret settes inn i den nedre vena cava. Røntgenovervåking lar deg styre prosessen.
• Etter å ha nådd det nødvendige stedet, frigjøres et cava filter fra kateteret. Takket være en spesiell mustache eller elastisitet, er den festet i fartøyets lumen.
• Kateteret blir fjernet, og stedet for operativ tilgang blir presset, hvorpå bandasjen påføres. Bruken av masker er ikke nødvendig, ettersom såret etter en punktering gjenopprettes og etterlater spor.

Valg av tilgang: Gjennom lårbenet, subklaver eller jugular venen er laget på grunnlag av trombusens plassering og må ta hensyn til muligheten for ødeleggelse av trombuset med et kateter med den påfølgende risiko for utvikling av lungeemboli.

Postoperativ periode

Prosedyren varer i ca 1 time, etter at pasienten har oppnådd sengestøtten. Hvis filteret ble introdusert gjennom jugularvenen, blir modusen gjenopprettet på en dag. Hvis inngrepene skjedde gjennom lårbenene, er det forbudt å løfte tunge ting og klatre opp trappen i 2 dager.

Etter prosedyren kan kvalme og hodepine oppstå, dannes et hematom ved punkteringsstedet. Pasienten er foreskrevet legemidler som tynner blodet, antibiotika for å forebygge bakterielle komplikasjoner og om nødvendig smertestillende midler. Etter at du har installert cava-filteret, kan det oppstå radikulittliknende smerter - dette er et tegn på at blodproppen har gått av og mekanismen har stoppet bevegelsen. En uke senere stopper ubehaget. Etter et lignende angrep anbefales det at dopplerografi vurderer tilstanden til venene.

Hvis følgende forhold oppstår, kontakt lege umiddelbart:

• kald og nedsatt følsomhet for lemmer;
• blødning i området med kirurgisk tilgang som ikke kan stoppes av trykk;
• puffiness, rødhet, økt hudtemperatur i punkteringsområdet;
• økt kroppstemperatur;
• brystsmerter;
• vedvarende hodepine og kvalme.

Som regel unngår cava-filteret utviklingen av en embolus. Imidlertid kan utformingen av utilstrekkelig kvalitet i noen tilfeller tillate trombotiske masser å passere gjennom, som gjennom blodet strømmer inn i lungearterien. Ved utviklingen av denne tilstanden blir pasienten kun assistert av nødoperasjon.

Fjern cava filter

Etter at designet har fullført sin funksjon, henter kirurgen den. Det anbefales å fjerne midlertidige cava filtre senest 2 uker etter implantasjon. Vanligvis trekkes utvinning uten risiko for emboli. Filteret fjernes gjennom en punktering på huden eller ved hjelp av en leder som er montert på huden i området for vaskulær tilgang, prosedyren ligner på introduksjonen. Etter at mekanismen er fjernet, bør spørsmålet om videre bruk av legemidler som fremmer blodtynning løses. Om nødvendig kan utformingen forblir i fartøyets lumen hele tiden med samtidig administrasjon av medisiner.

Komplikasjoner etter introduksjonen av cava filteret

Innføringen av et kava filter kan være ledsaget av utvikling av bivirkninger:

• infeksjonsprosess i området av påvirkning;
• blødning;
• allergisk mot innføring av kontrast eller anestetisk preparat;
• fartøyskade i punkteringssonen;
• skade på underverdige vena cava eller tilstøtende organer;
• med introduksjon av et kateter gjennom jugularvenen, kan pneumothorax utvikle seg - luft kommer inn i hulrommet mellom pleurarklappene.

Risikoen for komplikasjoner er jo høyere, desto lengre er tilstedeværelsen av et cava filter i kroppen. Over tid er det en sjanse:

• fylle cava filteret med trombotiske masser som blokkerer blodstrømmen og provosere utviklingen av ødem i nedre ekstremiteter;
• nyre og perifer vaskulær trombose;
• filter migrasjon til lungene eller hjertet
• filter ødeleggelse;
• hematom-dannelse i rommet bak bukhinnen;
• konstant ryggsmerter.

I noen tilfeller overstiger risikoen for utvikling av konsekvenser de mulige fordelene ved installasjon av strukturen. For tiden blir flere og flere midlertidige filtre innført. De er installert for kort tid, og med komplikasjoner kan det lett fjernes fra fartøyet. Hvis risikoen for tromboemboli vedvarer, og bivirkninger ikke observeres, kan filteret forbli permanent.

Installasjon av kava filter: indikasjoner, kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner

Trombusdannelse er en patologisk prosess som ofte fører til alvorlige konsekvenser som er farlige for menneskers liv og helse. Moderne medisiner tilbyr installasjon av et cava filter, som bidrar til å hindre blokkering av vitale fartøy.

Hva er et kava filter?

Cava-filteret er en liten enhet som ligner en paraply. Den er plassert i lumen av underverdige vena cava slik at den fanger blodpropper som beveger seg med blodbanen. Den er laget av høy kvalitet stål, titan eller nitinol. Størrelsen på enheten er valgt for hver pasient individuelt basert på fartøyets diameter.

Filteret er pakket i en spesiell transportør, som den leveres til vena cava. På riktig sted gjør fjerning av transportøren, hvorpå filteret er rettet og fikset.

Denne enheten er ikke utsatt for korrosjon, er en pålitelig felle for blodpropper, bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen. Filteret er fast fast og er enkelt å installere.

Det er to hovedtyper av feller:

1. Permanent. De er installert for livet, det er umulig å fjerne enheten. Slike filtre er sikkert festet til veggene på fartøyet med antenner eller spines.
2. Midlertidig. De blir bare brukt i en kort stund, og deretter fjernet fra venen. I dette tilfellet blir de lett fjernet ved hjelp av en leder plassert under huden.

Indikasjoner for å sette en blodproppfelle

Installasjonen av en filterfelle for blodpropper er en enkel type kirurgisk inngrep, men det utføres bare hvis det foreligger spesifikke indikasjoner. Vanligvis er de forbundet med det faktum at pasienten er forbudt å utføre antikoagulant terapi.

Operasjonen utføres i følgende tilfeller:

1. Forbudet mot mottak av antikoagulantia.
2. Mangelen på effekt av antikoagulant terapi.
3. Forekomsten av komplikasjoner i behandlingsprosessen.
4. Re-utvikling av tromboembolisme.

Filteret kan også installeres med relative indikasjoner. Disse inkluderer:

• Trombotisk sykdom som involverer hjertesvikt.
• Trombolyse av dype kar.
• Dårlig toleranse for antikoagulantiske stoffer.
• Dyp venetrombose kombinert med traumer.
• Omfattende operasjon med økt sannsynlighet for trombose.
• Tilstedeværelsen av flytende blodpropper i dype kar.

BAKGRUNN. Flytende trombus kalles blodpropp, som er festet i vaskemuren med et lite område av kroppen. Derfor dekker det ikke helt venen, det vaskes med blod fra alle sider. Denne typen trombose er en stor fare, da den lett kan komme av og begynne å bevege seg gjennom fartøyene.

Kontra

Det er flere stater der installasjonen av et cava filter ikke er tillatt. Disse inkluderer situasjoner:

• når fartøyets lumen smalker til et kritisk punkt;
• det er ikke mulig å få tilgang til den dårligere vena cava;
• pasienten er et barn eller en tenåring;
• trombose forekommer i binyrene i vena cava;
• pasienten er i septisk tilstand.

Hvordan er installasjonsprosedyren og forberedelsene til den?

Ingen spesiell forberedelse kreves før du installerer cava filteret. Pasienten trenger bare å gjennomgå en full undersøkelse for å verifisere fravær av kontraindikasjoner til operasjonen, en vurdering av venenes patenter og dens diameter. Diagnostikk lar deg også velge det optimale stedet for tilgang til fartøyet. For å gjøre dette, utnevne ultralyd, røntgenstråler.

Pasienten bør være sikker på å informere legen dersom han tar noen stoffer eller ikke tolererer smertelindring, et kontrastmiddel. Du må kanskje slutte å ta acetylsalisylsyre, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller medisiner som tynner blodet ditt før du griper inn.

Installere et kava filter er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre som utføres under røntgenkontroll. En spesiell kontrastmiddel injiseres i den nedre vena cava, hvorved fartøyets lumen visualiseres.

Doktoren punkterer deretter lårbenen i lyskeområdet, hvor han introduserer cava-filteret. Alle manipulasjoner på grunn av røntgenstråler vises på skjermen, noe som bidrar til å overvåke fremdriften i operasjonen. Enheten leveres på riktig sted ved hjelp av lederen.

Så snart cava-filteret er i det ønskede området av venen, dreper det selv og begynner å fungere. Den er sikkert festet til fartøyets vegg, hvorpå den ledende enheten fjernes. Ved slutten av intervensjonen er det ikke nødvendig med hudreparasjonstiltak.

Operasjonen utføres under anestesi. Det er mulig å bruke både lokal og generell anestesi. Ved generell anestesi sover pasienten gjennom hele installasjonen. Hvis lokalbedøvelse brukes, er medisinering sikkert administrert med det, noe som duller sinnet litt og har en beroligende effekt.

Under operasjonen overvåker legene ikke bare utviklingen av installasjonen, men også hjerterytmen og blodtrykket. Dette lar deg legge merke til forekomsten av komplikasjoner.

ADVARSEL! Installere et cava filter er ikke en trombosebehandling. Han er ikke i stand til å påvirke blodets koagulerbarhet og viskositet, prosessen med adhesjon av blodplater. Denne enheten er ganske enkelt et verktøy som forhindrer bevegelse av blodpropper.

Kostnaden ved å installere et cava filter varierer avhengig av klinikkens status, typen blodproppfelle og andre faktorer. Prisklassen er ganske bred - fra 30 til 100 000 rubler.

Postoperativ periode

Etter å ha installert kava-filteret i flere dager, er pasienten forbudt fysisk å legge på kroppen, leger anbefaler å holde seg i sengen for å være i fullstendig sjelefred. Legene foreskriver også legemidler som tynner blodet.

Hvis det er risiko for tromboemboli, overvåkes pasientens tilstand kontinuerlig. For dette brukes radiografi.

Cava filter tett: hva skal jeg gjøre?

Dessverre er cava-filtre i behandling av venetrombose ikke ideelle. De kan bryte, og med høy trombusdannelse hos en pasient kan de bli tilstoppede. Når enheten er tilstoppet med blodpropper, oppstår de samme symptomene som ved trombose.

Hvis kava-filteret er tilstoppet, kan symptomene være som følger:

1. Sårhet i lumbalområdet.
2. Hevelse i beina.
3. Cyanose av huden.

For å oppdage tilstoppede feller for blodpropper er mulig under diagnosen. For å gjøre dette ordinerer legen vanligvis en røntgenstudie. Hvis bekymringene er bekreftet, er det nødvendig med inngrep fra leger.

Ved ufullstendig blokkering kan det være mulig å håndtere medisiner som absorberer blodpropper. Ved fullstendig blokkering er det nødvendig å fjerne cava filteret. Hvis det er midlertidig, vil det ikke være vanskelig å fjerne det fra fartøyet. Hvis enheten er permanent, vil det bli nødvendig med kirurgi.

Komplikasjoner mulig når du installerer et cava filter

Under installasjonen av et cava filter kan bivirkninger oppstå. De er sjeldne, men risikoen er fortsatt der. En operasjon kan resultere i:

• å blø
• akkumulering av luft i pleurhulen
• vaskulær perforering;
• infeksjon og tromboflebitt.

Hvis installasjonen av filteret var vellykket, betyr det ikke at du i fremtiden kan glemme komplikasjonene. Folk med en slik enhet i den dårligere vena cava vil sannsynligvis utvikle følgende effekter:

1. Filter plugging. Hvis det blir tilstoppet, vil det forekomme fartøy okklusjon.
2. Slå av enheten fra festeplaten og bevegelsen gjennom sirkulasjonssystemet.
3. Skader på venens vegger.
4. Vedvarende smerte i lumbalområdet.

For å unngå at det oppstår komplikasjoner, foretrekker legene flyttbare filtre. De brukes bare til behandling av trombose. Hvis det er mistanke om bivirkninger, kan enheten enkelt fjernes.

Således er cava filteret en effektiv enhet som lar deg inneholde blodpropper som beveger seg mot hjertet. Men det påvirker ikke årsaken til trombose, så det er ikke i stand til å eliminere det.