I legemiddelbehandling foretrekker leger å bruke intravenøs administrering av ulike legemidler. Dette skyldes det faktum at takket være denne metoden kan du få et raskt og nødvendig resultat. Imidlertid, ganske ofte etter at kateteret, som er satt for enkel administrering av legemidler, er det fare for flebitt. Flebitt på armen etter kateteret er en inflammatorisk prosess, den er lokalisert på venenees vegger som et resultat av deres traumatiske effekter ved behandling av en spesifikk sykdom. Hvis du ikke behandler denne tilstanden, begynner de skadede karene etter en stund å kollapse. Så, hva er flebitt, hvorfor erårene er betent og hvilke terapeutiske tiltak som brukes i dette tilfellet.
Phlebitis av en ven på hånden oppstår ikke bare på grunn av et kateter, men også etter perforering av en vene: intravenøs injeksjon, infusjon, det vil si en drypp. Blant de mange inflammatoriske prosessene som forekommer i karene og sykdommene forbundet med dem, anses post-injeksjon flebitt som den vanligste formen.
Når medisin injiseres i en vene, oppstår vasospasme, noe som fremkaller gunstig inntrenging av infeksjonen. Disse tiltakene kan føre til betennelse i de vaskulære veggene. Deretter bremser blodsirkulasjonen litt, de kjemiske indikatorene for blodet forverres, veggene på karene blir tynnere, trengsel blir dannet, og smittefarlige midler oppdages i plasma. Sannsynligheten for blodpropper øker betydelig, noe som er en alvorlig komplikasjon av sykdommen - tromboflebitt.
Flebitt, som oppstår etter dropper, har flere varianter:
Vanligvis erklærer flebitt seg innen 24 timer etter intravenøs administrering av legemidlet. Pasienten på installasjonsstedet for kateteret eller injeksjonen viser rødhet. Den passerer med utvinning av kateteret. Den inflammatoriske prosessen kan imidlertid fortsette å forverres og bli ledsaget av følgende symptomer:
Pasientens tilstand fortsetter å forverres, kroppstemperaturen stiger, i 3-4 dager stopper lemmen bøyning og ubøyelig ved albueforbindelsen. Hvis du ikke starter behandling, vil patologien begynne å spre seg til tilstøtende fartøy. Tilførsel av venøse vegger er også mulig.
Behandling av flebitt etter injeksjoner i venen, samt infusjoner, utføres ved konservative metoder. I en kompleks eller forsømt situasjon brukes en radikal terapeutisk metode - kirurgisk inngrep.
Typen av behandling avhenger hovedsakelig av hvor mye tid det har gått siden begynnelsen av den inflammatoriske prosessen. Hvis pasienten vendte seg til legen for 1-3 slag, er medisinsk terapi også aktuell. Men under alle omstendigheter er det nødvendig med akutt behandling av postinjeksjon av flebitt, ellers vil det bli uheldige konsekvenser.
For å redusere risikoen for mulige komplikasjoner, bør inflebent flebitt behandles ved første tegn på patologien. Konservative behandlingsmetoder består av følgende:
I de første stadiene er flebitt på armen nødvendig bare for å stoppe smerten og lindre betennelse. Hvis prosessen varer lenge, og en bakteriell infeksjon har sluttet seg, blir kompleks behandling påført.
I tillegg til intern administrasjon av legemidler, brukes ekstern behandling: salver og geler som inneholder heparin og troxerutin. Disse rettsmidler reduserer betennelse og forbedrer venøs permeabilitet.
Alternativ medisin, nemlig salver og komprimerer, bidrar aktivt til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen under phlebitis.
Det er flere av de mest effektive folkemidlene for behandling av årebetennelser:
Folk terapi kan bare brukes som en ekstra behandling, det erstatter ikke stoffet, særlig når det gjelder akutt form av sykdommen.
Hvis medisinering ikke gir positive resultater i kampen mot flebitt og sykdommen varer lenge, er kirurgisk inngrep en rimelig løsning. Dette skjer når det berørte området er betent, begynnelsen begynner, blodpropp form og tromboflebitt etter injeksjon oppstår.
Operasjonen utføres i stasjonære forhold. Under lokalbedøvelse blir den resulterende suppurasjonen fjernet til pasienten. Neste dag etter operasjonen, anbefales det å vikle armen med en elastisk bandasje og forsøk ikke å forstyrre lemmen.
Hvis du ikke behandler flebitt, spesielt den akutte formen, kan det være en komplikasjon av betennelsesprosessen (for eksempel blodinfeksjon) og være dødelig.
Når flebitt påvirker venøs veggen, som skadelige stoffer akkumuleres over tid, bør dietten derfor være ekstremt rasjonell. Følgende produkter bør unngås:
Utvalget av produkter som brukes, må økes av de som tynner blodet og bidrar til å unngå dannelse av trombotiske masser i blodkarets lumen: sitron, rødbeter, ingefærrot, tranebær, hvitløk
Hver person bør ta sin helse alvorlig: Spis rasjonelt, føre en sunn livsstil, gjennomføre rettstidsforebyggende tiltak for eksisterende kroniske sykdommer.
Som forebyggende tiltak av vaskulære patologier, anbefaler leger:
Frivoløs holdning til phlebitis er fulle av alvorlige konsekvenser. Enhver mistanke om venøs betennelse er en grunn til å konsultere en lege. Hvis tiltakene er tatt i tide, vil garantien for pasientens komplette utvinning være høy.
De hyppigste årsakene til feil og forekomsten av komplikasjoner i kateteriseringen av perifere årer er mangelen på praktiske ferdigheter av medisinsk personell, samt et brudd på metoden for å sette og ta vare på et venøst kateter.
Alle komplikasjoner forbundet med kateterisering av perifer venen kan deles inn i generelle og lokale. Lokal utvikling i stedet for installasjon av kateteret eller i umiddelbar nærhet (for eksempel langs venen, der det er PVC), inkluderer disse hematom, infiltrering, flebitt og venøs trombose. Vanlige komplikasjoner er forbundet med generalisering av lokale komplikasjoner eller utvikler seg langt fra stedet for et intravenøst kateter (dette er luftemboli, tromboembolisme, kateter sepsis). De forårsaker et alvorlig brudd på kroppens generelle tilstand.
Lokale komplikasjoner
Et hematom er en samling av blod i vevet. Hematomet kan dannes som et resultat av utstrømningen av blod fra karet inn i vevet som er tilstøtende til kateterets sted. Dette kan oppstå som følge av en mislykket vene punktering umiddelbart ved etablering av PVC eller som et resultat av neste fjerning av kateteret. Derfor, for å unngå dannelse av hematom, på grunn av etablering av PVC, er det nødvendig å sikre tilstrekkelig fylling av venen, samt nøye velge sted for montering av kateteret.
Forebygging: Ikke gjør venppunktur svake konturerte kar. Hematomdannelse under kateterfjerning kan unngås ved å presse venepunkturstedet i 3-4 minutter etter fjerning av PVC. Du kan også løfte et lem.
Vene trombose (figur 1) oppstår under dannelsen av blodpropp i karet lumen. Dette kan skje hvis det ikke er samsvar mellom diameteren til venen og kateterets størrelse og mangel på pleie.
Fig. 1. Skjema for trombose i venen, som er PVC
Forebygging. For å unngå utvikling av trombose er det nødvendig å gjøre det riktige valget av kateterets størrelse i samsvar med størrelsen på den punkterte venen, følg omsorgsregler. Kanyler av materialer av høy kvalitet (polyuretan, polytetrafluoretylen, fluoretylenpropylen-kopolymer) har mindre trombogenicitet enn polyetylen- og polypropylenkateter. Tromboseprofylakse er også smøring av hudområdet over stedet for den påståtte plasseringen av kateteret i venen med heparingeler ("Lioton").
Infiltrering oppstår når medisiner eller væsker injiseres under huden, ikke i venen. Penetrasjon i vevet av visse løsninger, som hypertonisk, alkalisk eller cytostatisk løsning, kan forårsake vevnekrose. Derfor er det svært viktig å oppdage infiltrasjon i de tidlige stadiene. I tilfelle de første tegn på infiltrering, er det verdt å umiddelbart fjerne PCV. For å unngå infiltrering, bruk fleksible kapillarkateter og fest dem forsiktig.
Forebygging. Bruk svingstasten til å stabilisere kateteret hvis sistnevnte er installert ved bøyningen. Kontroller om temperaturen i vevet er redusert, så vel som tilstedeværelse av ødem rundt stedet for kateterinnføring.
Phlebitis er en betennelse i intima i en vene som kan skyldes kjemisk, mekanisk irritasjon eller infeksjon. De vanligste årsakene til kateterinfeksjoner er koagulase-negative stafylokokker og Staphylococcus aureus, enterokokker, Candida (ofte mot antibiotikabehandling), resistent mot mange antimikrobielle legemidler [5].
I tillegg til betennelse kan også en trombose dannes, noe som fører til utvikling av tromboflebitt. Blant alle faktorene som bidrar til utviklingen av flebitt (som kateterstørrelse, venepunktursted, etc.), er varigheten av kateteret i venen og typen av væske som injiseres spesielt viktig. Osmolariteten av legemidlet er viktig (utprøvde flebits utvikler seg ved en osmolaritet på mer enn 600 mOsm / l, tabell 8.1) og pH-verdien av den injiserte løsningen (begrensende pH-verdier påvirker utviklingen av flebitt). All intravenøs tilgang bør overvåkes regelmessig for phlebitis symptomer. Ethvert phlebitis tilfelle må dokumenteres. Vanligvis er tilfeller av flebitt 5% eller mindre.
De første tegn på flebitt er rødhet og smerte på kateterets side. I senere stadier observeres ødem og dannelse av palperbar "venøs ledning". En økning i hudtemperaturen på kateterets sted kan indikere lokal infeksjon. I spesielt alvorlige tilfeller strekker erytem mer enn 5 cm proksimalt til plasseringen av enden av kateteret, mens det på stedet der kateteret er installert og når det fjernes, kan pus slippes ut. Dette kan føre til purulent flebitt og / eller septikemi, som er blant de alvorligste komplikasjonene ved intravenøs behandling og forårsaker høy dødelighet. Hvis det er en trombose og / eller mistanke om kateterinfeksjon etter utvinning, blir tuppen av kanylen skåret ut med steril saks, plassert i et sterilt rør og sendt til et bakteriologisk laboratorium for undersøkelse. Hvis purulent flebitt eller septikemi oppstår, bør en blodkultur tas for undersøkelse og en cito bør undersøkes!
For å forebygge flebitt: Når man oppretter en PCR, bør man følge regler for asepsis og antisepsis. gi preferanse til kateterets minste mulige størrelse for implementering av et bestemt terapiprogram; å utføre pålitelig fiksering av PVC; velg høy kvalitet katetre; før innføring av stoffer for å produsere deres fortynning, for å øve sin langsomme infusjon; Smør huden over stedet for den påståtte plasseringen av kateteret i venen med antiinflammatorisk i kombinasjon med hepariniserte geler (Fastum-gel, Lioton), før du påfører gelen, avfett huden med en alkoholoppløsning. For profylaktiske formål anbefales det også å regelmessig endre venen hvor det perifere venetiske kateteret er plassert (hvert 48-72 timer), men i klinisk setting er dette kravet vanskelig å observere, derfor hvis det ikke er tegn på flebitt eller andre komplikasjoner, er moderne høye kvalitet perifere venetiske katetre Wien, alt nødvendig for implementering av infusjonsbehandlingstiden.
Vanlige komplikasjoner
Tromboembolisme utvikler seg når blodproppen på kateteret eller veins veggen avbrytes og beveger seg til hjertet eller lungesirkulasjonen med blodbanen. Risikoen for blodpropper kan reduseres betydelig ved bruk av et liten kateter, som kontinuerlig sørger for tilfredsstillende blodstrømning rundt kateteret.
Forebygging. Unngå å sette PCV i venene på nedre ekstremiteter, fordi i dette tilfellet er risikoen for blodpropper høyere. Ved avslutning av infusjonen på grunn av dannelsen av blodpropp i enden av kateteret, bør den fjernes og den nye settes inn i henhold til mønsteret for å endre plasseringen. Spyling av et kateter obtriced med en trombose kan føre til lukning av blodproppen og dens migrering mot hjertet.
Luftemboli kan forekomme med en hvilken som helst type intravenøs behandling. I perifer kateterisering er imidlertid risikoen for luftembolering begrenset av positivt perifert venetrykk. Negativt trykk kan danne seg i perifer venene, forutsatt at kateteret ligger over nivået av hjertet.
Forebygging. Luft må fjernes helt fra alle elementer i infusjonssystemet før det kobles til PVC. Du kan fjerne luften ved å senke den opprinnelige åpningen av systemet under nivået av flasken med infusjonsoppløsningen og drenere en viss mengde av løsningen, og dermed stoppe luftstrømmen i infusjonssystemet. I tillegg spiller pålitelig fiksering av alle Luer-Lock-forbindelser en viktig rolle i forebyggelsen av luftemboli.
Den mest sjeldne komplikasjonen er løsningen og migrasjonen av et perifer venøst kateter.
Hallo Etter kateteret i hånden (det var en operasjon for 6 uker siden), dannet blodproppene og beveget seg opp, armpine. Er det farlig? hvordan å behandle?
Olga, Russland, Nizhny Novgorod, 19 år gammel
Overfladisk tromboflebitt er en betennelse i overflaten og dannelsen av en trombose i den.
Overfladisk tromboflebitt kan oppstå ved innføring av ulike kjemoterapi legemidler, etter et langtstående kateter i en vene, etter skader, og også uten åpenbare grunner med risikofaktorer. Dette er en ganske vanlig komplikasjon som oppstår under cytostatisk terapi. Risikofaktorer inkluderer arvelige defekter som fører til en tendens til trombose, langvarig immobilitet, bruk av visse stoffer (for eksempel hormonelle prevensjonsmidler). Gjentatt tromboflebitt som oppstår i forskjellige intakte årer, kalles migrerende flebitt. Migrering av flebitt er en grunn til en grundig undersøkelse, da det kan følge med tumorer.
Symptomer på overfladisk tromboflebitt
Smerte langs venen, smerte på injeksjonsstedet / stående kateter
Vein konsolidering og skarp sårhet med trykk
Lokal temperaturstigning
Rødhet i huden over venen
Lungen hevelse: Generell feber (influensalignende symptomer)
Som regel er diagnosen overfladisk tromboflebitt åpenbar under undersøkelsen og spørsmålet. Det er viktig å skille tromboflebitt fra cellulitt, som oppstår når infeksjonen sprer seg til vevet som ligger direkte under huden. Cellulitt behandles annerledes - ved hjelp av antibiotika, så vel som kirurgisk. Ytterligere spesifikke tester i diagnostisering av overfladetromboflebitt foreskrives for å bestemme utbredelsen av trombose. Disse inkluderer:
Dupleksveinscanning
Hvis en infeksjon er mistenkt, utføres blodkulturer.
Målet med behandlingen er å redusere smerte / betennelse og forhindre utvikling av komplikasjoner. Hvis tromboflebitt skyldes et kateter, må kateteret fjernes. Med en liten skade på venene med cytostatika, kan i de fleste tilfeller lokal behandling gjøres. Aktuell behandling er:
Hvis tromboflebitt har utviklet seg på armen, må du sørge for funksjonell hvile (uten å følge sengestøtten og å bruke elastiske bandasjer). Ben opphøyet posisjon. Bruken av elastiske bandasjer, golf, strømpebukser i den akutte fasen av tromboflebitt løses individuelt.
Komprimerer med 40-50% alkoholoppløsning
Heparinholdige salver (lioton-gel, gepatrombin)
Salver og geler med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (indomethacin salve, diclofenak gel, indovazin)
Salver og geler som inneholder rutozid, troksevazin
Systemisk behandling inkluderer:
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å redusere smerte og betennelse
Hvis det er risiko for trombotiske komplikasjoner, foreskrive antikoagulantia. Vanligvis begynner de med introduksjonen av intravenøse antikoagulanter (lavmolekylære hepariner), og deretter fortsetter å motta antikoagulantia inni. Orale antikoagulanter er foreskrevet i flere måneder for å forhindre tilbakefall. Ved bruk av antikoagulantia er det nødvendig å ta tester jevnlig og overvåke blødning (rødhet i urinen, misfarging av avføring, blødende tannkjøtt, blødning fra nesen)
Hvis tromboflebitt kombineres med dyp venetrombose, er trombolytiske legemidler foreskrevet.
Hvis det er tegn på infeksjon, foreskrive antibiotika.
Kirurgisk behandling av overfladisk tromboflebitt forårsaket av innføring av kjemoterapi brukes sjelden.
I noen tilfeller blir trombuset av deres overfladiske vener fjernet gjennom punkteringer. Deretter skal du bruke kompresjonsbandasje. Hvis en tromboflebitt utvikler seg i den store saphenøse venen av låret, kan trombosen spre seg til dype vener. Slike blodpropper kan knekke og forårsake emboli. I disse tilfellene, ty til kirurgisk behandling.
Overfladisk tromboflebitt er vanligvis en kortsiktig hendelse som sjelden ledsages av komplikasjoner. Vanligvis forsvinner alle symptomene innen 1 til 2 uker. Hudpigmentering og veneutryddelse kan vare i svært lang tid.
Komplikasjoner av overfladisk tromboflebitt er ekstremt sjeldne. Det er farlig når blodpropper kommer av og fører til tromboembolisme. Imidlertid, i motsetning til dyp venetrombose, som sjelden ledsages av betennelse, blir overfladisk tromboflebitt vanligvis ledsaget av en akutt inflammatorisk reaksjon, med det resultat at blodpinnen stikker til kargenes vegg. Sannsynligheten for sin separasjon og inn i blodbanen er svært liten. I tillegg er overfladiske blodårene, i motsetning til de dype, ikke omgitt av muskler, som sammenhenger bidrar til sammentrekning og forskyvning av blodpropp, noe som kan føre til separasjon. Av disse grunnene blir overfladisk tromboflebitt sjelden komplisert av tromboembolisme. Imidlertid er mulige komplikasjoner av overfladisk tromboflebitt som følger.
• Generalisering av infeksjon (sepsis)
• Dyp venetrombose
• Lungeemboli
Sørg for å fortelle legen at til tross for behandling av overfladisk tromboflebitt, vil symptomene ikke reduseres eller øke. Rapporter også eventuelle nye symptomer, som feber, kuldegysninger, blanchering og hevelse i lemmer.
Flebitt - denne inflammatoriske prosesser er lokalisert på veggene i årer, oppstår fra traumatisk effekt på den venøse vegg eller inntak av irriterende stoffer, og på bakgrunn av infeksjoner og assosierte sykdommer.
Post-injeksjon flebitt er en komplikasjon etter intravenøs intervensjon, som manifesteres av betennelse i venøs veggen. Fokuset på betennelse kan dekke forskjellige områder av fartøyets vegg, avhengig av dette:
Post-injeksjon og infusjon av inflebitt kan utvikles etter skade på beholderveggene med katetre installert for infusjoner, injeksjoner og droppere. Graden og naturen av lesjonen avhenger av mange faktorer:
Årsaken kan være hypertoniske konsentrasjoner av stoffer administrert ved hjelp av en dråper som irriterer kargenes vegger. Når en løsning av doxycyklinhydroklorid, kalsiumklorid og kalium, 40% glukoseoppløsning og andre stoffer administreres med høy hastighet, er det en økt risiko for å utvikle slike komplikasjoner.
Etter introduksjonen oppstår ofte spasmer forårsaket av brudd på nerveender, innsnevring av lumen i venen, utvikling av inflammatorisk prosess. På dette stadiet er en blodpropp mulig på grunn av langsommere blodstrøm.
Etter injeksjon flebitt utvikler ofte under poliklinisk intervensjon - i søknaden om kopping dropper drikking økter hjemme, under presser avgiftning aktiviteter, inkludert injeksjon i / med selvmordsforsøk har aggressive stoffet etter injeksjon av narkotika.
I slike tilfeller forekommer endoflebitt først og fremst, hvor innersiden av fartøyet påvirkes, og i fremtiden er prosessens fremgang og utvikling av alvorlige komplikasjoner mulige.
Diagnosen er basert på kliniske tegn. En viktig link i diagnosen er en histologisk undersøkelse, som avslører erstatning av glatte muskelceller av fibrøst vev. Dette mønsteret er karakteristisk for kronisk flebitt, som stammer fra post-injeksjon.
Flebitis foci, etter intravenøs injeksjon, forekommer vanligvis på overflaten av venene i de øvre ekstremiteter. Fra begynnelsen av sykdommen, øker hyperemi av huden raskt, forårsaket av den inflammatoriske prosessen. Det sprer seg raskt langs projeksjonen av den berørte venen.
Tromboflebitt utvikler seg på grunn av endringen av vaskulære vegger, fysiske og kjemiske endringer i blodet
Ved undersøkelse bestemmes ødemet av subkutant vev og bløtvev, og deres infiltrering. Det er en økning i pasientens kroppstemperatur til 38-39 grader, i tillegg er det en økning og en liten ømhet i de regionale (vanligvis aksillære og ulnar) lymfeknuter. Wien har utseendet av en tykkere ledning, som ligner bindevev.
I dette stadiet er diagnostiske unøyaktigheter mulige på grunn av likheten i bildet av flebitt og phlegmon. Hvis en blodpropp kløser den sentrale venøse stammen, så er det mulig å få en reflekspasm i nærmeste arterie, som kan tas som manifestasjoner av funksjonell arteriell obstruksjon.
I de fleste tilfeller brukes for behandling av flebitt etter intravenøs injeksjon konservativ behandling, som inkluderer:
I tilfeller der det er et mildt nederlag av overfladiske vener forårsaket av intravenøs injeksjon, er det bare nødvendig med konservativ behandling, med sikte på å lindre betennelse og lindrer smertesyndrom. Hvis det er en mer omfattende prosess med tillegg av en bakteriell infeksjon, bør terapien være omfattende, rettet mot:
Ved behandling av betennelse brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, både oralt og i form av salver. Preference er gitt til NSAIDs av den nye generasjonen, men sammen med dem, som butadion, nimesulide og andre, brukes med hell. Når en infeksjon er festet, bestemmes typen av patogen og den spesialiserte antibakterielle behandlingen av flebitt foreskrives. Legemidler kan administreres endolymatisk, for å øke konsentrasjonen i infeksjonskilden.
På stedet for forekomst av betennelse påført salve som inneholder heparin og troksevazina, reduserer betennelse og forbedrer venøs permeabilitet. For å forebygge blodpropper brukes trental og andre moderne medisiner.
Behandling av flebitt forårsaket av I / injeksjon og infusjon, utført i et sykehus, på grunn av risiko for livstruende komplikasjoner, for eksempel tromboembolisme, eller utvikling av appelsinhud.
Selvmedisinering av flebitt, som oppstår på stedet for intravenøse injeksjoner, kan være en direkte trussel, ikke bare for helsen, men også for pasientens liv, så du trenger tid til å søke medisinsk hjelp. De som har lidd sykdommen eller er i en gruppe av risiko (med hyppig på / i infusjoner), må du justere din livsstil, og kombinerer ferie med fotturer, slutte å røyke, fjerne fra deres liv alle de faktorene som forårsaker vasospasme.
Ofte i klinisk praksis, er det tilfeller av flebitt i underekstremiteter, men noen ganger kan sykdom påvirke hendene. Med flebitt i venene på armen, er behandling kreves raskt og effektivt. Ellers kan betennelse i vaskulærvognen godt provosere utviklingen av tromboflebitt.
Flebitt av overfladiske årer kan utvikle seg i bakgrunnen av:
Utviklingen av denne sykdomsformen er også ofte forbundet med provokerende faktorer. De, sammen med de grunnleggende årsakene, øker risikoen for å utvikle patologi flere ganger. Hovedårsakene til betennelse i venen (grunnårsaker):
Ofte manifesterer flebitt i venene på armen seg i kronisk form. I dette tilfellet ignorerer folk ofte symptomene, skriver bort symptomer på tretthet og økt stress.
Faktisk er det viktig å ikke ignorere symptomene og bli testet så snart som mulig, spesielt hvis det er provoserende faktorer eller en person er i fare.
Flebitt og tromboflebitt er sammenhenger konsepter. Ofte identifiseres de vanligvis. Faktisk er tromboflebitt en komplikasjon av flebitt. Flebitt av de overfladiske blodårene i seg selv manifesteres ved betennelse i vaskulærvegen, og allerede tromboflebitt - ved dannelse av trombi.
De viktigste symptomene på flebitt inkluderer:
Den akutte form for flebitt kan manifestere seg i tillegg til høy feber, kulderystelser. Hvis sykdommen blir kronisk, forsvinner ødem og rødhet gradvis, men følelsesløp i lemmer og smertefulle opplevelser etter en liten belastning forblir.
I noen tilfeller kan post-injeksjon av blodårene bli observert på armen. Utviklet etter et kateter, dropper, injeksjon. Gjennom en punktering kommer infeksjonen inn i hulrommet på fartøyet og sprer seg til venøs veggen i punkteringsområdet.
I særlig vanskelige tilfeller kan det være utslipp av pus i punkteringsstedet, en abscess utvikler seg på dette stedet. Denne tilstanden er akutt og krever umiddelbar kirurgisk inngrep for å unngå blodforgiftning og død.
I dette tilfellet utvikler sykdommen seg raskt. Det er preget av smerte og rødhet ved punkteringsstedet, feber, følelsesløp i lemmen.
Hvis det plutselig er noen første symptomer (spesielt ofte etter en injeksjon), bør du umiddelbart kontakte legen din for å få en diagnose og identifisere årsaker.
Post-injeksjon tromboflebitt i den cubitale venen involverer ofte kirurgisk inngrep, men noen ganger kan det lett gjøres uten det. Hvis problemet diagnostiseres i tide, er det mulig å dispensere med salver og antibiotika, som tildeles forskjellig i hvert tilfelle.
Først må du donere blod for analyse for å identifisere hvilke virus eller bakterier provosert betennelse. Candida stafylokokker kommer oftest inn i kroppen.
Drogbehandling for flebitt innebærer bruk av slike grupper av legemidler:
I dette tilfellet anbefales bruk av injeksjonsmedikamenter for å minimere eller angi dem intramuskulært.
Fysioterapi kan også bidra til å kurere hendene dine. De mest effektive metodene vurderes:
Kirurgi er vist i eksepsjonelle stadier i de siste stadiene av sykdomsutviklingen. Operasjonen innebærer oftest:
Siden flebitt ofte påvirker perifere kar, kan de lett utelukkes helt fra blodtilførselen uten signifikante konsekvenser for organismen som helhet.
Metoder for behandling av ulike typer sykdommer involverer bruk av narkotika lokalt. For å gjøre dette må det berørte området bli behandlet med salver, geler som har antiinflammatorisk virkning og smertestillende (Troxevasin, Vishnevsky salve, jodretikulum, Varius, Heparin salve).
Hvis huden ble skadet på stedet for betennelse og det er suppuration, er det viktig å anvende alle regler for behandling av purulente sår. Fra salver er vist å bruke Levomekol.
Sykdommen kan ofte bli komplisert av ulike typer kroniske sykdommer. Tromboflebitt tilhører de hyppigste og sannsynlige.
På bakgrunn av denne sykdommen øker risikoen for å danne blodpropp, noe som kan rive seg vekk fra vaskulærveggen til enhver tid, betydelig, og i så fall representerer den allerede en umiddelbar fare for pasientens liv.
Utviklingen av betennelser og sykdommer som ikke er relatert til det oppstår ofte mot bakgrunnen av mangel på nødvendig behandling, samt bevaring i livet av en rekke provokerende faktorer.
Den nedre tredjedel av underarmen, nemlig indre fôr av fartøyet, er oftest påvirket. Dette er viktig å vurdere når man utvikler et egnet behandlingsregime. Hvis en vene blir betent, er det allerede nødvendig med betydelig behandling, noe som kan provosere en rekke bivirkninger. For å unngå dette er det viktig å følge de generelle reglene:
Behandling av flebittårer skal være rettidig.
Phlebitis er en betennelsesprosess i blodveggene. I prosessen med å utvikle sykdommen, blir veggene på karene på armen eller på benet, etter en viss periode med betennelse, ødelagt.
Sykdommen er akutt og kronisk.
Under behandling av flebitt i venene på hånden brukes konservative metoder, nemlig:
Hvis infeksjon har sluttet seg til den enkle betennelsen, består behandlingen av komplekse effekter:
Hvis en infeksjon oppstår, er det etter spesifikke behandlingstiltak foreskrevet spesialiserte behandlingstiltak.
Heparin og troksevazin salver brukes også som lokale preparater.
Under behandlingen av venen etter postinjeksjon, blir ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukt på armen, både oralt og ved salve.
Ved betennelse på armen etter injeksjonen eller av andre grunner, er det nødvendig å søke spesialisert assistanse for komplisert terapi.
Phlebitis er overfladisk og intern. Det første skjemaet er ikke så farlig, men det andre fører til dannelsen av blodpropp i karene, som er full av konsekvenser.
Flebitt påvirker oftest beinene i beina, men det er ofte tilfeller av hendelsen på hendene, mens den inflammatoriske prosessen fanger forskjellige steder på veggene, noe som resulterer i at de skiller:
Endoflebitt er oftest på hendene - en lesjon etter et kateter, siden nålen selv i mindre grad irriterer fartøyets vegger og nerveender i den. Som et resultat er det en spasme, som reduserer utstrømningen av blod og bidrar til dens fortykkelse.
Flebitt av hånden kan også skyldes infeksjon. Under en punktering eller etterpå trengs en infeksjon som fører til betennelse på injeksjonsstedet. Hvis denne prosessen ikke stopper, utvikler en abscess eller phlegmon, som krever kirurgisk inngrep.
Også årsaken til flebitt på hånden kan ikke være injeksjoner og dryppere, men en langvarig blåmerke, men dette er ekstremt sjeldent.
Det er en annen metode for flebitt-klassifisering som påvirker overfladiske kar:
Hver type flebitt av overfladiske vener oppstår som et resultat av en viss foregående grunn, for eksempel:
Etter-injeksjon flebitt av hender oppstår ved bruk av katetre som skader venenees vegger.
Et stort antall faktorer påvirker graden og arten av skade:
Etter slik bruk av narkotika oppstår en spasme som påvirker nervevevet, smalens lumen smalrer og betennelse utvikler seg. Hvis infeksjon legges til alt, vil flebitt forverres, og akutt behandling vil bli nødvendig.
Svært ofte blir flebitt etter injeksjoner på grunn av bruk av droppere utenfor sykehusveggene når:
Ved å bestemme diagnosen er det tatt hensyn til kliniske tegn, samt histologiske studier, ved hjelp av hvilke de bestemmer graden av erstatning av glatte muskelceller ved fibrøse formasjoner, som karakteriserer kronisk flebitt på grunnlag av etterinjeksjon.
De første tegn på flebitt er rødhet på kateterets side, rødhet og hevelse i huden.
Vanligvis forsvinner alle disse symptomene raskt etter at kateteret er fjernet.
Men når du forverrer prosessen:
På dette stadiet er avvik i korrektheten av den etablerte diagnosen tillatt, siden phlebitis ligner cellulitt, er årsaken til dette obstruksjon av den sentrale venøse stammen, noe som resulterer i en reflekspasm i naboarterien, som oppfattes som arteriell obstruksjon.
Phlebitis er en patologisk prosess som omfatter åre og er ledsaget av deres betennelse. Den primære årsaken til dannelsen av en lignende tilstand i kroppen i det overveldende tilfellet er varicose sykdom, i tillegg infeksjonsmidler, overvekt og et ubalansert kosthold kan være årsakene.
Siden flebitt lider av en venøs veggen, som unødvendige stoffer holder igjen og igjen, bør næring bygges utelukkende på sunn mat, så du bør unngå å spise slike matvarer som:
Når flebitt i øvre ekstremiteter, er det nødvendig å drikke den daglige prisen på rent vann. I tillegg bør den utvide spekteret av mat som er konsumert, siden den største komplikasjonen av flebitt er blokkering av lumen i venene og dannelsen av trombotiske masser, skyldes dette en økning i tettheten av blodvæsken.
Det er en liste over produkter som kan takle problemet med dannelsen av trombotiske masser:
På grunn av det faktum at et overskudd av de presenterte produktene kan forårsake uønskede bivirkninger, vil behandlende lege avgjøre mottak og behandlingsforløp og behovet for å bruke dette eller det aktuelle produktet.
Det finnes flere produktive metoder for tradisjonell medisin som hjelper til med å løse problemet med betennelsesprosesser i venenees vegger, for dette er følgende oppskrifter ofte brukt:
Det er viktig å merke seg at folkemidlene kan fungere som ekstra forebyggende tiltak, men de vil aldri erstatte en komplett narkotikabehandling, spesielt hvis vi snakker om et akutt sykdomsforløp. For å utføre en slik behandling kan det være med legenes tillatelse, etter en nøyaktig diagnose, siden blodet kan være veldig tynt, noe som heller ikke er en god indikator.
Den sentrale forferdelige komplikasjonen av en slik patologisk prosess som flebitt er tromboflebitt. Det oppstår som et resultat av en økning i blodtettheten, noe som gjør det vanskelig for den å bevege seg langs de berørte årene.
I denne forbindelse kan det gis en oppbygging av blodpropper på venøs veggen, med andre ord dannes en tromb eller embolus. Den mest forferdelige konsekvensen av disse modifikasjonene kan være separasjon av en trombus eller embolus fra veggen, blodsirkulasjon. Som et resultat er det registrert i noen organer, noe som kan føre til et beklagelig utfall.
Tromboflebitt, som har gått inn i stadiet av akutt utvikling, kan være farlig ved manifestasjon av pulmonal arterie tromboembolisme, det vil si tilstopping av lungekarrene med en løsrevet trombus, som bryter mot respirasjonsprosessen.
I tillegg kan abscesser og slimhinder bli phlebitis-satellitter. Men alle slags uønskede utfall og komplikasjoner av flebitt blir observert i tilfeller der behandlingsprosessen er startet. Ved rettidig behandling til en spesialist elimineres de inflammatoriske prosessene i venene og gir ikke uønskede konsekvenser. Det viktigste er å identifisere årsaken til nederlaget og fortsette å forsøke å lede en sunn livsstil og bli styrt av prinsippene om riktig ernæring.
For ikke å møte eller for å unngå gjentatte forekomster av denne sykdommen, er den grunnleggende forutsetningen å opprettholde en riktig livsstil.
Som et resultat kan flere sentrale punkter skille seg fra, som er metoder for forebygging fra begynnelsen av betennelse i venene:
Personer som opplever varicose sykdom trenger også ekstra behandling med geler og terapeutiske salver. I tillegg, siden purulente prosesser og smittsomme sykdommer spiller en viss rolle i forekomsten av flebitt, bør deteksjonen av denne sykdommen umiddelbart begynne med påvisning av disse.
Med hensyn til rusmiddelbehandling har folk lenge trodd at "vi behandler en, kremer den andre." Og dette er sant, siden de fleste legemidler har en rekke bivirkninger som påvirker helsen negativt. Selv ved første øyekast kan en ufarlig intravenøs bruk av medisiner føre til betennelse i venene. Denne betennelsesprosessen kalles postinjeksjonsflebitt. La oss ta en nærmere titt på hva som utgjør en patologi, av hvilken grunn vener er betent og hvilke terapeutiske metoder som er mest effektive.
Postinjeksjon eller postinfusjonsflebitt er en betennelse i venøse vegger, noe som er en komplikasjon av intravenøs injeksjon eller infusjon.
Blant alle typer vaskulær patologi er post-injeksjon flebitt anerkjent som den vanligste formen.
Innføringen av stoffet gjennom en vene forårsaker en spasme av blodkar, provoserer en innsnevring av venøs lumen, så vel som penetrasjon av infeksjon, og fører til betennelse i blodveggene. Denne prosessen er ledsaget av en signifikant nedgang i blodsirkulasjonen, forringelse av kjemiske indikatorer for blodsammensetning, tynning av vaskulærvev, dannelse av stagnasjon og påvisning av smittefarlige midler i plasma. Alt dette øker risikoen for blodpropper, noe som fører til en alvorlig komplikasjon av flebitt - tromboflebitt.
For flebitt forårsaket av infusjon, karakterisert ved følgende typer:
Vanligvis er betennelse i venene etter injeksjon lokalisert på armene eller underbena, men flebitt kan utvikles hvor som helst på kroppen.
Post-injeksjon flebitt dannes som et resultat av skade på venen med en intravenøs injeksjon eller et kateter som settes inn for infusjoner.
Risikoen for å utvikle flebitt avhenger av mange faktorer. De viktigste er følgende:
I tillegg kan flebitt i venene på armen forårsakes av den svært raske administrasjonen av et medikament (spesielt løsninger av kalsium / kaliumklorid, glukose, doxycyklinhydroklorid) eller et stoff som er for konsentrert.
Etter et kateter, som har vært i en vene i lang tid, er det hyppige tilfeller av infeksjon, noe som ytterligere kompliserer betennelse og forløb av flebitt.
Ifølge statistikk utløses utviklingen av flebitt på armen oftest ved selvinstallasjon av droppere hjemme (når man fjerner pasienter fra hardt drikking, forsømmer behandling av pasienten, under akutt nødhjelp, etc.). I fare er også personer med narkotikaavhengighet som ofte gir injeksjoner på steder langt fra sterilitet. I slike tilfeller begynner prosessen med betennelse vanligvis med en lesjon av indre lag av karet (endoflebits) med videre progresjon av patologien.
Flebitt etter drypp eller kateterisering av venene erklærer seg selv innen 24 timer etter prosedyren og er ledsaget av følgende symptomer på venøs betennelse:
Å ignorere ovennevnte symptomer på flebitt fører til det faktum at i 3-4 dager vil lemmen ikke lenger bøyes / unbend ved knær / albuefeste, utviklingen av hyperemi og vaskulærvev, øker kroppstemperaturen (etter en tid kan den nå 39-40 ° C).
I fremtiden øker tegn på venøs betennelse bare:
Med et slikt avansert stadium av flebitt, utføres en operasjon for å utelukke pus.
I tillegg opptrer postinfusjonsflebitt på bakgrunn av generell ulempe, en markert reduksjon i fysisk aktivitet, et uttalt smertesyndrom.
Hvis du finner de ovennevnte symptomene på flebitt, bør du umiddelbart kontakte sykehuset. Legen phlebologist behandler behandling av vaskulære patologier.
En erfaren spesialist med nøye visuell undersøkelse, på grunnlag av klager fra pasienten og tilstedeværelsen av uttalt tegn på post-injeksjon av flebitt, vil kunne diagnostisere.
For å etablere en nøyaktig diagnose av venøs betennelse (ofte phlebitis forvirret med lemflegmon), er det imidlertid nødvendig med ytterligere undersøkelser:
Å finne ut det fulle kliniske bildet av flebitt vil hjelpe spesialisten å foreskrive rettidig og riktig behandling, og pasienten for å unngå alvorlige komplikasjoner av venøs betennelse.
Behandling av postinjeksjonsflebitt utføres hovedsakelig ved hjelp av konservativ terapi, men i vanskelige tilfeller gir de seg til mer radikale metoder - kirurgisk inngrep.
Valget av behandling for flebitt avhenger direkte av hvor mye tid som har gått siden oppdagelsen av de første tegn på venøs betennelse. Hvis pasienten vendte seg til legen i 1-3 dager fra begynnelsen av utviklingen av flebitt, brukes en medisinsk behandlingsmetode.
For å unngå komplikasjoner av betennelse i venøsveggene (cellulitt / tromboembolisme), utføres behandling etter infusjon av flebitt på et sykehus under det obligatoriske tilsynet med en vaskulær kirurg, spesielt dersom en akutt sykdomsperiode oppdages.
Konservativ behandling av flebitt er foreskrevet med henblikk på antibakteriell behandling og avgiftning av det berørte området, samt lettelse av betennelse, økt blodsirkulasjon og restaurering av venøse vegger.
For behandling av foreskrevet narkotika etter injeksjon:
Behandling av flebitt ved hjelp av de ovenfor angitte medisinene utføres ved hjelp av tabletter, aktuelle preparater (salver / geler / kremer), samt intramuskulære og intravenøse injeksjoner.
Hvis en svært sterk betennelse i flebitt, ta deretter til den endolymfatiske innføringen av kateterets nål for å akselerere den terapeutiske effekten av legemidlene.
Som et lokalt middel for flebitt praktiseres gazeforbindinger med sølvoppløsning, heparinsalve og halv alkoholpouches.
Ved tidlig behandling av pasienten (i 1-2 dager) for flebitt, er ofte fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Imidlertid med hyperinfeksjon (vanligvis på dag 3), er hypertermiske prosedyrer strengt kontraindisert. Det er lov å påføre kaldt på det skadede området.
Med ineffektiviteten av narkotikabehandling med phlebitis ty til kirurgisk metode. Dette skjer når det berørte området blir mer betent, og suppuration begynner og blodpropper dannes. Operasjonen for flebitt av venene på hendene utføres på sykehuset med lokalbedøvelse og reduseres til fjerning av de dannede abscessene. Gjenopprettingsperioden etter en slik manipulasjon varer i ca 2-3 uker.
På den andre dagen etter operasjonen, anbefaler leger å pakke lemmen med et elastisk bandasje, i tillegg til å gi hvile og sette den berørte armen på benet.
Vær oppmerksom på at dersom en kirurgisk snitt er gjort, er det fysioterapeutiske prosedyrer for å behandle venebetennelse på armene forbudt.
Å ignorere behandlingen av postinfusjonsflebitt eller selvbehandling er uakseptabelt, da det er mulig komplikasjon av prosessen med betennelse, som truer pasientens død.
For å fremskynde prosessen med gjenoppretting med post-injeksjonsflebitt brukes alternativ medisin ofte - salver og komprimerer basert på komponenter av vegetabilsk opprinnelse. Imidlertid kan behandling av betennelse i de vaskulære veggene utføres bare etter å ha konsultert en lege og testet for fravær av en allergisk reaksjon.
Vi tilbyr deg å bruke de mest effektive oppskrifter for å stoppe venøs betennelse:
Vær oppmerksom på at tradisjonell medisin for betennelse i vaskulærveggene etter injeksjon er ytterligere forebyggende tiltak og ikke kan erstatte den viktigste behandlingen av flebitt ved hjelp av rusmidler.
Fra post-injeksjonsformen av flebitt er ingen pasient forsikret. Derfor bør hver person ta en ansvarlig holdning til tilstanden av hans helse og lede en sunn livsstil.
Hva å gjøre for å unngå dannelse av flebitt. For å forebygge vaskulær betennelse, anbefaler leger følgende tiltak:
Hvis du er i behandling med intravenøse injeksjoner og droppere, smør injeksjonsstedet med venotonikum (Venoruton, Troxevasin, etc.) for å hindre betennelse i vaskulære vegger.
Husk at phlebitis ikke tilgir frivoløs holdning. Derfor, i tilfelle mistanke om venøs betennelse, søk umiddelbart hjelp fra spesialister. Tiltakene som er tatt for å eliminere phlebitis i tid, sikrer full gjenoppretting.