Ektasia i den jugulære venen er forbundet med patologisk ekspansjon som oppstår på bakgrunn av funksjonsventiler som befinner seg langs hele lengden av venøs plexus. Forringet blodsirkulasjon fra hodet til nakken kan påvirke utviklingen av avvik. Under ektasia klager pasienten om smerter i livmorhalsen, problemer med å puste. Det er nødvendig å kontakte legen som er i stand til å bestemme årsakene til at den jugulære venen er utvidet, og velger den nødvendige behandlingen.
Alt blodet som strømmer fra hodet og halsen sirkulerer gjennom den indre jugularvenen (IJV). Diameteren på stammen til venøs plexus varierer fra 11 til 21 mm. Den stammer fra kranialkuglens lumen, hvorpå den blir bredere og en sigmoidkurve dannes. Gradvis ned til stedet for fusjon av kragebenet og brystbenet. Åreknuter, dannet trombus og andre patologiske forhold kan påvirke konduktiviteten til jugularvenen. I den nedre delen er det en liten fortykning lokalisert i nakkesonen, der det er 1 eller 2 ventiler.
Nakkeårene på begge sider har to sidestykker:
Mellom seg er kanalene til høyre og venstre forbundet med bunter som går gjennom spesielle åpninger i skallen. Den indre jugularvenen drenerer blod fylt med karbondioksid fra hodet. Den brukes i medisin for kateterisering og innføring av en nål gjennom hvilken medisinske stoffer administreres. I anatomien er det en ikke mindre signifikant ekstern jugularvein, som passerer under det subkutane vevet langs nakken. Hennes jobb er å samle blod fra de ytre områdene av hode og nakke. Denne venen er tydelig synlig mens du synger, hoster og skriker.
Disse fartøyene er direkte involvert i hjernens sirkulasjon.
Fartøyets hovedfunksjoner:
Ektasia kan dukke opp i sonen av den indre jugularvenen med samme sannsynlighet hos en eldre person og en ung person.
Ofte pasienten merker at årer i nakkeområdet er hovne og sår. Den dilaterte jugularvenen kan være assosiert med eksponering for interne og eksterne faktorer. Det er slike grunner på grunn av hvilke utvikler phlebectasia VJV:
Phlebectasia i jugularvenen på et tidlig stadium kan ikke vise noen tegn, slik at pasienten ikke starter behandling i tide. Hevelse av en IJV kan oppstå over flere år uten kliniske tegn. Når de jugulære venene er sterkt dilatert, har pasienten en sår høyre eller venstre side av nakken. Utviklingen av patologi kan ses på den resulterende vaskulære sekken og hevelse av de nedre karene som ligger på nakken. Når ektasien utvikler seg, er det en følelse av innsnevring i det skadede området, og ubehag bekymrer seg under hodebevegelse eller skriking.
Kjøringen av jugular venen ectasia forårsaker følgende symptomer:
Åreknuter, trombusdannelse eller ektasi i den indre jugularvenen krever en omfattende undersøkelse. Jo tidligere det utføres, desto lavere er risikoen for komplikasjoner. Ved utvidelse av VNV foreskrives følgende diagnostiske prosedyrer:
For å bestemme kilden til den jugulære vene ektasien, er det nødvendig med ytterligere konsultasjon med en nevrolog, endokrinolog, onkolog.
Hvis åreknuter er manifestert eller en oppblåst VNV er tilstede, bør terapeutiske prosedyrer initieres så snart som mulig. Ved avvik er det nødvendig med en integrert tilnærming, takket være det som er mulig å normalisere blodsirkulasjonen og eliminere de patologiske tegnene til ektasia. Hvis det ikke skjer noen eksacerbasjon, utføres ingen spesiell behandling, konstant overvåkning er etablert for de syke.
Det skadede vennefragmentet fjernes ved kirurgi dersom konservativ terapi ikke gir et resultat.
Utvidelse av jugularvenen krever ofte symptomatisk behandling, der medisiner foreskrives som forbedrer blodsirkulasjonen og reduserer smerte. Det er viktig på tidspunktet for terapi og etter det å redusere fysisk anstrengelse, noe som forverrer løpet av patologien. Hvis ektasien utvikler seg raskt og konservative tiltak er maktløse, utføres kirurgi. Under manipulering fjerner kirurgen problemområdet av jugularvenen, og forbinder friske områder i et enkelt fartøy.
Hindrende venus pleksus i nakken med sen terapi truer med irreversible konsekvenser. Med en betydelig hevelse i fartøyet kan det sprekke, noe som vil føre til stor blødning. Tidlig ikke gitt førstehjelp i denne tilstanden provoserer pasientens død på grunn av det raske blodtapet.
Det er mulig å forhindre utvidelse av jugularvenen i nakkeområdet ved regelmessig å utføre profylakse. Ved å følge de følgende anbefalingene, er det mulig å unngå ektasi:
En sunn livsstil vil bidra til å forhindre utvikling av sykdommen.
Det er spesielt viktig å forhindre ektasi hos mennesker som er genetisk utsatt for oppblåsthet VES. Det er viktig å forstå at det er mye lettere å forhindre avslag enn å fortsette å behandle det. Planlagte undersøkelser av en lege, der det er en sjanse til å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium, bidrar til å forhindre venøs utvidelse.
I mange år sliter med suksess med hypertensjon?
Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta det hver dag.
Aneurysme av halspulsåren er en av de farligste sykdommene i store blodårer. Fenomenet er ganske vanlig. Det finnes hos både voksne og barn. Dette er en form for dilatasjon av lumen av arterien (diffus eller begrenset) eller fremspring av fartøyets vegg. På strekningsområdet blir veggen tynn og tynn.
En karakteristisk pose formes, skyves av blodet. Denne posen akkumulerer blodpropper av forskjellig opprinnelse. Veggene i sac-aneurysmen selv er dannet av cicatricial bindevev med forskjellig tetthet. Aneurysm påvirker ofte halspulsåren. Det kan være enkelt eller flertall, påvirke den vanlige eller indre halspulsåren. Uansett sykdommens natur er enhver form for farlig for pasientens helse og liv.
For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Oversatt fra den greske "aneurisme" betyr bokstavelig talt "å utvide." Dette er en unormal utvidelse av blodet. Vær oppmerksom på at aneurysm i vene er ganske sjelden.
Det har ikke blitt fastslått at det hovedsakelig forårsaker sykdommen. Imidlertid ble flere faktorer av betydning identifisert. Både medfødte og oppkjøpte tegn på defekt i den midtre kappen av et blodkar kalles:
Klassifisering av carotide aneurysmer
Eksternt, for å fastslå forekomsten av aneurisme er nesten umulig. For eksempel er halshuden i karoten arterien ganske tynn og tynn. Blodkarrene under det er tydelig synlig. Men det tillater ikke å se aneurisme uten spesielle enheter. I sjeldne tilfeller vises symptomer på misfarging av nakkenes hud. Det første signalet til at pasienten kan utvikle denne sykdommen, er normal tretthet.
Disse symptomene manifesterer seg:
Akustisk diagnostikk er ganske komplisert. Til tross for at aneurismen gir en karakteristisk støy under auskultasjon av blodkar, i nakken, mot generell bakgrunn, kan denne støyen ikke bli hørt.
Deretter kan det være smerte i hjertet og kortpustethet. Aneurysme av den indre halspulsåren har følgende symptomer:
Symptomer på venstre indre carotid-aneurisme - ufullstendig forlamning av den oculomotoriske nerven til venstre optisk organ. Et mer nøyaktig klinisk bilde vil bli opprettet først etter palpasjon, angiografi, ultralyddopplerografi og datamaskinrøntgen-tomografi. Mens det sakrale området ikke har nådd en betydelig størrelse, og det ikke har vært et brudd, er den cerebrale aneurismen asymptomatisk.
Med veksten av posen vises:
På tidspunktet for tårende vev følte:
Et angrep kan skje over natten eller signalere seg i en stund med alvorlige hodepine.
Hvis du er plaget av uopphørlig hodepine, er det andre tegn, ikke ta deg tid til å kontakte en spesialist. Hvert tilfelle av sykdommen er unikt. Av denne grunn er individuell behandling foreskrevet.
For eksempel, hvis den oppdagede patologien til cerebral fartøy er ubetydelig, utvikler seg ikke raskt, pasienten kan enkelt settes av en lege uten noen nødtiltak.
Brytingen av "sacs" på halspulsårene i nakken og hjernen er spesielt farlig fordi øyeblikkelig indre blødning vil oppstå - et tap av mye blod. I dette tilfellet kan døden forekomme.
Den eneste måten å behandle legene til nå, kalles kirurgisk inngrep for å "slå av" aneurismen fra arbeidet til pasientens sirkulasjonssystem. Hvis det oppstod et brudd for å unngå tilbakefall, blir pasienten plassert på et sykehus hvor de gir:
Etter operasjonen er det nødvendig å bruke medisiner for å forbedre blodtilførselen til hjernen, vasodilatatorer, stimulere blodreologi, og så videre.
Og likevel er operasjonen den eneste måten å fullstendig gjenopprette (hvis aneurismen er operativ).
To hovedoperative metoder for å slå av aneurysmer blir brukt - klipping og endovaskulær embolisering.
Disse er svært komplekse mikrokirurgiske teknikker. I det første tilfellet er det en åpen medisinsk inngrep. Den andre metoden er valgt på grunn av utilgjengelighet av feilstedets plassering. I tillegg bestemmer alderen, den generelle tilstanden til pasienten, forekomsten av visse sykdommer også valget av typen kirurgisk inngrep.
Deretter overføres pasienten til neuro-gjenopplivningsavdelingen, hvor han har blitt observert i noen tid.
Aneurysme av cerebrale arterier, livmorhalskarsjenter og andre områder av store blodårer er en farlig sykdom. Det er nesten umulig å advare ham. Men å kontrollere og behandle - helt. Det viktigste er å regelmessig gjennomgå en fullstendig fysisk undersøkelse av kroppen, for å lede en sunn livsstil. Og hvis det er problemer med helsen, send umiddelbart en spesialundersøkelse.
- etterlater en kommentar, godtar du brukeravtalen
Den jugular venene (jugular, vena jugularis) er vaskulære trunks som bærer blod fra hodet og nakken til subclavian venen. Fordel intern, ekstern og fremre jugular venen, intern - den bredeste. Disse parede fartøyene tilhører systemet med den overlegne vena cava.
Den indre jugularvenen (VJV, vena jugularis interna) er det bredeste karet som bærer venøs utstrømning fra hodet. Maksimal bredde er 20 mm, og veggen er tynn, slik at fartøyet enkelt faller sammen og ekspanderer like lett under spenning. I lumen av henne er det ventiler.
VNV starter fra jugulære foramen i benbasert hodeskalle og fungerer som en fortsettelse av sigmoid sinus. Etter å ha forlatt jugulære foramen, ekspanderer venen, danner den overlegne pæren, og deretter ned til nivået av brystbenet og kravebenet, som ligger på baksiden av muskelen festet til brystbenet, kragebenet og mastoidprosessen.
På overflaten av nakken er VLV plassert utenfor og bak den indre halspulsåren, og beveger seg fremover litt, lokalisert foran den ytre halspulsåren. Fra strupehodet passerer den i et kompleks med vagusnerven og den vanlige halspulsåren i en bred beholder, og skaper en kraftig cervikal bunt, hvor VEH kommer fra utsiden av nerven og halspulsåren fra innsiden.
Før kombinasjonen med subklaveveien bak krysset i brystbenet og kragebenet øker IJV igjen sin diameter (nedre pære), og smelter deretter sammen med subklaven, hvor brakiocephalic venen begynner. I sonen av den nedre ekspansjonen og i stedet for dens tilstrømning i den subklaviske indre jugularvenen inneholder ventiler.
Den indre jugularvenen mottar blod fra intrakranielle og ekstrakranielle sidebygninger. Intrakranielle kar bærer blod fra kranialhulen, hjernen, øynene og ørene. Disse inkluderer:
Tributarer som når utsiden av skallen, bærer blod fra hodetes myke vev, huden på den ytre overflaten av skallen og ansiktet. De intrakranielle og ekstrakranielle sideskjærene til jugularvenen er forbundet gjennom emissanten, som trenger gjennom de benete kranialåpningene.
Fra hodeskallenes ytre vev strømmer den tidlige sonen, nakkeorganene, blod gjennom ansikts-, bakre mandibulære vener og kar fra strupehodet, tunge, strupehode og skjoldbruskkjertel. Den dype og ytre tilstrømningen av VNV er kombinert til et tett flertallsnett av hodet, noe som sikrer en god venøs utstrømning, men samtidig kan disse forgreningene fungere som veier for spredning av smittsomme prosesser.
Den eksterne jugularvenen (vena jugularis externa) har en smalere lumen enn den indre, og er lokalisert i livmoderhalsen. Det transporterer blod fra ansiktet, de ytre deler av hodet og nakken, og er lett synlig ved anstrengelse (hoste, sang).
Den ytre jugularvenen begynner bak øret, eller rettere bak mandibularvinkelen, deretter går nedover langs den ytre delen av sternocleidomastoid-muskelen, krysser den deretter fra bunn og tilbake, og over kravebenet strømmer sammen med den fremre jugulære grenen i subklavevenen. Den eksterne jugularvenen i nakken er utstyrt med to ventiler - i sin første del og omtrent midt i nakken. Kilder til fyllingen anses å være vener, som kommer fra nakke-, øre- og suplopardikulære områder.
Den fremre jugularvenen er litt utenfor halsens midterlinje, den bærer blod fra haken ved å slå sammen de hypodermiske karene. Den fremre venen er rettet ned på den fremre delen av den maksillære hypoglossale muskelen, like under, foran sterno-hypoglossalmusklen. Forbindelsen av begge frontens jugular vener spores over den øvre kanten av brystbenet, hvor en kraftig anastomose dannes, kalt jugular venøs bue. Av og til er det en forbindelse av to blodårer i en - den midterste venen i nakken. Venøs buen til høyre og venstre anastomoser med de ytre venene.
Jugular venene er de viktigste fartøyene som bærer blod ut av hodet og hjernens vev. Ytre grenen ses subkutant på nakken, den er tilgjengelig for palpasjon, derfor brukes den ofte til medisinske manipulasjoner - for eksempel et venøst kateter.
Hos friske mennesker, små barn, kan man observere hevelse i jugular årene under gråte, spenning, gråt, som ikke er en patologi, selv om mødre av babyer ofte er bekymret for dette. Lesjoner av disse karene er vanligere hos personer i den eldre aldersgruppen, men det er også mulig medfødte trekk ved utvikling av venøse motorveier, som blir merkbare i tidlig barndom.
Blant endringene i jugular venene beskriver:
Den jugularvein ectasia er en utvidelse av fartøyet (dilatasjon) som kan diagnostiseres både hos barn og voksne, uavhengig av kjønn. Det antas at slike flebektasi forekommer når ventene i venene er utilstrekkelige, noe som medfører stagnasjon av for mye blod eller sykdommer i andre organer og systemer.
jugular vein ectasia
Til ectasia av jugular venen predispose alderdom og kvinnelig sex. I det første tilfellet ser det ut som en følge av en generell svekkelse av bindevevsbasis av karene sammen med åreknuter i underekstremiteter, i den andre - mot bakgrunnen av hormonelle omarrangementer. Blant de mulige årsakene til denne tilstanden er også indikert langsiktig luftreise forbundet med venøs overbelastning og svekket normal hemodynamikk, skader, svulster som presser venetens lumen med utvidelsen av sine overliggende avdelinger.
Symptomer på phlebectasia i den jugulære venen er vanligvis skarpe. Det kan ikke være i det hele tatt, og det meste som bekymrer eieren er et estetisk øyeblikk. Med stor ektasi kan det være en følelse av ubehag på nakken, forverret av anstrengelse, skriking. Med betydelig utvidelse av den indre jugularvenen, er det tale om taleforstyrrelser, ømhet i nakken og jevne pustevansker.
Uten å presentere en trussel mot livet, krever phlebectasia i livmorhalsbeholdere ikke behandling. For å eliminere kosmetisk defekt kan unilateral ligering av fartøyet utføres uten etterfølgende brudd på hemodynamikk, siden fartøyene på motsatt side og collaterals vil utføre utstrømningen av venøst blod.
Trombose er en blokkering av fartøyets lumen ved en blodkonvolusjon som helt eller delvis forstyrrer blodstrømmen. Trombusdannelse er vanligvis assosiert med venøskarene i nedre ekstremiteter, men det er også mulig i jugularvenene.
Årsakene til jugular venetrombose kan være:
De vanligste årsakene til nervevepertrombose er medisinske inngrep, kateterinnføring og kreft. Når den eksterne eller indre jugularvenen er blokkert, blir den venøse utstrømningen fra hjernen bihulene og hodestrukturene forstyrret, noe som manifesteres av alvorlig smerte i hodet og nakken, særlig når du svinger hodet til siden, økt nakkemønster, hevelse i vev, puffete ansikt. Smerten utstråler noen ganger til armen på siden av det berørte fartøyet.
Hvis den eksterne jugularvenen er blokkert, er det mulig å sonde tetningen på nakken som svarer til kurset, trombosen av den indre jugularvenen vil vise hevelse, ømhet, forbedret venøst mønster på den berørte siden, men det er umulig å sonde eller se trombosen.
Tegn på venetrombose i nakken uttrykkes i den akutte perioden av sykdommen. Når blodproppen tykner og blodstrømmen gjenoppretter, reduseres symptomene, og den palpable formasjonen tykner og avtar litt i størrelse.
Unilateral trombose av jugular vener representerer ikke en trussel mot livet, derfor blir det vanligvis behandlet konservativt. Kirurgiske operasjoner i dette området er ekstremt sjeldne, siden intervensjonen gir en mye større risiko enn en trombose.
Risikoen for skade på tilstøtende strukturer, nerver, arterier gjør oss nekte kirurgi til fordel for konservativ behandling, men noen ganger utføres operasjonen når venlampen kombineres med sinus trombose. Kirurgi på jugular vener har en tendens til å være minimal invasiv på måter - endovaskulær trombektomi, trombolyse.
Drug eliminering hals venetrombose omfatter administrering av analgetika, normal blod reologi, trombolytiske og anti-inflammatoriske midler, spasmolytika (papaverin), bredspektrede antibiotika med risiko for infeksjon, eller dersom årsaken til trombose, f.eks purulent ørebetennelse. Venotonics (detralex, troksevazin), antikoagulanter i den akutte fasen av patologi (heparin, fraxiparin) er vist.
Trombose av jugular vener kan kombineres med betennelse - flebitt, som observeres med skader på nakkevevet, brudd på teknikken for å introdusere venøse katetre, narkotikamisbruk. Tromboflebitt er farligere enn trombose på grunn av risikoen for at en infeksjon sprer seg til hjernens bihuler, sepsis er ikke utelukket.
Anatomien til jugular vener predisposes til deres bruk for å administrere medisiner, derfor kan kateterisering anses som den vanligste årsaken til trombose og flebitt. Patologi oppstår i strid med kateterinnføringsteknikken, som er for lang i fartøyets lumen, utilsiktet injeksjon av legemidler, som i mykt vev forårsaker nekrose (kalsiumklorid).
tromboflebitt i jugularvenen
Den vanligste stedet for trombose eller flebitt av halsvenen, anses å være bulben, som den mest sannsynlige årsaken - purulent betennelse i mellomøret og mastoid vev (mastoiditis). Infeksjon av blodpropp kan være komplisert ved passering av dets fragmenter med blod til andre indre organer med utvikling av en generalisert septisk prosess.
tromboflebitt klinikk består av lokale symptomer - smerte, svelling og generelle tegn på forgiftning, hvis prosessen tok generalisert (feber, tachy eller bradykardi, dyspné, hemoragisk hudutslett, svekket bevissthet).
For tromboflebitt utføres kirurgiske prosedyrer for å fjerne den infiserte og betente venen, sammen med trombotiske overlegg, og i tilfelle av purulent otitt ligeres det berørte karet.
En ekstremt sjelden patologi er den sanne aneurisme av jugularvenen, som kan oppdages hos små barn. Denne anomali anses å være en av de minst studerte i vaskulær kirurgi på grunn av den lave forekomsten. Av samme grunn er det ikke utviklet differensierte tilnærminger til behandling av slike aneurysmer.
Aneurysmer av jugular venen finnes hos barn 2-7 år. Det antas at årsaken til alle er et brudd på utviklingen av bindevevsbasis av venen under fosterutvikling. Klinisk kan en aneurisme ikke manifestere seg, men nesten alle barn kan bli følt rundt ekspansjon i halsvenen, som blir spesielt merkbart når øyet gråter, ler eller skriker.
Blant symptomene på aneurisme, som hindrer utstrømningen av blod fra skallen, kan det være hodepine, søvnforstyrrelser, angst, rask utmattelse av barnet.
I tillegg til rent venøs kan misdannelser av blandet struktur forekomme, bestående av arterier og årer samtidig. Ofte er de forårsaket av traumer, når det vises en melding mellom karoten arterier og VJV. Venøs overbelastning, hevelse av ansiktsvev og exofthalmos, som er progressive med slike aneurysmer, er en direkte konsekvens av utløpet av arterielt blod som strømmer under høyt trykk inn i lumen i jugularvenen.
For behandling av venøse aneurysmer utføres misdannelser med anastomose som ligger over venøs blod og vaskulær protese. Med traumatiske aneurismer er observasjon mulig hvis operasjonen utgjør en større risiko enn ventetaktikk.
Patologier i det kardiovaskulære systemet er de vanligste blant kroppens lidelser. En av de ledende stillingene i popularitet er tatt av ectasia av den indre jugularvenen, som vi vil fortelle deg i vår artikkel. Å identifisere årsaken til sykdommen vil bidra til å rette opp utviklingen, eliminere ubehagelige symptomer og konsekvenser som utvikler seg mens du ignorerer problemet. Kun en kvalifisert spesialist kan kompetent fastslå kilden til sykdommen og tilordne en effektiv terapi.
Utvidelse av jugularvenen (phlebectasia) oppstår vanligvis på grunn av forstyrrelser av ventiler, som er lokalisert gjennom venen. Av en eller annen grunn er ventiler ikke lenger i stand til å kontrollere venøs blodstrøm. Som et resultat begynner blod å samle seg i store mengder i fartøyet, utvide veggene og forstyrre arbeidet med et økende antall ventiler.
Den neste viktige faktoren er utslipp av blod fra dype vener til overflaten. En slik unaturlig omfordeling av blod fremkaller dysfunksjon i aktiviteten til hele venesystemet, noe som også fører til utvikling av vaskulær dilasjon.
Den jugular venen inneholder flere prosesser - to interne, fremre og eksterne. Disse fartøyene spiller en viktig rolle i kroppens aktivitet - tar blod fra hjernen og nakken. Å være for nær hjernen gjør det svært viktig å behandle enhver patologisk jugularvein.
Det skal forstås at phlebectasia av VNV til høyre ikke er avhengig av pasientens aldersgruppe, det observeres både i tidlig og eldre alder.
Årsakene til sykdommen kan være svært forskjellige:
Ektasia av den indre jugularvenen - hva er det. I begynnelsen er sykdommen ikke ledsaget av noen manifestasjoner. Med en mindre virkningsfaktor utvikler patologien over flere år uten å forårsake noen symptomer.
De første tegnene er en merkbar utvidelse av fartøyet i nakken, karrene som ligger ovenfor danner en pose med blå farge, og de nedenfor er hevelse og begynner å ligne en spindel. I dette tilfellet føler pasienten ikke noe ubehag og smerte.
Deretter kan det oppstå en følelse av innsnevring i det berørte området, spesielt med hodebevegelser eller høyt gråt.
I de siste stadiene av sykdommen er det smertefulle opplevelser i nakken, pusten blir vanskelig, stemmen blir hes. I dette tilfellet krever saken haster behandling, siden tilstedeværelsen av disse symptomene har en negativ innvirkning på kroppens overordnede arbeid.
For å identifisere og etablere en nøyaktig diagnose, er resultatet av en rekke studier kreves umiddelbart:
Dette er de grunnleggende forskningsmetodene som brukes til å bestemme den nøyaktige diagnosen. En spesialist kan bare foreskrive noen av dem for å få et fullstendig bilde av sykdommens utvikling.
Men for å bestemme de eksakte årsakene til patologi er det ofte nødvendig å konsultere smal spesialiserte leger, som gjør det mulig å identifisere nøkkelfaktoren i utviklingen av anomali. Dette er en nevropatolog, endokrinolog og onkolog.
Etter avgjørelsen av den endelige diagnosen utvikler den behandlende spesialisten en kompetent ordning for terapeutisk kurs. Først av alt vil behandlingen avhenge av sykdomsstadiet, på graden av ekspansjon av jugularvenen og dens innvirkning på nærliggende vev og kroppstilstanden. Hvis legen ikke avslørte noen alvorlige brudd, innebærer behandlingen kontinuerlig overvåkning av sykdomsforløpet.
Hvis patologien utvikler seg i et raskt tempo, har en negativ effekt på kroppen, utføres kirurgi. Under operasjonen fjernes det berørte området av fartøyet og de friske delene blir sammenføyt i en blodåre.
Sykdomsforebygging innebærer følgende tiltak:
Spesielt oppmerksomt må være personer med en disposisjon til denne patologien om arvelighet.
Det skal forstås at aveavvik er svært vanskelig å forebygge, men det er mulig å stoppe og eliminere sykdommen i sine tidlige stadier. Av denne grunn vil et vanlig besøk på sykehuset tillate deg å unngå alvorlige helseproblemer senere.
Den jugular vener tilhører systemet av overlegne vena cava og er ansvarlig for utstrømningen av blod fra hodet og nakken. Deres andre navn er jugular. Dette er tre parrede fartøy: intern, ekstern, front.
Hovedvolumet av blod fjernes fra hode og nakke gjennom det største av jugularet - internt. Dens trunker når en diameter på 11-21 mm. Den begynner på kranialspidsåpningen, ekspanderer, danner en sigmoid sinus, og går ned til stedet der kragebenet knytter seg til brystbenet. I den nedre enden danner en annen bulge, over hvilken i nakken er ventiler (en eller to) før de kobles til subklavianvenen.
Den indre jugularvenen har intrakranielle og ekstrakraniale sidebygninger. Intrakranial er bihulene av dura materen i hjernen med hjerneårene, baner, hørselsorganer og bein av skallen som strømmer inn i dem. Ekstra kraniale vener er ansiktsskjærene og den ytre overflaten av skallen, som strømmer inn i den indre jugulæren langs banen. Ekstra kraniale og intrakraniale vener er sammenkoblet med bunter som passerer gjennom spesielle kranialåpninger.
Den indre jugularvenen er hovedlinjen som drenerer blod fra hodet, mettet med karbondioksid. Denne venen, med tanke på den praktiske beliggenheten, brukes i medisinsk praksis for å sette inn katetre for å injisere medisiner.
Den andre i betydning er utendørs. Den passerer under hypodermen langs forsiden av nakken og samler blod fra de ytre delene av nakken og hodet. Den er nær overflaten og er lett å føle, spesielt merkbar når du synger, hoster og skriker.
Den minste av jugular vener er den fremre jugular, dannet av hakenes overfladiske kar. Den går ned i nakken, fusjonerer med den ytre venen under muskelen som forbinder mastoid, brystben og kraveben.
Disse fartøyene utfører svært viktige funksjoner i menneskekroppen:
For venøs tilgang i medisinsk praksis, brukes den høyre indre jugularvenen eller den høyre subklavianen vanligvis. Når du utfører prosedyren på venstre side, er det fare for skade på lymfatisk lungekanal, så det er mer praktisk å utføre manipulasjoner til høyre. I tillegg skjer blodstrømmen fra den dominerende delen av hjernen langs den venstre jugulære linjen.
Ifølge leger er det foretrukket å punktere og kateterisere den indre jugulære enn subklaveveiene, på grunn av det mindre antallet komplikasjoner, som blødning, trombose, pneumothorax.
Hovedindikasjonene for prosedyren:
Kateterisering av den indre jugularvenen er kontraindisert dersom:
Det er flere tilgangspunkter til den indre jugularvenen: sentral, bakre og fremre. Den mest vanlige og praktiske av dem - den sentrale.
Teknikk punktering vein sentral tilgang som følger:
Installasjon av kateteret skjer vanligvis i henhold til Seldinger. Introduksjonsteknikken er som følger:
De viktigste sykdommene i disse årene er patologier som er karakteristiske for alle store fartøyer:
Dette er en betennelsessykdom i venenees vegger. I tilfelle av jugular vener er det tre typer av flebitt:
Årsakene til flebitt i den jugulære venen kan være flere:
For ukomplisert flebitt (uten suppuration) foreskrives lokal behandling i form av kompresser og salver (heparin, kamfer, ichthyol).
Purulent flebitt krever en annen tilnærming. I dette tilfellet vises:
Dersom terapeutiske metoder ikke gir resultater, utforskes det påvirkede blodårene kirurgisk.
Så i medisin kalles utvidelsen av jugularvenen. Som regel er det ingen symptomer ved sykdommenes begynnelse. Sykdommen kan forekomme i mange år uten å vise seg selv. Det kliniske bildet utfolder seg som følger:
Ektasia kan utvikles i alle aldre, og hovedårsakene er som følger:
Vanligvis blir jugular vener utvidet på en gang av flere grunner.
Behandlingen av ektasi er avhengig av pasientens generelle tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen og hvor utvidet karet er og hvordan det påvirker det omkringliggende vevet. Hvis ingenting truer kroppens normale funksjon, vil pasienten bli overvåket og ingen spesiell behandling vil bli nødvendig.
Når det gjelder komplikasjoner, er det en mulighet for skipsbrudd og blødning, som ofte slutter i døden. Selv om brudd i ektasia sjelden forekommer, ikke la sykdommen ta kurset. Det er nødvendig å bli monitorert kontinuerlig av en lege, slik at han i tilfelle sykdomsprogresjon raskt kan utnevne en kirurgisk operasjon.
Når trombose inne i karet danner en blodpropp, som forhindrer blodgennemstrømning. Trombose av jugular vener er medfødt, ervervet og blandet.
Arvelige risikofaktorer inkluderer:
Av blandingen kan det kalles en økning i blodet av noen koagulasjonsfaktorer, fibrinogen og homocystein.
For trombose i jugularvenen, foreskrives medisinering og antikoagulantbehandling, og i sjeldne tilfeller utføres kirurgi.
Av stoffene som vises:
I tillegg foreskrive en diett som er lav i kolesterol.
I noen tilfeller kan trombektomi (fjerning av blodpropp med ekspisjon av vev) og trombolyse være nødvendig, hvor klumpen er resorbert.
Medfødte sykdommer inkluderer hypoplasi (underutvikling) og jugular ave-aneurisme.
Symptomer på hypoplasi avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis avvikene fra normen er ubetydelige, kompenseres det for det faktum at den andre venen fra paret antar funksjonene til en defekt motorvei, så fortsetter utviklingen av barnet og hans videre liv normalt. Med signifikante avvik i utviklingen av jugularvenen, kan barnet oppleve alvorlige hodepine, ofte kaster han seg, han legger seg bak i utvikling på grunn av dårlig blodstrøm fra hodet. I dette tilfellet er det nødvendig med kirurgi.
Under moderne forhold er patologien til jugular venene ganske enkelt diagnostisert ved bruk av moderne metoder, som ultralyd av blodkar, CT, MR, tromboelastografi, laboratorietester av protrombintid. Det viktigste er å være oppmerksom på eventuelle endringer i kroppen og konsultere en lege i tide.
Hei kjære, Vladimir Vladimirovich. Jeg ber din konsultasjon.
Studien ble utført på en PHILIPS (USA) CD 800-apparat. 1. Intima-mediekomplekset av de vanlige karoten arterier opptil 1,1 mm., Intimaet er fragmentert, ujevnt komprimert.
I bifurcations av de vanlige karoten arterier, er intima-mediekomplekset fortykket til 1,8 cm.
VENSTRE i bifurcasjonen av den felles halspulsåren, hovedsakelig på bakre veggen, er lagd plakk, tykkelse mot munnen av den indre halspulsåren med en tykkelse på 1,8 mm.
HØYRE i bifurkasjonen av den felles halspulsåren, hovedsakelig på bakre veggen, er lagdelt plakett.
VENSTRE C-formet krympe fra munnen av den vanlige halspulsåren, hemodynamisk ubetydelig.
RIGHT S-formet tortuosity av den vanlige halspulsåren, hemodynamisk ubetydelig.
Linjær blodstrømningshastighet (BFV) i de vanligste karoten arteriene: til venstre er 115 cm / s, i kneet på bøyden er 170 cm / s, på høyre side er 82 cm / s. I knærens kne er 137 cm / s.
Linjær blodstrømningshastighet (LSC) i de indre halspulsårene: til venstre # 8212; 85cm / s, høyre -88cm / s.
Ikke-linearitet av banen til vertebrale arterier mellom de transversale prosessene av 3-4-5 livmorhalsvirveler.
Linjær blodstrømningshastighet (VSC) i vertebrale arterier i den ekstravertebrale delen: venstre # 8212; 69cm / s; til høyre er # 8212; 59 cm / s.
Diameteren til vertebrale arterier i kanalene i de tverrgående prosesser i livmorhvirvelene: venstre # 8212; 4,0 mm, til høyre -3,6 mm
I den supraklavikulære regionen til høyre blir den indre jugularvenen utvidet, den større diameteren: til venstre # 8212; 1,4 cm, til høyre -2,6 cm.
1. Aterosklerose av de ekstrakranielle områdene av brakiocephalic arteriene uten
hemodynamisk signifikante hindringer for blodstrømmen.
2. C-formet tortuosity av venstre felles halspulsårer.
3. S-formet tortuosity av den rette vanlige halspulsåren.
4. Ikke-linearitet av banen til vertebrale arterier mellom tverrgående
prosessene med 3-4-5 livmorhvirveler, som åpenbart skyldes
osteokondrose i livmoderhalsen.
5. Ektasi av høyre indre jugularvein.
2. Hvilken type ambulanse skal gis når blodtrykket stiger (hvilke legemidler er mest effektive)?
Jeg håper virkelig på din hjelp.
Velkommen! I dag identifiserte en ultralyd av mannen sin (født 1963): 46% av den jugulære venen avsmalner på grunn av plakk. Spesialisten som ville ha gjort avtalen, var han ennå ikke, men allerede i panikk.
Jeg ber deg bare si følgende: Så langt dette er et kirurgisk tilfelle, og en prognose.
Trykket i det, som en astronaut 120/80, puls ca. 90 (alltid).
Det begynte med svimmelhet og # 171; svømmer # 187; i t-banen, så gikk jeg for å gjøre forskning innenfor rammen av forsikringsmedisin på jobben.
Mannen i panikk # 8230;
Anonym fri online kardiolog konsultasjon. Kardiologi på Internett, spørsmål og svar. Still et spørsmål om kardiologi
Sechenov MMA, Klinikk for kardiologi
Adresse: st. B. Pirogovskaya, 6, bld. 1, 4. etasje
Den jugular venene (jugular, vena jugularis) er vaskulære trunks som bærer blod fra hodet og nakken til subclavian venen. Fordel intern, ekstern og fremre jugular venen, intern - den bredeste. Disse parede fartøyene tilhører systemet med den overlegne vena cava.
På overflaten av nakken er VLV plassert utenfor og bak den indre halspulsåren, og beveger seg fremover litt, lokalisert foran den ytre halspulsåren. Fra strupehodet passerer den i et kompleks med vagusnerven og den vanlige halspulsåren i en bred beholder, og skaper en kraftig cervikal bunt, hvor VEH kommer fra utsiden av nerven og halspulsåren fra innsiden.
Den indre jugularvenen mottar blod fra intrakranielle og ekstrakranielle sidebygninger. Intrakranielle kar bærer blod fra kranialhulen, hjernen, øynene og ørene. Disse inkluderer:
Tributarer som når utsiden av skallen, bærer blod fra hodetes myke vev, huden på den ytre overflaten av skallen og ansiktet. De intrakranielle og ekstrakranielle sideskjærene til jugularvenen er forbundet gjennom emissanten, som trenger gjennom de benete kranialåpningene.
Den eksterne jugularvenen (vena jugularis externa) har en smalere lumen enn den indre, og er lokalisert i livmoderhalsen. Det transporterer blod fra ansiktet, de ytre deler av hodet og nakken, og er lett synlig ved anstrengelse (hoste, sang).
Den fremre jugularvenen er litt utenfor halsens midterlinje, den bærer blod fra haken ved å slå sammen de hypodermiske karene. Den fremre venen er rettet ned på den fremre delen av den maksillære hypoglossale muskelen, like under, foran sterno-hypoglossalmusklen. Forbindelsen av begge frontens jugular vener spores over den øvre kanten av brystbenet, hvor en kraftig anastomose dannes, kalt jugular venøs bue. Av og til er det en forbindelse av to blodårer i en - den midterste venen i nakken. Venøs buen til høyre og venstre anastomoser med de ytre venene.
Jugular venene er de viktigste fartøyene som bærer blod ut av hodet og hjernens vev. Ytre grenen ses subkutant på nakken, den er tilgjengelig for palpasjon, derfor brukes den ofte til medisinske manipulasjoner - for eksempel et venøst kateter.
Blant endringene i jugular venene beskriver:
jugular vein ectasia
Symptomer på phlebectasia i den jugulære venen er vanligvis skarpe. Det kan ikke være i det hele tatt, og det meste som bekymrer eieren er et estetisk øyeblikk. Med stor ektasi kan det være en følelse av ubehag på nakken, forverret av anstrengelse, skriking. Med betydelig utvidelse av den indre jugularvenen, er det tale om taleforstyrrelser, ømhet i nakken og jevne pustevansker.
Trombose er en blokkering av fartøyets lumen ved en blodkonvolusjon som helt eller delvis forstyrrer blodstrømmen. Trombusdannelse er vanligvis assosiert med venøskarene i nedre ekstremiteter, men det er også mulig i jugularvenene.
Årsakene til jugular venetrombose kan være:
De vanligste årsakene til nervevepertrombose er medisinske inngrep, kateterinnføring og kreft. Når den eksterne eller indre jugularvenen er blokkert, blir den venøse utstrømningen fra hjernen bihulene og hodestrukturene forstyrret, noe som manifesteres av alvorlig smerte i hodet og nakken, særlig når du svinger hodet til siden, økt nakkemønster, hevelse i vev, puffete ansikt. Smerten utstråler noen ganger til armen på siden av det berørte fartøyet.
Tegn på venetrombose i nakken uttrykkes i den akutte perioden av sykdommen. Når blodproppen tykner og blodstrømmen gjenoppretter, reduseres symptomene, og den palpable formasjonen tykner og avtar litt i størrelse.
Unilateral trombose av jugular vener representerer ikke en trussel mot livet, derfor blir det vanligvis behandlet konservativt. Kirurgiske operasjoner i dette området er ekstremt sjeldne, siden intervensjonen gir en mye større risiko enn en trombose.
Drug eliminering hals venetrombose omfatter administrering av analgetika, normal blod reologi, trombolytiske og anti-inflammatoriske midler, spasmolytika (papaverin), bredspektrede antibiotika med risiko for infeksjon, eller dersom årsaken til trombose, f.eks purulent ørebetennelse. Venotonics (detralex, troksevazin), antikoagulanter i den akutte fasen av patologi (heparin, fraxiparin) er vist.
Anatomien til jugular vener predisposes til deres bruk for å administrere medisiner, derfor kan kateterisering anses som den vanligste årsaken til trombose og flebitt. Patologi oppstår i strid med kateterinnføringsteknikken, som er for lang i fartøyets lumen, utilsiktet injeksjon av legemidler, som i mykt vev forårsaker nekrose (kalsiumklorid).
tromboflebitt i jugularvenen
tromboflebitt klinikk består av lokale symptomer - smerte, svelling og generelle tegn på forgiftning, hvis prosessen tok generalisert (feber, tachy eller bradykardi, dyspné, hemoragisk hudutslett, svekket bevissthet).
For tromboflebitt utføres kirurgiske prosedyrer for å fjerne den infiserte og betente venen, sammen med trombotiske overlegg, og i tilfelle av purulent otitt ligeres det berørte karet.
Blant symptomene på aneurisme, som hindrer utstrømningen av blod fra skallen, kan det være hodepine, søvnforstyrrelser, angst, rask utmattelse av barnet.
For behandling av venøse aneurysmer utføres misdannelser med anastomose som ligger over venøs blod og vaskulær protese. Med traumatiske aneurismer er observasjon mulig hvis operasjonen utgjør en større risiko enn ventetaktikk.
VENUS DEVELOPMENT DEFECTS
Utseendet til slike vener er representert i figurene.
For diagnosen ved hjelp av phlebography, tosidig skanning. Det venøse trykket økes noe, blodmetningen med oksygen av deres flebektaser ligger innenfor det normale området. Behandlingen er effektiv i løpet av de første årene av livet, vanligvis i form av en kirurgisk prosedyre. Operasjonen fjerner de dilaterte venene, sammen med den endrede huden.
Phlebectaser kan noen ganger behandles med skleroterapi. Bruken av elastisk kompresjon av karakterene 2-4 er også vist.
Med vekst øker forskjellen i benlengden, det er en deformasjon av bekkenet. Et sykt lem er forstyrret av en følelse av tyngde, tretthet, sår forekommer ofte, og huden svetter og skaler. Noen ganger er det mulig blødning fra de dilaterte årene, og ikke bare på underdelene, men også fra tarmen, blæren. Årsaken er eksistensen av sikkerhetsutstrømning av blod fra det syke lemmet.
En annen grunn til de synlige åreknuter kan være patologiske arteriovenøse ledd, fistler. Normalt er arterier med vener forbundet gjennom et arteriolært kapillært venulært nettverk, bare sjeldne arteriovenøse shunts koble dem direkte, men de fungerer sjelden. Arteriovenøs fistel kan være medfødt eller oppkjøpt (posttraumatisk). Medfødt kalles Parkes-Weber-Rubashov syndrom.
Arteriovenøse fistler forekommer i organer og vev i kroppen, men er mer vanlige på ekstremiteter. Når lokalisert i indre organer, er det ikke-spesifikke tegn på sykdom hos et organ, ofte tatt som symptomer på andre sykdommer.
Et eksempel på patologiske shunts i figur 2.
Av arten av forbindelsen mellom arteriene med venene, kan patologiske fistler være i form:
- fistler (direkte forbindelse av store arterielle og venøse kar gjennom en kort isthmus).
- aneurismer (kommunikasjon av fartøy gjennom hulrommet)
- konglomerater av mange små arterioler og venules.
Med barnets vekst vokser den syke lemmer raskere enn sunn, på grunn av bedre vaskularisering av bein og bløtvev. Hudtemperaturen over de utvidede venene stiger med 3-5 grader, sammenlignet med et symmetrisk sted over en sunn. Ved langvarig sykdom, et brudd på trofismen i huden, er dannelsen av sår og blødning mulig. På huden noen ganger er det flekker.
Ved overbelastning av den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, høyre hjerte, karakteristisk symptom Dobrovolskoy. På et prelum i steder av arteriovenøs fistel - puls avtar.
Terapeutisk taktikk bestemmes av mange faktorer, avhengig av den spesifikke strukturen, blodkarets anatomi, som regel en flertrinnsbehandling. Når en fistel mellom arterien og venen ved bruk av ligering (ligering). I nærvær av flere hulrom blir karene skåret ut dersom hovedfartøyet ikke er involvert i prosessen. Noen ganger er ligering av de ledende arteriene effektiv. For små aneurismer suges karene gjennom huden. Nylig utfører endovaskulær embolisering. Obligatorisk kompresjonsterapi.
Noen ganger blir pasienten reddet bare ved amputasjon av det syke lemmet.
Inflammasjon av lymfeknude, tilstedeværelse av en bronkogen cyste, lateral cyste i nakken bør utelukkes.
For diagnosen ved bruk av dupleksveinscanning, venografi.
Behandling er vanligvis kirurgisk. Bruk hovedsakelig to typer operasjoner. I det første tilfellet resettes den forandrede venen og sys med sunne seksjoner. I et annet tilfelle er venen pakket inn med en nylongraft. Kapron om to - tre år er erstattet av bindevev.
1. Kirurgisk manual, vol. 10 M. Medisin 1964
2. Pediatrisk kirurgi Yu.F. Isakov, S.Ya. Doletsky M. Medicine 1978
3. Faktiske operasjonsproblemer Prosedyrer av den internasjonale kirurgiske kongressen februar 2003 Moskva
4. Materialer fra den 14. internasjonale konferansen av det russiske samfunnet for angiologer og vaskulære kirurger Rostov-til-Don september 2003