Spill "Drift på foten"

Kontroll av spillet:

Mus og tastatur

Stem på spillet:

Game Description:

Spillfotkirurgi - en slags operasjonssimulator for alvorlige sykdommer.

Du må gjøre er ikke en enkel operasjon. Pasienten har en alvorlig mangel, og du må gjøre maksimal innsats. Vel, det er hjelpere. Alle tips i spillet på russisk. Du må gå gjennom alle stadier av operasjonen, fra forberedelse til sluttresultat. Spillet er så realistisk at det til og med fanger ånden. Ikke prøv å gjenta dine handlinger i livet. Dette er bare et spill.

Fotkirurgi online gratis

På denne siden vil du prøve å ha kirurgi på beinet av en femton år gammel tenåring Serezha. Han har en medfødt defekt: ett ben er kortere enn det andre. På grunn av dette går gutten med vanskeligheter. Om sport eller aktive spill er det ikke engang snakk. Men operasjonen kan fikse dette problemet. Vil gjennomføre det i den russiske klinikken under ledelse av erfarne leger.

Du trenger hjelp til å utføre operasjonen på foten fra begynnelsen til slutten. For å starte, røntgen dine ben. Mål deretter tykkelsen på beinet. Hvis det er tilstrekkelig, kan du fortsette med operasjonen. Jeg vil ikke fortelle hele prosessen, jeg legger merke til at etter operasjonens slutt vil du se tiden da antallet feil tok hånd om det. Prøv å gjøre dem så små som mulig.

Alle anbefalinger, samt navnene på verktøyene i spillet på russisk, noe som er veldig praktisk. Du forstår umiddelbart hva som må gjøres. Se hele delen med spilloperasjoner på russisk. Vi håper du nyter dem, ønsker deg lykke til.

OllGames.ru

De beste online spill for jenter og gutter, hver dag ny

Leg kirurgi

Lagre folk i en virtuell klinikk og stige i yrket fra internlærer til kirurgi! Game Leg kirurgi er en veldig gjennomtenkt kirurg simulator for barn og tenåringer. Du kan undersøke og behandle: gjøre en diagnose og operasjon, overvåke tilstanden til en syke person.

I historien ble ungdommen Seryozha født med en sjelden anomali av beinutvikling: beinene på hans høyre shin er kortere enn hans venstre. Problemet løses ikke av spesielle sko eller proteser. Gutten trenger brystkirurgi: På grunn av den konstante belastningen på ryggraden er det risiko for å bli lammet. Gjør benkirurgi og redd fyren.

Spillbeskrivelse

Det opprinnelige navnet på spillet "Operate Now: Leg Surgery" bokstavelig oversettes som "Act Now: Foot Surgery", som legemliggjør hovedideen om akutt omsorg og rask handling i en stressende situasjon. Hvis du er interessert i forskning og medisin, ikke gå glipp av muligheten til å gå gjennom denne nye erfaringen, bli mer bestemt og organisert for å oppnå målet ditt - å kurere en person.

En god lege er konfigurert for multitasking, noe som gjenspeiles i måten du spiller - du må helbrede beinet etter å ha undersøkt røntgenbilder. Du finner flere oppgaver med å sette opp medisinsk utstyr. Heldigvis vil du spille på russisk og hvert trinn i operasjonen kan enkelt gjengis i henhold til instruksjonene fra sykepleieren Lara.

Slik spiller du

Operasjonen på benet refererer til en multitasking rollespill simulator, hvor det vil være svært vanskelig å takle uten oversettelse til russisk. Installer "russisk" i språket i spillet før du laster ned for å forstå alle instruksjonene og tipsene til legen. Det er to forskjellige spillmoduser på bena: "lege intern" og "lege av kirurgi."

Internett-modus: Her starter du fra bunnen av og må fullføre mer enn 25 utfordrende oppdrag ved hjelp av en erfaren mentor.

Modus "Doctor": tilgjengelig som neste stadium av avansert opplæring av den virtuelle legen. Du må gjøre en minneoperasjon, ta avgjørelser uten å spørre.

Alle handlinger av spillet utføres ved hjelp av musen og grensesnittpanelet. Nyt operasjons simulatoren akkurat nå, full skjerm!

Hva kan være en fotoperasjon?

Fotkirurgi er et meget bredt konsept som inkluderer mange typer sykdommer, medfødte mangler, ulike skader og enda mer kirurgiske behandlingsmetoder. Det vil ta en hel vitenskapelig avtale for å dekke et så omfattende emne som kirurgi på beinet. Og hva betyr denne kirurgiske prosedyren?

Nedre lemkirurgi

Selv om de fleste eksperter er tilbøyelig til konservativ type behandling, gir enkelte tilfeller ikke noe annet valg enn operasjon. Operasjonen av underbenet omfatter plast, ortopedisk og vaskulært område av medisin. Kirurgi har operative metoder i behandlingen av ulike skader, medfødte og oppkjøpte sykdommer og deres komplikasjoner.

Nylig har kirurgi oppnådd stor suksess, betydelig forbedring av metoder for anestesi, diagnose og kirurgisk utstyr. Revolusjonen av medisinsk utstyr og verktøy er ikke mindre viktig enn forbedringen av diagnostiske metoder.

Nå må legene ikke lenger gjøre et omfattende snitt for visuell gjennomgang. Denne funksjonen ble antatt ved hjelp av MRI - datamaskin observasjon ved hjelp av miniatyr videokameraer satt inn i bløtvev gjennom små snitt i benet. Et endoskop eller artroskop gir kirurgen mulighet til å se ulike indre områder av foten eller for eksempel kneledd.

Etter å ha forbedret metoder og utstyr har kirurger oppnådd en betydelig reduksjon i vevskader og blodtap under operasjoner på bena. I tillegg har postoperativ smertesyndrom blitt redusert, og perioden for regenerering av skadede vev har redusert. Til dette formål brukes de tynneste elektriske knivene, for eksempel når de rette ben, noe som gjør snittet så smertefritt og knapt synlig som mulig, selv på en røntgen. I dag gjennomgår pasienter etter operasjonen en rehabiliteringsperiode mye raskere og med minst tap for helsen.

Typer kirurgi:

Vaskulær kirurgi i nedre lemmer

Sykdommer i beinbeinene kan være både medfødte og oppkjøpte. Disse inkluderer: aterosklerose, tromboflebitt, endarteritt, ulike tromboser og vaskulær emboli, etc.

Naturen til disse sykdommene ligger i lukningen av indre blodvegger opp til fullstendig blokkering, for eksempel ved atherosklerotisk plakk eller blodpropp - en trombose. Dette hindrer den frie strømmen av blod og lymfatisk væske sterkt.

De viktigste manifestasjonene av slike prosesser i vaskulærsystemet i nedre ekstremiteter er karakteristiske smerter, muskelspasmer, lav tone. Spesielt symptomene manifesterer seg under fysisk anstrengelse, for eksempel mens de går, noe som kan uttrykkes som et syndrom av midlertidig lameness.

En slik trofisk patologi kan føre til en akutt infeksjonsprosess, for eksempel gangrene. I noen tilfeller har kirurger ikke annet valg enn å amputere benet. Den viktigste skyldige i det overveldende antall tilfeller er den akuttte trombotiske prosessen i venesystemet som følge av forstyrrelsen av normal sirkulasjon av vevene i underbenet og som et resultat omfattende vevnekrose.

Kirurgi lyktes også i å eliminere effektene av lymphostasis - en smertefull hevelse i beina, populært kalt "elefantiness". Sykdommen er en konsekvens av inflammatoriske prosesser, svulster, postoperative arr.

Åreknuter

Moderne medisin anser kirurgi for å være den mest effektive i behandlingen av åreknuter. Etter de fleste av disse operasjonene behøver pasienten ikke å ligge innenfor klinikkens vegger, men du kan fullføre behandlingen hjemme, det vil si på en poliklinisk basis.

Kirurgi forbundet med karene i underekstremitetene, garanterer ikke fraværet av mulige tilbakefall og komplikasjoner.

Kirurgiske teknikker inkluderer stripping, ligering og flebektomi.

Stripping er et kirurgisk inngrep med minimal ekstern skade. Den berørte venen fjernes med en miniatyrprobe.
Ligation - i dette tilfellet er det opererte fartøyet bundet opp. Prosedyren benyttes sjelden som en selvstendig metode og fungerer i utgangspunktet som et tillegg til andre operasjoner, for eksempel phlebectomy.
Phlebectomy er en ganske effektiv og smertefri måte når en vene klager gjennom en liten punktering. Alvorlig anestesi er ikke nødvendig for en slik operasjon. En bedre kvalitet på operasjonsprosessen anses å være den transluminale typen. Forskjellen er at før du fjerner venen, settes en miniatyrsonde med en belysning på enden inn i den, noe som gir kirurgen en visuell oversikt under manipulasjonene, som er kvalitativt forskjellig fra den første metoden.

Fellesoperasjon

Artrotomi. Kirurgi for å åpne skjøten. Den brukes til protesen, fjerning av fremmede partikler fra den, akutte inflammatoriske prosesser.
Articular reseksjon. Formålet med operasjonen er fullstendig eller delvis eliminering av leddvæv, inkludert synovialsekken. Årsaken kan være en alvorlig infeksjonsprosess som ikke er mottagelig for konservativ behandling, og medfører en potensiell fare for liv eller lemmer.
Protesekirurgi. Prosedyren, utformet for å gjenopprette den tappede mobiliteten til leddet, brukes hovedsakelig til ankylose eller kontraktur.
Artrodese. Kirurgiske manipulasjoner rettet mot immobilisering av leddet, dets ankylose. Det er ekstra articular og intra articular typer operasjoner.

Traumkirurgi

I mange tilfeller, for å unngå funksjonshemning, når det er brudd på beinet, hjelper timely kirurgi. Hvilke frakturer eksisterer og hva skal man gjøre med et knust ben?

Lukket.
Outdoor.
Med forskyvning.
Ingen kompensasjon.
Pulverisert.
Spiral.

Slike skader er ganske enkle å få, for eksempel i bilulykker, så vel som i hard sport. Ofte oppstår en åpen brudd. Den er karakterisert både ved skade på beinet, og et brudd på det omkringliggende vevet, med rikelig blødning og fremspringende beinfragmenter. Noen ganger brukes metallnåler til å fikse disse fragmentene.

Lår nakke Det regnes som den farligste bruken, på grunn av den langsiktige utvinningen. Med advent av kunstige implantater fra et spesielt metall, har mange mennesker muligheten til å leve et fullt liv.
Shin. Frakturer er ganske vanskelig, på grunn av at dette området består av to bein.
Ankelen. Fugen i seg selv er ikke i stand til å bryte, beinene som den består av, bryter.

Plastikkirurgi

Mange mennesker er alvorlig bekymret for formen på baken og beina - så mye at de lett kan utvikle et underlegenhetskompleks på dette grunnlaget. Her plast, korrigerende beinoperasjon vil komme til redning.

Smale ben. For å fylle dette gapet brukes spesielle implantater, implantert under kalvemuskulaturen, noe som skaper ekstra visuelt volum.
Twisted legs. Denne feilen er utenfor omfanget av kosmetisk kirurgi. Kun en profesjonell, ortopedisk operasjon er i stand til å korrigere krumningen i beinet, på grunn av hvilket hele beinet danner en buet.
Benens fylde. Hovedoppgaven til en plastikkirurg er å bestemme den sanne årsaken til mangelen. Hvis naturen ligger i vaskulær sykdom i bena, er det forbudt å utføre kosmetisk korreksjon. Her er det nødvendig før, full behandling. Ved overflødig fettpute brukes fettsugingsmetoden. Omfanget av søknaden er ikke begrenset.
Overdeveloped muskler. Saken er ikke lett, fordi å fjerne minst en liten del av muskelfibrene er umulig, vil det nødvendigvis medføre lameness. Men det er en vei ut. Ved hjelp av implanterbare pads kan du gi musklene en vakker, strømlinjeformet form og utjevne skarpe kontraster.

Kanskje regelmessig mosjon og et moderat kosthold vil gi mye bedre og sikrere resultater enn plastikkirurgi.

Kirurgi på flatfoot: hvorfor trenger du det, hvordan det utføres og mulige komplikasjoner

Flatfoot er et begrep som brukes til å beskrive en svært liten eller manglende bue av foten. Samtidig stopper foten å absorbere lasten, og denne rollen antas av ankel-, kne- og hofteleddene, samt tilleggsbelastningen plassert på ryggraden. På grunn av dette slites leddene raskere.

Det er forskjellige stadier av flatfoot. Det skjer at en person lever med denne sykdommen i mange år, og det gir ikke noe ubehag. Men når flat føtter forårsaker smerte i beina, kan dette føre til betydelig daglig ubehag og begrensning av aktivitet.

Det er fleksible (elastiske) og harde typer flatfoot. Med en fleksibel flatfoot vises en bue når kroppsvekten ikke overføres til beinet. I kontrast henger en stiv flat fot fast i en flat stilling, uansett om det er trykk på benet eller ikke.

Graden av flatfoot er ikke alltid korrelert med graden av symptomer. Pasienter kan klage på smerter i fot- og hælens smerte. Det kan være muskelkramper i underbenet. Mange pasienter føler smerte under fysisk aktivitet, for eksempel å gå eller løpe. Irritasjon fra sko kan forårsake rødhet og hevelse i foten.

Når ikke for å unngå operasjon

Kirurgi på flate føtter (fotrekonstruksjon) utføres for å lindre smerte og gjenopprette funksjon av foten hos voksne og barn, der fotens fot er praktisk talt fraværende, og konservative behandlingsmetoder har mislyktes. Problemer med fotbue kan skyldes deformasjon, skade på senen som støtter buen eller leddgikt i leddene rundt hælen.

Med langsgående flatfoot

I foten av en person er det to hoved sett - langsgående og tversgående. Med langsgående deformasjon av foten blir den lengre, med tverrgående bredere, ettersom avstanden mellom beinene til metatarsus øker, men den er kortere. Det er også en kombinert langsgående tverrgående flatfotenhet når overflaten av de transversale og langsgående buene på foten kommer i kontakt med overflaten.

Operasjonen på flatfoot anbefales kun med en høy grad av langsgående flatfoot (2-3 grader). Med den første graden av langsgående flatfotenhet er det nok for en pasient å bære ortopediske innleggssåler.

Med tverrgående flatfoot

For lateral flattning av foten anbefales flat-footed kirurgi for å korrigere den avviste førstefingeren innover (patologi kjent som valgus deformitet), dannelse av benvekst og støt på tommelen som forhindrer å gå, med langvarig bursitt og forskyvning av tarsusbenet.

Funksjoner av kirurgi for flatfoot

Formålet med kirurgisk korreksjon av flatfoot er justeringen av foten. Dette bidrar til vanlige avskrivninger når du går og trykker når du står.

Kirurgi for behandling av flatfoot er delt inn i tre typer: på myke vev (ledbånd og sener), på bein (osteotomi eller skjæringspunkt av en eller flere metatarsale bein) og kombinere bein slik at de vokser sammen i en normal stilling.

Avhengig av hvor alvorlig flatfoten er, avhenger strukturens egenskaper av foten og alderen på den typen operasjonen. I de fleste tilfeller utføres en kombinasjon av prosedyrer.

Med fleksibel flat-footedness, er kirurgi rettet mot å opprettholde bevegelsen av foten og gjenskape buen. Vanligvis innebærer kirurgi å gjenopprette senes arbeid langs innsiden av foten. Dette gjør det mulig å styrke hovedsenen, som øker buen.

Når beindeformasjonen er for stor, gjenoppbygger kirurgen arven fysisk.

For hard flatfoot fokuserer operasjonen på å gjenopprette fotens form.

De vanligste operasjonene for flatfoot inkluderer:

Korrigering av den bakre tibialsenen, som passerer under fotens bue. Den strekker seg ofte og mister sin funksjon hos pasienter med en patologi som flatfoot. Noen ganger krever denne senen fjerning hvis den er brutt. I dette tilfellet kan andre sener omdirigeres for å støtte buen.
Flat føtter er ofte forbundet med Achilles tendonspenning. Dette kan herdes av en forlengelsesprosedyre (strekker muskelfibrene).
Ved alvorlig hard flatfoot eller leddgikt i foten må en eller flere ledd i foden slås sammen. Denne prosedyren kalles "dobbelt eller tredobbelt artrose", avhengig av antall ledd som du vil bli med.
En operasjon som kalles exostosektomi, utføres med valgus-deformiteten til førstefingeren (bumpen på benet). I de fleste tilfeller er eliminering av godartet bein og bruskvekst (eksostose) og inflammert sac av MTP-leddet tilstrekkelig. En slik operasjon på flatfoot utføres under lokalbedøvelse. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig å redusere vinkelen mellom 1 og 2 metatarsale bein på grunn av en kunstig fraktur av den distale eller proksimale delen av den første metatarsale bein og dens forskyvning utad.
Subtalar artroeresis utføres ved valgus deformitet av bakfoten. Kirurgen gjør et lite snitt på fotens ytre overflate, og vrider titanimplantatet, som separerer subtalane sinus. På grunn av dette går talus ikke i forhold til hælen.
Evans teknikk. Den brukes til fleksibel flatfodhet og involverer å utføre osteotomi av calcaneus proksimal til kalkaneokuboid leddet, en og en halv centimeter. For å forlenge calcaneus fra sidesiden, settes et et-centimeter implantat mellom benfragmentene.

Kostnadene ved drift for flatfoot avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og varierer fra 60 til 100 000 rubler, og teller ikke prisen på mikroskruer og implantater.

Gjenoppretting fra en flatfot reparasjon

Umiddelbart etter operasjonen på flate føtter vil det opererte benet bli kneddypt i en gips, og følelsesløp og smerte vil bli følt i den.

Pasienten vil bli tildelt smertestillende midler. I løpet av de første ukene bør du løfte benet over hjertet i en liggende stilling for å redusere hevelsen.

Du bør bare flytte i nødstilfeller, for eksempel å bruke toalettet eller ta en dusj. Det er umulig å overføre vekt til det opererte benet. Også, du kan ikke våte gipset.

Røyking og bruk av antiinflammatoriske stoffer bør unngås, da dette kan forsinke eller til og med forhindre beinmasse.

Primær helbredelse tar omtrent to uker.

Etter denne perioden vil legen sjekke såret, utføre fysisk diagnostikk og røntgen og lage en ny gipsstøping. På dette tidspunktet må flytte på krykker.

Etter seks uker, vil en ny radiografi bli planlagt og gjengivet vil bli fjernet. Pasienten vil bli gitt innersåle eller bandasje (støtte) for å bære sammen med skoene. På denne tiden må man også bruke krykker.

Etter tre måneder må du dukke opp ved neste medisinske undersøkelse. Det vil være mulig å bevege seg uten krykker, men med ortopediske innleggssåler og komfortable sko (ikke i hæler).

Etter seks måneder vil leggen helbrede seg helt. På dette tidspunktet er det ikke nødvendig å bruke ortopediske innleggssåler.

Hvis såret blir rødt, hovent eller smertefullt i den postoperative perioden, bør du kontakte legen din for å utelukke en smittsom sykdom.

Du kan gå tilbake til arbeidet etter tre uker etter operasjonen for flate føtter. Men hvis det innebærer fysisk aktivitet, kan det ta opptil 12 uker med rehabilitering.

De fleste mennesker er i stand til å gå tilbake til normalt liv og spille sport seks måneder etter operasjonen. Den ortopediske kirurgen kan anbefale å bruke ortopediske innleggssåler for å opprettholde fotens bue i god stand, spesielt under idrettsaktiviteter.

Komplikasjoner etter operasjon

Komplikasjoner etter operasjon for flate føtter er ikke så mange, men de bør ikke utelukkes helt.

Her er hva som kan skje etter operasjonen:

Smittsomme sykdommer. Risikoen for infeksjon er ca 1%, og som regel kan den behandles effektivt med antibiotika.
Skader på nerven i nærheten av snittet. Permanent skade er sjelden (ca 5%), men hvis en eller flere fingre forblir nummen etter operasjonen, kan dette være et tegn på at nerven er skadet.
Gjentatte symptomer på flatfoot. Dette er en uvanlig komplikasjon, da symptomer sjelden oppstår etter kirurgisk korreksjon av flatfoot, men hvis det skjer, kan det kreve gjentatt kirurgi eller langvarig bruk av ortopediske innleggssåler.
Dyp venetrombose. For å redusere risikoen for denne komplikasjonen, kan legen foreskrive blodfortyndende medisiner til pasienten etter operasjonen. Tilfeller av blodpropper i de dype årene i bena utgjør mindre enn 3% av tilfellene av alle postoperative komplikasjoner.

Fotkirurgi flate føtter

Kirurgi for flat-footedness utføres ofte på stadium 3 og 4 av sykdommen, når pasienten ikke lenger kan hjelpe pasienten på annen måte. Men de siste årene prøver de fleste leger å benytte seg av minimalt invasive teknikker som involverer minimal skade på en person og reduserer tiden for rehabilitering betydelig.

Foten kan kalles den travleste delen av skjelettet. Det er derfor hennes ortopediske sykdommer (alle typer flate føtter, leddgikt, ledd osv.) Er forbundet med ubehag for en person. Disse lidelsene utvikler seg med alderen og krever ofte at en person bærer uestetiske korrigerende sko. Sammen med dette kan kirurgisk behandling av flatfoot med rette kalles den mest populære typen ortopedisk korreksjon av føttene.

Lokalisert lengdebue av foten på sin indre kant og tverrgående - mellom fingrene. Basert på dette kan vi si at foten kan skaffe seg en av tre typer flatfoot:

langsgående; kryss; kombinert.

Sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt, og det diagnostiseres ikke bare hos voksne, men også hos barn. Det er beklagelig at når et barn er utsatt for denne sykdommen, får det foreldrene mye mer angst enn patologienes nærvær i seg selv. Få av dem anser en slik deformitet for å være en alvorlig patologi, men det er nettopp det som provoserer mange komplikasjoner forbundet med muskel-skjelettsystemet.

Det er 4 grader flate føtter, som avviger fra hverandre i slike øyeblikk som graden av flatering som benet blir utsatt for, samt tilstedeværelsen av klager fra personen.

Utseendet til denne sykdommen er ofte forbundet med faktorer som:

forekomsten av overflødig vekt; svakhet i ledbånd og muskler i foten; Rickets overført i barndommen; aktivitet knyttet til lasten på foten.

Det skal bemerkes at det ikke er nødvendig med alle fasene i flattening av fotkirurgisk behandling. For eksempel, i fase 1 av sykdommen, er den effektive korreksjonen ved hjelp av konservativ terapi (iført ortopediske innleggssåler, massasje, LGA, fysioterapi) ganske sannsynlig. Imidlertid er mange interessert i spørsmålet om det er mulig å helbrede flate føtter på 2 grader uten kirurgi. Ja, ofte på dette stadiet er det også sannsynlig å korrigere stoppet ved hjelp av konservative metoder. Unntakene er spesielt vanskelige tilfeller av sykdommen på dette stadiet, forbundet med alvorlig ubehag for pasienten, samt hans ønske om å ty til operative behandlingsmetoder.

Det vil si at kirurgi er med andre ord bare når flathet reparasjon med andre metoder ikke lenger er mulig.

Som regel blir kirurgisk inngrep uunngåelig når en person har flatfotenhet på 3 grader (eller 4 grader). I slike tilfeller er deformasjonen av foten ikke bare synlig visuelt, den er allerede slående. I tillegg er det tredje og fjerde stadiet av sykdommen ledsaget av smerte, og den videre utviklingen av sykdommen kan føre til funksjonshemning. Det skal bemerkes at for å korrigere buer av føttene med langsgående og tverrgående flatfoot brukes ulike korrigeringsmetoder.

I en situasjon hvor kirurgisk korreksjon av fotens lengdebue er nødvendig, tar de ofte til seneplastikk på innsiden av foten, og supplerer den også med ekstra-artikkulær arthrodse av subtalar-leddet i henhold til Grice-teknikken. Imidlertid er det for nylig, som regel, korrigering av patologi (spesielt hos unge), en ny minimal invasiv metode brukt - subtalar artroeresis. Hele essensen av denne teknikken er at ved hjelp av et minimalt snitt (opptil 2 cm) er et titanimplantat plassert i underbenet sinus av foten. En slik manipulasjon bidrar til å forandre den patologiske posisjonen til fotbenene, som følge av hvilke dens langsgående buer korrigeres og flatfoot elimineres.

Varigheten av slik intervensjon er ikke mer enn en halv time, og personens opphold i klinikken er 1 dag. Det antas at disse operasjonene er mer produktive i ung alder, og den ideelle perioden kan kalles fra 10 til 20 år. I denne perioden vokser føttene fortsatt, men de er fortsatt ikke "modne", derfor operasjonen er ikke bare effektiv, men også mindre traumatisk. Ungdommer utfører slike operasjoner på begge føtter, og etter korreksjonen får de straks å gå (krykker er ikke nødvendig). De fjerner masker etter 2 uker, og sport er tillatt etter 3 måneder. I tillegg til operasjonen, er individuelle innleggssåler laget for personen, designet for å yte ekstern støtte til føttene.

Likevel, i tilfelle av alvorlig flat-valgus deformitet, blir implantasjonsplasseringsoperasjonen vanligvis ikke omgått. Samtidig med operasjonen utføres ofte senene til de bakre tibiale musklene og den marginale subkutane tenotomi av akillessenen. Disse inngrepene utføres alternativt, siden etter en slik korreksjon er det umulig å spenne benet (krykker brukes). I tillegg er beinet immobilisert med en gipsskinne i opptil 6 uker. En lignende korreksjon av det andre benet, som regel, utføres bare etter et år.

I tillegg, etter en slik korreksjon, må implantatet fjernes. Hos ungdom blir den fjernet etter utløpet av perioden med aktiv vekst (det vil si i alderen 17-18 år), og hos voksne fjernes det 1,5 år etter at implantatet er satt inn.

Overraskende, under oppholdet på implantatet i foten, synes det å "huske" ønsket posisjon og opprettholder sin korrekte form selv når hjelpekroppen er fjernet. Imidlertid må du vite at for personer over 30 år, er denne typen korreksjon ikke anbefalt på grunn av samtidig smerte. I slike tilfeller foreslår eksperter fortsatt arthrodesis av talon-navicular artikulasjon eller varierende osteotomi av hælbenet.

Den andre typen patologi har også sine egne egenskaper ved kirurgisk korreksjon. Metoder for kirurgisk inngrep i tverrgående flatfoot kan deles inn i korrigering av bløtvev (ledbånd og sener) og kirurgi på beinene på fremre og midtre fot. Under omstendighetene når man benytter seg av den sistnevnte metoden, elimineres beinet "som utstikker fra tommelen ved å gjenopprette fotenes sunn anatomi ved osteotomi av en, to og noen ganger tre metatarsale bein, og deretter fikse dem for spleising i normal stilling. Imidlertid er type intervensjon bestemt individuelt for hver pasient. Ofte er graden av deformitet av foten, sykdommens varighet, pasientens alder og egenskapene til fotens struktur, tilstanden til dets ledd tatt i betraktning.

Gjenoppretting etter denne typen inngrep passerer også raskt: en person blir tømt på operasjonsdagen på kvelden eller neste morgen. Forband er poliklinisk med en frekvens på 5 dager, og suturene fjernes allerede etter 12 dager etter korreksjonen. Som regel med slike inngrep forsøker de å pålegge kosmetiske sømmer. Det er veldig viktig med denne typen patologi at en person i den postoperative perioden hadde spesielle sko - Baruks sandaler. De brukes i opptil 6 uker, og deretter får de gå tilbake til vanlige sko (med ortopediske innleggssåler). Pasienten vender tilbake til sin vanlige livsstil (sportsbelastning, går i sko med hæl) ikke tidligere enn etter 3 måneder.

Selvfølgelig står medisinen ikke stille og hver dag tilbyr flere og flere alternativer for operasjoner eller fullstendig eliminering av slik patologi som flatfoot. Men det er mye viktigere, ikke å bringe situasjonen til det ytterste, for å starte behandlingen ved de aller første symptomene av sykdommen, for faktisk er den beste operasjonen den som aldri fant sted.

26. august 2015

Konservativ behandling av flatfoot, dvs. Med hjelp av skovalg og massasje er den bare effektiv i barndommen, og for voksne blir en operasjon uunngåelig, flatfoot hvoretter den helt forsvinner. Som regel, etter rehabilitering, gir komfortabel vandring tilbake, som Eksisterende hevelse og alvorlig smerte tillater ikke pasienten å gå fullt ut.

Eliminering av flatfoot er en ukomplisert operasjon, men krever en lang rehabiliteringsperiode.

Operasjoner med flate føtter er rettet mot å eliminere slike problemer som:

feil vinkel på førstefingeren; betennelse i føtter av foten (bursitt); deformitet og beinforandring; neoplasmer på bein i form av kjegler på tommelen, samt kloformede, hammerlignende pluss tegn (valgus deformitet); lav fot av foten.

Operasjoner på flatfoot er av følgende typer.

Exostosektomi brukes i nærvær av valgus deformitet av fingeren, en bump på tommelen. Som en del av denne operasjonen er det utført en utskjæring på den øvre delen av metatarsophalangeal ledd og ledningen er festet med svake strakte leddbånd. Det opererte beinvevet er festet med skruer og plater. En slik operativ metode garanterer ikke fravær av tilbakefall, og kur kan være midlertidig. Men det viktigste er fremveksten av muligheten til å gå fullt uten å oppleve restriksjoner etter gjenopprettingsperioden. Varigheten av operasjonen er i gjennomsnitt en time.

Bone artroplastikk kan utføres i to versjoner:

Fjerning av endedel av benet. Denne operasjonen gir en signifikant reduksjon i størrelsen på det overgrodde området av fingrene eller benet på hælen. Osteotomi - fjerning av deler av neoplasma på fotens ben, som følge av at leddets bevegelighet returnerer.

Korrigerende artrods av metatarsalforbindelsen eliminerer feil vinkel hvor tommelen ligger i forhold til spenoidbenet til metatarsus. Benene blir dissekert, og da dannes den nødvendige vinkelen, som er nødvendig for pasienten å gå fritt. Ved ferdigstillelse av manipulasjonen oppstår fikseringsskrue. Enden av operasjonen er vanligvis ledsaget av å forkorte den første metatarsal med fem centimeter, så neste trinn er en liten plastisk kirurgi.

Fjern fra andre til femte hoder av benet til metatarsus. Denne operasjonen på flatfoot gjør at du kan fjerne hammerformede bein og nedstigningen til bunnen. I rammen av slike manipulasjoner er de midterste metatarsalbeinene også gjenstand for korreksjon, om nødvendig. Det kan utføres i forbindelse med korrigerende arthrodesis av metatarsal felles, siden Ofte er den hammerformede formen av beinene ledsaget av tverrgående flatfotenhet, med andre og tredje grader.

Chevron osteotomi av hode av metatarsus av første tå er vist å korrigere krøllens krølling ved å korrigere vinkelen mellom første og andre metatarsale bein.

Osteotomi med variasjon er indisert for barn. Det er et utsnitt av hodet på tommelens phalanx og eliminering av forkortelse ved hjelp av en spesiell autograft.

Frigivelsen av den første metatarsophalangeale ledd er en av typene eliminering av tverrgående flatfoot, som et resultat av hvilken den tverrgående divergensjonsvinkel reduseres.

Rekonstruktiv kirurgi i tilfelle av tverrgående flatfoot i andre grad er foreskrevet i nærvær av en "bump" på tommelen av unge mennesker, 16-25 år.

Det finnes flere typer slike kirurgiske inngrep:

Mitchell osteotomi; chevron osteotomi.

Indikasjonen for deres gjennomføring er fraværet av et røntgenbilde av en klar reduksjon av kalsiumkonsentrasjonen i hodet til den første metatarsale beinet, men i nærvær av ekstern manifestasjon.

Trapezoid-kileformet osteotomi av Shede-Boma. Indikasjonene for denne operasjonen er den andre graden av tverrgående flattning av hvelvet. Det utføres bare for voksne, fordi hos barn er det umulig å eliminere forskyvningen av tommelen etter den. Som et resultat av operasjonen elimineres overskytende intervallvinkel.

Kirurgisk inngrep i henhold til Brandeis. Den utføres med alle typer flatfoot. Indikasjoner for utnevnelse - artros av den første metatarsophalangeale ledd. Pasientens opphold på sykehuset er ikke mer enn to uker.

Kirurgisk behandling i henhold til Chaklin og Bom. Som et resultat av manipulasjonen fjernes veksten på bein og rotasjon av den overlevende del til siden. Slike intervensjoner er i stand til å stoppe smerten, men samtidig er evnen til å fullstendig gå på foten ikke i en person.

Etter operasjon krever artroplastisk og eksostektomi kreftbehandling. fordi etter slike kirurgiske inngrep, svingpunktene til fotskiftet til sålen, trenger en person tid til å bli vant til slike endringer. Innen et par måneder anbefales det å redusere belastningen på foten.

Pasienter som har gjennomgått noen av operasjonene for å korrigere flatfoot bør være forberedt på tilbakefall, fordi årsakene til fotdefekt forsvinner ikke som et resultat.

Etter operasjonen fjernes korrigerende nåler fra foten i en måned. Stingene fjernes etter tre uker. Pasienten kan fullstendig gå på foten uten ubehag i ni uker. For at en person skal bevege seg under rehabiliteringsperioden, foreskriver den behandlende legen ortopediske innleggssåler for ham langs konturen til den postoperative foten.

For å fikse foten av riktig form, anbefaler leger at man bruker et gips som fikser foten i fem uker, og så fjernes den. Under gjenopprettingsperioden utføres spesielle prosedyrer for å styrke muskler og ledbånd i foten, samt å gjenopprette fleksibiliteten til alle fingrene. For å eliminere forskyvningen av foten, bærer de først en gummibånd og en ortopedisk innersåle.

Som enhver annen operasjon har eliminering av flatfoot sine komplikasjoner, som inkluderer følgende:

sakte beinhelingsprosess; purulente inflammatoriske prosesser i beinvev; nedbrytning av følsomhet på innsnittet av snittet; utseendet av korn på foten; tilbakevendende blødning; unattractive utseende av postoperative beinet.

Unattractive utseende elimineres gjennom plastikkirurgi, men det er verdt å merke seg at denne prosedyren ikke er inkludert i den gratis tjenesten under politikken.

Til tross for manglene, er operasjoner av denne art den beste behandlingen, slik at du kan eliminere åpenbare flate føtter og gå tilbake til en aktiv livsstil fordi Som et resultat er den rette foten dannet og smerten elimineres. Operasjonen krever ikke involvering av fremmedlegemer, noe som garanterer god aksept av kroppen.

Utviklet mange konservative metoder for behandling av flatfoot, ubehagelig og kompleks sykdom. Det skjer, uten kirurgi, kan flatete føtter ikke helbredes. Hvis legene fortalte pasienten at det er mulig å klare seg bare ved hjelp av en operasjon, må du prøve å ta en avgjørelse for gitt, og hjelpe sinnet til raskt å stille inn for videre behandling.

Kirurgisk behandling av voksne og barn utføres uten problemer - det er ingen absolutte begrensninger i dette området. Det er eksempler på behandling av flatfoot hos mennesker 70 år og eldre, og operasjoner på flatfoot-slutt lykkes. De anførte alternativene for anestesi er nå tilgjengelige:

Drift under anestesi

Det er mulig å konsultere en anestesiolog, som styrer bedøvelsesprosessen og velger den ønskede sammensetningen av legemidlet. Operasjonen på den transversale flatfoten skal ikke ende med et nervøst sjokk for pasienten, det vil være spesielle løsninger for inntrykkelige mennesker.

Kirurgisk behandling av flatfoot utføres hos voksne og barn, behandlingsteknologien er ikke avhengig av alder, men er relatert til graden og typen av sykdommen. På Internett er det bilder og små videoer som viser operasjonen. Opp til den minste bevegelsen er det mulig å finne ut hvilke kirurger som gjør med føttene til voksne eller ben av babyer, noe som gjør det mulig å ikke bekymre seg om prosedyren for kirurgisk inngrep.

Konsultasjon før kirurgi

Metoder for behandling av flatfoot er forskjellige, selv transversale flatfoot, den mest kompliserte av de tre typene av sykdommen, har ingen sjanse til å motstå en dyktig kirurg. Kirurgi for å behandle lateral flatfoot hos barn utføres ved hjelp av de nyeste utviklede teknikkene.

For behandlingen krever bare lavt traumatiske snitt av beskjeden størrelse. Hvis operasjonen er standard, vil legen være forsiktig med å fikse pasientens bein i riktig posisjon ved hjelp av mikroskruer. Du bør ikke være redd - personen vil ikke føle tilstedeværelsen av enheter i føttene. Skruene vil ikke forstyrres, slik at foten ikke går tilbake til feil posisjon igjen. Hos barn er behovet for å returnere den perfekte posisjonen til foten ansett som en prioritet. Spesielle prosedyrer kalt osteotomier brukes til behandling. De nyeste metodene tillot fullstendig å bli kvitt immobilisering av gips hos barn og voksne. Mikroskruer er utrolig slitesterke, fikser foten enda sterkere enn kroppens egen styrke.

Stillbilde etter operasjon

Et eksempel på en effektiv operasjon er podtaranny arthroeresis. Operasjonen er at ved hjelp av et spesielt mini-snitt med en lengde på opptil 2 centimeter, vil kirurgen sette inn et spesielt titaniumimplantat i subtalar sinusen på foten. Materialet er utrolig sterkt og holdbart. Etter riktig installasjon av implantatet vil pasienten ikke føle ubehag, foten kommer til den posisjonen som er bestemt av naturen. Implantater er nødvendig for å rette opp fotens lengdebuer, flat fot vil forlate pasienten helt. Tidligere kunne en slik operasjon ikke forestilles, men nå har prosedyren blitt en realitet som er enkel å bruke. Operasjonen varer 30 minutter, opphold i klinikken vil trenge en dag.

Prosedyren har mange fordeler, inkludert muligheten for kirurgi for barn og voksne. Hele prosedyren tar en halv time. Gips eller krykker vil ikke være nødvendig. Kirurger som utfører operasjonen vil utvikle spesielle ortopediske innleggssåler som løser resultatet.

For kvalitative resultater av behandling, er det bare nødvendig å søke hjelp fra fagpersoner i tide.

Kirurgisk inngrep innebærer å korrigere deformiteter av fingrene uten å skjære huden. Kirurgen vil utføre små, umerkelige praktiske punkteringer, som utføres ved hjelp av de fineste bursene i forskjellige former. Etter at fremgangsmåten ovenfor ikke krever daglige dressinger. Europeiske medisinske sentre har lenge brukt teknikken, som fortsetter å vinne popularitet rundt om i verden.

Inspeksjon etter operasjon

Operasjonen av voksne og barn krever ikke en lang og komplisert gjenoppretting. Hvis vi snakker om å gjenopprette fotens stilling ved hjelp av mikroskruer, utføres følgende i løpet av dagen:

inspeksjon, forberedelse til drift, drift, utslipp.

Ved korrigering av situasjonen ved å fjerne "beinene", er det ikke nødvendig med en dressing. Distribusjon ble oppnådd av operasjoner som gjenoppretter foten med implantater. Prosedyren varer 10-15 minutter. Det kan ikke kalles permanent, intervensjonen er ideell for unge pasienter - bare opptil 25 år, når det er mulig å effektivt kompensere for deformasjonen effektivt.

Operasjonen blir brukt etter 25 år, som et behandlingsstadium, for primær rekonstruksjon av foten. Som en del av denne operasjonen er hælens senet forlenget, forfoten er rekonstruert. Moderne implantater fortsetter å forbedre seg, de er pålitelige og gjør det enkelt å fikse foten i ønsket posisjon. Tverrgående flatfoot refererer ikke til sykdommer som kan herdes raskt med implantater. Hvis pasienten har transversal flatfoot, vil implantatbehandling bare være en del av prosedyren.

Kirurgi for å fjerne grovene av de store tærne (eksostoser)

Benene på bena er det populære navnet på valgus-deformiteten til førstetåen. Veksten i seg selv kalles eksostose. Sykdommen forårsaker flere faktorer, inkludert flatfoot, iført smale sko, medfødt deformitet. Feil plassering av fingeren fører til ødeleggelse av bruskvev, det erstattes av bein, karakteristiske utvekster dannes.

I alvorlige tilfeller er det umulig å gjenopprette fugen ved konservative metoder. Da er den eneste veien ut operasjonen. Under det må kirurgen endre vinkelen mellom fingeren og foten, returnere de tapte funksjonene til skjøten.

Indikasjoner for kirurgi

I utviklingen av sykdommen er det flere stadier, avhengig av vinkelsvingningsvinkelen. Operasjonen er bare nødvendig i siste skritt. På dette stadiet kan pasienten oppleve følgende symptomer:

Vinkelen på avviket på fingeren overstiger 50 °.
Leg smerte oppstår når du går og i ro.
Leddene er forseglet.
På foten er det korn i det berørte området.
Kanskje utviklingen av betennelse i leddet.

I de foregående trinnene kan operasjonen anbefales med manglende konservativ behandling. Det utføres også på forespørsel fra pasienten for kosmetiske formål. Jo mindre vinkelen for deformasjon, jo mindre volum av vev som skal fjernes. Så, i den andre fasen av sykdommen, er det bare mulig å ekskrementere selve fremspringet - eksostose eller forkortelse av muskelen.

Kontra

Sykdommen er ikke gjenstand for kirurgisk korreksjon i følgende tilfeller:

Diabetes mellitus.
Blodproppssykdom.
Fedme.
Krenkelser av kardiovaskulærsystemet.
Tromboflebitt.
Brudd på blodtilførsel eller innervering av foten.

Kirurgiske mål

Under operasjonen for å fjerne beinene i beina, bør kirurgen forsøke å oppnå følgende resultater:

Lindring av smerte. Vanligvis kan man vurdere sin tilstand og effektiviteten av operasjonen en dag etter operasjonen.
Kosmetisk effekt - eliminering av feilen som virker uattraktiv og forverrer pasientens psyko-emosjonelle tilstand.
Restaurering av mobilitet av storetåen. Dette kan vurderes etter slutten av rehabiliteringsperioden.

Forbereder for operasjon

Hovedundersøkelsen før osteotomi er røntgen. Det må utføres i flere fremskrivninger for å få et komplett bilde av deformasjonen. Pasienten kan bli bedt om å holde en finger med et hvilket som helst objekt, noe som gjør det mulig å kjenne den sanne avviksvinkelen. Mange leger er enige om at røntgenstråler ikke alltid er nok. I moderne klinikker er MR også brukt (magnetisk resonansbilder) for mer nøyaktig diagnose.

Pasienter gjennomgår alle standardprøver før kirurgi:

Generell blodprøve.
Urinalysis.
Forskning for spesifikke infeksjoner.
Chest X-stråler.
Elektrokardiogram.

Pasienter bør ta hygieniske fotbad før operasjonen i løpet av uken. Om ytterligere tiltak, vil medisinsk behandling rapporteres av den behandlende legen.

Varianter av kirurgi

Tilgang til beinene kan gjøres åpent eller transkutant (perkutant). Den første metoden er et standard snitt med en skalpell, som eksponerer alle vev og bein. Dermed er det lettere for kirurgen å visuelt evaluere det kliniske bildet, det er ikke nødvendig å handle blindt. Med perkutan tilgang blir alle manipulasjoner gjennom små hull.

For tiden er det utviklet mer enn 200 kirurgiske prosedyrer. Den mest allsidige og ofte brukte er følgende:

Reseksjon (fjerning) av eksostose på den laterale overflaten av hodet til den første metatarsus og phalanx av fingeren.
Osteotomi av den første metatarsalbenet (Hochman-operasjonen). Operasjonen innebærer fjerning av en del av beinet.
Muskelavkortning (Mac-Bride-operasjon). Denne metoden brukes i fravær av komplikasjoner som artrose og mindre deformitet. Den største effekten kan oppnås under operasjon hos unge pasienter.
Osteotomi av den første metatarsalbenen eller den første falske fingeren (Vreden-Mayo-operasjonen). Det praktiseres i behandlingen av eldre mennesker med alvorlig deformitet av leddet. Under intervensjonen blir del av en av beinene fjernet.
Rekonstruktiv kirurgi i henhold til CITO-metoden. Denne typen intervensjon innebærer bruk av et auto-implantat (protese laget av pasientens vev). Det lar deg fikse beinet i riktig posisjon.

Operasjoner relatert til beinmanipulering kan utføres ikke bare ved hjelp av tradisjonelle kirurgiske instrumenter - spesielt skrap, sag, men også på grunn av virkningen av laserstråling.

Eksotose reseksjon

Denne typen inngrep kan utføres på poliklinisk basis (uten sykehusinnleggelse) eller på sykehus. Før kirurgi behandles pasienten med en fotjod. Anestesi påføres topisk som en intraøsøs injeksjon av novokain.

Kirurgen gjør et snitt med en lengde på ca 5 cm, bøyer suksessivt hele det myke vevet til beinet. Fremspringet er eksostose, slått ned med meisel, overflaten er polert. Stoffer er stablet og syet med silketråder. Mellom første og andre finger er plassert og festet med en spesiell lim tykk bomullsrulle. Et dekk påføres foten.

Hohman operasjon

Anestesi er lik. Kirurgen gjør et snitt langs fingerens første phalanx og den første metatarsalen. Det fjerner slimete pose (hulrom i stedet for friksjon av leddet mot huden) i eksostoseområdet. Deretter kutter han av senen festet til den første phalanxen. I metatarsalbenet, med en meisel, banker han ut et kileformet stykke og fjerner det. Det hjelper til med å justere aksen til skjøten.

Mange bein gjenstår etter fjerning, festes sammen med en ledning eller plate. Etter dette er eksostose savet. Den avkortede senen er forkortet og syet på plass. Derved oppstår spenning, som også bidrar til fikseringen av beinet og justeringen av artikulasjonsaksen. Stoffer er sydd, gips legges på foten. Den må brukes i minst tre uker. En slik operasjon har en gunstig prognose, prosentandelen av tilbakefall er mindre enn ved bruk av den foregående teknikken.

Drift McBride

Lokalbedøvelse. Kirurgen gjør et snitt fra siden av sålen. Separert muskel, som er festet med sin ende til fingerens første phalanx. Den er kuttet og forkortet. Muskelen er ikke festet til phalanx, men til den første metatarsalbenet.

Mulig trunkering og andre muskler i leddet. Som et resultat, under spenningens virkning, er skjøten rettet. Stoffet sys, legg en gipsstøpe i en periode på 3 uker.

Vreden-Mayo-operasjonen

Anestesi er også vanligvis lokal. Kirurgen gjør et bueformet snitt. Utskåret vev og bruk av et spesielt verktøy (den såkalte benskjeen) dislocates beinet, som bestemte seg for å forkorte. Reseksjon (skjæring av problemområdet) gjøres med en sag. Kanten på beinet er polert. Stoffsøm, overlagd dekk.

I motsetning til Khokhman-operasjonen involverer denne typen operasjon fjerning av et større volum av ben. Det er derfor det er dislocated og vises i såret. Drift Vreden-Mayo gir gode resultater, etter at det har gått tilbake er sjeldne. Men på grunn av den høye reseksjonsgraden er brudd på fotens støttefunksjoner mulig.

Rekonstruktiv kirurgi i henhold til CITO-metoden

Operasjonen utføres sammen med osteotomi. Legene anser det mest gunstig å gjennomføre det under lokalbedøvelse. Et implantat for å forhindre avvisning er laget av pasientens senen. Kirurgen gjør et snitt, utsnevret mykt vev.

Det frembringer en osteotomi av den første metatarsale beinet, etter at det kileformede området er fjernet, plasseres en autograft i hulrommet. Ytterligere fiksering utføres ved hjelp av nålene, som da må fjernes. Også, en av senene er forkortet, noe som vil holde beinet i riktig posisjon. Etter suturing er foten fast i 1-1,5 måneder.

Fungerer perkutan minimalt invasiv osteotomi

I Russland brukes denne metoden bare det siste tiåret, men leger har allerede rost sine fordeler i forhold til den klassiske osteotomi. Den har følgende fordeler:

Mindre arr, som er spesielt viktig for kvinner.
Redusert gjenopprettingstid.
Smerter mindre uttalt, og det er lettere å stoppe.
Redusert risiko for venøs trombose under operasjon og i postoperativ periode.

Operasjonen utføres under lokal eller epidural anestesi (et narkose er satt inn i ryggraden). En skalpell med en smal knivleder. Intersect bløtvev, skaper plass til operasjonen.

Kirurgen, ved hjelp av en bor, skaper et hull i fotens metatarsal. Den mest effektive er langsom drift av verktøyet (ved lave omdreininger). Det dannede hullet blir regelmessig vannet med saltvann. Diameteren er ca. 2 mm. En ekteskap er inngått i den. På den annen side er en nål satt inn med en skrue med en diameter på 1 mm. På grunn av deres felles handling endres beinposisjonen. Nålene fjernes, skruen forblir for fiksering.

Hvis nødvendig, gjør forkortelsen av beinene: som metatarsal, og fingerens første phalanx. Disse manipulasjonene utføres også av boret.

Noen ganger er deformasjonen så sterk at du må utvide hullet til 10 mm. Men i de fleste tilfeller, på grunn av den lille størrelsen, er det ikke engang nødvendig å sy. Det eneste som kreves er bruk av en aseptisk dressing i 1-2 dager. Vanligvis tas en røntgen straks etter ekstraksjonen av eiker.

Bruk laser

Benet i dette tilfellet er skåret ut ved hjelp av stråling. Dette reduserer operasjonens invasivitet og øker gjenopprettingstiden. Etter kirurgi er det ikke nødvendig med splint eller gips.

Innen få timer etter prosedyren, kan pasienten forlate klinikken, og han har lov til å stole på det opererte benet. Det er lov å begynne å utvikle en finger 21 dager etter operasjonen.

Bruken av en laser i stedet for en skalpell, borax, skrap bidrar til å kvitte seg med "beinene" på foten uten unødvendig plage under rehabilitering. Denne metoden er bare begynt å bli brukt av russiske leger, men det er sannsynlig at det snart vil finne bred søknad.

Video: Laser pitting av ben

Gjenopprettingstid

Rehabiliteringstid avhenger av prosentandelen av vev fjernet. Hvis operasjonen kun påvirker bein av metatarsus, er immobilisering (fiksering av leddet) nødvendig i 4 uker (unntaket er laserteknikken), dersom operasjonen dekker mer omfattende områder - opptil 10 uker. I denne perioden er minimumsbelastningen på foten viktig. Det er nødvendig å bruke krykker, helst ligge ned mesteparten av tiden.

Etter denne perioden må pasientene, innen få måneder (termen bestemmes av legen), følge følgende anbefalinger:

Bruk spesielle sko med en bred sokkel for å redusere lasten på førstetåen (Baruk sko).
Anti-inflammatorisk, antibakteriell og smertestillende behandling. Veletablert stoff Nise. Det er tilgjengelig i form av tabletter (brukes til å helbrede sår) og gel (brukt i sluttfasen av gjenopprettingsperioden).
Gymnastikk tær. Den er utviklet av den behandlende legen individuelt. Det er viktig! Det er mulig å begynne øvelser først etter at postoperativ ødem faller (vanligvis den 20. dagen etter operasjonen). Øvelser er nødvendige fordi de er forebygging av slike hyppige komplikasjoner som kontraktur av den første metatarsophalangeale ledd (begrenser evnen til å bøye og unbend den på grunn av arrdannelse).

komplikasjoner

Pasienter kan oppleve slike ubehagelige konsekvenser av osteotomi:

Brudd på hudfølsomheten til den opererte delen av foten. Dette er vanligvis et midlertidig fenomen, funksjonen av nerveendene i huden er fullstendig restaurert etter 8-10 måneder. Dette skyldes delvis skade på noen grener av hudnerven. Med deres fulle skjæringspunkt gjenoppretter følsomheten ikke eller forblir sterkt redusert.
Langvarig sårheling. Dette skyldes etableringen rundt innsnittet eller åpningen av skadesonen, noe som fører til utvikling av mikronekrose og betennelse. Transparent innhold kan skilles fra såret. Komplikasjoner behandlet med antiinflammatoriske stoffer.
Skarp stikkende smerter med visse typer bevegelse. Slike opplevelser oppstår som et resultat av forskyvning eller feil plassering av skruen i beinet. I så fall fjerner du det.
Nekrose av beinet. Denne komplikasjonen kan oppstå ved enhver form for kirurgisk prosedyre, spesielt hvis det er for mye skade på karene som gir benet.
Sykdomsfall. Oftest forekommer det under minimalt invasive operasjoner.
Kontrakturet i den første metatarsophalangeal ledd er en reduksjon av mobiliteten. Det er mulig å kvitte seg med denne komplikasjonen ved hjelp av individuelt sammensatt gymnastikk, ved hjelp av trening på spesielle simulatorer.

Kostnaden for operasjonen, mottak av tjenester i OMS

Operasjonen kan utføres gratis ved kvote. Henvisningen til kirurgi er gitt av ortopedisten-traumatologen. I dette tilfellet må du kanskje vente i kø i flere måneder. Operasjonstypen avhenger av sykehusutstyret, tilgjengeligheten til de nødvendige spesialistene.

Den gjennomsnittlige kostnaden for kirurgi starter fra 10 000 - 15 000 rubler i regionene og 20 000 rubler i Moskva. Prisen inkluderer kostnaden for anestesi, nødvendige dressinger og konsultasjoner fra ortopedisten. Ved å bruke en laser blir operasjonen dyrere med 5.000 - 10.000 rubler.

Hvis sykehusinnleggelse er nødvendig, øker prisen også sterkt. Operasjonen i hovedstaden med sykehusopphold i 4 dager koster rundt 100 000 rubler.

Det er viktig! Ved mottak av betalte tjenester kan arbeidende borgere kreve tilbakebetaling på 13% av beløpet som tilbys.

Pasientanmeldelser

Mange pasienter er fornøyd med operasjonen. Muligheten for smertefri bevegelse, samt beinets skjønnhet, glede pasienter. Av de negative konsekvensene er det en lang gjenopprettingsperiode, uførhet for en måned eller mer, ødemer og ubehag.

I sjeldne tilfeller kan operasjonen føre til forverring - veksten av "støt" på beinet i et akselerert tempo, smerte når du går og til og med uførhet. Pasienter tolererer uønskede utfall, spesielt hvis hovedmålet var å oppnå en kosmetisk effekt.

Fjerning av beinet på beinet er ikke en enkel betjening. Å bestemme om gjennomføringen er først etter å ha etablert årsaken til sykdommen og tatt tiltak for å eliminere den. Nøkkelen til suksessen til operasjonen er profesjonaliteten til legen, hans evne til å ta det riktige valget om teknikken, å kompetent utvikle et rehabiliteringsprogram.