En stor del er sagt og skrevet om behovet for blodfortynning for behandling og forebygging av mange forferdelige sykdommer. Også nylig har antallet narkotika som utfører denne oppgaven, økt. Det er farlig å velge dem uavhengig, bare en lege bør velge dem for en bestemt pasient.
Men for å få en ide om hva slags medisin for blodfortynning som brukes nå i medisin, bør hver voksen. Uten overdrivelse kan vi si at slike rusmidler blir mottatt hvert sekund etter 60 år, og med økende alder øker frekvensen av reseptene bare.
Hvorfor trenger jeg å tynne blodet
Konseptet med "blodfortynning" innebærer ikke så mye en reduksjon i dens "tykkelse" som en reduksjon av evnen til å danne blodpropper. Blod er et komplekst selvregulerende system, og mange faktorer, både koagulant og antikoagulant, sirkulerer i det, som normalt skal være i perfekt balanse.
Men med kroppens aldring skifter folk flest denne balansen mot økende koagulering. Mekanismene i dette er forskjellige, noen er ikke fullt ut forstått, men faktumet er fortsatt: slag, hjerteinfarkt, trombose og tromboembolisme er blodpropper som blokkerer lumen på fartøyet og stopper blodstrømmen i et bestemt område av kroppen vår. Disse vaskulære ulykker er svært farlige, de går aldri forbi uten spor: uten hjelp i tid er det enten død eller uførhet.
Derfor kommer narkotika for blodfortynning først og fremst i forebygging av trombose og tromboembolisme, og de forebygger derfor hjerte-dødelighet. I tillegg til profylaktiske formål blir de brukt til behandling av allerede dannet trombose.
Hovedgruppene av narkotika for blodfortynning
Blodpropper aktiveres av mange koagulasjonsfaktorer som finnes i blodet. Dette er en kompleks kaskadereaksjon. Det er:
- Primær blodplatehemostase. Blodplater aktivert av ulike årsaker, holder seg sammen med hverandre og fartøyets vegg og blokkerer lumen på et lite fartøy.
- Sekundær, koagulativ hemostase. Aktivering av plasmakoagulasjonsfaktorer og dannelse av en fibrintrombus. Det er karakteristisk for fartøy av medium og stor kaliber.
Følgelig er narkotika for blodfortynning delt inn i:
- Antiplatelet-midler (forhindrer vedheft av blodplater, hemmer blodlegemhemostase).
- Antikoagulantia (blokkplasma koagulasjonsfaktorer og forhindre dannelse av en fibrinprotein).
platehemmere
Antiplatelet medisiner er foreskrevet:
- med hjertesykdom;
- etter et hjerteinfarkt;
- pasienter med rytmeforstyrrelser;
- sekundær forebygging av blodpropper hos pasienter med hjerneslag eller TIA;
- primær forebygging hos mennesker med høy risiko for komplikasjoner;
- etter noen operasjoner på hjertet og fartøyene;
- pasienter med perifer arteriell sykdom.
Preparater som inneholder aspirin
Acetylsalisylsyre (ASA, aspirin) er det mest kjente og aller første antiplatelet middel. Egenskapen til å blokkere enzymer involvert i blodplateaktivering ble oppdaget i 1967. Og det er fortsatt "gullstandarden" som alle andre antiplatelet agenter sammenlignes med.
Det ble bevist at dosen av aspirin, tilstrekkelig for manifestasjonen av antiplatelet, er 100 mg per dag. Når det brukes til sekundær forebygging, kan ASA redusere antall dødsfall med 25-30%. Dette er et ganske effektivt stoff, billig og rimelig for et bredt spekter av pasienter. Aspirin absorberes godt fra mage-tarmkanalen, effekten oppstår etter 1-2 timer og fortsetter i en dag. Derfor ta det en gang daglig etter måltider i lang tid.
Den farmakologiske industrien produserer aspirinmedikamenter i den nødvendige dosen på 50-150 mg, noe som er veldig praktisk å motta. For å redusere den irriterende effekten på mageslimhinnen, er denne mengden ASA vanligvis innesluttet i den enteriske membranen.
Hvis et akutt koronarsyndrom er mistenkt, gis pasienten å tygge en vanlig, ikke-kraftig aspirinpille i en dose på 325-500 mg.
Viktige preparater som inneholder aspirin til langvarig bruk