En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand som i 80% av tilfellene fører til en persons plutselige død. For å forhindre utvikling av trombose i hjertets kar, må du kjenne årsakene, samt symptomene, noe som indikerer en mulig risiko for trombose.
Blant alle sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er ikke det siste stedet tatt av en så vanskelig og livstruende tilstand for en person som blodpropp i hjertet. Sykdommen utvikler seg som et resultat av akkumulering av aterosklerotiske plakk i lumen av karene, som er i stand til å blokkere blodstrømmen helt eller delvis til hjertemuskelen. Utseendet til en trombus (okklusjon) i lumen av karene anses å være en av årsakene til døden blant befolkningen etter 50 år.
Det er viktig! Sykdommen i sykdommen ligger i det faktum at den er dårlig diagnostisert og har nesten ingen alvorlige symptomer. En person kan være uvitende om tilstedeværelsen av blodpropp i en arterie, men når det av en eller annen grunn er en blodpropp i hjertet avbrutt, skjer døden øyeblikkelig, og til og med kan en rettidig nødhjelp ikke være i stand til å redde en persons liv.
Utseendet til blokkering i lumen av blodårer som fører til hjertemuskelen, truer også med utvikling av hjerteinfarkt, hjerneslag, koronar sykdom og andre alvorlige forhold. En blodpropp i trombose består av kolesterol, salter, proteiner og fibrin.
Hovedårsaken til utseendet av hjerte trombose er økt blodkoagulasjon, samt dannelse av aterosklerotiske plakk i veggene i blodårene. Forutsetninger for utviklingen av denne tilstanden er følgende grunner:
Les også artikkelen Mesenteric intestinal trombose på vår portal.
Røyking fremmer fremveksten av blodpropp i hjertets kar
Dette er ikke alle sykdommer og faktorer som kan føre til utvikling av trombose, men uansett årsak er det svært viktig å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadier av utviklingen når risikoen for vaskulær okklusjon er liten.
De kliniske tegn på blodpropp i hjertet er direkte avhengig av blokkeringens plassering. Når blodpropp i karene er av liten størrelse, er symptomene nesten fraværende, og personen oppfatter lysproblemer for mindre farlige forhold.
Når en trombose vises i venstre atrium, kan følgende symptomer være tilstede:
Smerter i hjertet - et tegn på mulig trombose
I tilfelle når en trombus (embolus) har gått ut, blir symptomene uttalt og krever umiddelbar sykehusinnleggelse av personen. Denne tilstanden kan være ledsaget av respiratoriske eller hjertesvikt, lungenekrose og andre symptomer på tromboembolisme. For det meste skjer døden innen 5-10 minutter etter at de første tegnene på sykdommen oppstår.
Blodpropper i karene som fører til hjertet er svært farlige for en persons liv, fordi et embolus når som helst kan komme ut, blokkerer helt blodstrømmen, noe som kan provosere en plutselig og rask død. I tillegg kan dannelsen av blodpropp i blodet utløse utviklingen av atrieflimmer, utvidet kardiomyopati, hjertefeil, hjerteinfarkt, hjertemuskulær aneurisme og andre alvorlige forhold.
Trombos i hjertet fører til hjerteinfarkt
I tilfelle når trombosen i hjertekammeret eller atriene er slått av, trenger personen akutte og umiddelbare gjenopplivingstiltak som øker sjansene for livet.
Diagnose av blodpropp i hjertets kar består av utnevnelse av instrumentelle og laboratorietester. Kompleksiteten i denne sykdommen ligger i det faktum at det er vanskelig å bestemme, og det kan kun gjøres av en kvalifisert lege etter samlet historie, omfattende undersøkelse. I diagnoseprosessen kan legen foreskrive følgende diagnostiske metoder:
Hjerte ultralyd
Diagnostiske resultater vil hjelpe legen til å lage et komplett bilde av sykdommen, bestemme lokalisering av blodpropp, foreskrive nødvendig behandling.
Hvis du diagnostiserer blodpropp i hjertets kar i tid, krever personen konservativ eller kirurgisk behandling. Konservativ behandling består av å ta følgende stoffer:
Vi anbefaler å studere artikkelen om et lignende emne "Trombose av den sentrale retinale venen" innenfor rammen av dette materialet.
Aspirin brukes til å tynne blodet
Dette er ikke alle legemidler som en lege kan ordinere når blodpropper dannes i karene. I tilfelle når embolusklumpen dekker 70% av karet lumen, utføres en operasjon for å fjerne blodpropp i hjertet.
De vanligste metodene for kirurgisk behandling av blodpropper i hjertet er shunting, stenting eller mekanisk fjerning av embolus. Prognosen etter operasjonen avhenger av hvor raskt personen vendte om hjelp til legen, så vel som på størrelsen på trombosen, pasientens egenskaper.
Stenting av hjerteskjermer
Det er viktig! Ved utseendet av blodpropp i hjertets kar og utviklingen av en akutt sykdomstid, bør hjelp gis innen 30-60 minutter. I mer alvorlige tilfeller forekommer døden umiddelbart før ambulanse leger ankommer.
Forebygging av blodpropp i hjertet bør utføres lenge før det ser ut. Den viktigste forebyggende tiltak vurderes som riktig ernæring og livsstil. En person må forlate alle fete, krydrede og stekte matvarer som bidrar til nedsetning av kolesterol i karene. Avslag fra røyking, og også alkoholinntak, regnes som en integrert del av profylakse. Det anbefales å bruke mer tid i frisk luft, så vel som i tide for å behandle alle tilknyttede sykdommer som kan føre til dannelse av blodpropp.
Det vil være nyttig for deg å lære om produktene som tynner blodet og blodproppene på vår nettside.
Riktig ernæring er nøkkelen til et sunt hjerte.
En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Selvmedisinering eller ukontrollert inntak av medisinering er uakseptabelt og kan forverre den generelle tilstanden til en person, til og med døden.
Trombose er en alvorlig patologi av sirkulasjonssystemet. Lokalisering av blodpropp i arterier, årer og kapillærer fører til et mer eller mindre omfattende område av iskemi av vev og organer. Konsekvensene er jo vanskeligere, desto større er det tilstoppede fartøyet.
En kuttet blodpropp eller en del av det blir en embolus og begynner å "gå" sammen med blodet. Det regnes som den farligste å komme inn i lungearterien og ledende karene i hjernen.
Den primære lokalisering og vei til embolus er viktig for å fastslå for prediksjon av organskader. Dersom tromboembolisme av lungearterien opptrer når trombotisk masse av systemet med vener fra nedre ekstremiteter til høyre atrium og deretter inn i ventrikkelen, så er embolen gjennom defekten til den ovalte åpningen til venstre hjerte nødvendig for å skade hjerneskarene.
Uoppløselig blodpropp i hjertekavlene er den farligste. Når den indre blodproppen i hjertet har slått av, blir dens "oppførsel" spesielt uforutsigbar. Siden embolus har uhindret mulighet for frigjøring med blod i ventriklene, både i de nærmeste hjernens og lungene.
En embolus kan komme inn i hjertehulen fra andre fartøy med blodet. Men kanskje intrakardial blodproppdannelse, veksten, etterfulgt av alvorlig skade på blodsirkulasjonen.
Årsakene til den primære plasseringen i atria og ventrikkene er:
skade på hjertevegg og ventiler, forårsaker turbulens i blodstrømmen, langsom blodstrøm, økt blodpropp.
Lignende forhold forekommer i følgende sykdommer:
hjertesykdommer (som oftest en blodpropp er dannet på innsiden av venstre forkammer når mitralstenose revmatisk etiologi); infarkt av høyre og venstre ventrikkel myokardial proliferasjon i det hele tatt vegg (transmuralt), fortynning av hjerteveggen ved arrdannelse etter myokardial fører til dannelse av poseformede fremspring (aneurisme) arytmier forbundet med uregelmessig sammentrekning av hjertemuskelen.
Den forandrede retningen av blodstrømmen i atria under fibrillasjon bidrar til trombose
En signifikant rolle spilles av tilslutning til det kliniske kurset av hjertesykdommer og vaskulær betennelse i lungene, tonsillitt og influensa. I disse sykdommene er fibrinproduksjon (en av komponentene i blodproppen) signifikant aktivert.
Blodpropper avviker i struktur, utseende. I fartøy er det vanlig å skille mellom:
i arteriene - "hvite" trombus dannet av blodplater, leukocytter, fibrin, i blodårene - "rød", som består av de samme celler + røde blodlegemer, hyalin - dannes i kapillærsengen, inneholder ikke fibrin, den erstattes av proteiner.
Hjertetrombi er blandet, har et variert bilde, et karakteristisk utseende, derfor kalles de også lagdelt. Ifølge deres struktur er det vanlig å skille mellom dem:
hodet (mer lik den "hvite" trombusen), kropp, hale (ser ut som en "rød" trombus).
Hodestrøm festet til indre veggen (endokardial epitel).
I manifestasjon av symptomer, påvirker noen egenskaper av intrakardielle blodpropper.
Avhengig av evnen til å bevege seg inne i hulrommet, kan blodpropper være:
mobil - beveg fri i atria eller ventrikler, oftest dannet i venstre atrium, festet til veggen med den ene enden, noen ganger dannes et "ben", som i polypper.
I tillegg er det i forhold til hjertehulen preget:
mural trombose - forekommer ofte når den inflammatoriske prosessen i endokardium med overgangen til ventilene er festet til labbene til forkamrene i pasienter med kronisk hjertesvikt, ischemi, til veggen av den aneurisme, og etterlater en passasje for blodstrømmen, okklusiv - fullstendig å dekke åpningen av hulrommet, forårsaker død.
Parietalformasjoner med vekst blir i stand til å blokkere blodstrømmen
Sammenligningsdiagnostikk kan tilskrives en lignende type progressiv og foreslå muligheten for fullstendig obstruksjon snart.
Blodproppene i venstre atrium tar gradvis en fullstendig volumetrisk form og kalles sfærisk.
Med aneurysmer bidrar trombose til en økning i volum, ekspansjon. En slik blodpropp kalles dilatasjonell, det akselererer tynningen av veggen og dens brudd.
Kliniske manifestasjoner av immobile tromber er mye mindre uttalt. Pasienter er sjelden plaget:
takykardi, dyspné, sittende.
I tilfelle av mobilitet i venstre atrium observeres:
smertefulle anfall av hjertet når hjertet rystelser rystet hele brystet (it klinikere kaller "voldsom"), tildeling av kald fuktig svette, brå blekhet med Cyanotiske lepper og fingre; besvimelse.
Under et angrep blir ikke puls på den radielle arterien detektert eller dramatisk svekket. Med auskultasjon kan tidligere hørte lyder forsvinne.
Symptomer på forverring i sitteposisjon, når den faller ned og tråler venøs åpning, er karakteristisk for en globulær trombus eller forankret "ben".
Å bringe pasienten til en liggende stilling forbedrer helsen betydelig.
Varigheten av angrep av bevisstløshet varierer individuelt: fra noen få sekunder til to timer.
Hjertekirurger oppmerksom på rollen som irritasjon av den atriale appendagesonen i refleks spasmen av hjerneskip, siden den etterfølgende fjerning av blodpropp viser at den ikke kunne blokkere blodstrømmen i størrelse.
Tegn på trombose hos en pasient med hjertesykdom kan være:
vedvarende hjertesvikt, dårlig respons på behandling, alvorlig kortpustethet, cyanose av armer og ben, takykardi, guling av huden, dannelse av pulmonal hypertensjon.
Dessverre ligger ofte in vivo-diagnosen bak utviklingsgraden av sykdommen. Bruken av elektrokardiografiske studier kan ikke lede legen ved diagnosen, fordi den ikke oppdager blodpropp.
Behagelige pasienter bør oftere gjøre ultralyd, dopplerografi. Disse metodene har evnen til å visualisere strukturen i hulrommene i hjertet.
Fra høyre hjerte kommer blodpropp inn i lungearterien
Differensiell diagnose av kliniske tegn utføres med:
lungeemboli - utgjorde den stikkende smerte i hans side, en skarp plutselig kortpustethet, hoste med blodig sputum, cyanose av de øvre deler av kroppen, lungeødem, varighet selvfølgelig; myxom atrium - som mitralstenose, men har ikke den karakteristiske forverring av tilstanden til pasienten i sittende stilling, pasienten Det er vanligvis ingen tidligere revmatisk historie.
Hvis en ubevegelig trombus i hjertet har gått ut, blir akutte symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i ulike organer tegn på komplikasjoner:
for embolier til hjernen forteller utvikling av akutt iskemisk slag med lammelse, tale nedsatt, statistikk for komplikasjoner av mitralstenose antyder at fra slike som tromboembolisme rammer opp til 70% av pasienter med trombose i vena jugularis i halsen, er det en skarp svimmelhet, alvorlig hodepine mulig svekkelse, partikkelseparerings- og trombe går inn i ett av koronararteriene forårsaker klinikken akutt hjerteinfarkt med skarpe smerter, sjokk tilstand, nyrearterien emboli manifestert sterk olyami ryggsmerter, krenkelse av urin; mesenteriske trombose bidrar peritonitt med nekrose av tarmslynger manifesterer alvorlige magesmerter, flatulens, hvis embolus kommer til arteriene i de øvre og nedre ekstremiteter, bildet av blødning, blanchering og hud blåhet, uten pulsering, kald hud dekker til berøring, det er mulighet for gangrene og den kommende operasjonen på amputasjon.
For behandling av trombose i hjertet, er den eneste metoden rettidig kirurgi ved utvinning av blodpropp. Konservative metoder kan forhindre økt trombose, men ikke eliminere den allerede dannede koagulasjonen.
Pasienter trenger full behandling:
hjertesvikt, hypertensjon, revmatisme, blodsykdommer som øker blodpropp, kirurgisk fjerning av patologi for hjertefeil.
For å støtte normal blodviskositet bør pasientene hele tiden ta vedlikeholdsdoser:
antiplatelet agenter - ikke la blodplater holde seg sammen, antikoagulanter - påvirke koagulasjonsfaktorer.
Kirurgisk fjerning av blodpropper fra hjertet og store kar bare i spesialiserte avdelinger. For å gjøre dette trenger vi et opplært driftsrom med utstyr for kunstig blodsirkulasjon.
Endoskopisk trombektomi-operasjoner er blitt utviklet. Samtidig setter en åpent hjertekirurg et endoskop gjennom ørene i atria, undersøker og fjerner alle de tilstoppene som oppstår.
Operasjonen eliminerer ikke de viktigste patogenetiske prosessene som fører til økt trombose, den utføres av helsehensyn. Derfor må pasienten kjempe for gjentakelsesprosessen etter å ha sluttet seg med blodpropp.
Trombose i hjertekamrene betraktes som en alvorlig komplikasjon av mange progressive sykdommer. Tilstanden til pasienten er vanligvis så alvorlig at avgjørelsen om raskt å trekke ut blodpropp for pasienten og slektninger er et svært viktig skritt. Det er nødvendig å diskutere det grundig med legen din.
Medarbeiderne av medisinske kardiologinstitusjoner undersøker hele tiden spørsmålet om hvorfor en blodpropp dannes i hjertet, hvordan påvirker denne patologien menneskers liv og helse? Ifølge helsedepartementets statistikk står alle mennesker på planeten overfor denne sykdommen, det er alvorlig og farlig, og hvis medisinsk behandling er gitt feil, kan det være dødelig.
Hvordan finner du ut fra de første tegnene at blodproppen har begynt å bevege seg gjennom arterien i hjertet? Hva er effektive diagnostiske og behandlingsmetoder? Hvert av disse spørsmålene krever en detaljert forklaring, fordi informativ leseferdighet bidrar til å unngå død, redd en persons liv i alle aldre.
Symptomene på blodpropp i hjertemuskulaturen er direkte avhengig av sin type.
En blodpropp kan være:
Mobile. Den beveger seg lett gjennom fartøyene i ventrikkelen og atriumet. Fikset. Denne typen er festet til fartøyets vegg i den ene enden.
Hvis pasienten har en mobil trombus, vil han oppleve følgende symptomer:
svimmelhet; midlertidig tap av bevissthet; blek hud; kraftig nedgang i trykket; takykardi; kortpustethet choking.
Hvis blodproppene i hjertet er immobile, kan pasienten vise tegn på sykdom som ligner på de forrige, men de er fortsatt med:
smerte i hjertet; uttalte takykardi.
Trombose av hjerteskjermer påvirker også kroppens perifere områder. Hvis koagulasjonen er plassert i høyre side av hjertet, lider lungearterien, hvis i venstre hjerneskip. Svært ofte hos slike pasienter registreres iskemiske slag.
Intrakardial trombose kan utvikle seg både som primær og som følge av en viss sykdom.
Oftest oppstår dette problemet på grunn av:
sakte blodgass i karene; høyt blod koaguleringsindeks; patologiske endringer eller skade på blodkar, hjerteventiler; hjerte muskel defekter; hjerteinfarkt; uttalt arrytmi.
Svært ofte fremkaller trombose av blodkar sykdommer som øker produksjonen av fibrin. Disse inkluderer: sår hals, lungebetennelse, influensa.
Diagnose av denne sykdommen skjer ved primær pasientopptak. Kardiologen undersøker klager og gir anbefalinger for videre tiltak.
I moderne medisin kan du tilby følgende diagnostiske alternativer:
Koagulasjon. Instrumentalstudie. Spektral Doppler. Venografi. MR. Røntgen i lungene. USA.
Enhver av disse typer diagnostikk gjør at legen kan bekrefte diagnosen, for å se plasseringen av blodproppen, dens type og størrelse. Alle disse dataene vil hjelpe til med valg av videre behandlingstaktikk.
Hensikten med behandlingen avhenger av den generelle tilstanden og mulige helsefare. Her tar legen nødvendigvis hensyn til at en blodpropp kan komme av når som helst og være dødelig.
Som en konservativ behandling kan brukes:
antiplatelet midler. De reduserer tettheten av blodpropp. Disse stoffene inkluderer: acetylsalisylsyre, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Å fungere på hovedcellene, blodplater, er det mulig å forhindre videre progresjon av blodproppen; antikoagulantia med direkte og indirekte virkning. Disse stoffene inkluderer: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. De reduserer graden av blodpropp. Slike rusmidler er effektive og anbefales for massiv trombose eller i tilfelle pasienten har hatt et hjerteinfarkt eller slagtilfelle. trombolytiske legemidler, hvis primære oppgave er å ødelegge blodpropper som har akkumulert i karene og hjertet. Den mest effektive blant denne gruppen er: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza. Disse legemidlene brukes kun til behandling på sykehus; legemidler som forbedrer væskestrømmen fra muskelvev i kroppen; antiarytmika. Blant effektive utslipp: Beta-blokkere, Allapinin, Amiodarone. Disse stoffene forhindrer ikke forekomst eller bevegelse av blodpropper i hjertet, men med komplisert behandling reduserer de risikoen for nye blodpropper betydelig.
Hvis blodproppene kommer av, utfører legene en nødoperasjon.
bypass operasjon. I dette tilfellet bruker kirurgen pålegg av en ekstra vei rundt det berørte fartøyet. En slik operasjon utføres bare under fullstendig anestesi; dilatasjon av karene eller stenirana. Denne utsikten er mer moderne. Operasjonen foregår uten bruk av anestesi. En hul sylinder er installert i det berørte fartøyet, som forhindrer at det lukkes. Under denne prosedyren fjerner noen kirurger øyeblikkelig tromben med suging ved hjelp av en spesiell sprøyte;
mekanisk fjerning av blodpropp fra hjertet ved installering av et cava filter.
I alle behandlingsmuligheter, for å unngå blodpropp, får pasientene bare behandling i sykehusinnstillingen. De er vist strenge sengestøtter.
Slike tiltak skyldes det faktum at alle disse stoffene er potente. Hvis det brukes feil eller irrasjonelt utformet ordningen, kan de mest uforutsigbare situasjonene forekomme. Blant de farligste legene kaller blødning eller blødning i de indre organene.
For å forhindre utvikling av bivirkninger, bør inntaket av alle legemidler bare skje etter en komplett diagnose, gjennomføring av koagulogram og under tilsyn av behandlende lege. Slike pasienter trenger konstant overvåkning av situasjonen, kontrollerer blodpropp, rettidig korrigering av behandlingen.
Siden det er umulig å se på forhånd dannelsen av en blodpropp i fartøyet, anbefaler leger regelmessige medisinske undersøkelser og følgende anbefalinger:
Lead et aktivt liv. Det er nødvendig å være engasjert i deg selv, for å følge alle reglene for en sunn livsstil fra ung alder for å unngå en kuttet blodpropp og død i fremtiden. Balansert diett. Kostholdet til hver person skal bare inneholde høy kvalitet og naturlige produkter. Hver dag bør mat fylles med et vitaminkompleks, helbredende drinker, som vil bidra til å forhindre patologiske endringer i kardiovaskulærsystemet.
Unngå stressende situasjoner og sterke følelser. Avbrutt blodpropp er noen ganger ganske sterk spenning, erfaringer. Spasm av blodkar, frigjøring av ekstra adrenalin er en direkte trussel mot menneskers helse. Det som må gis opp, er alkohol og røyking. Systematisk øvelse. Med regelmessig og tilstrekkelig øvelse er det mulig å trene ikke bare muskulaturen, men også det vaskulære systemet.
Hvis pasienten har intracardial trombose i diagnosen, trenger han også regelmessige forebyggende tiltak.
Undersøkelse av kardiologist minst en gang hver 6. måned. Presenterer acetylsalisylsyre eller aspirin regelmessig. Slitasje på kompresjonsundertøy, som brukes til åreknuter.
En blodpropp i hjertet er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp. Bare rettidig tilgang til en lege, skikkelig diagnostisert behandling, et kompilert behandlingsregime, vil bidra til å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner eller død.
Overholdelse av grunnleggende regler for forebygging av vaskulær trombose, idrettsspill, besøk av lege eller diagnostiske laboratorier minst en gang i året gjør at alle kan være sunne for resten av dagene!
adminHome side »Blodpropper
Blodpropp i hjertet
For å forstå hvordan blodpropper ser ut i hjertet og hva det er, først og fremst, er det nødvendig å nøye analysere pasientens livsstil.
Derfor er brudd på blodproppfunksjonen som regel preget av hyppige psykologiske påkjenninger, opprettholdelse av stillesittende livsstil, samt et usunt kosthold multiplisert med dårlige vaner (tobakksrøyking, alkoholisme).
De resulterende blodproppene (globulær trombus) fører til vaskulær okklusjon (obstruksjon), noe som bidrar til videre utvikling av alvorlige patologier i karene og hjertehulene (myokardinfarkt, muskelaneurisme, kardiomyopati og andre lidelser).
Det er kjent at når kutt stopper blodet allerede i noen minutter.
Dette skjer fordi dannelsen av trombotiske koagulasjoner skyldes kroppens naturlige respons på blodtap.
Faktisk observeres utseendet av blodpropper med en samtidig kombinasjon av følgende faktorer:
når bremser hastigheten (V) blod, når de er skadet indre overflate av beholderens vegger, som forårsaker turbulens i blodet (aterosklerose), mens takle blodkoagulasjon grunn av en økning i dets viskositet (kreft, autoimmune sykdommer, genetiske forstyrrelser).
Selvfølgelig kan du ikke engang mistenke eksistensen av blodpropp, men pasienter i fare er diagnostisert med:
Trombose: Venous - lide indre organer (lever, nyrer, lunger) og dype vener av skulderen og til og med i hjernen (for eksempel cerebral trombose bihulene), arteriell - fører til hjerneslag, hjerteinfarkt, skadet leveren; tromboembolisme - forekommer i kar i hjernen ( hode og spinal), perifere og koronare arterier, så vel som i milt, nyrene etc.
Hva er aortos aterosklerose i hjertet finne ut mer.
Faktisk er en reell trussel mot helse representert av blodpropper i hjertet, som ikke absorberes, men fast festet til blodkarets vegger, og forstyrrer dermed normal blodstrøm.
Selve prosessen er komplisert trombedannelse, derfor spille en kaskade av sekvensielle reaksjoner (agglutinasjon av blodplater, fibrindannelse og leukocytt-agglutinering med erytrocytter av blodplasma utfelling av proteiner) kan med unntak spesiallaboratorium diagnostikk eller Hemostasis.
Blodpropp i hjertet
Uansett er tegn på trombose bestemt ved lokalisering av trombus (venøs og arteriell), så vel som graden av obstruksjon av blodkarene (som blodpropp i hjertet ser ut på bildet).
Trombotiske masser er klassifisert etter type og sammensetning, og deres størrelser varierer fra mikroskopisk til små, konsentrert i hule vener og aorta og hjertehulen:
Hvit (lokalisert i arteriene med en intens blodstrømmen) - formen av blodplater, hvite blodceller og uløselig fibrin protein, rød (oftest funnet i det venøse sirkulasjons) - inneholder en betydelig mengde av røde erytrocytter, lagdelte propper blandede komposisjon - inneholdende heterogent inkludering av hvite og røde blodpropper; hyaline - lokalisert i små fartøy med mikrosirkulasjon.
For eksempel, okklusiv trombe i hjertet er i stand til fullstendig å lukke hulrommet i fartøyet, okklyuzitsionny - limt til veggene i beholderen og lukker åpningen kun delvis flytende tromber i hjertet - med en fri ende, og mural trombose som ligger i nærheten av veggen av hjertet uten å hindre blodstrøm.
De viktigste tegn på blodpropp i hjertet er smerte. Vi anbefaler å lære mer om blodpropp i hjerteets venstre hjerte.
Så, for tilstedeværelsen av blodpropp med en lumen i venstre atrium, indikerer:
langvarig svimmelhet, besvimelse, bevissthetstap, rask puls i hvile (takykardi), fingrene i gangrene.
Når fartøyet er helt blokkert, blir symptomene på blodpropp i hjertet manifestert av kortpustethet, en svak puls mot bakgrunnen av et sterkt trykkfall, noe som medfører at pasientens tilstand forverres, huden blir blek med en cyanotisk nyanse.
Hvis trombosen i hjertet har bristet på høyre side, utvikler tromboembolismen, ledsaget av kvelning. Videre fører nekrose av lungene uunngåelig til døden.
Avhengig av graden av mobilitet av en blodpropp i hjertet, kan symptomene avvike noe hverandre, men alle skal oppsøke pasienten av en eller annen grunn. Det kan føre til at blodproppene i hjertet kaster seg sammen med etterfølgende blokkering av blodårene.
Primærdiagnose er i pasientens eksterne undersøkelse med karakteren av klagerne.
Mistanke om hjerte trombose er bekreftet ved en sekundær undersøkelse ved bruk av et koagulogram, som gjør det mulig å bestemme verdiene for APTT, INR, D-dimerer, PTI-koeffisienten (protrombinindeksen) etc.
For å identifisere blodpropp i karene kan også instrumentell metode.
Spesielt tillater spektraldopplerografi å bestemme ikke bare lokalisering av trombotiske koaguleringer, men også å etablere deres størrelse, samt å analysere tilstanden av blodstrømmen i karene.
Metoden for flebografi består i innføring av et røntgenkontrastmiddel i det vaskulære hulrom, etterfulgt av en undersøkelse av de oppnådde resultater.
Som ytterligere metoder utføres MR, radiografi av lungene, ultralyd av indre organer, etc..
Når du bestemmer deg for behandlingen, bør du ta hensyn til omstendighetene i hver situasjon separat (mulige farer og kontraindikasjoner).
Det er viktig å vurdere situasjonen riktig og veier behovet for å fjerne blodpropp i hjertet sammenlignet med risikoen for uønskede konsekvenser.
For blodpropper i hjertet, foreskrives behandlingen som følger:
konservative metoder for fjerning av tromben fra hjertemedisiner måte - medisinering, antiblodplatemidler som reduserer graden av blodplate-adhesjon, direkte og indirekte antikoagulantia (heparin, fraxiparin, Fragmin, Clexane, og warfarin), å redusere blodklumping, intravenøse mottar trombolytiske midler (streptokinase, urokinase ), ødelegge fibrin, hjelpestoffer som har en avgiftningseffekt og forbedre utstrømningen av væske fra vevet. kirurgisk (kirurgisk) intervensjon: w ntirovanie, stenting (utvidelse) fartøyet, mekanisk fjerning - en operasjon for å fjerne en blodpropp i hjertet (Thrombectomy) eller installasjonen cava filtre, og ikke-medikament metoder effekt - elastiske bandasjer, slitasje støttestrømper.
På grunn av det faktum at i løpet av trombose kan en operasjon utføres for å fjerne blodpropp fra hjertet, pasienter blir vist hvile.
Av denne grunn praktiseres behandling på sykehuset.
Trombose er en veldig livstruende sykdom, men det er mye lettere å følge enkle regler for å opprettholde en sunn livsstil.
Sammen med dette vil etterlevelse av forebyggende tiltak tillate rettidig identifisering av de første symptomene på blodpropp i hjertet.
For å forhindre at pasienten blir vist behandling av sykdommer som på en eller annen måte bidrar til trombose.
Det som trengs, er ikke gode medisiner for blodpropper i hjertet, men en aktiv livsstil, et balansert kosthold for blodpropp i hjertet med begrensning av animalsk fett og samtidig innføring av produkter som reduserer blodpropp (rødbeter, grønn te, kirsebærbær) i dietten.
Trombose forårsaker bekymring hos mange, selv i relativt sunne mennesker. Hvor ofte hører vi om en persons plutselige død på grunn av at han hadde blodpropp i hjertet. For å bedre forstå faren for en slik sykdom, la oss undersøke tegnene og de nødvendige forebyggende tiltakene.
Normalt skal blodet som hele tiden sirkulerer i kroppen ikke koagulere i personens liv, hvis fartøyet ikke ble skadet. Som følge av endringer i blodsammensetningen på grunn av ulike årsaker, er det et brudd på blodproppene. En blodpropp, hvis hovedfunksjon er å hindre blodtap, dannes av blodplater og fibrin. Men når det kommer til trombose, er blodpropper en alvorlig fare, tette opp karene. Blodpropper er delt inn i parietal eller obturator - de som helt overlapper fartøyets lumen. Sistnevnte truer pasientens liv.
Trombose forårsaker bekymring hos mange, selv i relativt sunne mennesker.
Det er også såkalte emboli-blodpropper som har kommet ut av vaskemuren og sirkulerer med blodet. De er farlige fordi de kan blokkere alle arterier. Spesielt farlig blodpropp i hjertets venstre hjertekammer. Det er denne avdelingen av orgelet som fungerer som begynnelsen på blodsirkulasjonen.
Denne sykdommen blir stadig studert av utøvere. I dag er hovedoppgaven av medisin forebygging av trombose. Men for dette er det nødvendig å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten. Det ble avdekket at et hjerte trombus er dannet på grunn av aterosklerose i blodårene eller økt blodpropp, og årsakene til disse patologiene er forskjellige. Blant risikofaktorene er:
I tillegg kan visse sykdommer som ikke er direkte relatert til hjertets arbeid, spille en viss rolle. Ofte er dette akutte luftveisinfeksjoner, som tonsillitt eller influensa. Disse sykdommene påvirker lungens funksjon, noe som medfører problemer i hjertearbeidet.
Det er visse grupper av personer som har blitt diagnostisert med en ventrikulær trombus. Ifølge statistikk, blant pasienter av kardiologer:
I dette tilfellet er de vanligste årsakene til blodpropp i hjertet oppført.
Små blodpropper dannes i karene.
Dessverre blir tegn på blodpropp i hjertet tydelig når det allerede er kommet. Derfor er det viktig å vite symptomene på blokkering av blodkar eller blodpropper. Kliniske manifestasjoner vil i stor grad avhenge av lokalisering. Små blodpropper dannes i karene. Samtidig er tegnene ikke alltid merkbare. Noen ganger har pasienter et lite ubehag, men de legger vanligvis ikke vekt på det.
Å gjenkjenne sykdommen er ofte svært vanskelig på grunn av at det kliniske bildet er uskarpt, for generelt og kan indikere en rekke sykdommer.
De første tegn på blodpropp i hjertet:
Det mest signifikante tegnet vil være en klar fortykkelse av blodet, som kun kan bekreftes ved test. Symptomer på fortykning vil være: patologisk tretthet, cyanose, hodepine, hypertensjon.
Dessverre, på grunn av at sykdommen er nesten asymptomatisk og rask, er det sjelden mulig å diagnostisere det i tide. Hvis pasienten har en tendens til å øke blodproppene, kan en lege utnevnes:
Hvis pasienten mistenker trombose, må legen gjøre en differensial diagnose med sykdommer som har lignende kliniske tegn - pulmonal emboli eller myxoma i hjertet. Til dette formål er det utpekt flere laboratorie- og instrumentstudier.
Pulmonal arterie tromboembolisme
Konservativ terapi er ineffektiv. Det kan forhindre tromboseprosessen, men det kan ikke takle klossene som allerede har dannet seg. En blodpropp i hjertet innebærer behandling, hvis essens består i å fjerne blodpropper. For å gjøre dette, bruk følgende kirurgiske teknikker:
Vanligvis er operasjonen angitt i tilfeller der fartøyets lumen er 70% dekket av en blodpropp. Projeksjonene avhenger av kroppens generelle tilstand, blodproppens størrelse og hvor mye tid det har gått siden de første symptomene dukket opp. Deretter foreskrives pasienter for å ta antikoagulantia, trombolytika eller antiplatelet midler for å normalisere blodviskositeten. I tillegg, etter legens valg, er midler foreskrevet for å forbedre utstrømningen av væske, som beholdes av vevet. En blodpropp i hjertet er ekstremt farlig, om nødvendig utføres operasjonen umiddelbart.
Vanligvis er operasjonen vist i tilfeller der fartøyets lumen er 70% dekket av en blodpropp.
Etter operasjonen vises pasienten litt tid for en streng sengestøtte. Noen ganger er det nødvendig å bære elastiske bandasjer eller komprimeringsstrikk.
Medikamentsterapi, som vanligvis brukes til å normalisere blodproppene, har sine egne bivirkninger, som enhver annen behandling. Den farligste effekten av slike legemidler er blødning. De kan forverre de patologier som en pasient allerede har, og også påvirke den generelle tilstanden. Blødning utgjør en trussel mot livet. Før utnevnelsen av et behandlingsforløp bør ta hensyn til alle pasientens egenskaper og kontraindikasjoner til bruk av narkotika.
Absolutte kontraindikasjoner er:
Under noen av disse forholdene er bruk av legemidler som påvirker blodproppene uakseptabelt. Det er nødvendig å kurere patologien før behandling startes, eller å velge et alternativ. Det er også relative kontraindikasjoner, når bruk av midler som påvirker koagulering, er tillatt, hvis situasjonen krever det. Disse inkluderer:
Uheldig bruk av medisiner for å normalisere blodpropp, spesielt trombolytika, er fulle av en rekke komplikasjoner. Blant dem er reperfusjonsarytmi som den hyppigste. Hvis denne komplikasjonen oppdages i tide, er behandlingen ikke vanskelig, men hvis det er mulig, bør slike situasjoner unngås.
For å hindre en så kompleks patologi som blodpropp i hjertet, er det ikke nok bare å kjenne symptomene. Forholdsregler bør tas selv uten åpenbare symptomer på sykdom. Forebygging er basert på organisering av riktig ernæring og livsstilsendringer. Det er nødvendig å redusere eller ekskludere fra kostholdssalten, røkt kjøtt, fett, stekt, krydret. Disse produktene bidrar til avsetning av kolesterol på veggene i blodårene, noe som kan forårsake aterosklerose og senere trombose.
Forebygging er basert på organisering av riktig ernæring og livsstilsendringer.
Blant produktene som ikke bidrar til avsetning av kolesterol, kan identifiseres:
Kostholdet kan ikke garantere sikkerhet, men reduserer risikoen for å utvikle patologi betydelig. For å forhindre blodpropper anbefales det å bruke mye vann. Hvis væsken kommer inn i tilstrekkelige mengder, vil kroppen ikke lagre den i vevet.
Det anbefales å gå mer, for å tilbringe mye tid i frisk luft. Dette vil mette blodet med oksygen. Nyttig vil være moderat trening.
Universitet: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.
Utgivelsesår: 1999.
Spesialisering: kirurgi, proktologi.
erfaring:
Kiev region, Vyshgorod CRH. Mai 2010 - august 2013.
En blodpropp er en blodpropp som inneholder fibrin, hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplate celler. Når en blodpropp i hjertet kommer av, kan den bevege seg fritt i blodet.
Hvis en blodpropp kommer inn i arteriene og når organer som hjernen og lungene, er personen truet med øyeblikkelig død fra hjerteinfarkt eller lungtromboembolisme.
Å svare på spørsmål om trombose - hva det er og hvorfor det skjer, bør det bemerkes at i en sunn person er dette en naturlig beskyttelsesfunksjon i kroppen. Det er nødvendig for å stoppe blodtap i en vaskulær skade. Når det oppstår skade, beveger blodplater seg til såret og tetter opp åpningen.
Med riktig funksjon av kroppen dannes blodpropp bare i sonen av skade. Hvis denne mekanismen forstyrres, er sannsynligheten for lokalisering av blodpropper i koronarbeinene eller hjertet høyt.
I de første stadier av patologien dannes fibrinfilamenter på kargenes veggen, og trombolytiske masser overlapper gradvis overfra, noe som øker størrelsen på koagulasjonen.
Inntil separasjonen av blodpropp eller blokkering av fartøyet har skjedd, kan pasienten ikke engang være klar over sin tilstedeværelse eller opplever smerte og generell ubehag.
Oftest oppstår det problemer hos eldre på grunn av aldersrelaterte endringer i hjertemuskelen eller ventiler. Risikogruppen inkluderer sengepasienter, pasienter etter operasjon, overvektige personer.
I tillegg utvikler trombose når:
Predisponerende faktorer inkluderer:
Årsakene til sykdommen kan bestå i nærvær av andre patologier, for eksempel:
Pasientens tilstand avhenger av hvor trombosen er, og hvilken størrelse den er. Med en liten formasjon av symptomer kan være helt fraværende eller forårsake en liten ulempe.
Når en trombose er funnet i atriumet til venstre, har pasienten:
Symptomene kan indikere på hvilken side trombosen er lokalisert. Lokalisering i atriumets område fører til besvimelse, svimmelhet, arytmi, takykardi. Med trombose på høyre side av hjertet, oppstår kortpustethet, følelse av mangel på luft, blep eller cyanose i huden, oppstår cyanose.
Avhengig av sammensetningen og plasseringen av blodproppene kan det være:
Et hjerte trombus er vanligvis flerfarget, da det er en blanding av alle disse artene. Hodet består av en hvit trombose, kroppen er en blandet sone, og halen er av rødt blodpropp.
En blodpropp kan være mobil og immobil. I det første tilfellet beveger det seg fritt mellom ventrikkene og atriene. Hvis clot er immobile, så har den en polypodikkel som er festet til endokarditt.
Hvis formasjonen løsner, kan den bevege seg fritt gjennom blodet og deretter lukke fartøyets lumen. Dette kan forårsake ubehagelige komplikasjoner, for eksempel:
Når et fartøy overlapper, blir blodsirkulasjonen forstyrret, noe som forårsaker ødem med progressivt vevnekrose og oksygen sult. Dette kan med langvarig ikke-hjelp forårsake koma og død.
En blodpropp er festet tett til den arterielle eller venøse veggen, men under påvirkning av provokerende faktorer oppstår separasjonen. Dette skjer vanligvis uventet og kan koste en person et liv. På grunn av hva en blodpropp kommer av:
Når en blodpropp kommer av og blokkerer et koronarfartøy eller hjerteslag, forverres pasientens tilstand dramatisk, med det samme:
Hvis en blodpropp har dannet seg i venstre ventrikel, oppstår et slag. Når en koagel beveger seg i det høyre atrium, er tilstanden full av tromboembolisme.
Hvis de første tegnene på koagelbevegelse observeres, er det nødvendig å ringe en ambulanse, siden det er umulig å gi kvalifisert hjelp hjemme. Teamet vil umiddelbart introdusere antikoagulantia, for eksempel heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Det er umulig å stikke dem selvstendig, da det er mulig å forårsake kraftig blødning.
For å bli kvitt eksisterende koaguleringer, administreres fibrinolytika til pasienten. Disse er fibrinolysin, tromboflux, streptokinase. Trombosen fjernes om nødvendig av et kateter. Hvis pasienten faller inn i koma, utfør deretter kunstig ventilasjon av lungene, lukket hjertemassasje.
Du kan lagre en person med en vandrende klump bare med rettidig assistanse. Full overlapping av fartøyet kan forårsake død i løpet av noen få minutter.
Normalt, når hjerte trombose er mistenkt, foreskrives laboratorie og instrumentelle undersøkelser. Basert på resultatene, avslutter legen og foreskriver behandling.
Fra instrumentelle metoder er populære:
Valg av terapi avhenger av pasientens tilstand, plassering, størrelse og vedlegg av blodpropp. Legen kan anbefale:
Som en konservativ behandling kan brukes:
Dessverre er det ikke noe bevis på at blodpropp kan løse seg selv, i medisinsk praksis. Tvert imot, hvis du ikke gir rettidig hjelp til offeret, kan dette forverre hans tilstand.
Trombolytisk terapi er bare foreskrevet i tilfeller der en person er i stor fare. Effekt bare observert i de tidlige stadier av bruk, innen 3-6 timer. Hvis du starter behandling senere, vil den ikke være effektiv og kan påvirke pasientens helse negativt.
Trombolytika er delt inn i flere grupper:
Hvis blodproppen er i arterien, vil legemidlet injiseres intraarterielt, det må kontinuerlig tilføres kroppen i 2-3 dager.
De viktigste trombolytika er:
Selv om trombolyse hjelper oppløse blodpropp, forårsaker terapi mange bivirkninger, for eksempel:
Trombolyse kan utføres på to måter:
For å forhindre liming av blodplater, foreskrives acetylsalisylsyre eller ticlopidin, noe som reduserer fibrinogenivået.
For å gjøre behandlingen mer effektiv, anbefales det pasienter å overholde visse diettbegrensninger. I tillegg er det viktig å overvåke mengden væske som forbrukes per dag (den må være minst 2 liter). Grønnsaker og frukt er å foretrekke for de som inneholder store mengder fiber og vitaminer.
For å utelukke fra menyen din bør du:
Du kan diversifisere dietten:
Svært ofte fører dårlig sirkulasjon på grunn av en lang, fast livsstil til blodpropper. For å unngå en slik tilstand må du utføre enkle øvelser hver dag.
Det er viktig at gymnastikk kan gjøres når som helst på dagen. Ved å aktivere riktig blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter, vil det være mulig å forbedre den generelle tilstanden til blodstrømmen.
Hjemmemedisin kan brukes i remisjonstrinnet, etter fjerning av forverring og konsolidering av effekten, ikke i bytte for behandling av legemidler. Vanligvis brukes urtete, kompresser og avkok.
Hvis blodpropp har gått av eller det er stor risiko for forskyvning, utføres en planlagt operasjon.
Mest brukte:
For å forebygge sykdom anbefaler leger:
Hvis pasienten allerede har opplevd intracardial trombose, anbefales det:
En blodpropp i hjertet er en alvorlig patologi, da med fullstendig blokkering av fartøyet kan forekomme umiddelbar død.
For å forhindre utvikling av sykdommen, bør du overvåke dietten, lede en aktiv livsstil, unngå stress og overbelastning, og gjennomgå rutinemessig screening hvert sjette år med en kardiolog.