Proctology er en gren av medisin som er ansvarlig for å studere, diagnostisere og behandle sykdommer i tarmene og tilstøtende organer. Derfor er prokologen en smal spesialist som arbeider i dybden på dette området. Som du vet, er det mange sykdommer forbundet med tarmene. Og ganske ofte forekommer slike patologier i den mannlige halvdelen av befolkningen. Derfor, når de første symptomene på sykdommen er nødvendig for å henvende seg til en spesialist.
En erfaren spesialist kan ikke bare lindre symptomene på sykdommen, men også kurere patologien ved å handle på hovedlinjen av patogenesen. Derfor er det ekstremt viktig å søke hjelp til tid og følge legenes anbefalinger. Deretter skal vi se på hva proktologen behandler hos menn, behandling av hvilke sykdommer som er involvert i:
Menklubben: "10 års smerte eller en historie om hvordan jeg helbredet hemorroider!" Les hele artikkelen
Konsultasjon av prokologen er også nødvendig for kolitt, irritabel tarmsyndrom, divertikulær, ondartet svulster. Her er de sykdommene som proktologen behandler hos menn, er det viktig å be om hjelp akkurat i tide.
Kontakt en spesialist for hjelp med følgende symptomer:
Også, en spesialist bør konsulteres hvis det er en historie med hemorroider, anal fissur, betennelse, polyp og andre intestinale sykdommer.
Diagnostiske tiltak i proktologi begynner med en detaljert samling av anamnese. Det er viktig å finne ut når symptomene på sykdommen dukket opp, hvordan de blir ledsaget, hvor ofte de gjenopptrer. I tillegg må du lære pasientens yrke, fordi hemorroider er vanligere hos folk som tilbringer en lang stund i en sittestilling: en kontorist, en sjåfør, en kranoperatør. Det er også viktig å lære om comorbiditeter som kan forverre sykdomsforløpet.
Etter at anamnese er samlet, utføres en digital rektalundersøkelse, noe som gjør at vi kan lære ganske mye. Ved hjelp av denne metoden kan man palpere hemorroider, svulstliknende formasjoner, evaluere rektal kapsel, integriteten til veggene. Etter en fingerskanning vurderer en spesialist behovet for ytterligere diagnose.
Fra instrumentalforskningsmetoder brukes anoskopi og rektoromanoskopi. Takket være en slik diagnose kan det oppdages tumorer, polypper, hemorroider, betennelser. I tillegg kan i tillegg til forskning behandles.
For å vurdere konsistensen og avlastningen av tarmveggen og å identifisere ytterligere hulrom, utføres probing. Og på mistanke om onkologi, tar de alltid en biopsi. Histologisk undersøkelse er til dags dato alltid utført. Dette gjør at du kan eliminere og forhindre tarmkreft hos menn. Patologisk utdanning kan studeres i detalj ved hjelp av MR, ultralyd, CT.
I tillegg til de ovennevnte diagnostiske metodene, er blodprøver som reflekterer kroppens generelle tilstand, obligatoriske.
Behandlingen av en hvilken som helst sykdom må begynne med en innvirkning på hovedpatogenesen (hvis mulig) og bare deretter koble til symptomatisk behandling. I proktologi er det både medisinske behandlingsmetoder og kirurgisk behandling. Noen ganger brukes disse metodene samtidig. I alle fall er selvmedisin kontraindisert, spesielt uten å vite årsaken til sykdommen.
Proctology er en gren av medisin som omhandler diagnose, forskning, behandling og forebygging av sykdommer og patologier av ananal- og analsonene, samt rektum, kolon og omgivende organer. Proctology har fått navnet som et resultat av kombinasjonen av de greske ordene proktos - anus og logos - studie. Nylig er denne medisinske delen kalt coloproctology, fordi doktors spesialisering også inkluderer studien av kolon, hvis navn er inkludert i navnet.
Å stille spørsmålet: Hva prokologen behandler, det er trygt å si at han er en generalistspesialist som har kunnskapen: terapeut, kirurg, diagnostiker og psykolog.
Denne spesialisten hjelper pasienter til å løse intime nok problemer som de fleste foretrekker å ikke diskutere selv med deres nærmeste. Nesten alle sykdommene som pasienter kommer til å se en prokolog, kan kalles veldig delikat. Disse inkluderer:
Til tross for at alle disse problemene blir behandlet med suksess, kommer de fleste pasientene i resepsjonen til en spesialist med allerede alvorlige, forsømte sykdomsformer. Tanken om at "helbrede seg" resulterer i en banal uvillighet for å dele med noen deres intime problemer. Ofte prøver folk å selvmedisinere ved hjelp av metoder for folketerapi for å føre til farlige komplikasjoner.
Tarmproblemer er like viktig som i andre deler av medisin og bør ikke behandles uansvarlig. Det bør klart forstås at proktologen er en lege som behandler følsomme problemer og lindrer pasienter fra ubehag.
Legenes spesialisering omfatter behandling og medfødte misdannelser av rektal og pararektal sone hos barn, godartede lesjoner på tarmveggene, samt ulike patologiske prosesser i områdene nær anus.
I traumatiske skader av tarmene eller det omkringliggende området er det også nødvendig å besøke prokologen. Som, på grunn av sin brede spesialisering, vil den kunne utføre både medisin og nødvendig kirurgisk behandling av pasienten.
I dag inneholder listen over hva proktologen ikke bare inkluderer åpne kirurgiske behandlingsmetoder, men også minimalt invasive metoder. Ved hjelp av laserutstyr eller radiofrekvensablation kan du trygt fjerne slike sykdommer som: hemorroider, analfissurer, polypper, etc. Drift med disse metodene er bare mulig i store, medisinske sentre i landet.
Ifølge statistikken har flertallet av befolkningen i landet problemer med proktologisk natur. Ofte er disse kroniske, forsømte sykdomsformer som er vanskelig å kurere. Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av slike sykdommer inkluderer:
Graviditet, analsex, overdreven fysisk anstrengelse og dårlig hygiene kan også føre til utvikling av proktologiske problemer.
Med tanke på intimiteten av undersøkelsesprosessen og diagnostisering av sykdommer, har pasientene i det siste tatt tyngre hensyn til en slik tjeneste som hjemmebesøk hos prokologen. Det er i hjemmemiljøet, pasienten føler seg mest komfortabel og avslappet. Det tillater uten mye stress å gjennomføre en samtale og en foreløpig undersøkelse av pasienten.
I første fase vil proktologen gjennomføre en obligatorisk samtale med pasienten. Spørre om tidspunktet for sykdomsutbrudd, den påståtte årsaken til dens utvikling, de viktigste symptomene. Etter dette bør en visuell inspeksjon av ungdomssonen utføres og palpasjon utføres. På grunnlag av disse faktorene er det allerede mulig å lage en sykdomshistorie og foreta en foreløpig diagnose.
Mange pasienter er bekymret for sannsynligheten for smerte, på tidspunktet for fingerundersøkelsen. Disse fryktene er helt ubegrunnet, og palpasjon utføres ofte ved å undersøke tarmen gjennom magen på veggen. Slike manipulasjoner tillater deteksjon av skader i tarmsonen eller volumetriske formasjoner på overflaten. Om nødvendig, en intern undersøkelse for å eliminere ubehag, det være seg en spesialists hender eller spesialutstyr, bruker proktologen en spesiell bedøvelsesgel.
Hvis pasienten er bekymret for alvorlig ubehag eller smerte, selv før en presis definisjon av sykdommen, kan noen medisiner slippes ut som kan lindre pasientens tilstand.
For å bekrefte det foreløpige, samt å identifisere det generelle bildet av helsetilstanden, er det planlagt å samle tester og ytterligere forskning ved hjelp av medisinsk utstyr. De mest informative diagnostiske studiene er: irrigoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi, rektoromanoskopi, anoskopi. De fleste av disse diagnostikkene lar deg vurdere tilstanden til tarmslimhinnen og samle vevsprøver for videre biopsi. Fiberoptiske instrumenter hjelper med å inspisere hele overflaten av tarmkanalen fra innsiden. Som ytterligere diagnostiske prosedyrer, kan studier som bruker røntgen eller ultralyd også bli foreskrevet.
Siden en prokologs undersøkelse ofte utføres ved hjelp av intern palpasjon og en rekke andre teknikker som involverer inspeksjon av endetarmen fra innsiden, er det nødvendig å forberede seg på besøket.
For den mest vellykkede diagnosen og vurderingen av tarmens tilstand, må du først tømme passasjen med en enema, et volum på fra 1 til 1,5 liter. For fylling skal det bare brukes rent vann fra springen, uten tilsetningsstoffer og urenheter, da de kan forstyrre den naturlige tarmmikrofloraen og påvirke formuleringen av riktig diagnose. Gjennomfør denne prosedyren bør være på dagen før besøket, et par timer før sengetid.
Det anbefales å følge en enkel diett før du besøker legen. Det vil redusere gassdannelsen og bidra til å utføre en mer nøyaktig diagnose. Noen dager før besøket til prokologen, bør følgende produkter utelukkes fra kostholdet ditt: alt uten unntak, belgfrukter, svart brød, rå frukt og grønnsaker og melk.
Slike tiltak vil hjelpe spesialisten til å utføre en bedre intern undersøkelse, anoskopi og kontrollere statusen til alle delene av tarmene gjennom palpasjon av den fremre bukveggen. Og pasienten vil unngå gjentatte undersøkelser og langvarig diagnose.
Problemene forbundet med tarmene, kan være svært forskjellige i naturen, og i nesten alle av dem er det nødvendig å kontakte proktologen. Hovedklagerene kan deles inn i flere hovedtyper.
Proktologen omhandler eliminering av alle disse symptomene. Hvis noen av dem vises, må du ta en avtale med en lege. Du bør ikke utsette besøket, fordi noen sykdommer er lettere å behandle på sitt første stadium.
Til tross for at det er vanlig å gå til gynekolog med de fleste kvinners problemer, og prokologen er en utelukkende mannlig spesialist, bør du noen ganger også besøke denne legen. Årsaken til det obligatoriske besøket er følgende symptomer:
Det er også obligatorisk å besøke prokologen for kvinner i postpartumperioden og med regelmessig uidentifisert smerte i underlivet. En forebyggende årlig inspeksjon anbefales også for de som har livsstil eller arbeidsaktivitet knyttet til tung fysisk anstrengelse eller omvendt, stillesittende, stillesittende aktivitet.
Hovedsymptomet, som forplikter kvinner til å besøke en prokolog, er ikke veldig forskjellig fra avtalen for menn. Dette skyldes at en kvinnelig gynekologs kompetanse ikke alltid inkluderer behandling av proktologiske problemer. For å eliminere psykisk ubehag velger mange klinikker en kvinnelig lege for en undersøkelse av kvinner.
De fleste moderne spesialister prøver å unngå å utføre operasjoner med en åpen metode, og om mulig erstatte dem med nye, minimalt invasive behandlinger. Dermed kan de fleste av sykdommene som kunne ha blitt eliminert for 10 år siden bare med en skalpell, nå behandles eller elimineres med ikke-invasive metoder.
Men for å fullstendig komme seg fra problemene av en proktologisk natur og for å forhindre deres forekomst i fremtiden, er terapi alene ikke nok. Noen ganger for dette må du revidere hele livsstilen din, og for dette må du: kombinere moderat trening med riktig hvile, justere rytmen til dagen, spis riktig, gi opp dårlige vaner.
Også for å opprettholde helse, spesielt etter behandling av en spesialist, anbefales terapeutisk fysioterapi og regelmessig forebyggende undersøkelser av en prokolog.
Profesjonen til en prokolog er like ærefull og respektert som enhver annen medisinsk spesialitet. Spesifikasjonen av denne trenden er at i tillegg til å gi kvalifisert hjelp, bør legen behandle hver pasient så følsomt som mulig, fordi gjenstanden for behandling er et organ hvis sykdommer ikke aksepteres for generell diskusjon.
Så hva behandler proktologen? La oss ta en nærmere titt på hva denne medisinske grenen gjør, og i hvilke tilfeller er det nødvendig å søke hjelp fra en prokolog.
Proctology (coloproctology) er en gren av klinisk medisin som studerer sykdommene i kolon (direkte og kolon), anus og anorektal regionen. Følgelig utfører proktologen diagnose, behandling og forebygging av patologiske tilstander i tynntarmen og analområdet. Leger fra denne spesialiseringen utfører diagnostiske aktiviteter ved hjelp av moderne endoskopiske teknikker og utfører ikke bare medisinsk behandling, men produserer også en rekke kirurgiske inngrep.
I dag er det mer riktig å kalle denne delen av medisin - koloproktologi, siden en slik definisjon mest reflekterer omfanget av aktiviteten til prokologene. Og hvis før smale spesialister bare var engasjert i patologi i endetarm, er alle avdelinger i tykktarmen, inkludert endetarmen og kolon, innenfor deres kompetanse.
Yrket krever en prokolog med omfattende kunnskaper i medisin, han må ikke bare identifisere sykdommer knyttet til prokologi, men har også kunnskap innen urologi, gynekologi, venereologi, onkologi og samtidig finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver pasient. Ofte blir pasientene av leger av denne profilen personer eldre enn 45 år, siden slike vanlige patologier som hemorroider og kolonkreft sjelden finnes hos unge mennesker.
I proktologiske sentre utføres komplekse rekonstruerende operasjoner på grunnlag av store medisinske institusjoner, som krever bruk av det mest avanserte og innovative utstyret. Samtidig er moderne, minimalt invasive, ikke-invasive teknikker, som laserbehandling, radiofrekvensoperasjon, skleroterapi og andre, mye brukt i behandlingen av sykdommer i denne profilen.
Spesialister innen coloproctology, i tillegg til diagnostikk, er engasjert i forskning og utvikling av tiltak for å forebygge sykdommer i tykktarmen, behandle en rekke medfødte anomalier, samt patologier av infeksjon, parasittisk, inflammatorisk og onkologisk natur. Avhengig av deres spesialisering er prokologene delt inn i to hovedgrupper:
La oss se nærmere på listen over sykdommer som proktologen møter under sitt arbeid.
Med medfødte anatomiske lesjoner i endetarmen hos barn, kan inkontinens av gass og avføring observeres, de samme symptomene, men kun ervervet, forekommer hos eldre mennesker. Kvinner har ofte postpartum sphincter insufficiency forårsaket av perineal tårer. Disse patologiske forhold krever kompetent og rettidig kirurgisk behandling.
De vanligste forholdene er analfissurer og betennelser forbundet med forverring av hemorroider. De ledsages av smerte, blødning, hevelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestasjonene behandles vellykket av konservativ medisinering. I avanserte tilfeller, i de siste stadier av hemorroider, når det er et tap av noder, og komplikasjoner utvikler, er proktologer tvunget til å ty til kirurgiske operasjoner eller minimalt invasive behandlingsmetoder.
Komplikasjoner av hemorroider inkluderer trombose av strangulerte steder, analfistler, utvikling av proktitt og paraproktitt. Kroniske inflammatoriske prosesser kan utvikle: enterocolitt, kolitt av ulike etiologier. Samtidig observeres intestinale motilitetsforstyrrelser, ødem og lesjoner i tykktarmslemmen i tykktarmen.
Det er også lesjoner av nevrologisk natur, manifestert i alvorlig smerte i kokesyren. De forverres av å strekke, gå og spre seg til underlivet og perineum. Slike vedvarende smerter kan vare i mange år og føre til fysisk utmattelse av pasienter.
Den største faren er maligne svulster i tykktarmen. I disse tilfellene er tidlig diagnose og deteksjon av neoplasmer i de tidlige stadier viktig. I de fleste tilfeller er kreft i analkanalen asymptomatisk i tidlige stadier, og derfor er profylaktiske undersøkelser hos en prokologer så viktige som gjør det mulig å fastslå riktig diagnose i tide.
For mange pasienter er et besøk til prokologen forbundet med en så ubehagelig sykdom som hemorroider. Det tar det ledende stedet i strukturen av disse sykdommene og kan diagnostiseres i en ukomplisert form i begynnelsen eller manifestere seg i ulike farlige komplikasjoner i avanserte tilfeller. Mange pasienter kommer til legen til sist, håper på tradisjonelle behandlingsmetoder og nekter å bli undersøkt på grunn av en falsk følelse av skam.
Resultatet av en så urimelig holdning til egen helse kan være livstruende komplikasjoner, opp til oppstart av ondartede svulster. For å forhindre dette, må du være oppmerksom på utbruddet av uønskede symptomer og besøke en lege dersom følgende symptomer oppstår:
Utseendet til minst ett av disse symptomene tyder på at du må undersøkes av en prokolog.
Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse og lytte til pasientens klager. For riktig diagnose trenger en rekke undersøkelser. I utgangspunktet brukte de mest enkle metodene. Med hjelp av palpasjon kan legen undersøke tarmene. For å gjøre dette er pasienten plassert på en sofa og fingrene gjennom mageveggen tester tarmene.
Deretter utfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarm gjennom anusen. Dermed analyseres analkanalen og de nærmeste rektale seksjoner. Dette gjør at du kan identifisere skade på vegger eller patologiske formasjoner. For undersøkelse av andre deler av tarmen brukes instrumentelle metoder.
Mange pasienter er urimelig redd for slike manipulasjoner, vurderer dem veldig smertefullt. Dette er ikke sant. Undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av rektum og se de patologiske endringene. I mange tilfeller vist koloskopi. La oss ta en nærmere titt på hvordan disse diagnostiske tiltakene utføres:
Proktoskop. Diagnosen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - anoskop, designet for visuell inspeksjon av endets indre overflate. Anoskop er et hulrør, som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.
Etter en digital rektalundersøkelse sitter pasienten på hans side med knærne trukket opp i magen og enheten settes forsiktig inn i anusen til en dybde på 14 cm. I tillegg til undersøkelsen kan du ta et smøre- eller biopsiemateriale under manipulasjonen. Når man refererer til en prokolog, anses denne undersøkelsesmetoden for å være obligatorisk.
Undersøkelsen tar ikke mye tid, men ledsages av et visst ubehag. Hvis du opplever alvorlig smerte, må du informere legen din. I slike situasjoner, bruk smertestillende midler. Kontraindikasjoner for å utføre en slik studie kan være akutte betennelsesprosesser i anus (trombose av hemorrhoid noder, akutt paraproktitt).
Sigmoidoskopi. Det er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for undersøkelse av sigmoid og endetarm. Med hjelp av en spesiell enhet - rektoromanoskop kan legen visuelt undersøke tarmslimhinnen til en dybde på 40 cm fra anus.
Enheten er et fiberoptisk rør med belysning på enden. Prosedyren utføres i knelåsen stilling, som pasienten opptar i den medisinske stolen. Denne stillingen betraktes som den mest praktiske for studien, da det letter passasjen av enheten fra endetarmen til sigmoiden.
Under prosedyren vurderer legen tilstanden til slimhinnen, dens tone- og motorfunksjoner, forekomsten av patologiske forandringer. Prosedyren er helt sikker, og når den utføres av en erfaren lege, er smertefri og utføres i de fleste tilfeller uten bedøvelse.
Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses å være mest informativ for tidlig diagnostisering av kolontumorer, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og andre sykdommer. Det lar deg se tykktarmen nesten hele sin lengde. I tillegg kan det i løpet av prosedyren utføres ytterligere terapeutiske manipulasjoner: Fjern en liten godartet svulst, stopp blødningen, fjern en fremmedlegeme eller ta et stykke vev for histologisk analyse.
Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfeller blir koloskopi utført under generell anestesi. Prosedyren er ganske komplisert, og krever oppmerksomhet og erfaring fra legen. Koloskopet settes inn i analåpningen og begynner å bevege seg fremover, samtidig som det tilføres luft, for å rette tarmlommene.
Pasienten kan oppleve smertefulle opplevelser når enheten går gjennom bukene i tarmsløyfene, og når luft påføres, er det en følelse av tarmoverløp med gasser. Ved slutten av prosedyren blir luften introdusert i tarmen sugd av av et endoskop.
Under diagnostiske aktiviteter foreskriver legen laboratorietester, inkludert blodprøver, avføring (for okkult blod, helminter). I mange tilfeller lage et program, forskning på candidiasis, soppinfeksjoner, papillomavirus, oncomarkers.
Hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer, brukes moderne metoder for maskinvarediagnostikk. Pasienten er foreskrevet radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, datortomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.
Før du går på en avtale med en spesialist, må du ordentlig forberede deg til undersøkelsen og rense tarmene. Dette kan gjøres på flere måter:
To dager før opptak, må pasienten følge en bestemt diett for å eliminere overdreven gassdannelse og dannelsen av en stor mengde fekale masser. Til dette formål er svart brød, poteter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, melk og karbonatiserte drikkevarer ekskludert fra kostholdet.
Det er nødvendig å være oppmerksom på en spesiell kategori av pasienter som er i fare og trenger et planlagt besøk til prokologen. Denne gruppen inkluderer:
Råd fra prokologer vil bidra til å forebygge kolorektale og tykktarmsykdommer.
Ved å følge disse enkle tipsene, vil du være i god fysisk form i lang tid og ikke trenger tjenester fra en prokolog.
Proctology er et område av medisin som studerer endetarmens og kolonens patologi, det analare området. En lege som er engasjert i eliminering og forebygging av slike sykdommer, kalles en prokolog. Hovedårsakene til å besøke en spesialist er kløe, smerte, neoplasmer i anus, utseendet av urenheter i avføringen.
Proktologen behandler sykdommer i endetarm og anus
En proktolog (coloproctologist) er en smal spesialisert lege som velger effektive terapier for å diagnostisere sykdommer i den siste delen av kolon og nærliggende organer. Planlagte eller beredskapsoperasjoner utføres av en proklinikkirurg.
Listen over proktologiske sykdommer behandlet av legen:
Proktologen behandler eliminering av tarmskader, fjerning av fremmedlegemer i tykktarmen og endetarm hos voksne og barn, behandling av helminthic invasjoner, soppinfeksjoner i analområdet.
De fleste problemene med proktologisk natur har et utprøvd klinisk bilde, det er ganske vanskelig å ignorere symptomene.
Viktigste manifestasjoner:
Hvis det er blodplaster i avføringen - besøk proktologen
Proktologen tilhører krevde spesialiteter og gjennomfører opptak i distriktspolyklinikker, regionale sykehus og diagnostiske sentre, i mange kommunale institusjoner finnes det proktologiavdelinger for behandling av pasienter. Hvis du har en MHI-policy, kan du få en konsultasjon gratis, gjennomgå en første diagnose og behandling i pasienten, og pasienten må sjelden betale for noen spesifikke tester. For å finne ut arbeidsplanen, registrer deg for et besøk til en spesialist - kontakt registret.
Finn en god prokolog kan være i private klinikker, spesialiserte sentre. Alle tjenester betales, men for å gjennomgå en full undersøkelse, er det mulig å motta anbefalinger om behandling og forebygging innen 1-2 dager. Kostnaden for primær opptak -1,8-2,3 tusen rubler.
Mottak hos prokologen begynner med hørselsklager, tar anamnese, spesialistkontoret har alle nødvendige verktøy for grundig undersøkelse og første diagnose.
Hvordan er inspeksjonen:
På doktorkontoret er det instrumenter for å utføre enkle kirurgiske operasjoner - en koagulator, en ligator, en lasercautery enhet, scalpels, pinsett.
Før du besøker prokologen, er det nødvendig med forberedende forberedelser - i 3-5 dager å nekte produkter:
Grunnlaget for dietten er flytende frokostblandinger, lette supper, gjærte melkprodukter, på dagen før inspeksjonen til middag, drikker bare et glass kefir.
Før du besøker legen, må du rengjøre endetarmen med en enema.
På dagen for legens besøk, om morgenen, for å utføre en tarmrensingsprosedyre - legg inn stoffet Microlax i anuset, det myker avføringen godt, det begynner å virke etter en kvart time. Etter 40-60 minutter, gjør en vanlig rensende emalje.
Etter undersøkelsen sender legen pasienten til undersøkelse for å avklare diagnosen, vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen.
Typer av forskning:
Koloskopi vil avsløre åpenbare abnormiteter i anus eller tarm
I nærvær av et divertikulum, intestinal obstruksjon, med godartede og ondartede svulster i tykktarmen og rektum, utføres diagnostisk laparoskopi.
Proktologiske patologier forårsaker alvorlig ubehag, ofte ledsaget av uutholdelig smerte og kløe, krever langsiktig medisinsk og noen ganger kirurgisk behandling. For å unngå utvikling av sykdommer, unngår provokerende faktorer.
Slik forebygger du proktologiske sykdommer - ekspertråd:
For å unngå sykdom, prøv å holde en aktiv livsstil og riktig ernæring.
I flere år har proktologiske sykdommer økt fra 8. til 2. plass blant kreftpatologier, dette skyldes fascinasjonen med junk food, avhengighet, mangel på trening, fedme. Hvis det er problemer med analområdet, endetarmen, ikke utsette besøket til prokologen; de fleste alvorlige sykdommer reagerer godt på behandlingen dersom de blir diagnostisert i begynnelsen av utviklingen.
Vurder denne artikkelen
(2 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)
Proktologen utfører diagnostikk, ulike typer behandling, og utvikler tiltak for forebygging av kolonpatologi. Pasienten mottar en konsulent med en prokolog på anbefaling av en terapeut eller en gastroenterolog. Det er disse eksperter som vil forklare hva koloproktologen behandler og vil utstede en henvisning til ham.
Proktologen er en smal profildoktor. Spesialisten diagnostiserer og foreskriver behandling av paton i tykktarmen og endetarm, sonen til analåpningen.
Navnet på prokologens spesialitet (proktos fra gresk er endetarm) siden 1997 anses for foreldet i Russland. Det ble underlagt forklaring, et særskilt reguleringsdokument (dekret) besluttet å omdøpe yrket. Nå er doktoren kalt en koloproktolog (tyktarm - tyktarmen, begrepet omfatter alle sine seksjoner - direkte og kolon). Faktisk har ingenting forandret seg og var ikke vesentlig forskjellig: før denne spesialisten behandlet alle sykdommer i endetarmen og kolon.
En proktolog (coloproctologist) foreskriver både konservativ behandling og behandles kirurgisk. Hans hoved spesialisering innen medisin er kirurgisk. Området der en slik lege jobber, kalles koloproktologi. Navnet er ofte referert til - proctology. Det innebærer bare kirurgisk behandling.
Under det første besøket gjennomføres en undersøkelse (klager og anamnese er avklart), så undersøker legen pasienten. I poliklinisk kontor utføres ekstern eksamen og digital eksamen. Disse metodene er en slags screening. De er informative, lar deg bestemme metodene for ytterligere diagnose. Hvis legen er trygg på diagnosen etter diagnosen, foreskrives et behandlingsforløp.
En proktologisk undersøkelse utføres på en sofa i knelåbøyeposisjonen eller på ryggen med benene presset til magen. Tunge pasienter blir plassert når de sett på venstre side med knær trukket til brystet.
Siden for å klargjøre diagnosen finner proktologen ikke bare klager og sykdommens historie, men undersøker også pasienten, du må forberede deg på besøket. På poliklinisk opptak gjennomføres digital undersøkelse, som krever en ren tarm. Klargjøring utføres 3-4 dager før besøket til legen og inkluderer:
Kosttilskudd bør være forsiktig. Det anbefales å utelukke:
Begrensninger på drikking, bortsett fra ovenstående, nei.
På kvelden før undersøkelsen og på undersøkelsesdagen må du utføre 2 rensende enemas (om kvelden og om morgenen, 3 timer før diagnosen). Hvis det ikke er forstoppelse, er det nok å lage en enema. Det er bedre å bruke Esmarkh-kruset, dets volum (ca. 2 liter) kan skrives inn en gang. Enema i form av en pære er ikke veldig praktisk for en voksen.
Hvis rengjøringsprosedyrene med en enema er uakseptable av en eller annen grunn, foreskriver legen inntak av avføringsmidler. Deres valg avhenger av tilstanden til tarmen, varigheten av forstoppelse. Det kan være en mikrolax apotek microclyster, praktisk å bruke og rasktvirkende. Legen kan foreskrive Fortrans - legemidlet er fortynnet med vann og full. Tilgjengelig i doserte dosepakker i pulverform, beregnes mengden basert på pasientens vekt. Dette medikamentet brukes fortrinnsvis til forstoppelse.
Du kan ta et avføringsmiddel i form av rektal suppositorier eller tabletter.
Økt gassdannelse, hvis på tross av diett, betyr det ikke stoppe, tildelt enterosorbent - ethvert legemiddel av denne gruppen i tilstrekkelig dosering (aktivert karbon - 4-6 tabletter én gang, Polysorb, Enterosorb). Effektiv Espumizan - defoamer, som også reduserer flatulens.
Hvis proctologist planlegger å gjennomføre en endoskopisk undersøkelse ved hjelp av en spesiell enhet (rektoroskopa, barium klyster), bør opplæring være spesielt forsiktig, siden dybden av inspeksjonen sammenlignet med digital eksamen var store
Med høy pasientlabilitet, frykt for prosedyren, anbefales det å ta beroligende.
Fra laboratorietester er det nødvendig:
I blodprøven styres formelen - i tilfelle skjult blodtap kan anemi utvikles.
Coprogrammet gir en rekke indikatorer som gjør det mulig å skille mellom den eksisterende sykdommen. Med det kan du sjekke patologien til andre fordøyelsesorganer, identifisere betennelse i tarmen, helminthiasis, sopp. Når du utfører forskning:
Alle resultater er gitt i form av en beskrivelse av den påvist patologi.
Den fekale okkulte blodprøven er foreskrevet for smerte, forstoppelse og andre manifestasjoner der det ikke er noe blod visuelt. Fordelen er evnen til å diagnostisere latent blødning. Analysen er veldig sensitiv - dette er et slags minus. Ved å bestemme, det oppdages også et ubetydelig nivå av ikke bare humant hemoglobin, men også en utenforstående som er oppnådd fra maten spist (kjøtt, fisk). Derfor er det nødvendig med en lang forberedelse:
Hvis disse begrensningene ikke er oppfylt, vil resultatet av studien være falsk positiv og uninformativ. Han må gjenta.
Listen over patologier som proktologen behandler er veldig lang. Det inkluderer sykdommer i ikke bare kolon, men også analområdet. Noen av dem er:
Hemorroider er en vanlig patologi i endetarmen. Disse åreknuter i endetarmen med dannelsen av noder. Med konstant eksponering for risikofaktorer oppstår stagnasjon i bekkenbeinene. Venøs hulrom rundt endetarmen er fylt med blod. På grunn av brudd av utstrømningen av venøse nettverk er et skarpt fremspring av de enkelte seksjoner av hemorrhoidal plexus inn i hulrommet med dannelse av klumper. Over tid, deres størrelse øker, leddene i endetarmen, som støtter venøs plexus, svekkes. Noder med fysisk anstrengelse (straining under avføring, eller vektløfting) begynner å falle.
Dette refererer til de interne hemorrhoide bumpene, som vises tidligere og vokser gradvis i størrelse. Eksterne noder ligger subkutant rundt anusen fra utsiden, slik at de ikke kan falle ut.
Pasienten kan legge merke til utseendet av en hemorrhoid sykdom i sine tidlige stadier. Men det tar ikke alltid hensyn til symptomene som er relatert til det:
Slike manifestasjoner av sykdommen blir ofte ignorert. En lege på dette stadiet blir sjelden kontaktet. Når det oppstår smerte, blødning på grunn av skade på indre knuter, tap ved klemning, kommer pasienten til legen. Ofte oppdages patologi i avansert stadium når komplikasjoner utvikles:
Dette er akutte forhold. Pasienten trenger nødhjelp på et kirurgisk sykehus.
Hvis det ikke er akutt blodtap, men utgivelsen av blod i små mengder bekymringer, utvikler alvorlig anemi over tid. Tap oppstår som blodspor:
Hvis du går tidlig til en lege, kan du helbrede henne. Etter å ha undersøkt legen, vil han foreskrive flere diagnostiske metoder og utarbeide en behandlingsplan. I de første stadiene utføres konservativ behandling. Den kan kombineres med folkemetoder. Hvis du følger alle anbefalinger fra en spesialist fra de patologiske forandringene som oppstår ved sykdommen, kan du enkelt bli kvitt. Med langvarig kurs, når komplikasjoner har dannet, brukes kirurgiske metoder. Nedlastingskoder blir fjernet. Metoden for behandling avhenger av stadium av hemorroider.
En anal fissur er en defekt i slimhinnen. Den har en lineær eller elliptisk form (sår). Det er dannet ved å traumatisere det slimete harde avføringen, dersom pasienten lider av forstoppelse. Kan være ledsaget av smerte, spor av blod i avføring eller på undertøy.
En spasm av sphincteren fører til utvikling av en sprekk når blodtilførselen til anusvævet er forstyrret.
Når en sprekke oppstår, behandles den konservativt: Generelle preparater og salver eller kremer for lokal administrering er foreskrevet.
Polyps er begrepet for noen neoplasmer i tarmveggen. Ifølge sin histologiske struktur er delt inn i følgende typer:
Sann - svulstdannelse (godartet og ondartet). Disse inkluderer:
Falske polypper er inflammatoriske eller anal nippler som har blitt store i størrelse. De er godartede.
Med tanke på at noen polyp, selv med en liten størrelse (0,1 cm), kan skade seg, må den fjernes. Dette gjøres når man utfører instrumentelle metoder for forskning, umiddelbart etter identifisering av utdanning. Etter polyfektomi er det samme instrument foreskrevet behandling: lokal og konservativ.
Det er diffus (familial) polyposis av tarmen - en sykdom ledsaget av nærvær av et stort antall polypper - fra flere hundre til tusen. Den har en arvelig natur. Nesten alltid malignisert.
Fistelen er en kanal mellom to organer med tett avstand. Rektovaginal fistel forekommer ofte, plassert mellom endetarm og skjede, siden disse organene i en kvinne ligger ved siden av hverandre. Det er flere grunner for utseendet til en fistel:
Fistel er komplisert av infeksjon på grunn av penetrasjon av avføring fra endetarmen til skjeden.
Behandlingspatologi kun kirurgisk:
Forstoppelse er et brudd på normal avføring av avføring og fjerning av det fra tarmen. Ledsaget av flatulens, smerte, en følelse av ufullstendig frigjøring av tarmene, en følelse av tverrhet.
Årsakene til denne patologiske tilstanden er også:
Forstoppelse er en av de viktigste risikofaktorene for utviklingen av hemorroider og divertikula. Fører til høyt blodtrykk
Ved kronisk forstoppelse er selvbehandling strengt forbudt. Du må besøke en lege for å finne ut årsakene og foreskrive tilstrekkelig terapi. Om nødvendig vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, forklare hva som må endres i livsstil og ernæring. Etter en tid vil han revurdere, kontroller resultatene av den foreskrevne behandlingen.
For behandling av forstoppelse er foreskrevet:
Forstoppelse kan være en manifestasjon av endetap i endetarm: det stikker utover anus. Patologi er ikke livstruende, men gir mye ulempe på grunn av kliniske manifestasjoner:
De eksakte årsakene til sykdommen er ikke etablert, men utseendet er tilrettelagt av:
Dette er de viktigste vanlige risikofaktorene.
Oftest må denne feilen kirurgisk fjernes. Det er mange teknikker for å fikse endetarmen til det omkringliggende vevet. Hvis en slik beslutning ikke er mulig, utføres reseksjon av den utstående rektale delen av tarmen.
Traumer i magen kan føre til brudd på tykktarmen på noe sted. Som et resultat vil fekale masser begynne å gå inn i bukhulen med utviklingen av peritonitt, som manifesteres av klinikken i akutt underliv (intens smerte, kvalme, oppkast, hypertermi). Inflammasjon av peritoneum i slike tilfeller utvikler seg raskt, fordi avføringen inneholder mange bakterier, fordøyelsesenzymer. Uten umiddelbar hjelp kan døden forekomme.
En fremmedlegeme i tarmene hindrer passasje av avføring, som fører til perforering av veggen og den raske utviklingen av peritonitt.
Et fremmedlegeme kommer inn i tarmen:
Andre omstendigheter er mulige.
For å fjerne et fremmedlegeme, er det nødvendig å avklare sin natur:
Anal kløe er en ubehagelig følelse i anus, hele tiden eller intermittent som oppstår etter avføring. I hemorrhoid sykdom er kløe et tegn på indre hemorroider. Slimet som dekker innvendige noder som faller ut, spor av avføring på dem irriterer huden. Denne ubehagelige følelsen oppstår selv med store ytre hemorroider av kjeglene, når de etter avføring med utilstrekkelige hygienetiltak forblir rester av avføring i krypene og på overflatene av kjeglene selv, noe som fører til irritasjon og betennelse i huden.
I tillegg til hemorroider kan det forårsake anal kløe:
Når det oppstår en kløe, bør du ikke bry deg om å besøke en lege i håp om at alt vil gå bort alene. I slike tilfeller bør du kontakte legen din så snart som mulig, slik at du, etter å finne ut årsaken, kan bli kvitt ubehagelige symptomer for alltid. Spesialisten finner ut årsakene til kløen og eliminerer det så snart som mulig.
En komplikasjon av hemorroider kan være paraproktitt - betennelse i nær-rektalt fettvev. Dette skyldes infeksjon. Resultatet av denne patologien kan være utviklingen av:
En vanlig patologi i tyktarmen er identifikasjon av divertikulær utstrekning av tarmveggen i dens lumen. Enkelte herniale formasjoner og flere - divertikulose kan bli funnet. Det utvikler seg hos pasienter hvis minst en patologisk forandring i tarmveggen oppdages i form av utspringet. Opprinnelsesdivertikkelen kan være:
Det er 2 typer divertikulose:
Irritabel tarmsyndrom er en vanlig patologi. Disse er funksjonelle forstyrrelser i tarmens aktivitet i fravær av organiske lesjoner i veggene. Årsakene er:
I tillegg refererer begrepet IBS til alle tarmdysfunksjoner når årsaken ikke har blitt identifisert, og under undersøkelsen ble det ikke funnet brutto patologi.
Dolikhokolon - medfødt anomali i tykktarmen: lengden er for stor. Det kan utvides over eller i bare en av avdelingene. Den fortsetter med ubehagelige symptomer, opp til utviklingen av en alvorlig tilstand. Forstoppelse er bekymret på grunn av kronisk forsinkelse og akkumulering av avføring i tarmens lumen, dens betydelige ekspansjon, med langvarig utvikling av tarmobstruksjon, anemi på grunn av konstante mikrotraumor av veggene, som til slutt kan bli uttalt. Men i mange tiår kan dolichosigma være asymptomatisk.
Megacolon refererer også til medfødt tarmsykdom - en medfødt utvidelse av tarmhulen. Men det kan bli dannet på grunn av arr eller andre årsaker til innsnevring (hevelse, fremmedlegeme). Hvis årsakene ikke er etablert, er megacolon betegnet som idiopatisk.
Proctology består av flere disipliner - terapi, gastroenterologi, endoskopi, kirurgi. Dette inkluderer også onkologi i deteksjon av neoplasmer i tarmene. Derfor er proktologen eller koloproktologen, som er navnet på en spesialitet (utdatert og nytt: siden 1997 har spesialiteten blitt mer generelt kalt coloproctology), har kunnskap om strukturen, metoder for diagnose og behandling av kolon, anus og det omkringliggende området. Forskjellen eksisterer bare i navnet: oftest i samtalespråk er navnetprogologen fortsatt brukt.
For å få en avtale med en prokologist gratis, trenger du en henvisning fra en terapeut eller en gastroenterolog. Du kan selvstendig få en billett på poliklinikkens registreringsskranke og vises på en bestemt tid for en konsultasjon. Men i et statssykehus kan en smal spesialist som en koloprokolog være fraværende. Derfor må du kontakte din lokale lege. Han vil også forklare hvordan man skal forberede seg til eksamen, hvordan de skal gjennomføre de nødvendige testene, som kan gjøres på forhånd og vise dem til prokologen i resepsjonen.
I private klinikker betales eventuelle inspeksjoner. Her kan du bruke OMS kvoten og om nødvendig få en konsultasjon med professoren.
En coloproctologist er en smal profilspesialist, i motsetning til en allmennlege. Men i fravær av en doktor i denne spesialiseringen, kan en abdominal kirurg hjelpe i tilfelle av en akutt tilstand forbundet med tarmsykdom. Det er spesielt nødvendig med følgende:
Hvis det ikke er blødning og tap av noder, men det er sterk smerte i tarmene, kan du umiddelbart kontakte kirurgen. Det er viktig å gjøre dette så tidlig som mulig for å unngå alvorlige konsekvenser.