Forstoppelse hos barn er et av de vanligste problemene. De manifesterer vanskeligheter med avføring, mangel på avføring, smerte når de går på toalettet og nektet å besøke den. I noen tilfeller er foreldrene ikke veldig oppmerksomme på dette problemet, og ikke betaler oppmerksom på det. Denne tilnærmingen er feil.
I de fleste tilfeller ligger problemer med avføring og forsinket avføring i feil diett. En slik situasjon kan oppstå når barn spiser "voksen" mat: stekte og krydrede retter, røkt kjøtt og saltede matvarer, samt overdreven lidenskap for fastfood.
Hyppig forstoppelse i et barn kan utvikle seg med:
Ofte forstoppet forstoppelse hos barn med diaré. Slike problemer kan utvikle seg i et barn i perioder med alvorlige forandringer i livet, for eksempel når en baby sendes til barnehagen.
Det er også patologiske årsaker til forstoppelse, som krever behandling av en lege. Disse inkluderer: dysbakterier, nedsatt aktivitet av tarmens muskulatur, misbruk av visse stoffer og enemas, diabetes mellitus, patologier av skjoldbruskkjertelen, anusfrakturer og hemorroider.
Hvis du ikke følger hyppigheten av avføring av barnet og ikke tar noen tiltak for å forbedre det, kan problemet komme frem og bli alvorlig. Hyppig forstoppelse kan føre til svekkelse av kroppen og redusert immunitet, som skyldes brudd på absorpsjonsprosessene, noe som resulterer i mangel på vitaminer i kroppen. I tillegg, med en lang forsinkelse i tarmene, begynner fekalmassene å dekomponere og rotere, frigjøre giftstoffer og nedbrytningsprodukter. Dette kan føre til betennelse i fordøyelseskanaler og magesmerter.
Hvis et barn har forstoppelse, kan en rensende enema brukes som hjelpemiddel. Det vil kreve rent vann ved romtemperatur, til hvilket glycerin tilsettes, med en hastighet på 2 ts per 250 ml vann. Ikke prøv å takle forstoppelse med et såpe, da dette kan forårsake skade og brannskader på slimhinnene. Også, ikke ring stolen med bomullspinner, termometre og andre lignende metoder.
For nødløsninger på problemer med avføring, er glycerinlys egnet, som er tillatt for bruk selv hos spedbarn. Men for mye å bli involvert i enemas og slikt lys er umulig.
Når en baby har en tett avføring, forstoppelse, blodstrekker og spor av slim i avføringen, er det nødvendig å konsultere en barnelege.
I eldre alder bør følgende tilfeller være årsaken til besøket til legen:
I noen situasjoner kan det hende du må rådføre deg med andre spesialister, for eksempel en nevrolog, en kirurg, en endokrinolog.
For behandling av hyppig forstoppelse hos barn, brukes ulike metoder og midler. En av dem er en vanlig massasje av babyens mage med urviseren.
Et viktig aspekt ved behandlingen av forstoppelse er riktig ernæring, inkludert mer frukt og grønnsaker som inneholder mye fiber. For å beregne den nødvendige daglige mengden plantefibre, bør du legge til 5 til barnets alder. Det er verdt å merke seg at mye fiber finnes i gulrøtter, selleri, epler. De kan gis til babyen i mellom måltider. Foreldre skal ha en notatbok der de skal legge all maten spist i løpet av dagen og toalettbesøk. Dette vil bidra til å finne ut nøyaktig hvilke produkter som forårsaker en slik reaksjon i et barn.
Vi bør ikke forsømme den psykologiske støtten til babyen. Ofte begrenser barn avføring, spesielt hvis det gir dem smerte og ubehag. Derfor er det ikke nødvendig å skjule barnet, le av ham og gjøre ham bedre til å snakke forsiktig og støtte ham.
Blant annet bidrar det til å takle forstoppelse fysisk aktivitet, trening, utendørs spill i frisk luft.
Fermenterte melkeprodukter som kefir, yoghurt, naturlig yoghurt, bifidok og andre kan bidra til å takle problemet med forstoppelse.
I tilfeller av hyppig forstoppelse hos et spedbarn, bør en lege undersøkes. Hvis babyen er ammet, bør den brukes på brystet oftere, og han kan også tilbys rent vann fra en flaske eller skje. Kunstige barn må være fullt doused med vann og streng overholdelse av blandingen.
Hvis patologiske årsaker til forstoppelse oppdages, må de korrigeres. Men å søke på avføringsmidler bør bare være i ekstreme tilfeller, da de kan forårsake en forverret situasjon med forstoppelse.
Det anbefales at et spedbarn får en massasje i magen og spesiell gymnastikk flere ganger om dagen, så vel som å spre det på magen oftere. Med introduksjonen av komplementære matvarer til babyen, utsatt for forstoppelse og andre problemer med fordøyelsen, er det bedre å gi preferanse til potetmos, juice og kompotter som er tilberedt av deg selv.
Hyppigheten av avføring, samt vannlating, er et tegn på normal funksjon av kroppens og voksenes kropp. Og hvis voksne noen ganger ikke tar hensyn til seg selv, så blir babyens stol og kvaliteten nøye overvåket av foreldrene. Ethvert brudd på avføring forårsaker mamma angst. Og forsinkelsesprosessen bekymrer seg noen ganger enda mer enn diaré.
Forstoppelse oppstår på grunn av lav transporthastighet av avføring i tarmene. Hvordan håndtere forstoppelse hos babyer? Når kan situasjonen løses med hjemmemetoder? Og når et besøk til legen er en forutsetning for å opprettholde barnets helse?
Hos små barn kan tarmbevegelser forekomme veldig ofte.
Antallet og kvaliteten på avføring avhenger av babyens alder. Og noen ganger som virker som en voksen forstoppelse eller diaré kan være en personlig fysiologisk norm for en pjokk. Den normale frekvensen av tarmbevegelser hos barn i ulike aldre:
Hvis du med en slik tarmrørfrekvens utvikler barnet normalt og nyter livet, så er det ikke nødvendig å bekymre deg for tarmbevegelsen.
Hvis du mistenker at forstoppelse er en konsekvens av patologiske prosesser, bør du observere barnets generelle tilstand. Tegn på patologi:
Hvis dette symptomet fortsetter i mer enn 3 måneder, kan vi snakke om det kroniske løpet av sykdommen. I tillegg dannes ofte en ond sirkel - barnet begynner å frykte prosessen med avføring og hindrer trangen til å tømme tarmen. Dermed provoserer overdimensjon av rektum og ny forstoppelse.
Hos barn under ett år oppstår avføring ukontrollert.
Etter et år av livet begynner babyer å kontrollere avføringsprosessen. Noen dette skjer tidligere, noen senere, men gradvis styrker funksjonene til kontrollen for den analfinkteren inn i et bevisst plan.
Med sammenflytelsen av uønskede faktorer begynner babyen å begrense trang. Dette kan være en ny setting, potty trening, løse problemer med å forsinke tarmbevegelser med en enema, en periode med tilpasning i barnehage, noen psykologiske holdninger brakt av voksne.
Regelmessig undertrykkelse av impulser fører til det faktum at fekale massene blir tettere og stive. Og selv sitter på favorittpotten hjemme, begynner babyen å føle ømhet når han prøver å gå for mye. Som et resultat begynner barnet å være redd for å avfeire, selv i de vanlige, komfortable forholdene.
Dannet en ond sirkel, som er vanskelig å ødelegge selv erfarne barneleger. Over tid, uten riktig behandling, er det allerede en ubalanse mellom årsakssammenheng i sentralnervesystemet. Prosessen tar et kronisk kurs.
Unnlatelse av å følge drikkeregimet kan forårsake funksjonell forstoppelse.
Denne typen forstoppelse er organisk. Årsakene kan avhenge av barnets oppførsel og miljøet, men også være et tegn på alvorlige patologiske prosesser i barnets kropp. Hvorfor utvikle funksjonell forstoppelse:
Ifølge medisinsk statistikk er foreldre oftest ansvarlig for forstoppelse av en baby.
Når du skal kontakte en medisinsk institusjon:
Bakterielle forretter nyttige for forstoppelse.
Håper at problemet løses uavhengig, bør du ikke. Kronisk forstoppelse hos en baby fører til forsinket utvikling på grunn av mangel på næringsstoffer, forgiftning med nedbrytningsprodukter og utvikling av mage-tarmkanalpatologier.
Hvordan starte behandling? I utgangspunktet bør du vurdere barnets diett. Innfør mat som er rik på fiber - rå grønnsaker og frukt, begrense fete kjøttprodukter. Vel klarer med forstoppelse plomme i hvilken som helst form - rå, kompoter, svisker. Følg drikkeregimet.
Pass på at i dietten bør være til stede meieriprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka. Det er tilrådelig å lage hjemmelagde drinker ved hjelp av bakterielle forretter. Viser fysisk aktivitet. Gå mer med barnet.
For å overvinne det psykologiske ubehaget til barnet på turer, ta favorittpotten hjemmefra hjemmefra. Dette vil tillate barnet å føle seg rolig.
Ikke gjør falsk pedagogisk hilsen at det er uanstendig å gå på toalettet for det meste, og du bør begrense deg selv. Lær barnet å tro at avføring er en naturlig mekanisme og ikke bør være sjenert. I tillegg til å løse sine problemer på et ukjent toalett.
Hvis forstoppelse er et engangs kortvarig fenomen, kan avføringsmidler brukes. Glycerin suppositorier og preparater som inneholder laktulose er trygge for babyer i alle aldre. Ved nødstilfeller. Men disse er narkotikamisbruk og bør ikke transporteres bort.
Hvis hjemmemetoder ikke hjelper, bør du søke hjelp fra en lege. Kanskje det er en patologi i mage-tarmkanalen eller det endokrine systemet. I dette tilfellet må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og etter en diagnose er gjort - et behandlingsforløp.
Det er viktig! Problemet med nedsatt avføring er en individuell patologi. Og det som hjalp en nabo kan ikke ha effekt på barnet ditt. Foreldre bør være tålmodige og følg nøye med legenes anbefalinger.
Hvis barnet har forstoppelse ofte i tre måneder eller mer, har problemet blitt kronisk. Mumier skal varsles ikke bare av forsinkede tarmbevegelser, men også av fast avføring, ubehag og smerte under en avføring.
Å justere arbeidet i tarmen vil ikke bare hjelpe med rusmidler, men også kroppsopplæring, riktig ernæring, folkemessige oppskrifter.
Fordøyelsessystemet til barnet er ufullkommen, og dette fører til brudd på dets funksjon. For å diagnostisere forstoppelse hos barn, er det nødvendig å vite graden av tarmtømming.
Breastfeeding babyer kan gå på toalettet for opptil fem ganger om dagen. Artificialister tømmer tarmene sine sjeldnere, og forstoppelse regnes som fravær av en stol i mer enn en dag. Etter seks måneder frigjør babyen fordøyelseskanalen fra ufordelte matrester 2-3 ganger. Frekvensen kan være 1-2 ganger om dagen fra år til år.
I nyfødte er kroppens funksjon ennå ikke etablert, systemene og organene tilpasser seg bare til deres uavhengige eksistens. Støt av stolen i de første ukene er normal.
Blant årsakene til avføringsvansker:
Disse fører til langvarig forstoppelse hos et barn, uansett kostholdet. Men du kan også markere de faktorene som forårsaker konstant avføring oppbevaring eller problemer med avføring hos babyer som er naturlig og kunstig matet.
Årsaker til avføring hos babyer under amming
Årsaker til avføringsvansker hos kunstige kvinner
Unnlatelse av å matlegge moren.
Manglende overholdelse av drikkeregimet.
Tidlig introduksjon av komplementære matvarer.
Alvorlig avvenning.
Lav fødselsvekt.
Inntak av utilstrekkelig mengde væske.
Tidlig spising.
Endring av melkeformel.
Tilstedeværelsen i blandingen av en stor mengde jern.
Individuell intoleranse mot kulemelkprotein.
Forstyrret diett.
Tykk melkeblanding.
Feil introduksjon av komplementære matvarer og et ensartet kosthold etter at det begynte.
Å ignorere de konstante problemene med stolen hos babyer som ikke kan løses, skal gjøres sammen med barnelege, som vil bidra til å etablere årsaken.
Fra en alder har hver baby sin egen tarmtømmingsmodus. Ett barn går på toalettet opptil tre ganger om dagen, og for en annen gang om dagen er normen. Foreldre bør være oppmerksom på hvor mange ganger om dagen barnet har besøkt toalettet, og til andre faktorer:
Selv med en normal tarmbevegelse, men krever mye innsats fra en baby, med harde avføring og magesmerter, sier de at han har forstoppelse eller en predisposisjon til utseendet hans.
Langvarig fravær av avføring hos barn eldre enn ett år blir ofte observert av følgende grunner:
Hvis barnet ikke går på toalettet i store 3 dager, kan dette være en midlertidig forsinkelse forårsaket av feil i dietten, dehydrering på grunn av forhøyet temperatur, oppkast. Ta akutte tiltak og behandle forstoppelse avføringsmidler ikke rush, prøv å eliminere provokerende faktorer, og situasjonen normaliserer av seg selv.
Hvis barnet ikke gikk på toalettet for det meste hele dagen, bør du ikke umiddelbart få panikk, ring legen og spørre om spørsmålet om hvorfor barnet er forstoppet. Hver avgangsfrekvens er individuell, og det er umulig å etablere normer som er de samme for alle.
Barneleger mener at et barn på 2 år kan gå på toalettet 2-3 ganger om dagen eller fire ganger i uken, og dette vil være normalt. Hvis han ikke opplever ubehag i magen, har en normal appetitt og sover, er munter og aktiv, så ikke bekymre deg forgjeves.
Du trenger å bekymre deg når avføring varer bare 1 dag, men barnet sover ikke godt, klager over magesmerter og spiser dårlig, viser ikke interesse for spill. Kontakt lege umiddelbart hvis:
Hvis barnet ikke kan gå på toalettet på toalettet og symptomene ovenfor er tilstede, bestemmer legen kun hvordan man skal behandle forstoppelse. Bruk av folkemetoder i slike tilfeller er fulle av utviklingen av alvorlige komplikasjoner.
Hyppig forstoppelse er ikke bare vanskeligheten med å tømme tarmene, men også risikoen for negative konsekvenser for kroppen. Hvis problemet ikke er løst, går det inn i et kronisk stadium, noe som fører til følgende negative manifestasjoner:
Ikke ta situasjonen til en kritisk, søk hjelp fra en lege hvis du ikke kan sette opp en stol med en baby alene.
Behandling av forstoppelse hos barn utføres i flere retninger:
Det er nødvendig å nærme seg problemløsningen på en komplisert måte, da blir det mye lettere å sette opp en stol.
Foreldre er ofte ikke klar over at problemet med avføringsvansker ligger i barnets dårlige ernæring. For å eliminere det, følg disse reglene:
Dietter for babyer kan ikke være, det er mer opptatt av mommies. Hvis du ammer barnet ditt, følg disse retningslinjene:
Hvis du får en baby med en blanding, så gi preferanse til følgende typer:
Innfør disse blandingene i dietten gradvis slik at tarmen kan tilpasse seg. Først, gi dem 1 gang per dag, erstatt en fôring, hvis vanskeligheter med avføring ikke passerer, så gå helt til en av dem.
Med introduksjonen av utfyllende matvarer, gi barn sure melkeprodukter som er tillatt for deres alder.
Normalt, med normalisering av barnets ernæring, løses problemet med forstoppelse av seg selv.
Oftest, med normalisering av barnets ernæring, løses problemet med forstoppelse av seg selv.
Hvis barnets fysiske aktivitet er svak, er det ikke overraskende at tarmmusklene er lette og passive. Komplekset med fysioterapi vil bidra til å forbedre motoriske ferdigheter og legge til rette for utskillelse av avføring.
Barnelege anbefaler å gjøre følgende øvelser:
Hvis barnet er lite og ikke er i stand til å utføre oppgavene alene, faller dette ansvaret på mors skuldre. Ikke vær lat, ta kontakt med babyen. Barna elsker det. Det er godt å kombinere øvelser for deg selv og for barnet.
Eldre barn kan sykle, rulleskøyter, skate, spille utendørs spill. Hils alle barns aktivitet. Enda bedre, hvis du holder ham firma. Som du vet, tar barna seg av foreldrene sine.
Hvis de trufne tiltakene ikke hjelper og problemene vedvarer, vil behandling med medisiner bli nødvendig. I dette tilfellet, ikke selvmedisinere, er å eksperimentere med barnets helse farlig. Rådfør deg med barnelege som vil gi deg råd om hva du skal gjøre og foreskrive medisiner.
Medisiner velges basert på alder og årsaker til forsinkede tarmbevegelser.
Forstoppelse hos barn - vanskeligheten ved tarmtømmingsprosessen, mangelen på uavhengige avføring for en dag eller mer. Manifestasjoner av forstoppelse hos barn kan være en reduksjon i hyppigheten av avføring, hård avføringskonsekvens, stress eller angst hos barnet under avføring. For å klargjøre årsakene til forstoppelse hos barn, kan en rektal digital undersøkelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøkelse av tarmene og avføringstestene utføres. De grunnleggende prinsippene for å behandle forstoppelse hos barn er: å utvikle en refleks til avføring, kostholdsterapi, fysisk aktivitet, massasje, legemiddelbehandling, fysioterapi, og om nødvendig innstilling av enemas.
Forstoppelse hos barn - et brudd på evakueringsfunksjonen i tarmene, som består i å øke intervallene mellom avføring, endringer i avføringen eller systematisk utilstrekkelige tarmbevegelser. Forstoppelse er et faktisk problem med barn og pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barna lider av dem, mens barnehager er 3 ganger mer sannsynlig. Den høye forekomsten av forstoppelse blant spedbarn skyldes det lave nivået av amming, en økning i tilfeller av perinatal CNS-skade og matallergi. blant eldre barn - usunt kosthold, stress, fysisk inaktivitet. Regelmessig forstoppelse har en negativ innvirkning på barnets vekst og utvikling, forverrer livskvaliteten, fører til ulike typer komplikasjoner.
Gitt etiologi av tarmdysfunksjon, er det følgende former for forstoppelse hos barn:
Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner, i løpet av forstoppelse hos barn, er det kompenserte, subkompenserte og dekompenserte stadier, som krever differensiert behandlingstaktikk. På kompensert stadium oppstår avføring 1 gang om 2-3 dager; Barnet klager over magesmerter, ufullstendige tarmbevegelser, smertefulle tarmbevegelser. For subkompensert stadium, forsinkelse av avføring fra 3 til 5 dager, magesmerter, flatulens er typisk. Ofte oppstår avføring bare etter at du har tatt avføringsmidler eller setter en rensende enema. Når dekompensert stadium avføring forsinkelse er opptil 10 eller flere dager. For tarmtømming er det nødvendig å ty til å sette inn en hypertonisk eller sifon-enema. Karakterisert av endogen forgiftning, encopresis, palpasjon av fecal steiner langs tarmene.
Ernæringsmessig forstoppelse hos barn kan utvikles med ulike spiseforstyrrelser: et utilstrekkelig kosthold, hypovitaminose, dysfunksjon i fordøyelseskjertelen, utilstrekkelig drikkregime, tidlig overføring til kunstig fôring, etc. lepper og gane, oppblåsthet), blir fraværet av avføring betraktet som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.
Midlertidig avføring (forbigående forstoppelse) blir ofte observert hos barn under akutte feberforhold på grunn av dehydrering av avføring på grunn av høy feber, svette og oppkast.
Organisk forstoppelse hos barn er assosiert med anatomiske defekter - misdannelsene i ulike deler av tykktarmen. Blant de medfødte årsakene til organisk forstoppelse hos barn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sykdom, rektal atresi, ectopia av anuset osv. Oppkjøpte anatomiske endringer inkluderer polypper, svulster, anorektal arr, limsykdom og helminthinfeksjoner.
I de fleste tilfeller er forstoppelse hos barn funksjonelle. I dannelsen av dyskinetisk forstoppelse hos barn, spilles en spesiell rolle av hypoksisk-iskemisk og traumatisk skade på sentralnervesystemet, som oftest klinisk manifesteres av hypertensiv hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitt, magesår, myastheni, stillesittende livsstil, langvarig sengen hviler. Spastisk forstoppelse kan utvikle seg hos barn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos barn med dysbakterier oppstår forstoppelse på grunn av brudd på sammensetningen av den normale tarmfloraen som produserer melkesyre og stimulerer tarmmotilitet.
Tilstandsrefleks forstoppelse hos barn kan forekomme med bleie dermatitt, analfissurer, paraproktitt, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos barn kan oppstå under tvangsavvanning, tvungen pottestrening av et barn, ulempe for å delta i et offentligt toalett i barnehage eller skole. Hvis avføringsteksten ble ledsaget av smerte, eller å gå på toalettet var psykologisk ubehagelig, kan barnet ignorere trang til å avlede. I dette tilfellet akkumuleres avføringen i endetarmen, på grunn av absorpsjon av vann blir enda vanskeligere, noe som fører til enda mer smertefulle tarmbevegelser og forverring av forstoppelse hos barn.
Intoksikasjon forstoppelse hos barn utvikler seg med akutt eller kronisk toksisitetsforgiftning med giftige stoffer, infeksjonsfarlige - med dysenteri, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Forstoppelse av endokrin genese hos barn kan være assosiert med hypothyroidism, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsuffisiens. Ukontrollert bruk av visse stoffer som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpreparater, etc., kan føre til forstoppelse hos barn. Ofte foreskrivelse av enemas og ta avføringsmidler fører til inhibering av ens egen refleks til tarmtømming.
Forstoppelse hos barn kan manifestere som intestinal (lokal) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestasjoner inkluderer: en sjelden rytme i avføring eller mangel på avføring, en forandring i avføringens avstand, en følelse av ufullstendig tømming av tarmen etter å ha gått på toalettet, smerte og oppblåsthet, tilstedeværelse av blod i avføringen, smerte under avføring, paradoksal inkontinens.
Normal avføring frekvens hos barn endres med alderen. Dermed faller frekvensen av tarmbevegelser sammen med antall tilførsler (6-7 ganger per dag) hos nyfødte som får amming. Med alder er det en nedgang i avføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduksjon av komplementære matvarer), reduseres rytmen av avføring til to ganger om dagen. Hos barn som får kunstig fôring, er stolen vanligvis ikke mer enn 1 gang per dag. Fra en alder av 1 år og eldre, bør avføringen i et barn være 1-2 ganger om dagen. Den sjeldnere rytmen av tarmbevegelsen hos barn regnes som forstoppelse.
Opptil 6 måneder, er den normale konsistensen av avføring pasty; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekorert. Tilstedeværelsen av et barn svært vanskelig avføring i form av "baller" eller "tett pølser", hyppig dekorerte avføring i små porsjoner - indikerer også forstoppelse.
Som et resultat av coprostasis utvikler barnet tarmkolikk, flatulens og en følelse av trykk i anusområdet. Barnets angst og smerten under tarmbevegelser skyldes overbelastning av tarmveggen ved tette avføringsmasser med stor diameter, noe som ofte skader slimhinnet i analkanalen. I disse tilfellene er en liten mengde skarlet blod i form av striper ofte tilstede i avføringen. Encopresis (kalomatisering, paradoksal fekal inkontinens) utvikles vanligvis etter en tidligere langvarig oppbevaring av avføring.
I tillegg til lokale manifestasjoner, barn som lider av forstoppelse, markerte ekstraintestinale manifestasjoner, som indikerer fekal forgiftning. Disse inkluderer generell svakhet, tretthet, hodepine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anemi, blek hud, en tendens til utseendet av pustulære utbrudd og akne.
Akkumuleringen av fekale masser i tarmens lumen, spiseforstyrrelsen i sin slimhinne, forstyrrelsen av tarmmikrofloraen kan bidra til utviklingen av kolitt, noe som fører til enda større forstoppelse hos barn. I tillegg kan vedvarende forstoppelse hos barn føre til prolaps i endetarmen.
Undersøkelse av barn som lider av forstoppelse, bør utføres med deltagelse av barnelege, pediatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for utbruddet og sykdommens dynamikk, spesifiseres hyppighet og konsistens av stolen. Ved undersøkelse oppdages abdominal distensjon, med palpasjon blir fekale steiner identifisert langs sigmoid-kolon. I prosessen med digital undersøkelse av endetarm, er ampullens stående og styrken av sphincteren evaluert, organiske utviklingsfeil er utelukket.
Metoder for laboratoriediagnose for forstoppelse hos barn inkluderer en undersøkelse av avføring for dysbakterier, koprologi, helminth egg; generell og biokjemisk blodprøve. Som en del av en omfattende vurdering av tilstanden i mage-tarmkanalen, kan ultralyd i bukspyttkjertelen, lever og mage bli vist hos barn med en vanntonekontroll, endoskopi. For å undersøke tilstanden til distal kolon, utføres ultralyd av tyktarmen.
Den endelige vurderingen av tarmens strukturelle og funksjonelle tilstand er mulig etter en røntgenundersøkelse: En undersøkelsesradiografi av bukhulen, irrigasjon, radiografi av passasjen av barium gjennom tyktarmen. For en detaljert studie av tarmmotorfunksjonen utføres enterocolonoscintigrafi.
Endoskopi hos barn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) utføres for å inspisere slimhinnen og ta en endoskopisk biopsi. Dysfunksjoner av anorektal sone og anal sphincter detekteres ved å utføre manometri og sphincterometri.
Med tanke på at barn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse av de nervøse reguleringsmekanismer, er det tilrådelig å undersøke en pediatrisk nevrolog med Echo og EEG.
På grunn av at forstoppelse hos barn alltid er sekundær til den viktigste årsaken, er det i denne anmeldelsen mulig å snakke bare om hovedveiledningene for medisinsk arbeid. I noen tilfeller, for å normalisere fysiologiske funksjoner, er det tilstrekkelig å endre barnets diett, øke fysisk aktivitet og øke drikkeregimet. I kostholdet til spedbarn som lider av forstoppelse, må være til stede frukt og grønnsakspuré; hos eldre barn - meieriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt viktig aspekt ved behandling av forstoppelse hos barn er utviklingen av en betinget refleks til avføring.
For å eliminere intestinal hypotensjon, er massasjekurs med elementer av treningsbehandling foreskrevet. Fysioterapi behandling av forstoppelse hos barn inkluderer galvanisering (med hypotensjon), impulsstrømmer, elektroforese, parafinbad på magen (med hypertoni). Et positivt resultat i funksjonell forstoppelse hos barn gir akupunktur. Med psykogisk forstoppelse, kan barna trenge hjelp av en barnepsykolog.
Tarmbehandling for forstoppelse hos barn kan omfatte utnevnelse av avføringsmidler (laktulose, sennosider, suppositorier med glyserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetikk (domperidon) og probiotika. I noen tilfeller foreskrives korte kurer av enemas (rensing, hypertensiv, olje).
Med eliminering av de predisponerende årsakene og oppfyllelsen av individuelle anbefalinger, blir avføringsmodusen og avføringens karakter normalisert. Ellers kan forstoppelse hos barn ta et kronisk kurs og følge dem allerede i voksen alder. Hvis barn er utsatt for forstoppelse, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse; Selvmedisinering er uakseptabelt, spesielt ved bruk av avføringsmidler og enemas. Sterk utviklet forstoppelse hos barn kan være et tegn på intestinal obstruksjon og andre livstruende forhold.
Tiltak for å forhindre forstoppelse hos barn bør inkludere amming, daglige gymnastikkklasser, massasjekurs, et balansert kosthold, undervise barnet til å avlede på bestemte tider, skape en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendig å identifisere og eliminere årsakene som førte til forstoppelse.
Tarmproblemer hos små barn og barnehage er ikke uvanlige. Selv om barnet er bekymret for magen, kan han ikke alltid klage til sin mor. For foreldre er det viktig å merke seg i tide hvis barnet ikke har hatt en stol i lang tid, eller en "stor" tur får ham til smerte, og prøver å hjelpe ham å bli kvitt forstoppelse.
Forstoppelse er en konsekvens av langsom transport av avføring gjennom tarmene. Det er mange grunner til denne tilstanden, og det kan oppstå i alle aldre. Hos barn er dette den vanligste sykdommen i fordøyelseskanalen, selv om mange foreldre ikke legger stor vekt på dette problemet, og anser det ikke nødvendig å vise barnet til legen. Dessuten vet ikke alle mødre hva hyppigheten av turer til gryten er vanlig for et barn i en alder eller en annen, og ikke særlig oppmerksom på barnestolenes natur.
Med en alder av ett og ett halvt år og eldre, pokker barnet 1-2 ganger om dagen, og stolen er ikke lenger grøtaktig, men dekorert. Med en tendens til forstoppelse, blir intervallene mellom tarmbevegelser lengre, og tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betraktes også som en avføring med en normal frekvens, hvis den er ledsaget av ømhet og fortykkede avføring.
Foreldre bør være oppmerksom på slike "bjeller" som signalerer et brudd på tarmfunksjonen hos et barn:
Den systematiske forekomsten av slike symptomer bør være grunnen til å gå til den pediatriske legen. Varigheten av tegn på forstoppelse i mer enn 3 måneder snakker allerede om det kroniske løpet av sykdommen.
Hvis du ikke identifiserer og eliminerer årsakene til avføringstab, kan forstoppelse bli kronisk, og da blir det ikke lett å bli kvitt dem. Mange voksne i år lider av forstoppelse, som stammer fra barndommen. Å søke vanlige tarmbevegelser med enemas og avføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke kvitte seg med faktorene som provoserer sykdommen.
Blant årsakene som fører til forstoppelse hos barn, kan organisk regnes som usannsynlig. I dette tilfellet, brudd på avføring - en konsekvens av intestinale abnormiteter, medfødt eller oppkjøpt. Medfødte abnormiteter, som for eksempel forlengelse av sigmoid-kolon og mangel på innervering av tykktarmen, i alderen av 2-3 år er allerede vanligvis funnet og helbredet, da de virker akutte og praktisk fra de første dagene av et barns liv.
For å eliminere organisk forstoppelse i en førskole bør, hvis mangelen på uavhengig avføring i seg oppsto mot bakgrunnen av normalt kosthold og livsstil, og er ledsaget av symptomer på fordøyelsesbesvær. Oppblåsthet, sår, magesmerter kan skyldes opphopning av fecale masser og gass i tarmen på grunn av hindringen i den. Disse kan være svulster, polypper, adhesjoner, som fører til akutt eller kronisk obstruksjon. Behandlingen i denne situasjonen er vanligvis kirurgisk.
I de fleste tilfeller er tarmproblemer hos barn funksjonelle og psykologiske.
Funksjonell forstoppelse kan skyldes:
Disse faktorene fører til brudd på tarmens motorfunksjon: redusere dens motilitet, tonen på veggene, skade slimhinnen. Som en følge av dette reduseres bevegelsen av fordøyelsesspillet og en "trengsel" dannes.
Forstoppelse på grunn av psykologiske grunner, er også funksjonell i naturen, men skiller seg ut i en egen gruppe på grunn av forskjellen i tilnærminger til behandling.
Samtalen "stor" oppstår etter avføring, på grunn av tarmmotilitet, når de nedre delene og irriterer nerve reseptorene der. I motsetning til babyer under ett år, er eldre barn forsettelsesprosessen bevisst og kontrolleres av sentralnervesystemet. Men hvis barnet befinner seg i ubehagelige forhold, kan han lenge holde trangen, helst å lide, enn å gå på toalettet på et uvanlig sted. Undertrykket av refleksen til tømming fører til akkumulering av avføring, dens komprimering, som på tidspunktet for tarmbevegelsen resulterer i smerte og skade på anusen.
Slike problemer oppstår ofte hos barn i tiden som de blir vant til barnehagen, når de kommer til et ukjent sted (på sykehus, bort) og andre situasjoner. Forstoppelse kan være ledsaget av potteundervisning av 2-3 år gamle babyer. Bevisst begrensning av avføring og langsiktig tilsidesettelse av trang før eller senere fører til "løsningen" av avføringens mekanisme, forstoppelse blir kronisk. Et barn kan være redd for cossae selv under normale forhold, siden det allerede refleksivt forventer smerte.
Hvert barn kan ha en "engangs" forstoppelse når han spiste noe fikserende, ble syk med feber og tegn på dehydrering, eller overopphetet ute i varmen. Komprimering av avføring i dette tilfellet, med feil i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korreksjon i seg selv fører til gjenoppretting av normal konsistens og hyppighet av avføring. I en slik situasjon er det ikke nødvendig å ta radikale tiltak for å eliminere forstoppelse, det er nok å etablere "riktig" diett og drikkeregime.
Forstoppelse i et barn er ikke bare vanskeligheten med å gå på toalettet. Systematisk forsinket tarmbevegelser kan ha en skadelig effekt på fordøyelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse til en eller annen grad kan forårsake følgende effekter:
Hvis alle forsøk på å stoppe slutt til ingen nytte, er foreldrenes oppgave å lindre barnets tilstand, for å hjelpe ham med å ta vare på forstoppelse. Selv om barnebarn får mange avføringsmidler, bør foreldre prøve å ikke ta seg til dem uten resept.
Glycerol suppositorier og en rensende enema er ganske egnet som førstehjelp til et barn. Rektale suppositorier med glyserin brukes til og med for nyfødte, de er trygge og effektive.
I fravær av stearinlys kan du lage enema fra et glass kokt, kaldt vann. Det anbefales å legge 1-2 små skjeer glycerin til vannet for enema. Noen ganger er det anbefalt å gjøre en enema fra saltvann, men det kan føre til brenning og smerte.
Ved innstilling av enema må du følge sikkerhetsforanstaltninger.
Disse tiltakene bør være nok til å oppnå en avføringsvirkning hjemme, hvoretter barnet må ringe legen eller ta ham til barnelege til klinikken. Du bør ikke ofte ty til slike midler, siden dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering av symptomene på vanskelighetsproblemer.
Det er viktig å rådføre seg med en lege, uten å prøve å gjøre en enema, hvis barnet har:
Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan foreldre ikke ignorere dette faktum og forsøke å takle problemet alene. Løsningen på dette problemet bør tas opp av en barnelege som vil foreskrive test (blod, urin, coprogram, avføring for ormer) og henvise barnet til de rette spesialistene: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en nevrolog, etc.
Komplekset av terapeutiske tiltak bør være rettet mot å oppnå regelmessig og naturlig rensing av barnets tarmer (daglig eller i det minste annenhver dag), helst samtidig. Avføring av babyen skal foregå uten spenning, avføring av normal tetthet og konsistens.
Behandling av forstoppelse hos et barn er et individuelt tilfelle som tar hensyn til alle tilgjengelige faktorer: sykdommens alvor, dets årsaker, tilstedeværelsen av smerte, alder og psykologiske egenskaper hos barnet og samtidige sykdommer. Foreldre må være forberedt på at behandlingen varer mer enn en måned. Full restaurering av tarmfunksjoner og eliminering av barnets psykiske problemer forbundet med dette kan ta opptil 2 år.
Som regel er den første øvelsen for forstoppelse foreskrevet et avføringsmiddel. Dette er en av de viktigste koblingene, uten hvilke kampen mot forstoppelse er umulig. Det er imidlertid ikke så lett å organisere helsekost for barnet. Ofte spør leger til foreldrene om å endre kostvaner for hele familien, så det blir lettere for barnet å utholde "deprivasjon" og tilpasse seg et nytt kosthold.
Viktig i behandlingen av barndom forstoppelse gis til organisering av en stabil daglig behandling. Det er nødvendig at måltider, turer til toalettet, etc. alltid skjedd på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil utvikle vanen med daglig tømming av tarmen på omtrent samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar for avføring, både psykologisk og fysiologisk.
Også foreldre bør innpode i barnet vane med å starte om morgenen med en kopp kjølig vann og lading. Hvis det ikke oppsto drikkevann etter drikkevann, bør barnet varme opp, spise frokost og prøve igjen på pokakat igjen.
Fysisk aktivitet bør også oppstå i løpet av dagen. Gymnastikk fremmer aktiveringen av tarmmotilitet og fremme av matrester gjennom fordøyelseskanalen. Øvelser er spesielt nyttige:
Skøyter, sykling, løping, utendørs spill - noen bevegelser involverer den fremre bukveggen og gjør tarmmuskulaturene til å fungere. Små barn kan bli tilbudt å trene på en leken måte: spred perlene på gulvet og samle dem, helt ubøyelig, løft hver av dem, etc.
Hvis du har problemer med forstoppelse, må du lære barnet, uansett hvor rart det høres ut, den riktige veien til skit.
Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med avføringsmiddel. Siden avføringsmidler kan være vanedannende, samt bivirkninger i form av allergi, medisinsk diaré og andre problemer, bør de ikke behandles hos barn i mer enn 2 uker.
Barn under 3 år er tillatt laxermidler basert på laktulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et trygt stoff, foreskrevet selv for gravide å øke volumet av avføring og forsiktig stimulere intestinal peristaltikk. Duphalac dosering øker gradvis, starter med 5 ml sirup, og deretter også gradvis redusert.
Eliminer det tøffe arbeidet i tarmen og fjern spasmer i det er designet stoffer av to grupper: prokinetikk og antispasmodikk. Den første aktiverer betydelig fordøyelseskanalen, starter med utvisning av mat fra magen og slutter med toning av hele tarmen. Et av disse stoffene - Domperidon, normaliserer avføring, lindrer magesmerter og eliminerer gass. Barn er foreskrevet før måltider for 0,5 - 1 tablett 3 ganger om dagen i løpet av måneden. Babyer får medisin som væske.
I tilfeller av tarmforstyrrelser, som uttrykkes i spasmer (det såkalte irritable tarmsyndrom), foreskrives barn antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en og en halv uke.
Vegetabilske koleretiske stoffer som Hofitol vises også til barn med en tendens til forstoppelse. Deres oppgave er å fylle mangel på fordøyelsessaft, stimulere produksjonen av galle og bukspyttkjertelen sekresjoner. Dette gjør at barnet bedre kan absorbere mat og raskere fjerne sine ubehandlede rester fra kroppen.
Preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller anbefales for alle barn med forstoppelse for behandling av dysbakterier, restaurering av sunn tarmflora. Disse inkluderer Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.
For å hjelpe barnets kropp til å takle forstoppelse og å etablere en normal tarmbevegelse, kan man bruke populære metoder.
Det finnes dusinvis, om ikke hundrevis av populære avføringspreparater. Men ikke glem at ikke alle naturlige medisiner er egnet for barn. Det er usannsynlig at barnet vil være enig i å drikke en bitter, astringent, fersk juice av løk eller poteter. Han kan nekte infusjonen, som du må ta briller.
Velge en oppskrift på et barn, du må lete etter en som virker forsiktig, smertefritt, og det vil ikke være ekkelt å akseptere. Universale rettsmidler som alle barn er tørket frukt (pommes frites, tørkede aprikoser) og avkok av dem (rosin vann). Her er noen flere oppskrifter som normaliserer tømming, som gjelder i situasjoner med forstoppelse hos barn:
Alle disse tiltakene er hva hver forelder kan gjøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som, til tross for symptomatisk behandling, fortsetter å plage babyen, ikke forsøm råd fra en psykolog. Kanskje en spesialist vil kunne identifisere de sanne årsakene til situasjonell forstoppelse og hjelpe med løsningen av dette problemet.