Tarmproblemer hos små barn og barnehage er ikke uvanlige. Selv om barnet er bekymret for magen, kan han ikke alltid klage til sin mor. For foreldre er det viktig å merke seg i tide hvis barnet ikke har hatt en stol i lang tid, eller en "stor" tur får ham til smerte, og prøver å hjelpe ham å bli kvitt forstoppelse.
Forstoppelse er en konsekvens av langsom transport av avføring gjennom tarmene. Det er mange grunner til denne tilstanden, og det kan oppstå i alle aldre. Hos barn er dette den vanligste sykdommen i fordøyelseskanalen, selv om mange foreldre ikke legger stor vekt på dette problemet, og anser det ikke nødvendig å vise barnet til legen. Dessuten vet ikke alle mødre hva hyppigheten av turer til gryten er vanlig for et barn i en alder eller en annen, og ikke særlig oppmerksom på barnestolenes natur.
Med en alder av ett og ett halvt år og eldre, pokker barnet 1-2 ganger om dagen, og stolen er ikke lenger grøtaktig, men dekorert. Med en tendens til forstoppelse, blir intervallene mellom tarmbevegelser lengre, og tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betraktes også som en avføring med en normal frekvens, hvis den er ledsaget av ømhet og fortykkede avføring.
Foreldre bør være oppmerksom på slike "bjeller" som signalerer et brudd på tarmfunksjonen hos et barn:
Den systematiske forekomsten av slike symptomer bør være grunnen til å gå til den pediatriske legen. Varigheten av tegn på forstoppelse i mer enn 3 måneder snakker allerede om det kroniske løpet av sykdommen.
Hvis du ikke identifiserer og eliminerer årsakene til avføringstab, kan forstoppelse bli kronisk, og da blir det ikke lett å bli kvitt dem. Mange voksne i år lider av forstoppelse, som stammer fra barndommen. Å søke vanlige tarmbevegelser med enemas og avføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke kvitte seg med faktorene som provoserer sykdommen.
Blant årsakene som fører til forstoppelse hos barn, kan organisk regnes som usannsynlig. I dette tilfellet, brudd på avføring - en konsekvens av intestinale abnormiteter, medfødt eller oppkjøpt. Medfødte abnormiteter, som for eksempel forlengelse av sigmoid-kolon og mangel på innervering av tykktarmen, i alderen av 2-3 år er allerede vanligvis funnet og helbredet, da de virker akutte og praktisk fra de første dagene av et barns liv.
For å eliminere organisk forstoppelse i en førskole bør, hvis mangelen på uavhengig avføring i seg oppsto mot bakgrunnen av normalt kosthold og livsstil, og er ledsaget av symptomer på fordøyelsesbesvær. Oppblåsthet, sår, magesmerter kan skyldes opphopning av fecale masser og gass i tarmen på grunn av hindringen i den. Disse kan være svulster, polypper, adhesjoner, som fører til akutt eller kronisk obstruksjon. Behandlingen i denne situasjonen er vanligvis kirurgisk.
I de fleste tilfeller er tarmproblemer hos barn funksjonelle og psykologiske.
Funksjonell forstoppelse kan skyldes:
Disse faktorene fører til brudd på tarmens motorfunksjon: redusere dens motilitet, tonen på veggene, skade slimhinnen. Som en følge av dette reduseres bevegelsen av fordøyelsesspillet og en "trengsel" dannes.
Forstoppelse på grunn av psykologiske grunner, er også funksjonell i naturen, men skiller seg ut i en egen gruppe på grunn av forskjellen i tilnærminger til behandling.
Samtalen "stor" oppstår etter avføring, på grunn av tarmmotilitet, når de nedre delene og irriterer nerve reseptorene der. I motsetning til babyer under ett år, er eldre barn forsettelsesprosessen bevisst og kontrolleres av sentralnervesystemet. Men hvis barnet befinner seg i ubehagelige forhold, kan han lenge holde trangen, helst å lide, enn å gå på toalettet på et uvanlig sted. Undertrykket av refleksen til tømming fører til akkumulering av avføring, dens komprimering, som på tidspunktet for tarmbevegelsen resulterer i smerte og skade på anusen.
Slike problemer oppstår ofte hos barn i tiden som de blir vant til barnehagen, når de kommer til et ukjent sted (på sykehus, bort) og andre situasjoner. Forstoppelse kan være ledsaget av potteundervisning av 2-3 år gamle babyer. Bevisst begrensning av avføring og langsiktig tilsidesettelse av trang før eller senere fører til "løsningen" av avføringens mekanisme, forstoppelse blir kronisk. Et barn kan være redd for cossae selv under normale forhold, siden det allerede refleksivt forventer smerte.
Hvert barn kan ha en "engangs" forstoppelse når han spiste noe fikserende, ble syk med feber og tegn på dehydrering, eller overopphetet ute i varmen. Komprimering av avføring i dette tilfellet, med feil i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korreksjon i seg selv fører til gjenoppretting av normal konsistens og hyppighet av avføring. I en slik situasjon er det ikke nødvendig å ta radikale tiltak for å eliminere forstoppelse, det er nok å etablere "riktig" diett og drikkeregime.
Forstoppelse i et barn er ikke bare vanskeligheten med å gå på toalettet. Systematisk forsinket tarmbevegelser kan ha en skadelig effekt på fordøyelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse til en eller annen grad kan forårsake følgende effekter:
Hvis alle forsøk på å stoppe slutt til ingen nytte, er foreldrenes oppgave å lindre barnets tilstand, for å hjelpe ham med å ta vare på forstoppelse. Selv om barnebarn får mange avføringsmidler, bør foreldre prøve å ikke ta seg til dem uten resept.
Glycerol suppositorier og en rensende enema er ganske egnet som førstehjelp til et barn. Rektale suppositorier med glyserin brukes til og med for nyfødte, de er trygge og effektive.
I fravær av stearinlys kan du lage enema fra et glass kokt, kaldt vann. Det anbefales å legge 1-2 små skjeer glycerin til vannet for enema. Noen ganger er det anbefalt å gjøre en enema fra saltvann, men det kan føre til brenning og smerte.
Ved innstilling av enema må du følge sikkerhetsforanstaltninger.
Disse tiltakene bør være nok til å oppnå en avføringsvirkning hjemme, hvoretter barnet må ringe legen eller ta ham til barnelege til klinikken. Du bør ikke ofte ty til slike midler, siden dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering av symptomene på vanskelighetsproblemer.
Det er viktig å rådføre seg med en lege, uten å prøve å gjøre en enema, hvis barnet har:
Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan foreldre ikke ignorere dette faktum og forsøke å takle problemet alene. Løsningen på dette problemet bør tas opp av en barnelege som vil foreskrive test (blod, urin, coprogram, avføring for ormer) og henvise barnet til de rette spesialistene: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en nevrolog, etc.
Komplekset av terapeutiske tiltak bør være rettet mot å oppnå regelmessig og naturlig rensing av barnets tarmer (daglig eller i det minste annenhver dag), helst samtidig. Avføring av babyen skal foregå uten spenning, avføring av normal tetthet og konsistens.
Behandling av forstoppelse hos et barn er et individuelt tilfelle som tar hensyn til alle tilgjengelige faktorer: sykdommens alvor, dets årsaker, tilstedeværelsen av smerte, alder og psykologiske egenskaper hos barnet og samtidige sykdommer. Foreldre må være forberedt på at behandlingen varer mer enn en måned. Full restaurering av tarmfunksjoner og eliminering av barnets psykiske problemer forbundet med dette kan ta opptil 2 år.
Som regel er den første øvelsen for forstoppelse foreskrevet et avføringsmiddel. Dette er en av de viktigste koblingene, uten hvilke kampen mot forstoppelse er umulig. Det er imidlertid ikke så lett å organisere helsekost for barnet. Ofte spør leger til foreldrene om å endre kostvaner for hele familien, så det blir lettere for barnet å utholde "deprivasjon" og tilpasse seg et nytt kosthold.
Viktig i behandlingen av barndom forstoppelse gis til organisering av en stabil daglig behandling. Det er nødvendig at måltider, turer til toalettet, etc. alltid skjedd på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil utvikle vanen med daglig tømming av tarmen på omtrent samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar for avføring, både psykologisk og fysiologisk.
Også foreldre bør innpode i barnet vane med å starte om morgenen med en kopp kjølig vann og lading. Hvis det ikke oppsto drikkevann etter drikkevann, bør barnet varme opp, spise frokost og prøve igjen på pokakat igjen.
Fysisk aktivitet bør også oppstå i løpet av dagen. Gymnastikk fremmer aktiveringen av tarmmotilitet og fremme av matrester gjennom fordøyelseskanalen. Øvelser er spesielt nyttige:
Skøyter, sykling, løping, utendørs spill - noen bevegelser involverer den fremre bukveggen og gjør tarmmuskulaturene til å fungere. Små barn kan bli tilbudt å trene på en leken måte: spred perlene på gulvet og samle dem, helt ubøyelig, løft hver av dem, etc.
Hvis du har problemer med forstoppelse, må du lære barnet, uansett hvor rart det høres ut, den riktige veien til skit.
Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med avføringsmiddel. Siden avføringsmidler kan være vanedannende, samt bivirkninger i form av allergi, medisinsk diaré og andre problemer, bør de ikke behandles hos barn i mer enn 2 uker.
Barn under 3 år er tillatt laxermidler basert på laktulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et trygt stoff, foreskrevet selv for gravide å øke volumet av avføring og forsiktig stimulere intestinal peristaltikk. Duphalac dosering øker gradvis, starter med 5 ml sirup, og deretter også gradvis redusert.
Eliminer det tøffe arbeidet i tarmen og fjern spasmer i det er designet stoffer av to grupper: prokinetikk og antispasmodikk. Den første aktiverer betydelig fordøyelseskanalen, starter med utvisning av mat fra magen og slutter med toning av hele tarmen. Et av disse stoffene - Domperidon, normaliserer avføring, lindrer magesmerter og eliminerer gass. Barn er foreskrevet før måltider for 0,5 - 1 tablett 3 ganger om dagen i løpet av måneden. Babyer får medisin som væske.
I tilfeller av tarmforstyrrelser, som uttrykkes i spasmer (det såkalte irritable tarmsyndrom), foreskrives barn antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en og en halv uke.
Vegetabilske koleretiske stoffer som Hofitol vises også til barn med en tendens til forstoppelse. Deres oppgave er å fylle mangel på fordøyelsessaft, stimulere produksjonen av galle og bukspyttkjertelen sekresjoner. Dette gjør at barnet bedre kan absorbere mat og raskere fjerne sine ubehandlede rester fra kroppen.
Preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller anbefales for alle barn med forstoppelse for behandling av dysbakterier, restaurering av sunn tarmflora. Disse inkluderer Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.
For å hjelpe barnets kropp til å takle forstoppelse og å etablere en normal tarmbevegelse, kan man bruke populære metoder.
Det finnes dusinvis, om ikke hundrevis av populære avføringspreparater. Men ikke glem at ikke alle naturlige medisiner er egnet for barn. Det er usannsynlig at barnet vil være enig i å drikke en bitter, astringent, fersk juice av løk eller poteter. Han kan nekte infusjonen, som du må ta briller.
Velge en oppskrift på et barn, du må lete etter en som virker forsiktig, smertefritt, og det vil ikke være ekkelt å akseptere. Universale rettsmidler som alle barn er tørket frukt (pommes frites, tørkede aprikoser) og avkok av dem (rosin vann). Her er noen flere oppskrifter som normaliserer tømming, som gjelder i situasjoner med forstoppelse hos barn:
Alle disse tiltakene er hva hver forelder kan gjøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som, til tross for symptomatisk behandling, fortsetter å plage babyen, ikke forsøm råd fra en psykolog. Kanskje en spesialist vil kunne identifisere de sanne årsakene til situasjonell forstoppelse og hjelpe med løsningen av dette problemet.
Tarmstrukturen er forskjellig for alle barn og voksne.
Forstoppelse i et barn - mangel på selvtømming av tarmene, samt utseendet på dekorert hard avføring (i form av "runder" eller "pølser") i 1 -2 dager. Slike tegn som utseendet på blod i avføring og mislykkede forsøk på babyen indikerer også forstoppelse. Vanligvis forstoppelse ledsages av akkumulering av gasser, oppblåsthet, ofte tarmkolikk. Barnet har smerte "stikkende" bein og skriking.
Stolen til en ammende baby er ikke nødvendigvis daglig. Frekvensen kan variere fra flere ganger om dagen (opptil 10) til en gang i noen få dager. Slike "swing" regnes som et gyldig fenomen - med barnets gode helse og den normale vektøkningen. Med alderen utvikler barnet gradvis sin egen administrasjonsmåte av naturlige behov. Modermælk, det mest verdifulle produktet, er perfekt fordøyet og like godt utskilt fra kroppen til en naturlig baby. Og hos barnet på et kunstig kosthold oppstår tarmtømming sjeldnere. Men hvis en kunstig kunstner er rolig, munter, går det bra, spiser godt, og under "revers prosessen" er avføringen ikke solid, så en sjelden stol skal ikke føre til alarm. Denne frekvensen indikerer bare at maten fordøyes helt, uten avfall.
Forstoppelse kan oppstå av ulike årsaker: både symptomene på ulike sykdommer, og som et selvstendig brudd på funksjonen i fordøyelseskanalen.
Derfor er det ofte vanskelig å avgjøre om et barn er forstoppet. Ett barn kan leve i to eller tre dager uten tarmbevegelse og fortsatt føles normal, mens et annet barn med relativt hyppige tarmbevegelser kan ha problemer med tarmbevegelsen. Generelt, før du begynner å mistenke at barnet har forstoppelse, er det best å følge manifestasjonen av følgende symptomer:
Selv om angrepene blir mindre hyppige og helt avtar, men det er ingen avføring og utslipp av gasser, kan disse tegnene tyde på en tarmobstruksjon!
Årsaken til forstoppelse kan være dehydrering av kroppen eller utilstrekkelig inntak av væske i det: for eksempel i varmt vær eller ved en temperatur. Når kroppen hardt taper bein, tarmsaftene blir tykke, gjør det dårlig med arbeidet, slik at peristaltikken i mage og tarmkanalen blir forstyrret.
Forstoppelse oppstår oftest på grunn av sterk muskelspenning på slutten av tyktarmen, som forhindrer avføring fra å rømme. Jo lenger tarmbevegelsene ikke kan komme seg ut, jo vanskeligere og tørrere de blir, etter Chao er det enda vanskeligere for dem å komme seg ut uten å forårsake ubehag. Som følge av at tarmbevegelsene blir smertefulle, kan barnet forsett forsøke å holde dem inne, noe som bare forverrer problemet. Tendensen til forstoppelse manifesteres i medlemmer av samme familie. Forstoppelse kan begynne i tidlig alder og fortsette gjennom livet; Samtidig vil de bare bli sterkere hvis barnet ikke har vanlige tarmbevegelser og stopper stolenes inkontinens.
Årsaken er ofte stress, endring i miljøet (for eksempel reise), endringer i kosthold, søvnmangel eller sykdom. Hvis barnet har en sunn tarm, kan forstoppelse elimineres ved hjelp av et lungestimulerende middel.
Kronisk forstoppelse skyldes ofte konstant stress og ubalansert ernæring. De kan behandles med urter, men det er nødvendig å være oppmerksom på spenningen som barnet opplever (for eksempel strid mellom foreldre eller vanskeligheter i skolen) og foreta endringer i kostholdet.
Du kan bli kvitt milde eller sjeldne tilfeller av forstoppelse med følgende anbefalinger.
Hvis barnet ditt lider av forstoppelse, er mellom 6 og 12 måneder, og har nylig begynt å spise kumelk (som ikke anbefales i opptil 12 måneder), gå tilbake til forrige formel som han tidligere brukte. Kanskje dette vil hjelpe, siden spedbarnsformelen ikke forårsaker forstoppelse, som for eksempel hele kummelken. Hvis du ammer en baby, så sannsynlig vil han ikke lide av forstoppelse; Men hvis babyen din, som spiser morsmelk, har forstoppelse, kan det være at matvanene ikke tjener som årsak. Ikke erstatt brystmelk med melkeformel uten barnesjefs anbefaling. (Husk at American Academy of Pediatrics anbefaler at du spiser barnet ditt med morsmelk i de første 12 månedene av livet).
Hvis barnet ditt spiser fast mat og har forstoppelse, kan det hende du må legge til høyt fiber mat til ditt daglige kosthold. Disse inkluderer pommes frites, aprikoser, plommer, rosiner, grønnsaker med høyt fiberinnhold (som erter, bønner, brokkoli), helkornsprodukter. I tillegg kan daglig drikke mer vann hjelpe.
Hvis situasjonen er alvorlig, kan barnelege foreskrive et avføringsmiddel eller enema. Følg nøye anbefalinger fra barnelege. Ikke gi barnet et avføringsmiddel, hvis det ikke var foreskrevet av en lege.
Først av alt, i behandlingen av forstoppelse, må du etablere ernæring. I dietten - nøkkelen til suksess i de aller fleste tilfeller. Og uansett mirakuløse rusmidler du gir til et barn som lider av forstoppelse, hvis naturen til dietten forblir den samme, vil forstoppelsen komme tilbake før eller senere. En normalisering av dietten er ofte nok til å forbedre tilstanden uten medisinering.
Før du begynner behandling, må du finne ut hva slags forstoppelse et barn har.
Spastisk forstoppelse. Barnet har kramper, alvorlig magesmerter. Dette skyldes økt sammentrekning av tarmene. Med en slik forstoppelse kan grov fiber ikke gis, det vil bare styrke symptomene. I kostholdet må du bruke frukt uten hud, juice med masse, potetmos, meieriprodukter, kokt kjøtt og fisk, honning, syltetøy, syltetøy. Vel hjelper frisk potet juice (helst fra rosa og røde varianter av poteter). Denne dietten er foreskrevet i 5-7 dager, til opphør av spasmer, og først etter at du kan fortsette til hoved dietten, vist for forstoppelse.
Hypotonisk forstoppelse (eller atonisk). Det er forbundet med en nedgang i tarmtonen, en "treg" tarm som kontrakterer inaktivt og ikke fremmer mat raskt nok. Med denne forstoppelsen vises hoveddietet.
Det er viktig å gi barnet et normalt kosthold, skikkelig søvn og å følge toalettet. Når vi om morgenen skynder oss barn med frokost, og deretter haster dem til skolen i en hast, har de en fysisk reaksjon som fører til forstoppelse.
Ordne en daglig rutine slik at barna har nok tid om morgenen. Ikke tilpass dem, unngå kommandotonen som forårsaker stress. Grøt fungerer som en naturlig avføringsmiddel, spesielt hvis du legger til rosiner til den. Den samme effekten har en pannekake med kli og klut. I tillegg er disse rettene næringsrike.
Oppfordre barnet ditt til å ta ut noen få minutter for å gå på toalettet før du går på skole. Han kan lære å bevisst slapp av på de rette musklene. Det er ofte nok å utvikle en vanlig vane med å gå på toalettet samtidig for å løse problemet. Dette er veldig viktig, fordi mange barn skynder seg til skolen, holder på med å trekke på seg og utsetter å gå på toalettet til de kommer hjem, noe som fører til ytterligere forstoppelse, så vel som autentoksisering (selvforgiftning) av kroppen på grunn av reabsorbsjon av det materialet som ikke var i tide slettet.
Du kan sette en benk på toalettet slik at barnet står opp på føttene. Plasseringen av "squatting" er fysiologisk mer korrekt, det forhindrer spenning og utvikling av hemorroider.
Masser magen. Masser barnets mage i retning med urviseren, og beskriv en stor sirkel med hånden. Start fra den nedre posisjonen (over kjønnsbenet) og beveg deg opp. På den siste delen av sirkelen fast, men trykk ikke hardt på magen fra topp til bunn. Tenk deg at palmen din lindrer spenningen i et barns mage. Før du begynner en massasje, gni litt olje i håndflaten. Velegnet kamille, lavendel og roseolje.
Lær barnet ditt for å slappe av muskler i magen og bekkenet ved hjelp av visualisering. For kronisk forstoppelse, gjør visualisering 3 ganger i uken før sengetid. Våkne om morgenen, kan barnet massere underlivet.
Øvelsen. Øvelser i friluft bidrar til tarmens normale funksjon. Hvis barnet sitter i klasserommet mesteparten av dagen, kommer hjem og ser på TV eller gjør lekser, mangler han fysisk aktivitet. Slå av TVen og send barna til gata for å leke, løpe, sykle eller hoppe. En tur etter lunsj eller middag er en fantastisk familietradisjon. Det forbedrer fordøyelsen og blodsirkulasjonen. Når barn bruker nok tid i frisk luft, konsentrerer de seg godt på å gjøre leksjonene og sove bedre.
Barn foretrekker mel og fettstoffer - brød, pasta, kjeks, ost, smør. Disse produktene er rike på kalorier som er nødvendige for vekst og bevegelse, men har en styrking effekt. Bruk helkornsprodukter, friske grønnsaker og frukt. Barn må drikke minst 4 glass vann per dag. Et glass varmt vann om morgenen øker intestinal peristaltikk.
Beroligende eller stewed tørket frukt - fiken, svisker, rosiner har en avføringseffekt.
Forstoppelse kan oppstå med jernmangel anemi (les anbefalingene i den aktuelle delen). Husk at tabletter som inneholder jern, øker forstoppelse, så det er bedre å bruke urtemidler, unntatt i nødstilfeller forbundet med blodtap eller andre alvorlige sykdommer.
Alle de følgende verktøyene kan inkluderes i barnets ernæring, de er næringsrike og har god smak. Disse plantene er myke stoffer som stimulerer fordøyelsen. Dette inkluderer ikke slike kjente urteavføringsmidler som senna, rabarber og andre, fordi de har en veldig sterk effekt på kroppen, som ikke er anbefalt for barn. Bruk milde avføringsmidler: de forårsaker ikke spasmodiske og smertefulle fenomener og forårsaker ikke avhengighet.
Rusten elm bark. Bland 1 teskje elm barkpulver (et naturlig avføringsmiddel) med 1 kopp varm eplejuice. Legg til en klype kanel og bland godt. La barnet drikke så mye som mulig. Dette enkle verktøyet er egnet for barn i alle aldre, men spesielt for babyer.
Linfrø. Dette verktøyet kan legges til mat. Linfrø kan erstattes med plantainfrø.
Fruktballer. Næringsrike fruktkuler er en sunn behandling for barn i alle aldre og er en mild avføringsmiddel. Sørg for at barn børster tennene sine etter å ha spist, fordi ballene holder seg til overflaten.
Kryss alle ingredienser unntatt kokos eller mandelgrøt med en mikser eller matprosessor. Legg litt vann for å gjøre en viskøs masse. Lag baller rundt 5 cm i diameter og kast dem i kokos eller mandelgrøt. Du kan komme med dine egne muligheter for denne delikatessen.
Krøllete og løvetannssirup sirup. Sorrel og løvetann er pålitelige rettsmidler for kronisk forstoppelse, de er spesielt nyttige for barn som lider av anemi. Disse plantene øker peristaltikken, stimulerer leveren og nærer blodet. Sirap anbefales for barn over 3 år. I stedet for sirup kan du bruke tinkturer, 15-30 dråper hver 2 ganger om dagen.
Bland alle urter i en glassburk. Tilsett kokende vann, dekk og la det stå i 8 timer. Sikt i en gryte og hold lokket på lav varme til det er 1 kopp væske. Søt med honning, avkjøl til romtemperatur, dekk og kjøl i 2 måneder. Daglig gi 2 ts til barn under 7 år og 2 ss til eldre barn.
Klyster. Brukt rensende enema, hypertonisk, sifon.
Hypertensiv enema. Et behandlingsforløp fra 7-10 prosedyrer annenhver dag. Løsning for fremstilling av hypertonisk enema: 1 ss. l. salt i 1 kopp vann. Angi, avhengig av alder, 50-250 ml.
Kolonterapi Etter 12 år kan du holde barnet i kolonterapi - vaske tarmene med filtrert vann ved hjelp av et spesielt apparat. Vann kommer under trykk og kommer tilbake. Det er en tarm i tarmen og frigjøringen av stillestående fekale masser. Effektiviteten av ett kurs på 4-5 prosedyrer er lik 30 rensende enemas.
En av årsakene til forstoppelse hos en baby er å drikke kokt vann, som inneholder lite salt, spesielt kaliumsalter som er nødvendige for normal peristaltikk. Hvis det ikke finnes rent eller filtrert vann på hånden, kan barn eldre enn 4 måneder få dekk av tørkede frukter som er rike på dette sporelementet. Vi snakker om slike tørkede frukter som rosiner, tørkede aprikoser, fiken, svisker (som i seg selv har en avføringsfaktor på kroppen). Hvis forstoppelse oppstod i en naturlig baby, bør moderen spise denne frukten. I kostholdet hennes for å forebygge barn bør forstoppelse også være en stor del av matvarer som er rike på fiber.
Den viktigste behandlingen for forstoppelse er justeringen av dietten og drikkregimet til mor og baby.
I tillegg skal du bruke analstearinlys, milde avføringsmidler, enemas, ventilasjonsrør. Sant, bør du ikke bli involvert i enemas og rør slik at barnets tarmer "ikke glemme hvordan man skal" jobbe selvstendig.
Lindre smerter i tarmene og etablering av en stol er godt fremmet av magemassasje. Det består i å strekke babyens mage rundt navlen med urviseren i den "bakre" posisjonen, og deretter - bøye bena på knærne og presse dem mot magen. Etter det må babyen vendes og forsiktig ta ryggen med bevegelsene fra topp til bunn.
Husk at alle avtaler i behandling av krummer utføres av legen din! Ofte gjentatt forstoppelse i et barn krever en grundig undersøkelse av babyens kropp.
Hvis det er mistanke om tarmobstruksjon, bør en ambulanse ringes umiddelbart!
Oppskrift på fruktdekk.
En spiseskje med skiver tørket frukt med et glass vann. Kok i ca 20 minutter, la den brygge i 15-20 minutter. Deretter belastes kjøttkraft, avkjøles til ca. 30 ° C og gir til babyen. Du kan også helles en spiseskje tørket frukt med et glass kokende vann og damp dem i en termos (1-2 timer).
Over tid må foreldre forstå hvor ofte barnet har en stol, så vel som hva det er når det gjelder volum og konsistens. Dette vil hjelpe dem å bestemme når et barn har forstoppelse og hvor alvorlig det er. Hvis et barn ikke har vanlig avføring hver dag eller annenhver dag, eller etter disse dager føler han ubehag, spør barnelege hvilke endringer i kostholdet vil bidra til å normalisere stolen.
Forstoppelse - vanskeligheter, utilstrekkelige og sjeldne tarmbevegelser.
Avføringsrytmen varierer vesentlig hos forskjellige barn. Forstoppelse anses å være en avføringstid på over 48 timer, etterfulgt av en forverring av barnets velvære. Forstoppelse kjennetegnes ikke bare av en sjelden, men også av en tett, skummel avføring.
Mat, neurogene, inflammatoriske, giftige årsaker eller kombinasjoner kan føre til utvikling av forstoppelse. Å redusere mengden av mat, underskuddet i dietten av kostfiber, bruk av raffinerte, raffinerte matvarer, mangel på væskeinntak kan føre til en reduksjon i avføring volum og reduksjon av dens irriterende virkning på endetarmen. I dannelsen av forstoppelse hos barn spiller en rolle arvelig predisposition. Kan ha en verdi av den overførte barnet i de første levemånedene, akutt tarminfeksjon, er tilstedeværelsen av et barns matallergier, sykdommer i tykktarmen (hemorroider, anal sprekker), langvarig bruk av visse stoffer (bedøvelsesmidler, muskelavslappende, krampestillende midler, antikolinergika, opioider, diuretika, kalsiumkanalblokkere nikotinsyre). Bidra til forstoppelse dysbiose.
I de fleste barn, forstoppelse er funksjonelle og skyldes dyskineziey kolon - svekkelsen av dens motoriske funksjonen (hypoton type) eller øke tarm tone (hypertonisk type).
For hypotonisk type kolon dyskinesi er vedvarende progressiv forstoppelse karakteristisk. Etter forstoppelse avgår stolen i et stort volum og kan fortynnes. Det er en gradvis ekspansjon av de nedre delene av tykktarmen, tonen i den analfinkter kan svekkes med utseendet av fekal inkontinens i form av klomatisering. Magesmerter, som regel, oppstår bare ved langvarig avføring, er vedvarende, vedvarende og forsvinner etter avføring.
I hypertensiv type dyskinesi er smerten vanligvis lokalisert i under- og undersiden av magen, har en kramper, forsvinner etter tarmtømming. Ved forstoppelse avgår stolen i små porsjoner som "fårfe", er ufullstendig avføring mulig. Noen ganger er det slim i avføringen.
Det er akutt forstoppelse - det plutselige fraværet av en stol i flere dager. Utløpet av gasser blir vanligvis ikke forstyrret. Hvis sammen med fraværet av avføring ikke går gasser, kan det antas at akutt intestinal obstruksjon vil utvikle seg. I de fleste pasienter utvikler forstoppelse gradvis og har en vedvarende tilbakefallende natur.
I tillegg til avføring, oppstår forstoppelse hos barn med sløvhet eller angst, nedsatt eller ingen appetitt, kvalme, oppkast, lavfrekvent feber. Eldre barn med forstoppelse kan ha klager på hodepine, magesmerter, en følelse av ufullstendig tarmbevegelser. Mulighet for dårlig ånde, tunge tungen, svakt oppblåsthet er mulig. Når du streger på et barns mage, kan du føle trange eller utvidede deler av tarmene. Ved langvarig forstoppelse kan barnet ligge bakover i fysisk utvikling, utseendet av en "blå" under øynene.
Ved undersøkelse av barn med vedvarende forstoppelse, brukes instrumentelle diagnostiske metoder i spesialavdelingen (pediatrisk gastroenterologi eller kirurgi): rektoromanoskopi, koloskopi, elektromyografi, irrigologi.
Behandling av forstoppelse utføres under hensyntagen til årsaksfaktoren og typen av intestinal dyskinesi. For akutt forstoppelse, får en baby en rensende enema. For klumer hos barn eldre enn 3 år, bruk en gummiboble nr. 5 (180-200 ml) eller ballong nr. 6 (200-250 ml). Ballongen steriliseres ved å koke, den er fylt med vann ved romtemperatur, og spissen av ballongen smøres med vaselin. Barnet er plassert på sin høyre side på en oljeklut som er dekket med en bleie. Spissen av ballongen er satt inn 4-6 cm i anusen, og klemmer på ballongen, den tømmes. Deretter trekker du forsiktig ut spissen uten å slippe ballongen, klem barnets skinker og hold dem i flere minutter. Mengden væske som trengs for rensende emalje er for barn på 3-4 år 300 ml, 5-8 år -400 ml, over 9 år - 500 ml. For å øke effekten av enema, kan du bruke en svak løsning av babysjøpe, tilsett 2-3 ss glycerin til vann eller 10% oppløsning av bordssalt med en hastighet på 10 ml / år av barnets liv. Hvis enema ikke fungerte, kan du gjenta det bare etter noen timer. Noen ganger er rektum så tilstoppet med avføring at det er umulig å lage enema. I dette tilfellet, etter å ha satt på en hanske og smurt den med vaselin, fjern avføring fra barnets tarme med en finger, vask deretter avføringen i tarmen med en strøm av vann fra en ballong og bare deretter gjøre en emalje.
Alle barn med tilbakevendende forstoppelse trenger en aktiv motorbehandling, går, eliminerer nevropsykisk overstyring. Det er nødvendig å gi barnet daglige friske kefir, grovkornet korn (bokhvete, bygg), Helsebrød, bakt epler, svisker eller tørkede aprikoser, vegetabilsk olje (6-10 ml / dag). I tilfelle av hypotonisk dyskinesi, anbefales det også om morgenen etter søvn å drikke et halvt glass vann eller juice fra kjøleskapet, for å spise minst 200 gram friske grønnsaker og frukt daglig for å spise svart rugbrød. Med denne diettens ineffektivitet, er klid i tillegg foreskrevet, og legges til suppe eller grøt, dosen justeres individuelt fra 5 til 20 g per dag.
Laxatives (bisacodyl, pulver eller tabletter av Rabarberrot, senade, glaxene, etc.) gis kun på anbefaling av en lege ved begynnelsen av behandlingen. De påvirker ikke kjernen i prosessen, kan være vanedannende. Siden forstoppelse utvikler dysbakteriose og vitaminmangel, anbefales det å gjenta studier av bakteriepreparater (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, etc.), samt multivitaminkomplekser (sentrum, unicup, multitabs, etc.).
Ofte utvikler barn psykologisk forstoppelse. Typisk er dannelsen av slik forstoppelse assosiert med endetarmssykdommer (prolaps, sprekker, fistel, proktitt), hvor avføring er smertefullt. Sykdommen går, men frykten for avføring fortsetter. Denne frykten fører til at barnet holder tilbake stolen. Oftere er dannelsen av psykogen forstoppelse situasjonell når barnet skal gå på toalettet i ubehagelige forhold, for eksempel i nærvær av andre barn eller i et uhygienisk miljø.
Den rektale ampullen er vanligvis tom. Behovet for å avlede på grunn av sin refleksirritasjon avføring derfra fra sigmoid-kolon. Hvis et barn gjentatte ganger finner seg i en situasjon som får ham til å undertrykke denne trangen, endrer endetarmen og denne refleksen forsvinner gradvis bort. Regelmessigheten av avføring er forstyrret, avføringen er dehydrert og fortykket. Barnet vil gjerne tømme tarmene, men kan ikke. Denne situasjonen oppstår ofte i barnebarn som begynner å delta i barnas lag og er flau for å be om et toalett, eller i situasjoner hvor barnet ikke vet hvordan eller ikke har tilgang til et offentlig toalett. Behandling i dette tilfellet er rettet mot å løse den psyko-traumatiske situasjonen og kan omfatte psykotrope anti-depressive stoffer etter psykoterapeutens skjønn.
Forstoppelse er karakteristisk for noen endokrine sykdommer, for eksempel lav skjoldbruskfunksjon (hypothyroidisme). De dominerende symptomene i dette tilfellet er vekstretthet og psykomotorisk utvikling av barnet, tørr hud og sprøtt hår. I et slikt barn kan man merke en langsom puls og en litt redusert kroppstemperatur. Etter undersøkelsen tilordner endokrinologen barnet preparater som kompenserer for skjoldbrusk funksjonen (L-thyroxin, thyroidin), da dosen er justert, forstoppes forstoppelse.
Forstoppelse er typisk for noen metabolske forstyrrelser. For eksempel kan forstoppelse skyldes en nedgang i kalium (ved bruk av ukontrollerte vanndrivende legemidler) eller økt kalsium i blodet (med overdosering av vitamin D eller med økt funksjon av parathyroidkjertlene). Forstoppelse kan forårsake langvarig bruk av legemidler som inneholder vismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, etc.), kalsiumkarbonat, aluminiumhydroksid, smertestillende midler etc.
Forstoppelse er karakteristisk for barn med sykdommer i sentralnervesystemet (cerebral parese, organiske hjernesykdommer) og sykdommer i det perifere nervesystemet (skade på ryggene i ryggmargen, kortikal nerve), der reguleringen av tarmens muskler er svekket. Bildet av sykdommen i disse tilfellene er dominert av nevrologiske lidelser, og behandlingen av slik forstoppelse er basert på behandling av den underliggende sykdommen.
Dolikhosigma - langstrakt sigmoid kolon. Sykdommen manifesteres av vedvarende forstoppelse, som allerede er observert i tidlig alder. I løpet av de første årene av livet er avføringen uavhengig, men senere for tømming av tarmene er det nødvendig å ty til et konstant kosthold, ta avføringsmidler eller rensende enemas. Diagnosen er etablert på grunnlag av data fra en irrigasjon. Med vedvarende forstoppelse og ineffektiviteten av konservative tiltak, av og til ty til kirurgisk inngrep.
Hirschsprungs sykdom - medfødt mangel på nervehinner (agangliose) i noen del av tykktarmen. Sammentrekningsbølgen i tarmen passerer ikke gjennom området uten innervering, innholdet i tarmene akkumuleres over dette området. Forstoppelse bekymringer fra det første år av livet, gradvis økende. Røntgenundersøkelse avslører utvidelsen av tykktarmen som ligger over sonen av agangliose. I tvilsomme tilfeller utføres en biopsiprøve på en innsnevret del av tykktarmen. Kirurgisk behandling.
Forstyrrelser av avføring hos barn er hyppige. Men som du har sett, kan svært lignende fordøyelsesforstyrrelser skyldes svært forskjellige sykdommer. Det er ingen enkeltmal, med hvert barns sykdom er det nødvendig med en individuell tilnærming til både undersøkelsen og behandlingen. Forstyrrelser i avføringen hos et barn fortjener nærmeste oppmerksomhet, fordi hvis tidlig eller feil behandling kan være starten på en lang og alvorlig sykdom.
Selv om forstoppelse og ikke dødelig, men de forringer livskvaliteten betydelig og med en lang kronisk kurs fører til:
Derfor, hvis barnet har forstoppelse, er det nødvendig å besøke en lege for å klargjøre årsaken, som forårsaket dem, og valg av terapi.
Det er to typer forstoppelse som har psykologiske årsaker. De begynner oftest mellom ett år og to. Hvis et barn i denne alderen opplever smerte flere ganger når han har tarmbevegelse, kan han senere forsinke avføringen i uker eller måneder til frykt for smerte. Når avføring er forsinket i 1-2 dager, blir det vanskelig og igjen forårsaker smerte. Noen ganger lærer foreldrene også flittig barnet til potten, og han, for å forsvare sin uavhengighet, holder ufrivillig stolen, noe som også fører til forstoppelse. (På spørsmålet om fekal inkontinens assosiert med forstoppelse).
Hvis et barn i alderen 1 til 3 år har smertefulle vanskelige avføring, er det nødvendig å ta umiddelbare skritt for å hindre en ond sirkel av avføring, og etterfølgende forstoppelse. Legen din kan anbefale et utvalg av avføringstanker. Behandlingen fortsetter i minst en måned, og dette gjør at barnet kan føle seg trygg på at smerten ikke kommer tilbake.
Problemet med forstoppelse hos et barn, sannsynligvis, minst en gang i hvert liv, møtte hver mor. Hvordan behandle, og enda bedre å hindre en slik tilstand? For å svare på dette spørsmålet må du først forstå hvorfor det skjer og hvorfor barnet er så bekymret. Med dette, la oss begynne.
Fra fysiologisk synspunkt forstås forstoppelse situasjonen når tarmene tømmes:
Det er derfor svært viktig å lindre barnet fra forstoppelse så raskt som mulig, til denne tilstanden fører til utvikling av andre somatiske og psykiske problemer.
Avhengig av hvorfor forstoppelse oppstår, er det vanlig å skille tre av hovedformene sine:
Forstoppelse, som vi allerede forstod, kan oppstå av ulike årsaker. Det verste er selvfølgelig om det er forbundet med en alvorlig indre lidelse, for eksempel en unormal tarmstruktur, metabolske problemer, etc. En av disse sykdommene er den såkalte Hirshprungssykdommen. Dens essens er at i en viss del av tarmene virker nervecellene "ikke". Som et resultat blir det stadig avtagende, og fecalmassene er "blokkert" over dette området, og kan ganske enkelt ikke bevege seg videre. I dette tilfellet trenger barnet akutt kirurgi.
Den gode nyheten er at sannsynligheten for at et barns forstoppelse har slike dødelige årsaker er ekstremt lavt. Hos barn over tre år i de fleste tilfeller er problemer med tarmbevegelsen funksjonelle.
Den tredje mulige årsaken til funksjonell forstoppelse er en unormal livsstil. Hvis et barn sitter mye og tilbringer litt tid ute i aktive spill, får musklene ikke full belastning. En svak press, atrofierte muskler i den fremre bukveggen, hemmer også tarmperistaltikken.
Dessverre er psykologiske faktorer ikke det siste blant årsakene til barns forstoppelse. Renslighet på toalettet, dens tilgjengelighet, behagelig temperatur og en behagelig lukt i det - alt dette på underbevissthetsnivå hjelper oss å tømme tarmene fritt. Hvis et barn plutselig mister minst en av de eksterne forholdene der han er vant til å løse sine vanskelige problemer, kan han godt begynne å oppleve første psykologiske, og deretter helt objektive, fysiologiske problemer med tømming.
Endelig kan forstoppelse være forårsaket av tilstedeværelsen i babyens kropp av slike intestinale parasitter som for eksempel svinekropp eller svinemorm, rundorm. Men tilstedeværelsen i tarmene Giardia, som regel, forårsaker ikke problemer med tømming.
Forstoppelse i vårt sinn er alltid forbundet med et sjeldent besøk på toalettet. Men er det alltid fravær av en stol for, for eksempel, er en dag et problem å bekymre seg for? Det viser seg at hvis vi snakker om svært små barn, så nei.
Symptomer på forstoppelse inkluderer:
Og selvfølgelig er det viktigste symptomet på forstoppelse sjeldne tarmbevegelser.
Tarmtømmingshastigheten er et meget relativt konsept. I barndom kan det være flere dager, men etter hvert som barnet modnes, er stolen vanligvis organisert. Så, for barn eldre enn to år, anses det som vanlig å bruke toalettet to ganger om dagen til en gang hver annen dag. Men hvis barnet føles bra, er det ikke nødvendig å spesifikt vurdere hvor mange ganger han tømmer tarmene sine. Overdreven oppmerksomhet til dette problemet, spesielt hvis vi snakker om et mer voksen barn, kan føre til nøyaktig de psykologiske problemene som vi snakket om ovenfor.
Hvis barnet har de ovennevnte symptomene på forstoppelse, og rimelige førstehjelpstiltak ikke lindrer hans tilstand, er det mulig at barnet skal undersøkes. I det minste for å sikre at det ikke er noen alvorlige patologier som forårsaket forstoppelse.
En slik undersøkelse begynner med en profylaktisk samtale. Barnets alder er avklart, spesifikke klager blir avklart (i tillegg til å forstyrre avføring), levekår (temperatur og fuktighet i rommet, dagregimet etc.), diett, mengden væske som forbrukes, et barns besøk til institusjonen og de første tegn på forstoppelse. et besøk, etc. Svært ofte, på dette stadiet, får foreldre de nødvendige anbefalinger fra legen, som bidrar til å løse problemet uten spesiell behandling.
Hvis legen oppdager visse forstyrrende symptomer, kan en ytterligere undersøkelse omfatte:
Spesifikke diagnostiske metoder som brukes i slike situasjoner er anorektal manometri, endosonografi, scintigrafi, elektromyografi, sphincterometri, veldynamisk undersøkelse av rektum og andre, men i de fleste tilfeller krever diagnose og behandling av forstoppelse ikke slike komplekse undersøkelser.
Men for å fastslå årsak til forstoppelse og eliminering, kan terapeuten trenge å konsultere smale spesialister, spesielt en nevrolog, en gastroenterolog eller en psykoterapeut.
Hvis forstoppelse i et barn ikke er forårsaket av intestinale abnormiteter, kan førstehjelp til den lille pasienten gis av foreldrene selv. Selvfølgelig, i fremtiden er det viktig å forsøke å rette opp barnets liv og ernæring, men akkurat nå må du hjelpe ham med å bli tom.
Det mest kjente og radikale middelet for forstoppelse er en enema. Gjør omgående en reservasjon som barn, strengt tatt, må sette det bare på legeens anbefaling. Hvis du bestemmer deg for å gjøre dette hjemme, gjør du det riktig. Vannet til emmen må kokes, men avkjøles til romtemperatur (varmt vann vil provosere absorpsjon av toksiner som frigjøres av stagnerende avføring i blodet, og kaldt vann vil bare øke tarmspasmen).
Den neste metoden for førstehjelp er introduksjonen av ventilen i anus av ventilen med henblikk på mekanisk stimulering av intestinal motilitet.
Også brukt rektal suppositorier og spesielle mikroclysters.
Når førstehjelpen er gitt, er det på tide å tenke på hvordan man skal sørge for at slike ubehagelige og til og med ydmykende tiltak ikke lenger er nødvendige for å ty til.
Til dette formål er det første trinnet å justere barnets diett. Siden hovedproblemet med forstoppelse er vanskelig avføring og / eller svak intestinal motilitet, er det i denne retningen at vi oppfører oss.
I kostholdet bør man seire:
En viktig betingelse er at barnet skal spise mye mat (hvis det er grønnsaker, vil et slikt måltid ikke være for høyt i kalorier). Vi må fylle tarmene og få det til å fungere.
Det er kjent at avføringsmidler blir svært ofte brukt til forstoppelse. For barn er denne metoden for behandling også aktuell, men du må vite at disse stoffene fungerer på forskjellige måter. Spesielt kan de rettes til:
Likevel er selvbehandling (eller rettere behandling av barnet ditt uten å gå til legen) i dette tilfellet ganske akseptabelt. Men bare under forutsetning av at barnet, i tillegg til forstoppelse, ikke har andre symptomer. Ellers bestemmes behandlingen av legen, og mest sannsynlig vil den ikke være begrenset til bare avføringsmidler.
Så, uten lege resept, kan et barn få avføringsmiddel fra forstoppelse, som inneholder senna ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" og andre) eller flytende oljer (ricinus, vaselin, mandel, oliven). Samtidig skal foreldrene forstå at målet med behandling ikke bare er en engang avføring, men utviklingen i kroppen av en refleks til vanlig avføring på en bestemt frekvens. Derfor må du fortsette å ta den i minst 10 dager (bedre opptil to uker) ved å plukke opp en passende dose av legemidlet. Hvis medisinen ikke hjelper, kontakt legen din umiddelbart.
Trygge stoffer for å behandle forstoppelse er også:
Utviklingen og fiksering av vanen med å tømme tarmene samtidig, vil også bidra til å øke fysisk aktivitet og spesielle prosedyrer.
For eksempel er den vanlige morgenøvelsen ekstremt nyttig. Etter at barnet våkner, drikk et glass kjølig kefir eller juice og utfør flere aktive øvelser, gi ham den riktige frokosten og tilbud å kne seg ned og presse bena tett til magen. Hvis trang til å avlede er ikke indikert, masser babyens mage, mens barnet må rytmisk redusere muskler i anuset (små barn, massen masserer poenget mellom coccyxen og anus).
Ved forstoppelse blir barn vist lange turer, frisk luft, aktive spill, svømming, skøyter. Det er også spesielle øvelser for å stimulere tarmens arbeid, men en mye større effekt kan oppnås ved å spille fotball med ditt eget barn før du går ned. Den minste tilbyr et morsomt spill: å samle små gjenstander, spredt på gulvet, ikke å komme på alle fire og ikke hakke.
Når forstoppelse er strengt kontraindisert:
For at barnet ikke har forstoppelse, må du følge enkle regler:
Forstoppelse, selv hos barn, er et delikat problem, men dette betyr ikke at vi ikke skal snakke om det. I det overveldende flertallet av tilfeller er problemer med tømming av tarmene ikke forbundet med alvorlige sykdommer, men de kan forårsake alvorlig ulempe for barnet, både fysisk og psykologisk. Jo før foreldrene merker uorden, jo mer takt og visdom de viser samtidig, jo mer smertefri gjenopprettingsprosessen vil være.